Kokkupuutel

klassikaaslased

Mõnikord esineb ninaverejooks lastel ja täiskasvanutel. Enamasti ei ole see ohtlik ja sellel on ilmne põhjus.

Tihti juhtub aga nii, et veri voolab justkui nullist: miski ei valutanud, ei häirinud, aga veri hakkas järsku voolama.

Millega võib tegu olla, mida teha ja kuidas verejooksu peatada, kas on vajalik läbivaatus ja analüüsid, millise arsti juurde peaksin pöörduma?

Miks see võib tekkida?

Nina on oluline keha tundeid, tänu sellele tunneme me kõiki elu aroome, see aitab meil võidelda infektsiooni tungimise vastu kehasse.

Ninas on palju närvilõpmeid ja veresooned, millest paljud asuvad nina vaheseina piirkonnas vahetult epiteelikihi all. Sellise asendi ja õhukese veresooneseina tõttu võivad nad sageli veresoonkonna kahjustuse tagajärjel veritseda. Arstide ninaverejooksu põhjused on jagatud kahte suurde rühma:

kohalikud protsessid, mis on otseselt seotud ninapiirkonnaga,
protsessid, mis mõjutavad kogu keha tervikuna.

Lokaalsed põhjused

Kohalikud protsessid, mis võivad põhjustada verejooksu, on nina või selle limaskesta vigastused, mis tekivad kukkumisel ja puhumisel näkku, nina luumurrud. Limaskesta trauma tekib lastel sageli mänguasjade osade ninna sisestamise või küüne või terava eseme vigastuse tõttu limaskestale.

Teised põhjused võivad olla põletik ninapiirkonnas või selle ninakõrvalurgete piirkonnas, see on äge riniit, sinusiit ja põskkoopapõletik, millega kaasneb kooriku moodustumine ninas ja limaskesta vigastus. Mõnede ninapõletike, näiteks allergiate korral voolab veri veresoontesse ja veresooned ei talu survet.

Nina vaheseina kõverus või limaskesta atroofia, mitmesugused kasvajad ninaõõnes vigastavad ka veresooni ja põhjustavad verejooksu.

Kogu organismi haigused

Samas võib kaasa voolata ka ninaverejooks rasked haigused kogu organism. Niisiis tekivad ninaverejooksud südame- ja veresoontehaiguste, hüpertensiooni ja ajuveresoonte aterosklerootiliste kahjustuste, vereringehäirete korral. emakakaela selgroog selgroog. Siis on häiritud normaalne vereringlus läbi veresoonte ja suureneb rõhk nina kapillaaride sees, mida nad ei talu ja lõhkevad.

Ninaverejooks võib saada sümptomiks vere hüübimisprobleemidest, sealhulgas pärilikest, verevoolu ja hüübimist mõjutavate ravimite üleannustamisest koos vitamiinide - näiteks PP- ja C-vitamiini - puudusega, mis muudavad veresoonte seina tugevaks.

Nina veri võib kehale termiliste mõjude tagajärjel minna, see on võimalik päikese käes ülekuumenemise, nakkushaiguste korral palaviku korral. Ninaverejooks võib tekkida järsu rõhumuutuse korral mägironijatel või sukeldujatel, hormoonide tasakaalustamatuse, raseduse korral.

Olenemata põhjustest, mis viisid verejooksu väljakujunemiseni, tuleb osata anda esmaabi ja otsustada, kas vajad abi ja nõu eriarstilt, kas seda on vaja teha kiiremas korras või saab plaanipäraselt arstiga nõu pidada.

Esmaabimeetmed

Tavaliselt viskame ninaverejooksu tekkimisel pea refleksiivselt püsti, harjumusest, surudes ninale taskurätiku või salvrätiku. Kahjuks on see levinud ja ohtlik eksiarvamus – ninaverejooksuga pead püsti ei visata.

See võib põhjustada vere allaneelamist ja sissehingamist, eriti kui raske verejooks oksendamise ja bronhide obstruktsiooni (vere ummistuse) esinemine. On vaja istuda ja painutada pead ettepoole, sirutatud jalgade vahele vaadates on vaja, et veri voolaks nina tiibadest ettepoole.

Lisaks tuleb rahuneda ja õhu juurdepääs anda, keerates lahti pingul vöö, särgikrae või naise rinnahoidja. Kui kodus tekib verejooks, siis ninasillale tüki külmutatud liha või jääkuubiku asetamine ahendab veresooni ja peatab verejooksu kiiremini.

Kui veri ei peatu, võite ninasõõrmega kümmekond minutit nina vaheseina vastu suruda. Veresooneid pigistades ja neis verevoolu aeglustades tekib seal kiiresti tromb, mis veresoone ummistab.

Kui need meetmed ei aita, võite proovida kasutada vasokonstriktori tilgad, mida kasutatakse külmetuse korral - naftüsiin, sanoriin. Pärast vatitiku tegemist ja ravimis leotamist süstige sisse ninaõõnes nii tihedalt ja sügavalt kui võimalik. Kui verejooksu põhjustavad nohust tekkinud kuivad koorikud ninas, on vaja ninaõõnde määrida. taimeõli või vaseliiniga, siis koorikud pehmenevad ja verejooks peatub.

Kui ninaverejooksülekuumenemisest põhjustatud, on vaja kannatanu varju viia ja nina piirkonda teha jahe kompress. Kuumarabanduse kahtlusel tuleb inimene helistades kohe üle vaadata kiirabi ja kannatanu haiglasse viimine.

Millal on arstiabi veel vaja?

Mõnikord on ninaverejooks üks tõsiste haiguste sümptomitest, mistõttu peate viivitamatult pöörduma arstide poole:

nina luumurru kahtlus, millega kaasneb verejooks ninast ja terav deformatsioon ninaluu piirkonnas, turse ja valu.
kui teil tekib taustal või pärast aspiriini, hepariini või mõne muu võtmist ninaverejooks ravimid, eriti hormonaalsed.
ninaverejooksuga peavalu, silmade tumenemise või pearingluse taustal. Seda tehes mõõtke vererõhku, mine magama või istu maha, kui olete kodust väljas.

Arst on vajalik kutsuda, kui verejooks ei lakka üle viieteistkümne minuti või kui see intensiivistub, sellega kaasneb jäsemete kahvatus ja külmetus, teadvusekaotus või peatrauma taustal.

Pöörduge oma arsti poole analüüside tegemiseks ja korduvate verejooksu episoodide osas, millega kaasneb verevalum, verevalum või igemete veritsus. Teine põhjus kõrva-nina-kurguarsti poole pöördumiseks on lapse või täiskasvanu ninaverejooks, eriti kui kahtlustate ninaverejooksu. võõras keha... Ainult arst saab objekti õigesti ja täpselt eemaldada ning verejooksu peatada.

Kui teil on korduvad ninaverejooksud, peate laskma perearsti ja kõrva-nina-kurguarsti juures korraliku kontrolli. Vajadusel saavad nad teid saata aadressile täiendavad uuringud- veri hormoonide taseme määramiseks, EKG või südame ultraheliuuring. Kuid enamikul juhtudel on verejooksu episoodidel nähtavad ja kergesti ravitavad põhjused.

Täiskasvanute sagedane ninaverejooks on märk mis tahes levinud haigus: hüpertensioon, ateroskleroos, maksatsirroos, eriti pikaajalise kollatõvega patsientidel; üks hemorraagilistest diateesidest - trombotsütopeeniline purpur (Verlhofi tõbi), hemorraagiline vaskuliit, hemofiilia, skorbuut, Randu-Osleri tõbi (mitu telangiektaasiat); veresüsteemi haigused (leukeemia, erütreemia).

Neid põhjustavad ka krooniline nefriit, eriti sageli haiguse viimases staadiumis - neerude kokkutõmbumise ja ureemiaga; haigused, millega kaasneb vere stagnatsioon kopsuvereringe süsteemis ja perifeerias (mitraalstenoos, kopsuemfüseem, kleepuv perikardiit - "soomussüda") ja raske kardiovaskulaarne puudulikkus; ninaõõne kasvajad (sarkoom, vähk, angioom, polüübid).

Täiskasvanutel võib ninaverejooks olla põhjustatud ka nakkushaigused(gripp, malaaria, sarlakid, leetrid, tüüfus, eriti tüüfus), sepsis. Muidugi ei tohi unustada ka ninaverejookse, mille tõttu mehaaniline vigastus, ülekuumenemine. Täiskasvanute ninaverejooksu vahetu põhjus on hüpertensiivne kriis, füüsiline ja vaimne stress, samuti atmosfäärirõhu langus ( kõrgustõbi) või järsk rõhu langus (dekompressioonhaigus).

Ninaverejooksu sümptomid

Lisaks ilmselgele verevoolule võib sageli ninaverejooksu korral verd voolata Hingamisteed, voolab mööda neelu alla ja tungib kõri. Sel juhul tekib köha koos vere vabanemisega, mida mõnikord diagnoositakse ekslikult kui.

Sagedamini neelatakse verd alla ja satub makku, põhjustades verist oksendamist, mida mõnikord peetakse ekslikult mao verejooks... Allaneelatud veri võib hiljem koos väljaheitega välja tulla, see muutub mustaks (melena).

Diagnostikavead tehakse eelkõige siis, kui ninaverejooks tekib öösel, une ajal, lamavas asendis. Mõnikord piisab verejooksu allika kindlakstegemiseks, kui palute patsiendil nina puhuda. Diagnoosi kahtluse korral on vajalik uuring. Oluline on välja selgitada ninaverejooksu põhjus, mille jaoks on vaja patsienti hoolikalt ja põhjalikult uurida. Näiteks väike sage ninaverejooks täiskasvanutel on esimene märk kohutavast veresüsteemi haigusest või maksatsirroosist. Hüpertensiooni korral on ninaverejooks sageli asenduslik, leevendab patsiendi seisundit (leevendab valusaid). Seetõttu pole aktiivne sekkumine ninaverejooksu viivitamatuks peatamiseks ilmselt alati soovitatav. Kell rikkalik verekaotus ilmnevad ägedalt arenenud aneemia sümptomid: naha kahvatus, tahhükardia, hüpotensioon, pearinglus, janu.

Ninaverejooksu ravi täiskasvanutel

Rahu on hädavajalik. Poolistuv asend, et veri ei tilguks ja ei satuks hingamisteedesse. Külm ninal ja kuklal (külm vesi, jääkott). Vesinikperoksiidi (3% lahus) või vedela vaseliiniõliga immutatud marli ribade nina sissejuhatus. Mõnikord saab ninaverejooksu peatada, vajutades ninatiibu (kahjustuse küljelt) sõrmedega 10-15 minutiks nina vaheseinale. (seda võib teha patsient ise) või asetades keele alla tiheda vatitupsu ja vajutades sõrmega ülevalt keelele.

Sisse imbunud hemostaatiline käsn soolalahus: see torgatakse ninna ja surutakse sõrmega vastu nina vaheseina.

Püsiva verejooksu korral tuleb patsient haiglasse paigutada: 10% kaltsiumkloriidi manustatakse intravenoosselt, vikasooli intramuskulaarselt, mõnikord kasutatakse plasma (50–75 ml) või täisvere (80–120 ml) transfusiooni. Kasutatakse ka eesmist või tagumist (või mõlemat korraga) nina tamponaadi, mille teostab tavaliselt otorinolarünoloog. Tampoon on eelnevalt määritud steriilse vaseliiniõli või niisutatud 1 ml 0,1% adrenaliini, 3% peroksiidiga. Võite kasutada teetanusevastast, difteeriavastast seerumit.

Pärast verejooksu peatamist ravitakse haigust, mis põhjustas täiskasvanul ninaverejooksu (hüpertensioon, maksatsirroos, leukeemia).

Artikli koostas ja toimetas: kirurg

Mees Naine Käed Kõht Selg Nahk Jalad Rinnakorv Vaagnapiirkond Kael Pea Muu Peavalu Kurguvalu Peavalu Silm valutab Kõrv valutab Keel valutab Kurk valutab Turses Keel Paistes igemed Veritsevad nina Verised silmad Veritsevad igemed Verejooks kõrvadest

Verine nina

Võimalik, et te ei muretse liiga palju banaalse pärast ninaverejooksud, mis peatub mõne minuti pärast ja mille põhjus on ilmne. Nina korjamine- sellise verejooksu põhjus number üks. Või kui KEEGI viskas palli liiga kõvasti ja sa püüdsid seda mitte kätega, vaid oma ninaga, siis väike veretilk sind ei häiri ega aja segadusse. Või kui teie lapsel on lõbus komme väikseid mänguasjatükke nina ette pista, et näha, kuidas need sinna sobivad, siis jällegi ei tohiks väike veri kedagi üllatada. Kui elate kuivas ülekuumenenud maja või veeta palju aega lennukites (õhk on kuiv, nagu kõrbes), võib nina ise kinni vajuda.

Kui teil on korduvad ninaverejooksud, pöörduge oma arsti poole isegi siis, kui põhjus on ilmne. Kuna esineb palju erinevaid lokaalseid haigusseisundeid, sealhulgas turse (harv), pikaajaline kofeiini nuusutamine, tursed, allergilised membraanid, ninapolüübid (väga levinud) ja tüükad, tuleb neid kõiki diagnoosida ja ravida. Esimene asi, mida spetsialist teeb, on suunata valgus teie ninasõõrmetesse, et vaadata verejooksu kohta, väikest veeni või arterit, mis on ärritunud. Kui veresoone leitakse, siis kauteriseerimine (veidi valus, kuid vajalik) ravib selle ja lõpetab verejooksu. Kui sellist anumat ei leita, laiendatakse uuringut, sealhulgas röntgeni- või tomogrammi.

Saate määrata, mis asukohast ninas verejooks (aga mitte miks). Selleks pigista ninasõõrmed kokku ja kummardu ette.

Kui verejooks peatub umbes 5 minuti pärast, on allikas ees. Kui aga verd jätkub kurku, siis nina neelupinnal olev arter veritseb. Sel juhul paneb arst verejooksu peatamiseks ninale tõenäoliselt marli või vati, mis ei ole kuigi meeldiv protseduur.

Kui sinu ninaverejooksud ilma ilmse kohaliku põhjuseta või vigastusteta ja te ei veeda palju aega kuivas õhus, kontrollige oma vererõhku. Keskeas ja vanemas eas viitab äkiline ninaverejooks hüpertensioonile. Kui vererõhk OK, laske oma verehüübimissüsteemi kontrollida, et näha, kas see töötab normaalselt.

Hoiatussõna: ninaverejooks pärast seda, kui olete oma pead vigastanud, võib see viidata koljuluumurrule.

Röntgenipilt tuleb teha, ükskõik kui tühine teile saadud löök ka ei tunduks.

Võimalike haiguste loetelu:

Allergia Organismi immuunsüsteemi äge reaktsioon tavaliselt kahjututele ainetele. Hüpertooniline haigus Essentsiaalne hüpertensioon, kardiovaskulaarsüsteemi haigus, mille peamiseks ilminguks on vererõhu tõus. Verejooks Verejooksu põhjuseks võib olla trauma, millega kaasneb veresoonte seina mehhaaniline kahjustus, patoloogilised muutused vere koostises või muutused veresoone seinas endas, siseorganite haigused. Polüübid Healoomulised moodustised limaskestade (ninaõõne, emaka, mao jne) epiteelist. Võib haavanduda ja veritseda.

Ninaverejooks ehk ninaverejooks on üsna tavaline nähtus, mis esineb nii täiskasvanutel kui ka lastel mitmesugused haigused või muudel põhjustel. Visuaalselt väljendub see vormis erineval määral verevoolu intensiivsus ninasõõrmetest.

Ninaverejooks jaguneb eesmiseks ja tagumiseks. Eraldamine põhineb füsioloogilised omadused verevarustus ninasse.

Mis on ninaverejooks?

Enamikul juhtudel on verejooksu allikaks Kisselbachi põimik. Selline verejooks ei ole ohtlik, see peatub iseenesest 3-5-7 minuti pärast.

Kõige sagedasema eesmise verejooksu allikaks (90–95% juhtudest) on Kisselbachi põimik - tihe submukoosne koopane venoosne võrgustik, millel on väikeste kapillaaride ja arterioolide mass, mis varustab verd. eesmine osa nina kõhre. Selle piirkonna ninaverejooks ei ole reeglina väikese verekaotuse tõttu ohtlik. Veri voolab välja kas õhukese joana või tilkades. Normaalse hüübimise korral peatub verejooks iseenesest mõne minuti jooksul.

5-10% tagumise verejooksu juhtudest voolab veri suurte arterite harudest nina tagumises või keskmises osas. Verejooks nendest arteritest on rikkalik, võib olla tõsiseid tagajärgi tervisele ja isegi harvadel juhtudel viia patsiendi surmani. Erksa punase värvi veri voolab välja pideva joana. See verejooks ei peatu iseenesest. Teine tagumise ninaverejooksu ilming on vere ilmumine suhu ja verine oksendamine, mis tuleneb ninast neelu kaudu suuõõnde voolava vere allaneelamisel.

Mõnes rasked juhtumid orbiidist või pisaraavast võib tekkida verejooks, samal ajal kui veri tõuseb ninast mööda nasolakrimaalset kanalit üles.

Sõltuvalt lekkinud vere mahust eristatakse mitut verekaotust:

Väheoluline verekaotus, mille käigus kaob mõnest tilgast mitme milliliitri verd. Selline verejooks on tervisele kahjutu ega too kaasa mingeid tagajärgi. Ainus negatiivne punkt võib väikelastel olla hirmunud, hüsteeriline või minestada.
Kerge verekaotus, mille veremaht täiskasvanul ei ületa 700 ml, ei ületa 12%. summa ringlev veri. Selline verekaotus põhjustab kerget nõrkust, peapööritust, kiiret pulsi ja kärbeste vilkumist silmade ees. Võimalik on nähtavate limaskestade ja naha blanšeerimine.
Keskmist kraadi iseloomustab täiskasvanu verekaotus 1000–1400 ml, mis moodustab kuni 20% kogu ringleva vere mahust. Sellega kaasnevad rohkem väljendunud sümptomid kui kerge: nõrkus, pearinglus, peavalu, janu, õhupuudus.
Raske koos ulatusliku verejooksuga. Verekaotuse maht ületab 20% kogu kehas ringlevast verest. Massiivne verekaotus toob kaasa hemorraagiline šokk, mis väljendub järsu langusena vererõhk, letargia, mitmesugused rikkumised teadvusekaotus kuni selle kaotuseni, ebapiisav vereringe siseorganid... Suureks ohuks on äkilised, lühiajalised, kuid massilised verejooksud, mis põhjustavad suurt verekaotust.

Ninaverejooksu põhjused

Miks on ninaverejooks? Mõelgem põhjustele. Ninaverejooksu põhjustavad tegurid jagunevad kohalikeks (lokaalseteks) ja üldisteks (süsteemseteks).

Kohalikud tegurid:

Erinevad.
Mehaaniline kahjustus sisemised struktuurid, mis hõlmavad limaskesta. Selle terviklikkuse rikkumine võib ilmneda kuivanud kooriku ebatäpse eemaldamise korral, nina intensiivsest kriimustamisest sõrmega, jämedast korduvast nina puhumisest jne. Väikestele lastele meeldib väga erinevaid kleepida. võõrkehad, põhjustades seeläbi limaskesta vigastusi.
Barotrauma õhurõhu järsu langusega, mis on tüüpiline sukeldujatele, pilootidele, mägironijatele.
Limaskesta ummikud, selle hõrenemine või erinevate mõju sellele ravimid juures põletikulised protsessid ninas, näiteks gripi puhul või krooniline sinusiit... Eriline oht nasaalse steroidsprei kasutamisel raviks.
Narkootiliste ainete, peamiselt kokaiini sissehingamine nina kaudu.
Nina anatoomilised deformatsioonid. Näiteks Rendu-Osleri haigusest põhjustatud telangiektaasia.
ja . Onkoloogiliste hulka kuuluvad nina-neelu kartsinoom, healoomulised - angioomid või.
Pikaajaline külma talveõhu sissehingamine. Sel juhul mängib rolli õhu enda madal suhteline niiskus.
Kuumus või päikesepiste kuuma ilmaga kõrvetava päikese all viibimisest.
Selle tagajärjel ninaverejooks kirurgiline sekkumine nina piirkonnas.
Limaskesta võimalik äravool hapnikukateetri kasutamisel.

Nina tilgutamise süsteemsed tegurid:

Arteriaalne hüpertensioon.
Vaskulaarne haigus.
Kaasasündinud veresoonte patoloogia.
Verehaigused (leukeemia, hemoblastoos, aneemia jne).
Avitaminoos, peamiselt C- ja K-vitamiini puudus.
Kasuta alkohoolsed joogid, aidates kaasa veresoonte laienemisele, sealhulgas ninas.
Südamehaigus, millega kaasneb südamepuudulikkus.
Sidekoehaigused.
MSPVA-de (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) võtmise kõrvaltoimed.
Haigused, millega kaasnevad vere hüübimishäired, näiteks hemofiilia.
Hemorraagiline diatees.
Raske neeruhaigus.
Füüsiline stress.
Raske nakkushaigused, sealhulgas HIV-nakkus, AIDS.
Hormonaalsed muutused kehas.

Esmaabi ninaverejooksu korral

Ninaverejooksuga ei tohiks pead tagasi visata! Vastupidi, pead ja keha tuleb veidi ettepoole kallutada ning ninatiivad sõrmedega ninasillale suruda. Soovitav on ninasillale külma panna.

Inimest, kellel on ninaverejooks, saab aidata enne arsti juurde minekut. Selleks peate kordamööda tegema mitmeid manipuleerimisi:

Kõigepealt istutage inimene maha ja langetage pea veidi, et tagada hea vere väljavool. Kui patsiendil on raske iseseisvalt istuda, on parem panna ta pikali, kuid tõsta diivani peaotsa ja pöörata pea ühele küljele. Levinud rahvalik meede, nagu pea tagasi viskamine, rangelt keelatud... See ei peata verd, vaid võib põhjustada ainult soovimatuid tagajärgi selle suhu tungimise, makku neelamise ja rasketel juhtudel hingamisteedesse sattumise näol.
Pakkuge sissevoolu värske õhk(tõmmake särk lahti, avage aken).
Pane ninasillale jääkott. Kui verejooks läbi lühikest aega ei peatu, siis tuleb 5 või 10 minutiks vajutada ninasõõrmesse, kust voolab rohkem verd, nina vaheseinale. Nina puhumine on keelatud. Kui veri satub suhu, sülitage see välja.
Kui ülaltoodud meetmed ei aita, võite proovida teha steriilsest vatist turunda või tampooni, niisutada seda 3% vesinikperoksiidiga või näiteks Sanorin, Naphtizin, Galazolin, Tizin. Sisestage selline turunda ninakäiku ja lahkuge, kuni verejooks peatub.
Kui ilmneb ninaverejooks ja pärast seda moodustuvad koorikud, on soovitatav määrida tampoon vaseliiniga. Kuivate limaskestade pehmendamine aitab verejooksu peatada.
Kui on põhjustatud ninaverejooks päikesepiste, siis tuleb inimene viia jahedasse, hästi ventileeritavasse kohta ning panna otsmikule ja näole jahe riie ning ninasillale jää.

Massilise verejooksuga, mis tuleneb nina vigastusest koos selle moonutusega anatoomiline struktuur, või juhul, kui verd ei ole võimalik iseseisvalt peatada, peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja panema turse leevendamiseks ajutiselt ninasillale külma.

Ninaverejooksude ravi

Pärast uurimist, verejooksu astme ja põhjuse kindlaksmääramist valib arst selle peatamise meetodi ja vajadusel edasise ravi.

Spetsialiseerunud tervishoid koosneb järgmistest meetmetest:

Nina tamponaad on meetod ninaverejooksu peatamiseks, sisestades selle õõnsusse hemostaatilise ainega, näiteks tromboplastiiniga, immutatud tampoone. Hästi aitab hemostaatiline käsn, mis sisaldab tromboplastiini ja trombiini.

Sõltuvalt olukorrast teeb arst eesmise tamponaadi - ninasõõrmete küljelt või tagumise - neelust.

Veritsevate veresoonte kauteriseerimine. Võimalusi on palju. Mõned happed - piim-, trikloroäädik- või kroomhape - toimivad kauteriseerimise vahendina. Kasutatakse ka tsingisoolasid, maarja-, tanniini-, hõbenitraadilahust.
Väga tõhus kaasaegsed meetodid ninaverejooksu peatamine on ultraheli lagunemine (olemasoleva verevarustuse tahtlik hävitamine hüpertrofeerunud turbinaatidele ultrahelilainejuhi abil), laserteraapia (laserkoagulatsioon), kokkupuude vedela lämmastikuga (külmoksibusioon), elektrokoagulatsioon (elektriline põletamine).
Kell sagedane verejooks on näidustatud märkimisväärse verekaotusega kirurgia, mis seisneb suurte veresoonte ja arterite ligeerimises, samuti luuümbrise irdumises verejooksu kohas, mis viib veresoonte hävimiseni.

Oluline on teada, et ninaverejooks ei ole alati kahjutu. Sageli on see tõsise haiguse sümptom. Kui see on tugev ja pikka aega ei peatu ja kordub veelgi sagedamini, mis viib seisundi halvenemiseni, siis järgneb see kohustuslik konsulteerige arstiga üksikasjaliku läbivaatuse saamiseks, et selgitada välja ninaverejooksu põhjused ja valida kvalifitseeritud ravimeetod.

Artikli videoversioon:

Saade "Kõige tähtsamast" räägib ninaverejooksu põhjustest:

Veri ninaõõnest on patoloogiline seisund, mida saab jälgida erinevatel põhjustel inimestes erinevas vanuses... Kõige tavalisem tegur, mis põhjustab ninaverejooksu, on vererõhu tõus.

Sageli lõpeb kõik patsiendi jaoks hästi, kiirabibrigaadiga ühendust võtmata, kuid teatud tingimustel on arsti sekkumine hädavajalik.

Ninaverejooksu peamised põhjused – millised sümptomid võivad olla ninaverejooksul?

Vaadeldav nähtus võib tekkida spontaanselt, sõltumata teatud haigustest.

Seda seisundit võivad esile kutsuda mitmed tegurid:

Hoidke pikka aega otsese päikesevalguse käes.
Stressirohke seisund.
Liigne joomine. Alkohol soodustab veresoonte laienemist, mis mõjutab nende seinte läbilaskvust.
Keha negatiivne reaktsioon teatud ravimite võtmisele.
Hormonaalsed häired organismis, mis on tingitud vanusega seotud muutused(noorukitel), samuti raseduse ajal.

Nina veri võib olla mõne elukutse spetsiifiline patoloogia, mis on seotud atmosfäärirõhu muutustega.

Sellesse riskirühma kuuluvad piloodid, mägironijad jne.

Kohalikud põhjused, mis võivad põhjustada ninaverejooksu, on järgmised:

Nina vigastus väljast või limaskesta küljelt.
Patoloogilised kasvajad ninaõõnes / siinustes, kolju põhjas.
Kolju luumurd. Selliste juhtumite korral võib ka nina lekkida tserebrospinaalvedelik millel on valge värv.
Sisemise terviklikkuse rikkumine unearter kolju luude killud.
Adenoidide põletik, sinusiit.
Düstroofsed muutused nina limaskestas. Sarnased transformatsioonid võivad toimuda ka taustal atroofiline riniit kas.

Ninaverejooks areneb sageli mitmete haiguste taustal, millest peamised on:

Talitlushäired südame-veresoonkonna süsteemist: hüpertensioon, veresoonte ateroskleroos, mitmesugused patoloogiad südamed.
Vere hüübimisvõimega seotud patoloogiad: trombotsüütide puudulikkus (trombotsütopeenia), hemofiilia, verevähk, aneemia. Hemoglobiini, teatud rühma vitamiinide puudumine põhjustab vere hõrenemist ja see mõjutab negatiivselt selle hüübimist. Samasse rühma kuulub ka Randu-Osleri sündroom - kaasasündinud patoloogia laevad.
Tõsised vead põrna, maksa, neerude töös.
Vegetovaskulaarne düstoonia.
Keha infektsioon, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus ja mürgistus: gripp, ARVI, sarlakid, sepsis. Kahjulike mikroorganismide mõjul muutuvad veresoonte seinad õhukeseks ja hapraks: need on võimelised verekomponente läbima, mis takistab selle kiiret hüübimist.
Kilpnäärme patoloogia.

Ninaverejooksu tüübid vastavalt meditsiinilisele klassifikatsioonile

Sõltuvalt asukohast on ninaverejooks kahte tüüpi:

Ees... Ärge põhjustage märkimisväärset verekaotust ja sageli saab neid kergesti parandada meditsiiniline sekkumine... Vaadeldava ninaverejooksu allikaks on Kisselbachi piirkond, kuhu on koondunud väikesed veresooned.
Tagumine... Selline verejooks tekib suurte veresoonte seinte purunemise tõttu, mis asuvad sügaval ninaõõne limaskestade kihtides. Neid verejookse ei saa ise peatada: vaja on arsti abi. Vastasel juhul võib tekkida märkimisväärne verekaotus.

Sõltuvalt kaotatud vere hulgast jagatakse need verejooksud kolme rühma:

Kerge raskusaste... Võrreldes kahe teise ninaverejooksu tüübiga on see rühm väga levinud. Sel juhul voolab veri välja väikeste tilkade kaupa ja selle saab peatada ninatiibadele vajutades. Selline verejooks ei kujuta endast ohtu elule, kuid kui see kestab pikka aega, kaebab patsient jõukaotust, kerget pearinglust.
Keskmine (mõõdukas) ninaverejooks... Märkimisväärse verekaotuse (300 ml) tõttu langeb patsiendi süstoolne vererõhu tase 90-95 mm-ni, pulss kiireneb, nahka kahvatuks muutuda.
Tugev verejooks... Kaotatud vere kogus võib ületada 1 liitrit ja kui kvalifitseeritud abi ei anta õigeaegselt, võib patsient surra. Üldine seisund patsiendi seisund halveneb järsult: süstoolne rõhk langeb 80 mm-ni, pulss kiireneb (kuni 120 lööki minutis), on võimalik teadvusekaotus, iiveldus, oksendamine. Vereanalüüs kinnitab hemoglobiini taseme langust.

Mida teha ninaverejooksuga täiskasvanul või lapsel, kuidas verejooksu peatada - esmaabi ja meetmed verejooksu korral

Kui avate ninaverejooksu, peaksite tegema järgmist:

Ohver vajab ennekõike rahunemist. Selleks peaksite jälgima oma hingamist: see peaks olema sügav ja aeglane. See aitab minimeerida psühho-emotsionaalset stressi ja alandada pulssi.
Jälgi õige asend patsiendi keha. Parem, kui ta istub. Sellise võimaluse puudumisel on aga vaja pead veidi tõsta, kuid mitte tagasi kallutada. Pea tugev kallutamine võib põhjustada vere sattumist makku või hingamisteedesse. Sellised nähtused võivad provotseerida vastavalt oksendamist või hingamishäireid. Lisaks on parem, kui veri voolab teatud mahutisse: see aitab määrata verekaotuse mahtu.

Kerge ninaverejooksu peatamiseks kasutage järgmisi meetmeid:

Kasutage oma sõrmeotstega, et suruda nina tiivad ninasillale. Seega on tagatud veresoonte mehaaniline kokkusurumine.
Tilgutage ninaõõnde vasokonstriktsiooni soodustavate tilkadega (farmakoliin, naftüsiin jne). Enne seda manipuleerimist peab ohver nina puhuma, et vabaneda ninaõõnes tekkinud verehüüvetest.
Tilgutage nina 3% vesinikperoksiidi lahusega. Nõrga verevoolu korral tekib piisavalt kiiresti tromb ja verejooks peatub.

Nina vigastuse korral on esmaabi algoritm järgmine:

Kahjustatud kohale tuleks määrida külma: see aitab veresooni kitsendada. Sarnane efekt saavutatakse, kui langetate käed sisse külm vesi... Jää kasutamisel tehke iga 10 minuti järel lühikesi pause, et vältida külmumist.
Pange jalad basseini koos soe vesi... Selline manipuleerimine kutsub esile veresoonte laienemise selles kehaosas, tagades verevoolu alajäsemed ja ninaõõne veresoonte mahalaadimine.

Kui verejooksu oli võimalik peatada, peab patsient igal juhul pöörduma arsti poole, et uurida ninaluude seisundit röntgeniaparaadil.

Ülaltoodud verejooksu peatamise meetodite tõhususe puudumisel, samuti raske ninaverejooksu korral on vaja teha marli turunda.

Enne sissejuhatust tuleb seda rohkelt sisse niisutada vesinikperoksiid või aminokaproonhape.

Kuna see protsess on väga valus, võib ohver kõigepealt määrida mõlemad ninapooled. lidokaiin.