La chlorhexidine appartient aux médicaments aux propriétés antiseptiques et antibactériennes. Il est largement utilisé dans établissements médicaux pour la désinfection de divers instruments.

Sa popularité est due non seulement à sa capacité à détruire efficacement les bactéries, mais également à sa capacité à conserver ses propriétés longtemps après utilisation.

La chlorhexidine est produite dans différentes formes: comprimés, solution, gel, aérosol. Mais c'est un agent liquide (solution aqueuse à 0,05 %) qui est utilisé pour se rincer la bouche. Nous parlerons plus loin de l'utilisation du médicament en dentisterie.

La chlorhexidine utilisée en dentisterie (solution à 0,05 %) est constituée d'une substance active, à savoir le bigluconate de chlorhexidine à raison de 0,05 g et d'eau jusqu'à un volume total de 100 ml.

Indications d'utilisation du produit en dentisterie

Cet antiseptique est souvent inclus dans la cavité buccale. Leur objectif principal est de prévenir et d'éliminer les maladies telles que.

Sur la photo gingivite

De par sa nature, cette maladie est de nature inflammatoire. Se produit en raison de la congestion et de la reproduction rapide un grand nombre pathogènes sur les dents et les gencives.

Sans traitement opportun et approprié, la maladie peut s'aggraver et entraîner des complications plus graves.

Comment utiliser un antiseptique dans ce cas ? Se rincer la bouche avec une solution de bigluconate de chlorhexidine permet de faire face à la gingivite à un stade précoce.

La solution est utilisée pour le rinçage avec d'autres maladies inflammatoires cavité buccale (,).

Comment utiliser la solution pour la prophylaxie ?

La chlorhexidine est excellent remède pour empêcher la formation de plaque et de tartre.

De par ses propriétés antibactériennes, il protège bien contre ces phénomènes désagréables. Il est utilisé pour le traitement des prothèses amovibles.

Instructions pour l'utilisation du médicament

Pour la réussite effet maximal rincez-vous la bouche avec une solution antiseptique immédiatement après le brossage des dents.

Par analogie avec le brossage des dents, le rinçage de la bouche doit être effectué 2 fois par jour. Pour ce faire, 10 ml d'une solution aqueuse à 0,05 % doivent être pris en bouche et rincés pendant environ 30 secondes.

Après cela, il n'est pas recommandé de manger ou de boire des liquides pendant 15 à 20 minutes. Cela lavera le digluconate de chlorhexidine de vos dents et de vos gencives.

Bien que la solution de chlorhexidine soit considérée comme sûre, il est préférable d'éviter de l'avaler.

Mécanisme d'action

L'outil a une capacité efficace pour modifier les propriétés de la membrane cellulaire des bactéries et des micro-organismes.

Lorsqu'elle est utilisée dans la plupart des bactéries, la membrane cytoplasmique est détruite. Ils perdent l'équilibre osmotique, ce qui entraîne une mort inévitable.

Lorsqu'il est traité avec une solution de la cavité buccale, il n'a action locale sans être absorbé dans les tissus et ne pas entrer dans le sang. Après rinçage, une partie du produit reste sur les muqueuses de la bouche jusqu'à 24 heures. Pendant cette période, ils ont un effet antiseptique.

Avantages et inconvénients du médicament

L'utilisation généralisée du médicament, y compris en dentisterie, est due aux points suivants :

Parmi les inconvénients du médicament sont:

• goût désagréable avec une pointe d'amertume;
• faible efficacité dans la lutte contre les virus;
• la présence d'effets secondaires.

Contre-indications et effets secondaires

L'outil est contre-indiqué pour les personnes très sensibles au principal ingrédient actif - le bigluconate de chlorhexidine.

Lorsqu'il est appliqué, une réaction allergique est possible. Un peu plus de 50 % des patients utilisant un bain de bouche remarqueront changement prononcé couleurs de la langue, des gencives, des dents. Ce faisant, ils acquièrent la lumière ou l'obscurité marron... Dans certains cas, même noir.

Les effets secondaires plus rares mais possibles comprennent :

Avis sur l'utilisation du bain de bouche à la chlorhexidine pour la stomatite aphteuse :

Formulaire de libération et conditions de stockage

En dentisterie, la chlorhexidine est utilisée sous forme de solution aqueuse à 0,05 % incolore et inodore. Une solution non diluée est utilisée pour rincer les dents.

Le médicament doit être conservé dans l'emballage dans lequel il est produit. Il n'est pas souhaitable de verser dans un autre récipient, le produit doit être protégé des rayons directs du soleil et d'une surchauffe supérieure à 25°C.

Tenir hors de portée des enfants. Il est valable 3 ans à compter de la date de fabrication.

Pommade Sibicort à la chlorhexidine

La chlorhexidine à raison de 1% fait partie de la pommade Sibicort. De plus, le médicament contient de l'hydrocortisone (1%) et des excipients.

La pommade est destinée au soulagement et au traitement des maladies et lésions cutanées telles que l'eczéma en phase aiguë ou forme chronique, dermatite (inflammation de la peau), névrodermite, infections concomitantes d'origine bactérienne.

Seule l'application externe de Sibicort est autorisée pour éliminer les problèmes dermatologiques. Le médicament n'est pas utilisé en dentisterie. Le traitement oral n'est pas autorisé.

La grande efficacité du produit est prouvée depuis des années et ne suscite pas de controverse. Il est largement utilisé à la fois en dentisterie et dans d'autres domaines de la médecine. Il occupe à juste titre une position de leader parmi d'autres médicaments antiseptiques non seulement en Russie, mais partout dans le monde.

LP-004963

Nom commercial :

Chlorhexidine

Dénomination commune internationale :

Chlorhexidine

Forme posologique :

Solution à usage local et externe

Composé:

La description

Incolore ou jaune clair liquide transparent, inodore ou pâle.

Groupe pharmacothérapeutique

Antiseptique.

Code ATX :

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique. Une solution aqueuse de bigluconate de chlorhexidine est un antiseptique local, à effet majoritairement bactéricide. Un agent antiseptique, selon la concentration utilisée, présente une action bactériostatique ou bactéricide contre les bactéries gram-positives et gram-négatives. L'effet bactériostatique se manifeste à une concentration de 0,01 % ou moins; bactéricide - à une concentration supérieure à 0,01 % à une température de 22 ° C et une exposition pendant 1 min. Action fongicide - à une concentration de 0,05 %, une température de 22 ° C et une exposition de 10 minutes. Effet virucide (contre les virus lipophiles) - se manifeste à une concentration de 0,01-1%.
Efficace contre les bactéries gram-positives et gram-négatives (y compris Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia spp.), les virus et les champignons. Stable, après traitement cutané (mains, champ opératoire) y reste en une certaine quantité, suffisante pour la manifestation d'un effet bactéricide. Reste actif (bien que quelque peu réduit) en présence de sang, de pus, de diverses sécrétions et matière organique.
Il provoque extrêmement rarement des réactions allergiques, une irritation de la peau et des tissus, n'a pas d'effet dommageable sur les objets en verre, en plastique et en métal.
Famacocinétique. Pratiquement pas absorbé de tube digestif... Après ingestion accidentelle de 300 mg de milieu concentration maximale atteint au bout de 30 minutes et est de 0,206 µg/l. Il est excrété principalement par les intestins (90 %), moins de 1 % est excrété par les reins.
Le médicament n'est pas absorbé dans la circulation systémique lorsque application topique et n'a pas d'effet systémique.

Indications pour l'utilisation

En tant qu'agent thérapeutique et prophylactique pour diverses infections, pour traitement antiseptique et désinfection.
Solutions à 0,05 % et 0,2 % : prévention des infections sexuellement transmissibles (chlamydia, uréeplasmose, trichomonase, gonorrhée, syphilis, herpès génital - utiliser au plus tard 2 heures après le rapport sexuel) ; désinfection la peau(rayures, fissures). Plaies purulentes, brûlures infectées, bactériennes et maladies fongiques peau et muqueuses, incl. en dentisterie (rinçage et irrigation - gingivite, stomatite, aphtes, parodontite, alvéolite), en chirurgie, en urologie, en obstétrique et en gynécologie.
Solution à 0,2% : pour le traitement et l'assainissement du tractus génital en gynécologie lors d'actes médicaux et diagnostiques, pour la désinfection prothèses amovibles.
Solution à 0,5% : pour le traitement des plaies et des surfaces brûlées ; pour le traitement des surfaces infectées et des fissures de la peau et des muqueuses ouvertes. Pour la stérilisation instrument médical rya à une température de 70 ° C; désinfection des surfaces de travail des appareils (y compris les thermomètres) et des équipements, traitement thermique ce qui est indésirable.
Solution à 1% : désinfection des thermomètres, des surfaces de travail des équipements et dispositifs médicaux dont le traitement thermique est indésirable, traitement du champ opératoire et des mains du chirurgien avant l'opération, désinfection de la peau, traitement des plaies postopératoires et des brûlures.
Solution à 5% : pour la préparation de solutions aqueuses, de glycérine et d'alcool avec des concentrations de 0,01 à 1%.

Contre-indications

Hypersensibilité à la chlorhexidine et à d'autres composants du médicament, dermatite.

Avec attention

Enfance, grossesse, allaitement.

Application pendant la grossesse et pendant l'allaitement

Application pendant la grossesse et pendant la période allaitement maternel ne s'appliquent que si l'avantage prévu pour la mère dépasse risque potentiel pour un fœtus ou un bébé.
Avant d'utiliser ce médicament, si vous êtes enceinte, pensez l'être ou envisagez de l'être, vous devez consulter votre médecin pendant l'allaitement.

Mode d'administration et posologie

La chlorhexidine à titre préventif et remède utilisé localement et localement.
Des solutions aqueuses à 0,05%, 0,2% et 0,5% sont utilisées sous forme d'irrigation, de rinçage et d'applications - 5 à 10 ml de la solution sont appliqués sur la surface affectée de la peau ou des muqueuses avec une exposition de 1 à 3 minutes 2 -3 fois par jour (sur un tampon ou par irrigation). Le traitement des instruments médicaux et des surfaces de travail s'effectue avec une éponge propre imbibée d'une solution antiseptique, ou par trempage. Pour la prévention des maladies sexuellement transmissibles, le médicament est efficace s'il est utilisé au plus tard 2 heures après le rapport sexuel. Introduire le contenu du flacon à l'aide de la buse dans urètre hommes (2-3 ml), femmes (1-2 ml) et dans le vagin (5-10 ml) pendant 2-3 minutes. Traiter la peau surfaces internes cuisses, pubis, organes génitaux. Après la procédure, n'urinez pas pendant 2 heures. Traitement complet l'urétrite et l'urétroprostatite sont réalisées en injectant 2 à 3 ml de solution de chlorhexidine à 0,05 % dans l'urètre 1 à 2 fois par jour, la durée est de 10 jours, les procédures sont prescrites tous les deux jours.

Effet secondaire

Réactions allergiques ( démangeaison de la peau), peau sèche, démangeaisons, dermatite, peau collante des mains (dans les 3 à 5 minutes), photosensibilisation.
Dans le traitement de la gingivite - coloration de l'émail des dents, dépôt de tartre, troubles du goût.
Si l'un des effets secondaires indiqués dans les instructions s'aggrave ou si vous remarquez un autre Effets secondaires pas spécifié dans les instructions, informez votre médecin.

Surdosage

Actuellement, des cas de surdosage avec application externe et locale n'ont pas été rapportés ; en cas d'ingestion accidentelle, il n'est pratiquement pas absorbé (le lavage gastrique doit être effectué avec du lait, un oeuf cru, Gélatine). Si nécessaire, un traitement symptomatique est effectué.

Interactions avec d'autres médicaments

Appliquer dans un environnement neutre; à pH 5-8, la différence d'activité est faible ; à un pH supérieur à 8, un précipité se forme. Le médicament n'est pas utilisé en association avec des composés anioniques, y compris le savon. Le médicament est incompatible avec les carbonates, chlorures, phosphates, borates, sulfates et citrates. L'utilisation d'eau dure réduit les propriétés bactéricides.
Compatible avec les médicaments contenant un groupement cationique (chlorure de benzalkonium, bromure de cétrimonium).
Si vous utilisez les médicaments ci-dessus ou d'autres (y compris en vente libre), consultez votre médecin avant d'utiliser le médicament.

instructions spéciales

Chez les patients présentant un traumatisme crânien ouvert, les blessures moelle épinière, perforation tympan le contact avec la surface du cerveau doit être évité, méninges et dans la cavité oreille interne... En cas de contact avec les muqueuses des yeux, celles-ci doivent être rincées rapidement et abondamment à l'eau.
Le contact d'agents de blanchiment hypochlorite sur des tissus ayant été préalablement en contact avec des médicaments contenant de la chlorhexidine peut contribuer à l'apparition de taches brunes sur ceux-ci.
À des températures supérieures à 100 ° C, le médicament est partiellement décomposé. L'utilisation simultanée avec de l'iode n'est pas recommandée.
Aucune précaution particulière n'est requise lors de l'élimination d'un produit non utilisé.

Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes

N'a pas été étudié.

Formulaire de décharge

Solution à usage local et externe 0,05%, 0,2%, 0,5%, 1%, 5%.
25 ml, 50 ml et 100 ml chacun dans des flacons en polyéthylène pour médicaments en polyéthylène haute densité basse pression complet avec couvercle inviolable en polyéthylène haute densité à basse pression.
25 ml, 50 ml, 100 ml chacun dans des flacons polymères en polyéthylène, scellés avec des bouchons compte-gouttes en polyéthylène et des capsules à vis en polyéthylène.
Chaque flacon, accompagné d'un mode d'emploi, est placé dans une boîte en carton.
70 flacons de 25 ml ou 70 flacons de 50 ml ou 40 flacons de 100 ml chacun, conditionnés sous film polyéthylène rétractable ou dans des cartons avec cloisons ou grilles en carton ondulé avec autant de notices d'utilisation (pour les hôpitaux).
Sur des emballages en film polyéthylène rétractable, sur une boîte en carton, des étiquettes en papier étiquette ou papier à lettres ou des étiquettes en papier ou autocollantes sont collées.
500 ml, 1000 ml dans des flacons polymères en polyéthylène, scellés avec des bouchons en polyéthylène et des capsules à vis en polyéthylène (pour les hôpitaux).
Les flacons sont collés avec des étiquettes en papier, étiquette ou écriture, ou des étiquettes en papier ou autocollantes.
12 flacons de 500 ml chacun ou 8 flacons de 1000 ml chacun, conditionnés sous film polyéthylène rétractable ou dans des cartons avec cloisons ou grilles en carton ondulé avec autant de notices d'utilisation (pour les hôpitaux).
3 kg, 5 kg, 10 kg, 20 kg dans des bidons en polyéthylène basse pression (pour les hôpitaux).
Sur le bidon (pour les hôpitaux), les instructions d'utilisation sont collées à partir de papier, d'étiquette ou d'écriture ou d'autocollant.
4 bidons, accompagnés d'un nombre égal de notices d'utilisation, sont emballés dans un film polyéthylène thermorétractable (pour les hôpitaux).
Sur les emballages en film polyéthylène rétractable ou sur les boîtes en carton ondulé, des étiquettes en papier étiquette ou papier à lettres ou des étiquettes en papier ou autocollantes sont collées.

Mise à jour : octobre 2018

La chlorhexidine est un produit populaire médicament, un antiseptique local, qui est utilisé avec succès comme désinfectant universel et agent antimicrobien, et est particulièrement populaire dans les pays post-soviétiques.

Le composé chimique chlorhexidine a été découvert en Grande-Bretagne en 1950, et déjà en 1954, le premier antiseptique cutané à base de cette substance est apparu. Par la suite, la substance a commencé à être ajoutée aux lubrifiants urologiques, imprégnés de cathéters, d'implants, de combinaisons le personnel médical... Il fait partie d'une gamme de bains de bouche et de dentifrices. Ils sont largement utilisés en médecine vétérinaire.

Il est à noter qu'au cours de la période d'utilisation commerciale et de nombreuses études de la chlorhexidine, la possibilité de formation de micro-organismes résistants à la chlorhexidine n'a pas été confirmée. Cependant, l'utilisation de la chlorhexidine est capable de provoquer une résistance bactérienne aux antibiotiques. Le médicament appartient au groupe de budget médicaments reste accessible au grand public.

Groupe pharmaceutique : antiseptique à usage topique.

Composition, propriétés physiques et chimiques, prix

Le médicament est présent sur le marché pharmaceutique dans plusieurs formes posologiques, dont chacun se caractérise par son propre domaine d'application. En plus des médicaments décrits ci-dessous, enregistrés en Russie, il existe des crèmes, des gels, des onguents contenant un ingrédient actif similaire.

0,05% (solution aqueuse de chlorhexidine)	Vaporisateur	Bougies (nom commercial - hexicon)
Substance principale: 0,5 mg de bigluconate de chlorhexidine dans 1 ml de solution	25 mg de solution de chlorhexidine 20% dans 1 flacon	16 mg de bigluconate de chlorhexidine en 1 supp.
Excipients: Eau purifiée au volume requis	Alcool éthylique 95% - 718,5 ml; eau purifiée, jusqu'à obtention d'un volume de solution de 1 l	Oxyde de polyéthylène 400, oxyde de polyéthylène 1500
Caractéristiques physicochimiques: Solution liquide et limpide	Liquide incolore, transparent, parfois légèrement opalescent avec une odeur d'alcool	Suppositoires vaginaux blancs ou jaunâtre, en forme de torpille, surface légèrement marbrée.
Emballage, prix: Produit en différents types emballages (plastique, bouteilles en verre), avec ou sans doseurs. Prix ​​: solution à 0,05 % 100 ml : 10-15 roubles.	Flacons / flacons de 70 et 100 ml avec un embout ou un spray cap. Prix ​​100 ml : 98 roubles.	1 ou 5 supp. Dans un emballage de contour blister. 1, 2 paquets par paquet. Prix: n ° 10 - 270-280 roubles.

effet pharmacologique

Les instructions d'utilisation de la chlorhexidine indiquent que le médicament a un effet antiseptique local, principalement bactéricide. Modifie les propriétés et la composition des membranes cellulaires des micro-organismes. Les cations formés lors de la dissociation des sels de la substance active commencent à réagir avec la membrane des cellules bactériennes, qui a une charge négative. Les groupes lipophiles de l'antiseptique contribuent à la désagrégation de la membrane des micro-organismes, qui a une structure lipoprotéique, et entraînent une violation de l'équilibre osmotique, une perte de phosphore et de potassium de la cellule bactérienne. La destruction de la membrane cytoplasmique conduit finalement à la mort des bactéries.

La solution de bigluconate de chlorhexidine est efficace contre un large éventail de micro-organismes : Trichomonas vaginalis, Bacteroides fragilis, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Chlamidia spp., Treponema pallidum, Ureaplasma spp. A un effet modéré sur certaines souches de Pseudomonas spp. et Proteus spp. Les virus (à l'exception du virus de l'herpès) et les spores fongiques résistent à l'action du médicament.

Fournit à long terme effet antibactérien, peut être utilisé pour le traitement antiseptique du champ opératoire et des mains du chirurgien, car après traitement substance active reste sur la peau pendant un certain temps. Conserve l'activité antimicrobienne dans un environnement purulent, le sang, mais l'efficacité est quelque peu réduite.

Pharmacocinétique

L'application locale n'a pas d'effet systémique - le médicament n'est pas absorbé dans la circulation sanguine.

Les indications

Solution

Application en gynécologie :

• colpite à Trichomonas;
• démangeaisons de la vulve;
• érosion cervicale;
• prévention des maladies sexuellement transmissibles : gonorrhée, trichomonase, syphilis, chlamydia, uréeplasmose.

En dentisterie et en pratique ORL :

• gingivite;
• aphtes;
• stomatite;
• alvéolite;
• parodontite;
• désinfection des prothèses dentaires (partiellement amovibles, amovibles);
• angine;
• hygiène postopératoire dans les services dentaires et ORL.

Comme antiseptique local pour:

• traitement des plaies, y compris les surfaces brûlées ;
• désinfection de la peau, y compris le champ opératoire;
• traitement des mains du personnel médical, chirurgien;

Il est également utilisé pour la désinfection des surfaces de travail, des équipements, des instruments, des thermomètres qui ne permettent pas de traitement thermique.

Vaporisateur

• Traitement hygiénique des mains d'un chirurgien et d'autres membres du personnel médical dans des établissements de profils variés ;
• Traitement de la zone cutanée de l'injection, des champs chirurgicaux, des plis du coude (peau) des donneurs ;
• Désinfection de petites surfaces de produits médicaux (par exemple ORL, instruments dentaires) en cas d'infections étiologie différente(bactérien, fongique, viral) dans les établissements de santé ;
• Traitement hygiénique de la peau des mains des travailleurs de la restauration, Industrie alimentaire, utilitaires.

Suppositoires

• Prévention des maladies sexuellement transmissibles : syphilis, chlamydia, trichomonase, uréeplasmose, gonorrhée, herpès génital ;
• Prévention des complications de nature infectieuse et inflammatoire en gynécologie et obstétrique (avant accouchement, interruption de grossesse, traitement chirurgical, avant et après la pose du stérilet, avant et après la diathermocoagulation (cautérisation) du col de l'utérus, avant d'effectuer un examen intra-utérin ;
• Traitement de la vaginose bactérienne ;
• Traitement de la colpite (y compris mixte, Trichomonas, non spécifique).

Contre-indications

• Hypersensibilité aux composants actifs ou auxiliaires.
• Dermatite, réactions allergiques au site d'application.

Grossesse, allaitement

Non contre-indiqué pendant l'allaitement et la grossesse.

instructions spéciales

Il est prescrit avec prudence pour le traitement des enfants. En cas d'ingestion accidentelle d'une forme de chlorhexidine, rincer immédiatement l'estomac assez l'eau, puis prenez l'adsorbant.

Le spray ne doit pas être appliqué sur les muqueuses et les plaies. La solution et le spray ne doivent pas entrer en contact avec le nerf auditif et les méninges. En cas de contact accidentel avec ces zones, le médicament doit être soigneusement lavé à l'eau courante. Si le spray pénètre dans les yeux, rincez également à l'eau et égouttez avec de l'albucide.

Le médicament est incompatible avec les alcalis, le savon et d'autres composés anioniques (gomme arabique, colloïdes, carboxyméthylcellulose, laurylsulfate de sodium, saponines). Il n'est pas utilisé simultanément avec d'autres antiseptiques.

N'oubliez pas que la chlorhexidine est un médicament, pas un produit d'hygiène, par conséquent, elle ne peut pas être utilisée pour le rinçage quotidien de la bouche et des dents, ainsi que pour les douches vaginales. Il existe des indications strictes pour lesquelles une telle procédure est conseillée et nécessaire, et elles doivent être respectées. Si la chlorhexidine est utilisée de manière incontrôlable, elle entraîne un déséquilibre de la microflore, le développement d'une dysbiose et réactions allergiques.

Dosage

Solution

• Prophylaxie maladies sexuellement transmissibles... Il est utilisé au plus tard 2 heures après la rupture du préservatif, les rapports sexuels non protégés. Pour les hommes, environ 2-3 ml de l'agent sont injectés dans l'urètre, pour les femmes - 2-3 ml dans l'urètre et 5-10 ml - en plus dans le vagin (chlorhexidine sous forme de douche vaginale). La peau autour des organes génitaux est également nécessairement traitée. La miction peut être effectuée au plus tôt 2 heures après l'administration du médicament.
• En gynécologie. Utiliser comme douche vaginale lorsque cela est indiqué. Elle est réalisée en position horizontale en pressant quelques gouttes du médicament du flacon dans le vagin. Après la procédure, vous devez vous allonger pendant 5 à 10 minutes.
• À maladies inflammatoires voies urinaires chez les hommes et les femmes. 2-3 ml de solution sont injectés dans l'urètre une à deux fois par jour pendant 10 jours consécutifs.
• Pour le traitement des lésions cutanées, des plaies, des brûlures, la solution est appliquée sous forme d'application, qui est laissée pendant 1 à 3 minutes.
• Pour se gargariser avec mal de gorge, amygdalite, pharyngite. Conseils d'utilisation pour le rinçage - rincer la bouche avant l'intervention eau chaude... Ensuite, prenez 10-15 ml de la solution et rincez-vous soigneusement la gorge pendant environ 30 secondes. Vous ne devez ni manger ni boire pendant 60 minutes après la procédure. Il n'est pas nécessaire de diluer la chlorhexidine - une solution à 0,05% convient à la procédure.
• En dentisterie. Pour rincer les dents, pour laver le canal parodontal, les fistules, les abcès. Également utilisé pour traiter les gencives après chirurgie du lambeau sur le parodonte.

Vaporisateur

• Pour le traitement hygiénique des mains du personnel médical, ~ 5 ml de spray sont répartis sur les mains et frottés pendant 2 minutes.
• Pour traiter les mains du chirurgien, lavez-vous d'abord soigneusement les mains avec de l'eau chaude courante et du savon pendant au moins 2 minutes, séchez-les avec une serviette en gaze stérile. Déjà sur peau sèche, appliquer 5 ml d'agent au moins 2 fois, masser pendant 3 minutes.
• Pour traiter les plis du coude (zones cutanées) ou le champ opératoire, la peau est essuyée deux fois, successivement, à l'aide de tampons de gaze stériles, abondamment humidifiés avec le médicament. Après avoir terminé le traitement, vous devez attendre 2 minutes. Avant l'opération, le patient prend une douche, change de vêtements. Lors du traitement du champ opératoire, la peau est essuyée dans un sens avec un coton-tige stérile, irriguée avec un spray. Une fois le traitement terminé, vous devez attendre 1 minute.
• Pour désinfecter les petites surfaces (tables, accoudoirs de chaises, matériel), elles sont essuyées avec un chiffon stérile imbibé de produit. Taux de consommation - 100 ml par 1 m 2.
• Désinfection des instruments. Avant le traitement, retirez de l'outil visible à l'oeil pollution par essuyage avec des serviettes, rinçage à l'eau courante avec une brosse dans le respect du régime anti-épidémique. Ensuite, ils sont immergés dans un récipient avec une solution afin que les cavités et canaux soient complètement remplis, avec une exposition dépendant des spécificités du traitement. La solution de désinfection dans des conditions de conservation sous couvercle convient pour 3 jours.

Suppositoires

• Pour la prévention des IST - 1 suppositoire une fois dans le vagin. Une condition préalable est qu'il ne s'écoule pas plus de 2 heures après les rapports sexuels.
• Pour le traitement de la vaginose, de la colpite - 1 suppositoire deux fois par jour, 7 à 10 jours de suite.

Parmi les formulations antimicrobiennes à usage externe, de nombreux médecins et patients isolent la Chlorhexidine. Le médicament est utilisé avec succès par les dentistes depuis plusieurs années sous la forme d'une solution de rinçage.

Avant de traiter la cavité buccale, lisez le mode d'emploi de la chlorhexidine, vérifiez la concentration de la solution pour les bains antiseptiques. Écoutez l'opinion des dentistes, lisez les avis des patients.

Action pharmacologique et bienfaits

Le médicament a un puissant effet antiseptique. La solution a un effet néfaste sur de nombreux types de bactéries pathogènes, mais est inefficace dans la lutte contre l'infection virale.

Après le traitement, une fine pellicule se forme sur la muqueuse buccale, qui protège les tissus mous des irritations. Sous l'influence de la chaleur, les molécules médicamenteuses accélèrent la mort des bactéries. L'effet du film protecteur est maintenu plusieurs heures après le rinçage.

L'utilisation de la Chlorhexidine donne des résultats tangibles :

• diminue l'inflammation des tissus;
• gonflement, la rougeur disparaît;
• la régénération des zones affectées est rétablie.

Composition et forme de libération

Particularités :

• le principe actif est le bigluconate de chlorhexidine ;
• l'agent antimicrobien est prêt à l'emploi : vous n'avez pas besoin de diluer le liquide ;
• composition d'un volume de 100 ml est conditionnée dans des flacons en verre foncé ou des flacons en plastique avec un doseur.

Noter! En dentisterie, seule une solution aqueuse avec une concentration substance active 0,05%. Les formulations à base d'alcool sont recommandées pour la désinfection des surfaces et le traitement des mains. Il est strictement interdit d'utiliser des solutions de concentration 1 et 5% pour les bains de rinçage et antiseptiques.

Avantages

• action antimicrobienne active;
• effet antiseptique à long terme ingrédient actif après rinçage;
• coût acceptable - à partir de 10 roubles avec un volume de bouteille de 100 ml;
• la solution est approuvée pour le traitement des zones enflammées de la bouche chez la femme enceinte, pendant l'allaitement. Cours - pas plus de dix jours;
• la composition convient aux bains et rinçages antiseptiques chez les enfants. Le délai de traitement est également de 10 jours. Il est interdit d'utiliser le médicament de votre propre initiative: le médecin tiendra compte de l'âge de l'enfant et recommandera la fréquence optimale.

Défauts

Faites attention aux nuances suivantes:

• l'agent ne supprime pas l'activité des virus ;
• le goût amer provoque une gêne chez certains patients;
• une utilisation régulière est la cause du noircissement de l'émail et de la langue (après l'annulation du produit, l'exécution de certaines procédures, la couleur des surfaces est normalisée).

Indications pour l'utilisation

La préparation antiseptique est utilisée avec succès pour les maladies inflammatoires des gencives. La solution de chlorhexidine empêche la propagation de l'infection à de nouvelles zones, inhibe l'activité des micro-organismes pathogènes.

• soins bucco-dentaires après les opérations dans les services maxillaire et dentaire;
• pour la désinfection des structures orthodontiques amovibles ;
• dans le cadre de thérapie complexe avec lumière, moyenne et degré sévère inflammation des muqueuses, de la langue, des gencives.

Conseils! Après avoir découvert un problème, ne vous précipitez pas pour acheter le médicament sans consulter votre dentiste. Dans certains cas ("trou sec" avec alvéolite), un rinçage avec un antiseptique populaire n'éliminera pas complètement la complication.

Inflammation de la membrane muqueuse au-dessus de la dent de sagesse

Un phénomène désagréable n'est pas rare lors d'une poussée dentaire capricieuse. Pas complètement dent incluse donne beaucoup de problèmes, provoque souvent un processus inflammatoire du tissu gingival.

Le capuchon est la partie de la membrane muqueuse qui recouvre la troisième molaire incomplètement éclatée. L'espace entre chiffon doux et la dent est une zone de reproduction active des bactéries. Poches, accumulation de masses purulentes - les conséquences de l'inflammation de la "capot". Le médicament Chlorhexidine est recommandé pour soulager les rougeurs, les gonflements, les combats micro-organismes pathogènes... (Lisez comment soulager la douleur lors de la poussée dentaire d'une dent de sagesse).

Application après extraction dentaire

Il n'est pas toujours possible pour un chirurgien d'arracher une dent sans complications. À cas sévères, racines inégales, fragilité des tissus, le processus se déroule "pas dans les règles". L'alvéolite après extraction dentaire est une maladie qui complique la période après mini-chirurgie chez 25% des patients. (Nous avons un article sur la façon de se rincer la bouche après une extraction dentaire).

Pour éliminer l'inflammation de la plaie, des "bains" avec de la chlorhexidine aideront. Mettez simplement la solution dans votre bouche, maintenez le liquide sur la zone touchée (inclinez la tête vers Le côté droit) ou rincer très légèrement, presque sans déplacer la solution. Cette approche empêchera le caillot de sang protecteur de se dissoudre dans la plaie fraîche.

L'utilisation de Chlorhexidine est indispensable dans deux autres cas après l'opération pour enlever une unité de la dentition :

• vous en avez plein cariesà partir de laquelle l'infection pénètre facilement dans une nouvelle plaie; (Lire l'article sur les causes et le traitement des caries);
• J'ai dû arracher une dent dans le contexte d'un processus inflammatoire étendu (ou profond).

Saignement et inflammation des gencives

Stomatite

Avec une variété bactérienne, l'apparition d'érosions, d'ulcères, le médicament désinfecte activement les surfaces. - une des formes de la maladie dans laquelle le rinçage à la Chlorhexidine apportera un effet notable.

Les patients diagnostiqués avec stomatite herpétique, Miramistin convient - une solution avec action antivirale... La chlorhexidine a un effet faible sur les virus, son utilisation est presque inutile. (Pour plus d'informations sur le traitement de la stomatite chez l'adulte, lisez l'article).

Après ouverture, le dentiste insérera un tube de drainage dans l'incision pour drainer les masses purulentes. Le rinçage actif provoque souvent le déplacement du dispositif d'élimination du pus. Les dentistes recommandent un effet plus calme : des bains avec saline et Chlorhexidine 5 à 6 fois par jour.

Comment renforcer l'étourdissant ? Apprenez des méthodes efficaces.

Le prix et les instructions d'utilisation du gel Stomatofit sont décrits sur la page.

Contre-indications

Il y a quelques restrictions :

• réactions allergiques au bigluconate de chlorhexidine.

Effets secondaires

Les cas de surdosage, de complications, de réactions négatives au médicament n'ont pas été observés. À hypersensibilité utiliser une solution antiseptique différente des composants.

La seule manifestation désagréable après un cycle de rinçage et de bains est la couleur brun jaunâtre de l'émail. Le processus est réversible, le dentiste vous dira comment blanchir vos dents après avoir traité une maladie des gencives.

Information additionnelle

Prendre note:

• une solution aqueuse d'un antiseptique convient pendant deux ans;
• il est interdit de se rincer la bouche avec un médicament périmé;
• stocker la composition à une température ne dépassant pas +25 С;
• assurez-vous que les rayons du soleil ne tombent pas sur la bouteille;
• les enfants ne doivent manipuler la cavité buccale que sous la surveillance d'un adulte ;
• assurez-vous que la solution ne pénètre pas dans les yeux;
• utilisant Agent antibactérien plus longtemps que la période spécifiée dans les instructions, une dysbiose est possible.

Mode d'emploi

N'utilisez un antiseptique qu'après avoir consulté votre médecin. Le dentiste vous dira quelle méthode - rinçage ou bain - est recommandée pour votre maladie.

Instructions pour l'utilisation d'une solution aqueuse de bigluconate de chlorhexidine pour bain de bouche :

• visiter le cabinet du dentiste, éliminer les dépôts mous et minéralisés des dents;
• acheter concentration de chlorhexidine 0,05%;
• prenez la composition dans votre bouche, rincez activement ou maintenez le produit pendant 1 minute;
• certains patients trouvent que 20 à 30 secondes suffisent pour combattre les bactéries. Cette opinion est erronée : réduire la durée du traitement au cours de l'intervention n'est pas bénéfique ;
• après un bain antiseptique ou un rinçage, les muqueuses sont recouvertes d'un film avec effet thérapeutique, eau propre vous n'avez pas besoin de vous rincer la bouche;
• traiter les zones touchées le matin, l'après-midi, après le dîner. Assurez-vous de vous rincer la bouche, d'éliminer les particules de nourriture, puis effectuez ensuite la procédure avec de la chlorhexidine.

Combinaison de faible coût et action active- l'avantage de l'antiseptique populaire. La composition est disponible pour les résidents de toutes les régions, le prix de la chlorhexidine dans une bouteille de 100 ml est de 10 à 45 roubles.

En pharmacie, vous trouverez un flacon en plastique souple avec un embout (spray) et un flacon en verre ordinaire avec une composition antiseptique.

Analogues efficaces

Souvent, le médecin prescrit médicaments antimicrobiens avec un effet similaire :

• Chlorophyllipte.
• Miramistin.
• Rotokan.
• Spray Lido Plus.
• Pharmaceutique.
• Lugol.
• Furaciline.
• Orasept.
• Hexoral.
• Anzibel (pastilles).

La popularité du médicament chez les patients, le choix fréquent des dentistes en faveur de cet antiseptique parlent d'un effet positif sur les muqueuses enflammées. Sous réserve des règles d'application, la composition montre un bon résultat dans la lutte contre les infections de la cavité buccale. Prix ​​bas avec une activité élevée de chlorhexidine - plus un agent antimicrobien dans la tirelire.

Un antiseptique populaire est efficace pour traiter de nombreux processus inflammatoires dans la bouche. Étudiez les instructions d'utilisation en dentisterie, achetez une composition de concentration 0,05%, traitez correctement cavité buccale... Après 10 jours, l'état de la membrane muqueuse s'améliorera nettement.

À partir de la vidéo suivante, vous pouvez en apprendre davantage sur l'utilisation de la chlorhexidine pour les plaies blanches dans la bouche :

INSTRUCTIONS

POUR APPLICATION MÉDICALE DE LA PRÉPARATION

BIGLUCONATE DE CHLORHEXIDINE
BIGLUCONATE DE CHLORHEXIDINE

Nom commercial :

BIGLUCONATE DE CHLORHEXIDINE
(BIGLUCONATE DE CHLORHEXIDINE)

International dénomination commune(AUBERGE):

CHLORHEXIDINE (CHLORHEXIDINE)

Forme posologique :

solution 20%

Composé

Substance active:
Bigluconate de chlorhexidine 20 g

Excipients :
Eau jusqu'à 100 ml

La description

Liquide transparent incolore ou jaune clair

Groupe pharmacothérapeutique

Antiseptique et désinfectant.

Code ATX : D08AC02

effet pharmacologique

Pharmacodynamique

Antiseptique et désinfectant. Selon la concentration utilisée, il présente à la fois une action bactériostatique et bactéricide. L'effet bactériologique des solutions de travail aqueuses et alcooliques) se manifeste à une concentration de 0,01 % ou moins ; bactéricide - à une concentration supérieure à 0,01 % à une température de 22 ° C et une exposition pendant 1 min. Action fongicide - même à une concentration de 0,05 %, à une température de 22 ° C et une exposition de 10 minutes. Effet virucide - se manifeste à une concentration de 0,01-1%.

Efficace contre les agents responsables des infections sexuellement transmissibles - gardnerelosis, herpès génital; bactéries gram-positives et gram-négatives - Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamidia spp., Ureaplasma spp.

N'affecte pas les formes acido-résistantes de bactéries, les spores microbiennes, les champignons.

Il est stable, après traitement de la peau (mains, champ opératoire) il reste dessus en une certaine quantité, suffisante pour la manifestation d'un effet bactéricide. Reste actif (bien que quelque peu réduit) en présence de sang, pus, sécrétions diverses et substances organiques.

Il provoque extrêmement rarement des réactions allergiques, une irritation de la peau et des tissus, n'a pas d'effet dommageable sur les objets en verre, en plastique et en métal.

Pharmacocinétique

Pratiquement pas absorbé par le tractus gastro-intestinal. Après ingestion accidentelle de 300 mg, la C max est atteinte au bout de 30 minutes et est de 0,206 µg/l.

Affiché principalement avec excréments(90%), moins de 1% est excrété par les reins.

Indications pour l'utilisation

En tant qu'agent prophylactique et thérapeutique pour diverses infections, pour le traitement antiseptique et la désinfection.

-0,05%, 0,1%, 0,2% solutions aqueuses :

• Prise en charge postopératoire des patients dans les services ORL et dentaire

Solutions à -0,05% et 0,2% :

• Plaies purulentes, brûlures infectées, maladies bactériennes et fongiques de la peau et des muqueuses en dentisterie (rinçage et irrigation - gingivite, stomatite, aphtes, parodontite, alvéolite);
• Prévention des infections en chirurgie, urologie, obstétrique et gynécologie ;
• Prévention des infections sexuellement transmissibles (chlamydia, uréplasmose, trichomonase, gonorrhée, syphilis, herpès génital - à utiliser au plus tard 2 heures après le rapport sexuel); désinfection de la peau (éraflures, crevasses).

-0,2% de solution :

• Traitement et assainissement du tractus génital en gynécologie pendant les procédures médicales et diagnostiques ;
• Désinfection des prothèses amovibles.

-0,5 % de solution :

• Traitement des plaies et des surfaces brûlées ; traitement des écorchures infectées et des fissures de la peau, des muqueuses ouvertes.
• Stérilisation des instruments médicaux à une température de 70°C.

-1% de solution :

• Désinfection des thermomètres, des surfaces de travail des équipements et dispositifs médicaux dont le traitement thermique n'est pas souhaitable ;
• Traitement du champ opératoire et des mains du chirurgien avant l'opération, désinfection de la peau, traitement des plaies postopératoires et des brûlures.

-5% concentré :

• Préparation de solutions aqueuses, de glycérine et d'alcool avec des concentrations de 0,01 à 1%.

Contre-indications

Hypersensibilité aux composants du médicament, dermatite.
Avec attention - enfance(moins de 18 ans)

Mode d'administration et posologie

La chlorhexidine est utilisée comme agent préventif et thérapeutique en externe et localement, ainsi que pour la désinfection.

Des solutions aqueuses à 0,05 %, 0,02 % et 0,5 % sont utilisées sous forme d'irrigation, de rinçage et d'applications (5 à 10 ml sont appliqués sur la surface affectée de la peau ou des muqueuses) :

• Pour traiter le champ opératoire, une solution à 20% d'éthyle à 70% est diluée avec une exposition de 1-3 minutes 2-3 fois par jour (sur un tampon ou par irrigation).
• alcool dans un rapport de 1:40. La solution hydroalcoolique de chlorhexidine à 0,5% résultante est traitée au champ opératoire 2 fois avec un intervalle de 2 minutes.
• À soins postopératoires pour les patients des services ORL et dentaires, une solution (0,05 % et 0,1 %) de rinçage est généralement prescrite 2 à 3 fois par jour.
• Le traitement complexe de l'urétrite et de l'urétroprostatite est effectué en injectant 2 à 3 ml de solution de bigluconate de chlorhexidine à 0,05 % dans l'urètre 1 à 2 fois par jour, la durée du traitement est de 10 jours, les procédures sont prescrites tous les deux jours.
• Pour le rinçage Vessie, pour la cystoscopie, une solution aqueuse stérile à 0,02% est utilisée.
• Pour la prévention des maladies sexuellement transmissibles, le bigluconate de chlorhexidine est efficace s'il est appliqué au plus tard 2 heures après le rapport sexuel.

Une solution diluée à 0,05 % est injectée dans l'urètre pour les hommes (2-3 ml), les femmes (1-2 ml) et dans le vagin (5-10 ml) pendant 2-3 minutes. Il est également nécessaire de traiter la peau des surfaces internes des cuisses, du pubis, des organes génitaux. Après la procédure, n'urinez pas pendant 2 heures.

Pour la désinfection :

Le traitement des instruments médicaux et des surfaces de travail s'effectue avec une éponge propre imbibée d'une solution antiseptique, ou par trempage. Pour une stérilisation rapide des instruments, utilisez la même solution à 0,5 % pendant 5 minutes.

Une solution aqueuse à 0,1% de chlorhexidine peut également être utilisée pour la désinfection des locaux, des équipements sanitaires, etc.

Procédure	Dilution de la préparation et type de solvant	Concentration de la solution contenant du bigluconate de chlorhexidine	Besoins spéciaux
Désinfection des mains et des champs opératoires	1:40 à 70% alcool éthylique		Traitement avec une solution pendant au moins 5 minutes.
Traitement antiseptique des plaies et des brûlures	1:40 dans l'eau		Utilisez de l'eau stérilisée. Stériliser la solution à une température de 115-116 ° C pendant 30 minutes en autoclave.
Antiseptiques en gynécologie et obstétrique			Utilisez de l'eau stérilisée. La solution est stérilisée à une température de 115-116°C pendant 30 minutes dans un autoclave.
Cystoscopie, lavage de vessie	1: 1000 dans l'eau, ou saline chlorure de sodium.		Solution stérile.
Lavage du péritoine, de la plèvre (procédures opératoires)	1: 1000 dans l'eau		Solution stérile
Antiseptique pour cathétérisme urétral			Combiner aseptiquement avec de la glycérine stérile.

Surdosage

En cas d'ingestion accidentelle, il n'est pratiquement pas absorbé (il faut faire un lavage gastrique avec du lait, un œuf cru, de la gélatine ou du savon doux). Si nécessaire, un traitement symptomatique est effectué.

Effet secondaire

Dans de rares cas, des réactions allergiques (éruption cutanée), une peau sèche, des démangeaisons, une dermatite, une peau collante des mains (dans les 3 à 5 minutes), une photosensibilité sont possibles.

Décoloration des dents, dépôt de tartre et troubles du goût lors d'une utilisation à long terme d'antiseptiques de la cavité buccale.

Interactions avec d'autres médicaments

Il est utilisé dans un environnement neutre; à pH 5-8, la différence d'activité est faible ; à un pH supérieur à 8, un précipité se forme. L'utilisation d'eau dure réduit quelque peu les propriétés bactéricides.

Le digluconate de chlorhexidine est une substance cationique et ne se combine pas avec le savon et d'autres composés anioniques tels que les colloïdes, la gomme arabique, la carboxyméthylcellulose.

A une concentration de 1: 2000, il est incompatible avec les borates, carbonates, chlorures, citrates, phosphates, sulfates, créant des précipités peu solubles après 24 heures.

Compatible avec les préparations contenant un groupement cationique (chlorure de benzalkonium, bromure de centrimonium).

Augmente la sensibilité des bactéries au chloramphénicol, à la kanamycine, à la néomycine, aux céphalosporines.

L'éthanol améliore l'efficacité du médicament.

instructions spéciales

Chez les patients présentant un traumatisme crânien ouvert, des lésions de la moelle épinière, une perforation de la membrane tympanique, évitez tout contact avec le médicament à la surface du cerveau, des méninges et de la cavité tympanique.

En cas de contact avec les muqueuses des yeux, celles-ci doivent être rincées rapidement et abondamment à l'eau.

La chlorhexidine ne doit pas être mélangée avec d'autres désinfectants et détergents... Le contact d'agents de blanchiment hypochloreux sur des tissus ayant été préalablement en contact avec des médicaments contenant de la chlorhexidine peut provoquer des taches brunes sur ceux-ci.

N'exposez pas les vêtements qui ont été en contact avec la chlorhexidine à des hypochlorites et autres composés émettant du chlore actif.

Ne pas diluer avec de l'eau dure. Solutions aqueuses peut être stérilisé en autoclave à 116°C pendant 30 minutes. Ne pas stériliser avec des rayonnements ionisants.

Formulaire de décharge

Solution 20%.
500 ml chacun dans des bouteilles en polypropylène colorées avec un bouchon.
Pour les pharmacies - 1 flacon avec notice dans une boîte en carton.
Pour les hôpitaux - 16 flacons par carton avec notice.

Conditions de stockage:

A des températures de 1°C à 25°C.
Protéger de la lumière.
Tenir hors de portée des enfants.

Date de péremption

3 années.
Les solutions diluées ne doivent pas être conservées plus d'une semaine.
Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Conditions de vacances

Sans recette.

Fabricant: