Règles pour la fourniture de premiers soins pour les saignements artériels. Application correcte d'un garrot pour saignement artériel

Les saignements artériels graves nécessitent une action immédiate. Le sang de l'artère endommagée jaillit avec un jet - et une issue fatale peut survenir en quelques minutes. L'application correcte d'un garrot sur la zone blessée aidera à arrêter la perte de sang. Après cela, vous devez appeler d'urgence ambulance et emmener la victime à l'hôpital.

Le sang est un liquide fluide tissu conjonctif, responsable de la nutrition et du métabolisme de toutes les cellules du corps. Il se compose des éléments suivants :

plasma - un liquide contenant des nutriments, des protéines, des enzymes, des déchets du corps, etc.;
cellules sanguines - érythrocytes, leucocytes, plaquettes.

Le tissu liquide se déplace à travers un système fermé, qui se compose de grosses artères et veines, ainsi que de plus petites artérioles, veinules et capillaires. En moins de trente secondes, le sang a le temps de faire un tour complet, de donner des éléments utiles aux cellules, de prendre produits nocifs et attribués aux autorités qui sont responsables de leur sortie vers l'extérieur.

Les artères transportent du sang riche en nutriments et en oxygène, ce qui donne au sang sa couleur rouge vif. La vitesse du tissu liquide à travers ces vaisseaux est aussi rapide que possible, car il est mis en mouvement par le cœur, le poussant vers l'extérieur avec une forte poussée. Les produits métaboliques se déplacent dans les veines, qui doivent être retirées du corps. Parmi eux se trouve le dioxyde de carbone, qui a été prélevé par les globules rouges des cellules après avoir transféré l'oxygène aux tissus. Le dioxyde de carbone donne la couleur rouge foncé au plasma circulant dans les veines. Le tissu veineux se déplace beaucoup plus lentement que le tissu artériel.

En cas de rupture vasculaire, le tissu liquide, ainsi que substances utiles quitte le corps. De ce fait, les cellules sont privées de nutrition, les produits de désintégration y sont retenus, ce qui, dans les cas graves, entraîne une nécrose des tissus. Il existe deux types de saignement :

interne, lorsque le tissu liquide s'écoule dans la cavité corporelle, ce qui entraîne des hématomes et d'autres problèmes;
externe, lorsque le plasma, en raison de lésions cutanées, sort du corps.

Si des saignements internes se sont produits profondément dans le corps, ils ne peuvent être détectés qu'à l'aide d'un équipement spécial. Dommages externes sont déterminés instantanément, puisque le sang quitte le corps à travers la peau endommagée, visible à l'œil nu. Dans ce cas, la perte de sang s'accompagne de douleurs dans la zone touchée. Il est d'usage d'allouer les genres suivants saignement externe :

Artériel. Il se caractérise par un flux de sang écarlate brillant, battant avec une fontaine. Cette variété est la plus dangereuse : le plasma se déplace dans les artères pour vitesse de pointe, à cause de quoi le sang quitte le corps extrêmement rapidement. La personne pâlit, le pouls s'affaiblit, la pression chute, des étourdissements, des nausées et des vomissements commencent. Si la perte de sang n'est pas arrêtée à temps, la mort est possible. Il convient de noter que les artères ne sont pas faciles à endommager, car elles sont situées profondément dans le corps. La cause de ces blessures sont des blessures graves qui mettent la vie en danger.
Veineux. Le sang de couleur cerise coule uniformément, à la même vitesse, parfois il peut pulser un peu. Si un gros vaisseau est endommagé, une pression négative apparaît, ce qui peut provoquer l'apparition d'une embolie gazeuse (bulles d'air) dans les vaisseaux. En cas de dommages graves, une issue fatale est également possible, mais cela demande plus de temps. Étant donné que certaines veines sont situées le long de la peau, la probabilité de tels dommages est beaucoup plus élevée que les artères.
Capillaire. Moins dommages dangereux. Les capillaires sont les plus petits vaisseaux du corps humain, à travers lesquels le sang transfère les nutriments aux cellules et évacue les produits de décomposition. Le plasma d'un vaisseau endommagé suinte lentement et le corps est capable d'arrêter la perte de sang par lui-même, bloquant le site des dommages avec un thrombus. Le saignement capillaire n'est dangereux qu'avec une coagulation sanguine réduite.

Aide au saignement artériel

La perte de sang due à une artère rompue est si rapide que la victime doit être soignée dans les deux premières minutes. Sinon, la personne perdra rapidement connaissance, tombera dans le coma et mourra. Il est nécessaire de presser immédiatement le lieu de la rupture avec vos doigts, et mieux encore - avec votre poing pour arrêter le flux de sang artériel. Si le membre est endommagé, il doit être fixé avec une attelle ou un foulard. Ensuite, vous devez procéder comme suit :

Désinfectez la zone endommagée en essuyant avec de l'alcool.
Couvrir la plaie avec un pansement stérile pour prévenir l'infection.
À choc douloureux pour faire une anesthésie, pourquoi donner de l'Analgin, du Tramadol ou un autre analgésique. Dans les cas extrêmes, la glace fera l'affaire.
En cas de dommages mineurs, un bandage stérile ou un rouleau serré est enroulé autour de la zone blessée.
En cas de blessure à un gros vaisseau, un garrot en caoutchouc est rapidement appliqué pour arrêter le saignement.
Appeler une ambulance ou emmener la victime à l'hôpital dès que possible.

Comment pincer un vaisseau lors d'un saignement artériel dépend de la zone endommagée. Il faut partir des règles suivantes :

	Où appuyer
fémoral	À os du bassin
artère temporale	à l'os entre l'oreille et l'œil, ou à une saillie cartilagineuse
autour des mains et des doigts	appuyer sur le coude, l'épaule ou artère radiale
artère maxillaire externe	À muscle masséter
artère brachiale	appuyer au milieu de l'épaule de l'intérieur
artère sous-clavière dans la région de l'aisselle et de l'épaule	à l'os dans le renfoncement sous la clavicule
poplité	appuyer du poing au centre de la cavité poplitée
	à la vertèbre

Il existe plusieurs types de garrots, chacun ayant ses propres caractéristiques lorsqu'il est appliqué et fixé. Parmi eux, il convient de souligner les options suivantes:

Le garrot d'Esmarch est un tube en caoutchouc épais avec une chaîne attachée d'un côté et un crochet de l'autre.
Garrot à ruban - une bande de caoutchouc de 3 à 5 cm de large Après la fin du pansement, un nœud est noué.
Twist - une bande de matériau durable de 1 m de long, 3 cm de large avec une boucle. Pour fixer le ruban, insérez un bâton dans la boucle et commencez à enrouler le ruban autour du bras. Après la fin du pansement, le bâton doit être fixé avec un bandage.

Un garrot est utilisé pour arrêter la fontaine de sang qui jaillit d'une artère blessée. Appliqué uniquement en cas de lésions graves d'un gros vaisseau, lorsque les autres mesures visant à arrêter le saignement artériel étaient inefficaces. Cela s'explique par le fait que le garrot non seulement comprime fortement les vaisseaux, mais aussi les tissus environnants, ce qui perturbe l'approvisionnement nutrimentsà la zone endommagée.

En cas d'hémorragie artérielle, l'application d'un garrot doit se faire au-dessus de la zone lésée : si la jambe est blessée - sur la cuisse, le bras - sur le tiers supérieur de l'épaule (il ne doit pas être appliqué au milieu, car le nerf radial peut être endommagé). En cas de dommages importants, il peut être nécessaire d'appliquer deux caoutchoucs. Le garrot dans la zone de la tête ne doit pas être trop serré, car il peut provoquer une suffocation ou une violation circulation cérébrale.

Avant de procéder à l'application du garrot, il faut garder à l'esprit que la zone endommagée doit être en position surélevée. Cela signifie que si la jambe est blessée, elle est soulevée et fixée au-dessus du niveau du corps. Ensuite, vous devez appliquer un garrot pour le saignement artériel selon le schéma suivant:

Pincez l'artère endommagée avec votre doigt ou votre poing.
Désinfectez la zone.
Appliquez du tissu ou de la gaze sur la zone blessée, sans atteindre la plaie, afin de protéger les tissus endommagés contre les infections et les traumatismes supplémentaires pouvant survenir lors de l'application de caoutchouc.
Amenez le garrot sur la zone blessée, appliquez 2 à 5 cm au-dessus de la plaie. S'il en manque, une ceinture, une grosse corde, un foulard feront l'affaire.
Serrez un peu le caoutchouc et enroulez-le autour du membre 2-3 fois. Il est nécessaire de bien serrer la bande avec le saignement artériel pour que le saignement s'arrête, mais ne serrez pas fortement les tissus. Le premier tour doit être le plus serré, les autres les plus faibles, tout en veillant à ne pas enfreindre la peau lors de l'enroulement.
Après avoir appliqué le ruban, vous devez attacher les extrémités, sécuriser avec un crochet ou une chaîne.
Assurez-vous que le patient ne bouge pas le membre blessé jusqu'à ce qu'il soit transporté à l'hôpital.
La zone sur laquelle le bandage est appliqué ne doit pas être complètement recouverte de vêtements, de sorte qu'une fois le patient hospitalisé, le personnel médical trouvera immédiatement la plaie. Cependant, pendant la saison froide, la victime doit être enveloppée chaudement, en particulier la zone blessée.
Si le caoutchouc est appliqué correctement pendant le saignement artériel, le pouls du vaisseau endommagé disparaît, la zone située sous le site de ligature pâlit et le flux de sang artériel s'arrête.

Caractéristiques d'utilisation

Après le bandage, un morceau de papier est placé sous le garrot indiquant l'heure à laquelle il a été appliqué. Cette information est nécessaire pour les médecins afin de prévenir la nécrose des tissus, qui peut se développer dans la zone bandée en raison du manque d'apport de nutriments. L'imposition d'un garrot en été et heure d'hiver diffère, car le froid stimule la nécrose des tissus. Pour cette raison, le temps maximum pour appliquer un garrot en été est de deux heures, en hiver - soixante minutes.

Si ce temps doit être prolongé (par exemple, il n'y a aucun moyen de livrer le patient à l'hôpital à temps), le caoutchouc doit être desserré pendant 15 à 60 secondes afin que le sang artériel coule vers les tissus saignés. Dans ce cas, appuyez sur le vaisseau brisé avec votre doigt. Ensuite, attachez à nouveau le caoutchouc. Si le sang artériel commence à suinter, un autre garrot est appliqué.

Après avoir appliqué le caoutchouc, il est impératif d'emmener la victime à l'hôpital, où le médecin piquera et prendra d'autres mesures visant à guérir le vaisseau. En cas de perte de sang sévère, une transfusion sanguine est nécessaire. Si le patient ne reçoit pas de garrot après avoir appliqué un garrot soins médicaux les cellules commencent à mourir. Après 8 à 10 heures, une situation critique se produit lorsque la nécrose tissulaire irréversible commence, ce qui conduit à la gangrène. Dans ce cas, pour sauver une vie humaine, il est nécessaire d'amputer une jambe ou un bras beaucoup plus haut que le site de la blessure.

Endroits difficiles d'accès

Avec un saignement de l'artère fémorale, carotide ou musculaire, le patient peut mourir en deux minutes, vous devez donc agir le plus rapidement possible. La difficulté est aussi qu'il est beaucoup plus difficile d'appliquer du caoutchouc sur ces zones que sur un membre blessé. Les règles d'application d'un garrot pour les saignements artériels, provoqués par des lésions au cou, sont les suivantes:

L'artère est pressée avec un poing.
Un tampon de gaze de coton est appliqué sur la plaie.
Fixez le cou, la tête et l'épaule avec une attelle Kramer ou un autre dispositif utilisé pour immobiliser un membre en cas de fracture.
S'il n'y a pas de pneu, il faut prendre la main de la victime, poser son avant-bras sur la tête pour que l'épaule commence à faire office de contre-butée. De plus, vous pouvez utiliser une planche dont la longueur est de 60 cm et la largeur de 8 à 10 cm, en la fixant à l'épaule et à la tête.
Le rouleau est pressé du côté de la plaie, après quoi un garrot est appliqué en un ou deux tours.

Si l'artère est endommagée, les cuisses du patient sont immobilisées. L'artère fémorale est pressée avec un poing contre l'os pubien sous le ligament inguinal. Si une personne est mince, le vaisseau peut simplement être pressé contre la cuisse. De plus, le garrot est appliqué selon le schéma suivant.

Selon le type de navire endommagé :
Voir	À quoi cela ressemble-t-il?	Caractéristique
saignement artériel		La couleur est écarlate vif. Le sang s'écoule dans un flux pulsé, rapidement, sous pression. Taux élevé de perte de sang.
Saignement veineux		Sang de cerise. Flux sanguin constant et uniforme sans pulsations. Le taux de saignement est inférieur à celui des artères.
saignement capillaire		Elle survient à la suite de dommages aux capillaires, aux petites veines et aux artères. La surface de la plaie saigne. Le saignement n'est pas aussi grave qu'un saignement artériel ou veineux.
Saignement parenchymateux		Se produit en raison d'une blessure les organes internes tels que : foie, rate, poumons, reins. Similaire au saignement capillaire, mais pose un plus grand risque pour la santé.
Selon la cause qui a conduit à la libération de sang du lit vasculaire:
1. Hémorragie par rhexine		Saignement en conséquence dommages mécaniques parois des vaisseaux. Le plus fréquent.
2. Hémorragie par diabrosine		Saignement dû à l'ulcération ou à la destruction de la paroi vasculaire lors de processus pathologiques (processus inflammatoires, carie tumorale, péritonite, etc.).
3. Hémorragiepardiapédesine		Saignement à la suite d'une violation de la perméabilité de la paroi vasculaire. Une augmentation de la perméabilité des parois est plus fréquente dans les conditions suivantes : diminution de la vitamine C dans l'organisme, vascularite hémorragique, scarlatine, urémie, septicémie, etc.
Vers environnement externe
saignement externe		Le sang s'écoule de la plaie dans l'environnement extérieur.
hémorragie interne		Le sang est versé dans les cavités internes du corps, dans la lumière des organes creux et des tissus. Un tel saignement est divisé en évident et caché. Explicite: sang, même sous une forme altérée, mais après un certain temps apparaît à l'extérieur Exemple : saignement d'estomac- Vomissements ou selles sanglantes (méléna) Caché: le sang est versé dans diverses cavités et n'est pas visible à l'œil (dans la cavité thoracique, dans la cavité articulaire, etc.).
Au moment de l'événement
Saignement primaire		Le saignement se produit immédiatement au moment de la blessure lorsque le vaisseau est endommagé.
Saignement secondaire		Attribuer: saignement précoce et tardif. Précoce résultant de plusieurs heures à 4-5 jours après les dommages. Causes: glissement du fil du vaisseau imposé lors de l'opération primaire, lavage du thrombus du vaisseau avec augmentation de la pression, accélération du flux sanguin ou diminution du tonus vasculaire. Les retardataires surviennent 4 à 5 jours ou plus après la blessure. Ceci est généralement associé à la destruction de la paroi vasculaire à la suite du développement d'une infection dans la plaie.
Avec le flux
Saignement aigu		La sortie de sang se produit dans un court laps de temps.
Saignement chronique		La sortie de sang se produit progressivement, par petites portions.
Par gravité
Lumière		Le volume de sang perdu est de 500 à 700 ml;
Moyen		Perte de 1000-1400 ml ;
lourd		Perte de 1,5 à 2 litres;
Perte de sang massive		Perte de plus de 2000 ml; Une perte de sang unique d'environ 3 à 4 litres est considérée comme incompatible avec la vie.

Symptômes généraux de saignement

Signes classiques :

La peau est pâle, humide;
rythme cardiaque rapide (tachycardie);
Diminution de la pression artérielle.

Plaintes du patient :

faiblesse générale et malaise, anxiété,
vertiges, surtout en levant la tête,
"vole" devant les yeux, "s'assombrit" dans les yeux,
la nausée,
se sentir essoufflé.

Symptômes locaux de saignement
Pour les saignements externes :

écoulement direct de sang d'un vaisseau endommagé.

En cas d'hémorragie interne :

Hémorragies gastro-intestinales : vomissements de sang non altéré ou altéré (" Marc de café); décoloration des matières fécales, selles noires (méléna).
Hémorragie pulmonaire : hémoptysie ou sang moussant de la bouche et du nez.
Saignement des reins : couleur écarlate de l'urine.
Accumulation de sang dans les cavités (thoracique, abdominale, articulaire, etc.). Avec des saignements dans la cavité abdominale, l'abdomen est enflé, l'activité physique tube digestif réduit, possible syndrome douloureux. Avec l'accumulation de sang dans la cavité thoracique, la respiration s'affaiblit, l'activité motrice poitrine réduit. Lors d'un saignement dans la cavité articulaire, il y a une augmentation de son volume, une douleur intense, un dysfonctionnement.

Premiers secours en cas de saignement

Façonsarrêt temporaire du saignement

Presser l'artère
Fixer un membre dans une certaine position
Position surélevée du membre
bandage compressif
Tamponnade de la plaie
Pince sur le navire

Un garrot pour saigner

Règles du harnais
Un garrot est un moyen très fiable d'arrêter le saignement, cependant, s'il est mal utilisé, il peut entraîner des complications graves.
Garrot standard (garrot d'Esmarch) - un élastique de 1500 cm de long, avec des attaches spéciales aux extrémités. Des moyens improvisés (ceinture, corde, etc.) peuvent être utilisés comme garrot. Les harnais modernes ont la capacité de s'auto-serrer.

Types de harnais :

Nom du harnais	À quoi cela ressemble-t-il?
Bandage en caoutchouc (garrot de Langenbeck)
Garrot d'Esmarch
Garrot à compression dosée
Harnais NIISI RKKA
Garrot atraumatique "Alpha"

Quand postuler ?

saignement artériel,
Quelconque massif saignement dans les membres.

La pose d'un garrot au niveau axillaire et région inguinale et aussi sur le cou

Règles de harnais :

Avant d'appliquer le garrot, il est nécessaire d'élever le membre;
Il est impossible d'appliquer un garrot sur un membre nu, il est nécessaire de substituer un chiffon (serviette, vêtements).
Si possible, un garrot doit être appliqué le plus près possible de la plaie, du côté du flux sanguin ;
Lors du réglage du garrot, 2-3 tours sont effectués, en étirant uniformément le garrot, de sorte que les tours ne se superposent pas, le garrot doit presser le vaisseau contre la saillie osseuse;
En cas de saignement au niveau du poignet, un garrot est appliqué sur l'épaule ;
Après avoir posé le garrot, assurez-vous d'indiquer l'heure exacte de sa pose (heure et minutes);
La partie du corps où le garrot est placé doit être accessible pour inspection. Cela est nécessaire pour observer les changements qui peuvent survenir en l'absence d'approvisionnement en sang;
La victime, à laquelle un garrot a été appliqué, doit être transportée dans un établissement médical et y être soignée en premier lieu ;
Le garrot doit être retiré progressivement, en le desserrant progressivement, après avoir pratiqué l'anesthésie;
Le garrot ne doit pas être tenu plus de 2 heures sur les membres inférieurs et pas plus de 1,5 heure sur les membres supérieurs, à condition que toutes les 30 à 40 minutes, le garrot soit desserré pendant 20 à 30 secondes. En saison froide, le temps de maintien du garrot est réduit à 40-60 minutes sur les membres inférieurs et 30-40 minutes sur les supérieurs. Basses températures altérer la circulation dans les tissus, en particulier dans les membres, cela est dû à une vasoconstriction réflexe sous l'influence du froid. Pendant le transport à long terme de la victime, ils brûlent toutes les 30 à 40 minutes, quel que soit l'extérieur Température, doit être retiré pendant 20 à 30 secondes jusqu'à ce que la peau sous le garrot devienne rose. Cela peut être fait pendant plusieurs heures, le temps initialement enregistré dans la note ne doit pas être modifié. Cette techniqueévite processus irréversibles dans les tissus des membres. L'apport temporaire de sang aux tissus aidera à maintenir leur viabilité.
Si, après avoir appliqué le garrot, le membre commence brusquement à gonfler et à virer au bleu, le garrot doit être immédiatement retiré et réappliqué. En même temps, contrôler la disparition du pouls sous l'application du garrot.

Méthode d'application d'un garrot sur un membre

Le tiers supérieur de l'épaule est le lieu d'application du garrot en cas de saignement des vaisseaux du membre supérieur, le garrot est appliqué. En cas de saignement des vaisseaux du membre inférieur, un garrot est appliqué au tiers moyen de la cuisse.
Une serviette ou un vêtement de la victime devait être placé sous le garrot afin de ne pas pincer la peau et la pression sur les vaisseaux était uniforme.
Le membre est soulevé, un garrot est placé sous celui-ci, en l'étirant autant que possible. Ensuite, enroulez plusieurs fois autour du membre. Les visites doivent être côte à côte sans empiéter sur la peau. Le premier tour est le plus serré, le second est appliqué avec moins de tension, le suivant avec un minimum. Les extrémités du garrot sont fixées au-dessus de tous les tours. Les tissus doivent être comprimés jusqu'à l'arrêt du saignement, ni plus, ni moins. Il est important de s'assurer qu'il n'y a pas de pouls dans les artères sous le garrot appliqué. Si la disparition du pouls est incomplète, après 10-15 minutes, le membre gonfle et devient bleu.
Appliquer un pansement stérile sur la plaie.
Joindre un morceau de papier avec l'heure exacte d'application du garrot (heure et minute).
Fixez le membre à l'aide d'une attelle de transport, d'un bandage, d'un foulard ou de tout autre moyen disponible.

La méthode d'application d'un garrot sur le cou
Dans les situations d'urgence, l'application d'un garrot sur les vaisseaux du cou est vitale et peut sauver une vie. Cependant, la pose du garrot sur les vaisseaux du cou présente certaines caractéristiques.
Le garrot est appliqué de manière à ne presser les vaisseaux que d'un côté du cou et à ne pas presser de l'autre. Pour ce faire, de l'autre côté du saignement, utilisez l'attelle métallique de Kramer ou d'autres moyens improvisés, ou utilisez la main de la victime enroulée derrière la tête. Cela maintient le flux sanguin vers et depuis le cerveau.

Technique de pose : un rouleau de tissu est appliqué sur la plaie saignante (un pansement stérile est préférable, sinon, des moyens improvisés peuvent être utilisés). Le rouleau est pressé avec un garrot, puis enroulé autour du bras ou du pneu. La surveillance de l'arrêt des impulsions n'est pas nécessaire. Vous pouvez garder le garrot autour de votre cou aussi longtemps que vous en avez besoin.

Critères pour un garrot correctement appliqué :

Le saignement du vaisseau endommagé s'est arrêté ;
Le pouls sur le membre sous le garrot n'est pas palpable;
Le limbe est pâle et froid.

Erreurs lors de l'application d'un garrot :

N'appliquez pas de garrot sur le tiers supérieur de la cuisse et le tiers moyen de l'épaule, cela peut entraîner dégâts sérieux troncs nerveux et être inefficaces pour arrêter le saignement.
Le mauvais type de saignement est déterminé et la mise en place d'un garrot ne fait que l'augmenter (par exemple : saignement veineux) ;
Le garrot n'est pas suffisamment serré ou les gros vaisseaux ne sont pas appuyés contre les protubérances osseuses ;
Un serrage excessif du garrot peut endommager gravement les tissus mous (muscles, vaisseaux sanguins, nerfs), ce qui peut entraîner une paralysie du membre.
Le dépassement du délai d'application d'un garrot peut entraîner ultérieurement la perte d'un membre;
Mettre un garrot sur une jambe nue. Il n'y a pas de pression suffisante sur les vaisseaux, la peau sous le garrot est blessée.
Appliquez un garrot loin de la plaie. Cependant, avec une source de saignement non précisée dans urgence, appliquer un garrot le plus haut possible à partir de la plaie est primordial les mesures nécessaires. Étant donné que le saignement de l'artère fémorale dans les 2-3 minutes entraîne la mort, il n'y a donc pas de temps pour de longues discussions et l'application d'un garrot à la base de la jambe, juste en dessous du ligament inguinal, sera la meilleure option.

Pression artérielle des doigts

Une méthode simple qui ne nécessite pas le sida. Avantage - la capacité d'effectuer le plus rapidement possible. L'inconvénient est qu'il est appliqué pendant une courte période, dans les 10-15 minutes. La méthode est particulièrement importante dans les situations d'urgence, lorsqu'elle donne le temps de se préparer à une autre méthode d'arrêt du saignement (application d'un garrot). Les artères sont pressées à certains endroits. À ces points, les artères sont plus superficielles et peuvent être facilement pressées contre les structures osseuses.

Les indications:

saignement artériel

Les principaux points de pression des artères

En appuyant sur l'artère temporale, 2 cm vers le haut et en avant de le conduit auditif.
Pressage de l'artère maxillaire, 2 cm en avant de l'angle de la mandibule.
En appuyant sur l'artère carotide, au milieu du bord du muscle sternocléidomastoïdien (bord supérieur du cartilage thyroïde).
En appuyant sur l'artère brachiale, le bord interne du biceps.
pressage artère axillaire, bord antérieur de la croissance des cheveux dans aisselle.
Compression de l'artère fémorale, milieu du ligament inguinal.
Appuyant sur l'artère poplitée, le haut du creux poplité.
En appuyant sur l'aorte abdominale, la région ombilicale (l'appui se fait avec un poing).

Fixation d'un membre dans une certaine position

Cette méthode l'arrêt du saignement sera utilisé lors du transport de la victime à l'hôpital. La réception est plus efficace si une gaze ou un rouleau de coton est placé dans la zone de flexion. Les indications sont généralement les mêmes que lors de l'application d'un garrot. La méthode est moins fiable, mais aussi moins traumatisante.

Lorsqu'il saigne de artère sous-clavière, les bras fléchis au niveau des coudes sont rétractés autant que possible et bien fixés au niveau des articulations du coude (Fig. b).
En cas de saignement de l'artère poplitée, la jambe est fixée avec une flexion maximale dans l'articulation du genou (Figure E).
Lors du saignement de l'artère fémorale, la cuisse est amenée le plus possible vers l'abdomen (Fig. e).
Lors d'un saignement de l'artère brachiale, le bras est plié autant que possible dans articulation du coude(Figure D).

Position surélevée du membre

La méthode est simple, mais assez efficace en cas de saignement veineux ou capillaire. Lorsqu'un membre est levé, le flux vers les vaisseaux diminue, la pression dans ceux-ci diminue, ce qui crée des conditions favorables à la formation d'un caillot sanguin et à l'arrêt du saignement. La méthode est particulièrement efficace pour les saignements des membres inférieurs.

bandage compressif

Matériel nécessaire: matériel de bandage et de pansement.
Les indications:

Saignement veineux ou capillaire modéré
Saignement des varices des membres inférieurs

Technique:
Plusieurs serviettes stériles sont appliquées sur la plaie, parfois un rouleau spécial est appliqué sur le dessus, puis bandé étroitement. Avant d'appliquer le bandage, donnez au membre une position surélevée. Le bandage est appliqué de la périphérie vers le centre.

Tamponnade de la plaie

Les indications:

saignement capillaire et veineux petits vaisseaux en présence d'une cavité de plaie.
Souvent utilisé en chirurgie.

Technique:
La cavité de la plaie est bien remplie avec un écouvillon, qui est laissé pendant un certain temps. La méthode vous permet de gagner du temps et de vous préparer à une méthode plus adéquate d'arrêt des saignements.

Remorqueur circulaire du membre

Pour la torsion, utilisez un garrot spécial ou un tube en caoutchouc, une ceinture, un morceau de tissu, une écharpe. L'objet utilisé pour la torsion est lâchement attaché au niveau souhaité. Une planche, un bâton, etc. est inséré dans la boucle formée. Ensuite, en faisant tourner l'objet inséré, la boucle est tordue jusqu'à ce que le saignement s'arrête complètement. Après cela, une planche ou un bâton est fixé au membre. La procédure est douloureuse, il est donc préférable de mettre quelque chose sous le nœud tournant. Lors de la torsion des dangers, les procédures et les complications sont similaires à celles de l'application d'un garrot.

Bridage sur un navire

La méthode est indiquée pour arrêter le saignement pendant la chirurgie. La pince Billroth est utilisée comme pince hémostatique. La pince vasculaire est utilisée brièvement pour préparer la dernière méthode d'arrêt du saignement, plus souvent la ligature du vaisseau.

Comment arrêter les saignements artériels, veineux ?

Guide étape par étape du saignement

Prenez des mesures d'autoprotection pour les personnes qui s'occupent d'une victime qui saigne. Il est nécessaire de porter des gants en caoutchouc, d'éviter de mettre du sang sur les muqueuses et la peau, surtout si elles sont endommagées. Il s'agit de la prévention de divers maladies infectieuses (hépatite virale, VIH, etc.).
Si le saignement est abondant, assurez-vous d'appeler une ambulance ou d'emmener vous-même la victime dans un établissement médical, après avoir temporairement arrêté le saignement.
Arrêtez le saignement en utilisant les méthodes énumérées ci-dessus, selon le type et l'emplacement du saignement.
Pour prévenir le développement d'une anémie aiguë et effectuer les premiers mesures médicales lorsqu'il se produit :

Pour cela, les éléments suivants sont requis. Donnez à la victime une position horizontale. En cas de perte de sang massive, l'évanouissement de la victime doit être posé de manière à ce que la tête soit plus basse que le corps. Soulevez les membres supérieurs et inférieurs, augmentant ainsi le flux vers les organes vitaux (cerveau, poumons, reins, etc.). Avec une conscience préservée et aucun dommage aux organes cavité abdominale vous pouvez donner à la victime du thé, de l'eau minérale ou ordinaire à boire, aider à reconstituer la perte de liquide du corps.

saignement capillaire

Bandage ordinaire sur la plaie arrête facilement le saignement. Il suffit de soulever le membre blessé au-dessus du torse et le saignement diminue. Dans le même temps, le flux sanguin vers la plaie diminue, la pression dans les vaisseaux diminue, ce qui contribue à la formation rapide d'un caillot sanguin, à la fermeture du vaisseau et à l'arrêt du saignement.

Saignement veineux

Pour arrêter le saignement, vous avez besoin de : bandage compressif. Appliquez plusieurs couches de gaze sur la plaie, une boule de coton dense et un bandage serré. Cela conduit au fait que sous le bandage dans les vaisseaux, le sang se transforme en caillots sanguins, qui arrêtent de manière fiable le saignement. Les saignements des grosses veines du cou et de la poitrine, dans lesquels la pression négative est normale, sont particulièrement dangereux. Et s'ils sont endommagés, de l'air peut y pénétrer, ce qui peut ensuite provoquer le blocage des vaisseaux vitaux des poumons, du cœur, du cerveau et entraîner la mort. Par conséquent, en cas de saignement de gros vaisseaux veineux, un bandage hermétique serré doit être appliqué. Et si le pansement est complètement saturé de sang, il ne doit pas être retiré, un autre propre doit être appliqué dessus.

saignement artériel

Si le saignement est petit, il est possible de l'arrêter avec un pansement compressif. En cas de saignement d'une grosse artère, pour arrêter immédiatement le saignement, appliquez pression des doigts vaisseau dans la plaie pendant la période de préparation du garrot. Le saignement est arrêté en appliquant une pince sur le vaisseau saignant et un tamponnement serré de la plaie est effectué avec une serviette stérile. La pince ne peut être utilisée que par un chirurgien ou un ambulancier expérimenté. De plus, pour un arrêt d'urgence du saignement, une pression est appliquée sur l'artère tout au long. Les artères sont pressées contre les formations osseuses sous-jacentes. L'arrêt du saignement avec la pression des doigts n'est effectué que comme mesure à court terme.

Pour une personne qui assiste, cette méthode demande une grande force physique et de la patience. Cependant, la méthode permet de gagner du temps pour mettre en place une méthode plus fiable - tourniquet. L'artère est généralement pressée avec le pouce, la paume, le poing. Les artères fémorale et brachiale sont les plus facilement comprimées.

Ainsi, les méthodes utilisées pour arrêter temporairement le saignement artériel sont les suivantes :

1) pression du doigt sur le vaisseau dans la plaie ;
2) en appuyant sur l'artère tout au long ;
3) tamponnement serré ;
4) application d'un garrot ;
5) tir à la corde circulaire
6) pince hémostatique.

Comment arrêter le saignement de l'artère fémorale?

Des étapes simples qui sauveront des vies lors d'un saignement de l'artère fémorale:

Signes de saignement de l'artère fémorale : saignement d'une blessure à la jambe, dans laquelle une mare de sang augmente jusqu'à 1 m en quelques secondes.
Appuyez immédiatement sur les artères sous le ligament inguinal avec un poing, puis appuyez avec un objet dur (par exemple: un rouleau de bandage), à travers lequel un garrot est appliqué sur la cuisse. Joignez une note avec l'heure de mise en place du bandage. Ne retirez pas le garrot avant l'arrivée du personnel médical, même si leur arrivée est retardée.
Un saignement de l'artère fémorale pendant plus de 2 à 3 minutes entraîne la mort.

Combien de temps un garrot est-il appliqué pour un saignement artériel ? Cette question est considérée même à l'école lors de l'étude de la fourniture des premiers secours. Mais avec le temps, ces connaissances « partent ». Mais avec une situation similaire, lorsque vous avez un besoin urgent d'appliquer un garrot pour arrêter le saignement, tout le monde peut pousser. Un accident ou une blessure domestique - tout cela peut se terminer par un échec si le saignement n'est pas arrêté. Par conséquent, rafraîchir ces connaissances est tout simplement nécessaire.

Comment déterminer le type de saignement?

Presque toutes les blessures provoquent des saignements. Cela est dû à des lésions vasculaires. Dans tous les cas, le sang doit être arrêté, sinon le corps pourrait être gravement endommagé.

Il existe trois types de saignement :

Capillaire.
Veineux.
Artériel.

Le premier type n'est pas particulièrement dangereux. Afin de protéger la santé humaine, il suffit de traiter la plaie avec un antiseptique. Une question complètement différente est le saignement veineux et artériel.La deuxième option est particulièrement dangereuse. Il existe une forte probabilité de perte de sang significative pour le corps (incompatible avec la vie). Par conséquent, l'assistance doit être opportune et efficace.

Comment différencier les saignements artériels et veineux ? Après tout, la manière de prêter assistance dépend du type de navires endommagés.

Accepter la bonne décision, les médecins recommandent de prêter attention aux facteurs suivants :

le sang artériel a une couleur écarlate plus brillante que celle des veines ou des capillaires;
il faut prêter attention au caractère avec lequel le sang remonte à la surface. L'artère est directement reliée au cœur. Par conséquent, le sang qui en sortira pulsera.

En cas de saignement d'une artère, des mesures urgentes doivent être prises immédiatement. Sinon, des dommages irréparables peuvent être causés au corps.

Comment arrêter le saignement sera discuté dans le chapitre suivant.

Premiers secours

L'application d'un garrot pour les saignements artériels prend un certain temps. Mais même un léger retard peut entraîner des conséquences sérieuses. Par conséquent, pendant que le garrot est appliqué, vous devez bloquer l'artère avec un poing ou un doigt. Comment choisir le lieu de "l'application de la force" ? Où faut-il appuyer ?

Ici, ainsi que lors du choix du lieu d'application du garrot, vous devez utiliser les recommandations suivantes des médecins:

si l'artère carotide est endommagée, des efforts doivent être appliqués aux processus transverses des vertèbres cervicales;

en cas de saignement de l'artère sous-maxillaire, elle doit être serrée juste en dessous de l'articulation de la mâchoire;
si l'artère fémorale a été endommagée, le point de pincement se situe dans l'aine, sur l'os frontal.

Il existe d'autres points, chacun correspondant à une blessure spécifique. Mais il est impossible de tenir l'artère avec un doigt ou une paume pendant longtemps. Par conséquent, chaque personne doit connaître les règles d'application d'un garrot. Dans ce cas, il pourra aider dans les situations d'urgence.

Nous utilisons un garrot

L'arrêt du saignement artériel est une tâche importante. Si cela n'est pas fait à temps, il peut y avoir complications graves. En règle générale, une telle opération est réalisée avec un garrot. Il en existe plusieurs types. Le garrot est superposé à la fois à un matériau tissé et à un ruban, et au soi-disant garrot Esmarch. La dernière option est utilisée par les médecins.

Mais s'il n'y a pas un tel «dispositif» à portée de main, vous pouvez alors tirer l'artère à l'aide de moyens improvisés. Souvent, une ceinture ou une ceinture est utilisée pour cela. L'essentiel est de savoir comment appliquer un garrot pour les saignements artériels.

Ici, vous devez utiliser les recommandations suivantes :

Quel que soit le matériau utilisé, la procédure et la technique d'application du garrot doivent être les mêmes. L'essentiel est de tout faire rapidement, mais soigneusement et soigneusement.
La procédure d'application d'un garrot hémostatique est effectuée au-dessus de la plaie. En règle générale, un retrait de 1,5 à 2 centimètres est fait.
Appliquez un garrot pour saignement artériel sur un tissu ou un autre matériau mou. En même temps, il doit être soigneusement lissé. Tout pli peut endommager la peau.
Comment bien appliquer un garrot ? Le premier tour est très serré. De plus, les efforts sont réduits pour ne pas blesser le membre.
Un garrot pour saignement artériel est effectué principalement lorsqu'un vaisseau est endommagé sur les jambes ou les bras. Si la plaie est sur le cou (artère carotide), un garrot d'arrêt est appliqué sur le pneu ou sur le bras levé. Ils sont placés sur la tête, et avec côté sain, et seulement après cela serrer.

La chose la plus importante est de savoir combien de temps un garrot est appliqué pour un saignement artériel. Si vous maintenez une telle "pince" plus longtemps, le membre ou la zone tissulaire peut s'atrophier.

Pendant la saison chaude, le garrot peut être conservé environ une heure. Si la température extérieure est inférieure à zéro, ce temps est réduit de moitié, à une demi-heure. Une fois le garrot appliqué, l'heure exacte de cette opération est enregistrée sur papier et attachée à quelque chose sur le membre blessé. Ainsi, les ambulanciers pourront l'enlever à temps.

Les indications:

? saignement artériel de vaisseaux principaux membres supérieurs et inférieurs, artère carotide commune ( tourniquet);
? saignement des grosses veines saphènes lorsqu'elles sont blessées ou rompues varices (garrot veineux) - fig. 4.10. Pour les saignements artériels, un garrot élastique est utilisé.

Esmarch, garrot "Alpha" et moyens improvisés (garrot en tissu-torsion ou ceinture).

Le garrot d'Esmarch est un élastique en caoutchouc mesurant jusqu'à 1,5 m de long, à une extrémité duquel se trouvent des boutons en plastique et à l'autre - en fonction de la taille de leurs trous (Fig. 4.11a).

Riz. 4.10.

Riz. 4.11.

Le garrot "Alpha" est un élastique en caoutchouc ondulé avec un fermoir en forme de boucle en caoutchouc (Fig. 4.116).

Règles d'application du garrot d'Esmarch pour les saignements artériels:

? le saignement est temporairement arrêté par la pression du doigt sur le vaisseau tout au long ;
? sur la plaie à l'emplacement du garrot, un coussin de vêtement ou de tissu doux (écharpe, bandage, serviette) est appliqué sans formation de plis dessus;
? pour la sortie sang veineux le membre est surélevé de 20 à 30 cm;
? le garrot est saisi avec la main droite sur l'un de ses bords, avec la gauche - 30-40 cm distalement;
? le garrot est étiré autant que possible par les mains (Fig. 4.12) et aussi près que possible de la plaie, en partant de la surface arrière du membre, le premier tour circulaire est appliqué de manière à ce que le segment initial du garrot chevauche la prochaine tournée (écluse); le critère d'efficacité de l'imposition du premier tour du garrot est l'arrêt du saignement de la plaie et la disparition du pouls;

Riz. 4.12. Étapes d'application du garrot [B]

? après l'application du premier tour, afin d'éviter une compression excessive du garrot des tissus mous, il doit être légèrement desserré jusqu'à l'apparition d'un saignement capillaire, puis resserré jusqu'à ce qu'il s'arrête ;
? les deuxième et troisième tours du garrot sont appliqués lorsqu'il est étiré;
? les tours suivants sont appliqués sans étirer le garrot en spirale de manière à fermer à moitié chaque tour précédent (les tissus mous ne sont pas enfreints), après quoi les boutons sont fixés;
? imposer un pansement aseptique sur la plaie;
? un membre avec un garrot est immobilisé à l'aide d'un pneu de transport ou de moyens improvisés; le garrot n'est pas bandé, il doit être clairement visible;
? une note est attachée au garrot ou aux vêtements de la victime indiquant la date et l'heure (heures et minutes) de l'application du garrot, ou des informations similaires sont notées sur l'avant-bras (Fig. 4.13);

Riz. 4.13.

? la victime munie d'un garrot est immédiatement évacuée vers établissement médical pour l'hémostase finale ; analgésiques pré-administrés;
? le patient est transporté allongé, tête en bas, accompagné de le personnel médical;
? pendant la saison froide, un membre avec un garrot est recouvert afin d'éviter les engelures;
? lors du transport d'un patient avec un garrot pendant plus de 2 heures en été et 1 à 1,5 heure en hiver, il est nécessaire de changer le lieu d'application du garrot. Pour ce faire, au-dessus du garrot, vous devez appuyer avec le doigt sur l'artère principale sur toute la longueur, retirer le garrot et après 10-20 minutes (jusqu'à ce que les mains pressant l'artère se fatiguent) l'appliquer à un nouvel endroit légèrement supérieur ou inférieur au précédent, mais le plus près possible de la plaie. Si nécessaire, le retrait du garrot est répété, en hiver - après 30 minutes, en été - après 50-60 minutes.

Caractéristiques de la technique d'application du garrot "Alpha" pour saignement artériel:

? imposer une surface ondulée vers l'extérieur, comme le garrot d'Esmarch ;
? après l'imposition de tous les tours du garrot, la boucle de fixation s'enroule autour de celui-ci, est tirée en arrière et enroulée sous l'extrémité libre du garrot;
? une note est insérée sous l'élastique de la boucle indiquant le moment où le garrot a été appliqué.

Compte tenu de la localisation des troncs artériel et nerveux par rapport à l'os adjacent, le garrot est appliqué à certains endroits (tableau 4.1).

Endroits typiques pour appliquer un garrot pour saignement artériel

Tableau 4.1

Dans le tiers moyen et inférieur de l'épaule, le garrot n'est pas appliqué en raison du risque de lésion du nerf radial, suivi du développement d'une parésie ou d'une paralysie du bras (Fig. 4.14). Un garrot est appliqué sur la fosse axillaire et la base du membre inférieur (Fig. 4.15) sous la forme d'un huit avec compression du vaisseau saignant à travers la pelote.

Riz. 4.14.

Riz. 4.15.

Arrêt du saignement des vaisseaux du cou (Fig. 4.16.):

? un rouleau de gaze de coton (pelot) est appliqué sur le site de lésion de l'artère carotide;
? à travers un rouleau de gaze de coton, l'artère carotide est pressée avec un garrot étiré;
? le garrot est fixé du côté opposé sur une main jetée au-dessus de la tête ou une attelle d'échelle, une planche de bois, qui empêche le pincement de la trachée (asphyxie) et une artère carotide intacte.

Riz. 4.1

L'utilisation d'un garrot en tissu et d'une ceinture (moyen improvisé) pour le saignement artériel:

? à partir de moyens improvisés comme un paquet de tissu, vous pouvez utiliser une écharpe, une serviette, une cravate, un drap, un mouchoir;
? un garrot ou une ceinture en tissu est appliqué sur un vêtement ou un coussinet;
? un garrot en tissu est noué autour du membre au-dessus de la lésion (Fig. 4.17a) ;
? un bâton est passé sous la boucle, avec lequel un garrot fait maison est tordu jusqu'à ce que le saignement s'arrête (la compression du vaisseau se produit progressivement - Fig. 4.176);
? après l'arrêt du saignement, la torsion est fixée au bandage (Fig. 4.17c).

Lors de l'utilisation d'une ceinture, l'extrémité de celle-ci est enfilée dans la boucle de sorte qu'elle se trouve à l'intérieur de l'anneau formé; puis cette extrémité est à nouveau sortie à travers la boucle de l'intérieur vers l'extérieur, à la suite de quoi un double anneau est formé, qui est mis sur le membre; tirant fortement sur l'extrémité de la ceinture, serrez les deux boucles (Fig. 4.18).

Riz. 4.17.

ATTENTION!

En tant que garrot, il est interdit d'utiliser le matériau de structures minces rigides (fil, cordon), car lorsqu'ils sont pressés, ils causent des lésions tissulaires profondes.

Complications possibles de l'application d'un garrot pour saignement artériel :

? gangrène du membre en le serrant avec un garrot pendant plus de deux heures;
? paralysie et parésie, notamment du membre supérieur, dues à une compression excessive des troncs nerveux ;
? développement d'une thromboembolie lorsqu'un garrot est appliqué sur un membre atteint de thrombophlébite, à la fois des veines superficielles et profondes ;

Riz. 4.18.

? généralisation de l'infection lorsqu'un garrot est appliqué sur un membre présentant des symptômes processus inflammatoire v vaisseaux lymphatiques(lymphangite), tissus mous ou des os, par conséquent, lors d'opérations sur le membre affecté, y compris l'amputation, chez les patients indiqués dans les trois positions précédentes, le garrot n'est pas appliqué ;
? création de conditions favorables (ischémie tissulaire) au développement d'une infection anaérobie ( gangrène gazeuse, tétanos) dans les plaies ;
? augmentation des saignements avec une faible tension du garrot (due à la formation d'une stase veineuse).

Caractéristiques de l'imposition d'un garrot veineux:

? le membre est levé pendant 10-15 minutes;
? pression du doigt sur le vaisseau saignant dans la plaie ou sous la plaie;
? appliquer un garrot avec une force qui provoque la compression des seules veines superficielles ;
? temps d'application du garrot - jusqu'à 6 heures.

Fixation du membre en position de flexion maximale (position hémostatique du membre) - tableau. 4.2.

Position hémostatique du membre en fonction de la localisation du saignement

Tableau 4.2

La flexion du membre dans l'articulation doit être réalisée jusqu'à l'échec à l'aide d'un pellot et d'une fixation fiable du segment plié du membre, qui assure la compression du tronc artériel principal (Fig. 4.19). La technique consistant à donner au membre une position hémostatique est illustrée à la fig. 4.20-4.22.

Épistaxis - écoulement de sang non moussant par les narines ou son écoulement vers le bas mur arrière gorges. Dans 90 à 95%, la source de l'épistaxis est la section antéro-inférieure du septum nasal, dans d'autres cas, elle se développe dans les sections médiane et postérieure de la cavité nasale. Les saignements de nez peuvent être causés soit par une forte augmentation de la pression artérielle (alors vous devez immédiatement prendre des mesures pour la réduire), soit par une pathologie de la cavité nasale (le plus souvent, une perméabilité accrue des parois vaisseaux sanguins au dépend

Riz. 4.19.

Riz. 4.20.

Riz. 4.21.

artère poplitée pour arrêter le saignement de la jambe et du pied

Riz. 4.22. Flexion maximale de la hanche avec pression sur l'artère fémorale avec un tampon pour arrêter le saignement de celle-ci, aigu ou inflammation chronique), aussi bien que blessures traumatiques nez hypovitaminose avec manque de vitamine C; la chaleur due à son effet desséchant sur la muqueuse nasale, dû à la chaleur ou à l'insolation.

À hypertension l'apparition de sang par le nez est une sorte de processus compensatoire qui empêche la surcharge des vaisseaux cérébraux et se caractérise par sa durée. Saignement abondant du nez en haut pression artérielle peut entraîner sa chute rapide, ce qui peut provoquer une insuffisance cardiaque aiguë (effondrement).

Une autre cause de saignements de nez spontanés fréquents est rhinite atrophique. Avec cette maladie, la muqueuse nasale devient mince et sèche. Cela contribue à la violation de l'intégrité des vaisseaux sanguins au moindre contact.

Les saignements de nez avec chaleur ou insolation s'accompagnent de maux de tête, vertiges, nausées, évanouissements.

Classification des saignements de nez

1. Selon l'écoulement prédominant de sang des sections antérieure ou postérieure de la cavité nasale, les saignements de nez sont divisés en antérieur et postérieur.
2. Selon la nature du vaisseau endommagé, les saignements de nez peuvent être capillaires, artériels et veineux.
3. Fondamentalement facteur de causalité allouer primaire (en raison de causes locales) et secondaire (à Maladies courantes) saignements de nez.

Premiers secours en cas de saignement de nez :

? rassurer le patient, car avec l'excitation il y a un rythme cardiaque rapide, et cela, à son tour, augmente saignement de nez;
? déboutonnez le col, desserrez les parties serrées du vêtement, assurez la fluidité air frais(par exemple, ouvrir une fenêtre), faites-le respirer profondément, en inspirant par le nez et en expirant par la bouche. Respirer par le nez aide à augmenter la coagulation du sang et à arrêter les saignements ;
? asseoir le patient sur une chaise ou sur le sol, incliner légèrement la tête vers l'avant ;
? ne penchez pas la tête en arrière. Cela rend difficile la circulation du sang dans les veines du cou, ce qui peut augmenter les saignements de nez. De plus, dans cette position de la tête, une fausse impression est créée de réduire le saignement. En fait, le sang coule généralement dans le pharynx, puis pénètre dans la partie inférieure Compagnies aériennes, et en cas d'ingestion, une hématémèse peut survenir ;
? placez un récipient devant le visage pour recueillir le sang qui coule du nez et cracher le sang qui coule dans la gorge;
? il est nécessaire de se moucher pour éliminer les caillots sanguins dont la présence empêche la muqueuse nasale de se contracter;
? mettre du froid sur l'arête du nez pendant 30 minutes (un sac de glace ou de la glace enveloppée dans un linge dense, ou une serviette humidifiée eau froide), aux pieds d'un coussin chauffant ;
? si l'application de froid est inefficace, faire goutter des vasoconstricteurs dans la cavité nasale : galazoline, naphthyzine, otrivine ou presser l'aile du nez contre la cloison nasale ;
? si ces mesures n'aident pas, une boule de coton stérile ou de gaze humidifiée avec une solution de peroxyde d'hydrogène à 3% doit être insérée dans la partie antérieure de la cavité nasale et maintenue pendant 10 à 15 minutes, en la pressant à travers l'aile du nez au septum.

Quand les mesures sont inefficaces premiers secours et des saignements continus, une ambulance doit être appelée.

L'application correcte d'un garrot pour saignement artériel sauvera la vie d'une personne qui a reçu blessure grave. Il sera utile pour chaque personne de savoir comment appliquer correctement un garrot.

L'hémorragie artérielle est l'une des plus espèces dangereuses saignement. Le sang de l'artère endommagée coule dans une fontaine ou un courant puissant, pulsant au rythme des battements du muscle cardiaque. Le sang circulant dans les artères est rouge vif. Le saignement artériel est extrêmement dangereux, donc si le sang n'est pas arrêté rapidement, la personne mourra. Les saignements artériels peuvent entraîner des complications et l'amputation d'un membre si les premiers soins ne sont pas prodigués correctement ou trop tard.

Aide d'urgence

Avec ce type de saignement, les premiers soins doivent être prodigués rapidement. Il est important de se rappeler qu'en raison de la tension artérielle, une personne blessée peut perdre connaissance ou même tomber dans le coma.

Il n'y a pas moyen de perdre du temps, les personnes qui entourent la personne blessée ont quelques minutes pour appliquer un garrot sur la plaie et commencer à prodiguer les premiers soins. Tout d'abord, à l'aide des doigts, essayez de fermer le lieu de la rupture de l'artère, arrêtant ainsi temporairement la fontaine de sang. Les experts recommandent de considérer les règles suivantes pour chaque espèces distinctes artères :

1. Si l'artère carotide est endommagée, elle est pressée contre les apophyses vertébrales transverses du cou.
2. Si l'artère de la mâchoire est endommagée, elle doit être pressée contre le muscle de la mâchoire.
3. L'artère de la région temporale doit être légèrement pressée, devant le bord oreillette au dessus.
4. La perte de sang artériel sous-clavier est arrêtée par l'action de pression du poing sur les bords extérieurs de la clavicule de l'arrière vers la côte.
5. L'artère brachiale doit être pressée contre à l'intérieur muscles osseux.
6. L'artère de la cuisse doit être appuyée contre l'os pubien.
7. Artère sous articulation du genou doit être appuyé contre le milieu de la rotule.

Il est clair que se souvenir de ces règles n'est pas si facile. En cas d'urgence imprévue, peu de personnes pourront les appliquer en pratique. Mais même si vous venez de lire les règles, il y a déjà une forte probabilité qu'elles apparaissent dans votre mémoire lorsqu'une personne en difficulté a besoin d'aide.

Après avoir appuyé sur l'artère, il est nécessaire d'appliquer un garrot en caoutchouc. Un garrot médical en caoutchouc peut être remplacé par une ceinture, une corde, un tissage de chiffon. Pour empêcher l'infection de pénétrer dans l'endroit blessé, un pansement stérile doit être appliqué sur la plaie. S'il n'y a pas de fracture du membre, la fixation de l'artère peut être effectuée en pliant le bras ou la jambe blessé. Le membre doit être fléchi, dans cet état, bandé avec un bandage ou un autre matériau propre et approprié.

Algorithme d'action

Il est important de travailler ensemble lors de la prestation des premiers soins. Pendant qu'une personne applique un garrot, la seconde doit préparer du coton, de la gaze, un bandage, nettoyer tissu synthétique, rouleau. Un garrot n'est appliqué que lorsque la partie inférieure ou membres supérieurs. Lorsque la plaie est sur l'artère carotide, avec verso le cou doit être attisé. S'il n'y a pas de pneu, vous pouvez mettre la main de la personne blessée. Grâce au pneu ou à la main de la victime, l'artère carotide doit être transférée directement sur le site de la blessure.

Ensuite, un rouleau doit être appliqué à l'endroit sous la blessure et un garrot doit être appliqué à travers l'attelle ou le bras. N'appliquez pas de garrot sur une plaie nue. Assurez-vous de mettre un joint sous le harnais. Il ne doit pas avoir de plis, doit être doux et non synthétique, le coton est préférable.

Le membre blessé doit être surélevé. Le garrot doit être tordu aussi près que possible de la zone blessée. Il est superposé au-dessus de la plaie. S'il s'agit d'une main, il est nécessaire d'imposer dans la zone des épaules. En aucun cas, un garrot ne doit être appliqué au milieu de l'épaule, car le nerf radial y passe.

En cas de saignement du membre inférieur, il est préférable d'appliquer le garrot sur le tiers supérieur de la cuisse. Le tout premier tour du garrot doit être serré, tout le reste est fait exclusivement pour la fixation. Il est impossible d'empêcher le pincement de la peau. Afin de choisir quelle doit être la tension du garrot, il est nécessaire de sentir le pouls sous la plaie, s'il est absent, la tension est normale.

Lorsque le garrot a été correctement appliqué, la personne affectée doit recevoir des analgésiques. Il peut s'agir d'analgine ou d'un autre médicament puissant. Dans le cas où l'artère est gravement endommagée, la personne doit être immobilisée. Le garrot ne doit pas être caché sous les vêtements, il doit être visible. Si une personne a été blessée en automne ou en hiver, le site de la blessure doit être isolé pour éviter les engelures du membre.

Il est important de se rappeler que pendant la saison froide, le garrot ne peut pas rester plus d'une demi-heure sur le membre. S'il fait chaud dehors, le garrot doit être retiré au plus tard une heure plus tard. Une note peut être insérée dans le garrot, sur laquelle l'heure à laquelle le garrot sera appliqué sera écrite. Si la victime n'a pas le temps d'être livrée à l'hôpital et qu'il est déjà dangereux de tenir le garrot, les mesures suivantes doivent être prises:

1. Il est nécessaire d'appuyer sur l'artère dans la zone au-dessus du garrot appliqué.
2. Le garrot doit être desserré pendant une demi-heure. Cela rétablira la circulation sanguine.
3. Dès que 30 minutes se sont écoulées, le garrot doit être appliqué à nouveau, mais l'endroit doit être légèrement plus haut ou plus bas que le précédent.

La procédure est répétée à nouveau, si nécessaire, l'essentiel est d'effectuer toutes les actions conformément aux règles. Il est important de livrer la victime à l'hôpital le plus rapidement possible, pour ne pas manquer de temps.

En cas de perte de sang - que faire?

Une fois le garrot appliqué, la personne blessée doit être transportée le plus rapidement possible vers l'établissement médical le plus proche. Seule une équipe professionnelle de médecins sera en mesure de fournir à la personne blessée des soins médicaux qualifiés. Si l'aide du médecin n'est pas fournie dans un délai maximum de 10 heures après l'application du garrot, cela peut entraîner des conséquences catastrophiques. Jusqu'à la mort.

Les conséquences tragiques peuvent être les plus terribles, par exemple, des tissus peuvent mourir, ce qui entraînera l'amputation d'un membre. À la suite de la gangrène, le membre est retiré légèrement au-dessus de l'endroit qu'il a touché. Si la victime a perdu beaucoup de sang, elle doit alors recevoir une transfusion sanguine et d'autres mesures médicales pour fournir des soins médicaux d'urgence.

En plus du saignement d'une artère, il existe des cas de perte de sang d'une veine. Dans ce cas, le sang coule dans un ruisseau, a la couleur des cerises mûres.

Il est important de savoir que si du sang est perdu par une veine, le pansement doit être appliqué quelques centimètres sous la zone blessée.

Tout saignement représente un danger pour la vie humaine, les personnes qui entourent la victime doivent donc réagir rapidement dans une situation extraordinaire pour elles. L'essentiel est de ne pas paniquer, mais d'effectuer le garrot de manière responsable conformément aux règles.