تصنيف الأدوية المنشطة للمناعة. تشمل الأدوية من هذه المجموعة. لماذا يعتبر تناول الأدوية غير المنضبط أمرًا خطيرًا

بروتين (بروتيكتينوم)

التأثير الدوائي.علاج التحفيز المناعي (زيادة المناعة - دفاعات الجسم).

مؤشرات للاستخدام.انخفاض المقاومة المناعية (المقاومة) للجسم.

طريقة الإعطاء والجرعة.في الداخل ، 1-2 (حتى 4-6) كبسولات يوميًا لمدة شهرين.

موانع

شكل الافراج.كبسولات تحتوي على: زيت لسان الثور - 0.1 جم ، زيت كبد سمك القد - 0.1 جم ، توكوفيرول (فيتامين هـ) - 0.0525 جم ، حمض الأسكوربيك (فيتامين ج) - 0.165 جم ، بيتا كاروتين 30٪ - 0.25 جم ، خميرة مع السيلينيوم 1000 ميكروجرام / جرام -0.05 جرام ، زيت فول الصويا -0.0425 جرام ، شمع عسل -0.015 جرام.

شروط التخزين.تخزين في مكان بارد وجاف.

ريبومونيل (ريبوميوييلوم)

يعتمد الدواء على أجزاء من الكائنات الحية الدقيقة: العصيات الرئوية والمكورات المزدوجة ، العقديات المقيحة (المقيحة) المجموعة A والأنفلونزا الهيموفيلية.

التأثير الدوائي.التحفيز المناعي (زيادة المناعة - دفاعات الجسم) يعني زيادة المناعة النوعية وغير النوعية.

مؤشرات للاستخدام.التهابات الجهاز التنفسي المتكررة (المتكررة) ، التهاب الشعب الهوائية ، التهابات الأنف والأذن والحنجرة (الوقاية).

طريقة الإعطاء والجرعة.في الداخل ، 3 أقراص في الصباح على معدة فارغة 4 أيام في الأسبوع لمدة 3 أسابيع في الشهر الأول من العلاج ، في الأشهر الخمسة التالية - 4 أيام في الشهر.

موانعفرط الحساسية للدواء.

شكل الافراج.حبوب الدواء. قرص واحد يحتوي على الريبوسومات 0.00025 جم وبروتيوغليكان جزء الغشاء 0.000375 جم.

شروط التخزين.تخزين في مكان بارد وجاف.

SOLKOTRIKHOVAK (Solcotrichovacum)

التأثير الدوائي.تعليق (تعليق) البكتيريا المعطلة لسلالات Lactabacteriumacidofilum. له تأثير منبه للمناعة (زيادة المناعة / دفاعات الجسم /).

مؤشرات للاستخدام.داء المشعرات الأنثوي ( الأمراض المعديةالتي تسببها المشعرات البولية التناسلية) ، التهاب المهبل الجرثومي غير المحدد (التهاب المهبل الناجم عن البكتيريا).

طريقة الإعطاء والجرعة.عن طريق الحقن العضلي بجرعة 0.5 مل. الدورة التدريبية - 3 حقن بفاصل أسبوعين ؛ بعد عام ، يتم إعطاء 0.5 مل آخر كإعادة تلقيح.

اعراض جانبية.احمرار وانتفاخ مكان الحقن ، سخونة.

موانع

شكل الافراج.محلول للحقن في أمبولات سعة 0.5 مل في عبوة من 3 قطع. تحتوي جرعة 0.5 مل على 7 × 109 بكتيريا ميتة و 0.25٪ فينول.

شروط التخزين.في الثلاجة عند درجة حرارة + 4- + S "مئوية.

سولكوروفاك (سولكوروفاكوم)

التأثير الدوائي.لقاح متعدد التكافؤ يعتمد على 6 سلالات مختلفة من E. coli و Proteusmirabilis و Proteusmorganii و Klebsiellapneumoniae و Streptococcus faecalis. له عمل منبه للمناعة (زيادة المناعة - دفاعات الجسم).

مؤشرات للاستخدام.التهابات المسالك البولية الشديدة والحادة المتكررة (المتكررة): التهاب المثانة (التهاب المثانة) ، التهاب الإحليل (التهاب الإحليل) ، التهاب الحويضة والكلية (التهاب أنسجة الكلى والحوض الكلوي) ، التهاب البروستات الجرثومي(التهاب غدة البروستاتا الذي تسببه البكتيريا) ، إلخ.

طريقة الإعطاء والجرعة.عضليًا 0.5 مل 3 مرات بفاصل 1-2 أسبوع ؛ إعادة التطعيم (0.5 مل) بعد سنة واحدة.

اعراض جانبية.احمرار ، شعور بالتوتر ، ألم في موقع الحقن ، سخونة.

موانعالأمراض المعدية الحادة ، أمراض الجهاز المكونة للدم ، تلف الكبد ، قصور القلب.

شكل الافراج.مسحوق مجفف بالتبريد (مجفف بالتجميد في فراغ) لتحضير محلول الحقن في أمبولات كاملة مع مذيب.

شروط التخزين.في مكان مظلم عند درجة حرارة لا تزيد عن +8 درجة مئوية.

تاكتيفين (تاكتيفينوم)

المرادفات: T- أكتيفين.

دواء ذو ​​طبيعة عديد الببتيد ، تم الحصول عليه من الغدة الضرقية(الغدة الصعترية) كبيرة ماشية.

التأثير الدوائي.العلاج المناعي (الذي يؤثر على دفاعات الجسم). في حالات نقص المناعة (نقص أو غياب دفاعات الجسم) ، يقوم الدواء بتطبيع المؤشرات الكمية والوظيفية لنظام المناعة T (نظام وظائف الحماية الخلوية للجسم) ، ويحفز إنتاج اللمفوكينات (المجموع

اسم المواد الفعالة البيولوجية التي تشكلها الخلايا المشاركة في تنفيذ الدفاعات الخلوية للجسم) ، بما في ذلك alpha- و gamma-interferon ، يعيد نشاط T-killers (T-lymphocytes - خلايا الدم المشاركة في تكوين الآليات الخلوية المسؤولة للحفاظ على القوى الواقية للجسم) ، النشاط الوظيفي للخلايا الجذعية المكونة للدم (الخلايا التي تتكون منها خلايا الدم في نخاع العظام) وتطبيع عدد من المؤشرات الأخرى التي تميز التوتر مناعة الخلايا التائية(أنظمة وظائف الحماية الخلوية للجسم).

مؤشرات للاستخدام.يتم استخدامه في البالغين الذين يعانون من حالات نقص المناعة مع وجود آفة سائدة في نظام T للمناعة الناشئة عن العمليات المعدية والقيحية والتفسخية (الأمراض المرتبطة بوجود الميكروبات في الدم) ، وأمراض التكاثر اللمفاوي (الأمراض المرتبطة بزيادة في تشكيل الخلايا اللمفاوية): ورم حبيبي لمفاوي ( مرض خبيث الأنسجة اللمفاوية) ، ابيضاض الدم الليمفاوي (سرطان الأنسجة اللمفاوية) ؛ التصلب المتعدد (مرض جهازي يصيب أغشية الخلايا العصبية للدماغ و الحبل الشوكي) ، السل ، الهربس العيني المتكرر (ظهور علامات متكررة مرض فيروسيأنسجة العين) ، الصدفية ، إلخ.

طريقة الإعطاء والجرعة.يوضع تحت الجلد. عادة ، يتم إعطاء 1 مل من الدواء (40 ميكروغرام / م 2 أو 1-2 ميكروغرام / كجم) قبل النوم مرة واحدة يوميًا كل يوم لمدة 5-14 يومًا. إذا لزم الأمر ، كرر مسار العلاج.

في حالة الاضطرابات المستمرة في المناعة ، يتم وصف عقار taktivin لغرض الاستبدال لمدة 5-6 أيام ، يليه إعطاء الدواء مرة واحدة كل 7-10 أيام.

في حالة التصلب المتعدد ، يتم استخدام الدواء يوميًا لمدة 5 أيام ، ثم مرة واحدة كل 5-14 يومًا. مسار العلاج من 1 إلى 3 سنوات. في الحالات الشديدة من مرض التصلب العصبي المتعدد ، يوصف عقار تاكتيفين مع العلاج المركب مع الكورتيكوستيرويدات.

لعلاج المرضى الذين يخضعون لعمليات جراحية ، يُعطى التكتيفين قبل الجراحة لمدة يومين وبعدها لمدة 3 أيام.

في الأورام الخبيثة وأمراض المناعة الذاتية ، يتم وصف عقار تاكتيفين في دورات مدتها 5-6 أيام خلال فترات الراحة من العلاج المحدد.

لعلاج المرضى الذين يعانون من الهربس العيني المتكرر ، يتم إعطاء 0.1 مل من الدواء (أي 10 ميكروغرام / م 2 أو 0.1-0.2 ميكروغرام / كغ) يوميًا بفاصل يوم واحد لمدة 14 يومًا. يتكرر مسار العلاج بعد 4-6 أشهر.

موانعشكل تأتبي من الربو القصبي (حساسية غير محددة الربو القصبي)، حمل.

شكل الافراج.في قوارير 0.01٪ محلول 1 مل (100 ميكروغرام).

شروط التخزين.في مكان جاف ومظلم عند درجة حرارة +2 إلى +7 درجة مئوية.

ثيمالين (ثيمالينوم) المرادفات:تيمارين.

دواء ذو ​​طبيعة عديد الببتيد ، يتم الحصول عليه عن طريق الاستخراج (الاستخراج) من الغدة الصعترية (الغدة الصعترية) للماشية.

التأثير الدوائي.يعيد التفاعل المناعي (استجابة الجسم للمنبهات المسببة للأمراض ، وعادة ما تكون مصحوبة بتكوين الخصائص الوقائية للجسم) - ينظم عدد ونسبة الخلايا اللمفاوية التائية والبائية (خلايا الدم المسؤولة عن تكوين الدفاعات الخلوية والأنسجة في الجسم ) ومجموعاتهم السكانية الفرعية ، يحفز تفاعلات المناعة الخلوية (الدفاعات الخلوية للجسم) ، ويعزز البلعمة (عملية الالتقاط النشط والتدمير عن طريق البلعمة / خلايا الدم / مسببات الأمراض) ، ويحفز عمليات التجديد (الانتعاش) وتكوين الدم في حالة قمعها ، وكذلك يحسن عمليات التمثيل الغذائي الخلوي (التمثيل الغذائي) ...

مؤشرات للاستخدام.يستخدم في البالغين والأطفال كمنظم للمناعة (مادة تؤثر على دفاعات الجسم) ومحفز حيوي (مادة تزيد من التمثيل الغذائي ، وتحفز دفاعات الجسم) في الحالات والأمراض المصحوبة بانخفاض في المناعة ، بما في ذلك القيحي الحاد والمزمن الأمراض الالتهابية للعظام والأنسجة الرخوة. الالتهابات الفيروسية والبكتيرية الحادة والمزمنة. انتهاك العمليات التجديدية (التصالحية) (كسور العظام ومرض الحروق وقضمة الصقيع ، القرحة الغذائية/ بطء شفاء عيوب الجلد /، نخر الأنسجة بالإشعاع / نخر الأنسجة بسبب الإشعاع /، القرحة الهضميةالمعدة والاثني عشر) ؛ الربو القصبي. التصلب المتعدد (مرض جهازي يصيب أغشية الخلايا العصبية في الدماغ والحبل الشوكي) ؛ طمس التهاب باطنة الشريان (التهاب البطانة الداخلية لشرايين الأطراف مع انخفاض في تجويفها) ؛ التهاب المفاصل الروماتويدي (مرض تحسسي معدي من مجموعة أمراض الكولاجين ، يتميز بالتهاب المفاصل المزمن التدريجي) ؛ الحالات المرتبطة بنقص وظيفة (ضعف النشاط) في الغدة الصعترية ، مع تثبيط المناعة وتكوين الدم بعد العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي في مرضى السرطان وفي حالات أخرى.

كما أنها تستخدم للوقاية من المضاعفات المعدية وغيرها ، في فترات ما بعد الصدمة وبعد الجراحة ، في سياق العلاج الإشعاعي أو الكيميائي ، مع تعيين جرعات كبيرة من المضادات الحيوية.

طريقة الإعطاء والجرعة.قبل الحقن ، يتم إذابة محتويات القارورة في 1-2 مل من محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر. يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي يوميًا في الجرعات التالية: البالغين - 5-20 مجم (30-100 مجم لكل مسار من العلاج) ، الأطفال أقل من سنة - 1 مجم ؛ 1-3 سنوات - 1-2 ملغ ؛ 4-6 سنوات - 2-3 مجم ؛ 7-14 سنة - 3-5 مجم لمدة 3-10 أيام ، حسب شدة اضطرابات المناعة. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء دورة علاج ثانية (بعد 1-6 أشهر).

مع الغرض الوقائييستخدم الدواء عضليًا يوميًا للبالغين عند 5-10 مجم ، للأطفال - 1-5 مجم لمدة 3-5 أيام.

شكل الافراج.مسحوق معقم مجفف بالتجميد (مجفف بالتجميد في فراغ) في قوارير سعة 10 ملغ.

شروط التخزين.في مكان جاف ومظلم.

ثيموجين (ثيموجينوم)

التأثير الدوائي.الثيموجين هو ثنائي ببتيد تم الحصول عليه صناعياً ويتكون من بقايا الأحماض الأمينية - الجلوتامين والتريبتوفان. وفقا للتقارير ، فإن الدواء له تأثير منشط للمناعة (ينشط دفاعات الجسم) ويعزز مقاومة غير محددة(استقرار) الكائن الحي.

مؤشرات للاستخدام.وفقًا لمؤشرات الاستخدام ، فهي تشبه بشكل أساسي المنشطات المناعية الأخرى وتستخدم في العلاج المعقد للبالغين والأطفال للأمراض المعدية الحادة والمزمنة ، مصحوبة بانخفاض في المناعة الخلوية ، مع قمع العمليات الإصلاحية (التصالحية) بعد إصابات خطيرة (كسر في العظام) ، عمليات نخرية (نخر

الأنسجة) ، وكذلك في حالات نقص المناعة الأخرى (نقص أو غياب دفاعات الجسم).

لأغراض وقائية ، يتم استخدامه لمنع المضاعفات في عمليات الأمراض المعدية.

طريقة الإعطاء والجرعة.يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي لمدة 3-10 أيام للبالغين 50-100 ميكروغرام (300-1000 ميكروغرام لكل دورة) ، الأطفال أقل من 1 سنة - 10 ميكروغرام ، 1-3 سنوات - 10-20 ميكروغرام ، 4-6 سنوات - 20-30 ميكروغرام ، 7-14 سنة - 50 ميكروغرام. إذا لزم الأمر ، كرر الدورة في 1-6 أشهر.

في بعض الأحيان يتم استخدامه عن طريق الأنف (في الأنف) ، 2-3-5 قطرات من محلول 0.01 ٪ في كل نصف من الأنف 2-3 مرات في اليوم.

اعراض جانبية.غير موجود.

موانعغير معروف.

شكل الافراج.مجففة بالتبريد (مجففة بالتجميد في فراغ) مسحوق أو كتلة مسامية من 0.0001 جم (0.1 مجم = 100 ميكروغرام) في قوارير زجاجية محكمة الإغلاق في عبوة من 5 أو 10 قطع ومحلول 0.01٪ في قوارير 5 مل. يتم إنتاجه أيضًا على شكل محلول 0.01 ٪ للحقن في أمبولات سعة 1 مل في عبوة من 5 قطع.

شروط التخزين.القائمة B. في مكان مظلم عند درجة حرارة لا تزيد عن +20 درجة مئوية ، أمبولات - عند درجة حرارة لا تزيد عن +4 درجة مئوية.

تيموبتين (ثيموبتينوم)

مثل الثيمالين والتكتيفين ، يحتوي الثيموبتين على مركب من عديد الببتيدات من غدة التوتة في الثدييات.

التأثير الدوائي.عامل تحفيز المناعة (تنشيط دفاعات الجسم).

مؤشرات للاستخدام.في العمل ومؤشرات للاستخدام ، إنه مشابه لـ taktivin.

طريقة الإعطاء والجرعة.يحقن تحت الجلد. قبل التقديم ، قم بحل محتويات زجاجة واحدة (100 ميكروغرام) في 0.5-1.0 مل من محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر. خصص للبالغين بمعدل 70 ميكروجرام لكل متر مربع من سطح الجسم (حوالي 100 ميكرو جرام). يتكون مسار العلاج من 4-5 حقن على فترات 4 أيام. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء دورات متكررة ، وتحديد فترات اعتمادًا على المعايير السريرية والمناعية.

موانعالتعصب الفردي للدواء. حمل. في ظل وجود تضارب ريسوس (عدم تطابق بين عامل ال Rh للحامل والجنين).

شكل الافراج.مسحوق مجفف بالتجميد (مجفف بالتجميد في فراغ) ، 100 ميكروغرام (0.0001 جم) في قوارير زجاجية محكمة الإغلاق.

شروط التخزين.القائمة ب. في مكان جاف ومظلم عند درجة حرارة لا تزيد عن +20 درجة مئوية.

اللوزتين (اللوزتين)

التأثير الدوائي.له منشط للمناعة (زيادة المناعة - دفاعات الجسم) ومضاد للميكروبات.

مؤشرات للاستخدام.الفيروسية و الالتهابات البكتيرية، بما في ذلك الوقاية من المضاعفات التي تنشأ بعد ذلك ؛ العلاج الداعم بالمضادات الحيوية. التهابات الجهاز التنفسي المتكررة (المتكررة) والمزمنة ؛ القابلية للإصابة بالأمراض المعدية وانخفاض المناعة (دفاعات الجسم) في مرحلة الطفولة.

طريقة الإعطاء والجرعة.في الداخل ، حبتان أو 25 نقطة (للمراهقين - قرص واحد أو 15 نقطة ؛ للأطفال أصغر سنا- 10 قطرات الطفولة- 5 قطرات) 3-6 مرات في اليوم.

اعراض جانبية.غير موجود.

موانعغير معروف.

شكل الافراج.دراج في عبوة من 50 و 100 و 200 قطعة ؛ قطرات في عبوات سعة 50 و 100 مل. تحتوي حبة دراج واحدة على: مسحوق جاف من جذر الخطمي - 0.008 جم ، أزهار البابونج - 0.006 جم ، سينوسباتيسين - فاكهة نقية - 0.004 جم ، عشب ذيل الحصان - 0.01 جم ، أوراق الجوز - 0.012 جم ، عشب اليارو - 0.004 جم ، لحاء البلوط - 0.004 جم والهندباء أعشاب -0.004 غ .100 جرام قطرات تحتوي على 29 جرام من مستخلص الكحول من 0.4 جرام من جذر الخطمي ، 0.3 جرام من أزهار البابونج ، 0.4 جرام من سينوسباتيسين فاكهة نصفية ، 0.5 جرام من عشب ذيل الحصان ، 0.4 جرام من أوراق الجوز ، 0.4 جرام من عشب اليارو ، 0.2 جرام من لحاء البلوط و 0.4 جرام من عشب الهندباء.

شروط التخزين.في مكان بارد ومظلم.

إستيفان (إستيفانوم)

التأثير الدوائي.علاج التحفيز المناعي (زيادة المناعة - دفاعات الجسم). يزيد نشاط البلعمة (مستوى نشاط خلايا الدم التي تلتقط وتدمر بشكل فعال مسببات الأمراض) العدلات (خلايا الدم) والضامة (خلايا الدم القادرة على التقاط وتدمير الميكروبات المسببة للأمراض) ، يقوي (يعزز) إنتاج الإنترلوكين 1 بواسطة البلاعم ، يحث (يسبب) تحول الخلايا الليمفاوية بيتا (خلايا الدم التي تشارك في تكوين دفاعات الجسم) إلى خلايا البلازما (الخلايا التي تنتج الغلوبولين المناعي - وهو بروتين معين يشارك في تكوين دفاعات الجسم) ونشاط T-killer ( نشاط الخلايا اللمفاوية التائية - العناصر المكونة للدم التي تشارك في تكوين الآليات الخلوية المسؤولة عن الحفاظ على دفاعات الجسم).

مؤشرات للاستخدام.حالات نقص المناعة (نقص المناعة) في الأمراض الالتهابية المتكررة المزمنة (المتكررة) (التهاب الشعب الهوائية المزمن والالتهاب الرئوي وأمراض الأنف والأذن والحنجرة / الأذن والحنجرة والأنف / وغيرها).

طريقة الإعطاء والجرعة.في الداخل ، 1-2 حبة 3 مرات في اليوم بعد الوجبات. تتراوح مدة الدورة من 10 إلى 20 يومًا مع تكرار خلال 2-3 أسابيع.

موانعفرط الحساسية للدواء.

شكل الافراج.أقراص 0.2 جم في عبوة من 10 و 30 قطعة.

شروط التخزين.في مكان جاف ومظلم.

انظر أيضًا أميجلوراسيل ، أربيدول ، أسيتات الريتينول ، حمض الأسكوربيك ، ريبوفلافين ، بيريدوكسين هيدروكلوريد ، سيانوكوبالامين ، ميثيلوراسيل ، بنتوكسيل ، سبلينين ، إنكاد ، سيرولوبلازمين ، إنترفروي ، ريفيرون.

فيلوسينوم

مجففة بالتبريد (مجففة عن طريق التجميد في فراغ) خلاصة ديالة (مستخلص منقى) من الغدة الصعترية للماشية.

يحتوي على مركبات من النوكليوتيدات وطبيعة النوكليوزيدات والأحماض الأمينية وقلة الببتيدات والأمينات والأملاح غير العضوية.

التأثير الدوائي.له نشاط مناعي (يؤثر على الخصائص الوقائية للجسم) ، ويحفز تكاثر وتمايز الخلايا اللمفاوية التائية (زيادة في عدد وتخصص خلايا الدم المسؤولة عن رد الفعل الدفاعي الخلوي للجسم) ، ويثبط تطور فرط الحساسية (نوع من رد الفعل التحسسي للجسم) من النوع الفوري.

على عكس الثيمالين والتاكتيفين والتيموبتين ، يتم استخدام فيلوزين موضعياً في شكل تقطير الأنف أو الاستنشاق داخل الأنف (الاستنشاق عن طريق الأنف المواد الطبيةفي شكل غازي أو رذاذ).

مؤشرات للاستخدام.أمراض الحساسية في الجهاز التنفسي العلوي: داء اللقاح (مرض حساسية يسببه حبوب اللقاح) ، التهاب الجيوب التحسسي (التهاب الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي والجيوب الأنفية).

طريقة الإعطاء والجرعة.يوصف للبالغين والأطفال الأكبر سنًا. مباشرة قبل الاستخدام ، أضف 2 مل من الماء المغلي أو محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر إلى أمبولة مع فيلوسين. يتم وضع 5-7 قطرات في كل منخر 5 مرات في اليوم أو يتم استنشاق الأنف. مسار العلاج 14-20 يومًا. إذا لزم الأمر ، تتكرر دورات العلاج. يجب أن يبدأ العلاج عند ظهور العلامات الأولى للمرض أو بشكل وقائي (قبل ظهور الأعراض السريرية).

هناك أدلة على استخدام فيلوزين في مرضى الربو القصبي. أدخل في الممرات الأنفية بجرعة 0.02 جم (20 مجم) يوميًا لمدة 14-20 يومًا.

اعراض جانبية.عند استخدام vilosen ، من الممكن أنه في الأيام الأولى من الصداع العابر ، من الممكن زيادة احتقان الأنف.

في حالة التعصب الفردي ، يتم إلغاء الدواء.

موانعفي الربو القصبي ، موانع الاستعمال هي وجود عدوى بكتيرية ومتلازمة انسداد القصبات الهوائية الواضحة (التهاب القصبات الهوائية ، بالإضافة إلى انتهاك نفاذية الهواء من خلالها).

شكل الافراج. 0.02 جم من المادة في أمبولات في عبوة من 10 أمبولات.

شروط التخزين.القائمة B. في مكان مظلم عند درجة حرارة لا تزيد عن +20 درجة مئوية.

جاليوم هيل (غاليوم كعب)

التأثير الدوائي. الطب المثلية... له تأثير منشط على وظائف إزالة السموم (إبطال مفعول) لأنظمة الإنزيمات الخلوية ، وكذلك إزالة السموم وعمليات الصرف النسيج الضام... يحفز المناعة (دفاعات الجسم)

مؤشرات للاستخدام.لتحفيز المناعة غير النوعية وكعامل إزالة السموم للأشكال الحادة من الأمراض المعدية ومتلازمة الألم والأمراض المزمنة اعضاء داخلية(دنف / درجة شديدة من الإرهاق الجسدي / ، إرهاق عصبي نفسي ، إنتان / مرتبط بوجود كائنات دقيقة في الدم / مضاعفات) ، خاصة في الأمراض المزمنة المصحوبة بخلل في استقلاب الإنزيم (الربو القصبي ، توسع القصبات / توسع مناطق محدودة من الشعب الهوائية / ، ارتفاع ضغط الدم / الارتفاع المستمر ضغط الدم/ ، أمراض الكبد ، التهاب القولون / التهاب القولون / ، الأوجاع / نقص إفراز حمض الهيدروكلوريك والإنزيمات في المعدة / ، مرض باركنسون ، التصلب المتعدد / أمراض جهازية في أغشية الخلايا العصبية في النخاع الشوكي والدماغ / ، التصلب الجانبي الضموري / مرض يصيب الجهاز العصبي المركزي ، يتميز بضعف حركة عضلات الوجه والرقبة / ، ألم سببي / متلازمة الألمالتي تطورت بعد آفة في العصب المحيطي ، تتميز بألم حارق شديد و اضطرابات الأوعية الدمويةعلى طول مساره / ، الألم العصبي / ينتشر الألم على طول العصب / إلخ). ما قبل السرطانة (حالات سرطانية). في ممارسة الشيخوخة لتنشيط المناعة لدى كبار السن.

طريقة الإعطاء والجرعة.يوصف عادة 10 قطرات 3 مرات في اليوم. في الفترة الحادة ، يتم وصف 10 قطرات كل 15-30 دقيقة لمدة 1-2 يوم. في حالة الأورام ، يوصف الدواء 3-4 مرات في اليوم ، 5-50 قطرة. الجرعة اليومية القصوى للدواء هي 150-200 نقطة.

في حالة ما قبل السرطانة (الحالات السابقة للتسرطن) والسرطان ، فمن المستحسن استخدامه مع أدوية المعالجة المثلية الأخرى.

شكل الافراج.قطرات للإعطاء عن طريق الفم ، 30 و 100 مل في زجاجة قطارة

التركيب (لكل 100 مل): جاليوم أبارين D3 ، ألبوم جاليوم D3 - 4 مل لكل منهما ؛ سيدوم فدان D3 ، sempervivum tectorium D4 ياسمين ياسمين D4 ، thuja D3 ، caltha palustris D3 ، ononis spinosa D4 ، juniperus communis D4 ، هيديرا هيليكس D4 ، betula alba D2 ، saponaria D4 ، echinacea angustifolia D5 ، فلورات الكالسيوم D8 ، الفوسفور D8 ، aunim DIG ، argentum D8 ، apis melifica acidum nitricum D12 ، pyrogenium D6 - no 5 ml ؛ أورتيكا D3 - 2 مل.

اعراض جانبية.عند استخدامه وفقًا للإشارات والجرعة الموصى بها ، لم يتم تحديده.

موانعفرط الحساسية لمكونات الدواء.

شروط التخزين.في مكان بارد.

المناعة

التأثير الدوائي.منبه مناعة غير نوعية. يحتوي عصير إشنسا بوربوريا ، وهو جزء من المناعة ، على مواد فعالة ذات طبيعة عديد السكاريد ، والتي تحفز تكوين الدم في نخاع العظم ، ونتيجة لذلك يزداد عدد الكريات الحبيبية (أحد أنواع الكريات البيض - خلايا الدم) بمقدار 34 -89٪ ، ويزيد أيضًا من نشاط الخلايا البالعة (الاسم الشائع لخلايا الدم القادرة على التقاط وتدمير الميكروبات المسببة للأمراض) وخلايا الجهاز الشبكي البطاني للكبد. Immunal له تأثير مضاد للفيروسات ضد فيروسات الأنفلونزا والهربس.

مؤشرات للاستخدام.الوقاية نزلات البردوالانفلونزا إضعاف الحالة الوظيفية لجهاز المناعة الناجم عن عوامل مختلفة(تأثير إشعاعات أيونيةوالأشعة فوق البنفسجية وأدوية العلاج الكيميائي. العلاج طويل الأمدمضادات حيوية؛ التعرض لمركبات سامة مختلفة في الهواء والماء والغذاء - معادن ثقيلةوالمبيدات الحشرية ومبيدات الحشرات ومبيدات الفطريات) ؛ الأمراض الالتهابية المزمنة: الروماتيزم ، التهاب المفاصل (التهاب عدة مفاصل) ، التهاب البروستات (التهاب غدة البروستاتا) ، أمراض النساء.

طريقة الإعطاء والجرعة.يتم وصف البالغين بجرعة متوسطة تبلغ 20 نقطة 3 مرات في اليوم. يتم تناول الدواء مع كمية صغيرة من السائل. في المرحلة الحادة من المرض ، تكون الجرعة الأولية 40 نقطة ، ثم يتم أخذ 20 قطرة كل يوم إلى ساعتين ، وبعد ذلك يستمر العلاج بجرعات متوسطة.

يتم وصف الأطفال من سن 1 إلى 6 سنوات 5-10 قطرات 3 مرات في اليوم ؛ الأطفال من سن 6 إلى 12 عامًا - 10-15 نقطة 3 مرات في اليوم.

الحد الأدنى لمدة دورة العلاج أسبوع واحد ؛ الحد الأقصى - 8 أسابيع.

في حالة تخزين الدواء على المدى الطويل ، قد يصبح غائمًا ، وقد يظهر راسب يتكون من عديد السكاريد النشط. في هذه الحالة ، رج الزجاجة عدة مرات قبل الاستخدام.

اعراض جانبية.في حالات نادرة ، من الممكن حدوث تفاعلات فرط الحساسية.

موانعمرض الدرن؛ اللوكيميا (ورم خبيث ينشأ من الخلايا المكونة للدم ويؤثر على نخاع العظام / سرطان الدم /) ؛ الكولاجين (الاسم الشائع لأمراض النسيج الضام / الروماتيزم ، التهاب المفصل الروماتويدي، الذئبة الحمامية الجهازية، تصلب الجلد الجهازي، التهاب حوائط المفصل العقدي) ؛ التصلب المتعدد (مرض جهازي يصيب أغشية الخلايا العصبية في الدماغ والحبل الشوكي) ؛ ردود الفعل التحسسية.

شكل الافراج.قطرات للإعطاء عن طريق الفم في عبوات سعة 50 مل. يحتوي 1 مل على 0.8 مل من عصير إشنسا بوربوريا.

شروط التخزين.في مكان بارد ومظلم.

IMMUNOGLOBULIN (الغلوبولين المناعي)

مرادف: الغلوبولين المناعي ، Imogam-RAZH ، Intraglobin ، Pentaglobin ، Sandoglobin ، Cytopect ، الغلوبولين المناعي البشري الطبيعي ، الغلوبولين المناعي البشري المضاد للمكورات العنقودية ، الغلوبولين المناعي ضد التهاب الدماغ البشري المنقول بالقراد ، السائل ، الغلوبولين المناعي البشري الكزاز.

التأثير الدوائي.يحتوي جزيء الغلوبولين المناعي البشري على سلسلتين خفيفتين وسلسلتين ثقيلتين متطابقتين. تحتوي سلاسل البولي ببتيد الثقيل على 5 فئات مختلفة من الناحية الهيكلية والوظيفية من الغلوبولين المناعي: IgG و IgA و IgM و IgD و IgE. عند معالجتها بـ Ig-proteinases (الإنزيمات التي تحلل البروتينات) ، على وجه الخصوص ، غراء ، يتم الحصول على 3 أجزاء كبيرة. اثنان منهم متطابقان وتم تصنيفهما على أنهما Fab (Fragmentantigenbinding). تم تعيين الجزء الثالث على أنه Fc (Fragmentcrystalline). يحدد جزء Fc العديد من الوظائف الفعالة للأجسام المضادة (بروتينات الدم التي تتشكل استجابة لدخول البروتينات والسموم الأجنبية إلى الجسم) ، والتي لا علاقة لها بخصوصياتها ، وربط المكونات التكميلية ، والتفاعل مع مستقبل Fc للبلاعم ( خلايا الدم القادرة على التقاط وتدمير الميكروبات المسببة للأمراض) ود.

يحتوي IgG على مجموعة متنوعة من الأجسام المضادة ضد البكتيريا وسمومها وفيروساتها. لا يتم احتواء IgG في سرير الأوعية الدموية فحسب ، بل يتغلغل بسهولة في المساحات خارج الأوعية الدموية (خارج الأوعية). إنها الفئة الوحيدة من الغلوبولين المناعي التي تعبر المشيمة وتوفرها الدفاع المناعيمولود جديد.

IgM هو خماسي. أولئك. يحتوي على 5 هياكل من أربع سلاسل. يحتوي كل جزيء IgM على 10 شظايا Fab قادرة على تفاعل محدد مع مولد الضد ولها نشاط ربط عالي لمولد الضد ، والذي يتجلى فقط في حالة وجود جزيء سليم. تظهر الأجسام المضادة المرتبطة بـ IgM في سرير الأوعية الدموية في المراحل الأولىاستجابة مناعية ، تؤدي وظيفة وقائية في المرحلة الأولية من تطور الالتهاب المعدي.

يوجد IgA في كل من مصل الدم (حوالي 50 ٪ من إجمالي محتوى IgA في الجسم) وفي إفرازات مختلفة ، مما يحمي الأغشية المخاطية من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض (المسببة للأمراض). على عكس IgG و IgM ، فإن الأجسام المضادة IgA لا تنشط المكمل ولا تحفز إطلاق الوسطاء الالتهابيين.

يتم تحديد العمل الدوائي لمستحضرات Igу للمرضى الذين يعانون من نقص في الأجسام المضادة من خلال وجود الغلوبولين المناعي للأجسام المضادة الموجهة ضد بعض البكتيريا والفيروسات. يحتوي عدد من مستحضرات الغلوبولين المناعي على مجموعة واسعة من الأجسام المضادة ، والتي تعتمد على حجم تجمع البلازما المستخدم لعزل Ig. عادة ما يتم استخدام مجموعة من 1000 أو أكثر من المتبرعين الأصحاء. وبالتالي ، يحتوي Ig المعزول من مجموعة بلازما المتبرعين الأصحاء على أجسام مضادة توجد عادة في وحدة المتبرع. تحتوي بعض مستحضرات الغلوبولين المناعي على أجسام مضادة من نفس النوعية. العمل الدوائي لعقاقير Ig في أمراض المناعة الذاتية (الأمراض التي تعتمد على ردود الفعل التحسسية لأنسجة الجسم أو منتجات النفايات) قيد الدراسة. تم اقتراح العديد من الآليات ، من بينها حصار وظيفة مستقبلات Fc للخلايا البلعمية ، وتثبيط إنتاج أو تحييد الأجسام المضادة الذاتية بأضداد مضادة مجهول السبب ، والتأثير على وظيفة الخلايا التائية (خلايا الدم المسؤولة عن رد الفعل الدفاعي الخلوي للجسم. ) وإنتاج ونشاط السيتوكينات.

مؤشرات للاستخدام.العلاج البديل (إدخال مادة في الجسم / الغلوبولين المناعي / ، التربية الطبيعيةالذي يتم تقليله أو إيقافه) من أجل منع العدوى في متلازمات نقص المناعة الأولية ؛ agammaglobulinemia (غياب جاماجلوبيولين / بروتينات محددة تشارك في تكوين دفاعات الجسم / في الدم) ؛ العوز المناعي المتغير الشائع المرتبط ب agammaglobulinemia ؛ مع أوجه القصور في الفئات الفرعية UgG. العلاج البديل للوقاية من العدوى في متلازمة نقص المناعة الثانوية الناتجة عن الحالات التالية: ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن (سرطان الأنسجة اللمفاوية) ، الإيدز عند الأطفال ، الزرع نخاع العظم... فرفرية نقص الصفيحات مجهول السبب (من أصل مناعي) (نزيف متعدد في الجلد والأغشية المخاطية المرتبطة بانخفاض عدد الصفائح الدموية في الدم). متلازمة كاواساكي (عادة كعامل مساعد للأدوية القياسية حمض أسيتيل الساليسيليك). الالتهابات البكتيرية الشديدة ، بما في ذلك تعفن الدم (عدوى الدم بالميكروبات من بؤرة الالتهاب القيحي) ، بالاشتراك مع المضادات الحيوية ، والالتهابات الفيروسية. الوقاية من العدوى عند الخدج ذوي الوزن المنخفض عند الولادة (أقل من 1500 جم). متلازمة Guillain-Barré واعتلال polyneupropathy المزيل للميالين الالتهابي المزمن. قلة العدلات (انخفاض محتوى الخلايا المحببة العدلات في الدم) من أصل المناعة الذاتية والمناعة الذاتية فقر الدم الانحلالي(انخفاض في محتوى الهيموجلوبين في الدم بسبب زيادة تكسير خلايا الدم الحمراء في الدم). تضخم كريات الدم الحمراء الحقيقي بوساطة الأجسام المضادة. قلة الصفيحات (انخفاض عدد الصفائح الدموية في الدم) من أصل مناعي ، مثل فرفرية ما بعد التسريب أو قلة الصفيحات المناعية عند الأطفال حديثي الولادة. الهيموفيليا (انخفاض تخثر الدم) الناجم عن تكوين الأجسام المضادة للعامل P. الوقاية والعلاج من العدوى أثناء العلاج بمضادات الخلايا (عوامل تمنع انقسام الخلايا) ومثبطات المناعة (عوامل تثبط جهاز المناعة / دفاعات الجسم /). منع الإجهاض المتكرر.

طريقة الإعطاء والجرعة.يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد. يتم تحديد الجرعات بشكل فردي ، مع مراعاة المؤشرات وشدة المرض وحالة الجهاز المناعي للمريض والتسامح الفردي.

في متلازمات نقص المناعة الأولية ، عادة جرعة واحدةهو 0.2-0.8 جم / كجم من وزن الجسم (متوسط ​​0.4 جم / كجم). يتم إعطاء الدواء على فترات 3-4 أسابيع من أجل تحقيق والحفاظ على مستويات دنيا من IgG في بلازما الدم لا تقل عن 5 جم / لتر. في متلازمات نقص المناعة الثانوية ، تكون الجرعة الواحدة عادة 0.2-0.8 جم / كجم. يتم إعطاء الدواء على فترات 3-4 أسابيع. للوقاية من العدوى في المرضى الذين خضعوا لعملية زرع نخاع العظم (زرع نخاع العظم الذي تم الحصول عليه من متبرع / شخص آخر /) ، الجرعة الموصى بها هي 0.5 جم / كجم. يمكن إعطاؤه مرة واحدة قبل 7 أيام من الزرع (الزرع) ثم تكرر مرة واحدة في الأسبوع للأشهر الثلاثة الأولى بعد الزرع ومرة ​​واحدة في الشهر خلال الأشهر التسعة التالية.

في فرفرية نقص الصفيحات المجهولة السبب ، يتم إعطاء جرعة أولية من 0.4 جم / كجم لمدة 5 أيام متتالية. ولعل تعيين جرعة إجمالية قدرها 0.4-1.0 جم / كجم مرة واحدة أو ليومين متتاليين. إذا لزم الأمر ، في المستقبل ، يمكنك إدخال 0.4 جم / كجم على فترات من 1-4 أسابيع للحفاظ على مستوى كافٍ من الصفائح الدموية.

المصابين بمتلازمة كاواساكي: 0.6-2 جم / كجم على عدة جرعات لمدة 2-4 أيام.

في حالات العدوى البكتيرية الشديدة (بما في ذلك تعفن الدم) والعدوى الفيروسية ، 0.4-1 جم / كجم يوميًا لمدة 1-4 أيام.

للوقاية من الالتهابات عند الخدج ذوي الوزن المنخفض عند الولادة ، يتم وصف 0.5-1 جم / كجم بفاصل 1 إلى 2 أسبوع.

في متلازمة Guillain-Barré ، اعتلال الأعصاب المزمن التهابي مزمن ، يتم وصفه عادة عند 0.4 جم / كجم لمدة 5 أيام متتالية. إذا لزم الأمر ، تتكرر دورات العلاج لمدة 5 أيام كل 4 أسابيع.

يعتمد على حالة محددةيمكن إذابة المستحضر المجفف بالتجميد (بالتجميد تحت التفريغ) في محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ ، أو في الماء للحقن أو في محلول جلوكوز 5٪. يتراوح تركيز الغلوبولين المناعي في أي من هذه المحاليل من 3 إلى 12٪ ، اعتمادًا على الحجم المستخدم.

يجب إعطاء المرضى الذين يتلقون الدواء لأول مرة في شكل محلول 3 ٪ ، ويجب أن يكون معدل التسريب الأولي من 0.5 إلى 1 مل / دقيقة (حوالي 10 إلى 20 نقطة في الدقيقة). في حالة عدم وجود آثار جانبية خلال أول 15 دقيقة ، يمكن زيادة معدل التسريب تدريجياً إلى 2.5 مل / دقيقة (حوالي 50 نقطة في الدقيقة).

المرضى الذين يتلقون بانتظام ويتحملون الغلوبولين المناعي يمكن أن تدار الدواء بتركيزات أعلى (في الجسد تصل إلى 12٪).

يجب دائمًا استخدام قطارة منفصلة لإدارة محلول الدواء. يجب تجنب اهتزاز القارورة لأن ذلك سيؤدي إلى تحديد الأسعار. للإعطاء ، يمكن فقط استخدام محلول خالٍ من الجسيمات. بعد تحضير المحلول ، يجب أن يتم التسريب على الفور. يجب التخلص من المحلول المتبقي غير المستخدم.

اعراض جانبية.تكون الآثار الجانبية لإدارة الغلوبولين المناعي أكثر احتمالا مع التسريب الأول. تحدث بعد وقت قصير من بدء التسريب أو خلال أول 30-60 دقيقة. صداع محتمل ، غثيان ، في كثير من الأحيان - دوخة. في حالات نادرة - قيء ، آلام في البطن ، إسهال (إسهال). انخفاض ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم (انخفاض أو ارتفاع ضغط الدم) تسرع القلب (زيادة معدل ضربات القلب ، الشعور بضيق أو ألم في الصدر ، الازرقاق (الجلد الأزرق والأغشية المخاطية) ، ضيق التنفس. زيادة التعرقالشعور بالتعب والشعور بالتوعك. نادرا ، آلام الظهر ، ألم عضلي (ألم عضلي) ، خدر ، الهبات الساخنة ، أو الشعور بالبرودة. في حالات نادرة للغاية ، انخفاض ضغط الدم الشديد ، انهيار ( انخفاض حادضغط الدم) وفقدان الوعي.

ترتبط معظم الآثار الجانبية بمعدل مرتفع نسبيًا من التسريب ويمكن إيقافها (إزالتها) عند انخفاضها أو عند إيقاف التسريب مؤقتًا. في حالة الآثار الجانبية الشديدة (انخفاض ضغط الدم الشديد ، انهيار) ، يجب التوقف عن التسريب ؛ يمكن الإشارة إلى إعطاء الأدرينالين والقشرانيات السكرية ومضادات الهيستامين ومحاليل التداخل في البلازما في الوريد.

موانعفرط الحساسية للجلوبيولينات المناعية البشرية ، خاصة في المرضى الذين يعانون من نقص IgA بسبب وجود الأجسام المضادة لـ IgA.

شكل الافراج.مادة جافة مجففة بالتجميد للتسريب في قوارير (= جرعة واحدة) تحتوي على 0.5 جم ، 1 جم ، 3 جم ، 6 جم ، 10 جم أو 12 جم من الغلوبولين المناعي البشري.

شروط التخزين.القائمة ب. في مكان مظلم عند درجة حرارة لا تزيد عن +25 درجة مئوية يجب عدم تجميد الدواء.

أجهزة المناعة هي أدوية تساعد الجسم على محاربة البكتيريا والفيروسات من خلال تقوية دفاعات الجسم. لا يُسمح للبالغين والأطفال بتناول هذه الأدوية إلا وفقًا لتوجيهات الطبيب. الأدوية المناعية لها الكثير من ردود الفعل السلبية في حالة عدم الامتثال للجرعة والاختيار الخاطئ للدواء.

لكي لا تؤذي الجسم ، تحتاج إلى الاقتراب بكفاءة من اختيار أجهزة المناعة.

وصف وتصنيف مناعة

ما هي الأدوية المعدلة للمناعة بشكل عام واضح ، والآن من المفيد معرفة ماهيتها. العوامل المعدلة للمناعة لها خصائص معينة تؤثر على مناعة الإنسان.

هناك الأنواع التالية:

1. منبهات المناعة- هي نوع من الأدوية المنشطة للمناعة التي تساعد الجسم على تطوير أو تقوية المناعة الموجودة بالفعل ضد عدوى معينة.
2. مثبطات المناعة- يقمع نشاط المناعة في حال بدأ الجسم في القتال مع نفسه.

تؤدي جميع مُعدِّلات المناعة وظائف مختلفة إلى حد ما (حتى عدة وظائف في بعض الأحيان) ، وبالتالي فهي تميز أيضًا:

• عوامل تقوية المناعة.
• العوامل الداعمة للمناعة.
• الأدوية المضادة للفيروسات المناعية.
• العوامل المناعية المضادة للورم.

ليس من المنطقي اختيار الدواء الأفضل بين جميع المجموعات ، حيث إنها تقف على نفس المستوى وتساعد في علاج الأمراض المختلفة. هم لا يضاهون.

سيستهدف عملهم في جسم الإنسان المناعة ، لكن ما سيفعلونه يعتمد كليًا على فئة الدواء المختار ، والفرق في الاختيار كبير جدًا.

يمكن أن يكون معدل المناعة بطبيعته:

• الطبيعية (الأدوية المثلية) ؛
• اصطناعي.

أيضًا ، يمكن أن يكون دواء تعديل المناعة مختلفًا في نوع تخليق المواد:

• داخلي المنشأ - يتم تصنيع المواد بالفعل في جسم الإنسان ؛
• خارجية - مواد تدخل الجسم من الخارج ، ولكن لها مصادر طبيعية من أصل نباتي (أعشاب ونباتات أخرى) ؛
• اصطناعي - تزرع جميع المواد بشكل مصطنع.

إن تأثير تناول دواء من أي مجموعة قوي للغاية ، لذلك من الجدير بالذكر أيضًا مدى خطورة هذه الأدوية. إذا تم استخدام مُعدِّلات المناعة دون حسيب ولا رقيب لفترة طويلة ، فعندما يتم إلغاؤها ، فإن المناعة الحقيقية للشخص ستكون صفرية ولن تكون هناك طريقة لمكافحة العدوى بدون هذه الأدوية.

إذا تم وصف الأدوية للأطفال ، ولكن الجرعة غير صحيحة لسبب ما ، فقد يساهم ذلك في حقيقة أن جسم الطفل النامي لا يستطيع تقوية دفاعاته من تلقاء نفسه وبالتالي يمرض الطفل غالبًا (عليك أن تختار أدوية خاصة للأطفال). عند البالغين ، يمكن أيضًا ملاحظة مثل هذا التفاعل بسبب الضعف الأولي لجهاز المناعة.

فيديو: نصيحة من دكتور كوماروفسكي

لماذا يتم وصفها؟

توصف الأدوية المناعية للأشخاص الذين تكون حالتهم المناعية أقل بكثير من المعتاد ، وبالتالي فإن أجسامهم غير قادرة على القتال التهابات مختلفة... يعد تعيين أجهزة المناعة مناسبًا في الحالة التي يكون فيها المرض قوياً لدرجة أنه حتى الشخص السليم مصاب به مناعة جيدةلن تكون قادرة على التغلب عليها. معظم هذه الأدوية لها تأثيرات مضادة للفيروسات ، ولذلك يتم وصفها مع أدوية أخرى لعلاج العديد من الأمراض.

تستخدم أجهزة المناعة الحديثة في مثل هذه الحالات:

• مع الحساسية لاستعادة قوة الجسم.
• مع الهربس من أي نوع للقضاء على الفيروس واستعادة المناعة ؛
• عند الإصابة بالأنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة للقضاء على أعراض المرض والتخلص من العامل المسبب للمرض والحفاظ على الجسم في فترة إعادة التأهيلحتى لا يكون للعدوى الأخرى وقت للتطور في الجسم ؛
• مع نزلات البرد من أجل الشفاء العاجل ، حتى لا تستخدم المضادات الحيوية ، ولكن لمساعدة الجسم على التعافي من تلقاء نفسه ؛
• في أمراض النساء ، لعلاج بعض الأمراض الفيروسية ، يتم استخدام دواء منبه للمناعة لمساعدة الجسم على التعامل معها ؛
• يُعالج فيروس نقص المناعة البشرية أيضًا بمُعدِّلات المناعة من مجموعات مختلفة بالاشتراك مع أدوية أخرى (المنشطات المختلفة ، والأدوية ذات التأثيرات المضادة للفيروسات ، وغيرها الكثير).

بالنسبة لمرض معين ، يمكن استخدام عدة أنواع من أجهزة المناعة ، ولكن يجب أن يصفها الطبيب جميعًا ، لأن الإدارة الذاتية لمثل هذه الأدوية القوية يمكن أن تؤدي فقط إلى تدهور صحة الشخص.

الميزات في الموعد

يجب أن يصف الطبيب الأدوية المعدلة للمناعة حتى يتمكن من اختيار جرعة فردية من الدواء حسب عمر المريض ومرضه. تختلف هذه الأدوية في شكل إفرازها ، ويمكن وصف المريض بأحد أكثر الأشكال ملاءمةً لتناوله:

• حبوب الدواء؛
• كبسولات.
• الحقن.
• الشموع.
• الحقن في أمبولات.

أيهما أفضل للمريض أن يختار ولكن بعد تنسيق قراره مع الطبيب. ميزة أخرى هي أنه يتم بيع أجهزة مناعية غير مكلفة ولكنها فعالة ، وبالتالي فإن مشكلة السعر لن تنشأ في طريق القضاء على المرض.

تحتوي العديد من أجهزة المناعة على مكونات نباتية طبيعية في تركيبها ، بينما تحتوي بعض الأجهزة الأخرى ، على العكس من ذلك ، على مكونات تركيبية فقط ، وبالتالي لن يكون من الصعب اختيار مجموعة من الأدوية الأكثر ملاءمة في حالة أو أخرى.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن تناول مثل هذه الأدوية يجب أن يوصف بحذر لأشخاص من مجموعات معينة ، وهي:

• لأولئك الذين يستعدون للحمل.
• للنساء الحوامل والمرضعات.
• بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، من الأفضل عدم وصف هذه الأدوية على الإطلاق إلا في حالة الضرورة القصوى ؛
• يتم وصف الأطفال من عمر سنتين بدقة تحت إشراف الطبيب ؛
• لكبار السن
• الأشخاص الذين يعانون من أمراض الغدد الصماء.
• مع الأمراض المزمنة الشديدة.

قصص قرائنا

بعد 5 سنوات ، تخلصت أخيرًا من الورم الحليمي المكروه. لا قلادة واحدة على جسدي لمدة شهر الآن! ذهبت إلى الأطباء لفترة طويلة ، وأجريت الفحوصات ، وأزلتها بالليزر وخطاطيف ، لكنها ظهرت مرارًا وتكرارًا. لا أعرف كيف كان سيبدو جسدي لو لم أتعثر عليه. يجب على أي شخص قلق بشأن الأورام الحليمية والثآليل - أن يقرأ!

أكثر أجهزة المناعة شيوعًا

يُباع العديد من مُعدِّلات المناعة الفعالة في الصيدليات. سيختلفون في جودتهم وسعرهم ، ولكن مع الاختيار الصحيح للدواء ، سيساعدون جسم الإنسان جيدًا في مكافحة الفيروسات والالتهابات. ضع في اعتبارك قائمة الأدوية الأكثر شيوعًا في هذه المجموعة ، والتي تظهر قائمة الأدوية في الجدول.

صور المخدرات:

الانترفيرون

ليكوبيد

ديكاريس

كاغوسيل

أربيدول

فيفيرون

أميكسين

تصنيف العوامل المناعية:

ج: العوامل المناعية:

أنا IC من أصل بكتيري

1. اللقاحات (BCG ، CP)

2. عديدات السكاريد الدهنية الميكروبية للبكتيريا سالبة Gr

راي (بروديجيوسان ، بيروجينال ، إلخ.)

3. مصححات المناعة منخفضة الوزن الجزيئي

II مستحضرات من أصل حيواني

1. مستحضرات التوتة ونخاع العظام ونظائرها (ty

توت العليق ، تاكتيفين ، ثيموجين ، فيلوسن ، مييلوبيد ، إلخ.)

2. الإنترفيرون (ألفا ، بيتا ، جاما)

3 - إنترلوكينز (IL-2)

ثالثا مستحضرات عشبية

1. سكريات الخميرة (زيموسان ، ديكسترانس ، جلوكان)

IV المناعة الاصطناعية الصناديق النشطة

1 - مشتقات البيريميدين (ميثيلوراسيل ، البنتوكسيل ،

حمض الأوروتيك ، ديوسيفون)

2. مشتقات إيميدازول (ليفاميزول ، ديبازول)

3. العناصر الدقيقة (مركبات الزنك والنحاس وما إلى ذلك)

V الببتيدات التنظيمية (توفتسين ، دولارجين)

سادسا عوامل أخرى مناعية (فيتامينات ، محولات)

ب: مثبطات المناعة

أنا الجلوكوكورتيكويدز

الثاني تثبيط الخلايا

1. Antimetabolites

أ) مضادات البيورين.

ب) مضادات بيريميدين.

ج) مضادات الأحماض الأمينية.

د) مضادات حمض الفوليك.

2. عوامل الألكلة

3. المضادات الحيوية

4. قلويدات

5. مثبطات الإنزيمات والإنزيمات

إلى جانب الوسائل المذكورة أعلاه ، تتميز الطرق الفيزيائية والبيولوجية للتأثير على جهاز المناعة:

1. الإشعاع المؤين

2. فصادة البلازما

3. تصريف القناة اللمفاوية الصدرية

4. مصل مضاد للخلايا اللمفاوية

5: الأجسام المضادة وحيدة النسيلة

علم الأمراض من العمليات المناعية شائع جدا. وفقًا للبيانات غير الكاملة ، تم إثبات مشاركة الجهاز المناعي ، بدرجة أو بأخرى ، في التسبب في أمراض الأعضاء الداخلية لـ 25 ٪ من المرضى في العيادات العلاجية في البلاد.

التطور السريع لعلم المناعة التجريبي والسريري ، وتعميق المعرفة حول التسبب في اضطرابات المناعة في الأمراض المختلفة ، حدد الحاجة إلى تطوير طريقة لتصحيح المناعة ، وتطوير علم الأدوية المناعي التجريبي والسريري. وهكذا ، تم تشكيل علم خاص - علم الأدوية المناعي ، تخصص طبي جديد ، تتمثل مهمته الرئيسية في تطوير التنظيم الدوائي للوظائف المعطلة لجهاز المناعة باستخدام عوامل مناعية (مناعية). يهدف عمل هذه الأموال إلى تطبيع وظائف الخلايا المشاركة في الاستجابة المناعية. هنا ، يمكن تعديل حالتين مصادفتين في العيادة ، وهما كبت المناعة أو التحفيز المناعي ، والتي تعتمد بشكل كبير على خصائص الاستجابة المناعية للمريض. هذا يثير مشكلة إجراء العلاج المناعي الأمثل ، وتعديل المناعة في الاتجاه الضروري سريريًا. وبالتالي ، فإن الهدف الرئيسي من العلاج المناعي هو استهداف قدرة جسم المريض على الاستجابة المناعية.

وبناءً على ذلك ، ومراعاة ذلك أيضًا في الممارسة السريريةقد يحتاج الطبيب إلى إجراء كل من تثبيط المناعة وتحفيز المناعة - تنقسم جميع العوامل المناعية إلى مثبطات مناعية ومنشطات مناعية.

المنشطات المناعية هي ، كقاعدة عامة ، الأدوية التي تزيد بشكل متكامل من الاستجابة المناعية الخلطية والخلوية بشكل عام.

بسبب تعقيد الاختيار وسائل محددة، يجب أن يسهب مخطط ومدة العلاج بمزيد من التفاصيل حول الخصائص والتطبيق السريري لأكثر الأدوية الواعدة المنشطة للمناعة التي تم اختبارها في العيادة.

تنشأ الحاجة إلى تحفيز جهاز المناعة مع تطور نقص المناعة الثانوي ، أي مع انخفاض وظيفة الخلايا المستجيبة للجهاز المناعي الناجم عن عملية الورم والأمراض المعدية والروماتيزمية والشعب الهوائية والتهاب الحويضة والكلية. مما يؤدي في النهاية إلى مزمن المرض ، وتطور عدوى انتهازية ، ومقاومة العلاج المضاد للبكتيريا.

السمة الرئيسية للمنشطات المناعية هي أن عملها لا يتم توجيهه إلى التركيز المرضي أو العامل المسبب للمرض ، ولكن إلى التحفيز غير المحدد لمجموعات الخلايا الأحادية (الضامة والخلايا اللمفاوية التائية والبائية ومجموعاتها السكانية الفرعية).

حسب نوع التعرض ، هناك طريقتان لتعزيز الاستجابة المناعية:

1. نشط

2. سلبي

الطريقة النشطة ، مثل الطريقة السلبية ، محددة وغير محددة.

تتضمن الطريقة المحددة النشطة لتعزيز الاستجابة المناعية استخدام طرق لتحسين جدول إعطاء المستضد وتعديل المستضد.

تتضمن الطريقة الفعالة غير المحددة لتعزيز الاستجابة المناعية ، بدورها ، استخدام المواد المساعدة (Freund ، BCG ، إلخ) ، بالإضافة إلى المواد الكيميائية والأدوية الأخرى.

تتضمن الطريقة المحددة السلبية لتعزيز الاستجابة المناعية استخدام أجسام مضادة محددة ، بما في ذلك الأجسام المضادة وحيدة النسيلة.

تتضمن الطريقة السلبية غير النوعية إدخال غلوبولين جاما بالبلازما المتبرع بها ، وزرع نخاع العظم ، واستخدام الأدوية الخيفية (عوامل الغدة الصعترية ، اللمفوكينات).

نظرًا لوجود قيود معينة في الإعداد السريري ، فإن العلاج غير المحدد هو النهج الرئيسي لتصحيح المناعة.

حاليًا ، عدد العوامل المنشطة للمناعة المستخدمة في العيادة كبير جدًا. يتم استخدام جميع العوامل المناعية الموجودة كأدوية العلاج الممرض، قادرة على التأثير على الروابط المختلفة للاستجابة المناعية ، وبالتالي يمكن اعتبار هذه العوامل عوامل استتبابية.

من حيث التركيب الكيميائي وطريقة الإنتاج وآلية العمل ، تمثل هذه العوامل مجموعة غير متجانسة ، وبالتالي لا يوجد تصنيف واحد. الأكثر ملاءمة هو تصنيف المنشطات المناعية حسب الأصل:

1. المرحلية من أصل بكتيري

2. الملكية الفكرية من أصل حيواني

3. الملكية الفكرية من أصل نباتي

4. المرحلية الاصطناعية من الهياكل الكيميائية المختلفة

5. الببتيدات التنظيمية

6. العوامل المناعية الأخرى

تشمل المنشطات المناعية ذات الأصل البكتيري اللقاحات ، والبوليسات الشحمية للبكتيريا سالبة Gr ، ومصححات المناعة منخفضة الوزن الجزيئي.

بالإضافة إلى تحفيز استجابة مناعية محددة ، فإن جميع اللقاحات تحفز تأثيرات مناعية بدرجات متفاوتة. الأكثر دراسة لقاحات BCG(تحتوي على عصية كالميت غيران غير المسببة للأمراض) و CP (Corynobacterium parvum) هي بكتيريا كاذبة. مع تقديمها ، يزداد عدد الضامة في الأنسجة ، ويزداد الانجذاب الكيميائي والبلعمة ، ويلاحظ أحادي اللون

يتم تنشيط الخلايا اللمفاوية البائية ، ويزيد نشاط الخلايا القاتلة الطبيعية.

في الممارسة السريرية ، تُستخدم Vatskins بشكل أساسي في علم الأورام ، حيث تتمثل المؤشرات الرئيسية لاستخدامها في الوقاية من الانتكاسات والانبثاث بعد العلاج المشترك لحامل الورم. عادة ، يجب أن يكون بدء هذا العلاج قبل أسبوع واحد من العلاجات الأخرى. بالنسبة لإدخال BCG ، على سبيل المثال ، يمكنك استخدام المخطط التالي: 7 أيام قبل العملية ، و 14 يومًا بعدها ، ثم مرتين في الشهر لمدة عامين.

تشمل الآثار الجانبية العديد من المضاعفات الموضعية والجهازية:

تقرح في موقع الحقن.

استمرار وجود البكتيريا الفطرية على المدى الطويل في موقع الحقن ؛

تضخم العقد اللمفية الإقليمي.

وجع القلب؛

انهيار؛

قلة الصفيحات الدموية.

متلازمة مدينة دبي للإنترنت

التهاب الكبد؛

مع الحقن المتكرر للقاح في الورم ، يمكن أن تتطور تفاعلات تأقية.

إن أخطر خطر في استخدام اللقاحات لعلاج مرضى الأورام هو ظاهرة التحسين المناعي لنمو الورم.

بسبب هذه المضاعفات ، وتكرارها العالي ، فإن اللقاحات كمنشطات مناعية تجد فائدة أقل.

البكتيرية (الميكروبية) عديدات السكاريد الدهنية

يتزايد تواتر استخدام عديدات السكاريد الدهنية البكتيرية في العيادة بسرعة. يتم استخدام LPSs من البكتيريا سالبة الجرام بشكل مكثف بشكل خاص. LPSs هي المكونات الهيكلية للجدار البكتيري. الأكثر استخدامًا هو المعجزة التي تم الحصول عليها من البكالوريا. prodigiosum و pyrogenal مشتق من Pseudomonas auroginosa. كلا الدواءين يزيدان مقاومة العدوى ، والتي تتحقق في المقام الأول من خلال تحفيز عوامل دفاعية غير محددة. تزيد الأدوية أيضًا من عدد الكريات البيض والضامة ، وتعزز نشاطها البلعمي ، ونشاط الإنزيمات الليزوزومية ، وإنتاج الإنترلوكين -1. ربما هذا هو السبب في أن LPS عبارة عن محفزات متعددة الخلايا للخلايا الليمفاوية B ومحفزات للإنترفيرون ، وفي غياب الأخير يمكن استخدامها كمحفزات لها.

Prodigiosan (Sol. Prodigiosanum ، 1 مل من 0 ، 005٪ محلول) تدار في العضل. عادة جرعة واحدة للبالغين 0.5-0.6 مل ، للأطفال 0.2-0.4 مل. أدخل على فترات 4-7 أيام. مسار العلاج هو 3-6 حقن.

Pyrogenal (Pyrogenalum in amp. 1 ml (100؛ 250؛ 500؛ 1000 MPD جرعة حمضية دنيا)) يتم اختيار جرعة الدواء بشكل فردي لكل مريض. يحقن عضليا مرة واحدة يوميا (كل يومين). الجرعة الأولية هي 25-50 مليون دينار ، بينما ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 37 ، 5-38 درجة. أو يتم حقنها بجرعة 50 مليون دينار ، مع زيادة الجرعة يومياً بمقدار 50 مليون دينار ، وصولاً إلى 400-500 مليون دينار ، ثم تقليلها تدريجياً بمقدار 50 مليون دينار. مسار العلاج يصل إلى 10-30 حقنة ، فقط 2-3 دورات مع استراحة لا تقل عن 2-3 أشهر.

مؤشرات للاستخدام:

مع الالتهاب الرئوي المطول ،

بعض أنواع السل الرئوي ،

التهاب العظم والنقي المزمن

لتقليل شدة الحساسية

(مع الربو التأتبي) ،

لتقليل نسبة الإصابة بفقر الدم لدى مرضى الحالات المزمنة

التهاب اللوزتين الكيم (مع الإدارة الوقائية داخل الأنف

يظهر أيضًا Pyrogenal:

لتحفيز عمليات الاسترداد بعد

أضرار وأمراض الجهاز العصبي المركزي ،

لشفاء الندبات والالتصاقات بعد الحروق والإصابات ، سبا

حمامي ،

مع الصدفية والتهاب البربخ والتهاب البروستاتا ،

بالنسبة لبعض حالات التهاب الجلد المزمن (الشرى) ،

للأمراض الالتهابية المزمنة لرياضة البولو النسائية

خارج الأعضاء (التهاب تيار بطيء مطول في الزوائد) ،

كأداة إضافية في العلاج المعقد لمرض الزهري.

تشمل الآثار الجانبية:

نقص في عدد كريات الدم البيضاء

التفاقم الأمراض المزمنةالأمعاء والإسهال.

بروديجيوسان مضاد استطباب في حالة احتشاء عضلة القلب ، الانتهاكات المركزية: قشعريرة ، صداع ، سخونة ، آلام مفاصل وأسفل الظهر.

مصححات المناعة منخفضة الوزن الجزيئي

هذا هو فئة جديدة في الأساس من الأدوية المنشطة للمناعة من أصل بكتيري. هذه هي الببتيدات مع صغير الوزن الجزيئي الغرامي... العديد من الأدوية معروفة: بيستاتين ، أماستاتين ، فيرفينسين ، موراميديبيبتيد ، بيوستيم ، إلخ. العديد منها في مرحلة التجارب السريرية.

كان Bestatin هو الأكثر دراسة ، والذي أظهر نفسه بشكل جيد بشكل خاص في علاج مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي.

في عام 1975 ، تم الحصول على ببتيد منخفض الوزن الجزيئي ، muramyldipeptide (MDP) ، في فرنسا ، وهو مكون هيكلي ضئيل لجدار خلية المتفطرات (مزيج من الببتيد وعديد السكاريد).

العيادة الآن تستخدم على نطاق واسع biostim - نشطة للغاية

ny بروتين سكري معزول من Klebsiellae pneumoniae. وهو منشط للخلايا الليمفاوية B متعددة النسيلة يحفز إنتاج الإنترلوكين 1 بواسطة الضامة وينشط الإنتاج احماض نووية، يزيد من السمية الخلوية للبلاعم ، يزيد من نشاط العوامل الخلوية ذات الحماية غير النوعية.

يشار للمرضى الذين يعانون من أمراض القصبات الرئوية. يتم تحقيق تأثير التحفيز المناعي للبيوستيم عن طريق إعطاء جرعة من 1-2 ملغ / يوم. الإجراء مستقر ، ومدته 3 أشهر بعد انتهاء إدارة الدواء.

عمليا لا توجد آثار جانبية.

عند الحديث عن المنشطات المناعية ذات الأصل البكتيري ، ولكن ليس الجسيمي بشكل عام ، يجب التمييز بين ثلاث مراحل رئيسية ، وفي الواقع ثلاثة أجيال من عوامل التحفيز المناعي ذات الأصل البكتيري:

إنشاء lysates البكتيرية المنقاة ، لها خصائص محددة للقاحات وهي منبهات مناعية غير محددة. أفضل ممثل لهذا الجيل هو عقار Bronchomunal (Bronchomunalum ؛ كبسولات في 0 ، 007 ؛ 0 ، 0035) محلول من أكثر ثمانية البكتيريا المسببة للأمراض... له تأثير محفز على المناعة الخلطية والخلوية ، ويزيد من عدد البلاعم في السائل البريتوني ، وكذلك عدد الخلايا الليمفاوية والأجسام المضادة. يتم استخدام المخدرات مساعدفي علاج مرضى الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي. عند تناول القصبات الهوائية ، من الممكن حدوث آثار جانبية في شكل عسر الهضم وردود الفعل التحسسية. يتمثل العيب الرئيسي لهذا الجيل من عوامل التحفيز المناعي ذات الأصل البكتيري في النشاط الضعيف وغير المستقر.

تكوين كسور من جدران الخلايا البكتيرية ، والتي لها تأثير واضح في تحفيز المناعة ، ولكنها لا تمتلك خصائص اللقاحات ، أي لا تسبب تكوين أجسام مضادة محددة.

يمثل الجمع بين الريبوسومات البكتيرية وأجزاء جدار الخلية جيلًا جديدًا من الأدوية. ممثل نموذجيإنه Ribomunal (Ribomunalum ؛ في علامة التبويب 0 ، 00025 و 10 مل من الهباء الجوي) - مستحضر يحتوي على ريبوسومات من 4 عوامل مسببة رئيسية لعدوى الجهاز التنفسي العلوي (Klebsiella pneumoniae ، Streptococcus pneumoniae ، Streptococcus pyogenes A ، Haemophillus influenzae) و Klebsiella pneumoniae ، Streptococcus pneumoniae ، Streptococcus pyogenes A ، المستدمية النزلية . يتم استخدامه كلقاح للوقاية من الالتهابات المتكررة في الجهاز التنفسي وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة. يتم تحقيق التأثير عن طريق زيادة نشاط الخلايا القاتلة الطبيعية ، الخلايا الليمفاوية B ، وزيادة مستوى IL-1 ، IL-6 ، alpha-interferon ، الغلوبولين المناعي إفرازي A ، وكذلك عن طريق زيادة نشاط الخلايا الليمفاوية B وتشكيل أجسام مضادة محددة في المصل إلى 4 مستضدات ريبوزومية. يوجد نظام محدد لتناول الدواء: 3 أقراص في الصباح لمدة 4 أيام في الأسبوع لمدة 3 أسابيع ، ثم لمدة 3 أسابيع.

4 أيام في الشهر لمدة 5 أشهر ؛ تحت الجلد: يتم حقنها مرة في الأسبوع لمدة 5 أسابيع ، ثم مرة في الشهر لمدة 5 أشهر.

يقلل الدواء من عدد التفاقم ، ومدة نوبات العدوى ، وتكرار وصف المضادات الحيوية (بنسبة 70 ٪) ويسبب زيادة في الاستجابة الخلطية.

يكون الدواء أكثر فاعلية عند تناوله بالحقن.

مع الإعطاء تحت الجلد ، من الممكن حدوث تفاعلات موضعية ، ومع الاستنشاق - التهاب الأنف العابر.

العقاقير المناعية من أصل حيواني

هذه المجموعة هي الأكثر استخدامًا على نطاق واسع. الأكثر أهمية فيه هي:

1. مستحضرات التوتة ونخاع العظام ومثيلاتها.

2. مجموعة جديدة من المنشطات اللمفاوية البائية:

الإنترفيرون.

إنترلوكينز.

مستحضرات الغدة الصعترية

كل عام ، يختلف عدد المركبات المأخوذة من الغدة الصعترية ويختلف فيها التركيب الكيميائي، الخصائص البيولوجية. نتيجة لذلك ، يحدث تحريض نضوج السلائف (السلائف) للخلايا اللمفاوية التائية ، وتمايز وانتشار الخلايا التائية الناضجة ، والتعبير عن المستقبلات عليها ، وكذلك زيادة مقاومة مضادات الأورام والتحفيز من عمليات الإصلاح تحدث.

غالبًا ما تستخدم المستحضرات التالية من الغدة الصعترية في العيادة:

تيمالين.

تيموجين.

تاكتيفين.

فيلوزين.

تيموبتين.

التيمالين مركب من كسور البولي ببتيد المعزولة من الغدة الصعترية للماشية. متوفر في قوارير كمسحوق مجفف بالتجميد.

يتم استخدامه كمنشط مناعي من أجل:

أمراض مصحوبة بانخفاض في المناعة الخلوية

في العمليات القيحية الحادة والمزمنة والتهابات

الأمراض.

مع مرض الحروق

مع القرحة الغذائية.

مع قمع المناعة ووظيفة المكونة للدم بعد لو

العلاج الكيميائي أو العلاج الكيميائي لمرضى السرطان.

يتم حقن المستحضر عن طريق الحقن العضلي بمعدل 10-30 مجم يومياً من أجل

5-20 يوم. إذا لزم الأمر ، كرر الدورة بعد 2-3 أشهر.

دواء مشابه هو ثيموبتين (على عكس الثيمالين ، لا يعمل على الخلايا البائية).

يحتوي Taktivin أيضًا على تركيبة غير متجانسة ، أي أنه يتكون من عدة كسور قابلة للحرارة. إنه أكثر نشاطًا من الثيمالين. لديه الإجراء التالي:

يعيد عدد الخلايا اللمفاوية التائية في المرضى الذين يعانون من انخفاض

يزيد من نشاط الخلايا القاتلة الطبيعية وكذلك القاتلة

نشاط جديد للخلايا الليمفاوية.

في الجرعات المنخفضة ، فإنه يحفز تخليق الإنترفيرون.

الثيموجين (على شكل محلول للحقن ومحلول للتقطير في الأنف) - حتى أكثر نقاء وأكثر دواء فعال... من الممكن الحصول عليها صناعيا. متفوقة بشكل ملحوظ في النشاط على taktivin.

يتحقق التأثير الجيد عند تناول الأدوية المدرجة في الحالات التالية:

العلاج لمرضى التهاب المفاصل الروماتويدي.

مع التهاب المفاصل الروماتويدي.

مع آفة كبدية متكررة.

في الأطفال المصابين بأمراض التكاثر اللمفاوي.

في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة الأولية.

مع داء المبيضات المخاطي الجلدي.

الشرط الأساسي للاستخدام الناجح لمستحضرات الغدة الصعترية هو في البداية تغيير مؤشرات وظيفة الخلايا اللمفاوية التائية.

فيلوسن - مستخلص منخفض الوزن الجزيئي غير بروتيني من الغدة الصعترية للماشية - يحفز تكاثر وتمايز الخلايا اللمفاوية التائية في البشر ، ويمنع تكوين الكاشفات وتطوير العلاج التعويضي بالهرمونات. يتم تحقيق أفضل النتائج عند علاج المرضى التهاب الأنف التحسسي، التهاب الجيوب ، حمى القش.

في الواقع ، تعد مستحضرات الغدة الصعترية من عوامل الجهاز المركزي للمناعة الخلوية ، وتصحح بدقة الوصلة T والضامة في الجسم.

الخامس السنوات الاخيرةيتم استخدام عوامل جديدة أكثر نشاطًا على نطاق واسع ، ويتم توجيه عملها إلى الخلايا الليمفاوية البائية وخلايا البلازما. يتم إنتاج هذه المواد بواسطة خلايا نخاع العظم. بناءً على الببتيدات ذات الوزن الجزيئي المنخفض المعزولة من طاف خلايا نخاع العظام الحيوانية والبشرية. أحد الأدوية في هذه المجموعة هو B-Activin أو myelopid ، والذي له تأثير انتقائي على جهاز المناعة B.

ينشط Myelopid الخلايا التي تنتج الأجسام المضادة ، ويحث بشكل انتقائي على تخليق الأجسام المضادة في وقت أقصى تطور للاستجابة المناعية ، ويعزز نشاط المؤثرات التائية القاتلة ، وله أيضًا تأثير مسكن.

لقد ثبت أن المايلوبيد يعمل على غير نشط في مو معين

نقطة زمنية لتعداد الخلايا الليمفاوية B وخلايا البلازما ، مما يؤدي إلى زيادة عدد منتجي الأجسام المضادة دون زيادة إنتاج الأجسام المضادة. كما يعزز الميلوبيد مناعة مضادة للفيروساتويظهر بشكل أساسي عندما:

أمراض الدم (ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن ،

غلوبولين الدم الكبير ، المايلوما) ؛

أمراض فقدان البروتين.

إدارة مرضى الجراحة وكذلك بعد العلاج الكيميائي و

علاج chevoy

أمراض القصبات الرئوية.

الدواء غير سام ولا يسبب الحساسية ، ولا يعطي تأثيرات ماسخة ومطفرة.

وصف myelopid تحت الجلد بجرعة 6 ملغ ، للدورة - 3 حقن كل يوم ، كرر دورتين في 10 أيام.

الإنترفيرون (IF) - ببتيدات سكرية منخفضة الوزن الجزيئي - مجموعة كبيرة من المنشطات المناعية.

نشأ مصطلح "الإنترفيرون" من ملاحظة المرضى المصابين بعدوى فيروسية. اتضح أنهم في مرحلة النقاهة كانوا محميين بدرجة أو بأخرى من تأثيرات العوامل الفيروسية الأخرى. في عام 1957 ، تم اكتشاف العامل المسؤول عن ظاهرة التداخل الفيروسي. الآن مصطلح "الإنترفيرون" يشير إلى عدد من الوسطاء. على الرغم من وجود الإنترفيرون في الأنسجة المختلفة ، إلا أنه يأتي من أنواع مختلفة من الخلايا:

هناك ثلاثة أنواع من الإنترفيرون:

JFN-alpha - من الخلايا الليمفاوية B ؛

JFN-beta - من الخلايا الظهارية والخلايا الليفية ؛

JFN-gamma - من الخلايا اللمفاوية التائية والبائية بمساعدة الضامة.

حاليًا ، يمكن الحصول على الأنواع الثلاثة باستخدام الهندسة الوراثية والتكنولوجيا المؤتلفة.

IFs لها أيضًا تأثير محفز للمناعة عن طريق تنشيط تكاثر وتمايز الخلايا الليمفاوية B. نتيجة لذلك ، يمكن تحسين إنتاج الغلوبولين المناعي.

الإنترفيرون ، على الرغم من تنوع المادة الوراثية في الفيروسات ، فإن IFs "تعترض" تكاثرها في المرحلة الإلزامية لجميع الفيروسات - تمنع بدء الترجمة ، أي بداية تخليق البروتينات الخاصة بالفيروس ، وكذلك التعرف على و تميز ضد الحمض النووي الريبي الفيروسي بين الخلايا الخلوية. وبالتالي ، فإن IFs هي مواد ذات طيف واسع عالميًا من الإجراءات المضادة للفيروسات.

تنقسم المستحضرات الطبية لـ IF إلى alpha و beta و gamma حسب التركيب ، وبحلول وقت الإنشاء والتطبيق في الطبيعي (الجيل الأول) والمؤتلف (الجيل الثاني).

أنا الإنترفيرون الطبيعي:

Alpha-ferons - كريات الدم البيضاء البشرية IF (روسيا) ،

egiferon (المجر) ، فيلفيرون (إنجلترا) ؛

بيتا فيرون - توريفيرون (اليابان).

II الإنترفيرون المؤتلف:

Alpha-2A - Reaferon (روسيا) ، Roferon (سويسرا) ؛

Alpha-2B - intron-A (الولايات المتحدة الأمريكية) ، inrek (كوبا) ؛

Alpha-2C - Berofer (النمسا) ؛

بيتا - بيتاسيرون (الولايات المتحدة الأمريكية) ، الجبهة (ألمانيا) ؛

جاما - جامافيرون (روسيا) ، إمونوفرون (الولايات المتحدة الأمريكية).

تنقسم الأمراض التي يكون علاجها أكثر فاعلية إلى مجموعتين:

1. الالتهابات الفيروسية:

أكثرها دراسة (آلاف الملاحظات) مختلفة هربسية

آفات جديلة والفيروس المضخم للخلايا.

أقل دراسة (مئات الملاحظات) الحادة والمزمنة السادس

التهاب الكبد الروسي

حتى أن الأنفلونزا وأمراض الجهاز التنفسي الأخرى هي أقل دراسة.

2. أمراض الأورام:

ابيضاض الدم مشعر الخلايا.

الورم الحليمي الأحداث.

ساركوما كابوزي (مرض الإيدز) ؛

سرطان الجلد؛

ليمفوما اللاهودجكين.

من المزايا المهمة للإنترفيرون انخفاض سميتها. فقط عند استخدام الجرعات الكبيرة (في علم الأورام) لوحظت آثار جانبية: فقدان الشهية ، الغثيان ، القيء ، الإسهال ، التفاعلات الحمضية ، قلة الصفيحات الدموية ، البيلة البروتينية ، عدم انتظام ضربات القلب ، التهاب الكبد. تستدعي شدة المضاعفات إشارة إلى وضوح المؤشرات.

يرتبط اتجاه جديد في العلاج المناعي باستخدام وسطاء العلاقات بين الخلايا الليمفاوية - الإنترلوكينات (IL). من الحقائق المعروفة أن IF ، التي تحفز تخليق IL ، تنشئ شبكة خلوية معهم.

في الممارسة السريرية ، يتم اختبار 8 إنترلوكينات (IL1-8) مع تأثيرات معينة:

IL 1-3 - تحفيز الخلايا اللمفاوية التائية ؛

IL 4-6 - نمو وتمايز الخلايا البائية ، إلخ.

البيانات السريرية متاحة فقط لـ IL-2:

يحفز بشكل كبير وظيفة T-helpers ، وكذلك B-lim

الخلايا الضوئية وتوليف الإنترفيرون.

منذ عام 1983 ، تم إنتاج IL-2 في شكل مؤتلف. تم اختبار هذا الدواء للكشف عن نقص المناعة الناجم عن العدوى والأورام وزرع نخاع العظام والأمراض الروماتيزمية والذئبة الحمامية المجموعية ومرض الإيدز. البيانات متناقضة ، وهناك العديد من المضاعفات: الحمى ، والتقيؤ ، والإسهال ، وزيادة الوزن ، والاستسقاء ، والطفح الجلدي ، وفرط الحمضات ، وفرط بيليروبين الدم ، - يجري تطوير نظم العلاج ، واختيار الجرعات.

تعتبر عوامل النمو مجموعة مهمة جدًا من العوامل المنشطة للمناعة. أبرز ممثل لهذه المجموعة هو leukomax (GM-CSF) أو molgramostim (الشركة المصنعة - Sandoz). وهو عامل محفز لمستعمرة الخلايا المحببة البشرية المؤتلف (بروتين عالي النقاء قابل للذوبان في الماء من 127 من الأحماض الأمينية) ، وبالتالي فهو عامل داخلي يشارك في تنظيم تكون الدم والنشاط الوظيفي للكريات البيض.

التأثيرات الرئيسية:

يحفز انتشار وتمايز الأسلاف

الأعضاء المكونة للدم ، وكذلك نمو الخلايا المحببة ، وحيدات

tov ، زيادة محتوى الخلايا الناضجة في الدم ؛

يستعيد دفاعات الجسم بسرعة بعد العلاج الكيميائي

العلاج (5-10 ميكروغرام / كغ مرة واحدة في اليوم) ؛

يسرع الشفاء بعد زراعة العظام الذاتية

دماغ الساق

يمتلك نشاط مناعي.

يحفز نمو الخلايا اللمفاوية التائية.

يحفز على وجه التحديد تكون الكريات البيض (antileukopenic

يعني).

مستحضرات عشبية

تشتمل هذه المجموعة على عديد السكاريد الخميرة ، والتي يكون تأثيرها على الجهاز المناعي أقل وضوحًا من تأثير السكريات البكتيرية. ومع ذلك ، فهي أقل سمية ، ولا تمتلك بيروجينية أو مولدة مولدة للأنتيجين. بالإضافة إلى السكريات البكتيرية ، فإنها تنشط وظائف الضامة وخلايا الدم البيضاء العدلات. أدوية هذه المجموعة لها تأثير واضح على الخلايا الليمفاوية ، وهذا التأثير على الخلايا اللمفاوية التائية يكون أكثر وضوحا من الخلايا البائية.

عديد السكاريد الخميرة - في المقام الأول zymosan (البوليمر الحيوي لغشاء الخميرة Saccharomyces cerevisi ؛ amp. 1-2 مل) ، الجلوكان ، ديكسترانس فعالة في المضاعفات المعدية الدموية الناتجة عن العلاج الإشعاعي والكيميائي لمرضى السرطان. يتم إعطاء Zymosan وفقًا للمخطط: 1 / م ، 1-2 مل كل يوم ، لدورة علاج 5-10 حقن.

يستخدم أيضًا خميرة RNA - نواة الصوديوم (ملح الصوديوم للحمض النووي الناتج عن التحلل المائي للخميرة وبمساعدة مزيد من التنقية). يحتوي الدواء على مجموعة واسعة من التأثيرات ، والنشاط البيولوجي: يتم تسريع عمليات التجديد ، وتنشيط نشاط نخاع العظام ، وتنشيط الكريات البيض ، وزيادة نشاط البلعمة ، بالإضافة إلى نشاط الخلايا الضامة ، والخلايا اللمفاوية التائية والبائية ، وعوامل الدفاع غير المحددة .

ميزة الدواء هو أن هيكله معروف بدقة. الميزة الرئيسية للدواء هي الغياب التام للمضاعفات عند تناوله.

نيوكلينات الصوديوم فعالة في العديد من الأمراض ، ولكن بشكل خاص

يستطب بينو في حالات نقص الكريات البيض ، ندرة المحببات ، مع الالتهاب الرئوي الحاد والممتد ، التهاب الشعب الهوائية الانسدادي، تستخدم أيضًا في فترة نقاههفي المرضى الذين يعانون من أمراض الدم ومرضى السرطان.

يستخدم الدواء وفقًا للمخطط: 3-4 مرات في اليوم ، الجرعة اليومية 0.8 جم - جرعة الدورة - حتى 60 جم.

عوامل مناعية اصطناعية من مجموعات مختلفة

1. مشتقات بيريميدين:

ميثيلوراسيل ، حمض الأوروتيك ، البنتوكسيل ، ديوسيفون ، أوكسي ميتاسيل.

تتشابه عقاقير هذه المجموعة في طبيعة التأثير المحفز لمستحضرات الخميرة RNA ، لأنها تحفز تكوين الأحماض النووية الذاتية. بالإضافة إلى ذلك ، تحفز الأدوية في هذه المجموعة نشاط الضامة والخلايا اللمفاوية البائية ، وتزيد من تكوّن الكريات البيض ونشاط مكونات النظام المكمل.

تستخدم هذه الأموال كمنشطات لتكوين الكريات البيض وتكوين الكريات الحمر (ميثيلوراسيل) ، ومقاومة للعدوى ، وكذلك لتحفيز عمليات الإصلاح والتجديد.

من بين الآثار الجانبية ، تتميز ردود الفعل التحسسية وظاهرة التأثير المعاكس في قلة الكريات البيض الشديدة والكريات الحمر.

2. مشتقات إيميدازول:

ليفاميزول ، ديبازول.

Levamisole (Levomisolum ؛ أقراص من 0 ، 05 ، 0 ، 15) أو ديكاريس - مركب حلقي غير متجانس تم تطويره في الأصل دواء طارد للديدان، وقد ثبت أيضًا أنه يعزز المناعة المضادة للعدوى. يقوم ليفاميزول بتطبيع العديد من وظائف الضامة ، والعدلات ، والخلايا القاتلة الطبيعية والخلايا اللمفاوية التائية (مثبطات). الدواء ليس له تأثير مباشر على الخلايا البائية. السمة المميزة للليفاميزول هي قدرته على استعادة وظيفة المناعة الضعيفة.

الاستخدام الأكثر فعالية لهذا الدواء في الحالات التالية:

التهاب الفم التقرحي المتكرر.

التهاب المفصل الروماتويدي؛

مرض سجوجرن ، الذئبة الحمراء ، تصلب الجلد (DZST) ؛

أمراض المناعة الذاتية (الأمراض المزمنة التقدمية)

مرض كرون؛

داء لمفاوي ، ساركويد.

عيوب ارتباط تي (متلازمة ويسكوت الدريدج ، جلدي مخاطي

داء المبيضات الخاص بك) ؛

الأمراض المعدية المزمنة (داء المقوسات والجذام

التهاب الكبد الفيروسي والهربس) ؛

عمليات الورم.

في السابق ، كان يوصف ليفاميزول بجرعة 100-150 مجم / يوم. أظهرت البيانات الجديدة أنه يمكن تحقيق التأثير المطلوب في 1-3 مرات

مع الإعطاء المجاني لـ 150 مجم / أسبوع ، تقل التأثيرات غير المرغوب فيها.

من بين الأعراض الجانبية (شيوعها 60-75٪) ما يلي:

فرط الإحساس والأرق والصداع - حتى 10٪ ؛

التعصب الفردي (غثيان ، قلة الشهية

ذلك ، القيء) - حتى 15٪ ؛

ردود الفعل التحسسية - حتى 20٪ من الحالات.

ديبازول مشتق من الإيميدازول ، يستخدم بشكل أساسي كعامل مضاد للتشنج وخافض للضغط ، ولكن له تأثير محفز للمناعة عن طريق زيادة تخليق الأحماض النووية والبروتينات. وبالتالي ، فإن الدواء يحفز إنتاج الأجسام المضادة ، ويعزز نشاط البلعمة للكريات البيض ، الضامة ، ويحسن تخليق الإنترفيرون ، لكنه يعمل ببطء ، لذلك فهو يستخدم للوقاية من الأمراض المعدية (الأنفلونزا ، ARVI). لهذا الغرض ، يتم تناول الديبازول مرة واحدة يوميًا لمدة 3-4 أسابيع.

هناك عدد من موانع الاستعمال ، مثل أمراض الكبد والكلى الحادة ، وكذلك الحمل.

الببتيدات التنظيمية

الاستخدام العملي الببتيدات التنظيميةيجعل من الممكن التأثير على الجسم بأكثر الطرق فسيولوجية واستهدافًا ، بما في ذلك جهاز المناعة.

أكثر أنواع التفتسين التي تمت دراستها شمولاً هو رباعي ببتيد من منطقة السلسلة الثقيلة من الغلوبولين المناعي- G. إنه يحفز إنتاج الأجسام المضادة ، ويزيد من نشاط الضامة ، والخلايا اللمفاوية التائية السامة للخلايا ، والخلايا الطبيعية. في العيادة ، يستخدم التفتسين لتحفيز النشاط المضاد للأورام.

من مجموعة oligopeptides ، يعتبر Dolargin موضع اهتمام (Dolarginum ؛ مسحوق في أمبير. أو في زجاجة. 1 مجم - مخفف في 1 مل من محلول ملحي ؛ 1 مجم 1-2 مرات في اليوم ، 15-20 يومًا) - نظير اصطناعي من الإنكيفالين (المواد النشطة بيولوجيا من فئة الببتيدات الأفيونية الذاتية ، معزولة في عام 1975).

يستخدم Dolargin كدواء مضاد للقرحة ، لكن الدراسات أظهرت أن له تأثير إيجابي على جهاز المناعة ، علاوة على أنه أقوى من السيميتيدين.

يقوم Dolargin بتطبيع الاستجابة التكاثرية للخلايا الليمفاوية في المرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم ، ويحفز نشاط الأحماض النووية ؛ يحفز بشكل عام التئام الجروح ويقلل من وظيفة إفراز البنكرياس.

تتمتع مجموعة الببتيدات التنظيمية بآفاق كبيرة في سوق الأدوية ذات التأثير المناعي.

يتطلب اختيار العلاج المناعي الانتقائي تقييمًا كميًا ووظيفيًا شاملاً للخلايا الضامة والخلايا اللمفاوية التائية والبائية ومجموعاتها السكانية الفرعية ، تليها صياغة التشخيص المناعي واختيار العوامل المناعية.

العمل الفعال.

نتائج دراسة التركيب الكيميائي وديناميكيات الدواء والحركية الدوائية ، تطبيق عمليلا تعطي المنشطات المناعية إجابة لا لبس فيها على العديد من الأسئلة المتعلقة بمؤشرات تحفيز المناعة واختيار دواء معين وأنظمة العلاج ومدة العلاج.

عند العلاج بالعوامل المناعية ، فإن إضفاء الطابع الفردي على العلاج يتحدد بالمتطلبات الموضوعية التالية:

التنظيم الهيكلي للجهاز المناعي ، والذي يعتمد على السكان والمجموعات السكانية الفرعية من الخلايا اللمفاوية والوحيدات والضامة. معرفة آليات الخلل الوظيفي لكل من هذه الخلايا ، والتغيرات في العلاقات فيما بينها ، هو الأساس لإضفاء الطابع الفردي على العلاج ؛

اضطرابات نمطية في جهاز المناعة في الأمراض المختلفة.

وهكذا ، في المرضى الذين يعانون من نفس المرض مع نفس المرض الصورة السريريةالاختلافات في التغيرات في وظائف الجهاز المناعي ، تم العثور على عدم التجانس المسببة للأمراض من الأمراض.

فيما يتعلق بعدم تجانس الاضطرابات الممرضة في جهاز المناعة ، فمن المستحسن عزل المتغيرات المناعية السريرية للمرض من أجل العلاج المناعي الانتقائي. حتى الآن ، لا يوجد تصنيف موحد للعوامل المنشطة للمناعة.

نظرًا لأن تقسيم العوامل المناعية حسب الأصل وطرق الإنتاج والتركيب الكيميائي ليس مناسبًا جدًا للأطباء ، يبدو أنه من الملائم تصنيف هذه العوامل من خلال انتقائية عملها على التجمعات السكانية والمجموعات السكانية الفرعية من الخلايا الوحيدة والخلايا الضامة والخلايا اللمفاوية التائية والبائية. ومع ذلك ، فإن محاولة مثل هذا الفصل معقدة بسبب الافتقار إلى انتقائية عمل العقاقير المناعية الحالية.

ترجع التأثيرات الديناميكية الدوائية للأدوية إلى التثبيط أو التحفيز المتزامن للخلايا اللمفاوية التائية والبائية ومجموعاتها السكانية الفرعية وحيداتها والخلايا الليمفاوية المستجيبة. ومن هنا تأتي عدم القدرة على التنبؤ بعدم القدرة على التنبؤ بالتأثير النهائي للدواء والمخاطر العالية للعواقب غير المرغوب فيها.

من حيث قوة تأثيرها على الخلايا ، تختلف المنشطات المناعية أيضًا عن بعضها البعض. وبالتالي ، فإن لقاح BCG و C. parvum يحفز وظيفة الضامة بشكل أكبر ويقل تأثيره على الخلايا الليمفاوية B و T ، وعلى العكس من ذلك ، يكون لقاح الغدة الصعترية (مستحضرات الغدة الصعترية ، Zn ، levamisole) تأثير أكبر على الخلايا اللمفاوية التائية أكثر من البلاعم. .

مشتقات بيريميدين لها تأثير أكبر على عوامل الدفاع غير المحددة ، و myelopids - على الخلايا الليمفاوية ب.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك اختلافات في نشاط تأثير الأدوية على مجموعة معينة من الخلايا. على سبيل المثال ، يكون تأثير الليفاميزول على وظيفة البلاعم أضعف من لقاحات BCG. يمكن استخدام خصائص الأدوية المنشطة للمناعة كأساس لها

التصنيف وفقًا للانتقائية النسبية لتأثير الشكل الديناميكي.

الانتقائية النسبية للتأثير الدوائي

منبهات المناعة:

1. الأدوية التي تحفز بشكل رئيسي غير محددة

عوامل الحماية:

مشتقات البيورين والبيريميدين (إيزوبرينوزين ، ميثيلوراسيل ، أوكسي ميتاسيل ، بنتوكسيل ، حمض الأوروتيك) ؛

الريتينويد.

2. الأدوية التي تحفز بشكل رئيسي الخلايا الوحيدة والخشخاش

نواة الصوديوم - موراميل ببتيد ونظائرها ؛

لقاحات (BCG ، CP) - عديدات السكاريد الدهنية النباتية ؛

عديدات السكاريد الدهنية للبكتيريا سالبة Gr (Pyrogenal ، biostim ، prodigiosan).

3. الأدوية التي تحفز الخلايا اللمفاوية التائية بشكل رئيسي:

مركبات إيميدازول (ليفاميزول ، ديبازول ، إمونيثيول) ؛

مستحضرات الغدة الصعترية (ثيموجين ، تاكتيفين ، ثيمالين ، فيلوزين) ؛

مستحضرات الزنك - لوبينزاريت نا ؛

انترلوكين 2 - ثيوبوتاريت.

4. الأدوية التي تحفز الخلايا اللمفاوية البائية بشكل رئيسي:

Myelopids (B-Activin) ؛

قلة الببتيدات (توفتسين ، دالارجين ، ريجين) ؛

المصححات المناعية منخفضة الوزن الجزيئي (بيستاتين ، أماستاتين ، فورفينيسين).

5. الاستعدادات الطبيعية تحفيز بشكل رئيسي

الخلايا القاتلة:

الإنترفيرون.

الأدوية المضادة للفيروسات (إيزوبرينوزين ، تيلورون).

على الرغم من الاصطلاح المعين للتصنيف المقترح ، فإن هذا التقسيم ضروري ، لأنه يسمح بوصف الأدوية على أساس ليس التشخيص السريري ، ولكن التشخيص المناعي. يؤدي نقص الأدوية الانتقائية إلى تعقيد تطوير طرق التحفيز المناعي المشترك بشكل كبير.

وبالتالي ، فإن إضفاء الطابع الفردي على العلاج المناعي يتطلب معايير سريرية ومناعية تتنبأ بنتيجة العلاج.

تستخدم الوسائل التي تحفز عمليات المناعة (منبهات المناعة) في حالات نقص المناعة ، والتهابات التيار البطيء المزمنة ، وكذلك لبعض أمراض الأورام.

نقص المناعة- هذا انتهاك لبنية ووظيفة أي جزء من جهاز المناعة المتكامل ، وفقدان قدرة الجسم على مقاومة أي عدوى واستعادة اضطرابات أعضائه. بالإضافة إلى ذلك ، مع نقص المناعة ، تتباطأ عملية تجديد الجسم أو تتوقف تمامًا. في قلب حالة نقص المناعة الوراثي ( نقص المناعة الأولية) هي عيوب محددة وراثيا في خلايا جهاز المناعة. في نفس الوقت ، نقص المناعة المكتسب ( نقص المناعة الثانوية) هي نتيجة تأثير العوامل بيئة خارجيةعلى خلايا جهاز المناعة. تشمل عوامل نقص المناعة المكتسبة التي تمت دراستها بشكل كامل الإشعاع ، والعوامل الدوائية ، ومتلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز) في البشر بسبب فيروس نقص المناعة البشرية (HIV).

تصنيف المنشطات المناعية.

1. اصطناعي: ليفاميزول (ديكاريس) ، ديبازول ، بوليوكسيدونيوم.

2. محلية المنشأ ونظائرها الاصطناعية:

• مستحضرات الغدة الصعترية ونخاع العظام الأحمر والطحال ونظائرها الاصطناعية: ثيمالين ، تيموجين ، تاكتيفين ، إيمونوفان ، مايلوبيد ، طحال.
• الغلوبولين المناعي: الغلوبولين المناعي البشري متعدد التكافؤ (إنتراجلوبين).
• الإنترفيرون: إنترفيرون جاما المناعي للإنسان ، إنترفيرون جاما المؤتلف (جامافيرون ، إيموكين).

3. مستحضرات من أصل جرثومي ونظائرها الاصطناعية: PRODIGIOZAN ، RIBOMUNIL ، IMUDON ، LIKOPID.

4. المستحضرات العشبية.

1. الأدوية الاصطناعية.

LEVAMIZOL هو مشتق من إيميدازول يستخدم كعامل مضاد للديدان والديدان المناعية. ينظم الدواء تمايز الخلايا اللمفاوية التائية. يزيد ليفاميزول من استجابة الخلايا اللمفاوية التائية لمستضدات.

بوليوكسيدونيوم هو مركب بوليمر صناعي قابل للذوبان في الماء. الدواء له تأثير منشط للمناعة وإزالة السموم ، ويزيد من مقاومة الجسم المناعية ضد العدوى المحلية والمعممة. ينشط البولي أوكسيديونيوم جميع عوامل المقاومة الطبيعية: خلايا نظام أحادية الخلية ، العدلات والخلايا القاتلة الطبيعية ، مما يزيد من نشاطها الوظيفي بالمعدلات المنخفضة في البداية.

ديبازول: يرتبط نشاط التحفيز المناعي بتكاثر الخلايا الليمفاوية التائية والبائية الناضجة.

2-بولي ببتيدات من أصل داخلي ونظائرها.

2.1. ثيمالين وتكتيفين عبارة عن مجموعة من كسور عديد الببتيد من الغدة الصعترية (الغدة الصعترية) للماشية. تستعيد الأدوية عدد الخلايا اللمفاوية التائية ووظيفتها ، وتطبيع نسبة الخلايا اللمفاوية التائية والبائية وتفاعلات المناعة الخلوية ، وتعزز البلعمة.

مؤشرات لاستخدام الأدوية: العلاج المعقد للأمراض المصحوبة بانخفاض في المناعة الخلوية - عمليات قيحية والتهابات حادة ومزمنة ، ومرض الحروق (مزيج من الاختلالات في مختلف الأجهزة والأنظمة الناتجة عن الحروق الواسعة) ، القرحة الغذائية ، قمع تكون الدم والمناعة بعد العلاج الإشعاعي والكيميائي ...

يتم الحصول على MYELOPID من زراعة خلايا نخاع العظام في الثدييات (العجل ، الخنازير). ترتبط آلية عمل الدواء بتحفيز الانتشار والنشاط الوظيفي للخلايا B و T. يستخدم المايلوبيد في العلاج المعقد المضاعفات المعديةبعد الجراحة ، الصدمات ، التهاب العظم والنقي ، مع أمراض رئوية غير محددة ، تقيح الجلد المزمن.

IMUNOFAN هو سداسي ببتيد اصطناعي. يحفز الدواء تكوين الإنترلوكين 2 ، وله تأثير تنظيمي على إنتاج وسطاء المناعة (الالتهاب) والغلوبولين المناعي. يتم استخدامه في علاج حالات نقص المناعة.

2.2. المناعية.

الغلوبولينات المناعية هي فئة فريدة تمامًا من الجزيئات المناعية التي تحيد معظم مسببات الأمراض المعدية والسموم في أجسامنا. السمة الأساسية للجلوبيولينات المناعية هي خصوصيتها المطلقة. هذا يعني أنه من أجل تحييد كل نوع من البكتيريا والفيروسات والسموم في الجسم ، يتم إنتاج الغلوبولين المناعي الخاص به والفريد من نوعه في التركيب. الغلوبولين المناعي (جاما جلوبيولين) عبارة عن مستحضرات منقية ومركزة من أجزاء بروتين المصل التي تحتوي على عيارات عالية من الأجسام المضادة. شرط مهم استخدام فعاليتم تعيين الأمصال وجلوبيولين جاما لعلاج الأمراض المعدية والوقاية منها في أقرب وقت ممكن من لحظة المرض أو العدوى.

2.3 الإنترفيرون.

هذه بروتينات خاصة بالأنواع تنتجها خلايا الفقاريات استجابة لعمل العوامل المحرضة. تصنف مستحضرات الإنترفيرون حسب نوع المادة الفعالة إلى ألفا وبيتا وجاما حسب طريقة تحضير:

أ) طبيعي: INTERFERON ALPHA ، INTERFERON BETA ؛

ب) المؤتلف: INTERFERON ALPHA-2a ، INTERFERON ALPHA-2b ، INTERFERON BETA-lb.

للإنترفيرون تأثيرات مضادة للفيروسات ومضادة للأورام ومعدلة للمناعة. كيف العوامل المضادة للفيروساتمستحضرات مضاد للفيروسات هي الأكثر نشاطًا في علاج أمراض العين الهربسية (محليًا في شكل قطرات ، تحت الملتحمة) ، الهربس البسيطمع توطين على الجلد والأغشية المخاطية والأعضاء التناسلية ، القوباء المنطقية (موضعيًا في شكل مرهم) ، حاد ومزمن التهاب الكبد الفيروسي B و C (بالحقن ، عن طريق المستقيم في التحاميل) ، في العلاج والوقاية من الأنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي الحادة الفيروسية (عن طريق الأنف على شكل قطرات).

في عدوى فيروس العوز المناعي البشري ، تعمل مستحضرات الإنترفيرون المؤتلف على تطبيع المعلمات المناعية ، وتقليل شدة مسار المرض في أكثر من 50 ٪ من الحالات.

3 . المستحضرات الميكروبية ونظائرها.

المنشطات المناعية من أصل جرثومي هي:

المنقى البكتيري (BRONCHOMUNAL ، IMUDON) ؛

الريبوسومات البكتيرية وتوليفاتها مع كسور الغشاء (RIBOMUNIL) ؛

مجمعات عديدات السكاريد الدهنية (بروديجيوزان) ؛

كسور أغشية الخلايا البكتيرية (ليكوبيد).

BRONCHOMUNAL و IMUDON عبارة عن محلولات مجففة بالتجميد للبكتيريا الأكثر شيوعًا المرتبطة بعدوى الجهاز التنفسي. تحفز الأدوية المناعة الخلطية والخلوية. يزيد من عدد ونشاط الخلايا الليمفاوية التائية (T-helpers) ، القاتلة الطبيعية ، ويزيد من تركيز IgA و IgG و IgM في الغشاء المخاطي للقناة التنفسية. يستخدم للأمراض المعدية في الجهاز التنفسي ، مقاومة للعلاج بالمضادات الحيوية.

RIBOMUNIL هو مركب من أكثر العوامل المسببة شيوعًا لالتهابات الأنف والأذن والحنجرة والتهابات الجهاز التنفسي (Klebsiella pneumoniae ، Streptococcus pneumoniae ، Streptococcus pyogenes ، المستدمية النزلية). ينشط المناعة الخلوية والخلوية. تحتوي الريبوسومات المتضمنة في المستحضر على مستضدات مطابقة لمولدات المضادات السطحية للبكتيريا ، وتسبب تكوين أجسام مضادة معينة لمسببات الأمراض في الجسم. يستخدم ريبومونيل لعلاج التهابات الجهاز التنفسي المتكررة ( التهاب الشعب الهوائية المزمنوالتهاب القصبات والالتهاب الرئوي) وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة (التهاب الأذن الوسطى والتهاب الأنف والتهاب الجيوب والتهاب البلعوم والتهاب اللوزتين وما إلى ذلك).

PRODIGIOZAN هو مركب عديد السكاريد الدهني عالي البوليمر معزول عن الكائنات الحية الدقيقة التي تستخدمها. معجزة. يعزز الدواء المقاومة غير النوعية والمحددة للجسم ، ويحفز بشكل رئيسي الخلايا الليمفاوية B ، مما يزيد من تكاثرها وتمايزها في خلايا البلازما التي تنتج الأجسام المضادة. ينشط البلعمة والنشاط القاتل للبلاعم. يعزز إنتاج عوامل المناعة الخلطية - الإنترفيرون ، الليزوزيم ، خاصة عند تناوله محليًا في الاستنشاق. يتم استخدامه في العلاج المعقد للأمراض المصحوبة بانخفاض في التفاعل المناعي: في العمليات الالتهابية المزمنة ، في فترة ما بعد الجراحة ، في علاج الأمراض المزمنة بالمضادات الحيوية ، في الجروح البطيئة ، العلاج الإشعاعي.

حسب التركيب الكيميائي ، فإن LIKOPID هو نظير لمنتج من أصل جرثومي - ثنائي الببتيد شبه اصطناعي - المكون الهيكلي الرئيسي لجدار الخلية البكتيرية. له تأثير مناعي.

4. المستحضرات العشبية.

المناعة وأدوية أخرى ECHINACEE . المناعة هي منبه لمناعة غير محددة. يحتوي عصير إشنسا بوربوريا ، وهو جزء من Immunal ، على مواد فعالة ذات طبيعة عديد السكاريد ، والتي تحفز تكوين الدم في نخاع العظم ، وتزيد أيضًا من نشاط البالعات. مؤشرات: الوقاية من نزلات البرد والانفلونزا. ضعف الحالة الوظيفية لجهاز المناعة الناجم عن عوامل مختلفة (التعرض للأشعة فوق البنفسجية ، أدوية العلاج الكيميائي) ؛ العلاج بالمضادات الحيوية على المدى الطويل الأمراض الالتهابية المزمنة. كما تستخدم صبغات ومقتطفات إشنسا وعصير وشراب.

الآثار الجانبية للمنشطات المناعية:

مناعة من أصل اصطناعي - ردود فعل تحسسية ، وجع في موقع الحقن (للحقن)

مستحضرات الغدة الصعترية - ردود فعل تحسسية. مستحضرات نقي العظم - ألم في موقع الحقن ، دوار ، غثيان ، سخونة.

الغلوبولين المناعي - تفاعلات الحساسية ، ارتفاع ضغط الدم أو انخفاضه ، الحمى ، الغثيان ، إلخ. مع التسريب البطيء ، يتحمل العديد من المرضى هذه الأدوية جيدًا.

تحتوي الإنترفيرون على تفاعلات دوائية غير مرغوب فيها ذات شدة وتكرار مختلفين ، والتي قد تختلف اعتمادًا على الدواء. بشكل عام ، لا يتحمل الجميع الإنترفيرون (الأشكال القابلة للحقن) بشكل جيد وقد تكون مصحوبة بمتلازمة شبيهة بالإنفلونزا وتفاعلات حساسية وما إلى ذلك.

مناعة بكتيرية - تفاعلات تحسسية ، غثيان ، إسهال.

مناعة عشبية - تفاعلات تحسسية (وذمة كوينك) ، طفح جلدي ، تشنج قصبي ، خفض ضغط الدم.

موانع للمنشطات المناعية

أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي
- أمراض الدم
- الحساسية
- الربو القصبي.
- حمل؛
- العمر حتى 12 سنة.

رابعا. حصره.

1. ما هي الوظيفة الرئيسية لجهاز المناعة البشري؟

2. ما هي الحساسية؟

3. ما هي أنواع الحساسية؟

4. كيف يتم تصنيف الأدوية المضادة للحساسية؟

5. ما هو الاستخدام المفضل لأدوية الجيل الأول؟ الجيل الثاني؟ الجيل الثالث؟

6. ما هي الأدوية التي تصنف على أنها مثبتات لأغشية الخلايا البدينة؟

7. ما هي مثبتات غشاء الخلية البدينة المستخدمة؟

8. ما هي الآثار الجانبية الرئيسية للأدوية المضادة للحساسية؟

9. ما هي تدابير المساعدة ل صدمة الحساسية?

10. ما هي الأدوية التي تسمى مؤثرات المناعة؟

11. كيف يتم تصنيفها؟

12. ما هي دواعي استخدام مثبطات المناعة؟

13. كيف يتم تصنيف المنشطات المناعية؟

14. ما هي المؤشرات لاستخدام ممثلي كل مجموعة فرعية؟

15. اذكر الآثار الجانبية لاستخدام المنشطات المناعية وموانع الاستعمال.

خامسا تلخيص.

يقوم المعلم بتعميم الموضوع ، وتقييم أنشطة الطلاب ، واستخلاص النتائج فيما إذا كانت أهداف الدرس قد تحققت.

السادس. مهمة المنزل.

- للبالغين والأطفال ، فهي أدوية تقضي على اختلال توازن أجزاء مختلفة من جهاز المناعة. وبالتالي ، يجب أن يهدف عمل هذه الأدوية إلى تطبيع معايير المناعة ، أي لتقليل الزيادة أو الزيادة في المؤشرات المنخفضة.

الخامس الاتحاد الروسيبعض فعالة المعدلات المناعية- مسجلة كمنشطات مناعية ، بما في ذلك من أصل نباتي. يُعتقد أن استخدام هذه الأدوية يؤدي إلى زيادة مؤشرات المناعة ، ولكن هذا ليس صحيحًا تمامًا ، لأن مؤشرات المناعة تحت تأثير هذه الأدوية لا تتجاوز المستوى. القاعدة الفسيولوجية... فيما يتعلق بما ورد أعلاه ، من الأصح استخدام المصطلح- المعدلات المناعية.

في هذا القسم ، سنتناول بالتفصيل وصف الأنواع المختلفة - المعدلات المناعية، والتي ، حسب أصلها ، يمكن تقسيمها إلى ثلاث مجموعات كبيرة: خارجية ، وداخلية ، وتركيبية.

مناعة خارجية (أصل بكتيري ونباتي)

من بين الأدوية المناعية الخارجية المنشأ ، تتميز المستحضرات البكتيرية والعشبية.

مناعة بكتيرية

وأشهر الأدوية في هذه المجموعة هي: "imudon" ، "IRS 19" ، "broncho-munal" ، "ribomunil".

المؤشرات الرئيسية:التهاب الشعب الهوائية المزمن ، التهاب اللوزتين ، التهاب البلعوم ، التهاب الحنجرة ، التهاب الأنف ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأذن الوسطى.

الموانع:حساسية المخدرات ، عدوى الجهاز التنفسي العلوي الحادة ، أمراض المناعة الذاتية، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

آثار جانبية:الأدوية جيدة التحمل ؛ ردود الفعل التحسسية والغثيان والإسهال نادرة.

مناعة عشبية

وأشهر الأدوية في هذه المجموعة هي: "Imunal" ، "Echinacea Vilar" ، "Echinacea compositum CH" ، "Echinacea Liquidum".

المؤشرات الرئيسية:الوقاية من ARVI.

الموانع:حساسية المخدرات والسل وسرطان الدم ، أمراض المناعة الذاتيةوالتصلب المتعدد وردود الفعل التحسسية لحبوب اللقاح.

آثار جانبية:الأدوية جيدة التحمل ، ومن النادر حدوث تفاعلات تحسسية (وذمة كوينك) ، وطفح جلدي ، وتشنج قصبي ، وانخفاض ضغط الدم.

مناعة داخلية

يمكن تقسيم مُعدِّلات المناعة الذاتية إلى المجموعات التالية: الأدوية المعزولة من الغدة الصعترية ونخاع العظام ، السيتوكينات (الإنترلوكينات ، الإنترفيرون ومحفزات الإنترفيرون) ومستحضرات الحمض النووي.
الأدوية المعزولة من الغدة الصعترية ونخاع العظام.

الأدوية التي يتم الحصول عليها من أنسجة الغدة الصعترية (أحد أعضاء الجهاز المناعي) هي: "taktivin" ، "thymalin" ، "timoptin" ؛ من نخاع العظم - "النخاع العظمي".

المؤشرات الرئيسية:

• من أجل الاستعدادات من الغدة الصعترية - نقص المناعة مع الآفة السائدة لوصلة الخلايا التائية للمناعة ، والتي تتطور مع أمراض صديدي وأورام ، والسل ، والصدفية ، والهربس العيني.
• لتحضيرات من نخاع العظام - نقص المناعة مع آفة سائدة في المناعة الخلطية ؛ أمراض قيحية ، كجزء من العلاج المعقد لسرطان الدم والأمراض المعدية المزمنة.

موانع الاستعمال: للأدوية من الغدة الصعترية - حساسية الدواء ، والحمل.
للأدوية من نخاع العظام - حساسية الدواء ، والحمل مع تضارب عامل ريسوس.

آثار جانبية:لتحضيرات من الغدة الصعترية - الحساسية.
لمستحضرات من نخاع العظام - ألم في مكان الحقن ، دوار ، غثيان ، سخونة.
السيتوكينات - إنترلوكينات: طبيعية ("superlimph") ومؤتلفة ("betaleukin" ، "roncoleukin")

المؤشرات الرئيسية:للسيتوكينات الطبيعية - علاج الجروح والقرح الغذائية.
للسيتوكينات المؤتلفة: "رونكولوكين" - الأمراض الالتهابية ، بعضها الأورام الخبيثة؛ "Betaleukin" - قلة الكريات البيض (انخفاض عدد الكريات البيض في الدم).

الموانع:للسيتوكينات الطبيعية - حساسية الدواء ، قلة الصفيحات ، الفشل الكلوي والكبدي ، الصرع.
للسيتوكينات المؤتلفة: "رونكولوكين" - حساسية الدواء ، والحمل ، وأمراض المناعة الذاتية ، أمراض القلب والأوعية الدموية؛ "Betaleukin" - حساسية المخدرات ، الصدمة الإنتانيةارتفاع في درجة الحرارة الحمل.
آثار جانبية:للسيتوكينات الطبيعية - تفاقم الالتهاب (قصير الأمد)
للسيتوكينات المؤتلفة - قشعريرة وحمى وردود فعل تحسسية.

السيتوكينات - الإنترفيرون: هذه الفئة من أجهزة المناعة واسعة النطاق للغاية ، وتشمل الإنترفيرون من ثلاثة أنواع (ألفا ، بيتا ، جاما) ؛ اعتمادًا على الأصل ، تنقسم الإنترفيرون إلى طبيعية ومؤتلفة. الشكل الأكثر شيوعًا للإعطاء هو الحقن ، ولكن هناك أشكال أخرى للإفراز: التحاميل ، والمواد الهلامية ، والمراهم.
المؤشرات الرئيسية:تختلف اختلافا كبيرا تبعا لنوع الإنترفيرون. تستخدم الإنترفيرون في علاج الأمراض الفيروسية والأورام وحتى التصلب المتعدد. في بعض الأمراض ، أثبتت العديد من الدراسات فعالية الإنترفيرون ، وفي حالات أخرى ، كانت فعالية الإنترفيرون معتدلة أو حتى قليل الخبرةتطبيق ناجح.

الموانع:حساسية المخدرات ، المناعة الذاتية الشديدة ، أمراض القلب والأوعية الدموية، الصرع ، أمراض الجهاز العصبي المركزي ، أمراض الكبد الحادة ، الحمل ، مرحلة الطفولة.

آثار جانبية:تحتوي الإنترفيرون على تفاعلات دوائية غير مرغوب فيها ذات شدة وتكرار مختلفين ، والتي قد تختلف اعتمادًا على الدواء. بشكل عام ، لا يتحمل الجميع الإنترفيرون (الأشكال القابلة للحقن) جيدًا وقد تكون مصحوبة بمتلازمة شبيهة بالإنفلونزا وتفاعلات حساسية وتأثيرات دوائية أخرى غير مرغوب فيها.

السيتوكينات - محرضات الإنترفيرون: يتم تمثيل هذه الفئة من أجهزة المناعة بمواد تحفز إنتاج الإنترفيرون في أجسامنا. هناك أشكال من الأدوية للإعطاء عن طريق الفم ، في شكل عوامل خارجية ، وأشكال قابلة للحقن. الأسماء التجارية لمحفزات الإنترفيرون: "Cycloferon" ، "Alloferon" ، "Poludan" ، "Tiloron" ، "Neovir" ، "Megosin" ، "Ridostin".

المؤشرات الرئيسية:علاج الأمراض المزمنة عدوى فيروسيةكجزء من العلاج المعقد.

الموانع:حساسية من الدواء ، الحمل ، الرضاعة الطبيعية ، الأطفال (حتى 4 سنوات).

آثار جانبية:ردود الفعل التحسسية.
مستحضرات الحمض النووي: "ريدوستين" و "ديرينات".
المؤشرات الرئيسية: نقص المناعة الثانويةتتجلى في الالتهابات الفيروسية والبكتيرية.

الموانع:حساسية الدواء ، الحمل ، الرضاعة الطبيعية ، الأطفال (حتى 7 سنوات) ، أمراض عضلة القلب ، الفشل الكلوي والكبدي الحاد.
آثار جانبية:ردود الفعل التحسسية ، زيادة درجة حرارة الجسم.

مناعة من أصل اصطناعي

يتم تمثيل هذه المجموعة من أجهزة المناعة بأدوية مختلفة في تركيبها الكيميائي ، وبالتالي فإن كل دواء له خصائصه الخاصة في آلية العمل والتسامح والتأثيرات غير المرغوب فيها. تشمل هذه المجموعة: "Isoprinazine" ، "Galavit" ، "Gepon" ، "Glutoxim" ، "Polyoxidonium" ، "Imunofan" ، "Thymogen" ، "Licopid".

المؤشرات الرئيسية: نقص المناعة الثانوي المصاحب للالتهابات الفيروسية والبكتيرية المزمنة.

موانع الاستعمال: حساسية الدواء ، الحمل ، الرضاعة الطبيعية. هو أيضا بطلان "Isoprinazine" في باداجر ، تحص بوليوالفشل الكلوي المزمن وعدم انتظام ضربات القلب.

الآثار الجانبية: تفاعلات حساسية ، وجع في موقع الحقن (للحقن) ، وتفاقم النقرس (إيزوبرينزين) ، إلخ.

المناعية

الغلوبولين المناعي الوريدي - الأدوية، وهي بروتينات الدم الواقية التي تحمينا من البكتيريا والفيروسات والفطريات والكائنات الحية الدقيقة الغريبة الأخرى.

هناك غلوبولين مناعي (أجسام مضادة) موجهة ضد جسيم غريب معين (مستضد) ، في هذه الحالة ، تسمى هذه الأجسام المضادة عادةً أحادية النسيلة (أي أنها جميعًا استنساخ واحد - نفس الشيء) ، إذا كانت الغلوبولين المناعي (الأجسام المضادة) موجهة ضد العديد من الجسيمات الأجنبية فهي تسمى polyclonal ، مثل هذه الأجسام المضادة متعددة النسيلة هي الغلوبولين المناعي الوريدي. الأجسام المضادة وحيدة النسيلة هي أدوية من القرن الحادي والعشرين يمكنها محاربة بعض الأورام وأمراض المناعة الذاتية بشكل فعال. ومع ذلك ، فإن الأجسام المضادة متعددة النسيلة مفيدة جدًا أيضًا يتم استخدامها بنجاح على الأكثر أمراض مختلفة... تتكون الغلوبولين المناعي عن طريق الوريد ، كقاعدة عامة ، بشكل أساسي من الغلوبولين المناعي G ، ومع ذلك ، هناك غلوبولين مناعي في الوريد مخصب أيضًا بالجلوبيولين المناعي M ("البنتاغلوبين").

تشمل الغلوبولينات المناعية الوريدية الرئيسية المسجلة في الاتحاد الروسي: "intraglobin" ، و "octagam" ، و "humaglobin" ، و "cytotect" ، و "pentaglobin" ، و "gamimn-N" ، وما إلى ذلك.

المؤشرات الرئيسية:نقص المناعة الأولية المرتبطة بنقص تخليق الغلوبولين المناعي ، الالتهابات البكتيرية الشديدة ، أمراض المناعة الذاتية (مرض كاواساكي ، متلازمة غيلان باريه ، بعض التهاب الأوعية الدموية الجهازية ، إلخ) ، فرفرية نقص الصفيحات مجهول السبب ، إلخ.

الموانع:ردود الفعل التحسسية تجاه الغلوبولين المناعي الوريدي.
آثار جانبية:ردود الفعل التحسسية ، ارتفاع ضغط الدم أو انخفاضه ، ارتفاع درجة حرارة الجسم ، الغثيان ، إلخ. مع التسريب البطيء ، يتحمل العديد من المرضى هذه الأدوية جيدًا.