मध्य कान की गुहा भर जाती है। बाहरी, मध्य और भीतरी कान की कार्यात्मक शारीरिक रचना। ध्वनि धारणा कैसी है

मानव श्रवण यंत्र - एक जटिल प्रणाली, जिसमें तीन मुख्य तत्व हैं: बाहरी, मध्य और आंतरिक। यह मध्य कान है जो मुख्य कार्य करता है और इसके लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति ध्वनि सुन सकता है। इसमें होने वाली सभी बीमारियां मानव जीवन और स्वास्थ्य के लिए सीधा खतरा पैदा करती हैं।

मध्य कान गहरा है कनपटी की हड्डी... इसमें कई अंग होते हैं, जिनमें से प्रत्येक को एक प्रणाली के रूप में दर्शाया जाता है:

• टाम्पैनिक गुहा। यह इसमें स्थित है, जिसकी बदौलत व्यक्ति संगीत, आवाज और अन्य आवाजें सुन सकता है।
• सुनने वाली ट्यूब। इसमें से हवा की एक धारा गुजरती है, जिससे झुमके कंपन करने लगते हैं।
• मास्टॉयड। पीठ को अलग करता है कपाल फोसाऔर एंट्रम।

मध्य कान में कई गुहाएं होती हैं, जिसके केंद्र में टेंपनिक होता है। द्वारा दिखावटटैम्बोरिन या प्रिज्म जैसा दिखता है। इसे खोपड़ी से एक दीवार द्वारा अलग किया जाता है।गुहा में श्रवण अस्थियां होती हैं, जो ध्वनि कंपन संचारित करने का कार्य करती हैं। रकाब, इनकस और मैलियस आवंटित करें। उनकी बातचीत का तंत्र लीवर की एक प्रणाली जैसा दिखता है।

मध्य कान के महत्वपूर्ण तत्वों में से एक श्रवण ट्यूब भी है, जो टाम्पैनिक गुहा को बाहरी वातावरण से जोड़ता है।

नवजात शिशुओं में, यह बहुत छोटा और चौड़ा होता है, जो बहुत खतरनाक होता है। इस विशेषता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चे मध्य कान के रोगों के विकास के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

मास्टॉयड प्रक्रिया टेम्पोरल बोन के पीछे स्थित होती है। इसके अंदर गुहाएँ होती हैं जो संकरी झिल्लियों से आपस में जुड़ी होती हैं। यह ध्वनिक गुणों को कई गुना बढ़ा देता है।

मांसपेशियां भी मध्य कान में स्थित होती हैं। उनका मुख्य कार्य कान की झिल्ली और रकाब को तनाव देना है। वे हड्डियों को वजन में रखने और उन्हें नियंत्रित करने में भी मदद करते हैं। उनके लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति तेज और शांत आवाज सुन सकता है।मध्य कान न केवल संचरण में, बल्कि संकेत के प्रवर्धन में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। उसकी अनुपस्थिति में व्यक्ति के पास सुनने की क्षमता नहीं होती।

रोगों का वर्गीकरण

वहां कई हैं विभिन्न रोगजो मध्य कान को प्रभावित करता है। चिकित्सा में, उन्हें तीन व्यापक श्रेणियों में विभाजित करने की प्रथा है:

1. जन्मजात। वे शारीरिक और शारीरिक संरचना से जुड़े हुए हैं। अक्सर वे वंशानुगत होते हैं, लेकिन भ्रूण के विकास संबंधी विकारों का परिणाम हो सकते हैं। प्रति इस तरहश्रवण हानि, माइक्रोटिया शामिल हैं।
2. दर्दनाक। विकास का कारण दुर्घटना, यातायात दुर्घटना, मंदिर क्षेत्र में आघात, काम की चोट के परिणामस्वरूप चोटें हैं। जब मांसपेशियों के पास सही ढंग से प्रतिक्रिया करने का समय नहीं होता है, तो सबसे तेज तेज शोर के बाद टिम्पेनिक झिल्ली का टूटना देखा जा सकता है। कान की गलत सफाई के कारण अक्सर चोट लग जाती है।
3. संक्रामक। वे एक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ हैं। वायरस, बैक्टीरिया, कवक इसके विकास का कारण बनते हैं। यह बाहरी श्रवण नहर के साथ-साथ रक्त के साथ भी प्रवेश करता है।

प्रत्येक रोग रोगी के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि मध्य कान मस्तिष्क के करीब स्थित है। यह झिल्लियों की सूजन पैदा कर सकता है और विकास का कारण बन सकता है गंभीर उल्लंघनउसका काम।

रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति के आधार पर, निम्न हैं:

• तीखा। लक्षण तेजी से बढ़ रहे हैं, हमेशा स्पष्ट होते हैं। इस स्तर पर चिकित्सा की कमी से रोग का रूपान्तरण हो जाता है जीर्ण रूपजिसका इलाज मुश्किल है।
• दीर्घकालिक। उन्हें छूट और उत्तेजना की वैकल्पिक अवधि की उपस्थिति की विशेषता है। बहने की क्षमता रखते हैं लंबे समय तककोई लक्षण नहीं।

केवल उपस्थित चिकित्सक ही निदान के परिणामों के आधार पर मध्य कान की बीमारी के प्रकार और प्रकृति का सही निदान कर सकता है।

प्रमुख रोग और उनके लक्षण

कान के रोग सबसे अप्रिय विकृति में से एक हैं, उनकी घटना के कारणों की परवाह किए बिना। वे रोगी के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करते हैं और यदि तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो न केवल सुनवाई हानि होती है।

अक्सर निदान सूजन संबंधी बीमारियांबैक्टीरिया, संक्रमण के कारण:

• ... लक्षण हमेशा स्पष्ट होते हैं। मरीजों को एक शूटिंग चरित्र की दर्दनाक संवेदना, सुनवाई की गुणवत्ता में कमी और कान नहर से शुद्ध निर्वहन की उपस्थिति की शिकायत होती है। उपचार के अभाव में रोग बन जाता है पुरानी अवस्था, जिसका इलाज मुश्किल है।
• मेसोटिम्पैनाइटिस। इसका कारण टाम्पैनिक झिल्ली की झिल्ली की सूजन है। मुख्य लक्षण सुनवाई हानि हैं और प्युलुलेंट डिस्चार्ज... अक्सर प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ भ्रमित।
• एपिटिम्पैनाइटिस। यह बाहरी श्रवण नहर के ऊतकों के टिम्पेनिक झिल्ली की गुहा में अंतर्वर्धित होने की विशेषता है। पैथोलॉजी का खतरा यह है कि उल्लंघन का खतरा है हड्डी की संरचना... मुख्य लक्षण सुनवाई हानि है।
• सिकाट्रिकियल ओटिटिस मीडिया। सीमित गतिशीलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है श्रवण औसिक्ल्स... नतीजतन, घने संयोजी ऊतक बनने लगते हैं। मरीजों को सुनने में परेशानी की शिकायत होती है।

मध्य कान के रोग, उनकी घटना के कारण की परवाह किए बिना, एक है विशेष फ़ीचर... संक्रमण या सूजन पर ध्यान केंद्रित करना काफी मुश्किल है, क्योंकि यह गहराई में स्थित है। कान में पर्यावरण की स्थिति बैक्टीरिया के विकास के लिए अनुकूल है, और वे जल्दी से स्वस्थ क्षेत्रों पर हमला करते हैं। इसलिए, जब पहले लक्षण होते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। उपयोग लोक विधिउपचार सख्त वर्जित है।

उपचार के तरीके

मामले में जब कारण दर्दनाक संवेदनाऔर दूसरे अप्रिय लक्षणएक संक्रमण बन गया है, रोगजनक वनस्पतियों को नष्ट करने के उद्देश्य से चिकित्सा की आवश्यकता है।

इसके लिए, एंटीबायोटिक्स गोलियों या मलहम के रूप में निर्धारित किए जाते हैं। रोगसूचक चिकित्सानियुक्ति में शामिल हैं:

1. दर्द निवारक। दवाओं का प्रयोग किया जाता है एनएसएआईडी समूह... वे न केवल दर्द से राहत देते हैं, बल्कि सूजन को भी खत्म करते हैं। सबसे प्रभावी "" है।
2. एंटी वाइरल। वायरस गतिविधि को कम करने में मदद करता है। नियुक्त "आर्बिडोल", "कागोकेल", ""।
3. सूजनरोधी। भड़काऊ प्रक्रिया की राहत में योगदान करें। "डिक्लोफेनाक" या "केटोप्रोफेन" का उपयोग दिखाया गया है।
4. एंटीहिस्टामाइन। महत्वपूर्ण गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाले नशा को दूर करने के लिए आवश्यक रोगजनक सूक्ष्मजीव... मतली से छुटकारा। कमजोरी, उदासीनता और सिरदर्द को खत्म करने से "सुप्रास्टिन", "एरियस" में मदद मिलेगी।

यदि मध्य कान गुहा में शुद्ध द्रव्यमान का संचय होता है, तो इसे बाहर निकालने के लिए एक प्रक्रिया निर्धारित की जाती है। इसे पैरासेन्टेसिस कहा जाता है और कान की झिल्ली को काटकर किया जाता है। पुरुलेंट द्रव्यमान बाहर आने के बाद रोगी की स्थिति में काफी सुधार होता है। प्रक्रिया के बाद, कान की गुहा को एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज किया जाता है।

कान की संरचना और कार्य के बारे में अधिक जानकारी वीडियो में मिल सकती है:

उन्नत मध्य कान के रोग बहरेपन का कारण बन सकते हैं

मध्य कान मस्तिष्क के करीब स्थित है। गुहाओं में विकसित होने वाली भड़काऊ प्रक्रिया मेनिन्जेस में फैल सकती है।

परिणाम नहीं समय पर इलाजया उसके अभाव बन जाते हैं:

• पूति
• चेहरे की तंत्रिका की सूजन।
• फटा हुआ कान का परदा।
• पूर्ण या आंशिक सुनवाई हानि।

मस्तिष्क की सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दृष्टि की गुणवत्ता, मानसिक गतिविधि और विभिन्न मात्रा में जानकारी को देखने की क्षमता में कमी हो सकती है।

बीच का कान - जटिल तंत्रकई तत्वों से मिलकर। इइसका कार्य वायु धाराओं को ध्वनि में बदलना है। यह उनके लिए धन्यवाद है कि एक व्यक्ति तेज, मजबूत, शांत बहरा और सुनने में सक्षम है बजने की आवाज़. मामूली उल्लंघनतंत्र के संचालन में सुनवाई की गुणवत्ता को प्रभावित करता है। यह पूरी तरह या आंशिक रूप से खो सकता है। कुछ मामलों में, इसे बहाल नहीं किया जा सकता है।

मौजूद भारी संख्या मेकान को प्रभावित करने वाले रोग। संक्रमण, वायरस कारण बनते हैं। चोट की पृष्ठभूमि के खिलाफ दर्द भी हो सकता है। जब लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको अप्रिय लक्षणों के सटीक कारण को निर्धारित करने के लिए एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। स्व-दवा और चिकित्सा की कमी यह मामलादुखद परिणाम हो सकते हैं।

कई अन्य अंगों की तरह, उन्हें एक बहुत ही जटिल संरचना और प्रदर्शन किए गए कार्यों की विशेषता है। विशेष रूप से, मध्य कान, श्रवण के अंग के घटकों में से एक के रूप में, श्रवण प्रक्रिया में एक बहुत ही महत्वपूर्ण कड़ी है, क्योंकि यह ध्वनि-संचालन कार्य के लिए जिम्मेदार है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया, मानव कानसबसे जटिल श्रवण यंत्र है, जिसमें 3 खंड होते हैं:

उपरोक्त में से प्रत्येक विभाग प्रदर्शन करता है एक निश्चित कामऔर इसकी अपनी विशेष विशेषताएं हैं।

श्रवण अंग की शारीरिक संरचना

यह कहना कि कान का कुछ हिस्सा मुख्य है, और बाकी हिस्सा गौण है, यह मौलिक रूप से गलत है। दरअसल, अगर किसी अंग के किसी एक घटक में गड़बड़ी होती है, तो व्यक्ति को सुनने की क्षमता में कमी या यहां तक ​​कि इसके नुकसान का अनुभव हो सकता है।

दिलचस्प।जब किसी व्यक्ति को कुछ सुनने की आवश्यकता होती है, तो वह ठीक से "उजागर" करता है दाहिना कानऔर अच्छे कारण के लिए। वैज्ञानिकों ने दिखाया है कि दाएं कान की सुनने की तीक्ष्णता बाएं कान की तुलना में थोड़ी अधिक होती है।

बीच का कान- तत्व श्रवण प्रणालीमानव शरीर। यह एक बहुत छोटी जगह की तरह दिखता है जो श्रवण विश्लेषक के अन्य दो भागों के बीच स्थित है: बाहरी और आंतरिक। इसमें एक दूसरे से जुड़े 3 गुहा शामिल हैं।

इसलिए, संक्षेप में कान की संरचना से परिचित होने और यह निर्धारित करने के बाद कि इसका मध्य भाग क्या है, हम विचार करेंगे कि कान के मध्य भाग में क्या स्थित है।

मध्य कान की संरचना

संरचना की जटिलता के संदर्भ में, मध्य भाग कान के भीतरी भाग के बाद दूसरे स्थान पर है। मध्य कान की संरचना में निम्नलिखित घटक शामिल हैं:

1. टाम्पैनिक गुहा।
2. मास्टॉयड प्रक्रिया के गुहाओं की प्रणाली।

विस्तृत शारीरिक संरचनाश्रवण के अंग का मध्य भाग

टाम्पैनिक गुहा – महत्वपूर्ण तत्वइस विभाग की। इसमें श्रवण अस्थि-पंजर होते हैं: मैलियस, इनकस, स्टेप्स।उनके नाम उनकी संरचना और कार्यप्रणाली की ख़ासियत से आते हैं। इन हड्डियों के पारस्परिक कार्य की प्रणाली लीवर के तंत्र के समान है।

सभी 3 अस्थिबंध एक दूसरे से जुड़े हुए हैं। हथौड़े का छोटा हैंडल कान की झिल्ली में केंद्रित होता है और सिर इनकस से जुड़ा होता है। वह, बदले में, रकाब से जुड़ती है। आखरी अंदर अंडाकार खिड़कीभीतरी कान से जुड़ा।

संदर्भ।हड्डियों का ऐसा उपकरण न केवल संचरण, बल्कि ध्वनि के प्रवर्धन को भी निर्धारित करता है। यह लगभग 60-70 गुना बढ़ जाता है।

स्टेपीज़ की सतह ईयरड्रम की तुलना में बहुत छोटी होती है, जिसका अर्थ है कि अंडाकार खिड़की पर इसका प्रभाव कई गुना अधिक होता है। इसके लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति बहुत ही शांत आवाज सुन सकता है।

मास्टॉयड गुहा प्रणालीअस्थायी हड्डी में स्थित है और हवा से भरा है। सबसे बड़ी गुहा मास्टॉयड गुफा है, जो एक विशेष चैनल के माध्यम से तन्य गुहा से जुड़ी होती है। सभी कोशिकाएँ संकरे मार्ग से परस्पर जुड़ी हुई हैं, जिससे ध्वनि-संचालन खंड की ध्वनि विशेषताओं में सुधार होता है।

मास्टॉयड वायु गुहा प्रणाली का स्थान

कान का उपकरण- मध्य भाग का एक महत्वपूर्ण भाग। यह कर्ण गुहा और नासोफरीनक्स के बीच एक कड़ी के रूप में कार्य करता है। यूस्टेशियन ट्यूब का उद्घाटन ग्रसनी फ्लश की ओर की दीवार पर कठोर तालू के साथ स्थित होता है। अंदर, यह सिलिअटेड एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध है, जो मध्य कान को रोगजनक एजेंटों में प्रवेश करने से बचाता है।

इस खंड की शारीरिक रचना मांसपेशी फाइबर की उपस्थिति के लिए प्रदान करती है।इस स्थिति में, उनमें से केवल दो होते हैं - स्टेप्स पेशी और वह पेशी जो कर्णपटल को तनाव देती है। वे अस्थि-पंजर को निलंबित रखने और उन्हें विनियमित करने के कार्य के लिए जिम्मेदार हैं।

संदर्भ।कान की मांसपेशियां मानव शरीर की सबसे छोटी मांसपेशियां होती हैं।

मध्य कान कहाँ है

अस्थायी हड्डी की खोपड़ी में स्थान, जिसमें मध्य कान होता है

कान का मध्य भाग टेम्पोरल बोन की मोटाई में स्थित होता है... यह सबसे जटिल शरीर रचना द्वारा विशेषता एक युग्मित हड्डी है, क्योंकि यह कंकाल के सभी 3 कार्यों के लिए जिम्मेदार है। तो, यह पार्श्व दीवार और खोपड़ी के आधार का हिस्सा बनाता है, और इसमें श्रवण और संतुलन का अंग भी होता है।

से संबंधित सिस्टम में स्थान श्रवण विश्लेषक , तब अंग का यह हिस्सा ईयरड्रम के ठीक पीछे शुरू होता है, जिससे ईयर कैनाल जाता है। यह बाहरी और मध्य वर्गों के बीच एक विभाजन के रूप में कार्य करता है।

ए भीतरी कानइसे एक हड्डी की दीवार से अलग किया जाता है, जिसमें 2 खिड़कियां होती हैं: अंडाकार और गोल, एक विशेष झिल्ली द्वारा संरक्षित।

मध्य कर्ण गुहा किससे भरी होती है?

यूस्टेशियन ट्यूब मध्य कान में दबाव को संतुलित करती है, अन्यथा हम अपने कानों में लगातार भरा हुआ महसूस करेंगे

सबसे अधिक रुचि रखने वाले लोग यह प्रश्न पूछते हैं: "किसी व्यक्ति के मध्य कान की गुहा किससे भरी होती है?" यह एक बहुत ही सरल प्रश्न प्रतीत होता है, जिसका उत्तर अपने आप आता है, यदि केवल तार्किक रूप से सोचा जाए।

लेकिन नहीं, किसी कारण से यह मुद्दा मंचों पर बहुत विवाद पैदा करता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि कुछ लोग गर्मागर्म बहस करते हैं, यह मानते हुए कि मध्य कान किसी प्रकार के तरल से भर जाता है। हम यहां नाम भी नहीं देंगे, क्योंकि विकल्प बड़ी राशि... और सब बेवफा हैं!

तो मध्य कान किससे भरा है? वायु! कर्ण गुहा का मध्य भाग एक प्रकार का वायु कक्ष होता है।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, मध्य कान यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से नासोफरीनक्स से जुड़ा हुआ है। हालाँकि, यह न केवल इन दोनों गुहाओं को जोड़ता है, बल्कि इसकी मदद से मध्य कान में दबाव वायुमंडलीय एक के बराबर होता है।

यदि ऐसा कोई उपकरण और वायु संचार नहीं होता, तो हम अपने कानों में लगातार भरापन महसूस करते रहते।

मध्य कान के कार्य

सबसे महत्वपूर्ण कर्तव्य, जिसकी पूर्ति सुनवाई के अंग के इस खंड को सौंपी जाती है, आचरण करना है ध्वनि तरंगें... इसलिए, वे ईयरड्रम को कंपन करते हैं, जो बदले में कंपन को श्रवण अस्थि-पंजर तक पहुंचाता है। इसके अलावा, ध्वनि कंपन का संचरण होता है अंदरूनी हिस्साकान, जहां वे आवेगों में परिवर्तित हो जाते हैं और मस्तिष्क को भेजे जाते हैं।

मध्य कान का मुख्य कार्य ध्वनि चालन है।

कर्ण गुहा के इस भाग की शारीरिक संरचना इसे निम्नलिखित कार्य प्रदान करती है:

• मध्य विभाग के घटकों के स्वर को सुनिश्चित करना;
• तेज आवाज से सुरक्षा;
• विभिन्न ध्वनियों के लिए अंग का अनुकूलन।

जरूरी।हालांकि, अचानक बहरी आवाजों की उपस्थिति में ऐसी सुरक्षा शक्तिहीन होती है। उदाहरण के लिए, एक विस्फोट एक ध्वनिक उपकरण को नुकसान पहुंचा सकता है, क्योंकि पेशी संकुचनमध्य कान में थोड़ी देर हो जाती है। उन्हें प्रतिक्रिया करने में लगभग 10 एमएस लगते हैं।

इसके अलावा, मध्य कान एक "रक्षक" है, क्योंकि यह कमजोर आंतरिक कान को ऐसी घटनाओं से बचाता है:

1. धूल और नमी।
2. यांत्रिक तनाव।
3. रोगजनकों का प्रवेश।
4. वायुमंडलीय दबाव संकेतकों में कूदता है।

मध्य कान की संरचना और कार्य के आधार पर यह कहा जा सकता है कि इसके बिना कोई व्यक्ति परिचित नहीं होगा श्रवण समारोह... इसके प्रत्येक घटक की अपनी विशिष्ट भूमिका होती है, जिससे यह सुनिश्चित करना संभव हो जाता है सामान्य कामसमग्र रूप से सुनने का अंग।

हालांकि, यह याद रखने योग्य है कि कुछ विकृति होने पर इस अंग का सामान्य कामकाज सावधानीपूर्वक रवैया और समय पर उपचार पर निर्भर करता है। इस तरह की कार्रवाइयां सुनने की तीक्ष्णता को बनाए रखने का एक अवसर हैं गहरा बुढ़ापा.

मानव कान में एक बहुत ही जटिल शारीरिक संरचना होती है, जो आपको ध्वनि तरंगों को पकड़ने, ध्वनि स्रोत की दिशा निर्धारित करने और इसे सही ढंग से पहचानने की अनुमति देती है। इसमें तीन मुख्य खंड होते हैं: बाहरी, मध्य और भीतरी कान। जिनमें से प्रत्येक ने कड़ाई से परिभाषित कार्य और विशेष संरचना की है। मानव मध्य कान मुख्य रूप से ध्वनि तरंगों को तंत्रिका आवेगों में परिवर्तित करता है। यह इसका मुख्य कार्य है, लेकिन एकमात्र कार्य नहीं है।

सामान्य संरचना और संचालन का सिद्धांत

मध्य कान कर्ण के ठीक पीछे शुरू होता है, जो कर्ण नलिका के अंत में स्थित होता है और इसे बाहरी कान से अलग करता है। मध्य कान में तीन मुख्य तत्व होते हैं:

• टाम्पैनिक गुहा;
• मास्टॉयड प्रक्रियाएं;
• सुनने वाली ट्यूब.

टाम्पैनिक झिल्ली पतली का एक छोटा सा पैच है संयोजी ऊतक, जो सीधे बाहरी कान द्वारा पकड़ी गई ध्वनि तरंगों के परिवर्तन में शामिल होता है।

मध्य कान की टाम्पैनिक गुहा अस्थायी हड्डी के पायदान में स्थित है। इसके अंदर, तत्काल आसपास के क्षेत्र में, मानव कंकाल की तीन सबसे छोटी हड्डियां हैं: हथौड़ा, रकाब और इनकस। ध्वनिक तरंगें ईयरड्रम को कंपन करने का कारण बनती हैं, और ये कंपन हड्डियों तक फैल जाती हैं। और अंडाकार खिड़की के माध्यम से स्टेप्स उस तरल को एक संकेत भेजता है जो आंतरिक कान को भरता है - पेरिल्मफ।

दिलचस्प है, अस्थि-पंजर का डिज़ाइन न केवल संचारण की अनुमति देता है, बल्कि ध्वनि को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाता है। स्टेप्स की सतह टिम्पेनिक झिल्ली के क्षेत्र से छोटे परिमाण का एक क्रम है, जिसका अर्थ है कि यह अंडाकार खिड़की को बहुत कठिन हिट करता है, जिससे व्यक्ति को बहुत ही शांत आवाज़ सुनने का मौका मिलता है।

मध्य कान के सुरक्षात्मक कार्य

मध्य कान का कार्य ध्वनि चालन तक सीमित नहीं है। यह एक विश्वसनीय सुरक्षात्मक अवरोध भी है जो नाजुक आंतरिक कान की रक्षा करता है:

• नमी का प्रवेश, धूल और गंदगी के कण;
• रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रवेश और प्रजनन;
• ध्वनि तरंग के लिए बहुत तीव्र जोखिम;
• वायुमंडलीय दबाव में अचानक परिवर्तन;
• यांत्रिक तनाव।

मध्य कान की गुहा हवा से भरी होती है और यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से नासोफरीनक्स से जुड़ी होती है।वी सामान्य स्थितिकान की झिल्ली के दोनों ओर वायुदाब समान होता है। लेकिन अगर वायुमंडलीय दबाव किसी भी दिशा में तेजी से बदलता है, तो यह ईयरड्रम को फैलाता है और इसके फटने का कारण बन सकता है।

इस घटना को बैरोट्रॉमा कहा जाता है। वही बात तब होती है जब एक तेज गोता बड़ी गहराई तक जाती है। बैरोट्रॉमा से बचाव के लिए गोताखोरी धीरे-धीरे करनी चाहिए। और हवाई जहाज से उतरते या उतरते समय - अपना मुंह खोलें या अक्सर निगलने की हरकत करें।

मध्य कान की शारीरिक रचना तेज आवाज के लिए आंशिक रूप से क्षतिपूर्ति कर सकती है। इसमें दो बहुत छोटी मांसपेशियां होती हैं, जिनमें से एक टिम्पेनिक झिल्ली के तनाव को नियंत्रित करती है, और दूसरी स्टेप्स के आयाम को नियंत्रित करती है। प्रकृति द्वारा रखी गई रक्षात्मक प्रतिक्रियाइन मांसपेशियों का एक प्रतिवर्त संकुचन प्रदान करता है जब भी तेज आवाज... स्टेपीज़ की गति सीमित होती है और कान की संवेदनशीलता अस्थायी रूप से कम हो जाती है। इसे ट्रिगर करने में लगभग 10 एमएस लगते हैं। इसलिए, विस्फोटों, शॉट्स और अन्य तेज आवाजों के दौरान, उसके पास शोर की भरपाई करने का समय नहीं होता है।

मध्य कान के रोग

मध्य कान की संरचना ऐसी है कि इसके रोगों के मामले में, ध्वनि की सामान्य चालन सबसे पहले प्रभावित होती है और श्रवण संवेदनशीलता की दहलीज तेजी से कम हो जाती है। आंतरिक कान की बीमारी के कारण अक्सर आघात, हाइपोथर्मिया या रोगजनक सूक्ष्मजीवों के संपर्क में आते हैं।

इसके अलावा, वायरस और बैक्टीरिया न केवल बाहरी श्रवण नहर के माध्यम से, बल्कि मुंह या नाक से यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से भी कान में प्रवेश कर सकते हैं। यही कारण है कि एआरवीआई, इन्फ्लूएंजा, रूबेला, टॉन्सिलिटिस अक्सर ओटिटिस मीडिया से जटिल होते हैं।

मध्य कान की सबसे आम बीमारियों में, डॉक्टर ध्यान दें:

• तीव्र और पुरानी ओटिटिस मीडिया;
• बैरोट्रॉमा;
• यांत्रिक चोट;
• जन्मजात विकृति;
• 1-4 डिग्री की सुनवाई हानि।

पुरुलेंट ओटिटिस मीडिया विशेष रूप से खतरनाक है, जो अनुपस्थिति में सही इलाजसूजन पैदा कर सकता है मेनिन्जेस(मेनिनजाइटिस) और यहां तक ​​कि सामान्य रक्त विषाक्तता (सेप्सिस)। मवाद ईयरड्रम के पीछे जमा हो जाता है और उस पर दबाता है, जिससे गंभीर दर्द... कभी-कभी यह आंशिक रूप से छिद्रित होता है, और कुछ मामलों में, यह पूरी तरह से टूट जाता है, जिससे आंशिक या पूर्ण सुनवाई हानि हो सकती है।

दुर्भाग्य से, मध्य कान की संरचना ऐसी है कि रोग पहले से ही उस चरण में दिखाई देते हैं जब भड़काऊ प्रक्रिया विकसित हुई है। इस अंग की बीमारी के मुख्य लक्षण हैं: तेज शूटिंग दर्द, शरीर के तापमान में वृद्धि, अक्सर ट्रैगस की लाली, सरदर्द, आवधिक चक्कर आना।

ओटिटिस मीडिया के साथ, कान से मवाद या पीले रंग का रिसाव हो सकता है बदबू... यदि ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। देरी और गलत इलाजबहुत गंभीर परिणाम भुगतने की धमकी देता है।

कान के दो मुख्य कार्य हैं: सुनने का अंग और संतुलन का अंग। श्रवण अंग मुख्य सूचना प्रणाली है जो भाषण समारोह के निर्माण में भाग लेती है, और इसके परिणामस्वरूप, किसी व्यक्ति की मानसिक गतिविधि। बाहरी, मध्य, भीतरी कान में भेद करें।

बाहरी कान - कर्ण, बाहरी श्रवण नहर

मध्य कान - कर्ण गुहा, श्रवण ट्यूब, मास्टॉयड प्रक्रिया

भीतरी कान (भूलभुलैया) - कोक्लीअ, वेस्टिब्यूल और अर्धवृत्ताकार नहरें।

बाहरी और मध्य कान ध्वनि चालन प्रदान करते हैं, जबकि आंतरिक कान में श्रवण और वेस्टिबुलर विश्लेषक दोनों के लिए रिसेप्टर्स होते हैं।

बाहरी कान।ऑरिकल लोचदार उपास्थि की एक घुमावदार प्लेट है, जो दोनों तरफ पेरीकॉन्ड्रिअम और त्वचा से ढकी होती है। ऑरिकल एक फ़नल है जो ध्वनि संकेतों की एक निश्चित दिशा में ध्वनियों की इष्टतम धारणा प्रदान करता है। इसका महत्वपूर्ण कॉस्मेटिक मूल्य भी है। एरिकल की ऐसी विसंगतियाँ जैसे मैक्रो- और माइक्रोओटिया, अप्लासिया, फलाव, आदि ज्ञात हैं। पेरिकॉन्ड्राइटिस (आघात, शीतदंश, आदि) के साथ टखने की विकृति संभव है। इसका निचला भाग - लोब - एक कार्टिलाजिनस आधार से रहित होता है और इसमें होता है वसा ऊतक... वी कर्ण-शष्कुल्लीहेलिक्स, एंथेलिक्स, ट्रैगस, एंटीट्रैगस के बीच अंतर करें। कर्ल बाहरी श्रवण नहर का हिस्सा है। एक वयस्क में बाहरी श्रवण नहर में दो खंड होते हैं: बाहरी - झिल्लीदार-कार्टिलाजिनस, बालों से सुसज्जित, वसामय ग्रंथियां और उनके संशोधन - ईयरवैक्स ग्रंथियां (1/3); आंतरिक - हड्डी, जिसमें बाल और ग्रंथियां नहीं होती हैं (2/3)।

कान नहर के कुछ हिस्सों के स्थलाकृतिक और शारीरिक संबंध हैं नैदानिक ​​महत्व. सामने वाली दीवार - निचले जबड़े के संयुक्त कैप्सूल पर सीमाएं (यह ओटिटिस एक्सटर्ना और चोटों के लिए महत्वपूर्ण है)। नीचे की ओर से - पैरोटिड ग्रंथि कार्टिलाजिनस भाग से सटी होती है। पूर्वकाल और निचली दीवारों को 2 से 4 ऊर्ध्वाधर स्लिट्स (सेंटोरिनी फिशर्स) से छेदा जाता है, जिसके माध्यम से पैरोटिड ग्रंथि से श्रवण मांस तक दमन का मार्ग संभव है, साथ ही साथ विपरीत दिशा में भी। वापस – मास्टॉयड प्रक्रिया द्वारा सीमाबद्ध। इस दीवार की गहराई में चेहरे की नस का अवरोही भाग गुजरता है (रेडिकल सर्जरी)। अपर – मध्य कपाल फोसा द्वारा सीमाबद्ध। ऊपर पीछे – एंट्रम की सामने की दीवार है। इसका चूक इंगित करता है पुरुलेंट सूजनमास्टॉयड प्रक्रिया की कोशिकाएं।

बाहरी कान को बाहरी प्रणाली से रक्त की आपूर्ति की जाती है। कैरोटिड धमनीसतही टेम्पोरल (ए। टेम्पोरलिस सुपरफिशियलिस), ओसीसीपिटल (ए। ओसीसीपिटलिस), पश्च कान और गहरे कान की धमनियों (ए। ऑरिकुलरिस पोस्टीरियर एट प्रोफुंडा) के कारण। शिरापरक बहिर्वाह सतही लौकिक (v। टेम्पोरेलिस सुपरफिशियलिस), बाहरी जुगुलर (v। जुगुलरिस एक्सट।) और जबड़े (v। मैक्सिलारिस) नसों में किया जाता है। लसीका को मास्टॉयड प्रक्रिया पर स्थित लिम्फ नोड्स की ओर मोड़ दिया जाता है और एरिकल के पूर्वकाल में। ट्राइजेमिनल की शाखाओं द्वारा संरक्षण किया जाता है और वेगस तंत्रिकासाथ ही से कान की नसऊपरी ग्रीवा जाल से। सल्फर की भीड़, विदेशी निकायों, हृदय संबंधी घटनाओं, खांसी के साथ योनि पलटा के कारण संभव है।

बाहरी और मध्य कान के बीच की सीमा है कान का परदा... कान की झिल्ली का व्यास (चित्र 1) लगभग 9 मिमी है, मोटाई 0.1 मिमी है। ईयरड्रम मध्य कान की दीवारों में से एक के रूप में कार्य करता है, जो आगे और नीचे झुका हुआ होता है। एक वयस्क में, यह अंडाकार होता है। बी / पी में तीन परतें होती हैं:

बाहरी - एपिडर्मल, बाहरी श्रवण नहर की त्वचा की निरंतरता है,

आंतरिक - तन्य गुहा को अस्तर करने वाली श्लेष्मा झिल्ली,

रेशेदार परत ही, श्लेष्मा झिल्ली और एपिडर्मिस के बीच स्थित होती है और इसमें रेशेदार तंतुओं की दो परतें होती हैं - रेडियल और गोलाकार।

लोचदार फाइबर में रेशेदार परत खराब होती है, इसलिए, ईयरड्रम लोचदार नहीं होता है और अचानक दबाव में उतार-चढ़ाव या बहुत तेज आवाज के साथ फट सकता है। आमतौर पर, इस तरह की चोटों के बाद, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के पुनर्जनन के कारण एक निशान बन जाता है, रेशेदार परत पुन: उत्पन्न नहीं होती है।

बी / पी में, दो भागों को प्रतिष्ठित किया जाता है: फैला हुआ (पार्स टेंसा) और गैर-विस्तारित (पार्स फ्लेसीडा)। फैला हुआ हिस्सा हड्डी के टाइम्पेनिक रिंग में डाला जाता है और इसमें एक मध्यम रेशेदार परत होती है। ढीला या आराम से, यह अस्थायी हड्डी के तराजू के निचले किनारे के एक छोटे से पायदान से जुड़ा होता है, इस हिस्से में रेशेदार परत नहीं होती है।

जब ओटोस्कोपिक परीक्षा होती है, तो रंग कम चमक के साथ गैर-मोती या मोती ग्रे होता है। क्लिनिकल ओटोस्कोपी की सुविधा के लिए, बी / पी को मानसिक रूप से चार खंडों में विभाजित किया गया है (एटरोपोस्टीरियर, एटरो-अवर, पोस्टीरियर सुपीरियर, पोस्टीरियर अवर) दो पंक्तियों में: एक बी के निचले किनारे पर हथौड़ा के हैंडल की निरंतरता है। पी, और दूसरा नाभि बी / पी के माध्यम से पहले के लंबवत गुजरता है।

बीच का कान।टाइम्पेनिक गुहा 1-2 सेमी³ की मात्रा के साथ अस्थायी अस्थि पिरामिड के आधार की मोटाई में एक प्रिज्मीय स्थान है। यह एक श्लेष्म झिल्ली के साथ पंक्तिबद्ध होता है जो सभी छह दीवारों को कवर करता है और पीछे से मास्टॉयड प्रक्रिया की कोशिकाओं के श्लेष्म झिल्ली में गुजरता है, और सामने - श्रवण ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली में। यह एक सिंगल-लेयर स्क्वैमस एपिथेलियम द्वारा दर्शाया जाता है, श्रवण ट्यूब के मुंह के अपवाद के साथ और टाइम्पेनिक गुहा के नीचे, जहां यह सिलिअटेड कॉलमर एपिथेलियम से ढका होता है, जिसमें से सिलिया की गति नासोफरीनक्स की ओर निर्देशित होती है। .

बाहरी (वेबबेड) टाम्पैनिक गुहा की दीवार बी / पी की आंतरिक सतह से अधिक हद तक बनती है, और इसके ऊपर - कान नहर के बोनी भाग की ऊपरी दीवार द्वारा।

आंतरिक (भूलभुलैया) दीवार भी भीतरी कान की बाहरी दीवार है। इसके ऊपरी भाग में एक वेस्टिबुल खिड़की है, जो रकाब के आधार से बंद है। वेस्टिबुल की खिड़की के ऊपर चेहरे की नहर का एक फलाव होता है, वेस्टिबुल की खिड़की के नीचे एक गोल ऊंचाई होती है, जिसे प्रोमोंटोरियम कहा जाता है, जो घोंघे के पहले कर्ल के फलाव से मेल खाती है। केप से नीचे और पीछे एक घोंघा खिड़की है, जो एक माध्यमिक बी / पी द्वारा बंद है।

ऊपरी (टायर) दीवार एक पतली हड्डी की प्लेट है। यह दीवार मध्य कपाल फोसा को कर्ण गुहा से अलग करती है। इस दीवार में अक्सर डिहिस्केंस पाए जाते हैं।

निचला (जुगुलर) दीवार - अस्थायी हड्डी के पथरीले भाग द्वारा निर्मित और b / p से 2-4.5 मिमी नीचे स्थित है। यह एक बल्ब पर सीमा करता है ग्रीवा शिरा... अक्सर गले की दीवार में कई छोटी कोशिकाएं होती हैं जो गले की नस के बल्ब को तन्य गुहा से अलग करती हैं, कभी-कभी इस दीवार में विकृति देखी जाती है, जो संक्रमण के प्रवेश की सुविधा प्रदान करती है।

पूर्वकाल (नींद) ऊपरी आधे हिस्से में दीवार पर श्रवण ट्यूब के टाम्पैनिक उद्घाटन का कब्जा है। इसका निचला हिस्सा आंतरिक कैरोटिड धमनी की नहर से घिरा है। श्रवण ट्यूब के ऊपर पेशी की अर्ध-नलिका होती है जो टिम्पेनिक झिल्ली (m. Tensoris tympani) को तनाव देती है। कर्ण गुहा के श्लेष्म झिल्ली से आंतरिक कैरोटिड धमनी को अलग करने वाली हड्डी की प्लेट पतली नलिकाओं द्वारा छेदी जाती है और अक्सर इसमें विचलन होता है।

पीछे (मास्टॉयड) दीवार मास्टॉयड प्रक्रिया से घिरी हुई है। वी ऊपरी भागइसकी पिछली दीवार गुफा के प्रवेश द्वार को खोलती है। पीछे की दीवार की गहराई में, चेहरे की तंत्रिका की नहर गुजरती है, इस दीवार से स्टेप्स पेशी शुरू होती है।

चिकित्सकीय रूप से, कर्ण गुहा को पारंपरिक रूप से तीन वर्गों में विभाजित किया जाता है: निचला (हाइपोटिम्पैनम), मध्य (मेसोटिम्पैनम), ऊपरी या अटारी (एपिटिम्पैनम)।

कान के अस्थि-पंजर कर्ण गुहा में स्थित होते हैं, जो ध्वनि चालन में शामिल होते हैं। श्रवण अस्थि-पंजर - मैलियस, इंकस, रकाब - एक निकट से जुड़ी हुई श्रृंखला है जो कर्णपटल और वेस्टिबुल की खिड़की के बीच स्थित होती है। और वेस्टिबुल की खिड़की के माध्यम से, श्रवण अस्थि-पंजर ध्वनि तरंगों को आंतरिक कान के तरल पदार्थ तक पहुँचाते हैं।

हथौड़ा - यह एक सिर, एक गर्दन, एक छोटी प्रक्रिया और एक संभाल के बीच अंतर करता है। हथौड़े के हैंडल को b/p से जोड़ा गया है, छोटी प्रक्रियाबाहरी रूप से b / p के ऊपरी भाग को फैलाता है, और सिर इनकस के शरीर के साथ जुड़ता है।

निहाई - यह एक शरीर और दो पैरों के बीच अंतर करता है: छोटा और लंबा। गुफा के प्रवेश द्वार पर एक छोटा पैर रखा गया है। लंबा पैर रकाब से जुड़ता है।

रकाब - यह अलग करता है सिर, आगे और पीछे के पैर, एक प्लेट (आधार) द्वारा परस्पर जुड़े हुए। आधार वेस्टिबुल की खिड़की को कवर करता है और एक अंगूठी के आकार के लिगामेंट का उपयोग करके खिड़की के साथ प्रबलित होता है, जिससे रकाब को चलने योग्य बना दिया जाता है। और यह आंतरिक कान के तरल पदार्थ में ध्वनि तरंगों का निरंतर संचरण सुनिश्चित करता है।

मध्य कान की मांसपेशियां। तनाव मांसपेशी बी / पी (एम। टेंसर टाइम्पानी), जन्मजात त्रिधारा तंत्रिका... स्टेप्स पेशी (एम। स्टेपेडियस) चेहरे की तंत्रिका (एन। स्टेपेडियस) की एक शाखा द्वारा संक्रमित होती है। मध्य कान की मांसपेशियां पूरी तरह से बोनी नहरों में छिपी होती हैं, केवल उनके कण्डरा ही तन्य गुहा में गुजरते हैं। वे प्रतिपक्षी हैं, प्रतिवर्त रूप से सिकुड़ते हैं, आंतरिक कान को ध्वनि कंपन के अत्यधिक आयाम से बचाते हैं। संवेदनशील संरक्षणटाइम्पेनिक कैविटी टाइम्पेनिक प्लेक्सस द्वारा प्रदान की जाती है।

श्रवण या ग्रसनी-टायम्पेनिक ट्यूब नासॉफिरिन्क्स के साथ टाइम्पेनिक गुहा को जोड़ती है। श्रवण ट्यूब में बोनी और झिल्लीदार-कार्टिलाजिनस खंड होते हैं, जो क्रमशः तन्य गुहा और नासोफरीनक्स में खुलते हैं। श्रवण ट्यूब का टाम्पैनिक उद्घाटन टाम्पैनिक गुहा की पूर्वकाल की दीवार के ऊपरी भाग में खुलता है। ग्रसनी का उद्घाटन नासॉफिरिन्क्स की पार्श्व दीवार पर अवर टर्बाइन के पीछे के छोर के स्तर पर 1 सेमी पीछे स्थित होता है। छेद फोसा में स्थित है, जो ऊपर और पीछे ट्यूबल उपास्थि के फलाव से घिरा हुआ है, जिसके पीछे एक अवसाद है - रोसेनमुलर फोसा। ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली को बहुसंस्कृति वाले सिलिअटेड एपिथेलियम के साथ कवर किया गया है (सिलिया की गति कर्ण गुहा से नासॉफिरिन्क्स तक निर्देशित होती है)।

कर्णमूल प्रक्रिया - अस्थि निर्माण, जिस प्रकार की संरचना के अनुसार वे प्रतिष्ठित हैं: वायवीय, द्विगुणित (स्पंजी ऊतक से मिलकर बनता है और छोटी कोशिकाएं), स्क्लेरोटिक। गुफा के प्रवेश द्वार के माध्यम से मास्टॉयड प्रक्रिया (एडिटस एड एंट्रम) के साथ संचार करती है ऊपरटाइम्पेनिक गुहा - एपिटिम्पैनम (अटारी)। वायवीय प्रकार की संरचना में, कोशिकाओं के निम्नलिखित समूहों को प्रतिष्ठित किया जाता है: दहलीज, पेरिअनथ्रल, कोणीय, जाइगोमैटिक, पेरिसिनस, पेरिफेशियल, एपिकल, पेरिलाबिरिंथ, रेट्रोलैबिरिंथ। पश्च कपाल फोसा और मास्टॉयड कोशिकाओं की सीमा पर, सिग्मॉइड साइनस को समायोजित करने के लिए एक एस-आकार का अवसाद होता है, जो शिरापरक रक्त को मस्तिष्क से गले की नस के बल्ब तक ले जाता है। कभी-कभी सिग्मॉइड साइनस कान नहर के करीब या सतही रूप से स्थित होता है, इस मामले में, वे साइनस की प्रस्तुति की बात करते हैं। मास्टॉयड प्रक्रिया पर सर्जरी करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

मध्य कान में रक्त की आपूर्ति बाहरी और आंतरिक कैरोटिड धमनियों की शाखाओं द्वारा की जाती है। शिरापरक रक्त ग्रसनी जाल, गले की नस के बल्ब और मध्य मस्तिष्क शिरा में बहता है। लसीका वाहिकाएं लसीका को रेट्रोफेरीन्जियल तक ले जाती हैं लसीकापर्वऔर गहरी गांठें। मध्य कान का संक्रमण ग्लोसोफेरींजल, चेहरे और ट्राइजेमिनल नसों से आता है।

स्थलाकृतिक और शारीरिक निकटता के कारण चेहरे की नसअस्थायी हड्डी के गठन के लिए, हम इसके पाठ्यक्रम का पता लगाएंगे। चेहरे की तंत्रिका का ट्रंक अनुमस्तिष्क त्रिभुज के क्षेत्र में बनता है और आठवीं कपाल तंत्रिका के साथ आंतरिक श्रवण नहर में निर्देशित होता है। लौकिक हड्डी के पथरीले भाग की मोटाई में, भूलभुलैया के पास, इसका पथरीला नाड़ीग्रन्थि स्थित है। इस क्षेत्र में, चेहरे की तंत्रिका के ट्रंक से एक बड़ी पेट्रोसाल तंत्रिका शाखाएं निकलती हैं, जिसमें लैक्रिमल ग्रंथि के लिए पैरासिम्पेथेटिक फाइबर होते हैं। इसके अलावा, चेहरे की तंत्रिका का मुख्य ट्रंक हड्डी की मोटाई से होकर गुजरता है और तन्य गुहा की औसत दर्जे की दीवार तक पहुंचता है, जहां यह एक समकोण पर पीछे की ओर (पहले घुटने) मुड़ता है। तंत्रिका की हड्डी (फैलोपियन) नहर (कैनालिस फेशियल) वेस्टिबुल की खिड़की के ऊपर स्थित होती है, जहां सर्जरी के दौरान तंत्रिका ट्रंक क्षतिग्रस्त हो सकता है। गुफा के प्रवेश द्वार के स्तर पर, इसकी बोनी नहर में तंत्रिका को नीचे की ओर (दूसरे घुटने) की ओर निर्देशित किया जाता है और स्टाइलोइड उद्घाटन (फोरामेन स्टाइलोमैस्टोइडम) के माध्यम से अस्थायी हड्डी से बाहर निकलता है, पंखे की तरह फैशन में अलग-अलग शाखाओं में विघटित हो जाता है, तथाकथित पेस एनसेरिनस, जो चेहरे की मांसपेशियों को संक्रमित करता है। दूसरे घुटने के स्तर पर, स्टेपेडियस चेहरे की तंत्रिका से निकलता है, और दुमदार रूप से, स्टाइलॉयड उद्घाटन से मुख्य ट्रंक के बाहर निकलने पर, टाइम्पेनिक स्ट्रिंग। उत्तरार्द्ध एक अलग नलिका में गुजरता है, तन्य गुहा में प्रवेश करता है, जो इंकस के लंबे पैर और मैलेस के हैंडल के बीच पूर्व की ओर जाता है, और स्टोनी-टाम्पेनिक (ग्लेज़र) विदर (फिशुरा पेट्रोटिम्पैनिकल) के माध्यम से टाइम्पेनिक गुहा को छोड़ देता है।

भीतरी कानअस्थायी हड्डी के पिरामिड की मोटाई में निहित है, इसमें दो भाग प्रतिष्ठित हैं: हड्डी और झिल्लीदार भूलभुलैया। अस्थि भूलभुलैया में, एक वेस्टिबुल, एक कोक्लीअ, तीन बोनी अर्धवृत्ताकार नहरें प्रतिष्ठित हैं। अस्थि भूलभुलैया तरल से भरी होती है - पेरिल्मफ। झिल्लीदार भूलभुलैया में एंडोलिम्फ होता है।

वेस्टिबुल टाम्पैनिक कैविटी और आंतरिक के बीच स्थित होता है कर्ण नलिकाऔर एक अंडाकार आकार की गुहा द्वारा दर्शाया गया है। वेस्टिबुल की बाहरी दीवार टाम्पैनिक कैविटी की भीतरी दीवार होती है। वेस्टिबुल की भीतरी दीवार आंतरिक श्रवण नहर के तल का निर्माण करती है। इसके दो अवसाद हैं - गोलाकार और अण्डाकार, वेस्टिबुल (क्राइस्टा वेस्टिबुल) के एक लंबवत चलने वाले रिज द्वारा एक दूसरे से अलग होते हैं।

अस्थि अर्धवृत्ताकार नहरें तीन परस्पर लंबवत विमानों में अस्थि भूलभुलैया के पश्च-अवर भाग में स्थित होती हैं। पार्श्व, पूर्वकाल और पश्च अर्धवृत्ताकार नहरें हैं। ये घुमावदार घुमावदार ट्यूब हैं जिनमें से प्रत्येक में दो छोर या बोनी पैर प्रतिष्ठित हैं: विस्तारित या एम्पुलर और अनपेक्षित या सरल। पूर्वकाल और पश्च अर्धवृत्ताकार नहरों के सरल बोनी पैर एक सामान्य बोनी पैर बनाने के लिए जुड़े हुए हैं। नहरें पेरिल्मफ से भी भरी हुई हैं।

बोनी कोक्लीअ एक नहर के साथ वेस्टिब्यूल के एटरो-अवर भाग में शुरू होता है, जो सर्पिल रूप से झुकता है और 2.5 कर्ल बनाता है, जिसके परिणामस्वरूप इसे कॉक्लियर स्पाइरल कैनाल कहा जाता है। घोंघे के आधार और शीर्ष के बीच अंतर करें। शंकु के आकार की हड्डी की छड़ के चारों ओर सर्पिल नहर हवाएँ और पिरामिड के शीर्ष पर आँख बंद करके समाप्त होती हैं। हड्डी की प्लेट हड्डी कोक्लीअ की विपरीत बाहरी दीवार तक नहीं पहुंचती है। सर्पिल हड्डी प्लेट की निरंतरता कर्णावर्त वाहिनी (मुख्य झिल्ली) की टाम्पैनिक प्लेट है, जो हड्डी नहर की विपरीत दीवार तक पहुंचती है। स्पाइरल बोन प्लेट की चौड़ाई धीरे-धीरे शीर्ष की ओर संकरी हो जाती है, और कॉक्लियर डक्ट की टाइम्पेनिक दीवार की चौड़ाई तदनुसार बढ़ जाती है। इस प्रकार, कर्णावर्त वाहिनी की टाम्पैनिक दीवार के सबसे छोटे तंतु कोक्लीअ के आधार पर स्थित होते हैं, और सबसे लंबे समय तक शीर्ष पर।

सर्पिल हड्डी की प्लेट और इसकी निरंतरता - कर्णावर्त वाहिनी की तन्य दीवार कर्णावर्त नहर को दो मंजिलों में विभाजित करती है: ऊपरी एक वेस्टिबुल की सीढ़ी है और निचला एक तन्य सीढ़ी है। दोनों सीढ़ी में एक पेरिल्मफ होता है और कोक्लीअ (हेलीकोट्रेमा) के शीर्ष पर एक छेद के माध्यम से एक दूसरे के साथ संचार करता है। वेस्टिबुल की सीढ़ी वेस्टिबुल की खिड़की से घिरी होती है, जो रकाब के आधार से बंद होती है, टिम्पेनिक सीढ़ी - कोक्लीअ की खिड़की के साथ, द्वितीयक टाइम्पेनिक झिल्ली द्वारा बंद। आंतरिक कान का पेरिल्मफ पेरिल्मफैटिक डक्ट (कोक्लियर एक्वाडक्ट) के माध्यम से सबराचनोइड स्पेस के साथ संचार करता है। इस संबंध में, भूलभुलैया के दमन से पिया भूलभुलैया की सूजन हो सकती है।

झिल्लीदार भूलभुलैया को पेरिल्मफ़ में निलंबित कर दिया जाता है, जिससे हड्डी की भूलभुलैया भर जाती है। झिल्लीदार भूलभुलैया में, दो उपकरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है: वेस्टिबुलर और श्रवण।

हियरिंग एड झिल्लीदार कोक्लीअ में स्थित होता है। झिल्लीदार भूलभुलैया में एंडोलिम्फ होता है और यह एक बंद प्रणाली है।

झिल्लीदार कोक्लीअ एक सर्पिल-घाव नहर है - कर्णावर्त वाहिनी, जो कोक्लीअ की तरह, 2½ मोड़ बनाती है। अनुप्रस्थ काट में झिल्लीदार कोक्लीअ होता है त्रिकोणीय आकार... यह बोनी कोक्लीअ की सबसे ऊपरी मंजिल पर स्थित होता है। झिल्लीदार कोक्लीअ की दीवार, कर्णपट सीढ़ी की सीमा पर, सर्पिल हड्डी प्लेट की एक निरंतरता है - कर्णावर्त वाहिनी की तन्य दीवार। कॉक्लियर डक्ट की दीवार, वेस्टिब्यूल की सीढ़ी के किनारे - कॉक्लियर डक्ट की वेस्टिब्यूल प्लेट भी 45º के कोण पर हड्डी की प्लेट के मुक्त किनारे से निकलती है। कर्णावर्त नलिका की बाहरी दीवार कर्णावर्त नहर की बाहरी हड्डी की दीवार का एक हिस्सा है। इस दीवार से सटे सर्पिल लिगामेंट पर एक संवहनी पट्टी स्थित होती है। कर्णावर्त वाहिनी की टाम्पैनिक दीवार में तार के रूप में व्यवस्थित रेडियल तंतु होते हैं। उनकी संख्या 15,000 - 25,000 तक पहुँचती है, घोंघे के आधार पर उनकी लंबाई 80 माइक्रोन है, शीर्ष पर - 500 माइक्रोन।

सर्पिल अंग (कॉर्टी) कर्णावर्त वाहिनी की टाम्पैनिक दीवार पर स्थित होता है और इसमें अत्यधिक विभेदित बाल कोशिकाएं होती हैं जो स्तंभकार और डीइटर्स की सहायक कोशिकाओं द्वारा उनका समर्थन करती हैं।

स्तंभ कोशिकाओं की भीतरी और बाहरी पंक्तियों के ऊपरी सिरे एक दूसरे की ओर झुके होते हैं, जिससे एक सुरंग बनती है। बाहरी बाल कोशिका 100 - 120 बाल - स्टीरियोसिलिया से सुसज्जित होती है, जिसमें एक पतली तंतुमय संरचना होती है। बालों की कोशिकाओं के चारों ओर तंत्रिका तंतुओं के प्लेक्सस को सुरंगों के माध्यम से सर्पिल हड्डी की प्लेट के आधार पर सर्पिल नोड तक निर्देशित किया जाता है। कुल मिलाकर, 30,000 नाड़ीग्रन्थि कोशिकाएँ होती हैं। इन नाड़ीग्रन्थि कोशिकाओं के अक्षतंतु कर्ण नलिका में जुड़कर कर्णावर्त तंत्रिका का निर्माण करते हैं। सर्पिल अंग के ऊपर पूर्णांक झिल्ली होती है, जो कर्णावर्त वाहिनी की वेस्टिबुल दीवार के उद्गम स्थल के पास से शुरू होती है और पूरे सर्पिल अंग को एक चंदवा के रूप में कवर करती है। बालों की कोशिकाओं का स्टिरियोसिलिया पूर्णांक झिल्ली में प्रवेश करता है, जो ध्वनि प्राप्त करने की प्रक्रिया में एक विशेष भूमिका निभाता है।

आंतरिक श्रवण नहर पिरामिड के पीछे के चेहरे पर स्थित आंतरिक श्रवण उद्घाटन से शुरू होती है, और आंतरिक श्रवण नहर के तल पर समाप्त होती है। इसमें पेरडोर-कॉक्लियर नर्व (VIII) होती है, जिसमें बेहतर वेस्टिबुलर रूट और अवर कॉक्लियर शामिल होते हैं। इसके ऊपर स्थित है चेहरे की नसऔर उसके बगल में मध्यवर्ती तंत्रिका।

एक व्यक्ति अपने आसपास की दुनिया के बारे में अधिकांश जानकारी देखने और सुनने के माध्यम से प्राप्त करता है। इसके अलावा, कान की संरचना बहुत जटिल है। मध्य कान या अन्य भागों में कोई असामान्यताएं श्रवण - संबंधी उपकरणइससे न केवल सुनने की क्षमता कम हो सकती है, बल्कि ऐसी स्थिति भी पैदा हो सकती है जहां किसी व्यक्ति की जान को खतरा हो। आइए देखें कि मध्य कान के कार्य और संरचना क्या हैं, श्रवण प्रणाली के इस हिस्से को कौन से रोग प्रभावित करते हैं और उनकी घटना को कैसे रोका जाए।

मध्य कान भीतरी और बाहरी कान के बीच स्थित होता है। श्रवण यंत्र के इस भाग का मुख्य उद्देश्य ध्वनियों का संचालन करना है। मध्य कान में निम्नलिखित भाग होते हैं:

1. श्रवण हड्डियाँ। वे एक रकाब, मैलियस और निहाई का प्रतिनिधित्व करते हैं। ये विवरण हैं जो ध्वनियों को प्रसारित करने में मदद करते हैं, और उन्हें ताकत और ऊंचाई में अलग करते हैं। अस्थि-पंजर की विशेषताएं श्रवण यंत्र को कठोर और तेज आवाज से बचाने में मदद करती हैं।
2. सुनने वाली ट्यूब। यह वह मार्ग है जो नासॉफिरिन्क्स को तन्य गुहा से जोड़ता है। जब कोई व्यक्ति कुछ निगलता या चूसता है तो उसका मुंह बंद हो जाता है। नवजात शिशुओं में वयस्कों की तुलना में कुछ समय के लिए एक व्यापक और छोटी श्रवण ट्यूब होती है।
3. टाम्पैनिक गुहा। यह मध्य कान का वह हिस्सा है जिसमें ऊपर वर्णित अस्थि-पंजर होते हैं। कर्ण गुहा का स्थान बाहरी कान और अस्थायी हड्डी के बीच का क्षेत्र है।
4. मास्टॉयड। यह लौकिक हड्डी का उत्तल भाग है। इसमें गुहाएं होती हैं जो हवा से भरी होती हैं और संकीर्ण छिद्रों के माध्यम से एक दूसरे के साथ संचार करती हैं।

मध्य कान एक ऐसा उपकरण है जो ध्वनि कंपन करता है, जिसमें वायु गुहाएं और जटिल संरचनात्मक संरचनाएं होती हैं। टाम्पैनिक गुहा श्लेष्म झिल्ली के साथ पंक्तिबद्ध है और खोपड़ी के बाकी हिस्सों से एक ऊपरी दीवार से अलग होती है। सभी श्रवण अस्थियां भी श्लेष्मा झिल्ली से ढकी होती हैं। मध्य और भीतरी कान एक हड्डी की दीवार से अलग होते हैं। वे केवल दो छिद्रों से जुड़े हुए हैं:

• गोल खिडकी;
• कान में अंडाकार खिड़की।

उनमें से प्रत्येक एक लचीली और लचीली झिल्ली द्वारा संरक्षित है। रकाब - अस्थि-पंजर में से एक - पानी से भरे भीतरी कान के सामने अंडाकार खिड़की में प्रवेश करता है।

जरूरी! साथ ही, हियरिंग एड के इस हिस्से के काम करने में मांसपेशियां बहुत बड़ी भूमिका निभाती हैं। एक मांसपेशी है जो कर्णपट को प्रभावित करती है और एक मांसपेशी समूह जो अस्थि-पंजर को नियंत्रित करता है।

मध्य कान के कार्य

मध्य कान में वायु गुहा और अन्य संरचनात्मक संरचनाएं ध्वनि पारगम्यता प्रदान करती हैं। मध्य कान के मुख्य कार्य इस प्रकार हैं:

• टाम्पैनिक झिल्ली की दक्षता बनाए रखना;
• ध्वनि कंपन का संचरण;
• आंतरिक कान को कठोर और बहुत तेज आवाज से बचाना;
• विभिन्न शक्ति, ऊँचाई और आयतन की ध्वनियों की ग्रहणशीलता सुनिश्चित करना।

जरूरी! मध्य कर्ण का मुख्य कार्य ध्वनियों का संचालन करना है। और हियरिंग एड के इस हिस्से को प्रभावित करने वाली कोई भी बीमारी या चोट अपरिवर्तनीय पूर्ण या आंशिक सुनवाई हानि का कारण बन सकती है।

मध्य कान के रोग

विशेषज्ञ मध्य कान क्षेत्र में समस्याओं के मुख्य लक्षणों को कहते हैं निम्नलिखित संकेतऔर मानवीय स्थितियां:

• अलग-अलग तीव्रता का कान दर्द (ज्यादातर बहुत गंभीर);
• भीड़ की भावना;
• कम या पूर्ण सुनवाई हानि;
• कान नहर से द्रव या मवाद का निर्वहन;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• भूख में कमी और खराब नींद;
• ईयरड्रम का मलिनकिरण अधिक लाल होना।

मध्य कान की सबसे आम बीमारियों में, यह निम्नलिखित पर ध्यान देने योग्य है:

1. मध्य कान का सपुरेटिव ओटिटिस मीडिया। यह सूजन है, जिसमें कान नहर से शुद्ध और शुद्ध-खूनी निर्वहन मनाया जाता है, एक व्यक्ति असहनीय दर्द की शिकायत करता है, और सुनवाई काफी खराब होती है। यह रोग मध्य कर्ण गुहा और कर्णपट को प्रभावित करता है, और श्रवण यंत्र के अन्य भागों में फैल सकता है।
2. सिकाट्रिकियल ओटिटिस मीडिया। इस मामले में, भड़काऊ प्रक्रिया के कारण निशान बन गए और श्रवण अस्थि-पंजर की गतिशीलता में कमी आई। इस वजह से, एक मजबूत सुनवाई हानि होती है।
3. मेसोटिम्पैनाइटिस। रोग रोगसूचकता में प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के समान है। इस मामले में, ईयरड्रम प्रभावित होता है, और व्यक्ति सुनवाई हानि और प्यूरुलेंट डिस्चार्ज को नोट करता है।
4. एपिटेम्पैनाइटिस। इस बीमारी के दौरान, मध्य कान के ईयरड्रम स्थान की सूजन होती है, भड़काऊ प्रक्रिया का एक लंबा कोर्स मध्य और आंतरिक कान की संरचना को बाधित कर सकता है, जिससे कमी और तीव्र गिरावटसुनवाई।
5. मास्टोइडाइटिस। अक्सर यह प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया का सही और समय पर इलाज न करने का परिणाम होता है, जो न केवल मध्य कान को प्रभावित करता है, बल्कि मास्टॉयड प्रक्रिया को भी प्रभावित करता है।
6. मध्य कान कटार। रोग आमतौर पर पहले होता है प्युलुलेंट ओटिटिस मीडियाऔर श्रवण नली को प्रभावित करता है।
7. बुलस ओटिटिस मीडिया। रोग इन्फ्लूएंजा की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है और इसमें अन्य ओटिटिस मीडिया के समान लक्षण होते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया का फोकस वायु ड्रम गुहा में स्थित है।

जरूरी! अक्सर, मध्य कान के साथ समस्याएं विभिन्न संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिस, राइनाइटिस, लैरींगाइटिस, फ्लू। भी बार-बार कारणबनना अनुचित देखभालकान और नाक के पीछे, चोट, कान नहर में प्रवेश करने वाला पानी, हाइपोथर्मिया और ड्राफ्ट।

मध्य कान के रोगों की रोकथाम

वी सर्दियों का समयटोपी पहनो

मध्य कान के रोगों के विकास की रोकथाम के रूप में, विशेषज्ञ बच्चों और वयस्कों को निम्नलिखित नियमों का पालन करने की सलाह देते हैं:

1. ऊपरी के रोगों का समय पर इलाज श्वसन तंत्र, नाक और कान। अनुचित तरीके से चुने गए उपचार या इसकी अनुपस्थिति के साथ संक्रमण जल्दी से नासॉफिरिन्क्स या बाहरी कान से फैलता है, हियरिंग एड के कामकाज को बाधित करने के अलावा। ईएनटी अंगों के रोगों के उपचार के दौरान हमेशा डॉक्टरों की सिफारिशों का पालन करें। चिकित्सा बंद न करें, भले ही आप बहुत अच्छा महसूस करें, दवाओं के साथ खुराक और उपचार के नियम को न बदलें, उनके उपयोग को लम्बा न करें।
2. यदि किसी व्यक्ति के कान की संरचना में जन्मजात विसंगतियाँ हैं, तो उन्हें एक विशेषज्ञ की मदद से हल किया जाना चाहिए, यदि संभव हो तो। कभी-कभी ऑपरेशन करना आवश्यक होता है, और कुछ मामलों में कुछ दवाएं लेना पर्याप्त होता है।
3. स्वच्छता का अनुपालन। कान नहर में मोम का निर्माण, गंदगी या पानी सूजन पैदा कर सकता है। इसलिए कोशिश करें कि समय रहते अपने कान और बच्चों को रूई के फाहे से साफ करें। तैरते या नहाते समय, विशेष टोपी और इयरप्लग का उपयोग करें, और कान नहर में पानी की सीधी धारा प्राप्त करने से बचें।
4. सुनिश्चित करें कि आपके कान घायल नहीं हैं। मार विदेशी शरीरकान की सफाई करते समय नुकीली और कठोर वस्तुओं के उपयोग के साथ-साथ कुछ अन्य कारणों से मध्य कान में सूजन और संक्रमण हो सकता है।
5. सर्दियों में टोपी पहनें। अपने आप को ड्राफ्ट और हाइपोथर्मिया से बचाएं, तापमान और आर्द्रता में अचानक बदलाव। छोटे बच्चों के लिए विशेष पतली टोपी पहनना सबसे अच्छा है, भले ही कमरे का तापमान आरामदायक हो।
6. वी बचपनअतिवृद्धि या बहुत बढ़े हुए एडेनोइड के कारण अक्सर होने वाले ओटिटिस मीडिया और अन्य भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए एक प्रोफिलैक्सिस के रूप में, कभी-कभी उन्हें हटाने की सिफारिश की जाती है।

जरूरी! सबसे अधिक सबसे अच्छी रोकथाममध्य कान के रोग - प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना। संतुलित आहार, उदारवादी शारीरिक गतिविधि, सख्त - यह सब शरीर के धीरज और संक्रमण के प्रतिरोध को बढ़ाएगा और विकासशील बीमारियों के जोखिम को काफी कम करेगा।

याद रखें, मध्य कान के रोग सुनने और मानव जीवन के लिए बहुत खतरनाक होते हैं। यदि आपको कोई परेशान करने वाले लक्षण हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर को दिखाना चाहिए। ओटिटिस मीडिया और अन्य के लिए स्व-दवा भड़काऊ प्रक्रियाएंयह न तो बचपन में और न ही वयस्कता में असंभव है। इसमें शामिल हो सकता है गंभीर जटिलताएंमध्य कान से परे संक्रमण का प्रसार, मस्तिष्क में इसकी पैठ, साथ ही सुनवाई की कमी और पूर्ण हानि सहित। जितनी जल्दी आप एक डॉक्टर को देखते हैं और उपचार शुरू करते हैं, जटिलताओं का जोखिम उतना ही कम होता है और बिना किसी परिणाम के कम से कम समय में बीमारी को खत्म करने की संभावना अधिक होती है।