Статията разглежда принципа на работа и общо структурна схемакорабен радар. Работата на радарните станции (радари) се основава на използването на феномена на отразяване на радиовълни от различни препятствия, разположени по пътя на тяхното разпространение, т.е. в радара феноменът на ехото се използва за определяне на позицията на обектите. За целта РЛС разполага с предавател, приемник, специално антенно-вълноводно устройство и индикатор с екран за визуално наблюдение на ехосигналите. По този начин работата на радарната станция може да бъде представена по следния начин: радарният предавател генерира високочестотни трептения с определена форма, които се изпращат в космоса в тесен лъч, който непрекъснато се върти по хоризонта. Отразените вибрации от всеки обект под формата на ехо сигнал се получават от приемника и се показват на екрана на индикатора, докато на екрана е възможно незабавно да се определи посоката (азимума) към обекта и разстоянието му от кораба.
Пеленгът към даден обект се определя от посоката на тесен радарен лъч, който този моментпада върху предмет и се отразява от него.
Разстоянието до обекта може да се получи чрез измерване на кратки интервали от време между изпращането на сондиращия импулс и момента на получаване на отразения импулс, при условие че радиоимпулсите се разпространяват със скорост c = 3 X 108 m/sec. Корабните радари имат кръгови индикатори (PSI), на екрана на които се формира изображение на навигационната среда около кораба.
Крайбрежните радари, инсталирани в пристанищата, на техните подходи и на канали или на сложни фарватери, се използват широко. С тяхна помощ стана възможно да се вкарат кораби в пристанището, да се контролира движението на кораби по фарватера, канал в условия на лоша видимост, в резултат на което времето за престой на корабите е значително намалено. Тези станции в някои пристанища са допълнени със специално телевизионно предавателно оборудване, което предава изображения от екрана на радарната станция на кораби, приближаващи се до пристанището. Излъчените изображения се получават на кораба от конвенционален телевизионен приемник, което значително улеснява задачата за влизане на кораба в пристанището при лоша видимост за навигатора.
Брегови (пристанищни) радари могат да се използват и от пристанищния диспечер за наблюдение на движението на кораби, намиращи се в акваторията на пристанището или на подходите към него.
Нека разгледаме принципа на работа на корабен радар с индикатор за всестранна видимост. Нека използваме опростена блокова схема на радар, за да обясним работата му (фиг. 1).
Задействащият импулс, генериран от SI генератора, стартира (синхронизира) всички радарни блокове.
Когато задействащите импулси пристигнат в предавателя, модулаторът (Mod) генерира правоъгълен импулс с продължителност няколко десети от микросекунди, който се подава към магнетронния генератор (MG).
Магнетронът генерира сондиращ импулс с мощност 70-80 kW, дължина на вълната 1 = 3,2 cm, честота /s = 9400 MHz. Магнетронният импулс се подава към антената чрез антенен превключвател (AS) през специален вълновод и се излъчва в пространството в тесен насочен лъч. Ширина на лъча в хоризонтална равнина 1-2°, а по вертикала около 20°. Антената, въртяща се около вертикална ос със скорост 12-30 об / мин, облъчва цялото пространство около съда.
Отразените сигнали се приемат от една и съща антена, така че AP последователно свързва антената първо към предавателя и след това към приемника. Отразеният импулс се подава през антенен превключвател към смесител, към който е свързан клистронен осцилатор (KG). Последният генерира трептения с ниска мощност с честота f Г=946 0 MHz.
В смесителя в резултат на добавяне на трептения се отделя междинна честота fPR=fГ-fС=60 MHz, която след това отива към усилвател на междинна честота (УЧЧ), който усилва отразените импулси. С помощта на детектор, разположен на изхода на усилвателя, усилените импулси се преобразуват във видео импулси, които се подават през видео миксер (VS) към видео усилвател. Тук те се усилват и изпращат към катода на електроннолъчева тръба (CRT).
Катодната тръба е специално проектирана вакуумна тръба (вижте Фиг. 1).
Състои се от три основни части: електронен пистолет с фокусиращо устройство, отклоняваща магнитна система и стъклена колба с екран, който има свойство на последващо сияние.
Електронният пистолет 1-2 и фокусиращото устройство 4 образуват плътен, добре фокусиран лъч от електрони, а отклонителната система 5 служи за управление на този електронен лъч.
След като премине през отклонителната система, електронният лъч удря екран 8, който е покрит със специално вещество, което има способността да свети, когато е бомбардирано с електрони. Вътрешната страна на широката част на тръбата е покрита със специален проводящ слой (графит). Този слой е основният анод на тръбата 7 и има контакт, към който се прилага високо положително напрежение. Анод 3 е ускоряващ електрод.
Яркостта на светещата точка на CRT екрана се регулира чрез промяна на отрицателното напрежение на контролния електрод 2 с помощта на потенциометъра "Яркост". В нормално състояние тръбата е заключена с отрицателно напрежение на контролен електрод 2.
Изображението на околната среда върху екрана на индикатора за кръгова видимост се получава по следния начин.
Едновременно с началото на излъчването от импулсния предавател на сондата се стартира генератор на размахване, състоящ се от мултивибратор (MB) и генератор на трионни токове (RCG), който генерира трионни импулси. Тези импулси се подават към отклоняващата система 5, която има ротационен механизъм, който е свързан към приемния синхронизатор 6.
В същото време правоъгълен импулс с положително напрежение се прилага към управляващ електрод 2 и го отключва. С появата на нарастващ (трионообразен) ток в системата за отклонение на CRT, електронният лъч започва плавно да се отклонява от центъра към ръба на тръбата и на екрана се появява светлинен радиус на сканиране. Радиалното движение на лъча през екрана се вижда много слабо. В момента на постъпване на отразения сигнал, потенциалът между решетката и контролния катод се увеличава, тръбата се отпушва и на екрана започва да свети точка, съответстваща на текущата позиция на лъча, извършващ радиално движение. Разстоянието от центъра на екрана до осветената точка ще бъде пропорционално на разстоянието до обекта. Отклонителната система има въртеливо движение.
Механизмът на въртене на отклоняващата система е свързан чрез синхронно предаване към синхронния сензор на антената 9, така че отклоняващата намотка се върти около гърлото на CRT синхронно и във фаза с антената 12. В резултат на това се появява въртящ се радиус на сканиране на CRT екрана.
Когато антената се завърти, сканиращата линия се завърта и на екрана на индикатора започват да светват нови области, съответстващи на импулси, отразени от различни обекти, разположени в различни пеленги. За пълно завъртане на антената, цялата повърхност на CRT екрана е покрита с много радиални сканиращи линии, които се осветяват само ако има отразяващи обекти на съответните лагери. Така на екрана на тръбата се възпроизвежда пълна картина на обстановката около кораба.
За приблизително измерване на разстояния до различни обекти, мащабни пръстени (кръгове с фиксиран обхват) се прилагат върху CRT екрана с помощта на електронно осветление, генерирано в PCD модула. За по-точно измерване на разстоянието радарът използва специален далекомер с т. нар. подвижна окръжност на обхвата (MRC).
За да измерите разстоянието до която и да е цел на CRT екрана, е необходимо да завъртите дръжката на далекомера, да подравните PCD с целта и да вземете показания в мили и десети от брояч, механично свързан с дръжката на далекомера.
В допълнение към ехо сигналите и дистанционните пръстени, маркировката за курс 10 свети на CRT екрана (вижте Фиг. 1). Това се постига чрез прилагане на положителен импулс към контролната решетка на CRT в момента, когато максималното излъчване от антената преминава в посока, съвпадаща с централната равнина на съда.
Изображението на CRT екрана може да бъде ориентирано спрямо DP на кораба (стабилизиране на курса) или спрямо истинския меридиан (стабилизиране на север). В последния случай отклонителната система на тръбата също има синхронна връзка с жирокомпаса.
Артериалната хипертония може да се компенсира с антихипертензивни лекарства. Бета-1 блокерите са широко използвани. Добро лекарство от този тип е Metozok.
Активното вещество на лекарството е метопролол сукцинат. Веществото има антиаритмични, хипотензивни и антиангинални ефекти. Форма за освобождаване Metozok - таблетки за перорално приложение.
Има таблетки от 25, 50 и 100 mg. Те се различават един от друг по количеството на активното вещество. Приблизителната цена на лекарството е 250-400 рубли. Цената е за 30 таблетки. Метозок се отпуска в аптеките по лекарско предписание. Производителят на лекарството е компанията Akrikhin, Русия.
Принципът на действие на продукта
Бета-1 блокерите се използват широко в кардиологията. Тези лекарства се използват дори в за превантивни цели. Установено е, че лекарствата ще помогнат за предотвратяване на инфаркт на миокарда и хипертонични кризи.
Metozok е добър домашен бета-1 блокер. Активното вещество на лекарството е метопролол сукцинат. Таблетките Metozok съдържат и помощни компоненти, които нямат фармакологичен ефект - лактоза монохидрат, силициев диоксид, магнезиев стеарат и др.
Метопролол блокира бета-1 адренергичните рецептори на сърцето, намалява синтеза на АМФ от АТФ и намалява сърдечната честота. Друго вещество помага за намаляване на вътреклетъчния поток на калциеви йони, намаляване на контрактилитета на миокарда и предотвратяване на развитието на инфаркт.
Хипотоничният ефект се дължи и на факта, че метопролол сукцинат намалява минутния обем на кръвния поток и потиска производството на ренин. Metozok помага за предотвратяване на аритмия, поради факта, че активното вещество на лекарството намалява потребността на миокарда от кислород и предотвратява тахикардия.
Когато се използва този бета-1 адренергичен блокер, чувствителността към физическа активност се увеличава значително и AV проводимостта се забавя. Лекарството се метаболизира добре.
Максималната плазмена концентрация се наблюдава след 6-12 часа, бионаличността се увеличава по време на консумация на храна, лекарството се свързва с плазмените протеини с 10%. Полуживотът е 3,5-7 часа, лекарството се екскретира през черния дроб и бъбреците.
Хипотензивният ефект настъпва в рамките на 1,5-2 часа. Ефектът продължава през целия ден.
Инструкции за употреба на лекарството
Лекарството Metozok се използва при лечението на артериална хипертония. Лекарството е еднакво ефективно както при хипертония, така и при симптоматична хипертония.
Също така показания за употреба са сърдечни аритмии, сърдечна дисфункция, придружена от тахикардия, коронарна артериална болест, хронична формасърдечна недостатъчност.
Таблетката Metozok трябва да се приема веднъж дневно. Кардиолозите препоръчват да се приема на празен стомах. При лечение на хипертония началната доза е 50 mg. Ако е необходимо, дозата се увеличава до 100-200 mg.
При исхемична болест на сърцето, CHF, тахикардия, нарушения на сърдечния ритъм началната доза е 12,5-25 mg. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 100-200 mg. Дневната доза трябва да се увеличава постепенно и само с разрешение на лекуващия лекар.
Продължителността на терапията се избира индивидуално. Metozok може да се приема цял живот, ако е необходимо.
Противопоказания и странични ефекти
Metozok има редица противопоказания за употреба. Първо, лекарството е противопоказано при пациенти със свръхчувствителност към неговите компоненти. Също така, лекарството не се предписва на бременни и кърмещи жени.
Лекарството не се използва за лечение на лица под възраст. Списъкът с противопоказания включва също кардиогенен шок, AV блок от 2-3 степен на тежест, SSS (синдром на болния синус), брадикардия, остра сърдечна недостатъчност / декомпенсация на CHF, скорошен остър миокарден инфаркт, феохромоцитом, прием на МАО инхибитори, лактазен дефицит, непоносимост към лактоза, синоатриална блокада, синдром на малабсорбция на глюкоза/галактоза.
Странични ефекти:
- Провали от страна на SSS. Възможно развитие на брадикардия, повишена сърдечна честота, кардиогенен шок, повишени симптоми на сърдечна недостатъчност, аритмия, нарушена миокардна проводимост.
- Нарушения във функционирането на централната нервна система. Докато приемате хапчета, може да изпитате повишена умора, намалена скорост на реакция, депресивни състояния, безсъние/сънливост. При използване на високи дози - тремор на крайниците, тревожност, астения, увреждане на паметта и халюцинации.
- Сухота в очите, шум в ушите, нарушен вкус. При използване на високи дози - конюнктивит.
- Странични повреди храносмилателната система. Те се проявяват с чувство на гадене, коремна болка, повръщане, запек/диария, сухота в устата и чернодробна дисфункция.
- Алергични реакции.
- диспнея.
- Увеличаване на ИТМ.
- ринит.
- Повишена плазмена концентрация на билирубин.
- Сексуална дисфункция.
- Артралгия.
- Повишена активност на чернодробните ензими.
- Хипогликемия. Това усложнение възниква при диабет тип 1. При захарен диабетМоже да се развие хипергликемия тип 2.
- Левкопения.
- Агранулоцитоза.
- Суха кашлица.
- Тромбоцитопения.
- Бронхоспазъм.
В случай на предозиране - дихателна недостатъчност, кома, загуба на съзнание, нарушения на периферното кръвообращение, брадикардия, прекомерно спадане на кръвното налягане, AV блок.
Отзиви и аналози
Има положителни отзиви за лекарството Metozok. За повечето пациенти с хипертония лекарството помогна за стабилизиране на систолното и диастолично налягане, а също и за предотвратяване на хипертонична криза.
Пациенти с коронарна артериална болест, тахикардия, сърдечни аритмии, хронична сърдечна недостатъчност също реагират положително на лекарството. Хората твърдят, че докато приемали хапчетата, започнали да се чувстват много по-добре.
Заместители на Metozok:
- Metocard (350-500 рубли).
- Бетаксолол (95-120 рубли).
- Cordinorm (250-300 рубли).
- Vasocardin (80-120 рубли).
- Betalok (270-350 рубли).
- Nebilet (950-1100 рубли).
- Egilok (170-200 рубли).
Отзиви от лекари
Metozok е добър високоселективен бета-1 блокер. Лекарството е ефективно при хипертония и други заболявания на сърдечно-съдовата система.
Лекарството има както предимства, така и недостатъци. Предимства - бърза атакахипотензивен ефект, възможност за приемане на лекарството през целия живот, ниска цена, нормална съвместимост с други антихипертензивни лекарства.
Има и редица недостатъци. Най-важният е синдромът на отнемане. След като спрете приема, кръвното Ви налягане може да се повиши отново. Друг недостатък на лекарството е, че често причинява хипо- и хипергликемия при диабетици.
Лекарството не се понася много добре. Повечето пациенти изпитват задух, суха кашлица, диспептични разстройства и главоболие, докато приемат Metozok.
ЗАДАЙТЕ ВЪПРОС НА ДОКТОРА
как мога да ти се обадя?:
Имейл (не е публикуван)
Предмет на въпроса:
Последни въпроси към специалистите:
- Помагат ли IV при хипертония?
- Ако приемате Eleutherococcus, понижава ли или повишава кръвното налягане?
- Възможно ли е да се лекува хипертония с гладуване?
- Колко трябва да се намали налягането при човек?
Инструкции за употреба на лекарството Lerkamen
Неправилното функциониране на сърдечно-съдовата система обикновено води до проблеми с кръвното налягане. Това се превърна в често срещано заболяване за почти всеки човек, не само в напреднала, но и в млада възраст. Ето защо много хора, които редовно изпитват такива заболявания, търсят най-ефективния метод за въздействие върху тялото, за да върнат този показател към нормалното. Един от най ефективни средства, който се справя с този проблем, се счита за Lerkamen - инструкциите за употреба за него трябва да бъдат внимателно проучени, което ще направим.
- Състав на лекарството
- Начин на приложение
- Странични ефекти
- Предозиране на наркотици
- Противопоказания за употреба
- Lerkamen или Amlodipine: кое е по-добре?
- Други аналози
| Винпоцетин: инструкции за употреба и противопоказания |
Състав на лекарството
Формата, в която се произвежда това лекарство, е таблетки. Активното им вещество е lercanidipine hydrochloride. Освен това в Lerkamen се използват следните допълнителни съставки:
- лактоза монохидрат;
- кристална целулоза;
- натриев карбоксиметил;
- Магнезиев стеарат.
Lerkamen е лекарство за кръвно налягане, което се предлага в търговската мрежа. Можете да го закупите в почти всички аптеки. Средната цена на лекарството в Русия е 330 рубли. В Украйна лекарството може да се купи за около 40 UAH.
За какво налягане се използва Lerkamen? Това е ефективно лекарство, което има благоприятен ефект върху тялото, когато високо кръвно налягане. Поради това той се използва активно за лечение на артериална хипертония на всеки етап от нейното развитие. Това лекарство няма други ефекти върху тялото.
Начин на приложение
Дневната доза Lerkamen е 1 табл. Този метод за лечение на хипертония трябва да продължи около 2 седмици. Ако след известно време пациентът не почувства подобрение, дозата се увеличава до 2 таблетки на ден. В ситуации, когато това количество лекарство не е достатъчно за пациент с хипертония, лекуващият лекар трябва да прецени целесъобразността от по-нататъшна употреба на Lerkamen таблетки за кръвно налягане. Най-вероятно на пациента трябва да бъде предписано подобно лекарство.
Странични ефекти
Дългосрочната употреба на това лекарство, особено в прекомерни дози, може да причини редица заболявания. Пациентът може да получи следните нежелани реакции:
- Централната нервна система може да причини леки мигрени, объркване и сънливост.
- Кръвоносната система проявява следните признаци: висок пулс, усещане за силна топлина, болка в областта гръден кош, В екстремни случаиможе да настъпи загуба на съзнание.
- Храносмилателната система причинява следните заболявания: гадене, понякога причиняващо повръщане, диария, подуване на корема.
- Може да се появи върху кожата алергични обриви. Това важи особено за хора с атипична реакция към някои компоненти на лекарството.
Също така, по време на лечението с Lerkamen, пациентът може да се почувства силна умораи бързо се уморяват.
Предозиране на наркотици
Прекомерната употреба на таблетки Lerkamen обикновено води до значително понижаване на кръвното налягане. Човек може да изпита замъгляване на разума, до загуба на съзнание. Ако възникне такава ситуация, пациентът трябва да бъде приведен в съзнание, да му се даде да изпие активен въглен и да се обади на линейка.
Противопоказания за употреба
Има редица заболявания, при които не е препоръчително да приемате това лекарство, тъй като може да влоши общото състояние на пациента. Противопоказания за лечение с Lerkamen са:
- тежка сърдечна недостатъчност;
- неправилно функциониране на лявата камера;
- период на възстановяване след инфаркт;
- тежко чернодробно или бъбречно заболяване;
- свръхчувствителност или лична непоносимост към определени компоненти на лекарството;
- бременност;
- жени в периода на кърмене;
- детство.
Lerkamen или Amlodipine: кое е по-добре?
Амлодипин е един от аналозите на Lerkamen. Кое лекарство е по-ефективно при хипертония? Що се отнася до амлодипин, това лекарство, в допълнение към понижаването на кръвното налягане, също подобрява функционирането на сърдечно-съдовата система като цяло. Той няма много противопоказания, а също така се продава на много по-ниска цена. В същото време амлодипин причинява много по-често заболявания под формата на странични ефекти. Ето защо, кое лекарство е по-добре да използвате - Amlodipine или Lerkamen - по-добре е да се консултирате с Вашия лекар.
Други аналози
Какво може да замени Lerkamen? Съвременна фармакологияне стои неподвижно, така че има много подобни лекарства в такива параметри като състав и ефект върху тялото. Най-често срещаните лекарства, които понижават кръвното налягане са:
- Нифедипин. Евтино лекарство, което се използва не само за хипертония. Също така насърчава нормалната сърдечна дейност и кръвообращението. Нифедипин не трябва да се използва при пациенти с ниско кръвно налягане, недостатъчно функциониране на бъбреците и черния дроб, при хора в напреднала възраст и лица под 18 години.
- Васкопин. Има благоприятен ефект върху организма при високо кръвно налягане и ангина пекторис. Не трябва да се използва, ако има остър инфаркт по време на бременност и кърмене. Има голям брой изразени странични ефекти.
- Тенокс. Използва се при артериална хипертония, както и при ангина пекторис. Спрете употребата, ако има рязък спад на налягането. Лекарството не е подходящо за хора с остри сърдечни заболявания и нарушена функция на лявата камера на сърцето. Страничните ефекти са незначителни и се срещат доста рядко при хора.
- Азомекс. Предписва се не само при високо кръвно налягане, но и при пациенти с диагностицирана исхемия. Няма почти никакви ограничения при лечението: не се препоръчва употребата на Azomex при бременни жени, по време на кърмене, както и при деца и юношеството. Той има голям брой странични ефекти, така че по време на терапията е необходимо стриктно да се придържате към дозировката, предписана от лекуващия лекар.
- Коринфар. Това лекарствоактивно се използва при ангина пекторис и артериална хипертония. Предизвиква много странични ефекти, особено при продължителна употреба в прекомерни количества. Що се отнася до противопоказанията, Corinfar не се препоръчва за употреба при възстановителен периодслед инфаркт, с рязък спадиндикатор за налягане по време на бременност и кърмене, както и на възраст от 18 години.
- Лаципил. Е ефективно лекарство за комплексна терапияза хипертония. Няма други функционални ефекти върху тялото. Няма специални ограничения за употреба, с изключение на алергични прояви към компонентите на лекарството и възраст под 18 години. Що се отнася до страничните ефекти, Lacipil засяга само кръвообращението. При дългосрочно лечениеможе да се появи леко замаяност, главоболие, учестен пулс и рязък прилив на кръв.
- Norvasc. Лекарството е високоефективно не само при хипертония, но и при коронарна болестсърце, стабилна стенокардия с хроничен характер. Няма ограничения за употреба, с изключение на алергии или висока чувствителност към компонентите. Страничните ефекти са незначителни и не причиняват особен дискомфорт или неприятности.
Независимо от избора на лекарство за лечение на артериална хипертония, вашето решение трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар. Той ще ви помогне да изберете най-ефективното и безопасно лекарство, както и да предпише правилната дозировка, като вземе предвид индивидуалните характеристики на хода на заболяването на всеки пациент.
Таблетките от 250 mg/125 mg съдържат активни съставки амоксицилин(трихидратна форма) и клавуланова киселина(форма на калиева сол). Таблетките съдържат и помощни компоненти: MCC натриева кроскармелоза.
Амоксиклав 2Х таблетки 625 mg и 1000 mg съдържа активните съставки амоксицилин и клавуланова киселина, както и допълнителни компоненти: безводен колоиден силициев диоксид, аромати, аспартам, жълт железен оксид, талк, хидрогенирано рициново масло, силициран MCC.
Таблетките Amoxiclav Quiktab 500 mg и 875 mg съдържат активните съставки амоксицилин и клавуланова киселина, както и допълнителни компоненти: безводен колоиден силициев диоксид, ароматизатори, аспартам, жълт железен оксид, талк, хидрогенирано рициново масло, силициран MCC.
Прахът, от който се приготвя суспензията Amoxiclav, също съдържа амоксицилин и клавуланова киселина, а също така съдържа натриев цитрат, MCC, натриев бензоат, манитол и натриев захарин като неактивни компоненти.
Прахът за приготвяне на инфузия на Amoxiclav IV съдържа амоксицилин и клавуланова киселина.
Форма за освобождаване
Лекарството се произвежда под формата на таблетки. Амоксиклав 250 mg/125 mg – филмирани таблетки, опаковката съдържа 15 бр.
Амоксиклав 2Х (500 mg/125 mg; 875 mg/125 mg) - обвити таблетки, опаковката може да съдържа 10 или 14 бр.
Amoxiclav Quiktab (500 mg/125 mg; 875 mg/125 mg) се предлага под формата на диспергирани таблетки, в опаковка - 10 такива таблетки.
Продуктът се произвежда и под формата на прах, от който се прави суспензия, бутилката съдържа прах за приготвяне на 100 ml от продукта.
Произвежда се и прах, от който се прави разтвор, който се прилага интравенозно. Бутилката съдържа 600 mg от продукта (амоксицилин 500 mg, клавуланова киселина 100 mg), предлагат се и бутилки от 1,2 g (амоксицилин 1000 mg, клавуланова киселина 200 mg), опаковката съдържа 5 бутилки.
фармакологичен ефект
Резюмето дава информация, че антибиотикАмоксиклав (INN Amoksiklav) е широкоспектърно средство. Група антибиотици: широкоспектърни пеницилини. Лекарството съдържа амоксицилин (полусинтетичен пеницилин) и клавуланова киселина (β-лактамазен инхибитор). Наличието на клавуланова киселина в състава на лекарството осигурява устойчивост на амоксицилин към действието на β-лактамази, продуцирани от микроорганизми.
Структурата на клавулановата киселина е подобна на бета-лактамните антибиотици, това вещество също има антибактериален ефект. Амоксиклав е активен срещу щамове, които показват чувствителност към амоксицилин. Това е сериал грам-положителни бактерии, аеробни грам-отрицателни бактерии, грам-положителни и грам-отрицателни анаероби.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Както се съобщава в лекарствения справочник на Vidal, след перорално приложение и двете вещества се абсорбират активно от стомашно-чревния тракт; усвояването на компонентите не се влияе от приема на храна, така че няма значение как го приемате - преди или след хранене. Най-висока концентрация в кръвнаблюдавани един час след приема на лекарството. И двете активни съставки на лекарството се разпределят в течности и тъкани. Амоксицилинът също навлиза в черния дроб, синовиалната течност, простатата, сливиците, жлъчен мехур, мускулна тъкан, слюнка, бронхиален секрет.
Ако мембраните на мозъка не са възпалени, двете активни вещества не проникват през BBB. В същото време активните компоненти проникват през плацентарната бариера и следи от тях се откриват в кърмата. Те се свързват в малка степен с кръвните протеини.
В тялото амоксицилинът претърпява частично метаболизъм, клавулановата киселина се метаболизира интензивно. Екскретира се от тялото чрез бъбреците, малки частици активни вещества се екскретират от червата и белите дробове. Полуживотът на амоксицилин и клавуланова киселина е 1-1,5 часа.
Показания за употреба на Amoxiclav
Amoxiclav се предписва за инфекциозни и възпалителни заболявания, които се развиват поради влиянието на микроорганизми, чувствителни към това лекарство. Определят се следните показания за употребата на това лекарство:
- инфекции на УНГ органи, както и инфекциозни заболявания на горната респираторен тракт (възпаление на средното ухо , ретрофарингеален абсцес, синузит, фарингит, тонзилит);
- инфекции пикочните пътища(при цистит, при простатити т.н.);
- инфекциозни заболявания на долните дихателни пътища (пневмония, бронхитостри и хронични);
- гинекологични заболявания с инфекциозен характер;
- инфекции на съединителната и костната тъкан;
- инфекциозни заболявания на меките тъкани, кожата (включително последствията от ухапвания);
- инфекции на жлъчните пътища (холангит, холецистит);
- одонтогенни инфекции.
За какво още помага Амоксиклав, трябва да попитате специалист по време на индивидуална консултация.
Противопоказания
Когато определяте защо таблетките и другите форми на лекарството помагат, трябва да вземете предвид и съществуващите противопоказания:
- Инфекциозна мононуклеоза;
- предишно чернодробно заболяване или холестатична жълтеница при прием на клавуланова киселина или амоксицилин;
- лимфоцитна левкемия;
- висока чувствителност към антибиотични лекарства от групата на цефалоспорини, пеницилини, както и други бета-лактамни антибиотици;
- висока чувствителност към активните компоненти на лекарството.
Предписва се с повишено внимание на хора, страдащи чернодробна недостатъчност, хора с тежки бъбречни заболявания.
Странични ефекти
Когато приемат този антибиотик, пациентите могат да получат следните нежелани реакции:
- Храносмилателна система: влошаване апетит, повръщане, гадене, диария; в редки случаи може да се появи коремна болка и чернодробна дисфункция; изолирани прояви - хепатит, жълтеница, псевдомембранозен колит.
- Хематопоетична система: в редки случаи - обратима левкопения, тромбоцитопения; в много редки случаи - еозинофилия, панцитопения.
- Алергични прояви: сърбеж, еритематозен обрив, копривна треска; в редки случаи - анафилактичен шок, ексудативен еритем, оток, алергичен васкулит; изолирани прояви - синдром на Stevens-Johnson, пустулоза, ексфолиативен дерматит.
- Функции нервна система: световъртеж, главоболие; в редки случаи - конвулсии, тревожност, хиперактивност, безсъние.
- Пикочна система: кристалурия, интерстициален нефрит .
- В редки случаи може да възникне суперинфекция.
Отбелязва се, че такова лечение, като правило, не предизвиква значителни странични ефекти.
Инструкции за употреба на Amoxiclav (Метод и дозировка на Amoxiclav за възрастни)
Лекарството в таблетки не се предписва на деца под 12-годишна възраст. При предписване на лекарството трябва да се има предвид, че допустимата дневна доза клавуланова киселина е 600 mg (възрастни) и 10 mg на 1 kg тегло (дете). Допустимата дневна доза амоксицилин е 6 g за възрастен и 45 mg на 1 kg тегло за дете.
Средството за парентерално приложение се приготвя чрез разтваряне на съдържанието на флакона във вода за инжекции. За разтваряне на 600 mg от продукта са необходими 10 mol вода, за разтваряне на 1,2 g от продукта - 20 ml вода. Разтворът трябва да се прилага бавно в продължение на 3-4 минути. Интравенозната инфузия трябва да продължи 30-40 минути. Разтворът не трябва да се замразява.
Преди анестезия, за да се предотвратят гнойни усложнения, трябва да се приложат 1,2 g лекарства интравенозно. Ако има риск от усложнения, лекарството се прилага интравенозно или се приема през устата в периода след операцията. Продължителността на приема се определя от лекаря.
Амоксиклав таблетки, инструкции за употреба
По правило възрастните и децата (с тегло над 40 kg) получават 1 таблетка на всеки осем часа. (375 mg), при условие че инфекцията е лека или умерена тежест. Друг приемлив режим на лечение в този случай е приемането на 1 таблетка на всеки 12 часа. (500 mg+125 mg). За тежки инфекциозни заболявания, а също и когато инфекциозни заболяваниядихателните пътища се препоръчва да се приема по 1 таблетка на всеки осем часа. (500 mg+125 mg) или се приема на 12 часа по 1 табл. (875 mg+125 mg). В зависимост от заболяването трябва да приемате антибиотик от пет до четиринадесет дни, но лекарят трябва индивидуално да предпише режим на лечение.
Пациенти с одонтогенни инфекции трябва да приемат 1 таблетка на всеки 8 часа. (250 mg + 125 mg) или веднъж на 12 часа по 1 табл. (500 mg + 125 mg) в продължение на пет дни.
Хората, страдащи от умерена бъбречна недостатъчност, е посочено използването на 1 табл. (500 mg + 125 mg) на всеки дванадесет часа. Бъбречна недостатъчносттежка - причина за увеличаване на интервала между дозите до 24 часа.
Амоксиклав суспензия, инструкции за употреба
ДетствоДозата на пациента включва изчисляване на дозата, като се вземе предвид теглото на детето. Преди да приготвите сиропа, разклатете добре бутилката. В две дози трябва да добавите 86 ml вода към бутилката, като всеки път трябва да разклатите добре съдържанието й. Моля, имайте предвид, че мерителната лъжица съдържа 5 ml от продукта. Предписва се в доза в зависимост от възрастта и теглото на детето.
Инструкции за употреба на Amoxiclav за деца
Деца от раждането до три месеца се предписват лекарството в размер на 30 mg на 1 kg тегло (доза на ден), тази доза трябва да бъде разделена по равно и да се прилага на равни интервали. От тримесечна възраст Amoxiclav се предписва в доза от 25 mg на 1 kg тегло, която по същия начин се разделя на две дози. При инфекциозни заболявания с умерена тежест дозата се предписва в размер на 20 mg на 1 kg тегло, разделена на три приема. При тежки инфекциозни заболявания дозата се предписва в размер на 45 mg на 1 kg тегло, разделена на две дози на ден.
Инструкции за употреба Amoxiclav Quiktab
Преди прием таблетката трябва да се разтвори в 100 ml вода (количеството вода може да бъде повече). Преди да вземете, трябва да разбъркате добре съдържанието. Можете също така да дъвчете таблетката, по-добре е да приемате лекарството преди хранене. Възрастни и деца след навършване на 12 години трябва да приемат 1 таблетка на ден. 625 mg 2-3 пъти дневно. При тежки инфекциозни заболявания се предписва 1 табл. 1000 mg 2 пъти на ден. Лечението не трябва да продължава повече от 2 седмици.
Понякога лекарят може да предпише аналози на лекарството, например Flemoclav Solutab и др.
Амоксиклав за болки в гърлото
Лекарството Амоксиклав за възпалено гърлона възрастен се предписва 1 табл. 325 mg веднъж на всеки 8 часа. Друг режим на лечение включва прием на 1 таблетка веднъж на всеки 12 часа. Лекарят може да предпише по-висока доза антибиотик, ако заболяването при възрастен е тежко. Лечението на възпалено гърло при деца включва използването на суспензия. По правило се предписва 1 лъжица (една дозирана лъжица е 5 ml). Честотата на приложение се определя от лекаря, чиито препоръки е важно да се следват. Как да приемате Amoxiclav за деца с болки в гърлото зависи от тежестта на заболяването.
Дозировка на Амоксиклав при синузит
Амоксиклав помага ли при синузит, зависи от причините и характеристиките на хода на заболяването. Дозировката се определя от отоларинголог. Препоръчително е да приемате таблетки от 500 mg три пъти на ден. Колко дни да приемате лекарството зависи от тежестта на заболяването. Но след като симптомите изчезнат, трябва да вземете лекарството още два дни.
Предозиране
За да се избегне предозиране, трябва стриктно да се спазва предписаната дозировка за деца и дозировката на Amoxiclav за възрастни. Препоръчва се внимателно да проучите инструкциите или да гледате видеоклип за това как да разредите суспензията.
Уикипедия показва, че предозирането на лекарството може да доведе до редица неприятни симптоми, но данните за животозастрашаващапациентът не е в никакво състояние. Поради предозиране, появата на болка в корема, повръщане, диария, вълнение. В тежки случаи могат да се появят гърчове.
Ако лекарството е било прието наскоро, е показана стомашна промивка. Активен въглен . Пациентът трябва да бъде наблюдаван от лекар. В този случай е ефективен хемодиализа.
Взаимодействие
Когато приемате лекарството едновременно с някои лекарства, могат да се появят нежелани прояви, поради което таблетките, сиропът и интравенозното приложение на лекарството не трябва да се използват паралелно с редица лекарства.
Едновременната употреба на лекарства с Глюкозамин, антиациди, аминогликозиди, лаксативи забавят абсорбцията на Амоксиклав, когато се приемат едновременно с Аскорбинова киселина – усвояването се ускорява.
При едновременно лечение с фенилбутазон, диуретици, НСПВС, алопуринол и други лекарства, които блокират тубулната секреция, концентрацията на амоксицилин се увеличава.
Ако антикоагуланти и Amoxiclav се приемат едновременно, протромбиновото време се увеличава. Следователно лекарствата в такава комбинация трябва да се предписват с повишено внимание.
Амоксиклав повишава токсичността Метотрексаткогато се приемат едновременно.
При прием на Амоксиклав и Алопуринолвероятността от възникване на екзантема се увеличава.
Не трябва да се приема по едно и също време Дисулфирами Амоксиклав.
Антагонисти, когато се приемат заедно са амоксицилин и Рифампицин. Лекарствата взаимно отслабват антибактериалния ефект.
Не трябва да приемате едновременно Amoxiclav и бактериостатични антибиотици (тетрациклини, макролиди), както и сулфонамиди, тъй като тези лекарства могат да намалят ефективността на Amoxiclav.
Пробенецидповишава концентрацията на амоксицилин и забавя елиминирането му.
Когато използвате Amoxiclav, ефективността на оралните контрацептиви може да намалее.
Условия за продажба
В аптеките Amoxiclav се продава по рецепта, специалист издава рецепта на латиница.
Условия за съхранение
Лекарството принадлежи към списък Б. Трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.
Най-доброто преди среща
специални инструкции
Тъй като по-голямата част от хората, страдащи от лимфоцитна левкемия и инфекциозна мононуклеоза и получаващи Ампицилин, впоследствие отбелязаха проявата на еритематозен обрив; на такива хора не се препоръчва да приемат ампицилинови антибиотици.
Предписва се с повишено внимание на хора със склонност към алергии.
Ако се предписва курс на лечение с лекарството за възрастни или деца, важно е да се наблюдават функциите на бъбреците, черния дроб и процеса на хемопоеза.
Хората с нарушена бъбречна функция се нуждаят от корекция на дозата на лекарството или увеличаване на интервала между приема на лекарството.
Оптимално е продуктът да се приема по време на хранене, за да се намали вероятността странични ефектиот храносмилателната система.
Пациентите, подложени на лечение с Amoxiclav, могат да получат фалшиво положителна реакция при определяне на нивата на глюкоза в урината, когато използват разтвор на Felling или реактив на Benedict.
Няма данни за отрицателното въздействие на Amoxiclav върху способността за шофиране и работа с прецизни машини.
Пациентите, които се интересуват дали Amoxiclav е антибиотик или не, трябва да имат предвид, че продуктът е антибактериално лекарство.
Ако се предписва Amoxiclav, при предписване на формата и дозировката на лекарството трябва да се вземе предвид детската възраст на пациента.
Аналози на Амоксиклав Ниво 4 ATX код съвпада с:
Има редица аналози на това лекарство. Цената на аналозите зависи преди всичко от производителя на лекарството. В продажба има аналози, които са по-евтини от Amoxiclav. За пациентите, които се интересуват какво може да замени този антибиотик, предлагат експерти голям списъклекарства. Това са средствата моксиклав, Ко-амоксиклав, Аугментин, Клавоцин, Флемоклав, Honeyclave, Бактоклав, Ранклав, Амовикомби т.н. Всеки заместител обаче трябва да се предписва само от лекар. Можете да изберете по-евтин аналог в таблетки, например Augmentin. Можете също така да изберете руски аналог, например амоксицилин.
Flemoklav Solutab и Amoxiclav: разликата между лекарствата
Активните компоненти на лекарствата са подобни. Разликата между лекарствата е в дозировката на активните компоненти във формите за освобождаване на тези лекарства. И двете лекарства попадат в приблизително една и съща ценова категория.
Кое е по-добре: Амоксиклав или Аугментин?
Какъв е съставът на Amoxiclav и Augmentin, каква е разликата между тези лекарства? И двата продукта съдържат подобни активни съставки, тоест всъщност са едно и също нещо. Съответно фармакологичното действие на лекарствата е почти идентично, както и страничните ефекти. Само производителите на тези лекарства се различават.
Кое е по-добре: Sumamed или Amoxiclav?
Сумамедсъдържа азитромицин, който е широкоспектърен антибиотик. Преди да предпише някое от лекарствата, е важно да се провери чувствителността на микрофлората към тяхното действие.
Кое е по-добро: Flemoxin Solutab или Amoxiclav?
В състава на продукта Флемоксинсъдържа само амоксицилин. Съответно неговият спектър на въздействие е по-малък от този на лекарството Amoxiclav, което също съдържа клавулонова киселина.
Амоксиклав за деца
Децата трябва да приемат антибиотици само след лекарско предписание. Важно е да се спазва определената дозировка. Деца под 12-годишна възраст обикновено се предписват суспензия. Дозировката на суспензията Amoxiclav за деца зависи от тежестта на заболяването и диагнозата. По правило на деца под 2-годишна възраст се предписва доза от 62,5 mg, от 2 до 7 години - 125 mg, от 7 до 12 години - 250 mg.
Амоксиклав и алкохол
Това лекарство не трябва да се комбинира с алкохол. Когато се приемат едновременно, натоварването на черния дроб се увеличава значително и вероятността от редица негативни ефекти също се увеличава.
Амоксиклав по време на бременност и кърмене
Амоксиклав при бременностможе да се използва, ако очакваният ефект надвишава възможното увреждане на плода. Не е желателно да се използва лекарството Amoxiclav в ранните етапи на бременността. По-предпочитани са 2-ри и 3-ти триместър, но дори и през този период дозировката на Amoxiclav по време на бременност трябва да се спазва много точно. Амоксиклав при кърменене се предписва, тъй като активните компоненти на лекарството преминават в кърмата.
Отзиви за Амоксиклав
В процеса на обсъждане на лекарството Amoxiclav прегледите на лекари и пациенти са предимно положителни. Отбелязва се, че антибиотикът е ефективен при лечението на заболявания на дихателните пътища и е подходящ както за възрастни, така и за деца. Отзивите споменават ефективността на продукта при синузит, отит и инфекции на гениталния тракт. По правило възрастните пациенти приемат таблетки от 875 mg + 125 mg, ако дозировката е правилна, облекчението настъпва бързо. Прегледите отбелязват, че след курс на антибиотично лечение е препоръчително да се приемат лекарства, които възстановяват нормалното състояние микрофлора.
Прегледите на суспензията Amoxiclav също са положителни. Родителите пишат, че е удобно да дават продукта на деца, тъй като има приятен вкус и нормално се възприема от децата.
Амоксиклав цена, къде да купя
Цената на таблетките Amoxiclav 250 mg + 125 mg е средно 230 рубли за 15 броя. Можете да закупите антибиотик 500 mg + 125 mg на цена от 360 - 400 рубли за 15 бр. Колко струват таблетките 875 mg + 125 mg зависи от мястото на продажба. Средно цената им е 420 - 470 рубли за 14 броя.
Цена Amoxiclav Quiktab 625 mg - от 420 рубли за 14 бр.
Цената на суспензията Amoxiclav за деца е 290 рубли (100 ml).
Цена Amoxiclav 1000 mg в Украйна (Киев, Харков и др.) – от 200 гривна за 14 броя.
- Онлайн аптеки в Русия Русия
- Онлайн аптеки в УкрайнаУкрайна
- Онлайн аптеки в КазахстанКазахстан
WER.RU
Амоксиклав прах 400 mg+57 mg 17,5 g 70 ml Lek d. д.
Амоксиклав таблетки 375 mg 15 бр Lek d. д.
Амоксиклав на прах 25 g 100 ml 20 дози
Амоксиклав на прах 35 g
ZdravZone
Амоксиклав прах за инжекции 600 mg № 5 флакон Lek D.D.
Амоксиклав прах за инжекции 1200 mg № 5 флакон Lek D.D.
Amoxiclav Quiktab 1000 mg No14 табл. Lek D.D.
Amoxiclav Quiktab 625 mg No14 табл. Лек Д.Д.
Амоксиклав 375 mg No15 табл. Lek D.D.
Аптека IFC
AmoksiklavLek, Словения
AmoksiklavLek, Словения
AmoksiklavLek, Словения
Amoxiclav QuiktabLek, Словения
Покажи повече
Аптека24
АмоксиклавЛек (Словения)
Амоксиклав1
Амоксиклав 2х14
Амоксиклав 2х14
Amoxiclav quiktab диспергиращи се таблетки 875 mg/125 mg № 10 Sandoz
ПаниФармация
Амоксиклав 2 табл. п/о 875/125 мг №14 Сандоз
Амоксиклав 2 табл. п/о 875/125 мг №14 Сандоз
Амоксиклав 2 табл. п/о 875/125 мг №14 Сандоз
Амоксиклав 2 табл. п/о 875/125 мг №14 Сандоз
Покажи повече
БИОСФЕРА
Амоксиклав 375 mg №15 табл. p.p.o.
Амоксиклав 156,25 mg/5 ml 100 ml порции/сусп. за перорално приложениеLek Pharmaceuticals d.d. (Словения)
Амоксиклав 312,5 mg/5 ml 100 ml порции/сусп. за перорално приложение
Амоксиклав 625 mg №15 табл. p.p.o.
Амоксиклав 2Х 625 mg No14 табл. p.p.o.
Покажи повече
ЗАБЕЛЕЖКА! Информацията за лекарствата в сайта е за справка и обща информация, събрана от публично достъпни източници и не може да служи като основа за вземане на решение за употребата на лекарства в хода на лечението. Преди да използвате лекарството Amoxiclav, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.
ИНСТРУКЦИИ
относно употребата на лекарството
за медицинска употреба
Прочетете внимателно тези инструкции, преди да започнете да приемате/употребявате това лекарство.
Запазете инструкциите, може да ви потрябват отново.
Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с Вашия лекар.
Това лекарство е предписано лично на Вас и не трябва да се дава на други, защото може да им навреди, дори ако имат същите симптоми като Вас.
Регистрационен номер
Търговско наименование
Амоксиклав®
Име на групата
амоксицилин + клавуланова киселина
Доза от
Филмирани таблетки
Съединение
Активни вещества(ядро): всяка таблетка от 250 mg + 125 mg съдържа 250 mg амоксицилин под формата на трихидрат и 125 mg клавуланова киселина под формата на калиева сол;
всяка таблетка от 500 mg + 125 mg съдържа 500 mg амоксицилин под формата на трихидрат и 125 mg клавуланова киселина под формата на калиева сол;
Всяка таблетка от 875 mg + 125 mg съдържа 875 mg амоксицилин под формата на трихидрат и 125 mg клавуланова киселина под формата на калиева сол.
Помощни вещества (съответно за всяка доза): колоиден силициев диоксид 5,40 mg/9,00 mg/12,00 mg, кросповидон 27,40 mg/45,00 mg/61,00 mg, кроскармелоза натрий 27,40 mg/35,00 mg/47,00, магнезиев стеарат 12,00 mg/20,00 mg/1 7,22 мг , талк 13,40 mg (за дозировка 250 mg + 125 mg), микрокристална целулоза до 650 mg/до 1060 mg/до 1435 mg;
филмирани таблетки 250 mg + 125 mg - хипромелоза 14,378 mg, етилцелулоза 0,702 mg, полисорбат 80 - 0,780 mg, триетил цитрат 0,793 mg, титанов диоксид 7,605 mg, талк 1,742 mg;
филмирани таблетки 500 mg + 125 mg - хипромелоза 17,696 mg, етилцелулоза 0,864 mg, полисорбат 80 - 0,960 mg, триетил цитрат 0,976 mg, титанов диоксид 9,360 mg, талк 2,144 mg;
филмирани таблетки 875 mg + 125 mg - хипромелоза 23,226 mg, етилцелулоза 1,134 mg, полисорбат 80 - 1,260 mg, триетил цитрат 1,280 mg, титанов диоксид 12,286 mg, талк 2,814 mg.
Описание
Таблетки от 250 mg + 125 mg: бели или почти бели, продълговати, осмоъгълни, двойноизпъкнали, филмирани таблетки, с отпечатано “250/125” от едната страна и “AMC” от другата страна.
Таблетки 500 mg + 125 mg: бели или почти бели, овални, двойноизпъкнали филмирани таблетки.
Таблетки 875 mg + 125 mg: бели или почти бели, продълговати, двойноизпъкнали, филмирани таблетки, с делителна черта и отпечатано “875/125” от едната страна и “AMC” от другата страна.
Външен вид на фрактурата: жълтеникава маса.
Фармакотерапевтична група
Антибиотик – полусинтетичен пеницилин + бета-лактамазен инхибитор
ATX код: J01CR02.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Механизъм на действие
Амоксицилинът е полусинтетичен пеницилин, който е активен срещу много грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Амоксицилинът нарушава биосинтезата на пептидогликана, което е структурен компонентбактериална клетъчна стена. Нарушаването на синтеза на пептидогликан води до загуба на здравина на клетъчната стена, което причинява лизис и смърт на клетките на микроорганизмите. В същото време амоксицилинът е податлив на разрушаване от бета-лактамази и следователно спектърът на действие на амоксицилин не се простира до микроорганизми, които произвеждат този ензим.
Клавулановата киселина е бета-лактамазен инхибитор, структурно подобен на пеницилините и има способността да инактивира широк спектър от бета-лактамази, открити в микроорганизми, резистентни към пеницилини и цефалоспорини. Клавулановата киселина е достатъчно ефективна срещу плазмидните бета-лактамази, които най-често причиняват бактериална резистентност, и не е ефективна срещу тип I хромозомни бета-лактамази, които не се инхибират от клавулановата киселина.
Наличието на клавуланова киселина в лекарството предпазва амоксицилин от разрушаване от ензими - бета-лактамази, което позволява разширяване на антибактериалния спектър на амоксицилин.
По-долу е показана активността на комбинацията от амоксицилин и клавуланова киселина in vitro.
| Бактерии, обикновено чувствителни |
| Грам-положителни аероби: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes и други бета-хемолитични стрептококи1,2, Streptococcus agalactiae1,2, Staphylococcus aureus (чувствителен към метицилин)1, Staphylococcus saprophyticus (чувствителен към метик) цилин), коагулазе-отрицателни стафилококи (чувствителни към метицилин). Грам-отрицателни аероби: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae. Други: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. Грам-положителни анаероби: видове от рода Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, видове от рода Peptostreptococcus. Грам-отрицателни анаероби: Bacteroides fragilis, видове от род Bacteroides, видове от род Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, видове от род Fusobacterium, видове от род Porphyromonas, видове от род Prevotella. |
| Бактерии, за които е вероятно придобита резистентност към комбинация от амоксицилин и клавуланова киселина |
| Грам-отрицателни аероби: Escherichia сoli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, видове от род Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, видове от род Proteus, видове от род Salmonella, видове от род Shigella. Грам-положителни аероби: видове от рода Corynebacterium, Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, стрептококи от групата Viridans. |
| Естествено устойчиви бактерии към комбинация от амоксицилин и клавуланова киселина |
| Грам-отрицателни аероби: видове от род Acinetobacter, Citrobacter freundii, видове от род Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, видове от род Providencia, видове от род Pseudomonas, видове от род Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica. Други: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, видове от род Chlamydia, Coxiella burnetii, видове от род Mycoplasma. 1 за тези бактерии клинична ефективносткомбинацията от амоксицилин с клавуланова киселина е доказана в клинични проучвания. 2 щама от тези бактериални видове не произвеждат бета-лактамази. Чувствителността по време на монотерапия с амоксицилин предполага подобна чувствителност към комбинацията от амоксицилин и клавуланова киселина. |
Фармакокинетика
Основните фармакокинетични параметри на амоксицилин и клавуланова киселина са подобни. Амоксицилинът и клавулановата киселина са силно разтворими във водни разтвори физиологично значение pH и след перорално приемане на лекарството Amoxiclav® се абсорбират бързо и напълно от стомашно-чревния тракт (GIT). Абсорбцията на активните вещества амоксицилин и клавуланова киселина е оптимална, когато се приемат в началото на хранене.
Бионаличността на амоксицилин и клавуланова киселина след перорално приложение е около 70%.
Следните са фармакокинетичните параметри на амоксицилин и клавуланова киселина след приложение в доза от 875 mg/125 mg и 500 mg/125 mg два пъти дневно, 250 mg/125 mg три пъти дневно при здрави доброволци.
| Средни (±SD) фармакокинетични параметри | |||||
| Активен вещества амоксицилин/ клавуланова киселина |
Един път доза (мг) |
Cmax (µg/ml) |
Tmax (час) |
AUC (0-24ч) (mcg.hour/ml) |
Т1/2 (час) |
| Амоксицилин | |||||
| 875 mg/125 mg | 875 | 11,64±2,78 | 1.50 (1.0-2.5) | 53,52±12,31 | 1,19±0,21 |
| 500 mg/125 mg | 500 | 7,19±2,26 | 1.50 (1.0-2.5) | 53,5±8,87 | 1,15±0,20 |
| 250 mg/125 mg | 250 | 3,3±1,12 | 1,5 (1,0-2,0) | 26,7±4,56 | 1,36±0,56 |
| Клавуланова киселина | |||||
| 875 mg/125 mg | 125 | 2,18±0,99 | 1.25 (1.0-2.0) | 10,16±3,04 | 0,96±0,12 |
| 500 mg/125 mg | 125 | 2,40±0,83 | 1.5 (1.0-2.0) | 15,72±3,86 | 0,98±0,12 |
| 250 mg/125 mg | 125 | 1,5±0,70 | 1,2 (1,0-2,0) | 12,6±3,25 | 1,01±0,11 |
Сmax – максимална концентрацияв кръвната плазма;
Tmax – времето за достигане на максимална концентрация в кръвната плазма;
AUC – площ под кривата концентрация-време;
T1/2 – полуживот
Разпределение
И двата компонента се характеризират с добър обем на разпределение в различни органи, тъкани и течности на тялото (включително в белите дробове, органите коремна кухина; мастна, костна и мускулна тъкан; плеврални, синовиални и перитонеални течности; в кожата, жлъчката, урината, гноен секрет, храчки, интерстициална течност).
Свързването с плазмените протеини е умерено: 25% за клавулановата киселина и 18% за амоксицилина.
Обемът на разпределение е приблизително 0,3-0,4 l/kg за амоксицилин и приблизително 0,2 l/kg за клавуланова киселина.
Амоксицилин и клавуланова киселина не проникват през кръвно-мозъчната бариера при невъзпалителни състояния. менинги.
Амоксицилин (както повечето пеницилини) се екскретира в кърмата. Следи от клавуланова киселина се откриват и в кърмата. Амоксицилинът и клавулановата киселина проникват през плацентарната бариера.
Метаболизъм
Около 10-25% от първоначалната доза амоксицилин се екскретира чрез бъбреците под формата на неактивна пеницилова киселина. Клавулановата киселина в човешкото тяло претърпява интензивен метаболизъм с образуването на 2,5-дихидро-4-(2-хидроксиетил)-5-оксо-1Н-пирол-3-карбоксилна киселина и 1-амино-4-хидрокси-бутан- 2-един и се екскретира чрез бъбреците, през стомашно-чревния тракт, а също и с издишвания въздух под формата на въглероден диоксид.
Премахване
Амоксицилин се елиминира главно чрез бъбреците, докато клавулановата киселина се елиминира както чрез бъбречни, така и чрез екстраренални механизми. След единична перорална доза от една таблетка от 250 mg/125 mg или 500 mg/125 mg приблизително 60-70% от амоксицилин и 40-65% от клавулановата киселина се екскретират непроменени от бъбреците през първите 6 часа.
Средният полуживот (T1/2) на амоксицилин/клавуланова киселина е приблизително един час, а средният общ клирънс е приблизително 25 L/h при здрави пациенти.
Най-голямото количество клавуланова киселина се екскретира през първите 2 часа след приложението.
Пациенти с увредена бъбречна функция
Общият клирънс на амоксицилин/клавуланова киселина намалява пропорционално на намаляването на бъбречната функция. Намаляването на клирънса е по-изразено за амоксицилин, отколкото за клавуланова киселина, т.к По-голямата част от амоксицилин се екскретира чрез бъбреците. Дозите на лекарството за бъбречна недостатъчност трябва да бъдат избрани, като се вземе предвид нежеланото натрупване на амоксицилин при поддържане на нормално нивоклавуланова киселина.
Пациенти с чернодробна дисфункция
При пациенти с нарушена чернодробна функция лекарството се използва с повишено внимание, необходимо е непрекъснато проследяване на чернодробната функция.
И двата компонента се отстраняват чрез хемодиализа, а малки количества чрез перитонеална диализа.
Показания за употреба
Инфекции, причинени от чувствителни щамове микроорганизми:
инфекции на горните дихателни пътища и УНГ органи (включително остри и хроничен синузит, остър и хроничен среден отит, ретрофарингеален абсцес, тонзилит, фарингит);
инфекции на долните дихателни пътища (включително остър бронхит с бактериална суперинфекция, хроничен бронхит, пневмония);
инфекции на пикочните пътища;
инфекции в гинекологията;
инфекции на кожата и меките тъкани, както и рани от ухапвания от хора и животни;
инфекции на костите и съединителната тъкан;
инфекции на жлъчните пътища (холецистит, холангит);
одонтогенни инфекции.
Противопоказания
Свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
анамнеза за свръхчувствителност към пеницилини, цефалоспорини и други бета-лактамни антибиотици;
холестатична жълтеница и/или друга чернодробна дисфункция, причинена от анамнеза за прием на амоксицилин/клавуланова киселина;
инфекциозна мононуклеоза и лимфоцитна левкемия;
деца под 12 години или с телесно тегло под 40 kg.
Внимателно
История на псевдомембранозен колит, стомашно-чревни заболявания, чернодробна недостатъчност, тежки нарушениябъбречна функция, бременност, кърмене, когато се използва едновременно с антикоагуланти.
Употреба по време на бременност и кърмене
Проучванията при животни не са разкрили никакви доказателства за вреда от приема на лекарството по време на бременност или неговия ефект върху ембрионалното развитие на плода.
Едно проучване при жени с преждевременна руптура на мембраните установи, че профилактичната употреба на амоксицилин/клавуланова киселина може да бъде свързана с повишен риск от неонатален некротизиращ ентероколит.
По време на бременност и кърмене лекарството се използва само ако очакваната полза за майката надвишава потенциален рискза плода и детето.
Амоксицилин и клавуланова киселина преминават в кърмата в малки количества.
Децата, които са кърмени, могат да развият сенсибилизация, диария и кандидоза на устната лигавица. Когато приемате Amoxiclav®, е необходимо да решите дали да спрете кърменето.
Начин на употреба и дози
Вътре.
Режимът на дозиране се определя индивидуално в зависимост от възрастта, телесното тегло, бъбречната функция на пациента, както и тежестта на инфекцията.
Amoxiclav® се препоръчва да се приема в началото на храненето за оптимално усвояване и намаляване на възможните странични ефекти от страна на храносмилателната система.
Курс на лечениее 5-14 дни. Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар. Лечението не трябва да продължава повече от 14 дни без повторен медицински преглед.
Възрастни и деца на и над 12 години или с тегло 40 kg или повече:
За лечение на леки и средна степентежест – 1 таблетка 250 mg + 125 mg на всеки 8 часа (3 пъти дневно).
За лечение на тежки инфекции и респираторни инфекции - 1 таблетка 500 mg + 125 mg на всеки 8 часа (3 пъти дневно) или 1 таблетка 875 mg + 125 mg на всеки 12 часа (2 пъти дневно).
Тъй като комбинираните таблетки амоксицилин и клавуланова киселина от 250 mg + 125 mg и 500 mg + 125 mg съдържат еднакво количество клавуланова киселина - 125 mg, то 2 таблетки от 250 mg + 125 mg не са еквивалентни на 1 таблетка от 500 mg + 125. мг.
Пациенти с увредена бъбречна функция
Коригирането на дозата се основава на максималната препоръчвана доза амоксицилин и се основава на стойностите на креатининовия клирънс (CC).
| QC | Режим на дозиране на Amoxiclav® |
| >30 мл/мин | Не е необходима корекция на дозата |
| 10-30 мл/мин | 1 таблетка 500 mg + 125 mg 2 пъти дневно или 1 таблетка 250 mg + 125 mg 2 пъти дневно (в зависимост от тежестта на заболяването). |
| 30 мл/мин. Пациенти с чернодробна дисфункция Amoxiclav® трябва да се приема с повишено внимание. Необходимо е редовно да се следи чернодробната функция. Не изисква коригиране на режима на дозиране при пациенти в напреднала възраст. При пациенти в старческа възраст с увредена бъбречна функция дозата трябва да се коригира както при възрастни пациенти с увредена бъбречна функция. Страничен ефект Според Световната здравна организация (СЗО) нежеланите реакции се класифицират според тяхната честота, както следва: много често (≥1/10), често (≥1/100, Амоксиклав - нови инструкцииотносно употребата на лекарството, можете да видите противопоказания, странични ефекти, цени в аптеките за Amoxiclav. Отзиви за Amoxiclav - Широкоспектърен пеницилинов антибиотик с бета-лактамазен инхибитор. Форма на освобождаване на Amoxiclav, опаковка и състав на лекарството.Прахът за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение е бял до жълтеникаво-бял на цвят. Прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение 1 fl. амоксицилин (натриева сол) 500 mg клавуланова киселина (калиева сол) 100 mg Описанието на лекарството се основава на официално одобрените инструкции за употреба. Фармакологично действие АмоксиклавШирокоспектърен антибиотик; съдържа полусинтетичен пеницилин амоксицилин и β-лактамазен инхибитор клавуланова киселина. Клавулановата киселина образува стабилен инактивиран комплекс с β-лактамази и осигурява устойчивостта на амоксицилин към техните ефекти. Фармакокинетика на лекарството.Основните фармакокинетични параметри на амоксицилин и клавуланова киселина са подобни. Амоксицилин и клавуланова киселина в комбинация не си влияят. Фармакокинетика на лекарството.в специални клинични случаи Показания за употреба:Лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството: Лекарството се прилага интравенозно. Дозировка и начин на приложение на лекарството.>0,5 ml/s (>30 ml/min) не е необходима корекция на дозата 0,166-0,5 ml/s (10-30 ml/min) първа доза - 1,2 g (1000 mg + 200 mg), а след това 600 mg (500 mg +100 mg) IV на всеки 12 часа
Помощни вещества Състав на филмовата обвивка: 15 бр. - тъмни стъклени бутилки (1) - картонени опаковки. Филмирани таблетки бели или почти бели, овални, двойно изпъкнали. Помощни вещества: колоиден силициев диоксид, кросповидон, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, талк, микрокристална целулоза. Състав на филмовата обвивка: хипромелоза, етилцелулоза, диетил фталат, макрогол 6000, титанов диоксид.
Филмирани таблетки бял или почти бял, продълговат, двойноизпъкнал, с отпечатък „AMC” от едната страна, с резка и отпечатък „875” и „125” от другата. Помощни вещества: колоиден силициев диоксид, кросповидон, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, талк, микрокристална целулоза. Състав на филмовата обвивка: хипромелоза, етилцелулоза, повидон, триетил цитрат, титанов диоксид, талк. 5 броя. - блистери (2) - картонени опаковки. |
Глава 13. Общи инструкцииза организиране на работата на радар 1RL134Sh (P-19)
13.1. Отговорности на изчислителните числа за организиране на работата на РЛС 1РЛ134Ш (П-19)................................ .................... .............................. ...... 185
13.2. Изисквания за безопасност при работа с РЛС 1РЛ134Ш (П-19).................................................. ............ ................................. .................. 186
Глава 14. Процедурата за поставяне, разгръщане и свиване на радара 1RL134Sh (P-19)
14.1. Изисквания за позицията, ред за разполагане на радара 1RL134Sh (P-19) по позиция. .................... .............................. .......................... .189
14.2. Превеждане на РЛС 1РЛ134Ш (П-19) в работно положение (разгръщане).................................. ............... ................................. .................................... 191
14.2.1. Разгръщане на РЛС 1РЛ134Ш (П-19) в открито положение... 191
14.2.2. Разполагане на РЛС 1РЛ134Ш (П-19) в укритие (окоп)........ 196
14.3. Превеждане на РЛС 1РЛ134Ш (П-19) в прибрано положение (срутване)................................. ................... .............................. ......................................... 201
Глава 15. Подготовка на РЛС 1РЛ134Ш (П-19) за бойна работа
15.1. Общи указания за подготовка на РЛС 1РЛ134Ш (П-19) за бойна работа.................................. ................. ................................. ....................... 208
15.2. Ориентация на РЛС 1РЛ134Ш (П-19) ..................................... 210
15.3. Включване на радиолокационното оборудване 1РЛ134Ш (П-19) ......... 215
15.3.1. Първоначални позиции на органите за управление преди включване на радарното оборудване 1RL134Sh (P-19) ................................. .................. ............... 215
15.3.2. Управление на захранването ............................................ .................. .219
15.3.3. Включване на оборудването на станцията ............................................. ...... .219
15.4. Проверка на оборудването на станцията преди работа ........................ 220
15.5. Прехвърляне на управлението на станцията от локално към дистанционно... 229
15.6. Проверка на работата на комуникационния радар 1РЛ134Ш (П-19)........... 229
15.7. Характеристики на подготовката на станцията за работа при различни климатични условия.................................................. ............. ..................................... ...... 230
15.8. Изключване на радиолокационното оборудване 1РЛ134Ш (П-19).................................. 231
Глава 16. Правила за бойна работа на РЛС 1РЛ134Ш (П-19).
16.1. Избор на режим на работа на радиолокационното оборудване 1РЛ134Ш (П-19)..... 232
16.2. Избор на режим на захранване на радарните антени 1РЛ134Ш (П-19)............. 232
16.3. Общи указания за работа на оператора при откриване на цели и определяне на техните характеристики...................................... ............... 233
16.4. Наблюдение на техниката по време на бойна работа................................. 234
16.5. Характеристики на бойната работа в различни условия................ 235
16.5.1. Особености при разпознаване на групови цели ................................. 235
16.5.2. Бойна работа в условия на смущения................................. ....................... 235
16.5.3. Особености на работата при осигуряване на насочване на бойци по чужди цели.................................................. ............. ..................................... ................... .. 237
16.5.4. Характеристики на бойната работа на станцията при различни климатични условия.................................................. ............ ................................... .................. .238
16.5.5. Характеристики на работата на станцията в режим на трептене на радиото.......... 238
16.6. Обучение по пресмятане с помощта на симулатор........... 238
РАЗДЕЛ III
ПОДДРЪЖКА И РЕМОНТ
Радар 1РЛ134Ш (П-19)
Глава 17. Измервателни параметри и системи за настройка, блокове и механизми на РЛС 1РЛ134Ш (П-19)
17.1. Общи указания за организиране на измерване на параметри и настройка на системи, блокове и механизми на радара 1RL134Sh (P-19) ............... 240
17.2. Настройка на захранвания ВК-71, ВП-71, ВИ-71................................. 241
17.3. Регулиране на индикаторното устройство и интерфейсното оборудване ................................. ......... ................................................ ............... 241
17.4. Настройка на предавателя .................................................. ..... 266
17.5. Регулиране на механизма за възстановяване на блока Ю-60.................................. 270
17.6. Регулиране на приемника ............................................. .... 270
17.7. Регулиране на AFC системата ............................................. ......................... 276
17.8. Регулиране на SDC оборудването............................................. ......... 280
17.9. Настройване на станция, когато тя работи на еквивалентна антена........ 285
17.10. Регулиране на блока Т-60 ............................................. ......... 286
17.11. Измервания с помощта на блоков осцилоскоп O-71.................................. 286
17.12. Мониторинг на работата на станцията чрез блок I-76.................................. 287
17.13. Измерване на коефициента на пътуващата вълна (TWC) на високочестотния път и проверка на високочестотния път на NRZ......................... ......................... 288
17.14. Реорганизиране на честотната програма на станцията................................. 288
Глава 18. Оценка на техническото състояние на РЛС 1РЛ134Ш (П-19)
18.1. Общи указания и изисквания на ръководните документи за оценка на техническото състояние на модел оръжие.................................. .. 290
18.2. Списък на проверките за оценка на техническото състояние на РЛС 1РЛ134Ш (П-19)................................. ................... .............................. ......................... 295
18.3. Методи за извършване на измервания при оценка на техническото състояние на РЛС 1РЛ134Ш (П-19)................................ .................... .............................. ...... 298
Глава 19. Текущ ремонт на РЛС 1РЛ134Ш (П-19)
19.1. Общи насоки за отстраняване на неизправности 310
19.2. Основни методи за отстраняване на неизправности ................................. 310
19.3. Процедура за проверка при установяване на неизправност ................................. 312
19.4. Инструкции за подмяна на части и възли на радара 1RL134Sh (P-19).... 316
19.5. Списък на най-честите или възможни неизправности на радара 1РЛ134Ш (П-19)................................. .................. .................. 317
19.6. Списък и процедура за подмяна на избрани елементи на РЛС 1РЛ134Ш (П-19).................................. .................. ................................ ........................ 349
Глава 20. Обслужване на РЛС 1РЛ134Ш (П-19)
20.1. Общи указания за поддръжка на РЛС 1РЛ134Ш (П-19)....................................... ............ ................................. 362 серия
Глава 21. Инструкции за използване на резервни части за РЛС 1РЛ134Ш (П-19)
21.1. Обща информация за резервни части за РЛС 1РЛ134Ш (П-19). Предназначение и разположение на резервните части..................................... ......................................................... 411
21.2. Предназначение на устройства и инструменти на РЛС 1РЛ134Ш (П-19) 413
21.3. Склад на резервни части за РЛС 1РЛ134Ш (П-19)...................................... ............... 414
21.4. Инструкции за използване на групови резервни части (ZIP-G).......... 414
Глава 22. Правила за съхранение на радар 1RL134Sh (P-19)
22.1. Общи указания за съхранение на РЛС 1РЛ134Ш (П-19) .................415
22.2. Консервация на РЛС 1РЛ134Ш (П-19) ......................................... ..... 415
22.3. Повторно задействане на РЛС 1РЛ134Ш (П-19) ................................. 416
Приложение................................................. .............................................. 417
Литература................................................. ................................................. 426
ПРЕДГОВОР
Този учебник е създаден в продължение на няколко години за подпомагане на учебния процес в катедрата по радиолокационно оръжие (разузнавателни радарни и автоматизирани системи за управление) на Военния университет за военна противовъздушна отбрана на руските въоръжени сили (филиал в Оренбург). .
Учебникът е създаден въз основа на лекционни курсове и методически препоръки за изучаване на РЛС 1РЛ134Ш, както и на базата на опита от експлоатацията на РЛС във военни части за ПВО.
В резултат на внимателен подбор на материала беше възможно в рамките на ограничен обем да се обхване комплекс от въпроси, свързани както с теоретичните основи на конструкцията на РЛС 1РЛ134Ш (П-19), така и с особеностите на работа и функционален дизайн, като както и практически въпроси, свързани с подготовката на РЛС за бойна работа, бойната оценка на готовността на РЛС и правилата за бойна работа на РЛС. В учебника се разглеждат и проблемите на организацията на поддръжката и ремонта на РЛС 1РЛ134Ш и се дават препоръки за бързо и ефективно възстановяване на бойната готовност на РЛС.
Трябва да се има предвид, че при такова широко покритие на учебния материал не беше възможно да разгледаме някои въпроси подробно и трябваше да се ограничим до представянето само на най-необходимата информация. Това се отнася до представянето на общи организационни въпроси, които са по-скоро общообразователни и носят информация „за Главна информация" В същото време основните въпроси, които носят основно информационно натоварване, чието познаване е задължително, се разглеждат с възможно най-голяма степен на детайлност.
Целта на учебника не беше да се изследва работата на устройства и системи съгл електрически схемиВъпреки това, за по-задълбочено разбиране на физическия смисъл на проверките и настройките, описани в книгата, някои проблеми на устройството са разгледани по-подробно.
За ефективно разбиране на представения материал, както и за опростяване на работата с учебника при работа с радара 1RL134Sh, той се състои от три раздела. Тази структура е определена въз основа на опита на преподавателите от катедрата, което показва, че за по-задълбочено и по-ефективно изучаване на материала логиката на неговото представяне трябва да се основава на тясно взаимодействие между теорията и нейното практическо приложение. Този принцип беше в основата на учебника.
Представянето на материала се основава на предположението, че студентите вече са запознати с основите на радарната и радиотехниката, а също така имат достатъчно ниво на познания по общи инженерни дисциплини. Препоръчително е да изучавате материала след слушане на курса „Основи на изграждането на разузнавателни радари и автоматизирани системи за управление“.
В първия раздел – "Радарно устройство 1РЛ134Ш (П-19)"разглеждат се предназначението, съставът, особеностите на функционалната структура, принципите на работа на основните системи и устройства на РЛС 1РЛ134Ш, както и предназначението на органите за управление, наблюдение и сигнализация на РЛС.
Във втория раздел – „Експлоатация на РЛС 1РЛ134Ш (П-19)“принципите на организиране на работата на радара 1RL134Sh, въпросите за подготовката на радара за бойна работа, оценката на бойната готовност на радара, както и основните правила за бойна работа на радара.
Трети раздел – “Техническо обслужване и ремонт на РЛС 1РЛ134Ш (П-19)”посветен на организацията на поддръжката и ремонта на радара 1RL134Sh. Разделът обобщава опита, натрупан в отдела за радиолокационни оръжия (разузнавателни радари и автоматизирани системи за управление) на Висшия институт за противовъздушна отбрана на въоръжените сили на Руската федерация (клон в Оренбург), както и опита от експлоатацията на радари във военни части за противовъздушна отбрана. Разделът предоставя методи за извършване на измервания и настройки на отделни параметри на радарни системи и устройства, разглежда основните методи за идентифициране на неизправностите и процедурата за тяхното отстраняване. Особено внимание в този раздел е списъкът с най-честите и възможни неизправности на радара 1RL134Sh (P-19) и списъкът и методологията за подмяна на избрани елементи на радара 1RL134Sh (P-19), които са съставени въз основа на оперативна документация и обобщаване на опита на офицерите от войските.
Трябва да се отбележи, че секциите не са отделни. За най-добро усвояване на материала, както и за осигуряване на връзката между теоретичните познания за материалната част на радара, принципите на неговото бойно използване и организацията на поддръжката и ремонта, във всеки раздел са създадени тематични връзки към параграфи на други раздели, които обясняват представения материал.
Във всеки раздел материалът е представен от общ към специфичен в съответствие с последователността на изучаване на дисциплините „Проектиране и експлоатация на разузнавателни радари“, „Бойна работа на разузнавателни радари“, както и провеждане на оперативна и ремонтна практика в катедрата на радарни оръжия (разузнавателни радари и автоматизирани системи за управление) Военен университет за военна противовъздушна отбрана на въоръжените сили на Руската федерация (клон, Оренбург).
Трябва да се отбележи, че учебникът не е изчерпателен в изучаването, бойното използване и поддръжката и ремонта на РЛС 1RL134Sh. Също така е необходимо да се използва експлоатационната документация за продукта, чийто списък е даден в таблица 1.
маса 1
Списък на необходимите оперативни документи
допълнителни насоки при учене
и работа на РЛС 1РЛ134Ш (П-19)
| Не. | Име |
| РЛС 1РЛ134Ш (П-19). Техническо описание, част I | |
| РЛС 1РЛ134Ш (П-19). Техническо описание, част II | |
| РЛС 1РЛ134Ш (П-19). Ръководство за употреба | |
| ВИКО-01. Техническо описание и инструкция за експлоатация | |
| Автомобил ЗИЛ-131 и неговите модификации. Ръководство за употреба. | |
| Автомобилни и тракторни оловни батерии. Единни правила за грижа и работа. | |
| Отоплителни и вентилационни агрегати тип ОВ-64. Ръководство за употреба. | |
| Измерватели на диференциално налягане TDM, TDM-1 модели 2004, 2004T. Инструкции за монтаж и експлоатация. | |
| Автомобилен филтър вентилационен агрегат FVUA. Техническо описание и инструкции за монтаж и експлоатация. | |
| Инструкции за експлоатация на каросерии на микробуси от подсилена пяна K4.131 на шасито на автомобил ZIL-131. | |
| Ръчен въглеоксиден пожарогасител тип ОУ-2. Паспорт - инструкции. | |
| Бензинов електрически агрегат АБ-16-Т/230/Ч-400-М1. Техническо описание и инструкция за експлоатация. | |
| Радиостанция Р-123М. Ръководство за употреба. | |
| Радиостанция Р-111. Ръководство за употреба. | |
| ASPD оборудване. Ръководство за употреба. Част 1 | |
| ASPD оборудване. Ръководство за употреба. Част 2 | |
| Превключвател P-193M. Техническо описание и инструкция за експлоатация. | |
| Електроизмервателен уред Ц4353. Паспорт. | |
| Техническа документация за перископен артилерийски компас ПАБ-2. | |
| Стандартен генератор на сигнали G4-76A. Техническо описание и инструкция за експлоатация. | |
| Оборудване NRZ 1L23-6. Ръководство за употреба. | |
| Инструкции за проверка на уредите. | |
| Бележка за изчисление. | |
| Продукт 1RL134. блок Т-80. Техническо описание и инструкция за експлоатация. | |
| Ръководство за бойна работа на радиолокационните станции на войските за противовъздушна отбрана на сухопътните войски част 5 |
При изучаването на материала е необходимо да се помни, че от пускането си радарът е претърпял няколко модификации. В тази връзка беше променена и номенклатурата на блоковете. Авторът в книгата се е постарал да предвиди този проблем. Така в учебника (Таблица 1.1) е представен списък от блокове и подблокове с номенклатура. Модернизираните блокове имат двойна (в скоби) номенклатура. Материалът по-долу е представен с помощта на една от номенклатурните опции.
Учебникът може да бъде полезен за студентите от военните катедри на университетите на Министерството на образованието на Руската федерация, както и на институциите на Общността на независимите държави.
Учебникът е одобрен от началника на военната противовъздушна отбрана на въоръжените сили на Руската федерация. Препоръчан като основна литература по дисциплината „Проектиране и експлоатация на разузнавателни радари” на заседание на Академичния съвет на филиала на Военния университет, протокол № 10 от 3 декември 2003 г.
Авторът изказва своята благодарностза направените консултации и коментари, допринесли за подобряването на учебника, на екипа на катедра „Радарно оръжие” в състав: Доцент, полковник Бостриков Г.А., доцент, полковник Ляпунов Ю.И., доцент, подполковник Голченко И.П., кандидат на военните науки, доцент, подполковник Щипакин А.Ю., Анашкин Ю.В., Григориев Г.А., кандидат на педагогическите науки Касаткина С.М., кандидат на педагогическите науки Дудко А.В., Калинина Д.В., Назаренко Б.И., Василиев С.Н., кандидат на техническите науки капитан Ричков А.В., запасни полковници Аларин В.Н. и Кадиров Р.Х.
Свързана информация.
Тенофовир дизопроксил фумарат е сол на фумарова киселина и бисизопропоксикарбонилоксиметилов естер, производно на тенофовир. In vivo се превръща в тенофовир, аналог на нуклеозид монофосфат (нуклеотид) аденозин монофосфат. Тенофовир впоследствие се превръща в активен метаболит - тенофовир дифосфат Тенофовир е нуклеотиден инхибитор на обратната транскриптаза, има специфична активност yu по отношение на вируса на човешката имунна недостатъчност (HIV-1 и HIV-2) и вируса на хепатит В. Тенофовир дифосфат е слаб инхибитор на ДНК полимеразите на бозайници. При in vitro тестове, тенофовир в концентрации до 300 µmol/l няма ефект върху синтеза на митохондриална ДНК и образуването на млечна киселина.При използване на тенофовир in vitro се наблюдава антивирусна активност.При проучвания на комбинираната употреба на лекарството с HIV протеазни инхибитори и с нуклеозидни и ненуклеозидни аналози на инхибитори на обратната транскриптаза на HIV-1, са отбелязани адитивни или синергични ефекти.
Антивирусната активност на тенофовир срещу лабораторни и клинични изолати на HIV-1 е оценена в лимфобластоидни клетъчни линии, първични моноцити/макрофаги и лимфоцити от периферна кръв.
EC50 (половин-максимална ефективна концентрация) е 0,04 – 8,5 µmol.
В клетъчна култура тенофовир показва антивирусна активност срещу HIV-1 подтипове A, B, C, D, E, F, G, O (EC50 е в диапазона от 0,5 - 2,2 μmol), както и инхибиторен ефект върху някои щамове HIV-2 (EC50 е в диапазона 1,6 – 4,9 µmol).
Антивирусната активност на тенофовир срещу вируса на хепатит В е оценена върху клетъчна линия HepG2 2.2.15.Ефективната концентрация на тенофовир е в диапазона от 0,14 до 1,5 µmol с ефективна цитотоксична концентрация от >100 µmol. В клетъчни култури проучванията на антивирусната активност на комбинации от тенофовир с нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза, действащи върху вируса на хепатит B (емтрицитабин, ентекавир, ламивудин и телбивудин), не антагонизират активността на лекарствата.
При in vitro проучвания и при някои пациенти, заразени с HIV-1, е наблюдавана резистентност към тенофовир, чиято поява е причинена от мутации (тип заместване) съответно M184V/I и K65R.
Не са идентифицирани други механизми на резистентност към тенофовир.
Не са идентифицирани мутации на вируса на хепатит В, свързани с резистентност към тенофовир.
След перорално приложениепри ХИВ-инфектирани пациенти тенофовир дизопроксил фумарат се абсорбира бързо и се превръща в тенофовир Пикови серумни концентрации на тенофовир се наблюдават един час след приложение на празен стомах и два часа след приложение с храна; бионаличността на тенофовир от тенофовир дизопроксил фумарат след перорално приложение прилагането на празен стомах е приблизително 25%.
Когато тенофовир дизопроксил фумарат се приема с храна, пероралната бионаличност се увеличава с увеличение на площта под кривата концентрация-време и средната максимална концентрация на тенофовир с приблизително 40% и 14%.
След първата доза тенофовир дизопроксил фумарат с храна, максималната серумна концентрация варира от 213 до 375 mg/ml.
Обем на разпределение в стационарно състояние след венозно приложениетенофовир е приблизително 800 ml/kg Свързването на тенофовир дизопроксил фумарат с човешките плазмени протеини in vitro е по-малко от 0,7% и 7,2% в зависимост от концентрацията на тенофовир от 0,01 до 25 μg/ml.
Доказано е, че нито тенофовир дизопроксил фумарат, нито тенофовир инхибират ензимите на човешкия цитохром Р450.Освен това, при концентрации, значително по-високи от терапевтичните (повече от 300 пъти), тенофовир не повлиява метаболитните процеси, включващи други изоензими на цитохром Р450 (цитохром P3A4, P2D6, P2C9). , P2E1 и др.) Тенофовир дизопроксил фумарат не повлиява изоензимите на цитохром Р450 с изключение на PIA1/2, където са наблюдавани малки, но статистически значими промени (6%).
Тенофовир се елиминира главно през бъбреците чрез гломерулна филтрация и активна тубулна секреция.
След единична перорална доза полуживотът (T1/2) на тенофовир е приблизително 17 часа.
Фармакокинетиката на тенофовир не зависи от дозата на тенофовир дизопроксил фумарат (при режим на дозиране от 75 до 600 mg), както и в случаите на многократно приложение на лекарството при различни режими на дозиране.Тенофовир дизопроксил фумарат не показва значителна канцерогенност активност при дългосрочни проучвания при плъхове, когато се прилага перорално.Има ниска честота на дуоденални тумори при мишки, които се считат за вероятно свързани с високи концентрациитенофовир дизопроксил фумарат в стомашно-чревния тракт, когато се прилага в достатъчно висока доза от 600 mg/kg.
Ограничените данни за фармакокинетиката на тенофовир при жени не показват значителни полови различия. Не са провеждани фармакокинетични проучвания при деца, юноши под 18 години или възрастни хора над 65 години. Специфични фармакокинетични проучвания са провеждани в различни етнически групине е извършено.
Лекарство Тенофовир-TLсъздаден за:
– Лечение на HIV-1 инфекция при възрастни в комбинирана терапия с други антиретровирусни лекарства.
– Лечение на хронични вирусен хепатитПри възрастни с компенсирана чернодробна недостатъчност, признаци на активна вирусна репликация, постоянни повишена активностсерумна аланин аминотрансфераза (ALT), хистологични данни за активно възпаление и/или фиброза.
Тенофовир-TLприемайте през устата, по време на хранене или с малко количество храна.
Лечение на HIV-1 инфекция: възрастни 300 mg (1 таблетка) на ден.
За лечение на хроничен хепатит B: възрастни: 300 mg (1 таблетка) на ден.
При HBeAg-положителни пациенти без цироза лечението трябва да продължи толкова дълго, колкото поне, в рамките на 6-12 месеца след потвърждаване на HBe сероконверсия (изчезване на HBeAg или изчезване на ДНК на вируса на хепатит B с откриване на анти-HBe), или преди HBs сероконверсия, и до загуба на ефективност. За идентифициране на всички забавени вирусологични рецидиви след края на лечението е необходимо редовно да се измерват нивата на ALT и ДНК на вируса на хепатит В в кръвния серум.
При HBeAg-отрицателни пациенти без цироза, лечението трябва да продължи поне до HBs сероконверсия или загуба на ефикасност.При продължително лечение над 2 години се препоръчва пациентът да бъде редовно проследяван, за да се потвърди, че лекарството, избрано за индивидуалното лечение на пациента, остава адекватен.
Изберете дозата с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст, като се има предвид високата честота на чернодробна, бъбречна или сърдечна дисфункция, както и придружаващи заболяванияили прием на други лекарства.
От страна на кръвоносната система и хемопоетичните органи: неизвестна честота - неутропения, анемия.
Метаболизъм: много често - хипофосфатемия; не често - хипергликемия, хипокалиемия, хиперкалиемия.
От нервната система: много често - замаяност, главоболие, безсъние, депресия.
От страна на дихателната система: много рядко - задух.
От стомашно-чревния тракт (GIT): много често - диария, повръщане, гадене; често - метеоризъм, повишена концентрация на амилаза, коремна болка, подуване на корема; рядко - панкреатит, диспепсия, повишена липазна активност.
От черния дроб и жлъчните пътища: рядко - повишена активност на чернодробните трансаминази (най-често аспартат аминотрансфераза, аланин аминотрансфераза, гама-глутамил транспептидаза); много рядко - чернодробна стеатоза, хипербилирубинемия, обостряне на хепатит както по време на лечението, така и след спиране.
От страната на пистата и подколенната тъкан: много често - кожен обрив, понякога придружен от сърбеж (макулопапулозен обрив, уртикария, везикулозен булозен, пустулозен обрив); рядко - ангиоедем, промяна в цвета на кожата (главно на дланите и/или стъпалата).
От опорно-двигателния апарат: нечести - рабдомиолиза, мускулна слабост; рядко - остеомалация (проявява се с болка в костите, понякога водеща до фрактури), миопатия.
От отделителната система: рядко - повишени нива на креатинин; рядко - бъбречна дисфункция, включително остра бъбречна недостатъчност, остра тубулна некроза; много рядко - бъбречна тубулопатия от проксимален тип, включително синдром на Fanconi; неизвестна честота - нефрит, включително интерстициален нефрит, нефрогенен безвкусен диабет, протеинурия, полиурия Други: често - астения; не често – умора.
Следните непротиворечиви реакции могат да възникнат както при моно, така и при комбинирана ретровирусна терапия.
Бъбречна недостатъчност - симптомите са подобни на монотерапията.
Метаболитни нарушения - хипертриглицеридемия, хиперхолестеролемия, инсулинова резистентност, хиперлактатемия, липодистрофия, включително загуба на периферна и лицева подкожна мастна тъкан, увеличаване на интраабдоминална и висцерална мастна тъкан, хипертрофия на млечната жлеза, дорзоцервикално затлъстяване (биволска гърбица).
Синдром на възстановяване на имунната система - могат да възникнат възпалителни реакции в отговор на асимптоматични или остатъчни опортюнистични инфекции като цитомегаловирусен ретинит, генерализирана и/или фокална микобактериална инфекция и пневмония, автоимунни заболявания като болестта на Грейвс, които могат да възникнат няколко месеца след началото на лечението.
Остеонекроза – съобщават се случаи на остеонекроза, особено при пациенти с рискови фактори или по време на продължителна комбинирана антивирусна терапия.
Ако някоя от посочените в инструкциите нежелани реакции се влоши или забележите други нежелани реакции, които не са посочени в инструкциите, уведомете Вашия лекар.
Противопоказания за употребата на лекарството Тенофовир-TLса:
- Свръхчувствителност към тенофовир и към някоя от съставките на лекарството.
– Деца под 18 години.
– Пациенти с креатининов клирънс под 30 ml/min, както и пациенти, които се нуждаят от хемодиализа.
- Дефицит на лактаза, непоносимост към лактоза, глюкозо-лактозна малабсорбция, тъй като лекарството съдържа лактоза.
– Едновременна употреба с други лекарства, съдържащи тенофовир; с диданозин, адефовир.
– Бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс над 30 ml/min и под 50 ml/min.
– Възрастни хора над 65 години.
Лекарство Тенофовир-TLтрябва да се използва по време на бременност само ако очакваната полза от лечението за майката превишава потенциалния риск за плода.Кърменето не се препоръчва при HIV-инфектирани майки, получаващи терапия с Tenofovir-TL за предотвратяване на риска от постнатално предаване на HIV. детеродна възраст по време на лечението По време на лечението трябва да се използват надеждни методи за контрацепция.Кърмещите HIV-инфектирани майки трябва да бъдат инструктирани да не кърмят.
Лекарство Тенофовир-TLне трябва да се използва едновременно с лекарства, съдържащи тенофовир.
диданозин , При едновременен прием на тенофовир с диданозин, системната експозиция на диданозин се увеличава с 40-60%, което увеличава риска от развитие на странични ефекти на диданозин (като панкреатит, лактатна ацидоза, включително смърт). при доза от 400 mg на ден води до намаляване на броя на SP4 лимфоцитите (вероятно поради вътреклетъчно взаимодействие, фосфорилирането на диданозин се увеличава) Комбинираната употреба на тенофовир и диданозин не се препоръчва.
Адефовир Тенофовир не трябва да се използва едновременно с адефовир, тъй като in vitro проучванията показват почти идентични антивирусен ефекттенофовир и адефовир.
Ейтекавир Когато тенофовир се прилага едновременно с ентекавир, не са установени значими лекарствени взаимодействия.
Атазанавир/ритонавир. Атазанавир е показал способността да повишава концентрацията на тенофовир. Механизмът на това взаимодействие не е установен. Необходимо е внимателно да се следи състоянието на пациентите, които приемат атазанавир заедно с тенофовир, в случай на нежелани събития, свързани с приема тенофовир Когато се прилага едновременно с тенофовир, се препоръчва да се приема атазанавир 300 mg заедно с ритонавир 100 mg Тренофовир не трябва да се приема едновременно с атазанавир без ритонавир.
При проучвания при здрави доброволци не са наблюдавани клинично значими взаимодействия, когато тенофовир е използван едновременно с абакавир, ефавиренц, емтрицитабин, ламивудин, индинавир, лопинавир/ритонавир, нелфинавир, орални контрацептиви, рибавирин, саквинавир/ритонавир.
Нефротоксични лекарства. Тенофовир се елиминира от тялото главно през бъбреците. Едновременната употреба на тенофовир с лекарства, които намаляват бъбречна функцияили намаляване/въздържане на активната тубулна секреция, може да доведе до повишени серумни концентрации на тенофовир и/или повишени концентрации на други лекарства, екскретирани от бъбреците.Употребата на тенофовир трябва да се избягва едновременно с или след скорошно лечение с нефротоксични лекарства като аминогликозиди, амфотерицин B, фоскарнет, пентамидин, ванкомицин, такролимус, цидофовир или интерлевкин-2.
Ганцикловир, валганцикловир и цидофовир се конкурират с тенофовир за активна тубулна секреция от бъбреците, което води до повишени концентрации на тенофовир.
Дарунавир: повишава концентрацията на тенофовир с 20-25%.Лекарствата трябва да се използват в стандартни дози, а нефротоксичният ефект на тенофовир трябва да се следи внимателно.
Симптоми на предозиране на лекарства Тенофовир-TL: признаци на токсичност, такива явления като лактатна ацидоза: гадене, диария, повръщане, коремна болка; неврологични симптоми: световъртеж, главоболие, нарушено съзнание.За да се избегне предозиране, пациентът трябва да бъде под лекарско наблюдение.
Лечение: Няма антидот за тенофовир, поради което в условията на интензивно лечение се провежда стандартна поддържаща терапия до нормализиране на общото състояние.За попълване на водно-електролитния баланс, премахване на симптомите на повръщане, детоксикационна терапия и нормализиране на сърдечната дейност, вие може да използва: микроелементи, антиеметични лекарства, лекарства за парентерално хранене, адсорбенти, лекарства, които стимулират сърдечната дейност, антиалергични лекарства.Ако горните симптоми не могат да бъдат овладени, пациентът се насочва към хемодиализа.
Приблизително 10% от дозата на тенофовир дизопроксил фумарат се елиминира чрез хемодиализа.
На сухо място, защитено от светлина, при температура не по-висока от 25 ° C.
Да се пази далеч от деца.
Tenofovir-TL – филмирани таблетки, 300 mg.
По 10 таблетки в блистер от поливинилхлоридно фолио и щамповано лакирано алуминиево фолио.
30 или 60 таблетки в полимерно бурканче (шишенце) за лекарства или пластмасово бурканче (шишенце) за лекарства.Свободното място в бурканчето (шишето) се запълва с медицински попиващ памук.
Всеки буркан (бутилка), 3 или 6 блистера, заедно с инструкции за употреба, се поставят в кутия от картон.
1 таблетка Тенофовир-TLсъдържа активната съставка: тенофовир дизопроксил фумарат. 300,0 мг.
Лактоза монохидрат. 90,0 мг
Царевично нишесте. 150,0 мг
Прежелатинизирано нишесте. 11,0 мг
Микрокристална целулоза. 80,0 мг
Кроскармелоза натрий. 60,0 мг
Магнезиев стеарат. 7,0 мг
Колоидален силициев диоксид. 2,0 мг
Филмова обвивка Aquarius Prime blue [хипромелоза – 62,5%, титанов диоксид – 23,62%, макрогол 3350 – 6%, средноверижни триглицериди – 6,5%, индиго кармин багрило алуминиев лак – 0,5%, брилянтно синьо багрило алуминиев лак – 0,85%, хинолиново жълто боядисване на алуминиев лак – 0,03%]. 30,0 мг.
Зареждане...