Možda se velika većina parova koji žele djecu susreće s problemom trudnoće, kada svaki neuspješan slučaj povećava neizvjesnost u mogućnost rađanja djece, javlja se očaj.
U slučaju da se dugo očekivana trudnoća ne dogodi u roku od godinu dana, podložno aktivnom seksualnom životu i pokušajima para da zatrudne dijete, kada kontaktiraju liječnika, dobiju razočaravajući status - neplodnost.
Važno je znati! Više od 50% parova s dijagnozom neplodnosti, nakon tretmana, po preporukama ljekara, na kraju dobije željenu trudnoću prirodno.
U slučaju kada su isključeni svi negativni razlozi, par je fiziološki zdrav, ili ima zdravstvenih ograničenja za začeće djeteta prirodnim putem, njihova šansa da postanu roditelji može biti IVF, tj. vantjelesna oplodnja.
Razlog za korištenje IVF tehnologije su sljedeće indikacije koje karakteriziraju zdravlje svakog člana para:
- dijagnoza neplodnosti kod žena;
- dijagnoza neplodnosti kod muškarca;
- dijagnoza neplodnosti kod para.
Slučaj IVF upotrebe, to je prilika da par izdrži i rodi se zdravo dete. Jer tehnologija koja se koristi za zaobilaženje slabe tačke v reproduktivnu funkciju parovi, kada se jajna ćelija oplodi izvan tela žene, a unutra laboratorijskim uslovima, a doktor prenosi već održivi embrion u matericu.
Zanimljivo! Ako buduci roditelji imaju visokog rizika pojava teških genetskih bolesti, kada je neuspešan ishod trudnoće praktično zagarantovan, IVF podrazumeva analizu embriona dobijenih veštačkom oplodnjom na prisustvo patologije u cilju prevencije opasna bolest Dijete ima.
Kontraindikacija za korištenje IVF metode je nesposobnost žene da izdrži trudnoću, kada njen početak može izazvati rizike po život i zdravlje, ili očigledno dovesti do patologije u razvoju fetusa.
Postupak vantjelesne oplodnje (etape, protokoli)
IVF se provodi u skladu sa individualnim redoslijedom hormonske terapije za ženu, koju je razvio liječnik, tako da je neuspješan rezultat minimiziran. Metode koje se koriste za unošenje droga u organizam nazivaju se protokoli i dijele se na dvije glavne vrste: duge i kratke. Podjela je zbog trajanja terapije, kao što i naziv govori.
Dugi IVF protokol pretpostavlja trajanje hormonskog efekta na reproduktivni sistemžene do 50 dana. Koristi se za žene sa ginekološke bolesti(npr. endometrioza, fibroidi). Negativna karakteristika ove tehnike je opasnost od hiperstimulacije jajnika.
Kratak protokol, predlaže trajanje hormonska terapija ne duže od 2 sedmice, a počinje odmah sa stimulacijom jajnika. Upotreba ovog IVF protokola preporučuje se ženama koje nemaju problema sa jajnicima.
Zanimljiv video:
Ukratko, procedura vantelesne oplodnje je sledeća:
- hormonska stimulacija jajnika, zavisno od protokola koji odabere lekar, usled čega ovulacija daje veliki broj jaja u jednom postupku;
- uzimanje jajne ćelije od žene (događa se pod kontrolom ultrazvuk), i prikupljanje sperme od muškarca;
- oplodnja jajeta se vrši u embriološkoj laboratoriji, nakon čega se smatra embrionom i čuva u veštačkoj sredini do 5 dana, što je neophodno za analizu genetskih patologija.
Zanimljivo je da čak iu fazi embrionalnog razvoja u laboratoriji, moderne tehnologije omogućavaju vam da odredite spol nerođenog djeteta.
- prijenos embrija u matericu žene;
- hormonsko održavanje organizma progesteronom, kako bi se spriječio pobačaj;
- provođenje krvnog testa na hCG hormon, 2 sedmice nakon prijenosa embrija u tijelo (kada je očito kašnjenje menstruacije). Na osnovu dobijenih rezultata ili se nastavlja dalje vođenje trudnoće, ili se prepoznaje neuspješan rezultat vantjelesne oplodnje.
Sa stajališta medicine, djeca koja su dobila šansu za život postupkom vantjelesne oplodnje ne razlikuju se od djece koja su začeta prirodnim putem. Zato budući roditelji ne bi trebali odbiti ovu metodu rješenja problema neplodnosti zbog skrivenih predrasuda.
Uzroci neuspjeha u IVF-u
Razočaravajuća činjenica, ali mnogi parovi koji su upoznati s problemom neplodnosti razumiju da neuspješan pokušaj vantjelesne oplodnje po prvi put, nema garancije da će uspjeti drugi put. Ali nedostatak rezultata ovaj slučaj je također važno, jer je ovo prilika da se podvrgne dubljem pregledu, pronađe razlog koji je doveo do neuspjelog rezultata vantjelesne oplodnje, eliminiše ga i iskoristi drugu priliku za začeće.
Bitan! Razlozi zbog kojih vantelesna oplodnja ne uspe uvek se pre svega karakterišu individualnim karakteristikama para i zahtevaju izuzetan pristup lekara pri traženju mogućnosti lečenja.
Sumirajući sve moguće opcije kvarove, izdvajamo ključne:
- Upotreba embriona sa patološki razvoj, prisustvo fragmentacije, bez izražena aktivnost do diobe, ovo je čest slučaj hiperstimulacije jajnika. Ova procedura smanjuje kvalitativni rezultat materijala, povećavajući broj primljenih jajnih ćelija, što prirodno utiče na efikasnost IVF procedure.
- Pogrešan izbor IVF protokola, bez uzimanja u obzir fiziologije žene, izaziva neuspješan ishod, jer. tijelo možda neće pravilno podnijeti hormonsku terapiju.
- Muški materijal lošeg kvaliteta, tj. nezdravi spermatozoidi će, naravno, oploditi jaje u laboratoriji, ali razvoj embrija neće početi, jer. za tijelo, ovo je namjerno neuspješna opcija, patologija. Razlog lošeg muškog materijala obično leži u dostupnosti infekciona zaraza. Ovaj slučaj je kontraindikacija za IVF, ranije potpuni oporavak muškarci i ograda od zdravog materijala za rad.
- Patološka struktura endometrijuma i jajovode ovi razlozi moraju biti otklonjeni u fazi planiranja trudnoće.
- Neadekvatna hormonska podrška reproduktivnom sistemu, nakon transfera embriona u materničnu šupljinu.
- hronične bolesti endokrini sistemžene ( dijabetes), također prekoračenje norme koagulabilnosti krvi (trombofilija, koja uzrokuje poteškoće u uvođenju embrija u endometrij), ili imunološki poremećaj - svi ovi razlozi zahtijevaju najveću pažnju liječnika, kako bi ih sveli na minimum negativan uticaj za postupak vantjelesne oplodnje, kako bi se isključio neuspješan pokušaj.
Preduvjet za korištenje IVF-a je pregled para na genetske patologije, jer neuspješan rezultat može biti posljedica ozbiljne bolesti roditelji nerođenog djeteta. Holding ovu studiju omogućiće lekarima da izbegnu kritične greške i stvore najpovoljnije uslove da rezultat IVF-a zadovolji buduće roditelje. 
Sveobuhvatan pregled, kada bilo koji, čak i beznačajan razlog, može uzrokovati negativan rezultat, važno ga je provesti unaprijed. Dakle, dobijanje vremena za dijagnostiku i lečenje identifikovanih bolesti, što će smanjiti šanse za neuspešan rezultat vantelesne oplodnje, što znači da će dati dodatnu sigurnost da će doći do trudnoće.
Načini povećanja vjerovatnoće trudnoće, ponovljenim IVF-om
Da biste povećali šanse za uspjeh ponovljenog IVF-a, preporučuje se pridržavanje sljedećih uslova:
- prijenos embrija u matericu žene treba izvršiti bez ikakvog bol, i grčevi, ovdje su važni vještina doktora i pravi alat;
- debljina endometrija treba biti unutar 13 mm, a struktura treba biti troslojna, što će stvoriti najpozitivnije uvjete za fiksiranje embrija;
- upozorenje ljekara na pretjeranu stimulaciju jajnika;
- fizički i mentalno zdravlje parovi. pozitivan stav IVF uvijek mora pratiti par u proceduri vantjelesne oplodnje, čak i kada ovaj slučaj može postati nevjerovatan izuzetak, na pozadini činjenice da svaki neuspješan rezultat prirodno gasi nadu u sreću. A ako ne vjerujete u uspješan ishod, onda je čudno očekivati čudo od doktora.
Za mnoge parove, svaka šansa da postanu roditelji je sama po sebi razlog da budu sretni i da se nadaju da će imati djecu. Unatoč činjenici da oporavak tijela nakon neuspješnog pokušaja vantjelesne oplodnje zahtijeva trud žene, u potrazi mir uma i fiziološkog oporavka, potrebna joj je i podrška muškarca. Svaka neuspješna šansa je slučaj neopravdanih očekivanja i velikog stresa na pozadini naleta negativnih emocija.
Važno je preživjeti neuspješan rezultat sa cijelom porodicom zajedno, i bez prestanka pronaći mentalnu snagu za ponovljeno IVF.
Neuspješan rezultat vantjelesne oplodnje razlog je da razmislite o svom životu, pronađete faktore koji negativno utiču na začeće, eliminišete ih i hrabro, uzdignute glave, krenete u novi pokušaj. Svima treba dati sreću majčinstva, priliku da budu roditelji malog čuda.
Nisu svi pacijenti uspješno zatrudnjeli čak ni nakon nekoliko pokušaja vantjelesne oplodnje (IVF). To postaje ne samo medicinsko, već i psihološki problem. Stoga bi svaki par trebao biti realan u pogledu mogućih ishoda prije nego što se podvrgne takvoj proceduri.
Učestalost razvoja negativnog rezultata
Smatra se da ako je prvi neuspješan, šanse za uspjeh ostaju za naredna dva pokušaja. Međutim, pri četvrtom i narednim pokušajima, vjerovatnoća trudnoće je smanjena za 40% i manja je od 5%. Ako je i druga vantjelesna oplodnja, a još više treća, također bila neuspješna, potrebno je promijeniti protokol procedure ili koristiti druge opcije koje su opisane u nastavku (ZIFT i GIFT procedure).
Uzroci
Glavni razlozi za neuspešnu IVF:
- starost majke;
- povišeni nivoi folikulostimulirajućeg hormona (FSH);
- negativnu reakciju na lijekovi poduzeti za poboljšanje plodnosti;
- mali broj primljenih jaja;
- kašnjenje u oplodnji;
- mali broj dobijenih embriona na raspolaganju za;
- smanjenje kvaliteta embrija, što može nastati iz raznih razloga.
Ponekad čak i višestruki pokušaji vantjelesne oplodnje ne uspijevaju iz nekog nepoznatog razloga.
Ostale bolesti i stanja:
- hronični endometritis;
- nakon brojnih pobačaja ili kiretaža;
- hidrosalpinks;
- genetska nekompatibilnost roditelja;
- dijabetes, patologija štitne žlijezde i drugi endokrinih organa, koji bi se mogao pogoršati pod uticajem hormonske pripreme za proceduru;
- gojaznost i majke i oca;
- patologija spermatozoida ().
Ako je došlo do neuspjeha
Ukoliko IVF ne uspije, neophodna je bliska saradnja sa ljekarom koji prisustvuje. Samo on može identificirati problem i pronaći rješenje. Doktor treba detaljno analizirati ciklus procedure i utvrditi postoje li načini da se on promijeni kako bi bio uspješan u budućnosti. Ponekad je dovoljno dodati 1-2 lijeka za trudnoću.
U ovom trenutku potrebno je uspostaviti odnos povjerenja sa svojim ljekarom. Samo razumijevanjem onoga što joj se događa, pacijent može povećati šanse za uspješno liječenje. Da bi to učinila, ona mora pronaći stručnjaka koji će odgovoriti na sva njena pitanja.
Treba shvatiti da neuspješno IVF - uobičajena pojava. Primjer je činjenica da tokom normalnog seksualnog života zdravih supružnika vjerovatnoća trudnoće nije veća od 7% mjesečno. Ova brojka je znatno niža od efikasnosti IVF-a.
Šta prvo trebate analizirati sa svojim ljekarom:
- vrsta protokola, vrste i doze lijekova, rezultati krvnih pretraga i ultrazvuka;
- karakteristike brzine oplodnje u laboratoriji, razvoj embrija, njihova krioprezervacija;
- odabir novih tehnologija, na primjer, upotreba novih lijekova ili uzgoj embrija do 5 dana;
- isključivanje endometrioze, hidrosalpinksa, polipa ili fibroida materice ili liječenje ovih stanja;
- dijagnoza sindroma policističnih jajnika i odgovarajuća korekcija terapije.
Morate shvatiti da najčešće niko nije kriv za neuspjeh. Međutim, u nedostatku povjerenja u kliniku u kojoj je učinjen prvi pokušaj, bolje je pronaći drugu bolnicu.
Znaci neuspjelog pokušaja
Nakon IVF-a, potrebno je sačekati 2 sedmice. Nakon toga pacijent uzima analizu za određivanje nivoa hCG. Ako se indikator nije povećao u odnosu na original, onda je postupak bio neuspješan.
Znaci neuspješnog IVF-a prije hCG-a:
- nema neuobičajenih simptoma, na primjer: skače temperatura, pojavljuje se zimica, loše osećanje;
- ostaje na nivou do 37,2°;
- nema manifestacija rana toksikoza posebno mučnina.
Nakon neuspješnog pokušaja vantjelesne oplodnje, većina pacijenata je propuštena patoloških promjena u maternici, što bi moglo uzrokovati pobačaj, dodjeljuje se. Ponekad se odmah u prvom ciklusu nakon njega napravi drugi pokušaj, što može doprinijeti željenoj trudnoći.
Obnova plodnosti
Oporavak nakon neuspješne procedure traje do 3 mjeseca. Istovremeno, potrebno je obratiti pažnju ne samo na fizičko, već i na emocionalno zdravlje.
Faktori koji pomažu preživjeti stres i brže se oporaviti:
- psihološki: razgovor sa medicinskim psihologom, auto-trening, meditacija;
- fiziološki: sesije akupunkture, masaže, redovne vježbe;
- biohemijski: balneoterapija, ljekovito blato, kupanje, plivanje, kaljenje, umjereno sunčanje;
- fizički: uzimanje umirujućeg ljekovitog bilja.
- pomoć psihologa Centra za reproduktivne tehnologije;
- poboljšanje odnosa sa supružnikom, jer pokušaji zatrudnjenja ne bi se trebali pretvoriti u cilj za ženu;
- dobra ishrana, adekvatan san;
- komunikacija sa voljenim osobama.
U nekim slučajevima žena razvija tešku depresiju - pojavljuju se misli o vlastitoj bezvrijednosti, javlja se apatija, plačljivost, stalno depresivno stanje, nestaje želja za životom, radom, čak i ustajanjem iz kreveta. U tom slučaju potrebna je pomoć psihijatra i lijekovi.
Kada možete pokušati ponovo?
Zavisi od individualnog stanja pacijenta. Mora ponovo skupiti hrabrost, proći sve preglede i testove, izliječiti postojeće bolesti. Obično se ponavljanje protokola propisuje nakon 3 mjeseca. Broj pokušaja je praktično neograničen, neke žene zatrudne tek nakon 6. - 8. postupka.
U nekim slučajevima, kriotransfer nakon neuspješnog IVF-a se radi nakon jednog menstrualnog ciklusa, odnosno kada se završe prva i druga menstruacija. Istovremeno se smanjuje vrijeme potrebno za proceduru, jer već postoje zamrznuti embriji dobiveni iz prvog pokušaja. Stoga se ne vrši vađenje jaja, njihova oplodnja i uzgoj. U isto vrijeme, kvalitet embrija ne trpi.
Krioprotokol se može dopuniti hormonskom terapijom kako bi se podržao proces u endometrijumu, ali se lijekovi obično propisuju samo kada endokrini oblikženska neplodnost.
Da biste iskoristili ovu priliku, potrebno je odmah nakon neuspjeha prvog IVF-a proći kompletan pregled, pronaći i ukloniti uzrok patologije. U ovom slučaju postoji šansa za trudnoću iz drugog pokušaja bez dodatnog hormonskog opterećenja na tijelo.
Menstrualni ciklus i trudnoća
Da li je moguće zatrudnjeti prirodnim putem nakon neuspjelog pokušaja?
Da, moguće je. Nakon što se dobije negativan rezultat hCG testa, žena prestaje da uzima hormonalni lekovi.
Kada počinje menstruacija?
Obično menstruacija dolazi u prvih 10 dana nakon povlačenja hormona. Ako krvavi problemi pojavila se bukvalno u prvim danima nakon IVF-a, odmah se obratite ljekaru. Ovo može biti znak pobačaja ili sindroma hiperstimulacije jajnika.
Kašnjenje menstruacije nakon neuspješne vantjelesne oplodnje može biti uzrokovano uznapredovalom bolešću. Da biste saznali razloge, trebate se obratiti liječniku i napraviti ultrazvuk.
Dešava se da nakon neuspješnog pokušaja bole grudi. Ovo je u redu. Dakle, tijelo reaguje na značajne hormonalne promjene koje se dešavaju tokom ovog perioda. Nakon oporavka ciklusa slični simptomi treba da nestane.
Prva menstruacija može biti obilna i duga (do 10 dana), ponekad se javljaju umjereni bolovi. Oskudna menstruacija u ovom periodu često je znak patologije endometrija ili kršenja hormonske pozadine. Ovulacija se javlja 12-14 dana nakon početka menstruacije, ponekad i kasnije. U ovom trenutku je moguć početak prirodne trudnoće. Ako se to ne dogodi, naknadno menstrualno krvarenje treba biti normalan za pacijenta.
U otprilike trećini slučajeva, nakon neuspjeha vantelesne oplodnje, prirodna trudnoća. Vezano je za dijagnozu i liječenje. moguće bolesti parovi, poboljšan nivo hormona, bolja priprema endometrijuma. U isto vrijeme, otprilike 3-4 sedmice nakon prve menstruacije, postoje početni znakovi- mučnina, loše osećanje, ponekad boli donji deo stomaka. Ako takav bol postane jači, praćen krvarenjem iz vagine, odmah se obratite ljekaru. Ovi simptomi mogu biti znak pobačaja. rani termin. Bol u abdomenu se može javiti i ranije od navedenog perioda. Oni također zahtijevaju konsultacije s ginekologom ili reproduktivnim specijalistom kako bi se isključio sindrom hiperstimulacije jajnika.
Fiziološka trudnoća nakon neuspješne vantjelesne oplodnje odvija se normalno. Žena treba redovno da posećuje lekara. Može da se porodi prirodnim putem.
Medicinska rješenja problema
Za sve parove koji se susreću sa takvom situacijom postavlja se pitanje – šta dalje?
Obično se od para traži da pokušaju ponovo. Kako se pripremiti za Vašu sljedeću IVF proceduru:
Ponovna dijagnoza
Ponašanje ponovljeno dijagnostičkih testova ako su prethodni rezultati dobijeni prije više od godinu dana:
- Odredite nivo antisperma i antifosfolipidnih antitela. Antifosfolipidna antitijela ometaju normalan protok krvi u maternici i implantaciju embrija. Pozitivna antisperma antitela oštećuju embrion odmah nakon implantacije, kada žena ni ne zna da je uspela da zatrudni.
- Ispitati nivo koagulanta lupusa, antitela na hCG, posijati sadržaj endometrijuma na hranljivi medij identificirati moguće uzročnike kroničnog endometritisa.
- Dodijelite kako biste isključili nakupljanje tekućine u cijevima (hidrosalpinks). Može ući u matericu i biti toksin za implantirani embrion.
- Radi se ultrazvuk maternice punjenjem njene šupljine sterilnom otopinom (hidrosonografija) kako bi se isključili fibroidi ili polipi.
- Ako je potrebno, propisati doplerografiju žila maternice i zdjeličnih organa, isključiti proširene vene vene u ovoj oblasti.
Stimulacija jajnika
Uvjereni su u maksimalno moguće za pacijenta u njenim godinama. Svaka klinika pokušava izbjeći sindrom hiperstimulacije jajnika. Uz ovu patologiju, jajnici se povećavaju i izlučuju u trbušne duplje velike količine tečnosti, što može biti opasno po život.
Iako ovaj rizik treba shvatiti vrlo ozbiljno, smanjenje količine hormonskih preparata ispod sigurnog nivoa dovodi do smanjenja normalne stimulacije proizvodnje jajnih ćelija u folikulima, smanjenja njihovog broja, pogoršanja kvaliteta nastale jajne ćelije, a zatim i embrion, i smanjenje stope uspješnosti ponovljenog IVF-a. Sa smanjenjem stimulacije jajnika lijekovima, broj jajnih ćelija se možda neće smanjiti, ali svako od njih dobiva manje hormonske izloženosti, što dovodi do njegove nerazvijenosti.
Potražite drugu kliniku
Neuspješni pokušaji vantjelesne oplodnje razlog su da potražite drugu kliniku koja koristi druge programe umjetne oplodnje. Postoji nekoliko takvih protokola i u svakom od njih medicinskih centara obično se drži jednog. Ako ne uspije, potrebno je prikupiti više informacija o drugim reproduktivnim centrima.
Korištenje pomoćnih metoda
Da bi se poboljšala efikasnost IVF-a, mogu se koristiti pomoćne metode:
- "Potpomognuto izleganje" je primjena mikroskopske rupe u zidu embrija kako bi se pomoglo da se "izlegne" prije implantacije u matericu.
- Kokultivacija, odnosno zajednički razvoj embrija sa ćelijama endometrijuma dobijenim iz zida materice.
- , u kojoj je 1 ćelija uzeta iz embriona starog 3 dana, koji je podvrgnut hromozomskoj analizi.
- Preventivno uklanjanje jajovoda sa velikim hidrosalpinksom.
- Produženje uzgoja "in vitro" do 5 dana, sve dok formacija više ne bude zigota, već veća formacija - blastocista.
- Dodavanje protokolu hormonske terapije hormon rasta neophodna za potpuno sazrevanje jajne ćelije, najčešće kod mladih pacijenata sa velikim brojem primljenih jajnih ćelija ili kod žena starijih od 38 godina.
Primena analognih tehnologija
Kako povećati šanse za uspjeh ponovljenih pokušaja? Ako se sve uzme u obzir mogući faktori, ali trudnoća nikada nije nastupila, možete primijeniti druge tehnologije:
- Upotreba preuzeta od druge žene.
- ZIFT je procedura u kojoj se izvlače i oplode sopstvene jajne ćelije na isti način kao kod IVF-a, ali se nakon toga ne inkubiraju, već se tokom prva 2 dana laparoskopskim putem prenose u jajovod.
- POKLON je postupak u kojem se jajne ćelije dobijaju ili transvaginalnom aspiracijom (usisavanje ili laparoskopija), odmah pomešaju sa spermom i odmah stavljaju u jajovod.
ZIFT i GIFT tehnologije omogućavaju da oplođeno jaje odmah uđe u svoje fiziološko okruženje - jajovod. Kao rezultat, dolazi do skladnijeg razvoja embrija, utjecaja korisnih faktora sadržanih u cijevima na njega, " samostalan izbor» mjesto i vrijeme za implantaciju u matericu. Ovo povećava šansu za trudnoću sa 5% na 40%.
Postupak vantjelesne oplodnje stalno se modernizira i postaje dostupan mnogim parovima bez djece. Ali, ne završava se uvijek željenom trudnoćom. Doktori razmatraju razloge neuspešne vantelesne oplodnje u svakom pojedinačnom slučaju pojedinačno.
Bolesti ženskih genitalnih organa
Detaljno ispitivanje i produktivan tretman pomoći da se izbjegnu neuspješni pokušaji. Važno je zapamtiti da dole navedeni problemi nisu rečenica. Neki genetske bolesti, nasljeđuju se tek u određenoj fazi, a kod imunoloških devijacija propisuju se lijekovi.
Starost žene. Među pacijentima je mnogo žena starijih od 40 godina. Tokom godina, čak zdrava zena smanjene su funkcije reproduktivnog sistema. A onima koji imaju problema sa začećem i nošenjem trudnoće, umjetna oplodnja u ovoj dobi ne može uvijek pomoći. Osim toga, za to je potrebno mnogo više vremena period rehabilitacije, nakon neuspjeha. Uticaj ima i godine potencijalnog oca. Kod muškaraca starijih od 45 godina smanjuje se kvalitet i pokretljivost spermatozoida.
endokrinih problema. Stimulacija ovulacije može izazvati pogoršanje prethodno postojećih bolesti koje nisu u potpunosti izliječene. Konsultacija endokrinologa je neophodna ako se dijagnosticira dijabetes melitus, hipotireoza, hipertireoza i druge bolesti povezane sa endokrinim sistemom.
Višak težine. Gojaznost je u većini slučajeva prepreka trudnoći. Prije nego što napravite novi pokušaj, vrijedi ga se riješiti višak kilograma. Gojaznost treba ne samo liječiti buduca majka ali i ocu koji ima višak kilograma. Kod gojaznih muškaraca često se otkriva loš spermogram, zbog čega embriji lošeg kvaliteta sazrijevaju i umiru u šupljini maternice.
Stoga, visokokvalifikovani ljekari insistiraju na detaljnom pregledu bračnih parova prije ulaska u protokol i odgovornom odnosu pri odabiru klinike za zahvat.
Fiziološki oporavak
Nakon abortusa, oporavka nakon neuspješne vantjelesne oplodnje, svakoj ženi je potrebno nejednako vrijeme. Možda postoji nedostatak menstruacije ili obilno krvarenje. Prva menstruacija treba da počne 5-7 dana nakon implantacije ili neuspešnog kriotransfera, a zatim se posmatra nepravilan ciklus. Nijedna od ovih okolnosti nije neobična.
U roku od 1 - 3 mjeseca menstrualni ciklus bi trebao biti obnovljen, zbog čega je došlo do njegovog neuspjeha hormonalne promene u organizmu. Ako se to ne dogodi, treba se obratiti ginekologu.
Najčešće, počevši od drugog neuspješnog pokušaja, mnogi pacijenti se žale na debljanje. Za neke je to oko dva kilograma, za nekoga više od deset. glavni razlog debljanje - hormonalni disbalans dovodi do metaboličkih poremećaja.
Moguće je, ali to nije lako učiniti. Gubitak kilograma nakon protokola je teži od njegovog uklanjanja prekomjerna težina zbog pothranjenosti. Da biste se vratili u prethodni oblik, ne samo da treba pratiti svoju prehranu, već i povećati fizičku aktivnost.
Da li je to moguće samostalno? Prema statistikama, u skoro 30% žena je ostala trudna nakon neuspješne vantjelesne oplodnje na prirodan način. To je zbog stimulativnih postupaka sprovedenih u periodu boravka u protokolu, koji su dali podsticaj aktivaciji fizioloških hormonalni ciklus nakon procedure.
Rehabilitacija nakon neuspjeha
Vantjelesna oplodnja nije samo veliki finansijski, fizički, već i psihički trošak. Mnogima je život nakon neuspješne vantjelesne oplodnje psihički težak. U ovom periodu ženi je potrebna podrška muža i voljenih osoba. Stoga je prije zahvata važno da se pripremite i fizički i psihički kako biste znali kako se ponašati nakon neuspješne vantjelesne oplodnje.
Kako preživjeti neuspješnu IVF:
- govoriti i puno plakati odmah, prvi put nekoliko dana nakon protokola;
- posjećujte redovno teretana ili fitnes klub. Ovo ne samo da će vam odvratiti pažnju, već će vam pomoći i da dođete u formu;
- pronađite zanimljivu aktivnost: prijavite se na kurseve vožnje, učite strani jezici, pohađati majstorske tečajeve krojenja i šivanja, pletenja, perle, crtanja;
- budite uzbuđeni čitanjem. Kupite zanimljivu literaturu ili posjetite biblioteku i čitajte što je više moguće. Uzbudljiva djela pomoći će odvratiti pažnju od tužnih misli;
- vjernicima, dobru moralnu podršku pružit će posjeta hramu i razgovor sa duhovnikom.
Ne treba uroniti u neuspješan pokušaj i tražiti krivce, za sve kriviti ljekare, smatrajući ih neprofesionalcima. Nema potrebe da samobičete ili krivite svog supružnika i da se stalno svađate s njim.
Povećanje šanse
Neuspjeli pokušaj vantjelesne oplodnje trebao bi biti poticaj za više temeljno ispitivanje, otklanjanje postojećih problema, naknadno zbrinjavanje zanemarenih bolesti.
Potrebno je dati tijelu vremena da se odmori od povećanih doza hormona, ne uzimati nikakve lijekove bez konsultacije sa ljekarom. Prije novog pokušaja moraju proći najmanje dva mjeseca. Precizniji period, lekar će pomoći da se utvrdi, u zavisnosti od individualnih karakteristika organizma.
Da povećate svoje šanse za postizanje pozitivan rezultat u slijedećem protokolu ljekar koji prisustvuje može izdati uputnicu za fizioterapiju, akupunkturu, hirudoterapiju. Nekim ženama je potrebna konsultacija sa psihologom. Odvratiti pažnju od neuspjeha i vratiti snagu za sljedeći postupak pomoći će Spa tretman. Treba isključiti kontakt s virusnim pacijentima, izbjegavati stresne situacije.
Ako je moguće, kontaktirajte kliniku koja koristi najnovije tehnike tokom vantelesne oplodnje. Jedan od njih je lasersko hatching. Ovo je postupak u kojem laserske zrake secirati ljusku embrija, zbog čega se bolje ukorijenjuje.
Empirijski je utvrđeno da ako se uzroci neuspješnog prijenosa embrija ne mogu isključiti nakon 4-5 pokušaja, onda u budućnosti šanse osjetno opadaju. U takvoj situaciji liječnici preporučuju korištenje drugih metoda rješavanja neplodnosti. Na primjer, koristite donorski biomaterijal ili pristanite na surogat majčinstvo.
Priprema za IVF je dug proces. S obzirom na to da parovima koji se odluče na ovaj zahvat umjetna oplodnja postaje, bez pretjerivanja, posljednja nada, nakon brojnih pokušaja da zatrudne i dugo lečenje, oni polažu velike nade u IVF. Utoliko je bolnija spoznaja da je prvi pokušaj bio neuspješan. Požurimo da vas uverimo: upravo to se dešava u većini slučajeva. Zašto IVF ne uspije prvi put? Nabrojimo najčešće razloge.
U slučajevima virusnih i bakterijske infekcije smanjena je vjerovatnoća uspješnog IVF-a
Što je starija žena, to manje šanse da će se embrion odmah ukorijeniti, jer se s godinama plodnost smanjuje - nakon 35 godina, a posebno nakon 38. U tom periodu uspjeh nije veći od 15%, dok kod žena starosti oko 30 godina - 35%. Često su brojke čak niže; za utvrđivanje potencijalne plodnosti postoje posebni testovi - na primjer, reakcija na klomifen ili mjerenje trećeg dana, kojim se procjenjuje nivo FGS-a u krvi.
Loš kvalitet embriona
U svijetu ne postoji jedinstven sistem za procjenu kvaliteta embriona, ali se po pravilu koriste sljedeći parametri: - pravilan oblik; - brzina drobljenja (što je veća, to bolje). Embrion koji će biti ugrađen u ženu trebalo bi da ima 8 ćelija trećeg dana. Prenos se u pravilu vrši tačno trećeg dana, osim u nekim slučajevima (kao što je krioprezervacija), kada je preporučljivo čekanje od pet dana; - izostanak fragmenata. Smatra se da embrion nije pogodan za presađivanje ako je fragmentacija 50 posto ili više.
Infektivne i virusne bolesti
ARVI, a posebno gripa, negativno utiču na reproduktivni sistem, jer se tokom bolesti stvaraju toksične supstance koje utiču, između ostalog, na materničnu šupljinu. Osim toga, za liječenje ovih bolesti se često koriste antibakterijski lijekovi. Sami na ispravan izbor ne obezbeđuju negativan uticaj na plodnost, ali može postati opasno u kombinaciji s hormonskim lijekovima.
Promjene u endometrijumu
Da bi došlo do uspješne implantacije, a potom i razvoja embrija, potrebno je da endometrijum bude zreo, potrebne debljine i strukture koja zadovoljava standarde. Općenito je prihvaćeno da prije implantacije njegova debljina treba biti najmanje 7 milimetara. Obično se ovaj parametar utvrđuje ultrazvukom prije početka hormonske stimulacije, tako da ljekar može propisati dodatni lijekovi, koji ne sprečavaju sazrevanje folikula, ali istovremeno doprinose povećanju debljine endometrijuma.
Pogrešna stimulacija
Najvažnija faza in vitro oplodnje je stimulacija jajnika kako bi se povećao broj zrelih folikula koji sadrže jajne ćelije. Ako su vrste ili doze lijekova odabrane pogrešno, cilj neće biti postignut: broj folikula će ostati minimalan ili će njihova kvaliteta biti nezadovoljavajuća.
Patologija jajovoda
Uvijek se dodjeljuje postupak prije posebna studija Pomaže u identifikaciji bolesti jajovoda. Na primjer, jedan od njih je hidrosalpinks, koji je nakupljanje tekućine kao posljedica upalnih procesa. Štaviše, stimulacija ovulacije prije IVF-a jedan je od faktora koji doprinose rastu hidrosalpinksa.
Posljedice neuspješne vantjelesne oplodnje mogu biti teške, kako u reproduktivnom, tako i u psihičkom aspektu. A ako su njeni rođaci i ona sama odgovorniji za moralno stanje pacijentice, onda će liječnici morati spriječiti buduća neugodna iznenađenja koja se mogu pojaviti u procesu liječenja neplodnosti.
Klinika "IVF centar" pomno prati reakciju organizma određenog pacijenta na određenu terapiju. Trudimo se da što prije otkrijemo šta je pošlo po zlu kako bi sljedeći pokušaj bio uspješan.
Neuspješni pokušaji IVF-a: uzroci netrudnoće
Odmah napominjemo da svaki pokušaj vantjelesne oplodnje daje oko četrdeset posto vjerovatnoće uspješnog ishoda. Istovremeno, trudnoća nakon prvog presađivanja je rijetkost, a pacijentice se uvijek upozoravaju na to.
Razmotrite najčešće uzroke neuspješnog IVF-a:
- nepripremljenost žensko tijelo do trudnoće;
- hormonalni poremećaji;
- bolesti ili patologije endometrija;
- bolesti jajovoda;
- smanjenje ovarijalne rezerve;
- nedovoljan odgovor jajnika na stimulaciju ovulacije;
- loš kvalitet sperme;
- loš kvalitet dobijenih embriona;
- autoimuni faktori (odbacivanje embrija od strane majčinog tijela);
- hromozomski poremećaji;
- sličnost antigena kompatibilnosti tkiva kod roditelja;
- infekcije.
Zašto tijelo možda nije spremno za trudnoću? Ne preporučuje se oplodnja tokom pogoršanja bilo koje bolesti (ne nužno ginekološke). Zato prije nego što se pripremite za IVF, morate proći toliko testova. Bolje je ne žuriti, potpuno se oporaviti i time povećati vjerojatnost uspešno začeće. Prisustvo infekcije je također faktor koji se lako eliminira: do sljedećeg ciklusa šanse za uspješnu implantaciju embrija će biti veće.
Što se tiče hormonskog zatajenja, najčešće je uzrokovan sindromom hiperstimulacije jajnika. Moguće je da odabrani protokol nije odgovarao pacijentkinji, te je potrebno promijeniti šemu pripreme za oplodnju. Isto važi i za nedovoljnu reakciju na stimulaciju: potreban je drugačiji protokol ili zamena lekova.
Za uspješnu implantaciju embrija, debljina endometrijuma mora biti između 7 i 14 mm. Doktori klinike "Centar IVF" uvijek pažljivo prate poštivanje ovog stanja, međutim, općenito, neuspješna IVF, prema recenzijama, često je zbog nedostupnosti unutrašnjeg sloja maternice.
Da bi se isključili autoimuni faktori, potrebno je dati krv za imunogram koji otkriva prisustvo ćelija ubica. Oba roditelja treba da se konsultuju sa genetičarom kako bi utvrdili moguće hromozomske abnormalnosti ili sličnosti sa antigenima.
Znakovi neuspješnog IVF-a
Kada postaje jasno da procedura nije uspjela? Dvije sedmice nakon implantacije embrija proći će u mučnom iščekivanju. Ovo očekivanje uvek tera ženu da pažljivo osluškuje svoje telo i traži najmanje promene. Najtačniji pokazatelj trudnoće je povećanje nivoa hormona hCG u krvi. Ako se ovo ne poštuje, IVF nije uspio. Tada je vrijeme da saznate razloge za neuspješnu IVF, ali, prema recenzijama, postoje i drugi alarmantni signali.
Ima ih još nekoliko karakteristične karakteristike trudnoća nakon vantelesne oplodnje. Restrukturiranje ženskog tijela, u kombinaciji s blagim slabljenjem imunog sistema kao rezultat vantjelesne oplodnje i postupaka koji joj prethode, značajno će pogoršati vaše blagostanje. Stanje će biti slično prehladi, i bazalna tjelesna temperatura porasti na 37,2º. Ako ne osjećate ništa slično, najvjerovatnije trudnoća nije nastupila.
Toksikoza, i to prilično rana, neizostavan je pratilac trudnoće koja je rezultat IVF-a. Prirodnim začećem neke žene to uspijevaju izbjeći neprijatan simptom. Ali nakon upotrebe potpomognutih reproduktivnih tehnologija, toksikoza se javlja sa 100% vjerojatnošću. To je zbog efekta stimulacije superovulacije. Dakle, ako se ne osjećate bolesno, nažalost IVF nije uspio.
Ali nemojte žuriti u očaj! Odmah se obratite klinici „Centar za vantelesnu oplodnju“ kako biste saznali zašto se u Vašem slučaju odvija neuspešna IVF. Naši stručnjaci će utvrditi uzroke i bit će spremni ispraviti grešku do sljedećeg protokola.
Započnite svoje putovanje ka sreći - odmah!
Učitavanje...