Liječenje kile lumbalnog dijela kičme. Šta je hernija lumbalne kičme

Pojava prvih znakova opasne bolesti ne može se uvijek primijetiti odmah. Bol će se pojačati, bez liječenja, intervertebralni disk će se nastaviti deformirati, pa tako i kila lumbalni kralježnica - simptomi bolesti - zahtijeva pažljiv pristup studiji. Donedavno je zdrava sposobna osoba naglo ograničena u pokretu, prisiljena da trpi bol i nelagodu. Koji drugi simptomi lumbalna kila može ukazivati ​​na razvoj bolesti?

Šta je hernija lumbalne kičme

Ustani bol može na strogo određenom mjestu - donjem dijelu kičme, što se smatra odlikom bolesti. Bol u intervertebralnoj kili lumbalne kralježnice nisu jedini simptomi, često su praćeni ukočenošću. Kada se slomi pod utjecajem neravnomjernog opterećenja, pojavljuje se hernija lumbalne kralježnice: dio nucleus pulposus viri (tvar nalik na žele). Nastala deformacija pritišće korijen živca, što uzrokuje akutnu bol, a podizanje tijela se daje s velikim poteškoćama.

Kako odrediti intervertebralnu kilu lumbalnog dijela

Neurolog će pomoći u razumijevanju prirode patologije. Pritužbe pacijenata na bol u leđima nakon fizičkog napora, neudoban položaj je prvi faktor koji se uzima u obzir prilikom dijagnosticiranja intervertebralne kile. Bol se manifestira različitog intenziteta, dok je praćen simptomima sličnim osteohondrozi, kao što su slabost mišića, utrnulost i naježivanje. Progresija patološkog procesa dovodi do kompresije kičmenog kanala, a onda kršenje može uzrokovati teška komplikacija- paraliza nogu.

Da bi postavio dijagnozu, liječnik mora provesti vanjski pregled. Budući da se izbočenje nucleus pulposus može nalaziti u određenom dijelu kičme (između 4-5 lumbalnih ili 5 lumbalnih i 1 sakralnog pršljena), bit će uočljiva zakrivljenost kralježnice. Ako snimite fotografiju, vidjet ćete pognutost, promjenu držanja, osoba počinje da se saginje. Gubitak osjetljivosti, pojava niza lokalnih znakova intervertebralne kile - sve to pomaže u postavljanju preliminarne dijagnoze, a zatim i dodatne dijagnostičke mjere.

Simptomi

Glavni simptom kile lumbalne kičme je bol. Istovremeno, smjer protruzije nucleus pulposus, koji može biti bočni ili stražnji, utječe na lokalizaciju i intenzitet bolnih osjeta. Izgledu doprinosi i sama veličina kile prateći simptomi, među kojima su:

  • ukočenost lumbalnog dela;
  • lumbago (donji dio leđa, zadnjica, noge, stopala);
  • ograničenje motoričkih funkcija (poteškoće u okretanju tijela, naginjanje, podizanje kuka);
  • utrnulost, trnci u nogama;
  • osjećaj peckanja na koži;
  • vrtoglavica, glavobolja;
  • poremećaj crijeva, mjehura;
  • atrofija mišića donjih ekstremiteta.

bol

Bilo koja faza opasne bolesti - od početne do uznapredovale faze - bit će popraćena prisustvom glavnog simptoma. Bol će samo promijeniti prirodu, mjesto nastanka, intenzitet, manifestirajući se sam ili u kombinaciji s drugim znacima intervertebralne kile. U početku je tup, lagan bol u lumbalnoj regiji, koji je projekcija oštećenog diska. Početna faza dobro reagira na liječenje, ali ako bolest napreduje, tada se javlja oštar, pucajući, bolan bol pri kretanju ili čak pri kijanju, kašljanju.

Simptomi kod žena

Patološki proces se može formirati i razvijati ne samo zbog dizanja utega. Sjedilački način života je još jedan faktor koji izaziva nastanak bolesti, dok se glavni znakovi kile lumbalne kralježnice kod žena ne razlikuju od simptoma kod muškaraca. Jedina razlika je u tome što patologija utječe na stanje reproduktivne funkcije i pogoršanje ginekoloških bolesti.

Simptomi kod muškaraca

Prema statistikama, češće se susreću predstavnici jačeg pola opasna bolest. Simptomi intervertebralne kile lumbalne kralježnice kod muškaraca su jasno izraženi, u nedostatku liječenja, disfunkcija se dodaje na bol, ukočenost, ograničenja zglobovi kuka, slabljenje mišićnog korzeta dovodi do promjene držanja pacijenta, upaljeni živci mogu uzrokovati česte nagone za mokrenjem. Smanjenje potencije kod muškaraca također služi kao dodatni znak intervertebralne kile lumbalne kralježnice.

Znakovi intervertebralne kile

gnjavi se patoloških promjena neće početi odmah, sindrom akutne boli će se pojaviti nakon nekog vremena. Iako je u početnoj fazi, kada je volumen izbočenja želeastog jezgra još uvijek mali, a rizik od komplikacija minimalan, lumbalna kila je izvor nelagode. Dokaz o prisutnosti patologije su znakovi kao što su utrnulost, slabost mišića nogu, osjećaj trnaca. Nisu neuobičajeni slučajevi kada pacijenti imaju izmjenu unutrašnjih i vanjskih znakova opasne bolesti.

Prvi znaci

Ako za kasna faza lumbalnu intervertebralnu kilu karakterizira pojava radikularnog sindroma, a zatim u početnoj fazi klinički znakovi bolesti mogu izostati ili su blago izraženi. Patologiji pulpoznog hrskavičnog prstena prethodi dug proces izazvan nedovoljnom ishranom diska, koji gubi svojstva amortizacije. Prvi neugodan "poziv" koji ukazuje na herniju je oštra bol, ograničavanje slobode kretanja, kada ne možete sami da ustanete iz ležećeg položaja ili ustanete sa stolice.

Dijagnostika

Da bi odabrao pravi način liječenja, izabrao program rehabilitacije, pomogao u vraćanju zdravlja i pokretljivosti pacijenta uz pomoć posebnog seta vježbi, liječnik treba postaviti ispravnu dijagnozu koja je nesumnjiva. Simptomi kile lumbalne kičme su slični nekim drugim bolestima, poput karličnih organa ili Bechterewove bolesti, pa će prije početka terapije biti potrebni rezultati sljedećih dijagnostičkih metoda:

  • MRI (magnetna rezonanca);
  • EKG (elektrokardiogram);
  • Ultrazvuk (ultrazvučni pregled);
  • laboratorijske pretrage krv, urin.

Tretman

Tok terapije propisuje neuropatolog na individualnoj osnovi! Prilikom odabira pravog smjera uzimat će se u obzir spol, dob, dijagnostički pokazatelji, vanjski pregled. Na raspolaganju ljekaru mogu biti glavne metode liječenja (konzervativne, hirurške) i brojne dodatne procedure (masaža, rezonantna talasna terapija, akupunktura, hirudoterapija). Trajanje liječenja u neuznapredovalim stadijumima bolesti je od tri do šest sedmica.

Hirurško liječenje (hirurška intervencija) se rijetko koristi, pod uslovom da se lumbalna kila ne može izliječiti lijekovima. Hirurške manipulacije se izvode pod uticajem opšta anestezija za uklanjanje izbočina, smanjenje rizika od komplikacija na mišiću, primjenjuje se kost upaljenog područja moderne tehnike(laminektomija, mikrodiscektomija). Nakon otklanjanja upale tjedan dana, potrebno je pridržavati se uputa stručnjaka, a zatim slijediti preventivne mjere.

Konzervativno (medikamentozno) liječenje se smatra glavnim, dok upotreba jedne ili druge vrste lijeka ovisi o stadiju, znakovima i popratnim simptomima. Za liječenje lumbalne kile koriste se:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi (Ibuprofen, Diclofenac, Baralgin);
  • blokada novokainom s dodatkom kortikosteroida (radi lokalno za brzo ublažavanje boli);
  • hondroprotektori za oporavak tkiva hrskavice(Hondroksid, Alflutop, Structum);
  • relaksanti mišića općeg djelovanja (Mydocalm, Sirdalud);
  • vitaminski kompleksi sa visokim sadržajem grupe B za obnavljanje nervnog tkiva (Neurovitan, Milgamma, Neurobeks).

Dodatne metode (fizikalna i manuelna terapija, akupunktura, tjelovježba, hirudoterapija) koriste se u subakutnom ili periodu oporavka, što pomaže u vraćanju pokretljivosti tijela. Preduvjet da svojim radnjama ne oštetite problematične diskove: alternativne metode liječenje je neophodno pod nadzorom specijaliste.

Video

Šef Odjeljenja za anesteziologiju i intenzivne njege, radno iskustvo 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".

Hernija diska je patološko izbočenje nucleus pulposusa (želeastog središnjeg dijela intervertebralnog diska), koje je rezultat rupture fibroznog prstena koji ga okružuje.

Algoritam za liječenje intervertebralne kile lumbalne kičme:

    otklanjanje sindroma boli,

    normalizacija motoričke aktivnosti,

    prevencija dalji razvoj bolesti.

Za postizanje ovih ciljeva koriste se tradicionalne konzervativne metode i inovativne nekirurške metode liječenja.

Konzervativne metode su:

  • lijekovi,
  • manualna terapija
  • fizioterapija,
  • fizioterapija,
  • akupunktura,
  • masaža,
  • nosi mekani korzet.

Više o metodama terapije i njihovoj primjeni pročitajte kasnije u članku.

Efikasnost liječenja lumbalne kile kod kuće nije dokazana, ali neke procedure mogu poboljšati stanje pacijenta.

Ukoliko konzervativna terapija ne donese željene rezultate, liječnik (vertebrolog ili neurolog) može pacijentu ponuditi modernu minimalno invazivnu ili radikalnu hiruršku intervenciju. Prema svjetskim statistikama, takvih slučajeva nema više od 10%: u preostalih 90% slučajeva kila pršljenova se može izliječiti bez operacije.

Kila kičme se može izliječiti bez operacije

Medicinska terapija

NSAIL i lijekovi protiv bolova su zlatni standard

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) i lijekovi protiv bolova su zlatni standard u liječenje lijekovima intervertebralne kile. Inhibiraju djelovanje enzima koji se formira u žarištu upale i odgovoran je za stvaranje impulsa boli.

Klasični (neselektivni) NSAIL smanjuju osjetljivost nervnih završetaka i intenzitet upalni proces poboljšati protok krvi. Za brzo ublažavanje sindroma boli, pacijentima s hernijom lumbalnog dijela kralježnice propisuju se ibuprofen, diklofenak, lornoksikam, indometacin itd.

Također, liječnici široko koriste selektivni NSAID meloksikam (Movalis), koji pacijenti podnose bolje od drugih.

Selektivni NSAIL djeluju samo na mjestu upale i praktično ne utiču niti imaju nuspojave na druge organe. Neselektivnim agensima nedostaju ove prednosti.

Prilikom odabira lijeka, liječnik uzima u obzir dob pacijenta, prisutnost popratnih patologija, procjenjuje rizik od razvoja gastrointestinalne komplikacije. Veličina pojedinačne doze i trajanje primjene ovisi o intenzitetu sindroma boli.

Mišićni relaksanti

Mišićni relaksanti su grupa lijekova koji smanjuju tonus zategnutih, grčevitih mišića. U kombinaciji sa NSAIL-ima imaju dobar terapeutski učinak.

Primjeri lijekova iz ove grupe: midokalm, diazepam, sirdalud, tizanidin, tetrazepam.

Sredstva koja poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi i limfe

Sredstva koja poboljšavaju mikrocirkulaciju obavezna su za primjenu kod pacijenata s hernijama lumbalne kralježnice. Poboljšavaju protok krvi u području oštećenja i smanjuju otok.

Lokalni lijekovi: masti, gelovi, obloge

Za jake bolove koriste se anestetičke masti, gelovi i obloge s novokainom i dimeksidom.

Značajno olakšanje od povrede kičmenog segmenta donosi blokada novokaina uz dodatak kortikosteroida.

Manualna terapija

Manualna terapija je poseban „sistem iscjeljenja“ zasnovan na ručnom radu. kiropraktičar. Specijalista djeluje na zahvaćena područja tijela, radi tonusom mišića u području oštećenog pršljena - i na taj način otklanja grč mišića i pomicanje kralježaka.

Ova tehnika se propisuje ako se kila lumbalne kralježnice kombinira s subluksacijom kralježaka.

Fizioterapija

Terapeutske vježbe se propisuju tek nakon što se eliminiraju simptomi kompresije živca i u nedostatku bola u zahvaćenoj nozi (kod lumbalne kile bol se obično širi na nogu).

Za svakog pacijenta instruktor terapije vježbanjem razvija individualni set vježbi, uključujući glatke okrete, nagibe i rotacije trupa.

Približan set vježbi za pacijenta s lumbalnom hernijom.
Kliknite na fotografiju za povećanje

Akupunktura

Akupunktura je dodatna metoda terapije, koja u kombinaciji s drugim metodama liječenja ubrzava proces ozdravljenja.

Kada je biološki iritiran aktivne tačke eliminira se spazam paravertebralnih mišića, koji je nastao zbog promjene položaja oštećenog diska, i obnavlja se lokalna cirkulacija krvi.

Massoterapija

Masaža stimuliše mikrocirkulaciju krvi i limfe, ublažava grčeve mišića.

Postupak uključuje četiri glavna elementa: trljanje, gnječenje, vibracije i maženje.

Danas je periostalna dubinska masaža (ili, drugim riječima, miofascijalna terapija) posebno tražena. To je učinak na izmijenjene bolne tačke i zone, što dovodi do iritacije visoko osjetljivih periostalnih receptora. Kod kile lumbalne kičme masiraju se sakrum, područje pubične artikulacije, ischium i ilium.

Kod hernija lumbalnog dela kičme hidromasaža je veoma efikasna (voda se dovodi u mlaznicama visokog pritiska). Ova procedura:

  • stimuliše imuni sistem
  • smanjuje spazam mišića
  • eliminira stagnaciju krvi u žilama,
  • normalizuje cirkulaciju krvi.

Kada koristite hidromasažu, funkcije mišićno-koštanog sistema se obnavljaju mnogo brže i efikasnije.

Inovativne metode liječenja intervertebralnih kila

Stimulacija kičmene moždine (SCS)

Kod ove tehnike koristi se neurostimulator koji proizvodi slabe električne impulse. Uređaj prenosi impulse direktno na nervne završetke kičmene moždine preko mikroelektroda ugrađenih u epiduralni prostor.

Epiduralni prostor se nalazi između dura mater kičmene moždine i periosta kralježaka.

Neurostimulator i elektrode ugrađene u epiduralni prostor za stimulaciju kralježnice

Perkutana laserska dekompresija

Ovo je nježna metoda liječenja koja omogućava korištenje mikrolasera za smanjenje intervertebralne kile i smanjenje pritiska na okolna tkiva.

Paralelno, laser, koji djeluje na kičmeni kanal, obnavlja kolagena vlakna tkiva hrskavice i zateže male pukotine na površini zglobne hrskavice.

hemonuklioliza

Hemonuklioliza je efikasna inovativna metoda za liječenje kila lumbalnog dijela kičme. Chymopapain, enzimski preparat koji otapa nucleus pulposus, ubrizgava se u oštećeni intervertebralni disk. Nakon ukapljivanja jezgra, ono se isiše, zbog čega se intervertebralna kila značajno smanjuje.

Preduvjet za ovu prilično jednostavnu i nisko traumatsku proceduru je sigurnost membrane diska.

Liječenje kile donjeg dijela leđa kod kuće

dva recepta:

(ako tabela nije u potpunosti vidljiva, skrolujte udesno)

Ime i sastojci Kako pripremiti lijek Kako se prijaviti

Kompres od meda.

trebat će vam:

  • debeli listovi aloje stare 3-4 godine,
  • 150-200 ml votke,
  • 100 g svježeg meda.

Listove propasirati kroz mlin za meso i istisnuti kroz gazu. Dobijenom soku dodajte votku i med. Sve dobro promiješajte i ostavite da se proizvod kuha jedan dan.

Da biste uklonili bolove u leđima, potopite medicinski sastav gazu ili zavoj, presavijeni u 10 slojeva i nanositi sat vremena na zahvaćeni pršljen.

Ponavljajte postupak svakodnevno dok proizvod ne završi.

Tinktura gaveza.

Sastojci:

  • tri suha korijena gaveza,
  • 500 ml votke,
  • 10% rastvor dimeksida.

Sameljite korijenje u mašini za mljevenje mesa i napunite ih votkom. Nakon 2 sedmice u dobivenu tinkturu dodajte otopinu dimeksida (10 ml otopine na 90 ml vode).

Utrljajte tinkturu u donji dio leđa. Za trljanje tradicionalni iscjelitelji preporučuju korištenje komadića filca koji ima učinak masaže i zagrijavanja.

Zaključak

Ako osjetite bolove u lumbalnoj kičmi, nemojte odgađati posjet liječniku, što pogoršava razvoj bolesti. Kompetentni vertebrolog će vam pomoći da otkrijete uzrok vaše nelagode i prepišete efikasan tretman.

Zapamtite: kila lumbalne kičme je složena, ali izlječiva bolest koja se može izliječiti bez operacije, što može dovesti do brojnih komplikacija.

Vlasnik i odgovoran za stranicu i sadržaj: Afinogenov Aleksej.

- bolest koja brzo napreduje početni simptomišto se lako može previdjeti. Štoviše, kila lumbalne kralježnice javlja se mnogo češće od drugih. Stoga bi svi trebali znati simptome bolesti kako bi na vrijeme započeli liječenje.

Intervertebralna kila je patološka deformacija strukture intervertebralnog diska, koja se manifestira izlaskom njegovog centralnog jezgra izvan istanjenog fibroznog prstena. Oslobođeni disk komprimira krvne žile i korijene kralježnice, a nivo te kompresije određuje kliničke simptome bolesti.

Normalno, diskovi imaju odlične performanse važne karakteristike- amortizacija pri kretanju i pokretljivosti kičme.

Uzroci

Glavni uzrok nastanka kile su bolesti kralježnice - osteohondroza, zakrivljenost. Ozljede i mikrotraume također mogu izazvati narušavanje integriteta diska. Naporan rad, nepravilna tehnika fizičkih vežbi Negativan uticaj na kičmi. Ostali uzroci su gojaznost, trudnoća, nasljedna predispozicija, rad u sjedećem položaju.

Vrste i stadijumi intervertebralne kile

1. Prema stepenu protruzije diska:

  • prolaps - do 3 mm (guranje kroz fibrozni prsten);
  • izbočina - do 15 mm (prsten je već deformiran, ali njegov vanjski dio još uvijek može držati jezgro);
  • ekstruzija - jezgro izvan tijela pršljenova (potpuno oštećenje prstena);
  • sekvestracija - prolaps jezgra u kičmeni kanal i kompresija kičmene moždine.

Faze formiranja kile kralježnice

2. Prema mjestu nastanka kile:

  • anterolateralni;
  • bočno;
  • posterolateralno;
  • medijan;
  • mješovito.

Najčešća varijanta je lumbalna kila.

Faktori rizika

Postoji niz negativnih faktora koji pokreću patološko stanjivanje fibroznog prstena.

Bilješka!

Ako nekoliko tačaka odgovara vašem načinu života, vodite računa o pravovremenoj dijagnostici i prevenciji bolesti.

Ishrana prstena može biti manjkava ako:

  • potrošiti većina radno i slobodno vrijeme sjedenje;
  • neispravno radite fizičke vježbe, posebno s utezima;
  • ti imaš višak kilograma i/ili ste viši od 180 cm;
  • imate istoriju povreda kičme (nesreća, padovi);
  • imaju kršenje držanja;
  • piti alkohol, pušiti;
  • dizanje teških utega;
  • su predisponirani u nasljednoj liniji, imaju endokrinih bolesti;
  • imaju bolesti - tuberkuloza, onkologija, sifilitička infekcija.

Simptomi

Klinički simptomi su direktno proporcionalni nivou povrede kičme.

Glavna manifestacija je bol, a najčešće u nogama sa unutrašnje strane moguće je zračenje u stopalo, u donji dio leđa. Pacijenti svoj bol nazivaju “pucajući” ili “bolan”, “zračeći” u bilo koju tačku u tijelu. Karakterizira ga pojačan bol tokom fizička aktivnost, kijanje i kašljanje, a horizontalni položaj donosi olakšanje. Bol može biti stalna ili povremena. S vremenom, bol može biti popraćena kršenjem osjetljivosti. različitim stepenima- Utrnulost stopala, ingvinalne regije.

Često stisnut išijatični nervi, a zatim se bolest manifestuje bolom uzduž vani noge.

Ako je bolest dosegla fazu sekvestracije, pacijentove tegobe mogu biti popraćene ograničenjem pokreta u lumbalnoj regiji. Moguća disfunkcija karličnih organa - nestabilnost stolice bez drugih probavnih smetnji, čest nagon i urinarna inkontinencija, ginekološke bolesti i bolesti prostate, erektilna disfunkcija.

Dijagnostika

Prilikom pregleda neurologa na osnovu simptoma, ispitivanja osjetljivosti udova i određivanja tetivnih refleksa, pretpostavlja se približan nivo kile u kralježnici. Ovo je neophodno za dalju dijagnozu - RTG i MRI (CT):

Metoda istraživanja

Koja je suština metode, prednosti i mane

Najpreciznija dijagnostička metoda, moguće je identificirati na početne faze(bez klinike). Dobro vizualizira mekih tkiva, uključujući kičmenu moždinu, diskove, kile, stanje cirkulacije krvi u zahvaćenim tkivima.
Manje informativna metoda, jer daje informacije samo o lokaciji hernije i nekim detaljima bolesti.

Radiografija

Većina budžetski način, može prikazati udaljenost između tijela pršljenova, njihove konture, moguće osteofite (koštane izrasline), gustinu kostiju.

Radiografija

Ostale dijagnostičke metode:

  • mijelogram– bojenje cerebrospinalnu tečnost proučiti prohodnost kanala i ispitati konture kičmene moždine;
  • elektromiografija- koristi se za otkrivanje kompresije ili oštećenja nerava;
  • laboratorijska istraživanja krv– isključenje zaraznih bolesti, onkologije, artritisa;
  • punkcija cerebrospinalne tečnosti- otkrivanje krvarenja u kičmenom kanalu, infekcije, upale;
  • diskografija- metoda zasnovana na radiografiji, čija je suština bojenje intervertebralnog diska.

Liječenje intervertebralne kile lumbalnog dijela

Ciljevi terapije:

1 Ublažavanje bola.
2 Zaustavljanje patološkog procesa uništavanja intervertebralnog diska, sprečavanje njegovog razvoja.
3 Obnavljanje punopravnih pokreta kralježnice.
4 Jačanje mišića leđa.
5 Oslobađanje od kompresije kičmene moždine.

Metode liječenja kičmene kile mogu se podijeliti u dvije glavne grupe - konzervativne i operacija. Važno je započeti liječenje na vrijeme - u fazi kada je moguće postići rezultat nehirurškim putem. Za utvrđivanje medicinske taktike Bolest se uslovno dijeli na nekoliko perioda:

1 Akutni period. Jaka bol, ograničenje pokretljivosti, smanjena osjetljivost. U ovom periodu koriste se samo konzervativne metode liječenja. 2 Subakutni period. Nakon nekoliko dana, sindrom boli se smanjuje, pokretljivost i osjetljivost se djelomično obnavljaju. 2 Period oporavka. Nakon nekoliko sedmica bol potpuno prestaje, perzistira manji prekršaj osjetljivost.

Medicinsko konzervativno liječenje

Lijekovi za internu upotrebu

Uključuje intramuskularne i intravenozno davanje i uzimanje tableta. Trajanje liječenja je nekoliko mjeseci. Usmjeren je na smanjenje boli i sprječavanje ponovnog pojavljivanja bolesti. Koriste se sledeće lekove:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi koriste se za ublažavanje i smanjenje boli upalni odgovor oštećena tkiva. Najčešće se koriste diklofenak, ibuprofen, indometacin, nimesulid, meloksikam, naproksen. Učinak se objašnjava smanjenjem histamina, čime se smanjuje oticanje i zaustavlja razvoj procesa oporavka. Odličan analgetski efekat. Česte nuspojave sa dugotrajna upotreba– Gastritis povezan sa NSAIL, čir na želucu. Kurs ne traje duže od dvije sedmice.
  • Kada su nesteroidni lijekovi nedjelotvorni, koriste se steroid(hormonski) - deksametazon, hidrokortizon, diprospan. Imaju protuupalni učinak smanjenjem funkcije leukocita i makrofaga. Prijemni tečajevi, s postupnim smanjenjem doze. Oprez je zbog mnogih mogućih nuspojave– bolesti endokrini sistem, metabolički poremećaji, patologije drugih sistema i organa.
  • Mišićni relaksanti- midokalm, kseomin, baklofen. Analgetski efekat smanjenjem ekscitabilnosti mišića. Mišići se opuštaju, a protok krvi se poboljšava, adekvatna ishrana tkiva se obnavlja.
  • Diuretici- se rijetko koriste i samo u akutnoj fazi, za smanjenje otoka tkiva. Zbog rizika od hipotenzije i neravnoteže vode i soli, propisuju se s oprezom, ne na dugi kurs.
  • Hondroprotektori. Koriste se lijekovi kao što su teraflex, hondroksid, structum, artra, aflutop. Usmjeren na obnavljanje strukture i funkcionalnosti intervertebralnih diskova kroz rekonstrukciju hrskavice.
  • B vitamini za regeneraciju oštećenih i komprimiranih nervnih vlakana, normalizaciju nervne provodljivosti. Primjer je milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivit.
  • Narkotik sintetičkim sredstvima - morfijum, kodein. Korišćen samo u ekstremnim slučajevima teški slučajevi kada su druge metode anestezije neefikasne.
  • Triciklički antidepresivi- imaju efekat opuštanja mišića, umirujući efekat. Najčešće korišteni lijek u ovoj grupi je amitriptilin.
  • Vitamin D i kalcijum. Povećavaju metabolizam koštanog tkiva, poboljšavajući njegovo remodeliranje, optimiziraju neuromuskularnu provodljivost i kontraktilnost. Kalcijum D3-teva, kalcijum D3Nycomed.
  • Pentoksifilin poboljšava mikrocirkulaciju i ishranu oštećenih tkiva, obnavljajući protok krvi. Smanjenjem otoka korijena kičmene moždine, simptomi povezani s kompresijom živaca povlače se.
  • Alfa lipoična kiselina(berlition, thiogamma) obnavlja ćelijske membrane nervnih ćelija, poboljšava mikrocirkulaciju i protok krvi uopšte.

V proces zarastanja također uključuje aktovegin, koji ima antihipoksično djelovanje poboljšavajući cirkulaciju krvi.

Lijekovi za vanjsku upotrebu

U akutnom periodu bolesti za ublažavanje bolova koriste se neki lijekovi u obliku gela, masti i flastera. Osim anestezije, smanjuje se manifestacija upalne reakcije i težina nelagode. Koriste se sljedeće grupe lijekova:

Nesteroidne antiinflamatorne masti: blokira medijatore upale, čime se smanjuje upala (hipertermija, otok, bol).

Hondroprotektivne masti koji poboljšavaju procese regeneracije hrskavice.

Homeopatske masti- ovo su masti od komponenti prirodnog porekla koriste se za poboljšanje metabolizma hrskavičnog tkiva i njegovog bržeg oporavka.

Kombinovane masti i gelovi- protuupalno, analgetsko djelovanje.

flasteri- u svom sastavu sadrže lijekove gore navedenih grupa, sa sličnim simptomatski efekat. Flasteri su jednostavni za upotrebu, visoko efikasni zbog fiksne doze lijeka, trajanja djelovanja.

Fizioterapija

Posebnost ove grupe metoda je povećanje regenerativne sposobnosti organizma. Koristi se u kombinaciji sa medicinske metode pojačavanje njihovog delovanja. Liječenje je usmjereno na rehabilitaciju nakon bolesti i prevenciju komplikacija. Može se koristiti u bilo kojoj fazi bolesti.

Vrste fizioterapije:

  • Electrotherapy- elektrode se postavljaju na tijelo, djelovanje je primjenom male struje.
  • Elektroforeza, električna stimulacija. Metoda može uključivati ​​primjenu lijekova.
  • Laserska terapija- crveno i infracrveno zračenje.
  • Magnetoterapija- aparat sa podesivom frekvencijom magnetnog polja.
  • terapija udarnim talasima– zvučni niskofrekventni impulsi.
  • Ozokeritoterapija ili parafinska terapija. Uvođenje lijekova pomoću ultrazvuka nekoliko centimetara duboko u tijelo.
  • Ekstremno visoke frekvencije struje- formiranje rezonancije, potiče samoizlječenje.
  • Akupunktura- radnja na aktivnom biološke tačke moguća primjena lijeka.
  • Diadinamic struje - tretman strujom.

Fizioterapija

Fizička aktivnost u slučaju kile u lumbalnoj regiji je najvažnija patogenetska komponenta liječenja. Ovom metodom možete zaboraviti na ponovnu pojavu bolesti duge godine. Fizičke vežbe mora se izvoditi pravilno, dozirano, prema preporukama doktora fizikalne terapije. Ako osjetite akutnu bol ili smanjenu osjetljivost, morate prekinuti trening.

Video

Ovaj video predstavlja set gimnastičkih vježbi koje se mogu koristiti za liječenje i prevenciju ove bolesti.

Potrebno je svakodnevno, isključujući nagle pokrete. Trajanje nastave se postepeno povećava.

Narodne metode liječenja

Tradicionalna medicina nudi sljedeće metode - pravljenje losiona i obloga od biljaka, terpentinske kupke, trljanje meda i konjske masti i dr. Za ove metode ne postoji baza dokaza, pri njihovoj upotrebi moguće su alergijske i druge neželjene reakcije. Poželjnije je konsultovati se sa specijalistom i koristiti provjerene lijekove i uređaje u liječenju.

blokade

Blokade su uvod lijekovi(lidokain, novokain, kortikosteroidi, diprospan) između procesa pršljenova ili na izlaznom mjestu korijena kičmene moždine. Prednost ove metode je brzo i efikasno ublažavanje boli, smanjenje upalnog odgovora u leziji. Postupak se provodi u kursevima - oko 5 injekcija.

Šta je suština blokade kičme, pročitajte.

Operacija

Operacija je indikovana za pacijente sa neumoljivim bolom, disfunkcijom karličnih organa, poremećenom osjetljivošću. Vrste hirurške intervencije:

  • Mikrodiscektomija- ekstrakcija pod mikroskopom ektopičnog dijela intervertebralnog diska.
  • Laminektomija- rijetko se koristi, njime se uklanja dio pršljena.
  • Implantacija- metoda liječenja, suština zamjene deformiranog diska njegovim umjetnim analogom.
  • Endoskopski laserska redukcija oštećenog diska.

Zdravlje kičme je svakodnevni, svakominutni rad. Ne zaboravite ispraviti leđa, blagovremeno liječiti bolesti i slijediti tehniku ​​kada se bavite sportom. Slijedeći ove preporuke, nećete morati tražiti načine za liječenje disk hernije.

(Ukupno 8.723, danas 54)

Intervertebralni diskovi su jastuci koji djeluju kao amortizeri između pršljenova. Strukturno, ovi diskovi se sastoje od snažnog vanjskog prstena vlakana zvanog anulus i mekog, želeastog nucleus pulposusa.

Prsten je vanjski sloj diska i njegov najjači ligament koji drži svaki pršljen zajedno. Kašasto jezgro diska služi kao glavni amortizer.

Hernija diska nastaje kada su vanjska vlakna intervertebralnog diska (u prstenu) oštećena kada se meki unutrašnji materijal iz nucleus pulposus pomakne iz svog normalnog prostora.
Često je jedan od korijena živaca komprimiran, što uzrokuje bol, utrnulost i slabost kože i mišića koji se nalaze u području uklještenog korijena živca.
Obično se javlja na jednoj strani kičmenog kanala.

Obično je kila najčešća kod mladih i ljudi srednjih godina. kod starijih osoba, degenerativne promene koji se javljaju u kralježnici tokom starenja smanjuju rizik od ove bolesti.
Diskovi mogu iznenada puknuti zbog prevelikog pritiska na disk - kao što je pad niz merdevine.

Simptomi kile kičme

Hernija lumbalnog diska obično uzrokuje "išijatični" tip boli:
  1. počinje pozadi
  2. daje na zadnjicu,
  3. od zadnjice zrači do butine i noge,
  4. bol je lokalizovan na jednoj strani.
Ispod su najčešći simptomi bolesti lumbalni disk:
  • , bol se pojačava kretanjem, kašljanjem, kijanjem.
  • Spazam leđnih mišića
  • Bol počinje u donjem dijelu leđa ili stražnjici i širi se niz nogu,
  • Slabost mišića u nogama
  • Utrnulost u nozi
  • Smanjeni refleksi u kolenu ili gležnju
  • Promjene u funkciji mjehura ili crijeva.
U rijetkim slučajevima, pacijenti mogu osjetiti slabost u udovima ili znakove kompresije kičmene moždine:
  • otežano hodanje,
  • nedostatak koordinacije
  • gubitak kontrole nad crijevima ili mjehurom.

Simptomi u zavisnosti od pršljena


Sindrom boli povezan s hernijom diska ovisi o intervertebralnom nivou na kojem se hernija pojavila:
  1. L3-4 - bol u prednjem dijelu bedra ili lista, pri savijanju i ispravljanju koljena,
  2. L4-5 - bol u stražnjem dijelu noge i pri savijanju,
  3. L5-S1 - bol sa strane noge, taban pri savijanju
.

Dijagnostika vertebralne kile

Simptomi intervertebralne kile lumbalne kralježnice slični su mnogim drugim bolestima leđa, stoga, kako bi se precizno utvrdila dijagnoza, potrebno je pod nadzorom ortopeda uraditi niz pretraga:
  • Rendgen kičme se obično radi nakon ozljede kako bi se isključio prijelom ili druge posljedice.
  • CT kičme je vrijedan u procjeni traume kostiju – kao što je pojava prijeloma. Međutim, ova vrsta pregleda ne može uvijek pouzdano pokazati herniju diska.
    CT ne pokazuje pokidane ligamente ili manje frakture diska.
  • MRI kičme je najbolja metoda snimanje kičmene moždine i korijena živaca, intervertebralnih diskova, ligamenata itd.
  • Elektrodijagnostička studija je korisna u procjeni slabosti mišića ruku ili nogu i može pokazati da li je slabost u udovima uzrok abnormalnosti ili kompresije korijena živca ili postoji neki drugi razlog.

Konzervativno liječenje lumbalne diskus hernije



Opcije liječenja lumbalne diskus hernije uvelike će ovisiti o:
  1. trajanje simptoma
  2. bol u leđima,
  3. priroda simptoma (utrnulost ili slabost udova),
  4. starost pacijenta.
Sam tretman je podijeljen u dvije faze: konzervativni i hirurški.

Lumbalna diskus hernija - medicinski tretman

Prva faza traje od 6 do 12 nedelja - nehirurško lečenje koje se sastoji od:
  1. fizioterapija,
  2. epiduralna injekcija,
  3. blokatori.
Kod 90% pacijenata poboljšanje se javlja nehirurškim metodama liječenja.
Ako nakon 6 do 12 sedmica ne dođe do ublažavanja boli i bol se ne smanji, liječnici razmatraju drugu opciju – operaciju.
U nekim slučajevima, operacija se može preporučiti prije završetka punih 6 sedmica konzervativnog liječenja:
  • ako postoji jak bol, a pacijent ne može voditi normalan život,
  • ako pacijent ima progresivne neurološke simptome - sve veću slabost i/ili utrnulost nogu.
Glavni ciljevi bilo koje vrste liječenja su:
  • Pružanje ublažavanja bolova, posebno bolova u nogama.
  • Vratiti pacijenta njegovom uobičajenom načinu života.

Lijekovi za liječenje disk hernije u lumbalnoj regiji

U pravilu se lijekovi za liječenje intervertebralne kile lumbalne kralježnice kombiniraju s drugim metodama - fizioterapijom ili vježbama.

Spisak lekova:

  • Protuupalni lijekovi kao što je ibuprofen smanjuju oticanje i bol.
  • Mišićni relaksanti kao što je ciklobenzaprin ublažavaju mišićni grčevi. Neželjeni efekti - pospanost.
  • Lijekovi koji utiču na oštećenje nerava uključuju pregabalin, gabapentin i duloksetin. Nuspojave - vrtoglavica, umor, pospanost.
  • Narkotici za jake bolove - Oksikodon i Hidrokodon. Nuspojave uključuju letargiju, mučninu i zatvor.
  • Epiduralne injekcije steroida (ubrizgavaju se u šupljinu neposredno izvan vrećice cerebrospinalne tekućine) smanjuju oticanje, upalu i bol.
  • Injekcije kortizona direktno u region kičmenih nerava.

Fizikalna terapija i vježbe jačanja su efikasniji tretmani od odmora u krevetu.

Fizioterapeuti vam mogu pomoći da odaberete prave vježbe za smanjenje bolova. Često, uz vježbe, kombinuju i:

  1. Topli ili hladni oblozi.
  2. Istezanje.
  3. Ultrazvuk.
  4. električna stimulacija.

Lumbalna diskus hernija - hirurško liječenje

Hirurško liječenje lumbosakralne diskus hernije je na kraju neophodno u vrlo rijetkim slučajevima - samo ako konzervativni tretmani ne uspiju poboljšati simptome nakon šest sedmica, posebno ako su prisutni:
  1. utrnulost ili slabost
  2. problemi sa kretanjem (bol u nogama),
  3. gubitak kontrole nad mjehurom ili crijevom.

Operacija kičme je posljednja opcija. Čak i nakon što su sve metode isprobane i nema poboljšanja, nemojte žuriti. Čak i nakon što ste zatražili podršku doktora u svojoj potrebi - nemojte žuriti. Operacija nije uvijek 100% garancija efikasnog liječenja.


U mnogim slučajevima, samo izbočeni dio diska može se kirurški ukloniti. Cijeli disk se uklanja po potrebi iu ekstremnim slučajevima. U ovom slučaju koristi se poseban implantat koji osigurava integritet i stabilnost kralježnice. Rijetko može biti potreban umjetni disk.

Naše tijelo je savršeno, ali na njemu postoje vrlo ranjiva područja, od kojih je jedan donji dio leđa, koji doživljava povećana opterećenja. Lumbosakralna regija je najveći broj povrede, kao i veoma neprijatna oboljenja. U ovom području često se razvija opasna neuralgija - intervertebralna kila.

Važno je znati šta je kila pršljenova! Između svakog pršljena nalazi se disk koji djeluje kao stabilizator, apsorbira udarce i sprječava ozljede. Unutar intervertebralnog diska nalazi se gelasta supstanca poznata kao nuklearna pulpa. Zbog mehaničko oštećenje ili biološke sklonosti, ova supstanca može probiti membranu i početi komprimirati nervne procese. Veličina kile služi kao referentni faktor u izboru terapije.

Obično pacijente zanima šta je opasna interdiskalna kila. Jedna od najčešćih posljedica je bol, koja se manifestira prilikom podizanja teških utega, oštrih okreta tijela ili jednostavno tijekom običnog hodanja (). ali ovu patologiju- daleko od svega što bolest prijeti, kasnim otkrivanjem može se razviti slabost mišića ili čak paraliza udova.

Opisana bolest je prilično bolna, ali uz pravilno odabranu terapiju, dvije do četiri sedmice su dovoljne za značajno poboljšanje stanja 2/3 pacijenata.

Simptomi kile lumbalne kičme

Primarni signal hernije diska u lumbosakralnoj regiji je bol u tom području. Simptomi mogu biti akutni, ali brzo nestaju nakon nekoliko dana. Bol počinje u donjem dijelu leđa ili glutealni mišić, spušta se do potkoljenice.

Koristan video na temu:

Hajde da shvatimo koji fenomeni signaliziraju herniju intervertebralnog diska! Kod odraslih osoba s kilom kralježaka pojavljuju se sljedeći alarmni signali:

  • bol koji se širi u noge;
  • opći osjećaj slabosti, "igle" koje probijaju udove;
  • smanjenje dostupnog opsega pokreta;
  • rijetko se nalazi kršenje kontrole zadržavanja sekreta iz mjehura i sfinktera. Čim se pojavi ovaj simptom treba ići u bolnicu.

Kada se apel liječnicima ne javi odmah, bolest intervertebralne kile može početi utjecati na funkcioniranje karličnih organa. Simptomi kod muškaraca su seksualna disfunkcija. Simptomi kod žena nisu ništa manje tužni i opasni - ginekološki problemi, uključujući nemogućnost začeća.

Ne zaboravite kako odrediti bolest, zna samo kvalificirani liječnik. Ne slušajte neprofesionalne savjete.

Znakovi lumbalne kile

Istraživanja pokazuju da je hernija diska najvjerovatnija između L4 i L5, te između sakruma i pršljena koji završava kičmeni stub.

Manifestacija bolesti je gotovo podjednako vjerovatna i kod žena i kod muškaraca. Raznovrsna bol u intervertebralnoj kili smatra se tipičnom manifestacijom.

Sa lokacijom kile u lumbalnoj regiji - pojavit će se pršljenovi L4 i L5 nelagodnost, lokaliziran u lumbalnoj regiji, zračeći u stražnjicu, gornji dio noge. Kod ozljede između lumbalnog i sakralnog pršljena, jak bol će se širiti niz stražnji dio bedra do koljena, potkoljenice i skočnog zgloba.

Glavni signali o problemima s lumbalnom hernijom:

  • pucanje, bol u leđima;
  • povećana bolnost najjednostavnijih pokreta, uključujući planinarenje, dugotrajno stajanje, napetost u telu, noge, smeh ili kašalj;
  • sasvim ste sposobni da ukažete tačno gde je najakutnija bol;
  • u početku bol u donjem dijelu leđa s hernijom i drugi prvi znaci nestaju ako legnete i zauzmete udoban položaj;
  • krckanje u lumbalnom delu sakralni region kralježnica;
  • opseg dostupnih pokreta je smanjen;
  • stopala se pretvaraju u bolno područje, isušuju se ili, obrnuto, sebum se počinje oslobađati u višku.

Uzroci kile

Postoje sljedeći uzroci kile lumbalne kičme:

  • traumatizam;
  • degenerativne promjene;
  • gojaznost - ovo je odgovor na pitanje zašto bole leđa;
  • pogoršanje prehrane paravertebralne regije kisikom;
  • produženo sjedenje;
  • metabolički poremećaji.
  • Preduslovi za pojavu bolesti:
  • niska aktivnost;
  • starost preko 35 godina;
  • nasljedna sklonost;
  • monotono kretanje.

Posljedice kile

Čak i mala neuralgija može dovesti do tužnih posljedica, posebno ako stisne nervne korijene. To će se izraziti ne samo u pojačanoj bolnosti, već iu značajnoj slabosti mišića, ograničenim pokretima i pojavi otoka.

Posljedice intervertebralne kile su potreba za promjenom uobičajenog života, nemogućnost vježbanja radna aktivnost, stalni boravak u krevetu.

Šta se može, a šta ne može učiniti sa hernijom

Glavne kontraindikacije za intervertebralnu kilu:

  • dizanje utega preko 5 kg, čak i male terete treba podizati isključivo s ravnim leđima;
  • nagli pokreti, udarci (prilikom plivanja);
  • opća opterećenja snage.

Da li je moguće zagrijati kilu

Odluka da se zagriju donji dio leđa ako ga počnu boljeti ili vući je prilično uobičajena. Koriste se topli oblozi, masti za zagrijavanje, pojasevi za pseću dlaku itd. mjere, ali nisu uvijek takvi koraci dobri.

Grijanje je zabranjeno ako:

  • akutni bol;
  • prolaps lumbalne kile;
  • deformacija duralne vrećice;
  • veličina kile preko 5 mm.

Hodanje sa hernijom

Ovaj uobičajeni i uobičajeni proces može uticati na pogoršanje stanja pacijenta sa neuralgijom. Naše tijelo je stvoreno da se kreće bosonogo po zemlji, dok moderna osoba hoda u tvrdim cipelama po tvrdom asfaltu ili kamenim površinama.

Kod intervertebralne kile, posebno tijekom egzacerbacija, stručnjaci preporučuju kretanje samo u ortopedski ispravnim cipelama, pokušavajući odabrati meke površine.

Sauna

Specijalisti se ne protive odlasku u saunu ili kupku za pacijente sa lumbalnom hernijom, već se propisuje samo trajanje boravka i temperatura.

Dušek za kilu lumbalnog dela kičme

Spavanje na ortopedskom madracu je obavezna pasivna mjera za liječenje opisane patologije. Uz njegovu pomoć moguće je obezbijediti tijelo ispravan položaj, smanjiti opterećenje kičme.

Alkohol

Nakon uzimanja doze alkohola, možete primijetiti smanjenje bolova, općenito olakšanje stanja. Međutim, ovaj efekat je privremen, jer nema uticaja direktno na uzrok bolesti, etanol otupljuje rad neurona mozga, daje pseudo-olakšanje.

Biciklo

Vožnja bicikla nije najbolje rješenje u prisustvu kile, ako ih ne možete odbiti, morate slijediti sljedeće preporuke:

  • nemojte voziti tokom perioda akutnog bola;
  • držite leđa uspravno. Ugradnja udobnog sjedala s naslonom, kao na sobnom biciklu, može pomoći u ovom pitanju;
  • bez tresanja. Ruta samo po glatkim putevima bez neravnina.

Trči

Jedan od preduslova za brzi oporavak je razuman fizičke vježbe. Ali je li moguće trčati barem na trakama za trčanje?

Samo ljekar koji prisustvuje može suditi o prihvatljivosti atletike. Ali u svakom slučaju, možete ih započeti tek kada je akutni period već prošao, a mišići su ojačani.

Sport sa hernijom

Fizička aktivnost kod intervertebralne kile se jako preporučuje ako pacijent želi brzo da se oporavi. Ali imajte na umu šta treba posjetiti teretana može se raditi samo pod nadzorom trenera.

Važno je znati! Ljubitelji bodibildinga, kada izvode mrtvo dizanje ili čučnjeve sa šipkom, izlažu kičmu jednostavno ogromnim opterećenjima koja ne samo da mogu pogoršati stanje postojeće kile, već i uzrokovati njenu pojavu. Obavezno provjerite s trenerom da li je moguće čučnuti s vašom dijagnozom i zamolite ga da vas nauči kako to učiniti ispravno.

S velikom pažnjom, sklekove i zgibove treba izvoditi s kilom. Da li je moguće raditi sklekove i kako to pravilno raditi može vam predložiti kvalifikovani trener ili rehabilitator. Za ljubitelje kreacije tanak struk uz pomoć hula hopa preporučujemo i da razjasnite da li je moguće zavrnuti obruč, jer je ovaj najjednostavniji simulator obično pod najstrožom zabranom.

Umjereno vježbanje može:

  • ravnomjerno rasporediti opterećenje na sve grupe mišića;
  • aktivirati procese oporavka;
  • vratite pršljenove u ispravan položaj (u tu svrhu često se koristi vješanje na švedski zid).
  • Pilates;
  • plivanje;
  • vodeni aerobik;
  • fitness.

Stručnjaci su primijetili da joga s hernijom lumbosakralne kralježnice jača, liječi tijelo i omogućava vam da pronađete unutrašnji sklad.

Kako živjeti sa hernijom lumbalnog dijela kičme

Način života pacijenta, s intervertebralnom kilom, treba pažljivo pregledati i prilagoditi. Morat će ozbiljno voditi računa o svom zdravlju, kao i naučiti kako spavati, ležati, sjediti.

O tome koja druga ograničenja postoje za život s kilom, trebate provjeriti sa svojim liječnikom.

  • osloboditi se viška kilograma;
  • pređite na zdravo bogat vitaminima ishrana;
  • ograničiti trening snage;
  • spavati na ortopedskom dušeku.

Prehrana za kilu

Važnu ulogu u procesu prevladavanja bolesti igra dijeta za kilu, jer je često njen uzrok metabolički poremećaji.

Vaš lekar će vam reći kako da se pravilno hranite, ali obično preporuke uključuju izbegavanje masne, dimljene, slane hrane, prelazak na hranu bogatu vitaminima i mineralima.

Pogoršanje lumbalne kile, šta učiniti

Lekari nazivaju opisanu bolest teškom, egzacerbacija lumbalne kile se smenjuje sa periodom od skoro potpuni oporavak. Tradicionalne metode mogu ublažiti stanje, ali ne uklanjaju u potpunosti uzroke.

Operativnim zahvatom moguće je potpuno oporaviti se, ali recidivi nisu rijetki.
S povećanjem simptoma, odmah se obratite liječniku, o tome ovisi težina i trajanje pogoršanja.

Prevencija

Uzrok bolesti najčešće leže u starosnim promjenama koje nismo u mogućnosti spriječiti. Međutim, to ne znači da uopće ne postoje mjere koje mogu spriječiti nastanak recidiva.

  • odbacivanje loših navika;
  • cipele s hernijom kičme trebaju biti mekane i udobne;
  • dizanje utega treba izvoditi samo sa ispravljenim leđima iz sjedećeg položaja, itd.

Liječenje kile lumbalnog dijela kičme

Intervertebralna kila lumbosakralne regije je bolest za koju većina pacijenata nije svjesna. Sve što se dešava pripisuju banalnom umoru i drugim izgovorima.

Imajte na umu da će odgovor na pitanje može li se takva patologija izliječiti sama od sebe uvijek biti negativan. Uz jake bolove u leđima, utrnulost udova, trebate se obratiti medicinskoj ustanovi i u njoj razjasniti koji liječnik liječi vašu bolest.

Važno je znati kako pravilno liječiti kilu pršljenova! Samo kvalificirani ljekar može odabrati adekvatan režim liječenja, predložiti kako izliječiti svoj slučaj, kako smanjiti herniju, dati savjet kako se riješiti postojeće neprijatne posledice kod kuce.

Metode za liječenje intervertebralne kile, koje nudi moderna medicina:

  • konzervativno liječenje. To uključuje uzimanje lijekova koji ublažavaju bol i grčeve, a koje će vam neurolog reći da liječite svoj slučaj. Dopunski unos lijekova savremenim metodama fizioterapija;
  • invazivne metode. Trenutno se koriste samo u ekstremnim slučajevima, kada akutni bol i početak paralize. Liječenje nakon operacije provodi se pod strogim medicinskim nadzorom.

Da li je moguće potpuno izliječiti teret narodnih lijekova? Alternativna medicina - efikasan tretman, ali samo ako se koristi u kombinaciji s drugim metodama. Ne treba se u potpunosti oslanjati na lekovitog bilja, obloge, dekocije i obloge, pitajte svog neurologa da li se njima liječi vaš slučaj, kojim biljkama je bolje dati prednost.

Liječenje kile bez operacije

U 70% slučajeva do otklanjanja neugodnih simptoma dolazi bez invazivnih intervencija. Koristi se savremena terapija lijekovi, epiduralne injekcije, fizioterapija, terapija vježbanjem itd. Ako gore navedeni koraci ne poboljšaju stanje, tada se razmatra operacija.

Blokada

Ova mjera pomaže u ublažavanju stanja pacijenta. Međutim, povezan je s rizikom od ozljede kičmene moždine, nervnih procesa i druge posljedice, tako da ne biste trebali dati pristanak bez pažljivog izračunavanja svih mogućih opcija, odvaganja pozitivnih i negativnih strana.

Massage

Odluku o tome da li je moguće uraditi masažu leđa za izliječenje opisane neuralgije donosi ljekar pojedinačno za svakog pacijenta. Izvođenje ovog postupka zahtijeva profesionalizam, treba ga provesti uzimajući u obzir postojeće kontraindikacije, usklađenost s tehnikom. Prilikom masaže donjeg dijela leđa zabranjeno je vršiti pritisak direktno na oštećeno područje.

terapija vježbanjem

Upravo su fizioterapijske vježbe najefikasnija metoda u borbi protiv neuralgije. Kompleksna terapija vježbanjem u slučaju ozljeda lumbosakralne regije, zahtijeva pažljiv odabir, uzimajući u obzir težinu pacijentove dijagnoze.

Terapija vježbanja protiv bolova počinje vježbama na nožnim prstima, skočnom zglobu. Nakon što se broj pokreta poveća, u proces se uključuje koleno, zatim bedro. Glavni uvjet je ne izvoditi vježbe koje mogu uzrokovati bol i pogoršati stanje interdiskalne kile.

Manualna terapija

Metodologija za ispravno izvršenje smanjuje bol, ublažava grčeve, proširuje raspon dostupnih djelovanja. Njegova efikasnost u slučaju oštećenja sakralne kičme zavisi od nivoa veštine kiropraktičara. U suprotnom se mogu pojaviti opasne komplikacije, uključujući paralizu udova.

Specijalista ne treba birati po savjetu prijatelja i rođaka, prednost se može dati kiropraktičaru koji preporuči neurolog.

Akupunktura

Akupunktura je efikasna manipulacija koja direktno utiče na bioaktivne tačke. Uz njegovu pomoć moguće je smanjiti bol, ublažiti oticanje, deblokirati mišićno tkivo.

elektroforeza

Ublažava glavne simptome, poboljšava protok krvi u zahvaćenom području, obnavlja metaboličke procese i povećava efikasnost lijekova.

Fizioterapija

Fizioterapija je jedna od ključnih faza konzervativna terapija. Obično se propisuje nakon prevazilaženja akutni period bol. Kompleks fizioterapije uključuje elektroforezu, magnetoterapiju, fonoforezu itd.

Hirudoterapija

Ovaj postupak savršeno uklanja edem. Međutim, upotreba pijavica za kilu preporučuje se samo u specijaliziranoj ordinaciji. Ne pokušavajte se samoliječiti s insektima uhvaćenim u najbližoj močvari, inače ćete postojećim problemima dodati gomilu novih.

Aplikator Kuznjecov

Ovaj efikasan uređaj, kada se koristi u kombinaciji sa drugim metodama konzervativne terapije, pokazuje odlične rezultate. Pomaže u oslobađanju napetosti, opuštanju mišića i ima blagi analgetski učinak.

Aplikator Lyapko

Struktura ovog tipa aplikatora je izuzetno jednostavna, sastoji se od medicinske gume na koju su pričvršćene tanke igle. Njegovo djelovanje je slično postupku elektroforeze.

Liječenje lijekovima: tablete za kilu

Lijekovi protiv kile pomažu u ublažavanju mišićnih grčeva i bolova. Najčešće korišteni lijekovi pripadaju grupama nesteroidnih (NSP), analgetika, kardiovaskularnih lijekova, mišićnih relaksansa. Raspon lijekova koji se mogu koristiti je velik. Proizvode se u raznim oblicima (injekcije, kapaljke, masti za zagrijavanje i tablete).

Koje su injekcije prikladne za svakog pacijenta, neurolog određuje na individualnoj osnovi.

Kako ublažiti bol u donjem dijelu leđa sa hernijom

Kako ublažiti bolove u sakralnoj kičmi?

Važno je znati! Ni u kom slučaju ne treba nanositi led direktno na tijelo. Umjesto toga, stavite led u vrećicu, umotajte ga u ručnik i stavite na zahvaćeno područje na 15 minuta.

  • odmah nakon pojave simptoma rade se hladni oblozi i uzimaju nesteroidni protuupalni lijekovi i lijekovi. U prvih 14-48 sati hladnoća pomaže u ublažavanju bolova, smanjenju otoka i uklanjanju mišićnog spazma;
  • lista prihvatljivih lijekova može uključivati ​​protuupalne, analgetičke lijekove za ublažavanje akutnog bola. Uzimaju se u obliku injekcija ili tableta. Kako anestezirati tokom egzacerbacije s najvećom efikasnošću, reći će liječnik;
  • uz laganu bol, učinak anestezije mogu dati i GNP lijekovi;
  • Terapija toplinom je indikovana 48 sati nakon egzacerbacije. Zagrijavanjem se povećava protok krvi, mišići se opuštaju. Kao i kod hladnoće, toplotu ne treba stavljati direktno na kožu.

Uklanjanje kile lumbalne kičme

Kirurško liječenje kile kralježaka obično se propisuje ako se nekirurške metode pokažu neučinkovitima.

Indikacije za operaciju:

  • kontinuirana bol;
  • slabljenje, gubitak kontrole nad udovima;
  • urinarna inkontinencija;
  • velike dimenzije formacije (veličina kile za operaciju je 6-7 mm);
  • utrnulost prepona.

Ranije su se takve intervencije radile po klasičnoj metodi. Hernija je uklonjena kroz dovoljno veliki trepanacioni prozor, što je rezultiralo teškim oštećenjem mišića, produženim i ne uvijek uspješnim oporavkom. Istovremeno, pacijenti su i dalje osjećali bol nakon uklanjanja, a nije rijetkost da se bolest ponovo pojavi.

U modernoj stvarnosti, prednost se daje progresivnim, minimalno invazivnim tehnikama koje minimiziraju rizik od recidiva:

  • rekonstrukcija laserom koji isparava tekućinu iz jezgre koja je izašla, čime se eliminira kompresija nervnih korijena;
  • perkutana diskektomija. Izvodi se posebnom iglom koja se ubacuje u kožu i isisava formaciju;
  • ugradnja disk proteze.

Da li je operacija opasna? Kao i svaka operacija, procedure za popravku kile nose određene rizike o kojima biste trebali pitati svog liječnika. Stoga, njihovu provedbu treba vjerovati samo iskusan stručnjak, a za uspjeh postoperativni period potrebno je pridržavati se svih preporuka nakon uklanjanja, koje je odredio specijalista za rehabilitaciju.

Rehabilitacija nakon operacije, u pravilu, ne zahtijeva specijalizirani nadzor. Nakon uklanjanja šavova, preporučuje se hodanje, postupno izgrađivanje mišićnog korzeta, izvođenjem seta vježbi kod kuće.

Učitavanje...Učitavanje...