Esofagitis katarak– kerusakan pada selaput lendir kerongkongan, yang dipicu oleh proses inflamasi. Perlu dicatat bahwa dalam banyak kasus, esofagitis catarrhal adalah akibat dari penyakit gastroenterologis lainnya, yaitu bersifat sekunder, namun perkembangan independen tidak dikecualikan. proses patologis.

Sebagai subbentuk penyakit ini, esofagitis catarrhal distal dapat terjadi. Dalam hal ini, proses patologis akan terlokalisasi secara ketat di sepertiga bagian bawah kerongkongan. Jika terapi tidak dimulai tepat waktu, bentuk catarrhal berubah menjadi esofagitis erosif, yang memiliki prognosis yang tidak menyenangkan.

Kerusakan pada esofagus bisa bersifat menyebar atau terbatas, dalam hal ini semua tergantung faktor etiologi. Penghapusan penyakit ini dilakukan dengan metode konservatif, dengan terapi diet wajib. Tidak ada batasan jenis kelamin atau usia, namun penyakit ini jarang didiagnosis pada anak-anak.

Etiologi

Esofagitis catarrhal dapat disebabkan oleh faktor etiologi eksternal dan internal. Yang internal meliputi:

• distal - karena refluks isi lambung ke kerongkongan secara teratur, proses inflamasi dimulai yang mempengaruhi mukosa esofagus;
• secara akut dan;
• sindrom Zollinger-Ellison;
• proses onkologis di saluran pencernaan;
• virus, ;
• penggunaan jangka panjang obat-obatan berat– antibiotik, analgesik, sitostatika;
• pedas ;
• konsekuensi setelah intervensi bedah pada saluran pencernaan.

Faktor etiologi eksternal antara lain sebagai berikut:

• penyalahgunaan alkohol dan penggantinya, merokok;
• jumlah sayuran segar, buah-buahan, rempah-rempah yang tidak mencukupi dalam makanan;
• penyalahgunaan makanan yang mengiritasi mukosa usus;
• sering ngemil saat bepergian, mengunyah yang buruk makanan;
• ketidakpatuhan nutrisi makanan di hadapan penyakit gastroenterologi kronis;
• kronis, permanen ketegangan saraf, yang juga dapat menyebabkan makan berlebihan atau pencernaan makanan yang buruk dengan segala dampaknya;
• makan makanan yang terlalu panas.

Secara terpisah, harus dikatakan bahwa esofagitis catarrhal mungkin disebabkan oleh tindakan yang salah manipulasi medis, khususnya esophagogastroduodenoskopi.

Klasifikasi

Berdasarkan sifat alirannya, mereka dibedakan:

• bentuk akut;
• kronis.

Menurut tingkat keparahan proses patologis, ada:

• gelar pertama– fokus peradangan kecil dapat terbentuk pada mukosa esofagus, tidak ada fusi, dan seringkali tidak menunjukkan gejala;
• tingkat dua– beberapa area yang terkena dampak dapat dikelompokkan menjadi satu. Pasien mungkin terganggu oleh nyeri di area dada;
• derajat ketiga– proses inflamasi mempengaruhi lebih dari separuh mukosa lambung, gejala penyakit yang parah dapat mengganggu pasien terlepas dari asupan makanannya;
• derajat keempat– lebih dari 75% selaput lendir organ terpengaruh, bisul dapat terbentuk.

Jika Anda memulai pengobatan pada tahap pertama penyakit, hal ini mungkin terjadi pemulihan penuh, dan risiko komplikasi diminimalkan.

Gejala

Pada tahap awal perkembangannya, esofagitis catarrhal bisa tidak menunjukkan gejala. Pasien mungkin kadang-kadang (paling sering setelah mengkonsumsi jumlah besar gemuk dan makanan berat) terganggu oleh serangan sakit maag, sakit perut.

Ketika tingkat keparahan penyakit memburuk, gambaran klinis berikut mungkin muncul:

• mulas dengan bersendawa;
• cegukan;
• bau busuk dari mulut;
• mual, sering muntah;
• nyeri di perut, yang bisa menjalar ke area dada;
• disfungsi menelan;
• peningkatan air liur;
• Selama aktivitas fisik, sakit perut bisa meningkat.

Dalam beberapa kasus, mungkin ada pelanggaran terhadap tindakan buang air besar - periode yang lama dapat bergantian dengan serangan diare.

Jika terdapat refluks esofagitis catarrhal, maka tanda-tanda berikut dapat ditambahkan ke gambaran klinis umum:

• nyeri perut akan menjalar ke daerah interskapula dan sisi kiri dada;
• bersendawa asam;
• Anak-anak mungkin muntah setelah makan;
• nyeri di perut bersifat kram, dan seiring memburuknya penyakit, dapat mengganggu pasien bahkan saat istirahat.

Bentuk akut penyakit ini ditandai dengan gambaran klinis yang tiba-tiba dan intens, yang dapat menurun dengan sendirinya setelah 1-2 minggu, tergantung pada faktor etiologinya. Namun, hal ini tidak boleh dianggap sebagai pemulihan. bentuk akut dapat menjadi kronis, yang praktis tidak menunjukkan gejala, tetapi juga dapat memicu perkembangan komplikasi yang serius.

Perlu dicatat bahwa itu Gambaran klinis dapat diamati tidak hanya dengan, tetapi juga dengan penyakit lain, oleh karena itu, membandingkan gejala dan pengobatan secara mandiri tidak dapat diterima. Perawatan yang benar hanya dapat ditentukan oleh dokter yang merawat tindakan diagnostik.

Diagnostik

Jika terdapat gambaran klinis yang dijelaskan di atas, pasien harus mencari nasihat dari ahli gastroenterologi. Pertama-tama, dokter melakukan pemeriksaan fisik pasien dengan palpasi pada area yang nyeri. Selama pemeriksaan awal Ahli gastroenterologi harus menentukan hal berikut:

• kapan tepatnya gejala mulai muncul dan apa yang mendahuluinya (mungkin makan berlebihan, makan makanan terlalu asam atau pedas, minum obat tertentu);
• Apakah ada riwayat pasien penyakit kronis sifat gastroenterologis;
• apakah ada operasi pada saluran pencernaan.

Penting bahwa jika pasien mengonsumsi obat apa pun untuk menghilangkan gejala tanpa resep dokter, mereka harus diberitahu tentang hal ini sebelum memulai tindakan diagnostik. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa beberapa obat dapat menyebabkan gambaran klinis yang kabur, dan akibatnya, diagnosis yang salah.

Untuk memperjelas diagnosis dan menentukan etiologi, tindakan diagnostik berikut dapat dilakukan:

• pengukuran pH intraesofagus;
• X-ray esofagus - metode ini diagnostik instrumental dilakukan hanya jika diduga ada proses onkologis;
• manometri esofagus - untuk menentukan motilitas lambung;
• esofagoskopi lambung - paling banyak metode informatif namun jika dicurigai adanya penyakit ini, hanya digunakan jika tidak ada gejala eksaserbasi penyakit;
• biopsi endoskopi dengan pengumpulan jaringan mukosa untuk pemeriksaan histologis selanjutnya.

Seorang dokter dapat menentukan etiologi penyakit dan meresepkan pengobatan yang benar hanya setelah menerima semua hasil penelitian yang diperlukan. Pengobatan sendiri sangat tidak dianjurkan.

Perlakuan

Esofagitis katarak berespons baik terhadap pengobatan metode konservatif. Pastikan untuk mengikuti diet.

Perawatan obat mungkin termasuk mengonsumsi obat-obatan berikut:

• antibiotik jika sifat penyakit menular diketahui;
• antijamur sesuai dengan sifat penyakitnya;
• antispasmodik;
• membungkus – bismut nitrat, kalsium karbonat;
• astringen – perak nitrat, perak koloid, tanin;
• anestesi tindakan lokal;
• obat untuk meningkatkan motilitas lambung;
• reparants melalui suntikan, untuk kerusakan derajat empat pada mukosa esofagus.

Perlu dicatat bahwa pengobatan dengan obat-obatan saja tidak akan efektif jika Anda tidak mengikutinya modus optimal nutrisi. Dengan penyakit ini, pasien mungkin diberi resep tabel makanan No. 1, yang menyiratkan hal berikut:

• bumbu sama sekali tidak termasuk, garam dibatasi;
• kecualikan makanan yang dapat mengiritasi selaput lendir - makanan asam, berlemak, kasar;
• makanan hanya boleh dihaluskan, cair atau berlendir, dan dikonsumsi secara eksklusif hangat;
• pasien harus makan sering, dalam porsi kecil.

Jika penyakitnya memburuk pada hari pertama, Anda harus benar-benar berpantang makanan, dianjurkan teh hangat dan lemah, air mineral tanpa gas, infus herbal. Dalam beberapa kasus, pasien mungkin mendapat nutrisi parenteral untuk beberapa waktu.

Jika esofagitis catarrhal berkembang dengan latar belakang penyakit gastroenterologis lain dan saat ini Pasien dirawat dengan meminum obat berbentuk tablet, dan dapat diganti dengan obat yang sama dalam bentuk parenteral.

Secara umum, jika pengobatan dimulai tepat waktu, pemulihan total dapat terjadi dan komplikasi yang signifikan dapat dihindari. Pada bentuk kronis penyakit, untuk memaksimalkan perpanjangan fase remisi stabil, Anda harus terus-menerus mematuhi diet dan diawasi oleh ahli gastroenterologi.

Pencegahan

Pencegahan penyakit gastroenterologi ini adalah sebagai berikut:

• penolakan terlalu sering digunakan minuman beralkohol;
• pengecualian makanan kasar dari makanan;
• makan tepat waktu dan perlahan, mengunyah makanan sampai tuntas;
• pengobatan tepat waktu semua penyakit gastroenterologi.

Selain itu, Anda perlu mengingatnya diagnosis tepat waktu Penyakit ini secara signifikan meningkatkan kemungkinan kesembuhan total, jadi Anda perlu diperiksa secara sistematis oleh ahli gastroenterologi untuk tujuan pencegahan.

Apakah semua yang ada di artikel itu benar dari sudut pandang medis?

Jawab hanya jika Anda memiliki pengetahuan medis yang terbukti

Esofagitis refluks catarrhal adalah bentuk patologi yang paling umum. Akibat berkembangnya penyakit, terjadi kerusakan multisistem. Mereka berdampak negatif tidak hanya pada kerongkongan, tetapi juga organ di sekitarnya sistem pencernaan.

Refluks esofagitis adalah perubahan inflamasi pada lobus distal esofagus yang terjadi akibat keluarnya isi duodenum atau lambung. Sebagai hasil dari proses ini, terjadi perubahan lingkungan. Saat tubuh sehat, pH esofagus bagian bawah adalah 6,0. Esofagitis refluks catarrhal didiagnosis jika terjadi penurunan pH di bawah 4,0 (perubahan ini terbentuk karena keluarnya isi lambung yang asam ke kerongkongan) atau peningkatan pH di atas 7,0 (dalam pada kasus ini penetrasi jus pankreas dan empedu dicatat).

Tubuh manusia mengembangkan mekanisme perlindungan yang mencegah perkembangan patologi esofagus:

• Otot-otot sfingter pencernaan bagian bawah dicirikan oleh nada tinggi, sehingga berada dalam posisi tertutup dalam keadaan tenang. Selama gerakan menelan, terjadi penurunan aktivitas otot sfingter, dan massa makanan melewati kerongkongan dan menembus lambung. Setelah ini, penutupan lengkap sfingter terjadi - fungsi penghalang anti-refluks.
• Izin.
• Resistensi mukosa.
• Mengeluarkan isi lambung dan mengendalikan pembentukan asam.

Jika terjadi pelanggaran mekanisme pertahanan patologi berkembang.

Penyebab

Penurunan tonus sfingter pencernaan bagian bawah atau relaksasi spontan yang lebih sering menyebabkan refluks esofagitis catarrhal.

Alasan yang menyebabkan hipotensi pada lubang dan pembentukan patologi:

• seringnya konsumsi makanan yang mengandung kafein (teh atau kopi) dan obat-obatan (caffeamine atau borimed);
• makan pepermin;
• aplikasi obat yang mengurangi tonus sfingter (papaverine, no-spa, metamizole sodium dan lain-lain);
• patologi saraf vagus(perkembangan neuropati vagal pada diabetes melitus);
• konsumsi nikotin, yang mengurangi tonus sfingter;
• penerimaan minuman beralkohol, menyebabkan tidak hanya penurunan nada, tetapi juga efek patologis langsung kondisi sehat lapisan esofagus;
• masa kehamilan (dalam hal ini, perkembangan hipotensi terjadi karena perubahan endokrin - tingkat lebih tinggi estrogen dan progesteron; dan karena peningkatan tekanan di daerah peritoneum).

Alasan yang dapat menyebabkan pelemahan spontan hiatus:

• diskinesia esofagus - pelanggaran kontraksi, yang mengakibatkan pembentukan refluks esofagitis saat menelan;
• hernia pencernaan;
• makan cepat dan tergesa-gesa, yang menyebabkan tertelannya sejumlah besar udara dan peningkatan tekanan di dalam perut, menyebabkan sfingter mengendur;
• kembung;
• perkembangan patologi ulseratif (paling sering tukak duodenum);
• pelanggaran patensi duodenum;
• menggunakan makanan berlemak, makanan yang dipanggang, makanan yang digoreng, menyebabkan terhambatnya massa makanan di perut, yang memicu peningkatan tekanan intragastrik.

Semua faktor ini mempengaruhi pelepasan isi lambung, termasuk agen agresif (pepsin, asam empedu dan asam klorida), menyebabkan terganggunya integritas selaput lendir kerongkongan.

Gejala

Gambaran klinis refluks esofagitis mencakup dua jenis gejala.

Gejala kerongkongan:

1. Gejala utama perkembangan esofagitis refluks catarrhal adalah mulas. Pasien mengalami sensasi terbakar di belakang tulang dada, menyebar ke atas dari proses xiphoid. Sakit maag terjadi setelah mengonsumsi makanan tertentu, alkohol, rokok; miringkan badan ke depan, kuat aktivitas fisik; setelah menjepit area perut.
2. Setelah isi lambung masuk melalui lubang esofagus bagian bawah ke kerongkongan, lalu masuk ke dalam rongga mulut, bersendawa berkembang. Sendawa disertai dengan adanya rasa pahit dan asam. Paling sering terbentuk dalam posisi horizontal atau ketika tubuh dimiringkan ke depan. Sendawa pada makanan yang sudah dimakan mungkin saja terjadi. Dengan tonus sfingter yang sangat rendah, isi lambung dapat masuk ke rongga mulut bersamaan dengan sendawa.
3. Perkembangan disfagia, atau kesulitan menelan makanan, yang terjadi karena diskinesia esofagus atau mukosa kering.
4. Jarang, bersamaan dengan mulas, ada perasaan adanya air liur yang berlebihan di rongga mulut.
5. Perasaan ada benjolan di belakang tulang dada.
6. Pergerakan makanan yang menyakitkan melalui kerongkongan - odinofagia, terjadi dengan proses peradangan yang kuat.
7. Ketika saraf frenikus dan diafragma tereksitasi, cegukan terjadi, menyebabkan ketidaknyamanan yang luar biasa pada pasien.
8. Muntah parah.

Gejala ekstraesofageal meliputi:

Tingkat keparahan penyakit ditentukan dengan menggunakan pemeriksaan endoskopi:

Semua gejala di atas merupakan indikasi diagnostik terperinci. Sangat penting untuk mengetahui riwayat kesehatan yang benar untuk membedakan refluks esofagitis catarrhal dari penyakit lain pada sistem pencernaan.

Diagnostik

Ada sejumlah besar teknik diagnostik, yang memungkinkan tidak hanya untuk secara akurat menentukan keberadaan patologi, tetapi juga untuk menyebutkan penyebab perkembangan refluks esofagitis.

1. Esophagogastroduodenoskopi dilakukan hanya setelah pemeriksaan EKG. Dari hasil pemeriksaan, tidak hanya adanya esofagitis yang dapat dideteksi, tetapi juga erosi pada selaput lendir atau tukak lambung pada esofagus, yang memiliki gejala serupa.
2. X-ray esofagus dan lambung. Pemeriksaan ini dilakukan setelah menggunakan massa kontras khusus dalam posisi vertikal dan mengevakuasi barium sulfat. Setelah itu, pasien berbaring secara horizontal, akibatnya barium kembali ke kerongkongan, yang merupakan gejala refluks esofagitis catarrhal. Selain itu, tanda-tanda seperti pembesaran lumen esofagus, perubahan relief selaput lendir, kontur yang tidak rata, dan kontraksi yang lemah juga terdeteksi.
3. Esofagomanometri adalah teknik yang memungkinkan Anda mengukur tekanan di kerongkongan. Pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan probe balon khusus. Dengan perkembangan patologi, tekanan rendah diamati di area pembukaan esofagus bagian bawah.
4. Pemantauan pH intraesofagus selama dua puluh empat jam diikuti dengan pemrosesan komputer adalah teknik paling sensitif untuk mendeteksi penyakit esofagus. Menggunakan teknik ini dimungkinkan untuk mengetahui dinamika harian emisi gastroesophageal dan durasinya.
5. Pemeriksaan lambung menggunakan metilen biru. Dengan menggunakan selang lambung khusus, sejumlah kecil pewarna disuntikkan ke dalam lambung. Setelah itu dilakukan pembilasan dengan larutan NaCl (isotonik terhadap plasma darah) dan isi esofagus disedot dengan spuit. Jika isi yang dihasilkan membiru, maka kita bisa membicarakan esofagitis.
6. Menggunakan tes refluks asam standar, yang dilakukan dengan menyuntikkan asam klorida ke dalam lambung dan mencatat pH dengan probe pH.
7. Diagnostik USG pada saluran pencernaan.

Tes seperti OAM, UAC dan coprogram, reaksi Gregersen, dan LHC juga wajib dilakukan.

Metode pengobatan

Berdasarkan karakteristik individu tubuh (penyakit lain, reaksi alergi, kontraindikasi terhadap prosedur), dokter ditunjuk pengobatan yang kompleks patologi, yang meliputi menjaga nutrisi yang tepat, terapi obat, terkadang teknik obat tradisional. Dengan ketidakhadiran efek positif Pembedahan mungkin diperlukan.

Terapi diet

Diet dianggap sebagai salah satu poin pertama dalam pengobatan patologi. Pasien dianjurkan:

• makan lima sampai enam kali sehari, dalam porsi kecil;
• perpindahan dari makanan berlemak, gorengan, pedas, asin, makanan asam, yang dapat menyebabkan iritasi;
• pengecualian minuman beralkohol dan berkarbonasi, produk tembakau, kopi dan teh kental.

Harus ada di menu produk berikut Sumber Daya listrik:

• jenis daging, unggas, dan ikan tanpa lemak;
• jus alami tidak asam;
• makanan yang dipanggang pada hari kedua dalam jumlah kecil;
• air mineral yang tidak mengandung gas;
• sayuran dan buah-buahan non-asam;
• sereal;
• jeli;
• produk susu dengan konten rendah gemuk

Jika Anda tetap berpegang pada aturan sederhana menurut nutrisi, maka peningkatan kesejahteraan akan terjadi setelah tujuh sampai sepuluh hari.

Terapi obat

Perawatan obat diresepkan oleh dokter berdasarkan penyebab penyakitnya.

Terapi dilakukan dengan antispasmodik, agen pembungkus dan obat-obatan yang termasuk golongan antasida. DI DALAM kasus luar biasa obat antibakteri atau antijamur diresepkan.

Terapi obat mencakup obat-obatan berikut:

• menurunkan tingkat keasaman jus lambung;
• meningkatkan tonus sfingter esofagus bagian bawah.

Setelah satu bulan terapi, pemeriksaan ulang ditentukan untuk menilai dinamika penyakit.

Ini diikuti dengan minum obat selama enam bulan untuk mengkonsolidasikan hasilnya. Dengan tidak adanya dinamika positif, penggunaan sitoprotektor dan prokinetik dimulai. Pasien harus mempertahankan terapi dengan penghambat reseptor H2-histamin, terutama jika terjadi kekambuhan akut.

Ada kasus di mana kekambuhan terjadi setelah penghentian pengobatan. Hal ini paling sering diamati karena penggunaan alkohol, nikotin selama terapi, atau penghentian obat secara dini.

Intervensi bedah

Pada kursus yang parah penyakit ketika penyempitan, bisul, dan stenosis terbentuk, pembedahan ditentukan. Sebagai hasil dari operasi, diseksi endoskopik pada striktur, pelebaran dan bougienage esofagus dilakukan. Untuk indikasi tertentu, reseksi atau operasi plastik esofagus mungkin diresepkan.

Hasil terbaik diperoleh dari perawatan komprehensif yang membantu menghilangkannya gejala akut, dan akhirnya memindahkan penyakit ke dalam remisi.

Resep obat tradisional

Sebagai perawatan tambahan Resep obat tradisional bisa digunakan. Namun pertama-tama, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda.

Untuk bersantai fase akut Untuk penyakit, infus yang dibuat dari jus lidah buaya dan dill digunakan. Memiliki sifat anti inflamasi, 1 sendok makan per hari akan membantu meredakan nyeri.

Esofagitis adalah peradangan pada esofagus. Kerongkongan adalah saluran berotot yang menghubungkan faring ke lambung, tempat lewatnya makanan dan minuman.

Esofagitis - apa itu?

Esofagitis adalah proses inflamasi yang mempengaruhi dinding kerongkongan. Pasien mungkin mengalami kesulitan menelan dan nyeri dada yang disebut mulas. Penyakit ini lebih sering terjadi pada orang dewasa. Esofagitis bisa bersifat akut atau kronis. Esofagitis akut dibedakan menjadi catarrhal (dangkal) atau phlegmonous, dan kronis - menjadi hipertrofik atau atrofi. Dalam beberapa kasus, esofagitis catarrhal yang tidak diobati dapat menyebabkan perubahan struktur dan fungsi esofagus.

Menurut studi statistik, esofagitis terjadi pada 2–5% orang berusia di atas 55 tahun. Dengan diagnosis yang cepat dan tepat, prognosis penyakit ini biasanya baik. Selain itu, prognosisnya tergantung pada perjalanan penyakit yang mendasarinya.

Gejala esofagitis

Gejala dan tanda yang paling sering ditemui pada esofagitis:

• Sakit perut.
• Odynophagia – nyeri saat menelan.
• Disfagia adalah kesulitan menelan.
• Perasaan ada makanan tersangkut di kerongkongan.
• Mual dan terkadang muntah.
• Batuk.
• Sakit saat makan, mulas.
• Luka di rongga mulut.

Pada anak kecil, tanda-tanda esofagitis mungkin termasuk kesulitan makan dan penambahan berat badan yang buruk. Pada usia ini, sebagian besar anak belum bisa menjelaskan keluhan dan gejalanya.

Penyebab esofagitis

Beberapa kondisi dapat menyebabkan esofagitis. Penyebab paling umum adalah penyakit refluks gastroesofageal (GERD). Terkadang esofagitis bisa disebabkan oleh lebih dari satu faktor. Peradangan pada kerongkongan dapat disebabkan oleh hal-hal berikut:

Faktor risiko berkembangnya esofagitis

Faktor-faktor berikut meningkatkan kemungkinan terjadinya refluks esofagitis:

• Kegemukan atau obesitas.
• Hernia hiatus.
• Kehamilan.
• Merokok.
• Rutin konsumsi makanan dan minuman tertentu dalam jumlah banyak. Ini termasuk produk tomat, buah jeruk, coklat, bawang putih, bawang merah, makanan pedas, minuman beralkohol dan kafein.
• Reaksi alergi. Orang dengan alergi punya peningkatan resiko perkembangan esofagitis eosinofilik.
• Minum obat. Mengonsumsi tablet atau kapsul berukuran besar, mengonsumsi obat sambil berbaring, atau mengonsumsi obat sesaat sebelum tidur dapat meningkatkan risiko terjadinya esofagitis akibat obat.
• Penyakit menular. Kehadirannya melemah sistem imun dapat meningkatkan risiko terkena esofagitis menular, yang juga dapat terjadi pada orang yang pernah mengalaminya terapi radiasi atau yang telah menerima pengobatan kanker lain, pernah mengidap HIV atau AIDS, pernah menjalani transplantasi organ, atau sedang mengonsumsi obat imunosupresif.

Bagaimana esofagitis didiagnosis?

Setelah menanyakan pasien tentang gejala dan riwayat kesehatannya, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik dan mungkin memerintahkan tes diagnostik lebih lanjut.

2872 tampilan

Lapisan atas selaput lendir dinding esofagus dalam kondisi tertentu faktor negatif bisa meradang, yang disebut esofagitis. Bentuk paling umum dari penyakit ini adalah catarrhal, dimana sifat lesinya sedang, tidak disertai kerusakan jaringan organ yang dalam dan kerusakan submukosa. Tergantung pada lokasinya, penyakit ini dapat bersifat distal, proksimal, dan total, bila bagian bawah terkena, masing-masing, bagian atas dan seluruh organ. Artikel ini akan membahas esofagitis catarrhal distal: apa itu, penyebab perkembangannya, gambaran klinis, diagnosis dan metode pengobatannya. Bentuk ini juga disebut refluks esofagitis.

Deskripsi Singkat

Esofagitis refluks catarrhal distal sering berkembang dengan insufisiensi jantung, ketika isi lambung memasuki kerongkongan ( jus lambung, empedu), terus-menerus mengiritasi selaput lendir. Hal ini terjadi dengan latar belakang penyakit menular atau faktor lainnya. Dalam kebanyakan kasus, patologi dikombinasikan dengan hernia hiatus, yang merupakan singkatan dari hernia hiatus. Penyakit ini terutama ditandai oleh perjalanan kronis, tapi pengaruh tajam tertentu faktor agresif menyebabkan bentuk akut. Menurut statistik, persentase morbiditas yang lebih tinggi didiagnosis pada pria, yang penyebabnya adalah merokok dan penyalahgunaan alkohol. Dan ini adalah faktor-faktor yang merupakan iritasi pertama pada organ seperti kerongkongan.

Bentuk patologi

Klasifikasi penyakit menurut sifat perjalanannya:

• kronis, berkembang sebagai akibat jangka panjang pengaruh negatif pada selaput lendir dari faktor patologis tertentu, misalnya, makanan yang kasar secara mekanis, sangat panas atau sangat dingin, dll.;
• akut, timbul karena tindakan tiba-tiba dari suatu faktor yang tidak menguntungkan, yang dapat berupa infeksi, cedera pada mukosa organ, dan sebagainya.

Klasifikasi menurut faktor pemicunya:

• tipe alergi yang terjadi di bawah pengaruh alergen;
• menular, disebabkan oleh bakteri, jamur atau virus;
• gizi, yang faktor pencetusnya adalah konsumsi makanan yang tidak tepat dan tidak rasional;
• stagnan, berkembang di bawah pengaruh sisa makanan di lumen organ;
• profesional, yang muncul ketika zat agresif masuk ke kerongkongan, misalnya basa, asam, dll.

Derajat perkembangan

Ada beberapa derajat keparahan esofagitis refluks distal catarrhal:

1. Derajat I, ditandai dengan fokus peradangan lokal, hadir dalam jumlah kecil, ukurannya tidak lebih dari lima sentimeter, tidak ada fusinya, serta gejalanya;
2. Derajat II, di mana persentase kerusakan pada dinding mukosa adalah 10 hingga 15 persen, ukuran zona yang rusak lebih dari lima sentimeter, mereka mulai menyatu satu sama lain secara bertahap, pada tahap ini tanda-tanda pertama muncul di membentuk sindrom nyeri, rasa terbakar dan mulas, dan terkadang eksudat patologis dilepaskan;
3. Tahap III ditandai dengan kerusakan pada sekitar setengah dari selaput lendir dengan penggabungan fokus erosif di beberapa area, pada tahap ini, nekrosis jaringan dan keparahan gejala mungkin sudah muncul, terlepas dari asupan makanan;
4. Derajat IV, ketika lebih dari 75 persen selaput lendir terpengaruh, dan fokus peradangan menyatu sepenuhnya, muncul komplikasi, seperti tukak kronis, penyempitan lumen, nekrosis jaringan.

Penyebab

Faktor utama penyebabnya kondisi patologis, adalah pola makan tidak sehat yang terdiri dari antusiasme yang berlebihan makanan asam, acar dan kasar, minum banyak minuman berkarbonasi, kopi dan alkohol. Faktor ini tergolong kimia, bersamaan dengan efek negatif basa dan asam pada kerongkongan. Ada juga faktor termal, yang terdiri dari luka bakar sistematis pada selaput lendir akibat penggunaan biasa makanan dan minuman yang sangat panas. Ada juga faktor endogen yaitu faktor internal seperti insufisiensi jantung, duodeno-lambung dan penyakit saluran cerna lainnya. Alasan lain untuk perkembangan patologi mungkin adalah cedera pada kerongkongan, berbagai jenis infeksi, dan mulas yang sangat parah dan berkepanjangan.

Gambaran klinis

Gejala khas penyakit ini adalah sebagai berikut:

• sakit di daerah dada, yang pada awal perkembangan patologi lemah, bersifat sakit;
• maag;
• batuk yang bersifat paroksismal;
• bersendawa yang rasanya asam;
• mual, terkadang disertai muntah;
• lapisan keputihan di lidah yang tidak selalu muncul;
• serak, suara serak.

Patut dicatat bahwa pada sekitar tiga puluh persen kasus, penyakit ini tidak menunjukkan gejala.

Tindakan diagnostik

Yang paling metode yang efektif diagnosisnya adalah esofagoskopi, yang memungkinkan mengidentifikasi fokus pembengkakan dan hiperemia. Selain itu, radiografi mungkin diresepkan agen kontras, fibrogastroskopi, pengujian pH, pemindaian radionuklida, tomografi komputer atau pencitraan resonansi magnetik.

Inti dari pengobatan

Kondisi terpenting untuk pengobatan esofagitis distal catarrhal dengan bentuk awal adalah kepatuhan pola makan khusus. Paling sering ini adalah tabel nomor satu menurut Pevzner. Terapi juga mencakup minum obat untuk menghilangkan sakit maag, obat pereda nyeri, dan obat yang membantu melapisi selaput lendir.

Termasuk vitamin, resep obat tradisional, di antaranya infus jamu, memiliki efek anti-inflamasi ( kulit kayu ek, calendula, kamomil), minyak buckthorn laut dan lain-lain. Perawatan ini dilengkapi dengan prosedur fisioterapi (endoskopi laser, elektroforesis dengan novokain, paparan oksigen, dll.). Jika penyakitnya dalam stadium lanjut (perdarahan teratur, stadium prakanker) dan metode pengobatan konservatif tidak efektif, maka dilakukan intervensi bedah.

Esofagitis catarrhal adalah salah satu patologi kerongkongan paling umum yang ditemui banyak orang. Meski penyakit ini tersebar luas, tidak semua orang mengetahuinya, karena ada pula yang mengabaikannya, mengobati diri sendiri, atau bahkan mengira penyakitnya akan surut dengan sendirinya. Dokter memperingatkan bahaya sikap ini terhadap kesehatan Anda.

Esofagitis adalah proses inflamasi yang dimulai pada selaput lendir kerongkongan. Jika, selama diagnosis, kita mempertimbangkan kerongkongan yang normal dan sehat dan membandingkannya dengan kerongkongan tempat proses inflamasi dimulai, perbedaannya akan terlihat jelas. Ada faktor yang menjengkelkan dampak negatif pada selaput lendir, menyebabkannya membengkak dan menjadi rentan.

Sedangkan untuk bentuk penyakit catarrhal, dalam banyak kasus ini bukanlah penyakit yang berdiri sendiri. Esofagitis katarak paling sering muncul dan memburuk dengan latar belakang patologi dan penyakit lain pada sistem pencernaan. Dalam hal ini, ahli gastroenterologi menganggap penyakit ini sebagai salah satu manifestasi dari beberapa patologi internal.

Gejala

Gejala-gejala esofagitis catarrhal mirip dengan banyak penyakit pada sistem pencernaan. Keunikan mereka adalah itu sensasi menyakitkan mungkin tidak muncul segera setelah permulaan proses inflamasi selaput lendir esofagus. Jika kerusakannya ringan, inilah saatnya untuk memulai pengobatan, namun sayangnya penyakit ini tidak selalu dapat segera dikenali. Namun, setidaknya kadang-kadang, gejala mulai muncul. Penting untuk tidak mengabaikannya, maka Anda akan dapat mendeteksi masalahnya pada waktunya.

Dokter mengatakan bahwa sejumlah manifestasi pertama terdiri dari faktor-faktor berikut:

Penyebab

Penyebab utama berkembangnya penyakit ini diduga karena gizi buruk, yaitu seringnya konsumsi junk food.

Produk makanan tersebut antara lain:

• diasap, asam dan pedas;
• alkohol;
• kopi dan teh kental;
• makanan berat, terutama memakannya sebelum tidur.

Beberapa orang bahkan tidak mampu membeli sejumlah kecil produk dari daftar ini. Cukup bagi mereka untuk makan sedikit makanan terlarang, dan mereka langsung menderita masalah pencernaan. Yang lain sering membiarkan diri mereka makan junk food, dan tampaknya hal itu tidak mempengaruhi mereka sama sekali. Dalam hal ini, risiko terkena penyakit seperti catarrhal esophagitis terutama meningkat. Seperti yang telah disebutkan, sensasi nyeri tidak langsung muncul, dan jika muncul, jarang terjadi pada awalnya. Oleh karena itu, banyak yang mengabaikan gejala pertama yang mengkhawatirkan, terus mengonsumsi junk food, yang mengarah pada perkembangan proses inflamasi.

Selain itu, terkadang ada faktor lain yang menyebabkan catarrhal esophagitis. Ini termasuk:

• efek berbahaya asam klorida pada selaput lendir, yang muncul ketika
• adanya hernia diafragma (bagian makanannya);
• kehamilan, yang meningkatkan tekanan internal rongga perut(pada
• ketidakpatuhan seorang wanita terhadap rekomendasi dokter mengenai nutrisi);
• komplikasi setelahnya operasi bedah untuk menjahit lambung atau bisul.

Bentuk penyakitnya

Ada dua bentuk esofagitis catarrhal:

1. Pedas. Dia dicirikan oleh hal itu gejala tambahan seperti peningkatan suhu tubuh, rasa tidak enak badan secara umum, tidak nyaman selama dan setelah makan. Dengan kata lain, bentuk akut esofagitis catarrhal disertai dengan perburukan kondisi umum sakit;
2. Kronis. Paling sering, bentuk penyakit ini berkembang dengan latar belakang penyakit lain penyakit serius sistem pencernaan. Misalnya, esofagitis catarrhal sering menyertai penyakit seperti maag atau duodenitis. Dalam bentuk penyakit kronis, rasa sakit yang sangat parah diamati, yang memanifestasikan dirinya tidak hanya di daerah dada, tapi juga bisa menjalar ke jantung, leher dan punggung. Dalam hal ini, pengobatan utama ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang mendasari yang memicu esofagitis.

Bagaimana cara mengobatinya

Peran penting untuk pengobatan yang berhasil berperan dalam mengikuti diet khusus, yang tujuannya adalah memilih makanan yang dapat diterima dan makanannya persiapan yang tepat. Penting juga untuk makan dalam porsi kecil dan tidak makan apa pun tiga jam sebelum tidur. Dasarnya pengobatan tradisional esofagitis catarrhal adalah obat-obatan.

Kelompok obat berikut ini terutama diresepkan:

• melindungi selaput lendir kerongkongan dari efek berbahaya asam;
• antasida untuk sakit maag diminum sebelum makan;
• obat antispasmodik (jika rasa sakitnya parah - secara intramuskular);
• menormalkan jumlah asam klorida di lambung.

Mari kita lihat lebih dekat masing-masingnya komponen perawatan kompleks:

1. Diet. Ini melibatkan makan terpisah. Apa artinya? Porsi sekali makan harus kecil, tetapi Anda perlu makan setidaknya 5-6 kali sehari. Semua makanan yang berdampak buruk pada kondisi selaput lendir harus sepenuhnya dikeluarkan dari makanan. Ini termasuk hidangan yang digoreng, pedas, diasap, dan asin. Beberapa makanan dan minuman harus dikecualikan sama sekali, misalnya minuman berkarbonasi, makanan acar, alkohol, kopi;
2. Kursus pengobatan. Dianjurkan untuk meresepkan antasida untuk sakit maag jika proses inflamasi disebabkan oleh refluks. Antispasmodik memungkinkan jangka pendek menghilangkan sensasi nyeri, namun penggunaannya memiliki sejumlah kontraindikasi, yang utamanya adalah gagal jantung;
3. Antibiotik. Penyakit seperti catarrhal esophagitis sendiri bukanlah alasan untuk meresepkan antibiotik. Pada saat yang sama, penyakit seperti maag, duodenitis dan penyakit serius lainnya pada sistem pencernaan tidak dapat disembuhkan tanpa menggunakan antibiotik. Oleh karena itu, obat ini juga digunakan untuk pengobatannya.

Obat tradisional

Penggunaan obat tradisional mungkin efektif dalam beberapa kasus: ketika penyakitnya hanya pada tahap awal atau ketika penggunaannya hanya sebagai tambahan dan bukan metode utama terapi primer. Resep tradisional ditujukan untuk menghilangkan hal utama gejala yang menyakitkan esofagitis catarrhal dan penggunaannya mungkin berguna untuk memulihkan jaringan esofagus yang rusak.

Untuk populer resep rakyat dari esofagitis catarrhal meliputi:

1. Kamomil. Untuk semua jenis esofagitis esofagus, tanaman ini efektif karena efek antiseptiknya. Ada beberapa pilihan penggunaan kamomil atau ekstraknya untuk mengobati penyakit pada sistem pencernaan tubuh. Cara termudah untuk menggunakan zat ini adalah dengan menyeduh teh. Minuman siap saji ini diminum hingga 5 kali sehari, sebaiknya sebelum makan;
2. Biji rami. Rami adalah tanaman unik, yang mengandung berbagai macam vitamin dan elemen bermanfaat lainnya. Biji rami digunakan untuk pengobatan dan pencegahan banyak penyakit pada sistem pencernaan tubuh, termasuk catarrhal esophagitis. Untuk memasak obat tradisional Anda perlu mengambil bijinya dan merebusnya dalam air selama beberapa jam. Ambil satu sendok makan rebusan yang sudah disiapkan 3-4 kali sehari sebelum makan;
3. Sayang. Alat yang luar biasa Untuk perbaikan cepat proses inflamasi. Satu-satunya kelemahan adalah beberapa orang alergi terhadap produk ini, jadi sebelum memulai pengobatan Anda perlu memastikan bahwa tidak ada alergi. Dianjurkan untuk makan 50 g madu segar per hari. Anda bisa melakukannya dalam bentuk murni, atau Anda bisa menyiapkan minuman manis berdasarkan itu. Rekomendasi utamanya adalah produk tersebut harus dikonsumsi di antara waktu makan. Pilihan terbaik– 2 jam sebelum dan sesudah makan;
4. Minyak buckthorn laut. Sifat-sifat yang bermanfaat dari produk ini membuatnya efektif dalam banyak penyakit pencernaan. Produk ini juga memiliki sifat antiseptik, onkoprotektif, penyembuhan dan anti-inflamasi. Anda dapat menyiapkan minyak buckthorn laut sendiri, tetapi banyak orang merasa lebih nyaman membelinya di apotek. Dianjurkan untuk mengambil minyak secara internal, 1 sendok makan 3 kali sehari. Dianjurkan untuk meminum produk sebelum makan, dan dosis pertama harus dilakukan saat perut kosong.

Pencegahan

Pencegahan esofagitis catarrhal mencakup kepatuhan terhadap beberapa aturan. Hal ini memungkinkan untuk mencapai remisi jangka panjang dalam bentuk penyakit kronis dan mencegah manifestasi bentuk akut.

Jadi, untuk yang utama tindakan pencegahan mengaitkan:

1. Penolakan minuman beralkohol kuat. Etanol yang dikandungnya berdampak buruk pada organ dalam, terutama sistem pencernaan. Cairan apa pun yang dikonsumsi seseorang melewati kerongkongan, dan efek etanol berdampak buruk pada selaput lendir kerongkongan;
2. Pengobatan penyakit gastrointestinal tepat waktu. Penyakit gastrointestinal inilah yang dapat memicu esofagitis catarrhal kronis. Apa saja yang termasuk dalam perawatan tepat waktu? Pertama-tama, perlu untuk mengenali dan mendiagnosis penyakit seperti maag pada waktunya dan mencoba untuk segera mulai melawannya;
3. Kontrol untuk diet harian nutrisi. Bagi sebagian orang, hal ini mudah dilakukan, namun sebagian besar orang harus mengatur ulang diri agar terbiasa. nutrisi yang tepat– pecahan, sering dan terdiri dari produk yang tepat, yang tidak mengiritasi selaput lendir kerongkongan.