Čišćenje nakon porođaja - šta žena treba da zna. Čišćenje maternice nakon porođaja: glavne posljedice za ženu

Čišćenje maternice nakon porođaja provodi se kako bi se riješili složeni upalni procesi. Postupak se praktikuje kada postoje sumnje u odsustvo komadića djetetovog mjesta, ali tek nakon dijagnoze. Čišćenje posteljice nije opasno u ranom postporođajnom periodu.

Šta je postpartalno čišćenje? Ovo je proces intervencije ginekologa, zbog čega se maternica oslobađa od komada posteljice i krvnih ugrušaka. U osnovi se vrši vakuum ili ručno čišćenje materice. Kiretaža instrumentom se odvija u situacijama kada je organ zatvoren.

Jedan od razloga za čišćenje su infekcije u tijelu. Čim se dijete rodi, ako postoji sumnja u integritet posteljice, vrši se ručna manipulacija ili, kada ginekolog nije siguran da je posteljica potpuno izašla. Maternica se čisti pod anestezijom, a akušer uklanja čestice posteljice.

Zašto se čiste nakon porođaja:

  • mišići maternice se slabo kontrahuju;
  • posteljica je snažno pričvršćena za zidove;
  • prisutnost infekcije u tijelu;
  • vršeni su abortusi.

Obavezno obavite čišćenje nakon porođaja carski rez ili, ako porod uopšte nije izašao. Kada dođe do nakupljanja placente, morate pomoći da se proces porođaja završi. Oksitocin ili hormoni se koriste intramuskularno u prvim danima čišćenja. Stimulira se kontrakcija organa, maternica počinje izbacivati ​​višak. Ako nema rezultata, propisuje se hirurška intervencija.

Izvođenje operacije

Čišćenje nakon porođaja vrši se u obliku kiretaže. Tokom manipulacije, zid materice se čisti od preostalih komada. Ovo je mehanički postupak. Metoda ručnog struganja koristi alat. Uz usisivač - korištenje uređaja koji djeluju kao usisivač. Manipulacija se odvija pod anestezijom ili se koristi lokalna anestezija. Shodno tome, žena ne osjeća bol.

Prije operacije, vanjski organi se mažu jodom, vagina i grlić materice se tretiraju etil alkohol. Zatim se cerviks širi i dijelovi se uklanjaju posebnim instrumentima. Operacija traje oko pola sata.

Kako se materica kontrahuje nakon ručnog čišćenja posteljice? U prvih pet dana javlja se krvarenje. Svakim danom intenzitet se smanjuje, a vremenom prestaju. Ako imate bolove u donjem dijelu leđa ili vučenje u trbuhu, onda je ovo stanje normalno.

Kako očistiti matericu nakon porođaja:

  1. podvrgnuti ultrazvuku;
  2. smjer manipulacije;
  3. uzimanje briseva i testova;
  4. doći u bolnicu na vrijeme;
  5. Trajanje postupka je oko pola sata;
  6. upotreba anestezije;
  7. nakon završetka kiretaže ostanite u bolnici oko dva sata, a zatim idite kući.

Čim se operacija završi, pacijentkinju prati ginekolog. Treba obratiti pažnju na pražnjenje. U toku postporođajno čišćenje Gornji sloj endometrija se uklanja iz maternice, ostavljajući ranu koja krvari. Takav gubitak krvi sličan je menstruaciji. Operacija proizvodi umjereni iscjedak krvi bez mirisa.

Koliko dugo traje iscjedak nakon čišćenja? Trajanje otpusta je 5 dana. Neke žene kažu da je prilikom čišćenja ostao komadić posteljice, pa su morale ponovo da urade čišćenje šest meseci nakon porođaja. Naravno, postupak nakon takvog vremenskog perioda je zastrašujući.

Prevencija

Da li je moguće odbiti čišćenje nakon porođaja? Moguće je izbjeći čišćenje porođajnog kanala, ali ako se zahvat ne obavi na vrijeme, mogu nastati komplikacije. Glavna posljedica je neplodnost.

Neke moderne majke ne razumiju zašto se antibiotici propisuju nakon manipulacije i prekidaju se na određeno vrijeme dojenje. Maternica je predstavljena jednom kontinuiranom ranom, au njoj je ostalo potomstvo strano tijelo. Takav komad izaziva izgled gnojni iscjedak koje će morati da se leče. Ostaci posteljice sprečavaju normalnu kontrakciju organa, što omogućava infekciji da brže prodre unutra.

U svim slučajevima se vodi računa o zdravstvenom stanju porodilje. Nema potrebe da se krijete povišena temperatura tijela, što se smatra simptomom pri povećanju proizvodnje mlijeka u dojkama, prisutnosti zagušenja u organu i upalnih procesa.

odstupanja:

  • trajanje veliki gubitak krvi više od deset dana;
  • nestandardna boja, specifičan miris;
  • nema krvarenja.

Koliko dugo morate ostati u bolnici nakon čišćenja?Ženi se savjetuje da ostane pod nadzorom najmanje dva sata. Oni procjenjuju kako tijelo reaguje na lijekove i također prate krvarenje koje se povećava nakon zahvata. Ako se pojave neobični simptomi, odmah se obratite medicinsku njegu.

Oporavak

Nakon čišćenja možete planirati začeće u roku od tri sedmice. U takvim slučajevima radna aktivnost normalno. Ali ginekolozi ne savjetuju trudnoću tokom prvog mjeseca nakon operacije. Uprkos činjenici da se menstruacija stabilizuje, tijelu je potrebno više vremena da se oporavi. Žena treba odmor pravilnu ishranu, dobro i pozitivno raspoloženje. Nakon obavljenog čišćenja, svi ovi faktori pomažu da se tijelo vrati u normalu u kratkom vremenskom periodu.

Ponašanje porodilje:

  1. budite pažljivi na svoju dobrobit;
  2. pridržavati se preporuka ljekara;
  3. nemojte koristiti tampone ili tuševe;
  4. odbiti prihvatiti topla kupka, saune;
  5. nemojte se fizički naprezati;
  6. suzdržati se od tradicionalnih seksualnih kontakata;
  7. Uzmite lijekove prema rasporedu.

Da li je bolno čišćenje nakon porođaja? ne, jer se dilatatori ne koriste zbog činjenice da je cerviks otvoren. Tokom procesa se ne koristi anestezija. bolne senzacije skoro odsutan. Kod porodilja, nelagoda je slična menstrualnoj nelagodi. Čišćenje materice od ugrušaka nije opasno, jer se šupljina ne dodiruje.

Ako je uzrok kiretaže bio pobačaj ili smrt fetusa, onda se ne preporučuje trudnoća šest mjeseci. Tijelo mora ojačati, potrebno je obnoviti hormonsku sferu i psihološko stanje. Prilikom začeća tokom prvog mjeseca moguće su komplikacije. Takva trudnoća se prekida u bilo kom trenutku i moraćete da uradite još jedno čišćenje.

Nakon abortusa tijelo se brže oporavlja. Tokom prvih sedmica, dozvoljeno je koristiti kontracepciju ako ne planirate novu trudnoću. Kada žena ne može zatrudnjeti nakon šest mjeseci, treba se obratiti ginekologu koji će propisati terapiju.

Komplikacije

U slučajevima čišćenja u porodilištu problemi se rijetko javljaju. Prije otpusta žene iz ustanove prepisuje se ultrazvučni pregled. Na osnovu dijagnoze vrši se čišćenje. Ako se održava sterilnost, postupak nije opasan.

Postoje slučajevi u kojima je posljedica čišćenja bila fatalna. Sigurna je manipulacija s otvorenim unutrašnjim ždrijelom ručno, bez upotrebe instrumenta, što rezultira bez ozbiljnog krvarenja.

Jedna od komplikacija ručnog čišćenja materice nakon porođaja je endometritis. Ako je operacija uspješna i nema infekcije, krv se ne pušta nakon tjedan dana, a maternica se vraća normalno stanje. Ali manipulacija ne ide uvijek dobro.

Posljedice:

  1. veliko krvarenje;
  2. endometritis;
  3. hematometar;
  4. pupčana kila.

Nakon usisavanja ili ručnog pranja materice formira se hematometar. Javlja se grč u vratu, tada krv ostaje i ne izlazi. Žene tvrde da je vaginalni iscjedak lagan. Kada infekcija prodre, javljaju se problemi i bolesti u obliku endometritisa. Riječ je o upali sluznice materice. Kada se pojave takve komplikacije, odabire se specifična terapija.

Da li je čišćenje neophodno nakon porođaja? Nakon rođenja novorođenčeta, svaka žena ima ugruške u materici, ali se ne čiste svi. U porodilištima se porodiljama daje oksitocin, koji podstiče česte kontrakcije. Maternica se brže čisti. Ponekad je tretman produžen.

Ako ih ima u izobilju postporođajni iscjedak, onda ovo nije indikator za čišćenje. Dešava se da se žene žale da su bile loše očišćene nakon porođaja. Postoje nejasni znaci i simptomi. Manipulacija se izvodi samo u izuzetni slučajevi. Smatra se normalnim obilan iscjedak tokom prve sedmice nakon porođaja. Tada je manje krvi, ali se oslobađa mjesec i po do dva.

Tradicionalne metode oporavka

Reproduktivni sistem se može liječiti narodni lekovi. Na primjer, pijte tinkturu vodene paprike. Korištenje postporođajnog zavoja dobro funkcionira, kao i spavanje u ležećem položaju. Ali ako ispadnu krvni ugrušci, morate potražiti liječničku pomoć za uklanjanje polipa. Čišćenje materice od posteljice nakon mjesec dana obavlja se uz dobro ublažavanje bolova, jer se za to vrijeme grlić materice zatvara. Širenje instrumentima smatra se bolnim.

Kako očistiti matericu nakon porođaja:

  1. hirurška intervencija;
  2. kurs IV za kontrakciju organa;
  3. tinktura vodene paprike;
  4. odvar od koprive;
  5. lezite na stomak;
  6. Često pričvršćivanje bebe na dojku.

Vrlo rijetko, nakon kiretaže, majke ne mogu ponovo zatrudnjeti. Prilikom planiranja začeća preporučuje se konsultacija sa ginekologom, koji će predložiti liječenje i kompetentno procijeniti zdravlje žene.

Kako izbjeći čišćenje materice nakon porođaja:

  • uzeti na porođaj osobu koja štiti prava porodilje;
  • čekajte i gledajte kako se materica kontrahira;
  • dojenje;
  • abdominalna masaža;
  • položaj rođenja;
  • pijenje biljnih čajeva za stimulaciju kontrakcija materice.

Nema potrebe da se plašite kiretaže i odbijate zahvat. Ovo je jednostavna i brza manipulacija, a zahvaljujući anesteziji žena ne osjeća bol. Nakon čišćenja materice treba se pridržavati preporuka ginekologa za higijenu organa. Prilikom ulaska u porodilište, nema razloga da se plašite operacije, jer ona u osnovi nije potrebna.

Porođaj je složen proces korak po korak. Ponekad se desi da je samo rođenje djeteta mali diošta buduća majka mora da izdrži.

Često ginekolog prepisuje čišćenje materice nakon porođaja. Pacijenti se uplaše i pitaju se zašto je to potrebno. Međutim, ovdje nije sve tako jednostavno. Ovaj postupak se provodi ako se posteljica odvojila na komadiće ili uopće nije izašla iz šupljine materice.

Nekim ženama je dovoljna stimulacija mišićne kontrakcije oksitocin ili druge hormone tako da izadje porod. Za ostalo, nema ništa razumnije nego izvršiti vakuum ili ručno struganje.

Kakve bi mogle biti posljedice nakon čišćenja materice?

Proces struganja ženskog mišićnog organa je prilično složen. Doktor to izvodi skoro slepo. Istovremeno, nije moguće koristiti kamere koje bi prikazivale slike unutrašnjih organa na monitoru.

Zato ponekad nastaju štetne posledice, naime:

  • unošenje infekcije;
  • razvoj upalni proces;
  • endometritis;
  • hematometar;
  • pogoršanje kroničnih seksualnih bolesti;
  • jako krvarenje.

Obično nakon takve operacije postoje krvavi problemi u roku od 5-7 dana. Međutim, ako traju duže od predviđenog perioda i istovremeno postaju sve obilnije, onda je to razlog za uzbunu.

Postoje i ozbiljne zabrinutosti oštra bol koji mogu biti praćeni krvarenjem. Ovi simptomi često ukazuju na brzi razvoj akutni upalni proces.

Ako zanemarite ove znakove i ne kontaktirate ginekologa, kasnije možete izgubiti priliku da imate djecu. Neliječeni endometritis ili hematometra često postaju razlog za potpuno hirurško uklanjanje maternice. Izbjeći negativne posljedice Može. Da biste to učinili, potrebno je da se javite svom ljekaru kada se pojave prvi simptomi koji ukazuju na postojanje problema.

Apsolutno ne u medicini bezbolne procedure. Ovo je nesporna činjenica. Međutim, nije uzalud izmišljena anestezija. Dolazi do procesa struganja pod lokalnim ili opšta anestezija . Bez toga, žena ne može tolerirati takvu manipulaciju svojim unutrašnjim organima.

Ako doktor vidi iz rezultata ultrazvuka da se kiretaža može uraditi ispod lokalna anestezija, onda to uradi. Međutim, u isto vrijeme, žena oseća neku nelagodnost. U pravilu, sve ovisi o pragu osjetljivosti. Ako je visoka, tada će pacijent osjećati malu bol. Kada prag bola niska, tada se nelagoda praktički ne osjeća.

Ako ginekolog otkrije ozbiljne štete kada proizvoditi vakuum instrumentalna kiretaža, zatim prepisuje opštu anesteziju. U ovom stanju, žena je oslobođena potrebe da trpi bol i nelagodnost. Bolni šok neću. Međutim, nakon buđenja pacijent će i dalje osjećati da je intervencija obavljena. Donji dio stomaka može boljeti i osjećati se zategnuto. Traje nekoliko dana nakon čišćenja niske temperature tijela.

Kada se zahvat izvodi bez anestezije?

Mnoge žene su prestravljene razmišljam o predstojećem čišćenju. Oni živo i detaljno zamišljaju kako će im se doktori rugati. Međutim, vrijedi zapamtiti da je ovo 21. vijek. Niko neće maltretirati ljude. Izuzetno je psihički i fizički teško izdržati kiretažu maternice bez anestezije.

Ako iz nekog razloga opšta anestezija nije dozvoljena, onda pribjegavaju lokalni anestetici. To može biti:

  • krema;
  • gelovi;
  • injekcije lidokaina;
  • sprejevi.

Ova operacija se ni u kom slučaju ne može izvesti bez anestezije. Lekari jednostavno nemaju pravo da to rade. Nemojte se plašiti ako Vam lekar nije propisao opštu anesteziju. Prije čišćenja, materica mora biti utrnuta uz pomoć drugih lokalne droge . Istovremeno se osjeća bol, ali nije toliko jak da se drhtite i trzati.

Uz pravi psihološki stav, takva intervencija se može tolerisati. Nije abdominalna hirurgija bez anestezije, ali jednostavna kiretaža. Dakle, nema potrebe da brinete nepotrebno. Ginekolog zna šta i kako treba da radi.

Izvodi se struganje upotrebom specijalnih alata: ručni ili vakumski.

U oba slučaja, vrh unutrašnji sloj matericu zajedno s komadićima posteljice ili cijelu posteljicu. To se radi kako bi se spriječio razvoj upalnog procesa u porođajnom kanalu.

Nema potrebe da brinete da će se endometrijum više oporaviti. U roku od mjesec dana nakon kiretaže raste novi zaštitni sloj.

Čišćenje materice vrši se u opštoj ili lokalnoj anesteziji. Žena sjedi u ginekološkoj stolici, daje joj anesteziju, tretirati genitalije jodom i 50% rastvor alkohola za dezinfekciju. Kada anestezija stupi na snagu, doktor počinje sa čišćenjem. Uz pomoć specijalnih alata on sastruže sve nepotrebno iz materice. Po završetku zahvata, žena je prebačena u bolnicu, gdje je na rehabilitaciji u narednih nekoliko dana.

Usisavanje: karakteristične karakteristike

Ova vrsta struganja je sigurnije, prema nekim lekarima. Međutim, to također uzrokuje više boli za pacijenta. Zato se usisavanje vrši ispod opšta anestezija i ništa drugo.

Posteljica se aspirira iz maternična šupljina korišćenjem specijalni uređaj, koji po svom mehanizmu djelovanja podsjeća na usisivač. Naravno, ovo poređenje je malo preuveličano, međutim, uređaj za usisavanje usisava sadržaj materice zajedno sa gornji sloj endometrijum.

Nakon takvog struganja, ljekar mora liječiti unutrašnji deo materice antibakterijski rastvor, to izbjegavajte izlaganje i infekciju. Osim toga, ženi se propisuje kurs antibiotika koji će spriječiti razvoj opsežne upale maternice i dodataka.

Ručno čišćenje nakon porođaja

Kada komadići posteljice koji ostaju u materici imaju mala velicina, tada najčešće prepisuje ginekolog obavljanje ručnog čišćenja.

Takvo struganje razlikuje se od verzije s vakuum instrumentom samo po obliku i mehanizmu djelovanja uređaja za operaciju. Obično se ova vrsta intervencije izvodi pomoću instrumenta koji ima okrugla petlja na kraju.

Tako se sva strana tijela koja se nalaze u materici hvataju i izvlače van. Nakon ručnog čišćenja, lekar uvek propisuje antibiotike, a neko vreme žena treba redovno da posećuje ginekologa. To će zaštititi pacijenta od negativnih posljedica i komplikacija.

Ako porođaj nije bio prirodan, onda posteljica se uklanja tokom carskog reza. Nakon toga, u većini slučajeva, ne nastaju komplikacije.

Međutim, povremeno se dešavaju situacije kada je doktor propustio nekoliko komada posteljice. To je direktan razlog za propisivanje kiretaže. Koji oblik postupka bolje pristaje, samo doktor odlučuje.

Međutim, prema modernim statistikama, prednost se daje vakuumskoj metodi. Pacijent se stavlja u kratkotrajnu opštu anesteziju i vrši se kiretaža, koja ne traje duže od 20 minuta.

Kako će se žena osjećati nakon operacije ovisi o mnogim faktorima, a to su: moral, medicinska njega, prehrana. Bitan pridržavati se svih preporuka ljekara, a zatim oporavak neće dugo trajati.

U ovom članku:

Čišćenje materice je ginekološki zahvat, koji može biti i terapeutske i dijagnostičke prirode. Postoji mnogo indikacija za ovu proceduru. Razmotrićemo razloge zašto bi ova operacija mogla biti potrebna u postporođajnom periodu.

Indikacije

Prema pravilima, žena je unutra porodilište pod nadzorom lekara. U tom periodu je pregleda ginekolog opšte stanje, definišući sljedeće:

  • tjelesna temperatura;
  • iscjedak iz materice;
  • stanje šavova;
  • stanje porođajni kanal;
  • opšte stanje žene.

Imperativ je da se drugog ili trećeg dana žena pošalje ultrasonografija karličnih organa. A ako pregled pokaže prisustvo čestica placente, membrana ili obilne ugruške krvi, onda su to direktne indikacije za čišćenje materice. Tačnije, ove komplikacije su povezane sa snažnim srastanjem posteljice sa maternicom, što nije omogućilo tkivima da slobodno izađu u drugoj fazi porođaja.

Neke se žene aktivno opiru ovoj proceduri, zaboravljajući da je prisustvo stranog tkiva u maternici hranljivi medij za mikroorganizme. Njihovo aktivno razmnožavanje može uzrokovati gnojne upalne procese koji se ne mogu izliječiti dok se strano tijelo nalazi u maternici. Osim toga, prisustvo organskih ostataka značajno smanjuje kontraktilnost maternice, a to je direktan put ka infekciji i razvoju ozbiljnih postporođajnih komplikacija.

Faze rada

Čišćenje materice se odvija u opštoj anesteziji. Tehnički, ovaj zahvat podsjeća na kiretažu materice poslije neželjena trudnoća. Razmotrimo faze operacije:

  1. Prije zahvata, genitalije žene se pregledavaju i tretiraju antisepticima - etil alkoholom i jodom.
  2. Spora mehanička dilatacija cerviksa pomoću dilatatora različitih promjera.
  3. Kiretaža gornjeg sloja materice. Kao rezultat ovog postupka uklanjaju se svi ostaci posteljice i krvni ugrušci.

Osim uobičajenog postupka kiretaže, može se koristiti usisavanje materice. Za razliku od manuelne metode, ova metoda je manje traumatična za maternicu i može se izvoditi u lokalnoj anesteziji.

Postoperativni period

Nakon čišćenja, žena ostaje u bolnici pod nadzorom ljekara nekoliko dana. IN postoperativni period Pacijentu se propisuju lijekovi:

  • antibakterijska terapija u obliku injekcija;
  • uzimanje lijekova koji stimuliraju kontrakcije maternice;
  • tretman spoljašnjih genitalija antiseptički rastvor najmanje pet dana.

Liječenje za ženu se propisuje striktno na individualnoj osnovi u skladu sa karakteristikama njenog tijela.

Nakon čišćenja, maternica podsjeća na otvorenu ranu koja krvari. Stoga iscjedak može trajati i do deset dana. Većina obilno pražnjenje posmatrano nekoliko sati nakon operacije. Tada postaju umjereni. Nakon otprilike šest dana, iscjedak se mijenja i postaje smeđi. Potpuno nestaju tek do desetog dana. Nakon čišćenja materice, žena može osjetiti mučan bol u donjem dijelu trbuha, koji će se povući kako se količina iscjetka smanji.

Tokom otpusta, žena je strogo kontraindikovana:

  • koristiti tampone;
  • tuš;
  • preterano vežbanje fizičke vežbe, uključujući bilo koji sport su zabranjeni.

Nakon operacije, dojenje je kontraindikovano i za žene. To je povezano sa liječenje lijekovima, koji prodire u majčino mlijeko i može negativno utjecati na zdravlje bebe. Osim toga, postupak čišćenja materice je vrlo bolan i žena se u početku ne osjeća dobro, ponekad nesposobna da brine o bebi. Nakon tretmana, žena može nastaviti dojenje.

Komplikacije nakon operacije

Čišćenje materice nakon porođaja je nesiguran postupak jer može izazvati komplikacije:

  • kršenje integriteta zidova maternice;
  • infekcija;
  • teški gubitak krvi;
  • neplodnost;
  • upalni proces u karličnim organima;
  • stvaranje adhezija;
  • stvaranje adhezija u šupljini materice.

Umjereni iscjedak nakon operacije je normalan. Međutim, u slučajevima kada se nakon čišćenja ne primijeti iscjedak ili vrlo brzo prestane, vrijedi potražiti savjet stručnjaka. To može biti zbog nakupljanja velikih krvnih ugrušaka u šupljini maternice.

Nema potrebe da se plašite ove operacije. Doista, ako postoje indikacije i ova manipulacija se ne provede na vrijeme, rizik od komplikacija je mnogo veći, sve do gubitka maternice. Najvažnije je odabrati visoko kvalifikovanog praktičara koji je uradio desetine ovakvih operacija.

Koristan video o kiretaži maternice nakon porođaja

Tokom porođaja žensko tijelo izložen je ogromnom stresu i u nekim slučajevima mogu nastati komplikacije koje zahtijevaju dodatnu medicinsku intervenciju. Čišćenje nakon porođaja je medicinski postupak, baziran na vađenju krvnih ugrušaka ili ostataka placente iz sluznog sloja materice, što pomaže u prevenciji komplikacija i očuvanju zdravlja žene.

Proces porođaja se odvija u dvije faze: prvo se pojavljuje beba, a potom izlazi potomstvo - opna koja okružuje dijete 9 mjeseci. intrauterini razvoj. Međutim, u slučajevima kada se porođaj odvija na neprirodan način, uz komplikacije, radi se kiretaža. Razlozi koji objašnjavaju zašto je to potrebno izvršiti ovu proceduru, može biti:

  1. Nakon rođenja djeteta, posteljica nije izašla ili je djelomično izašla.
  2. Prisutnost infekcije u vagini.
  3. Nedovoljna kontraktilna aktivnost vaginalnih mišića.
  4. Preterano čvrsto pričvršćivanje placente na zidove organa.
  5. C-section.

Preostali komadići posteljice mogu izazvati upalu unutrašnjeg sloja materice, što može dovesti do ozbiljne bolesti - endometritisa.

Stoga ni u kom slučaju ne smijete zanemariti preporuke liječnika, a ako postoji potreba za hirurškom intervencijom, onda je bolje pristati na to!

Kako se to dešava

U čestim slučajevima, porodiljama se ubrizgava oksitocin kako bi se stimulirala kontraktilna aktivnost materice. Ova droga primjenjuje se kako bi se ubrzao proces odvajanja i uklanjanja posteljice. Ovo standardna procedura, što ne obezbeđuje negativan uticaj na tijelu žene i novorođenčeta. Ali ponekad to nije dovoljno i liječnici nemaju drugu opciju osim čišćenja.

Kada žena nakon porođaja (posebno ako joj je prvi) čuje: „Neophodno je očistiti“, uhvati je panika. Ona ne razumije zašto je potrebna ova procedura, i što je najvažnije, kako se to događa i da li boli.

Prije otpusta iz porodilišta, porodilja se pregleda na ginekološkoj stolici. Skrining se može obaviti i nakon što se beba rodi. Ako se kao rezultat otkriju krvni ugrušci, vakuum ili ručno čišćenje nakon porođaja.

Kao i svaki hirurška intervencija, kiretaža zahteva pripremu. Obično se ovaj postupak propisuje uoči početka prirodne menstruacije. Prije operacije pacijent se podvrgava temeljno ispitivanje i prolazi kroz niz testova. Na dan kada se radi o operaciji, savetuje joj se da odbije da jede i pokuša da konzumira što je moguće manje tečnosti.

Ručno čišćenje nakon porođaja vrši se struganjem, odstranjuje se posteljica iz sluzokože, tj. mehanički, i usisivač - pomoću posebnog uređaja njegova cijev se ubacuje u vaginu i radi na principu usisivača. Naravno, kiretaža je vrlo bolna, ali moderna nauka je iskoračio daleko naprijed, što omogućava korištenje širok raspon tablete protiv bolova. Stoga se ginekološka kiretaža izvodi u anesteziji - općoj ili lokalnoj.

Prije ove manipulacije, vanjski organi se podmazuju otopinom joda, cerviks i vagina se dezinficiraju otopinom etil alkohola. Zatim se cervikalni kanali povećavaju i ubacuju se posebni instrumenti za uklanjanje ugrušaka. Ukupno trajanje operacije nije duže od 20 minuta.

Kontraindikacije i posljedice

Čišćenje maternice nakon porođaja, kao i druge kirurške intervencije, ne može se izvoditi ako se u tijelu žene javljaju upalni procesi, osim onih koji su uzrokovali ovu manipulaciju.

obično, ozbiljne posledice Ne postoji kiretaža kod žena. Ali vrijedi zapamtiti da je to garancija uspješnog rezultata ginekološka hirurgija je da se mora održati u službenom medicinska ustanova, kvalifikovani stručnjaci.

Većina žena osjeti mrlje nakon kiretaže, koje mogu ličiti na menstruaciju. Trajanje krvarenja je različito za svakoga, što je određeno individualnim karakteristikama organizma i brzinom regeneracije sluznice. Normalno je ako krv izlazi iz vagine ne duže od 10 dana dnevno. umjerena količina i bez neprijatan miris. Kao i tokom menstruacije, količina iscjedka se postepeno smanjuje i potpuno nestaje. Takođe se može osetiti mučna bol donji deo stomaka i donji deo leđa.

Međutim, ako je hirurška intervencija izvedena nestručno ili nemarno, onda žena može imati posljedice kao što su:

  1. Krvarenje duže od 10 dana. Uzrok može biti: ostaci tkiva u genitalnom organu; ako se operacija izvodi u sredini menstrualnog ciklusa, hormonalni disbalans.
  2. Suze cerviksa ili oštećenje njegovih zidova, s stvaranjem prolaznih defekata, nastaju kada pincete nisu čvrsto fiksirane zbog niske elastičnosti organa. Može se primijeniti hirurški šav.
  3. Hematometra je bolest uzrokovana začepljenjem šupljine materice krvnim ugrušcima zbog zatvaranja cervikalnog kanala. Ima sljedeće simptome: povišena temperatura, jak bol u donjem dijelu trbuha, prestanak prirodnog krvarenja nakon ginekološke manipulacije.
  4. endometritis - infekciona zaraza, čiji je uzrok vitalna aktivnost streptokoka i drugih patogena zbog loše obrađenih hirurški instrumenti, čestice lijevog tkiva. U pratnji krvavog iscjetka sa oštar miris, bol u donjem dijelu trbuha i groznica.
  5. Najviše je neplodnost strašna posledicašto može biti uzrokovano nemarom ili nedovoljnim Stručne kvalifikacije medicinsko osoblje.

Nakon operacije treba se pridržavati sljedećih preporuka;

  • izbjegavajte intimnost mjesec dana;
  • nemojte koristiti vaginalne tampone;
  • ne podižite teške predmete i izbjegavajte pretjeranu fizičku aktivnost;
  • ne uzimajte lijekove za razrjeđivanje krvi;
  • suzdržite se od posjeta bazenu, ne parite se i ne kupajte se u vrućoj kupki.

Kako liječiti posljedice

Sasvim je moguće izbjeći čišćenje nakon porođaja. Lekari mogu propisati IV ili injekcije koje stimulišu kontraktilnu aktivnost organa, tokom kojih će se osloboditi svi krvni ugrušci i ostaci posteljice. Ali ako se da medicinska metoda se pokaže neefikasnim, tada ćete morati pribjeći hirurškoj intervenciji.

U nekim slučajevima, posljedice kiretaže zahtijevaju dodatnu pažnju i liječenje. Ako dođe do intrauterinog krvarenja, mora se odmah zaustaviti kako bi se izbjegao razvoj anemije. Da bi to uradio, lekar propisuje lekove koji zaustavljaju krvarenje i kontrahuju matericu. Ako je posljedica razvoj infekcije, pacijentu se propisuje antibiotska terapija. Ponovljeno struganje također nije isključeno. Kršenja hormonalni nivoi liječi endokrinolog uz pomoć lijekova

Pored uzimanja lekova,

naime: goveđa jetra, cvekla i sok od cvekle, šipak, avokado, orasi, med.

Po završetku zahvata pacijent treba da se pridržava svih preporuka lekara u vezi sa režimom uzimanja lekova i pridržava se pravila lične higijene. intimno područje. Takođe morate pažljivo pratiti svoje zdravlje u slučaju povišene temperature, jak bol u donjem delu stomaka i donjem delu leđa, odmah se obratite lekaru.

Nije teško pretpostaviti koliko anksioznosti i brige doživljavaju buduće majke tokom trudnoće i uoči porođaja. Priče prijatelja koji su to već prošli porodilište, ponekad se osjećam kao prepričavanje horor filma. A ako se spominje čišćenje materice nakon porođaja ogromnom metalnom kašikom, onda neki ljudi imaju želju da se ova trudnoća nekim čudom riješi.

Ponekad steknete utisak da će svi morati da prođu kroz ovu egzekuciju nakon porođaja. je li tako?

Porođaj je fiziološki proces

Poznavanje fiziologije porođaja i redoslijeda njegovih faza uvelike smanjuje osjećaj straha i tjeskobe pred predstojeću posjetu porodilištu. Doći će sat X i porod će početi, bez obzira na vaše emocije. Naravno, postupit će mnogo ugodnije ako strah od nepoznatog ustupi mjesto očekivanim situacijama.

Porođaj se sastoji od tri faze:

  1. Period objavljivanja. Period cervikalne dilatacije je najduži - otprilike 8-12 sati. Prvorotkinje su obično nešto duže od višerotkinja. Počinje prvom redovnom kontrakcijom, a završava se potpunom dilatacijom cerviksa. U ovom trenutku, fetus se spušta svojim prisutnim dijelom (a u 95% porođaja to je glava) do karličnog dna. Sa završetkom ovog perioda amnionska vrećica puca i bistra amnionska tečnost ističe.
  2. Period izbacivanja fetusa ili period guranja. Mišići dna zdjelice su bogati nervnim završecima, pa iritacija njihovom glavom uzrokuje guranje - nevoljne kontrakcije prugastih mišića tijela. Trajanje guranja ne prelazi 2 sata. Od trenutka kada počnu, babica će vas zamoliti da legnete u krevet, a tokom rezanja glave će vas zamoliti da odete do porođajnog stola u porođajnoj sali. Od sada, obučena u sterilnu odeću, ona će biti pred vašim nogama. Pažljivo slušajte naredbe babice - ona je ta koja sada vodi porođaj. Ona je ta koja je predodređena ne samo da prva vidi rođenje vaše bebe, već i da mu pruži određenu pomoć u tome složen proces i zaštitite svoj porođajni kanal od svih suza koje vam beba može izazvati. Ona će prerezati pupčanu vrpcu, pokazati vašu dugo očekivanu bebu i postaviti je na vas radi bližeg upoznavanja i prvog vezivanja za dojku. Drugi period je završen.
  3. Period sukcesije. Stigla je treća faza porođaja. Činilo se da je sve iza nas, ali upravo u tom periodu mogle bi doći do komplikacija koje bi zahtijevale upravo to čišćenje materice. Period sukcesije traje do 30 minuta. Babica radi sa vašom bebom, obavlja prvi toalet novorođenčeta, kaže vam njegovu visinu i težinu i stavlja narukvice na vaše i bebine ruke. Ne zlato ili srebro - samo komadi uljane tkanine koji pokazuju datum, vrijeme rođenja, spol, težinu i visinu. Doktor nastavlja da vodi porođaj. U trećem periodu, kroz kontrakcije, posteljica treba da se odvoji od zida materice, a potom se (bebino mesto) oslobodi zajedno sa svim membranama. Strogo je zabranjeno forsirati ovaj proces pritiskom na maternicu. Doktor stoji u blizini i pazi na znakove odvajanja placente. Ugledavši ih, oslobađa potomstvo povlačenjem pupčane vrpce. Porođaj je gotov.

Komplikacije 3. perioda

Još nije prošlo 30 minuta, ali se pojavilo jako krvarenje iz maternice, što ukazuje da je proces odvajanja posteljice poremećen. Postoji samo jedan izlaz - potrebno je ručno odvajanje posteljice. Pod inhalacijom ili intravenska anestezija Doktor to izvodi tako što uvlači ruku u materničnu šupljinu. Ne treba se bojati ovoga - ako je dijete već prošlo, onda će ruka doktora još više proći.

Ručno odvajanje posteljice se takođe vrši kada prođe 30 minuta i nema znakova odvajanja posteljice. Ali tokom ovih 30 minuta lekar ne bi trebalo da dodiruje matericu niti pritiska na nju kako bi ubrzao 3. menstruaciju. Samo pričekajte da se pojave znakovi odvajanja, a zatim otpustite posteljicu pažljivim povlačenjem pupčane vrpce.

Posteljica je podložna pažljivom pregledu kako bi se utvrdio integritet lobula i membrana posteljice.

Ukoliko postoji defekt posteljice ili postoji sumnja, lekar je obavezan da izvrši ručni pregled šupljine materice. Pokidane membrane nisu indikacija za ovu operaciju.

Rani postporođajni period

Da, porođaj je gotov, ali moramo paziti da nema ruptura, odnosno da pregledamo porođajni kanal u ogledalima. Cerviks se pažljivo pregleda posebnim instrumentima, a rupture se odmah šiju. Suze u mekom tkivu vagine također se šivaju samoupijajućim koncem, a na kožne suze se stavljaju svileni šavovi koji se skidaju 5. dan.

2 sata nakon porođaja porodilja ostaje u porođajnoj sali pod nadzorom:

  • Provodi se praćenje dobrobiti, pulsa, krvnog pritiska i stanja materice.
  • Na stomaku nosi paket leda kako bi održala hipotermiju materice i spriječila krvarenje iz materice.

Ovaj period je opasan zbog hipotoničnog krvarenja, čije zaustavljanje može zahtijevati operaciju. trbušne duplje a moguće čak i uklanjanje materice.

Čišćenje materice

Tokom normalnog kursa postpartalni period u prvih 5 dana nakon porođaja maternica nastavlja da se kontrahuje i dolazi do involucije. To je praćeno specifičnim izlučevinama - lohijama.

Ako lohije prestanu da se luče, maternica postaje otečena, kao lopta, bolna, a temperatura može porasti, tada se ova komplikacija naziva lohiometra. Nastaje kao posljedica spazma mišića cervikalnog kanala; sisači nailaze na prepreku izlučivanju i nakupljaju se u šupljini maternice. Ultrazvuk potvrđuje dijagnozu.

Lohoimetar je indikacija da je potrebno čišćenje nakon porođaja. IN medicinska praksa ne postoji takav termin. Ljekari kažu kiretaža uterusa.

Kako se čišćenje odvija:

  • Nakon porođaja, ova operacija se izvodi velikom, tupom kiretom - posebnom perforiranom ovalnom kašikom.
  • Pod intravenskom anestezijom, nakon tretmana genitalija antiseptičkim rastvorom, cerviks se otkriva u ogledalima. Vagina je takođe sanirana antiseptikom.
  • Vrat je fiksiran prednjom usnom. Ako je potrebno, cervikalni kanal proširuje se posebnim dilatatorima, nakon čega se lohije uklanjaju kiretom.
  • Nakon operacije propisuju se uterotonici, antispazmodici i antibiotici.

Ova procedura je kratkotrajna, otprilike 15 minuta, ali može odgoditi otpust iz bolnice za 1-2 dana.

Druga situacija, kada se čišćenje vrši nakon porođaja, javlja se sa subinvolucijom maternice u postporođajnom periodu. Često je prepreka normalnoj kontrakciji maternice nakon porođaja prisustvo ostataka posteljice u njenoj šupljini. To se može dogoditi ako nepažljivo pregledate posteljicu novorođenčeta; na primjer, možda nećete primijetiti odsustvo takozvanog akcesornog režnja posteljice. Budući da je u maternici, ne samo da sprečava njenu involuciju, već i doprinosi razvoju upalnog procesa - postporođajnog endometritisa.

Karakterističan znak zadržavanja delova posteljice tokom vaginalnog pregleda je otvoren cervikalni kanal. Ultrazvuk će također potvrditi prisustvo krhotina u materici.

U ovom slučaju, čišćenje nakon porođaja imat će jednu osobinu: faza proširenja cerviksa neće biti potrebna, bit će dovoljno otvorena za umetanje kirete i uklanjanje ostataka. Sve ostalo je potpuno isto kao kod lohiometra.

Ako se nakon čišćenja maternica normalno skuplja, nema znakova upale, onda nema prepreka za otpust iz bolnice. Još jedan vaginalni pregled, još jedan ultrazvuk - i spremite se da idete kući sa bebom u naručju.

Nakon otpusta

Ako ste jedna od “sretnica” koja je nakon porođaja bila podvrgnuta čišćenju (a kao što vidite, ovaj zahvat se ne radi kod svih žena nakon porođaja, već samo u prisustvu gore opisanih komplikacija), od vas će se tražiti da striktno poštovanje pravila higijene u postporođajnom periodu. Oni su:

  1. Pranje toplim čista voda najmanje 2 puta dnevno.
  2. Zamenite zaptivke po potrebi.
  3. Bez tampona ili ispiranja.
  4. Nema sauna, hamama, kupki, parnih kupatila ili kupatila. Dozvoljeni su samo tuševi.
  5. Vaginalni seks je zabranjen.
  6. Izbjegavajte propuh i hipotermiju.
  7. Odložite naporne vježbe i intenzivne sportove za najmanje 2 mjeseca.
  8. Izvodite kompleks svakodnevno gimnastičke vežbe za one koje su rodile.
  9. Bazen, kupanje u rijeci i more također nisu za vas.
  10. Jedite uravnoteženu prehranu. Prednost proteinske hrane, povrća i voća, ograničenje masne hrane i jednostavnih ugljikohidrata.
  11. Uzimajte vitaminsko-mineralne komplekse za dojilje.

Voljela bih vjerovati da ste se riješili navike pijenja alkohola i pušenja najmanje šest mjeseci prije planirane trudnoće. Ako ne, uradite to odmah.

Posjetite svog akušera-ginekologa 5-6 sedmica nakon porođaja kako biste se uvjerili da nema abnormalnosti. U isto vrijeme razgovarajte o pitanjima buduće kontracepcije.

U pravilu, čak i težak dio ženskog čišćenja maternične šupljine ne pomračuje mnogo sjećanja na divni dani proveo u porodilištu i povezivao se sa dolaskom bebe na ovaj svijet. I mnogi se tada žele vraćati tamo iznova i iznova. I za to nema prepreka. Da, iako ste čistili matericu nakon porođaja, ako ste se pridržavali svih preporuka ljekara, onda ne bi trebalo biti nikakvih problema u budućnosti.

Učitavanje...Učitavanje...