مضادات الهيستامين سريعة المفعول. مضادات الهيستامين: جيل بعد جيل. أحدث جيل - المستقلبات

الحساسية هي رفيق التقدم. كلما ارتفع مستوى النظافة ، زادت حالات الحساسية. كلما زاد التلوث في الهواء والماء والأرض ، زاد عدد الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض. لحسن الحظ ، العلم لا يزال قائما ، وعلماء الصيدلة يخلقون المزيد والمزيد علاجات جديدة للحساسية. الأكثر فعاليةمنهم مدرجون في أعلى 10.

مضادات الهيستامينهناك أجيال الأول والثاني والثالث:

• أنا - أقراص فعالة ومساحيق ومراهم ولكن مع الكثير من الآثار الجانبية. تخفف الأعراض بسرعة ، لكن ليس الغرض منها العلاج الجهازيالحساسية.
• ثانيا- علاجات الحساسية أكثر مدى واسع... إنها أكثر اعتدالًا ، ولكن لها أيضًا عدد من الآثار الجانبية.
• ثالثاً- أحدث جيل من أدوية الحساسية. يتصرفون بطريقة مستهدفة على المستوى الخلوي دون التأثير على الجهاز العصبي المركزي. مناسب للعلاج طويل الأمد. يكاد يكون خالي من الآثار الجانبية.

10. دونورميل

التكلفة: 330 روبل.

الجيل: أنا

يستخدم Donormil بشكل أساسي كحبوب منومة ، ولكن في بعض الأحيان يتم وصفه لمرضى الحساسية أيضًا. علاج معقد... في الواقع ، مع تفاقم الحساسية ، خاصة المصحوبة بحكة شديدة ، يصعب الحصول على نوم جيد ليلاً.

9. Suprastin

150 روبل

الجيل: أنا

أحد أقدم علاجات الحساسية في سوق ما بعد الاتحاد السوفيتي. حتى مع الاستخدام المطول ، فإنه لا يسبب جرعة زائدة ، ولا يتراكم في مصل الدم. المكافأة: تأثير مضاد للقىء ومضاد للضخ.

السلبيات: تأثير الشفاء على المدى القصير. مثل الأدوية الأخرى المضادة للحساسية من المجموعة الأولى من الفعالية ، لها تأثير مهدئ. كما أنه يسبب آثارًا جانبية مثل عدم انتظام دقات القلب ، وكذلك جفاف البلعوم الأنفي وتجويف الفم ، وهو أمر من غير المرجح أن يرضي من يعانون من الربو القصبي.

8. فينيستيل

370 لفة

الجيل: II

على عكس الأدوية السابقة ، يأتي Fenistil على شكل مستحلب أو هلام ويتم وضعه على الجلد. لا يُقصد به معالجة أسباب الحساسية ، ولكنه يخفف الأعراض - فهو يبرد ، ويلطف ، ويرطب وله تأثير مخدر موضعي خفيف.

7. لوراتادين

80 روبل

الجيل: II

محلي ونتيجة لذلك ، دواء غير مكلف(أولئك الذين يرغبون يمكنهم شراء إنتاج المجر ، أغلى ثمناً قليلاً). على عكس العوامل الأخرى من المجموعة الثانية من الفعالية ، فهو خالي من الناحية العملية من التأثير السام للقلب.

تمتلك أدوية الجيل الثاني عددًا من المزايا مقارنة بالأدوية السابقة - على سبيل المثال ، لا يوجد تأثير مهدئ ، ويظل النشاط العقلي على نفس المستوى. والأهم من ذلك ، العمل المطول للدواء. قرص واحد في اليوم يكفي لجعل الأشخاص الذين يعانون من حساسية حبوب اللقاح يشعرون بأنهم محتملون تمامًا حتى في أوقات الازهار البرية للنباتات.

6. كلاريتين

200 روبل

الجيل: II

المادة الفعالةكلاريتينا هو لوراتادين. إنه يعمل بسرعة ، في غضون نصف ساعة بعد تناوله ، ويستمر ليوم واحد ، مما جعل كلاريتين أحد أكثر العلاجات شيوعًا وفعالية للحساسية. بالنسبة للأطفال ، يتوفر الدواء في شكل شراب. وسوف يقدر الأشخاص الذين يعانون من الحساسية لدى البالغين أن كلاريتين لا يزيد من تأثير الكحول على الجهاز العصبي.

5. سيترين

240 روبل

الجيل: III

في المركز الخامس في الترتيب الأكثر أفضل الوسائلمن الحساسية هي السيترين. يساعد على التعامل معها أعراض مختلفةعمليا بدون آثار جانبية ومتى الربو القصبيخفيف لتخفيف التقلصات. المادة الفعالة هي السيتريزين ، الذي له قدرة عالية على اختراق الجلد. هذا يجعلها فعالة بشكل خاص لحساسية الجلد. بالإضافة إلى ذلك ، فإن السيتريزين عامل فعال من الجيل الثالث ، مما يعني أنه لا يحتوي على تأثيرات سامة للقلب ولا تأثيرات مهدئة.

4. Zodak

200 روبل

الجيل: III

يتم تصنيع Zodak أيضًا على أساس السيتريزين (مثل Cetrin) ، ولكن يتم إنتاجه في جمهورية التشيك.

3. Zyrtec

320 روبل

الجيل: III

وسائل تعتمد على السيتريزين المنتج في بلجيكا. بعض الاغلبيه أفضل الحبوبمن الحساسية ، وهو دواء فعال للغاية ، يعمل بسرعة ويسهل ويمنع تطور نوبة الحساسية.

2. عدن

120 روبل

الجيل: III

المادة الفعالة لعدن هي ديسلوراتادين ، مضاد للهستامين من المجموعة الثالثة ، سليل لوراتادين. مثل جميع المواد في هذه المجموعة ، فإنه عمليا لا يسبب النعاس ولا يؤثر على معدل التفاعل. يساعد بشكل مثالي مع وذمة الأنسجة ، والتمزق ، وحكة الجلد. منتج فعال صنع في أوكرانيا.

1. إريوس

متوسط ​​تكلفة إريوس: 500 روبل.

الجيل: III

Erius هو أكثر مضادات الهيستامين من الجيل الثالث فعالية. المادة الفعالة من Erius هي أيضا ديسلوراتادين. يتم تصنيع الدواء نفسه بواسطة Bayer ، الولايات المتحدة الأمريكية ، والذي يسهل تخمينه من خلال النظر إلى السعر. يعمل بسرعة وعلى الفور تقريبًا ، ويزيل بشكل فعال الحكة والطفح الجلدي وسيلان الأنف واحمرار الجلد - وبعض من أكثرها حبوب فعالةمن الحساسية في الوقت الحالي.

1. ديكساميثازون

سعر ديكساميثازون: من 50 روبل للقطرات إلى 150 روبل لمجموعة من الأمبولات.

يمكن مقارنة الديكساميثازون بالمدفعية الثقيلة من بين أكثر علاجات الحساسية فعالية. يتم استخدامه في حالات الطوارئعندما تحتاج إلى إيقاف نوبة حساسية شديدة أو التهاب شديد. جنبا إلى جنب مع مضاد الأرجية ، له تأثيرات مضادة للالتهابات ، مثبطة للمناعة ومضادة للصدمات.

تذكر أن العلاج الذاتي للحساسية يمكن أن يجعلك تشعر بسوء. هناك موانع. لا يمكن وصف دواء الحساسية إلا من قبل أخصائي الحساسية.

تم وصف مضادات الهيستامين من الجيل الجديد مرارًا وتكرارًا للأشخاص الذين يعانون من الحساسية ، وتحتوي قائمة هذه الأدوية على سيترين وإيريوس وديسلوراتادين وكيزال والعديد من الأدوية المضادة للحساسية من الجيل الجديد ، والتي سيتم مناقشتها في هذه المقالة.

لمحة عامة عن الحساسية ومضادات الهيستامين

بسبب غير الموات الظروف الطبيعية, أمراض المناعة الذاتيةوقائمة من العوامل الأخرى ، تظهر حساسية - استجابة مناعية لمهيج.

الصورة السريرية

ماذا يقول الأطباء عن طرق العلاج الفعالة للحساسية

نائب رئيس رابطة أطباء الحساسية والمناعة لدى الأطفال في روسيا. طبيب أطفال ، اختصاصي أمراض الحساسية والمناعة. سمولكين يوري سولومونوفيتش

الخبرة الطبية العملية: أكثر من 30 عامًا

وفقا لأحدث بيانات منظمة الصحة العالمية ، وهي ردود الفعل التحسسيةفي جسم الإنسان يؤدي إلى حدوث معظم الأمراض الفتاكة. ويبدأ كل شيء بحقيقة أن الشخص يعاني من حكة في الأنف ، وعطس ، وسيلان في الأنف ، وبقع حمراء على الجلد ، وفي بعض الحالات اختناق. تسبب الحساسية 7 ملايين حالة وفاة كل عام ، ومدى الآفة بحيث يكون إنزيم الحساسية موجودًا في كل شخص تقريبًا. لسوء الحظ ، في روسيا ودول رابطة الدول المستقلة ، تبيع شركات الصيدليات أدوية باهظة الثمن تخفف الأعراض فقط ، وبالتالي تعرض الناس لهذا الدواء أو ذاك. هذا هو السبب في وجود نسبة عالية من الأمراض في هذه البلدان ويعاني الكثير من الناس من الأدوية "غير العاملة".

توجد قائمة بمسببات الحساسية المعروفة ، وهي الطعام وحبوب اللقاح وشعر ولعاب الحيوانات الأليفة والعقاقير الطبيعية والاصطناعية والكائنات الدقيقة والبكتيريا.

لفهم الجيل الجديد من مضادات الهيستامين ، يجب أن تعرف كيف تظهر الحساسية.

بسبب المستضدات التي تؤثر سلبا جسم الانسان، يدخل الهيستامين الحر إلى مجرى الدم. متوسط المادة الفعالةيتلامس مع مستقبلات H1 و H2 ، مما يثير أعراض الحساسية... لوقف رد الفعل التحسسي ، يجب عليك استخدام قائمة الأدوية ذات التأثير المضاد للهيستامين ، ويفضل أن يكون ذلك من جيل جديد.

تسمى الأدوية المضادة للحساسية بمضادات الهيستامين ، وتساعد هذه الأدوية في التغلب على قائمة أعراض الحساسية: الأمراض الجلدية المختلفة ، والسعال ، والعطس ، والحكة ، والحرقان ، وشفاء المخاط من الأنف ، واحتقان الأنف ، وظهور الوذمة ومظاهر أخرى.

لطالما كانت شركات الأدوية تنتج مضادات الهيستامين، لكن الأمر يستحق الاهتمام بأجيال الأدوية: سلسلة منها يتم إنتاجها كجيل جديد. الآن هناك أجيال رابعة من مضادات الهيستامين.

لأول مرة ، تم ذكر مضادات الهيستامين في بداية القرن الماضي. بمرور الوقت ، وبفضل التقنيات الجديدة والمعرفة المحسنة لعلماء الطب ، تم إنشاء قائمة بالأدوية الجديدة مع مضادات الهيستامين من الجيل الثاني. مع تطور المجالات العلمية والطبية والصيدلانية ، ظهرت عقاقير من أجيال جديدة من الجيل الثالث إلى الرابع.

والجدير بالذكر أن الأدوية التي تحتوي على مضادات الهيستامين العمل الثالث، IV ، أي الأجيال الجديدة ، تختلف حصريًا في شعار البيع - لا يوجد فرق معين في المواد والخصائص بين المواد الطبية للجيل الجديد (III-IV). لكن الاختلاف في الأدوية من الأول إلى الثاني والأجيال الجديدة كبير - تختلف الأدوية في التركيب والمواد الصيدلانية الرئيسية والخصائص الدوائية والآثار السلبية. تتزايد قائمة الأدوية ذات التأثير المضاد للهستامين طوال الوقت بفضل نظائرها الجديدة وأشكال الإطلاق.

سوف ندرس أدوية مضادات الهيستامين من جميع الأجيال ، من قائمة أدوية الجيل الجديد إلى مضادات الهيستامين القديمة.

قائمة أفضل مضادات الهيستامين من الجيل الجديد

تسمى الأدوية ذات الخصائص المضادة للهيستامين من الجيل الجديد بالمواد الأيضية لأن الأدوية تخضع لعمليات التمثيل الغذائي بنشاط في الكبد.

تعمل العوامل الجديدة المضادة للحساسية من الأجيال III-IV كشكل معدل لقائمة الأدوية للأجيال السابقة. الأدوية الجديدة ليس لها تأثير مهدئ ولا تشكل خطورة على المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية.

يتم وصف الأدوية الجديدة للأشخاص من جميع الأعمار لتخفيف أعراض الحساسية ، بما في ذلك الأمراض الجلدية التحسسية والتهاب الجلد.

إذا كان الشخص المصاب بالحساسية يعاني من أمراض القلب والأوعية الدموية أو كان مطلوبًا زيادة تركيز الانتباه ، يتم وصف أقراص مضادة للحساسية وقطرات ومراهم من الجيل الجديد.

الجيل الجديد من مضادات الهيستامين المستخدمة في أغراض طبية، يحمي بنجاح من الحساسية. لكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه عند تجاوز جرعة العوامل العلاجية الجديدة ، فإن انخفاض النشاط العقلي ، وظهور الجفاف في الأغشية المخاطية ، وزيادة معدل ضربات القلب يكون ملحوظًا.

قائمة الجيل الجديد من العوامل العلاجية لمضادات الهيستامين:

• أليرجوديل.
• عدن.
• أمرتيل.
• نوراستيميزول وغيرها.

أليجرا ، تلفاست ، فيكسادين

قائمة العوامل العلاجية الجديدة ، التي تم تطويرها على أساس مادة دوائية - فيكسوفينادين ، تتكيف بشكل فعال مع حمى القش والشرى.

تمنع الأدوية الأحدث مستقبلات H1-H2 ، وبالتالي تقلل من إنتاج الهيستامين. لا يوجد إدمان لمضادات الهيستامين من الجيل الأخير ، فهي فعالة لا تزيد عن 24 ساعة.

لا يُسمح باستخدام الأجهزة اللوحية ، التي كانت تسمى سابقًا Telfast ، والتي تسمى الآن Allegra ، من قبل الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا والنساء الحوامل والمرضعات. Feksadin هو التناظرية المطلقة من Allegra.

سيتريزين ، زيرتيك ، زوداك ، سيترين

يتم إنتاج قائمة مضادات الهيستامين الجديدة على أساس العنصر النشط - السيتريزين. الأدوية ، التي يستمر مفعولها بعد الإلغاء لمدة تصل إلى 3 أيام ، يمكن تناولها لفترة طويلة لوقف نوبات الحساسية ومنع تطور الحساسية.

يتم إنتاج المواد الطبية التي تعتمد على السيتريزين في شكل أقراص ، وقطرات ، وتعليق. يمارس أطباء الأطفال تعيين Zodak ، Zyrtec في قطرات للأطفال من ستة أشهر ، ويسمح لشراب Cetrin ، Zodak بالسكر من قبل الأطفال الذين بلغوا 12 شهرًا. يؤخذ عن طريق الفميُسمح بالأقراص للأطفال من سن 6 سنوات. يصف الطبيب الأدوية والجرعة بدقة وفقًا للإشارات الفردية.

لا يمكن أن تأخذ النساء الحوامل والنساء قائمة جميع أشكال الجرعات التي تعتمد على السيتريزين أثناء الرضاعة ، ولكن إذا كان لا يمكن تجنب استخدام الأدوية ، يتم نقل الطفل إلى الرضاعة الصناعية.

كسزال ، ليفوسيتريزين ، سوبراستينكس

قائمة الأدوية الجديدة متوفرة في شكل أقراص وقطرات وتستخدم للتخلص من الحساسية الموسمية المصحوبة بأعراض التهاب الملتحمة والتهاب الملتحمة الأنفية ، طفح جلدي مختلفعلى الجلد مصحوبة بحكة.

تبدأ مضادات الهيستامين الجديدة في العمل بعد 40 دقيقة من تناولها ، ومن المستحسن تناول مضادات الهيستامين مع الطعام.

يجب على المرأة الحامل عدم شرب قائمة الأدوية ، ولكن يجوز استعمال الدواء للأم المرضعة. يتم وصف مستحضرات الجيل الرابع في قطرات للأطفال من عمر سنتين ، وأقراص - لعمر 6 سنوات ، تعتمد الجرعة على وزن وطول الطفل.

ديسلوراتادين ، لوردستين ، ديسال ، إريوس

لا تحتوي قائمة الأدوية الجديدة التي تحتوي على العنصر النشط الرئيسي ديسلوراتادين على خصائص مضادة للهستامين فحسب ، بل تعالج أيضًا الالتهابات ، وتحارب بنجاح أعراض الحساسية خلال فترة ازدهار النباتات شديدة الحساسية وطفح نبات القراص.

تُباع الأدوية الجديدة في الصيدلية على شكل أقراص وشراب. في معظم الحالات ، يتم وصف شراب للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين ، ويتم وصف حبوب منع الحمل للأطفال في سن ما قبل المدرسة.

يُمنع النساء الحوامل أخذ قائمة بمضادات الهيستامين التي تحتوي على مادة ديسلوراتادين ، باستثناء تهدد حالة- وذمة وعائية ، صدمة الحساسية.

لا تحتوي مضادات الهيستامين من الجيل الثاني على التخدير ، أي أن قائمة الآثار السلبية صغيرة جدًا.

تتميز الأدوية بخصائص قوية مضادة للهيستامين ، لذلك فإن قرصًا واحدًا يوميًا يكفي للمريض للتخلص من الحساسية. نتيجة تناول الحبوب وغيرها من أشكال إطلاق مضادات الهيستامين من الجيل الثاني ، فإنها لا تغفو ، ولا ينخفض ​​رد الفعل ، ولا ينزعج تركيز الانتباه.

الأدوية المضادة للهيستامين غير المهدئة تساعد في قائمة أمراض الحساسية: الوذمة الوعائية ، طفح نبات القراص ، حساسية الجلدالطبيعة الالتهابية. في كثير من الأحيان ، يصف الأطباء حبوبًا أو مراهم لجدري الماء لتخفيف الحكة التي لا تطاق.

لا يوجد إدمان للمخدرات ، فقط من الضروري توضيح أنه من غير المرغوب فيه تناول مضادات الهيستامين من الجيل الثاني للجدات والأجداد والمرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب. يجب ألا ننسى أن أدوية الجيل الثاني ، مثل مضادات الهيستامين الأخرى ، إذا تم تجاوز الجرعة ، يمكن أن تسبب آثارًا جانبية ، لذلك لا ينبغي إساءة استخدام الأدوية.

قائمة مضادات الهيستامين من الجيل الثاني:

• لوراتادين.
• ليفوكاباستين.
• الهستاديل.
• تيرفينادين.
• تريكسيل.
• سيمبريكس وغيرها.

لوراتادين ، لوراكسال ، كلاريتين ، لوميلان

تعتمد قائمة الأدوية المضادة للهيستامين على مادة كيميائية - لوراتادين. توقف مضادات الهيستامين بشكل انتقائي H1- مستقبلات الهيستامين، وبفضل ذلك تتوقف نوبات الحساسية ويقل تأثيرها السلبي.

الآثار العكسية المحتملة للأدوية التي نادرًا ما تُلاحظ:

1. القلق والأرق واضطرابات الاكتئاب.
2. كثرة التبول؛
3. اضطراب التغوط
4. الشعور بنقص الهواء.
5. زيادة الوزن.

يتم إنتاج مضادات الهيستامين على شكل شراب وحبوب. يُسمح بمعلقات Claritin و Lomilan بجرعات للأطفال. المعلق أسهل في الجرعات من الأقراص. توصف الأدوية للأطفال من عمر سنتين.

لا يستخدم اللوراتادين loratadine للحامل في الثلث الأول من الحمل ، باستثناء حالات خاصةعندما يتم اختيار الجرعة من قبل الطبيب ويراقب الأخصائي.

كستين ، إيباستين

تحجب الأدوية بشكل انتقائي مستقبلات الهيستامين H1 وتبدأ في العمل في غضون 60 دقيقة بعد الابتلاع ، ويستمر التأثير لمدة يوم واحد.

Kestin و Ebastin لا يقدمان تأثير مهدئلذلك ، عند أخذ الشخص لا يصاب بالنعاس ، ولكن من الممكن حدوث آثار جانبية مثل عدم انتظام ضربات القلب وانخفاض معدل ضربات القلب (معدل ضربات القلب).

تساهم قائمة الأدوية في الضرر السام للكبد ، لذلك فإن الأدوية التي يتم إنتاجها على شكل أقراص موانع للحوامل ، ويتم وصف الأدوية للأطفال فقط من سن 12 عامًا.

روبافين ، روباتازين

قائمة الأدوية التي يتم امتصاصها بسرعة في مجرى الدم تتكيف بشكل فعال مع أعراض الأرتكاريا ، كما أن تناولها مع الوجبات يعزز تأثير الدواء.

أقراص مضادات الهيستامينيستطب للأطفال من سن 12 سنة ، ولا ينصح باستعمال الأدوية للحوامل.

أقراص مضادات الهيستامين ، قطرات ، شراب ، محاليل وريدية و الحقن العضليالجيل الأول - قائمة غير محسّنة من الأدوية التي تسبب العديد من الآثار الجانبية ، في المقام الأول مع تأثير مهدئ: فهي تعمل بشكل مهدئ ، مثل التنويم المغناطيسي ، وتثبيط الوعي ، وتقليل التركيز. يختلف التأثير الجانبي لكل دواء من الجيل الأول.

علاوة على ذلك ، فإن أدوية الجيل الأول لا تدوم طويلاً - فهي فعالة لمدة 4-8 ساعات ، وهي تسبب الإدمان ، لذلك لا يصف الأطباء العلاج لأكثر من 7 أيام.

يتم وصف مستحضرات الجيل الأول للتخفيف من الطفح الجلدي والحساسية للأدوية.

بالإضافة إلى التأثير الإيجابي ، هناك عواقب سلبيةعلى جزء من الأدوية المضادة للحساسية:

1. الشعور بالعطش وجفاف الأغشية المخاطية.
2. زيادة معدل ضربات القلب (معدل ضربات القلب).
3. انخفاض في الضغط
4. نوبات الغثيان والقيء والشعور بألم في المعدة.
5. زيادة الشهية.

على الرغم من الآثار الجانبية ، يتم وصف أدوية الجيل الأول للأطفال في السنة الأولى من العمر والنساء الحوامل والمرضعات وفقًا للإشارات الفردية والجرعة الفردية ، حيث تم دراستها واختبارها بدقة. ولكن بالنسبة للأشخاص الذين ينطوي عملهم على تركيز عالٍ من الاهتمام ، لا ينصح باستخدام مضادات الهيستامين.

قائمة أدوية الجيل الأول:

• ديفينهيدرامين.
• الديازولين.
• تافيجيل وآخرين.

العنصر النشط للدواء من الجيل الأول هو كلوروبرامين. يمكن شراء Suprastin من الصيدلية على شكل أقراص ومحاليل عضلية وريدية.

يساعد دواء مضادات الهيستامين في علاج الأرتكاريا وحمى القش والتهاب الأنف التحسسي والأكزيما ووذمة كوينك والطفح الجلدي. أيضا ، الدواء فعال لجدري الماء ، لدغات الحشرات اللاذعة.

يوصف Suprastin حتى للرضع من شهر واحد ، لكنه غير مرغوب فيه للأمهات الحوامل والمرضعات.

يتوفر عقار مضادات الهيستامين في قرص و أشكال قابلة للحقن، يستخدم في نفس الحالات مثل Suprastin.

ولكن على عكس Suprastin ، يتم وصفه للأطفال من سن عام واحد في شكل شراب ، ويوصى باستخدام أقراص لمرحلة ما قبل المدرسة الأكبر سنًا. النساء الحوامل والمرضعات هي أيضا بطلان. الدواء من الجيل الأول ليس له تأثير مهدئ.

فينكارول (كويفينادين)

يدمر الدواء ، بفضل إنزيم خاص ، الهيستامين ، وبالتالي فإن تأثيره قوي ، في حين أن الدواء ليس له تأثير مهدئ ومهدئ. يجب توضيح أن الأدوية المضادة للهيستامين تساهم في عدم انتظام ضربات القلب ، لذلك من الخطورة على مرضى القلب تناولها.

يتم إنتاج Fenkarol في شكل مسحوق للتعليق والأقراص. يوصف التعليق بنكهة البرتقال للأطفال من سن سنة واحدة ، أقراص - من سن 6 سنوات.

Fenkarol هو بطلان للنساء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، من الأسبوع 12 - وفقًا للإشارات وحساب الجرعة بدقة على أساس وزن الجسم.

فينيستيل (ديميتيندين)

في كثير من الأحيان يمكنك سماع آراء الأمهات الشابات حول هذا الدواء ، الموصوف حتى للرضع من عمر شهر واحد (في قطرات). في الأساس ، يتم وصف الدواء من قبل أطباء الأطفال بسبب ردود الفعل التحسسية للأدوية ، والأمراض الجلدية التحسسية ، والتهاب الجلد التأتبي.

يباع عقار مضادات الهيستامين في الصيدلية على شكل قطرات وهلام وتعليق وأقراص. يُمنع استخدام الجيل الأول من الدواء عند النساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأولى والأمهات المرضعات.

لا يشجع الطبيب المعروف كوماروفسكي بشدة إعطاء الأطفال أدوية مضادة للحساسية في كل فرصة.

فيديو

مضادات الهيستامين (أو بكلمات بسيطةتنتمي أدوية الحساسية) إلى مجموعة من الأدوية التي يعتمد عملها على منع الهستامين ، وهو الوسيط الرئيسي للالتهاب ومحفز لردود الفعل التحسسية. كما تعلم ، فإن رد الفعل التحسسي هو الاستجابة المناعية للجسم لتأثيرات البروتينات الغريبة - مسببات الحساسية. مضادات الهيستامين مصممة للتوقف أعراض مماثلةومنع حدوثها في المستقبل.

في العالم الحديث ، تنتشر الأدوية المضادة للحساسية على نطاق واسع ، ويمكن العثور على ممثلي هذه المجموعة في خزانة الأدوية لأي عائلة. توسع صناعة الأدوية نطاقها كل عام وتطلق المزيد والمزيد من الأدوية الجديدة ، التي يهدف عملها إلى مكافحة الحساسية.

أصبحت مضادات الهيستامين من الجيل الأول شيئًا من الماضي تدريجيًا ، ويتم استبدالها بأدوية جديدة تتميز بسهولة استخدامها وأمانها. قد يكون من الصعب على المستهلك العادي فهم هذه المجموعة المتنوعة من الأدوية ، لذلك سنقدم في هذه المقالة أفضل مضادات الهيستامين من مختلف الأجيال ونتحدث عن مزاياها وعيوبها.

الوظيفة الرئيسية لأدوية الحساسية هي التدخل في إنتاج الهيستامين ، الذي تنتجه خلايا جهاز المناعة. يتراكم الهيستامين في الجسم في الخلايا البدينة والخلايا القاعدية والصفائح الدموية. يتركز عدد كبير من هذه الخلايا في الجلد ، والأغشية المخاطية للجهاز التنفسي ، بجانبها الأوعية الدمويةوالألياف العصبية. تحت تأثير مسببات الحساسية ، يتم إطلاق الهيستامين ، والذي يخترق الفضاء خارج الخلية و نظام الدورة الدموية، يسبب تفاعلات حساسية من أهم أجهزة الجسم (عصبية ، تنفسية ، غلافية).

جميع مضادات الهيستامين تمنع إفراز الهيستامين وتمنعه ​​من الالتصاق بنهاية المستقبلات العصبية. الأدوية في هذه المجموعة لها تأثيرات مضادة للحكة ومضادة للتشنج ومزيل للاحتقان ، مما يقضي بشكل فعال على أعراض الحساسية.

حتى الآن ، تم تطوير عدة أجيال من مضادات الهيستامين ، تختلف عن بعضها البعض في آلية العمل ومدة التأثير العلاجي. دعونا نتحدث بمزيد من التفاصيل عن الممثلين الأكثر شعبية لكل جيل من الأدوية المضادة للحساسية.

مضادات الهيستامين من الجيل الأول - القائمة

تم تطوير الأدوية الأولى التي لها تأثير مضاد للهيستامين في عام 1937 ومنذ ذلك الحين تم استخدامها على نطاق واسع في الممارسة العلاجية. تدخل الأدوية في علاقة عكوسة مع مستقبلات H1 ، بما في ذلك المستقبلات الكولينية المسكارينية.

الأدوية من هذه المجموعة لها تأثير علاجي سريع وواضح ، ولها تأثير مضاد للقىء ومضاد للضخ ، لكنها لا تدوم طويلاً (من 4 إلى 8 ساعات). هذا ما يفسر الحاجة إلى جرعات عالية متكررة من الدواء. مضادات الهيستامينالجيل الأول قادر على التعامل بشكل فعال مع أعراض الحساسية ، ولكن لديهم الصفات الإيجابيةيتم تعويضها إلى حد كبير من خلال عيوب كبيرة:

• السمة المميزة لجميع الأدوية في هذه المجموعة هي التخدير. أدوية الجيل الأول قادرة على اختراق الحاجز الدموي الدماغي إلى الدماغ ، مما يسبب النعاس وضعف العضلات وتثبيط النشاط الجهاز العصبي.
• يتطور الإدمان بسرعة على تأثير المخدرات ، مما يقلل بشكل كبير من فعاليتها.
• أدوية الجيل الأول لها آثار جانبية قليلة. يمكن أن يسبب تناول الحبوب عدم انتظام دقات القلب وضعف البصر وجفاف الفم والإمساك واحتباس البول وزيادة الآثار السلبية للكحول على الجسم.
• بسبب التأثير المهدئ ، يجب عدم تناول الدواء من قبل الأشخاص الذين يقودون المركبات ، وكذلك أولئك الذين النشاط المهنييتطلب تركيزًا عاليًا من الاهتمام واستجابة سريعة.

تشمل مضادات الهيستامين من الجيل الأول ما يلي:

1. ديفينهيدرامين (من 20 إلى 110 روبل)
2. ديازولين (من 18 إلى 60 روبل)
3. Suprastin (من 80 إلى 150 روبل)
4. Tavegil (من 100 إلى 130 روبل)
5. فينكارول (من 95 إلى 200 روبل)

ديفينهيدرامين

يحتوي الدواء على نشاط مضاد للهستامين مرتفع إلى حد ما ، وله تأثير مضاد للسعال ومضاد للقىء. فعال في علاج حمى القش والتهاب الأنف الحركي الوعائي ودوار البحر وردود الفعل التحسسية التي تسببها الأدوية.

للديفينهيدرامين تأثير مخدر موضعي ، لذا يمكن استبداله بليدوكائين أو نوفوكائين في حالة عدم التحمل.

تشمل عيوب الدواء تأثيرًا مهدئًا واضحًا ، وقصر مدة التأثير العلاجي والقدرة على التسبب بشكل خطير إلى حد ما ردود الفعل السلبية(عدم انتظام دقات القلب ، اضطرابات في عمل الجهاز الدهليزي).

ديازولين

مؤشرات للاستخدام هي نفسها بالنسبة للديفينهيدرامين ، لكن التأثير المهدئ للدواء أضعف بكثير.

ومع ذلك ، عند تناول الأدوية ، قد يلاحظ المرضى النعاس والتباطؤ في التفاعلات النفسية الحركية. يمكن أن يسبب الديازولين آثارًا جانبية: دوار ، تهيج الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي ، احتباس السوائل في الجسم.

سوبراستين

يمكن استخدامه لعلاج أعراض الشرى والتهاب الجلد التأتبي. التهاب الملتحمة التحسسيوالتهاب الأنف والحكة. يمكن أن يساعد الدواء مضاعفات خطيرةتحذير.

يمتلك نشاطًا عاليًا مضادًا للهيستامين ، وله تأثير سريع ، مما يسمح باستخدام الدواء للتخفيف من حالات الحساسية الحادة. تشمل العيوب قصر مدة التأثير العلاجي والخمول والنعاس والدوخة.

تافيجيل

الدواء له فترة أطول عمل مضادات الهيستامين(تصل إلى 8 ساعات) ولها تأثير مهدئ أقل وضوحًا. ومع ذلك ، فإن تناول الدواء قد يسبب الدوار والخمول. يوصى باستخدام Tavegil على شكل حقن لمثل هذه المضاعفات الخطيرة مثل وذمة Quincke وصدمة الحساسية.

فينكارول

يتم تناوله عندما يكون من الضروري استبدال أحد مضادات الهيستامين التي فقدت فعاليتها بسبب الإدمان. هذا الدواء أقل سمية ، وليس له تأثير محبط على الجهاز العصبي ، ولكنه يحتفظ بخصائص مهدئة ضعيفة.

في الوقت الحالي ، يحاول الأطباء عدم وصف مضادات الهيستامين من الجيل الأول بسبب كثرة الآثار الجانبية ، ويفضلون الأدوية الأكثر حداثة من 2-3 أجيال.

الجيل الثاني من مضادات الهيستامين - القائمة

على عكس أدوية الجيل الأول ، فإن مضادات الهيستامين الأكثر حداثة ليس لها تأثير مهدئ ، وغير قادرة على اختراق الحاجز الدموي الدماغي ولها تأثير محبط على الجهاز العصبي. لا تقلل أدوية الجيل الثاني من الأدوية الجسدية و اليقظة العقلية، لها تأثير شفاء سريع يدوم لفترة طويلة (تصل إلى 24 ساعة) ، مما يسمح لك بتناول جرعة واحدة فقط من الدواء في اليوم.

من بين المزايا الأخرى ، عدم وجود إدمان مميز ، بسبب الأدوية التي يمكن استخدامها لفترة طويلة. تأثير الشفاءمن تناول الأدوية لمدة 7 أيام بعد التوقف عن تناول الدواء.

العيب الرئيسي لهذه المجموعة هو التأثير السام للقلب ، والذي يتطور نتيجة انسداد قنوات البوتاسيوم في عضلة القلب. لذلك ، لا توصف أدوية الجيل الثاني لمرضى القلب والأوعية الدموية مشاكل الأوعية الدمويةوالمرضى المسنين. في المرضى الآخرين ، يجب أن يكون تناول الأدوية مصحوبًا بمراقبة نشاط القلب.

فيما يلي قائمة بأشهر مضادات الهيستامين من الجيل الثاني وأسعارها:

• Allergodil (Azelastin) - من 250 إلى 400 روبل.
• كلاريتين (لوراتادين) - السعر من 40 إلى 200 روبل.
• سيمبريكس (أكتيفاستين) - من 100 إلى 160 روبل.
• Kestin (Ebastin) - من سعر 120 إلى 240 روبل.
• فينيستيل (ديميتيندين) - من 140 إلى 350 روبل.

كلاريتين (لوراتادين)

هذا هو أحد أكثر أدوية الجيل الثاني شيوعًا. يختلف في النشاط العالي لمضادات الهيستامين ، وعدم وجود تأثير مهدئ. لا يزيد الدواء من تأثير الكحول ، فهو يسير على ما يرام مع الأدوية الأخرى.

الدواء الوحيد في المجموعة الذي ليس له تأثير سلبي على القلب. لا يسبب الادمان والخمول والنعاس مما يسمح لك بوصف لوراتادين (كلاريتين) للسائقين. متوفر على شكل أقراص وشراب للأطفال.

كيستين

يستخدم الدواء لعلاج التهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة والأرتكاريا. مزايا الدواء هي عدم وجود تخدير ، تقدم سريعالمفعول العلاجي ومدته والتي تستمر لمدة 48 ساعة. من السلبيات - ردود الفعل الجانبية (أرق ، جفاف الفم ، آلام في البطن ، ضعف ، صداع).

فينيستيل(قطرات ، جل) - يختلف عن أدوية الجيل الأول في النشاط العالي لمضادات الهيستامين ، المدة تأثير علاجيوتخدير أقل وضوحا.

سيمبريكس- له تأثير مهدئ ضئيل مع نشاط واضح لمضادات الهيستامين. يأتي التأثير العلاجي سريعًا ، ولكن بالمقارنة مع الأدوية الأخرى في هذه المجموعة ، فهو قصير العمر.

الجيل الثالث - قائمة أفضل الأدوية

تعمل مضادات الهيستامين من الجيل الثالث كمستقلبات نشطة لأدوية الجيل الثاني ، ولكن على عكسها ، ليس لها تأثير سام للقلب ولا تؤثر على عمل عضلة القلب. ليس لديهم عمليا أي تأثير مهدئ ، مما يجعل من الممكن استخدام الأدوية في الأشخاص الذين تتعلق أنشطتهم زيادة التركيزالانتباه.

يوصى باستخدام هذه الأدوية بسبب عدم وجود آثار جانبية وتأثيرات سلبية على الجهاز العصبي علاج طويل الأمد، على سبيل المثال ، مع التفاقم الموسمي للحساسية طويلة الأمد. يتم استخدام عقاقير هذه المجموعة بشكل مختلف الفئات العمرية، بالنسبة للأطفال ، ينتجون أشكالًا مناسبة (قطرات ، شراب ، معلق) ، مما يسهل تناولها.

تتميز مضادات الهيستامين من الجيل الجديد بسرعتها ومدة عملها. يحدث التأثير العلاجي في غضون 15 دقيقة بعد الإعطاء ويستمر حتى 48 ساعة.

يمكن للأدوية أن تتعامل مع أعراض الحساسية المزمنة والتهاب الأنف على مدار السنة والتهاب الملتحمة والربو القصبي والشرى والتهاب الجلد. يتم استخدامها للتخفيف من ردود الفعل التحسسية الحادة ، يتم وصفها كجزء من العلاج المعقد للربو القصبي ، والأمراض الجلدية ، وخاصة الصدفية.

الممثلين الأكثر شعبية لهذه المجموعة هم الأدوية التالية:

• Zyrtek (السعر من 150 إلى 250 روبل)
• Zodak (السعر من 110 إلى 130 روبل)
• Tsetrin (من 150 إلى 200 روبل)
• السيتريزين (من 50 إلى 80 روبل)

سيترين (سيتريزين)

يعتبر هذا الدواء بحق "المعيار الذهبي" في العلاج. مظاهر الحساسية... يتم استخدامه بنجاح في القضاء على البالغين والأطفال أشكال شديدةالحساسية والربو القصبي.

يستخدم Cetrin لعلاج والوقاية من التهاب الملتحمة والتهاب الأنف التحسسي والحكة والشرى والوذمة الوعائية. بعد جرعة واحدة ، يحدث الارتياح في غضون 15-20 دقيقة ويستمر طوال اليوم. مع تطبيق الدورة ، لا يحدث إدمان للدواء ، وبعد انتهاء العلاج يستمر التأثير العلاجي لمدة 3 أيام.

Zyrtek (Zodak)

الدواء قادر ليس فقط على إحاطة مسار تفاعلات الحساسية ، ولكن أيضًا لمنع حدوثها. عن طريق الحد من نفاذية الشعيرات الدموية ، ويزيل بشكل فعال الوذمة ، ويخفف أعراض الجلديخفف الحكة والتهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة.

يسمح لك تناول Zirtek (Zodak) بإيقاف نوبات الربو القصبي ومنع تطور مضاعفات خطيرة(وذمة كوينك ، صدمة الحساسية). في الوقت نفسه ، يمكن أن يؤدي عدم الامتثال للجرعة إلى الصداع النصفي والدوخة والنعاس.

مضادات الهيستامين من الجيل الرابع هي أحدث الأدوية التي يمكن أن يكون لها تأثير فوري في حالة عدم وجود آثار جانبية. إنه حديث و وسائل آمنة، الذي يستمر تأثيره لفترة طويلة ، دون أن يؤثر بأي شكل من الأشكال على حالة القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي.

على الرغم من الحد الأدنى من الآثار الجانبية وموانع الاستعمال ، قبل البدء في تناوله ، يجب عليك استشارة طبيبك ، لأن أحدث جيل من الأدوية لها قيود معينة لاستخدامها في الأطفال ولا ينصح باستخدامها في النساء الحوامل والمرضعات.

قائمة أحدث الأدوية تشمل:

• تلفاست (فيكسوفينادين) - السعر من 180 إلى 360 روبل.
• إريوس (ديسلوراتادين) - من 350 إلى 450 روبل.
• Ksizal (Levocetirizine) - من 140 إلى 240 روبل.

تلفاست

إنه فعال للغاية ضد داء اللقاح والأرتكاريا ويمنع التفاعلات الحادة (وذمة Quincke). نظرا لعدم وجود تأثير مهدئ فإنه لا يؤثر على سرعة ردود الفعل ولا يسبب النعاس. إذا لوحظت الجرعة الموصى بها ، فليس لها من الناحية العملية أي آثار جانبية ، عند تناولها بجرعات عالية ، قد يحدث دوار ، صداع ، وغثيان. تسمح لك الكفاءة العالية ومدة العمل (أكثر من 24 ساعة) بتناول قرص واحد فقط من الدواء يوميًا.

اريوس

يتم إنتاج الدواء على شكل أقراص مغلفة وشراب ، مخصص للأطفال فوق سن 12 شهرًا. يتم تحقيق أقصى تأثير علاجي بعد 30 دقيقة من تناول الدواء ويستمر لمدة 24 ساعة.

لذلك ، يوصى بتناول قرص واحد فقط من Erius يوميًا. يتم تحديد جرعة الشراب من قبل الطبيب وتعتمد على عمر ووزن الطفل. لا يحتوي الدواء عمليًا على موانع (باستثناء فترة الحمل والرضاعة) ولا يؤثر على تركيز الانتباه وحالة الأنظمة الحيوية للجسم.

كسزال

يحدث تأثير استخدام الدواء في غضون 10-15 دقيقة بعد تناوله ويستمر منذ وقت طويل، فيما يتعلق بما يكفي تناول جرعة واحدة فقط من الدواء في اليوم.

يزيل الدواء بشكل فعال الوذمة المخاطية وحكة الجلد والطفح الجلدي ، ويمنع تطور تفاعلات الحساسية الحادة. يمكن علاج Ksizal لفترة طويلة (تصل إلى 18 شهرًا) ، فهو لا يسبب الإدمان وليس له أي آثار جانبية.

أثبتت مضادات الهيستامين من الجيل الرابع فعاليتها وسلامتها في الممارسة العملية ، فهي تكتسب شعبية ومتاحة لمجموعة واسعة من المستهلكين.

ومع ذلك ، لا ينبغي ممارسة التطبيب الذاتي ؛ قبل شراء الدواء ، من الضروري استشارة الطبيب الذي سيختار الخيار الأفضلمع مراعاة شدة المرض وموانع الاستعمال الممكنة.

الأطفال أكثر عرضة للإصابة بأمراض الحساسية من البالغين. يجب أن تكون مضادات الهيستامين للأطفال فعالة وذات تأثير أخف وأقل موانع. يجب أن يتم اختيارهم من قبل أخصائي مؤهل - أخصائي حساسية ، لأن العديد من الأدوية يمكن أن تسبب ردود فعل جانبية غير مرغوب فيها.

يمكن لجسم الطفل ، الذي لم تتشكل مناعته بعد ، أن يتفاعل بشكل حاد مع تناول الدواء ، لذلك يجب ملاحظة الطبيب خلال فترة علاج الطفل. بالنسبة للأطفال ، يتم إنتاج الأدوية بشكل مريح أشكال الجرعات(على شكل شراب ، قطرات ، معلق) مما يسهل الجرعة ولا يسبب اشمئزاز الطفل عند تناوله.

اخلع بسرعة أعراض حادةسوف يساعد Suprastin ، Fenistil ، في العلاج لفترة أطول يتم استخدامها عادة الأدوية الحديثة Zyrtec أو Ketotifen ، والتي تمت الموافقة على استخدامها من 6 أشهر من العمر. من بين أحدث جيل من الأدوية ، يعتبر Erius هو الأكثر شيوعًا ، والذي يمكن وصفه في شكل شراب للأطفال من سن 12 شهرًا. يمكن استخدام الأدوية مثل Claritin و Diazolin من عمر سنتين ، ولكن أحدث جيل من الأدوية (Telfast و Ksizal) - فقط من عمر 6 سنوات.

معظم دواء متكررلعلاج الرضع هو سوبراستين ، يصفه الطبيب به الحد الأدنى من الجرعةقادرة على أن يكون لها تأثير علاجي ، وتوفر ضوء مهدئا و تأثير منوم... Suprastin آمن تمامًا ليس فقط للأطفال ، ولكن أيضًا للأمهات المرضعات.

من بين الأدوية الأكثر حداثة للتخلص من مظاهر الحساسية عند الأطفال ، غالبًا ما يتم استخدام Zyrtec و Claritin. تدوم هذه العلاجات لفترة أطول ، لذا يمكنك تناول جرعة واحدة من الدواء يوميًا.

أدوية الحساسية أثناء الحمل

يجب عدم تناول مضادات الهيستامين أثناء الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى. بعد ذلك ، يتم وصفها فقط وفقًا للإشارات ويتم تناولها تحت إشراف الطبيب ، حيث لا يوجد دواء آمن تمامًا.

الأدوية من الجيل الرابع الأخير هي بطلان مطلقًا في أي فصل من الحمل وأثناءه الرضاعة الطبيعية... من بين الاكثر أدوية آمنةمن الحساسية أثناء الحمل تشمل Claritin و Suprastin و Zirtek.

مضادات الهيستامين - المجموعة الدوائيةالعوامل التي تثبط عمل الهيستامين الحر. أولاً ، سننظر في ما هو عليه من وجهة نظر الطب بلغة احترافية ، وهذا سيساعد على فهم ما ينطبق على هذه الأدوية. ثم سنرى شرحًا بسيطًا وأمثلة.

يتوسط الهيستامين في تطور تفاعلات الحساسية. يمارس تأثيره من خلال التأثير على مستقبلات H1 و H2 و H3 الموجودة في العضلات الملساء. اعضاء داخليةوالسفن. يتناسب مستوى تطور إجراءات الهيستامين طرديًا مع كمية الوسيط المفرج عنه ، مما يعني أنه كلما تم إطلاق المزيد من الهيستامين ، كلما كان رد الفعل التحسسي أكثر وضوحًا.

تأثير الأدوية في جسم المريض

تم العثور على مستقبلات H1 في عضلات الجهاز التنفسي والأوعية الدموية. يتم التوسط في آلية عمل الهيستامين على مستقبلات H1 من خلال سلسلة من التفاعلات المرتبطة بالتأثير المحفز للكالسيوم خارج الخلية ، والذي يؤدي ، عند دخوله إلى الخلية ، إلى تقلص العضلات الملساء.

يؤثر على الرئتين ، مما يتسبب في تقلص عضلات الشعب الهوائية. هذا يؤدي إلى تضييق التجويف. الجهاز التنفسيحتى انسدادها الكامل. يتفاقم الوضع بسبب التهاب الغشاء المخاطي الذي يغلق تجويف القصبات. من خلال التأثير على الخلايا التي تفرز المخاط ، يتسبب الهيستامين في زيادة إفراز السوائل والكهارل في تجويف القصبات. تثير هذه العملية تطور الوذمة الرئوية التي يمكن أن تكون قاتلة.

وفقًا لمخطط مماثل ، يتم تحقيق تأثير الهيستامين على القصبة الهوائية والرحم ، مما يؤدي إلى تقلصات عضلاته وتورمه.

يتميز التأثير على الأوعية بتوسيع (توسيع) الاتجاه ، بوساطة تنشيط فسفوليباز A2. يزيد الإنزيم من نفاذية الشعيرات الدموية لجدران الأوعية الدموية ويسبب إطلاق السوائل من الأوعية الدموية الدقيقة إلى الفضاء الخلالي (الخلالي) مع تطور الوذمة. يتم أيضًا تنشيط سلسلة حمض الأراكيدونيك. في سياق تطور هذه العملية ، يفقد النسيج الضام كثافته ، وتزداد الوذمة الخلالية أكثر.

وبالتالي ، فإن ارتباط الهيستامين بمستقبلات H1 يسبب في معظم الحالات تطور الحساسية.

ترتبط آلية عمل مضادات الهيستامين بحجب مستقبلات H1 بدلاً من الهيستامين. هذه العملية ممكنة بسبب التشابه الكيميائي الحيوي لجزيئات الهستامين وأدوية هذه المجموعة. ترتبط الأدوية بالمستقبلات المدارية بالهيستامين ، ويبقى الهيستامين الداخلي المنشأ غير مرتبط. وبالتالي ، يتم حظر تأثير الوسيط ، ولا تتطور العمليات التي يسببها.

وبالتالي ، يمكن للمرء أن ينفرد بها الإجراءات الدوائية... وتشمل هذه:

• مضاد للحكة (الوذمة النسيجية تسبب تهيج النهايات العصبية ، والتي يتم التخلص منها تحت تأثير الأدوية) ؛
• مزيل الاحتقان؛
• موسع قصبي (تتحقق من خلال تأثيرات مضادات الكولين) ؛
• مهدئ؛
• مخدر موضعي؛
• مضاد الأرجية.

بالطبع ، يريد معظم الناس أن يعرفوا ، مضادات الهيستامين - ما هي بعبارات بسيطة ، وماذا تعني للمرضى.

ببساطة ، هذه علاجات تهدف إلى مكافحة الحساسية. إنها تقضي على أعراض الحساسية وتخفف من حالة الشخص.

أجيال من أدوية الماكرة التحسسية

تصنيف مضادات الهيستامين يقسمهم حسب الأجيال. تساعد معرفة ذلك على فهم ماهية أدوية الحساسية ، والأدوية الأكثر فعالية.

أدوية الجيل الأول هي الأدوية الأولى في هذه المجموعة. ترتبط بشكل انتقائي بمستقبلات H1 ، مما يمنع عمل الهيستامين الحر. نظرًا لتركيبها المحب للدهون ، فإنها تمنع أيضًا مستقبلات السيروتونين ومستقبلات الكوليني. هذا يؤدي إلى تأثيرها غير المرغوب فيه المرتبط بآثارها المهدئة على الجسم.

قائمة أدوية الجيل الأول التي يتم استخدامها في أغلب الأحيان:

• سوبراستين.
• ديفينهيدرامين.
• تافيجيل.

تحدث فائدتها في غضون 30 دقيقة بعد الابتلاع ، لكن التأثير قصير العمر إلى حد ما ، يتراوح من 4 إلى 12 ساعة. هذا بسبب إفرازها السريع من الجسم في البول.

نظرًا لامتصاصها الجيد من الجهاز الهضمي ، يتوفر العديد منها على شكل أقراص. كما أن الأدوية لها القدرة على اختراق الحاجز الدموي الدماغي والمشيمة ، ويمكن إفرازها في حليب الثدي.

عادة ما يسمى هذا الجيل بالمهدئات بسبب أعراض جانبية. نظرًا لقدرتها على اختراق الحاجز الدموي الدماغي ، فإن مضادات الهيستامين قادرة على التأثير على مستقبلات السيروتونين في الدماغ. يؤدي الحصار المفروض على مستقبلات السيروتونين المركزية إلى عمليات تثبيط في الجهاز العصبي المركزي ، مما يحدد التأثير المهدئ للأدوية. اعتمادًا على قوة تأثير العامل ، قد يكون هذا التأثير هو المسيطر. يستخدم دوكسيلامين من مجموعة مضادات الهيستامين كمسكن.

بسبب شدة تثبيط الجهاز العصبي المركزي ، لا ينبغي استخدام أدوية هذه المجموعة في حالة السكرجنبًا إلى جنب مع الأنواع المهدئة والمهدئة ، حيث يمكن تقوية التأثير.

الجيل الثاني من الأدوية أحدث وأكثر تقدمًا. إنها تحجب بشكل أكثر تحديدًا مستقبلات H1 وليس لها تأثيرات كوليني وسيروتونين. لذلك ، فهي خالية من الآثار الجانبية المرتبطة بتثبيط الجهاز العصبي المركزي. هذا يسمح للمرضى بوصف الأدوية من مجموعتين دون الحد من أدائهم. لديهم أيضًا درجة منخفضة من السمية القلبية.

يرتبط التأثير المطول للأدوية بتراكمها الأطول في الجسم. يتحقق التأثير في غضون ساعة إلى ساعتين ويستمر حتى 24 ساعة. يحدث إفراز منتجات التمثيل الغذائي عن طريق الكلى. بسبب التراكم طويل الأمد ، يمكن للمادة أن تتراكم في الجسم. يتم التخلص من Terfenadine تمامًا بعد 12 يومًا فقط القبول الماضي... يتم استخدام هذه الخاصية عندما العلاج في العيادات الخارجيةالشرى وحمى القش والتهاب الأنف.

قائمة الأكثر العلاجات الشعبيةالمجموعة الثانية هم:

• كلاريتين.
• فينيستيل.
• الهستيميت.
• Allergodil.

أحد عيوب الجيل الثاني من مضادات الهيستامين هو عدم وجود أشكال بالحقن. يُباع معظمها على شكل أقراص للإعطاء المعوي ، ويباع بعضها كمراهم موضعية.

يشير التصنيف الرسمي إلى مجموعتين من مضادات الهيستامين. يتم تقديم المجموعة الثالثة من المستقلبات النشطة دوائيا في المستحضرات الصيدلانية على أنها الجيل الثالث من H 1` حاصرات الهيستامين.

بالنسبة لأولئك الذين يرغبون أفضل الأدويةالجيل الثالث والرابع ، بالإضافة إلى الأدوية الجديدة من الجيل الخامس الفريد ، من المهم أن تتذكر أن هذه خطوة إعلانية مصممة لجذب المزيد من المشترين. لا توجد مضادات الهيستامين من الجيل الرابع والخامس. فيما يلي قائمة قصيرة بأدوية المجموعة 3 التي يمكن أن تمثل كلا من الجيل الرابع والخامس:

• ليفوسيتريزين.
• ديسلوراتادين.
• فيكسوفينادين.

الشيء الرئيسي الذي يجب معرفته هو أن الأدوية التي تتجاوز الجيلين الأولين هي أفضل الأدوية الحديثة للحساسية. يساهم التوافر البيولوجي العالي للأدوية في التطور السريع للتأثير العلاجي (خلال 30 دقيقة). يزيل الانتقائية تمامًا تأثير السمية القلبية ، وهو أمر مهم للغاية لمرضى اضطرابات القلب. يساعد عدم الشعور بالنعاس في الحفاظ على كفاءة المرضى الذين يتناولون الأدوية. قائمة الأدوية من أحدث جيل أوسع ، ولكن يجب أيضًا أن يصفها الطبيب.

أشكال الأدوية مع النتيجة المرجوة

توجد مضادات الهيستامين في أشكال دوائية أساسية:

• أجهزة لوحية؛
• العوامل الموضعية (والمواد الهلامية) ؛
• وكلاء بالحقن للإعطاء عن طريق الوريد.

التطبيق يعتمد على النموذج. أقراص (لوراتادين ، سوبراستين ، ديفينهيدرامين) توصف للمرضى الذين يعانون من أمراض الحساسية لمنع الانتكاسات وعلاج العمليات المزمنة. يتم وصفها بجرعة معينة على فترات منتظمة للحفاظ على تأثير مضاد الأرجية.

يتم استخدام الأدوية المضادة للحساسية بالحقن بشكل أكثر شيوعًا في حالات طارئةفي المستشفى مع تطور صدمة الحساسية ، وذمة كوينك. بفضل الفوائد المتطورة بسرعة (الحصار الفوري لمستقبلات الهستامين) ، فإن مضادات الهيستامين في الأمبولات هي أدوية الخط الأول المفضلة.

توصف المراهم والمواد الهلامية (Fenistil ، Dermadrin) للتخفيف من عمليات الالتهاب الموضعية. يتم استخدام معظمهم بسبب تأثير مضاد للحكة. يتم تحقيق التأثير عن طريق الاحتكاك جلد... يحدث الإجراء في غضون ساعة ويستمر 3-5 ساعات.

كما تستخدم أشكال أخرى في طب الأطفال. وهي مصممة لتقديمها للأطفال بسهولة:

• التحاميل الشرجية
• قطرات العين (Fenistil ، Zyrtec) ؛
• شراب (كلاريتين) ؛
• قطرات الأنف.

أدوية للأطفال للعواطف المؤلمة

يتم تحديد موعد الأطفال من قبل طبيب أطفال. لا ينبغي أن تعطي طفلك الدواء من تلقاء نفسه. هذا يرجع إلى العدد الكبير أعراض جانبيةبسبب التركيز العالي للأدوية التقليدية (للبالغين).

يتم وصف Suprastin و Diphenhydramine:

• الحقن للأطفال دون سن 1 سنة فقط المؤشرات الحيوية، يتم اختيار تركيز الدواء من قبل طبيب الأطفال ؛
• 1-6 سنوات - ربع قرص 3 مرات في اليوم ؛
• 6-10 سنوات - نصف قرص 3 مرات في اليوم ؛
• 10+ - قرص واحد يوصف 3 مرات في اليوم.

كلاريتين:

• الأطفال الذين يقل وزنهم عن 30 كجم - ملعقة قياس واحدة ؛
• أكثر من 30 كجم - 2 ملاعق قياس ؛
• الأجهزة اللوحية مسموح بها من سن 4 سنوات.

• واحدة من أكثر عقاقير آمنةلعلاج الحساسية.
• الأطفال أقل من سنة واحدة - 2.5 مل ؛
• من 5 إلى 10 سنوات - 5 مل ؛
• 10+ سنوات - 10 مل.

في حالة وجود أي آثار جانبية لا بد من استشارة الطبيب.

الاختيار المسبق يعني للمرأة الحامل

أثناء الحمل ، لا يؤثر الدواء على الأم فحسب ، بل يؤثر أيضًا على الجنين. هذا ينطبق بشكل خاص على مضادات الهيستامين للجيلين الأولين ، حيث أنها قادرة على اختراق المشيمة ، مما يؤثر على الجنين في الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الهيستامين في المجموعات الأولى له مجموعة كبيرة من الآثار الجانبية. لذلك ، يتم وصفها لأسباب صحية فقط.

الأدوية المضادة للحساسية من الجيل الجديد أقل سمية للأجنة بسبب تأثيراتها المحيطية المحددة وليس لها تأثير منوم. يجب أن تكوني حذرة بشكل خاص من مضادات الهيستامين الموصوفة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. ويرجع ذلك إلى التأثير الأكبر على الجنين خلال هذه الفترة. الفصلين الأخيرين أكثر ملاءمة فيما يتعلق بالتعيينات. بعض الأمثلة:

1. سيتريزين... ينتمي إلى المجموعة الثالثة. الحمل ليس موانع لوصف الدواء. أثبتت العديد من الاختبارات عدم وجود تأثيرات ماسخة على الجنين.
2. تلفاست(الجيل الثاني). ويشرع العلاج من قبل الطبيب المعالج وتحت إشرافه. من غير المرغوب فيه بشدة استخدامه في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل بسبب الأعراض الجانبية.
3. سوبراستين(المجموعة الأولى). يتم وصفه لأسباب صحية فقط عند تقييم ضرر وفوائد تأثير الدواء في الثلث الثاني والثالث من الحمل.

التطبيق الصحيح هو مفتاح العلاج الناجح

حتى أفضل مضادات الهيستامين لن تعمل كما هو متوقع إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح. تتوفر معظم مضادات الهيستامين بدون وصفة طبية. من المهم أن نلاحظ ذلك العلاج الذاتييمكن أن يؤدي إلى تطوير تأثيرات غير مرغوب فيها. لمنعها ، يجب اتباع بعض القواعد:

1. قبل استخدامه ، يجب استشارة الطبيب. سيصف العلاج الأكثر صحة ونجاحًا.
2. يجب عدم تناول أدوية المجموعات الأولى لأكثر من 7 أيام إذا نصح الطبيب بعدم استخدامها لفترة أطول ، حيث تبدأ في التراكم في الجسم ، مما قد يؤدي إلى ظهور علامات جانبية. الأدوية المجموعة الأخيرةلا يجب أن تستهلك لأكثر من عام.
3. خلال فترة العلاج ، في حالة حدوث أي آثار جانبية أو تفاقمت ، يجب استشارة الطبيب.

أمثلة على مضادات الهيستامين الفعالة

يسرد الجدول أسماء الأدوية الشعبية للبالغين.

اسم	توليد	السعر ، فرك	الخصائص
سوبراستين	1	85-146	بداية سريعة للفوائد وقصر مدتها
ديفينهيدرامين	1	1,8-9	تأثير مهدئ قوي. يجفف الجلد والأغشية المخاطية. عمل مخدر.
كلاريتين	2	170-200	فعالية عالية في مضادات الهيستامين. لا يوجد نعاس ولا تأثير تقوية. يمكن دمجه مع العديد من الأدوية.
ديسلوراتادين	3	130-160	نشاط عالي. قلة الآثار المهدئة والسامة للقلب. صالح خلال النهار. تأتي الفوائد في غضون 30 دقيقة.
سيترين	3	150-200	نشاط عالي. قلة الآثار المهدئة والسامة للقلب. صالحة لمدة 24 ساعة.

قارن الأدوات الشائعة

بالنسبة لأولئك الذين يهتمون بما هو أفضل - Erius أو Kestin ، من المهم أن نتذكر أنهم ينتمون إلى المجموعة الثانية من مضادات الهيستامين. المكون النشط لإريوس هو لوراتادين ، وكستينا هو إيباستين. والفرق الرئيسي هو أن تأثير إريوس المضاد للهيستامين أقوى بعدة مرات. يمكن أيضًا إعطاؤه للرضع ، ويحدث التأثير في غضون 10 دقائق بعد الابتلاع. يتوفر Erius على شكل شراب وأقراص ، بينما يتوفر Kestin على شكل أقراص فقط.

الآن دعونا نحلل أيهما أفضل - فينكارول أو لوراتادين. فينكارول ينتمي إلى الجيل الأول. بسبب تركيبته المحبة للدهون ، فإنه لا يخترق BBB ، مثل نظرائه من الأجيال. وبسبب هذا ، لا يتم نطق التأثير المهدئ. من المزايا المهمة التي تتفوق على اللوراتادين والأدوية الأخرى تأثيره المضاد لاضطراب النظم ، في حين أن أدوية الجيل الثاني يمكن أن تسبب تغيرات في عدم انتظام ضربات القلب.

حان الوقت لمعرفة ما إذا كان Tavegil أو Zyrtek هو الأفضل للحساسية. Tavegil له تأثير مهدئ واضح ، وبالتالي فإن استخدامه محدود بشكل حاد. بعد تناوله ، من الممكن حدوث انخفاض في الأداء والخمول والنعاس. الميزة هي إمكانية إعطاء الحقن عندما الحساسية الحادة... Zyrtek خالية من هذا العيب. كما أن له تأثيرًا طويل الأمد ولا يقلل من التأثير المضاد للالتهابات بمرور الوقت.

فيما يتعلق بأي من الأدوية أفضل - Fenkarol أو Suprastin ، يجدر توضيح أنهما من نفس المجموعة - الأولى. ومع ذلك ، بسبب الاختلاف في التركيب الكيميائيآثارها مختلفة. يمتلك Suprastin مجموعة كاملة من الآثار الجانبية ، بما في ذلك تأثير مهدئ شديد الوضوح. Fenkarol يخلو من هذه العيوب بسبب عدم القدرة على اختراق BBB. أيضا ، ليس له تأثير واضح على القلب ، هناك تأثير مضاد لاضطراب النظم.

للعثور على أكثر علاج قويمن الحساسية لمريض معين ، تحتاج إلى مراجعة الطبيب. لن يخبرنا فقط عن الأدوية التي تعتبر مضادات الهيستامين ، أي منها أفضل للتخلص من الأعراض الملحوظة.

اليوم سيكون:

مضادات الهيستامين هي مواد تمنع عمل الهيستامين الحر. عندما يدخل مثير للحساسية الجسم ، يتم تحرير الهيستامين من الخلايا البدينة النسيج الضاممتضمن في الجهاز المناعيالكائن الحي. يبدأ في التفاعل مع مستقبلات محددة ويسبب حكة وتورم وطفح جلدي ومظاهر حساسية أخرى. مضادات الهيستامين مسؤولة عن منع هذه المستقبلات. هناك ثلاثة أجيال من هذه الأدوية.

الجيل الأول من مضادات الهيستامين

ظهرت في عام 1936 واستمر استخدامها. تدخل هذه الأدوية في علاقة عكوسة مع مستقبلات H1 ، مما يفسر الحاجة إلى جرعة كبيرة وتكرار عالي للإعطاء.

تتميز مضادات الهيستامين من الجيل الأول بالخصائص الدوائية التالية:

تقليل توتر العضلات.
لها تأثير مهدئ ومنوم ومضاد للكولين.
تقوية آثار الكحول.
لها تأثير مخدر موضعي.
يعطي تأثيرًا علاجيًا سريعًا وقويًا ، ولكن قصير المدى (4-8 ساعات) ؛
استقبال طويليقلل من نشاط مضادات الهيستامين ، لذلك يتم تغيير الأموال كل 2-3 أسابيع.

معظم مضادات الهيستامين من الجيل الأول قابلة للذوبان في الدهون ، ويمكن أن تعبر الحاجز الدموي الدماغي وترتبط بمستقبلات H1 في الدماغ ، وهو ما يفسر التأثير المهدئ لهذه الأدوية ، والذي يزيد بعد تناول الكحول أو المؤثرات العقلية. عند تناول جرعات علاجية متوسطة من قبل الأطفال والبالغين ذوي السمية العالية ، يمكن ملاحظتها التحريض النفسي... بسبب التأثير المهدئ ، لا يتم وصف مضادات الهيستامين من الجيل الأول للأشخاص الذين تتطلب أنشطتهم مزيدًا من الاهتمام.

تسبب الخصائص المضادة للكولين لهذه الأدوية تفاعلات تشبه الأتروبين مثل عدم انتظام دقات القلب ، وجفاف البلعوم الأنفي وتجويف الفم ، واحتباس البول ، والإمساك ، وضعف البصر. يمكن أن تكون هذه الميزات مفيدة لالتهاب الأنف ، ولكنها يمكن أن تؤدي إلى تفاقم انسداد مجرى الهواء الناجم عن الربو القصبي (زيادة لزوجة البلغم) ، مما يؤدي إلى تفاقم الورم الحميد البروستاتوالزرق وأمراض أخرى. في الوقت نفسه ، فإن هذه الأدوية لها تأثير مضاد للقىء ومضاد للضخ ، وتقلل من مظاهر الشلل الرعاش.

يتم تضمين عدد من هذه مضادات الهيستامين في الصناديق المشتركةالتي تستخدم للصداع النصفي ، نزلات البرد ، دوار الحركة ، أو لها تأثير مهدئ أو منوم.

قائمة واسعة من الآثار الجانبية من تناول هذه مضادات الهيستامين تجعلها أقل احتمالا لاستخدامها في العلاج أمراض الحساسية... كثير الدول المتقدمةحظر تنفيذها.

ديفينهيدرامين

يوصف ديفينهيدرامين لعلاج حمى القش ، والأرتكاريا ، ودوار البحر ، ودوار الهواء ، والتهاب الأنف الحركي الوعائي ، والربو القصبي ، ولردود الفعل التحسسية التي تسببها مقدمة الدواء. المواد الطبية(على سبيل المثال ، المضادات الحيوية) ، أثناء العلاج القرحة الهضمية، الأمراض الجلدية ، إلخ.

مزايا: فعالية عالية لمضادات الهيستامين ، انخفاض في شدة الحساسية ، تفاعلات الحساسية الزائفة. ديفينهيدرامين له تأثير مضاد للقىء ومضاد للسعال ، وله تأثير مخدر موضعي ، مما يجعله بديلاً لنوفوكائين وليدوكائين في حالة عدم التحمل.

سلبيات: عدم القدرة على التنبؤ بعواقب تناول الدواء وتأثيره على الجهاز العصبي المركزي. يمكن أن يسبب احتباس البول وجفاف الأغشية المخاطية. تشمل الآثار الجانبية تأثيرات مهدئة ومنومة.

ديازولين

للديازولين نفس مؤشرات الاستخدام مثل مضادات الهيستامين الأخرى ، لكنه يختلف عنها في خصائص التأثير.

مزايا: تأثير مهدئ خفيف يسمح باستخدامه عندما يكون من غير المرغوب فيه إحداث تأثير محبط على الجهاز العصبي المركزي.

سلبيات: يهيج الأغشية المخاطية للجهاز الهضمي ، يسبب دوار ، ضعف التبول ، نعاس ، يبطئ من ردود الفعل العقلية والحركية. توجد معلومات حول التأثيرات السامة للدواء على الخلايا العصبية.

سوبراستين

يوصف Suprastin لعلاج التهاب الملتحمة التحسسي الموسمي والمزمن ، الشرى ، التهاب الجلد التأتبي ، وذمة كوينك ، الحكة من مسببات مختلفة ، الأكزيما. يتم استخدامه في شكل الحقن عند الحاجة الرعاية في حالات الطوارئحالات الحساسية الحادة.

مزايا: في مصل الدم لا يتراكم ، لذلك حتى مع الاستخدام المطول لا يسبب جرعة زائدة. بسبب نشاطه العالي كمضادات الهيستامين ، لوحظ تأثير الشفاء السريع.

سلبيات: أعراض جانبية - نعاس ، دوار ، خمول من ردود الفعل ، وما إلى ذلك - موجودة ، على الرغم من أنها أقل وضوحا. التأثير العلاجي قصير المدى ، من أجل إطالة أمده ، يتم دمج Suprastin مع حاصرات H1 التي لا تحتوي على خصائص مهدئة.

تافيجيل

يستخدم Tavegil في شكل الحقن للوذمة الوعائية ، وكذلك صدمة الحساسيةكعامل وقائي وعلاجي لتفاعلات الحساسية والحساسية الزائفة.

مزايا: له تأثير مضاد للهستامين أطول وأقوى من الديفينهيدرامين ، وله تأثير مهدئ أكثر اعتدالا.

سلبيات: قد يسبب بحد ذاته رد فعل تحسسي ، له بعض التأثيرات المثبطة.

فينكارول

يوصف Fenkarol عند ظهور الإدمان على مضادات الهيستامين الأخرى.

مزايا: له شدة ضعيفة من الخصائص المهدئة ، لا يمارس تأثير مثبط واضح على الجهاز العصبي المركزي ، له سمية منخفضة ، يحجب مستقبلات H1 ، قادر على تقليل محتوى الهيستامين في الأنسجة.

سلبيات: نشاط أقل كمضاد للهيستامين بالمقارنة مع ديفينهيدرامين. يستخدم Fenkarol بحذر في حالة وجود أمراض الجهاز الهضمي والقلب والأوعية الدموية والكبد.

الجيل الثاني من مضادات الهيستامين

لديهم مزايا على أدوية الجيل الأول:

لا يوجد تأثير مهدئ أو مضاد للكولين ، لأن هذه الأدوية لا تعبر الحاجز الدموي الدماغي ، فقط بعض الأفراد يعانون من النعاس المعتدل ؛
نشاط عقلى، النشاط البدنيلا تعاني؛
يصل عمل الأدوية إلى 24 ساعة ، لذلك يتم تناولها مرة واحدة في اليوم ؛
لا تسبب الإدمان ، مما يسمح لها أن توصف لفترة طويلة (3-12 شهرًا) ؛
عندما تتوقف عن تعاطي المخدرات ، تأثير علاجييستمر حوالي أسبوع
لا يتم امتصاص الأدوية بالطعام في الجهاز الهضمي.

لكن مضادات الهيستامين من الجيل الثاني لها تأثير سام للقلب بدرجات متفاوتة ، لذلك عند تناولها ، تتم مراقبة نشاط القلب. هم بطلان في المرضى المسنين والمرضى الذين يعانون من اضطرابات في الجهاز القلبي الوعائي.

يتم تفسير حدوث التأثير السام للقلب من خلال قدرة مضادات الهيستامين من الجيل الثاني على سد قنوات البوتاسيوم في القلب. يزداد الخطر عندما يتم الجمع بين هذه الأدوية والأدوية المضادة للفطريات والماكروليدات ومضادات الاكتئاب و عصير جريب فروت، وإذا كان المريض لديه انتهاكات خطيرةوظائف الكبد.

كلاريدول

يستخدم Claridol لعلاج التهاب الأنف التحسسي الموسمي والدوري ، والأرتكاريا ، والتهاب الملتحمة التحسسي ، وذمة كوينك وعدد من الأمراض الأخرى التي تسبب الحساسية. يتعامل مع متلازمات الحساسية الزائفة وحساسية لدغات الحشرات. متضمن في تدابير شاملةلعلاج الحكة الجلدية.

مزايا: كلاريدول له تأثير مضاد للحكة ، مضاد للحساسية ، مضاد للنضح. يقلل الدواء من نفاذية الشعيرات الدموية ، ويمنع تطور الوذمة ، ويخفف من تشنج العضلات الملساء. ليس له أي تأثير على الجهاز العصبي المركزي ، وليس له تأثير مضاد ومهدئ.

سلبيات: من حين لآخر ، بعد تناول كلاريدول ، يشكو المرضى من جفاف الفم والغثيان والقيء.

كلاريسنس

كلاريسنس قادرة على قمع إطلاق الهيستامين والليكوترين C4 من الخلايا البدينة. يتم استخدامه لعلاج ومنع مظاهر الحساسية مثل التهاب الأنف والتهاب الملتحمة والتهاب الجلد. يتم تضمين الدواء في العلاج المعقد للوذمة الوعائية ولدغات الحشرات التحسسية المختلفة. في ظل وجود تفاعلات حساسية زائفة ، فإن Clarisens قادرة على تخفيف حالة المريض بسرعة.

مزايا: الدواء لا يسبب الإدمان ، ولا يؤثر على عمل الجهاز العصبي المركزي ، وله تأثير مضاد للنضحي ، ويخفف من الوذمة والتشنجات في العضلات الملساء. يحدث التأثير العلاجي خلال نصف ساعة بعد تناول الدواء ويستمر ليوم واحد.

سلبيات: يحدث عرض جانبي عندما يعاني المريض من عدم تحمل فردي للدواء ويتجلى عن طريق عسر الهضم ، والصداع الشديد ، التعب السريع، ردود الفعل التحسسية.

كلاروتادين

يحتوي كلاروتادين على المادة الفعالة لوراتادين ، وهي مانع انتقائي لمستقبلات الهيستامين H1 ، والتي لها تأثير مباشر ، مما يسمح لك بتجنب الآثار غير المرغوب فيها الكامنة في مضادات الهيستامين الأخرى. مؤشرات للاستخدام هي التهاب الملتحمة التحسسي ، الشرى الحاد المزمن والمجهول السبب ، التهاب الأنف ، تفاعلات الحساسية الزائفة المرتبطة بإفراز الهيستامين ، لدغات الحشرات التحسسية ، الأمراض الجلدية المسببة للحكة.

مزايا: الدواء ليس له تأثير مهدئ ، ولا يسبب الإدمان ، ويعمل بسرعة ولفترة طويلة.

سلبيات: تشمل العواقب غير المرغوب فيها لأخذ كلارودين اضطرابات في الجهاز العصبي: وهن ، قلق ، نعاس ، اكتئاب ، فقدان ذاكرة ، رعشة ، هياج عند الطفل. قد يظهر التهاب الجلد على الجلد. متكرر و تبول مؤلموالإمساك والإسهال. زيادة الوزن بسبب اضطراب الغدد الصماء. يمكن أن يتجلى الضرر الذي يصيب الجهاز التنفسي من خلال السعال والتشنج القصبي والتهاب الجيوب الأنفية ومظاهر مماثلة.

لوميلان

يستخدم لوميلان لالتهاب الأنف التحسسي الموسمي والمستمر (التهاب الأنف). طفح جلدينشأة الحساسية ، الحساسية الزائفة ، ردود الفعل على لدغات الحشرات ، التهاب حساسيةالغشاء المخاطي لمقلة العين.

مزايا: Lomilan قادر على تخفيف الحكة وتقليل توتر العضلات الملساء وإنتاج الإفرازات (سائل خاص يظهر عند العملية الالتهابية) ، لمنع وذمة الأنسجة بعد نصف ساعة من تناول الدواء. تحدث أكبر كفاءة بعد 8-12 ساعة ، ثم تنحسر. Lomilan لا يسبب الادمان ولا التأثير السلبيعلى نشاط الجهاز العصبي.

سلبيات: ردود الفعل السلبية نادرة ، تتجلى في الصداع ، والشعور بالتعب والنعاس ، والتهاب الغشاء المخاطي في المعدة ، والغثيان.

LauraHexal

يوصى باستخدام LoraGeksal في حالات التهاب الأنف التحسسي الموسمي على مدار العام ، والتهاب الملتحمة ، والأمراض الجلدية المسببة للحكة ، والأرتكاريا ، وذمة كوينك ، لدغات الحساسيةالحشرات وردود الفعل التحسسية الزائفة المختلفة.

مزايا: الدواء لا يحتوي على مضادات الكولين ولا العمل المركزيلا يؤثر استقباله على انتباه المريض ووظائفه الحركية وأدائه وصفاته العقلية.

ميني: LoraGeksal جيد التحمل عادة ، ولكن في بعض الأحيان يسبب التعب ، جفاف الفم ، الصداع ، عدم انتظام دقات القلب ، الدوخة ، الحساسية ، السعال ، القيء ، التهاب المعدة ، اختلال وظائف الكبد.

كلاريتين

يحتوي كلاريتين على عنصر نشط - لوراتادين ، الذي يمنع مستقبلات الهيستامين H1 ويمنع إفراز الهيستامين والبراديكانين والسيروتونين. تستمر فعالية مضادات الهيستامين لمدة يوم ، وتحدث الفعالية العلاجية بعد 8-12 ساعة. كلاريتين يوصف لعلاج التهاب الأنف مسببات الحساسيةتفاعلات حساسية الجلد ، حساسية الطعاموالربو القصبي الخفيف.

مزايا: كفاءة عالية في علاج أمراض الحساسية ، لا يسبب الدواء الإدمان والنعاس.

سلبيات: حالات الآثار الجانبية نادرة ، وتتجلى في الغثيان ، والصداع ، والتهاب المعدة ، والإثارة ، وردود الفعل التحسسية ، والنعاس.

روبافين

يحتوي روبافين على مكون نشط فريد - روباتادين ، الذي يتميز بنشاط مضادات الهيستامين والعمل الانتقائي على مستقبلات الهيستامين المحيطية H1. يوصف للأرتكاريا المزمنة مجهول السبب و التهاب الأنف التحسسي.

مزايا: روبافين يعالج بفعالية أعراض أمراض الحساسية المذكورة أعلاه ولا يؤثر على عمل الجهاز العصبي المركزي.

سلبيات: عواقب غير مرغوب فيها لتناول الدواء - الوهن ، والدوخة ، والتعب ، والصداع ، والنعاس ، وجفاف الفم. يمكن أن يؤثر على الجهاز التنفسي والعصبي والعضلي الهيكلي و الجهاز الهضمي، وكذلك التمثيل الغذائي والجلد.

كيستين

يمنع Kestin مستقبلات الهيستامين التي تزيد من نفاذية الأوعية الدموية ، مما يسبب تشنجات عضليةمما يؤدي إلى مظهر من مظاهر الحساسية. يتم استخدامه لعلاج التهاب الملتحمة التحسسي والتهاب الأنف والأرتكاريا المزمنة مجهول السبب.

مزايا: الدواء يعمل بعد ساعة واحدة من التطبيق ، التأثير العلاجي يستمر يومين. يسمح لك تناول Kestin لمدة خمسة أيام بالحفاظ على تأثير مضادات الهيستامين لمدة 6 أيام تقريبًا. تقريبا لم يتم العثور على التخدير.

سلبيات: يمكن أن يسبب تطبيق Kestin الأرق وآلام في البطن والغثيان والنعاس والوهن والصداع والتهاب الجيوب الأنفية وجفاف الفم.

مضادات الهيستامين من جيل 3 جديد

هذه المواد هي عقاقير أولية ، مما يعني أنه عندما تدخل الجسم ، يتم تحويلها من شكلها الأصلي إلى مستقلبات نشطة دوائيا.

جميع مضادات الهيستامين من الجيل الثالث ليس لها تأثير سامة للقلب ومهدئ ، لذلك يمكن استخدامها من قبل الأشخاص الذين ترتبط أنشطتهم بتركيز عالٍ من الاهتمام.

تحجب هذه الأدوية مستقبلات H1 ولها أيضًا تأثير إضافي على مظاهر الحساسية. إنها انتقائية للغاية ، ولا تتغلب على الحاجز الدموي الدماغي ، وبالتالي فهي لا تتميز بعواقب سلبية من الجهاز العصبي المركزي ، ولا يوجد آثار جانبيةعلى القلب.

يعزز وجود تأثيرات إضافية استخدام الجيل الثالث من مضادات الهيستامين في علاج طويل الأمدمعظم مظاهر الحساسية.

جيزمانال

يوصف Gismanal باعتباره علاجي و وقائيمع حمى القش ، تفاعلات حساسية الجلد ، بما في ذلك الشرى ، التهاب الأنف التحسسي. يتطور تأثير الدواء في غضون 24 ساعة ويصل إلى الحد الأقصى بعد 9-12 يومًا. مدته تعتمد على العلاج السابق.

مزايا: الدواء ليس له أي تأثير مهدئ عمليًا ، ولا يعزز تأثير تناول الحبوب المنومة أو الكحول. كما أنه ليس له أي تأثير على القدرة على القيادة أو الأداء العقلي.

سلبيات: يمكن أن يسبب Gismanal زيادة الشهية ، والأغشية المخاطية الجافة ، وعدم انتظام دقات القلب ، والنعاس ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وإطالة فترة QT ، والخفقان ، والانهيار.

تريكسيل

Trexil هو مضاد سريع المفعول ونشط انتقائي لمستقبلات H1 ، مشتق من بوتيروفينول ، والذي يختلف في التركيب الكيميائي عن النظائر. يستخدم لالتهاب الأنف التحسسي للتخفيف من أعراضه ، مظاهر الحساسية الجلدية (تخطيط الجلد ، التهاب الجلد التماسي ، الشرى ، الأكزيما الوتونية ،) ، الربو ، الوتوني والمثير. النشاط البدني، وكذلك فيما يتعلق بردود الفعل التحسسية الحادة لمختلف المهيجات.

مزايا: نقص التأثير المهدئ ومضادات الكولين ، التأثير على النشاط النفسي الحركي ورفاهية الإنسان. الدواء آمن للاستخدام من قبل المرضى الذين يعانون من الجلوكوما واضطرابات البروستاتا.

تلفاست

Telfast هو دواء فعال للغاية مضاد للهستامين وهو مستقلب للتيرفينادين ، لذلك فهو يشبه بشكل كبير مستقبلات الهيستامين H1. تلتزم تيلفاست بها وتمنعها ، وتمنع مظاهرها البيولوجية كأعراض حساسية. تستقر أغشية الخلايا البدينة ويقل إفراز الهيستامين منها. مؤشرات للاستخدام هي وذمة Quincke ، الشرى ، حمى القش.

مزايا: لا يظهر خواص مهدئة ، لا يؤثر على سرعة التفاعلات وتركيز الانتباه ، وظائف القلب ، غير مسبب للإدمان ، فعال للغاية ضد أعراض وأسباب أمراض الحساسية.

سلبيات: الآثار النادرة لتناول الدواء هي الصداع ، والغثيان ، والدوخة ، دليل معزول على ضيق في التنفس ، ورد فعل تحسسي ، احتقان الجلد.

زيرتيك

Zyrtec هو مضاد تنافسي لمستقلب الهيدروكسيزين ، الهيستامين. يسهل الدواء الدورة وفي بعض الأحيان يمنع تطور الحساسية. يحد Zyrtec من إطلاق الوسطاء ، ويقلل من هجرة الحمضات ، الخلايا القاعدية ، العدلات. الدواءيستخدم لالتهاب الأنف التحسسي ، والربو القصبي ، والشرى ، والتهاب الملتحمة ، والتهاب الجلد ، والحمى ، والحكة ، والوذمة المضادة للعصاب.

مزايا: يمنع بشكل فعال حدوث الوذمة ، ويقلل من نفاذية الشعيرات الدموية ، ويخفف من تشنج العضلات الملساء. لا يحتوي Zyrtec على تأثيرات مضادات الكولين ومضادات السيروتونين.

سلبيات: يمكن أن يؤدي الاستخدام غير السليم للدواء إلى دوار ، صداع نصفي ، نعاس ، تفاعلات تحسسية.

مضادات الهيستامين للأطفال

لعلاج مظاهر الحساسية عند الأطفال ، يتم استخدام مضادات الهيستامين من جميع الأجيال الثلاثة.

تتميز مضادات الهيستامين من الجيل الأول بحقيقة أنها تظهر بسرعة خصائصها العلاجية ويتم إفرازها من الجسم. هم في طلب العلاج المظاهر الحادةردود الفعل التحسسية. يتم وصفها في دورات قصيرة. الأكثر فعالية من بين هذه المجموعة هو Tavegil ، Suprastin ، Diazolin ، Fenkarol.

تؤدي نسبة كبيرة من الآثار الجانبية إلى انخفاض استخدام هذه الأدوية لحساسية الأطفال.

مضادات الهيستامين من الجيل الثاني لا تسبب التخدير ، فهي تعمل لفترة أطول وعادة ما تستخدم مرة واحدة في اليوم. آثار جانبية قليلة. من بين الأدوية في هذه المجموعة ، يتم استخدام Ketitofen و Fenistil و Tsetrin و Erius لعلاج مظاهر الحساسية لدى الأطفال.

يشمل الجيل الثالث من مضادات الهيستامين للأطفال جيزمانال وتيرفين وغيرهما. يتم استخدامها لعمليات الحساسية المزمنة ، لأنها قادرة على ذلك لوقت طويلكن في الجسد. ليس هناك أي آثار جانبية.

عواقب سلبية:

الجيل الأول: الصداع ، والإمساك ، وعدم انتظام دقات القلب ، والنعاس ، وجفاف الفم ، وعدم وضوح الرؤية ، واحتباس البول ، وقلة الشهية.
الجيل الثاني: التأثير السلبيعلى القلب والكبد.
الجيل الثالث: لا يوجد ، ينصح باستخدامه من سن 3 سنوات.

بالنسبة للأطفال ، يتم إنتاج مضادات الهيستامين في شكل مراهم (تفاعلات حساسية على الجلد) وقطرات وشراب وأقراص عن طريق الفم.

مضادات الهيستامين أثناء الحمل

في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يحظر تناول مضادات الهيستامين. في الثانية ، يتم وصفها فقط في الحالات القصوىلأن أيًا من هذه العلاجات ليس آمنًا تمامًا.

يمكن أن تساعد مضادات الهيستامين الطبيعية في التخلص من بعض أعراض الحساسية ، والتي تشمل فيتامينات ج ، ب 12 ، البانتوثينيك ، الأوليك و حمض النيكيتونوالزنك وزيت السمك.

أكثر مضادات الهيستامين أمانًا هي Claritin و Zyrtec و Telfast و Avil ، ولكن يجب أيضًا أن يكون استخدامها إلزامياتفق مع الطبيب.