I samsvar med punkt 5.2.11. Forskrift om Sosial- og helsedepartementet Den russiske føderasjonen, godkjent ved dekret fra regjeringen i Den russiske føderasjonen av 30. juni 2004 N 321 (Den russiske føderasjonens lovsamling, 2004, N 8, art. 2898) og for ytterligere å forbedre organiseringen av tilbudet av primærhelse omsorg for barnebefolkningen, jeg bestiller:

Omtrentlig rekkefølge organisering av barneklinikkens aktiviteter i henhold til vedlegg nr. 1.

Omtrentlig oppbygging av en barneklinikk i henhold til vedlegg nr. 2.

2. Overlate kontrollen over gjennomføringen av denne ordren til viseminister V.I. Starodubov.

etter ordre fra departementet

PRØVEPROSEDYRE FOR ORGANISERING AV DRIFTENE AV EN BARNEKLINIKK

1. Denne prøveprosedyren for organisering av virksomheten til en barneklinikk (heretter referert til som prosedyren) regulerer organisering av aktiviteter, ledelse, dannelse av strukturen til en barneklinikk, bruk av eiendom og grunnlaget for forholdet til grunnlegger.

2. En barneklinikk opprettes av et lokalt myndighetsorgan (eller lederen av en medisinsk og forebyggende institusjon i et kommunalt distrikt (bydistrikt)) som en uavhengig medisinsk og forebyggende institusjon i et kommunalt distrikt (bydistrikt) eller som strukturell inndeling en medisinsk og forebyggende institusjon i et kommunalt distrikt (bydistrikt) for å yte primærhelsehjelp til barnebefolkningen på territoriell basis.

3. Barneklinikken yter primærhelsehjelp til barnebefolkningen, medisinsk behandling lokale barneleger ved behandlings- og profylaktisk avdeling, spesialistleger ved konsultativ og diagnostisk avdeling, leger ved akuttmottak, rehabiliteringsbehandling, medisinsk og sosialhjelp, samt organisering av medisinsk behandling for barn i utdanningsinstitusjoner.

4. Aktivitetene til barneklinikken utføres i samsvar med lovgivningen til den russiske føderasjonen, forskrifter rettshandlinger utøvende myndigheter for de konstituerende enhetene i den russiske føderasjonen og lokale myndigheter, samt prosedyren.

5. Ledelsen av barneklinikken, opprettet som en selvstendig medisinsk og forebyggende institusjon, utføres av overlege, som er utnevnt til en stilling og avskjediget fra en stilling av helsevesenets ledelsesorgan i en konstituerende enhet i Den russiske føderasjonen etter avtale med det lokale myndighetsorganet.

Ledelsen av en barneklinikk etablert innenfor strukturen til en medisinsk institusjon utføres av nestleder overlege (avdelingsleder), som utnevnes og avskjediges av lederen for medisinsk institusjon.

6. Struktur og bemanningsnivå medisinsk og annet personell ved barneklinikken godkjennes av leder for behandlings- og forebyggende institusjon, avhengig av omfanget av behandling og forebyggende arbeid som utføres.

7. Finansiering av aktivitetene til en barneklinikk utføres på den måten som er fastsatt av lovgivningen i Den russiske føderasjonen.

8. Regnskap og rapportering utføres av barneklinikken på den måten som er foreskrevet av lovgivningen i Den russiske føderasjonen.

9. Barneklinikken kan brukes til utdanningsformål av høyere (videregående) medisinske utdanningsinstitusjoner (fakulteter), utdanningsinstitusjoner i postgraduate-systemet yrkesopplæring eller forskningsinstitutter.

10. Barneklinikken tilbyr:

- diagnose og behandling ulike sykdommer og stater;

— svangerskapsomsorg for fosteret (beskyttelse av gravide av en barnelege);

— primær beskyttelse av nyfødte og barn tidlig alder på tide;

– førstegangsbehandling (prehospital, medisinsk) og akuttmedisinsk behandling til pasienter med akutte sykdommer, skader, forgiftning og andre nødssituasjoner, levering av medisinsk behandling til barn av medisinske spesialister, rettidig henvisning til sykehusinnleggelse;

- etablering medisinske indikasjoner og sende barn til behandlings- og forebyggende institusjoner i det statlige helsevesenet for å motta spesialiserte typer medisinsk behandling;

— dynamisk medisinsk observasjon av vekst og utvikling av barnet, inkludert fysisk og nevropsykisk, av barn med kronisk patologi, funksjonshemmede barn registrert på apoteket, deres rettidig restitusjon, inkludert barn som har rett til å motta et sett sosiale tjenester;

— forebyggende tiltak for å forebygge og redusere sykelighet, identifisere tidlige og latente former for sykdommer, sosiale betydelige sykdommer, inkludert hepatitt B og C, HIV-infeksjon, identifisering av risikofaktorer for sykdommer, funksjonshemming, dødelighet;

— gjennomføre forebyggende undersøkelser små barn, så vel som barn i fastsatt alder, inkludert arbeidende tenåringer;

— dispenserobservasjon av barn med arvelige sykdommer identifisert som et resultat av neonatal screening, og beskyttelse av familier med barn i denne kategorien;

— tilveiebringelse av rådgivende, diagnostisk, terapeutisk, medisinsk og sosial bistand til barn med akutt og kroniske sykdommer, funksjonshemmede barn;

— yte tilleggsmedisinsk behandling, inkludert nødvendig medisiner barn som har rett til å motta et sett med sosiale tjenester;

— gjennomføre rehabiliteringsbehandling;

— undersøkelse av midlertidig funksjonshemming;

- henvise barn til medisinsk og sosial undersøkelse;

— arbeide for å beskytte den reproduktive helsen til ungdom;

— medisinsk konsultasjon og medisinsk faglig veiledning som tar hensyn til barns helsestatus;

— medisinsk og sosial forberedelse av barn for opptak til utdanningsinstitusjoner og overvåking av tilpasningsfremdriften;

— medisinsk støtte til forberedelse av unge menn til militærtjeneste;

— utføre forebyggende og terapeutisk arbeid i utdanningsinstitusjoner;

— kontroll over organiseringen av rasjonell ernæring for små barn, samt barn som vokser opp og studerer i utdanningsinstitusjoner;

— sanitær og hygienisk opplæring og opplæring, utføre arbeid på formasjonen sunt bilde livet blant barn, inkludert i utdanningsinstitusjoner og familier;

— medisinsk tilsyn med barn som er involvert i kroppsøving og idrett;

— medisinsk behandling av barn i rekreasjons- og rekreasjonsinstitusjoner;

— overføring av barn etter å ha oppnådd passende alder til en by (distrikts)klinikk;

— gjennomføre medisinske undersøkelser av studenter utdanningsinstitusjoner før og under praksis i organisasjoner hvis ansatte er gjenstand for foreløpige og periodiske medisinske undersøkelser;

- opptreden individuelle programmer rehabilitering av funksjonshemmede barn (medisinske aspekter);

- diagnostisk og terapeutisk arbeid hjemme og inne poliklinisk setting;

— sikre arbeidet til et sykehus hjemme, dagsykehus;

- utføre sanitære og hygieniske og anti-epidemitiltak, vaksinasjonsforebygging på foreskrevet måte;

— tilbud av medisinsk, sosial og psykologisk hjelp barn og familier med barn;

— arbeide for å bevare og fremme amming;

— overvåking av implementeringen av regimet, rettidig implementering av forebyggende tiltak ernæringsforstyrrelser, rakitt, anemi og andre, utvikling av et kompleks av terapeutiske og helsemessige tiltak;

— etablere medisinske indikasjoner og henvise barn til Spa-behandling, inkludert barn som har rett til å motta et sett med sosiale tjenester;

– innføring av nye forebyggende, diagnostiske og terapeutiske teknologier;

- organisatorisk og metodisk arbeid og planlegging av klinikkens aktiviteter;

— analyse av klinikkens arbeid, inkludert effektivitetsanalyse dispensær observasjon.

Ordre fra det russiske helsedepartementet datert 06/08/2017 N 319n "Ved godkjenning av målprognoseindikatorer for implementering av regjeringsorganer i de konstituerende enhetene i Den russiske føderasjonen av de delegerte maktene til Den russiske føderasjonen innen levering av statlig sosialhjelp i form av et sett med sosiale tjenester for å organisere tilbudet av borgere inkludert i det føderale registeret over personer som har rett til å motta statlig sosialhjelp, medisiner til medisinsk bruk, medisinske produkter, samt spesialiserte produkter

DEN RUSSISKE FØDERASJONS HELSEDEPARTEMENT

VED GODKJENNING AV MÅLSETTE PROGNOSEINDIKATORER

AV DEN RUSSISKE FØDERASJON OVERFØRTE MAKT TIL RUSSEREN

Å HA RETTEN TIL Å MOTTE STATENS SOSIALE YTELSER

APPLIKASJONER, MEDISINSK UTSTYR OG

SPESIALISEREDE HEALENDE NÆRINGSPRODUKTER

I samsvar med artikkel 4.1 i den føderale loven av 17. juli 1999 N 178-FZ "On State Social Assistance" (Samlet lovgivning fra Den Russiske Føderasjon, 1999, N 29, Art. 3699; 2004, N 35, Art. 3607; 2006, N 48, Art. 4945; 2007, N 43, Art. 5084; 2008, N 52, Art. 6224; 2009, N 52, Art. 6417; 2010, N 50, Art. 69103, N 2009, N 52, Art. Art. 2331; N 48, Art. 6165; N 52, Art. 6961) Jeg bestiller:

1. Godkjenne de vedlagte målprognoseindikatorene for implementering av offentlige myndigheter i de konstituerende enhetene i Den Russiske Føderasjon av de delegerte kreftene til Den Russiske Føderasjon innen feltet for å yte statlig sosialhjelp i form av et sett med sosiale tjenester for organisering av tilbud av borgere inkludert i det føderale registeret over personer som har rett til å motta statlig sosialhjelp med medisiner til medisinsk bruk, medisinsk utstyr, samt spesialiserte produkter terapeutisk ernæring for funksjonshemmede barn (heretter omtalt som målprognoseindikatorer).

2. Etablere at informasjon om oppnåelse av målprognoseindikatorer sendes av regjeringsmyndighetene i den russiske føderasjonens konstituerende enheter til Federal Service for Surveillance in Healthcare på kvartalsbasis.

3. Anerkjenne som ugyldig ordre fra departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen datert 18. desember 2007 N 771 "På mål prognoseindikatorer for implementering av offentlige myndigheter av de konstituerende enhetene i Den russiske føderasjonen av de delegerte kreftene til den russiske føderasjonen for å organisere tilbudet av borgere inkludert i det føderale registeret over personer som har rett til å motta statlig sosialhjelp, medisiner, produkter medisinske formål, samt spesialiserte medisinske ernæringsprodukter for funksjonshemmede barn" (registrert av Justisdepartementet i Den russiske føderasjonen 29. desember 2007, registrering N 10868).

MÅLREDE PROGNOSEINDIKATORER

OFFENTLIGE MYNDIGHETERS IMPLEMENTERING AV EMNER

FEDERASJONER PÅ FEDERET FOR Å YTTE STATLIG SOSIALTJENESTER

HJELP I FORM AV ET SETT MED SOSIALE TJENESTER FOR ORGANISASJONEN

BESTEMMELSER FOR BORGERNE INKLUDERT I DET FØDERALE PERSONREGISTERET,

HJELP, MEDISINER TIL MEDISINSK

Gymnazium8.ru

Kjenn dine rettigheter!

Bestilling fra Helsedepartementet 319

Ordre fra departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen
datert 3. mai 2005 N 319
"Ved godkjenning av typer apotek"

Etter ordre fra departementet for helse og sosial utvikling i Russland datert 27. juli 2010 N 553n ble denne ordren erklært ugyldig

I samsvar med artikkel 32 i den føderale loven av 22. juni 1998 N 86-FZ "Om medisiner" (Den russiske føderasjonens lovsamling, 1998, N 2, Art. 3006; 2000, N 2, Art. 126; 2002 , N 1 (del I), art. 2; 2003, N 2, art. 167; N 27 (del I), art. 2700; 2004, N 35, art. 3607) Jeg bestiller:

Godkjent følgende typer apotek: apotek, apotek, apotekkiosk og apotekbutikk.

Apoteker er delt inn i ferdige apotek doseringsformer, industrielle, industrielle med rett til å produsere aseptiske preparater, sykehus, interhospital, homøopatiske, sentrale, distrikts-, by- og helseinstitusjoner.

Det finnes apotek med og uten rett til å produsere medisiner.

Ordre fra departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen av 3. mai 2005 N 319 "Om godkjenning av typer apotek"

Denne ordren trer i kraft 10 dager etter dagen for den offisielle publiseringen

Åpne gjeldende versjon av dokumentet akkurat nå eller hent full tilgang til GARANT-systemet i 3 dager gratis!

Hvis du er bruker av Internett-versjonen av GARANT-systemet, kan du åpne dette dokumentet akkurat nå eller be om innen Hotline i systemet.

Ordre fra departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen datert 27. juli 2010 N 553n
"Ved godkjenning av typer apotekorganisasjoner"

I samsvar med artikkel 55 i den føderale loven av 12. april 2010 N 61-FZ "Om sirkulasjon av medisiner" (Den russiske føderasjonens lovsamling, 2010, N 16, art. 1815) bestiller jeg:

2. Anerkjenne ordren fra departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen av 3. mai 2005 N 319 "Om godkjenning av typer apotekinstitusjoner" (registrert av Justisdepartementet i Den russiske føderasjonen 20. mai 2005 N 6608) som ugyldig.

Nye typer apotekorganisasjoner er godkjent. Dette er et apotek, apotekpunkt og kiosk. Tidligere skilte også en apotekbutikk seg ut.

Apotek er delt inn i apotek for ferdige doseringsformer, produksjonsapotek og produksjonsapotek med rett til å produsere aseptiske legemidler. Tidligere ble det også gitt sykehus, interhospital, homeopatisk, sentral, distrikt, by og helseinstitusjoner.

Den tidligere kjennelsen om godkjenning av typer apotekorganisasjoner har tapt kraft.

Ordre fra departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen datert 27. juli 2010 N 553n "Om godkjenning av typer apotekorganisasjoner"

(Skriv inn nummeret og/eller en del av tittelen eller datoen for dokumentet.

"Ved godkjenning av prosedyren for å legge ut informasjon om sammensetningen av Etikkrådet, dets arbeidsplaner og nåværende aktiviteter på den offisielle nettsiden til Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen på Internett-informasjons- og telekommunikasjonsnettverket og om anerkjennelse som ugyldig av paragraf 22 i forskriften om det etiske råd, godkjent etter ordre fra Helsedepartementet i Russland datert 29. november 2012 N 986n" (Registrert hos Russlands justisdepartement 24. mai 2018 N 51182)

"Om endringer i vedlegget til ordre fra Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen datert 11. september 2017 N 622 "På nettverket av nasjonale medisinske forskningssentre (vitenskapelige og praktiske)"

"På nettverket av nasjonale medisinske forskningssentre (vitenskapelige og praktiske)"

"Ved godkjenning av indikatorer som karakteriserer de generelle kriteriene for å vurdere kvaliteten på betingelsene for levering av tjenester fra medisinske organisasjoner, for hvilke det utføres en uavhengig vurdering" (Registrert hos Justisdepartementet i Russland 23. mai 2018 N 51156)

"Om endringer i forskriften om akkreditering av spesialister, godkjent etter ordre fra Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen datert 2. juni 2016 N 334n" (Registrert hos Russlands justisdepartement 23. mai 2018 N 51153)

«Om endringer i prosedyre for opptak til studier i utdanningsprogram høyere utdanning- residensprogrammer, godkjent etter ordre fra helsedepartementet i den russiske føderasjonen datert 11. mai 2017 N 212n" (registrert hos det russiske justisdepartementet 10. mai 2018 N 51042)

"Ved godkjenning av informasjonsplanen til Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen for 2018 og for planleggingsperioden 2019 og 2020"

"Om spørsmålet om anvendelse av reglene for vedlikehold og lagring av spesielle logger over transaksjoner knyttet til handel med narkotiske stoffer og psykotrope stoffer, godkjent Dekret fra regjeringen i den russiske føderasjonen datert 4. november 2006 N 644"

"Om kansellering av ordre fra Helsedepartementet i den russiske føderasjonen datert 8. juni 2016 N 358 "Om godkjenning av metodiske anbefalinger for utvikling av et nettverk av medisinske organisasjoner i det statlige helsevesenet og det kommunale helsevesenet ”

"Om prosedyren for å organisere og gi medisinsk behandling ved bruk av telemedisinteknologier"

"Om endringer i noen ordre fra Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen om sirkulasjon av legemidler som er underlagt fagkvantitativ regnskap" (Registrert hos Russlands justisdepartement 3. mai 2018 N 50961)

"Om endringer i listen over føderale regjeringsinstitusjoner som tilbyr høyteknologisk medisinsk behandling som ikke er inkludert i det grunnleggende obligatoriske helseforsikringsprogrammet, godkjent etter ordre fra Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen datert 28. august 2017 N 565n" (Registrert med Russlands justisdepartement 17. april 2018 N 50802)

"Om endringer i vedlegg nr. 1 og 2 til ordre fra Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen datert 5. april 2013 nr. 195n "Om søknadsskjemaer for levering av medisinske immunbiologiske preparater kjøpt iht. Nasjonal kalender forebyggende vaksinasjoner, og rapporter om bruk av medisinske immunbiologiske preparater kjøpt innenfor rammen av National Calendar of Preventive Vaccinations" (Registrert hos Justisdepartementet i Russland 20. april 2018 N 50839)

"Ved godkjenning av planen for vitenskapelige og praktiske aktiviteter fra Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen for 2018"

"Ved godkjenning av prosedyren for dannelse, bruk, lagring, regnskap og ødeleggelse av en samling av permanent lagring av prøver av standardiserte cellelinjer" (Registrert hos Justisdepartementet i Russland 16. april 2018 N 50783)

«Ved godkjenning av søknadsskjema for sertifikat for akkreditering for oppførselsretten kliniske studier biomedisinsk cellulære produkter"(Registrert hos det russiske justisdepartementet 13. april 2018 N 50760)

"Ved godkjenning av prosedyren for selektiv kvalitetskontroll av biomedisinske celleprodukter" (Registrert hos Justisdepartementet i Russland 04/05/2018 N 50663)

"Om endringer i listen over biomål for utvikling av lignende farmakoterapeutiske virkninger og forbedrede analoger av innovative legemidler, godkjent etter ordre fra industri- og handelsdepartementet i Den russiske føderasjonen og Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen datert 19. mai 2016 N 1605/308n "Ved godkjenning av listen over biomål for utvikling tilsvarende farmakoterapeutisk virkning og forbedrede analoger av innovative legemidler" (registrert

"Ved godkjenning av de administrative forskriftene til Federal Service for Surveillance in Healthcare for utførelse av statens funksjon med å utøve statlig kontroll over aktiviteter innen sirkulasjon av biomedisinske celleprodukter" (Registrert hos Justisdepartementet i Russland 23. mai , 2018 N 51160)

"Ved godkjenning av forskriftene om organisering av tilbud av primærhelsehjelp til barn" (Registrert hos Justisdepartementet i Russland 17. april 2018 N 50801)

"Ved å innføre endringer i prosedyren for å fylle ut, registrere og utstede et diplom for fullført opphold og duplikater, godkjent etter ordre fra Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen datert 6. september 2013 N 634n" (Registrert hos departementet for Russlands dommer 4. april 2018 N 50624)

"Om endringer i Generelle Krav til fastsettelse av standardkostnader for levering av statlige (kommunale) tjenester innen helsevesenet, brukt ved beregning av volumet av tilskudd til økonomisk støtte til gjennomføring av statlige (kommunale) oppgaver for yting av statlige (kommunale) tjenester (utførelse av arbeid) av en statlig (kommunal) institusjon, godkjent etter ordre fra Helsedepartementet i Russland datert 25. juni 2015 N 366n" (Registrert i

«Ved godkjenning av modellen for rangering av prioriterte prosjekter (programmer), avdelingsprosjekter (programmer), tverrprogramprosjekter (programmer), individuelle aktiviteter til tverrprogramprosjekter (programmer) og avdelingsmålprogram inkludert i statlig program Den russiske føderasjonen "Helseutvikling"

"Om forbedring av medisinsk behandling for infertilitet ved bruk av assistert reproduksjonsteknologi" (sammen med informasjons- og metodologisk brev "Om forbedring av medisinsk behandling for infertilitet ved bruk av assistert befruktning")

"Om endringer i listen over føderale regjeringsinstitusjoner som tilbyr høyteknologisk medisinsk behandling som ikke er inkludert i det grunnleggende obligatoriske helseforsikringsprogrammet, godkjent etter ordre fra Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen datert 28. august 2017 N 565n" (Registrert med Russlands justisdepartement 14. mars 2018 N 50342)

"Om endringer i noen ordre fra Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen for å styrke kontrollen over overholdelse av antikorrupsjonslovgivning" (Registrert hos Russlands justisdepartement 14. mars 2018 N 50340)

"Om endringer i forskriften om kommisjonen til Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen for overholdelse av krav til offisiell oppførsel føderale regjeringstjenestemenn og ansatte i organisasjoner opprettet for å utføre oppgaver tildelt helsedepartementet i Den russiske føderasjonen og løse interessekonflikter, godkjent etter ordre fra helsedepartementet i Den russiske føderasjonen av 31. juli 2015 N 511n" ( Registrert hos det russiske justisdepartementet 03.14.2

"Om metodikken for å beregne behovet for spesialister med videregående yrkesrettet (medisinsk) utdanning"

«Om å sende svar på vanlige spørsmål om legemidler til medisinsk bruk som er gjenstand for innkjøp for å møte statlige og kommunale behov»

«Om overføringen av den yngre medisinsk personell til kontorvaskere"

"Om endringer i vedlegg nr. 2 til ordre fra departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen datert 12. april 2011 nr. 302n "Om godkjenning av lister over skadelige og (eller) farlige produksjonsfaktorer og arbeid der obligatoriske foreløpige og periodiske medisinske undersøkelser (undersøkelser) utføres, og prosedyren for å gjennomføre obligatoriske foreløpige og periodiske medisinske undersøkelser (undersøkelser) av arbeidere som er engasjert i tungt arbeid og arbeid

"Ved godkjenning av utformingen av territorielle organer til Federal Service for Surveillance in Healthcare"

"Om underordnede institusjoners innsending av kopier av rettsakter som fastsetter regnskapsprinsipper"

"Ved godkjenning av forskriften om personellreserven til Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen" (Registrert hos Russlands justisdepartement 24. mai 2018 N 51175)

"Om endringer i standarden for medisinsk behandling for infertilitet ved bruk av assistert reproduksjonsteknologi, godkjent etter ordre fra Helsedepartementet i den russiske føderasjonen av 30. oktober 2012 N 556n" (Registrert hos Russlands justisdepartement 27. februar 2018 N 50149)

"Om innføring av endringer i prosedyren for bruk av assistert befruktningsteknologi, kontraindikasjoner og restriksjoner på bruken, godkjent etter ordre fra Helsedepartementet i den russiske føderasjonen av 30. august 2012 N 107n" (Registrert hos Justisdepartementet i Russland på 27.02.2018 N 50148)

"Om endringer i ordre fra Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen datert 30. januar 2015 N 29n "Om formene for statistisk registrering og rapportering som brukes til å organisere levering av høyteknologisk medisinsk behandling ved bruk av et spesialisert informasjonssystem, prosedyrene for å fylle ut dem og fristene for innlevering” (Registrert hos Justisdepartementet Russland 26.02.2018 N 50132)

"Om prosedyre for gjennomføring av forebyggende medisinske undersøkelser av mindreårige, godkjent. Etter ordre fra det russiske helsedepartementet datert 10. august 2017 N 514n"

"Om anvendte måleenheter for antall anskaffelsesobjekter ved anskaffelse av legemidler"

"Om reglene for vedlikehold og lagring av spesielle logger over transaksjoner knyttet til sirkulasjonen av narkotiske stoffer og psykotrope stoffer"

«Om prosedyren for opptak til farmasøytisk virksomhet farmasøyter som fullfører opplæring under profesjonelle omskoleringsprogrammer etter 1. januar 2018"

"Ved godkjenning av forskriften om prosedyren for organisering av arbeid med samhandling mellom strukturelle avdelinger av Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen ved anskaffelse av varer, arbeider, tjenester for å møte statens behov og instruksjoner om forberedelse, godkjenning, konklusjon, oppsigelse, registrering, regnskap og kontroll av gjennomføringen av offentlige kontrakter i Helsedepartementet i Russland"

"Om endringer i instruksjonene om utarbeidelse, godkjenning, inngåelse, avslutning, registrering, regnskap og kontroll av gjennomføringen av offentlige kontrakter i Helsedepartementet i Den Russiske Føderasjon, godkjent etter ordre fra Helsedepartementet i Den Russiske Føderasjon datert 19. mars 2014 N 117"

"Om anvendelsen av ordensnormene fra det russiske helsedepartementet datert 26. oktober 2017 N 871n og dekret fra regjeringen i Den russiske føderasjonen datert 15. november 2017 N 1380"

"Ved å fastsette listen over spesielt verdifull løsøre til føderale statlige autonome og budsjettinstitusjoner underlagt Den russiske føderasjonens helsedepartement" (Registrert hos Russlands justisdepartement 02/08/2018 N 49967)

Ordre fra Helsedepartementet i den russiske føderasjonen (helsedepartementet i Russland) datert 19. desember 2016 N 973n, Moskva “Om godkjenning av standard industristandarder for tid for å utføre arbeid relatert til én pasients besøk til en kardiolog, endokrinolog eller tannlege”

I samsvar med punkt 3 i reglene for utvikling og godkjenning av standard arbeidsstandarder, godkjent ved dekret fra regjeringen i Den russiske føderasjonen av 11. november 2002 N 804 (Den russiske føderasjonens lovsamling, 2002, N 46, art. . 4583), og paragraf 19 i handlingsplanen ("veikart) "Endringer i næringer sosial sfære, som tar sikte på å øke effektiviteten til helsevesenet”, godkjent ved dekret fra regjeringen i Den russiske føderasjonen av 28. desember 2012 N 2599-r (Samlet lovgivning i den russiske føderasjonen, 2013, N 2, Art. 130; 2013, N 45 , Art. 5863; 2014, N 19, Art. 2468; 2015, N 36, Art. 5087; 2016, N 21, Art. 3087), Jeg bestiller:

Godkjenn, i avtale med Arbeids- og sosialbeskyttelsesdepartementet i Den russiske føderasjonen, vedlagte standard industristandarder for tid for å utføre arbeid knyttet til en pasients besøk til en kardiolog, endokrinolog eller tannterapeut.

1. Standard industritidsstandarder (heretter referert til som tidsstandarder) for å utføre arbeid knyttet til én pasients besøk hos en kardiolog, endokrinolog eller tannterapeut (heretter kalt en spesialistlege) brukes når det ytes primærspesialist helsehjelp i en poliklinisk setting (ikke gir døgnkontinuerlig medisinsk tilsyn og behandling).

2. Tidsstandarder er grunnlaget for beregning av arbeidsbelastningsstandarder, antall ansatte og andre arbeidsstandarder for medisinske spesialister i medisinske organisasjoner som yter primær spesialisert helsehjelp i poliklinisk setting.

3. Tidsnormer for ett besøk av en pasient til spesiallege i forbindelse med sykdommen, nødvendig for gjennomføring på poliklinisk basis arbeidsaksjoner for levering av medisinsk behandling (inkludert tiden brukt på registrering medisinsk dokumentasjon)*:

4. Tidsnormer for en pasient å besøke en spesialistlege med for forebyggende formål er etablert i mengden av 60-70 % av tidsstandardene knyttet til et besøk av én pasient til en medisinsk spesialist i forbindelse med en sykdom, etablert i en medisinsk organisasjon eller annen organisasjon som driver med medisinsk virksomhet (heretter kalt det medisinske organisasjon), i samsvar med punkt 3 i disse tidsstandardene .

5. Tiden som en spesiallege bruker på å utarbeide medisinsk dokumentasjon, tatt i betraktning rasjonell organisering av arbeidet, utstyre arbeidsplasser med data- og organisasjonsutstyr, bør ikke være mer enn 35 % av tidsnormene knyttet til besøk av én pasient til en spesiallege i forbindelse med et sykdoms- og forebyggende formål i samsvar med punkt 3 og 4 i disse tidsnormene.

6. B medisinske organisasjoner som yter primær spesialisert helsehjelp i poliklinisk setting, fastsettes tidsnormene spesifisert i paragraf 3 og 4 under hensyntagen til bostedstetthet og alder-kjønnssammensetning i befolkningen, samt tar hensyn til nivået og strukturen av sykelighet. av befolkningen ved å summere korreksjonskoeffisientene til tidsnormene.

Følgende korreksjonsfaktorer brukes:

a) boligtettheten til den tilknyttede befolkningen er over 8 personer per kvadratmeter. km: -0,05;

b) boligtettheten til den tilknyttede befolkningen er under 8 personer per kvadratmeter. km: +0,05;

c) bostedstettheten til den tilknyttede befolkningen i det fjerne nord og tilsvarende områder er ikke mer enn 2,5 personer per kvadratmeter. km: +0,15;

d) sykelighetsraten for befolkningen er 20% høyere enn gjennomsnittsverdien for den russiske føderasjonens del: +0,05;

e) sykelighetsraten for befolkningen er 20% lavere enn gjennomsnittsverdien for den russiske føderasjonens del: -0,05;

f) andelen personer over yrkesaktiv alder blant den tilknyttede befolkningen er over 30 %: +0,05;

g) andelen personer over yrkesaktiv alder blant den tilknyttede befolkningen er under 30 %: -0,05.

*Bestilling fra departementet for helse og sosial utvikling i Russland datert 27. desember 2011 N 1664n "Om godkjenning av utvalget av medisinske tjenester" (registrert hos Russlands justisdepartement 24. januar 2012, registrering N 23010) som endret etter ordre fra det russiske helsedepartementet datert 28. oktober 2013 N 794n (registrert hos Justisdepartementet i Russland 31. desember 2013, registrering N 30977), datert 10. desember 2014 N 813n (registrert hos Justisdepartementet av Russland 19. januar 2015, registrering N 35569) og datert 29. september 2016 N 751n (registrert hos Justisdepartementet i Russland 25. oktober 2016, registrering N 44131).

Ordre fra departementet for helse og sosial utvikling i Russland datert 23. juli 2010 N 541n “På godkjenning av Unified kvalifikasjonskatalog stillinger for ledere, spesialister og ansatte, seksjon "Kvalifikasjonsegenskaper for stillinger til arbeidere innen helsevesenet" (registrert hos Russlands justisdepartement 25. august 2010, registrering N 18247).

I samsvar med artikkel 46 i den føderale loven av 21. november 2011 nr. 323-FZ "Om det grunnleggende for å beskytte helsen til borgere i den russiske føderasjonen" (Samlet lovgivning fra Den russiske føderasjonen, 2011, nr. 48, art. 6724; 2013, nr. 48, art. 6165; 2016, nr. 27, art. 4219) Jeg bestiller:

1. Godkjenne prosedyren for gjennomføring av klinisk undersøkelse av visse grupper av den voksne befolkningen i henhold til vedlegget.

Ordre fra Helsedepartementet i den russiske føderasjonen datert 3. februar 2015 nr. 36an "Om godkjenning av prosedyren for å utføre klinisk undersøkelse av visse grupper av den voksne befolkningen" (registrert av Justisdepartementet i Den russiske føderasjonen 27. februar , 2015, registreringsnr. 36268);

Ordre fra Helsedepartementet i den russiske føderasjonen datert 9. desember 2016 nr. 946n “Om innføring av endringer i prosedyren for medisinsk undersøkelse av visse grupper av den voksne befolkningen, godkjent etter ordre fra helsedepartementet i den russiske føderasjonen datert februar 3, 2015 nr. 36an” (registrert av Justisdepartementet i Den russiske føderasjonen 9. januar 2017 by, registreringsnr. 45104).

applikasjon
etter ordre fra Helsedepartementet
Den russiske føderasjonen
datert 26. oktober 2017 nr. 869n

1. Denne prosedyren regulerer spørsmål knyttet til medisinske undersøkelser av følgende grupper av voksne (i alderen 18 år og eldre):

3) heltidsstudenter som studerer i utdanningsorganisasjoner.

Denne prosedyren gjelder ikke i tilfeller der den russiske føderasjonens lovgivning og andre regulatoriske rettsakter etablerer en annen prosedyre for å utføre klinisk undersøkelse av visse kategorier av borgere.

2. Klinisk undersøkelse er et sett med tiltak, inkludert en forebyggende legeundersøkelse og ytterligere metoder undersøkelser utført med det formål å vurdere helsestatus (inkludert å bestemme helsegruppen og) og utført i forhold til visse grupper av befolkningen i samsvar med lovgivningen i Den russiske føderasjonen *(1).

3. Klinisk undersøkelse av den voksne befolkningen gjennomføres gjennom en grundig undersøkelse av innbyggernes helsestatus for å:

1) tidlig oppdagelse kroniske ikke-smittsomme sykdommer (tilstander), som er hovedårsaken til uførhet og for tidlig dødelighet av befolkningen i Den russiske føderasjonen (heretter referert til som kroniske ikke-smittsomme sykdommer), risikofaktorer for deres utvikling, inkludert økt nivå blodtrykk, hyperkolesterolemi, forhøyet blodsukkernivå, tobakksrøyking, risiko for skadelig alkoholforbruk, dårlig ernæring, lav fysisk aktivitet, overvekt eller fedme (heretter kalt risikofaktorer), samt inntak av narkotiske stoffer og psykotrope stoffer uten leges resept;

2) fastsettelse av helsegruppe, nødvendige forebyggende, terapeutiske, rehabiliterings- og helsetiltak for borgere med identifiserte kroniske ikke-smittsomme sykdommer og (eller) risikofaktorer for deres utvikling, så vel som for friske borgere;

3) gjennomføre forebyggende rådgivning for borgere med identifiserte kroniske ikke-smittsomme sykdommer og risikofaktorer for deres utvikling;

4) bestemme gruppen av dispensærobservasjoner av borgere med identifiserte kroniske ikke-smittsomme sykdommer og andre sykdommer (tilstander), samt borgere med høy og svært høy kardiovaskulær risiko på den måten som er fastsatt etter ordre fra Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen datert 21. desember 2012 nr. 1344n "Om godkjenning av prosedyren for å gjennomføre dispensærobservasjon" (registrert av Justisdepartementet i Den russiske føderasjonen 14. februar 2013, registreringsnr. 27072).

4. Klinisk undersøkelse utføres en gang hvert 3. år i aldersperiodene fastsatt i vedlegg nr. 1 til denne prosedyren * (2), med unntak av:

1) mammografi for kvinner i alderen 51 til 69 år og avføringsundersøkelse okkult blod for borgere i alderen 49 til 73 år, som holdes en gang hvert annet år;

2) klinisk undersøkelse utført årlig, uavhengig av alder, i forhold til visse kategorier av borgere, inkludert:

a) funksjonshemmede i de store Patriotisk krig og funksjonshemmede kombattanter, samt deltakere i den store patriotiske krigen som ble ufør pga. generell sykdom, arbeidsskade eller andre årsaker (unntatt for personer hvis funksjonshemming oppsto som følge av deres ulovlige handlinger) * (3);

b) personer som er tildelt merket "Bosatt i det beleirede Leningrad" og anerkjent som funksjonshemmede på grunn av generell sykdom, arbeidsskade og andre årsaker (bortsett fra personer hvis funksjonshemming oppsto som følge av deres ulovlige handlinger) * (4);

c) tidligere mindreårige fanger i konsentrasjonsleire, gettoer og andre steder for tvangsfengsling opprettet av nazistene og deres allierte under andre verdenskrig, anerkjent som funksjonshemmede på grunn av generell sykdom, arbeidsskade og andre årsaker (med unntak av personer hvis funksjonshemming skyldes deres ulovlige handlinger)* (5).

5. Liste over undersøkelser (konsultasjoner) av legespesialister (paramedic eller jordmor), studier og annet medisinske hendelser utføres som en del av medisinsk undersøkelse avhengig av borgerens alder og kjønn (omfanget av medisinsk undersøkelse), fastsettes i samsvar med paragrafene 13, 14 og vedlegg nr. 1 til denne prosedyren.

Medisinsk undersøkelse av borgere spesifisert i underavsnitt "a" - "c" i underavsnitt 2 i nr. 4 i denne prosedyren utføres i et volum som tilsvarer volumet av medisinsk undersøkelse fastsatt i vedlegg nr. 1 til denne prosedyre for borgere av nærmeste alderskategori, med unntak av studier som har medisinske kontraindikasjoner skal utføres årlig hvis det ikke er symptomer på sykdommer eller tilstander (fluorografi av lungene, mammografi, utstryk (skraping) fra overflaten av livmorhalsen (ekstern livmorsvelg) og livmorhalskanalen for cytologisk undersøkelse, bestemmelse av prostataspesifikt antigen).

6. Medisinsk undersøkelse av den voksne befolkningen utføres av medisinske organisasjoner (andre organisasjoner som er engasjert i medisinske aktiviteter) (heretter referert til som den medisinske organisasjonen), uavhengig av organisatorisk og juridisk form, som deltar i gjennomføringen av programmet for statsgarantier av gratis levering av medisinsk behandling til innbyggere og det territorielle programmet for statlige garantier for gratis levering av medisinsk behandling til innbyggere når det gjelder å yte primærhelsehjelp, underlagt en lisens til å yte medisinske aktiviteter, gi arbeid (tjenester) for "forebyggende medisinske undersøkelser", "terapi" eller "generelt medisinsk praksis(familiemedisin)", "obstetrikk og gynekologi"*(6) eller "obstetrikk og gynekologi (unntatt bruk av assistert befruktningsteknologi)", "obstetrikk og gynekologi (unntatt bruk av assistert befruktningsteknologi og kunstig abort)" , «obstetrisk virksomhet» eller «medisin», «oftalmologi», «nevrologi», «otorhinolaryngologi (unntatt cochleaimplantasjon)», «kirurgi» eller «koloproktologi», «radiologi», «klinisk laboratoriediagnostikk» eller «laboratoriediagnostikk» , "funksjonell diagnostikk", " ultralyddiagnostikk", "endoskopi".

Dersom en medisinsk organisasjon som har tillatelse til å utføre medisinske aktiviteter, som sørger for utførelse av arbeid (ytelse av tjenester) for "forebyggende medisinske undersøkelser", "terapi" eller "allmennmedisinsk praksis (familiemedisin)", ikke har en lisens for medisinsk virksomhet når det gjelder å utføre andre arbeider (tjenester) oppført i dette avsnittet av prosedyren, inngår den spesifiserte medisinske organisasjonen en avtale om medisinsk undersøkelse med andre medisinske organisasjoner som har lisens til å utføre medisinske aktiviteter når det gjelder å utføre nødvendig arbeid (tjenester).

7. En borger gjennomgår en medisinsk undersøkelse ved en medisinsk organisasjon hvor han mottar primærhelsehjelp.

8. En nødvendig forutsetning for legeundersøkelse er utlevering av en informert frivillig samtykke en statsborger (hans juridiske representant) for medisinsk intervensjon i samsvar med kravene fastsatt i artikkel 20 i den føderale loven av 21. november 2011 nr. 323-FZ "Om det grunnleggende for å beskytte helsen til borgere i den russiske føderasjonen" (heretter kalt referert til som føderal lov nr. 323-FZ)*( 7).

En borger har rett til å nekte medisinsk undersøkelse generelt eller individuelle arter medisinske inngrep inkludert i omfanget av medisinsk undersøkelse.

9. Lederen for den medisinske organisasjonen og medisinske ansatte ved avdelingen (kontoret) for medisinsk forebygging (inkludert de som er inkludert i helsestasjonen) er ansvarlige for å organisere og gjennomføre klinisk undersøkelse av befolkningen som mottar medisinsk behandling i den medisinske organisasjonen.

En medisinsk arbeidstaker autorisert av sjefen for en medisinsk organisasjon utfører informasjonsinteraksjon med forsikringsmedisinske organisasjoner for å organisere å informere borgere som er gjenstand for medisinsk undersøkelse i inneværende år, eller deres juridiske representanter om mulighet for å gjennomgå legeundersøkelse i henhold til reglene for tvungen syketrygd * (8).

Lege-terapeut (mottakslege-terapeut, butikklege-terapeut, lege allmennpraksis(familielege)) (heretter referert til som allmennlegen) er ansvarlig for å organisere og gjennomføre klinisk undersøkelse av befolkningen i det terapeutiske området, inkludert verkstedområdet (området til allmennlegen (familielegen)), betjent område (heretter kalt området).

En ambulansepersonell ved en paramedic helsestasjon eller en paramedic-obstetrisk stasjon er ansvarlig for å foreta en medisinsk undersøkelse av befolkningen i paramedic området dersom han er tildelt visse funksjoner til den behandlende legen for å gi pasienten direkte medisinsk behandling i observasjonsperioden og behandling, inkludert gjennomføring av en medisinsk undersøkelse, på den måten fastsatt etter ordre fra departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen datert 23. mars 2012 nr. 252n “Ved godkjenning av prosedyren for tildeling til en paramedic, jordmor av leder for en medisinsk organisasjon ved organisering av primærhelsehjelp og akuttmedisinsk behandling, visse funksjoner til den behandlende legen for å gi pasienten direkte medisinsk behandling i observasjons- og behandlingsperioden, inkludert resept og bruk av medisiner, inkludert narkotiske stoffer og psykotrope stoffer" (registrert av Justisdepartementet i Den russiske føderasjonen 28. april 2012, registreringsnr. 23971).

10. Hovedoppgavene til en ambulansepersonell ved en paramedic helsestasjon eller en paramedic-obstetrisk stasjon ved gjennomføring av en medisinsk undersøkelse er:

1) sammenstilling av lister over borgere som er gjenstand for medisinsk undersøkelse i inneværende kalenderår og en plan for gjennomføring av medisinsk undersøkelse for inneværende kalenderår, under hensyntagen til alderskategorien til borgere og undersøkelsene som utføres;

2) involvere befolkningen som er tildelt paramedicstasjonen i å gjennomgå medisinsk undersøkelse, informere om dens mål og mål, omfanget av undersøkelsen og arbeidsplanen til enhetene i den medisinske organisasjonen som er involvert i den medisinske undersøkelsen, nødvendig forberedende aktiviteter, samt øke motivasjonen til innbyggere til å gjennomgå medisinsk undersøkelse, inkludert gjennom forklarende samtaler på familienivå;

3) instruere borgere som ankom for medisinsk undersøkelse om prosedyren for å fullføre den, omfanget og rekkefølgen av undersøkelsen;

4) utføre premedisinske medisinske undersøkelser av det første stadiet av medisinsk undersøkelse (undersøkelse (spørreskjema) rettet mot å identifisere kroniske ikke-smittsomme sykdommer, risikofaktorer for deres utvikling, forbruk av narkotiske stoffer og psykotrope stoffer uten resept fra lege, antropometri, beregning av kroppsmasseindeks, blodtrykksmåling, samt bestemmelse av nivået av totalt kolesterol i blodet og nivået av glukose i blodet ved bruk av ekspressmetoden, måling av intraokulært trykk ikke-kontakt metode, undersøkelse av en ambulansepersonell, inkludert å ta et utstryk (skraping) fra overflaten av livmorhalsen (ekstern livmorsvelg) og livmorhalskanalen for cytologisk undersøkelse)*(9);

5) identifisering av risikofaktorer for kroniske ikke-smittsomme sykdommer basert på diagnostiske kriterier fastsatt i vedlegg nr. 2 til denne prosedyren;

6) bestemmelse av relativ kardiovaskulær risiko hos borgere i alderen 21 til 39 år inklusive, og absolutt kardiovaskulær risiko hos borgere i alderen 42 til 63 år inklusive, som ikke har sykdommer assosiert med aterosklerose, type 2 diabetes mellitus og kronisk nyresykdom;

7) ved første fase av klinisk undersøkelse, individuell forebyggende rådgivning*(10) for borgere under 72 år med høy relativ og høy og svært høy absolutt kardiovaskulær risiko, og (eller) overvekt og (eller) hyperkolesterolemi med totalt kolesterol nivåer på 8 mmol/l eller mer, og (eller) røyke mer enn 20 sigaretter per dag; henvisning av disse innbyggerne til grundig (individuell eller gruppe) forebyggende rådgivning utenfor rammen av medisinsk undersøkelse;

8) gjennomføre grundig (individuell eller gruppe) forebyggende rådgivning på andre stadiet av medisinsk undersøkelse for innbyggere:

b) med risiko for skadelig forbruk av alkohol og (eller) forbruk av narkotiske stoffer og psykotrope stoffer uten resept fra lege identifisert av resultatene av en undersøkelse (spørreskjema);

c) for alle borgere i alderen 75 år og eldre for å korrigere identifiserte risikofaktorer og (eller) forhindre senil asteni;

9) generere et sett med dokumenter, fylle ut et medisinsk undersøkelsesjournalkort (forebyggende medisinske undersøkelser) (heretter referert til som klinisk undersøkelsesjournal) i formen godkjent i samsvar med del 3 av artikkel 97 i føderal lov nr. 323- FZ av helsedepartementet i Den russiske føderasjonen;

10) informere innbyggere med høy risiko for å utvikle seg livstruende sykdommer (tilstander) eller deres komplikasjoner, samt personer som lever med dem, ca karakteristiske manifestasjoner spesifiserte sykdommer (tilstander) og nødvendige hastetiltak, inkludert å ringe et akuttmedisinsk team i tide;

11) informere borgere (i alderen 21 år og eldre) om muligheten medisinsk undersøkelse for HIV-infeksjon iht Føderal lov datert 30. mars 1995 nr. 38-FZ "Om å forhindre spredning i den russiske føderasjonen av sykdommen forårsaket av humant immunsviktvirus (HIV-infeksjon)" * (11) (heretter referert til som føderal lov nr. 38-FZ) med å oppgi adresser til medisinske organisasjoner der det er mulig å gjennomføre frivillig, inkludert anonym, undersøkelse for HIV-infeksjon.

11. Hovedoppgavene til en allmennlege under medisinsk undersøkelse er:

2) tiltrekke befolkningen som er tildelt det terapeutiske området for å gjennomgå medisinsk undersøkelse, informere om dens mål og mål, omfanget av undersøkelsen og arbeidsplanen til enhetene i den medisinske organisasjonen som er involvert i den medisinske undersøkelsen, nødvendige forberedende aktiviteter, som samt øke motivasjonen til innbyggerne til å gjennomgå medisinsk undersøkelse, inkludert gjennom forklarende samtaler på familienivå;

3) å gjennomføre en medisinsk undersøkelse av en borger basert på resultatene av det første og andre stadiet av medisinsk undersøkelse, etablere en diagnose av en sykdom (tilstand), bestemme en helsegruppe, en gruppe av dispensasjonsobservasjoner (som tar hensyn til konklusjonene av legespesialister), avtale nødvendig behandling, hvis det er medisinske indikasjoner, henvisning for tillegg diagnostiske studier, ikke inkludert i omfanget av medisinsk undersøkelse, for å motta spesialisert, inkludert høyteknologisk, medisinsk behandling, for sanatorium-resortbehandling;

4) gjennomføre en kort forebyggende konsultasjon, inkludert anbefalinger for spise sunt, etter nivå fysisk aktivitet, slutte å røyke tobakk og skadelig alkoholforbruk;

5) henvisning for dybdegående (individuell eller gruppe) forebyggende rådgivning til en avdeling (kontor) for medisinsk forebygging eller et helsesenter, samt til en paramedic helsestasjon eller en paramedic-jordmorstasjon for borgere under 72 år med en risiko for skadelig forbruk identifisert basert på resultatene av en undersøkelse (spørreskjema), alkohol og (eller) forbruk av narkotiske stoffer og psykotrope stoffer uten resept fra lege, med identifisert koronar sykdom hjerte, cerebrovaskulære sykdommer, kronisk iskemi nedre lemmer aterosklerotisk genese eller sykdommer preget av økt blodtrykk; så vel som borgere i alderen 75 år og eldre for å korrigere identifiserte risikofaktorer og (eller) forhindre senil asteni i det andre stadiet av medisinsk undersøkelse;

6) henvisning av borgere under 72 år med høy relativ og høy og svært høy absolutt kardiovaskulær risiko, og (eller) fedme, og (eller) hyperkolesterolemi med et totalt kolesterolnivå på 8 mmol/l eller mer, og (eller) røykere mer enn 20 sigaretter per dag for grundig (individuell eller gruppe) forebyggende rådgivning utenfor rammen av medisinsk undersøkelse;

7) informere borgere med høy risiko for å utvikle livstruende sykdommer (tilstander) eller deres komplikasjoner, så vel som personer som lever med dem, om de karakteristiske manifestasjonene av disse sykdommene (tilstandene) og nødvendige nødstiltak, inkludert rettidig tilkalling av et akuttmedisinsk team ;

8) deltakelse i utarbeidelse (vedlikehold) av medisinsk dokumentasjon;

9) oppsummere resultatene av medisinsk undersøkelse på nettstedet ditt;

10) informere borgere (i alderen 21 år og eldre) om muligheten for en medisinsk undersøkelse for HIV-infeksjon i samsvar med føderal lov nr. 38-FZ, oppgi adressene til medisinske organisasjoner der det er mulig å utføre frivillig, inkludert anonym, undersøkelse for HIV-infeksjon HIV-infeksjon.

12. Hovedoppgavene til avdelingen (kontoret) for medisinsk forebygging av en medisinsk organisasjon, inkludert de som ligger som en del av et helsesenter, når de utfører medisinske undersøkelser er:

1) deltakelse i å informere befolkningen som mottar medisinsk behandling i en medisinsk organisasjon om den medisinske undersøkelsen, dens mål og mål, utføre forklaringsarbeid og motivere innbyggere til å gjennomgå medisinsk undersøkelse;

2) instruere borgere som ankom for medisinsk undersøkelse om prosedyren for å fullføre den, omfanget og rekkefølgen av undersøkelsen;

3) å utføre premedisinske medisinske undersøkelser av den første fasen av klinisk undersøkelse (undersøkelse (spørreskjema) rettet mot å identifisere kroniske ikke-smittsomme sykdommer, risikofaktorer for deres utvikling, inntak av narkotiske stoffer og psykotrope stoffer uten resept fra lege, antropometri, beregning av kroppsmasseindeks, blodtrykksmåling, bestemmelse av blodtrykksnivåer totalt kolesterol og blodsukkernivåer ved bruk av ekspressmetoden, måling av intraokulært trykk ved bruk av en ikke-kontaktmetode);

4) bestemmelse av risikofaktorer for kroniske ikke-smittsomme sykdommer basert på de diagnostiske kriteriene gitt i vedlegg nr. 2 til denne prosedyren;

5) bestemmelse av relativ kardiovaskulær risiko hos borgere i alderen 21 til 39 år inklusive, og absolutt kardiovaskulær risiko hos borgere i alderen 42 til 63 år inklusive, som ikke har sykdommer assosiert med aterosklerose, type 2 diabetes mellitus og kronisk nyresykdom;

6) i første fase av klinisk undersøkelse, individuell forebyggende rådgivning for borgere under 72 år med høy relativ og høy og svært høy absolutt kardiovaskulær risiko, og (eller) fedme, og (eller) hyperkolesterolemi med et totalt kolesterolnivå på 8 mmol/l eller mer, og (eller) røyke mer enn 20 sigaretter per dag; henvisning av disse innbyggerne til grundig (individuell eller gruppe) forebyggende rådgivning utenfor rammen av medisinsk undersøkelse;

7) gjennomføre grundig (individuell eller gruppe) forebyggende rådgivning på andre stadiet av medisinsk undersøkelse for innbyggere:

a) under 72 år med identifisert koronar hjertesykdom, cerebrovaskulære sykdommer, kronisk iskemi i underekstremitetene av aterosklerotisk opprinnelse eller sykdommer preget av høyt blodtrykk;

8) informere borgere med høy risiko for å utvikle livstruende sykdommer (tilstander) eller deres komplikasjoner, så vel som personer som lever med dem, om de karakteristiske manifestasjonene av disse sykdommene (tilstandene) og nødvendige nødstiltak, inkludert rettidig tilkalling av et akuttmedisinsk team ;

9) dannelse av et sett med dokumenter, basert på resultatene av studier utført som en del av den medisinske undersøkelsen, for å henvise pasienten til undersøkelser av medisinske spesialister og en allmennlege basert på resultatene av den første og andre fasen av medisinsk undersøkelse, inkludert å fylle ut et journalkort for medisinsk undersøkelse;

10) registrering av borgere som har bestått hvert stadium av medisinsk undersøkelse, inkludert å fylle ut et medisinsk undersøkelsesjournalkort i samsvar med tiltakene som er tatt i avdelingen (kontoret) for medisinsk forebygging, generell kontroll med å fylle ut alle deler av det spesifiserte kortet og utarbeide rapport om legeundersøkelsen * (12).

Den første fasen av medisinsk undersøkelse (screening) utføres for å identifisere tegn på kroniske ikke-smittsomme sykdommer hos borgere, risikofaktorer for deres utvikling, inntak av narkotiske stoffer og psykotrope stoffer uten resept, samt for å bestemme medisinsk indikasjoner for ytterligere undersøkelser og undersøkelser av medisinske spesialister for å avklare diagnosen av sykdommen (tilstandene) på andre stadium av medisinsk undersøkelse, og inkluderer:

1) undersøkelse (spørreskjema) en gang hvert 3. år, for å identifisere plager som er karakteristiske for ikke-smittsomme sykdommer, personlig historie, røyking, alkoholforbruk, risiko for inntak av narkotiske stoffer og psykotrope stoffer, ernæringsmønster, fysisk aktivitet, samt for å identifisere borgere i alderen 75 år og eldre som er i fare for fall, plager som er karakteristiske for osteoporose, depresjon, hjertesvikt, ukorrigert hørsels- og synshemming (heretter kalt undersøkelsen);

2) antropometri (måling av ståhøyde, kroppsvekt, midjeomkrets), beregning av kroppsmasseindeks en gang hvert 3. år;

4) bestemmelse av nivået av totalt kolesterol i blodet (bruk av ekspressmetoden er tillatt *(13)) (for borgere under 85 år, en gang hvert tredje år);

5) bestemmelse av fastende blodsukkernivåer (ved hjelp av ekspressmetoden er tillatt) en gang hvert tredje år;

6) bestemmelse av relativ kardiovaskulær risiko hos borgere i alderen 21 til 39 år inklusive, og absolutt kardiovaskulær risiko hos borgere i alderen 42 til 63 år inklusive, som ikke har sykdommer assosiert med aterosklerose, type 2 diabetes mellitus og kronisk nyresykdom, 1 gang hver 3 år;

7) gjennomføre individuell forebyggende konsultasjon i avdelingen (kontoret) for medisinsk forebygging (helsestasjon, paramedisk helsestasjon eller paramedic-obstetrisk stasjon) for borgere under 72 år med høy relativ og høy og svært høy absolutt kardiovaskulær risiko, og (eller ) fedme og (eller) hyperkolesterolemi med et totalt kolesterolnivå på 8 mmol/l eller mer, og (eller) røyking av mer enn 20 sigaretter per dag; henvisning av disse innbyggerne til grundig (individuell eller gruppe) forebyggende rådgivning utenfor rammen av medisinsk undersøkelse;

8) elektrokardiografi i hvile (for menn i alderen 36 år og eldre, for kvinner i alderen 45 år og eldre en gang hvert 3. år);

9) undersøkelse av en ambulanseperson (jordmor), tar et cytologisk utstryk fra livmorhalsen (skraping) fra overflaten av livmorhalsen (ekstern livmorsvelg) og livmorhalskanalen ved hjelp av en børste for cytologisk undersøkelse (heretter kalt utstryk fra livmorhalsen) , cytologisk undersøkelse av et utstryk fra livmorhalsen (for kvinner i alderen 30 til 60 år en gang hvert 3. år)*(14);

11) mammografi av begge brystkjertlene i to fremspring (for kvinner i alderen 39-48 år, en gang hvert 3. år og for kvinner i alderen 50-70 år, en gang hvert 2. år)*(16);

12) undersøkelse av avføring for okkult blod ved hjelp av den immunkjemiske metoden (for borgere i alderen 49 til 73 år, en gang hvert annet år);

13) bestemmelse av prostataspesifikt antigen (PSA) i blodet (for menn i alderen 45 år og 51 år);

14) måling av intraokulært trykk en gang hvert tredje år (for borgere i alderen 60 år og eldre);

15) oppnevning (undersøkelse) av en allmennlege etter fullført studier av første fase av medisinsk undersøkelse, utført med intervaller på 1 gang hvert 3. år, inkludert fastsettelse av en diagnose, fastsettelse av helsegruppe, en klinisk observasjonsgruppe, gjennomføring av en kort forebyggende konsultasjon, inkludert anbefalinger om et sunt kosthold, fysisk aktivitet, slutt med tobakksrøyking og skadelig alkoholforbruk, fastsettelse av medisinske indikasjoner for undersøkelser og konsultasjoner som en del av den andre fasen av medisinsk undersøkelse;

16) utnevnelse (undersøkelse) av en allmennlege etter fullføring av studier av første stadium av klinisk undersøkelse, utført en gang hvert annet år i nærvær av identifiserte patologiske forandringer, inkludert bestemmelse, i samsvar med identifiserte endringer, av medisinske indikasjoner for undersøkelser og konsultasjoner innenfor rammen av andre fase av medisinsk undersøkelse.

Første trinn av klinisk undersøkelse kan utføres av mobile legeteam som opererer i samsvar med reglene for organisering av arbeidet til mobile legeteam, gitt i vedlegg nr. 8 til Forskrift om organisering av primærhelsetjenesten for den voksne befolkningen , godkjent etter ordre fra departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen datert 15. mai 2012 nr. 543n (registrert av Justisdepartementet i den russiske føderasjonen 27. juni 2012, registreringsnr. 24726), som endret ved pålegg av den russiske føderasjonens helsedepartement datert 23. juni 2015 nr. 361n (registrert av Justisdepartementet i den russiske føderasjonen 7. juli 2015 ., registreringsnr. 37921), datert 30. september 2015 nr. 683n ( registrert av Justisdepartementet i Den russiske føderasjonen 24. november 2015, registreringsnr. 39822).

14. Den andre fasen av medisinsk undersøkelse utføres for ytterligere undersøkelse og avklaring av diagnosen av sykdommen (tilstanden) og inkluderer:

1) undersøkelse (konsultasjon) av en nevrolog (hvis det er nylig identifiserte indikasjoner eller mistanker om en tidligere lidd akutt lidelse cerebral sirkulasjon for borgere som ikke er under dispensasjonsobservasjon av denne grunn, så vel som i tilfeller av brudd identifisert basert på resultatene av en undersøkelse motorisk funksjon, kognitiv svekkelse og mistenkt depresjon hos borgere i alderen 75 år og eldre som ikke er under observasjon fra apotek av denne grunn);

2) tosidig skanning brachycephalic arteries (for menn i alderen 45 til 72 år og kvinner i alderen 54 til 72 år med en kombinasjon av tre risikofaktorer for utvikling av kroniske ikke-smittsomme sykdommer: høyt blodtrykk, hyperkolesterolemi, overvekt eller fedme, og også etter henvisning fra en lege - en nevrolog for første gang identifisert indikasjon eller mistanke om en tidligere påført akutt cerebrovaskulær ulykke for borgere i alderen 75-90 år som ikke er under dispensasjonsobservasjon av denne grunn);

3) undersøkelse (konsultasjon) av en kirurg eller urolog (for menn i alderen 45 år og 51 år med en økning i nivået av prostataspesifikt antigen i blodet mer enn 1 ng/ml);

4) undersøkelse (konsultasjon) av en kirurg eller koloproktolog, inkludert sigmoidoskopi (hvis positiv analyse avføring for okkult blod, for borgere i alderen 49 år og eldre med en familiehistorie med adenomatose, tykktarmskreft, når andre medisinske indikasjoner er identifisert basert på resultatene av et spørreskjema, så vel som foreskrevet av en allmennlege, urolog, fødselslege - gynekolog i tilfeller av påvisning av symptomer på kreft i kolorektal regionen);

5) koloskopi (for borgere i tilfelle mistenkt tykktarmskreft som foreskrevet av en kirurg eller koloproktolog);

6) spirometri (for borgere med mistanke om kronisk bronkopulmonal sykdom basert på resultatene av et spørreskjema, som røyker etter anvisning fra en allmennlege);

7) undersøkelse (konsultasjon) av en fødselslege-gynekolog (for kvinner i alderen 30 til 69 år inklusive identifisert patologiske endringer basert på resultatene av en cytologisk undersøkelse av en cervical utstryk og (eller) mammografi);

8) undersøkelse (konsultasjon) av en otorhinolaryngolog (for borgere i alderen 75 år og eldre hvis det er medisinske indikasjoner basert på resultatene av et spørreskjema eller undersøkelse av en allmennlege);

9) undersøkelse (konsultasjon) av en øyelege (for borgere i alderen 60 år og eldre med økt intraokulært trykk, og for borgere i alderen 75 år og eldre som har en reduksjon i synsskarphet som ikke er mottakelig for brillerkorreksjon, identifisert av resultatene av et spørreskjema);

10) gjennomføre individuell eller gruppe (skole for pasienter) grundig forebyggende rådgivning i avdelingen (kontoret) for medisinsk forebygging (helsestasjon, paramedisk helsestasjon eller paramedic-obstetrisk stasjon) for innbyggere:

11) utnevnelse (undersøkelse) av en allmennlege etter fullført studier av andre stadium av medisinsk undersøkelse, inkludert fastsettelse (avklaring) av diagnosen, fastsettelse (avklaring) av helsegruppen, fastsettelse av dispensær observasjonsgruppe (under hensyntagen til konklusjonene fra medisinske spesialister), samt henvisning av borgere hvis tilgjengelige medisinske indikasjoner for ytterligere undersøkelse som ikke er inkludert i omfanget av medisinsk undersøkelse, for å motta spesialisert, inkludert høyteknologisk, medisinsk behandling, for sanatoriumbehandling *(17).

15. Dersom en borger har dokumenterte resultater av undersøkelser (konsultasjoner) av legespesialister (paramedic eller jordmor) (heretter kalt undersøkelse), studier eller informasjon om andre medisinske tiltak som inngår i omfanget av medisinsk undersøkelse i samsvar med paragraf 13 og 14. av denne prosedyren, som ble utført i I løpet av de 12 månedene før den medisinske undersøkelsesmåneden, tas avgjørelsen om behovet for ny undersøkelse, forskning eller begivenhet innenfor rammen av den medisinske undersøkelsen individuelt, under hensyntagen til alle tilgjengelige undersøkelsesresultater og innbyggers helsetilstand.

16. Hvis en borger blir identifisert under den første og (eller) andre fasen av medisinsk undersøkelse av medisinske indikasjoner for undersøkelser spesialistleger, studier og aktiviteter som ikke er inkludert i omfanget av medisinsk undersøkelse i samsvar med denne prosedyren, er de foreskrevet og utført under hensyntagen til bestemmelsene i prosedyrene for å gi medisinsk behandling i henhold til profilen til den identifiserte eller mistenkte sykdommen (tilstanden) og standarder for medisinsk behandling godkjent i samsvar med del 2 av artikkel 37 i føderal lov nr. 323-FZ, samt kliniske anbefalinger(behandlingsprotokoller) om levering av medisinsk behandling, utviklet og godkjent i samsvar med del 2 av artikkel 76 i føderal lov nr. 323-FZ.

17. Basert på informasjon om en innbygger som gjennomgår en medisinsk undersøkelse av en medisinsk arbeider i avdelingen (kontoret) for medisinsk forebygging, samt en medisinsk assistent helsestasjon eller en medisinsk obstetrisk stasjon basert på resultatene av studier utført som en del av legeundersøkelse ved denne legeassistent helsestasjon eller medisinsk obstetrisk stasjon fylles ut et legeundersøkelsesregistreringskort som arkiveres i medisinsk kort poliklinisk*(18).

Resultatene av studier utført en gang hvert 2. år tas i betraktning i journalkortet for kliniske undersøkelser hvis året for deres gjennomføring sammenfaller med studier utført en gang hvert 3. år (tilfeldigheter forekommer en gang hvert 6. år). De resterende studiene, utført en gang hvert 2. år, tas med separat i journalkortet.

Resultatene av studier og undersøkelser som inngår i omfanget av klinisk undersøkelse føres inn i journalen til den polikliniske pasienten med merknaden "Medisinsk undersøkelse".

18. For å bestemme borgerens helsegruppe basert på resultatene av medisinsk undersøkelse og planlegge taktikken for hans medisinske observasjon, brukes følgende kriterier:

Helsegruppe I - borgere som ikke har etablert kroniske ikke-smittsomme sykdommer, ikke har noen risikofaktorer for utvikling av slike sykdommer, eller har de angitte risikofaktorene med lav eller gjennomsnittlig absolutt kardiovaskulær risiko og som ikke krever klinisk observasjon for andre sykdommer (tilstander).

Slike borgere får, som en del av den første fasen av medisinsk undersøkelse, en kort forebyggende konsultasjon av en allmennlege, inkludert anbefalinger om sunt kosthold, fysisk aktivitetsnivå, slutte å røyke og skadelig alkoholforbruk, og for personer med høy relativ kardiovaskulær risiko, i tillegg i avdelingen (kontoret) til medisinsk forebygging (helsestasjon, paramedic helsestasjon eller paramedic-obstetrisk stasjon) gis individuell forebyggende rådgivning.

Helsegruppe II - borgere som ikke har blitt diagnostisert med kroniske ikke-infeksjonssykdommer, men som har risikofaktorer for utvikling av slike sykdommer med høy eller svært høy absolutt kardiovaskulær risiko, samt borgere som har fått diagnosen fedme og (eller ) hyperkolesterolemi med et totalt kolesterolnivå på 8 mmol/l eller mer, og (eller) personer som røyker mer enn 20 sigaretter per dag, og (eller) personer med en identifisert risiko for skadelig alkoholforbruk og (eller) risiko for å konsumere narkotiske stoffer og psykotrope stoffer uten resept fra lege, og som ikke trenger dispenserobservasjon for andre sykdommer (tilstander).

Som en del av den første fasen av medisinsk undersøkelse gis slike borgere en kort forebyggende konsultasjon av en allmennlege. Personer med høy eller svært høy absolutt kardiovaskulær risiko, og (eller) som røyker mer enn 20 sigaretter per dag, og (eller) som har fedme og (eller) hyperkolesterolemi, med et totalt kolesterolnivå på 8 mmol/l eller mer, gjennomgår individuell forebyggende konsultasjon i avdeling (kontor) medisinsk forebygging, helsestasjon, paramedic helsestasjon eller paramedic-jordmor stasjon. Innbyggere med en identifisert risiko for skadelig alkoholforbruk og (eller) en risiko for å innta narkotiske stoffer og psykotrope stoffer uten resept fra lege, gis grundig (individuell eller gruppe) forebyggende rådgivning i andre fase av klinisk undersøkelse. For innbyggere i helsegruppe II, dersom det er medisinske indikasjoner, foreskriver allmennlegen medisiner til medisinsk bruk med det formål farmakologisk korreksjon av identifiserte risikofaktorer. Innbyggere av helsegruppe II med høy eller svært høy absolutt kardiovaskulær risiko er gjenstand for dispensalobservasjon av en lege (paramedic) ved en avdeling (kontor) for medisinsk forebygging eller et helsesenter, samt en paramedic ved et paramedic helsesenter eller en paramedic-obstetrisk stasjon, med unntak av pasienter med totalkolesterolnivå på 8 mmol/l eller mer, som er gjenstand for dispenserende observasjon av allmennlege.

Helsegruppe IIIa - borgere med kroniske ikke-smittsomme sykdommer som krever etablering av dispensasjonsobservasjon eller tilbud av spesialisert, inkludert høyteknologisk, medisinsk behandling, samt borgere som mistenkes for å ha disse sykdommene (tilstandene) som trenger ytterligere undersøkelse * ( 19);

Helsegruppe IIIb - borgere som ikke har kroniske ikke-smittsomme sykdommer, men krever etablering av dispensasjonsobservasjon eller tilbud om spesialisert, inkludert høyteknologisk, medisinsk behandling for andre sykdommer, samt borgere som mistenkes for å ha disse sykdommene som trenger tilleggsundersøkelse.

Innbyggere med helsegruppe IIIa og IIIb er gjenstand for dispensærobservasjon av allmennlege og legespesialister med gjennomføring av terapeutiske, rehabiliterende og forebyggende tiltak.

Innbyggere i helsegruppe IIIa og IIIb som har risikofaktorer for utvikling av kroniske ikke-smittsomme sykdommer gis en kort forebyggende konsultasjon hos fastlege som en del av første fase av legeundersøkelse. Som en del av den andre fasen av medisinsk undersøkelse, borgere under 72 år med identifisert koronar hjertesykdom, cerebrovaskulære sykdommer, kronisk iskemi i underekstremitetene av aterosklerotisk opprinnelse eller sykdommer preget av høyt blodtrykk og alle borgere i alderen 75 år og eldre for å korrigere identifiserte risikofaktorer og (eller) forebygging av senil asteni, gjennomføres dybdegående (individuell eller gruppe) forebyggende rådgivning i avdeling (kontor) for medisinsk forebygging, helsestasjon, paramedic helsestasjon eller paramedic-obstetrisk stasjon . Dersom det foreligger medisinske indikasjoner, foreskriver allmennlegen medisiner til medisinsk bruk med det formål farmakologisk korreksjon av identifiserte risikofaktorer.

19. Hovedkriteriene for effektiviteten av klinisk undersøkelse av den voksne befolkningen er:

1) medisinsk undersøkelsesdekning av befolkningen som er gjenstand for medisinsk undersøkelse i inneværende år (planlagt verdi - minst 63%);

2) dekning av individuell forebyggende rådgivning i første fase av klinisk undersøkelse av borgere med høy relativ og høy og svært høy absolutt kardiovaskulær risiko, minst 90 % av deres totale antall;

3) dekning av grundig (individuell eller gruppe) forebyggende rådgivning på andre trinn av klinisk undersøkelse av borgere under 72 år med nylig diagnostisert koronar hjertesykdom, cerebrovaskulære sykdommer eller sykdommer preget av høyt blodtrykk, minst 70 % av deres totale antall;

4) dekning av grundig (individuell eller gruppe) forebyggende rådgivning på andre trinn av klinisk undersøkelse av borgere under 72 år som er i fare for skadelig alkoholforbruk og (eller) risikoen for å innta narkotiske stoffer og psykotrope stoffer uten resept fra lege, minst 70 % av det totale antallet;

5) dekning av minst 70 % av det totale antallet innbyggere i alderen 75 år og eldre med grundig (individuell eller gruppe) forebyggende rådgivning på andre stadium av medisinsk undersøkelse av borgere i alderen 75 år og eldre;

6) dekning av innbyggere med nylig diagnostiserte sykdommer i sirkulasjonssystemet, høy og svært høy absolutt kardiovaskulær risiko med dispensarobservasjon, minst 80% av deres totale antall.

20. En medisinsk organisasjon skal føre journal over borgere som har bestått hvert trinn av medisinsk undersøkelse, med registrering av undersøkelser, studier og andre medisinske tiltak utført som en del av den medisinske undersøkelsen, og undersøkelser, studier, aktiviteter tidligere utført utenfor medisinske rammer. undersøkelse og tatt i betraktning under medisinsk undersøkelse i samsvar med punkt 15 i denne prosedyren, samt borgernes avslag på å gjennomgå visse inspeksjoner, studier og aktiviteter.

21. Den første fasen av medisinsk undersøkelse anses som fullført og er gjenstand for betaling innenfor rammen av det territorielle programmet for statlige garantier for gratis medisinsk behandling til innbyggerne (heretter referert til som det territorielle programmet) hvis minst 85 % av volumet av studier av den første fasen av medisinsk undersøkelse, utført en gang hvert 3. år, er fullført, etablert for en gitt alder og kjønn av en borger, mens det er obligatorisk å gjennomføre et spørreskjema og en avtale (undersøkelse) med en allmennlege. Hvis antall undersøkelser, studier og andre medisinske tiltak utført tidligere og tatt i betraktning under den medisinske undersøkelsen i samsvar med punkt 15 i denne prosedyren overstiger 15 % av volumet av medisinsk undersøkelse etablert for den tilsvarende alder og kjønn til borgeren, og det totale volumet av de som er utført som en del av den medisinske undersøkelsen og tatt i betraktning i samsvar med punkt 15 i denne prosedyren for undersøkelser, studier og andre medisinske tiltak er 85 % eller mer av volumet av klinisk undersøkelse, det første stadiet av medisinsk undersøkelse gjenspeiles i rapporten om legeundersøkelsen som avsluttet sak, og kun gjennomførte undersøkelser (forskning, tiltak) er betalingspliktig i henhold til betalingsmåter for medisinsk behandling fastsatt av territorialprogrammet.

Studier av den første fasen av medisinsk undersøkelse, utført en gang hvert annet år, er gjenstand for betaling i samsvar med betalingsmåtene for medisinsk behandling etablert av det territorielle programmet.

Hvis det, som en del av den første fasen av medisinsk undersøkelse, utføres mindre enn 85 % av volumet av medisinsk undersøkelse etablert for en gitt alder og kjønn til en borger, men undersøkelsene, studiene og andre medisinske tiltak som utføres utgjør 85 % eller mer av undersøkelsesvolumet etablert for en forebyggende legeundersøkelse *( 20), regnes slike tilfeller som en forebyggende legeundersøkelse utført på borgeren.

Den andre fasen av medisinsk undersøkelse anses som fullført hvis undersøkelsene, studiene og andre medisinske tiltak spesifisert i punkt 14 i denne prosedyren er fullført, og behovet for dette bestemmes basert på resultatene av den første og andre fasen av medisinsk undersøkelse. Ved fastsettelse, basert på resultatene av første trinn av klinisk undersøkelse, indikasjoner for å gjennomføre kun grundig forebyggende rådgivning på andre trinn, anses andre trinn av klinisk undersøkelse som fullført når den er fullført, mens undersøkelse av allmennlege utføres ikke i andre fase av medisinsk undersøkelse.

Studier av den andre fasen av medisinsk undersøkelse, uavhengig av hyppigheten av deres oppførsel, er gjenstand for betaling i samsvar med betalingsmåtene for medisinsk behandling etablert av det territorielle programmet.

*(1) Artikkel 46 i den føderale loven av 21. november 2011 nr. 323-FZ "Om det grunnleggende for å beskytte helsen til borgere i den russiske føderasjonen" (Samlet lovgivning i Den russiske føderasjonen, 2011, nr. 48, art. 6724; 2013, nr. 48, art. 6165; 2016, nr. 27, art. 4219).

*(2) Legeundersøkelsesåret anses å være det kalenderåret borgeren når passende alder.

*(3) I samsvar med artikkel 4, ledd 11 i paragraf 1 i artikkel 14 og paragraf 2 i artikkel 15 i føderal lov av 12. januar 1995 nr. 5-FZ "Om veteraner" (heretter referert til som føderal lov nr. 5-FZ) (Lovsamlingen Russland, 1995, nr. 3, artikkel 168; 2002, nr. 19, artikkel 2023; 2002, nr. 30, artikkel 3033; 2004, nr. 25, artikkel 2480; nr. 35, artikkel 3607, 2005, nr. 1, art. 25, nr. 19, art. 1748, 2008, nr. 30, art. 3609, 2009, nr. 26, art. 3133, nr. 30, art. 3739 ; nr. 52, art. 6403; 2010, nr. 19, art. 2287; nr. 27, art. 3433; nr. 31, art. 4206; nr. 50, art. 6609; 2011, nr. 47, art. 6608, 2013, nr. 27, art. 3477, nr. 48, art. 6165, 2014, nr. 52, art. 7537, 2015, nr. 27, art. 3967, nr. 48, art. 20164; , nr. 22, art. 3097; 2017, nr. 31, art. 4766).

*(4) I samsvar med første ledd i paragraf 2 i artikkel 18 i føderal lov nr. 5-FZ (Den russiske føderasjonens lovsamling, 2000, nr. 19, art. 2023; 2004, nr. 35, art. 3607, 2005, nr. 1, artikkel 25, nr. 19, artikkel 1748, 2009, nr. 26, artikkel 3133, nr. 52, artikkel 6403, 2010, nr. 19, artikkel 2287, nr. 301, artikkel 42 , nr. 50, artikkel 6609; 2013, nr. 48, art. 6165; 2015, nr. 27, art. 3967, nr. 48, art. 6724; 2016, nr. 22, art. 3097).

*(5) I samsvar med del 8 av artikkel 154 i den føderale loven av 22. august 2004 nr. 122-FZ "Om endringer i den russiske føderasjonens lovverk og anerkjennelse av noen lovlige handlinger i den russiske føderasjonen som ugyldige i forbindelse med vedtakelse av føderale lover "Om innføringsendringer og tillegg til føderale lover" generelle prinsipper organisasjoner av lovgivende (representant) og utøvende organer statsmakt til den russiske føderasjonens konstituerende enheter" og "Om de generelle prinsippene for organisering av lokalt selvstyre i den russiske føderasjonen" (Samlet lovgivning fra Den russiske føderasjonen, 2004, nr. 35, art. 3607; 2013, nr. 14, art. 1654).

*(6) For lisenser til å utføre medisinske aktiviteter utstedt før ikrafttredelsen av dekretet fra regjeringen i Den russiske føderasjonen av 16. april 2012 nr. 291 "Om lisensiering av medisinske aktiviteter (bortsett fra de spesifiserte aktivitetene utført av medisinske organisasjoner og andre organisasjoner inkludert i privat system helsevesen, på territoriet innovasjonssenter"Skolkovo")" (Samlet lovgivning fra Den russiske føderasjonen, 2012, nr. 17, art. 1965; nr. 37, art. 5002; 2013, nr. 3, art. 207; nr. 16, art. 1970).

*(7) Samling av lovgivning fra den russiske føderasjonen, 2011, nr. 48, art. 6724; 2013, nr. 48, art. 6165; 2017, nr. 31, art. 4791.

*(8) Godkjent etter ordre fra departementet for helse og sosial utvikling i den russiske føderasjonen datert 28. februar 2011 nr. 158n "Ved godkjenning av reglene for obligatorisk helseforsikring" (registrert av Justisdepartementet i Den russiske føderasjonen den 3. mars 2011, registreringsnr. 19998), som endret ordre fra departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen datert 10. august 2011 nr. 897n (registrert av Justisdepartementet i Den russiske føderasjonen 12. august 2011 , registreringsnr. 21609), datert 9. september 2011 nr. 1036n (registrert av Justisdepartementet i Den russiske føderasjonen 14. oktober 2011 g., registreringsnr. 22053), ordre fra Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen datert 22. mars 2013 nr. 160n (registrert av Justisdepartementet i den russiske føderasjonen 23. mai 2013, registreringsnr. 28480), datert 21. juni 2013 nr. 396n (registrert av Justisdepartementet i Russland 23. september , 2013, registreringsnr. 30004), datert 20. november 2013 nr. 859an (registrert av Justisdepartementet i Den russiske føderasjonen 29. november 2013, registreringsnr. 30489), datert 6. august 2015 nr. 536n (registrert av Justisdepartementet Russland 2. oktober 2015, registreringsnr. 39119), datert 25. mars 2016 nr. 192n (registrert av Justisdepartementet i Den russiske føderasjonen 4. mai 2016, registreringsnr. 41969), datert 28. juni 2016 nr. 423n (registrert av Justisdepartementet 18. juli 2016, registreringsnr. 42892), datert 28. september 2016 nr. 736n (registrert av Justisdepartementet i Den russiske føderasjonen 5. oktober, 2016, registreringsnr. 43922), datert 27. oktober 2016 nr. 803n (registrert av Justisdepartementet 21. desember 2016, registreringsnr. 44840), datert 11. januar 2017 nr. 2n (registrert av departementet of Justice of the Russian Federation 27. januar 2017, registreringsnr. 45459).

*(10) For paramedisinske helsesentre og paramedic-obstetriske sentre som ligger i avsidesliggende eller vanskelig tilgjengelige områder.

*(11) Samling av lovgivning i Den russiske føderasjonen, 1995, nr. 14, art. 1212; 1996, nr. 34, art. 4027; 1997, nr. 3, art. 352; 2000, nr. 33, art. 3348; 2004, nr. 35, art. 3607; 2007, nr. 43, art. 5084; 2008, nr. 30, art. 3616; 2010, nr. 31, art. 4172; 2011, nr. 30, art. 4590; 2013, nr. 27, art. 3477; 2013, nr. 48, art. 6165; 2013, nr. 52, art. 6986; 2015, nr. 1, art. 48, nr. 12, art. 1801; 2016, nr. 1, art. 58; 2016, nr. 22, art. 3097.

*(12) Ordre fra Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen datert 6. mars 2015 nr. 87n “Om en enhetlig form for medisinsk dokumentasjon og en form for statistisk rapportering brukt ved medisinske undersøkelser av visse grupper av den voksne befolkningen og forebyggende medisinske undersøkelser, prosedyren for å fylle dem ut” (registrert av Justisdepartementet i Russland 7. april 2015, registreringsnr. 36740).

*(13) Ekspressmetoden for å bestemme nivået av totalt kolesterol og glukose i blodet er kun tillatt ved bruk av en sertifisert ekspressanalysator som har bestått metrologisk verifisering med en daglig bestemmelse av enhetsfeilen sammenlignet med laboratoriemetode bestemmelse av totalt kolesterol og blodsukker.

*(14) Bortsett fra tilfeller der det er umulig å forske av medisinske årsaker på grunn av hysterektomi, jomfru. I stedet for undersøkelse av ambulansepersonell (jordmor) er det tillatt å gjennomføre undersøkelse hos fødselslege-gynekolog, inkludert å ta utstryk fra livmorhalsen. Cytologisk undersøkelse En cervical smear utføres når Pap smear er farget.

*(15) Fluorografi av lungene utføres ikke dersom borgeren har gjennomgått fluorografi, radiografi (fluoroskopi) eller computertomografi av brystorganene i løpet av det foregående kalenderåret eller året for medisinsk undersøkelse.

*(16) Bortsett fra tilfeller av umulighet å drive forskning av medisinske årsaker i forbindelse med mastektomi. Mammografi utføres ikke dersom mammografi eller computertomografi av brystkjertlene ble utført i løpet av de siste 12 månedene.

*(17) Når det kun gjennomføres dybdegående forebyggende rådgivning på andre trinn, gjennomføres ikke timeavtale (undersøkelse) hos allmennlege på andre trinn av legeundersøkelse.

*(18) Ordre fra Helsedepartementet i den russiske føderasjonen av 15. desember 2014 nr. 834n "Om godkjenning av enhetlige former for medisinsk dokumentasjon brukt i medisinske organisasjoner som yter medisinsk behandling i polikliniske omgivelser, og prosedyrer for å fylle ut dem" ( registrert av Justisdepartementet i Den russiske føderasjonen 20. februar 2015, registreringsnr. 36160).

*(19) Basert på resultatene av en tilleggsundersøkelse kan borgerens helsegruppe endres. Dersom en pasient har kroniske ikke-infeksjonssykdommer og andre sykdommer (tilstander) som krever klinisk observasjon, inngår han i helsegruppe IIIa.

*(20) I samsvar med ordre fra Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen datert 6. desember 2012 nr. 1011n "Ved godkjenning av prosedyren for gjennomføring av forebyggende medisinske undersøkelser" (registrert av Justisdepartementet i Den russiske føderasjonen den 29. desember 2012, registreringsnr. 26511).

Vedlegg nr. 1
til prosedyre for medisinsk undersøkelse
visse grupper av den voksne befolkningen,
godkjent etter ordre fra departementet
helsevesenet i den russiske føderasjonen
datert 26. oktober 2017 nr. 869n

• Ordre fra departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen datert 1. mars 2012 N 181n “Ved godkjenning av standardlisten over tiltak som årlig implementeres av arbeidsgiveren for å forbedre forholdene og arbeidsbeskyttelsen og […]
• Pålegg fra Transportdepartementet i Den Russiske Føderasjon datert 11. februar 2008 nr. 23 "Om godkjenning av prosedyren for registrering og former for videresending av dokumenter" Bestilling fra Transportdepartementet i Den Russiske Føderasjon datert 11. februar 2008 nr. 23 «Ved godkjenning av prosedyren for utførelse og skjemaer […]
• Ordre fra Federal Tariff Service datert 15. mai 2015 N 156-e/19 "Ved godkjenning av betalingsbeløpet for forsynings- og salgstjenester levert til gassforbrukere av Gazprom Mezhregiongaz Rostov-on-Don LLC" den […]

DEN RUSSISKE FØDERASJONS HELSEDEPARTEMENT

I samsvar med den russiske føderasjonens sivile lov, resolusjoner fra regjeringen i den russiske føderasjonen datert 2. september 1999 N 982 "Om bruk av resultatene av vitenskapelige og tekniske aktiviteter", datert 14. januar 2002 N 7 "Om prosedyre for inventar og verdivurdering av rettigheter til resultatene av vitenskapelige og tekniske aktiviteter", datert 22. april 2009 N 342 "On some issues of regulating the consolidation of rights to the results of scientific-technical activity", datert 4. juni 2014 N 512 "Ved godkjenning av reglene for betaling av godtgjørelse for offisielle oppfinnelser, offisielle bruksmodeller, offisielle industrielle design", datert 22. mars 2012 N 233 "Om godkjenning av reglene for implementering av statlige kunder av forvaltningen av rettighetene av den russiske føderasjonen til resultatene av intellektuell aktivitet av sivil, militær, spesiell og dobbel bruk", datert 12. april 2013 N 327 "Om et enhetlig statlig informasjonssystem for registrering av forskning, utvikling og teknologisk arbeid for sivile formål", av ordre fra finansdepartementet i den russiske føderasjonen datert 1. desember 2010 N 157n "Ved godkjenning av den enhetlige kontoplanen regnskap for offentlige myndigheter ( offentlige etater), lokale myndighetsorganer, forvaltningsorganer for statlige midler utenom budsjettet, statlige vitenskapsakademier, statlige (kommunale) institusjoner og instrukser for anvendelsen av det"

Jeg bestiller:

1. Til lederne av føderale regjeringsinstitusjoner som er underlagt Den russiske føderasjonens helsedepartement (heretter kalt institusjoner):

1.1. Organisere arbeid for å identifisere resultatene av intellektuell aktivitet som er i stand til rettslig beskyttelse, opprettet under utførelsen av forskning, utvikling og teknologisk arbeid i institusjoner (heretter referert til som RIA).

1.2. Når du identifiserer RIA, sørg for implementering av følgende tiltak:

registrering av rettigheter til åndsverk;

statsregnskap for resultatene av forskning, utvikling og teknologisk arbeid;

organisering av arbeidet med å vurdere verdien og akseptere regnskapsrettigheter til åndsverk;

organisering av bruken av RIA.

1.3. For å identifisere RIA må du innen 10. juni 2018 opprette kommisjoner i institusjoner åndsverk, godkjenne forskriftene om nevnte kommisjoner og sammensetningen av nevnte kommisjoner, og tildele dem følgende funksjoner:

vurdering av muligheten for å inngå sivile kontrakter eller arbeidskontrakter med ansatte ved institusjoner ( tilleggsavtaler til arbeidskontrakter) fastsatt, 1370 i den russiske føderasjonens sivile lov, i forhold til eksklusive rettigheter til offisielle verk, offisielle oppfinnelser, offisielle bruksmodeller, offisielle industrielle design;

betraktning skriftlige meldinger ansatte ved institusjonen om opprettelsen i forbindelse med utførelsen av deres arbeidsoppgaver eller et spesifikt oppdrag fra RIA-institusjoner og ta en beslutning om tilrådeligheten av å sende inn en søknad om patent for den tilsvarende tjenesteoppfinnelsen, tjenestebruksmodellen eller tjenesteindustridesign til det føderale utøvende organet for åndsverk, overføring av retten til å få patent på en tjenesteoppfinnelse, tjenestebruksmodell eller tjenesteindustridesign til en annen person, hemmelighold informasjon om det tilsvarende resultatet av åndsverk eller overføring av retten til å oppnå en patent på en slik oppfinnelse, bruksmodell eller industriell design til en ansatt (klausul 4 i artikkel 1370 i den russiske føderasjonens sivilkode);

vurdering av resultatene av inventaret av rettigheter til åndsverk, utført i samsvar med dekret fra regjeringen i Den russiske føderasjonen av 14. januar 2002 nr. 7 "Om prosedyren for inventar og verdivurdering av rettigheter til resultatene av vitenskapelige og tekniske aktiviteter” (heretter referert til som resolusjonen);

gjennomfører verdivurdering rettigheter til RIA, utført i samsvar med føderal lov av 29. juli 1998 N 135-FZ "Om verdsettelsesaktiviteter i den russiske føderasjonen" og resolusjonen;

ta en avgjørelse om overholdelse av rettigheter til åndsverk med betingelsene som er pålagt immaterielle eiendeler i samsvar med paragraf 56 i instruksjonene for bruk av den enhetlige kontoplanen for statlige myndigheter (statlige organer), lokale myndigheter, statlige styringsorganer midler utenom budsjettet, statlige vitenskapsakademier, statlige (kommunale) institusjoner, godkjent etter ordre fra finansdepartementet i Den russiske føderasjonen datert 1. desember 2010 N 157n, og beslutningen om å godta regnskapsrettigheter til RIA som en immateriell eiendel;

organisere en uavhengig vurdering av institusjonens ikke-monetære bidrag i form av retten til immaterielle rettigheter i de autoriserte kapitalene til forretningsselskaper og aksjekapitaler forretningspartnerskap, hvis aktiviteter inkluderer praktisk anvendelse(implementering) av resultatene av intellektuell aktivitet (programmer for elektronisk datamaskiner, databaser, oppfinnelser, bruksmodeller, industriell design, avlsprestasjoner, topologier for integrerte kretser, produksjonshemmeligheter (know-how) ().

1.4. Sørg for innsending til Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen årlig, før 31. mars året etter rapporteringsåret, av en rapport om rettighetene til immaterielle rettigheter tildelt institusjonen, overført til dens ansatte eller andre personer, i henhold til institusjonen. anbefalt prøve i henhold til vedlegg *.

________________

2. Institutt for naturvitenskap, innovativ utvikling og håndtering av medisinske og biologiske helserisikoer fra Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen for å styrke kontrollen over organiseringen av arbeidet til institusjoner for å identifisere RID under kontrollaktiviteter i samsvar med ordre fra Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen datert september 5, 2013 N 626n "Om implementeringen av Helsedepartementet i Den Russiske Føderasjon av økonomisk kontroll av aktivitetsorganisasjoner underlagt Helsedepartementet i Den Russiske Føderasjon."

3. Kontroll over gjennomføringen av denne ordren er overlatt til visehelseministeren i den russiske føderasjonen S.A. Kraevoy.

V.I.Skvortsova

Elektronisk dokumenttekst

utarbeidet av Kodeks JSC og verifisert mot:

Om organisasjonen i føderalt statlige institusjoner, underordnet den russiske føderasjonens helsedepartement, arbeide for å identifisere, sikre rettslig beskyttelse, registrere og bruke resultatene av intellektuell aktivitet opprettet under utførelsen av forskning, utvikling og teknologisk arbeid

Dokumentets navn:	På organisasjonen i føderale regjeringsinstitusjoner underlagt Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen for å identifisere, sikre juridisk beskyttelse, registrere og bruke resultatene av intellektuell aktivitet opprettet under utførelsen av forskning, utvikling og teknologisk arbeid
Dokumentnummer:	319
Dokumenttype:	Ordre fra det russiske helsedepartementet
Mottakende myndighet:	Helsedepartementet i Russland
Status:	Aktiv
Publisert:	Dokumentet ble ikke publisert
Godkjenningsdato:	5. juni 2018
Startdato:	5. juni 2018

I samsvar med punkt 5.2.11. Forskrifter om departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen, godkjent ved dekret fra regjeringen i den russiske føderasjonen av 30. juni 2004 N 321 (Den russiske føderasjonens lovsamling, 2004, N 8, art. 2898) og for å ytterligere forbedre organiseringen av primærhelsetjenesten beordrer jeg barnebefolkningen:

1. Godkjenn:

En omtrentlig prosedyre for organisering av aktivitetene til en barneklinikk i samsvar med vedlegg nr. 1.

Omtrentlig oppbygging av en barneklinikk i henhold til vedlegg nr. 2.

2. Overlate kontrollen over gjennomføringen av denne ordren til viseminister V.I. Starodubova.

Minister

M. Zurabov

Vedlegg nr. 1

og sosial utvikling av den russiske føderasjonen
datert 28. april 2006 N 319

Omtrentlig prosedyre for å organisere aktivitetene til en barneklinikk

1. Denne prøveprosedyren for organisering av virksomheten til en barneklinikk (heretter referert til som prosedyren) regulerer organisering av aktiviteter, ledelse, dannelse av strukturen til en barneklinikk, bruk av eiendom og grunnlaget for forholdet til grunnlegger.

2. En barneklinikk opprettes av et lokalt myndighetsorgan (eller lederen av en medisinsk og forebyggende institusjon i et kommunalt distrikt (bydistrikt)) som en uavhengig medisinsk og forebyggende institusjon i et kommunalt distrikt (bydistrikt) eller som en strukturell enhet av en medisinsk og forebyggende institusjon i et kommunalt distrikt (bydistrikt) for å yte i henhold til det territorielle prinsippet om primærhelsehjelp til barnebefolkningen.

3. Barneklinikken sørger for yting av primærhelsehjelp til barnebefolkningen, medisinsk behandling av lokale barneleger ved behandlings- og forebyggende avdeling, spesialleger ved konsultativ og diagnostisk avdeling, leger ved avdelingene for akuttmedisinsk behandling, rehabiliteringsbehandling, medisinsk og sosialhjelp, samt organisasjonen medisinsk omsorg for barn i utdanningsinstitusjoner.

4. Aktivitetene til barneklinikken utføres i samsvar med lovgivningen til den russiske føderasjonen, regulatoriske rettsakter fra utøvende myndigheter i de konstituerende enhetene i Den russiske føderasjonen og lokale myndigheter, samt prosedyren.

5. Ledelsen av en barneklinikk, opprettet som en uavhengig medisinsk og forebyggende institusjon, utføres av overlegen, som er utnevnt og avskjediget av helsevesenets ledelsesorgan til den konstituerende enheten i Den russiske føderasjonen i avtale med den lokale statlig organ.

Ledelsen av en barneklinikk etablert innenfor strukturen til en medisinsk institusjon utføres av nestleder overlege (avdelingsleder), som utnevnes og avskjediges av lederen for medisinsk institusjon.

6. Strukturen og bemanningsnivået til medisinsk og annet personell på barneklinikken er godkjent av lederen for den medisinske institusjonen, avhengig av volumet av medisinsk og forebyggende arbeid som utføres.

7. Finansiering av aktivitetene til en barneklinikk utføres på den måten som er fastsatt av lovgivningen i Den russiske føderasjonen.

8. Regnskap og rapportering utføres av barneklinikken på den måten som er foreskrevet av lovgivningen i Den russiske føderasjonen.

9. En barneklinikk kan brukes til utdanningsformål av høyere (videregående) medisinske utdanningsinstitusjoner (fakulteter), utdanningsinstitusjoner i det høyere profesjonsutdanningssystemet eller forskningsinstitutter.

10. Barneklinikken tilbyr:

Diagnostisering og behandling av ulike sykdommer og tilstander;

Svangerskapsomsorg av fosteret (beskyttelse av gravide kvinner av en barnelege);

Primær beskyttelse av nyfødte og små barn i tide;

Å gi første (prehospital, medisinsk) og akuttmedisinsk behandling til pasienter med akutte sykdommer, skader, forgiftning og andre nødsituasjoner, gi medisinsk behandling til barn av medisinske spesialister, rettidig henvisning til sykehusinnleggelse;

Etablere medisinske indikasjoner og henvise barn til behandlings- og forebyggende institusjoner i det statlige helsevesenet for å motta spesialiserte typer medisinsk behandling;

Dynamisk medisinsk overvåking av veksten og utviklingen til barnet, inkludert fysisk og nevropsykisk, av barn med kroniske patologier, funksjonshemmede barn registrert på dispensatoren, deres rettidig utvinning, inkludert barn som har rett til å motta et sett med sosiale tjenester;

Forebyggende tiltak for å forebygge og redusere sykelighet, identifisere tidlige og latente former for sykdommer, sosialt signifikante sykdommer, inkludert hepatitt B og C, HIV-infeksjon, identifisere risikofaktorer for sykdommer, funksjonshemming, dødelighet;

Gjennomføring av forebyggende undersøkelser av små barn, så vel som barn i fastsatt alder, inkludert arbeidende tenåringer;

Dispensærobservasjon av barn med arvelige sykdommer identifisert som et resultat av neonatal screening, og beskyttelse av familier med barn i denne kategorien;

Gi rådgivende, diagnostisk, terapeutisk, medisinsk og sosial hjelp til barn med akutte og kroniske sykdommer, funksjonshemmede barn;

gi ytterligere medisinsk behandling, inkludert levering av nødvendige medisiner til barn som har rett til å motta et sett med sosiale tjenester,

Gjennomføring av rehabiliteringsbehandling;

Undersøkelse av midlertidig funksjonshemming;

Henvisning av barn til medisinsk og sosial undersøkelse;

Arbeide for å beskytte den reproduktive helsen til ungdom;

Medisinsk konsultasjon og medisinsk faglig veiledning som tar hensyn til barns helsestatus;

Medisinsk og sosial forberedelse av barn for opptak til utdanningsinstitusjoner og overvåking av utviklingen av tilpasning;

Medisinsk støtte for forberedelse av unge menn til militærtjeneste;

Utføre forebyggende og terapeutisk arbeid i utdanningsinstitusjoner;

Kontroll over organiseringen av rasjonell ernæring for små barn, så vel som barn oppvokst og studerer i utdanningsinstitusjoner;

Sanitær og hygienisk utdanning og opplæring, utføre arbeid for å fremme en sunn livsstil blant barn, inkludert i utdanningsinstitusjoner og familier;

Medisinsk tilsyn av barn involvert i kroppsøving og sport;

Medisinsk omsorg for barn i rekreasjons- og rekreasjonsinstitusjoner;

Overføring av barn etter å ha oppnådd passende alder til en by (distrikts)klinikk;

Gjennomføring av medisinske undersøkelser av studenter ved utdanningsinstitusjoner før og under praksis i organisasjoner hvis ansatte er gjenstand for foreløpige og periodiske medisinske undersøkelser;

Gjennomføring av individuelle rehabiliteringsprogrammer for funksjonshemmede barn (medisinske aspekter);

Diagnostisk og terapeutisk arbeid hjemme og i polikliniske omgivelser;

Sikre driften av et sykehus hjemme, et dagsykehus;

Utføre sanitære, hygieniske og anti-epidemitiltak, vaksinering på foreskrevet måte;

Gi medisinsk, sosial og psykologisk hjelp til barn og familier med barn;

Arbeide for å bevare og fremme amming;

Overvåking av implementeringen av regimet, rettidig implementering av tiltak for å forhindre ernæringsforstyrrelser, rakitt, anemi og andre, utvikling av et sett med terapeutiske og helsemessige tiltak;

Etablere medisinske indikasjoner og henvise barn til behandling på sanatorier, inkludert barn som har rett til å motta et sett med sosiale tjenester;

Introduksjon av nye forebyggende, diagnostiske og terapeutiske teknologier;

Organisatorisk og metodisk arbeid og planlegging av klinikkens aktiviteter;

Analyse av klinikkens arbeid, inkludert analyse av effektiviteten av dispensarobservasjon.

Vedlegg nr. 2
etter ordre fra Helsedepartementet
og sosial utvikling av den russiske føderasjonen
datert 28. april 2006 N 319

Omtrentlig struktur av en barneklinikk

Klinikkledelse#

Administrativ og økonomisk del.

Informasjons- og analyseavdeling:

register;

Organisasjonsmetodekontor (statistikkkontoret).

Behandlings- og forebyggingsavdeling (pediatrisk):

Distrikts barnelegekontorer;

Sunt barns kontor;

Vaksinasjonskontor;

Behandlingsrom.

Rådgivende og diagnostisk avdeling:

Legekontorer;

Funksjonelle diagnostiske rom;

Strålingsdiagnostiske rom.

Laboratorium.

Akuttmottak.

Avdeling for rehabiliteringsbehandling.

Avdeling for medisinsk og sosialhjelp.

Avdeling for organisering av medisinsk omsorg for barn i utdanningsinstitusjoner:

Medisinske kontorer ved utdanningsinstitusjoner.

Dagsykehus.

Sykehus hjemme.

Medisinsk helsestasjon.

Paramedic helsestasjon.

Ordre fra departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen datert 28. april 2006 N 319 "Om godkjenning av den omtrentlige prosedyren for organisering av aktivitetene og strukturen til en barneklinikk"

HELSE- OG SOSIAL UTVIKLINGSMINISTERIET

RUSSISK FØDERASJON

REKKEFØLGE

VED GODKJENNING AV ORGANISASJONENS PRØVEPROSEDYRE

AKTIVITETER OG STRUKTURER I BARNEPOLYKLINIKK

I samsvar med punkt 5.2.11. Forskrifter om departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen, godkjent ved dekret fra regjeringen i den russiske føderasjonen av 30. juni 2004 N 321 (Den russiske føderasjonens lovsamling, 2004, N 8, art. 2898) og for å ytterligere forbedre organiseringen av primærhelsetjenesten beordrer jeg barnebefolkningen:

1. Godkjenn:

En omtrentlig prosedyre for organisering av aktivitetene til en barneklinikk i samsvar med vedlegg nr. 1.

Omtrentlig oppbygging av en barneklinikk i henhold til vedlegg nr. 2.

2. Overlate kontrollen over gjennomføringen av denne ordren til viseminister V.I. Starodubov.

M. ZURABOV

Vedlegg nr. 1

etter ordre fra departementet

helse og

sosial utvikling

Den russiske føderasjonen

EKSEMPEL BESTILLING

ORGANISERING AV AKTIVITETER I BARNEPOLYKLINIKK

1. Denne prøveprosedyren for organisering av virksomheten til en barneklinikk (heretter referert til som prosedyren) regulerer organisering av aktiviteter, ledelse, dannelse av strukturen til en barneklinikk, bruk av eiendom og grunnlaget for forholdet til grunnlegger.

2. En barneklinikk opprettes av et lokalt myndighetsorgan (eller lederen av en medisinsk og forebyggende institusjon i et kommunalt distrikt (bydistrikt)) som en uavhengig medisinsk og forebyggende institusjon i et kommunalt distrikt (bydistrikt) eller som en strukturell enhet av en medisinsk og forebyggende institusjon i et kommunalt distrikt (bydistrikt) for å yte i henhold til det territorielle prinsippet om primærhelsehjelp til barnebefolkningen.

3. Barneklinikken sørger for yting av primærhelsehjelp til barnebefolkningen, medisinsk behandling av lokale barneleger ved behandlings- og forebyggende avdeling, spesialleger ved konsultativ og diagnostisk avdeling, leger ved avdelingene for akuttmedisinsk behandling, rehabiliteringsbehandling, medisinsk og sosialhjelp, samt organisasjonen medisinsk omsorg for barn i utdanningsinstitusjoner.

4. Aktivitetene til barneklinikken utføres i samsvar med lovgivningen til den russiske føderasjonen, regulatoriske rettsakter fra utøvende myndigheter i de konstituerende enhetene i Den russiske føderasjonen og lokale myndigheter, samt prosedyren.

5. Ledelsen av en barneklinikk, opprettet som en uavhengig medisinsk og forebyggende institusjon, utføres av overlegen, som er utnevnt og avskjediget av helsevesenets ledelsesorgan til den konstituerende enheten i Den russiske føderasjonen i avtale med den lokale statlig organ.

Ledelsen av en barneklinikk etablert innenfor strukturen til en medisinsk institusjon utføres av nestleder overlege (avdelingsleder), som utnevnes og avskjediges av lederen for medisinsk institusjon.

6. Strukturen og bemanningsnivået til medisinsk og annet personell på barneklinikken er godkjent av lederen for den medisinske institusjonen, avhengig av volumet av medisinsk og forebyggende arbeid som utføres.

7. Finansiering av aktivitetene til en barneklinikk utføres på den måten som er fastsatt av lovgivningen i Den russiske føderasjonen.

8. Regnskap og rapportering utføres av barneklinikken på den måten som er foreskrevet av lovgivningen i Den russiske føderasjonen.

9. En barneklinikk kan brukes til utdanningsformål av høyere (videregående) medisinske utdanningsinstitusjoner (fakulteter), utdanningsinstitusjoner i det høyere profesjonsutdanningssystemet eller forskningsinstitutter.

10. Barneklinikken tilbyr:

Diagnostisering og behandling av ulike sykdommer og tilstander;

Svangerskapsomsorg av fosteret (beskyttelse av gravide kvinner av en barnelege);

Primær beskyttelse av nyfødte og små barn i tide;

Å gi første (prehospital, medisinsk) og akuttmedisinsk behandling til pasienter med akutte sykdommer, skader, forgiftning og andre nødsituasjoner, gi medisinsk behandling til barn av medisinske spesialister, rettidig henvisning til sykehusinnleggelse;

Etablere medisinske indikasjoner og henvise barn til behandlings- og forebyggende institusjoner i det statlige helsevesenet for å motta spesialiserte typer medisinsk behandling;

Dynamisk medisinsk overvåking av barnets vekst og utvikling, inkludert fysisk og nevropsykisk, barn med kroniske patologier, funksjonshemmede barn registrert på apoteket, deres rettidig utvinning, inkludert barn som har rett til å motta et sett med sosiale tjenester;

Forebyggende tiltak for å forebygge og redusere sykelighet, identifisere tidlige og latente former for sykdommer, sosialt signifikante sykdommer, inkludert hepatitt B og C, HIV-infeksjon, identifisere risikofaktorer for sykdommer, funksjonshemming, dødelighet;

Gjennomføring av forebyggende undersøkelser av små barn, så vel som barn i fastsatt alder, inkludert arbeidende tenåringer;

Dispensærobservasjon av barn med arvelige sykdommer identifisert som et resultat av neonatal screening, og beskyttelse av familier med barn i denne kategorien;

Gi rådgivende, diagnostisk, terapeutisk, medisinsk og sosial hjelp til barn med akutte og kroniske sykdommer, funksjonshemmede barn;

Å gi ytterligere medisinsk behandling, inkludert levering av nødvendige medisiner til barn som har rett til å motta et sett med sosiale tjenester;

Gjennomføring av rehabiliteringsbehandling;

Undersøkelse av midlertidig funksjonshemming;

Henvisning av barn til medisinsk og sosial undersøkelse;

Arbeide for å beskytte den reproduktive helsen til ungdom;

Medisinsk konsultasjon og medisinsk faglig veiledning som tar hensyn til barns helsestatus;

Medisinsk og sosial forberedelse av barn for opptak til utdanningsinstitusjoner og overvåking av utviklingen av tilpasning;

Medisinsk støtte for forberedelse av unge menn til militærtjeneste;

Utføre forebyggende og terapeutisk arbeid i utdanningsinstitusjoner;

Kontroll over organiseringen av rasjonell ernæring for små barn, så vel som barn oppvokst og studerer i utdanningsinstitusjoner;

Sanitær og hygienisk utdanning og opplæring, utføre arbeid for å fremme en sunn livsstil blant barn, inkludert i utdanningsinstitusjoner og familier;

Medisinsk tilsyn av barn involvert i kroppsøving og sport;

Medisinsk omsorg for barn i rekreasjons- og rekreasjonsinstitusjoner;

Overføring av barn etter å ha oppnådd passende alder til en by (distrikts)klinikk;

Gjennomføring av medisinske undersøkelser av studenter ved utdanningsinstitusjoner før og under praksis i organisasjoner hvis ansatte er gjenstand for foreløpige og periodiske medisinske undersøkelser;

Gjennomføring av individuelle rehabiliteringsprogrammer for funksjonshemmede barn (medisinske aspekter);

Diagnostisk og terapeutisk arbeid hjemme og i polikliniske omgivelser;

Sikre driften av et sykehus hjemme, et dagsykehus;

Utføre sanitære, hygieniske og anti-epidemitiltak, vaksinering på foreskrevet måte;

Gi medisinsk, sosial og psykologisk hjelp til barn og familier med barn;

Arbeide for å bevare og fremme amming;

Overvåking av implementeringen av regimet, rettidig implementering av tiltak for å forhindre ernæringsforstyrrelser, rakitt, anemi og andre, utvikling av et sett med terapeutiske og helsemessige tiltak;

Etablere medisinske indikasjoner og henvise barn til behandling på sanatorier, inkludert barn som har rett til å motta et sett med sosiale tjenester;

Introduksjon av nye forebyggende, diagnostiske og terapeutiske teknologier;

Organisatorisk og metodisk arbeid og planlegging av klinikkens aktiviteter;

Analyse av klinikkens arbeid, inkludert analyse av effektiviteten av dispensarobservasjon.

Vedlegg nr. 2

etter ordre fra departementet

helse og

sosial utvikling

Den russiske føderasjonen

EKSEMPEL STRUKTUR AV EN BARNEKLINIKK

Klinikkledelse:

Administrativ og økonomisk del.

Informasjons- og analyseavdeling:

register;

Organisasjonsmetodekontor (statistikkkontoret).

Behandlings- og forebyggingsavdeling (pediatrisk):

Distrikts barnelegekontorer;

Sunt barns kontor;

Vaksinasjonskontor;

Behandlingsrom.

Rådgivende og diagnostisk avdeling:

Legekontorer;

Funksjonelle diagnostiske rom;

Strålingsdiagnostiske rom.

Laboratorium.

Akuttmottak.

Avdeling for rehabiliteringsbehandling.

Avdeling for medisinsk og sosialhjelp.

Avdeling for organisering av medisinsk omsorg for barn i utdanningsinstitusjoner:

Medisinske kontorer ved utdanningsinstitusjoner.

Dagsykehus.

Sykehus hjemme.

Medisinsk helsestasjon.

Paramedic helsestasjon.

HELSE- OG SOSIAL UTVIKLINGSMINISTERIET
RUSSISK FØDERASJON

REKKEFØLGE
datert 16.06.09 N 319n

OM REKKEFØLLEN FOR PUBLISERING OG IKRAFTTRÆDELSE
ORDRE FRA HELSE- OG SOSIALDEPARTEMENTET
UTVIKLING AV DEN RUSSISKE FØDERASJON, ANERKJENDT AV DEPARTEMENTET
DEN RUSSISKE FØDERASJONS RETTFERDIGHET IKKE TRENGER
I STATSREGISTRERING

I samsvar med paragraf 17 i reglene for utarbeidelse av normative rettsakter fra føderale utøvende organer og deres statlige registrering, godkjent ved resolusjon fra regjeringen i Den russiske føderasjonen av 13. august 1997 N 1009 (Samlet lovgivning fra den russiske føderasjonen, 1997 , N 33, artikkel 3895, N 50, artikkel 5689, 1998, nr. 47, artikkel 5771, 1999, nr. 8, artikkel 1026, 2002, nr. 40, artikkel 3929, 2006, nr. 259, artikkel 3; 2009, nr. 2, artikkel 240; 2009, N 12, art. 1443), bestiller jeg:

1. Fastslå at ordre fra departementet for helse og sosial utvikling i Den Russiske Føderasjon, anerkjent av Justisdepartementet i Den Russiske Føderasjon som ikke krever statlig registrering (heretter referert til som ordre):

a) er underlagt publisering på den offisielle nettsiden til departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen (www.minzdravsoc.ru) og i tidsskriftet "Bulletin of Labor and Social Development" sosial lovgivning Den russiske føderasjonen";

b) trer i kraft fra det øyeblikket de er anerkjent av Justisdepartementet i Den russiske føderasjonen som ikke krever statlig registrering.

2. Publisering av bestillinger på nettstedet til departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen og i tidsskriftet "Bulletin of Labor and Social Legislation of the Russian Federation" regnes som deres offisielle publisering.

Den strukturelle enheten til departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen som utarbeidet ordren:

sender inn bestillingen på papir og i elektronisk form til avdelingen for analyse og prognose for utvikling av helsevesen og sosial- og arbeidssektoren for publisering på nettstedet til departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen;

sender ordren til redaksjonen til tidsskriftet "Bulletin of Labor and Social Legislation of the Russian Federation" for publisering;

sikrer at Justisdepartementet i Den russiske føderasjonen blir informert i samsvar med den etablerte prosedyren om publisering av ordren;

sender ett eksemplar av tidsskriftet "Bulletin of Labor and Social Legislation of the Russian Federation", der rekkefølgen ble publisert, til Justisdepartementet i den russiske føderasjonen.

4. Plassering av bestillinger på nettstedet til departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen utføres av Institutt for analyse og prognose for utvikling av helsevesen og sosial- og arbeidssfære.

5. Jeg forbeholder meg kontrollen over gjennomføringen av denne ordren.

Minister
T.A.GOLIKOVA