دوفاستون دواء هرموني ، نظير اصطناعي لـ "هرمون الحمل" البروجسترون ، وهو ضروري لأداء الأنثى بشكل صحيح الجهاز التناسلي... تحظى دوفاستون اليوم بشعبية كبيرة في علاج العقم وانتباذ بطانة الرحم وعسر الطمث ومتلازمة ما قبل الحيض وما إلى ذلك. دعونا نتحدث عن كيفية تناول دوفاستون.
دوفاستون دواء هرموني ، ويجب أن يصفه الطبيب فقط بعد ذلك خلال الفحصواختبارات الهرمونات. سيخبرك الطبيب كيف تشرب بشكل صحيح وكم من الوقت يمكنك تناول دوفاستون ، وكذلك كيفية إلغائها بشكل صحيح.
هناك العديد من القواعد المقبولة بشكل عام والتي يجب اتباعها عند تناول ديوفاستون:
- يجب أن يؤخذ الدواء على فترات منتظمة. على سبيل المثال ، تناولت قرصًا في الصباح عند الساعة 8 ، مما يعني أنه يجب أيضًا تناول جرعة المساء في الساعة 8 صباحًا.
- إذا فاتك تناول دوفاستون ، انتظر الوقت بهدوء الموعد التاليوتناول حبة.
- قبل الانتهاء من تناول دوفاستون في نهاية الدورة ، تأكد من عدم وجود حمل (إجراء اختبار أو التبرع بالدم من أجل قوات حرس السواحل الهايتية).
- إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول دوفاستون ، فلا تتوقف عن شرب الدواء واستشر طبيبك.
- تحتاجين إلى إلغاء دوفاستون تدريجيًا ، وفقًا لنظام الاستقبال الذي اختاره لك طبيب أمراض النساء.
أخذ ديوفاستون لاستدعاء الحيض
غالبًا ما يوصف دوفاستون من أجل تصحيح الدورة الشهرية إذا حدث فشل بسبب نقص هرمون البروجسترون (يتم الحكم على ذلك على أساس الاختبارات). سيتم تحديد جدول العلاج من قبل الطبيب المعالج ، بناءً على خصائص جسمك.
توصي الشركة المصنعة للدواء بالجرعة التالية: مرتين في اليوم ، 10 ملغ. يجب أن تأخذ دوفاستون من 11 إلى 25 يومًا من الدورة (إذا كانت مدة الدورة 28 يومًا). في الحالات الأكثر صعوبة ، يوصى بتناول هرمون الاستروجين من اليوم الأول للدورة في المكان مع دوفاستون.
إذا ، بدلاً من بداية الحيض ، كان هناك تأخير عند تناول ديوفاستون ، فقد يكون الحمل قد حدث. متي اختبار سلبييجب إلغاء الدواء حسب المخطط. كقاعدة عامة ، يأتي الحيض في اليوم 2-3 (وأحيانًا في اليوم العاشر) بعد إلغاء الديوفاستون.
كيف تأخذ دوفاستون لعلاج بطانة الرحم؟
يوصف دوفاستون مع الانتباذ البطاني الرحمي دورة سهلةالأمراض. نتيجة تناول الدواء ، يصبح الحيض أقل وفرة ، ويختفي النزيف بين فترات الحيض ، ويقل الألم ، ويقل خطر انحطاط مناطق الانتباذ البطاني الرحمي إلى ورم خبيث.
يتم وصف Duphaston بشكل صارم بشكل فردي ، جرعة يوميةموزعة في 2-3 حفلات استقبال. يشربون الدواء من 5 إلى 25 يومًا من الدورة أو بشكل مستمر لمدة 6 أشهر ، وأحيانًا أطول.
لعلاج العقم الناتج عن القصور الأصفري ، تناول 10 ملغ من دوفاستون يوميًا من 14 إلى 25 يومًا من الدورة. يجب تناول الدواء لمدة 6 أشهر على الأقل. عندما يحدث الحمل ، يستمر ديوفاستون في الشرب حتى 16-20 أسبوعًا.
تناول دوفاستون أثناء الحمل
في إجهاض معتاديبدأ العلاج حتى قبل الحمل: يتم تناول ديوفاستون مرتين يوميًا من 14 إلى 25 يومًا 
دورة. عند حدوث الحمل ، يستمر العلاج حتى الأسبوع 20 ، ثم يتم إلغاؤه تدريجيًا.
كيف تشرب؟ - يصف الأطباء جرعة واحدة 40 مجم ثم تناول 10 مجم كل 8 ساعات لعدة أيام.
كيف تأخذ دوفاستون مع سن اليأس؟
أثناء انقطاع الطمث ، يتم تناول دوفاستون مع أدوية أخرى كجزء من عملية الاستبدال العلاج بالهرمونات... مع الإدارة المستمرة لهرمون الاستروجين ، يشرب دوفاستون بجرعة 10 ملغ يوميًا لمدة 14 يومًا (مع دورة مدتها 28 يومًا). مع نظام دوري ، يتم وصف Duphaston 10 ملغ يوميًا لآخر 12-14 يومًا من تناول الإستروجين.
وقت القراءة: 7 دقائق
لا تتمكن جميع النساء من إنجاب طفل على الفور ، وفي بعض الحالات يستغرق الأمر عدة سنوات. دوفاستون - تشير تعليمات الاستخدام عند التخطيط للحمل إلى أن الدواء سيكون مفيدًا في علاج أمراض أمراض النساء ، والتهديد بالنزيف من الرحم ، جزء من علاج العقم. تناول الدواء في المراحل الأولى من التخطيط للحمل وللحفاظ على الصحة أم المستقبلبالفعل أثناء الحمل.
متى تأخذ
ينصح العديد من الأطباء بالتشاور مع دوفاستون للحمل. إذا كانت هناك شكوك حول الاستخدام ، فيمكنك الرجوع إلى التعليمات الموجودة في كل عبوة من الدواء. العقم أو صعوبة التخطيط للحمل ليست الأسباب الوحيدة لتناول هذه الحبوب. يمكن للفتاة أن تأخذ دوفاستون في الحالات التالية:
- متلازمة ما قبل الحيض؛
- الحيض غير المنتظم
- بطانة الرحم (كمية غير كافية من هرمون البروجسترون) ؛
- العقم على خلفية القصور الأصفري.
- تهديد أو إجهاض معتاد بسبب نقص هرمون البروجسترون ، وهو ما تؤكده الاختبارات ؛
- عسر الطمث.
- عنيف الدورة الشهرية;
- انقطاع الطمث الثانوي (يتم العلاج جنبًا إلى جنب مع العلاج بالإستروجين) ؛
- النزف الرحمي غير المنتظم؛
- العلاج بالهرمونات البديلة (HRT): يتم إجراؤه لتحييد تأثير هرمون الاستروجين على بطانة الرحم لدى المرأة ، والذي يرتبط بانقطاع الطمث (طبيعي أو جراحي) مع احتشاء الرحم.
الغرض الرئيسي من تناول الدواء وفقًا لتعليمات دوفاستون هو التخطيط للحمل مع الانتباذ البطاني الرحمي ، الذي تؤكده الاختبارات التي تشير إلى نقص واضح في هرمون البروجسترون. إذا اتبعت قواعد القبول ، إذن نتيجة ايجابيةسيكون ملحوظًا على الفور تقريبًا. لن يكون من الممكن تحقيق مثل هذه الديناميكيات إلا إذا كانت المرأة تحترم جميع قواعد نظام العلاج من تعاطي المخدرات.
كيف تأخذ دوفاستون عند التخطيط للحمل
في التعليمات التي يتم بيعها مع الدواء ، يتم كتابة نظام الجرعات ، لكن من الأفضل أن يؤكد طبيبك ذلك. لا ينصح بالتطبيب الذاتي لأن علاج فعالسيكون فقط مع الجرعة الصحيحةوتواتر استخدام حبوب منع الحمل. يتم استقبال دوفاستون عند التخطيط للحمل وفقًا للقواعد التالية:
- يوصى باستخدامه مباشرة بعد الإباضة من 16 إلى 25 يومًا من الدورة. تحتاج إلى تناول الحبوب على فترات منتظمة عدة مرات في اليوم. تستغرق دورة العلاج عادة 6 أشهر على الأقل.
- إذا بدأت امرأة في شرب دوفاستون أثناء التخطيط للحمل ، فأنت بحاجة إلى الاستمرار في تناوله بعد الحمل في المراحل الأولى من الحمل لتجنب الإجهاض.
- عليك أن تأخذ حتى تتشكل المشيمة ، والتي يمكن أن توفر بشكل مستقل المستوى المطلوبالبروجسترون. يحدث هذا عادة في الأسبوع 12-16 من الحمل.
- بعد الحمل ، من الضروري شرب الدواء حتى 20 أسبوعًا ، ثم البدء في تقليل الجرعة (بمقدار النصف أو قرص كامل في الأسبوع). من المستحيل التوقف عن تناول الدواء بشكل مفاجئ ، فقد يؤدي ذلك إلى الإجهاض.
- سيحدث الحمل السريع فقط عند استخدام الدواء وفقًا للتعليمات.
- توقف عن شرب دوفاستون تمامًا بعد 36 أسبوعًا.
- إذا تخطيت تناول حبوب منع الحمل أثناء التخطيط للحمل ، فأنت بحاجة إلى الشرب الجرعة المناسبةفي 6 ساعات القادمة.
- لا تحتاج إلى زيادة عدد الأجهزة اللوحية يوميًا بمفردك ، حتى لو فاتك وقت تناولها ، وذلك لتجنب جرعة زائدة.
جرعات الدواء الموضحة للاستعمال حسب التعليمات:
- العقم على خلفية القصور الأصفري. لمدة يوم واحد ، تحتاج إلى تناول 10 ملغ من الدواء من اليوم الرابع عشر إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة. تحتاج إلى أخذ العلاج لمدة 6 دورات دون انقطاع. في المستقبل ، يمكن أن يستمر الاستقبال لمدة 2-3 أشهر بعد الحمل.
- خطر الإجهاض. يجب أن تتناول 40 مجم دوفاستون مرة واحدة ، ثم 10 مجم كل 8 ساعات حتى تختفي الأعراض.
- الإجهاض المتكرر. خذ 10 مجم مرتين في اليوم حتى الأسبوع 20 ، ثم قلل الجرعة تدريجيًا.
تفاعل الأدوية
إذا تناولت دوفاستون في نفس الوقت مع محرضات إنزيمات الكبد الميكروسومي ، على سبيل المثال ، ريفامبيسين ، فينوباربيتال ، فقد يحدث تسريع في عملية التمثيل الغذائي للديدروجيزرون ، مما يؤدي إلى تحييده. العمل العلاجيالمخدرات. لم يتم تسجيل حالات أخرى من عدم التوافق مع الأدوية لهذا الدواء.
تكوين دوفاستون
يتم إنتاج الدواء على شكل أقراص مستديرة ذات حواف مشطوفة. على جانب واحد هناك خطر ، على كل جانب يوجد نقش 155. يتم إنتاجه في بثور من 20 قطعة. أجهزة لوحية. تكوين التحضير كما يلي:
الخصائص الدوائية
من خلال تركيبها الجزيئي ، الدوائية و الخواص الكيميائيةديدروجستيرون قريب من هرمون البروجسترون الطبيعي. هذا العنصر ليس مشتقًا من هرمون التستوتيرون ، وليس لديه آثار جانبية، والتي هي متأصلة في جميع المركبات بروجستيرونية المفعول الاصطناعية تقريبًا ، والتي تسمى أيضًا المركبات بروجستيرونية المفعول الأندروجين. لا يحتوي Dydrogestron على نشاط جلايكورتيكويد أو ابتنائي أو أندروجيني أو استروجين أو نشاط حراري.
دوفاستون ، وفقًا للتعليمات ، جزء من العلاج التعويضي بالهرمونات المعقد لانقطاع الطمث ، يحتفظ الدواء بتأثير مفيد على مستوى الدهونالدم من الاستروجين. على عكس هرمونات الإستروجين ، التي تؤثر سلبًا على نظام تخثر الدم ، لا يؤثر ديدروجسترون على معدل التخثر. لايحتوي على دواء حسب التعليمات عند التخطيط للحمل التأثير السلبيعلى عمل الكبد ، التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.
في تناوله عن طريق الفميؤثر الديدروجستيرون بشكل انتقائي على بطانة الرحم ، وهذا يساعد على منع زيادة خطر تضخم أو التسرطن بسبب زيادة هرمون الاستروجين. يشار إلى الدواء وفقًا للتعليمات لنقص هرمون البروجسترون الداخلي. دوفاستون ليس له تأثير مانع للحمل ، لأنه يستخدم عند التخطيط للحمل. العلاج تصور محتمليضمن الحفاظ على الحمل أثناء العلاج.
آثار جانبية
الدواء جيد التحمل أثناء الحمل والتخطيط له ، ولكن في حالات نادرة تظهر عواقب سلبيةتطبيق. لم يتم تسجيل أي حالات لجرعة زائدة من المخدرات في المصادر الطبية. إذا تم تجاوز الجرعة ، فمن الضروري غسل المعدة. من الآثار الجانبية ، المظاهر التالية ممكنة:
- صداع نصفي)؛
- أعراض الحساسية (الحكة والطفح الجلدي والشرى) ؛
- ضعف الكبد (اليرقان).
- نزيف اختراق من المهبل.
- زيادة التسمم
- زيادة التعب والضعف والنعاس.
- فقر الدم الانحلالي
- حساسية مفرطة للثدي (الغدد).
كقاعدة عامة ، فإن Duphaston جيد التحمل ، لكن في بعض الأحيان لا يزال من الممكن أن تظهر تأثيرات غير سارةيتميز بالصداع (الشقيقة) ، وظائف الكبد غير الطبيعية ، أعراض الحساسية (طفح جلدي ، حكة) ، نزيف خارق ، حيث يلزم زيادة الجرعة. في السابق ، لم تكن هناك حالات لجرعة زائدة من المخدرات ، ومع ذلك ، عند تناول جرعة تزيد عن الجرعة المطلوبة ، من المفيد غسل المعدة.
موانع
يجب أن يصف الطبيب استخدام Duphaston بعد الفحص والتشخيص (إذا كانت هناك أمراض). يتم تحديد الجرعة المطلوبة بناءً على حالة الأم الحامل. يمنع استخدامه عند التخطيط للحمل وفقًا لتعليمات الدواء في مثل هذه الحالات:
- يوجد الأورام الخبيثةفي الكائن الحي
- كشفت أمراض الكبد.
- هناك اضطرابات تخثر الدم.
- في وجود قصور القلب الحاد.
- مع فرط الحساسية لمكونات المنتج ؛
- في السكرىنوع واحد ؛
- مع ميل إلى تجلط الدم.
- لو اي ضرر جسيمالكبد والكلى.
- أثناء الرضاعة الطبيعية.
شروط البيع والتخزين
يسوق الدواء في الصيدليات بدون وصفة طبيب. قم بتخزين المنتج بعيدًا عن متناول الأطفال في مكان جاف. إذا لم تفتح العبوة ، يجب ألا تزيد درجة الحرارة عن 30 درجة مئوية. مدة الصلاحية 5 سنوات.
النظير
دوفاستون ليس لديه نظائر هيكلية متطابقة. هناك أسماء أخرى حاصلة على براءة اختراع لهذا الدواء:
- براغيسان.
- أوتروزستان.
سعر دوفاستون
يتم صرف الدواء في أي صيدلية ، إذا كنت ترغب في ذلك يمكنك طلبه من الإنترنت. تعتمد التكلفة على نقطة البيع والمنطقة التي تعيش فيها. السعر التقريبي للدواء عند الطلب من الإنترنت هو كما يلي.
دوفاستون دواء هرموني اصطناعي الجيل الأخير، وهو نظير اصطناعي الهرمون الأنثويالبروجسترون.
الميزة الفريدة للدواء تكمن في صيغة كيميائية، والذي يكاد يكون مطابقًا لبنية هرمون البروجسترون الطبيعي. من الضروري أن يضمن الجسد الأنثوي إعادة الترتيب البيولوجي المرتبطة بالتحضير للحمل ودوره الطبيعي. أساس الدواء هو هرمون البروجستيرون - ديدروجستيرون. يعمل بشكل مباشر على بطانة الرحم مما يقضي على معظم الآثار الجانبية المصاحبة لاستخدام الهرمونات الاصطناعية الأخرى.
في هذه الصفحة ستجد جميع المعلومات حول Dufaston: التعليمات الكاملةعند التطبيق على هذا الدواء ، متوسط الأسعار في الصيدليات ، نظائرها الكاملة وغير الكاملة للعقار ، بالإضافة إلى مراجعات الأشخاص الذين استخدموا Duphaston بالفعل. تريد ترك رأيك؟ الرجاء الكتابة في التعليقات.
المجموعة السريرية والدوائية
العنصر النشط للدواء ديدروجستيرون هو نظير البروجسترون الطبيعي. دوفاستون دواء هرموني.
شروط الاستغناء عن الصيدليات
يصرف بوصفة طبية.
الأسعار
كم تكلفة دوفاستون؟ متوسط السعرفي الصيدليات 480 روبل.
الافراج عن الشكل والتكوين
أقراص مغلفة ، 10 ملغ. 20 مضغوطة من PVC / Al blister. يتم وضع 1 PVC / Al blister مع تعليمات الاستخدام في صندوق من الورق المقوى.
- 1 قرص مغلف يحتوي على: المادة الفعالة: ديدروجستيرون ، 10 ملغ ؛
- سواغ: مونوهيدرات اللاكتوز ، هيدروكسي بروبيل ، نشا الذرة ، ثاني أكسيد السيليكون الغرواني ، ستيرات المغنيسيوم.
- الغمد: أبيض أوبادري Y-1-7000 (هيبروميلوز ، بولي إيثيلين جلايكول 400 ، ثاني أكسيد التيتانيوم (إل 71)).
قرص مستدير محدب من الجانبين أبيض، مع حواف مشطوفة ومغطاة بصدفة ، مسجلة من جانب واحد ، محفورة بـ "S" فوق "T" على جانب واحد من اللوحة و "155" على الجانب الآخر (على جانبي التسجيل).
التأثير الدوائي
من حيث التركيب الجزيئي والخصائص الدوائية والكيميائية ، فإن ديدروجستيرون قريب من البروجسترون الطبيعي. هذا العنصر ليس مشتقًا من هرمون التستوستيرون ، وليس له آثار جانبية متأصلة في جميع المركبات بروجستيرونية المفعول الاصطناعية تقريبًا ، والتي تسمى أيضًا المركبات بروجستيرونية المفعول الأندروجينية. لا يحتوي Dydrogestron على نشاط جلايكورتيكويد أو ابتنائي أو أندروجيني أو استروجين أو نشاط حراري.
وفقًا للتعليمات ، يعد Duphaston جزءًا من العلاج التعويضي بالهرمونات المعقد لانقطاع الطمث ، يحتفظ الدواء بتأثير مفيد على ملف الدهون في الدم من جانب هرمون الاستروجين. على عكس هرمونات الإستروجين ، التي تؤثر سلبًا على نظام تخثر الدم ، لا يؤثر ديدروجسترون على معدل التخثر. وفقًا للتعليمات ، ليس للدواء تأثير سلبي على استقلاب الكربوهيدرات في الكبد عند التخطيط للحمل.
عندما يؤخذ عن طريق الفم ، يؤثر الديدروجستيرون بشكل انتقائي على بطانة الرحم ، وهذا يساعد على منع زيادة خطر تضخم أو التسرطن بسبب زيادة هرمون الاستروجين. يشار إلى الدواء وفقًا للتعليمات لنقص هرمون البروجسترون الداخلي. دوفاستون ليس له تأثير مانع للحمل ، لأنه يستخدم عند التخطيط للحمل. الأداة تجعل الحمل ممكنًا ، وتضمن الحفاظ على الحمل أثناء العلاج.
مؤشرات للاستخدام
يشار إلى استخدام دوفاستون في الحالات التي يوجد فيها أو يشتبه في وجود نقص في هرمون البروجسترون الداخلي ، في الحالات التي تم إثبات تأثيرها الإيجابي سريريًا:
- العقم بسبب قصور الأصفري.
- تهديد الإجهاض
- إجهاض معتاد
- متلازمة ما قبل الحيض؛
- عسر الطمث.
- دورة غير منتظمة.
بالإضافة إلى ذلك ، بالاشتراك مع هرمون الاستروجين ، يمكن استخدام دوفاستون من أجل:
- انقطاع الطمث الثانوي
- النزف الرحمي غير المنتظم.
موانع
لا يمكنك تناول الدواء:
- نقص اللاكتاز ، عدم تحمل الجالاكتوز والجلوكوز ، متلازمة سوء الامتصاص.
- فترة الرضاعة الطبيعية
- فرط الحساسية لمكونات الدواء.
إذا كان المريض لديه تاريخ حكة في الجلدمع الحمل السابق ، يجب استخدام Duphaston بحذر.
التطبيق أثناء الحمل والرضاعة
وفقًا للتعليمات ، يتم استخدام Duphaston أثناء الحمل وفقًا للإشارات.
حيث يمكن إطلاق الديدروجستيرون مع حليب الثدي، إذا لزم الأمر ، يوصى بالعلاج الدوائي لوقف الرضاعة الطبيعية.
تعليمات الاستخدام
تشير تعليمات الاستخدام إلى أن أقراص Duphaston تؤخذ عن طريق الفم. يجب أن تكون جرعة الدواء متوافقة مع التشخيص. يتم العلاج فقط على النحو الذي يحدده الطبيب وتحت إشراف طبي.
- العقم الناجم عن قصور الأصفري- يعين قرصًا واحدًا يوميًا من اليوم الرابع عشر إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة. يتم تناول الدواء لمدة ستة أشهر على الأقل أو 6 دورات. إذا كان الحمل قد حدث بالفعل ، فيجب أخذ "دوفاستون" إلى أبعد من ذلك ، كما في حالة التهديد بالإجهاض.
- بطانة الرحم - جرعة 10 مجم (قرص واحد) 2-3 مرات في اليوم. يبدأون إما من اليوم الخامس إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة الشهرية ، أو تناول ثابت.
- الإجهاض المعتاد - تناول قرص واحد مرتين في اليوم. يجب أن يستمر العلاج حتى الأسبوع العشرين من الحمل ، ثم يتم تقليل الجرعة تدريجياً.
- التهديد بالإجهاض- تناول 40 مجم (4 حبات) مرة واحدة. علاوة على ذلك ، قرص واحد كل 8 ساعات ، حتى يعود الوضع إلى طبيعته. إذا بدأت الأعراض في الزيادة مرة أخرى ، فيجب زيادة جرعة الدواء مرة أخرى. علاوة على ذلك ، يجب تناول "Duphaston" لمدة تصل إلى 12-20 أسبوعًا من الحمل.
- انقطاع الحيض لفترات طويلة (انقطاع الطمث)- العلاج المركب - الأدوية المحتوية على الإستروجين ، قرص واحد في اليوم ، ابتداء من اليوم الأول من الدورة. من اليوم الحادي عشر من الدورة ، يتم استكمال العلاج بدوفاستون. يجب تناول هذه الأدوية قبل اليوم الخامس والعشرين من الدورة. تم تصميم التطبيق لمدة 3 دورات شهرية على الأقل.
- فترات مؤلمة- قرص واحد مرتين في اليوم. يظهر التطبيق من اليوم الخامس إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة.
- الدورة الشهرية - يوصف قرص واحد مرتين في اليوم. يتم العلاج من اليوم الحادي عشر إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة. يوصف الدواء لمدة 3 إلى 6 أشهر.
- غير عادي الدورة الشهرية - يوصف الدواء لطاولة واحدة. مرتين في اليوم. يجب استخدام "Duphaston" من اليوم الحادي عشر إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة.
- العلاج بالهرمونات البديلة- يوصف بالتزامن مع هرمون الاستروجين ، قرص واحد مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوعين خلال دورة مدتها 28 يومًا. عادة ، يتم الاستقبال في آخر 14 يومًا من الدورة. إذا لم يتم الكشف عن الاستجابة للعلاج بالبروجسترون عن طريق الموجات فوق الصوتية ولم يتم تأكيدها عن طريق الاختبارات ، فيجب تعديل الجرعة صعودًا.
- النزف الرحمي غير المنتظم- الجرعة 1 قرص. مرتين في اليوم. مدة العلاج من 5 إلى 7 أيام. للوقاية من النزيف ، يتم وصف استخدام الدواء - 1 جدول. مرتين في اليوم. يتم العلاج من اليوم الحادي عشر إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة.
آثار جانبية
عند أخذ دوفاستون ، يكون التطوير ممكنًا ردود الفعل السلبية:
- يمكن أن يستجيب نظام المكونة للدم لأخذ الدواء بأعراض فقر الدم الانحلالي.
- من جانب الجهاز العصبي المركزي ، من الممكن حدوث دوار وصداع.
- على جزء من منطقة الأعضاء التناسلية ، يحدث أحيانًا نزيف رحمي اختراق ، وأحيانًا يكون هناك ألم وتورم في الغدد الثديية.
- من جانب الجلد ممكن مظاهر الحساسيةفي شكل شرى ، حكة ، الطفح الجلدي... في حالات نادرة جدًا ، لوحظ تطور مثل هذه المضاعفات مثل وذمة Quincke.
- في بعض الحالات توجد مشكلة في الكبد تتمثل في الضعف والتوعك واليرقان ويلاحظ بعض المرضى أن المعدة تؤلم بعد دوفاستون.
نزيف الرحم أثناء تناول الدواء يمكن إيقافه بسهولة عن طريق زيادة جرعة دوفاستون. في حالة حدوث ردود فعل سلبية ، يجب استشارة طبيبك ، قد تحتاج إلى تعديل الجرعة ، وفي حالة التطور ردود الفعل التحسسية- انسحاب المخدرات.
جرعة مفرطة
لم يتم الإبلاغ عن أعراض الجرعة الزائدة. في حالة التناول العرضي بجرعة أعلى بكثير من الجرعة العلاجية ، يوصى بغسل المعدة. لا يوجد ترياق محدد ؛ يجب أن يكون العلاج عرضيًا.
تعليمات خاصة
لا توجد حاليا بيانات عن التأثير السلبي للديدروجستيرون في الفشل الكلوي المزمن.
حذر فحص طبي بالعيادةعند الإشارة إلى تاريخ الورم المعتمد على البروجسترون (على سبيل المثال ، الورم السحائي) ، وكذلك في حالة تطوره أثناء الحمل أو أثناء العلاج الهرموني السابق.
في حالة وصف الديدروجستيرون بالاشتراك مع هرمون الاستروجين (على سبيل المثال ، للعلاج بالهرمونات البديلة) ، ينبغي مراعاة موانع الاستعمال والتحذيرات المرتبطة باستخدام هرمون الاستروجين.
قبل البدء في العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) ، يجب جمع تاريخ كامل. أثناء العلاج ، يوصى بمراقبة التحمل الفردي للعلاج التعويضي بالهرمونات بشكل دوري. يجب إخبار المريضة بالتغيرات التي تطرأ على الغدد الثديية التي يجب عليها إبلاغ الطبيب عنها. يجب إجراء الدراسات التي تتضمن التصوير الشعاعي للثدي وفقًا للفحص المقبول عمومًا للمرضى.
قد تحدث اختراقات في بعض الأحيان خلال الأشهر الأولى من العلاج. نزيف الرحم... إذا حدث نزيف اختراق بعد فترة معينة من تناول الدواء أو استمر بعد فترة من العلاج ، يجب التحقيق في السبب ، يجب إجراء خزعة من بطانة الرحم من أجل استبعاد التغيرات الخبيثة في بطانة الرحم.
لا يجوز وصف أقراص دوفاستون للمرضى الذين يعانون من عدم تحمل الجالاكتوز المحدد وراثيا أو نقص اللاكتاز أو متلازمة سوء الامتصاص.
تفاعل الأدوية
قد يكون هناك انخفاض طفيف في فعالية دوفاستون عند تناوله بالتزامن مع ريفامبيسين أو فينوباربيتال ، مما يؤثر على إنزيمات الكبد الميكروسومي. يمكن أن تزيد هذه الأدوية من معدل التحول البيولوجي. دواء هرمونيدوفاستون.
حتى الآن ، لم يتم الإبلاغ عن أي معلومات عن عدم توافق عقار دوفاستون مع أدوية أخرى.
مع التعيين الموازي للجيستاجين مع هرمون الاستروجين ، فمن المستحسن أن تأخذ في الاعتبار مؤشرات وموانع لهذا الأخير.
كان هناك خلاف على أنه يتم استخدامه بدقة من 16 إلى 25 يومًا ... أو بعد الإباضة فقط. ولكن كيف يمكن استخدامه بعد الإباضة إذا لم يكن كذلك !!! إليكم كيف ستشرحها الفتيات العارفات؟ أم تنتظر حتى تنخفض الإباضة؟ إذا وصفني الطبيب بالشرب من اليوم الثامن ، فوفقًا لتحليلاتي وإشاراتي ، هذا صحيح ، إذا تم وصفك من اليوم السادس عشر ، فهذا صحيح بالنسبة لك ، فكيف يمكنك تقليم الجميع بنفسك ، فإن الكائنات الحية مختلفة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن ديوفاستون لا يعيق الإباضة ، وأنا تأكيد على ذلك ، لقد شربت دون انقطاع وتمكنت من الحمل مرتين !!!
متلازمة ما قبل الحيض (PMS).
DUFASTON له تأثير علاجي لأعراض الدورة الشهرية المتعددة. يعتبر DUFASTON جيد التحمل من قبل المرضى ، على وجه الخصوص ، لا يمتلك خصائص منشط الذكورة المتأصلة في المركبات بروجستيرونية المفعول الاصطناعية الأخرى.
جرعة لمتلازمة ما قبل الحيض.
10 مجم مرتين في اليوم من 11 إلى 25 يومًا من الدورة. مسار العلاج 3-6 أشهر.
عسر الطمث.
على الرغم من حقيقة أن DUFASTON لا يقمع الإباضة ، فقد تم إثبات فعاليته في هذا المؤشر بشكل مقنع.
جرعة لعسر الطمث.
5-10 مجم DUFASTON مرتين في اليوم من 5 إلى 25 يومًا من الدورة. مسار العلاج 3-6 أشهر.
دورة غير منتظمة.
يوصف دوفاستون للعلاج دورة غير منتظمةبسبب نقص هرمون البروجسترون الداخلي مع طور أصفري قصير (على سبيل المثال ، في سن اليأس).
جرعة لدورة غير منتظمة.
10 مجم DUFASTON مرتين في اليوم من 11 إلى 25 يومًا بعد بداية الدورة الشهرية.
الضيف الثانوي.
يشار إلى استخدام DUFASTON ، كقاعدة عامة ، مع أدوية الإستروجين ، لأن نقص البروجستيرون الداخلي في هذه الحالة يكون دائمًا مصحوبًا بنقص هرمون الاستروجين.
جرعة لانقطاع الطمث الثانوي.
من 1 إلى 25 يومًا من الدورة ، 0.05 مجم من ethinylestradiol ، يضاف إليها 10 مجم من DUFASTON مرتين يوميًا من 11 إلى 25 يومًا من الدورة. بعد خمسة أيام من انتهاء القبول ونزيف الانسحاب اللاحق ، يتم تكرار نفس المخطط لمحاكاة الدورة الطبيعية. مسار العلاج لا يقل عن 3 أشهر.
النزف الرحمي غير المنتظم.
علاج الأعراضيهدف إلى التوقف نزيف الحيضونزيف الانسحاب المستحث.
جرعة لوقف النزيف.
5 مجم دوفاستون مع 1 قرص 0.05 مجم إيثينيل إستراديول 4 مرات في اليوم لمدة 5-7 أيام.
الجرعة للوقاية من النزيف.
10 مجم DUFASTON مرتين يوميًا من 11 إلى 25 يومًا من الدورة مع 1 قرص من 0.05 مجم إيثينيل إستراديول مرة واحدة يوميًا.
تحلل بطانة الرحم
لا يؤدي علاج الانتباذ البطاني الرحمي بدواء DUFASTON إلى تحسن الأعراض فقط ، مثل تخفيف الآلام. يتم تحقيق تأثير علاجي ، بينما لا يوجد قمع للتبويض أو عدم انتظام الدورة الشهرية. لذلك ، أثناء العلاج بـ DUFASTON ، من الممكن أن تصبحي حاملاً.
جرعة الانتباذ البطاني الرحمي.
10 مجم DUFASTON 2-3 مرات في اليوم من 5 إلى 25 يومًا من الدورة أو باستمرار. مسار العلاج يستمر 6-9 أشهر.
العقم بسبب عدم كفاية البروجيستيرون.
في الحالات التي يكون فيها العقم نتيجة لنقص هرمون البروجسترون الطبيعي ، يوصى باستخدام DUFASTON للعلاج الوقائي والاستبدال.
جرعة للعقم.
10 مجم DUFASTON مرتين في اليوم من 11 إلى 25 يومًا من الدورة.
استمر في العلاج بشكل مستمر لمدة 6 على الأقل يتبع الصديقبعد دورات أخرى. يوصى بمواصلة العلاج خلال الأشهر القليلة الأولى من الحمل بنفس جرعات الإجهاض الروتيني. نظرًا لأن عقار DUFASTON لا يؤثر على درجة حرارة الجسم ، يمكن تحديد الإباضة عن طريق قياس درجة الحرارة الأساسية.
أثناء العلاج ، يتم إثبات الحمل ليس فقط من خلال عدم وجود الحيض ، ولكن أيضًا من خلال درجة الحرارة القاعدية... نظرًا لأن DUFASTON له تأثير بروجستيروني المنشأ على ظهارة المهبل ، يمكن تحديد الجرعة الفعالة ومدة العلاج باستخدام نتائج علم الخلايا المهبلي.
إجهاض مهدد وسليم.
يمكن أن يكون نقص هرمون البروجسترون الداخلي أحد أسباب الإجهاض. في هذه الحالة ، يشار إلى العلاج البديل أو الصيانة. لهذا الغرض ، يجب استخدام البروجستين التي لا تسبب الرجولة. جنين أنثىو / أو ظهور علامات الرجولة في الأم. لقد تم إثبات أن DUFASTON ، على عكس العديد من المركبات بروجستيرونية المفعول الأخرى ، ليس لها خصائص ذكورية و virilizing. لذلك ، يعتبر DUFASTON مناسبًا لعلاج التهديد والإجهاض المعتاد.
جرعة للإجهاض المهدد.
40 مجم DUFASTON دفعة واحدة ، ثم 10 مجم كل 8 ساعات. إذا تكررت الأعراض أو استمرت أثناء العلاج ، تزداد الجرعة بمقدار 10 مجم كل 8 ساعات. بعد اختفاء الأعراض العلاج جرعة فعالةالأسبوع الماضي. ثم يتم تقليل جرعة DUFASTON تدريجيًا. إذا ظهرت الأعراض في نفس الوقت ، فيجب أن يستمر العلاج على الفور باستخدام الجرعة الفعالة السابقة.
جرعة للإجهاض الروتيني.
يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن ، ويفضل حتى قبل الحمل ، الحد الأدنى للجرعة هو 10 ملغ من DUFASTON مرتين في اليوم من 11 إلى 25 يومًا من الدورة. بعد الحمل ، استمر في تناوله باستمرار. يجب أن يستمر العلاج بنفس الجرعات حتى الأسبوع العشرين من الحمل ؛ ثم يمكن تخفيض الجرعة تدريجيا. يمكن أيضًا تحديد الجرعة وفقًا لنتائج المهبل الفحص الخلوي... إذا ظهرت أعراض تهديد بالإجهاض أثناء العلاج ، يستمر العلاج على النحو الموصوف لهذا الاستطباب.
أحد الأدوية التي يتم وصفها غالبًا في ممارسة طب النساء هو دوفاستون - وهو نظير مركب لهرمون البروجسترون الأنثوي الطبيعي ، وهو أمر ضروري لعدد من عمليات إعادة الترتيب البيولوجية المهمة في الجسد الأنثوي... كل هذه التعديلات تخدم غرضًا رائعًا واحدًا: التحضير للحمل وضمان مساره الطبيعي. تتجلى نتائج نشاط البروجسترون في زيادة النشاط الإفرازي للرحم ، وقمع النشاط الانقباضي لألياف العضلات الملساء ، وقمع التفاعلات المناعية لرفض الجنين من قبل جسم الأم ، وأكثر من ذلك بكثير.
تحتوي الأدوية الحديثة على العديد من البدائل الفعالة لهذا الهرمون في وقت واحد ، ومع ذلك ، تم تصنيع معظمها على أساس بنيوي للهرمونات الجنسية الذكرية ، وبالتالي فإن تناولها يترافق مع آثار جانبية مثل ظهور خصائص جنسية ذكورية ثانوية عند النساء في النساء. شكل من أشكال نمو الشعر المتزايد على غير المعتاد ل الجسد الأنثويمناطق (اللحية ، الشارب) ، خشونة الصوت ، حب الشباب ، إلخ. بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث مضاعفات في النشاط الوظيفي للكبد وتحول في نسبة الكسور الدهنية في الدم.
من ناحية أخرى ، لدى دوفاستون بنية كيميائية مختلفة تمامًا ، لا علاقة لها بهرمونات الذكورة الجنسية. على العكس من ذلك ، فهو أقرب ما يكون إلى بنية البروجسترون التي ينتجها الجسم نفسه. لذلك ، لا يرتبط استخدامه بالآثار السلبية الكامنة في معظمها عقاقير مماثلة... علاوة على ذلك ، نظرًا لبعض المكونات ، يميل بعض الخبراء إلى اعتبار دوفاستون أفضل من الهرمون الطبيعي الطبيعي.
دوفاستون - تحظى بشعبية كبيرة دواء دوائي، والذي يستخدم بنجاح لعلاج الأمراض الناجمة عن نقص هرمون البروجسترون الأنثوي. ومع ذلك ، سوء التطبيق المنتجات الطبيةيمكن أن تضر بصحتك بشكل خطير. لذلك ، من المهم للغاية الاستماع إلى توصيات الأطباء حول كيفية استخدام دوفاستون.
أمراض مختلفة - حل واحد
قيمة هرمون البروجسترون صحة المرأةمن الصعب المبالغة في التقدير. يؤدي نقص هذا الهرمون إلى العديد من الأمراض: التهاب بطانة الرحم ، عدم انتظام الدورة الشهرية ، صعوبات في الحمل. 
والإجهاض المعتاد والمشاكل الخطيرة الأخرى.
في حالة عدم إنتاج جسد المرأة يكفيالبروجسترون ، النظائر الاصطناعية تأتي للإنقاذ.
هرمون ديدروجستيرون ، وهو جزء من دوفاستون ، في تركيبته أقرب ما يمكن إلى البروجسترون الطبيعي ، لذلك يستخدم هذا الدواء بنشاط في العلاج بالهرمونات البديلة ولمكافحة الأمراض الناجمة عن نقص هرمون البروجسترون في الجسم.
ميعاد
يستخدم Duphaston للعقم المرتبط بضعف وظيفي الجسم الأصفر، الإجهاض "المعتاد" المرتبطة زيادة النشاطعضلات الرحم الملساء ، انتهاكات مختلفةالدورة الشهرية ، الانتباذ البطاني الرحمي ، إلخ. بالاشتراك مع غيرها أدويةدوفاستون فعال في علاج نزيف الرحم وغياب الدورة الشهرية. غالبًا ما يوصف هذا الدواء بعد العلاج بالإستروجين لمنع تحول السرطان في الغشاء المخاطي للرحم الذي نما على خلفية هرمون الاستروجين.
موانع استخدام دوفاستون هي بعض أمراض الكبد. 
ونتيجة لذلك تزداد كمية البيليروبين في الدم. أيضا ، لا يمكنك استخدام الدواء في وجود ردود فعل تحسسية لمكوناته. يتم استخدام الدواء بحذر إذا كان هناك امراض خطيرةالقلب والكلى وكذلك الصرع. في حالة وجود مؤشرات مناسبة ، يُسمح بتناول الدواء أثناء الحمل ، ولكنه غير مرغوب فيه أثناء فترة الرضاعة نظرًا لقدرته على إفرازه في حليب الثدي. آثار جانبية dyufaston عمليا لا ، ومع ذلك ، نزيف الرحم ممكن في بعض الأحيان.
التعليقات حول عمل دوفاستون إيجابية في الغالب: الدواء ليس له تأثير محبط على ردود الفعل الانعكاسية الجهاز العصبيلذلك لا يضعف من القدرة على قيادة السيارة. يمكن للمرضى الذين يتناولون دوفاستون أن يعيشوا حياة مرضية.
كيفية استخدام ديوفاستون
يستخدم دوفاستون عن طريق الفم (أي عن طريق الفم) ، حيث يتم امتصاصه بسرعة كبيرة الجهاز الهضمي... بعد ساعتين ، يصل تركيز الدواء في الدم إلى الحد الأقصى ، ومع ذلك ، بسرعة كبيرة ويتم إفرازه: بعد يوم ، يبقى 15 ٪ فقط من الدواء في الجسم ، وبعد ثلاثة أيام لا يبقى في الجسم. الكل. ومن ثم مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. الطريق الرئيسي للتخلص هو من خلال الكلى.
يمكن دمج Duphaston بأمان مع الآخرين المخدرات... الأدوية الوحيدة تقريبًا التي لا ينصح بدمجها مع ديوفاستون بسبب ضعفها تأثير علاجيهي متجانسات الفينوباربيتال.
على الرغم من الحد الأدنى من موانع الاستعمال والآثار الجانبية ، لا ينبغي استخدام دوفاستون كجزء من العلاج الذاتي. لذلك ، قبل وصف دورة علاجية بهذا الدواء ، هناك حاجة إلى دورة طبية عامة ، بما في ذلك فحص أمراض النساء... يُنصح أيضًا بأخذ أشعة سينية للصدر ، والتي سيحدد الطبيب المعالج تواترها.
التطبيق الصحيح
يتم تناول دوفاستون عن طريق الفم على شكل أقراص. هذه الطريقة في الإدارة هي بلا شك أكثر ملاءمة من الحقن ، حيث يمكن للمرأة أن تشفي نفسها. في غضون ساعتين ، يصل تركيز الهرمون في الدم إلى الحد الأقصى. يتم إفراز الدواء عن طريق الكلى ، وهذا يحدث أيضًا بسرعة: بالفعل بعد ثلاثة أيام من تناول دوفاستون ، لا يبقى أثر له. لهذا السبب يوصى بتناول هذا الدواء بانتظام ، والذي يسمح لك بالحفاظ باستمرار على التركيز الضروري للهرمون في الجسم.
تعتمد طرق تطبيق وجرعات دوفاستون على علم الأمراض الذي يجب التخلص منه.
لذلك ، لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي ، يجب شرب دوفاستون من اليوم الخامس إلى الخامس والعشرين من الدورة ، عشرة ملليجرام يوميًا ، مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم. وفقًا لنفس المخطط ، يجب أن تشرب دواء عسر الطمث.
في فترات غير منتظمةومتلازمة ما قبل الحيض دوفاستون يوصف مرتين في اليوم ، قرص واحد من اليوم الحادي عشر إلى الخامس والعشرين من الدورة. لعلاج انقطاع الطمث 
يشرب دوفاستون وفقًا لنفس المخطط ، بالإضافة إلى ذلك ، تؤخذ مستحضرات الإستروجين أيضًا من اليوم الأول إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة.
لوقف نزيف الرحم المختل ، يتم تناول دوفاستون لمدة خمسة إلى سبعة أيام ، عشرة ملليغرام مرتين في اليوم. لمنع النزيف ، يجب شرب الدواء من اليوم الحادي عشر إلى الخامس والعشرين من الدورة ، مرتين في اليوم ، عشرة ملليجرام.
يستخدم هذا الدواء لعلاج العقم الناجم عن قصور الأصفري. مدة العلاج ستة أشهر على الأقل (ست دورات متتالية) ، وعند حدوث الحمل يوصى بالاستمرار في تناول دوفاستون لعدة أشهر كما هو الحال مع الإجهاض المعتاد. يجب تناول الدواء مرة واحدة في اليوم ، قرص واحد من اليوم الرابع عشر إلى الخامس والعشرين من الدورة.
جنبا إلى جنب مع هرمون الاستروجين ، يستخدم دوفاستون في العلاج بالهرمونات البديلة. يعتمد نظام تناول الدواء على نظام تناول هرمون الاستروجين. لذلك ، إذا تم تناول هرمون الاستروجين بشكل مستمر ، يتم وصف Duphaston قرصًا واحدًا يوميًا لمدة أربعة عشر يومًا. يتبع ذلك استراحة لمدة أسبوعين ، ويتم استئناف الدواء مرة أخرى لمدة أربعة عشر يومًا. إذا تم أخذ هرمون الاستروجين على أساس دوري ، يجب تناول دوفاستون قرصًا واحدًا يوميًا خلال الاثني عشر إلى أربعة عشر يومًا الأخيرة من تناول الإستروجين. في نفس الوقت ، منتظم فحوصات الموجات فوق الصوتيةللسيطرة على تأثير الدواء. في بعض الحالات ، يتم زيادة جرعة دوفاستون إلى عشرين ملليغرام في اليوم.
أثناء الحمل
مع الإجهاض المعتاد ، يجب تناول دوفاستون حتى الأسبوع العشرين من الحمل ، قرص واحد مرتين في اليوم. بعد ذلك ، يقوم الطبيب بتخفيض جرعة الهرمون تدريجيًا. من المهم جدًا أن يكون تقليل الجرعة تدريجيًا على وجه التحديد: يمكن أن يؤدي الرفض الحاد لتناول الدواء إلى حدوث إجهاض.
لا غنى عن دوفاستون حتى مع وجود تهديد بإنهاء الحمل: متى أعراض خطيرةيجب أن تشرب 4 أقراص مرة واحدة ، ثم تشرب عشرة ملليجرام من دوفاستون كل ثماني ساعات حتى تختفي الأعراض.
تحميل ...