Arayın ve randevu alın! Size yardımcı olmaktan her zaman mutluluk duyarız!

Tromboz - genel kavramlar.

Tromboz, damarın lümeninde kan pıhtılarının oluşmasıdır; venöz ve arteriyel tromboz ayırt edilir. Sitenin konusunu dikkate alarak venöz trombozdan bahsedeceğiz.

Tipik olarak tromboflebit terimi yüzeysel damarların trombozunu ifade eder ve şu terimler - tromboz, flebotromboz- derin ven trombozu.

Kan pıhtıları herhangi bir damarda oluşabilir - üst ve alt ekstremite damarları, damarlar karın boşluğu ve benzeri.

Derin ven trombozu ile de olabilir hafif artış sıcaklık, artan venöz düzen vb.

Yüzeysel damarların tromboflebitinin tedavisi.

Ana terapötik önlemler elastik kompresyona indirgenmiştir ( elastik bandaj veya kompresyon çorapları), varış noktası ilaçlar.

Kullanılan ilaçlar arasında flebotropik ilaçlar (detralex, flebodia), antitrombosit ajanlar (trombo-ACC) ve antiinflamatuar ilaçlar (Voltaren) bulunur. Lyoton-jel topikal olarak uygulanır.

Tüm hastaların ihtiyacı var Damarların ultrasonu Eşlik eden derin ven trombozunu dışlamak ve yüzeysel ven tromboflebitinin prevalansını açıklığa kavuşturmak için.

Derin ven trombozunun tedavisi.

Hemen hemen tüm vakalarda derin ven trombozu hastanede tedavi edilir. Tromboembolizm tehlikesi olmadığı sürece bacaktaki derin ven trombozu bir istisna olabilir. Tromboembolizm tehlikesi ancak ultrason muayenesi ile belirlenebilir.

Derin ven trombozundan şüpheleniliyorsa hasta derhal hastaneye yatırılmalıdır. Hastanede tromboz prevalansını ve tehdit derecesini açıklığa kavuşturmak için bir muayene yapılır. pulmoner emboli ve hemen tedaviye başlayın.

Genellikle kanın pıhtılaşmasını azaltan ilaçlar (antikoagülanlar), antitrombosit ajanlar, antiinflamatuar ilaçlar ve flebotropik ajanlar reçete edilir.

Masif tromboz vakalarında, erken aşamalar Trombolizin gerçekleştirilmesi mümkündür - trombotik kitleleri “çözen” ajanların tanıtılması.

Tekrarlayan tromboz durumunda genetik çalışma yapılır; pozitif testler Antikoagülanların ömür boyu reçete edilmesi sorunu çözülüyor.

Üstün vena kava sisteminde (üst ekstremite damarları) tromboz.

Oldukça nadir görülür. Neredeyse hiçbir zaman pulmoner emboliye neden olmaz.

Superior vena kava sisteminde trombozun nedenleri

– temel olarak diğer venöz trombozlarla aynıdır. Ayrıca venöz kateterizasyonun (kübital, subklavyen kateter) bir komplikasyonu olarak da gelişebilir, bazen bunun bir sonucu olarak ortaya çıkar. uzun süreli sıkıştırma veya üst ekstremitenin garip konumu (örneğin uyku sırasında).

Aksiller veya subklavyen venin en sık görülen trombozu ( Paget-Schroetter sendromu). 24 saat içerisinde elde yastık benzeri şişlikle birlikte üst ekstremitenin tamamında şişlik meydana gelir. Hafif bir patlama ağrısı olabilir. Uzuvun rengi değişmez veya hafif siyanotiktir.

Paget-Schroetter sendromunun tedavisi

– diğer venöz trombozlarla aynı.

Üst ekstremitelerin yüzeysel damarlarının trombozu.

Genellikle sonra ortaya çıkar intravenöz enjeksiyonlar, damardan kan almak. Damar boyunca sıkışma, hafif kızarıklık ve orta derecede ağrı ile karakterizedir.

Tedavi genellikle gerektirmez, ancak semptomlar şiddetli ise Lyoton-gel'i topikal olarak ve antiinflamatuar ilaçları (Nimesil, Voltaren vb.) ağızdan kullanabilirsiniz.

Tromboz tedavisi, venöz tromboflebit - hizmet maliyeti

Bir flebologla danışma (tıp bilimleri adayı) (sorgulama, muayene, muayene ve tedavi reçetesi yazma) - 15,00 ruble

Alt ekstremite damarlarının ultrasonu - 2000 ruble

Ayrıntılı diyagram yönler görüntülenebilir.

Tromboflebitten nasıl kaçılır ve arkasında hangi süreçler gizlenir? tıbbi terim? Tromboflebit, kan pıhtılarının oluşmasıyla birlikte damarların iltihaplanmasıdır.

Son derece tehlikeli. Ayrılmış kan pıhtıları arteriyel akışın bozulmasına neden olduğundan. Veya kan pıhtıları içeride “dolaşıyor” kan dolaşım sistemi, akciğeri veya kalbi tıkamakla tehdit ediyor.

Çoğu zaman hastalık, ekstremitelerin yüzeysel damarlarını iç damarlardan daha fazla etkiler. Büyük ve küçük yüzeysel damarlar alt ve üst ekstremitelerden geçer.

Kolların veya bacakların iltihaplı yüzeysel damarlarında ele gelen bazı nodüller (kan pıhtıları) varsa, o zaman hastaneye gitmeniz gerekir. Bu durumda hastalık büyük Safen damarlarının (GSV) tromboflebiti olarak sınıflandırılır.

Hastalığın olası nedenleri

Kateterin damar içine yerleştirilmesi sonucu kazara tehlikeli bir hastalık ortaya çıkabilir. Bazen de kronik venöz yetmezlik nedeniyle yıllar içinde gelişir.

Varislerin yanı sıra venöz yetmezlik de sürekli tedavi edilmeli ve ihmal edilmemelidir. 45 yaş üstü kadınlar risk altındadır. Özellikle büyükannesi veya annesinde tromboflebit bulunanlar.

En yaygın nedenler:

• pıhtılaşma bozukluğu;
• damar yetersizliği;
• bazı ilaçları almak;
• varisli damarlar;
• kalıcı oturma pozisyonunda çalışmak;
• kateterin damarda uzun süre kalması;
• fiziksel aktivite eksikliği.

Aşağıdaki faktörler hastalığın gelişimini tetikler ve hastalığın seyrini ağırlaştırır:

• jinekolojik operasyonlar;
• damar ameliyatı;
• obezite;
• onkoloji;
• hormonal kontraseptiflerin kullanımı;
• kan damarlarının uzun süreli sıkışması, kanın durgunluğuna yol açar;
• vücudun dehidrasyonu;
• dolaşım sisteminde yaşa bağlı değişiklikler;
• kalp sorunları.

Varisli damarlara yatkınlığınız varsa sık sık yürümeniz, reçeteli ilaçları almanız ve özel iç çamaşırı giymeniz gerekir. Bu, iltihapla birlikte tromboz gelişme riskini azaltacaktır. Hastalarım bunu kullandı, bu sayede 2 hafta içinde varisli damarlardan fazla çaba harcamadan kurtulabiliyorlar.

Tromboflebit belirtileri ve tanısı

Teşhisi açıkça bilmek için bir flebologla randevu almanız gerekir. Bir flebolog damar hastalıklarında uzmanlaşmıştır. Muayeneden sonra hangi damarların etkilendiğini doğru bir şekilde belirleyecektir. Bvv'nin tromboflebiti aşağıdaki semptomlara karşılık gelir:

• şişmiş damarlar;
• kan pıhtılarını palpe ederken ağrı;
• baş ağrısı;
• uzun süre yürürken ve otururken eklemlerde ağrıyan ağrı;
• yakındaki hipertermik cilt;
• alt bacak bölgesinde mavimsi cilt;
• damarın kendisi genişlemiş ve dokunulamayacak kadar sertleşmiştir;
• V akut aşama 38C°'ye kadar sıcaklık

Bu belirtilerin şiddeti hastalık ne kadar ciddi olursa o kadar artar. Kronik varlığı ile karakterize edilir çok sayıda zaman zaman ortaya çıkan kan pıhtıları ve ateş.

Alt ekstremitelerin yüzeysel kan damarları bacağın arkası boyunca uzanır. Ayağın venöz kanının bulunduğu iç damardan başlar ve uylukta biter.

Her yüzeysel büyük damar femoral vene akar. Teşhis zor değildir; şişmiş kaval kemiği hemen fark edilir. Ve kan pıhtıları kolaylıkla hissedilebilir.

Artan tromboflebit hızla gelişir. Enflamasyon bacağın alt kısmından uyluğun alt üçte birlik kısmına ve daha yükseğe doğru hareket eder. Bacaklar kasıklara kadar iltihaplanır, şişer ve damarlar koyu maviye döner.

Ancak bu tip hastalıklarda kan pıhtıları hissedilmez. Sadece Safen ven değil aynı zamanda femoral ven de şişer. Femur şiştiğinde GSV'nin artan tromboflebiti pulmoner emboliye yol açabilir.

Anlamı. Kan pıhtılarının akciğerlere ulaştığı. Ve zaten büyük pulmoner arterdeki veya dallarındaki kan akışına müdahale ediyorlar. Pıhtı aynı zamanda kalp atardamarına da gidebilir.

Uyluğun büyük damarının üst kısımlarındaki iltihaplanma sürecini durdurmak zaten zor olduğundan bu durumlarda ameliyat kaçınılmazdır. Çoğunlukla akut artan tromboz daha fazla gelişir. Şiddetli aşama gerekli tedavi olmadan.

Safenofomoral anastomoz sayesinde iltihap derin damarlara geçer. Enflamasyonun bacağın ortasına kadar yayılıp yayılmadığının takibi için anjiyografi veya ultrason muayenesi yapılması gerekir.

Ellerin tromboflebiti çok daha az sıklıkla kaydedilir. Ana damarın sıkışması nedeniyle ön kolun tamamı etkilenir. Belirtilen seyri ağırlaştıran faktörler burada da ortaya çıkıyor.

Hastalığın üst ekstremitedeki ana belirtileri alt ekstremitedekilerle aynıdır. Bu önemli damarlardan kaynaklanan iltihaplanma göğüs bölgesine yayılabilir ve bu da son derece tehlikeli olup ölüme neden olabilir.

GSV trombozunun tedavisi

Hasta, bir flebologla derhal temasın iyileşmeyi garantilediğini bilmelidir. İltihap yayılmadığı sürece damarlar temizlenebilir ve iltihap ağrısız bir şekilde giderilebilir.

Hasta yerleştirilir özel diyet, hariç yağlı gıdalar ve damarları elastik bir bandajla sarın. Aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:

• kan pıhtılarının oluşumunu önleyen ilaçlar (antikoagülanlar);
• ağrı kesiciler;
• antienflamatuvar;
• flebotonik;
• heparin içeren jeller.
• geceleri sıkıştırır;
• kanın durgunlaşmaması için uzuv yükseltilmelidir.

Diyet, kandaki kolesterolü temizlemek için gereklidir. Bir süre iltihap azalana kadar hareket etmeden yatmanız gerekir. Etkilenen uzuvları zorlamayın.

Ancak hastalıklı damarları tedavi etmenin tüm yöntemleri işe yaramaz hale geldiğinde, artık cerrahi müdahale. Cerrah etkilenen damarların plikasyonunu gerçekleştirir. Komplikasyonları önlemek için bu gereklidir.

Yani yüzeysel damarların kanalı tromboz ve iltihaplanma nedeniyle bozulursa bu tromboflebittir. Yanlış tedavi veya yokluğu aşağıdaki durumlara yol açabilir: inflamatuar süreç kalan sağlıklı damarlarda. Bvv'nin sözde artan tromboflebiti.

Venöz tromboz (flebotromboz) - akut hastalık damarın lümeninde az çok belirgin bir inflamatuar süreç ve normal kan akışının bozulmasıyla birlikte bir trombüs oluşumu (damarın lümenini tıkayan bir kan pıhtısı) ile karakterize edilir.

Genellikle uyluğun damarlarında tromboz ve tromboflebit tanısı konur. Bu hastalığı ele alalım.

Uyluğun derin, yüzeysel ve delici damarlarında hasar

Uyluğun tüm venöz sistemi derin, yüzeysel ve perforan olarak ayrılabilir (derin ve yüzeysel bağlanır). Femoral venlerdeki tromboz en sık derin sistemde meydana gelir. Yüzeysel venöz sisteme verilen hasar en sık tromboflebit ile ortaya çıkar.

Femoral venlerde trombüs oluşumunun oluşması için aşağıdaki değişikliklerin meydana gelmesi gerekir:

• Damardaki kan akışının yavaşlaması (staz).Çoğunlukla bir uzvun uzun süre hareketsiz kalması sırasında (örneğin bir yaralanmadan sonra) görülür.
• Kanın reolojik özelliklerinde değişiklikler (artan pıhtılaşma). Kalıtsal patolojilerle (örneğin kanın pıhtılaşmasını önleyen faktörlerin eksikliği) veya daha önce geçirilmiş cerrahi müdahalelerle ilişkili olabilir.
• Damarın iç yüzeyinde (endotel) hasar.Çeşitli sebeplerden kaynaklanabilir tıbbi manipülasyonlar(örneğin sahneleme venöz kateterler, çeşitli cerrahi müdahaleler).

Ayırt edici semptomlar ve bulgular

Uyluğun yüzeysel damarlarının tromboflebiti aşağıdaki noktalarla karakterize edilir:

• venöz damar boyunca ağrı (damar, düğümlü bir kordon gibi hissedilebilir);
• etrafında şişme ağrılı bölge(kanın sıvı kısmının terleyerek çevre dokulara geçmesi);
• hiperemi (kızarıklık) deri damarın etkilenen bölgesi üzerinde (deri altı kılcal damarların genişlemesi ile ilişkili);
• kabın etkilenen alanı üzerinde yerel sıcaklıktaki artış;
• vücut ısısında artış (vücudun mevcut bulaşıcı ve inflamatuar sürece tepkisi);
• genel halsizlik.

Derin damar sisteminde bir damarın lümenini tıkayan bir kan pıhtısı olan bir trombüsün varlığı şu şekilde karakterize edilebilir:

• damarın etkilenen bölümünde ağrı patlaması;
• giderek artan ağrı yoğunluğu;
• cildin siyanozu (dolaşım bozuklukları, venöz damarlarda kanın durgunluğu nedeniyle oluşur);
• cilt gerginliği;
• yüzeysel damarların şişmesi.

Merkezi ve artan femoral ven trombozunun özellikleri

Flebotromboz ayrılabilir:

• merkezi (pelvik venöz sistemden kaynaklanır);
• artan (bacağın damarlarından başlar).

Yükselen çeşitlilikte damarlar her iki tarafta eşit sıklıkta etkilenir. Uzun bir latent seyir ile karakterize edilir patolojik süreç. Ortaya çıkan şişlik “artan” niteliktedir (ayaktan kaynaklanan, yavaş yavaş alt bacağa ve ardından uyluğa yayılan ödemde kademeli bir artış not edilir).

Tromboflebite geçiş sırasındaki değişiklikler

Tromboflebit, damarın iç duvarında meydana gelen inflamatuar bir süreçtir. Ortaya çıkan kan pıhtıları damar duvarına yapışır. İlk 3-4 gün boyunca gelişen kan pıhtıları duvarda zayıf bir şekilde tutulur, böylece kopup kan dolaşımına geçebilirler. Bu olmazsa, kan pıhtısı damarın duvarına yapışır ve bu da inflamatuar bir reaksiyonun gelişmesine neden olur. İkincisi yeni kan pıhtılarının oluşumuna yol açar.

Flebotrombozun (şişme, ağrı, ciltte siyanoz) klinik tablosuna tromboflebit belirtileri (ateş, lokal sıcaklığın artması, kızarıklık) eklenir.

Hastalık nasıl teşhis edilir

Teşhis için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

• Fiziksel Muayene. Buna palpasyon da dahildir. Uyluk derisinin sıcaklığında bir değişiklik ve doku şişmesi not edilir. Ten renginde bir değişiklik de karakteristiktir.
• Ultrasonik dubleks çalışma . Venöz kan akışının doğasını değerlendirmek için kullanılan yansıyan sinyal analiz edilir. Oluşan kan pıhtısının yerini, doğasını ve boyutunu belirlemek mümkündür. Tromboflebit ile venöz damarın duvarlarının kalınlığında ve yapısında değişiklikler tespit edilir.
• Termografi. Tromboz oluştuğunda doku sıcaklığının normal durumdan daha yüksek hale gelmesi gerçeğine dayanmaktadır.
• Pletismografi. Eylemi, bir kan pıhtısı varlığında kan birikmesinde bir artış olduğu gerçeğine dayanmaktadır. Bu, doku yapılarının elektriksel direncinde grafiksel olarak gösterilen bir değişikliğe yol açar.
• Flebografi. Venöz yatağa bir X-ışını kontrast maddesi enjekte edilir ve ardından görselleştirilir. Tıkanan bir kan pıhtısının varlığı, bir damarın "ampütasyon"u - X-ışını kontrast maddesinin gölgesinin kırılması - ile gösterilir.
• D-dimer tahlili. D-dimerler, kanın pıhtılaşma sürecinde rol oynayan fibrinojen proteininin parçalanma ürünüdür. Trombozla birlikte düzeyi artar.

Konservatif ve cerrahi tedavi

Derin femoral ven trombozunun tedavisinde ana hedefler şunlardır:

• normal venöz çıkışın restorasyonu;
• pulmoner emboli gelişme riskinin azaltılması - PE;
• mevcut bir kan pıhtısının daha fazla büyümesinin önlenmesi;
• damarların valf aparatına zarar verilmesinin önlenmesi;
• gelişme önleme yeniden geliştirme tromboz.

Bu patolojiye yönelik tedavi taktikleri doğrudan patoloji kliniği ve enstrümantal çalışmaların sonuçlarına göre belirlenir.

İçin konservatif tedavi uygula:

• Antikoagülan ilaçlar (kanın pıhtılaşma yeteneğini azaltır). Heparin ve düşük molekül ağırlıklı heparinler (Enoksaparin, Deltaparin, Fraxiparin) kullanılır.
• Fibrinolitik ilaçlar. Bunlar bunlar ilaçlar oluşan bir kan pıhtısını çözebilenler. Trombozdan sonraki ilk birkaç günde kullanılırlar, sonrasında kullanımları etkisizdir. Bunlara Alteplase, Tenecteplase dahildir.
• Antispazmodikler. Papaverin, Drotaverin.
• Venotonik. Detralex, Phlebodia 600.

Damar duvarını etkileyen inflamatuar bir süreç varsa tedavi süreci aşağıdaki ilaçların kullanılmasından oluşur:

• Antikoagülanlar. Çoğu zaman topikal olarak heparin merhem şeklinde kullanılır.
• Venotonik. Troxerutin, Detralex, Phlebodia 600.
• Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar. En sık kullanılanlar Diklofenak ve Nimesuliddir.
• Antibiyotik tedavisi. Şiddetli iltihap durumlarında kullanılır.

Sıcak kompresler ve fizik tedavi (UHF) kullanımı da önerilir. Uzun süre yatakta kalmamalısınız çünkü fiziksel aktivite kan pıhtılarının oluşumunu önleyen kan akışını iyileştirmeye yardımcı olur. Bir süre için motor aktivitesi Elastik kompresyon (elastik bandaj, kompresyon çorabı) kullanılması tavsiye edilir.

Tromboflebitin cerrahi tedavisi ancak şu durumlarda endikedir::

• artan tromboflebit;
• uyluk damarlarının yüzeysel sisteminde trombüs oluştu.

Olası komplikasyonlar ve prognoz

İLE olası komplikasyonlar Uyluk damarlarının tromboflebiti ve trombozu şunları içerir::

• kronik venöz yetmezlik;
• TELA;
• trofik ülser oluşumu;
• lipodermatoskleroz.

Tedavi olmadan komplikasyon riski yüksektir. Antikoagülan ilaçların yokluğunda, hastaların yaklaşık% 30'unda patolojinin nüksetmesi 3 ay içinde ve bir yıl sonra -% 70'inde görülür. Tromboz tedavisinden sonra 1 yıl sonra nüksetme olasılığı %4-5 civarındadır.

Tromboz ve tromboflebit ciddi komplikasyonlara neden olabilecek tehlikeli patolojilerdir. Bunu önlemek için, zamanında teşhis prosedürlerinin yanı sıra gereklidir. doğru seçim terapötik taktikler.

Alt ekstremitelerin yüzeysel damarlarının tromboflebiti, bu damarların duvarında kan pıhtılarının oluşması ve lümenlerinin tıkanması ile karakterize bir hastalıktır. Hastalık dolaşım bozukluklarına, kas zayıflığına ve alt ekstremite fonksiyon bozukluğuna yol açar. Ciddi komplikasyon gelişme riski olduğundan patoloji göz ardı edilmemelidir. Bakalım neymiş yüzeysel tromboflebit– patolojinin doğası ve tedavi yöntemleri.

Patoloji nasıl gelişir?

Bacaklarda yüzeysel toplardamar trombozu gelişmesi için kanın viskozitesinde bir değişiklik, beyaz kan hücrelerinin işleyişinde bir bozulma, kan akışında bir azalma ve toplardamar duvarında hasar olması gerekir. Belirli bir alanda yavaş yavaş kalınlaşan ve damarın lümenini kapatan bir pıhtı oluşturan bir çökelti oluşur. Daha sonra iltihap başlar ve hastalık belirtileri ortaya çıkar. Bazen bir kan pıhtısı kırılır ve Safen damarlarının akut tromboflebiti oluşur.

ICD 10'a göre bu patolojiye “I 80” kodu atanmıştır.

Etiyoloji

Yüzeysel tromboflebit yavaş yavaş ilerleyen karmaşık bir patolojidir. Gelişimi için aşağıdaki nedenlere yol açabilecek tek bir patolojik zincir gereklidir:

• Bacaktaki derin damarlarda tromboz - bu bölgelerde kan pıhtıları göründüğünde, kan akışıyla birlikte yüzeysel damarlara göç edebilirler;
• Ekstremite yaralanmaları - ciltte, kaslarda ve diğer dokularda meydana gelen herhangi bir hasar, Safen ven duvarının bütünlüğünü bozar ve tromboz gelişmesine yol açabilir;
• Bileşik kalıtım - bilimsel verilere göre genetik eğilim beyaz kan hücrelerinin "yapıştırılmasının" artması ve kan pıhtılarının oluşması;
• Varisli damarlar - bu patolojiyle, venöz yatakta tromboflebiti tetikleyebilecek durgunluk meydana gelir;
• Enfeksiyonlar - vücuda mikrobiyal ajanlar bulaştığında karmaşık savunma mekanizmaları hücre hasarı alanlarında hızlı kan pıhtılaşması oluşumu;
• Alerjiler – beyaz kan hücrelerinin otoimmün saldırısını tetikleyebilir;
• Aşırı yeme ve aşırı kilo - bu durumda kandaki madde konsantrasyonu artar ve viskozitesi artar;
• Operasyonlar – müdahale edildiğinde İç ortam vücut kan pıhtılaşması ve damar hasarı riskini artırır;
• Hamilelik dönemi - değişim hormonal seviyeler ton düzenlemesini olumsuz etkileyebilir dolaşım sistemi ve kanın kalitesi.

Yerel kan akışının bozulmasının açıklanan nedenlerine ek olarak alt uzuvlar yol açabilir yan etkiler Tedavi sırasında bazı ilaçlar, çeşitli zehirlenme türleri. Doğum kontrol hapları veya plazma transfüzyonları alırken kan viskozitesinde artış da gelişebilir. Damlalığın sık sık yerleştirilmesi veya intravenöz enjeksiyonlar sırasında damar duvarı hasar görür.

Hastalığın sınıflandırılması

ICD'ye ek olarak tromboflebit, semptomların şiddetine ve lokal değişikliklerin niteliğine bağlı olarak çeşitli formlara ayrılır.

Klinik belirtilerin ciddiyetine göre ayırt edilirler:

• Akut tromboflebit, semptomların hızlı ilerlemesi ve şiddeti ile karakterize edilir: ağrı keskin bir şekilde ortaya çıkar, hızla artar, alt ekstremite şişmesi ilerler ve işlevi bozulur. Bu durum acil tedavi gerektirir;
• Kronik tromboflebit – yavaş gelişir, mevcut orta derecede semptomlar hastanın durumunun tamamen kötüleşmesi birkaç ayı bulabilir.

Patogenezine bağlı olarak, alt ekstremite damarlarının iki trombozu formu ayırt edilir:

• Pürülan tromboflebit - mikropların katılımı ve gelişimi ile karakterize edilir cerahatli iltihaplanma. Çok tehlikeli durum, gerektiren ek tedavi antibiyotikler;
• Pürülan olmayan tromboflebit, alt ekstremitede dolaşım bozuklukları belirtileri ile ortaya çıkan patolojinin klasik bir çeşididir.

Hastanın patolojinin pürülan bir varyantı varsa ve açık yaralanma– Tedaviye paralel olarak kronik bir enfeksiyon kaynağının varlığı açısından muayene edilmesi gerekir.

Klinik tablo

Hastalığın ilk belirtileri genellikle yavaş yavaş gelişir, kan pıhtısının boyutu yavaşça arttığında ve Safen ven lümenini tıkayarak alt ekstremitede dolaşım bozukluklarına neden olduğunda. Pıhtı duvardan ayrılırsa oluşur akut durum acil tedavi gerektiren.

Yüzeysel ven tromboflebitinin klasik semptomları:

• Etkilenen bölgede hareket veya dokunmayla ağırlaşan ağrı;
• Derinin altında "şişirilmiş" bir kontur ve karakteristik mavimsi bir renge sahip bir damarın ana hatlarını görebilirsiniz - bu, basınç altında arttığında tıkanıklığını gösterir;
• Damar boyunca deri altı kırmızı nodüller belirir;
• Alt ekstremite ödemi ve yerel sıcaklıkta bir artış gelişir;
• Uzun süreli tromboz ile kanayan ve acı veren ülserler ortaya çıkar.

Bu lezyonlara sıklıkla asendan tromboflebit adı verilir çünkü Safen venler kalbe doğru yükselir ve şişer.

Alt ekstremitede en sık görülen tromboflebit türleri şunlardır:

• Büyük Safen Veninin (GSV) Asendan Tromboflebiti, ağırlıklı olarak iç tarafta şişlik ile karakterizedir. Derinin altında, etrafında kızarıklık oluşan ve daha sonra ülserlerin ortaya çıktığı, yükselen bir sıkışma bulabilirsiniz. Uyluğun büyük Safen veninin trombozu oldukça sık gelişir ve özel dikkat katılan doktor;
• Küçük Safen veninin tromboflebiti - semptomlar önceki vakaya göre daha bulanıktır. Hastalığın ve lezyonların klasik belirtileriyle karakterizedir üst bölümler alt ekstremite.

Varisli damarlar ile çok sık görülür GSV trombozu sağda.

Tanı koymak

Teşhis için doktorunuzu ziyaret etmeniz gerekir - doktor harici bir muayene yapacak ve deri altı değişikliklerini tespit edecektir. Alt ekstremitelerin yüzeysel tromboflebitinin fotoğrafına bakarsanız kan pıhtılarını kendiniz tanıyabilirsiniz - fotoğrafta şişlik ve cilt renginde bir değişiklik görülecektir ve damar boyunca şişmiş mavimsi çizgiler görebilirsiniz.

Trombozun daha ileri tespiti için aşağıdaki araştırma yöntemleri uygundur;

• Doppler ultrason;
• Reovasografi;
• Ultrason dubleks anjiyo tarama;
• Venografi;
• Kontrastlı radyografi.

Tedavi

Alt ekstremitelerin yüzeysel tromboflebitinin tedavisi sıkı yatak istirahati ve hareketliliğin kısıtlanmasını içerir. Kan pıhtısının deri altı damar duvarından ayrılma riskini azaltmak için bu kurala uyulmalıdır. Aynı amaçla kullanılması elastik bandaj tıkanıklığı azaltmak için.

Alt ekstremitelerin yüzeysel damarlarının tromboflebitinin ilaç tedavisi kapsamlı olmalı ve damar duvarını güçlendiren, kanı incelten ve kan pıhtılarının oluşumunu önleyen ilaçları içermelidir.

En ünlü ilaçlar

• Heparin - şişliği ve iltihabı hafifletir, trombozu önler. Günde üç kez ovuşturulur, hızla emilir ve deri altı dokuyu etkiler;
• Gel Lyoton - günde 2 kez uygulanan benzer özelliklere sahiptir;
• Ketonal krem ​​- tedavi günde iki kez yapılmalıdır. yerel semptomlar ve etkilenen bölgede ağrının giderilmesi.

Tedavinin ikinci aşaması deri altı damarların duvarlarının güçlendirilmesidir. Bu amaçla venotonikler kullanılır:

• Phlebodia - 2-3 ay boyunca günde 1 tablet içmelisiniz;
• Venarus - günde üç kez alınır ve venöz duvarı mükemmel şekilde güçlendirir;
• Troxevasin - alt ekstremitenin yüzeysel damarlarını güçlendirmek için hem tabletlerle hem de merhem uygulamasıyla tedaviye izin verilir;
• Venoruton – etkili ilaç Kapsül veya jel formunda mevcuttur.

Trombozun ilaç tedavisinin etkinliğini arttırmak için, tromboflebit için halk tariflerinin kullanımına sadece doktorun gözetiminde izin verilir.

Fizyoterapi

Bu tür tedavinin alt ekstremitedeki Safen damarlarda kan pıhtılarının oluşumunu önleme olasılığı daha yüksektir ve duvarlarının güçlendirilmesi amaçlanır. Bu amaçla aşağıdakiler belirtilir:

• Tıbbi merhemlerle tıbbi elektroforez;
• Isınmak;
• Lazer tedavileri;
• Manyetoterapi;
• Şok dalgası tedavisi.

Cerrahi tedavi

Konservatif tedavinin yeterince etkili olmadığı veya alt ekstremitenin yüzeysel damarlarının trombozundan kaynaklanan ciddi komplikasyonların ortaya çıktığı durumlarda cerrahi endikedir. Kan pıhtısının giderilmesi için endikedir aşağıdaki türler operasyonlar:

• Krosektomi – Safen veninin ligasyonu;
• Radikal müdahale - tamamen kaldırma Safen damarları;
• Palyatif ameliyat- damarın lümeninden trombüsün çıkarılması.

Tahmin etmek

Hastalığın ilk belirtilerini tespit ederseniz derhal tıbbi yardım almalısınız - uygun tedaviyle kan pıhtısı çözülebilir ve alt ekstremite işlevi geri dönebilir. Tromboflebitin önlenmesi için doktorunuzun tavsiyelerine de uymalısınız.

Yüzeysel damarlarda kan pıhtılarının oluşması tromboza ve iltihaplanma varlığında alt ekstremite deri altı damarlarının tromboflebitine yol açar. Çoğu durumda patoloji yavaş yavaş gelişir ve inceleme gerektirir. Tedaviyi geciktirmemelisiniz, erken aşamalarda çok etkilidir.

Artan tromboflebit

Belirtiler

• Ağırlık hissi;
• Sıcaklıkta artış.

Akut sızıntı şekli

Risk grubu

Tedavinin temel prensipleri

• Muhafazakar bir şekilde;
• Cerrahi müdahale.

Terapinin temel prensipleri

• Trombüsün yeri;
• Etkilenen damarların yeri.

Yerel terapi şunları içerir:

• Elastik bir bandajla sabitleme.
• İnhibitör almak.

• Trombüsün çözülmesi.

Önleyici eylemler

Artan tromboflebit

Birçok bilimsel çalışma ve ansiklopedik veri, artan tromboflebit hastalığına ayrılmıştır. İnsanlar hastalığın doğası ve tedavi yöntemleri hakkında bilgi edinmek ister.

Belirtiler

Hastalığın belirtileri çoğu zaman açıkça ortaya çıkar ve tanıda zorluk yaratmaz.

• Uylukta, alt bacakta sürekli dolgunluk hissinin varlığı;
• Ağırlık hissi;
• Etkilenen bacak damarı boyunca uzanan deri kırmızı ve iltihaplıdır;
• Alt bacaktaki, uyluktaki ağrı hareketle kötüleşir;
• Zayıflık, sürekli halsizlik hissi;
• Sıcaklıkta artış.

Bu tür damar hasarı ile alt ekstremitelerin şişmesi nadiren görülür. Dokunduğunuzda, etkilenen bölge boyunca yoğun bir kordona benzeyen bir sızıntı hissedilir ve acı verici hisler. Teşhis koyarken damarda kan pıhtısının varlığını ve tam yerini belirlemek önemlidir.

Hastalık yaşamı tehdit ediyor, bu nedenle bir flebologdan zamanında tıbbi yardım istemek önemlidir. Hastalıkla başa çıkmaya ve zamanla komplikasyonları önlemeye yardımcı olacaklar.

Akut sızıntı şekli

Akut artan tromboflebit #8212; varisli damarların karmaşık sonucu. Hastalığın bu formu ölüm riski taşır #8212; Damarda yüzen bir trombüs gözlenir, hastalık hızla küçük Safen damarından uyluğun derin damarına doğru ilerler. Bu pulmoner artere zarar vermekle tehdit eder.

Akut artan tromboflebit formunun belirtileri:

Risk grubu

Alt ekstremite damarlarında artan tromboflebit gelişmeye yatkın insanlar var. Hastalığa yakalanma riskleri yüksektir.

Eğer kişi kendini listede buluyorsa damarlarının durumuna çok dikkat etmeli ve yaşam tarzında ayarlamalar yapmalıdır.

Tedavinin temel prensipleri

Safen venin artan tromboflebitinin ilk belirtilerinde 8212 numaralı tıbbi kuruma başvurmalısınız; Doktorlar teşhis koyacak ve tedaviyi reçete edecektir. Hastalığa karşı mücadele gerçekleştirilir:

• Muhafazakar bir şekilde;
• Cerrahi müdahale.

Bazen alt ekstremite damarlarının tromboflebitinin karmaşık tedavisi tavsiye edilir.

Terapinin temel prensipleri

Artan tromboflebitin tedavisi karmaşıktır.

Büyük Safen veninin patolojisi durumunda, pıhtı uyluğun ortasının üzerinde yer aldığında veya küçük Safen veninin hasar görmesi durumunda, ameliyat şeklinde tedavi önerilmektedir.

Hastalığın akut formlarının tedavisi

Aşağıdaki faktörler hastalığın akut formunun tedavisini etkiler:

• Alt ekstremite damarlarının durumu;
• Trombüsün yeri;
• Etkilenen damarların yeri.

Sıklıkla kullanılır konservatif tedavi ilaçla, lokal terapi, genellikle hastanede.

Yerel terapi şunları içerir:

• Heparinli merhem kullanımı.
• Yarı alkol, soğuk kompresler.
• Elastik bir bandajla sabitleme.
• Kan dolaşımını stabilize eden ilaçlar almak.
• İnhibitör almak.
• Ağrı kesiciler.

İşlem aşağıdaki durumlarda gerçekleştirilir:

• Trombüsün çözülmesi.
• Pulmoner emboli gelişme riski.
• Uyluğun ortasının üzerinde yer alan trombüsün bulunduğu büyük, küçük Safen veninin akut formunda hasar.

Bir trombüsü çıkarmak için, damar duvarının trombüsün bulunduğu yerin üzerinde ısıtılmasına dayalı olarak lazerle yok etme sıklıkla kullanılır. 8212 numaralı krosektomi operasyonu gerçekleştirildi; Yüzeysel damarın derin olana geçiş noktasında ligasyonu lokal anestezi altında gerçekleştirilir.

Önleyici eylemler

Artan tromboflebit gelişme riski taşıyan kişiler bir flebologun tavsiyelerini dinlemelidir:

Safen damarların tromboflebiti

Safen damarların tromboflebiti

Safen ven tromboflebiti nedir?

Aslında, Safen ven tromboflebiti “çift” bir hastalıktır. Çünkü öncelikle kendileri iltihaplanır venöz duvarlar. İkincisi, damarda bir kan pıhtısı oluşur - bir trombüs.

Vakaların büyük çoğunluğunda yüzeysel tromboflebit, akut bir hastalık olarak kendini gösterir.

Daha sık olarak, büyük (ve/veya küçük) Safen veninin varisli dönüşmüş kolları ve perforan damarlar tromboze olur. Ancak tedavinin yokluğunda tromboz en büyük (küçük) Safen damarına ve daha da ilerisine yayılır. derin damarlar.

Yüzeysel damarların tromboflebit nedenleri

Herhangi bir trombozun nedeni üç faktörün birleşimidir:

Damar konfigürasyonundaki değişiklikler (örneğin varis dönüşümü) ve bunun sonucunda damar lümeninde kanın "girdap yapması".

- Kanın “kalınlaşması” – tromboza eğilim (kalıtsal veya edinilmiş)

— damar duvarında hasar (enjeksiyon, travma vb.)

Ana ve çoğu yaygın neden yüzeysel tromboflebit oluşumu düşünülür varisli damarlar. Ayrıca en yaygın risk faktörleri şunlardır:

— hamilelik ve doğum;

— endokrin ve onkolojik hastalıklar.

Yüzeysel tromboflebit: belirtiler ve bulgular

- damarda “nodüllerin” ve sıkışmaların ortaya çıkması;

— yerel artış sıcaklık;

- iltihaplı damar bölgesinde cilt renginde değişiklik.

Yüzeysel tromboflebit tedavisi

Yüzeysel damarların tromboflebitini tedavi etmek için farklı teknikler ve bunların kombinasyonları kullanılır.

– kompresyon tedavisi – giyme kompresyon çorapları, özel elastik bandajlama;

– steroidal olmayan antiinflamatuar ve ağrı kesicilerin alınması;

– yerel olarak, iltihap bölgesinde – soğuk;

– endikasyonlara göre – kanı “incelten” ilaçlar almak.

Bu durumda (teknik olarak mümkünse), ya endovenöz lazer obliterasyonu ya da krosektomi kullanılır - büyük (küçük) Safen veninin kolları ile birlikte ligasyonu.

Bu durumda (teknik olarak mümkünse), derin damarlardan kan pıhtısı çıkarılır ve krosektomi yapılır - ağızda güvenli damarın bağlanması.

Tedavi yöntemleri

Skleroterapi Varisli damarların tedavisinde kullanılan etkili bir yöntem. Bu tedavi yönteminin özü, ilacın vücuda uygulanmasıdır. varisli damarlar damarların duvarlarına zarar verir ve onları birbirine "yapıştırır"

› Randevu al

	Ocak 2020					›
Pazartesi	W	evlenmek	Per	Cuma	Doygunluk	Güneş
		1	2	3	4	5
6	7	8	9	10	11	12
13	14	15	16	17	18	19
20	21	22	23	24	25	26
27	28	29	30	31

‹	Şubat 2020
Pazartesi	W	evlenmek	Per	Cuma	Doygunluk	Güneş
					1	2
3	4	5	6	7	8	9
10	11	12	13	14	15	16
17	18	19	20	21	22	23
24	25	26	27	28	29

Yerimizi aldık:

Fleboloji hakkında ilginç şeyler

Artan tromboflebit. Artan tromboflebit tedavisi

Merkezimiz tromboflebit tedavisinde uzmanlaşmıştır. Sayılar:

• 16 yıl iş deneyimi
• 5200 hastalar iyileşti
• 2392 acil operasyonlar gerçekleştirildi
• 2808 ameliyatsız iyileşti
• 100 % Pulmoner emboli önlendi

Artan tromboflebit hakkında

Artan tromboflebit İltihaplı hastalık varisli damarların duvarları Bunun sonucunda damarlarda kan pıhtısı oluşur ve damar lümenini kapatır. Artan tromboflebit çoğunlukla varisli damarların bir komplikasyonudur. Artan tromboflebit, büyük Safen veninin tromboflebitinin alt bacaktaki damarın alçak kısımlarından yukarıya doğru kasık kıvrımına doğru hareket etmesiyle ortaya çıkan bir vücut durumudur.

Enflamatuar süreç yüzeysel damardan derin damarlara ilerlediğinde, kan pıhtısının ayrılması ve göçü tehlikesi vardır, bu da en tehlikeli, yaşamı tehdit eden komplikasyon olan pulmoner emboli gelişmesine neden olur.

Artan tromboflebit belirtileri

Artan tromboflebitin ana belirtileri:

• Alt bacağın dolu olduğu hissi;
• Varisli damar boyunca cildin kızarıklığı;
• Safen ven boyunca ağrı;
• Yoğun ağrılı bir kordonun varlığı;
• Artan vücut ısısı;
• Zayıflık ve halsizlik.

Artan tromboflebitin varlığı hastanın hayatı için ciddi bir tehdit oluşturur, bu nedenle bu hastalığın ilk belirtilerinde, büyük bir deneyimi olan deneyimli uzmanlarımızdan derhal kaliteli tıbbi bakım aramalısınız. pratik tecrübe venöz hastalıkların komplikasyonlarının tedavisi ve önlenmesinde çalışmak.

Akut artan tromboflebit

Akut artan tromboflebit, varisli damarların oldukça yaygın bir komplikasyonudur.. Artan tromboflebitin akut formu, hastanın yaşamı ve sağlığı için büyük bir tehdit oluşturmaktadır, çünkü inflamasyonun alt ekstremitelerin derin damarlarına hızlı bir şekilde aktarılması, yüzen bir trombüs oluşumu ve pulmoner emboli gelişimi riski vardır. .

Artan tromboflebitin akut formunun ana belirtileri:

• Genel inflamatuar semptomlar (ağrı, şişlik, hiperemi, lenfadenit, tromboze damarların sızıntıları, lenfanjit);
• Artan vücut ısısı (39C'ye kadar);
• Genel halsizlik ve halsizlik;
• Tromboze ven bölgesinde, sınırları net olan bir sızıntı kolayca hissedilir.

Artan tromboflebit tedavisi

Artan tromboflebitin ilk belirtilerinde, zamanında, kaliteli ve etkili tedavi için derhal modern fleboloji merkezimizle iletişime geçmelisiniz.

Artan tromboflebitin tedavisi sorununu göz ardı etmek tehlikelidir ciddi sonuçlar beden için, hatta bazen ölüm.

Artan tromboflebit şu şekilde tedavi edilir:

1. Konservatif tedavi;
2. Cerrahi tedavi.

Konservatif tedavi, iltihabı ve damar trombozunun yayılmasını ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Flebolog, artan tromboflebitin tedavisi için ilaçları ve kompresyon çoraplarını bireysel olarak seçer. Konservatif tedavi ancak derin damarlara iltihaplanma tehlikesi olmadığında, alt bacakta lokal bir iltihaplanma sürecinin varlığında uygulanabilir. Derin damarlara yayılan en ufak bir iltihaplanma tehdidinde akut artan tromboflebit, acil cerrahi tedavi gerektirir.

Modern fleboloji merkezimizdeki deneyimli doktorlar, damarların ultrason taramasından sonra acil olarak akut artan tromboflebitli hastaları ameliyat etmektedir. Artan tromboflebitin cerrahi tedavisinde ana yöntem Krosektomidir.

Krosektomi, büyük Safen ven ve onun ana kollarının uyluğun derin damarlarına girdiği yerden bağlanıp kesildiği bir operasyondur. Bu operasyonu gerçekleştirmek için kasık kıvrımı seviyesinde küçük bir kesi yapılır. Ameliyattan sonra yara izi neredeyse görünmez olan kozmetik dikiş uygulanır. Modern fleboloji merkezimiz damar hastalıklarının tedavisinde dar bir uzmanlığa sahiptir. Bizim göz önüne alındığında uzun yıllara dayanan deneyim ve yüksek beceri ile hastalıkların tedavisinde başarılı sonuçlardan güvenle söz ediyoruz.

Yükselen tromboflebit hakkında konsültasyon için randevu alın

Artan tromboflebit hakkında web sitemizdeki kullanıcılardan gelen sorular

• Strip operasyonları ve HRT sırasında genetik olarak belirlenmiş kan pıhtılaşması riski vardır; edinsel trombofili tanısı şüphelidir. Skleroterapi mümkün mü?

  Şehrimizde alıntı yaparak beni reddettiler yüksek derece risk. Teşekkür ederim

  Doktorun cevabı:
  Merhaba! Evet mümkün. Trombofili değil mutlak kontrendikasyon Skleroterapi için. Her şey, bu manipülasyonun gerçekleştirileceği tezahürlerin ölçeğine ve niteliğine bağlıdır (skleroterapi için birçok seçenek vardır). Bu, skleroterapinin hedefleri ve tıbbi geçmişiniz hakkında daha eksiksiz bilgiye sahip bir uzman tarafından değerlendirilebilir. Her şeye dayanarak skleroterapinin tavsiye edilebilirliğine karar verilir.

• Teşhis ne kadar tehlikelidir: GSV'nin subakut artan tromboflebiti ve sağ bacaktaki kollar, embolik (başın serbest segmenti 15 cm)

  Doktorun cevabı:
  Merhaba! Her şey kan pıhtısının doğasına ve tromboflebit seviyesine bağlıdır (ne kadar yakın üst sınır Trombüs, Safenofemoral bileşkeye doğru yerleşmiştir). Yukarıdaki kriterler, pulmoner emboli gelişme riskini değerlendirmeyi ve bu komplikasyonu önlemek için acil cerrahi tedaviye karar vermeyi mümkün kılar (GSV ağzının ligasyonundan bahsediyoruz).

• Skleroterapiden sonra tromboflebitin ortaya çıkması yaygın mıdır? İnternette sklerozanın kanla temas etmesi durumunda bunun gerçekleştiğini okudum. Artık skleroterapiye gitmeye korkuyorum

  Gitmek. Cevap için teşekkürler

  Doktorun cevabı:
  Merhaba. Skleroterapinin etkisi, ilacın damar duvarına verdiği kimyasal hasara dayanır, bu da iltihaplanmasına (ki bu tromboflebittir) ve daha sonra tamamen emilmesine yol açar. Damarın çapı ne kadar büyük olursa, iltihaplanma belirtileri (tromboflebit) o ​​kadar belirgin olur ve daha sonra iz bırakmadan düzelir. Şu anda, çoğu durumda skleroterapi, sözde "estetik varisli damarları" ortadan kaldırmak için kullanılmaktadır, yani, küçük çaplı intradermal damarların ortadan kaldırılması amaçlanmaktadır, bu nedenle, damar duvarının özel olarak neden olduğu iltihaplanma, komplikasyonlarla dolu değildir.

• Bu AKUT YÜKSELEN tromboflebit mi? Ultrason: DOĞRU HER ŞEY MÜKEMMEL. sol bacak: SPS: ıkınma sırasında minimal düzeyde dilate. Anastomoz valfleri

  minimum eksiklik derecesi. GSV: genişlememiş. Hareket basittir. Sensör tamamen sıkıştırılır. Geçilebilirlik: geçilebilir. İLE içeri bölgede diz eklemi Varisli damarların kalınlaşmış bir duvarı vardır, sıkıştırılabilir ve geçirilebilirdir. SONUÇ: Sol tarafta varisli damar dönüşümü. hvn. Bu AKUT YÜKSELEN tromboflebit mi? Burada ameliyat gerekli midir, yoksa ilaçla tedavi edilebilir mi? şimdiden teşekkür ederim.

  Doktorun cevabı:
  Merhaba! Varis düğümleri bölgesindeki kalınlaşmış duvarlar, bu bölgede daha önce flebit (venöz duvar iltihabı) bulunduğunu gösteren dolaylı işaretlerdir. Sizin de söylediğiniz gibi varisli düğümlerin varlığı göz önüne alındığında, ultrasonun hemodinamik bozukluğun derecesini hafife alması mümkündür. Bir flebologa danışmanız tavsiye edilir.

• MERHABA DOKTOR. Sağ salin ven trombozunun tromboflebiti. Lütfen bana ameliyat olmanın mümkün olup olmadığını söyler misiniz?

  Doktorun cevabı:
  Merhaba! Sorunuzun özünü anlayamadık. Popliteal ven trombozu için ameliyat ihtiyacından bahsediyorsak, o zaman hayır, antikoagülan tedavi nedeniyle bu belirtiliyor iyi etki tedavi. Popliteal ven trombozunun başka bir operasyon için kontrendikasyon olup olmadığından bahsediyorsak, bu planlanan operasyonun hacmine, popliteal vende trombüsün apeksinin yüzdürülmesinin varlığına veya yokluğuna bağlıdır.

Benzersiz bir tedavi vakası akut tromboflebit 2 Halkalı radyal ışık kılavuzuyla Biolitec EVLT prosedürünü kullanarak sağ uylukta GSV.

4 numaralı vaka öyküsü (hasta B., 59 yaşında)

Bu vaka raporu, endovenöz lazer koagülasyon EVLT prosedürünü kullanarak sağ uyluktaki GSV havzasındaki akut yükselen tromboflebitin tedavisine yönelik benzersiz bir vakayı sunmaktadır. Biyolitec radyal ışık kılavuzu 2- Yüzük ve eşzamanlı endovenöz lazer pıhtılaşması EVLT Biyolitec Radyal ışık kılavuzuyla birlikte solda GSV bagajı Klasik Daha önce akut tromboflebit geçirdikten sonra.

Bir flebolog tarafından konsültasyon ve muayene

59 yaşında bir erkek, sağ uyluğun iç yüzeyinde hızla büyüyen ve uyluğa kadar yayılan kızarıklık ve ağrılı sıkışma şikayetiyle yenilikçi fleboloji merkezine geldi.

Hastalığın geçmişi: Varisli damarlar her iki alt ekstremitede 25 yıldan daha uzun bir süre önce ortaya çıktı. Yavaş yavaş boyutları arttı. Klinikteki cerrahla iletişime geçmedim çünkü hiçbir şey canımı acıtmıyordu ve "hiçbir şey beni rahatsız etmiyordu."

2000 yılında sol alt ekstremitedeki büyük Safen veninin akut asendan tromboflebiti nedeniyle bir şehir hastanesinin cerrahi bölümünde ameliyat edildi. Acil bir operasyon gerçekleştirildi: solda krosektomi (GSV'nin derin damarla birleştiği noktada ligasyonu) femoral damar). Ameliyat sonrası dönem sorunsuz ilerledi. İnflamasyon semptomları yavaş yavaş azaldı ve hasta, klinikteki bir cerrahın gözetiminde başka önerilerle taburcu edildi: Trombotik kitlelerin tamamen emilmesinden sonra her iki alt ekstremitenin planlandığı gibi “genel anestezi altında kombine flebektomi” cerrahi tedavisi . Ancak hasta hastaneden taburcu olduktan sonra mutlu bir şekilde doktorların tüm tavsiyelerini unuttu çünkü yine "hiçbir şey onu rahatsız etmedi."

Yaklaşık 2 gün önce sağ uyluğun iç yüzeyinde hafif ağrı ve kızarıklık ortaya çıktı. Muayene ve tedavi için benimle iletişime geçti.

Sağ uylukta büyük Safen ven havzasında akut artan tromboflebit

Denetleme: sağ uyluğun iç yüzeyi boyunca, orta üçte birlik kısımdan diz eklemi bölgesine kadar, cilt keskin bir şekilde hiperemiktir, palpasyonla tromboze büyük Safen veninin yoğun, ağrılı bir teli belirlenir.

Alt ekstremite damarlarının ultrason taraması:

Her iki alt ekstremitenin derin damarları tamamen açık, kan akışı fazik ve içlerinde kan pıhtısı belirtisi yok.

Sağda: büyük Safen veninin tüm uzunluğu boyunca belirgin bir varis dönüşümü vardır. Safeno-femoral anastomoz bölgesindeki büyük Safen veninin çapı 28 mm'dir, daha sonra uyluktaki gövdenin orta üçte birine kadar olan kısmı 14-18 mm çapında düz bir seyir gösterir. Uyluğun orta üçte birlik kısmından diz eklemi bölgesine kadar GSV gövdesi yoğun trombüs ile doldurulmuştur, herhangi bir yüzdürme belirtisi tespit edilmemiştir ve bu bölgede kan akışı tespit edilmemiştir. SPS'nin valfleri ve GSV'nin gövdesi tutarlı değil.

Sol: GSV gövdesinin kütüğü belirlenmedi - krosektomi (2000). Kasık katının altında, 10 cm mesafede, yoğun duvarlara ve parietal trombüs kütlelerine sahip, çapı 8 mm'ye kadar olan GSV'nin varisli dilate gövdesi bulunur. Damarın lümeninde iyi kan akışı belirlenir. GSV hortumunun valfleri tutarlı değil.

Klinik tanı:

Sağ uylukta büyük Safen ven gövdesinin akut artan tromboflebiti. Sol krosektomi sonrası durum (GSV'nin akut artan tromboflebiti için, 2000) Varisli damarlar. Dekompansasyon aşamasında her iki alt ekstremitenin varisli damarları. Kronik venöz yetmezlik evre II.

Tedavi:

Ameliyat öncesi hazırlıkların ardından acilen , altındaki hasta lokal anestezi ve düşük molekül ağırlıklı heparinlerin örtüsü altında gerçekleştirildi Radyal ışık kılavuzu ile Biolitek teknolojisi kullanılarak sağdaki büyük Safen ven gövdesinin endovenöz lazer koagülasyonu 2- Yüzük (trombüs seviyesinin üstünde) C GSV gövdesinin ve bacaklardaki varis kollarının Varadi'ye göre miniflebektomi ve radyal ışık kılavuzuna sahip Biolitek teknolojisi kullanılarak soldaki büyük Safen ven gövdesinin endovenöz lazer koagülasyonu Klasik C Bacaklardaki varis kollarının Varadi'ye göre miniflebektomisi .

Aşağıdakiler aynı anda tasfiye edildi:

• inflamatuar sürecin diğer damarlara daha fazla yayılma tehdidi,
• derin venöz sisteme giren kan pıhtılaşması tehdidi
• diğer alt ekstremitede tromboflebit tehdidi
• Tromboembolik komplikasyon (PE) gelişme tehdidi.

Prosedür EVLC Biolytek her iki alt ekstremitede 1 saat 30 dakika sürdü, ardından hastaya sınıf II kompresyon çorabı giydirildi ve taburcu olduktan sonra 1 saat dışarıda bağımsız olarak yürümesi önerildi.

Kontrol muayenesi ve ultrasonik muayene:

Ertesi gün görüntülerken: iltihap ve ağrı azaldı. Ağrı kesici almadım. Geceleri iyi uyudum.

UZDS:

Safenofemoral bileşkeden uyluğun orta üçte birlik kısmına (trombüsün üst kenarı) kadar sağdaki büyük Safen veninin gövdesi tamamen oblitere olmuştur.

Sol uyluktaki büyük Safen damarının gövdesi tamamen yok olmuştur.

GSV'nin yok edilmiş gövdelerindeki kan akışı belirlenmemiştir.

2 hafta sonra akut tromboflebit tedavisinin sonuçları

14. günde 2 Halkalı radyal ışık kılavuzu ile Biolitec EVLT prosedüründen sonra sağ alt ekstremitede akut tromboflebit.

Sunulan fotoğraflar, iltihaplanma semptomlarının pratikte ortadan kaybolduğunu, uyluğun sağ tarafındaki tromboze büyük Safen damarının çözüldüğünü açıkça göstermektedir.

Muayene sonrasında: ciltte değişiklikler ve deri altı doku aktarılan prosedürlere tam olarak uyun. Enflamasyon semptomları azaldı: ciltteki hiperemi ortadan kalktı, GSV'nin tromboze gövdesi yoğun, ağrısız bir kordon şeklinde palpe edildi. Her iki bacaktaki varisli damarlar ve düğümler görüntülenemez.

UZDS: sağ alt ekstremitenin derin damarları fena, kan akışı fazik, nefes alma eylemiyle senkronize.

Safenofemoral anastomozdan diz eklemi bölgesine kadar sağdaki büyük Safen veninin gövdesi tamamen oblitere olmuş ve çapı 2-3 kat azalmıştır.

Sol uylukta bulunan büyük Safen veninin gövdesi tamamen oblitere olduğundan bazı bölgelerde yeri belirlenememektedir. GSV'nin yok edilmiş gövdelerindeki kan akışı belirlenmemiştir.

1 ay sonra akut tromboflebit tedavisinin sonuçları

1 ay sonra 2 Halkalı radyal ışık kılavuzuyla Biolitec EVLT prosedüründen sonra sağ alt ekstremitede akut tromboflebit

Fotoğraflar, iltihaplanma semptomlarının tamamen ortadan kalktığını açıkça gösteriyor; sağ uyluktaki tromboze büyük kasan damarı görüntülenmiyor.

Hasta sağlıklıdır ve flebolog gözetiminde taburcu edilir. Bir sonraki muayenesi için 2 ay içinde yenilikçi fleboloji merkezine gelecek.

Çözüm:

Bu klinik vaka, akut asendan tromboflebitli hastaların gereksiz ve travmatik cerrahi müdahalelere başvurmadan endovasküler termal ablasyon yöntemleriyle tedavi edilebileceğini bir kez daha ortaya koymaktadır.

Sadece 90 dakika içinde ciddi sorunlar bir anda çözüldü:

1. Enflamatuar sürecin yakındaki damarlara daha fazla yayılma tehlikesi ortadan kalkar
2. Trombotik kitlelerin derin ven sistemine girme tehlikesi ortadan kaldırıldı
3. Daha sonra pulmoner emboli (PE) gelişmesiyle birlikte kan pıhtılarının kopması tehlikesi ortadan kaldırıldı
4. Diğer alt ekstremitede tekrarlayan tromboflebit gelişme tehlikesi ortadan kaldırıldı
5. Her iki alt ekstremitedeki varisli damarlar ve varisli damarlar çıkarıldı.

Artan tromboflebit, damarların duvarlarını etkileyen inflamatuar bir hastalıktır. Bu patolojinin gelişmesinin bir sonucu olarak damarlarda kan pıhtıları oluşacak, bu da tıkanmaya ve daha ciddi komplikasyon ve sorunların ortaya çıkmasına neden olacaktır.

Artan tromboflebit belirtileri

Patoloji belirtileri hastalığın hangi formunun ortaya çıktığına bağlıdır. Alt ekstremite damarlarının hasar görmesi akut veya kronik olabilir.

Akut artan tromboflebit, doktorların pratiğinde oldukça sık teşhis edilen bir patolojidir, ancak birçok tehlikeli komplikasyon ve sonuç şeklinde hastaya ve sağlığına ciddi bir tehdit oluşturan da bu patolojidir. Akut artan tromboflebit tanısı koyarken, inflamatuar sürecin daha derin seviyelere ilerlemesi, bacaklardaki büyük damarları etkilemesi ve ayrıca pulmoner arteri etkileyen tromboembolizmin gelişmesi riski vardır.

Artan tromboflebitin akut formu aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

• Ağrı ve şişlik, hiperemi, inflamatuar bir sürecin belirtileridir.
• Hastanın vücut sıcaklığının 38,5-39 dereceye yükselmesi ve birbiriyle dönüşümlü üşüme ve sıcaklık hissi.
• Zayıflık ve genel halsizlik, damar lezyonu bölgesinde belirgin bir çizgiyle sızan kan pıhtılarının belirgin palpasyonu.
• Bacakların yüzeyinde varisli düğümlerin görünümü ve yürürken ağrı.
• Boyutu büyümek Lenf düğümleri kasık bölgesinde.

Bir ilişkide kronik form Artan tromboflebit - patoloji latent semptomlar olmadan ortaya çıkabilir. Ancak belirli faktörler çakışırsa, artan tromboflebitin akut formundakiyle hemen hemen aynı semptomlarla kendini gösterecektir. Çoğu zaman bunlar yürürken yoğunlaşan ağrı ataklarıdır, bacaklarda şişlik olur ve cilt kırmızımsı bir renk alır.

Patolojinin nedenleri

Artan tromboflebit gelişiminin nedenleri şunlar olabilir:

• Derin ven trombozu ve kalıtsal yatkınlığı olan bir hastaya tanı koymak.
• Varisli damarlar ve tüberküloz.
• Malign neoplazmlar ve kan bileşimindeki değişiklikler, özellikle kalınlaşması ve durgunluğu.
• Fazla ağırlık ve hamilelik, ameliyat ve intravenöz ilaçların sık uygulanması.
• Hareketsiz yaşam tarzı ve hareketsiz çalışma.

Risk grubu

Bu konuda doktorlar, alt ekstremitelerin yüzeysel damarlarının artan tromboflebiti gibi bir hastalıktan etkilenmeye en duyarlı olan belirli bir hasta grubunu tespit etmektedir. Özellikle, nüfusun aşağıdaki kategorilerinden bahsediyoruz:

• Hareketsiz bir yaşam tarzı sürdüren insanlar en oturma pozisyonunda geçirilen süre.
• Daha önce herhangi bir karmaşıklık ve nitelikte ameliyat geçirmiş olan ve bu nedenle zorlanan hastalar uzun zamandır Yatak istirahatini gözlemleyerek yatay pozisyonda olun.
• Hastaya varis tanısı konmuşsa veya antifosfolipid sendromu tanısı konmuş herkese.
• Artan tromboflebit gelişme riski en yüksek olan hamile kadın, tam olarak doğum sırasında, doğum sırasında ortaya çıkar.
• Aşırı kilolu ve bir dereceye kadar obezitesi olan herkes.

Tedavi prensipleri

Artan tromboflebitin tedavisi bir kompleks içinde gerçekleşir ve şunları içerir: konservatif yöntemler ve cerrahi müdahale. Çoğu durumda, doktorlar konservatif tedaviyi reçete eder, ancak yalnızca bacakların yüzeysel damarları etkilenirse. Bununla birlikte, hem büyük hem de küçük hareketli damarlar etkilenmişse, yalnızca ameliyat önerilir. Ameliyatın amacı, uyluklara nüfuz eden derin damarları etkileyebilecek patolojik, yıkıcı süreci durdurmaktır.

Ancak artan tromboflebitin kendi kendine tedavisi karmaşıktır ve aşağıdaki noktalardan oluşur:

• Teşhis ve muayene yapıldıktan sonra hastaya hastaneye kaldırılır ve sıkı yatak istirahati verilir.
• Tüm kurs boyunca hastanın bacakları sürekli yüksek bir durumda, bir tepe üzerinde olmalı ve kan pıhtısını sabitlemek için elastik bandajlar kullanılmalıdır.
• Doktor, bileşimlerine göre antikoagülanlar ve flebotonikler grubuna sınıflandırılan ilaçların yanı sıra ilaçlarla anti-inflamatuar tedavi kürü almanın bir yolunu önermektedir.
• Tabletlere ek olarak, heparin içeren merhemler ve jeller gibi bacakların harici tedavisi için ilaçlar da reçete edilir.
• Bazı durumlarda, ilgilenen hekimin ifadesine göre UHF terapötik prosedürler uygulanır.

Kan pıhtısının uyluk ortası seviyesinin üzerine yayıldığı büyük ve küçük Safen damarları etkileyen artan tromboflebit gelişmesi durumunda, cerrahi müdahale endikedir.

Akut patoloji formunun tedavisi

Akut artan tromboflebit formlarının tedavisinde küçük bir öneme sahip değildir. genel durum bacakların damar ağı, kan pıhtısının yeri ve etkilenen damarın bulunduğu yer. Buna göre tıbbi uygulama– çoğu durumda, karmaşık tedavi konservatif ve lokal tedavi teknikleri kullanılarak gerçekleştirilir.

İkincisi aşağıdaki gibi etkinlikleri içerir:

• Heparin içeren harici kullanım için merhemlerin uygulanması - kan damarlarının duvarlarının güçlendirilmesine yardımcı olurlar.
• Soğuk ve alkol kompresleri, bacakların elastik yaylarla zorunlu olarak sabitlenmesiyle.
• Kan akışını stabilize edebilen bir ilaç kürü damar ağı, bacak damarları.
• Ağrı kesicilerin yanı sıra inhibitör olarak sınıflandırılan ilaçları almak.

Kenetlendikten sonra akut form artan tromboflebit, iltihaplanma sürecinin kendisi - damarların durumu belirli fizyoterapötik prosedürlerin yardımıyla korunacaktır. Bunlar UHF kullanılarak ısıtma, Sollux lambası kullanılarak tedavi olabilir. Bir tedavi sürecinden sonra hastaya bandaj kullanılarak damarların sert bir şekilde sabitlenmesi gösterilir ve ayrıca bir dizi flebodinamik ilaç reçete edilir.

Hangi durumlarda ameliyat endikedir?

Artan tromboflebit tedavisinde bir yöntem olarak operasyonla ilgili olarak, aşağıdaki durumlarda endikedir:

• Bloke edici trombüsün çözülmesi.
• Pulmoner emboli gelişme olasılığı yüksekse.
• Hareketli damarlarda hasar, kan pıhtısının yeri ve uyluğun orta seviyesinin üzerindeki damarın tıkanması.

Çoğu zaman ameliyat lazer kullanılarak yapılır. Bu durumda, etkilenen damarın duvarı trombüs veya tıkanıklık seviyesinin üzerine kadar ısınır. Ayrıca bir krosektomi de gerçekleştirilir - bu durumda damar bağlanır.

Önleyici tedbirler

Önleyici tedbirler konusunda risk altındaki tüm hastaların belirli kurallara ve önerilere uyması gerekir. Özellikle hastalara şunları yapmaları önerilir:

• Aktif bir yaşam tarzı sürdürün ve eğer işiniz hareketsizse, her saat başı kalkın ve bacaklarınız için 5 dakikalık esneme hareketleri yapın.
• Düzenli olarak sabahları bacaklarınıza özel bir dizi egzersiz yapın ve eğer egzersizleri unutursanız veya düzenli olarak yapamıyorsanız daha fazla yürüyün.
• Düzenli olarak vitaminler, sarı kantaron gibi özel tentürler, meyve suları ve meyveli içecekler, özellikle de kan damarlarını güçlendirecek ve tonlarını korumaya yardımcı olacak kızılcık alın.
• Hamam ve saunaları daha az ziyaret edin; yüksek sıcaklıklar en iyisi değildir mümkün olan en iyi şekilde damarların ve duvarlarının durumunu etkiler.
• Ortopedik tabanlı, alçak topuklu, rahat ayakkabılar giymeye çalışın.
• Damar ve kan damarlarının duvarlarını desteklemeye yardımcı olacak kompresyon giysilerini düzenli olarak giyin.

Doğruyu unutmayın ve iyi beslenme, vitaminler ve faydalı makro ve mikro elementler açısından zengin, turşu ve tütsülenmiş, kızarmış yiyeceklere daha az tercih ediliyor. Sigara içmek ve alkol almak kan damarlarının durumunu etkileyen en iyi alışkanlıklar değildir ve terk edilmesi gerekir.

Safen damarların tromboflebiti

Safen ven tromboflebiti nedir?

Alt ekstremitelerin Safen damarlarının tromboflebiti veya yüzeysel tromboflebit, Safen damarların lümeninde kan pıhtılarının ortaya çıktığı bir hastalıktır. Damarlar cilde yakın yerleştirildiğinden, bu olguya iltihaplanma - ciltte kızarıklık, ağrı, lokal şişlik eşlik eder.

Aslında, Safen ven tromboflebiti “çift” bir hastalıktır. Çünkü öncelikle venöz duvarların kendisi iltihaplanır. İkincisi, damarda bir kan pıhtısı oluşur - bir trombüs.

Vakaların büyük çoğunluğunda yüzeysel tromboflebit, akut bir hastalık olarak kendini gösterir.

Daha sık olarak, büyük (ve/veya küçük) Safen veninin varisle dönüşmüş kolları ve perforan damarlar tromboze olur. Ancak tedavi edilmezse tromboz en büyük (küçük) Safen damarına ve daha da derin damarlara yayılır.

Yüzeysel damarların tromboflebit nedenleri

Herhangi bir trombozun nedeni üç faktörün birleşimidir:

• damar konfigürasyonundaki değişiklik (örneğin varis dönüşümü) ve bunun sonucunda damar lümeninde kanın "dönmesi";
• Kanın “kalınlaşması” – tromboza eğilim (kalıtsal veya edinilmiş);
• damar duvarında hasar (enjeksiyon, travma vb.).

Yüzeysel tromboflebitin ana ve en yaygın nedeninin varisli damarlar olduğu düşünülmektedir. Ayrıca en yaygın risk faktörleri şunlardır:

• genetik eğilim;
• hamilelik ve doğum;
• obezite, fiziksel hareketsizlik;
• endokrin ve onkolojik hastalıklar.

Yüzeysel tromboflebit: belirtiler ve bulgular

Açık Ilk aşamalar alt ekstremitelerin yüzeysel tromboflebiti tezahürlerinde çok belirgin olmayabilir. Ciltte hafif kızarıklık, yanma, hafif şişlik - çoğu hasta tüm bunlara dikkat etmez. Ancak klinik tabloçok hızlı değişir ve yüzeysel damarların tromboflebit belirtileri fark edilir ve çok rahatsız edici hale gelir:

• damarda “nodüllerin” ve sıkışmaların ortaya çıkması;
• ödem;
• akut ağrı;
• sıcaklıkta yerel artış;
• iltihaplı damar bölgesinde cilt renginde değişiklik.

Yüzeysel tromboflebit tedavisi

Yüzeysel damarların tromboflebitini tedavi etmek için farklı teknikler ve bunların kombinasyonları kullanılır.

Daha sıklıkla bu konservatif tedavi olabilir:

• kompresyon tedavisi – kompresyon çorapları giymek, özel elastik bandajlama;
• steroidal olmayan antiinflamatuar ve ağrı kesicilerin alınması;
• lokal olarak iltihaplanma bölgesinde - soğuk;
• endikasyonlara göre - kanı "inceleyen" ilaçlar almak.

Safen damarların akut tromboflebitinin acil cerrahi tedavisi, kural olarak, trombozun kolları etkilemediği, ancak doğrudan büyük veya küçük güvenli damarları etkilediği durumlarda reçete edilir. Böylece, büyük veya küçük Safen veninin artan tromboflebiti ile ana Safen veninin gövdesi doğrudan tromboze olur. Büyük Safen ven trombozu uyluğa yayıldığında tromboflebitin asendan olduğu kabul edilir. Küçük Safen ven için bu, bacağın orta ve üst üçte birlik kısmıdır.

Bu durumda (teknik olarak mümkünse), ya endovenöz lazer obliterasyonu ya da krosektomi kullanılır - büyük (küçük) Safen veninin kolları ile birlikte ligasyonu.

Yükselen tromboflebit zaten bir kan pıhtısının derin damarlara nüfuz etmesine yol açmışsa, bu, pulmoner emboli - kan pıhtısının ayrılması ve pulmoner arterin tıkanması - ortaya çıkmasıyla doludur. Bu durum, trombozun Safen damarlardan derin (“kas”) damarlara yayılmasıyla ortaya çıkar.

Bu durumda (teknik olarak mümkünse), derin damarlardan kan pıhtısı çıkarılır ve krosektomi yapılır - ağızda güvenli damarın bağlanması.

Güncellemelere abone olun

Yönetim ile iletişim

Tıp Bilimleri Doktoru

GSV trombozu

Büyük Safen Ven Trombozu veya kısaltması BVP trombozu– Alt ekstremitelerin Safen damarlarının varisli damarları ile çok sık görülür. Büyük Safen damarında kan akışını engelleyen bir kan pıhtısı oluşur. Kan belli bir bölgede toplanıp damarı doldurmaya başlar.

Büyük Safen Veninin Trombozunun Nedenleri

Sebep bvp trombozuçoğu zaman damarların genişlemesi ve deformasyonudur. Kan daha yavaş dolaşmaya başlar ve damarı tıkayan pıhtılar oluşur. Bu hastalığın oluşumuna katkıda bulunan çeşitli faktörler vardır:

Yaş. Hastalık sıklıkla 60 yaş üstü kişilerde görülür;

Obezite. Fazla kilo vücut için ağır bir fiziksel yüktür. Kişi hareketsiz olduğunda kan daha yavaş dolaşmaya başlar ve kalınlaşır. Sonuç olarak damarlarda ve damarlarda kan pıhtıları oluşur;

Uzun yatak istirahati;

Bir kişinin uzun süre normal hareket edememesi nedeniyle ciddi yaralanmalar;

Alt ekstremite ve pelviste yapılan ameliyatlar;

Hamilelik, doğum ve doğum sonrası dönem;

Vücudun tromboza eğilimi. Bu doğuştan gelen bir hastalıktır;

Hormonal ilaçların uzun süreli kullanımı.

Varisli bir trombüs, Safen venin herhangi bir yerinde, çoğunlukla uyluklarda ve alt bacaklarda oluşabilir. Büyük Safen ven, kolları ile birlikte kan pıhtılarından etkilenir. Trombozun sonucu değişebilir. Nadir durumlarda kendi kendine veya tedavi sonrasında düzelir. Aynı zamanda bir kan pıhtısı büyümeye başlar bağ dokuları ve damarın valf aparatını tahrip ederek çözülür. Bazı durumlarda, kan pıhtısı damarı tamamen tıkayarak sklerozla sonuçlanır veya kan pıhtısı yavaş yavaş büyüyerek büyür. Hastalığın bu sonucu en olumsuz olanıdır, çünkü bu tür tromboz tromboflebite dönüşür ve derin venöz sisteme yayılarak neden olabilir. pulmoner tromboembolizmçoğu zaman ölümle sonuçlanan ciddi bir hastalıktır.

Hastalığın belirtileri

Büyük Safen ven trombozunun beklenmedik bir şekilde ortaya çıkması sıklıkla olur. Ancak hastalığın klasik belirtileri de var:

Ağrılı bölgeyi palpe ederken keskin ağrı;

Değişen damar bölgesinde kızarıklık;

Etkilenen bölgede ağırlık hissi;

Damar bölgesinde travma;

Grip gibi viral hastalıklar.

Semptomlar kan pıhtısının konumuna, sürecin karmaşıklığına ve ihmaline bağlıdır. Temel olarak hasta kendini iyi hissetmez. Özellikle yürürken bacaklarında hafif bir ağrı ve ağırlık var ve bazen kendini biraz kötü hissediyor, bu da halsizlik, üşüme ve biraz da olsa kendini ifade ediyor. yükselmiş sıcaklık. Ancak genel olarak ciddi bir şikayet yok. En önemli şey kan pıhtısının tam yerini belirlemektir. Tromboz popliteal vene yayılmaya başlarsa, tromboz yüzdüğü için çoğu zaman bu sürecin herhangi bir semptomunun olmadığı da dikkate alınmalıdır. Bu nedenle teşhis koyarken araçsal yöntemi kullanmak daha iyidir.

Tedavi pıhtının konumuna bağlıdır. Ancak her durumda hastalık ciddidir ve hastanın doktor gözetiminde olması ve hastaneye yatırılması gerekir. Ancak sıkı yatak istirahati sağlanmamaktadır. Sadece hastalığı tekrarlayanlar için. Hareket edebilirsiniz ama koşamazsınız, ağırlık kaldıramazsınız, spor yapamazsınız vb. çeşitli türler fiziksel aktivite.

Tedavi sürecinde en önemli şey trombozun yayılmasının mümkün olduğu kadar çabuk önlenmesidir. Daha sonra başka bölgelerde nüksetme veya tromboz oluşmaması için tedavinin çok etkili olması gerekir. Tedaviyi reçete etmeden önce, büyük Safen ven trombozunun oluştuğu vücudun bir kısmının yerini dikkate almak gerekir. Gerekirse birkaç tedavi yöntemi birleştirilebilir.

Tromboflebit hafif bir formda ortaya çıkıyorsa doktordan yardım alabilirsiniz. İlaç tedavisi ve sıkıştırır. Etkilenen uzuv elastik bir bandaj veya golf bandajı ile kaplanmalıdır. Eğer hastalık mevcutsa akut faz bandajlar rahatsızlığa neden olabilir. Damardaki kan pıhtısı büyürse acilen ameliyat gerekir. Ameliyat sonrasında mutlaka doktorunuzun talimatlarına uymalısınız. Kliniğimiz iyileşmenize ve hastalıktan tamamen kurtulmanıza yardımcı olacaktır. Sizi tekrar sağlıklı ve mutlu kılmak için her şeyi yapacağız!

Güncellemelere abone olun

Yönetim ile iletişim

Doğrudan web sitesi üzerinden bir uzmandan randevu alın. 2 dakika içinde sizi geri arayacağız.

1 dakika içinde sizi arayacağız

Moskova, Balaklavsky Bulvarı, Bina 5

Bugün en iyi tavsiyeyi alabilirsiniz

sadece deneyimli bir damar cerrahıyla, profesör

Tıp Bilimleri Doktoru

Damarların endovazal lazer pıhtılaşması. 1. karmaşıklık kategorisi. anestezi desteği (lokal anestezi) dahil.

Lenfopressoterapi kursu 10 prosedür. Tıp Bilimleri Adayı Flebolog tarafından kabul edildi

Randevu bir cerrah tarafından gerçekleştirilir en yüksek kategori Tıp Bilimleri Doktoru, Profesör Komrakov. V.E.

Alt ekstremitenin tamamına tek seanslık skleroterapi (köpük skleroterapi, mikroskleroterapi).

Varisli damarlar, kan pıhtıları, kapakçık yetmezliği, bacaklarda şişlik

Bütün bunlar alt ekstremite damarlarının ultrasonunu yapmak için bir nedendir

ve bir flebologa danışın.

Lenfopressoterapi aşağıdaki durumlarda endikedir:

alt ekstremitelerin şişmesi, lenfostaz.

Aynı zamanda kozmetolojik amaçlar için de gerçekleştirilir.

Büyük Safen Ven Trombozu

Varisli damarlar göz ardı edilemeyecek kadar ciddi bir hastalıktır. Alt ekstremitelerde varisli damarlar oluşur ve derindeki Safen damarları etkiler. Yavaş yavaş kan damarları doldurur, bu nedenle daha az elastik hale gelir ve uzar, düğümler oluşur, damarlardaki kapakçıklar zayıf çalışmaya başlar ve normalde kanı kalbe kadar itemez.

Bu hastalık aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkar:

nedeniyle yüksek venöz basınç sedanter yaşam tarzı hayat;

Kadın cinsiyeti, çünkü çoğu zaman bu hastalık kadınlarda görülür. Kadınlar genellikle yüksek topuklu ayakkabılar giyerler. rahatsız ayakkabılar, çocuk doğur ve doğur. Bütün bunlar damar hastalıklarının ortaya çıkmasına katkıda bulunur;

Kalıtım. Ailede bir kişinin varisli damarları varsa, hastalık genç nesillere aktarılabilir;

Ağır fiziksel aktivite. Yavaş yavaş alt ekstremitelerde kan oyalanmaya başlar ve normal kan dolaşımı bozulur. Kan, kalbe doğru ilerlemek yerine bacaklarda kalır ve yavaş yavaş damarlarda birikir.

Varisli damarların belirtileri

Belirtiler şunları içerir:

Bacaklarda ağırlık;

Baldır bölgesinde patlayan ağrı;

Bacak ağrısı;

Kanla dolup taşan damarlar deriden görünür hale gelir, kıvrımlıdır ve mavi renktedir.

Varisli damarları görmezden gelir ve tedavi etmezseniz, genellikle varisler başlar. ciddi komplikasyonlar– Büyük Safen Ven bölgesinde tromboz oluşumu. Tromboz, damarlarda ve kan damarlarında kan pıhtılarının oluşmasıdır. Kan pıhtıları kan damarlarının duvarlarına yapışır ve kan akışını engeller. Yavaş yavaş, giderek daha fazla kan pıhtısı oluşur ve bunlar damarın lümenini tamamen tıkayabilir. Kan pıhtıları çeşitli şekillerde olabilir, bazıları sülüklere benzer şekilde uzundur, yalnızca bir kısmı damar duvarına tutunur, geri kalanı serbest hareket halindedir. Böyle bir kan pıhtısı her an kopabilir ve kanla birlikte büyük damarlara veya atardamarlara gidebilir. Bu tehlikelidir çünkü kan pıhtıları sıklıkla akciğer atardamarlarını tıkar ve hasta Solunum yetmezliği, pulmoner emboli. Böyle bir hastalığın bir kişinin ölümüyle sonuçlanması olur. Belirtiler Büyük Safen Ven Trombozu aşağıdaki:

Bacaklarda, özellikle kan pıhtılarından etkilenen damar bölgesinde ağrı. Bacaklar dinlenirken ve palpasyon yaparken bile ağrı vardır;

Kanla dolup taşan damar;

Damardaki kan pıhtılarını hissedebilirsiniz;

Genellikle hastalık süreci başlar üst alan parlar ve yavaş yavaş ve bazen çok hızlı bir şekilde, sadece birkaç saat içinde büyük güvenli damar bölgesine yayılmaya başlar. Trombozun nedenleri, kan damarlarının duvarlarından kopan ve kanla birlikte büyük güvenli damara nüfuz eden kan pıhtılarıdır. Hasta bir kişinin bir uzmanın yardımına ihtiyacı vardır, bu yüzden tereddüt edemezsiniz, kesinlikle damar ve kan damarlarının hastalıklarını teşhis eden bir doktor olan bir flebologla iletişime geçmelisiniz. Etkilenen uzuvları inceleyecek ve tanı konulduktan sonra etkili tedavi önerebilecektir. Sıklıkla Büyük Safen Ven Trombozu Hastalıklı damarları ve kan pıhtılarını gidermek için acilen ameliyata alınırlar. Yavaş yavaş kan dolaşımı iyileşir ve kan damarlarda normal şekilde hareket edebilir.

Ameliyattan sonra hastanın özellikle bir yere yürümesi gerekiyorsa elastik bandaj takması gerekir. Bacaklarınızın damarlarını her zaman takip etmeli, sağlığınıza dikkat etmeli ve önleyici tedbirler almalısınız. özel egzersizler Her stresli günün ardından bacaklarınızı yukarı kaldırmanız ve bir süre bu pozisyonda yatmanız tavsiye edilir, bu kan dolaşımının daha iyi olmasına yardımcı olur. Yüzmeye gitmek ve kısa mesafe koşmak faydalıdır. Bir kişi işyerinde sürekli olarak ayakta durmaya veya oturmaya zorlanırsa, işten sonra ulaşımla seyahat etmek yerine yürüyebilirsiniz. Damarlarda sorun olduğunu gösteren belirtiler varsa mutlaka bir doktora muayene olmanız gerekir. Sonuçta, bir hastalık ne kadar erken tespit edilirse, ilaç yardımıyla ameliyat edilmeden tedavi edilmesi o kadar kolay olur. Kliniğimize gelin! Doktorlarımız trombozla başa çıkmanıza ve gerekirse ameliyat yapmanıza yardımcı olacak ve ardından bacaklarınız tekrar sağlıklı olacaktır.