Bigluconate de chlorhexidine : mode d'emploi des solutions aqueuses et alcooliques. Bigluconate de Chlorhexidine : pourquoi, quand et comment le produit est-il utilisé ? Solution aqueuse de bigluconate de chlorhexidine

Bigluconate de chlorhexidine : mode d'emploi et avis

Le bigluconate de chlorhexidine est un médicament antiseptique.

Forme de libération et composition

Formes posologiques de la libération de bigluconate de chlorhexidine :

solution à usage local et externe : légèrement opalescente ou transparente, légèrement jaunâtre ou incolore, inodore (en flacons ou pots avec bouchon compte-gouttes de 100 ml) ;
solution à usage externe 0,05 % : transparente ou légèrement opalescente, incolore, inodore (en flacons ou bidons de 100 ml).

Composition de 1000 ml de solution à usage local ou externe (0,2%, 0,5%, 1% ou 5%, respectivement) :

substance active: bigluconate de chlorhexidine 20% - 10, 25, 50 ou 250 ml;

Composition de 1000 ml de solution à usage externe 0,05% :

substance active: solution de chlorhexidine à 20% pour la préparation de formes posologiques - 2,5 ml (correspond à la teneur en bigluconate de chlorhexidine - 500 mg);
composant auxiliaire: eau purifiée - jusqu'à 1000 ml.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Le digluconate de chlorhexidine est un désinfectant et un antiseptique. Le médicament contre les bactéries gram-positives et gram-négatives présente à la fois des effets bactéricides et bactériostatiques, selon la concentration utilisée. Montre une activité contre les agents pathogènes des infections sexuellement transmissibles (herpès génital, gardnerellose), les bactéries gram-positives et gram-négatives (uréeplasmose, chlamydia, trichomonase, gonocoque, tréponème pâle). N'affecte pas les champignons, les spores microbiennes, les formes de bactéries acido-résistantes.

Le médicament est stable, après traitement de la peau (champ postopératoire, mains) reste dessus en petite quantité, suffisante pour la manifestation d'un effet bactéricide.

En présence de divers matière organique, les sécrétions, le pus et le sang conservent leur activité (légèrement réduite).

Dans de rares cas, il provoque une irritation de la peau et des tissus et des réactions allergiques. N'a pas d'effet dommageable sur les objets en métal, en plastique et en verre.

Pharmacocinétique

Caractéristiques du bigluconate de chlorhexidine :

aspiration : à partir de tube digestif pratiquement pas absorbé; Cmax ( concentration maximale dans le plasma sanguin) après ingestion accidentelle de 0,3 g de l'agent est atteint au bout de 30 minutes et est de 0,206 µg pour 1 litre ;
excrétion : 90 % est excrété par les intestins, moins de 1 % est excrété par les reins.

Indications pour l'utilisation

herpès génital, syphilis, gonorrhée, trichomonase, uréeplasmose, chlamydia (pour la prévention des infections sexuellement transmissibles; au plus tard 2 heures après les rapports sexuels);
fissures, éraflures (pour la désinfection la peau);
brûlures infectées, plaies purulentes;
fongique et maladies bactériennes peau et muqueuses organes génito-urinaires;
alvéolite, parodontite, aphtes, stomatite, gingivite (pour irrigation et rinçage).

plaies et surfaces brûlées (pour le traitement);
éraflures infectées, fissures cutanées et muqueuses ouvertes (pour le traitement);
stérilisation des instruments médicaux à une température de 70 ° C;
désinfection des surfaces de travail des équipements et dispositifs, y compris les thermomètres, pour lesquels il n'est pas souhaitable traitement thermique.

désinfection des appareils, des surfaces de travail des équipements médicaux et des thermomètres pour lesquels le traitement thermique n'est pas souhaitable ;
traitement des mains du chirurgien et champ opératoire avant la chirurgie;
désinfection de la peau;
brûlures et plaies postopératoires (pour le traitement).

Le médicament est utilisé pour la préparation d'alcool, de glycérol et de solutions aqueuses à des concentrations de 0,01 à 1%.

Contre-indications

Absolu:

dermatite;
réactions allergiques (solution à usage externe 0,05%);
intolérance individuelle aux composants contenus dans la préparation.

Relatif (maladies/affections en présence desquelles la nomination de bigluconate de chlorhexidine nécessite la prudence) :

enfance;
grossesse;
période de lactation.

Mode d'emploi du bigluconate de chlorhexidine : méthode et posologie

La solution de bigluconate de chlorhexidine est appliquée par voie topique.

Solution à usage local et externe 0,2%, solution à usage externe 0,05%

Sur la surface affectée de la peau ou des muqueuses de la cavité buccale, des organes urogénitaux, au moyen d'une irrigation ou d'un tampon, appliquez 5 à 10 ml de médicament et laissez agir 1 à 3 minutes. Taux de fréquence d'application - 2-3 fois par jour.

Pour la prévention des maladies sexuellement transmissibles, le contenu du flacon est inséré par l'embout dans le vagin des femmes (5-10 ml) ou dans urètre pour les hommes (2-3 ml), pour les femmes (1-2 ml) pendant 2-3 minutes. Il est recommandé de ne pas uriner pendant 2 heures après la procédure. En outre, le médicament doit être utilisé pour traiter la peau des organes génitaux, du pubis, surfaces internes les cuisses.

Solution à usage local et externe 0,5%

5 à 10 ml de la préparation sous forme de rinçage, d'applications ou d'irrigation sont appliqués sur la surface affectée de la peau ou des muqueuses et laissés pendant 1 à 3 minutes. Taux de fréquence d'application - 2-3 fois par jour.

Le matériel médical et les surfaces de travail sont traités avec une éponge propre humidifiée avec une solution ou par trempage.

Solution à usage local et externe 1%

La peau des plaies postopératoires est traitée avec une solution à l'aide d'un écouvillon propre.

Avant le traitement avec le médicament, les mains du chirurgien sont soigneusement lavées avec du savon et essuyées, après quoi elles sont lavées avec 20-30 ml de solution. Plaies postopératoires traité avec un coton-tige propre.

Plans de travail et instrument médical traité avec une éponge propre humidifiée avec une solution ou par trempage.

Solution à usage local et externe 5%

La dilution du concentré est effectuée sur la base du calcul de la concentration de la solution préparée.

Effets secondaires

Pendant la période d'application du bigluconate de chlorhexidine, le développement d'une photosensibilisation, d'une dermatite, d'une sécheresse et de démangeaisons de la peau et de réactions allergiques est possible. Dans le traitement des pathologies cavité buccale possible trouble du goût, dépôt de tartre, coloration de l'émail des dents. Après avoir utilisé la solution pendant 3 à 5 minutes, une adhérence de la peau des mains est possible.

Surdosage

Il n'y a pas de données sur le surdosage de bigluconate de chlorhexidine.

instructions spéciales

Si la solution pénètre dans les muqueuses des yeux, rincez-les immédiatement et abondamment à l'eau.

Il est important de ne pas laisser l'agent pénétrer dans la plaie pendant la perforation. tympan, endommager moelle épinière, lésion cérébrale traumatique ouverte.

Il convient de garder à l'esprit que si des agents de blanchiment hypochloreux pénètrent sur des tissus qui étaient auparavant en contact avec des préparations contenant de la chlorhexidine, des taches brunes peuvent apparaître sur ceux-ci.

Le médicament est utilisé dans un environnement neutre; si le pH est compris entre 5 et 8, la différence d'activité est faible ; si pH > 8, un précipité se forme. Les propriétés bactéricides du médicament sont quelque peu réduites par l'eau dure et augmentées par une augmentation de la température. Une décomposition partielle de l'agent est observée à des températures > 100°C.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Le bigluconate de chlorhexidine est utilisé avec prudence pendant la grossesse et l'allaitement.

Utilisation pendant l'enfance

Le bigluconate de chlorhexidine est prescrit avec prudence aux enfants.

Interactions médicamenteuses

Le bigluconate de chlorhexidine est pharmaceutiquement incompatible avec les alcalis, les savons et autres composés anioniques (carboxyméthylcellulose, gomme arabique, colloïdes) ; compatible avec les produits contenant un groupement cationique (bromure de cétrimonium, chlorure de benzalkonium).

Le bigluconate de chlorhexidine augmente la sensibilité des bactéries aux céphalosporines, à la néomycine, à la kanamycine, au chloramphénicol. Son efficacité est renforcée par l'éthanol.

Analogues

Les analogues du bigluconate de chlorhexidine sont la Chlorhexidine, l'Hexicon et l'Amident.

Conditions de stockage

A conserver dans un endroit à l'abri de la lumière et de l'humidité à des températures allant jusqu'à 25°C. Garder hors de la portée des enfants.

La durée de conservation est de 2 ans.

La chlorhexidine est un médicament antiseptique.

Forme de libération et composition

Formes posologiques de la chlorhexidine :

: jaune clair ou incolore, légèrement opalescent, inodore ou à faible odeur (en flacons en verre ou en polyéthylène protégeant de la lumière de 0,025 ; 0,05 ; 0,07 ; 0,1 ; 0,2 ; 0,5 ou 1 litre);
: transparent, incolore, légèrement opalescent, avec une odeur alcoolique caractéristique (en flacons de 0,025 ; 0,05 ; 0,1 ; 0,5 ou 1 l, 1 flacon dans un carton) ;
suppositoires vaginaux : blancs avec une teinte jaunâtre ou blancs, en forme de torpille avec une surface marbrée possible (en paquets de cellules profilées, 5 pièces, dans une boîte en carton 2 paquets);
: transparent, légèrement opalescent, incolore, à odeur d'alcool (en flacons ou flacons avec vaporisateur, 0,07 ou 0,1 l chacun).

1 flacon de solution à usage local et externe contient :

substance active : solution de bigluconate de chlorhexidine 20 % - 0,0025 ; 0,01 ; 0,025 ; 0,05 ; 0,25 l (correspond à la teneur en bigluconate de chlorhexidine - 0,5; 2,5, 10 ou 50 g);
composant auxiliaire: eau purifiée - jusqu'à 1 litre.

Composition de 1 litre de solution alcoolique à usage externe :

substance active: solution de bigluconate de chlorhexidine 20% - 0,025 l (correspond à la teneur en bigluconate de chlorhexidine - 5 g);
composants auxiliaires: alcool éthylique à 95% (éthanol) - 0,7185 l; eau purifiée - jusqu'à 1 litre.

Composition de 1 suppositoire vaginal :

substance active: solution de bigluconate de chlorhexidine 20% - 0,08 g (correspond à la teneur en bigluconate de chlorhexidine - 0,016 g);
composants auxiliaires: macrogol-400 - 0,121 g; macrogol-1500 - 2,299 g.

1 flacon d'alcool en spray à usage externe contient :

substance active: solution de chlorhexidine pour la préparation de formes posologiques 20% - 0,025 l (correspond à la teneur en bigluconate de chlorhexidine - 5 g);
composants auxiliaires: alcool éthylique à 95% (éthanol) - 0,7185 l (583 g); eau purifiée - jusqu'à 1 l (281 g).

Indications pour l'utilisation

Solution à usage local et externe

Solution 0,05 et 0,2% :

infections sexuellement transmissibles : herpès génital, syphilis, gonorrhée, trichomonase, uréeplasmose, chlamydia (pour la prévention, au plus tard 2 heures après le rapport sexuel) ;
éraflures, fissures dans la peau (pour la désinfection);
maladies fongiques et bactériennes des muqueuses et de la peau des organes génito-urinaires, brûlures infectées, plaies purulentes;
application en dentisterie : alvéolite, parodontite, aphtes, stomatite, gingivite (pour rinçage et irrigation).

Solution 0,5% :

plaies et surfaces brûlées, éraflures infectées, fissures de la peau et muqueuses ouvertes (pour le traitement);
pour la stérilisation des instruments médicaux (à une température de 70 ° C);
pour la désinfection des équipements et des surfaces de travail des appareils, y compris les thermomètres, pour lesquels un traitement thermique n'est pas souhaitable.

Solution 1% :

pour la désinfection des surfaces de travail des équipements médicaux, des thermomètres, des appareils pour lesquels le traitement thermique n'est pas souhaitable ;
pour le traitement des mains du chirurgien et du champ opératoire avant l'opération ;
pour la désinfection de la peau;
pour le traitement des brûlures et des plaies postopératoires.

Une solution à 5 % est utilisée pour préparer un alcool, du glycérol ou une solution aqueuse avec une concentration de 0,01 à 1 %.

Solution pour usage externe alcool

traitement hygiénique des mains des chirurgiens et le personnel médical;
traitement de la peau des coudes des donneurs, de la peau de l'injection et du champ opératoire ;
désinfection des surfaces des produits dans les établissements de santé but médical, de petite superficie, y compris les instruments dentaires dont le traitement thermique n'est pas souhaitable ;
traitement hygiénique des mains dans les établissements médicaux, personnel médical des établissements de divers profils et objectifs.

Suppositoires vaginaux

infections sexuellement transmissibles : herpès génital, syphilis, gonorrhée, trichomonase, uréeplasmose, chlamydia et autres (pour la prévention) ;
en gynécologie et obstétrique avec complications infectieuses et inflammatoires : avant examens intra-utérins, avortement, accouchement, traitement chirurgical maladies gynécologiques, avant et après diathermocoagulation du col de l'utérus, pose dispositif intra-utérin(pour la prévention);
vaginose bactérienne, colpite (y compris non spécifique, mixte et Trichomonas).

Spray alcool à usage externe

traitement hygiénique des coudes des donneurs, des mains des chirurgiens et du personnel médical, de la peau du champ opératoire et d'injection;
désinfection des surfaces des dispositifs médicaux, de petite surface (y compris les instruments dentaires);
avec des infections bactériennes (y compris la tuberculose et infections nosocomiales), d'origine fongique (candidose, dermatophytes) et virale dans les établissements médicaux ;
traitement hygiénique des mains du personnel médical des institutions à des fins diverses et profil ;
traitement hygiénique des mains des employés des entreprises Restauration, Industrie alimentaire, utilitaires.

Contre-indications

Solution à usage local et externe

dermatite;

Conditions dans lesquelles la solution est prescrite avec prudence :

enfance;
grossesse;
allaitement maternel.

Solution pour usage externe alcool

dermatite;
intolérance individuelle aux composants de l'agent antiseptique.

Conditions dans lesquelles une solution d'alcool est prescrite avec prudence:

enfance;
grossesse;
lactation.

Suppositoires vaginaux

enfance;
intolérance individuelle aux composants de l'agent antiseptique.

Conditions dans lesquelles les suppositoires sont prescrits avec prudence :

grossesse;
lactation.

Spray alcool à usage externe

réactions allergiques;
dermatite;
intolérance individuelle aux composants de l'agent antiseptique.

Le spray est utilisé avec prudence chez les enfants.

Mode d'administration et posologie

Solution à usage local et externe

Une solution de 0,05 et 0,2% est appliquée au moyen d'un tampon ou d'une irrigation en une quantité de 5 à 10 ml sur la surface affectée des muqueuses ou de la peau des organes génito-urinaires, de la cavité buccale pendant 1 à 3 minutes. Taux de fréquence d'application - 2-3 fois par jour.

Pour la prévention des maladies sexuellement transmissibles, 2 à 3 / 1 à 2 ml de la solution sont injectés dans l'urètre pour les hommes / femmes au moyen d'un embout et 5 à 10 ml de l'agent pour les femmes dans le vagin pendant 2 3 minutes. Vous ne devez pas uriner pendant 2 heures après la procédure. La peau des organes génitaux, du pubis et de l'intérieur des cuisses doit être traitée.

Une solution à 0,5% pour le rinçage, l'irrigation et l'application, de 5 à 10 ml au moyen d'une irrigation ou de tampons, est appliquée pendant 1 à 3 minutes sur la surface affectée des muqueuses ou de la peau exposée. Taux de fréquence d'application - 2-3 fois par jour.

Avant de traiter les surfaces de travail et les instruments médicaux, une éponge propre est humidifiée (trempée) dans la solution (également pour une solution à 1 %).

Une solution à 1% dans une quantité de 20-30 ml est utilisée pour traiter les mains du chirurgien (préalablement lavées au savon et séchées). Un écouvillon propre est utilisé pour traiter la peau des plaies postopératoires.

La solution à 5 % est un concentré et est utilisée pour la dilution conformément à la concentration requise de la solution résultante.

En cas de contact accidentel avec les muqueuses des yeux, rincer rapidement et abondamment à l'eau.

Solution alcoolique et spray à usage externe

La solution et le spray d'alcool sont appliqués à l'extérieur.

Dosage:

traitement hygiénique des mains du personnel médical : 5 ml de solution/aérosol sont appliqués sur les mains et frottés pendant 2 minutes ;
traitement des mains des chirurgiens : pour pré-lavé eau chaude avec du savon (pendant 2 minutes) et séché avec une serviette en gaze stérile, appliquez 5 ml de produit et frottez au moins 2 fois (vous ne pouvez pas vous essuyer les mains avec une serviette après traitement);
traitement des plis du coude des donneurs ou du champ opératoire : avec des compresses de gaze stériles abondamment humidifiées dans une solution/aérosol, essuyer la peau successivement 2 fois, laisser poser 2 minutes. De plus, avant l'opération, le patient prend un bain/douche et change de vêtements ;
traitement du champ opératoire : essuyer la peau dans un sens avec un coton-tige stérile humidifié d'une solution/spray, laisser agir 1 min (2 min - pour un spray) ;
désinfection des tables, du matériel, des accoudoirs des chaises et autres surfaces (de petite superficie) : ils sont traités avec un chiffon imbibé d'une solution/aérosol. La consommation du produit est déterminée sur la base du calcul de 100 ml de solution / spray pour 1 m². région.

Lors de la désinfection des surfaces des dispositifs médicaux avec des chiffons imbibés d'eau, les contaminants visibles sont éliminés avant le traitement. Avant le traitement, les canaux internes sont lavés à l'eau à l'aide d'une seringue ou d'une brosse, avec des gants en caoutchouc et un tablier.

Les récipients, les serviettes et l'eau de rinçage utilisés pour le rinçage doivent être désinfectés en les faisant bouillir ou désinfectants selon les schémas thérapeutiques utilisés pour la tuberculose / hépatite virale parentérale conformément aux documents pédagogiques et méthodologiques en vigueur. Après avoir éliminé la contamination, le produit est complètement immergé dans une solution d'alcool, en remplissant les canaux et les cavités. Si le produit est détachable, démontez-le avant l'immersion.

Pour éviter l'évaporation et une diminution de la concentration d'alcool, le récipient contenant la solution est bien fermé avec des couvercles.

Les produits de désinfection, préalablement lavés de la contamination, peuvent être traités avec la solution plusieurs fois sur 3 jours (si l'antiseptique utilisé est stocké dans un récipient hermétiquement fermé qui ne permet pas de modifier la concentration d'alcool). L'apparition de flocons et le trouble de la solution / spray sont la raison de leur remplacement.

Suppositoires vaginaux

Les suppositoires sont administrés par voie intravaginale en décubitus dorsal.

Dose quotidienne - 1 pc. 2 fois par jour. La durée du traitement est de 7 à 10 jours avec une augmentation possible (si nécessaire) jusqu'à 20 jours.

Pour les infections sexuellement transmissibles (pour la prévention), 1 pc est prescrit. pas plus de 2 heures après le rapport sexuel.

Effets secondaires

Solution à usage local et externe

photosensibilité, réactions allergiques, dermatite, démangeaisons et peau sèche;
troubles du goût, dépôt de tartre, coloration de l'émail des dents (dans le traitement des pathologies buccales);
collant de la peau des mains (pendant 3-5 minutes).

Solution pour usage externe alcool

photosensibilité;
collant de la peau des mains (pendant 3 à 5 minutes);
dermatite, démangeaisons, peau sèche, réactions allergiques (éruption cutanée).

Suppositoires vaginaux

réactions allergiques;
la peau qui gratte.

Spray alcool à usage externe

dermatite;
peau sèche et qui démange;
réactions allergiques (éruption cutanée).

instructions spéciales

En cas de perforation du tympan, de lésion de la moelle épinière, de traumatisme crânien ouvert, il est important de ne pas laisser la solution pénétrer dans la cavité oreille interne, à la surface des méninges et du cerveau.

Il convient de garder à l'esprit que si des agents de blanchiment à base d'hypochlorite pénètrent sur des tissus ayant déjà été en contact avec des produits contenant de la chlorhexidine, des taches brunes peuvent apparaître.

Avec une augmentation de la température, l'effet bactéricide du médicament augmente et à des températures> 100 ° C, il se décompose partiellement. Le médicament n'est pas utilisé en association avec l'iode.

En présence de pus dans le sang, l'activité de la Chlorhexidine reste (un peu réduite).

La solution alcoolisée et le spray ne sont pas utilisés sur les plaies et les muqueuses. En cas de contact accidentel avec les muqueuses des yeux, les yeux sont lavés rapidement et abondamment à l'eau courante, puis instillés d'albucide (solution à 30 % de sulfacil de sodium) ; en cas d'ingestion, ils lavent l'estomac à grande eau, puis prennent un adsorbant (comprimés charbon actif 10–20 pcs.), Si nécessaire, effectuer un traitement symptomatique.

La solution est prescrite avec prudence aux enfants, pendant la grossesse et l'allaitement, car l'éthanol inclus dans sa composition est partiellement absorbé par la peau et peut entraîner une dépression du système nerveux central.

La solution d'alcool et le spray sont inflammables. Il est important de ne pas les laisser entrer en contact avec des appareils de chauffage allumés ou des flammes nues.

Le spray a un effet prolongé (jusqu'à 4 heures).

Interactions médicamenteuses

il est pharmaceutiquement incompatible avec d'autres composés anioniques (carboxyméthylcellulose, gomme arabique, colloïdes), alcalis, savons, à usage intravaginal - avec des détergents contenant un groupe anionique (carboxyméthylcellulose sodique, laurylsulfate de sodium, saponines);
compatible avec les médicaments contenant un groupe cationique (bromure de cétrimonium, chlorure de benzalkonium);

Très efficace et pas cher Agent antibactérien est le bigluconate de chlorhexidine, qui a trouvé une application dans presque tous les domaines de la médecine en raison de ses propriétés antibactériennes exceptionnelles. Aujourd'hui, nous allons parler du traitement de quelles maladies ce médicament est utile.

Comment agit le bigluconate de chlorhexidine ?

En tant qu'antiseptique à action bactéricide locale, le médicament est capable de modifier la membrane cellulaire du micro-organisme, ce qui entraîne la mort de la bactérie.

Sensible au bigluconate de chlorhexidine :

Trichomonas vaginalis - l'agent causal de la trichomonase;
Neisseria gonorrhoeae - l'agent causal de la gonorrhée ;
Chlamidia spp - chlamydia, provoquant une conjonctivite, des maladies infectieuses génitales et intestinales, une psittacose, etc.;
Bacteroides fragilis - agents pathogènes infections anaérobies: sinusite, otite moyenne, infections buccales, diarrhée inflammatoire, pneumonie nécrosante, abcès ;
Treponema pallidum - l'agent causal de la syphilis;
Gardnerella vaginalis- provoque la gardnerellose chez la femme, les hommes dans 10% des cas sont porteurs de l'infection.

L'activité du médicament a également été révélée contre des micro-organismes tels que Proteus spp, Ureaplasma spp et Pseudomonas spp, qui sont présents dans les infections du système génito-urinaire.

Les spores de champignons et de virus (à l'exclusion) sont résistantes au médicament.

L'utilisation du bigluconate de chlorhexidine en dentisterie

L'outil est largement utilisé par les dentistes pour désinfecter la cavité buccale dans le traitement de la gingivite, de la parodontite, (concentration 0,05% ou 0,1%, rinçage trois fois par jour).

Il est approprié d'utiliser le bigluconate de chlorhexidine pour le bain de bouche s'il n'est pas possible de se brosser les dents pour une raison quelconque. Le médicament, cependant, laisse sur l'émail des dents fleur jaune il est donc préférable de l'utiliser dilué. Rincer efficacement les prothèses dentaires avec ce produit.

Les dentistes utilisent également le digluconate de chlorhexidine lors du rinçage des canaux dentaires, des abcès, des fistules et après opérations de patchwork sur le parodonte.

L'utilisation du bigluconate de chlorhexidine en gynécologie

Cet antiseptique est irremplaçable lors du traitement du tractus génital après une intervention chirurgicale. Le bigluconate de chlorhexidine est efficace comme moyen de prévention des maladies sexuellement transmissibles : une préparation d'une concentration de 0,05 % est traitée immédiatement après contact non sécurisé le vagin (5 - 10 ml) et le canal urinaire (1 - 2 ml), ainsi que les organes génitaux externes, les cuisses.

Avec inflammation voies urinaires montre l'utilisation de la concentration de bigluconate de chlorhexidine à 0,05 % 1 à 2 fois par jour : le médicament est injecté dans le canal urinaire en 2 à 3 ml pendant 10 jours.

L'utilisation du bigluconate de chlorhexidine pour l'acné

Chaque éruption cutanée est traitée ponctuellement, mais il n'est pas recommandé d'essuyer de grandes surfaces de peau avec de la chlorhexidine avec du bigluconate, car le produit peut provoquer un dessèchement et une desquamation.

Traitez efficacement les boutons tous les jours avant d'utiliser un remède basique contre l'acné (crème, gel).

Autres utilisations du bigluconate de chlorhexidine

Les médecins ORL prescrivent cet antiseptique pour la prévention des infections postopératoires (rinçage ou irrigation deux fois par jour, 0,1% ou 0,05%).

Des solutions de 0,05 %, 0,02 % ou 0,5 % sont efficaces dans le traitement plaie ouverte, brûlures : l'irrigation et les applications (1 à 3 minutes) se font trois fois par jour.

Les chirurgiens utilisent le bigluconate de chlorhexidine (20 %) avec alcool éthylique(70%) dans un rapport de 1:40 pour la désinfection du champ opératoire.

Les antiseptiques et les solutions contenant ces substances sont largement utilisés en médecine. Ils sont utilisés à titre préventif et méthodes de traitement impact à la fois sur les humains et sur les objets environnementaux.

La composition chimique des antiseptiques implique l'effet des microbes sur les éléments de la cellule, ce qui provoque leur mort. De telles solutions sont utilisées pour traiter les surfaces et les outils en hôpitaux ainsi que le corps humain pour le protéger des bactéries.

Le bigluconate de chlorhexidine est l'un des plus populaires médicaments antiseptiques... La solution de chlorhexidine est utilisée dans de nombreux domaines de la médecine, y compris la gynécologie. Comment utiliser le médicament?

Mécanisme d'action

Avant de démonter les instructions d'utilisation du médicament, il convient de se renseigner sur son mécanisme d'action. Un remède tel que le bigluconate de chlorhexidine a trouvé une large application en médecine précisément en raison des particularités de son effet sur les microbes.

La solution de chlorhexidine a le mécanisme d'action suivant :

La substance se lie à des groupes chimiquesà la surface des cellules bactériennes qui contiennent du phosphore.
Il y a un changement dans le métabolisme eau-sel dans les cellules.
À travers la membrane des bactéries, le liquide pénètre activement à l'intérieur.
La cellule bactérienne est remplie de liquide, ce qui provoque la mort de tous les composants structurels.
La paroi microbienne se rompt sous la pression croissante du fluide à l'intérieur de la bactérie.

Ce mécanisme d'action de la chlorhexidine est d'autant plus remarquable qu'il est observé en relation avec une large gamme d'agents pathogènes pathogènes les plus divers. Parmi les microbes sensibles figurent les suivants :

Tréponème.
Chlamydia.
Ureaplasma.
Gonocoque.
Gardenella.
Bactéroïdes.
Trichomonas.
Virus de l'herpès.

Les agents pathogènes énumérés provoquent très souvent des maladies de la zone urogénitale. C'est pourquoi le médicament est très souvent utilisé en gynécologie.

Usage médical

L'effet antiseptique du médicament permet l'utilisation du bigluconate de chlorhexidine non seulement pour le traitement diverses infections, mais aussi pour la destruction des bactéries dans les hôpitaux.

Comme remède l'effet du médicament est souvent comparé à une substance telle que le peroxyde d'hydrogène. Une comparaison de ces médicaments sera faite ci-dessous. Cependant, les effets de ces agents sont vraiment similaires :

Destruction des bactéries, protozoaires et virus sur le lieu de leur reproduction.
Prévention de la propagation de l'infection à partir de l'épidémie.
Protection de la peau contre la pénétration de micro-organismes supplémentaires.
Rester actif en présence de pus.
Suppression de l'inflammation, ce qui signifie les principaux symptômes de la maladie dus à la mort d'agents pathogènes.

Ces effets sont utilisés pour traiter maladies infectieuses.

Pour prévenir l'infection avant même manifestations cliniques, travailleurs médicaux utiliser le médicament comme agent stérilisant.

La dernière méthode d'utilisation de la substance bigluconate de chlorhexidine sera discutée en détail ci-dessous.

Indications pour l'utilisation

Nombreux médicaments avec différents appellations commerciales contiennent du bigluconate de chlorhexidine. La plupart d'entre eux sont utilisés en gynécologie, mais le médicament a trouvé des applications dans d'autres domaines de la médecine.

Les instructions d'utilisation du produit contiennent les indications suivantes pour son utilisation :

Cystite aiguë et exacerbation forme chronique infections - un antiseptique agit contre la plupart des microbes, provoquant une inflammation muqueuse vésicale.
Surface de la plaie - pour traitement antiseptique et prévenir l'infection des plaies.
Prophylaxie maladies sexuellement transmissibles après un rapport sexuel non protégé.
Colpite bactérienne, vaginose - maladies infectieuses du vagin causées par des agents pathogènes non spécifiques.
Trichomonase, syphilis, gonorrhée, chlimidiose - principalement à titre prophylactique ou fonds supplémentaires. Infection spécifique nécessite la nomination d'antibiotiques.
Traitement préventif canal de naissance chez la femme lors de la préparation à l'accouchement.
Gingivite, stomatite et autres maladies inflammatoires en cabinet dentaire.
Maladies infectieuses de la peau et des muqueuses, dont l'acné.
Pharyngite, laryngite et amygdalite - utilisation en ORL pour le rinçage des caries enflammées.

Tel large éventail indications liées à la forte activité des fonds. Contrairement au médicament peroxyde d'hydrogène, le médicament est utilisé dans différentes régions Médicament.

Demande d'herpès

Infection herpétique et autres maladies virales les gens se caractérisent nombre limité médicaments actif contre l'agent pathogène. Dans ces conditions, il devient pertinent de choisir un moyen qui ne pourrait pas nuire à une personne et d'obtenir l'effet souhaité.

Le bigluconate de chlorhexidine est utilisé pour traiter des formes d'herpès telles que :

Herpès génital chez les femmes et les hommes.
Éruptions généralisées sur la peau et les muqueuses.
La période de récupération après infection herpétique- pour éviter l'ajout de flore bactérienne secondaire.
Infection herpétique chez la femme enceinte - l'utilisation de la chlorhexidine est autorisée à n'importe quelle période de la gestation.

Le bigluconate de chlorhexidine ne doit pas être utilisé pour traiter l'herpès labial sur le visage - un foyer d'infection localisé est plus facile à guérir avec médicaments antiviraux... Le digluconate de chlorhexidine est une solution assez agressive pour la peau du visage, il ne doit donc pas être utilisé sans un besoin suffisant.

S'il existe un risque de contracter l'herpès d'un nouveau partenaire sexuel, il est possible d'utiliser le médicament à titre prophylactique.

Comment faire cela et quelle forme posologique doit être utilisée seront discutés ci-dessous.

Contre-indications

Malgré l'effet chimique assez prononcé du médicament, son utilisation est associée à un nombre assez restreint de contre-indications et Effets secondaires... Ils sont bien étudiés par les médecins, donc les médecins se concentrent sur eux lorsqu'ils prescrivent un remède.

Les contre-indications comprennent les conditions suivantes :

Antécédents de réactions allergiques au bigluconate de chlorhexidine ou à la première tentative d'utilisation du médicament.
Maladies inflammatoires de la peau - dermatite. Avant d'identifier la cause réaction inflammatoire peau, le médicament ne doit pas être utilisé.
Âge des enfants du patient - l'activité du médicament lorsqu'il est utilisé chez les enfants n'a pas été étudiée, il doit être utilisé avec prudence chez les jeunes patients.

Si vous présentez l'une des contre-indications énumérées, vous ne devez pas utiliser le médicament. Ceci est également rapporté par les instructions d'utilisation du médicament.

Effets secondaires

Comme pour toute méthode de traitement, un certain nombre d'effets secondaires peuvent survenir lorsque la chlorhexidine est appliquée sur la peau et les muqueuses.

Les réactions indésirables que le médicament peut provoquer sont les suivantes :

Éruption cutanée, démangeaisons, brûlures - manifestations réaction allergique sur les composants du médicament.
Peau sèche - généralement non associée à des allergies, la déshydratation des cellules épidermiques est supposée avec l'utilisation de la chlorhexidine.
Dermatite - l'inflammation du derme peut être causée par une sensibilisation cutanée spécifique aux antigènes du médicament.

Si vous suivez la technique d'utilisation du médicament, le risque de effets indésirables est réduit au minimum. Avant utilisation, lisez la notice ou consultez plutôt un spécialiste.

La probabilité d'effets indésirables du médicament augmente également avec l'utilisation simultanée d'autres composés chimiques :

Savon.
La gomme arabique.
Alcalis.
Colloïdes.
Carboxyméthylcellulose.

Le bigluconate de chlorhexidine est capable d'entrer dans réaction chimique avec les substances énumérées et provoquer des effets négatifs.

Manipulation d'articles

Les aspects énumérés de l'utilisation du médicament sont associés à son utilisation sur le corps du patient. mais propriétés pharmacologiques les médicaments sont également utilisés pour traiter divers instruments dans les établissements médicaux.

Afin de désinfecter et de prévenir l'infection, le médicament est utilisé pour traiter les éléments suivants :

Champ chirurgical sur le corps du patient.
Les mains et les gants du chirurgien.
Instruments chirurgicaux réutilisables.
Table d'opération et tables d'instruments.
Désinfection des murs, sols dans les chambres.

Il convient de noter que dans ce cas, une solution du médicament avec une concentration différente est utilisée. Si une solution à 0,05% est utilisée pour le traitement et la prévention des maladies, ainsi qu'un gel à 0,5%, les articles sont stérilisés avec une solution aqueuse à 1% du médicament.

Chlorhexidine et peroxyde d'hydrogène

Très souvent, l'agent en question est comparé à un médicament ayant un mécanisme d'action similaire - le peroxyde d'hydrogène. Il existe une idée fausse selon laquelle le peroxyde d'hydrogène et la chlorhexidine sont la même substance.

Pour comprendre l'opportunité d'utiliser un médicament en particulier, vous devez les comparer :

Le peroxyde d'hydrogène est utilisé pour traiter les plaies et les objets afin de se protéger contre les bactéries non spécifiques à Gram positif et à Gram négatif.
Contrairement au peroxyde d'hydrogène, la chlorhexidine est active contre un large éventail d'agents pathogènes, non seulement non spécifiques, mais également de nature spécifique.
Le peroxyde d'hydrogène ne peut pas être utilisé pour traiter ou prévenir l'herpès, des infections causées par des protozoaires.
Le peroxyde d'hydrogène est également actif contre la microflore anaérobie et putréfiante, cet aspect est un avantage par rapport à la chlorhexidine.
Le peroxyde d'hydrogène a la capacité d'arrêter les saignements, ce qui est utilisé dans la pratique dentaire.
Contrairement à la chlorhexidine, le peroxyde est de courte durée, il n'est donc utilisé qu'au moment d'une éventuelle infection.

Formes d'émission

Diverses formes posologiques du médicament sont disponibles dans une grande variété sociétés pharmaceutiques... Cela crée certaines difficultés lors du choix d'un médicament.

Faire attention à substance active médicaments, posologie et forme de libération. La concentration du médicament pour le traitement et le traitement des objets a été mentionnée ci-dessus, vous devez également comprendre les formes d'application de l'agent.

Les façons les plus populaires d'utiliser la chlorhexidine sont :

Les suppositoires vaginaux sont largement utilisés en gynécologie pour le traitement des maladies infectieuses. Il existe une option pour les enfants, mais son utilisation est limitée.
Gel pour application topique - il est possible d'appliquer le produit sur la peau et les muqueuses. Il est utilisé en dentisterie.
Une solution avec une faible concentration du médicament - pour le traitement des affections énumérées ci-dessus, y compris les maladies dentaires et ORL.
Une solution aqueuse à forte concentration - pour le traitement d'objets et de locaux, les mains du chirurgien.
Patchs bactéricides - un antiseptique est ajouté au patch pour prévenir les infections cutanées.

À partir des formulaires énumérés, le médecin traitant vous aidera à choisir celui dont vous avez besoin. Chaque méthode a ses propres instructions pour l'utilisation de la chlorhexidine.

Mode d'emploi

De nombreuses utilisations du médicament ont des algorithmes différents. Mode d'emploi différentes formes peut se résumer aux directives suivantes :

Des solutions aqueuses à faible concentration sont utilisées pour l'irrigation et le rinçage de la peau, des muqueuses et des surfaces des plaies. 10 ml du médicament sont appliqués sur la zone endommagée pendant 3 minutes, 3 fois par jour. Laver la solution avec de l'eau.
Pour la prévention des infections génitales, la solution est insérée dans l'urètre (2 ml) et le vagin (10 ml) à l'aide d'un flacon et d'un embout spécial pendant 2 minutes.
Maladies inflammatoires voies urinaires sont traités par une injection similaire dans l'urètre de 3 ml de solution 2 fois par jour pendant 20 jours.
Les suppositoires vaginaux sont insérés dans 1 pc. 3 fois par jour pendant 1 à 3 semaines.
Gel pour application topique appliqué en petites quantités et facilement étalé sur la surface. Utilisé 3 fois par jour.
Le pansement est appliqué comme suit: le film est retiré de la surface, le pansement est appliqué sur la peau, les bords doivent fixer le pansement principal.

La technique d'utilisation de l'outil de traitement de l'instrumentation appartient au personnel médical des établissements médicaux.

Avantages et inconvénients

Faire bon choix médicament pour le traitement des maladies infectieuses, vous devez connaître les avantages et les inconvénients de chaque médicament.

La chlorhexidine a les avantages suivants :

Actif par rapport à un grand nombre micro-organismes.
Il est utilisé non seulement pour traiter une personne, mais également pour traiter l'instrumentation.
Il a un grand nombre de formes galéniques.
Il a un faible coût.
Il peut être utilisé à n'importe quel stade de la grossesse.
Il a peu de contre-indications et d'effets secondaires.

Les avantages énumérés doivent être comparés aux côtés négatifs médicaments. Les inconvénients du médicament comprennent les aspects suivants:

C'est une solution chimique assez agressive.
Ne peut pas être utilisé chez les enfants.
Le grand nombre de cas d'utilisation rend le choix difficile pour le patient.
Interagit chimiquement avec certaines substances courantes.
Convient pour un usage topique uniquement.

Les particularités de l'utilisation du médicament sont prises en compte par le médecin traitant lors de la prescription de chlorhexidine.

La chlorhexidine est un antiseptique largement utilisé qui est destiné à un usage externe topique.

Le médicament a un effet sur les bactéries gram-négatives et gram-positives, éliminant le développement processus inflammatoire dans les tissus du corps. Diffère dans les propriétés stables. Après que l'application reste active, et longue durée procure un effet bactéricide. C'est l'une des plus courantes et moyens sûrs... La solution est capable d'arrêter l'activité de nombreux pathogènes Gramplus et Gramminus.

Approuvé pour une utilisation pendant la grossesse, vous pouvez traiter les plaies des enfants, utilisé en gynécologie, en dentisterie pour le rinçage de la bouche et de la gorge, en médecine vénérienne.

Groupe clinique et pharmacologique

Antiseptique.

Conditions de vente en pharmacie

Pouvoir acheter sans prescription médicale.

Prix

Combien coûte le bigluconate de chlorhexidine en pharmacie ? prix moyen est au niveau de 20 roubles.

Composition et forme de libération

Nom - Chlorhexidine (Chlorhexidine). Il est produit sous forme de solution à usage externe à 0,05 % et 20 %. Et aussi sous forme de bougies, gels, sprays et pommades.

Une solution de 0,05 % de Chlorhexidine est fournie dans un flacon en polymère avec un embout ou dans des flacons en verre de 100 ml. L'emballage du médicament est de type carton. Cet emballage en carton contient 1 flacon.

Une solution de chlorhexidine à 20 % est disponible en flacons polymères avec bouchon de 100 ou 500 ml.

Effet pharmacologique

Le bigluconate de chlorhexidine - ce sel est utilisé comme antiseptique - agit sur les micro-organismes de différentes manières, et cela dépend du type de microbes.

Champignons... L'effet du médicament sur les champignons pathogènes et opportunistes est très similaire à l'effet sur les bactéries. Détruisant la paroi cellulaire, l'antiseptique pénètre dans la membrane cytoplasmique du champignon et détruit irrévocablement la cellule.
Bactéries... La molécule de chlorhexidine chargée positivement se lie à la paroi cellulaire bactérienne chargée négativement. Le résultat est une déstabilisation et des dommages à la paroi cellulaire. Fait intéressant, ce processus ne prend que 20 secondes environ. Cependant, le rôle de l'antiseptique ne s'arrête pas là. Le médicament pénètre dans la cellule et attaque la membrane cytoplasmique interne de la bactérie, de sorte que le contenu s'écoule simplement dans le cytoplasme. La cellule est en train de mourir. Bigluconate de chlorhexidine haute concentration peut provoquer un durcissement ou un gel du cytoplasme.
Biofilm... Il s'agit d'un ensemble complexe de micro-organismes qui se développent sur une surface solide organique (comme la plaque dentaire) ou inorganique. Les biofilms se caractérisent par une hétérogénéité structurelle, diversité génétique et les interactions complexes au sein du conglomérat. La matrice protège les cellules à l'intérieur, ce qui provoque une résistance particulière des micro-organismes du biofilm à médicaments antibactériens... La plupart des antiseptiques sont incapables de fonctionner dans la structure complexe du biofilm. La chlorhexidine s'est démarquée de la lignée élancée des parents impuissants et dans laquelle elle a prouvé ses capacités exceptionnelles. Le médicament peut empêcher l'adhésion (adhérence) de micro-organismes à une surface solide, ce qui entraîne l'arrêt de la croissance et du développement des biofilms.
Autres micro-organismes... Contrairement à beaucoup antiseptique La solution de chlorhexidine démontre une efficacité élevée contre d'autres microbes, par exemple, les spores bactériennes et les protozoaires. On pense aussi qu'il agit contre les virus qui sont enrobés d'une enveloppe supplémentaire : le virus l'herpès simplex, VIH, cytomégalovirus, virus de la grippe. Les virus non enveloppés sont résistants à la Chlorhexidine. Ceux-ci comprennent les agents responsables du rotavirus, de l'adénovirus et des entérovirus du SRAS.

Indications pour l'utilisation

Le bigluconate de chlorhexidine est destiné à interventions thérapeutiques dans la lutte contre les pathologies causées par des agents pathogènes sensibles à son action :

Solution 0,1% (0,05 et 0,2) :

nommé dans à des fins préventives après interventions chirurgicales et avec des blessures en dentisterie, organes laryngotorhinologiques.
lors de la désinfection des muqueuses endommagées de la bouche et des organes génitaux.
traitement des phanères pour prévenir l'infection après des manipulations en chirurgie, pratique obstétricale et en gynécologie.
comme antiseptique pour les plaies, les égratignures, les écorchures, les coupures et les brûlures.
pour se protéger contre les virus entrant dans le système urétrogénital.
pour se gargariser.

Solution 0,5% :

pour le traitement des surfaces, dispositifs et instruments médicaux dans un état chauffé à 75 0 С.

Solution 1% :

mesures préventives pour les brûlures de l'épiderme.
pour la désinfection et le nettoyage des mains des médecins et du personnel avant la chirurgie.

Il existe également une solution à une concentration de 5 et 20 % pour la préparation d'une composition à base d'alcool, de glycérine ou d'eau.

Contre-indications

La chlorhexidine 0,05% ne doit pas être utilisée :

pour le traitement des patients atteints de dermatite;
pour la désinfection après des opérations sur le système nerveux central et le conduit auditif ;
pour le traitement des maladies ophtalmiques;
simultanément avec d'autres antiseptiques.

Le médicament est utilisé avec prudence dans l'enfance.

Rendez-vous pendant la grossesse et l'allaitement

La chlorhexidine peut être utilisée au besoin pour traiter les femmes enceintes. Pendant le essais cliniques aucun effet tératogène ou embryotoxique du médicament sur le corps de l'enfant n'a été révélé, même si la solution a été utilisée dans les premières semaines de grossesse.

La solution de chlorhexidine peut être utilisée par les femmes enceintes directement 1 à 2 semaines avant l'accouchement afin de désinfecter le canal génital et de traiter la colpite, la vaginite et le muguet.

La chlorhexidine bigluconte peut être utilisée en externe et localement par les mères allaitantes. Il n'est pas nécessaire d'interrompre la lactation pour cela.

Posologie et mode d'administration

Comme indiqué dans la notice d'utilisation, la solution de bigluconate de chlorhexidine est appliquée en externe, par voie topique.

Solution à usage local et externe 0,2%, solution à usage externe 0,05%

Pour la prévention des maladies sexuellement transmissibles, le contenu du flacon est inséré par l'embout dans le vagin des femmes (5-10 ml) ou dans l'urètre des hommes (2-3 ml), des femmes (1-2 ml) pour 2-3 minutes. Il est recommandé de ne pas uriner pendant 2 heures après la procédure. En outre, le médicament doit être utilisé pour traiter la peau des organes génitaux, du pubis et de l'intérieur des cuisses.

Solution à usage local et externe 0,5%

Le matériel médical et les surfaces de travail sont traités avec une éponge propre humidifiée avec une solution ou par trempage.

Solution à usage local et externe 1%

La peau des plaies postopératoires est traitée avec une solution à l'aide d'un écouvillon propre.

Avant le traitement avec le médicament, les mains du chirurgien sont soigneusement lavées avec du savon et essuyées, après quoi elles sont lavées avec 20-30 ml de solution. Les plaies postopératoires sont traitées avec un écouvillon propre.

Les surfaces de travail et un instrument médical sont traités avec une éponge propre humidifiée avec une solution ou par trempage.

Solution à usage local et externe 5%

La dilution du concentré est effectuée sur la base du calcul de la concentration de la solution préparée.

Effets indésirables

Lors de l'utilisation du bigluconate de chlorhexidine au cours du traitement, certains patients ont présenté les effets indésirables suivants :

peau sèche;
la peau qui gratte;
l'apparition d'une éruption cutanée;
dermatite;
photosensibilité.

Avec une utilisation prolongée du produit pour le rinçage et l'irrigation de la cavité buccale, les sensations gustatives peuvent changer, du tartre apparaît et une décoloration des dents est notée.

Surdosage

Si les instructions sont suivies, un surdosage de chlorhexidine est exclu. Si une personne avale accidentellement le médicament, l'estomac doit être immédiatement lavé avec du lait, un oeuf cru, de la gélatine ou du savon.

instructions spéciales

Reste actif en présence d'impuretés sanguines et de substances organiques. Ne laissez pas la chlorhexidine pénétrer dans les yeux (à l'exception des forme posologique destiné au rinçage des yeux), ainsi que le contact avec méninges et le nerf auditif.

Compatibilité avec d'autres médicaments

Lors de l'utilisation du médicament, il est nécessaire de prendre en compte l'interaction avec d'autres médicaments:

L'alcool éthylique renforce l'effet bactéricide.
Ne se combine pas avec les composés anioniques, en particulier avec le savon.
Ne se combine pas avec les chlorures, carbonates, phosphates, sulfates, borates, citrates.
Sous l'influence de l'agent, la sensibilité des micro-organismes à l'influence de la néomycine, de la kanamycine, du chloramphénicol, de la céphalosporine augmente.
Si le pH du milieu dépasse 8, un précipité se forme. Si de l'eau dure a été utilisée dans la préparation de la solution, son effet bactéricide est réduit.