धन्यवाद
वर्तमान में कोलेरेटिक दवाएंजिगर और पित्ताशय की थैली के विभिन्न रोगों के जटिल उपचार और रोकथाम में, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के नैदानिक अभ्यास में उनका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यह कोलेरेटिक दवाओं के प्रभाव के कारण होता है, जो दर्द के हमलों से राहत देता है, रोग के पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाता है, और स्थिति या उपस्थिति को बिगड़ने से भी रोकता है। नई विकृति, एक मौजूदा विकार के विघटन से उकसाया।
यह समझने के लिए कि कोलेरेटिक दवाओं की आवश्यकता क्यों है, आपको पता होना चाहिए कि पित्त क्या है, यह क्या है शारीरिक कार्यऔर यह पाचन तंत्र में कैसे चलता है। पित्त है जैविक द्रवयकृत कोशिकाओं द्वारा निर्मित और में जमा होता है पित्ताशय... तरल में एक कड़वा स्वाद, एक विशिष्ट गंध होता है और उत्पादन की उम्र के आधार पर, पीले, भूरे या हरे रंग का हो सकता है। पित्त मानव शरीर में निम्नलिखित शारीरिक कार्य करता है:
- भोजन से वसा का पायसीकरण और पाचन;
- भोजन के पूर्ण पाचन के लिए आवश्यक छोटी आंत और अग्न्याशय के एंजाइमों का सक्रियण;
- वसा में घुलनशील विटामिन, कैल्शियम और कोलेस्ट्रॉल का पूर्ण अवशोषण प्रदान करता है।
वसा का पायसीकरण पित्त में निहित पित्त अम्लों द्वारा किया जाता है, जो इसके अलावा, सुधार करता है आंतों की गतिशीलता, सुरक्षात्मक बलगम के गठन को प्रोत्साहित करते हैं और श्लेष्म झिल्ली को बैक्टीरिया और प्रोटीन के लगाव को रोकते हैं। इन प्रभावों के लिए धन्यवाद, पित्त कब्ज और आंतों के संक्रमण को रोकता है। इसके अलावा, पित्त मानव शरीर से मल के साथ कोलेस्ट्रॉल, बिलीरुबिन, ग्लूटाथियोन और स्टेरॉयड हार्मोन जैसे पदार्थों को खत्म करने के लिए आवश्यक है।
पित्त यकृत कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित होता है और विशेष नलिकाओं के माध्यम से पित्ताशय की थैली में प्रवेश करता है। फिर पित्ताशय की थैली से, वाहिनी प्रणाली के माध्यम से भी, यह प्रवेश करती है ग्रहणीजहां यह अपने शारीरिक कार्य करता है। यही है, पित्ताशय की थैली पित्त के अस्थायी भंडारण के लिए एक प्रकार का भंडार है, जब तक कि भोजन की गांठ ग्रहणी में प्रवेश नहीं करती है।
कोलेरेटिक दवाओं का वर्गीकरण
वर्तमान में, कोलेरेटिक एजेंटों के एक शारीरिक-चिकित्सीय-रासायनिक वर्गीकरण का उपयोग किया जाता है, जो उपयोग की जाने वाली दवा की रासायनिक संरचना और इसके दोनों को ध्यान में रखता है। चिकित्सीय प्रभाव, और दवा से प्रभावित संरचनात्मक संरचनाएं। इस तरह का एक एकीकृत दृष्टिकोण आपको आवेदन के विभिन्न पहलुओं, चिकित्सीय प्रभावों और मानव शरीर से दवाओं के अवशोषण, वितरण और उत्सर्जन की विशेषताओं को दर्शाते हुए सबसे पूर्ण वर्गीकरण बनाने की अनुमति देता है।तो, आज कोलेरेटिक दवाओं को निम्नलिखित समूहों और उपसमूहों में वर्गीकृत किया गया है:
1. कोलेरेटिक्स(दवाएं जो यकृत कोशिकाओं द्वारा पित्त के उत्पादन को बढ़ाती हैं):
ट्रू कोलेरेटिक्सजो पित्त अम्लों के सक्रिय संश्लेषण के कारण पित्त के उत्पादन में वृद्धि करते हैं:
- कोलेरेटिक्स युक्त पित्त अम्लऔर पौधे या पशु कच्चे माल (उदाहरण के लिए, पशु पित्त, पौधों के अर्क, आदि) के आधार पर बनाया गया;
- सिंथेटिक कोलेरेटिक्स, जो कि द्वारा प्राप्त रसायन हैं कार्बनिक संश्लेषणऔर पित्त के उत्पादन को बढ़ाने की संपत्ति रखते हैं;
- कोलेरेटिक प्रभाव वाली औषधीय जड़ी-बूटियाँ (सूजन, काढ़े आदि के रूप में प्रयुक्त)।
2. कोलेकेनेटिक्स(इसका अर्थ है कि पित्ताशय की थैली के स्वर को बढ़ाकर और साथ ही पित्त नलिकाओं को आराम देकर पित्त के बहिर्वाह में सुधार करना)।
3. कोलेस्पास्मोलिटिक्स (इसका मतलब है कि पित्ताशय की थैली और पित्त पथ की मांसपेशियों को आराम देकर पित्त के बहिर्वाह में सुधार होता है):
- एंटीकोलिनर्जिक्स;
- सिंथेटिक एंटीस्पास्मोडिक्स;
- संयंत्र आधारित एंटीस्पास्मोडिक्स।
- पित्त अम्ल युक्त तैयारी - ursodeoxycholic या chenodeoxycholic;
- एक लिपिड प्रकृति के कार्बनिक यौगिकों के अत्यधिक सक्रिय सॉल्वैंट्स युक्त तैयारी, उदाहरण के लिए, मिथाइल तृतीयक ब्यूटाइल ईथर।
सिंथेटिक कोलेरेटिक्सऐसी दवाएं हैं जिनमें सक्रिय पदार्थकेवल कार्बनिक संश्लेषण के दौरान प्राप्त यौगिकों को शामिल किया जाता है। इस समूह की दवाओं, कोलेरेटिक क्रिया के अलावा, निम्नलिखित चिकित्सीय प्रभाव भी होते हैं: एंटीस्पास्मोडिक (पित्त पथ और पित्ताशय की थैली के रोगों में दर्द को कम करना), हाइपोलिपिडेमिक (रक्त में कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता को कम करना), जीवाणुरोधी (नष्ट करना) रोगजनक जीवाणु, पित्त पथ की सूजन संबंधी बीमारियों को भड़काना) और विरोधी भड़काऊ (पित्त पथ में मौजूद सूजन को रोकना)। इसके अलावा, सिंथेटिक कोलेरेटिक्स आंतों में सड़न और किण्वन की प्रक्रियाओं को दबा देता है, जिससे सूजन, मल की अस्थिरता और अपच की अन्य घटनाएं समाप्त हो जाती हैं।
पित्तशामक क्रिया वाली औषधीय जड़ी बूटियांजिगर समारोह में सुधार, पित्त के स्राव में वृद्धि, इसकी चिपचिपाहट को कम करते हुए। साथ ही जड़ी-बूटियां पित्त में कोलेट की मात्रा को बढ़ाती हैं। कोलेरेटिक प्रभाव के साथ, औषधीय जड़ी बूटियों का एक कोलेकिनेटिक प्रभाव भी होता है, अर्थात, वे एक तरफ पित्त के स्राव को बढ़ाते हैं, और दूसरी ओर, वे इसके उत्सर्जन में सुधार करते हैं, जिससे मानव शरीर पर एक जटिल चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होता है। हर्बल तैयारी भी विरोधी भड़काऊ, रोगाणुरोधी और मूत्रवर्धक प्रभाव में सक्षम हैं। सक्रिय पदार्थों के रूप में केवल विभिन्न जड़ी-बूटियों की सामग्री के कारण, इस समूह की तैयारी को अक्सर हर्बल कोलेरेटिक एजेंट कहा जाता है।
हाइड्रोकोलेरेटिक्सइसके कमजोर पड़ने और चिपचिपाहट में कमी के कारण पित्त की मात्रा में वृद्धि, इसमें पानी के अंश की सामग्री को बढ़ाकर प्राप्त किया जाता है। ऐसे में पित्त के उत्सर्जन में आसानी होती है और पथरी का बनना रुक जाता है।
कोलेकेनेटिक्सएजेंट हैं जो पित्ताशय की थैली के स्वर को बढ़ाते हैं और साथ ही पित्त नली की मांसपेशियों को आराम देते हैं। कोलेकेनेटिक्स के प्रभाव के महत्व को समझने के लिए, यह जानना आवश्यक है कि पित्ताशय पित्त नली द्वारा ग्रहणी से जुड़ा होता है, जिसके माध्यम से पित्त एक अंग से दूसरे अंग में प्रवाहित होता है। तदनुसार, ए.टी बढ़ा हुआ स्वरयह पित्त नली में संकरी हो जाती है, जो पित्त की गति में बाधा डालती है। और पित्ताशय की थैली के कम स्वर के साथ, यह पित्त को वाहिनी में "धक्का" नहीं देता है। इस प्रकार, पित्ताशय की थैली के स्वर में वृद्धि और वाहिनी की शिथिलता पित्त के बहिर्वाह के लिए आदर्श स्थिति बनाती है, क्योंकि पूर्व अनुबंध तीव्रता से, सामग्री को स्वयं से बाहर धकेलता है और इसे स्थिर होने से रोकता है, और बाद में पर्याप्त रूप से चौड़ा लुमेन होता है पूरे वॉल्यूम को थोड़े समय के भीतर पारित करने की अनुमति देने के लिए। कोलेकेनेटिक्स का परिणामी प्रभाव पित्ताशय की थैली की रिहाई और ग्रहणी में पित्त का प्रवाह है, जिसके परिणामस्वरूप पाचन में सुधार होता है और ठहराव समाप्त हो जाता है।
कोलेस्पास्मोलिटिक्सउनकी विशेषताओं के आधार पर कई समूहों में विभाजित किया गया है औषधीय क्रियाहालांकि, परिणामी प्रभाव सभी के लिए समान हैं। कोलेस्पास्मोलिटिक्स ऐंठन को खत्म करते हैं और पित्त पथ को चौड़ा करते हैं, जिससे आंत में पित्त के उत्सर्जन की सुविधा होती है। इन दवाओं का उपयोग आमतौर पर दर्द को दूर करने के लिए छोटे पाठ्यक्रमों में किया जाता है विभिन्न रोगपित्ताशय की थैली और पित्त पथ।
पित्त की लिथोजेनेसिटी को कम करने के लिए दवाएं, कड़ाई से बोलते हुए, पित्ताशय की थैली में मौजूदा पत्थरों को भंग करने और नए के गठन को रोकने का इरादा है। चूंकि इन दवाओं का कोलेरेटिक प्रभाव होता है, इसलिए उन्हें कुछ हद तक परंपरा के साथ, कोलेरेटिक दवाओं के समूह के रूप में संदर्भित किया जाता है।
प्रत्येक समूह और उपसमूह में कुछ दवाएं शामिल होती हैं जिनमें कई गुण और नैदानिक प्रभाव होते हैं विभिन्न विकल्पपित्त पथ और यकृत की विकृति। अगले भाग में, हम प्रत्येक समूह और उपसमूह से संबंधित कोलेरेटिक दवाओं की एक सूची प्रस्तुत करते हैं।
कोलेरेटिक ड्रग्स - सूचियाँ
नीचे, अभिविन्यास और चयन की सुविधा के लिए, हम वर्गीकरण समूहों द्वारा कोलेरेटिक दवाओं की एक सूची प्रस्तुत करते हैं। इस मामले में, हम पहले अंतरराष्ट्रीय नाम का संकेत देंगे सक्रिय पदार्थ, और उसके आगे या कोष्ठक में कई व्यावसायिक नाम हैं जिनके तहत दवा का उत्पादन किया जा सकता है।ट्रू कोलेरेटिक्स
पित्त घटकों वाले सच्चे कोलेरेटिक्स में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं: - प्राकृतिक पशु पित्त के घटक युक्त तैयारी - एलोचोल, कोलेनजाइम, विगेराटिन, लियोबिल;
- डिहाइड्रोकोलिक एसिड - होलोगोन;
- डिहाइड्रोकोलिक एसिड का सोडियम नमक - डेकोलिन, बिलिटन, सुप्राकोल, कोलोमिन, होलोमिन।
सिंथेटिक कोलेरेटिक्स
निम्नलिखित दवाएं सिंथेटिक कोलेरेटिक्स हैं:- हाइड्रोक्सीमेथिलनिकोटिनमाइड (निकोडाइन, बिलामिड, बिलिज़रीन, बिलोसिड, कोलामिड, कोलोटन, फेलोसन, इसोचोल, निकिफॉर्म);
- गिमेक्रोमोन (ओडेस्टन, होलोनर्टन, कोलेस्टिल);
- ओसाल्मिड (ऑक्साफेनामाइड, ओसालमिड, ऑक्सोबिल, ड्रेनामिड, ड्रिओल, एनिड्रान, सल्मिडोचोल);
- Tsikvalon (Tsiklovalon, Benevo, Cyclovalone, Divanil, Divanone, Flavugal, Vanilone)।
औषधीय जड़ी बूटियों पर आधारित कोलेरेटिक्स
हर्बल कोलेरेटिक्स इस प्रकार हैं:- Helichrysum फूल निकालने (Flamin);
- मकई रेशम निकालने (पेरिडोल, इंसाडोल);
- तानसी का सत्त (तनासेहोल, तनाफ़लॉन, सिबेकटन, सोलर);
- हल्दी का अर्क (कोनवाफ्लेविन, फेबिचोल);
- स्कम्पिया लीफ एक्सट्रैक्ट (फ्लाक्यूमिन);
- बरबेरी पत्ती और जड़ का अर्क (बर्बेरिन सल्फेट, बर्बेरिस-गोमाकॉर्ड, बर्बेरिस प्लस);
- गुलाब के फल का अर्क (होलोसस, होलमैक्स, होलोस);
- दातिस्का गांजा निकालने (दतिस्कन);
- ब्यूपलेस अर्क (पेकोक्रिन);
- आर्टिचोक अर्क (हॉफिटोल, होलेबिल);
- कोलेरेटिक प्रभाव वाली जड़ी-बूटियों का एक परिसर युक्त तैयारी (होलागोल, होलागोगम, ट्रैवोहोल, कोलेरेटिक फीसनंबर 2 और 3, यूरोलेसन, फाइटोहेपेटोल नंबर 2 और 3)।
हाइड्रोकोलेरेटिक्स
निम्नलिखित दवाएं हाइड्रोकोलेरेटिक हैं:- क्षारीय खनिज पानी (Naftusya, Borjomi, Narzan, Essentuki 17, Essentuki 4, Arzni, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Izhevskaya, Jermuk, आदि);
- सैलिसिलेट्स (सोडियम सैलिसिलेट);
- वेलेरियन की तैयारी ( मादक आसववेलेरियन, वेलेरियन टैबलेट, वेलेरियनचेल, आदि)।
कोलेकेनेटिक्स
निम्नलिखित दवाएं कोलेकिनेटिक हैं: - मैग्नीशियम सल्फेट (मैग्नीशिया, कोरमाग्नेसिन);
- सोरबिटोल (सोरबिटोल);
- मैनिटोल (मैनिटोल, मैनिटोल);
- जाइलिटोल;
- बरबेरी पत्ती और जड़ का अर्क (बर्बेरिन सल्फेट, बर्बेरिस-गोमाकॉर्ड, बर्बेरिस प्लस);
- Helichrysum फूल निकालने (Flamin);
- गुलाब के फल का अर्क (होलोसस, होलमैक्स, होलोस)।
कोलेस्पास्मोलिटिक्स
कोलेस्पास्मोलिटिक्स निम्नलिखित कोलेरेटिक दवाएं हैं:1. एंटीकोलिनर्जिक्स:
- बेललगिन;
- बेलॉइड;
- बेसलोल;
- मेटासिन;
- प्लैटीफिलिन;
- स्पैस्मोलिटिन;
- फुब्रोमेगन।
- Papaverine (Papaverine, Papaverine Buffus, Papazol);
- ड्रोटावेरिन (बायोशपा, नोरा-ड्रोटावेरिन, ड्रोवेरिन, नो-शपा, नोश-ब्रा, प्ले-स्पा, स्पाज़मोल, स्पैज़मोनेट, स्पैज़ोवेरिन, स्पैकोविन);
- एमिनोफिललाइन (एमिनोफिलिन-एस्कोम, यूफिलिन);
- मेबेवरिन (डसपतालिन)।
- अर्निका टिंचर;
- वेलेरियन टिंचर;
- एलकंपेन टिंचर;
- सेंट जॉन पौधा की मिलावट;
- टकसाल टिंचर;
- नींबू बाम टिंचर;
- कैलेंडुला फूलों की मिलावट;
- Convaflavin (हल्दी की जड़);
- होलागोल (विभिन्न जड़ी बूटियों के अर्क)।
लिथोलिटिक क्रिया के साथ कोलेरेटिक
लिथोलिटिक क्रिया के साथ कोलेरेटिक इस प्रकार हैं:1. Ursodeoxycholic या chenodeoxycholic एसिड - Livodex, Urdoksa, Urso 100, Ursodez, Ursodex, Uroliv, Ursolit, Ursorom S, Ursosan, Ursofalk, Choludexan, Exhol;
2. मिथाइल टर्ट-ब्यूटाइल ईथर।
कोलेरेटिक हर्बल तैयारी
कोलेरेटिक हर्बल तैयारीतैयार खुराक रूपों (मौखिक प्रशासन के लिए समाधान तैयार करने के लिए गोलियां, टिंचर या पाउडर) या आवश्यक गुणों वाले पौधों के सूखे कुचल भागों द्वारा दर्शाए जाते हैं।
वर्तमान में घरेलू दवा बाजारतैयार रूपों में निम्नलिखित कोलेरेटिक हर्बल तैयारियाँ हैं:
- बर्बेरिस-होमकॉर्ड;
- बर्बेरिस प्लस;
- बर्बेरिन सल्फेट;
- डैटिसन;
- इंसाडोल;
- पेरिडोल;
- कॉन्वाफ्लेविन;
- पेकोक्रिन;
- सिबेक्टन;
- सौर;
- टैनाफ्लॉन;
- तनासेखोल;
- ट्रैवोहोल;
- यूरोलेसन;
- फेबिचोल;
- फाइटोहेपेटोल नंबर 2 और 3;
- फ्लेक्यूमिन;
- फ्लेमिन;
- होलागोगम;
- होलागोल;
- होलेबिल;
- होलमैक्स;
- होलोस;
- होलोसस;
- हॉफिटोल।
इसके अलावा, निम्नलिखित औषधीय जड़ी बूटियों में एक पित्तशामक प्रभाव (कोलेरेटिक) होता है:
- सन्टी कलियाँ;
- हल्दी की गांठ;
- कैलमस प्रकंद;
- बरबेरी की जड़ें और पत्तियां;
- बर्डॉक जड़ें;
- सिंहपर्णी जड़ें;
- चिकोरी रूट;
- मकई के भुट्टे के बाल;
- आटिचोक पत्तियां;
- बुपलूर के पत्ते;
- बिछुआ पत्ते;
- पुदीना के पत्ते और तेल;
- ऑर्थोसिफॉन पत्तियां;
- अजवायन पत्तियां;
- स्कम्पिया पत्तियां;
- तानसी के पत्ते और फूल;
- देवदार का तेल;
- टेरपीन तेल गुलाब;
- धनिया फल;
- रोवन फल;
- गाजर के बीज;
- सहिजन जड़ का रस;
- हाइलैंडर की घास;
- दातिस्की घास;
- अजवायन की पत्ती जड़ी बूटी;
- सेंटौरी घास;
- घाटी जड़ी बूटी की लिली;
- वर्मवुड जड़ी बूटी;
- अमर फूल;
- कॉर्नफ्लावर फूल;
- तातार फूल।
एक कोलेकिनेटिक प्रभाव है निम्नलिखित उत्पादऔर औषधीय जड़ी बूटियों:
- कैलमस प्रकंद;
- सिंहपर्णी जड़ें;
- रूबर्ब जड़ें;
- बरबेरी के पत्ते;
- लिंगोनबेरी के पत्ते;
- पत्ते देखो;
- धनिये का तेल
- जुनिपर तेल;
- जीरा तेल;
- जतुन तेल;
- धनिया फल;
- जुनिपर फल;
- कैरवे फल;
- सौंफ का फल;
- कुत्ते-गुलाब का फल;
- सूरजमुखी का तेल;
- लिंगोनबेरी रस;
- हाइलैंडर की घास;
- अजवायन की पत्ती जड़ी बूटी;
- चरवाहा का पर्स जड़ी बूटी;
- थाइम जड़ी बूटी;
- यारो जड़ी बूटी;
- अमर फूल;
- कॉर्नफ्लावर फूल;
- कैलेंडुला फूल;
- कैमोमाइल फूल।
आधुनिक कोलेरेटिक दवाएं
आधुनिक कोलेरेटिक दवाओं का प्रतिनिधित्व सिंथेटिक कोलेरेटिक्स और संयुक्त हर्बल और पशु उपचार के एक समूह द्वारा किया जाता है। सिंथेटिक कोलेरेटिक्स में सक्रिय पदार्थ के रूप में निकोडीन, जिमेक्रोमोन, ओसाल्माइड या त्सिकवालोन युक्त दवाएं शामिल हैं। प्राकृतिक कोलेरेटिक्स (उदाहरण के लिए, एलोचोल, कोलेनजाइम, लियोबिल, आदि) की तुलना में, वे बेहतर सहन करते हैं, अस्थिर मल का कारण नहीं बनते हैं, और कई अतिरिक्त सकारात्मक चिकित्सीय प्रभाव भी होते हैं, जैसे कि एंटीस्पास्मोडिक, लिपिड-लोअरिंग, जीवाणुरोधी और सूजनरोधी।इसके अलावा, आधुनिक कोलेरेटिक दवाओं में डिहाइड्रोकोलिक एसिड (होलोगोन, डेकोलिन) और ursodeoxycholic एसिड (लिवोडेक्सा, उरडोक्सा, उर्सो 100, उर्सोडेज़, उर्सोडेक्स, यूरोलिव, उर्सोरोम, उर्सोरोम एस, उर्सोसन, उर्सोफॉक, एकोलुडेक्सन) शामिल हैं। भी आधुनिक दवाकोलेस्पास्मोलिटिक डस्पाटालिन है।
कोलेरेटिक हर्बल और जानवरों की तैयारी में, आधुनिक में निम्नलिखित शामिल हैं:
- बर्बेरिस-होमकॉर्ड;
- विगरातिन;
- इंसाडोल;
- कॉन्वाफ्लेविन;
- पेकोक्रिन;
- पेरिडोल;
- सिबेक्टन;
- सौर;
- तनासेखोल;
- टैनाफ्लॉन;
- यूरोलसन एन ;
- फेबिचोल;
- होलागोगम;
- होलागोल;
- होलाफ्लक्स;
- होलोसस।
कोलेरेटिक दवाएं - उपयोग के लिए संकेत
कोलेरेटिक दवाओं के उपयोग के लिए एक सामान्य संकेत पित्ताशय की थैली, पित्त पथ या यकृत की विकृति है। हालांकि, इष्टतम दवा का चयन करने के लिए, कोलेरेटिक एजेंटों के प्रत्येक समूह के उपयोग के लिए संकेतों को जानना आवश्यक है। समूहों के भीतर, दवाओं के बीच छोटे अंतर होते हैं, जो, हालांकि, उपयोग के लिए उनके संकेतों को प्रभावित नहीं करते हैं, जो समान रहते हैं। इस प्रकार, कोलेरेटिक दवाओं में नैदानिक अभिविन्यास के लिए, प्रत्येक वर्गीकरण समूह के उपयोग के संकेतों को जानना आवश्यक है, जिस पर हम नीचे विचार करेंगे।कोलेरेटिक्स
कोलेरेटिक दवाओं के इस समूह के सभी तीन उपसमूहों के लिए कोलेरेटिक्स के उपयोग के संकेत समान हैं। इसका मतलब यह है कि सिंथेटिक कोलेरेटिक्स (उदाहरण के लिए, त्सिकवलोन, निकोडिन, ऑक्साफेनामाइड, आदि), और प्राकृतिक पित्त के घटकों (उदाहरण के लिए, एलोचोल, लियोबिल, डेकोलिन, कोलेनजाइम, होलोगोन, आदि) और औषधीय जड़ी बूटियों पर आधारित उपचार। (उदाहरण के लिए, Konvaflavin, Holosas, Flakumin, आदि) के उपयोग के लिए समान संकेत हैं। तो, निम्नलिखित स्थितियों या बीमारियों में उपयोग के लिए कोलेरेटिक्स का संकेत दिया जाता है: - जीर्ण सूजन यकृत रोग (उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस, स्टीटोसिस, आदि);
- पित्त पथ की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां (कोलाजाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, आदि);
- आदतन कब्ज, पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन से उकसाया।
इसके अलावा, अपर्याप्त पित्त स्राव के साथ, जानवरों के प्राकृतिक पित्त के घटकों वाले कोलेरेटिक्स का उपयोग प्रतिस्थापन चिकित्सा दवाओं के रूप में किया जा सकता है।
कोलेरेटिक्स में, सबसे "कठोर" पित्त घटक युक्त तैयारी हैं, इसलिए वे सबसे खराब सहनशील हैं और अक्सर मल विकारों को भड़काते हैं। सिंथेटिक कोलेरेटिक्स का हल्का प्रभाव होता है, लेकिन सकारात्मक चिकित्सीय प्रभावों के स्पेक्ट्रम के संदर्भ में, वे पित्त घटकों वाली दवाओं से काफी कम हैं। इसके अलावा, सिंथेटिक कोलेरेटिक्स पित्त के गुणों में सुधार नहीं करते हैं, जैसे प्राकृतिक तैयारी और औषधीय जड़ी बूटियों वाले उत्पाद। लेकिन सिंथेटिक कोलेरेटिक्स, कोलेरेटिक के अलावा, निम्नलिखित चिकित्सीय प्रभाव हैं:
- एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव (पित्त पथ में ऐंठन और दर्द को खत्म करना) ओसाल्माइड और हाइमेक्रोमोन में व्यक्त किया जाता है;
- लिपिड कम करने वाला प्रभाव (शरीर से इसके उत्सर्जन के कारण रक्त में कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता को कम करना) ओसाल्माइड में व्यक्त किया गया;
- जीवाणुरोधी प्रभाव निकोडिन में व्यक्त;
- विरोधी भड़काऊ प्रभाव tsikvalon में व्यक्त;
- क्षय और किण्वन का दमन आंत में - प्रभाव निकोटीन में व्यक्त किया जाता है।
पित्त घटकों वाले सिंथेटिक और प्राकृतिक तैयारियों की तुलना में हर्बल कोलेरेटिक्स का हल्का प्रभाव होता है। इसके अलावा, उनका पित्ताशय की थैली, नलिकाओं और यकृत के अंगों पर एक जटिल सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिसके कारण उनकी बहुत उच्च दक्षता प्राप्त होती है। इसीलिए, वर्तमान समय में, जड़ी-बूटियों के घटकों से एलर्जी या असहिष्णुता की अनुपस्थिति में, हर्बल घटकों से युक्त तैयारी को कोलेरेटिक्स के रूप में उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
हाइड्रोकोलेरेटिक्स
हाइड्रोकोलेरेटिक्स के उपयोग के लिए संकेत, सिद्धांत रूप में, कोलेरेटिक्स के लिए उन लोगों से भिन्न नहीं होते हैं। हालांकि, इस समूह की दवाओं का लगभग कभी भी स्वतंत्र रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। आमतौर पर उनका उपयोग अन्य कोलेरेटिक एजेंटों के साथ संयोजन में किया जाता है, मुख्य रूप से कोलेरेटिक्स और कोलेकेनेटिक्स, चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाने के लिए।कोलेकेनेटिक्स
कोलेलिनेटिक्स के उपयोग के लिए संकेत इस प्रकार हैं:- हाइपोटोनिक पित्त संबंधी डिस्केनेसिया;
- डिस्केनेसिया के साथ पित्त की भीड़ के साथ पित्ताशय की थैली का प्रायश्चित;
- क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस;
- क्रोनिक हेपेटाइटिस;
- गैस्ट्रिक जूस की कम या शून्य अम्लता (हाइपोएसिड या एनासिड) के साथ जठरशोथ;
- ग्रहणी इंटुबैषेण के लिए तैयारी।
कोलेस्पास्मोलिटिक्स
कोलेस्पास्मोलिटिक्स के उपयोग के लिए संकेत इस प्रकार हैं: - हाइपरकिनेटिक रूप के पित्त पथ के डिस्केनेसिया;
- पित्त पथ और पित्ताशय की थैली के रोगों के साथ मध्यम दर्द सिंड्रोम।
लिथोलिटिक क्रिया के साथ कोलेरेटिक दवाओं के उपयोग के लिए संकेत
लिथोलिटिक क्रिया के साथ कोलेरेटिक दवाओं के उपयोग के संकेत इस प्रकार हैं:- पित्ताशय की थैली में छोटे पत्थरों को घोलना और नए के गठन को रोकना;
- अल्ट्रासोनिक क्रशिंग प्रक्रिया के बाद बने पत्थर के टुकड़ों का विघटन;
- पित्त पथरी रोग का जटिल उपचार;
- भाटा जठरशोथ या भाटा ग्रासनलीशोथ, पेट या अन्नप्रणाली में पित्त एसिड के भाटा द्वारा उकसाया;
- तीव्र हेपेटाइटिस;
- जहर, शराब, ड्रग्स, आदि से विषाक्त जिगर की क्षति;
- जिगर की मुआवजा पित्त सिरोसिस;
- प्राथमिक पित्तवाहिनीशोथ;
- इंट्राहेपेटिक एट्रेसिया पित्त पथ;
- पैरेंट्रल न्यूट्रिशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ पित्त का ठहराव;
- पित्त संबंधी डिस्केनेसिया;
- पुरानी opisthorchiasis का जटिल उपचार ;
- साइटोस्टैटिक्स या मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग के दौरान जिगर की क्षति की रोकथाम।
कोलेरेटिक दवाएं लेना - संक्षिप्त निर्देश
सभी कोलेरेटिक दवाएं, रिलीज के रूप की परवाह किए बिना, भोजन से 20-30 मिनट पहले लेनी चाहिए। इसके अलावा, कुल दैनिक खुराक को समान रूप से 3 - 5 रिसेप्शन में विभाजित किया जाता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि कोई व्यक्ति दिन में कितनी बार खाता है। हर भोजन से पहले कोलेरेटिक दवाएं लेने की सलाह दी जाती है। तैयारी के साथ लिया जाना चाहिए पर्याप्तपानी और लेने के आधे घंटे बाद कुछ जरूर खाएं। कोलेरेटिक दवा लेने के बाद यदि कोई व्यक्ति कुछ भी नहीं खाता है, तो उसे मतली, दस्त का अनुभव होगा और समग्र स्वास्थ्य खराब हो जाएगा।आमतौर पर, कोलेरेटिक दवाएं लंबे (3 - 8 सप्ताह तक) पाठ्यक्रम में 2 - 4 बार एक वर्ष में ली जाती हैं, जिससे उनके बीच कम से कम 1 - 2 महीने का अंतराल होता है। कोलेरेटिक दवाओं के उपयोग के ऐसे पाठ्यक्रम रोगनिरोधी हैं और बीमारी के बने रहने की पूरी अवधि के दौरान किए जाने चाहिए। पित्त पथ, यकृत और पित्ताशय की थैली के रोगों के तेज होने के साथ, बड़ी खुराक में जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में कोलेरेटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।
भाटा जठरशोथ और भाटा ग्रासनलीशोथ के उपचार के साथ-साथ पित्त पथरी के विघटन के लिए उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड की तैयारी 6 से 8 महीने तक लगातार लेनी चाहिए।
बच्चों के लिए कोलेरेटिक दवाएं
बच्चों में निम्नलिखित कोलेरेटिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है:- प्राकृतिक पित्त के घटकों वाले कोलेरेटिक्स - एलोचोल;
- सिंथेटिक कोलेरेटिक्स - निकोडिन, ऑक्साफेनमिड, ओसालमिड;
- औषधीय जड़ी बूटियों से युक्त कोलेरेटिक्स - फ्लेमिन, फेबिचोल, होलोसस, कोलेमैक्स, होलोस, हॉफिटोल;
- कोलेकेनेटिक्स - वेलेरियन, वेलेरियनखेल, मैग्नेशिया, कोरमाग्नेसिन, मैग्नीशियम सल्फेट;
- एंटीकोलिनर्जिक्स (कोलेस्पास्मोलिटिक्स) - एट्रोपिन, मेटासिन, प्लैटिफिलिन, पापावेरिन, पापाज़ोल, ड्रोटावेरिन, नो-शपा, बायोशपा, नोरा-ड्रोटावेरिन, नोश-ब्रा, प्ले-स्पा, स्पाज़मोल, स्पाज़मोनेट, स्पैज़ोवेरिन, स्पाकोविन यूफ़िलिन।
इसके अलावा, बच्चे क्षारीय पी सकते हैं शुद्ध पानी(बोर्जोमी, एस्सेन्टुकी 17, एस्सेन्टुकी 4, जर्मुक, स्लाव्यानोव्स्काया, आदि) प्राकृतिक हाइड्रोकोलेरेटिक्स के रूप में। यह अनुशंसा की जाती है कि 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में औषधीय जड़ी-बूटियों का उपयोग न करें, क्योंकि तैयार किए गए जलसेक और काढ़े में सक्रिय पदार्थों की एक विस्तृत श्रृंखला होती है और उन सभी के लिए बच्चे के शरीर की प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी करना असंभव है।
गर्भावस्था के दौरान कोलेरेटिक दवाएं
गर्भवती महिलाएं केवल उन कोलेरेटिक दवाएं ले सकती हैं जो गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि को उत्तेजित नहीं करती हैं और भ्रूण को नाल में प्रवेश नहीं करती हैं, और स्थिति के स्पष्ट बिगड़ने का कारण भी नहीं बनती हैं। गर्भावस्था के दौरान निम्नलिखित कोलेरेटिक दवाएं पूरी तरह से सुरक्षित हैं: - कोलेनजाइम;
- होलोसस;
- होलमैक्स;
- होलोस;
- वेलेरियन;
- मैग्नेशिया (मैग्नीशियम सल्फेट);
- फ़ीड मैग्नेसिन;
- एट्रोपिन;
- मेटासिन;
- पापावेरिन (पापाज़ोल);
- Drotaverin (No-Shpa, Bioshpa, Nora-Drotaverin, Nosh-Bra, Ple-Spa, Spazmol, Spazmonet, Spazoverin, Spakovin)।
- ओडेस्टन;
- होलोनर्टन;
- कोलेस्टिल;
- फ्लेमिन;
- फेबिचोल;
- बर्बेरिस-गोमाकॉर्ड;
- हॉफिटोल;
- यूफिलिन।
गर्भवती महिलाओं में कोलेरेटिक दवाओं के साथ खुराक, प्रवेश के नियम और चिकित्सा की अवधि हमेशा की तरह ही होती है।
कुछ रोगों के लिए कोलेरेटिक दवाओं का उपयोग
पित्त संबंधी डिस्केनेसिया (बीडीटी)
दवाओं का चयन पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के रूप पर निर्भर करता है। अभीतक के लिए तो उच्च रक्तचाप से ग्रस्त प्रकारपित्त संबंधी डिस्केनेसिया
(ZHVP) निम्नलिखित कोलेरेटिक दवाएं दिखाई जाती हैं: - किसी भी प्रकार के कोलेस्पास्मोलिटिक्स (उदाहरण के लिए, नो-शपा, पापावेरिन, प्लैटिफिलिन, मेटासिन, डसपाटलिन, ओडेस्टोन, आदि), जो दर्द सिंड्रोम को कम करते हैं;
- कोलेकेनेटिक्स (उदाहरण के लिए, मैग्नेशिया, कोरमाग्नेसिन, बर्बेरिन-गोमाकॉर्ड, चोलोसस, कोलेमैक्स, चोलोस, सोरबिटोल, मैनिटोल, फ्लेमिन, आदि)।
जठरांत्र संबंधी मार्ग के हाइपोटोनिक डिस्केनेसिया के साथ निम्नलिखित कोलेरेटिक दवाएं दिखाई जाती हैं:
- कोई भी कोलेरेटिक्स (उदाहरण के लिए, एलोहोल, लियोबिल, निकोडिन, त्सिकवलोन, होलागोगम, होलागोल, फ्लेकुमिन, कोनवाफ्लेविन, फेबिचोल, सिबेक्टन, तनासेहोल, आदि);
- हाइड्रोकोलेरेटिक्स (क्षारीय खनिज पानी, आदि);
- मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स (डसपतालिन, ओडेस्टन)।
पित्त के ठहराव के लिए कोलेरेटिक दवाएं
इस मामले में, ठहराव को खत्म करने के लिए, सबसे प्रभावी और इष्टतम कोलेकेनेटिक्स के उनके कोलेरेटिक समूह हैं, उदाहरण के लिए, कोरमाग्नेसिन, बर्बेरिन-गोमाकॉर्ड, होलोसस, मैनिटोल, फ्लेमिन, आदि।पित्ताशय
कोलेरेटिक दवाएंकोलेसिस्टिटिस के साथ, उनका उपयोग रोग के किसी भी स्तर पर किया जाता है। कोलेसिस्टिटिस के साथ पित्ताशय की थैली में पत्थरों की उपस्थिति में, केवल सक्रिय पदार्थ के रूप में ursodeoxycholic एसिड युक्त एजेंटों का उपयोग कोलेरेटिक दवाओं के रूप में किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, लिवोडेक्स, उरडोक्सा, उर्सो 100, उर्सोडेज़, उर्सोडेक्स, यूरोलिव, उर्सोलिट, उर्सोरम एस, उर्सोसन, उर्सानोफ़ॉक, एक्सहोल)। गैर-कैल्कुली कोलेसिस्टिटिस के साथ, किसी भी समूह से कोलेरेटिक्स लेना आवश्यक है। सिंथेटिक कोलेरेटिक्स में, ऑक्साफेनामाइड और गिमेक्रोमोन या साइक्लोवेलन युक्त कोलेरेटिक दवाएं इष्टतम हैं। ऑक्साफेनामाइड या गिमेक्रोमोन का उपयोग करते समय, आपको अतिरिक्त रूप से कोलेस्पास्मोलिटिक्स (नो-शपा, पापावेरिन, आदि) लेने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि इन सिंथेटिक कोलेरेटिक्स में एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। और Cyclovalon के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आपको अतिरिक्त रूप से लेने की आवश्यकता नहीं है जीवाणुरोधी दवाएं, चूंकि इस कोलेरेटिक में एक स्पष्ट रोगाणुरोधी प्रभाव होता है। पित्त घटकों या औषधीय जड़ी बूटियों (उदाहरण के लिए, एलोचोल, लियोबिल, सिबेकटन, तनासेखोल, आदि) युक्त कोलेरेटिक्स का उपयोग करते समय, कोलेस्पास्मोलिटिक्स या जीवाणुरोधी दवाओं को अतिरिक्त रूप से लेना आवश्यक है।
गैर-कैल्कुली कोलेसिस्टिटिस के साथ किसी भी कोलेरेटिक्स के अलावा, कोलेकेनेटिक्स (मैग्नेशिया, कोरमाग्नेसिन, बर्बेरिन-गोमाकॉर्ड, होलोसस, कोलेमैक्स, होलोस, सोर्बिटोल, मैनिटोल, फ्लेमिन, आदि) लेना आवश्यक है, जो पित्त के स्राव को सुविधाजनक बनाएगा। पित्ताशय की थैली से ग्रहणी।
कोलेरेटिक दवाओं के बारे में बहुत कम नकारात्मक समीक्षाएं हैं और वे आमतौर पर इस विशेष मामले में किसी विशेष दवा की अप्रभावीता के कारण होती हैं। नैदानिक प्रभाव की कमी एक व्यक्ति में निराशा का कारण बनती है, जिससे वह निष्कर्ष निकालता है कि दवा अप्रभावी है, और इसके बारे में छोड़ देता है नकारात्मक प्रतिपुष्टि.
हालांकि, प्रत्येक दवा के गुणों को ध्यान में रखते हुए, यदि सही तरीके से और निर्देशानुसार लिया जाए तो कोलेरेटिक दवाएं बहुत प्रभावी होती हैं। इसलिए, किसी दवा की नकारात्मक समीक्षा उसकी अप्रभावीता का प्रतिबिंब नहीं है, बल्कि दवा के गलत चुनाव का है।
कोलेरेटिक दवाएं - कीमतें
कोलेरेटिक दवाओं की कीमतें बहुत परिवर्तनशील हैं और प्रति पैकेज 50 से 500 रूबल तक होती हैं। दवा की लागत निर्माता पर निर्भर करती है (आयातित दवाएं घरेलू की तुलना में अधिक महंगी होती हैं) और इसकी संरचना। सबसे सस्ते प्राकृतिक पित्त घटकों और औषधीय जड़ी बूटियों से युक्त तैयारी हैं। सिंथेटिक कोलेरेटिक्स, कोलेस्पास्मोलिटिक्स और ursodeoxycholic एसिड की तैयारी सबसे महंगी हैं। यानी दवाओं के ऐसे समूह हैं जो अपेक्षाकृत महंगे और सस्ते हैं। हालांकि, चूंकि प्रत्येक विशिष्ट मामले में एक निश्चित समूह से कोलेरेटिक दवाएं दिखाई जाती हैं, इसलिए उन्हें दूसरे, सस्ते वर्गीकरण उपसमूह से धन के साथ बदलना असंभव है। आप केवल उसी समूह से सबसे सस्ती दवा चुन सकते हैं। कोलेरेटिक दवा का चयन करते समय प्रतिस्थापन क्षमता के इस सिद्धांत का हमेशा उपयोग किया जाना चाहिए।कुकिंग चोलगॉग मार्को पोलो सलाद - वीडियो
उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।कोलेरेटिक दवाएं
वे पदार्थ जो पित्त के उत्पादन को ग्रहणी में बढ़ाते हैं, कोलेरेटिक कहलाते हैं। पित्त उत्पादन में वृद्धि निम्नलिखित कारणों से हो सकती है:
1) जिगर में पित्त के निर्माण में वृद्धि और इसकी एंजाइमिक गतिविधि में वृद्धि। इस प्रकार आवश्यक तेल, एलोकोलस, मकई के कलंक, अमर फूल कार्य करते हैं। ये फंड लीवर की कोशिकाओं पर उत्तेजक प्रभाव डालते हैं और न्यूरोह्यूमोरल विनियमनपित्त गठन;
2) पित्त नलिकाओं और पित्ताशय की थैली के स्वर की बहाली, जिसके संबंध में आंत में पित्त का उत्सर्जन बढ़ाया जाता है। इस प्रकार एंटीस्पास्मोडिक्स (एट्रोपिन, पैपावरिन, आदि), कार्लोवी वैरी नमक, मैग्नीशियम सल्फेट कार्य करते हैं। इस प्रकार के पदार्थों का प्रभाव उत्सर्जन पथ के साथ पित्त के संचलन की यांत्रिक सुविधा के लिए कम हो जाता है;
3) कीमोथेराप्यूटिक और एंटीसेप्टिक एजेंटों की विरोधी भड़काऊ कार्रवाई, जो यकृत और पित्त नलिकाओं की बहाली और पित्त स्राव में वृद्धि में भी योगदान करती है।
पित्त उत्पादन को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और स्वायत्त संक्रमण द्वारा नियंत्रित किया जाता है। पदार्थ जो केंद्रीय को उत्तेजित करते हैं तंत्रिका प्रणालीतथा पैरासिम्पेथेटिक इंफ़ेक्शन, पित्त के निर्माण में वृद्धि, और पदार्थ जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाते हैं और सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण को उत्तेजित करते हैं, पित्त के स्राव को कम करते हैं। चोलिनोलिटिक पदार्थ पित्त के निर्माण को रोकते हैं, लेकिन पित्त पथ और स्फिंक्टर की मांसपेशियों की टोन को आराम देकर, पित्त के उत्सर्जन की सुविधा प्रदान करते हैं। पदार्थ जो चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को आराम देते हैं, वे भी कार्य करते हैं: मैग्नीशियम सल्फेट, कार्लोवी वैरी नमक। ग्रहणी में प्रवेश करने वाले सल्फेट्स, इसके रिसेप्टर्स को परेशान करते हैं और तथाकथित पित्ताशय की थैली पलटा का कारण बनते हैं - पित्ताशय की थैली का संकुचन और पित्त पथ के बढ़े हुए क्रमाकुंचन। मैग्नीशियम सल्फेट और सोडियम सल्फेट भी पित्त निर्माण को बढ़ाते हैं।
पित्त ही, पित्त अम्ल और उनके लवण, ग्रहणी पर कार्य करते हुए, पित्त निर्माण को प्रतिवर्त रूप से बढ़ाते हैं। हाइड्रोक्लोरिक एसिड, कई हार्मोन और एंजाइम पित्त के निर्माण को उत्तेजित करते हैं। पित्त के उत्सर्जन को बढ़ाने के लिए, पित्त के पतले पदार्थों का उपयोग किया जाता है: सोडियम बाइकार्बोनेट, सबूर, क्षारीय खनिज पानी। कई कोलेरेटिक एजेंट संयोजन में कार्य करते हैं। कोलेरेटिक का उपयोग यकृत और पित्त पथ के रोगों के लिए किया जाता है।
एलोचोल - एलोकोलुम... सूखी पशु पित्त (0.08 ग्राम), सूखे लहसुन निकालने (0.04 ग्राम), सूखे बिछुआ निकालने (0.005 ग्राम) युक्त गोलियां और सक्रिय कार्बन(0.025 ग्राम)। 0.3 ग्राम की गोलियों में उपलब्ध है।
कार्य। एलोचोल यकृत की स्रावी गतिविधि को उत्तेजित करता है, पित्त पथ के स्वर को बढ़ाता है, आंतों के स्राव और गतिशीलता को पुनर्जीवित करता है, जठरांत्र संबंधी नहर में किण्वन और विरोधी सड़न के रूप में कार्य करता है।
इसका उपयोग यकृत, पित्त पथ और पित्ताशय की पुरानी सूजन के लिए किया जाता है।
अंदर की खुराक: कुत्ते - 1-2 गोलियाँ, बिल्लियाँ - 0.25-0.5 गोलियाँ। खिलाने के बाद दिन में 3 बार असाइन करें।
डिहाइड्रोकोलिक एसिड - एसिडम डिहाइड्रोकॉलिकम।कड़वे स्वाद का सफेद क्रिस्टलीय पाउडर। चलो शायद ही पानी में घुलें, हम शराब में घुलेंगे। 0.2 ग्राम की गोलियों में उपलब्ध है।
कार्य। यह पित्त अम्लों के समूह से संबंधित है जो यकृत कोशिकाओं द्वारा पित्त के उत्पादन को उत्तेजित करता है।
आवेदन करें जब जीर्ण सूजनजिगर, पित्त नलिकाएं और पित्ताशय की थैली। तीव्र और सूक्ष्म यकृत डिस्ट्रोफी में उपयोग को contraindicated है।
अंदर की खुराक (जी): घोड़े - 3-6, सूअर - 1-3, कुत्ते - 0.2-2.0। दिन में 3 बार असाइन करें।
मक्के का रेशम - स्टिग्माता मयडिस... मकई के डंठल के पकने की अवधि के दौरान कलंक के साथ मकई के डंठल काटे गए। कलंक में स्टिग्मास्टरोल, सिस्टोस्टेरॉल, आवश्यक तेल, विटामिन सी और के होते हैं।
कार्य। मकई का कलंक पित्त के स्राव को बढ़ाता है, इसकी चिपचिपाहट को कम करता है, पित्ताशय की थैली के संकुचन को उत्तेजित करता है, रक्त के थक्के को बढ़ाता है और मूत्रवर्धक के रूप में कार्य करता है।
यह जिगर, पित्ताशय की थैली, पित्त नलिकाओं की सूजन के लिए एक पित्तशामक और मूत्रवर्धक के रूप में प्रयोग किया जाता है। कोलेरेटिक, मूत्रवर्धक और लैक्टिक खाने वाले के रूप में, बड़े और छोटे जानवरों के लिए मकई के साइलेज का उपयोग करना अच्छा होता है, जो मकई के दाने के दूधिया पकने के दौरान काटा जाता है। सूखे मकई के कलंक का उपयोग 1:10 या 1:20 के जलसेक के रूप में किया जाता है।
अंदर की खुराक (जी): घोड़े - 30-60, भेड़ और सूअर - 20-40, कुत्ते - 10-20। भोजन के साथ जलसेक या संग्रह के रूप में दिन में 3 बार असाइन करें।
कोलेनजाइम - कोलेनजाइम।सूखी पित्त युक्त गोलियां (1 भाग), अग्न्याशय के सूखे चूर्ण और वध करने वाले जानवरों की आंतों (प्रत्येक में 1 भाग)।
यह कार्य करता है और यकृत, पित्त पथ और पित्ताशय की सूजन के लिए कोलेरेटिक एजेंट के रूप में प्रयोग किया जाता है। यह पेट और आंतों की सूजन के लिए भी निर्धारित है।
खुराक: कुत्ते - 0.5-1 गोली दिन में 2-3 बार।
रेतीले अमर फूल - फ्लोर्स हेलिक्रिसी एरेनारी।फूलों के खिलने से पहले एकत्र किए गए जंगली-उगने वाले अमर (सेमिन) की टोकरियों में फ्लेवोनोइड्स, ग्लाइकोसाइड्स, आवश्यक तेल, विटामिन के और सी, कैरोटीन होते हैं।
कार्य। वे यकृत को उत्तेजित करते हैं, पित्त के गठन को बढ़ाते हैं, पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं के स्वर को बढ़ाते हैं, पेट और अग्न्याशय के स्रावी कार्य को बढ़ाते हैं।
इसका उपयोग यकृत, पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं के रोगों के लिए कोलेरेटिक एजेंट के रूप में किया जाता है। संग्रह, अर्क और अर्क के रूप में निर्धारित।
खुराक (जी): बड़ा पशु 15-40, सूअर 2-5, कुत्ते 0.5-1। दिन में 2-3 बार असाइन करें।
हेपेटाइटिस एक फैलाना प्रकृति के जिगर की सूजन है, साथ में हाइपरमिया, सेलुलर घुसपैठ, डिस्ट्रोफी, नेक्रोसिस और हेपेटोसाइट्स और अन्य संरचनात्मक तत्वों के लसीका, स्पष्ट जिगर की विफलता।
कुत्तों और बिल्लियों में, तीव्र पैरेन्काइमल हेपेटाइटिस अधिक बार देखा जाता है, जो अंग पैरेन्काइमा की सूजन के साथ होता है।
हेपेटाइटिस के लिए संक्रामक उत्पत्तिवायरल हेपेटाइटिस, डॉग प्लेग, पैरोवायरस एंटरटाइटिस, लेप्टोस्पायरोसिस, लिस्टरियोसिस, कोलीबैसिलोसिस, साल्मोनेलोसिस, पैनेलुकोपेनिया, संक्रामक रक्ताल्पताबिल्लियाँ, आदि
क्रोनिक हेपेटाइटिस अधिक बार तीव्र हेपेटाइटिस का परिणाम होता है।
लक्षणहेपेटाइटिस मुख्य रूप से किसी भी संक्रामक या आक्रामक बीमारी के बाद होता है, इसलिए इसके लक्षणों में अंतर्निहित बीमारी के लक्षण होते हैं।
सामान्य लक्षणों में शामिल हैं: अवसाद, भूख में कमी या कमी, प्यास, उल्टी, शरीर के तापमान में 40 तक की वृद्धि ... 42C, यकृत की मात्रा में वृद्धि, और तालु पर दर्द। पैरेन्काइमल पीलिया का सिंड्रोम स्पष्ट रूप से प्रकट होता है: अपच संबंधी विकार, त्वचा की खुजली, खरोंच, श्लेष्मा झिल्ली का तीव्र पीला रंग और त्वचा के अप्रकाशित क्षेत्र, रक्त में बिलीरुबिन (मुक्त) के स्तर में वृद्धि।
एक सिंड्रोम है लीवर फेलियर, शरीर के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों के उल्लंघन से प्रकट होता है - पाचन परेशान, वसा का खराब अवशोषण, रक्तस्राव में वृद्धि, सामान्य नशा, गंभीर अवसाद, मोटापा, थकावट। हेपेटाइटिस के साथ तिल्ली का बढ़ना भी होता है।
रक्त में, एल्ब्यूमिन की मात्रा कम हो जाती है और अल्फा और बीटा ग्लोब्युलिन की मात्रा बढ़ जाती है, अमोनिया, कोलेस्ट्रॉल, ट्रांसएमिनेस गतिविधि और कोलिनेस्टरेज़ गतिविधि की एकाग्रता कम हो जाती है। हेपेटाइटिस के साथ पेशाब का रंग गहरा होता है। युवा जानवरों में, संक्रामक हेपेटाइटिस के लगातार लक्षण हैं: नेत्रश्लेष्मलाशोथ, सूखा रोग, दस्त, बढ़े हुए टॉन्सिल। केराटाइटिस एक दाहिनी या दोनों आंखों में दर्ज किया गया है। आक्षेप और अंगों का पक्षाघात असामान्य नहीं है।
निदान।एनामनेसिस के डेटा, नैदानिक और प्रयोगशाला अध्ययनों के परिणामों को ध्यान में रखें। यकृत सिरोसिस, हेपेटोसिस, कोलेसिस्टिटिस को बाहर करना आवश्यक है। सभी मामलों में, एक संभावित एटियलॉजिकल कारक को ध्यान में रखा जाता है। लिवर सिरोसिस बुखार के बिना पुराना है। तीव्र हेपेटाइटिस एटियलजि में हेपेटोसिस से भिन्न होता है, पाठ्यक्रम की गंभीरता, तापमान प्रतिक्रिया।
इलाज।
1. हटा दें प्राथमिक कारण... आक्रामक या . के लिए संक्रामक रोगएटियोट्रोपिक थेरेपी करें।
2. आहार खिलाना निर्धारित करें। इस मामले में, जानवर की उम्र और नस्ल विशेषताओं को ध्यान में रखा जाता है।
आहार से बाहर करें वसायुक्त खाद्य पदार्थऔर चीनी। उपचार की शुरुआत में, 24 घंटे के उपवास के साथ नि: शुल्क प्रवेशपानी या पुनर्जलीकरण समाधान के लिए। एक कटोरी पानी में जड़ी-बूटियों के काढ़े और जलसेक जोड़ने की सलाह दी जाती है - मार्शमैलो रूट, स्ट्रिंग, ऋषि के पत्ते, अजवायन, पोटेंटिला, यारो, कैमोमाइल, नद्यपान, सेंट जॉन पौधा, ब्लूबेरी, बर्ड चेरी, आदि। इन सभी पौधों में है को अलग उपचारात्मक प्रभावजिगर और पाचन अंगों पर। पानी के अलावा, उपचार के पहले दिनों में, कुत्तों और बिल्लियों के लिए मांस और मछली के दुबले शोरबा को लिखना उपयोगी होता है।
उपचार के २-४वें दिन, चावल, दलिया या सूजी दलिया, चावल का पानी। दलिया में थोड़ी मात्रा में उबला हुआ चिकन या पिसा हुआ बीफ़ मिलाया जाता है (प्रति भोजन 1-2 बड़े चम्मच)। यदि इस तरह के भोजन के बाद पशु को उल्टी और दस्त के रूप में अपच का विकास नहीं होता है, तो फ़ीड की खुराक धीरे-धीरे बढ़ा दी जाती है।
उपचार के 3-5 वें दिन, ताजा, गर्म, थोड़ी मात्रा में कम वसा वाले लैक्टिक एसिड उत्पादों को निर्दिष्ट आहार में जोड़ा जाता है: केफिर, दही, दूध, पनीर, दूध मिश्रण, एसिडोफिलस या एसिडोफिलस दूध।
6-9वें दिन, उबली हुई बारीक कटी सब्जियां - गाजर, पत्ता गोभी, आलू - को आहार में शामिल किया जाता है। 10वें दिन से शुरू सफल इलाज, जानवरों को एक सामान्य आहार में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
3. शरीर के नशा को दूर करने और यकृत के कामकाज में सुधार के लिए, एंटीटॉक्सिक पदार्थों और तरल पदार्थों के रक्त में इंजेक्शन उपयोगी होते हैं - आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान, 5-10% ग्लूकोज समाधान या 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के साथ इसका मिश्रण। 100-2000 मिली ड्रिप विधि की मात्रा। बिल्लियों में, इन समाधानों को अक्सर चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। रिंगर, रिंगर-लोके, एसीसोल, डिसोल, ट्रिसोल, क्लोसोल, सनसोल आदि समाधान भी व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं।
4; रोगी के शरीर में प्रोटीन और चीनी की पूर्ति करने के लिए और रक्त की कमी के मामले में, प्लाज्मा विकल्प प्रभावी होते हैं - हेमोडेज़, जिलेटिनॉल, पॉलीग्लुसीन और रियोपॉलीग्लुसीन, एंटरोडिसिस, पॉलीमाइन, हाइड्रोलिसिन, कैसिइन हाइड्रोलाइज़ेट, आदि।
5. कब दर्द सिंड्रोम, साथ ही शरीर के तापमान को सामान्य करने के लिए, दर्द निवारक और शामक निर्धारित हैं। ये बेलाडोना की तैयारी (बेलाडोना) हैं - बैकार्बन, बेललगिन, बेलास्टेज़िन, बेसलोल, आदि। इसी उद्देश्य के लिए, जानवरों को अल्मागेल, गैस्ट्रोफार्म, नोवोकेन के 1-2% समाधान, सैलिसिलेट्स और एनालगिन समूह से दवाएं दी जाती हैं।
6. यकृत कोशिकाओं में चयापचय में सुधार के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है - हेपेटोप्रोटेक्टर्स। इनमें शामिल हैं: लीगलॉन, जिसे 1 टैबलेट दिन में 3 बार खाने के बाद मौखिक रूप से दिया जाता है, लिव -52 - 1-2 गोलियां दिन में 3 बार, सिलिबोर 1-2 गोलियां दिन में 3 बार, एसेंशियल फोर्ट - दिन में 3 बार। -2 कैप्सूल प्रति दिन, सिरपर इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा, दिन में एक बार 2-3 मिली, साथ ही ग्लूकोज और विटामिन बी 1, बी 2, बी 6, बी 12, एस्कॉर्बिक और निकोटिनिक (आरई। 180) एसिड, विटोहेपेट, लिपोइक एसिड, रेटिनॉल और टोकोफर रोल। अच्छा औषधीय गुणपैन्ज़िनोर्म फोर्टे के पास - भोजन के दौरान दिन में 3 बार 1 गोली। विटामिन और मल्टीविटामिन के साथ उपचार का कोर्स 15-30 दिन है।
7. विषैला हैपेटाइटिस गैस्ट्रोएंटेराइटिस और नशा के लक्षणों के साथ, पेट को धोया जाता है गर्म पानीया पोटेशियम परमैंगनेट (1: 10000) या फ़्यूरासिलिन (1: 5000) के साथ पानी, कीटाणुनाशक या औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े के साथ एनीमा डालें।
8. पित्त पथ को कीटाणुरहित करने वाले एजेंटों के रूप में, पित्त के स्राव को बढ़ाने के लिए, हेक्सामेथिलनेटेट्रामाइन (आरईसी। 183) का मौखिक रूप से 40 मिलीग्राम / किग्रा या अंतःशिरा 20 मिलीग्राम / किग्रा का उपयोग करें, और कोलागन (रिक। 181) और डेकोलिन को मौखिक रूप से 6 - 12 मिलीग्राम / किग्रा, मकई रेशम 60-120 मिलीग्राम प्रति 1 किलो शरीर के वजन के लिए दिन में 3-4 बार, सल्फ्यूरिक एसिड मैग्नेशिया, एलोकोल (रिक। 785), आदि।
9. संक्रामक एटियलजि के हेपेटाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स और सल्फोनामाइड्स निर्धारित हैं। उनका उपयोग "गैस्ट्रोएंटेराइटिस का उपचार" खंड में विस्तार से वर्णित है।
10. भारी धातुओं के साथ विषाक्तता के मामले में, यूथियोल (रिक। 786) का 5% घोल 5 मिलीग्राम / किग्रा पशु वजन की दर से इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है, अंतःशिरा - सोडियम थायोसल्फेट 20-30 मिलीग्राम / किग्रा के रूप में 30% समाधान।
11. विरोधी भड़काऊ और इम्यूनोसप्रेसिव एजेंटों (हाइड्रोकार्टिसोन, प्रेडनिसोलोन, डेलागिन, डिपेनहाइड्रामाइन, पिपोल्फेन, इम्युनोग्लोबुलिन, आदि) का उपयोग सीमित है।
निवारण।सामान्य और विशेष घटनाएंसंक्रामक और आक्रामक बीमारियों की घटना को रोकने के लिए, उनका समय पर उपचार करें।
जहरीले, खराब हो चुके पशुओं को खिलाने से रोकना आवश्यक है। आहार प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, वसा, विटामिन और खनिजों में संतुलित होना चाहिए। जिगर पर विषाक्त प्रभाव डालने वाले औषधीय पदार्थों के अनुचित उपयोग से बचना चाहिए।
जिगर का सिरोसिस
जीर्ण प्रक्रिया, के साथ संरचनात्मक परिवर्तनअंग, अपने पैरेन्काइमल तत्वों को संयोजी ऊतक से बदल देता है। यह कुत्तों में काफी आम है।
एटियलजि।प्राथमिक सिरोसिस अधिकाँश समय के लिएपाइरिडोक्सिन, सेलेनियम और अन्य ट्रेस तत्वों की कमी के परिणाम हैं, पुराना नशाफ़ीड में निहित जहरीले पदार्थों के साथ शरीर। लंबे समय तक हेपेटाइटिस, हेपेटोसिस, हैजांगाइटिस और कोलेसिस्टिटिस से सिरोसिस हो सकता है।
लक्षणधीरे-धीरे विकसित हो रहा है। काफी लंबे समय तक, भूख में बदलाव, पेट और आंतों की भयावह स्थिति की घटना को नोट किया जाता है। रोग के एक स्पष्ट रूप के साथ, अवसाद, निष्क्रियता विशेषता है। कंजाक्तिवा, मुंह, नाक की श्लेष्मा झिल्ली पर रक्तस्राव दिखाई देता है। त्वचा पर। एब्डोमिनल ड्रॉप्सी विकसित होती है, जिसमें उदर गुहा में द्रव के जमा होने के कारण पेट बदल जाता है। हाइपरट्रॉफिक सिरोसिस में, यकृत बड़ा हो जाता है और बर्फ की पसली से दाहिनी ओर उभर आता है। टक्कर के साथ, दोनों तरफ नीरसता के क्षेत्र प्रकट होते हैं (चित्र 13)।
चावल। 13. कुत्तों में सिरोसिस के साथ जिगर की सीमा का विस्थापन
एट्रोफिक सिरोसिस में, पेट की गुहा में संचित ट्रांसयूडेट के कारण अक्सर नाशपाती के आकार का पेट देखा जाता है।
हाइपरट्रॉफिक और एट्रोफिक सिरोसिस के साथ, खराब व्यक्त यांत्रिक या पैरेन्काइमल पीलिया के लक्षण अक्सर नोट किए जाते हैं: में मामूली धुंधलापन पीलाश्वेतपटल, कभी-कभी श्लेष्मा झिल्ली, मूत्र; रक्त सीरम बिलीरुबिन की सीधी प्रतिक्रिया देता है, रक्त में एल्ब्यूमिन और फाइब्रिनोजेन की मात्रा काफी कम हो जाती है और ग्लोब्युलिन की मात्रा बढ़ जाती है।
रोग का कोर्स लंबा है, कई महीनों या वर्षों तक।
निदान।यह यकृत और प्लीहा की सीमाओं में परिवर्तन, पीलिया की उपस्थिति, रक्तस्राव, जलोदर की उपस्थिति पर आधारित है। एक निरंतर संकेतयूरोबिलिनुरिया है। रोग का निदान प्रतिकूल है, क्योंकि रोग अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं के साथ है।
इलाज।सबसे पहले, सिरोसिस की उपस्थिति में योगदान करने वाले कारणों को समाप्त कर दिया जाता है। माध्यमिक सिरोसिस में, उपचार अंतर्निहित बीमारी पर निर्देशित होता है।
आहार में बहुत सारे प्रोटीन और विटामिन के साथ आसानी से पचने योग्य भोजन होना चाहिए। रोगी को वनस्पति व्यंजन, फल, कम वसा वाले लैक्टिक एसिड खाद्य पदार्थ, दुबला मांस, चावल और दलिया दलिया, औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े और जलसेक (पुदीना, सेंट जॉन पौधा, ऋषि, कैमोमाइल, गुलाब कूल्हों, कैलेंडुला, वर्मवुड, आदि) निर्धारित किया जाता है। ।)
ड्रग थेरेपी के लिए बाद के चरणोंरोग अप्रभावी है।
1. लक्षणात्मक इलाज़पशु के जीवन को लम्बा करने के उद्देश्य से है और इसमें हेपेटोप्रोटेक्टर्स की नियुक्ति शामिल है: बिलिग्निन, 5-10 ग्राम, लीगलॉन, 1 टैबलेट दिन में 3 बार; लिव-52, सिलिबोर, एसेंशियल फोर्टे, सीरपर, 1-3 मिली 1 बार प्रति दिन इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा, पैन्ज़िनोर्मा फोर्ट। इन औषधीय पदार्थों का उपयोग लंबे समय तक (एक महीने या उससे अधिक समय तक) किया जाता है।
2. निर्देश के अनुसार कोलेरेटिक एजेंटों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जैसे कि एलोचोल, बेरबेरीन बाइसल्फेट, अमर फूल, ज़िक्सोरिन, कॉन्वाफ्लेविन, मकई रेशम, निकोटीन, कोलेरेटिक संग्रह, फ्लेमिन, कोलेगोल, कोलेनजाइम, कोलोसास और अन्य।
3. जलोदर के साथ, उदर गुहा में एक सुई डाली जाती है और उसमें से तरल पदार्थ निकलता है।
4. मूत्रवर्धक की नियुक्ति को दिखाया गया है - डायकारब, एक मूत्रवर्धक का संग्रह, बियरबेरी काढ़ा, फ़्यूरोसेमाइड, लेसिक्स, आदि और कार्डियोटोनिक - कॉर्डियामिन, कोराज़ोल, कपूर, सल्फ़ोकैम्फोकेन, आदि (मायोकार्डोसिस का उपचार देखें)।
5. पशु चिकित्सा पद्धति में, विटामिन ए, डी, ई, समूह बी और सी, साथ ही मल्टीविटामिन की तैयारी हमेशा लीवर सिरोसिस के उपचार के लिए उपयोग की जाती है।
उदर जलोदर (जलोदर)
रक्त और लसीका परिसंचरण तंत्र में पेरिटोनियल द्रव के पुनर्जीवन में कठिनाई और उदर गुहा में इस द्रव के संचय से जुड़ी पुरानी माध्यमिक बीमारी।
एटियलजि।उदर गुहा में बड़ी मात्रा में ट्रांसयूडेट के संचय का कारण इसका कमजोर बहिर्वाह है। बहिर्वाह की कठिनाइयाँ पोर्टल (यकृत) परिसंचरण की स्थिति, हृदय की विफलता, गुर्दे, हाइड्रेमिया पर निर्भर हो सकती हैं।
सभी यकृत रोग, जिसके दौरान इसकी मात्रा, कैप्सूल तनाव में परिवर्तन, कार्य में तेजी से गड़बड़ी होती है, उदाहरण के लिए, सिरोसिस, कैंसर, इचिनोकोकोसिस, पोर्टल शिरा प्रणाली में रक्त का ठहराव और पेट से द्रव के अवशोषण में कमी का कारण बन सकता है। गुहा। इसी तरह के परिणाम में ठहराव का कारण बनता है दीर्घ वृत्ताकारहृदय, फेफड़े, अनुचित चयापचय के रोगों से उत्पन्न रक्त परिसंचरण। पेट की ड्रॉप्सीअक्सर edematous रोग का एक स्थानीय अभिव्यक्ति है।
लक्षणबाहरी परीक्षा में, निचले और पार्श्व भागों का सममित द्विपक्षीय फलाव ध्यान देने योग्य है उदर भित्ति, कठिनता से सांस लेना, तेजी से थकान, क्षीणता, शरीर के निचले हिस्सों की सूजन। कुत्ते स्थिति बदलने, लेटने या बैठने से हिचकते हैं। उनके शरीर का तापमान सामान्य है, श्लेष्मा झिल्ली पीली होती है। पीलिया का दिखना एक प्रतिकूल लक्षण है। पेट की दीवारों की जांच करते समय, द्रव में उतार-चढ़ाव महसूस होता है। आंत्र बड़बड़ाहट अक्सर कमजोर होती है। सुस्ती को टक्कर द्वारा स्थापित किया जाता है, और पेट की दीवार के एक परीक्षण पंचर के साथ होता है साफ द्रवकम प्रोटीन सामग्री के साथ पुआल पीला।
जलोदर का कोर्स पुराना है, गंभीर है, रोग महीनों और वर्षों तक रहता है। पीलिया और एडिमा की उपस्थिति के साथ, रोग का परिणाम प्रतिकूल है।
निदान सामान्य तापमान पर रोग के पुराने पाठ्यक्रम के आधार पर किया जाता है, पेट की गुहा में द्रव के संचय के साथ 1.011-1.015 से नीचे घनत्व, प्रोटीन में खराब (2% तक)।
इलाज।इसमें शरीर की ताकत को बनाए रखना और अंतर्निहित बीमारी के पाठ्यक्रम को कम करना शामिल है। आहार में प्रोटीन युक्त चारा पेश किया जाता है, पानी सीमित होता है और डचा कम होता है टेबल नमक.
घाटी की तैयारी के कार्डियक, मुख्य रूप से डिजिटलिस और मई लिली, साथ ही मूत्रवर्धक को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है। संवहनी दीवारों की पारगम्यता को कम करने के लिए, कैल्शियम क्लोराइड और ग्लूकोनेट के अंतःशिरा प्रशासन का संकेत दिया जाता है।
ड्रग थेरेपी के समानांतर, पेट की गुहा को पंचर करके 3-4 दिनों में 1 बार, एक ट्रांसयूडेट जारी किया जाता है (कुत्तों में, 0.1-2 लीटर से अधिक नहीं)।
कुछ मामलों में, कुत्ते की सामान्य स्थिति में सुधार किया जा सकता है शल्य चिकित्सा(ओमेंटम को पेरिटोनियम पर हेमिंग)।
मधुमेह
रोग इंसुलिन की पूर्ण या सापेक्ष कमी और सभी प्रकार के चयापचय के उल्लंघन के कारण होता है, मुख्य रूप से कार्बोहाइड्रेट।
एटियलजि।हाल के वर्षों में, वैज्ञानिकों ने मधुमेह का कारण बनने वाले कारकों के कई समूहों की पहचान की है - आनुवंशिक, वायरल संक्रमण (वायरल हेपेटाइटिस, प्लेग, परवोवायरस संक्रमण), ऑटोइम्यून विकार, अग्न्याशय के संरचनात्मक रोग (तीव्र और पुरानी अग्नाशयशोथ), साइटोटोक्सिक पदार्थ।
लक्षण नैदानिक लक्षणबहुत विविध। इनमें प्यास का दिखना, बार-बार पेशाब आना, कमजोरी, त्वचा में खुजली, यौन रोग, कमी या भूख में वृद्धि... त्वचा शुष्क हो जाती है, लोच की कमी होती है। जानवर का वजन कम हो रहा है। फुरुनकुलोसिस प्रकट होता है। यकृत का संभावित इज़ाफ़ा, हृदय की सीमाओं का बाईं ओर विस्तार, स्वरों का बहरापन, सिस्टोलिक बड़बड़ाहट। क्रोनिक गैस्ट्रिटिस और एंटरोपैथी विकसित होती है।
मूत्र प्रणाली की विकृति को सिस्टिटिस, पाइलिटिस, पायलोनेफ्राइटिस की विशेषता है। कुत्तों में दृष्टि के अंगों की विकृति इरिटिस, इरिडोसाइक्लाइटिस, मोतियाबिंद और मायोपिया द्वारा प्रकट होती है।
रक्त के एक प्रयोगशाला अध्ययन में, एनीमिया, हाइपरग्लाइसेमिया, हाइपोएल्ब्यूमिनमिया, हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिया, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, कभी-कभी यूरिया, क्रिएटिनिन की सामग्री में वृद्धि के लक्षण नोट किए जाते हैं।
मूत्र में - उच्च घनत्व, ग्लूकोसुरिया, अक्सर एसीटोन, कभी-कभी माइक्रोहेमेटुरिया, प्रोटीनुरिया, सिलिंड्रुरिया।
निदानपर मधुमेहएक साथ कमी के साथ पॉल्यूरिया, पॉलीडिप्सिया, बुलिमिया, हाइपरग्लाइसेमिया और ग्लूकोसुरिया के आधार पर रखा जाता है। मधुमेह के रोगियों के रक्त में ग्लूकोज की मात्रा 100-150 मिलीग्राम प्रति 100 ग्राम, मूत्र में - 5-10% या उससे अधिक तक पहुंच जाती है।
इलाज। 1. आहार चिकित्सा। दुबला उबला हुआ मांस (पोल्ट्री, बीफ, घोड़े का मांस), मछली और शोरबा, विटामिन और मल्टीविटामिन लिखिए। मिठाई को आहार से बाहर रखा गया है, सफ़ेद ब्रेड, हलवाई की दुकान और दलिया। फ़ीड में वसा की मात्रा सीमित करें।
2. ड्रग थेरेपी में अग्न्याशय और सिंथेटिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं (एंटीडायबिटिक एजेंट) की विभिन्न तैयारी शामिल हैं: एडेबिट, बुकरबन, ग्लूनॉर्म, ग्लूकोफेज, इंसुलिन 1-5 यूनिट / किग्रा पशु वजन उपचर्म, मैनिनिल, ओरानिल, प्रेडियन, क्लोरप्रोपामाइड।
3. शरीर में लिपिड चयापचय को सामान्य करने के लिए - लिपोस्टैबिल फोर्ट 1-2 कैप्सूल दिन में 2 बार, लिपोकेन।
4. एसिड-बेस अवस्था के उल्लंघन के मामले में, विभिन्न एटियलजि के एसिडोसिस के साथ, डाइमफोस्फॉन का उपयोग दिन में 3-4 बार पशु वजन के 1 मिलीलीटर / 5 किलोग्राम की दर से किया जाता है।
5. अग्न्याशय के कार्य को बेहतर बनाने के लिए पैनक्रिएटिन और पैन्ज़िनोर्म फोर्टे व्यापक रूप से निर्धारित हैं।
पौधे और सिंथेटिक मूल के औषधीय पदार्थ जो पित्त के स्राव को बढ़ाते हैं और ग्रहणी में इसकी रिहाई की सुविधा प्रदान करते हैं, कोलेरेटिक कहलाते हैं। दूसरों के साथ संयोजन में दवाओंउनका उपयोग जिगर, पित्ताशय की थैली और पित्त पथ के रोगों के इलाज के लिए किया जाता है, जिसमें बहिःस्रावी कार्ययकृत। इससे उल्लंघन होता है मोटर फंक्शन आहार नली, भोजन का अवशोषण और कई औषधीय पदार्थ, प्रोटीन और फास्फोरस यौगिकों का चयापचय। पित्त का ठहराव और पित्त अम्लों के संश्लेषण के निषेध से कोलेस्ट्रॉल की वर्षा और बाद में पित्त पथरी का निर्माण हो सकता है।
पित्त में एक विशिष्ट वर्णक बिलीरुबिन, पित्त अम्ल (ग्लाइकोकोलिक, टैक्रोकोलिक, आदि), कोलेस्ट्रॉल, लेसिथिन, म्यूसिन और अकार्बनिक लवण होते हैं। पित्त अम्ल, जो ग्लाइसीन और टॉरिन के साथ कालिक एसिड के संयोजन का एक उत्पाद है, पाचन प्रक्रियाओं के लिए प्राथमिक महत्व का है। पित्त सामान्य पाचन का एक अनिवार्य घटक है, जो वसा के पायसीकरण और आंत से रक्त में लिपोफिलिक पदार्थों के अवशोषण को सुनिश्चित करता है। यह वसा में घुलनशील विटामिन के अवशोषण और कुछ बहिर्जात दवाओं और कुछ हार्मोन (एस्ट्रोजेन) के उन्मूलन के लिए आवश्यक है।
ग्रहणी के लुमेन में छोड़ा गया पित्त यकृत कोशिकाओं में पित्त निर्माण का एक सामान्य उत्तेजक है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड, एसीटीएच, इंसुलिन और अन्य हार्मोन और एंजाइम भी पित्त निर्माण को उत्तेजित करते हैं। यकृत रक्त से कोलेस्ट्रॉल के उत्सर्जन को नियंत्रित करता है और विभिन्न रासायनिक एजेंटों को निष्क्रिय करने और उन्हें पित्त के साथ रक्त से निकालने के लिए मुख्य अंगों में से एक है।
आम पित्त नली और पित्ताशय की थैली से ग्रहणी के लुमेन में पित्त की रिहाई समय-समय पर की जाती है, आमतौर पर एक साथ अग्नाशयी रस के साथ। अपने रास्ते में, पित्त ओड्डी के स्फिंक्टर की बाधा को पार कर जाता है। पित्ताशय की थैली और सामान्य वाहिनी के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के साथ, उनमें पत्थरों की उपस्थिति में, ओड्डी का दबानेवाला यंत्र ऐंठन से सिकुड़ता है और पित्त आंत में नहीं जाता है। इससे पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं में पित्त का ठहराव होता है। इन मामलों में, ऐसे साधनों को लेना आवश्यक है जो ओड्डी, नलिकाओं और पित्ताशय की थैली के दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों को आराम देते हैं।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सामान्य प्रभाव के तहत पित्त स्राव को कोलीनर्जिक और एड्रीनर्जिक नसों द्वारा नियंत्रित किया जाता है। पदार्थ जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (छोटी खुराक) को उत्तेजित करते हैं, चोलिनोमिमेटिक एजेंट पित्त गठन को बढ़ाते हैं; पदार्थ जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाते हैं, और एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट पित्त के स्राव को कम करते हैं।
एंटीकोलिनर्जिक्स पित्त के निर्माण को रोकता है, लेकिन मांसपेशियों की टोन और ओड्डी के स्फिंक्टर को आराम देता है और इस तरह पित्त के उत्सर्जन की सुविधा प्रदान करता है। एंटीस्पास्मोडिक्स समान रूप से कार्य करते हैं: मैग्नीशियम सल्फेट और अन्य पदार्थ। पित्त की कमी यकृत कोशिकाओं में इसके गठन के उल्लंघन या पित्त नलिकाओं और पित्ताशय की थैली से ग्रहणी में प्रवेश करने में कठिनाई के साथ जुड़ी हो सकती है। इसलिए, व्यावहारिक दृष्टिकोण से, कोलेरेटिक एजेंटों की दो श्रृंखलाएं रुचि की हैं:
1) दवाएं जो पित्त के गठन को उत्तेजित करती हैं - कोलेरेटिक्स। इनमें डायहाइड्रोकोलिक एसिड, डेकोलिन, एलोकोल, कोलोसस, कोलेनजाइम, कॉर्न स्टिग्मास, कोलेरेटिक चाय, आवश्यक तेल, अमर फूल शामिल हैं। निकोटिनिक एसिड, क्लोरल हाइड्रेट, आदि। पित्त के तरल भाग की मात्रा बढ़ाने वाली दवाओं में सबर, हाइड्रोक्लोरिक एसिड, सैलिसिलेट्स आदि शामिल हैं, और जो पित्त के रोगाणुरोधी प्रभाव को बढ़ाते हैं वे हैं आयोडीन, सल्फोनामाइड्स, एंटीबायोटिक्स, आदि;
2) एजेंट जो आंत में पित्त के स्राव को बढ़ावा देते हैं विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के परिणामस्वरूप। कोलेरेटिक एजेंटों का ऐसा विभाजन हमेशा संभव नहीं होता है, क्योंकि कई दवाओं में कोलेरेटिक, कोलेलिनेटिक और कोलेस्पास्मोटिक गुण होते हैं। अधिकांश कोलेरेटिक एजेंट संयोजन में कार्य करते हैं, पित्त के स्राव को बढ़ाते हैं और आंतों में इसके प्रवेश की सुविधा प्रदान करते हैं।
डीहाइड्रोकोलिक एसिड। सफेद या थोड़ा पीला हल्का क्रिस्टलीय पाउडर, गंधहीन, कड़वा स्वाद। पानी में थोड़ा घुलनशील, लेकिन शराब के साथ गलत। पित्त के उत्पादन को उत्तेजित करता है और मूत्र उत्पादन को बढ़ाता है।
भोजन के बाद दिन में 3 बार हैजांगाइटिस, क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस, हेपेटाइटिस के लिए अंदर असाइन करें। उपचार का कोर्स कई दिनों का है। अन्य कोलेरेटिक दवाओं की तरह, दवा को तीव्र और सूक्ष्म यकृत डिस्ट्रोफी, प्रतिरोधी पीलिया में contraindicated है।
एलोचोल। पित्त और सक्रिय चारकोल युक्त फिल्म-लेपित गोलियां। जिगर के स्रावी कार्य को मजबूत करता है, पेट और आंतों के स्रावी और मोटर कार्य को सक्रिय करता है, किण्वन और सड़न की प्रक्रियाओं को कमजोर करता है।
इसका उपयोग यकृत और पित्त नलिकाओं के तीव्र और पुराने रोगों के लिए किया जाता है, आंतों के प्रायश्चित के कारण होने वाले कब्ज के लिए। उपचार पाठ्यक्रम: कई सप्ताह।
Cholenzym गोलियाँ - सफेद लेपित गोलियाँ। इसमें सूखे पित्त, अग्न्याशय और छोटी आंतों का म्यूकोसा होता है। उनमें कोलेरेटिक गतिविधि होती है और उनमें ट्रिप्सिन और एमाइलेज की उपस्थिति के कारण पाचन में सुधार होता है।
रोगों के लिए कोलेरेटिक एजेंट के रूप में उपयोग किया जाता है जठरांत्र पथ: जठरशोथ, आदि
अंदर के बछड़ों के लिए अनुमानित खुराक 1 गोली दिन में 1-2 बार खिलाने के बाद है।
निकोडिन। सफेद क्रिस्टलीय पाउडर, पानी में घुलनशील। इसमें एक कोलेरेटिक और जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, साथ ही साथ विटामिन पीपी के गुण भी होते हैं। इसका लीवर फंक्शन पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यह सूजन संबंधी बीमारियों के संयोजन में विशेष रूप से प्रभावी है। यदि आवश्यक हो, तो इसे एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक साथ निर्धारित किया जाता है।
हर्बल दवा और हर्बल कोलेरेटिक एजेंटों ने विशेष रूप से कोलेरेटिक एजेंटों के रूप में खुद को साबित किया है।
रेतीले अमर फूल। जंगली-उगने वाले तनों के ऊपरी (1-2 सेमी लंबे) भागों के साथ एकत्रित और सूखे फूलों की टोकरियाँ बारहमासी पौधारेतीले अमर। पौधे के पुष्पक्रम में फ्लेवोन होते हैं, टैनिन, आवश्यक तेल, कड़वाहट, विटामिन के और ई, आदि।
यह जलसेक, अर्क और संग्रह के रूप में यकृत, पित्ताशय की थैली और पित्त पथ के तीव्र और पुराने रोगों के लिए कोलेरेटिक एजेंट के रूप में उपयोग किया जाता है। फूलों का आसव (1:20) बछड़ों के अंदर 1/3 कप दिन में 2-3 बार खिलाने से 15-30 मिनट पहले निर्धारित किया जाता है।
फ्लेमिन। अमर का सूखा ध्यान। पीला पाउडर, ठंडे पानी में शायद ही घुलनशील, गर्म पानी में आसानी से। बछड़ों को भोजन से 30 मिनट पहले 1/2 टैबलेट (0.025 ग्राम) दिन में 3 बार निर्धारित किया जाता है। कोर्स 10-40 दिनों का है।
मकई रेशम (मकई की छड़ें)। मकई के गोले के पकने की अवधि के दौरान एकत्र किए गए कलंक में सिनेस्ट्रोल, स्टिग्मास्टरोल, आवश्यक तेल, कड़वा ग्लाइकोसिडिक पदार्थ, सैपोनिन, एस्कॉर्बिक और पैंटोथेनिक एसिड, विटामिन के, आदि होते हैं।
उनके पास एक choleretic और मूत्रवर्धक प्रभाव है। जलसेक का उपयोग कोलेसिस्टिटिस, हेपेटाइटिस के लिए किया जाता है, विशेष रूप से विलंबित पित्त स्राव, गुर्दे की पथरी और हृदय मूल के शोफ के मामलों में। इस मामले में, पित्त के स्राव में वृद्धि होती है, इसकी चिपचिपाहट और विशिष्ट गुरुत्व में कमी, बिलीरुबिन की सामग्री में कमी और डायरिया में वृद्धि होती है। इसी समय, रक्त में प्रोथ्रोम्बिन की मात्रा बढ़ जाती है, जिससे रक्त के थक्के में तेजी आती है।
कोलेरेटिक दवाओं के समूह में "लियोबिल", कॉन्वाफ्लेवन, बेरबेरीन बाइसल्फेट, टैन्सी के पुष्पक्रम, पुष्पक्रम भी शामिल हैं। बिल्ली पंजा, होलोसस, होलागोल।
लोड हो रहा है ...