الغلوبولين المناعي أ (IgA)هو مؤشر على المناعة الخلطية. المؤشرات الرئيسية للاستخدام: التقييم المناعة المحلية، التيارات العمليات المعدية، أمراض الكبد والكلى والتهابات مزمنة.
الجلوبولينات المناعية (الأجسام المضادة) تشارك في توفير المناعة المحلية.
المصل IgA هو جزء من جاما جلوبيولين وهو 10-15٪ من مجموعكل الجلوبولين المناعي القابل للذوبان. تم العثور على IgA بشكل رئيسي في الجهاز الهضمي والإفرازات (الشعب الهوائية ، وعنق الرحم ، وما إلى ذلك). في مصل الدم ، يتم تمثيل IgA بشكل أساسي بواسطة جزيئات أحادية. الكمية الرئيسية من IgA (إفراز IgA) ليست في المصل ، ولكن على سطح الأغشية المخاطية ، توجد في الحليب ، اللبأ ، اللعاب ، الدمع ، الشعب الهوائية والإفرازات المعدية المعوية ، الصفراء ، البول. في الإفرازات المخاطية ، يوجد IgA في شكل ثنائيات من وحدتين أحاديتين تحتويان على سلسلتين ثقيلتين وسلاسل خفيفة ، غير مرتبطة تساهميًا بمكون إفرازي. المكون الإفرازي - عديد ببتيد صغير ، 60 كيلو دالتون - يتم إنتاجه بواسطة الخلايا الظهارية للأغشية المخاطية والغدد الإفرازية ، ويسهل نقل IgA عبر الظهارة ويحمي جزيئات الغلوبولين المناعي من الانقسام بواسطة الإنزيمات الهاضمة. يبلغ عمر النصف من الأجسام المضادة لهذه الفئة من الدم 4-5 أيام.
لماذا من المهم عمل الغلوبولين المناعي A (IgA)؟
تتمثل الوظيفة الرئيسية لمصل IgA في توفير المناعة المحلية ، وحماية الجهاز التنفسي ، المسالك البوليةوالجهاز الهضمي- المسالك المعويةمن الالتهابات. تمتلك الأجسام المضادة الإفرازية تأثيرًا واضحًا مضادًا للامتصاص: فهي تمنع البكتيريا من الالتصاق بسطح الخلايا الظهارية ، وتمنع الالتصاق ، والذي بدونه يصبح تلف الخلايا البكتيرية أمرًا مستحيلًا. معا مع عوامل غير محددةمناعة أنها توفر حماية الأغشية المخاطية من الكائنات الحية الدقيقة والفيروسات. يمكن أن يؤدي نقص IgA (الخلقي أو المكتسب) إلى الإصابة بالعدوى المتكررة واضطرابات المناعة الذاتية والحساسية.
لا يمر IgA عبر حاجز المشيمة ، حيث يبلغ مستواه عند الأطفال حديثي الولادة حوالي 1٪ من التركيز عند البالغين ، وبحلول السنة الأولى من العمر يكون هذا الرقم 20٪ فقط من مستوى البالغين. في الأيام الأولى من الحياة ، يدخل إفراز الغلوبولين المناعي أ جسد الطفل مع لبأ الأم ليحمي الخطوط الجويةوالجهاز الهضمي للطفل. يعرف العديد من المؤلفين عمر 3 أشهر بأنه فترة حرجة ؛ هذه الفترة مهمة بشكل خاص لتشخيص القصور الخلقي أو العابر للمناعة المحلية. مستوى IgA ، الذي يميز الشخص البالغ ، يبلغ الطفل حوالي 5 سنوات من العمر.
تقييم مسار الأمراض التي تحدث مع تنشيط المناعة
- الالتهابات الحادة والمزمنة للمسببات الفيروسية والبكتيرية.
- الربو القصبي.
- أمراض الأورام الجهاز اللمفاوي(اللوكيميا ، المايلوما المتعددة).
- الأمراض النسيج الضام(الذئبة الحمامية الجهازية، التهاب المفصل الروماتويديآخر).
ما هي الأمراض التي يتم علاجها بالغلوبولين المناعي A (IgA)؟
لفحص / تحسين أداء أي من الأعضاء ، أحتاج إلى عمل الغلوبولين المناعي أ (IgA)؟
الكبد والمعدة والأمعاء والجهاز الليمفاوي.
كيف يعمل الغلوبولين المناعي A (IgA)؟
- يتم أخذ عينات الدم في أنبوب اختبار فارغ أو مع مادة هلامية (إنتاج مصل الدم).
- المرضى الذين يعانون مستوى منخفضالغلوبولين المناعي ، وخاصة IgG و IgM ، من المهم اتباع التدابير الوقائية عدوى بكتيرية. عند رعاية المريض ، يجب مراعاة أعراض العدوى (الحمى والقشعريرة والطفح الجلدي وتقرح الجلد) بعناية.
- يجب تحذير المريض زيادة المستوىالغلوبولين المناعي وأعراض الاعتلال الجامائي وحيد النسيلة للإبلاغ الفوري عن آلام العظام والحنان. في مثل هؤلاء المرضى ، نخاع العظميحتوي على العديد من خلايا البلازما الخبيثة التي تنتج الأجسام المضادة وتمنع عملية تكون الدم. يجب إيلاء اهتمام خاص لعلامات فرط كالسيوم الدم والفشل الكلوي والكسور العفوية.
- يتم الضغط على مكان بزل الوريد باستخدام كرة قطنية حتى يتوقف النزيف.
- عندما يتشكل ورم دموي في موقع بزل الوريد ، توصف كمادات دافئة.
- بعد أخذ الدم ، يمكن للمريض العودة إلى نظامه الغذائي المعتاد والاستمرار في تناول الأدوية.
كيف تستعد لإيصال الغلوبولين المناعي A (IgA)؟
- يجب أن يوضح للمريض أن التحليل ضروري لتحديد مستوى الأجسام المضادة ، وإذا كان يتلقى علاجًا يهدف إلى زيادة المناعة ، فعندئذ أيضًا لمراقبة فعالية العلاج.
- يجب على المريض الامتناع عن الأكل لمدة 12-14 ساعة قبل أن يسمح للدراسة بشرب الماء.
- يجب تحذير المريض من أن عينة الدم ستكون مطلوبة للتحليل ويجب إخباره بمن سيجري بزل الوريد ومتى.
- يجب أن تكون على دراية بالاحتمال عدم ارتياحأثناء وضع عاصبة على الذراع وبزل الوريد.
- يجب عليك معرفة ما إذا كان المريض يتناول أدوية يمكن أن تؤثر على نتيجة التحليل.
- يرجى ملاحظة أن استخدام الكحول والمخدرات يمكن أن يؤثر على نتيجة التحليل.
في مختبر Lab4U عبر الإنترنت ، نريد أن يكون كل واحد منكم قادرًا على الاهتمام بصحتك. للقيام بذلك ، نتحدث ببساطة وبشكل واضح عن مؤشرات الجسم.
في مختبر Lab4U عبر الإنترنت ، الدراسات المصليةللكشف عن المستضدات المسببة للأمراض والأجسام المضادة المحددة لها - هذه هي طريقة التشخيص الأكثر دقة أمراض معدية. "لماذا أحتاج إلى إجراء اختبار الأجسام المضادة لتشخيص العدوى؟". قد ينشأ مثل هذا السؤال بعد إحالة الطبيب إلى المختبر. دعنا نحاول الإجابة عليها.
المحتوىما هي الأجسام المضادة؟ وكيف يتم فك نتائج التحليل؟
الأجسام المضادة هي بروتينات ينتجها الجهاز المناعي استجابة للعدوى. الخامس التشخيص المختبريتعمل الأجسام المضادة كعلامة للعدوى. قاعدة عامةالتحضير لاختبار الأجسام المضادة هو التبرع بالدم من الوريد على معدة فارغة (يجب أن تمر أربع ساعات على الأقل بعد الأكل). الخامس المختبر الحديثيتم فحص مصل الدم على جهاز تحليل آلي باستخدام الكواشف المناسبة. أحيانًا يكون الاختبار المصلي للأجسام المضادة هو الطريقة الوحيدة لتشخيص الأمراض المعدية.
يمكن أن تكون الاختبارات الخاصة بالعدوى نوعية (أعطِ إجابة في حالة وجود عدوى في الدم) وكمية (أظهر مستوى الأجسام المضادة في الدم). يختلف معدل الأجسام المضادة لكل إصابة (بالنسبة للبعض ، لا ينبغي أن تكون على الإطلاق). يمكن الحصول على القيم المرجعية (مؤشرات القاعدة) للأجسام المضادة من نتيجة التحليل.
في مختبر Lab4U عبر الإنترنت ، يمكنك المرور في وقت واحد و
فئات مختلفة من الأجسام المضادة IgG و IgM و IgA
مقايسة الممتز المناعي المرتبطيحدد الأجسام المضادة للعدوى المتعلقة بفئات مختلفة من Ig (G ، A ، M). يتم تحديد الأجسام المضادة للفيروس ، في حالة وجود العدوى ، في غاية الأهمية مرحلة مبكرة، الذي يقدم التشخيص الفعالوالسيطرة على المرض. أكثر الطرق شيوعًا لتشخيص العدوى هي اختبارات الأجسام المضادة من فئة IgM ( مرحلة حادةمسار العدوى) والأجسام المضادة من فئة IgG (مناعة مقاومة للعدوى). يتم تحديد هذه الأجسام المضادة لمعظم أنواع العدوى.
ومع ذلك ، فإن أحد الاختبارات الأكثر شيوعًا لا يفرق بين نوع الأجسام المضادة ، نظرًا لأن وجود الأجسام المضادة لفيروسات هذه العدوى يوحي تلقائيًا مسار مزمنالأمراض وموانع ، على سبيل المثال ، لخطيرة التدخلات الجراحية. لذلك ، من المهم دحض أو تأكيد التشخيص.
يمكن إجراء تشخيص مفصل لنوع وكمية الأجسام المضادة في المرض المشخص عن طريق اختبار كل عدوى محددة ونوع الجسم المضاد. يتم الكشف عن العدوى الأولية عند التشخيص مستوى كبيرالأجسام المضادة IgM في عينة الدم أو زيادة كبيرة في عدد الأجسام المضادة IgA أو IgG في الأمصال المزدوجة المأخوذة على فترات من 1-4 أسابيع.
يتم الكشف عن إعادة العدوى ، أو إعادة العدوى ، من خلال الارتفاع السريع في مستوى الأجسام المضادة IgA أو IgG. تحتوي الأجسام المضادة IgA على المزيد تركيز عاليفي المرضى الأكبر سنًا وتشخيص أكثر دقة للعدوى الحالية لدى البالغين.
يتم تعريف العدوى السابقة في الدم على أنها الأجسام المضادة مرتفعة IgG دون زيادة تركيزهم في العينات المزدوجة المأخوذة على حدة لمدة أسبوعين. في الوقت نفسه ، لا توجد أجسام مضادة لفئتي IgM و A.
الأجسام المضادة IgM
يرتفع تركيزهم بعد فترة وجيزة من المرض. يتم اكتشاف الأجسام المضادة IgM في وقت مبكر بعد 5 أيام من ظهورها وتصل إلى ذروتها في الفترة من أسبوع إلى أربعة أسابيع ، ثم تنخفض إلى مستويات غير مهمة من الناحية التشخيصية في غضون عدة أشهر حتى بدون علاج. ومع ذلك ، من أجل التشخيص الكامللا يكفي تحديد الأجسام المضادة من الفئة M فقط: إن غياب هذه الفئة من الأجسام المضادة لا يعني عدم وجود المرض. شكل حادلا يوجد مرض ، ولكن قد يكون مزمنًا.
الأجسام المضادة IgM لها أهمية عظيمةفي التشخيص والتهابات الطفولة (الحصبة الألمانية ، السعال الديكي ، جدري الماء) ، التي تنتقل بسهولة عن طريق القطيرات المحمولة جواحيث أنه من المهم التعرف على المرض بأسرع وقت ممكن وعزل المريض.
الأجسام المضادة IgG
يتمثل الدور الرئيسي للأجسام المضادة IgG في حماية الجسم على المدى الطويل ضد معظم البكتيريا والفيروسات - على الرغم من أن إنتاجها أبطأ ، تظل الاستجابة لمحفز مستضد أكثر استقرارًا من تلك الخاصة بالأجسام المضادة من فئة IgM.
ترتفع مستويات الأجسام المضادة IgG بشكل أبطأ (15-20 يومًا بعد ظهور المرض) من IgM ، لكنها تظل مرتفعة لفترة أطول ، لذلك قد تظهر عدوى طويلة الأمد في غياب الأجسام المضادة IgM. قد تكون مستويات IgG منخفضة لسنوات عديدة ، ولكن مع التعرض المتكرر لنفس المستضد ، ترتفع مستويات الأجسام المضادة IgG بسرعة.
للحصول على صورة تشخيصية كاملة ، من الضروري تحديد الأجسام المضادة IgA و IgG في وقت واحد. إذا كانت نتيجة IgA غير واضحة ، يتم التأكيد من خلال تحديد IgM. متى نتيجة ايجابيةولل التشخيص الدقيقيجب فحص الاختبار الثاني ، الذي تم إجراؤه بعد 8-14 يومًا من الأول ، بشكل متوازٍ لتحديد ارتفاع تركيز IgG. يجب تفسير نتائج التحليل بالاقتران مع المعلومات التي تم الحصول عليها في إجراءات التشخيص الأخرى.
تستخدم الأجسام المضادة IgG ، على وجه الخصوص ، للتشخيص - وهو أحد أسباب القرحة والتهاب المعدة.
الأجسام المضادة IgA
تظهر في المصل بعد 10-14 يومًا من ظهور المرض ، وفي البداية يمكن العثور عليها في السوائل المهبلية. عادة ما ينخفض مستوى الأجسام المضادة IgA بمقدار 2-4 أشهر بعد الإصابة في حالة علاج ناجح. مع إعادة العدوى ، يرتفع مستوى الأجسام المضادة IgA مرة أخرى. إذا لم ينخفض مستوى IgA بعد العلاج ، فهذه علامة شكل مزمنالالتهابات.
اختبار الأجسام المضادة في تشخيص عدوى TORCH
ظهر الاختصار TORCH في السبعينيات من القرن الماضي ، ويتكون من بأحرف كبيرة الأسماء اللاتينيةمجموعات من الالتهابات سمة مميزةوهو أنه على الرغم من كونه آمنًا نسبيًا للأطفال والكبار ، إلا أن عدوى TORCH أثناء الحمل خطيرة للغاية.
في كثير من الأحيان ، تعد إصابة المرأة بعدوى معقدة من TORCH أثناء الحمل (وجود الأجسام المضادة IgM فقط في الدم) مؤشرًا على إنهائها.
أخيرا
في بعض الأحيان ، في نتائج التحليل الأجسام المضادة IgG، على سبيل المثال ، داء المقوسات أو الهربس ، يصاب المرضى بالذعر ، ولا ينظرون إلى حقيقة أن الأجسام المضادة IgM ، التي تشير إلى وجود عدوى حالية ، قد تكون غائبة تمامًا. في هذه الحالة ، يشير التحليل إلى وجود عدوى سابقة تطورت مناعة ضدها.
على أي حال ، من الأفضل أن يعهد بتفسير نتائج التحليل إلى الطبيب ، وأن يحدد معه ، إذا لزم الأمر ، أساليب العلاج. ويمكنك الوثوق بنا لإجراء الاختبارات.
لماذا إجراء الاختبارات في Lab4U يكون أسرع وأكثر ملاءمة وأكثر ربحية؟
ليس عليك الانتظار طويلاً في السجل
تتم جميع عمليات التسجيل والدفع للطلب عبر الإنترنت في دقيقتين.
لن يستغرق الطريق إلى المركز الطبي أكثر من 20 دقيقة
شبكتنا هي ثاني أكبر شبكة في موسكو ، ونحن موجودون أيضًا في 23 مدينة روسية.
مبلغ الشيك لا يصدمك
ينطبق الخصم الدائم بنسبة 50٪ على معظم اختباراتنا.
ليس عليك أن تأتي إلى الدقيقة أو تنتظر في الطابور
يتم التحليل عن طريق التعيين في وقت مناسب ، على سبيل المثال ، من 19 إلى 20.
ليس عليك الانتظار طويلاً للحصول على النتائج أو الذهاب إلى المختبر من أجلها
سنرسل لهم بريدًا إلكترونيًا. البريد الإلكتروني عندما تكون جاهزًا.
الغلوبولين المناعي في الدم A هو أحد الأنواع الفرعية من الجلوبيولين في الدم. هذه هي الأجسام المضادة الإفرازية المسؤولة بشكل أساسي عن الحماية الخلطية للأغشية المخاطية و جلد. يزيد الجلوبيولين المناعي أ بشكل حاد عند ظهور الفيروسات والميكروبات والالتهابات في الجسم تجويف الفموالجهاز الهضمي في الجهاز التنفسي. تربط الأجسام المضادة من المجموعة أ جميع الميكروبات المخترقة والمواد الغريبة ، وبالتالي تمنع تكاثرها وانتشارها إلى الأعضاء الداخلية.
بالإجابة على السؤال ، ما هو الغلوبولين المناعي أ ، يمكنك إعطاء تفسير محدد. إنه أحد العوامل الرئيسية في الاستجابة المناعية الأولية للجسم. ومع ذلك ، لا تحتوي هذه العناصر الواقية على ذاكرة مناعية ، مما يعني أنه عند إعادة العدوى ، سيتم إنتاج أجسام مضادة جديدة. لهذا السبب ، عندما تقع نتائج اختبار الدم أو اللعاب أو البول في يد الطبيب ، حيث يتم تسجيل أن الغلوبولين المناعي أ مرتفع ، يكون لدى الأخصائي كل الأسباب للاشتباه في أن المريض قد طور عملية التهابية حادة في الجسم.
دعنا نتحدث بمزيد من التفاصيل عن الغلوبولين المناعي من النوع أ ، ما الذي يجب أن يكون تركيز المواد فيه الشخص السليم، وماذا يمكن أن تشير الانحرافات المستوى؟
معيار الغلوبولين المناعي أ
يمكن أن يوجد IgA في جسم الإنسان في شكلين: إفرازي ومصل. يوجد الغلوبولين المناعي الإفرازي (أ) بشكل رئيسي في الدموع ، واللعاب ، والعرق ، ولبن الثدي ، وفي السوائل المنتجة في القصبات والمعدة ، والتي صممت لحماية الأغشية المخاطية من العوامل الأجنبية. المكون الوقائي في المصل موجود في الدورة الدموية.
منذ الولادة ، يعاني الطفل من انخفاض الغلوبولين المناعي أ ، ويتم إنتاج المكون بكمية منخفضة جدًا ، لأن الطفل لم يكن على اتصال طويل به بعد بيئة. في أول 3-4 أشهر الحياة ، تدخل هذه الأجسام المضادة بشكل رئيسي إلى جسم الفتات مع حليب الأم. في وقت لاحق ، غرام الغلوبولين المناعي. ويبدأ في التكوين بشكل مستقل ، حتى 12 شهرًا ، يكون مستوى المؤشر حوالي 20 ٪ من معيار البالغين ، وعند بلوغه سن الخامسة يكون مساوياً له عمليًا.
لذا، القيم القياسيةيبدو IgA مثل هذا:
- للأطفال حديثي الولادة حتى 3 أشهر -
- 3-12 شهرًا - 0.02-0.5 جم / لتر ؛
- من سنة إلى 5 سنوات - 0.08-0.9 جم / لتر ؛
- من 5 إلى 12 عامًا - 0.53-2.04 جم / لتر ؛
- 12-16 سنة - 0.58-2.49 جم / لتر ؛
- 16-20 سنة - 0.6-3.48 جم / لتر ؛
- أكثر من 20 عامًا - 0.9-4.5 جم / لتر.
الغلوبولين المناعي أ مرتفع ، ماذا يعني هذا؟
إذا تم الكشف عن ارتفاع الغلوبولين المناعي ، وفقًا لنتائج الاختبارات ، فقد يعني ذلك تطور بعض الأمراض لدى الشخص ، على سبيل المثال:
أود أن أشير إلى بعض العوامل التي يمكن أن تؤثر على نتيجة التحليل ، وهي المبالغة في تقدير مستوى هذا الغلوبولين المناعي:
- استقبال البعض الأدوية(مثل الكلوربرومازين ، مستحضرات الذهب ، تناول الإستروجين أو موانع الحملشفويا ، وما إلى ذلك) ؛
- بدنية مفرطة الأحمال عشية التسليم ؛
- "التحصين" في الأشهر الستة المقبلة.
يتم تخفيض الغلوبولين المناعي أ
عندما يتعلق الأمر بنقص هذه الأجسام المضادة ، يمكن أن تكون الأسباب أيضًا مرضي. عندما يتم تقليل الغلوبولين المناعي أ بشكل كبير ، فقد يشير ذلك إلى تطور أمراض وحالات مثل:
- التهاب القولون (بعد الحاد الالتهابات المعوية);
- نقص IgA الوراثي / الانتقائي ؛
- نقص تنسج الغدة الصعترية
- فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز وحالات نقص المناعة الأخرى ؛
- أورام الجهاز اللمفاوي.
- اختلاج الحركة؛
- متلازمة الكلوية.
هناك بعض الداخلية و عوامل خارجية، بسبب انخفاض مستوى IgA بشكل طفيف ، تشمل هذه:
- فترة الحمل
- حروق واسعة النطاق
- فشل كلوي;
- ظهور العلاج الإشعاعي.
أيضًا ، يجب ألا ننسى أن الغلوبولين المناعي أ ينخفض عند الطفل حتى 6 أشهر بسبب الخصائص الفسيولوجية. جسم الانسان.
يجب تقييم جميع مؤشرات التحليلات من قبل متخصص ، والتشخيص الذاتي ، وحتى وصف العلاج ، ممنوع منعا باتا.
الغلوبولين المناعي أ ، على عكس الغلوبولين المناعي الآخر ، يتم تصنيعه على الغشاء المخاطي. وهي مسؤولة عن مناعة الرئتين والجهاز التناسلي والجهاز الهضمي (الجهاز الهضمي). يعمل محليًا ويقي من آثار الالتهابات. انحراف فئة الغلوبولين المناعي أ عن المؤشرات العاديةيشير إلى العمليات المرضية في الجسم. دعونا نلقي نظرة فاحصة على ماهية هذا الجلوبيولين غاما.
تصل نسبة الغلوبولين المناعي أ إلى 15٪ من إجمالي محتوى الغلوبولين المناعي.
هناك فصيلان:
- المصل المسؤول عن المناعة المحلية ؛
- إفرازي ، والذي يرد في سوائل بيولوجية(اللعاب ، حليب الثدي، إفراز الأمعاء).
معًا ، تخلق الغلوبولين المناعي من الفئة أ مناعة مخاطية وتحمي من البكتيريا.
ما يصل إلى 80٪ من iga ، التي تتكون من جزء المصل ، تنتشر في الدم.
يتم إنتاج الغلوبولين المناعي بواسطة خلايا البلازما في الغشاء المخاطي كاستجابة للتعرض للمستضد. دورة الحياةتصل إلى 7 ساعات ، ولكن يتم التخلص من الأجسام المضادة تمامًا في غضون أربعة أيام.
تحمي الأجسام المضادة الأغشية المخاطية ولا تسمح للكائنات الدقيقة بالتغلغل بعمق في الأنسجة وتسبب الضرر. مع وجود مستوى كافٍ من iga ، لا تظهر ردود الفعل التحسسية الناتجة عن انخفاض دفاعات الجسم.
تشمل وظائف iga immunoglobulin ما يلي:
- تكوين مناعة خلطية.
- حماية أجهزة الجسم من العدوى (خاصة الجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي والجهاز الهضمي).
يؤدي نقص الجلوبيولين المناعي إلى اضطرابات المناعة الذاتية والالتهابات المتكررة والحساسية والميل إلى صدمة الحساسية أثناء نقل الدم.
بما أن الغلوبولين المناعي أ لا يعبر المشيمة ، فإن مستواه في الطفل عند الولادة لا يتجاوز 1٪ من قاعدة الكبار، لذلك فإن الطفل شديد التأثر بالعدوى والبكتيريا. لكن في حليب الأم ، تكفي iga لتكوين مناعة محلية. يبدأ تصنيعه على الغشاء المخاطي للفم في شهرين ، وعند ثلاثة أشهر يمكن إجراء فحص لتحديد مستوى iga. في غضون عام ، يصل الغلوبولين المناعي أ في الطفل إلى ربع المعدل الطبيعي للبالغين.
لا يعود الغلوبولين المناعي من الفئة أ إلى طبيعته إلا عندما يبلغ الطفل 12 عامًا. تعتبر القاعدة من 0.4 إلى 2.5 جم / لتر. في البالغين ، توجد الغلوبولين المناعي A في الدم بتركيز 0.9 إلى 4.5 جم / لتر.
المستوى الكافي من iga ضروري للأمراض التالية:
- الالتهابات الفيروسية والبكتيرية التي تحدث بشكل حاد أو مزمن ؛
- الربو القصبي.
- اللوكيميا والورم النخاعي وغيرها تكوينات الورمالليمفاوية.
- أمراض المناعة الذاتية؛
- أمراض النسيج الضام.
مع وجود مستوى غير كافٍ من الغلوبولين المناعي ، من الضروري تجديد الغلوبولين المناعي أ. ضع في اعتبارك سبب انحراف مستواه عن القاعدة.
لا يوجد لدى Iga ذاكرة ، لذلك عند إعادة العدوى ، يرتفع مستوى المادة بشكل كبير. إذا تم تشخيصه قفزة مفاجئةالغلوبولين المناعي ، وهذا يشير إلى وجود حالة حادة العملية الالتهابيةوليست مزمنة.
أسباب تجاوز معيار iga هي كما يلي:
- التهاب الكبد الفيروسي أو غيره الأمراض الحادةكبد؛
- التليف الكيسي؛
- إدمان الكحول.
- التهاب المفصل الروماتويدي؛
- التهاب كبيبات الكلى.
- التهاب الشعب الهوائية الحاد أو الالتهاب الرئوي.
- أمراض المناعة الذاتية؛
- التهابات قيحية في الجهاز الهضمي.
- المايلوما وسرطان الدم.
- يخضع للتحصين.
كل من الزيادة والنقصان في iga غير مرغوب فيها للشخص. في الواقع ، مع وجود نسبة منخفضة من الغلوبولين المناعي ، تظهر أورام الجهاز اللمفاوي ، أمراض الجلد(داء المبيضات المزمن ، مرض في الجلد)، فقر دم.
قد ينخفض المستوى للأسباب التالية:
- نقص المناعة مسببات مختلفة(على سبيل المثال ، فيروس نقص المناعة البشرية) ؛
- الفترة بعد استئصال الطحال.
- أمراض الجهاز التنفسي المزمنة ، بما في ذلك السل.
- حالة بعد الالتهابات المعوية الشديدة والتسمم.
- داء الجيارديا (عدوى الجيارديا) ؛
- العلاج بمثبطات المناعة.
- حمل.
كيف تعرف مستوى iga الخاص بك؟
يتجلى نقص الغلوبولين المناعي في عواقب وخيمة في شكل ردود الفعل التحسسيةعلى الطعام ، وكذلك تفاعلات المناعة الذاتية. يتم إجراء التشخيص لتحديد مستوى iga وتعديله القيم العاديةفي حالة النقص الحاد.
غالبًا ما تكون الانتهاكات التالية مؤشرات لمرور التشخيص:
- اختيار علاج فعالالنخاع الشوكي؛
- تفاعلات تأقية
- التهاب المفصل الروماتويدي؛
- توضيح أسباب العدوى المتكررة المستمرة من أصل فيروسي وبكتيري ؛
- الإسهال المزمن؛
- الأورام.
- تليف الكبد.
- أمراض الدم.
التحليل ضروري أيضًا لتحديد فعالية العلاج إذا كان المريض يخضع لعلاج يهدف إلى زيادة المناعة المحلية.
عمل سياج للاختبار الدم الوريدي.
ليحصل نتائج موثوقةمستعدون للفحص مقدمًا. قبل 12 ساعة من التبرع بالدم ، لا يأكلون الطعام ، ويتم التحليل على معدة فارغة ، لكن يُسمح لهم بشرب الماء. لا تشرب الكحول لعدة أيام.
إذا كان الشخص يتناول أي دواء ، يجب إبلاغ الطبيب بذلك. يمكن أن تؤثر الأدوية على جودة التشخيص.
يتم إجراء التحليل باستخدام دراسة التلألؤ المناعي. النتائج جاهزة في غضون يومين.
إذا تشكل ورم دموي في موقع البزل ، فيجب استخدام ضغط دافئ.
يتم تفسير التحليلات بواسطة أخصائي المناعة ويصف العلاج. من المستحيل إجراء التشخيص بنفسك ، فهذه الخطوة محفوفة بالعواقب غير السارة.
يمكن أن تتأثر موثوقية نتائج الاختبار بالعوامل التالية:
- النشاط البدني المفرط.
- التحصين (إذا تم إجراؤه في وقت سابق خلال 6 أشهر).
- استخدام الأدوية (على سبيل المثال ، الأدوية الهرمونية).
مع انخفاض المناعة المحلية ، وكذلك مع نقص المناعة الخلقي iga ، يحتاج الشخص إلى زيادتها.
إذا لم يتم إرجاع الغلوبولين المناعي إلى طبيعته ، تتطور الأمراض الخطيرة:
- لسوء الحظ ، من المستحيل التخلص من نقص الإيجا بالأدوية ، لأن هذه الأدوية غير موجودة. في أغلب الأحيان ، يهدف العلاج إلى علاج الأمراض الخطيرة التي تستنفد الدفاعات المناعية.
- في حالة نقص iga ، لا يتم وصف الجلوبيولين المناعي ، وإلا فقد يحدث صدمة الحساسيةوهو ما يشكل خطرا على حياة الإنسان.
- من بين الطرق الأساسية لتكوين المناعة ، يتم تمييز نقل الدم ، ولكن هذا الإجراء له عدد من الآثار الجانبية.
يحتاج الأشخاص ذوو المستويات المنخفضة من iga إلى الالتزام بإجراءات الوقاية من الأمراض المعدية. عند ظهور أعراض العدوى أو أمراض بكتيريةمثل الحمى والقشعريرة والحمى الطفح الجلدييجب ابلاغ الطبيب حالا.
وتجدر الإشارة إلى أن الغلوبولين المناعي ينخفض في معظم الأطفال دون سن 6 أشهر. هذا بسبب الخصائص الفسيولوجيةالكائن الحي. في البالغين ، تكون أسباب الزيادة أو النقص في iga ناتجة عن العمليات المرضيةلذلك ، يحتاج هؤلاء المرضى إلى فحص إلزامي.
الغلوبولين المناعي أ مؤشر على المناعة الخلطية. وهي مصممة لتقييم المناعة المحلية ، ومسار العمليات المعدية الحادة ، وأمراض الكلى والكبد والالتهابات المزمنة. في مستشفى يوسوبوف ، يستخدم مساعدو المختبر كواشف عالية الجودة لتحديد مستوى الغلوبولين المناعي أ. يتم تفسير نتائج البحث من قبل الأساتذة والأطباء أعلى فئة. يقوم أخصائيو المناعة بإجراء علاج يهدف إلى تطبيع تركيز الغلوبولين المناعي أ. يستخدمها المعالجون عقاقير فعالة، المسجلة في الاتحاد الروسي ، بأقل حدة من الآثار الجانبية.
الغلوبولينات المناعية أ عبارة عن بروتينات توفر مناعة موضعية. يتم تمثيلهم في جسم الإنسان بواسطة جزأين: مصل يوفر مناعة موضعية ، ومصل إفرازي. تم العثور على الجزء الإفرازي في الحليب ، وإفرازات الجهاز التنفسي والأمعاء ، والسائل الدمعي واللعاب ، والتي ، إلى جانب عوامل المناعة غير المحددة ، تحمي الأغشية المخاطية من الفيروسات والبكتيريا.
وظائف الغلوبولين المناعي أ
الغلوبولين المناعي في الدم هو جزء من جاما جلوبيولين. يشكل 10-15٪ من الكمية الإجمالية لجميع الغلوبولين المناعي القابل للذوبان. في مصل الدم ، يتم تمثيل الغلوبولين المناعي أ بشكل أساسي بجزيئات أحادية. الكمية الرئيسية من الغلوبولين المناعي أ ليست في مصل الدم ، ولكن على سطح الأغشية المخاطية. يسهل الغلوبولين المناعي الإفرازي نقل الغلوبولين المناعي أ عبر الظهارة. يحمي جزيئات الغلوبولين المناعي من الانقسام بواسطة إنزيمات الجهاز الهضمي.
تتمثل الوظيفة الرئيسية للغلوبولين المناعي A في الدم في توفير المناعة المحلية وحماية الجهاز البولي التناسلي والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي من مسببات الأمراض المعدية. تمتلك الأجسام المضادة الإفرازية تأثيرًا واضحًا مضادًا للامتصاص: فهي تمنع البكتيريا من الالتصاق بسطح الخلايا الظهارية ، وتمنع التصاق الكائنات الحية الدقيقة ، والتي بدونها يصبح تلف الخلايا البكتيرية أمرًا مستحيلًا. أيضا ، الغلوبولين المناعي أ ، جنبا إلى جنب مع عوامل المناعة غير المحددة ، تحمي الأغشية المخاطية من الكائنات الحية الدقيقة. يمكن أن يؤدي النقص الخلقي أو المكتسب في الغلوبولين المناعي IgA إلى الحساسية واضطرابات المناعة الذاتية والحساسية والالتهابات المتكررة.
لا يعبر الغلوبولين المناعي أ حاجز المشيمة. يبلغ مستواه عند الأطفال حديثي الولادة حوالي 1٪ من التركيز عند البالغين. بحلول العام الأول من حياة الطفل ، يكون هذا الرقم 20٪ من مستوى البالغين. بعد ولادة الطفل ، تدخل الغلوبولين المناعي الإفرازي جسده مع لبأ الأم. أنها تحمي الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي للطفل. عمر 3 أشهر أمر بالغ الأهمية. خلال هذه الفترة ، يقوم الأطباء بتشخيص القصور الخلقي أو العابر في المناعة المحلية. في سن الخامسة ، يصل مستوى الغلوبولين المناعي أ إلى التركيز المميز للشخص البالغ.
تعتمد قاعدة الغلوبولين المناعي أ عند الأطفال على أعمارهم. في الأطفال من سن 3 إلى 12 شهرًا ، يكون 0.02-0.05 جم / لتر ، من 12 إلى 16 عامًا في حدود 0.6-3.48 جم / لتر. في البالغين فوق سن 20 سنة ، المستوى العادييختلف الغلوبولين المناعي أ من 0.9 إلى 4.5 جم / لتر.
مؤشرات لدراسة الغلوبولين المناعي أ
بمساعدة الغلوبولين المناعي أ ، يقوم الأطباء بتقييم مسار الأمراض التي تحدث مع تنشيط المناعة:
- حاد و الالتهابات المزمنةأصل جرثومي وفيروسي. الربو القصبي;
- أمراض الأورامالجهاز اللمفاوي (اللوكيميا ، المايلوما المتعددة) ؛
- أمراض النسيج الضام (الذئبة الحمامية الجهازية والتهاب المفاصل الروماتويدي).
يتم تحديد الغلوبولين المناعي IgA في وجود الأمراض التالية:
- البكتيريا المتكررة التهابات الجهاز التنفسي(التهاب الجيوب الأنفية والالتهاب الرئوي) ، وكذلك التهاب الأذن الوسطى والتهاب السحايا والربو القصبي.
- الإسهال المزمنمتلازمة سوء الامتصاص.
- تفاعلات الحساسية بعد نقل الدم.
- متلازمة لويس بار (ترنح - توسع الشعيرات) ؛
- أمراض الأورامالجهاز اللمفاوي (الأورام النخاعية ، اللوكيميا ، الساركوما الشبكية ، الأورام اللمفاوية).
- التهاب الكبد المزمنتليف الكبد.
باستخدام دراسة الغلوبولين المناعي IgA ، يقوم الأطباء في مستشفى يوسوبوف بفحص وظائف الكبد والمعدة والأمعاء والجهاز الليمفاوي.
جمع المواد الحيوية للبحث
من أجل تحديد مستوى الغلوبولين المناعي أ ، يتم أخذ الدم الوريدي في أنبوب فارغ أو مع مادة هلامية (للحصول على مصل). يجب على المرضى الذين يعانون من انخفاض مستوى الغلوبولين المناعي عشية الدراسة مراعاة تدابير الوقاية من العدوى البكتيرية. يتم الضغط على مكان بزل الوريد باستخدام كرة قطنية حتى يتوقف النزيف. إذا تشكل ورم دموي في موقع ثقب الوريد. ضع ضمادة دافئة.
ينصح المريض بالامتناع عن الأكل لمدة 12-14 ساعة قبل الدراسة. يمكنه شرب ماء نقي غير مكربن. الأطباء يلغيون الأدويةالتي قد تؤثر على نتائج الدراسة. قبل 3 أيام من أخذ عينات الدم ، يجب على المريض التوقف عن شرب الكحول. يمكن الحصول على نتائج التحليل بعد 4 ساعات.
أسباب زيادة الغلوبولين المناعي أ عند البالغين
ترتبط الجلوبولينات المناعية أ بالكائنات الدقيقة وتؤخر ارتباطها بسطح الخلية. يشير الانخفاض في محتوى الغلوبولين المناعي أ إلى نقص المناعة المحلية والعامة. يزيد تركيزهم مع الأمراض التالية:
ينخفض مستوى الغلوبولين المناعي أ في المرضى الذين يعانون من أمراض مستنفدة الجهاز المناعي. قد يكون IgA منخفضًا عند الطفل المصاب بعدوى فيروسية مبكرة
انخفاض مستوى الغلوبولين المناعي أ
ينخفض الغلوبولين المناعي أ في المرضى الذين يعانون من أورام الجهاز الليمفاوي ، وأمراض التكاثر اللمفاوي ، فقر الدم الخبيث، اعتلال الهيموغلوبين. ينخفض محتوى الغلوبولين المناعي أ بعد استئصال الطحال ، في حالة فقدان البروتين في أمراض الأمعاء واعتلال الكلية. العلاج بمثبطات المناعة ، تثبيط الخلايا ، الإشعاع إشعاعات أيونيةيمكن أن يقلل أيضًا من مستوى الغلوبولين المناعي IgA.
يمكن أن يؤدي التعرض طويل الأمد للبنزين والتولوين والزيلين والأدوية: ديكستران وإستروجين وميثيل بريدنيزولون وكاربامازيبين ومستحضرات الذهب وحمض الفالبرويك إلى خفض مستوى الغلوبولين المناعي أ. احصل على استشارة مع اختصاصي المناعة عن طريق تحديد موعد عن طريق الاتصال بمستشفى يوسوبوف. سيقوم الطبيب بإجراء فحص ، يصف دراسة لمستوى الغلوبولين المناعي أ.
جار التحميل...