Les globules rouges sont des globules rouges. Le nombre d'érythrocytes dans 1 mm 3 de sang chez l'homme est de 4 500 000 à 5 500 000, chez la femme de 4 000 000 à 5 000 000. La fonction principale des érythrocytes est de participer. Les érythrocytes assurent l'absorption de l'oxygène dans les poumons, le transport et la libération d'oxygène vers les tissus et les organes, ainsi que le transfert de dioxyde de carbone vers les poumons. Les érythrocytes sont également impliqués dans la régulation de l'équilibre acido-basique et du métabolisme eau-sel, dans un certain nombre de processus enzymatiques et métaboliques. Les érythrocytes sont une cellule sans noyau, constituée d'une membrane protéine-lipoïde semi-perméable et d'une substance spongieuse, dont les cellules contiennent de l'hémoglobine (voir). La forme des érythrocytes est un disque biconcave. Normalement, le diamètre des érythrocytes varie de 4,75 à 9,5 microns. Détermination de la taille des globules rouges - voir. Une diminution du diamètre moyen des érythrocytes - microcytose - est observée dans certaines formes de carence en fer et anémies hémolytiques, une augmentation du diamètre moyen des érythrocytes - macrocytose - avec carence et certaines maladies du foie. Les érythrocytes d'un diamètre supérieur à 10 microns, ovales et hyperchromes - les mégalocytes - apparaissent lorsque anémie pernicieuse... La présence d'érythrocytes de différentes tailles - anisocytose - accompagne la plupart des anémies ; à anémies sévères il est associé à une poïkilocytose - une modification de la forme des érythrocytes. Avec une certaine formes héréditaires anémies hémolytiques il y a des érythrocytes caractéristiques d'eux - ovales, en forme de faucille, en forme de cible.
La couleur des érythrocytes au microscope lorsqu'ils sont colorés selon Romanovsky - Giemsa est rose. L'intensité de la couleur dépend de la teneur en hémoglobine (voir Hyperchromasie, hypochromasie). Les érythrocytes immatures (pronormoblastes) contiennent une substance basophile qui vire au bleu. Au fur et à mesure que l'hémoglobine s'accumule, la couleur bleue est progressivement remplacée par du rose, l'érythrocyte devient polychromatophile (lilas), ce qui indique sa jeunesse (normoblastes). Avec coloration supravitale avec des colorants alcalins, la substance basophile de fraîchement isolée moelle osseuse les érythrocytes sont détectés sous forme de grains et de filaments. Ces globules rouges sont appelés réticulocytes. Le nombre de réticulocytes caractérise la capacité de la moelle osseuse à produire des érythrocytes, normalement 0,5 à 1 % de tous les érythrocytes. La granularité des réticulocytes ne doit pas être confondue avec la granularité basophile trouvée dans les frottis fixés et colorés dans les maladies du sang et le saturnisme. En cas d'anémie sévère et de leucémie, des érythrocytes nucléaires peuvent apparaître dans le sang. Les corps de Jolly et les anneaux de Kebot représentent les restes du noyau lorsqu'il n'est pas mûr correctement. Voir aussi Sang.
Érythrocytes (du grec erythros - rouge et kytos - cellule) - globules rouges.
Le nombre d'érythrocytes dans hommes en bonne santé 4 500 000 à 5 500 000 en 1 mm 3, pour les femmes - 4 000 000 à 5 000 000 en 1 mm 3. Les érythrocytes humains ont la forme d'un disque biconcave d'un diamètre de 4,75-9,5 microns (en moyenne 7,2-7,5 microns) et d'un volume de 88 microns 3. Les érythrocytes n'ont pas de noyau, ils ont une membrane et un stroma contenant de l'hémoglobine, des vitamines, des sels, des enzymes. La microscopie électronique a montré que le stroma globules rouges normaux le plus souvent homogène, leur membrane est une membrane semi-perméable de structure lipoïde-protéique.
Riz. 1. Mégalocytes (1), poïkilocytes (2).
Riz. 2. Ovalocytes.
Riz. 3. Microcytes (1), macrocytes (2).
Riz. 4. Les réticulocytes.
Riz. 5. Taureau de Howell - Jolly (1), bague de Cabot (2).
La fonction principale des érythrocytes est l'absorption de l'oxygène dans les poumons par l'hémoglobine (voir), son transport et sa libération vers les tissus et les organes, ainsi que la perception du dioxyde de carbone, que les érythrocytes transportent vers les poumons. Les fonctions des érythrocytes sont également la régulation de l'équilibre acido-basique dans le corps (système tampon), le maintien de l'isotonie du sang et des tissus, l'adsorption des acides aminés et leur transport vers les tissus. La durée de vie des érythrocytes est de 125 jours en moyenne ; avec les maladies du sang, il est considérablement raccourci.
Avec diverses anémies, des modifications de la forme des érythrocytes sont observées: les érythrocytes apparaissent sous forme de baies de mûrier, poires (poikilocytes; Fig. 1, 2), demi-lune, boules, faucille, ovale (Fig. 2); valeurs (anisocytose): érythrocytes sous forme de macro- et microcytes (Fig. 3), schizocytes, cellules géantes et mégalocytes (Fig. 1, 1); coloration : érythrocytes sous forme d'hypochromie et d'hyperchromie (dans le premier cas, l'indicateur de couleur sera inférieur à un en raison d'une carence en fer, et dans le second, supérieur à un en raison d'une augmentation du volume des globules rouges). Environ 5% des érythrocytes, lorsqu'ils sont colorés selon Giemsa-Romanovsky, ne sont pas rose-rouge, mais violets, car ils sont simultanément colorés avec une peinture acide (éosine) et basique (bleu de méthylène). Ce sont des polychromatophiles, qui sont un indicateur de la régénération sanguine. Plus précisément, les réticulocytes (érythrocytes avec une substance granuleuse-filamenteuse - un maillage contenant de l'ARN) indiquent des processus de régénération, qui constituent normalement 0,5 à 1% de tous les érythrocytes (Fig. 4). Les indicateurs de la régénération pathologique de l'érythropoïèse sont la ponction basophile dans les érythrocytes, les corps de Howell-Jolly et les anneaux de Kebot (restes de la substance nucléaire des normoblastes ; Fig. 5).
Dans certaines anémies, le plus souvent hémolytiques, la protéine érythrocytaire acquiert des propriétés antigéniques avec la formation d'anticorps (auto-anticorps). Ainsi, des auto-anticorps anti-érythrocytes apparaissent - hémolysines, agglutinines, opsonines, dont la présence provoque la destruction des érythrocytes (voir Hémolyse). Voir aussi Immunohématologie, Sang.
Le sang humain est une substance liquide constituée de plasma et en suspension dans celui-ci. éléments façonnés, ou cellules sanguines, qui représentent environ 40 à 45 % du total. Ils sont petits et ne peuvent être observés qu'au microscope.
Il existe plusieurs types de cellules sanguines qui ont des fonctions spécifiques. Certains d'entre eux ne fonctionnent qu'à l'intérieur du système circulatoire, tandis que d'autres vont au-delà. Ce qu'ils ont en commun, c'est qu'ils sont tous formés dans la moelle osseuse à partir de cellules souches, le processus de leur formation est continu et leur durée de vie est limitée.
Toutes les cellules sanguines sont divisées en rouge et blanc. Les premiers sont les érythrocytes, qui constituent la majorité de toutes les cellules, les seconds sont les leucocytes.
Les plaquettes sont également considérées comme des cellules sanguines. Ces petites plaquettes ne sont pas réellement des cellules complètes. Ce sont de petits fragments détachés de grandes cellules - les mégacaryocytes.
Les globules rouges sont appelés globules rouges. C'est le plus grand groupe de cellules. Ils transportent l'oxygène du système respiratoire vers les tissus et participent au transport gaz carbonique des tissus aux poumons.
Le lieu de formation des érythrocytes est la moelle osseuse rouge. Ils vivent 120 jours et sont détruits dans la rate et le foie.
Formé à partir de cellules précurseurs - érythroblastes, qui traversent differentes etapes développement et sont divisés plusieurs fois. Ainsi, jusqu'à 64 globules rouges sont formés à partir d'érythroblastes.
Les érythrocytes sont dépourvus de noyau et leur forme ressemble à un disque concave des deux côtés, dont le diamètre moyen est d'environ 7 à 7,5 microns et l'épaisseur sur les bords est de 2,5 microns. Cette forme permet d'augmenter la ductilité nécessaire au passage dans les petits récipients et la surface de diffusion des gaz. Les vieux érythrocytes perdent leur plasticité, c'est pourquoi ils sont retenus dans petits navires les rates y sont également détruites.
La plupart des érythrocytes (jusqu'à 80 %) ont une forme sphérique biconcave. Les 20% restants peuvent en avoir un autre: ovale, en forme de coupe, sphérique simple, en forme de faucille, etc. La violation de la forme est associée à diverses maladies(anémie, carence en vitamine B12, acide folique, fer, etc.).
La majeure partie du cytoplasme des érythrocytes est occupée par l'hémoglobine, qui se compose de protéines et de fer hémique, qui donne au sang une couleur rouge. La partie non protéique se compose de quatre molécules d'hème contenant chacune un atome de Fe. C'est grâce à l'hémoglobine que l'érythrocyte est capable de transporter l'oxygène et d'éliminer le dioxyde de carbone. Dans les poumons, un atome de fer se lie à une molécule d'oxygène, l'hémoglobine se transforme en oxyhémoglobine, ce qui donne au sang une couleur écarlate. Dans les tissus, l'hémoglobine cède de l'oxygène et attache du dioxyde de carbone, se transformant en carbohémoglobine, de sorte que le sang s'assombrit. Dans les poumons, le dioxyde de carbone est séparé de l'hémoglobine et est excrété par les poumons vers l'extérieur, et l'oxygène fourni est à nouveau lié au fer.
En plus de l'hémoglobine, le cytoplasme des érythrocytes contient diverses enzymes (phosphatase, cholinestérase, anhydrase carbonique, etc.).
La membrane érythrocytaire a une structure assez simple, en comparaison avec les membranes des autres cellules. Il s'agit d'une fine maille élastique qui permet un échange gazeux rapide.
Il y a des antigènes à la surface des globules rouges différents types, qui déterminent le facteur Rh et le groupe sanguin. Le facteur Rh peut être positif ou négatif selon la présence ou l'absence de l'antigène Rh. Le groupe sanguin dépend des antigènes présents sur la membrane : 0, A, B (le premier groupe est 00, le deuxième est 0A, le troisième est 0B, le quatrième est AB).
Dans le sang d'une personne en bonne santé, il peut y avoir de petites quantités de globules rouges immatures appelés réticulocytes. Leur nombre augmente avec une perte de sang importante, lorsqu'il faut remplacer les globules rouges et que la moelle osseuse n'a pas le temps de les produire, elle en libère donc des immatures, qui sont pourtant capables de remplir les fonctions de globules rouges pour transporter l'oxygène.
Les leucocytes sont des globules blancs dont la tâche principale est de protéger le corps des ennemis internes et externes.
Ils sont généralement divisés en granulocytes et agranulocytes. Le premier groupe est constitué de cellules granulaires : neutrophiles, basophiles, éosinophiles. Le deuxième groupe n'a pas de granules dans le cytoplasme, il comprend les lymphocytes et les monocytes.
C'est le groupe de leucocytes le plus nombreux - jusqu'à 70 % des le total globules blancs. Les neutrophiles tirent leur nom du fait que leurs granules sont colorés avec des colorants à réaction neutre. Sa granularité est petite, les granules ont une teinte violet-brun.
La tâche principale des neutrophiles est la phagocytose, qui est de capturer microbes pathogènes et les produits de dégradation des tissus et leur destruction à l'intérieur de la cellule à l'aide d'enzymes lysosomales dans les granules. Ces granulocytes combattent principalement les bactéries et les champignons et, dans une moindre mesure, les virus. Le pus est composé de neutrophiles et de leurs restes. Les enzymes lysosomales sont libérées lors de la dégradation des neutrophiles et ramollissent les tissus voisins, formant ainsi un foyer purulent.
Un neutrophile est une cellule nucléaire de forme ronde atteignant un diamètre de 10 microns. Le noyau peut se présenter sous la forme d'un bâtonnet ou être constitué de plusieurs segments (de trois à cinq), reliés par des brins. Une augmentation du nombre de segments (jusqu'à 8-12 ou plus) indique une pathologie. Ainsi, les neutrophiles peuvent être poignardés ou segmentés. Les premières sont des cellules jeunes, les secondes sont matures. Les cellules avec un noyau segmenté représentent jusqu'à 65% de tous les leucocytes, des cellules poignardées dans le sang d'une personne en bonne santé - pas plus de 5%.
Dans le cytoplasme, il existe environ 250 variétés de granules contenant des substances grâce auxquelles le neutrophile remplit ses fonctions. Ce sont des molécules de protéines qui affectent les processus métaboliques (enzymes), des molécules régulatrices qui contrôlent le travail des neutrophiles, des substances qui détruisent les bactéries et autres agents nocifs.
Ces granulocytes sont formés dans la moelle osseuse à partir de myéloblastes neutrophiles. Une cellule mature reste dans le cerveau pendant 5 jours, puis pénètre dans la circulation sanguine et y vit jusqu'à 10 heures. Du lit vasculaire, les neutrophiles pénètrent dans les tissus, où ils restent pendant deux ou trois jours, puis ils pénètrent dans le foie et la rate, où ils sont détruits.
Il y a très peu de ces cellules dans le sang - pas plus de 1% du nombre total de leucocytes. Ils ont une forme arrondie et un noyau segmenté ou en forme de bâtonnet. Leur diamètre atteint 7-11 microns. À l'intérieur du cytoplasme, il y a des granules violet foncé de différentes tailles. Le nom a été donné du fait que leurs granulés sont colorés avec des colorants à réaction alcaline ou basique. Les granules basophiles contiennent des enzymes et d'autres substances impliquées dans le développement de l'inflammation.
Leur fonction principale est la libération d'histamine et d'héparine et la participation à la formation d'inflammations et réactions allergiques, y compris type immédiat (choc anaphylactique). De plus, ils sont capables de réduire la coagulation du sang.
Formé dans la moelle osseuse à partir de myéloblastes basophiles. Après maturation, ils pénètrent dans la circulation sanguine, où ils restent environ deux jours, puis pénètrent dans les tissus. Ce qui se passe ensuite est encore inconnu.
Ces granulocytes représentent environ 2 à 5 % du nombre total de globules blancs. Leurs granules sont colorés avec un colorant acide - l'éosine.
Ils ont une forme arrondie et un noyau faiblement coloré, constitué de segments de même taille (généralement deux, moins souvent trois). En diamètre, les éosinophiles atteignent 10-11 microns. Leur cytoplasme devient bleu pâle et est presque invisible chez les un grand nombre gros granules ronds jaune-rouge.
Ces cellules se forment dans la moelle osseuse, leurs précurseurs sont des myéloblastes éosinophiles. Leurs granules contiennent des enzymes, des protéines et des phospholipides. Un éosinophile mature vit dans la moelle osseuse pendant plusieurs jours, après avoir pénétré dans le sang, il y reste jusqu'à 8 heures, puis se déplace vers les tissus en contact avec environnement externe(muqueuses).
Ce sont des cellules rondes avec un gros noyau qui occupe la majeure partie du cytoplasme. Leur diamètre est de 7 à 10 microns. Le noyau est rond, ovale ou en forme de haricot, et a une structure rugueuse. Ils sont constitués de grumeaux d'oxychromatine et de basiromatine, ressemblant à des grumeaux. Le noyau peut être violet foncé ou violet clair, parfois il y a des taches claires sous la forme de nucléoles. Le cytoplasme est bleu clair, il est plus clair autour du noyau. Dans certains lymphocytes, le cytoplasme a une granularité azurophile, qui devient rouge lorsqu'elle est colorée.
Il existe deux types de lymphocytes matures circulant dans le sang :
- Plasma étroit. Ils ont un noyau et un cytoplasme violet foncé rugueux sous la forme d'un bord bleu étroit.
- Plasma large. Dans ce cas, le noyau a une couleur plus pâle et une forme semblable à celle d'un haricot. Le bord du cytoplasme est assez large, de couleur gris-bleu, avec de rares granules ausurophiles.
A partir de lymphocytes atypiques dans le sang, vous pouvez trouver :
- Petites cellules avec un cytoplasme à peine visible et un noyau pycnotique.
- Cellules avec des vacuoles dans le cytoplasme ou le noyau.
- Cellules à noyaux lobulaires, réniformes et barbelés.
- Amandes nues.
Les lymphocytes se forment dans la moelle osseuse à partir des lymphoblastes et au cours du processus de maturation, ils subissent plusieurs étapes de division. Sa pleine maturation se produit dans le thymus, ganglions lymphatiques et la rate. Les lymphocytes sont des cellules immunitaires qui fournissent des réponses immunitaires. Distinguer les lymphocytes T (80% du total) et les lymphocytes B (20%). Le premier a passé la maturation dans le thymus, le second - dans la rate et les ganglions lymphatiques. Les lymphocytes B sont plus gros que les lymphocytes T. La durée de vie de ces leucocytes peut aller jusqu'à 90 jours. Le sang est pour eux un moyen de transport à travers lequel ils atteignent les tissus où leur aide est requise.
Les actions des lymphocytes T et des lymphocytes B sont différentes, bien que les deux soient impliqués dans la formation de réponses immunitaires.
Les premiers sont engagés dans la destruction d'agents nocifs, généralement des virus, par phagocytose. Les réponses immunitaires dans lesquelles ils sont impliqués sont des résistances non spécifiques, puisque les actions des lymphocytes T sont les mêmes pour tous les agents nocifs.
Selon les actions effectuées, les lymphocytes T sont divisés en trois types :
- T-auxiliaires. Leur tâche principale est d'aider les lymphocytes B, mais dans certains cas, ils peuvent agir comme des tueurs.
- Des tueurs en T. Détruire les agents nocifs : cellules étrangères, cancéreuses et mutées, agents infectieux.
- T suppresseurs. Ils inhibent ou bloquent les réactions trop actives des lymphocytes B.
Les lymphocytes B agissent différemment: ils produisent des anticorps - des immunoglobulines contre les agents pathogènes. Cela se passe comme suit : en réponse aux actions d'agents nocifs, ils interagissent avec les monocytes et les lymphocytes T et se transforment en plasmocytes qui produisent des anticorps qui reconnaissent les antigènes correspondants et les lient. Pour chaque type de microbes, ces protéines sont spécifiques et ne peuvent détruire que certain type, par conséquent, la résistance que forment ces lymphocytes est spécifique, et elle est principalement dirigée contre les bactéries.
Ces cellules assurent la résistance du corps à certains micro-organismes nuisibles, qui est communément appelée immunité. C'est-à-dire qu'après avoir rencontré un agent nocif, les lymphocytes B créent des cellules mémoire qui forment cette résistance. La même chose - la formation de cellules mémoires - est obtenue par les vaccinations contre les maladies infectieuses. Dans ce cas, un microbe faible est introduit afin que la personne puisse facilement supporter la maladie et, par conséquent, des cellules mémoire se forment. Ils peuvent rester à vie ou pendant une certaine période, après quoi il est nécessaire de répéter la vaccination.
Les monocytes sont les plus gros des globules blancs. Leur nombre varie de 2 à 9 % de tous les globules blancs. Leur diamètre atteint 20 microns. Le noyau d'un monocytes est grand, occupe presque tout le cytoplasme, il peut être rond, en forme de haricot, avoir la forme d'un champignon ou d'un papillon. Une fois taché, il devient rouge-violet. Le cytoplasme est enfumé, bleuâtre-fumé, moins souvent bleu. Il a généralement un grain fin azurophile. Il peut contenir des vacuoles (vides), des grains de pigment, des cellules phagocytées.
Les monocytes sont produits dans la moelle osseuse à partir de monoblastes. Après maturation, ils apparaissent immédiatement dans le sang et y restent jusqu'à 4 jours. Certains de ces leucocytes meurent, d'autres se déplacent vers les tissus, où ils mûrissent et se transforment en macrophages. Ce sont les plus grandes cellules avec un gros noyau rond ou ovale, un cytoplasme bleu et un grand nombre vacuoles, ce qui leur donne un aspect mousseux. La durée de vie des macrophages est de plusieurs mois. Ils peuvent être en permanence au même endroit (cellules résidentes) ou se déplacer (errance).
Les monocytes forment des molécules régulatrices et des enzymes. Ils sont capables de générer une réponse inflammatoire, mais ils peuvent également l'inhiber. De plus, ils participent au processus de cicatrisation des plaies, aident à l'accélérer, contribuent à la restauration des fibres nerveuses et le tissu osseux... Leur fonction principale est la phagocytose. Les monocytes détruisent Bactéries nocives et inhibe la prolifération des virus. Ils sont capables d'exécuter des commandes, mais ne peuvent pas distinguer antigènes spécifiques.
Ces cellules sanguines sont de petites plaques sans noyau et peuvent être de forme ronde ou ovale. Lors de l'activation, lorsqu'elles sont au niveau de la paroi endommagée du vaisseau, elles forment des excroissances, elles ressemblent donc à des étoiles. Les plaquettes contiennent des microtubules, des mitochondries, des ribosomes, des granules spécifiques contenant des substances nécessaires à la coagulation du sang. Ces cellules sont équipées d'une membrane à trois couches.
Les plaquettes sont produites dans la moelle osseuse, mais d'une manière complètement différente du reste des cellules. Les plaquettes sont formées à partir des plus grandes cellules cérébrales - les mégacaryocytes, qui, à leur tour, sont formés à partir de mégacaryoblastes. Les mégacaryocytes ont un très grand cytoplasme. Après la maturation de la cellule, des membranes y apparaissent, la divisant en fragments, qui commencent à se séparer, et ainsi des plaquettes apparaissent. Ils laissent la moelle osseuse dans le sang, y restent pendant 8 à 10 jours, puis meurent dans la rate, les poumons et le foie.
Les plaquettes peuvent avoir des tailles différentes:
- les plus petites sont des microformes, leur diamètre n'excède pas 1,5 micron ;
- les normoformes atteignent 2-4 microns;
- macroformes - 5 microns;
- mégaloformes - 6-10 microns.
Les plaquettes sont très performantes fonction importante- ils participent à la formation d'un caillot sanguin, qui referme l'endommagement du vaisseau, empêchant ainsi le sang de s'écouler. De plus, ils maintiennent l'intégrité de la paroi du vaisseau, contribuent à sa récupération la plus rapide après avarie. Lorsque le saignement commence, les plaquettes adhèrent au bord de la lésion jusqu'à ce que le trou soit complètement fermé. Les plaques collées commencent à se décomposer et à sécréter des enzymes qui affectent le plasma sanguin. En conséquence, des filaments de fibrine insolubles se forment qui couvrent étroitement le site de la blessure.
Conclusion
Les cellules sanguines ont structure complexe, et chaque type effectue un certain travail: du transport de gaz et de substances au développement d'anticorps contre les micro-organismes étrangers. Leurs propriétés et fonctions ne sont actuellement pas entièrement comprises. Pour vie normale une personne a besoin d'une certaine quantité de chaque type de cellules. En fonction de leurs évolutions quantitatives et qualitatives, les médecins ont la possibilité de suspecter le développement de pathologies. La composition du sang est la première chose qu'un médecin examine lorsqu'un patient en fait la demande.
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Dans cette partie, nous parlons de la taille, du nombre et de la forme des érythrocytes, de l'hémoglobine : de sa structure et de ses propriétés, de la résistance des érythrocytes, de la réaction de sédimentation des érythrocytes - ROE.
Des globules rouges.
La taille, le nombre et la forme des globules rouges.
Les érythrocytes - globules rouges - assurent la fonction respiratoire dans le corps. La taille, le nombre et la forme des érythrocytes sont bien adaptés à sa mise en œuvre. Erythrocytes humains - petites cellules, dont le diamètre est de 7,5 microns. Leur nombre est important : au total, environ 25x10 12 érythrocytes circulent dans le sang humain. Déterminez généralement le nombre d'érythrocytes dans 1 mm 3 de sang. Il est de 5 000 000 pour les hommes et de 4 500 000 pour les femmes. Superficie totaleérythrocytes - 3200 m 2, soit 1500 fois la surface du corps humain.
L'érythrocyte a la forme d'un disque biconcave. Cette forme de l'érythrocyte contribue à sa meilleure saturation en oxygène, car aucun de ses points n'est à plus de 0,85 micron de la surface. Si l'érythrocyte avait la forme d'une boule, son centre serait éloigné de la surface de 2,5 microns.
L'érythrocyte est recouvert d'une membrane protéino-lipidique. L'épine dorsale de l'érythrocyte s'appelle le stroma, qui représente 10 % de son volume. Une caractéristique des érythrocytes est l'absence de réticulum endoplasmique, 71% des érythrocytes sont de l'eau. Le noyau dans les érythrocytes humains est absent. Cette caractéristique évolutive de celui-ci (chez les poissons, les amphibiens, les plaques, les érythrocytes ont un noyau) vise également à améliorer la fonction respiratoire : en l'absence de noyau, un érythrocytes peut contenir une plus grande quantité d'hémoglobine, qui transporte l'oxygène. L'absence de noyau est associée à l'impossibilité de synthétiser des protéines et d'autres substances dans les érythrocytes matures. Dans le sang (environ 1%), il existe des précurseurs d'érythrocytes matures - réticulocytes. Ils diffèrent grande taille et la présence d'une substance filamenteuse réticulée, qui comprend de l'acide ribonucléique, des graisses et quelques autres composés. La synthèse de l'hémoglobine, des protéines et des graisses est possible dans les réticulocytes.
L'hémoglobine, sa structure et ses propriétés.
L'hémoglobine (Hb) - le pigment respiratoire du sang humain - se compose d'un groupe actif, qui comprend quatre molécules d'hème, et d'une protéine porteuse - la globine. L'hème contient du fer bivalent, qui détermine la capacité de l'hémoglobine à transporter l'oxygène. Un gramme d'hémoglobine contient 3,2 à 3,3 mg de fer. La globine est constituée de chaînes polypeptidiques alpha et bêta de 141 acides aminés. Les molécules d'hémoglobine sont très serrées dans les érythrocytes, ce qui fait que le total l'hémoglobine dans le sang est assez élevée: 700-800 g Dans 100 ml de sang, les hommes contiennent environ 16% d'hémoglobine, les femmes - environ 14%. Il a été établi que dans le sang humain, toutes les molécules d'hémoglobine ne sont pas identiques. Il y a l'hémoglobine A1, qui représente jusqu'à 90% de l'hémoglobine totale dans le sang, l'hémoglobine A2 (2-3%) et A3. Différents types d'hémoglobine diffèrent par la séquence d'acides aminés dans la globine.
Lorsqu'elle est exposée à de la non-hémoglobine par divers réactifs, la globine se détache et divers dérivés de l'hème se forment. Sous le remue-ménage des faibles acides minéraux ou alcali, l'hème de l'hémoglobine est converti en hématine. Lorsqu'il est exposé à l'hème avec concentré acide acétique en présence de NaCl, une substance cristalline appelée hémine se forme. Du fait que les cristaux de gemine ont une forme caractéristique, leur définition a une très grande importance dans la pratique de la médecine légale pour détecter des taches de sang sur n'importe quel objet.
Une propriété extrêmement importante de l'hémoglobine, qui détermine sa valeur dans le corps, est sa capacité à se combiner avec l'oxygène. La combinaison de l'hémoglobine et de l'oxygène est appelée oxyhémoglobine (HbO 2). Une molécule d'hémoglobine peut lier 4 molécules d'oxygène. L'oxyhémoglobine est un composé fragile qui se dissocie facilement en hémoglobine et en oxygène. En raison de la propriété de l'hémoglobine, il est facile à combiner avec l'oxygène et il est également facile de le donner, le tissu est alimenté en oxygène. Dans les capillaires des poumons, l'oxyhémoglobine se forme, dans les capillaires des tissus, elle se dissocie avec la formation d'hémoglobine et d'oxygène à nouveau, qui est consommé par les cellules. L'apport d'oxygène aux cellules est la principale valeur de l'hémoglobine, et avec elle les érythrocytes.
La capacité de l'hémoglobine à se convertir en oxyhémoglobine et vice versa est d'une grande importance pour maintenir un pH sanguin constant. Le système hémoglobine-oxyhémoglobine est Système tampon du sang.
La combinaison d'hémoglobine et de monoxyde de carbone (monoxyde de carbone) est appelée carboxyhémoglobine. Contrairement à l'oxyhémoglobine, ils se dissocient facilement en hémoglobine et en oxygène, la carboxyhémoglobine est très faiblement dissociée. De ce fait, en présence dans l'air monoxyde de carbone la plupart de l'hémoglobine s'y lie, tout en perdant la capacité de transporter l'oxygène. Cela conduit à la violation respiration des tissus qui peut causer la mort.
Lorsque l'hémoglobine est exposée à des oxydes d'azote et à d'autres oxydants, il se forme de la méthémoglobine qui, comme la carboxyhémoglobine, ne peut pas servir de transporteur d'oxygène. L'hémoglobine peut être distinguée de ses dérivés carboxy et méthémoglobine par la différence des spectres d'absorption. Le spectre d'absorption de l'hémoglobine est caractérisé par une large bande. L'oxyhémoglobine a deux bandes d'absorption dans le spectre, qui sont également situées dans la partie jaune-vert du spectre.
La méthémoglobine donne 4 bandes d'absorption : dans la partie rouge du spectre, à la frontière du rouge et de l'orange, dans le jaune-vert et le bleu-vert. Le spectre de la carboxyhémoglobine a les mêmes bandes d'absorption que le spectre de l'oxyhémoglobine. Les spectres d'absorption de l'hémoglobine et de ses composés peuvent être visualisés dans le coin supérieur droit (illustration n°2)
Résistance des érythrocytes.
Les globules rouges ne conservent leur fonction que dans les solutions isotoniques. V solutions hypertoniques un chariot d'érythrocytes pénètre dans le plasma, ce qui entraîne leur rétrécissement et la perte de leur fonction. Dans les solutions hypotoniques, l'eau du plasma se précipite dans les érythrocytes, qui gonflent, éclatent et l'hémoglobine est libérée dans le plasma. La destruction des érythrocytes dans les solutions hypotoniques est appelée hémolyse et le sang hémolysé est appelé vernis pour sa couleur caractéristique. L'intensité de l'hémolyse dépend de la résistance des érythrocytes. La résistance des érythrocytes est déterminée par la concentration de la solution de NaCl à laquelle l'hémolyse commence, caractérise la résistance minimale. La concentration de la solution à laquelle tous les globules rouges sont détruits détermine la résistance maximale. Ont personnes en bonne santé la résistance minimale est déterminée par la concentration sel de table 0,30-0,32, maximum - 0,42-0,50%. La résistance des érythrocytes n'est pas la même pour différents états fonctionnels organisme.
La réaction de sédimentation des érythrocytes - ROE.
Le sang est une suspension stable de globules. Cette propriété du sang est associée à une charge négative des érythrocytes, ce qui interfère avec le processus de leur collage - agrégation. Ce processus est très faible dans le sang en mouvement. L'accumulation de globules rouges sous forme de colonnes de pièces de monnaie, que l'on peut voir dans le sang fraîchement libéré, est une conséquence de ce processus.
Si le sang, mélangé à une solution qui empêche sa coagulation, est placé dans un capillaire gradué, alors les érythrocytes, en cours d'agrégation, se déposent au fond du capillaire. Couche supérieure le sang, privant les érythrocytes, devient transparent. La hauteur de cette colonne de plasma non colorée détermine la réaction de sédimentation des érythrocytes (ESR). La valeur du ROE chez les hommes est de 3 à 9 mm / h, chez les femmes - de 7 à 12 mm / h. Chez la femme enceinte, le ROE peut augmenter jusqu'à 50 mm/h.
Le processus d'agrégation augmente fortement avec un changement dans la composition protéique du plasma. Une augmentation de la quantité de globulines dans le sang avec maladies inflammatoires accompagnée de leur adsorption par les érythrocytes, d'une diminution de la charge électrique de ces derniers et d'une modification des propriétés de leur surface. Cela améliore le processus d'agrégation des érythrocytes, qui s'accompagne d'une augmentation du ROE.
Érythrocytes (érythrosytus) Ce sont les éléments formés du sang.
Fonction des globules rouges
Les principales fonctions des érythrocytes sont la régulation du CBS dans le sang, le transport de l'O 2 et du CO 2 dans tout le corps. Ces fonctions sont réalisées avec la participation de l'hémoglobine. De plus, les érythrocytes de leur membrane cellulaire adsorbent et transportent des acides aminés, des anticorps, des toxines et un certain nombre de médicaments.
Structurer et composition chimiqueérythrocytes
Les érythrocytes chez l'homme et les mammifères dans la circulation sanguine ont généralement (80 %) la forme de disques biconcaves et sont appelés discocytes ... Cette forme d'érythrocytes crée la plus grande surface par rapport au volume, ce qui assure un échange gazeux maximal, et offre également une plus grande plasticité lorsque les érythrocytes passent à travers de petits capillaires.
Le diamètre des érythrocytes chez l'homme varie de 7,1 à 7,9 microns, l'épaisseur des érythrocytes dans la zone marginale est de 1,9 à 2,5 microns, au centre - 1 micron. V sang normal les tailles indiquées sont 75 % de tous les érythrocytes - normocytes ; grandes tailles (plus de 8,0 microns) - 12,5% - macrocyte ... Le reste des érythrocytes peut avoir un diamètre de 6 microns ou moins - microcytes .
La surface d'un érythrocyte individuel chez l'homme est d'environ 125 m 2 et le volume (MCV) est de 75-96 m 3.
Les érythrocytes des humains et des mammifères sont des cellules non nucléaires qui ont perdu le noyau et la plupart des organites au cours du processus de phylo- et d'ontogenèse, ils n'ont que du cytoplasme et du plasmolemme (membrane cellulaire).
Plasmolemme des érythrocytes
Le plasmolemme des érythrocytes a une épaisseur d'environ 20 nm. Il se compose de quantités à peu près égales de lipides et de protéines, ainsi que d'une petite quantité de glucides.
Lipides
Le plasmolemme bicouche est formé de glycérophospholipides, de sphingophospholipides, de glycolipides et de cholestérol. La couche externe contient des glycolipides (environ 5% des lipides totaux) et beaucoup de choline (phosphatidylcholine, sphingomyéline), la couche interne contient beaucoup de phosphatidylsérine et de phosphatidyléthanolamine.
Écureuils
Dans le plasmolemme de l'érythrocyte, 15 protéines majeures d'un poids moléculaire de 15 à 250 kDa ont été identifiées.
Les protéines spectrine, glycophorine, protéine piste 3, protéine piste 4.1, actine, ankyrine forment un cytosquelette sur la face cytoplasmique du plasmalemme, ce qui donne à l'érythrocyte une forme biconcave et une résistance mécanique élevée. Plus de 60% de toutes les protéines membranaires représentent sur le spectrine ,glycophorine (présent uniquement dans la membrane érythrocytaire) et bandes de protéines 3 .
Spectrine - la principale protéine du cytosquelette des érythrocytes (constitue 25 % de la masse de toutes les protéines membranaires et quasi-membranaires), a la forme d'une fibrille de 100 nm, constituée de deux chaînes de -spectrine (240 kDa) et Spectrine β (220 kDa), torsadées antiparallèles entre elles. Les molécules de spectrine forment un réseau qui est fixé du côté cytoplasmique du plasmalemme à l'aide d'ankyrine et de protéine ou d'actine de la piste 3, de la protéine de la piste 4.1 et de la glycophorine.
Bande protéinée 3 - une glycoprotéine transmembranaire (100 kDa), dont la chaîne polypeptidique traverse plusieurs fois la bicouche lipidique. La protéine de la piste 3 est un composant du cytosquelette et un canal anionique qui fournit un antiport transmembranaire pour les ions HCO 3 - et Cl -.
Glycophorine - la glycoprotéine transmembranaire (30 kDa), qui pénètre dans le plasmolemme sous la forme d'une seule hélice. À partir de la surface externe de l'érythrocyte, 20 chaînes d'oligosaccharides y sont attachées, qui portent des charges négatives. Les glycophorines forment le cytosquelette et, par l'intermédiaire d'oligosaccharides, remplissent des fonctions de récepteur.
N / A + , K + -ATP-aza enzyme membranaire, maintient un gradient de concentration de Na + et K + des deux côtés de la membrane. Avec une diminution de l'activité de Na +, K + -ATPase, la concentration de Na + dans la cellule augmente, ce qui entraîne une augmentation de la pression osmotique, une augmentation du débit d'eau dans l'érythrocytes et sa mort en tant que résultat de l'hémolyse.
Californie 2+ -ATP-aza - une enzyme membranaire qui élimine les ions calcium des érythrocytes et maintient un gradient de concentration de cet ion de part et d'autre de la membrane.
Les glucides
Oligosaccharides (acide sialique et oligosaccharides antigéniques) de glycolipides et glycoprotéines situés à la surface externe de la forme plasmolemme glycocalyx ... Les oligosaccharides de la glycophorine déterminent les propriétés antigéniques des érythrocytes. Ce sont des agglutinogènes (A et B) et assurent l'agglutination (adhérence) des érythrocytes sous l'influence des protéines plasmatiques correspondantes et des agglutinines, qui font partie de la fraction globuline. Les agglutinogènes apparaissent sur la membrane étapes préliminaires développement des érythrocytes.
À la surface des érythrocytes, il y a aussi un agglutinogène - le facteur Rh (facteur Rh). Il est présent chez 86 % des personnes, chez 14 % il est absent. La transfusion de sang Rh positif à un patient Rh négatif provoque la formation d'anticorps Rh et l'hémolyse des globules rouges.
Cytoplasme des érythrocytes
Le cytoplasme des érythrocytes contient environ 60 % d'eau et 40 % de résidus secs. 95% du résidu sec est de l'hémoglobine, il forme de nombreux granules d'une taille de 4-5 nm. Les 5% restants du résidu sec sont des substances organiques (glucose, produits intermédiaires de son catabolisme) et inorganiques. Parmi les enzymes du cytoplasme des érythrocytes, il existe des enzymes de glycolyse, de PFS, de défense antioxydante et du système méthémoglobine réductase, anhydrase carbonique.
Sang est un liquide rouge visqueux qui traverse système circulatoire: se compose d'une substance spéciale - le plasma, qui le transporte dans tout le corps différentes sorteséléments formés du sang et de nombreuses autres substances.
; Fournir de l'oxygène et nutriments le corps entier.
; Transférer les produits métaboliques et les substances toxiques aux organes chargés de leur neutralisation.
; Transfert d'hormones produites glandes endocrines, aux tissus auxquels ils sont destinés.
; Participer à la thermorégulation du corps.
; Interagir avec le système immunitaire.
- Plasma sanguin. C'est un liquide, à 90 % d'eau, qui transporte tous les éléments présents dans le sang par système cardiovasculaire: en plus de transporter les cellules sanguines, le pusma fournit également aux organes des nutriments, des minéraux, des vitamines, des hormones et d'autres produits impliqués dans processus biologiques, et emporte les produits métaboliques. Certaines de ces substances sont elles-mêmes transportées librement par le pasmus, mais beaucoup d'entre elles sont insolubles et ne sont transportées qu'avec les protéines auxquelles elles sont attachées, et ne sont séparées que dans l'organe correspondant.
- Cellules sanguines. En regardant la composition du sang, vous verrez trois types de globules sanguins : les globules rouges, qui sont de la même couleur que le sang, les principaux éléments qui lui donnent une couleur rouge ; les globules blancs, qui sont responsables de nombreuses fonctions ; et les plaquettes, les plus petites cellules sanguines.
des globules rougeségalement appelés érythrocytes ou plaquettes rouges, sont des cellules sanguines assez grosses. Ils ont la forme d'un disque biconcave et un diamètre d'environ 7,5 microns, en réalité ce ne sont pas des cellules en tant que telles, car il leur manque un noyau ; les érythrocytes vivent environ 120 jours. Érythrocytes contenir de l'hémoglobine - un pigment à base de fer, grâce auquel le sang a une couleur rouge; c'est l'hémoglobine qui est responsable de la fonction principale du sang - le transfert d'oxygène des poumons aux tissus et du produit métabolique - le dioxyde de carbone - des tissus aux poumons.
Globules rouges au microscope.
Si tu mets tout dans une rangée des globules rouges adulte, vous obtenez plus de deux mille milliards de cellules (4,5 millions par mm3 multiplié par 5 litres de sang), elles peuvent être placées 5,3 fois autour de l'équateur.
globules blancs, aussi appelé leucocytes jouer un rôle important dans le système immunitaire protéger le corps contre les infections. Il y a plusieurs types de globules blancs; ils ont tous un noyau, y compris certains leucocytes multinucléaires, et sont caractérisés par des noyaux segmentés bizarres qui sont visibles au microscope, donc les leucocytes sont divisés en deux groupes : polynucléaires et mononucléaires.
Leucocytes polynucléaireségalement appelés granulocytes, car au microscope, vous pouvez y voir plusieurs granules, qui contiennent des substances nécessaires à l'accomplissement de certaines fonctions. Il existe trois principaux types de granulocytes :
Attardons-nous sur chacun des trois types de granulocytes. Considérez les granulocytes et les cellules dont les descriptions suivront plus loin dans l'article du schéma 1 ci-dessous.
Schéma 1. Cellules sanguines : globules blancs et rouges, plaquettes.
Granulocytes neutrophiles (Gy/n)- Ce sont des cellules sphériques mobiles d'un diamètre de 10-12 microns. Le noyau est segmenté, les segments sont reliés par de minces ponts hétérochromatiques. Chez la femme, un petit processus allongé appelé pilon(le corps de Barr) ; il correspond au bras long inactif d'un des deux chromosomes X. Un grand complexe de Golgi est situé sur la surface concave du noyau ; d'autres organites sont moins développés. La présence de granules cellulaires est caractéristique de ce groupe de leucocytes. Les granules azurophiles ou primaires (AG) sont considérés comme des lysosomes primaires à partir du moment où ils contiennent déjà de la phosphatase acide, de l'aryleulfatase, de la B-galactosidase, de la B-glucuronidase, de la 5-nucléotidase d-amino oxydase et de la peroxydase. Les granules secondaires spécifiques ou neutrophiles (NG) contiennent des substances bactéricides, le lysozyme et la phagocytine, ainsi qu'une enzyme - la phosphatase alcaline. Les granulocytes neutrophiles sont des microphages, c'est-à-dire qu'ils absorbent de petites particules telles que des bactéries, des virus, de petites parties de cellules en décomposition. Ces particules pénètrent dans le corps cellulaire en les capturant par des processus cellulaires courts, puis sont détruites dans les phagolysosomes, à l'intérieur desquels des granules azurophiles et spécifiques libèrent leur contenu. Le cycle de vie des granulocytes neutrophiles est d'environ 8 jours.
Granulocytes éosinophiles (Gy/e)- des cellules atteignant un diamètre de 12 microns. Le noyau est dicotylédone, le complexe de Golgi est situé près de la surface concave du noyau. Les organites cellulaires sont bien développés. En plus des granules azurophiles (AG), le cytoplasme comprend des granules éosinophiles (EG). Ils ont une forme elliptique et se composent d'une matrice osmiophile à grain fin et de cristalloïdes lamellaires denses (Cr) simples ou multiples. Les enzymes lysosomales, la lactoferrine et la myéloperoxydase, sont concentrées dans la matrice, tandis qu'une grande protéine basique, toxique pour certains helminthes, est localisée dans les cristalloïdes.
Granulocytes basophiles (Gy/b) ont un diamètre d'environ 10-12 microns. Le noyau est réniforme ou divisé en deux segments. Les organites cellulaires sont peu développés. Le cytoplasme comprend de petits lysosomes peroxydase-positifs rares, qui correspondent à des granules azurophiles (AG) et de gros granules basophiles (BG). Ces derniers contiennent de l'histamine, de l'héparine et des leucotriènes. L'histamine est un facteur vasodilatateur, l'héparine agit comme un anticoagulant (substance qui inhibe l'activité du système de coagulation sanguine et empêche la formation de caillots sanguins) et les leucotriènes provoquent un rétrécissement des bronches. Le facteur chimiotactique éosinophile est également présent dans les granules, il stimule l'accumulation de granules éosinophiles aux sites de réactions allergiques. Sous l'influence de substances qui provoquent la libération d'histamine ou d'IgE, dans la plupart des cas allergiques et réactions inflammatoires une dégranulation des basophiles peut se produire. A cet égard, certains auteurs pensent que les granulocytes basophiles sont identiques mastocytes tissus conjonctifs, bien que ces derniers n'aient pas de granules peroxydase-positives.
Il existe deux types leucocytes mononucléaires:
- Monocytes qui phagocytent les bactéries, les détritus et autres éléments nocifs ;
- Lymphocytes produisant des anticorps (lymphocytes B) et attaquant des substances agressives (lymphocytes T).
Monocytes (Mc)- la plus grande de toutes les cellules sanguines, environ 17-20 microns. Un gros noyau excentrique en forme de rein avec 2-3 nucléoles est situé dans le cytoplasme volumétrique de la cellule. Le complexe de Golgi est localisé près de la surface concave du noyau. Les organites cellulaires sont peu développés. Les granules azurophiles (AG), c'est-à-dire les lysosomes, sont dispersés dans le cytoplasme.
Les monocytes sont des cellules très mobiles avec une activité phagocytaire élevée. Étant donné que l'absorption de tels grosses particules comme des cellules entières ou de gros morceaux de cellules désintégrées, ils sont appelés macrophages. Les monocytes quittent régulièrement la circulation sanguine et entrent tissu conjonctif... La surface des monocytes peut être soit lisse, soit contenant, selon l'activité cellulaire, des pseudopodes, des filopodes, des microvillosités. Les monocytes sont impliqués dans des réactions immunologiques : ils sont impliqués dans le traitement des antigènes absorbés, l'activation des lymphocytes T, la synthèse d'interleukine et la production d'interféron. La durée de vie des monocytes est de 60 à 90 jours.
globules blancs, en plus des monocytes, existent sous la forme de deux classes fonctionnellement différentes, appelées Lymphocytes T et B, qui ne peuvent être distingués morphologiquement, sur la base des méthodes de recherche histologiques conventionnelles. D'un point de vue morphologique, on distingue les lymphocytes jeunes et matures. Les grands jeunes lymphocytes B et T (CL), d'une taille de 10 à 12 µm, contiennent, en plus du noyau rond, plusieurs organites cellulaires, parmi lesquels se trouvent de petits granules azurophiles (AG) situés dans un rebord cytoplasmique relativement large. Les grands lymphocytes sont considérés comme une classe de cellules dites tueuses naturelles (cellules tueuses).
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