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Le médicament "Phenazepam" appartient à un groupe étendu de tranquillisants d'un certain nombre de benzodiazépines. Il est utilisé pour soulager l'anxiété chez les patients atteints de troubles neurologiques et maladie mentale... L'outil aide à soulager la tension, l'excitation pathologique et à éliminer les problèmes de sommeil. En raison de la nature de l'action, le produit est non seulement très efficace, mais aussi assez dangereux. Les médecins essaient de prescrire "Phénazépam" aussi rarement que possible en raison de ses effets secondaires, de la masse de contre-indications, de la probabilité de dépendance à la drogue. Une surdose de médicament ou sa combinaison avec de l'alcool peut être fatale.

Contre-indications

"Phénazépam" - médicament prescrit, qu'il est interdit de prendre sans l'autorisation d'un médecin. Avant de commencer le traitement, vous devez vous assurer que le patient n'a pas de contre-indications. Ignorer les interdictions menace de graves conséquences négatives, pouvant aller jusqu'à l'interruption du travail. les organes internes, invalidité, décès.

Vous devrez vous abstenir de "Phénazépam" dans de telles conditions:

coma - le médicament aggravera la dépression du système nerveux central. Cela compliquera le diagnostic de la victime, réduira l'efficacité des mesures thérapeutiques;
état de choc - avec lui, une chute est observée pression artérielle aux indicateurs critiques. "Phenazepam" est capable d'augmenter la gravité du phénomène, conduire à la mort clinique;
âge des enfants - l'effet du médicament sur le corps des patients de moins de 18 ans n'a pas été étudié. Théoriquement, de telles actions menacent de dépression des fonctions cérébrales, de surdosage, d'effets secondaires graves dus à l'instabilité du système nerveux central;
faiblesse musculaire - sous l'influence d'un tranquillisant, elle s'intensifiera, ce qui peut entraîner un dysfonctionnement des organes internes;
empoisonnement avec des médicaments, des drogues ou de l'alcool - une dépression accrue du système nerveux central menace d'arrêter de respirer;

maladies respiratoires - les pathologies accompagnées d'insuffisance respiratoire, avec la participation de la composition "Phénazépam" peuvent conduire à l'asphyxie;
dépression profonde, tendances suicidaires - le médicament augmente la gravité des manifestations énumérées.

Le médicament utilisé au troisième trimestre menace de supprimer le travail des parties vitales du système nerveux central. Un bébé né dans un tel contexte aura des problèmes de respiration, de réflexes, d'alimentation. Pendant l'allaitement, le produit est également interdit en raison de la forte probabilité d'ingestion ingrédient actif dans le lait maternel.

Effets secondaires possibles du « Phénazépam »

La prise d'un tranquillisant peut causer réaction allergique chez les personnes ayant une sensibilité accrue du corps. Si vous êtes intolérant à l'une des formes du produit, il vaut mieux s'abstenir d'essayer d'utiliser la seconde. La réponse immunitaire au "phénazépam" peut se manifester sous la forme de nausées, vomissements, éruption cutanée, œdème, chute de la pression artérielle, choc anaphylactique.

Effets secondaires du médicament dans le contexte de certaines maladies:

accident vasculaire cérébral - avec une conscience déprimée, un médicament peut aggraver le tableau;
hépatite - si les lésions organiques s'accompagnent d'une insuffisance rénale, les substances actives du médicament commenceront à s'accumuler dans le sang et les tissus. Ceci menace le développement d'un surdosage, même si les doses thérapeutiques sont respectées ;
diabète sucré - le lactose, qui fait partie des comprimés de Phenazépam, peut provoquer une légère augmentation de la glycémie ;
bradycardie - un tranquillisant rend le pouls encore plus rare, ce qui peut perturber le travail du cœur et des vaisseaux sanguins;
tachycardie - si le phénomène est causé par une perte de sang abondante ou une déshydratation, la prise du médicament menace d'une chute de la pression artérielle, d'un évanouissement et de la mort.

Dans les cas où le médicament présente un danger pour le corps, le médecin essaie de le ramasser remplacement adéquat... Parfois, le traitement est toujours effectué, mais il nécessite des ajustements de dose et une surveillance par le personnel médical.

Effets secondaires de "Phénazépam"

L'utilisation d'un médicament qui inhibe le système nerveux central s'accompagne souvent de l'apparition de sensations inconfortables et de signes alarmants chez le patient.

De plus, les effets secondaires ne se limitent pas toujours à symptômes neurologiques... Ils peuvent affecter différents organes et systèmes, être faibles ou forts.

Les effets secondaires les plus courants du « Phénazépam » :

neurologique - faiblesse musculaire, léthargie, vitesse de réaction réduite, La somnolence diurne, détérioration de la concentration. Certains patients ont des maux de tête sévères et des étourdissements. Il existe des cas connus de problèmes de mémoire, d'élocution, de sautes d'humeur. Très rarement, la prise d'un tranquillisant entraîne une augmentation des symptômes contre lesquels son action est dirigée ;
de la part du système reproducteur - une diminution de la libido chez les deux sexes, des problèmes d'érection chez les hommes;
cardiovasculaire - une légère diminution de la pression artérielle. Dans le cas de patients hypotendus, cette conséquence peut être dangereuse. Il n'est pas recommandé d'administrer le produit aux patients dont la pression artérielle supérieure est inférieure à 90 mm Hg. De l'art. et déshydratation;
de la part des organes excréteurs - rétention urinaire ou incontinence;
dyspeptique - destruction des cellules hépatiques, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques.

Dans la plupart des cas, l'apparition de ces problèmes devient une indication pour l'arrêt du traitement. La réaction négative du corps au "phénazépam" ne disparaît pas avec le temps, augmente avec la poursuite du traitement. Après refus du produit, les fonctions corporelles altérées sont rétablies en quelques jours et nécessitent rarement une intervention symptomatique.

Est-il possible de prendre "Phenazepam" dans la vieillesse

Avec l'âge, l'intensité des défenses de l'organisme et de ses filtres diminue. Cela se manifeste par le renforcement de l'action du "Phénazépam", son effet déprimant prononcé sur les fonctions du cerveau. Le résultat est les conséquences sous forme de léthargie, de faiblesse, d'apathie chez les patients plus âgés. Faire tomber Riques potentiels, avant de commencer le traitement, effectuer examen approfondi le patient et la dose thérapeutique standard est réduite de 20 à 30 %. En général, les médecins essaient de ne pas prescrire de tranquillisant aux personnes de plus de 65 ans. L'un des effets secondaires du médicament à cet âge est la démence sénile et il est impossible d'en calculer la probabilité.

Pourquoi le tranquillisant expiré « Phénazépam » est-il dangereux ?

La durée de conservation du médicament sous forme de solution est de 2 ans, celle des comprimés - 3 ans. Exposition directe au soleil et hautes températures réduit considérablement ces indicateurs, augmentant le danger du produit. L'utilisation d'un médicament périmé, au mieux, ne fournira pas les effet thérapeutique... Des expériences similaires menacent toujours intoxication médicamenteuse et intoxication, apparition d'effets secondaires, allergies graves.

Effets secondaires du « Phénazépam » en cas de surdosage

Même un léger excès de la dose thérapeutique du tranquillisant peut entraîner conséquences négatives... Si la consommation du produit est associée à la consommation d'alcool, ces risques sont multipliés. Parfois, un comprimé du médicament associé à de l'alcool fort suffit à provoquer rêve profond et des vomissements, conduisant à l'asphyxie par le vomissement.

Une surdose de médicament peut se manifester par les symptômes suivants :

léthargie, somnolence, réactions retardées;
faiblesse musculaire;
confusion de la conscience;
problèmes d'élocution, de coordination;
ralentir la fréquence cardiaque;
tremblement des membres;
diminution ou chute brutale de la pression artérielle;
l'incapacité de respirer et d'expirer complètement en raison d'une diminution du tonus des muscles lisses;
coma avec une forte probabilité de décès ultérieur.

Il est difficile de calculer la dose mortelle du médicament. La formule officiellement reconnue est de 0,5 mg d'ingrédient actif pour 1 kg de poids d'un adulte, 0,25 mg - pour 1 kg de poids d'enfant. Il s'agit de données conditionnelles, car cela dépend beaucoup de l'âge de la victime, de son conditions générales, la présence d'alcool dans le sang, la forme galénique de la composition. Il y a des cas où après 500 mg de "Phénazépam", le patient a été sauvé.

Dépendance

À utilisation à long terme médicaments, sa substance active et ses métabolites s'accumulent dans les tissus du corps, provoquant une dépendance à la drogue. Le rejet brutal du produit qui s'ensuit entraîne le développement d'un syndrome de sevrage. Il se manifeste sous forme d'insomnie, de tremblements, d'irritabilité, d'anxiété, d'augmentation de l'activité psychomotrice. Habituellement, le phénomène est le résultat de 2 à 4 semaines de prise du médicament. Lors de l'utilisation de fortes doses, une dépendance peut se développer en une semaine. Pour prévenir de tels effets de "Phénazépam", il est nécessaire d'utiliser le médicament strictement selon le schéma choisi par le médecin. L'annulation du médicament est effectuée dans les 3 à 5 jours, en réduisant progressivement sa dose quotidienne.

Le traitement avec des tranquillisants aussi puissants que le "phénazépam" s'accompagne souvent d'effets secondaires. Pour cette raison, les médecins essaient de moins en moins d'utiliser le produit, le remplaçant par des produits plus sûrs. homologues modernes... Les consommateurs sont toujours attirés par le faible coût du médicament, ils insistent donc souvent eux-mêmes pour le consommer, au péril de leur santé. La situation est compliquée par la possibilité d'acheter un médicament dans les pharmacies en ligne sans présenter d'ordonnance. De telles expériences se terminent souvent par de graves conséquences négatives.

La page fournit des instructions d'utilisation Phénazépam... Il est disponible en plusieurs formes posologiques le médicament (comprimés à 0,5 mg, 1 mg et 2,5 mg), et a également un certain nombre d'analogues. Cette annotation a été vérifiée par des spécialistes. Laissez vos commentaires sur l'utilisation de Phenazepam, ce qui aidera les autres visiteurs du site. Le médicament est utilisé pour diverses maladies(névrose, psychose, épilepsie). L'outil a un certain nombre d'effets secondaires et d'interactions avec d'autres substances. Les doses du médicament diffèrent pour les adultes et les enfants. Il existe des restrictions sur l'utilisation du médicament pendant la grossesse et l'allaitement. Le traitement par Phénazépam ne peut être prescrit que médecin diplômé... La durée du traitement peut varier et dépend de maladie spécifique... Interaction du médicament avec l'alcool et contrôle de la délivrance en pharmacie (avec ou sans ordonnance).

Mode d'emploi et schéma posologique

Le médicament est administré par voie orale.

Une dose unique de phénazépam est généralement de 0,5 à 1 mg et pour les troubles du sommeil de 0,25 à 0,5 mg 20 à 30 minutes avant le coucher.

Pour le traitement des troubles névrotiques, psychopathiques, de type névrosé et psychopathiques, la dose initiale est de 0,5 à 1 mg 2 à 3 fois par jour. Après 2 à 4 jours, en tenant compte de l'efficacité et de la tolérance du médicament, la dose peut être augmentée à 4 à 6 mg par jour, la dose du matin et du jour est de 0,5 à 1 mg, la nuit à 2,5 mg.

En cas d'agitation prononcée, de peur, d'anxiété, le traitement commence par une dose de 3 mg par jour, en augmentant rapidement la dose jusqu'à l'obtention d'un effet thérapeutique.

Dans le traitement de l'épilepsie, la dose est de 2 à 10 mg par jour.

Pour le traitement du sevrage alcoolique est prescrit à une dose de 2,5 à 5 mg par jour.

V pratique neurologique pour les maladies avec augmentation du tonus musculaire, le médicament est prescrit à raison de 2-3 mg 1 ou 2 fois par jour.

Moyenne dose quotidienne Le phénazépam est de 1,5 à 5 mg, il est divisé en 3 ou 2 doses, généralement de 0,5 à 1 mg le matin et l'après-midi et jusqu'à 2,5 mg la nuit. La dose quotidienne maximale est de 10 mg.

Afin d'éviter le développement de la toxicomanie, avec cours de traitement la durée d'utilisation du phénazépam, comme des autres benzodiazépines, est de 2 semaines. Mais dans certains cas, la durée du traitement peut être portée à 2 mois. Lorsque le médicament est arrêté, la dose est progressivement réduite.

Formes d'émission

Comprimés à 0,5 mg, 1 mg et 2,5 mg.

Solution injectable 1 mg/ml.

Phénazépam- a un effet anxiolytique, anticonvulsivant, myorelaxant central et hypnotique prononcé.

Il renforce l'effet inhibiteur du GABA dans le système nerveux central en augmentant la sensibilité des récepteurs GABA au médiateur à la suite de la stimulation des récepteurs des benzodiazépines, réduit l'excitabilité des structures sous-corticales du cerveau, inhibe les réflexes rachidiens polysynaptiques.

Pharmacocinétique

Lorsqu'il est pris par voie orale, le médicament est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal. Métabolisé dans le foie. L'excrétion du médicament s'effectue principalement par les reins.

Les indications

avec diverses affections névrotiques, psychopathiques de type névrose, psychopathiques et autres, accompagnées d'anxiété, de peur, d'irritabilité accrue, de tension, de labilité émotionnelle;
avec psychose réactive;
avec syndrome hypocondriaque-sénestopathique (y compris ceux résistants à l'action d'autres tranquillisants);
à dysfonctionnements autonomes et troubles du sommeil;
pour la prévention des états de peur et de stress émotionnel ;
comme anticonvulsivant, le médicament est utilisé pour traiter les patients atteints d'épilepsie temporale et myoclonique;
en pratique neurologique, le phénazépam est utilisé pour traiter l'hyperkinésie et les tics, la rigidité musculaire et la labilité autonome.

Contre-indications

myasthénie grave;
violations graves de la fonction hépatique et rénale;
empoisonnement aux tranquillisants, médicaments antipsychotiques(antipsychotiques), somnifères, stupéfiants, alcool éthylique ;
grossesse;
période de lactation.

Avec prudence - vieillesse.

instructions spéciales

Il est nécessaire d'utiliser le médicament avec prudence chez les patients âgés et affaiblis.

Fréquence et caractère Effets secondaires dépendent de la sensibilité individuelle, de la dose et de la durée du traitement. Lorsque vous réduisez les doses ou arrêtez de prendre du phénazépam Effets secondaires disparaître.

Similaire aux autres benzodiazépines. a la capacité de provoquer une toxicomanie lorsqu'il est pris pendant une longue période à fortes doses (plus de 4 mg par jour). A l'arrêt brutal de l'admission, syndrome de sevrage (dépression, irritabilité, insomnie, transpiration accrue), en particulier en cas d'utilisation prolongée (plus de 8 à 12 semaines).

Le médicament renforce l'effet de l'alcool, par conséquent, l'utilisation de boissons alcoolisées pendant la période de traitement par le phénazépam n'est pas recommandée.

Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des mécanismes

Le phénazépam est contre-indiqué pendant le travail pour les conducteurs de transports et autres personnes effectuant des travaux nécessitant des réactions rapides et des mouvements précis.

Effet secondaire

troubles de la mémoire, concentration, coordination des mouvements (surtout à fortes doses);
somnolence;
faiblesse musculaire;
ataxie;
l'excitation paradoxale est possible;
vertiges, mal de tête;
bouche sèche;
la nausée;
la diarrhée;
violation du cycle menstruel;
diminution de la libido;
dysurie;
dépendance (toxicomanie);
démangeaison de la peau, démangeaison.

Interactions médicamenteuses

Le phénazépam est compatible avec d'autres médicaments qui inhibent la fonction du système nerveux central (hypnotiques, anticonvulsivants, antipsychotiques), mais avec demande complexe il faut tenir compte du renforcement mutuel de leur action.

Réduit l'efficacité de la lévodopa chez les patients atteints de parkinsonisme.

Peut augmenter la toxicité de la zidovudine.

Les inhibiteurs d'oxydation microsomale augmentent le risque de développer effets toxiques.

Augmente la concentration d'imipramine dans le sérum sanguin.

Les médicaments antihypertenseurs peuvent augmenter la gravité de la diminution de la pression artérielle.

Conditions de délivrance en pharmacie

Le médicament est disponible sur ordonnance.

Analogues du médicament Phenazepam

Analogues structurels de la substance active :

Tranquesipam;
Fézanef ;
Fezipam ;
Phénorelaxan;
Elzépam.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

Le phénazépam est un tranquillisant très actif, a un effet anxiolytique, anticonvulsivant, myorelaxant central et sédatif.

L'effet tranquillisant et anxiolytique est supérieur en force aux analogues du phénazépam. En outre, le médicament a un effet anticonvulsivant et hypnotique. L'effet anxiolytique du médicament s'exprime par la réduction du stress émotionnel, l'affaiblissement de la peur, de l'anxiété et de l'anxiété.

Dans cet article, nous examinerons pourquoi les médecins prescrivent le médicament Phenazepam, y compris les instructions d'utilisation, les analogues et les prix de ce médicament en pharmacie. Si vous avez déjà utilisé Phenazepam, laissez vos commentaires dans les commentaires.

Composition et forme de libération

Groupe clinique et pharmacologique : tranquillisant (anxiolytique). "Phenazepam" est disponible sous forme de comprimés et de solution injectable.

Un comprimé contient 2,5 mg, 1 mg ou 0,5 mg de phénazépam (ingrédient actif).

Un paquet contient cinquante comprimés. La solution du médicament est disponible dans des ampoules en verre, chacune d'un volume de 1 ml. Le pack peut contenir 100, 50 ou 10 ampoules en verre de différentes concentrations : avec une solution à 3% ou 0,1%.

À quoi sert le phénazépam ?

Le plus souvent, le médicament est utilisé comme tranquillisant - il élimine l'activité convulsive, les tremblements, l'hyperkinésie, etc. L'agent interagit avec les récepteurs des benzodiazépines du complexe GABA-ergique, ce qui entraîne une augmentation de l'effet inhibiteur du GABA, une diminution de l'activité des neurones et un effet à la baisse sur les services. moelle épinière.

Le plus souvent, le remède aide dans les conditions suivantes:

Divers états de type névrose associés à de l'anxiété ou des peurs ;
Comme somnifère;
Conditions nécessitant un soulagement immédiat du sentiment de peur obsessionnelle ;
Un sédatif pour la dépression persistante de l'humeur ;
Phobies d'origines diverses et de force variable gravité;
Un outil auxiliaire pour préparer les patients à une intervention chirurgicale ;
Suppression du syndrome de sevrage chez les patients alcoolodépendants ;
Convulsions de gravité variable;
Traitement des crises d'épilepsie ;
Réactions de panique associées à une excitation nerveuse.

effet pharmacologique

Anxiolytique (tranquillisant), un dérivé de la benzodiazépine. Il a un effet anxiolytique, hypnotique, sédatif, anticonvulsivant et myorelaxant central prononcé.

Le mécanisme d'action du phénazépam est déterminé par la stimulation des récepteurs des benzodiazépines du complexe supramoléculaire GABA-benzodiazépine-chlorionophore-récepteur, conduisant à l'activation des récepteurs GABA, qui, à son tour, provoque une diminution de l'excitabilité des structures sous-corticales de le cerveau et l'inhibition des réflexes spinaux polysynaptiques.

Il a un effet dépressif sur le système nerveux central, qui se manifeste principalement dans le thalamus, l'hypothalamus et le système limbique. Améliore l'effet inhibiteur de l'acide gamma-aminobutyrique (GABA), qui est l'un des principaux médiateurs de l'inhibition pré- et postsynaptique de la transmission de l'influx nerveux dans le système nerveux central.

Mode d'emploi

Le médicament doit être pris par voie orale. Une dose unique de phénazépam est généralement de 0,5 à 1 mg. La dose quotidienne moyenne de phénazépam est de 1,5 à 5 mg, elle est divisée en 2-3 doses: généralement 0,5 à 1 mg le matin et l'après-midi, la nuit - jusqu'à 2,5 mg. La dose quotidienne maximale de phénazépam est de 10 mg.

En cas de sevrage alcoolique, le phénazépam est prescrit à la dose de 2,5 à 5 mg / jour.
En cas d'agitation sévère, de peur, d'anxiété, le traitement débute par une dose de 3 mg/jour, en augmentant rapidement la dose jusqu'à l'obtention d'un effet thérapeutique.
Pour les troubles du sommeil, le médicament doit être utilisé à une dose de 0,25 à 0,5 mg 20 à 30 minutes avant le coucher.
Pour l'épilepsie, la dose est de 2 à 10 mg/jour.
Pour les maladies avec augmentation du tonus musculaire, le médicament est prescrit 2-3 mg 1-2 fois / jour.
Pour les affections névrotiques, psychopathiques, de type névrose et psychopathiques, la dose initiale du médicament est de 0,5 à 1 mg 2 à 3 fois / jour. Après 2 à 4 jours, compte tenu de l'efficacité et de la tolérance du médicament, la dose peut être augmentée à 4 à 6 mg / jour.

Afin d'éviter le développement d'une pharmacodépendance au cours du traitement, la durée d'utilisation de Phenazepam est de 2 semaines. Dans certains cas, la durée du traitement peut être portée à 2 mois. Lors de l'arrêt de npenapata, la dose est progressivement réduite.

Contre-indications

Comme tout médicament, Phenazepam a un certain nombre de contre-indications. Observez-les et ne prenez pas de pilules ou d'injections devraient être strictement, sinon il y a une forte probabilité de causer de graves dommages au corps.

Le médicament ne doit pas être utilisé dans de tels cas:

Intoxication grave avec des boissons alcoolisées, dans laquelle il existe un danger immédiat pour la vie.
Empoisonnement avec des somnifères sédatifs, médicaments.
Bronchopneumopathie chronique obstructive.
Dépression sévère, accompagnée de tendances suicidaires.
Tranchant détresse respiratoire.
Hypersensibilité aux composants du médicament.
Minoritaire (la sécurité du médicament pour les enfants n'a pas été testée).
Grossesse (surtout le premier trimestre);
Période d'allaitement ;
Avec hépatique et insuffisance rénale prenez du phénazépam avec une extrême prudence.

Effets secondaires

Une longue liste de contre-indications indique la présence d'une liste encore plus importante d'effets secondaires :

Grande fatigue et léthargie, somnolence constante;
Obscurcissement de la conscience et de la raison ;
Tachycardie fréquente ;
Irritation peau, disponible démangeaisons sévères et éruption cutanée;
Dépendance aux drogues ;
Inhibition de la réaction humaine ;
Une chute brutale de la pression artérielle ;
Perte de poids importante ;
Manque de concentration de l'attention ;
Perte d'une personne dans l'espace ;
La double vision est fixe;
Euphorie déraisonnable;
tremblement des membres ;
Dysfonctionnement tube digestif, le plus souvent une constipation et une diarrhée sont observées;
De plus, on peut observer :
Violation de la prononciation causée par des dommages au système nerveux central ;
Oubli, coupures de courant ;
Maux de tête sévères et fréquents ;
La personne est de mauvaise humeur ;
Vertiges fréquents
Vomissements, nausées, vomissements douloureux;
Anémie;
Muqueuses sèches;
Diminution de la libido ;
L'appétit diminue ;
Des brûlures d'estomac apparaissent.

Surdosage

En utilisant le médicament, le patient peut recevoir une surdose de phénazépam. Les symptômes d'un surdosage avec Phenazepam sont les suivants : une diminution des réflexes, somnolence sévère, tremblements, nystagmus, dysarthrie prolongée. Essoufflement ou essoufflement, une bradycardie est possible. Parfois, un surdosage de Phenazepam peut provoquer un coma chez le patient et une diminution de la pression artérielle.

En cas de surdosage en Phénazépam, il faut utiliser du charbon activé, faire un lavage gastrique, injecter du flumazénil (cela se fait en milieu hospitalier). Dans tous les cas, en cas de surdosage du médicament, il est nécessaire d'appeler d'urgence un médecin.

Grossesse et allaitement

Pendant la grossesse, le phénazépam est utilisé uniquement pour indications vitales... Le médicament a effet toxique sur le fœtus et augmente le risque de développer malformations congénitales lorsqu'il est utilisé au cours du premier trimestre de la grossesse.

L'utilisation de doses thérapeutiques dans plus dates tardives la grossesse peut provoquer une dépression du système nerveux central du nouveau-né. L'utilisation constante de Phenazepam pendant la grossesse peut provoquer des symptômes de sevrage chez un nouveau-né.

L'utilisation du médicament juste avant l'accouchement ou pendant l'accouchement peut provoquer une dépression respiratoire chez le nouveau-né, une diminution du tonus musculaire, une hypotension, une hypothermie, un affaiblissement de l'acte de succion (syndrome « bébé flasque »).

Interaction avec d'autres médicaments et l'alcool

Le médicament Phenazepam IC améliore l'effet des médicaments narcotiques, hypnotiques, anticonvulsivants, ainsi que alcool éthylique... Vous ne pouvez pas prendre Phenazepam avec des inhibiteurs de la monoamine oxydase, des barbituriques et des dérivés de la phénothiazine, en raison de l'amélioration mutuelle des effets.

Il est interdit de prendre des boissons alcoolisées pendant le traitement avec Phenazepam IC, car le médicament renforce l'effet de l'alcool

Syndrome de sevrage. Addictif

Comme les autres benzodiazépines, elle a la capacité de provoquer une toxicomanie lorsqu'elle est prise de façon prolongée à fortes doses (plus de 4 mg/jour). En cas d'arrêt brutal de l'admission, il peut exister un syndrome de « sevrage » (dépression, irritabilité, insomnie, hypersudation, etc.), notamment en cas d'utilisation prolongée (plus de 8-12 semaines).

Si les patients présentent des réactions inhabituelles telles que agressivité accrue, conditions aiguës excitation, peur, pensées suicidaires, hallucinations, augmentation crampes musculaires, difficulté à s'endormir, sommeil superficiel, le traitement doit être interrompu.

Les analogues du phénazépam

Par les analogues du phénazépam substance active sont Fezanef, Fezipam, Elzepam, Fenorelaksan, Tranquezipam. Lors du remplacement du phénazépam, analogues médicinaux une consultation avec un médecin est nécessaire.

Des prix

Le prix moyen du phénazépam dans les pharmacies (Moscou) est de 90 roubles.

Conditions de stockage

Le phénazépam est inclus dans la liste B. Il est recommandé de le conserver dans un endroit sec, à l'abri du soleil et inaccessible aux enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C.

Date de péremption : le médicament peut être utilisé dans les 36 mois suivant la date de fabrication.

Catad_pgroup Anxiolytiques (tranquillisants)

Comprimés de phénazépam - instruction officielle par candidature

Numéro d'enregistrement :

N003672 / 01

Nom commercial :

Phénazépam®

Dénomination commune internationale ou nom de groupe :

bromodihydrochlorophénylbenzodiazépine

Forme posologique :

pilules

Composition:

1 comprimé contient :
substance active: Bromodihydrochlorophénylbenzodiazépine (phénazépam) -0,5 mg ou 1 mg ou 2,5 mg;
Excipients: lactose monohydraté - 81,5 mg ou 122,0 mg ou 161,5 mg, fécule de pomme de terre -15,0 mg ou 22,5 mg ou 30,0 mg, croscarmellose sodique (primellose) - 2,0 mg ou 3,0 mg ou 4,0 mg, stéarate de calcium 1,0 mg ou 1,5 mg ou 2,0 mg.

La description:

Pilules blanche plat-cylindrique avec un chanfrein (pour les dosages de 0,5 mg et 2,5 mg), avec un chanfrein et une encoche (pour un dosage de 1 mg).

Groupe pharmacothérapeutique :

agent anxiolytique (tranquillisant).

Code ATX :

Propriétés pharmacologiques

Agent anxiolytique (tranquillisant) de la série des benzodiazépines. Il a un effet anxiolytique, sédatif-hypnotique, anticonvulsivant et myorelaxant central.

Pharmacodynamique
Renforce l'effet inhibiteur acide gamma-aminobutyrique(GABA) sur la transmission de l'influx nerveux. Stimule les récepteurs des benzodiazépines situés dans le centre allostérique des récepteurs postsynaptiques GABA de la formation réticulaire activatrice ascendante du tronc cérébral et des interneurones des cornes latérales de la moelle épinière; réduit l'excitabilité des structures sous-corticales du cerveau ( Système limbique, thalamus, hypothalamus), inhibe les réflexes spinaux polysynaptiques.

L'action anxiolytique est due à l'influence sur le complexe amygdalien du système limbique et se manifeste par une diminution du stress émotionnel, un relâchement de l'anxiété, de la peur, de l'anxiété.

La sédation est due à l'effet sur la formation réticulaire du tronc cérébral et des noyaux non spécifiques du thalamus et se manifeste par une diminution des symptômes d'origine névrotique (anxiété, peur).

Au symptômes productifs genèse psychotique (délirante aiguë, hallucinatoire, troubles affectifs) n'affecte pratiquement pas, une diminution de la tension affective, des troubles délirants sont rarement observés.

L'effet hypnotique est associé à l'inhibition des cellules de la formation réticulaire du tronc cérébral. Réduit l'impact des stimuli émotionnels, autonomes et moteurs qui perturbent le mécanisme d'endormissement.

L'action anticonvulsivante est réalisée en augmentant l'inhibition présynaptique, supprime la propagation de l'impulsion convulsive, mais n'est pas supprimée état agité foyer. L'effet myorelaxant central est dû à l'inhibition des voies inhibitrices afférentes spinales polysynaptiques (dans une moindre mesure et monosynaptiques). Freinage direct possible nerfs moteurs et la fonction musculaire.

Pharmacocinétique
Après administration orale, il est bien absorbé par tube digestif(tractus gastro-intestinal), le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale (TCmax) dans le plasma sanguin est de 1 à 2 heures. Il est métabolisé dans le foie. La demi-vie (T1/2) est de 6-10-18 heures.Il est excrété principalement par les reins sous forme de métabolites.

Indications pour l'utilisation:

Le médicament est utilisé pour diverses affections névrotiques, psychopathiques de type névrose, psychopathiques et autres, accompagnées d'anxiété, de peur, d'irritabilité accrue, de tension, de labilité émotionnelle. Avec la psychose réactive, le syndrome hypocondriaque-sénestopathique (y compris ceux résistants à l'action d'autres tranquillisants), les dysfonctionnements autonomes et les troubles du sommeil, pour la prévention des états de peur et de stress émotionnel.

Comme anticonvulsivant- lobe temporal et épilepsie myoclonique.

En pratique neurologique, Phenazepam ® est utilisé pour traiter l'hyperkinésie et les tics, la raideur musculaire et la labilité autonome.

Contre-indications :

Coma, choc, myasthénie grave, glaucome à angle fermé ( attaque aiguë ou prédisposition), intoxication aiguë alcool (avec affaiblissement des fonctions vitales), analgésiques narcotiques et hypnotiques, maladie pulmonaire obstructive chronique sévère (éventuellement augmentation de l'insuffisance respiratoire), insuffisance respiratoire aiguë, dépression sévère (des tendances suicidaires peuvent survenir) ; grossesse (surtout le premier trimestre), allaitement, enfants et adolescence moins de 18 ans (l'innocuité et l'efficacité n'ont pas été déterminées), hypersensibilité(y compris d'autres benzodiazépines).

Avec attention
A utiliser avec prudence en cas d'insuffisance hépatique et/ou rénale, d'ataxie cérébrale et spinale, d'antécédents de pharmacodépendance, de tendance à l'abus de médicaments psychoactifs, d'hyperkinésie, de maladies organiques du cerveau, de psychose (des réactions paradoxales sont possibles), d'hypoprotéinémie, d'apnée du sommeil (établie ou suspectée), les patients âgés.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la grossesse, l'utilisation n'est possible que pour des raisons de santé. A un effet toxique sur le fœtus et augmente le risque de développer des malformations congénitales lorsqu'il est utilisé au cours du premier trimestre de la grossesse. La réception à des doses thérapeutiques à des stades ultérieurs de la grossesse peut provoquer une dépression du système central. système nerveux(SNC) chez un nouveau-né. L'utilisation continue pendant la grossesse peut entraîner une dépendance physique avec le développement d'un syndrome de sevrage chez le nouveau-né. Les enfants, en particulier dans jeune âge sont très sensibles à l'action dépressive des benzodiazépines sur le SNC.

L'application juste avant l'accouchement ou pendant l'accouchement peut provoquer une dépression respiratoire, une diminution du tonus musculaire, une hypotension, une hypothermie et une succion faible chez le nouveau-né (syndrome du "bébé flasque").

Mode d'administration et schéma posologique

A l'intérieur : pour les troubles du sommeil - 0,5 mg 20-30 minutes avant le coucher. Pour le traitement des troubles névrotiques, psychopathiques, de type névrosé et psychopathiques, la dose initiale est de 0,5 à 1 mg 2 à 3 fois par jour. Après 2 à 4 jours, compte tenu de l'efficacité et de la tolérance, la dose peut être augmentée à 4 à 6 mg / jour.

En cas d'agitation sévère, de peur, d'anxiété, le traitement débute par une dose de 3 mg/jour, en augmentant rapidement la dose jusqu'à l'obtention d'un effet thérapeutique.

Dans le traitement de l'épilepsie, 2-10 mg/jour.

Pour le traitement du sevrage alcoolique - à l'intérieur, 2 à 5 mg / jour.

La dose quotidienne moyenne est de 1,5 à 5 mg, elle est divisée en 2-3 doses, généralement de 0,5 à 1 mg le matin et l'après-midi et jusqu'à 2,5 mg la nuit. En pratique neurologique, pour les maladies avec hypertonie musculaire, il est prescrit 2-3 mg 1-2 fois / jour.

La dose quotidienne maximale est de 10 mg.

Afin d'éviter le développement d'une pharmacodépendance au cours du traitement, la durée d'utilisation du phénazépam est de 2 semaines (dans certains cas, la durée du traitement peut être portée à 2 mois). Lorsque le phénazépam est arrêté, la dose est progressivement réduite.

Effets secondaires

Du côté du système nerveux central et du système nerveux périphérique : au début du traitement (en particulier chez les patients âgés) - somnolence, fatigue, vertiges, diminution de la capacité de concentration, ataxie, désorientation, instabilité de la démarche, ralentissement des réactions mentales et motrices, confusion ; rarement - maux de tête, euphorie, dépression, tremblements, perte de mémoire, troubles de la coordination des mouvements (en particulier à fortes doses), dépression de l'humeur, réactions extrapyramidales dystoniques (mouvements incontrôlés, y compris le bassin), asthénie, faiblesse musculaire, dysarthrie, crises d'épilepsie(dans l'épilepsie de salle de bal); extrêmement rarement - réactions paradoxales (explosions d'agressivité, agitation psychomotrice, peur, tendances suicidaires, spasmes musculaires, hallucinations, agitation, irritabilité, anxiété, insomnie).

Du côté des organes hématopoïétiques : leucopénie, neutropénie, agranulocytose (frissons, fièvre, mal de gorge, fatigue excessive ou faiblesse), anémie, thrombocytopénie.

Du côté système digestif: bouche sèche ou bave, brûlures d'estomac, nausées, vomissements, diminution de l'appétit, constipation ou diarrhée ; dysfonctionnement hépatique, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques et de la phosphatase alcaline, ictère.

Du côté système génito-urinaire: incontinence urinaire, rétention urinaire, insuffisance rénale, diminution ou augmentation de la libido, dysménorrhée.

Réactions allergiques :éruption cutanée, démangeaisons.

Autres: toxicomanie, toxicomanie; abaisser la pression artérielle (PA); rarement - déficience visuelle (diplopie), perte de poids, tachycardie.

À une forte baisse doses ou arrêt de la prise - syndrome de sevrage (irritabilité, nervosité, troubles du sommeil, dysphorie, spasme des muscles lisses des organes internes et des muscles squelettiques, dépersonnalisation, augmentation de la transpiration, dépression, nausées, vomissements, tremblements, troubles de la perception, y compris hyperacousie, paresthésie, photophobie, tachycardie, convulsions, rarement psychose aiguë).

Surdosage

Symptômes: dépression sévère de la conscience, activité cardiaque et respiratoire, somnolence sévère, confusion prolongée, diminution des réflexes, dysarthrie prolongée, nystagmus, tremblements, bradycardie, essoufflement ou essoufflement, diminution de la pression artérielle, coma.

Traitement: lavage gastrique, prise charbon actif, l'hémodialyse est inefficace, le contrôle des fonctions importantes le corps, en maintenant les voies respiratoires et activité cardiovasculaire, thérapie symptomatique... Antagoniste spécifique fpumazenil (à l'hôpital) (i/v 0,2 mg, si nécessaire, jusqu'à 1 mg dans une solution de glucose à 5% ou une solution de chlorure de sodium à 0,9%).

Interactions avec d'autres médicaments

L'utilisation simultanée de phénazépam réduit l'efficacité de la lévodopa chez les patients atteints de parkinsonisme.

Le phénazépam peut augmenter la toxicité de la zidovudine.

Il y a une amélioration mutuelle de l'effet avec l'utilisation simultanée d'antipsychotiques, d'antiépileptiques ou hypnotiques, ainsi que des relaxants musculaires centraux, des analgésiques narcotiques, de l'éthanol.

Les inhibiteurs d'oxydation microsomale augmentent le risque d'effets toxiques. Les inducteurs d'enzymes microsomales du foie réduisent l'efficacité.

Augmente la concentration d'imipramine dans le sérum sanguin.

Avec une utilisation simultanée avec des médicaments antihypertenseurs, une augmentation de l'effet antihypertenseur est possible. Dans le contexte de l'administration simultanée de clozapine, une augmentation de la dépression respiratoire est possible.

instructions spéciales

Pour les reins et/ou insuffisance hépatique et traitement à long terme besoin de contrôler l'image sang périphérique et l'activité des enzymes hépatiques.

Chez les patients n'ayant jamais pris de médicaments psychoactifs, il existe une réponse thérapeutique à l'utilisation du phénazépam à des doses plus faibles, par rapport aux patients prenant des antidépresseurs, des anxiolytiques ou souffrant d'alcoolisme.

Comme les autres benzodiazépines, elle a la capacité de provoquer une toxicomanie lorsqu'elle est prise longtemps à fortes doses (plus de 4 mg/sec). En cas d'arrêt brutal de l'admission, un syndrome de sevrage (notamment dépression, irritabilité, insomnie, augmentation de la transpiration) peut survenir, notamment en cas d'utilisation prolongée (plus de 8 à 12 semaines). Si les patients présentent des réactions inhabituelles telles qu'une agressivité accrue, des états d'excitation aigus, de la peur, des pensées suicidaires, des hallucinations, une augmentation des crampes musculaires, des difficultés à s'endormir, un sommeil peu profond, le traitement doit être interrompu.

Au cours du traitement, il est strictement interdit aux patients d'utiliser de l'éthanol.

L'efficacité et l'innocuité du médicament chez les patients de moins de 18 ans n'ont pas été établies.

Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des mécanismes
Pendant la période de traitement, des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et d'autres activités potentiellement espèces dangereuses activités nécessitant concentration accrue l'attention et la vitesse des réactions psychomotrices.

Formulaire de décharge:

Comprimés à 0,5 mg, 1 mg et 2,5 mg.

Sur 10 ou 25 comprimés dans un emballage blister à partir d'un film de chlorure de polyvinyle et d'une feuille d'aluminium imprimée vernie.

50 comprimés en pots polymère avec couvercle de contrôle d'ouverture.

Chaque boîte, 5 plaquettes thermoformées de 10 comprimés ou 2 plaquettes thermoformées de 25 comprimés, accompagnées du mode d'emploi, sont placées dans une boîte en carton.

Conditions de stockage

Dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas 25°C.
Garder hors de la portée des enfants.

Durée de vie

3 années. Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Conditions de délivrance en pharmacie :

Sur ordonnance.

Le fabricant accepte les réclamations des acheteurs :

JSC "Vapenta Pharmaceuticals" 141101, Russie, région de Moscou, Shchelkovo, st. Usine, 2.

Le médicament "Phénazépam" est un tranquillisant du groupe des dérivés des benzodiazépines. Il a des effets anticonvulsivants, relaxants musculaires, anxiolytiques et hypnotiques. Le mécanisme de fonctionnement de ce médicament repose sur une diminution de l'excitabilité de certains centres cérébraux et l'inhibition de leur interaction avec le cortex cérébral. Le sien concentration maximale atteint quelques heures après la consommation. La demi-vie du phénazépam varie de 6 à 10 heures. Il est métabolisé dans le foie et excrété par les reins.

Le principal ingrédient actif Ce médicament est une substance anxiolytique - la bromodihydrochlorophénylbenzodiazépine. En raison de sa présence dans médicament Le phénazépam soulage la tension des muscles lisses des organes internes, a un effet calmant sur le corps humain, exerçant un effet inhibiteur sur le système nerveux central. En conséquence, les impulsions commencent à être transmises plus lentement, les récepteurs du tronc cérébral sont activés et les neurones deviennent moins sensibles.

Étant donné que ce médicament est l'un des tranquillisants les plus puissants, il ne doit en aucun cas être pris seul sans surveillance médicale !

La dose de ce médicament dépend de votre état de santé et est déterminée individuellement par votre médecin.

Pour les troubles du sommeil, il est recommandé de prendre 0,5 médicament une demi-heure avant le coucher.
Pour le traitement de l'épilepsie, il est conseillé aux médecins de boire 2 à 10 mg de médicament par jour.
En cas de peur et d'anxiété, le traitement commence par une dose quotidienne de 3 mg avec une augmentation progressive supplémentaire.
Afin de guérir les troubles psychopathiques, les médecins recommandent de boire le médicament à une dose de 0,5 à 1 mg plusieurs fois par jour. Après 2 à 4 jours, la posologie peut être augmentée à 4 à 6 mg par jour.
Lors du traitement du sevrage alcoolique, vous devez consommer 2 à 5 mg par jour.

Il est important de savoir que le maximum autorisé posologie quotidienne le médicament est de 10 mg. Afin d'éviter une dépendance médicamenteuse au phénazépam, la durée du traitement ne doit pas dépasser deux semaines. Annulation d'admission de ce médicament devrait être mis en œuvre progressivement.

À quoi servent les comprimés de Phénazépam ?

Ce médicament est prescrit dans des cas tels que :

états psychopathiques et névrotiques;
psychose réactive;
prévention de l'instabilité émotionnelle et de la peur;
trouble du sommeil et dysfonctionnement autonome;
épilepsie myoclonique et du lobe temporal;
tics et hyperkinésie;
raideur musculaire, etc.

Les contre-indications à l'utilisation du phénazépam comprennent les phénomènes suivants :

à qui;
myasthénie grave;
glaucome à angle fermé;
hypersensibilité aux composants médicinaux;
insuffisance respiratoire aiguë;
le premier trimestre de la grossesse et toute la période de lactation ;
enfance;
insuffisance hépatique et rénale;
dépendance breuvages alcoolisés et les médicaments psychotropes ;
maladies organiques du cerveau.

Si vous constatez au moins un des phénomènes ci-dessus, arrêtez d'utiliser ce médicament et consultez un médecin !

N'oubliez pas que vous ne pouvez pas combiner l'utilisation de ce médicament avec l'utilisation d'autres médicaments pour éviter des réactions imprévisibles. Les médecins recommandent d'être extrêmement prudents avec les médicaments qui suppriment le fonctionnement du système nerveux central et de les informer de tous les médicaments pris !