खाने और खाने के विकार। बच्चों में खाने के विकार एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में खाने के विकार

माता-पिता अक्सर विकार के लक्षणों को गायब करने के लिए खुद को दोषी मानते हैं। खाने का व्यवहारअपने बच्चे के साथ। मैं आमतौर पर उनके अपराध बोध को दूर करने में उनकी मदद करने की कोशिश करता हूं क्योंकि यह न तो उत्पादक है और न ही मान्य है।

यद्यपि हमारी संस्कृति में खाने के विकार आम हैं, एक व्यक्तिगत बच्चे में उनके विकसित होने की संभावना काफी कम है, और अधिकांश माता-पिता विकार की शुरुआत के संकेतों पर ध्यान नहीं देते हैं। हालांकि, पूर्वव्यापी में, कई माता-पिता इनमें से कुछ की पहचान करने में सक्षम हैं एलार्मऔर इस मुद्दे के बारे में अपनी खराब जागरूकता पर पछतावा न करें।

बच्चों और किशोरों में खाने के विकार अक्सर वयस्कों से अलग व्यवहार करते हैं, और चिकित्सा पेशेवरों के बीच भी जानकारी की कमी मौजूद है। परिणामस्वरूप, अक्सर चूके हुए अवसरों के मामले होते हैं शीघ्र निदानविकार के विकास की शुरुआत के दौरान। यह दुखद है, क्योंकि यह उपचार की शुरुआती शुरुआत है जो एक सफल वसूली की कुंजी है।

बच्चों और किशोरों में बीमारी की प्रक्रिया में, वयस्क रोगियों की विशेषता लक्षण प्रकट नहीं हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, सबसे कम उम्र के रोगियों में अधिक खाने और प्रतिपूरक व्यवहार का प्रदर्शन करने की संभावना कम होती है: उल्टी को प्रेरित करना, आहार की गोलियां और जुलाब लेना।

तो ऐसे कौन से लक्षण हैं जो माता-पिता को सचेत करने चाहिए?

1) सक्रिय वृद्धि के अनुरूप उम्र में बच्चे में अपर्याप्त वजन बढ़ना और धीमी वृद्धि

वयस्क रोगी सोच सकते हैं कि वे मोटे हैं, आहार पर जाते हैं और अपना वजन इस तरह से कम करते हैं जिसे बाहर से देखा जा सकता है। बच्चों के लिए, हालांकि, वजन घटाने को नहीं देखा जा सकता है। इसके बजाय, पैथोलॉजी केवल इस उम्र में अपेक्षित विकास या कम वजन की कमी में प्रकट हो सकती है। बच्चे के विकास की निगरानी करना बाल रोग विशेषज्ञ का काम है, लेकिन सभी विशेषज्ञ खाने के विकारों की पहचान करने में सक्षम नहीं हैं। माता-पिता के लिए वजन में बदलाव और विकास की गतिशीलता के प्रति सचेत रहना एक अच्छा विचार है। कुछ डॉक्टर गलती से केवल मानक तालिकाओं की जांच करते हैं, जिससे निदान प्रक्रिया में चूक हो सकती है। बच्चे की ऊंचाई और वजन की उसके पिछले प्रदर्शन से तुलना करना बहुत महत्वपूर्ण है।

2) भोजन का सेवन कम करना या खाने से इंकार करना अस्पष्ट कारणया स्पष्टीकरण के बिना

छोटे बच्चे शरीर की छवि के बारे में चिंता व्यक्त करने की कम संभावना रखते हैं और इसके बजाय उन्हें "तोड़फोड़" देने का प्रयास कर सकते हैं पर्याप्तवृद्धि और विकास का समर्थन करने के लिए भोजन।

अस्वीकृति के लिए कई सूक्ष्म स्पष्टीकरणों में पहले से पसंद किए गए खाद्य पदार्थों की अचानक नापसंदगी, भूख की कमी, या स्वस्थ विकास के लिए अस्पष्ट लक्ष्य शामिल हैं। बच्चों को पेट दर्द की भी शिकायत हो सकती है।

3) अति सक्रियता या बेचैनी

वयस्कों के मामले में, हम अनावश्यक देखेंगे शारीरिक व्यायामहालांकि, बच्चों में, गतिविधि बहुत कम लक्षित होती है। आप उन्हें जिम में घंटों व्यायाम करते हुए या आस-पड़ोस में टहलते हुए नहीं देखेंगे; इसके बजाय, वे अतिसक्रिय और बेचैन हो जाएंगे, गलत तरीके से और बिना किसी विशिष्ट उद्देश्य के आगे बढ़ेंगे। डॉ जूलिया ओ'टोल बाध्यकारी व्यायाम या मोटर बेचैनी का वर्णन "निरंतर" के रूप में करते हैं। माता-पिता अक्सर कहते हैं कि उनके बच्चे एक जगह स्थिर नहीं बैठ सकते। यह स्थिति ADD के समान हो सकती है, और माता-पिता इस बारे में विचार नहीं करते हैं संभव विकासभोजन विकार।

4) खाना पकाने और/या टीवी शो देखने में रुचि बढ़ी

एक और गलत समझा जाने वाला लक्षण भोजन तैयार करने में बढ़ती दिलचस्पी है। आम धारणा के विपरीत, और अक्सर वे जो ज़ोर से कहते हैं, उसके विपरीत, संयमित खाने के विकार वाले लोगों में नहीं होता अपर्याप्त भूख, वे वास्तव में भूखे हैं और हर समय भोजन के बारे में सोचते हैं। वयस्क दूसरों के लिए खाना बना सकते हैं और व्यंजनों को पढ़ या एकत्र कर सकते हैं। बच्चों में, हम टीवी पर फूड शो देखने के रूप में भी इसी तरह का क्रेज देख सकते हैं। माता-पिता अक्सर भोजन में बच्चे की रुचि से खुश होते हैं, लेकिन यह अच्छी तरह से भूख का उत्थान हो सकता है। जो लोग पर्याप्त भोजन नहीं करते हैं वे भोजन के प्रति जुनूनी होते हैं, और बच्चे और वयस्क दोनों भोजन खाने की प्रक्रिया को भोजन से संबंधित अन्य गतिविधियों से बदल सकते हैं।

खाने के विकार आमतौर पर वयस्कों में विकसित होते हैं लेकिन मौजूद होते हैं दस्तावेज़ी प्रमाण 7 साल की उम्र से बच्चों में विकारों के मामले। बढ़ते बच्चे में वजन घटाने पर बहुत सावधानी से ध्यान दिया जाना चाहिए, भले ही बच्चे को हो गया हो अधिक वज़न... यदि आप चिंतित हैं कि आपके बच्चे को खाने का विकार है या उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी है, तो अपने बाल रोग विशेषज्ञ से बात करें। यदि आपका डॉक्टर आपकी चिंताओं को गंभीरता से नहीं लेता है, तो अपने पालन-पोषण की प्रवृत्ति पर भरोसा करें और किसी विशेषज्ञ से अतिरिक्त सहायता लें, और आपको खाने के विकारों के बारे में और भी सीखना चाहिए। माता-पिता के लिए एक सहायक संसाधन F.E.A.S.T है।

ऐलेना लेबेट्सकाया द्वारा अनुवादित, IntuEat © सहज पोषण के लिए केंद्र

कई बच्चे किसी न किसी उम्र में उपवास की अवस्था से गुजरते हैं। या तो वे कुछ नया करने की कोशिश नहीं करना चाहते हैं, या वे एक बार पसंदीदा भोजन को मना कर देते हैं, या वे कुछ भी नहीं खाना चाहते हैं, प्लेट से अपनी नाक घुमाते हैं और अपने माता-पिता को पागल कर देते हैं। यह सामान्य है और लंबे समय तक नहीं रहता है। और यद्यपि कुछ खाद्य व्यसनों या किसी निश्चित उत्पाद के प्रति घृणा लंबे समय तक बनी रह सकती है, अधिकांश बच्चे 6 वर्ष की आयु तक तेजी से बढ़ते हैं। अधिकांश, लेकिन सभी नहीं।

मैटवे उन बच्चों में से एक थे जिनका अचार खाना कभी बंद नहीं हुआ। इसके अलावा, वर्षों से यह और भी चरम हो गया है। वास्तव में, यह सूचीबद्ध करना आसान है कि उसने क्या खाने के लिए मना किया था, क्योंकि उसने केवल पाँच व्यंजन खाए थे। "तीन साल की उम्र में," मैटवे की माँ कहती हैं, "उन्होंने केवल गाढ़ा दूध के साथ पेनकेक्स खाए, मसले हुए आलू, कॉड, काली रोटी और कोको पिया। वह किसी भी फल, किसी भी अनाज, आलू को छोड़कर किसी भी सब्जी, या खाना पकाने के किसी अन्य तरीके से सहमत नहीं होगा। उदाहरण के लिए, तले हुए आलूजिस प्रकार उसने कन्डेन्स्ड मिल्क अलग से पैनकेक से नहीं खाया, वैसे ही उसने कुछ नहीं खाया। बेशक हमने बाल रोग विशेषज्ञों से शिकायत की थी। लेकिन उन लोगों ने या तो सोचा कि हमने उसे खराब कर दिया और उसे उसका पसंदीदा खाना खिलाने से मना कर दिया, या उन्होंने उसे आश्वासन दिया कि यह उसकी उम्र के लिए सामान्य है और अगर उसे भूख लगी तो वह खुद खाएगा। ”

"एक बच्चा खुद को भूखा नहीं रखेगा" मंत्र को सभी बाल रोग विशेषज्ञों को थोड़ा उधम मचाने वाले दुखी माता-पिता को दोहराने का बहुत शौक है। लेकिन मैटवे लगभग खुद को मौत के घाट उतारने में कामयाब रहे। जब उसके माता-पिता, बाल रोग विशेषज्ञों की सलाह पर, उसे अपने पसंदीदा भोजन में प्रतिबंधित करना शुरू कर दिया, तो मैटवे ने व्यावहारिक रूप से पूरे एक सप्ताह तक कुछ भी नहीं खाया, और इसके अंत तक वह इतना थक गया था कि वह हर समय उठे बिना लेटा रहा। यह एक क्लासिक मामला है खाने में विकारजिसके बारे में ज्यादातर लोगों ने सुना तक नहीं है, लेकिन जो वास्तव में मौजूद है और उसे परिहार/प्रतिबंधात्मक भोजन सेवन विकार (एआरएफआईडी) कहा जाता है।

ARFID का अभी भी बहुत कम अध्ययन किया गया है, लेकिन विशेषज्ञों ने चेतावनी दी है कि यह अत्यंत प्रतिबंधात्मक है खाने में विकारयह हो सकता है गंभीर समस्याएंबच्चे का समय पर इलाज नहीं होने पर स्वास्थ्य के साथ। 2013 में, परिहार-प्रतिबंधात्मक खाने के विकार को आधिकारिक तौर पर बीमारियों की सूची में जोड़ा गया था नया संस्करणनिदान और सांख्यिकी मैनुअल मानसिक विकार(अमेरीका)। चूंकि विकार को आधिकारिक तौर पर अपेक्षाकृत हाल ही में मान्यता दी गई है, केवल कुछ ही बाल रोग विशेषज्ञ इसे ध्यान में रखते हैं और इससे भी कम जानते हैं कि इसका ठीक से इलाज कैसे किया जाए। इस बीच, समस्या उतनी दूर की कौड़ी नहीं है जितनी लग सकती है।

परिहार-प्रतिबंधात्मक विकार के संभावित परिणाम

जुनूनी-निरोधक विकार के लक्षणों में से एक है लगातार तनावभोजन के उल्लेख से बच्चा। इन बच्चों के इर्द-गिर्द बहुत कुछ किसी न किसी रूप में भोजन के इर्द-गिर्द घूमता है। इतना कि भोजन का कोई भी उल्लेख उन्हें चिंता करने लगता है, तनाव का कारण बनता है और उन्हें हतोत्साहित करता है। सामाजिक जीवन... वे कम संवाद करना शुरू करते हैं, क्योंकि वे आसानी से दोस्तों के साथ स्कूल कैफेटेरिया, कैफे, जन्मदिन, पार्टी में नहीं जा सकते हैं, या केवल भोजन के विषय के बिना चैट कर सकते हैं। इस प्रकार, खाने का विकार एक बच्चे के सामाजिक कौशल को रोकता है।

इस विकार का एक और क्लासिक लक्षण अत्यधिक आहार प्रतिबंध है। यह 20-30 या उससे कम खाद्य पदार्थों का लगातार दोहराव वाला सेट है, नए भोजन के डर तक, कुछ भी नया करने की कोशिश करने से स्पष्ट इनकार। कई माता-पिता इसे केवल बच्चे के चरित्र की एक विशेषता के रूप में देखते हैं, हानिरहित उपवास, या यहां तक ​​​​कि पेटू की मूल बातें, लेकिन समस्या यह है कि समय के साथ, अधिक से अधिक उत्पाद इस पहले से ही प्रतिबंधात्मक सूची से बाहर होने लगते हैं। ऐसे कई मामले हैं, जब बच्चे की वृद्धि के साथ, यह सूची धीरे-धीरे दस या उससे कम "अंक" तक सीमित हो जाती है।

शारीरिक स्वास्थ्य समस्याएं अनिवार्य रूप से मनोवैज्ञानिकों का अनुसरण करती हैं। भले ही बच्चा कमजोर या अधिक वजन वाला न दिखे, फिर भी वह कुपोषण से पीड़ित है। इस कुपोषण के लक्षण हैं: तेजी से थकान, चक्कर आना, तापमान में परिवर्तन और अत्यधिक तापमान (उदाहरण के लिए, तथाकथित ठंढापन), सिरदर्द, अंगों की सुन्नता, अज्ञात मूल के यादृच्छिक दर्द के प्रति संवेदनशीलता। अक्सर ऐसे बच्चों में विटामिन, मिनरल और की कमी के कारण पोषक तत्त्वएनीमिया, ऑस्टियोपोरोसिस, अपर्याप्तता विकसित होती है मांसपेशियों, हृदय और रक्त वाहिकाओं के साथ समस्याएं शुरू होती हैं।

परिहार-प्रतिबंधात्मक विकार का कारण क्या है?

खाने के अन्य विकारों के विपरीत, ARFID का शरीर की छवि या वजन कम करने की इच्छा से कोई लेना-देना नहीं है। अक्सर यह किसी प्रकार की दर्दनाक स्थिति पर आधारित होता है बचपनभोजन से संबंधित। उदाहरण के लिए, यदि आपको ऐसा ही अनुभव हुआ है तो दम घुटने का डर। किसी भी भोजन के सेवन के बाद अपच होने पर जहर से मरने का डर। या यहां तक ​​कि आपकी नाक और मुंह में डाली गई सभी ट्यूबों के साथ समय से पहले क्युवेट में रहना। अवचेतन स्तर पर, मानस किसी भी ऐसे भोजन को अस्वीकार कर देता है जो किसी तरह पूरी तरह से सुरक्षित नहीं लगता है। मौत का डर निकलता है डर से ज्यादा मजबूतभूख।

क्या एआरएफआईडी उपचार योग्य है?

सौभाग्य से, परिहार-निरोधक विकार की चरम अभिव्यक्तियों के बावजूद, यह चिकित्सा के लिए काफी अनुकूल है। एकमात्र समस्या एक डॉक्टर को ढूंढना है जो इस विकार का उचित गंभीरता से इलाज करेगा।

चूंकि इसके मूल में आघात है, इसलिए चिकित्सा के पास जाते समय सावधानी बरतनी चाहिए। बुलिमिया, एनोरेक्सिया और द्वि घातुमान खाने के विकार के लिए जो काम करता है वह जुनूनी-बाध्यकारी विकार के लिए बेकार और हानिकारक हो सकता है। यदि आप बहुत दूर जाते हैं और घटनाओं को बल देते हैं, तो आप मौजूदा भय को बढ़ा सकते हैं और यहां तक ​​कि नए लक्षणों की एक श्रृंखला शुरू कर सकते हैं, जिससे एक प्रकार का दुष्चक्र बन सकता है।

साथ ही, उचित दृष्टिकोण के साथ, ARFID को आसानी से दूर किया जा सकता है। थेरेपी विशेष रूप से किशोरों में सफल होती है जो उस विकार को दूर करने के लिए सबसे अधिक प्रेरित होते हैं जो उन्हें अपने साथियों के साथ पूरी तरह से संवाद करने से रोकता है। यह एआरएफआईडी और अन्य खाने के विकारों के बीच मूलभूत अंतर भी है, जिसमें किशोर चिकित्सा के लिए सबसे कठिन आकस्मिक हैं।

यदि माता-पिता को परिहार-निरोधक विकार का संदेह है तो उन्हें क्या करना चाहिए?

अपने बच्चे को अधिक खाने या नए खाद्य पदार्थों की कोशिश करने के लिए दोषी या शर्म महसूस करना बेकार और हानिकारक भी है। यदि आपका बच्चा पिकी है, तो यह मत कहो कि वह कितना याद कर रहा है या वह कितना परेशान है कि वह हर किसी की तरह नहीं खाता है। सबसे अधिक संभावना है, वह खुद पहले से ही वर्तमान स्थिति को दिल से लगा लेता है और अवचेतन स्तर पर, इसमें अपना अपराध बोध महसूस करता है। जबकि माता-पिता पहलू पर जोर देते हैं शारीरिक स्वास्थ्यभोजन की पसंद, इसके मनोवैज्ञानिक परिणामों की अक्सर अनदेखी की जाती है। इस बीच, भोजन के साथ निरंतर व्यस्तता वास्तविक उन्माद में विकसित हो सकती है यदि मनोवैज्ञानिक तनावबच्चे को खुद ध्यान में नहीं रखा जाता है।

और यद्यपि पेशेवर पोषण विशेषज्ञों की मदद के बिना उपवास के विशेष रूप से उपेक्षित मामलों में सामना करना मुश्किल है, सफलता का एक बड़ा हिस्सा स्वयं माता-पिता पर निर्भर करता है। उनकी विनम्रता, विनीतता और समस्या को समय पर पहचानने की क्षमता से। आखिर में अपने बच्चे को उनके सिवा और कौन समझ सकता है। मुख्य बात यह है कि जल्दी मत करो और हार मत मानो।

और मैटवे के बारे में क्या? अब, 13 साल की उम्र में, वह समय पर कार्रवाई करने और समस्या के प्रति सहानुभूति रखने वाले बाल मनोवैज्ञानिक को खोजने के लिए अपनी मां के आभारी हैं। वह खुद शायद ही उस समय को याद करता है जब उसने केवल पेनकेक्स खाए थे। हाँ, वह अब भी उनसे प्यार करता है, लेकिन वह हर दिन नहीं खाता, यहाँ तक कि हर हफ्ते भी नहीं। आखिरकार, जीवन में बहुत सारी स्वादिष्ट चीजें हैं!

21.05.2019 17:45:00 रजोनिवृत्ति के दौरान वजन कम कैसे करें? यह उन महिलाओं के लिए आसान नहीं है जो रजोनिवृत्ति के चरण में हैं या जो अभी-अभी होने वाली हैं। वजन कम करना बहुत मुश्किल हो सकता है। शरीर बदल जाता है, हार्मोन पागल हो जाते हैं, उम्र बढ़ने लगती है और तनाव अक्सर जुड़ जाता है। लेकिन रजोनिवृत्ति के दौरान वजन कम करना संभव है - आपको नीचे दिए गए तरीके मिलेंगे।

यह खाता है, या नहीं खाता है, केवल मिठाई पसंद करता है, केवल सॉसेज खाता है, आप अपने मुंह में कुछ भी नहीं डाल सकते हैं ... ऐसी समस्याओं से कैसे बचें और बच्चे को सही खाना सिखाएं?

बहुत से लोग खाने के व्यवहार की भूमिका को कम आंकते हैं। जरा सोचो, आज मैंने खाया, कल मैंने नहीं खाया, आज ऐसा है, कल ऐसा ही है। चयनात्मक स्वाद, सीमित मेनू - क्या बड़ी बात है? वास्तव में, गलत तरीके से बनाए गए खाने का व्यवहार और, परिणामस्वरूप, अनुचित पोषण, जैसी समस्याएं पैदा करता है:

• आहार में कुछ तत्वों की कमी के कारण चयापचय संबंधी विकार;
• कम वजन या अधिक वजन होना;
• पाचन समस्याएं, गैस्ट्र्रिटिस, कोलाइटिस, पेट दर्द;
• खाने से एलर्जी;
• प्रतिरक्षा में कमी, विकास जीर्ण रोगआदि।

इसलिए अपने बच्चे को जन्म से ही सही खाना सिखाना बहुत जरूरी है। राइट का क्या अर्थ है और इसे कैसे शिक्षित किया जाए?

पहले कदम

इसे महसूस करना मुश्किल है, लेकिन नवजात शिशु में एक निश्चित खिला व्यवहार को शिक्षित करना पहले से ही संभव है। यदि आपने अन्य माताओं के साथ चर्चा की कि आपके बच्चे कैसे खाते हैं, तो आपने शायद महसूस किया कि वे इसे पूरी तरह से अलग तरीके से करते हैं। कोई कमजोर और लंबे समय तक, रुक-रुक कर, कोई जल्दी, बड़े घूंट... कोई अधिक बार भोजन मांगता है, कोई कम बार।

खाने के व्यवहार की नींव बनाने का मुख्य नियम यह है कि आपको जब चाहें और जितना चाहें उतना खाना चाहिए। यानी, जब तक कोयल यह घोषणा नहीं कर देती कि तब तक 4 घंटे बीत चुके हैं, तब तक बच्चे को डमी से हिलाते हुए, घंटे के हिसाब से दूध न पिलाएं। अंतिम नियुक्तिखाना। जब आप चाहती हैं कि आपका बच्चा चुप रहे तो स्तनपान न कराएं। और दादी को मिश्रण की एक और बोतल अपने पोते के मुंह में डालने की अनुमति न दें, क्योंकि उसे ऐसा लग रहा था कि इसका वजन कम है। एक नवजात शिशु के शरीर में, सभी प्रणालियाँ ठीक-ठाक होती हैं, और वह किसी से भी बेहतर जानता है कि कब नाश्ता करना है या नहीं। घड़ी के हिसाब से दूध पिलाना, बच्चे की इच्छा की परवाह किए बिना, बच्चे का पेट भरने से पहले स्तन फाड़ देना, स्तनपान एक बार और सभी के लिए प्राकृतिक संबंध "भूख-भोजन-तृप्ति" को बाधित कर सकता है।

दूसरा नियम यह है कि भोजन ही भोजन है। तसल्ली, व्याकुलता, मनोरंजन, खेल आदि का साधन नहीं। यह नवजात शिशुओं को छोड़कर सभी बच्चों के लिए सच है स्तनपान(उनके लिए मां का दूध शामक और दर्द की दवा दोनों है)। यदि बच्चा पहले से ही अपनी इच्छाओं को सक्रिय रूप से व्यक्त करना सीख चुका है या मिश्रण खा रहा है, तो यह उसे स्पष्ट करने लायक है: जब यह आक्रामक, दर्दनाक, ऊब या सिर्फ खराब मूड में हो, तो आप आसानी से स्थिति को ठीक कर सकते हैं। उसकी मां और अन्य रिश्तेदार। खेलो, गाओ, नाचो, गले लगाओ, अपने बगल में लेट जाओ। और भोजन की आवश्यकता तभी होती है जब तुम भूखे हो।

आमतौर पर, जब तक माँ पहले से ही जानती है कि बच्चे को वास्तव में क्या परेशान करता है: भूख या कुछ और, यह स्पष्ट हो जाता है कि बच्चा स्वाभाविक रूप से एक निश्चित आहार पर आ गया है। इसलिए मांग पर खिलाना स्वतः ही बच्चे के खिलाफ हिंसा के बिना, घंटे के हिसाब से दूध पिलाने में बदल जाता है।

पूरक खाद्य पदार्थों का परिचय

पूरक आहार आहार व्यवहार के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। यदि आप चाहते हैं कि आपका बच्चा नए भोजन की कोशिश करने से न डरे, तो स्वेच्छा से वह खाएं जो आपने उसे दिया था, अच्छा खाएं, निम्नलिखित युक्तियों का उपयोग करें।

1. पूरक आहार तभी देना आवश्यक है जब बच्चा इसके लिए तैयार हो अर्थात वह स्वयं दूध या मिश्रण के अलावा किसी अन्य भोजन में रुचि दिखाता हो। औसतन, यह 6-8 महीने की उम्र में होता है, लेकिन देर-सबेर ऐसा होता है। आमतौर पर, एक बच्चा जो पूरक खाद्य पदार्थों की कोशिश करने के लिए तैयार होता है, वह पहले से ही जानता है कि कैसे बैठना है और अपने पहले दांतों का दावा कर सकता है।
2. नमकीन और अनसाल्टेड खाद्य पदार्थों के साथ पूरक खाद्य पदार्थ शुरू करें। इसके लिए आदर्श हाइपोएलर्जेनिक सब्जियों से मसला हुआ आलू है: तोरी, फूलगोभी, ब्रोकोली। कुछ डॉक्टर डेयरी मुक्त, बिना चीनी वाले अनाज या किण्वित दूध उत्पादों से शुरुआत करने की सलाह देते हैं।
3. बच्चे को भूख लगने पर पूरक आहार दें, लेकिन दूध या फॉर्मूला दूध से पहले।
4. यदि टुकड़ा पहले चम्मच से भूनता है, तो आग्रह न करें और किसी भी तरह से पूरक खाद्य पदार्थों को उसमें डालने की कोशिश न करें। उसे अभ्यस्त होने का समय दें: एक ही भोजन को कई दिनों तक दें। यदि बच्चा अभी भी भोजन जारी रखने की इच्छा नहीं दिखाता है, तो एक अलग पकवान के साथ प्रयास करें। यदि बच्चा किसी भी पूरक आहार से इंकार करता है, तो एक से दो सप्ताह के लिए प्रयास करना बंद कर दें और फिर पुनः प्रयास करें।
5. किसी भी स्थिति में टुकड़ों का ध्यान भटकाने की कोशिश न करें और उसे चम्मच से हिलाएं। किताबें पढ़ना, माता-पिता गाना और नाचना, खेल खेलना और खाते समय कार्टून देखना सबसे बुरी चीजें हैं जिनके बारे में आप सोच सकते हैं। इस मामले में, बच्चा भोजन, उसकी बनावट और स्वाद पर ध्यान केंद्रित नहीं करता है, उसकी भावनाओं पर नहीं (चाहे वह भूखा हो या भरा हुआ हो), लेकिन किसी बाहरी चीज पर, यानी खाने के किसी भी सही व्यवहार का कोई सवाल ही नहीं है।

एक साल बाद पोषण

व्यवहार शिक्षा को खिलाने की प्रक्रिया में शायद सबसे कठिन क्षण वह होता है जब बच्चे को यह महसूस होना शुरू हो जाता है कि उसके माता-पिता जो खाते हैं उससे उसे खिलाया नहीं जा रहा है। वह आपका भोजन मांगता है, आपकी थाली में चढ़ता है, उदास आँखों से आपके मुँह में देखता है ... उसी समय, वह टुकड़ों को चबाने से मना कर सकता है, केवल मसले हुए आलू पर सहमत हो सकता है। और वास्तव में कुछ स्वादिष्ट (विशेषकर मिठाई) की कोशिश करने के बाद, वह बस उसी के लिए पूछना शुरू कर देगा। कैसे बनें?

1. पूरे परिवार के साथ टेबल पर बैठ जाएं। अकेले थाली में घूमने में किसे मजा आता है? यह बहुत बेहतर है जब पूरा परिवार मेज पर इकट्ठा होता है। या कम से कम परिवार का हिस्सा। यदि आप नहीं चाहते कि बच्चा वयस्कों से भीख मांगे और अपना भोजन छोड़ दे, तो बच्चे के साथ नाश्ता, दोपहर का भोजन और रात का खाना खाने के लिए एक कार्यक्रम बनाएं। इस तरह वह खाने के लिए अधिक इच्छुक होगा और कटलरी का तेजी से उपयोग करना सीखेगा। उसी कारण से, एक बड़े बच्चे के लिए एक बड़ी मेज पर ऊँची कुर्सी पर बैठना बेहतर होता है, न कि बच्चों की मेज पर।
2. उदाहरण के द्वारा नेतृत्व। यह अनुमान लगाना आसान है कि यदि माता-पिता केवल बर्गर और फ्राइज़ खाते हैं, तो बच्चा टीम से अलग होकर अकेले खाना नहीं चाहेगा सब्जी प्यूरी... अपने बच्चे को सही खाना सिखाने का एकमात्र तरीका यह है कि आप इसे स्वयं करें। उसके साथ वही खाएं जो वह चख सकता है: सब्जियां, फल, मांस, साइड डिश, अनाज। आखिरकार, चूंकि आप इस सवाल से परेशान हैं उचित पोषणबेबी, तो आपको अपने आहार को सामान्य करने में कोई आपत्ति नहीं है। इतना ही नहीं यह सेहत के लिए भी बेहद फायदेमंद होता है।
3. किचन में टीवी को ना कहें। अपने बच्चे को खाने के दौरान कार्टून देखने या किताबें पढ़ने न दें, और खुद को एक बुरा उदाहरण न दें (एक फोन और एक टैबलेट एक टीवी के बराबर है)।
4. स्नैक्स से सावधान रहें। भोजन के बीच खाने के बाद, बच्चे के पास नियत समय तक भूखा होने का समय नहीं हो सकता है। खासकर अगर उसे एक-दो मीठे रोल या केक के टुकड़े के साथ खाने का शौक हो। स्नैक्स छोड़ने की कोशिश करें, और जब बच्चा समय से पहले भूखा हो, तो उसे एक पेय, एक छोटा फल या सब्जी दें।
5. अपने बच्चे के स्वयं के व्यंजन और बच्चों के लिए कटलरी खरीदें - इससे उसके लिए भोजन का स्वाद लेना अधिक रोचक और सुखद हो जाएगा।
6. स्वतंत्रता दिखाने से मना न करें। कई माताएँ अपने बच्चों को चम्मच से अधिक समय तक दूध पिलाने की कोशिश करती हैं ताकि वे गंदे न हों और चारों ओर सब कुछ धब्बा कर दें। खाने का यह तरीका न सिर्फ बहुत उबाऊ होता है, बल्कि जल्दी ही इसकी आदत भी बन जाती है। तो, उच्च संभावना के साथ, ऐसा बच्चा 3 और 5 साल की उम्र में उसे खिलाने के लिए कहेगा। अपने बच्चे के लिए जेब के साथ एक बड़ा एप्रन खरीदें और उन्हें खुद खाने की पेशकश करें। आपको आश्चर्य होगा कि वह कितनी उत्सुकता से उस भोजन को ग्रहण करेगा जिसे उसने पहले खाने से मना किया था।

   
   

7. सेवा करने पर ध्यान दें। एक खूबसूरती से सजाया गया व्यंजन किसी ऐसी चीज़ के आकारहीन छींटों से कहीं अधिक सुखद होता है जो पहले से ही चबा हुआ लगता है। कैसे बड़ा बच्चा, वह भोजन के प्रकार पर उतनी ही अधिक आवश्यकताएँ रखता है। और यह सही है: आम तौर पर, जब कोई व्यक्ति भूखा होता है, तो एक आकर्षक पकवान को देखकर, वह लार का उत्पादन करना शुरू कर देता है और आमाशय रस, जो इसे पचाने में आसान बनाता है। अगर आपका बच्चा खाना नहीं चाहता है, तो खाने को प्लेट में अच्छी तरह से रखकर देखें। मांस को क्यूब्स में काट लें और सब्जियों को आसानी से उठाकर अपने मुंह में डालने के लिए स्ट्रिप्स में काट लें।
8. एक स्मार्ट मेनू डिज़ाइन करें। एक वर्ष के बाद, बच्चा भोजन व्यसन दिखाना शुरू कर देता है। किसी को दलिया अधिक पसंद है, किसी को सब्जियां, और किसी को पनीर से फाड़ा नहीं जा सकता है। उसी समय, एक चीज के साथ टुकड़ों को खिलाना, सबसे प्रिय, निश्चित रूप से गलत और असंभव है, क्योंकि आहार विविध और पूर्ण होना चाहिए। मेनू से बाहर करें कि बच्चा स्पष्ट रूप से खाने से इनकार करता है, और दूसरे, समान भोजन के साथ प्रतिस्थापित करता है (उदाहरण के लिए, गाजर और तोरी खाना बिल्कुल सामान्य है, लेकिन कद्दू और ककड़ी नहीं खाना)।
9. जोड़ना विभिन्न उत्पादएक ही डिश में (सबसे पसंदीदा नहीं के साथ पसंदीदा), समझौता समाधान (मांस के एक टुकड़े के बाद पसंदीदा तोरी) की पेशकश करें। बच्चा क्या खाएगा इसका मुख्य पाठ्यक्रम तैयार करें। अपने बच्चे को चुनने के लिए कई समान विकल्प प्रदान करें (उदाहरण के लिए, चावल या एक प्रकार का अनाज, मछली या कटलेट) - इस तरह उसे लगेगा कि उसे यह तय करने का अधिकार है कि वह क्या खाएगा, जिसका अर्थ है कि वह बड़े मजे से खाएगा।
10. और अंतिम महत्वपूर्ण सलाह- अपने बच्चे को तला हुआ, मसालेदार, वसायुक्त, सीमित अचार और मिठाई न खिलाएं। सबसे पहले, यह के लिए अधिक उपयोगी है पाचन तंत्रऔर पूरा जीव एक पूरे के रूप में। दूसरे, बहुत उज्ज्वल स्वाद वाले व्यंजन बच्चे को अन्य, अधिक तटस्थ लोगों को छोड़ने के लिए मजबूर करेंगे। नमक और चीनी का इस्तेमाल बिल्कुल भी नहीं करना नामुमकिन है, क्योंकि कम मात्रा में ये शरीर के लिए जरूरी होते हैं, लेकिन कब रुकना है ये जानना जरूरी है। और, ज़ाहिर है, मिठाई खाने के बाद ही दी जानी चाहिए, इसके बजाय नहीं।

यदि आपके बच्चे ने पहले से ही असामान्य खाने का व्यवहार विकसित कर लिया है, तो चिंता न करें - इसे किसी भी स्तर पर ठीक किया जा सकता है और किया जाना चाहिए। यह सब केवल आपके धैर्य और इच्छा पर निर्भर करता है!

अगर हम बच्चों में खाने के विकारों के कारणों के बारे में बात करते हैं (नवजात शिशुओं के समूह को शामिल नहीं करते), तो उनमें से कई हो सकते हैं:

• उपस्थिति या विकास की शुरुआत जुकाम, रोटावायरस संक्रमण;
• दूसरों की उपस्थिति रोग प्रक्रियाजीव में;
• चेहरे और जबड़े की संरचना में दोष;
• तनावपूर्ण स्थितियां।

लेकिन सूचीबद्ध कारण भूख में कमी और बच्चे के खाने से इनकार करने का संकेत देते हैं। हालांकि, खाने का विकार अधिक खाने के रूप में भी प्रकट हो सकता है। खाने के विकार के इस रूप की अभिव्यक्ति में शामिल हैं: तंत्रिका और मानसिक विकार।

इसके अलावा, इस तरह के विकार मस्तिष्क में परिवर्तन और चयापचय संबंधी असामान्यताओं से जुड़े हो सकते हैं।

लक्षण

एक बच्चे में खाने के विकार के लक्षणों में शामिल हैं:

• खाने से इनकार;
• ठूस ठूस कर खाना;
• स्वाद वरीयताओं में परिवर्तन (विकृत स्वाद);
• गर्मियों में वजन कम होना या शरीर का वजन बढ़ना।

खाने के विकार के लक्षण अन्य लक्षणों के साथ हो सकते हैं, जो अधिक स्पष्ट रूप से अंग की खराबी की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं या पूरी प्रणाली, या बच्चे में मानसिक विकारों की उपस्थिति।

भोजन विकार निदान

सबसे पहले, डॉक्टर रोगी के खाने के व्यवहार के बारे में मौजूदा शिकायतों का अध्ययन करते हुए, बच्चे और उसके माता-पिता की बात सुनता है। अक्सर एक बच्चा, खासकर एक किशोर, को कोई समस्या नहीं दिखती है, इसलिए माता-पिता के साथ बातचीत करना महत्वपूर्ण है। महत्वपूर्ण जानकारी यह है कि दिन के दौरान बच्चे का व्यवहार कैसे बदलता है (शायद वह रात में खाता है), कितने समय पहले खाने के व्यवहार में समस्याएं शुरू हुईं और किन घटनाओं के बाद।

• इसके बाद, डॉक्टर बच्चे के जीवन इतिहास का विश्लेषण करता है। माता-पिता के साथ बातचीत में, डॉक्टर यह पता लगाता है कि क्या परिवार (वंशानुगत कारक) में ऐसे मामले सामने आए हैं, क्या बच्चे के सिर में चोट लगी है, क्या वह खेल खेलता है।
• एक अनिवार्य कदम यदि आपके पास है चेतावनी के संकेतरोगी की शारीरिक जांच का प्रदर्शन है, जिसमें डॉक्टर बच्चे के शरीर के वजन में परिवर्तन को निर्धारित करता है। लंबे समय तक पोषण की कमी के साथ, डॉक्टर पीलापन और सूखापन जैसे लक्षण नोट करते हैं। त्वचाऔर श्लेष्मा झिल्ली। अधिक खाने पर, रोगी मोटा होता है, जो विभिन्न चरणों में हो सकता है।
• के बीच में प्रयोगशाला विश्लेषणखाने के विकार के संबंध में आपको अक्सर रक्त, मल, मूत्र दान करने की आवश्यकता हो सकती है जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त, और रक्त में ग्लूकोज के निर्धारण के लिए एक विश्लेषण।

आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, दंत चिकित्सक, मैक्सिलरी सर्जन और अन्य संकीर्ण विशेषज्ञों की मदद की भी आवश्यकता हो सकती है।

जटिलताओं

एक बच्चे में खाने के व्यवहार के परिणामों की उपस्थिति इस तरह के विकार के एक प्रकार के कारण होती है।

• इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि भूख में कमी का तथ्य देखा जाता है, तो शरीर के वजन में स्थायी कमी हो सकती है, इस जटिलता से कैशेक्सिया (गंभीर थकावट की स्थिति, जीवन के लिए खतरा) हो सकता है। बढ़ी हुई भूखमोटापा हो सकता है।
• त्वचा की अखंडता से समझौता किया जा सकता है, पोषक तत्वों की कमी के कारण, कम भूख के साथ त्वचा पर दरारें बन जाती हैं, अधिक खाने पर त्वचा पर तेजी से खिंचाव के कारण निशान दिखाई दे सकते हैं। मजबूत वृद्धिरोगी के शरीर का वजन।
• भुगतना सुरक्षात्मक कार्यजीव (प्रतिरक्षा कमजोर)।
• सभी की गतिविधियां ठप आंतरिक अंगनियत के अभाव पोषक तत्त्वया अतिरिक्त वसा ऊतक।
• मानसिक गतिविधि बिगड़ा हुआ है, उदाहरण के लिए: स्मृति कम हो जाती है, सीखने की क्षमता बिगड़ जाती है, खाने से इनकार करने पर पोषक तत्वों की कमी के कारण सोचने की गति धीमी हो जाती है।

• नींद की गड़बड़ी सहित मनोवैज्ञानिक परेशानी की भावना।

समय पर चिकित्सा देखभालपरिणामों और जटिलताओं से बचा जा सकता है।

इलाज

तुम क्या कर सकते हो

यदि आप अपने बच्चे में असामान्य खाने का व्यवहार देखते हैं, तो आपको डॉक्टर को देखना चाहिए। क्या उसे खाने के लिए ताड़ना देने के लिए मजबूर करना या इसके विपरीत, भोजन से परहेज करना असंभव है? शायद समस्या उनके चरित्र, संक्रमणकालीन उम्र या व्यक्तिगत स्वाद में नहीं है, बल्कि बहुत गहरी है?

माता-पिता को बच्चे के वजन में बदलाव, पोषण से संबंधित एक निश्चित विचार के प्रति जुनून, आक्रामकता के प्रति सचेत होना चाहिए जब वे उसे समझाने की कोशिश करते हैं।

डॉक्टर क्या करता है

खाने के विकार से छुटकारा पाने का मुख्य सिद्धांत इस बीमारी के कारण का इलाज करना है।

इसलिए, प्रत्येक मामले में, विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है। इसलिए, खाने से इनकार करते समय, वे देखते हैं कि इसका क्या कारण है। शारीरिक समस्याओं के साथ, यह दिखाया गया है दवाई से उपचार, सर्जरी निर्धारित की जा सकती है।

अगर बच्चे के काम में बाधा आती है अंत: स्रावी प्रणाली, तो उपचार एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है।

साइकोजेनिक के साथ - बच्चे को मनोचिकित्सक या न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा देखा और ठीक किया जाना चाहिए।

अधिक खाने के मामले में, आहार चिकित्सा निर्धारित की जा सकती है।

प्रोफिलैक्सिस

निवारक उपायइस समस्या की घटना को पूरी तरह से समाप्त नहीं कर सकता है, लेकिन उनके होने के जोखिम को कम कर देगा। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि बच्चा पूरी तरह से सोता है, बहुत चलता है, समय बिताता है ताजी हवा, उपयोगी मध्यम शारीरिक व्यायाम, यह महत्वपूर्ण नहीं है बुरी आदतेंकिशोर। यह सब बच्चे की भूख को प्रभावित कर सकता है और उसके खाने के व्यवहार में सुधार कर सकता है। एक महत्वपूर्ण पहलू मनोवैज्ञानिक पृष्ठभूमि की स्थिरता है। दरअसल, कभी-कभी खाने के विकार किसी चीज के खिलाफ एक तरह के विरोध के रूप में सामने आते हैं।

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अपने आप को ज्ञान के साथ बांधे और बचपन में खाने के विकार पर एक उपयोगी, सूचनात्मक लेख पढ़ें। आखिरकार, माता-पिता होने का मतलब हर उस चीज का अध्ययन करना है जो परिवार में स्वास्थ्य के स्तर को "36.6" के स्तर पर बनाए रखने में मदद करेगी।

पता करें कि बीमारी क्या हो सकती है, इसे समय पर कैसे पहचाना जाए। इस बारे में जानकारी प्राप्त करें कि वे कौन से लक्षण हैं जो बीमारी की पहचान कर सकते हैं। और कौन से परीक्षण रोग की पहचान करने और सही निदान करने में मदद करेंगे।

इस लेख में आप बच्चों में ईटिंग डिसऑर्डर जैसी बीमारियों के इलाज के सभी तरीकों के बारे में पढ़ेंगे। स्पष्ट करें कि प्रभावी प्राथमिक चिकित्सा क्या होनी चाहिए। इलाज कैसे करें: चुनें दवाओंया लोक तरीके?

आपको यह भी पता चल जाएगा कि क्या खतरनाक हो सकता है असामयिक उपचारबच्चों में ईटिंग डिसऑर्डर की बीमारी, और परिणामों से बचना इतना महत्वपूर्ण क्यों है। बच्चों में खाने के विकारों को कैसे रोका जाए और जटिलताओं को कैसे रोका जाए, इस बारे में सब कुछ।

ए देखभाल करने वाले माता-पितासेवा पृष्ठों पर मिलेगा पूरी जानकारीबच्चों में ईटिंग डिसऑर्डर के लक्षणों के बारे में 1, 2 और 3 वर्ष की आयु के बच्चों में रोग के लक्षणों में 4, 5, 6 और 7 वर्ष की आयु के बच्चों में रोग के लक्षणों में क्या अंतर है? बच्चों में ईटिंग डिसऑर्डर का सबसे अच्छा इलाज क्या है?

प्रियजनों के स्वास्थ्य का ख्याल रखें और अच्छे आकार में रहें!

महामारी विज्ञान के आंकड़े बताते हैं उच्च आवृत्तिखाने के विकारों की घटना - आधे से अधिक बच्चों में प्रारंभिक अवस्था... उल्लंघन न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी और विकासात्मक देरी (80% मामलों में) और सामान्य रूप से विकासशील बच्चों के लिए - 25% से अधिक मामलों में दोनों के लिए विशेषता है।

बिल्कुल बचपनबुनियादी आदतें बनती हैं, नींव रखी जाती है। दीर्घकालिक विकार बच्चों के स्वास्थ्य और परिवार के मनोवैज्ञानिक वातावरण को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के उच्च व्यावसायिक शिक्षा RMAPO के राज्य बजटीय शैक्षिक संस्थान के आहार विज्ञान और पोषण विज्ञान विभाग के प्रमुख के साथ बातचीत में बच्चों में खाने के विकारों के बारे में अधिक विस्तार से, प्रोफेसर, डॉक्टर चिकित्सीय विज्ञान तातियाना निकोलेवना सोरवाचेवा।

- खाने का व्यवहार क्या है?

- खाने के विकार किसके कारण होते हैं? एक विस्तृत श्रृंखलाकारक जो खिला प्रक्रिया, भोजन सेवन और सेवन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं पोषक तत्त्व.

विदेशी अभ्यास में, खाने के विकारों के निदान के लिए मानदंड विकसित किए गए हैं: 1 महीने से अधिक समय तक खाने से लगातार इनकार; खाने से इनकार करने वाले रोगों की अनुपस्थिति; गलत प्रकार के भोजन (नींद के दौरान भोजन करना, बाध्यकारी भोजन, मजबूर और यंत्रवत भोजन, भोजन के दौरान मनोरंजन, 30 मिनट से अधिक भोजन सेवन की अवधि); खिलाने की कोशिश करते समय गैगिंग।

- खाने के विकार का क्या कारण है?

- पीरियड्स के दौरान खाने का व्यवहार बनने लगता है अंतर्गर्भाशयी विकास... आहार की प्रकृति और स्वाद वरीयताएँमां। इसके बाद, बच्चे का आहार व्यवहार, भोजन के प्रकार, पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत, परिवार की आहार संबंधी आदतों से प्रभावित होता है। 2-6 वर्ष की आयु के बच्चों में खाने के विकार सबसे आम हैं।

खाने के व्यवहार के दिल में भूख विकार हावी हैं। भूख एक निश्चित भोजन के लिए एक व्यक्ति की भावनात्मक रूप से रंगीन इच्छा है। व्यवहार में, बाल रोग विशेषज्ञ भेद करते हैं निम्नलिखित प्रकारभूख: सामान्य, बढ़ी हुई, घटी हुई, शायद ही कभी चयनात्मक।

- बचपन में खाने के विकारों के क्या परिणाम होते हैं?

- लंबे समय तक खाने के विकार आवश्यक पोषक तत्वों के अपर्याप्त सेवन, कई सूक्ष्म पोषक तत्वों और विटामिन की कमी, स्टंटिंग और विकासात्मक देरी, संज्ञानात्मक मंदता से जुड़े हैं। तनावपूर्ण स्थितियांपरिवार में, माता-पिता-बाल संबंधों का उल्लंघन और मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्यपरिवार।

- इलाज क्या है?

- विकार के प्रकार के आधार पर उपचार में अंतर किया जाना चाहिए।

सुधार के निम्नलिखित सिद्धांतों का पालन किया जाना चाहिए: माता-पिता-बाल संबंधों का सामान्यीकरण और मनोवैज्ञानिक जलवायुपरिवार में, सही खाने के व्यवहार का गठन, जिसमें भूख की भावना, बच्चे के सही दृष्टिकोण और भोजन में रुचि का गठन शामिल है। खाने के व्यवहार के गठन के चरण में, आहार को सही करने के लिए पोषण संबंधी सहायता के लिए विशेष मिश्रण का उपयोग करना संभव है। यदि आवश्यक हो, तो बाल रोग विशेषज्ञ, पोषण विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, मनोवैज्ञानिक की भागीदारी के साथ एक बहु-विषयक दृष्टिकोण महत्वपूर्ण है।