Nimesil est rempli d'eau chaude ou froide. Indications pour l'utilisation. Nimesil et alcool : compatibilité

La douleur peut accompagner processus inflammatoire, apporter une gêne importante et entraîner des complications. Un spécialiste expérimenté aidera à déterminer le traitement; la poudre de Nimesil est souvent prescrite parmi les médicaments prescrits. Nous vous expliquerons en détail comment boire Nimesil en poudre, mais notons qu'il est déconseillé de prendre des médicaments sans ordonnance médicale.

A propos de la drogue

Nimesil est un sulfamide non stéroïdien ayant des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques. Le principal substance active- nimésulide. il ralentit réaction chimique prostaglandine E2 dans le foyer de l'inflammation et dans les voies ascendantes du système nociceptif. Une diminution de la concentration de prostaglandines dans le corps crée un effet analgésique et anti-inflammatoire.

Le médicament est produit par le leader du marché pharmacologique, la société Berlin-Chemie. Grâce à technologies modernes, les fabricants allemands fondent leurs produits sur des composants de nouvelle génération. Le groupe nimésulide appartient à ceux, il a effet maximal avec des effets secondaires minimes. Large éventail indications permet l'utilisation de Nimesil dans diverses branches de la médecine.

Le médicament contient Excipients: Ketomacrogol 1000, saccharose, maltodextrine, acide citrique et arôme orange pour l'aromatisation.

Indications pour l'utilisation

Le médicament est prescrit aux enfants de plus de 12 ans, disponible sous plusieurs formes :

1. Poudre.
2. Suspension.
3. Pastilles.
4. Comprimés solubles.

Le foie est principalement responsable de l'absorption du médicament, le reste du médicament est excrété par les reins à 50 %. En sang concentration maximale marqué 2-3 heures après l'ingestion. Le spectre d'action du médicament est vaste, les indications pour son utilisation comprennent:

1. Douleur dans les muscles et les articulations.
2. Douleur dans lombaire et retour.
3. Inflammation des tendons (tendinite), des tissus périarticulaires (bursite).
4. Blessures sportives, entorses, contusions.
5. Mal aux dents.
6. Syndrome douloureux dans l'ostéochondrose et l'arthrose.
7. Douleur pendant le cycle menstruel.
8. Récupération après intervention chirurgicale(soulager l'inflammation et la douleur).
9. Rhumes, fièvres.

Le médicament est pris par voie orale, la poudre est préalablement dissoute dans de l'eau tiède en une suspension. Avant utilisation, il est important de se familiariser avec les contre-indications.

Contre-indications

Chaque organisme est unique, par conséquent, avant d'utiliser le médicament, vous devriez consulter un médecin, il vous aidera à identifier complications possibles en tenant compte des caractéristiques individuelles et de la compatibilité avec d'autres médicaments. Il est déconseillé de boire du Nimesil en cas de :

1. Période de grossesse et d'allaitement.
2. Maladies du tractus gastro-intestinal au stade aigu.
3. Insuffisance hépatique et rénale.
4. Asthme bronchique en évolution aiguë.
5. Hémophilie et autres causes de mauvaise coagulation du sang.
6. Thrombophilie.
7. Enfants de moins de 12 ans.
8. Tendances à l'abus d'alcool.
9. Intolérance individuelle aux composants du médicament.

Le médicament doit être utilisé avec prudence en cas de troubles cardiovasculaires - système vasculaire, déficience visuelle, hypertension artérielle. Dans la vieillesse, l'utilisation du médicament n'est possible que sous la surveillance d'un médecin. Les bébés de moins de 12 ans peuvent recevoir des formulaires destinés aux enfants ; lors de la prescription de Nimesil à un enfant de moins de 6 ans, la stricte surveillance d'un pédiatre est requise.

Si l'utilisation de Nimesil vous est montrée, il est alors important de prendre en compte correctement la posologie.

Application et posologie

Une option courante pour vendre le médicament est une poudre conditionnée dans un sachet de 2 grammes. Cette quantité de médicament - une seule dose, il doit être dilué avec 100 ml eau chaude... L'utilisation typique est de 2 sachets par jour pour les adultes. Pour les enfants, la posologie est calculée en fonction du poids, 1,5 mg pour 1 kg jusqu'à 3 fois par jour.

Dans les cas où le patient en prend d'autres médicaments a des problèmes de foie ou une insuffisance rénale, le médecin peut réduire la posologie. En cas de douleur aiguë, la dose peut être augmentée. Pour les enfants dose maximale est de 5 mg pour 1 kg 3 fois par jour.

Selon la prescription du médecin, le médicament peut être utilisé cours de traitement, la posologie quotidienne est minime, la durée du cours est de 15 jours.

L'outil peut provoquer des vertiges et de la somnolence, vous devez donc surveiller attentivement votre état. S'il devient nécessaire de prendre le volant, il est préférable d'abandonner l'entreprise. Il est préférable d'éviter de conduire une voiture jusqu'à ce que le médicament soit excrété par le corps.

Le dosage correct est essentiel pour application efficace et éviter les effets secondaires.

Symptômes secondaires

Une symptomatologie désagréable ne se manifeste qu'en cas de violation norme admissible, il comprend:

1. Nausées, brûlures d'estomac et vomissements.
2. Somnolence, fatigue et apathie.
3. Renforcement pression artérielle, vertiges.
4. Réaction allergique : dermatite, urticaire.
5. Dans de rares cas, exacerbation maladies chroniques: saignement ulcéreux, crises d'étouffement, exacerbation de l'insuffisance rénale.
6. En cas de surdosage sévère, il est possible choc anaphylactique et le coma.

Nimesil pour les maux de dents

L'outil appartient à la drogue action large et peut être prescrit pour les maux de dents. Pour soulager les symptômes de la douleur, diluez la poudre selon les instructions. Il est préférable de boire la suspension après les repas. L'effet peut être ressenti 20 minutes après l'ingestion, la durée du médicament est de 12 heures.

En raison de son action anti-inflammatoire, Nimesil peut être utilisé pour les maladies des gencives, entrer en thérapie pour les flux ou toute autre inflammation des tissus mous. N'oubliez pas que le médicament ne soulage que les symptômes, mais ne peut pas guérir les maladies de la cavité buccale, il est donc impératif de consulter un dentiste.

Ce médicament - manière efficace se débarrasser de la douleur et de l'inflammation. Grâce à une large gamme de indications et le nombre minimum de contre-indications, Nimesil est souvent utilisé dans pratique médicale... Le coût du médicament est aussi son avantage. Un sachet - le sachet coûte à partir de 25 roubles, 30 pièces par paquet. devra payer environ 730 roubles.

En pharmacologie, d'autres médicaments ont été créés sur la base du principal ingrédient actif du nimésulide. Les analogues comprennent :

1. Comprimés de nimésulide, leur avantage est le prix, coût moyen emballage de 20 comprimés - 40 roubles.
2. Comprimés Nise, prix 170 roubles pour 20 tab.
3. Gel Nise pour application topique, coût de 150 roubles pour 20 mg.
4. Comprimés Nimika, prix à partir de 120 roubles pour 20 pièces.

L'avantage de la poudre Nimesil est sa forme, la suspension est absorbée plus rapidement dans les parois intestinales, donne un effet rapide. En suivant toutes les recommandations des spécialistes, vous pouvez vous débarrasser de la douleur en toute sécurité pour peu d'argent.

Instructions Nimesil - vidéo

Nimesil est un médicament anti-inflammatoire appartenant à la classe des sulfamides.

Action pharmacologique de Nimesil

Selon les instructions, Nimesil a un effet antipyrétique, anti-inflammatoire et analgésique prononcé. Le médicament est bien toléré pendant une longue période d'administration. L'ingrédient actif du médicament est le nimésulide. Nimesil a un effet thérapeutique qui se développe rapidement pendant l'utilisation. L'action de Nimesil se poursuit pendant six heures après l'administration.

Formes d'émission

La poudre de Nimesil est produite (elle peut être sous forme de granulés), à partir de laquelle une suspension est préparée pour une administration orale. A la pharmacie, vous pouvez acheter le médicament en sachets contenant 100 mg de nimésulide.

Indications d'utilisation de Nimesil

Selon les instructions, Nimesil est principalement utilisé pour éliminer inflammation infectieuse... L'utilisation de Nimesil est efficace pour le traitement des maladies dégénératives pathologies inflammatoires système musculo-squelettique. Selon les critiques, Nimesil est souvent utilisé pour les maladies telles que l'arthrite, la bursite, l'ostéochondrose, la sciatique, les rhumatismes. L'utilisation de Nimesil est également utilisée pour éliminer la fièvre d'origines diverses... Parfois, le médicament est également utilisé pour éliminer les maux de dents.

Mode d'administration et posologie

La poudre de Nimesil est prise par voie orale sous forme dissoute. Utiliser 1 sachet deux fois par jour. Il est recommandé de prendre le médicament Nimesil après les repas. Le contenu du sachet doit être versé dans un verre et dissous dans environ 100 ml d'eau. La solution préparée n'est pas stockée. Nimesil pour les enfants de plus de 12 ans est administré deux fois par jour, un sachet à la fois.

Contre-indications

Nimesil n'est pas utilisé pour le traitement des enfants de moins de 12 ans. Selon les instructions, Nimesil est contre-indiqué chez les patients présentant des ulcères et saignements abondants dans le tractus gastro-intestinal. La poudre de Nimesil n'est pas utilisée pour le diabète de type 2, sévère pathologie rénale, diarrhée, hypersensibilité, brûlures d'estomac et vomissements. Cardiaque échec congestif, hypertension artérielle et les plaintes de douleurs abdominales sont également une contre-indication à l'utilisation de Nimesil.

Application pendant la grossesse

Ce médicament est contre-indiqué chez la femme pendant la grossesse et l'allaitement.

Surdosage

En cas de surdosage, Nimesil peut provoquer une apathie, une somnolence, des nausées, des vomissements et des douleurs abdominales. Selon les critiques, Nimesil peut provoquer des saignements gastro-intestinaux en cas de surdosage. Une surdose d'un médicament peut provoquer une augmentation de la pression artérielle. Des phénomènes tels que l'insuffisance rénale aiguë, la dépression respiratoire et le coma, des réactions anaphylactoïdes sont également possibles.

En cas de surdosage, effectuer prochain traitement: il faut faire vomir et prendre du charbon actif. Les adultes ont besoin de 60 à 100 grammes charbon actif... Vous pouvez prendre un laxatif osmotique.

Effets secondaires de Nimesil

Nimesil peut parfois provoquer des effets secondaires. Au début du traitement et avec une sensibilité individuelle, des étourdissements, de la nervosité, une encéphalopathie, une anxiété surviennent, mal de tête, tachycardie. Des bouffées de chaleur, une augmentation de la pression, une hémorragie sont également possibles.

En cas d'effets secondaires graves, vous devez immédiatement arrêter de prendre le médicament Nimesil. Il est impératif de consulter un médecin dans une telle situation.

Conditions et périodes de stockage

Nimesil doit être conservé dans un endroit sec, à l'abri du soleil. Le médicament doit être hors de portée des enfants. La température de stockage est recommandée ne dépassant pas 25 degrés.

Nimesil peut être conservé pendant deux ans. Vous ne pouvez pas utiliser le médicament après la date de péremption indiquée sur l'emballage du médicament.

Pharmacodynamique. Nimésulide (4-nitro-2-phénoxyméthanosulfonanilide) - Les AINS du groupe méthanesulfonanilide ont des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques. Effet thérapeutique Le nimésulide est dû au fait qu'il affecte le métabolisme de l'acide arachidonique et réduit la biosynthèse des prostaglandines en inhibant la COX. Au détriment de action sélective sur COX-2, la synthèse de prostaglandines à effet cytoprotecteur dans la muqueuse gastrique n'est pas perturbée, le risque d'effets secondaires est réduit. De plus, le nimésulide réduit la formation d'anions superoxydes par les granulocytes neutrophiles et inhibe la formation de radicaux libres formés lors de l'inflammation.
Pharmacocinétique. Bien absorbé quand administration par voie orale atteignant la Cmax dans le plasma sanguin après 2-3 heures.Jusqu'à 97,5% du nimésulide se lie aux protéines plasmatiques.
Le nimésulide est activement métabolisé dans le foie avec la participation du CYP 2C9, une isoenzyme du cytochrome P450. Le principal métabolite est un dérivé parahydroxy, qui a également une activité pharmacologique. T1 / 2 - 3,2-6 heures Le nimésulide est excrété dans l'urine - environ 50% de la dose prise. Environ 29 % de la dose prise sont excrétés dans les fèces sous forme métabolisée et seulement 1 à 3 % sont excrétés par l'organisme sous forme inchangée. Le profil pharmacocinétique chez les personnes âgées ne change pas. Avec une utilisation prolongée, il ne s'accumule pas dans le corps.

Indications pour l'utilisation du médicament Nimesil

Épicé syndrome douloureux. Traitement symptomatique arthrose avec syndrome douloureux. Dysménorrhée primaire.

Application du médicament Nimesil

Nimesil est prescrit après une évaluation minutieuse du rapport bénéfice/risque. Appliquer un minimum dose efficace pendant le temps le plus court possible pour réduire les effets secondaires. La durée maximale du traitement par Nimesil est de 15 jours.
Adultes et personnes âgées: 1 sachet de 100 mg 2 fois par jour ( dose quotidienne- 200mg). Enfants de plus de 12 ans: Aucun ajustement posologique requis.
Patients atteints d'insuffisance rénale: pour les patients atteints de troubles légers ou degré modéré insuffisance rénale (clairance de la créatinine - 30-80 ml / min) un ajustement de la dose n'est pas nécessaire.
Le contenu des sachets portionnés est versé dans un verre, dissous dans de l'eau et pris par voie orale après les repas.

Contre-indications à l'utilisation du médicament Nimesil

Sensibilité accrue au nimésulide ou à tout composant du médicament. Antécédents de réactions hyperergiques (bronchospasme, rhinite, urticaire) en rapport avec l'utilisation de l'acide acétylsalicylique ou d'autres AINS. Antécédents de réaction hépatotoxique au nimésulide. Ulcère gastroduodénal ou duodénum dans la phase aiguë, des ulcères gastro-duodénaux récurrents ou des saignements gastro-intestinaux, des saignements cérébrovasculaires ou d'autres troubles hémorragiques. Trouble hémorragique important. Insuffisance cardiaque sévère. Insuffisance rénale sévère. Insuffisance hépatique... Enfants de moins de 12 ans. Au troisième trimestre de la grossesse et de l'allaitement. Température élevée corps et symptômes pseudo-grippaux, suspicion de pathologie chirurgicale aiguë. Ne pas utiliser simultanément avec d'autres médicaments pouvant provoquer des réactions hépatotoxiques. Alcoolisme et toxicomanie.

Effets secondaires du médicament Nimesil

La fréquence des effets indésirables est classée comme suit : très fréquent (≤1/10) ; souvent (1/100 et ≤1/10) ; parfois (1/1000 et ≤1/100) ; rarement (1/10 000 et ≤1/1000) ; très rare (≤1 / 10 000), y compris les cas particuliers.

• Rarement Anémie, éosinophilie.
• Très rare Thrombocytopénie, pancytopénie, purpura.

Du système immunitaire :

• Rarement Hypersensibilité
• Très rare Anaphylaxie

Troubles métaboliques et métaboliques :

• Rarement Hyperkaliémie

Les troubles mentaux:

• Rare Sentiment de peur, nervosité, cauchemars

Du système nerveux :

• Parfois Vertiges
• Très rare Céphalées, somnolence, encéphalopathie (syndrome de Reye)

• Vision rarement brouillée
• Très rare Déficience visuelle

De la part de l'organe de l'ouïe et de l'équilibre :

• Très rare Vertiges

Du côté du système cardiovasculaire :

• Parfois Hypertension
• Rarement Tachycardie, hémorragies, labilité de la tension artérielle, bouffées de chaleur

Du système respiratoire :

• Parfois essoufflement
• Très rarement BA, bronchospasme

Du tractus gastro-intestinal :

• Souvent Diarrhée, nausées, vomissements
• Parfois constipation, flatulence, gastrite
• Très rare Douleur abdominale, dyspepsie, stomatite, selles noires (méléna), saignement gastro-intestinal, ulcère, perforation de l'estomac et ulcère duodénal

Du foie et du système biliaire :

• Très rare Hépatite, hépatite fulminante (dont cas mortels), ictère, cholestase

Du côté de la peau et des phanères :

• Parfois des démangeaisons démangeaison de la peau, transpiration excessive
• Rarement Erythème, dermatite
• Très rare Urticaire, œdème de Quincke, œdème facial, érythème polymorphe, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique

• Rarement Dysurie, hématurie, rétention urinaire.
• Très rare Insuffisance rénale, oligurie, néphrite interstitielle

Infractions générales :

• Parfois gonflement
• Rarement Faiblesse, asthénie
• Très rare Hypothermie

Données de recherche en laboratoire :

• Souvent Augmentation des taux de transaminases hépatiques.

Instructions spéciales pour l'utilisation du médicament Nimesil

Risque d'occurrence Effets secondaires peut être réduite si le nimésulide, si possible, est utilisé pendant une période de temps minimale. Le traitement doit être interrompu en l'absence d'effet clinique positif pendant plusieurs jours. Avec une augmentation de la température corporelle et l'apparition de symptômes pseudo-grippaux chez les patients utilisant le nimésulide, le médicament doit être arrêté. Avec l'utilisation de nimésulide, il y a eu des rapports de graves effets indésirables du foie (très rarement avec une issue fatale), par conséquent, en cas d'utilisation prolongée de nimésulide, il est nécessaire de surveiller les indicateurs de la fonction hépatique avec une fréquence de 1 toutes les 2 semaines. Si les patients prenant du nimésulide présentent des modifications des indicateurs de la fonction hépatique (augmentation de l'ALT, de l'ASAT, de l'ALP), des symptômes de lésions hépatiques apparaissent (anorexie, nausées, vomissements, douleurs abdominales, urines foncées), le médicament est annulé et n'est plus prescrit à l'avenir. Des lésions hépatiques (dont la plupart étaient réversibles) ont été signalées après une utilisation à court terme du médicament. Pendant le traitement par le nimésulide, son utilisation combinée avec des médicaments à effet hépatotoxique, ainsi que l'abus d'alcool, doivent être évités, car ces substances peuvent augmenter le risque d'effets indésirables du foie. Lors du traitement par le nimésulide, vous devez vous abstenir d'utiliser d'autres analgésiques.
Le nimésulide doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant des troubles gastro-intestinaux (ulcère gastroduodénal, antécédents de saignement gastro-intestinal, rectocolite hémorragique ou la maladie de Crohn). A n'importe quel stade du traitement, le nimésulide peut provoquer une hémorragie gastro-intestinale, l'apparition d'un ulcère gastroduodénal ou la perforation d'un organe creux, qu'il y ait ou non des antécédents de la maladie tube digestif... En cas de telles complications, le traitement par nimésulide doit être interrompu.
Les patients présentant une insuffisance rénale ou cardiaque doivent utiliser Nimesil avec prudence, car il peut provoquer ou aggraver ces insuffisances. Dans ce cas, le traitement par Nimesil doit être interrompu. Le médicament peut provoquer une rétention d'eau dans le corps, par conséquent, chez les patients souffrant d'hypertension ( hypertension artérielle) et l'insuffisance cardiaque, il doit être utilisé avec une extrême prudence.
Le médicament peut provoquer une somnolence ou des étourdissements. Les personnes âgées sont plus susceptibles de développer Effets secondaires lors de l'utilisation d'AINS, tels que saignement ou perforation gastro-intestinale, dysfonctionnement du cœur, du foie ou des reins, ces patients ont donc besoin d'une surveillance médicale constante. Le nimésulide peut perturber la fonction plaquettaire, il doit donc être prescrit avec prudence dans les diathèses hémorragiques.
Nimesil ne doit pas être utilisé comme substitut de l'acide acétylsalicylique pour la prophylaxie cardiovasculaire. Le nimésulide peut masquer une augmentation de la température corporelle associée à une infection bactérienne.
Pendant la grossesse et l'allaitement. Il n'est pas recommandé de prescrire du nimésulide aux femmes qui envisagent une grossesse. Les patientes qui ont des complications de grossesse ou les femmes qui subissent un dépistage d'infertilité ne doivent pas prendre de nimésulide. Il n'est pas recommandé d'utiliser le nimésulide pendant l'allaitement.
Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et à travailler avec des mécanismes de précision. Aucune étude n'a été menée sur l'effet du nimésulide sur l'aptitude à conduire des véhicules et à travailler avec des mécanismes. Si des étourdissements ou une somnolence surviennent lors de l'utilisation du nimésulide, vous devez arrêter espèces similaires Activités.

Interactions médicamenteuses Nimesil

Les patients utilisant de la warfarine ou d'autres anticoagulants indirects ou de l'acide acétylsalicylique ont risque accru l'apparition de saignements avec l'utilisation simultanée de Nimesil, cette association n'est donc pas recommandée, et avec formes sévères troubles de la coagulation sanguine, il est contre-indiqué. Si une telle association ne peut être évitée, une surveillance régulière de l'état du système de coagulation sanguine est nécessaire. Chez les individus en bonne santé, le nimésulide réduit temporairement action diurétique furosémide et excrétion de sodium et, dans une moindre mesure, de potassium, par conséquent, avec l'utilisation simultanée de nimésulide et de furosémide en cas d'insuffisance rénale ou cardiaque, des précautions particulières doivent être prises. Il existe des preuves que les AINS réduisent la clairance du lithium, ce qui entraîne une augmentation du taux de lithium dans le plasma sanguin et une augmentation de sa toxicité. Si Nimesil est prescrit à un patient recevant des préparations de lithium, une surveillance fréquente du taux de lithium dans le plasma sanguin est requise.
En cas d'utilisation simultanée avec le glibenclamide, la théophylline, la warfarine, la digoxine, la cimétidine et antiacides aucune interaction cliniquement significative n'a été notée. Des précautions doivent être prises si le nimésulide est prescrit moins de 24 heures avant ou après la prise de méthotrexate, car il est possible d'augmenter le taux de ce dernier dans le plasma sanguin et d'augmenter sa toxicité. En cas d'utilisation simultanée avec la cyclosporine, une augmentation de la néphrotoxicité de cette dernière est possible.

Surdosage du médicament Nimesil, symptômes et traitement

Symptômes: apathie, somnolence, nausées, vomissements, douleurs épigastriques. Ces symptômes sont généralement réversibles. La survenue d'hémorragies gastro-intestinales, d'hypertension (hypertension artérielle), d'insuffisance rénale aiguë, de dépression respiratoire, de coma est possible. Cependant, de tels phénomènes sont rarement notés.
Traitement: symptomatique ; il n'y a pas d'antidote spécifique. Il n'y a pas de données sur l'élimination du nimésulide par hémodialyse, mais en tenant compte haut degré liaison du nimésulide aux protéines du plasma sanguin (jusqu'à 97,5 %), il est peu probable que la dialyse soit efficace. Montre un lavage gastrique, l'utilisation de charbon actif.

Conditions de conservation du médicament Nimesil

Dans un endroit sec et sombre à température ambiante.

Liste des pharmacies où vous pouvez acheter Nimesil :

• Saint-Pétersbourg

En tant que femme enceinte, chaque femme s'intéresse aux médicaments à prendre et à ceux qui doivent être jetés. À titre d'exemple, considérons aujourd'hui un médicament aussi populaire que Nimesil.

De quoi Nimesil aide-t-il ?

Nimesil appartient aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), qui ont un effet analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire prononcé. Les principales indications pour son utilisation sont :

• syndrome douloureux, qui comprend les maux de dents et les maux de tête, les douleurs postopératoires, etc. ;
• maladies du système musculo-squelettique de nature inflammatoire (arthrite, arthrose, radiculite, etc.);
• maladies accompagnées d'une augmentation de la température corporelle;
• les maladies traumatiques de nature infectieuse et inflammatoire;
• problèmes dans la partie gynécologique et urologique.

Composition

Le principal ingrédient actif du médicament est le nimésulide, qui, contrairement à la plupart des AINS, ne supprime pas l'action des enzymes nécessaires à la protection tube digestif de toutes sortes de dommages mécaniques et chimiques.

À composants supplémentaires Contient de la maltodextrine, de l'acide citrique, du saccharose, de l'arôme artificiel d'orange et du kétomacrogol 1000.

Mode d'emploi Nimesil poudre comment diluer ?

Comme il ressort des instructions d'utilisation du médicament, le sachet doit être dissous dans 100 ml d'eau bouillie tiède. Après avoir versé la poudre dans l'eau, le mélange doit être soigneusement agité jusqu'à l'obtention d'une consistance homogène. Étant donné que le médicament n'est pas soumis stockage à long terme, alors vous devez le boire immédiatement après avoir remué.

Médicament contre le rhume pour la fièvre

Parce que rhumes généralement accompagné non seulement d'une augmentation significative de la température, mais aussi d'un mal de tête sévère, ainsi que de l'apparition la douleur dans les muscles et les articulations, alors Nimesil peut être le remède qui vous aidera à vous remettre de la maladie le plus rapidement possible.

Les avantages évidents de Nimesil comprennent sa bonne absorption, sa durée d'action (6 - 8 heures), ainsi que dommage minime santé avec son utilisation à long terme.

Avec menstruation

Nimesil peut être utilisé avec de fortes les douleurs menstruelles, qui poursuivent assez souvent les femmes dans les premiers jours de la menstruation. De plus, le médicament peut être pris à la fois sous forme de poudre et de comprimés.

Mode d'administration pour l'allaitement

Comme la plupart des médicaments de la classe des AINS, il n'est pas souhaitable de prendre Nimesil non seulement pendant la grossesse, mais aussi avec allaitement maternel... Seul variante possible- une diminution de la dose prise, bien que cette méthode soit rejetée par la plupart des spécialistes.

Combien de fois pouvez-vous boire par jour ?

La durée maximale du traitement est de 15 jours. La dose quotidienne recommandée de Nimesil est de 1 sachet deux fois par jour après les repas.

Puis-je le donner aux enfants : quel âge a-t-il ?
Selon les instructions, l'âge minimum pour un enfant auquel il est autorisé à prendre Nimesil est de 12 ans. Cependant, certains médecins recommandent de s'abstenir de prendre le médicament jusqu'à l'âge adulte.

Proportions pour les enfants

Les enfants de plus de 12 ans peuvent prendre la poudre de la même manière que les adultes, à savoir 1 sachet deux fois par jour après les repas.

Nimesil pendant la grossesse

Comme déjà mentionné, Nimesil est contre-indiqué à n'importe quel stade de la grossesse. Cela est dû au fait que le médicament peut affecter négativement à la fois la grossesse elle-même et le développement du fœtus.

Indications pour l'utilisation

Dans certains cas, les médecins prescrivent encore Nimesil pendant la grossesse. Pour réduire les risques d'occurrence diverses maladies et pathologies, le médicament est prescrit à plus petites doses et seulement pour quelques jours.

Combien de temps faut-il pour prendre effet : avis

Comme en témoignent la plupart des critiques, l'effet du médicament commence à se faire sentir dans les 40 à 50 minutes suivant sa prise. L'action de Nimesil est généralement d'environ 8 heures, de sorte que son effet analgésique et antipyrétique est assez élevé.

Les analogues de Nimesil sont moins chers

Dans certains cas, Nimesil peut être assez cher, et cela peut impacter négativement le budget familial. Aux moins chers, mais pas moins analogues efficaces comprennent Nimulid, Nise, Aponil. Mais de toute façon, avant de choisir un médicament en obligatoire une consultation avec un spécialiste est nécessaire, qui donnera le feu vert pour l'utilisation d'un médicament particulier.

Nom commercial du médicament : Nimesil®

International dénomination commune(MIN): nimésulide

Forme posologique: granulés pour préparation de suspension buvable.

Composition:

1 paquet contient :
Substance active: nimésulide 100 mg;
Excipients : kétomacrogol 1000, saccharose, maltodextrine, acide citrique anhydre, arôme orange.

La description: poudre granuleuse jaune clair avec un parfum d'orange.

Groupe pharmacothérapeutique :

anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Code ATX : M01AX17

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique Le nimésulide est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) de la classe des sulfamides. Il a des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques. Le nimésulide agit comme un inhibiteur de l'enzyme cyclooxygénase, qui est responsable de la synthèse des prostaglandines et inhibe principalement la cyclooxygénase 2.

Pharmacocinétique Après administration orale, le médicament est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal, atteignant une concentration maximale dans le plasma sanguin après 2-3 heures; connexion avec les protéines plasmatiques - 97,5%; la demi-vie est de 3,2 à 6 heures. Pénètre facilement les barrières histohématogènes.
Il est métabolisé dans le foie par l'isoenzyme du cytochrome P450 (CYP) 2C9. Le principal métabolite est le dérivé parahydroxy pharmacologiquement actif du nimésulide - hydroxynimésulide. L'hydroxynimesulide est excrété dans la bile sous une forme métabolisée (présente exclusivement sous forme de glucuronate - environ 29 %). Le nimésulide est excrété par l'organisme, principalement par les reins (environ 50 % de la dose prise). Le profil pharmacocinétique du nimésulide chez les personnes âgées ne change pas avec la nomination de doses uniques et multiples / répétées.
Selon Recherche expérimentale menée avec la participation de patients atteints d'insuffisance rénale légère à modérée (clairance de la créatinine 30-80 ml / min) et de volontaires sains, la concentration maximale de nimésulide et de son métabolite dans le plasma des patients n'a pas dépassé la concentration de nimésulide chez les volontaires sains. L'aire sous la courbe concentration-temps (ASC) et la demi-vie d'élimination chez les patients insuffisants rénaux étaient 50 % plus élevées, mais dans les limites des valeurs pharmacocinétiques. Avec l'administration répétée du médicament, le cumul n'est pas observé.

Indications pour l'utilisation

• Traitement la douleur aiguë(mal de dos, bas du dos ; syndrome douloureux dans système musculo-squelettique, y compris les blessures, les entorses et les luxations des articulations ; tendinite, bursite; mal aux dents);
• Traitement symptomatique de l'arthrose avec syndrome douloureux ;
• Algodisénorrhée.

Le médicament est destiné à thérapie symptomatique réduire la douleur et l'inflammation au moment de l'utilisation.

Contre-indications

• Hypersensibilité au nimésulide ou à l'un des composants du médicament.
• Réactions hyperergiques (dans l'histoire) par exemple, bronchospasme, rhinite, urticaire, associées à la prise d'acide acétylsalicylique ou d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, y compris le nimésulide. Réactions hépatotoxiques au nimésulide (dans l'histoire).
• Réception concomitante (simultanée) médicaments avec une hépatotoxicité potentielle, par exemple, le paracétamol ou d'autres médicaments analgésiques ou anti-inflammatoires non stéroïdiens.
• Maladie inflammatoire de l'intestin (maladie de Crohn, rectocolite hémorragique) en phase aiguë. La période après le pontage aorto-coronarien.
• Syndrome fébrile avec rhumes et infections virales respiratoires aiguës.
• Combinaison complète ou incomplète l'asthme bronchique, polypose récurrente du nez ou des sinus paranasaux avec intolérance à l'acide acétylsalicylique et à d'autres AINS (y compris un antécédent) ;
• Ulcère peptique de l'estomac ou du duodénum en phase aiguë, antécédents d'ulcères, de perforation ou de saignement dans le tractus gastro-intestinal.
• Antécédents de saignements cérébrovasculaires ou autres saignements, ainsi que de maladies accompagnées de saignements.
• Troubles hémorragiques graves.
• Insuffisance cardiaque sévère.
• Insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine<30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия.
• Insuffisance hépatique ou toute maladie hépatique active.
• Enfants de moins de 12 ans.
• Grossesse et allaitement.
• Alcoolisme, toxicomanie.

Avec attention: formes sévères d'hypertension artérielle, diabète sucré de type 2, insuffisance cardiaque, cardiopathie ischémique, maladie cérébrovasculaire, dyslipidémie/hyperlipidémie, maladie artérielle périphérique, tabagisme, clairance de la créatinine inférieure à 60 ml/min.

Données anamnestiques sur la présence de lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, infection causée par Helicobacter pylori; âge avancé; utilisation antérieure à long terme d'AINS ; maladies somatiques graves.

Traitement concomitant avec les médicaments suivants : anticoagulants (par exemple, warfarine), agents antiplaquettaires (par exemple, acide acétylsalicylique, clopidogrel), glucocorticoïdes oraux (par exemple, prednisolone), inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (par exemple, citalopram, fluoxétine, sertraline, paroxétine). La décision de prescrire le médicament Nimesil® doit reposer sur une évaluation individuelle du « risque-bénéfice » lors de la prise du médicament.

Mode d'administration et posologie

Nimesil se prend par voie orale, 1 sachet (100 mg de nimésulide) deux fois par jour. Il est recommandé de prendre le médicament après les repas. Le contenu du sachet est versé dans un verre et dissous dans environ 100 ml d'eau. La solution préparée ne peut pas être stockée.

Nimesil ® est utilisé uniquement pour le traitement des patients de plus de 12 ans.

Adolescents (12 à 18 ans) : sur la base du profil pharmacocinétique et des caractéristiques pharmacodynamiques du nimésulide, il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose chez les adolescents.

Patients atteints d'insuffisance rénale : sur la base des données pharmacocinétiques, il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose chez les patients présentant une insuffisance rénale légère à modérée (clairance de la créatinine 30-80 ml/min).

Patients âgés: lors du traitement de patients âgés, la nécessité d'ajuster la dose quotidienne est déterminée par le médecin en fonction de la possibilité d'interaction avec d'autres médicaments.

La durée maximale du traitement par le nimésulide est de 15 jours.

Pour réduire le risque d'effets secondaires indésirables, la dose efficace minimale doit être utilisée dans un cycle d'une durée minimale.

Effets secondaires

La fréquence est classée par rubriques, selon la survenance du cas : très souvent (> 10), souvent (<10-<100), нечасто (<100-<1000), редко (<1000-<10000), очень редко (<10000).

Troubles des systèmes circulatoire et lymphatique : rarement - anémie, éosinophilie, hémorragies; très rarement - thrombocytopénie, pancytopénie, purpura thrombocytopénique.

Réactions allergiques : rarement - démangeaisons, éruption cutanée, transpiration excessive; rarement - réactions d'hypersensibilité, érythème, dermatite; très rarement - réactions anaphylactoïdes, urticaire, œdème de Quincke, érythème polymorphe, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell).

Troubles du système nerveux central : rarement - vertiges; rarement - un sentiment de peur, de nervosité, de cauchemars; très rarement - maux de tête, somnolence, encéphalopathie (syndrome de Reye).

Troubles sensoriels : rarement - vision floue.

Troubles cardiovasculaires : rarement - hypertension artérielle, tachycardie, labilité de la pression artérielle, "bouffées de chaleur".

Troubles du système respiratoire : rarement - essoufflement; très rarement - exacerbation de l'asthme bronchique, bronchospasme.

Problèmes gastro-intestinaux: souvent - diarrhée, nausées, vomissements; rarement - constipation, flatulence, gastrite; très rarement - douleurs abdominales, dyspepsie, stomatite, selles goudronneuses, saignements gastro-intestinaux, ulcères et/ou perforation de l'estomac ou du duodénum.

Troubles du foie et du système biliaire : très rarement - hépatite, hépatite fulminante, ictère, cholestase, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques.

Troubles des reins et des voies urinaires : rarement - dysurie, hématurie, rétention urinaire; très rarement - insuffisance rénale, oligurie, néphrite interstitielle.

Infractions générales : rarement - malaise, asthénie; très rarement - hypothermie.

Autres: rarement, hyperkaliémie.

Surdosage

Symptômes: apathie, somnolence, nausées, vomissements, douleurs épigastriques. Ces symptômes sont généralement réversibles avec un traitement d'entretien pour la gastropathie. Des saignements gastro-intestinaux sont possibles. Dans de rares cas, une augmentation de la pression artérielle, une insuffisance rénale aiguë, une dépression respiratoire et un coma, des réactions anaphylactoïdes sont possibles.

Traitement: Symptomatique. Il n'y a pas d'antidote spécifique. En cas de surdosage dans les 4 dernières heures, il est nécessaire de faire vomir et/ou de prévoir la prise de charbon actif (de 60 à 100 g par adulte) et/ou d'un laxatif osmotique. Diurèse forcée, l'hémodialyse est inefficace en raison de la forte connexion du médicament avec les protéines (jusqu'à 97,5%). Le contrôle de la fonction rénale et hépatique est montré.

Interactions avec d'autres médicaments

Interactions pharmacodynamiques :

Glucocorticostéroïdes : augmente le risque d'ulcères ou de saignements gastro-intestinaux.

Les agents antiplaquettaires et les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), tels que la fluoxétine : augmentent le risque de saignement gastro-intestinal.

Anticoagulants : les AINS peuvent renforcer l'effet des anticoagulants tels que la warfarine. En raison du risque accru de saignement, cette association n'est pas recommandée et est contre-indiquée chez les patients présentant des troubles sévères de la coagulation. Si le traitement combiné ne peut toujours pas être évité, il est nécessaire de surveiller attentivement les paramètres de coagulation du sang.

Diurétiques

Les AINS peuvent réduire l'effet des diurétiques.

Chez des volontaires sains, le nimésulide réduit temporairement l'excrétion de sodium par le furosémide, dans une moindre mesure - l'excrétion de potassium, et réduit l'effet diurétique réel.

L'administration concomitante de nimésulide et de furosémide entraîne une diminution (d'environ 20 %) de l'aire sous la courbe concentration-temps (ASC) et une diminution de l'excrétion cumulée de furosémide sans modifier la clairance rénale du furosémide.

La nomination conjointe de furosémide et de nimésulide nécessite la prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale ou cardiaque.

Inhibiteurs de l'ECA et antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II

Les AINS peuvent réduire les effets des médicaments antihypertenseurs. Chez les patients présentant une insuffisance rénale légère à modérée (clairance de la créatinine 30-80 ml/min), avec la co-administration d'inhibiteurs de l'ECA, d'antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II ou de substances qui suppriment le système cyclooxygénase (AINS, agents antiplaquettaires), fonctionnement et la survenue d'une insuffisance rénale aiguë, qui est généralement réversible. Ces interactions doivent être prises en compte chez les patients prenant Nimesil en association avec des inhibiteurs de l'ECA ou des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine I. Par conséquent, l'administration concomitante de ces médicaments doit être prescrite avec prudence, en particulier chez les patients âgés. Les patients doivent recevoir un apport hydrique adéquat et la fonction rénale doit être étroitement surveillée après le début d'un traitement concomitant.

Interactions pharmacocinétiques avec d'autres médicaments :

Il est prouvé que les AINS réduisent la clairance du lithium, ce qui entraîne une augmentation de la concentration de lithium dans le plasma sanguin et de sa toxicité. Lorsque le nimésulide est prescrit à des patients recevant un traitement avec des préparations de lithium, une surveillance régulière de la concentration de lithium dans le plasma doit être effectuée.

Aucune interaction cliniquement significative avec le glibenclamide, la théophylline, la digoxine, la cimétidine et les antiacides (par exemple, une combinaison d'hydroxydes d'aluminium et de magnésium) n'a été observée.

Le nimésulide inhibe l'activité de l'isoenzyme CYP2C9. Avec l'administration simultanée de médicaments qui sont des substrats de cette enzyme avec le nimésulide, la concentration de ces médicaments dans le plasma peut augmenter.

Lors de la prescription de nimésulide moins de 24 heures avant ou après la prise de méthotrexate, la prudence est de mise, car dans de tels cas, le taux plasmatique de méthotrexate et, par conséquent, les effets toxiques de ce médicament peuvent augmenter. En relation avec l'effet sur les prostaglandines rénales, les inhibiteurs des prostaglandines synthétases, qui comprennent le nimésulide, peuvent augmenter la néphrotoxicité des cyclosporines.

Interaction d'autres médicaments avec le nimésulide :

Des études in vitro ont montré que le nimésulide est déplacé des sites de liaison par le tolbutamide, l'acide salicylique et l'acide valproïque. Malgré le fait que ces interactions aient été déterminées dans le plasma sanguin, ces effets n'ont pas été observés lors de l'utilisation clinique du médicament.

instructions spéciales

Les effets secondaires indésirables peuvent être minimisés en utilisant la dose efficace minimale du médicament dans la plus courte durée possible. Nimesil doit être utilisé avec prudence chez les patients ayant des antécédents de maladies gastro-intestinales (colite ulcéreuse, maladie de Crohn), car ces maladies peuvent s'aggraver.

Le risque d'hémorragie gastro-intestinale, d'ulcères ou de perforation de l'ulcère augmente avec une augmentation de la dose d'AINS chez les patients ayant des antécédents d'ulcères, particulièrement compliqués par des saignements ou des perforations, ainsi que chez les patients âgés, le traitement doit donc être instauré avec le dose la plus faible possible. Les patients recevant des médicaments qui réduisent la coagulation du sang ou inhibent l'agrégation plaquettaire augmentent également le risque de saignement gastro-intestinal. En cas d'hémorragie gastro-intestinale ou d'ulcères chez les patients prenant Nimesil®, le traitement médicamenteux doit être annulé.

Étant donné que Nimesil ® est partiellement excrété par les reins, sa posologie pour les patients présentant une insuffisance rénale doit être réduite, en fonction du niveau de miction. Il existe des preuves de rares cas de réactions hépatiques. Si des signes d'atteinte hépatique apparaissent (démangeaisons, jaunissement de la peau, nausées, vomissements, douleurs abdominales, urines foncées, augmentation de l'activité des transaminases « hépatiques »), arrêtez de prendre le médicament et consultez votre médecin. Malgré la rareté de la déficience visuelle chez les patients prenant du nimésulide en même temps que d'autres AINS, le traitement doit être arrêté immédiatement. En cas de déficience visuelle, le patient doit être examiné par un ophtalmologiste. Le médicament peut provoquer une rétention d'eau dans les tissus. Par conséquent, les patients souffrant d'hypertension artérielle et de troubles cardiaques doivent utiliser Nimesil ® avec une extrême prudence.

Chez les patients atteints d'insuffisance rénale ou cardiaque, Nimesil® doit être utilisé avec prudence, car la fonction rénale peut se détériorer. Si l'état s'aggrave, le traitement par Nimesil doit être interrompu. Des études cliniques et des données épidémiologiques suggèrent que les AINS, en particulier à fortes doses et en cas d'utilisation prolongée, peuvent entraîner un faible risque d'infarctus du myocarde ou d'accident vasculaire cérébral. Les données sont insuffisantes pour éliminer le risque de tels événements lors de l'utilisation du nimésulide. La composition du médicament comprend du saccharose, cela doit être pris en compte chez les patients atteints de diabète sucré (0,15-0,18 XE pour 100 mg de médicament) et les personnes suivant un régime hypocalorique. Nimesil ® n'est pas recommandé chez les patients atteints de maladies héréditaires rares d'intolérance au fructose, de malabsorption du glucose-galactose ou de déficit en saccharose-isomaltose.

Si des signes d'infection virale respiratoire « froide » ou aiguë surviennent pendant le traitement par Nimesil®, le médicament doit être interrompu. N'utilisez pas Nimesil ® en même temps que d'autres AINS.

Le nimésulide peut modifier les propriétés des plaquettes. Par conséquent, des précautions doivent être prises lors de l'utilisation du médicament chez les personnes atteintes de diathèse hémorragique. Cependant, le médicament ne remplace pas l'action prophylactique de l'acide acétylsalicylique dans les maladies cardiovasculaires.

Les patients âgés sont particulièrement sensibles aux effets indésirables des AINS, y compris le risque d'hémorragie et de perforation gastro-intestinales, mettant en jeu le pronostic vital du patient et altérant les fonctions rénale, hépatique et cardiaque. Lors de la prise du médicament Nimesil® pour cette catégorie de patients, un contrôle clinique approprié est requis.

Comme d'autres médicaments de la classe des AINS qui inhibent la synthèse des prostaglandines, le nimésulide peut nuire au déroulement de la grossesse et/ou au développement de l'embryon et peut entraîner une fermeture prématurée du canal artériel, une hypertension du système artériel pulmonaire, une insuffisance rénale fonctionnelle, qui peut se transformer en insuffisance rénale avec oligohydramnie, à un risque accru d'hémorragie, une diminution de la contractilité utérine, la survenue d'un œdème périphérique. À cet égard, le nimésulide est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement. L'utilisation de Nimesil ® peut nuire à la fertilité féminine et n'est pas recommandée pour les femmes qui envisagent une grossesse. Lors de la planification d'une grossesse, il est nécessaire de consulter votre médecin.

Il existe des preuves de la survenue dans de rares cas de réactions cutanées (telles que dermatite exfoliative, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique) au nimésulide ainsi qu'à d'autres AINS. Dès les premiers signes d'éruption cutanée, de lésions des muqueuses ou d'autres signes de réaction allergique, le médicament Nimesil doit être arrêté.

L'effet du médicament sur la capacité de conduire des véhicules et des mécanismes de contrôle

L'effet de Nimesil® sur la capacité de conduire des véhicules et les mécanismes de contrôle n'a pas été étudié, par conséquent, pendant la période de traitement avec Nimesil®, des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et de l'engagement dans des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue d'attention et vitesse des réactions psychomotrices.

Formulaire de décharge

Granulés pour la préparation de suspension buvable, 100 mg.

2 g de granulés dans des sacs à trois couches (papier/aluminium/polyéthylène).

9,15 ou 30 sachets avec notice d'utilisation dans une boîte en carton.

Conditions de stockage

Liste B.

A conserver dans un endroit sec et sombre à une température ne dépassant pas 25°C. Garder hors de la portée des enfants!

Durée de vie

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Dispensation en pharmacie

Prescrit par un médecin.

Demandeur/fabricant :

"Laboratoire Guidotti S.P.A.", Italie, produit par "Laboratoire Menarini S.A.", Espagne
Distributeur : Berlin - Chemi / Menarini Pharma GmbH Gliniker Veg 125, 12489, Berlin, Allemagne
Adresse pour le dépôt des réclamations : 115162, Moscou, st. Shabolovka, bâtiment 31, bâtiment B