Vidurinės ausies uždegimas, vidurinės ausies uždegimas ir vaikystės ausų infekcijos. Simptomai ir gydymas. Vaikų otito gydymas. Simptomai, tipai ir prevencija

Prisimenate nepakeliamą ausies skausmą, dėl kurio vaikystėje nemiegojote? Greičiausiai taip, nes 8 iš 10 vaikų bent kartą sirgo vidurinės ausies uždegimu. Paprastai liga išsivysto kaip komplikacija po peršalimo. Ir niekas nuo to neapsaugotas. Todėl tėvams svarbu žinoti, kaip apsisaugoti nuo klausos organo uždegimo, o kaip jį palengvinti, jei jo nepavyko išvengti.

Otitas yra uždegiminis žmogaus klausos sistemos procesas.

klasifikacija

Otitas yra ausų uždegimas. Priklausomai nuo vietos, jis skirstomas į tris tipus:

  1. Išorinis. Jis pažeidžia kriaukle ir ausies kanalą, neįtraukdamas membranos į procesą.
  2. Vidutinis. Jis pažeidžia Eustachijaus vamzdelį (kanalą, jungiantį nosiaryklės ir būgnelio ertmes), pačią būgnelio ertmę, urvą ir mastoidinio proceso ląsteles (laikinio kaulo dalį, prie kurios prisitvirtina raumenys, atsakingi už galvos lenkimą ir pasukimą ).
  3. Vidinis (labirintitas). Apima sraigę, jos įėjimą ir puslankius kanalus.

Uždegimas vystosi labai greitai, maskuodamas kaip tipiškas peršalimas.

Pagal srauto trukmę jie išskiriami:

  • aštrus(ne ilgiau kaip 3 savaites);
  • poūmis(1-3 mėn.);
  • lėtinis(ilgiau nei 3 mėn.).

Pagal uždegimo tipą:

  • katarinis(be išskyrų);
  • eksudacinis(išeina iš uždegiminių audinių kraujagyslių išsiskyręs skystis);
  • pūlingos(iš ausies teka pūliai).

Taip pat yra vienašalis Ir dvišalis otitas (pažeidžia vieną arba abi ausis).

Vaiko ligą galite nustatyti paspausdami pirštą ant mažos ausies kaušelio kremzlės (tragus).

Ligos priežastys

Ligą sukelia virusai, grybeliai ar bakterijos, kai yra palankios sąlygos šiems mikroorganizmams vystytis. Priežastys, sukeliančios uždegimą, skiriasi priklausomai nuo to, kuri ausies dalis yra paveikta.

Prieš išorinį otitą atsiranda mechaninis ausies kanalo pažeidimas(pavyzdžiui, vašką šalinant metaliniu daiktu). Mikrobai – grybai ar bakterijos – prasiskverbia į žaizdą. Viena iš priežasčių, sukeliančių ligą, yra vandens poveikis plaukiant baseine ar atvirame rezervuare.

Paprasčiausias dalykas, kurį galite padaryti – maudantis ausies landą uždengti vazelinu suvilgytu vatos tamponu.

Albina rašo:

„3 metų vaikas pradėjo laikyti ausį ir skųstis skausmu joje. Nusprendžiau pirmiausia pažiūrėti pats ir pamačiau, kad ten yra svetimkūnis. Iš karto kreipėmės į otolaringologą. Gydytojas apžiūrėjo jo sūnų ir atsargiai išėmė dalį iš žaislo. Jis uždengė ausies kanalą, tvirtai prigludęs prie jo sienelių. Viduje sukurta palanki aplinka kenksmingiems mikroorganizmams daugintis.

Vidurinės ausies uždegimas išsivysto susilpnėjusio imuniteto fone po ARVI, gripo ar. Eustachijaus vamzdeliu iš nosiaryklės į vidurinę ausį patenka patogeninė flora (dažniausiai bakterijos, rečiau virusai).

Vidinis otitas išsivysto retai, nes prieiga prie labirinto yra ribota. Patogeniniai mikroorganizmai į jį patenka tik kraujo ar smegenų infekcijų metu.

Viena iš priežasčių – nepakankamas (arba neteisingas) vidurinės ausies uždegimo gydymas.

Vaikai, turintys:

  • anemija;
  • eksudacinė diatezė;
  • kūno svorio trūkumas;
  • lėtinės ENT organų ligos;
  • imunodeficito būsenos.

Svarbu! Dažnesnis vidurinės ausies uždegimas. Dažniau pasireiškia 0,5-3 metų amžiaus. Taip yra dėl vaikų anatominių savybių. Infekcija į vidurinę ausį patenka per Eustachijaus vamzdelį, o kūdikiams ji trumpa: mikroorganizmai kelyje nesusiduria su kliūtimis.

Ligos eiga, galimos komplikacijos ir pasekmės

Išorinis otitas prasideda nuo ausies kanalo užkrėtimo, dėl kurio susidaro furunkulas. Subręsta per 2-3 dienas ir sprogsta. Paprastai ligos baigtis yra palanki. Retais atvejais išsiskiriantys pūliai patenka į poodinis audinys laikinas regionas. Tai gresia rimtesniu uždegimu.

Vidurinės ausies uždegimas yra dažniausia vaikų ligos forma.

Vidurinės ausies uždegimas vystosi etapais:

  1. Eustachijaus vamzdelio uždegimas (infekcijos pradžia).
  2. Katarinė ligos forma (patogeninė mikroflora nusistovėjusi visame organe).
  3. Priešperforacinė stadija (kaupiasi pūliai).
  4. Ausies būgnelio perforacija dėl pūlių daromo spaudimo (susidaro tarpelis).
  5. Poperforacijos stadija (išeina pūlingas turinys, sumaišytas su krauju).
  6. Atsigavimo stadija (uždegimas praeina, ausies būgnelis sugyja).

Vidurinės ausies uždegimas trunka 2-3 savaites. Galimos komplikacijos:

  • sumažinimas arba Bendras nuostolis klausa;
  • ligos perėjimas į lėtinę formą;
  • labirintas (įsitraukimas į vidinės ausies uždegiminį procesą);
  • mastoiditas (infekcijos perėjimas prie mastoidinio kaukolės proceso);
  • intrakranijinės komplikacijos (smegenų ar epidurinis abscesas, meningitas, kraujagyslių pažeidimai).

Labirintitas vaikams pasireiškia pavieniais atvejais. Priklausomai nuo sunkumo, liga trunka nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Komplikacijos yra susijusios su smegenų pažeidimu ir Menjero liga (skysčių tūrio padidėjimas vidinėje ausyje, dėl kurio atsiranda dezorientacija erdvėje, spengimas ausyse, galvos svaigimas ir kurtumas).

Vaikų vidurinės ausies uždegimo požymiai

Išorinio otito simptomai (ne visada akivaizdūs):

  • klausos negalia;

Dažnas ligos simptomas yra klausos praradimas.

  • lukšto patinimas ir paraudimas;
  • niežulys ausies kanale (jei priežastis yra grybelis);
  • skausmas, kuris didėja atidarius burną, ryjant ir kramtant judesius bei spaudžiant ausį;
  • eksudato ar pūlių išsiskyrimas.

Kaip sužinoti, ar jūsų kūdikiui skauda ausis?

Paspauskite tragusą (kremzlinę projekciją ausies priekyje). Jei kūdikiui skauda, ​​jis apie tai jums praneš garsiai verkdamas. Apie skausmo sindromą galite spręsti pagal kitus požymius: vaikas kaprizingas, atsisako valgyti, trina ausį.

Svarbu! Sergant išoriniu otitu temperatūra nekyla, o jei pakyla – ne aukštesnė kaip 38 laipsniai.

Kai pažeidžiama vidurinė klausos organo dalis, pastebimi simptomai:

  • pulsuojantis skausmas, sklindantis į galvą, dantis (tarsi „šautų“ į ausį);
  • vaikas skundžiasi triukšmu ir klausos praradimu;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių ir daugiau;
  • pūlingos išskyros, sumaišytos su gleivėmis ir krauju (atitinka stadiją po perforacijos, skausmas atslūgsta).

Negydomas dantis gali sukelti ausies skausmą.

Temperatūra yra vienas iš pagrindinių klausos organų uždegimo požymių. Tačiau kartais liga tęsiasi be padidėjimo. Todėl, pastebėję bent vieną iš aukščiau aprašytų simptomų, nuveskite vaiką pas gydytoją.

Svarbu! Ausų skausmas ne visada yra vidurinės ausies uždegimo pasekmė. Jis taip pat pasireiškia mechaniniu ausies būgnelio pažeidimu, dantų nervo pažeidimu dėl karieso ar gimdos kaklelio limfadenito. Kad išvengtumėte šių ligų, būtinai kreipkitės medicininės pagalbos.

Jei ignoruojamas vidurinės ausies uždegimo gydymas arba vaikas sirgo sunkiomis kraujo ar smegenų infekcijomis, gali būti pažeista vidinė ausis. Jam būdingas galvos svaigimas, klausos pablogėjimas ar praradimas, triukšmas galvoje ir „dėmių“ atsiradimas akyse. Šią ligą lydi pykinimas, vėmimas, koordinacijos ir dėmesio sutrikimai.

Kaip gydyti?

Ką daryti, jei įtariate, kad jūsų vaikas serga vidurinės ausies uždegimu? Svarbiausia neužsiimti savidiagnostika ir savigyda. Pasirinkus netinkamus metodus, gali kilti komplikacijų, iš kurių viena gali būti nuolatinis klausos praradimas. Eik pas gydytoją. Jis nustatys, kuo kūdikis serga, ir pasakys, kaip tinkamai jį gydyti.

Jevgenijus Olegovičius atkreipia mamų dėmesį į tris dalykus:


Vietinis gydymas lašinant atliekamas tik tuo atveju, jei ausies būgnelis nepažeistas. Jei joje yra skylė, vaistai prasiskverbs į vidurinę ausį arba giliau. Tai kupina klausos sutrikimo ir rimtų komplikacijų atsiradimo. Kadangi apžiūrėti namuose neįmanoma, parodykite vaikui ausį, nosį ir gerklę.

Natalija savo apžvalgoje rašo:

„Mano dukra peršalo. Aš gydžiau jos kosulį ir gerklę. Bet sloga nebuvo stipri, todėl nieko į nosį nekišau. Ir vieną dieną mano vaikas prieina laikydamas ausį - ir ten pūliai su krauju. Paaiškėjo, kad mano mergina jau seniai tai kentė stiprus skausmas, nes nusprendžiau, kad teks daryti injekcijas. Gerai, kad membrana atsigavo ir klausa nepablogėjo. Bet man tai bus pamoka: gydymas turi būti baigtas. Kaip sakė gydytojas, jei būčiau vartojusi lašus, vidurinės ausies uždegimo galėjo ir nebūti.

Žiūrėkite specialų daktaro Komarovskio mokyklos laidą apie vidurinės ausies uždegimą.

Vaistai

Išorinį vidurinės ausies uždegimą patartina gydyti vietiniais preparatais. Atneškime juos trumpa apžvalga:

  • vaikams nuo 2,5 metų. Vaistas turi priešuždegiminių ir antibakterinių savybių.
  • jokių amžiaus apribojimų. Antibakterinis poveikis kartu su skausmą malšinančiais vaistais.
  • vaikams ir suaugusiems. Sujungia skausmą ir uždegimą mažinančius komponentus (ne antibiotikas).

Otipax turi priešuždegiminį ir vietinį anestezinį poveikį.

Svarbu! Prieš lašindami, pašildykite buteliuką rankose. Vaikams iki 16 metų: 1-2 lašai 2-3 kartus per dieną. Gydymo trukmė 6-10 dienų.

Vidurinės ausies uždegimas Ankstyva stadija Gydoma vazokonstrikciniais nosies lašais:

  • Otrivin Baby (tinka naujagimiams).
  • Tizin Xylo (nuo 2 metų, kai dozė yra 0,05%, nuo 6 metų - su 0,1%).

Dėmesio! Nenaudokite lašų suaugusiems. Koncentracija veikliosios medžiagos juose aukščiau. Vaikams netinka, nes sukelia stiprų skausmą ir deginimą.

Įlašinkite po 1-2 lašus pasirinktos priemonės tris kartus per dieną į kiekvieną gulimo vaiko šnervę. Gydymo trukmė 4-5 dienos. Jei simptomai sustiprėja, skiriama antibiotikų terapija.

Jei ausies būgnelis nepažeistas, jį galima gydyti skauda ausis antibakterinių savybių turintys lašai (arba). Jei membrana perforuota, venkite lašinti jokių vaistų. Tada antibiotikai vartojami suspensijų, tablečių ar injekcijų pavidalu. Dažniausiai pasitaikantys produktai yra (vartokite po gydytojo recepto pagal jo rekomendacijas).

Gydytojas gali paskirti antibiotiką injekcijomis.

etnomokslas

Tradiciniai metodai Gydyti leidžiama tik esant išoriniam otitui. Keli receptai:

  • Sudrėkinkite marlės tamponą kamparo arba boro spirite ir uždėkite ant skaudamos ausies. Uždenkite plastikiniu arba vaško popieriumi ir pritvirtinkite galvos juostą skara. Palikite 15-30 minučių. Procedūra tinkama, jei furunkalas dar nesubrendęs. Jūs negalite daryti tokio kompreso, jei vaikas yra jaunesnis nei vieneri metai. Iki 6 metų alkoholis turi būti skiedžiamas iki 40-50% koncentracijos (galima pakeisti degtine).

Kompresą reikia laikyti tol, kol jis turi šiluminį poveikį.

  • Jei uždegimą sukėlė grybelis, ausies landą patepkite sodos tirpalu(negalima palaidoti). Šarminė aplinka kenkia šiam patogenui.
  • Taikant šilumą (virtas kiaušinis, karštas rankšluostis).

Pašildymui tinka ir paprastas kietai virtas vištienos kiaušinis.

Dėmesio! Galite pašildyti ausį tik tada, kai nėra pūlių. Sergant išoriniu otitu, tai nesunkiai galima patikrinti pažiūrėjus į ausies kanalą. Jei virimas nesuformavo galvos, šiltinimo procedūros yra priimtinos. Bet kai uždegimas pažeidžia vidurinį organą, neįmanoma žinoti, kas yra viduje. Tada visiškai venkite karščio, kad viskas nepablogėtų. Komarovskis laikosi tos pačios nuomonės.

Prevencija

Po pataisos imunitetas prieš patogeną neišsaugomas, todėl negalima atmesti ir vėl ligos išsivystymo. Prevencija padės išlaikyti jūsų vaiko ausis sveikas:

  • Vėjuotu oru dėvėkite skrybėlę.
  • Po maudymosi medvilniniais tamponais pašalinkite vandenį iš ausies kanalų.
  • Greitai ir teisingai gydykite peršalimą.
  • Ausims valyti nenaudokite improvizuotų priemonių. Tam tinka specialios lazdos su ribotuvu.

Norėdami padidinti saugumą, naudokite medvilninius tamponus su kamščiu.

Kochetkovas Pavelas Aleksandrovičius (otolaringologas) rašo:

„Viena dažniausių vaikų iki vienerių metų ausies uždegimo priežasčių – mišinio patekimas į Eustachijaus vamzdelį. Todėl svarbu kūdikį maitinti teisingai: jį reikia laikyti pasvirusioje padėtyje, o buteliukas turi būti sterilus. Tačiau kūdikiams nėra ko bijoti – motinos pienas nepadarys žalos, net jei pateks į nosiaryklę su vidurine ausimi jungiantį kanalą. Tai negali sukelti infekcijos pradžios.

Jei vaikas dažnai serga ligos protrūkiais, ji tapo lėtinė. Tokiu atveju, esant pirmiesiems paūmėjimo simptomams, racionalu naudoti priešuždegiminio poveikio ausų lašus (,). Imuninės sistemos stiprinimas, galvos vengimas panardinti į vandenį ir storų skrybėlių nešiojimas skersvėjyje padės sumažinti atkryčių tikimybę.

Beveik kiekviena mama patiria vidurinės ausies uždegimą savo vaikui. Todėl svarbu žinoti, kaip turėtų elgtis tėvai, įtarę ausies uždegimą. Negalite visko lašinti ir įkaitinti skaudamos vietos, neišsiaiškinus ligos priežasties ir eigos formos. Diagnozuoti ir paskirti adekvatus gydymas Tik gydytojas gali. Tada kūdikis greitai atsigaus, o jo klausa išliks tokia pat aštri, kokia buvo.

Alisa Nikitina

Vidurinės ausies uždegimas yra dažnas vaikams, todėl tėvams labai sunku pamatyti, kaip kūdikis verkia nuo nepakeliamo skausmo. Tačiau, be skausmo, vidurinės ausies uždegimas vaikui taip pat gali sukelti rimtų komplikacijų. Ir kuo daugiau mama žino apie šią ligą, tuo kompetentingiau ir greičiau ji gali padėti savo kūdikiui.

Kokie otito tipai pasireiškia vaikams?

Išorinis otitas

Taip vadinamas uždegimas, išsivystęs išorinėje ausies kanalo dalyje (tai ausies dalis iki ausies būgnelio). Tačiau gana dažnai uždegiminis procesas paveikia ir ausies būgnelį. Išorinis otitas vaikams pasireiškia gana retai. Dažniausiai atsiranda dėl grybelinės ausies kanalo infekcijos arba infekcijos, dėl kurios atsiranda furunkulų.

Vaikų išorinio otito simptomai

Su grybeline infekcija ausies kanale jaučiamas niežėjimas, atsiranda pluta ir lupimasis.

Susidarius furunkulams, ausies kanalas parausta, paburksta, atsiranda uždegiminis gumburas, kurio centre susidaro pūlinga šerdis. Kai virimas subręsta, skausmas tampa stiprus, aštrus ir pulsuojantis. Kai pratrūksta furunkulas, skausmas praeina, iš uždegimo šaltinio pradeda tekėti pūliai, tada lieka gili žaizda, kuri greitai užgyja.


Vidurinės ausies uždegimas

Vidurinė ausis yra nedidelė ertmė, esanti už ausies būgnelio, kurioje yra keli trapūs klausos kaulai. Reaguodamas į garso bangas, ausies būgnelis vibruoja, o vidurinės ausies kaulai perduoda signalą į vidinę ausį. Eustachijaus (arba klausos) vamzdelis anatomiškai yra vamzdelio formos ertmė tarp vidurinės ausies ir ryklės, kuri skirta išlyginti atmosferos slėgį būgninėje ertmėje.

Eustachijaus vamzdelio anga ryklės šone atsidaro žmogui žiovaujant ar ryjant, ir šiuo metu vyksta slėgio išlyginimo vidurinėje ausyje procesas. Vaiko (ypač iki 3 metų) Eustachijaus vamzdeliai yra daug platesni, trumpesni, jie yra horizontaliau, skirtingai nei suaugusiems.

Štai kodėl vaikams patogeniniai mikrobai lengviau prasiskverbia iš ryklės į vidurinę ausį. O kūdikiams, be to, vidurinėje ausyje yra ne plona gleivinė, kaip suaugusiems, o laisvas jungiamasis audinys, kuris sudaro labai gerą aplinką vystymuisi. patogeniniai mikroorganizmai. Visa tai daro vaikus linkusius sirgti vidurinės ausies uždegimu.

Sergant vidurinės ausies uždegimu, vidurinės ausies ertmėje dėl uždegimo kaupiasi skystis. Apžiūrėjęs gydytojas dažniausiai mato, kad ausies būgnelis yra įsitempęs, paraudęs, pro jį matomas skysčių lygis. Didėjant spaudimui ir uždegimui vidurinėje ausyje, ausies būgnelis gali sprogti, iš ausies išsiskiria audinių skystis ir pūliai, galbūt net kraujas. Tuo pačiu metu pablogėja klausa. Vėliau gijimas atsiranda, kai susidaro randas. Jei gydytojas padaro pjūvį ausies būgnelyje (tai vadinama miringotomija), gijimas vyksta daug greičiau. Vidurinės ausies uždegimas retais atvejais išplinta į šalia esančius audinius: paausinę seilių liauką, mastoidinį ataugą ir kt.

Aštrus vidurinės ausies uždegimas, priklausomai nuo eksudato, susidariusio dėl uždegimo, atsitinka:

Serozinis (katarinis)

Pūlingas.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo simptomai

Kurso simptomai ūminė liga galima suskirstyti į 5 etapus.

1. Ausyje jaučiamas sunkumas ir užgulimas, temperatūra dažniausiai būna normali arba pakilusi dėl kitos ligos (pvz., ARVI).

2. Serozinis vidurinės ausies gleivinės uždegimas – padidėja pilnumo jausmas ausyje; Aštrus skausmas, temperatūra gali būti iki 38 laipsnių.

3. Pūlingas uždegimas – skausmas ausyje tampa traukiantis ir nepakeliamas, spinduliuojantis į gerklę, dantis, akis. Klausa susilpnėja, temperatūra gali pakilti virš 38 laipsnių.

4. Ausies būgnelis plyšta, iš ausies pradeda tekėti pūliai ir audinių skystis, dažnai su krauju. Skausmas praeina. Lieka triukšmo ir klausos praradimo jausmas.

5. Atsiranda ausies būgnelio pažeidimo gijimas ir randai. Klausa pamažu pradeda grįžti.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo priežastys

1. Vaikas šalta, perkaito ir prakaituoja lauke, vaikšto ar sėdi skersvėjyje be kepurės (pavyzdžiui, prie lango ar automobilyje su atviru langu).

2. Pagrindinė vidurinės ausies uždegimo priežastis yra ARVI. Vaikams, sergantiems uždegiminiu procesu nosiaryklėje patogeninės bakterijos per Eustachijaus (klausos) vamzdelį jie lengvai patenka į vidurinę ausį. O dažniausiai vidurinės ausies uždegimas vaikams atsiranda būtent dėl ​​netinkamo slogos gydymo ar negalėjimo išsipūsti nosies. Užgulus nosiai, sutrinka vidurinės ausies nutekėjimas, dėl to joje pradeda kauptis skysčiai ir užsikrečiama. Todėl esant slogai, būtina skubiai vartoti kraujagysles sutraukiančius lašus ir atkurti nosies kvėpavimą.

Ir galiausiai mama turi išmokyti vaiką taisyklingai išsipūsti nosį - po vieną su kiekviena šnerve, o ne abiem iš karto - taip infekcija tiesiogine prasme „skrenda“ į vidurinę ausį. Kūdikiams uostelius reikia laiku pašalinti aspiratoriumi (arba lemputės švirkštu), kad išsiurbtų snarglius ir nepamirštumėte lašų nuo slogos.

3. Taip pat vaikų vidurinės ausies uždegimo priežastimi gali būti bet kokios ENT organų ligos – sinusitas, faringitas, adenoidai.

4. Vidurinės ausies uždegimas dažniausiai pasireiškia vaikams su nusilpusia imunine sistema arba tiems, kurie maitinami iš buteliuko.

5. Vidurinės ausies uždegimą gali sukelti ir dažnas užkrečiamos ligos pvz.: gripas, tymai, difterija, skarlatina. Infekcija į vaiko ausį patenka per kraują ir limfą, tai yra, hematogeniškai.

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas

Nuo ūminės formos vidurinės ausies uždegimas gali tapti lėtinis. Tai labai palengvina dažnos slogos, rachitas, nukrypusi nosies pertvara ar adenoidai.

Vaikų lėtinio vidurinės ausies uždegimo simptomai

Sergant lėtiniu vidurinės ausies uždegimu, ausies būgnelyje susidaro negyjanti skylutė, pro ją periodiškai pradeda veržtis pūliai. Taip atsitinka dėl bangos formos uždegiminio proceso eigos. Lėtinį vidurinės ausies uždegimą visada lydi klausos praradimas.

Vidinis otitas arba labirintas

Vidinė ausis yra sudėtingiausia ausies dalis, esanti smilkininiame kaule. Tai tuščiavidurio kaulo darinys, padalintas į kanalus ir ertmes (kaulų labirintas). Todėl vidinis otitas dar vadinamas labirintu.

Vidinę ausį sudaro šie organai:

3 pusapvaliai kanalai ir vestibiulis yra atsakingi už judesių koordinavimą ir pusiausvyrą, tai yra užtikrina vestibiuliarinio aparato funkcionavimą.

Kochlea – kurioje yra garso receptoriai

Todėl, esant vidinės ausies uždegimui, atsiranda vestibuliarinių pakitimų (judesių koordinacijos sutrikimas, pusiausvyros sutrikimas, galvos svaigimas ir kt.)

Labirintitas yra rimta, bet gana reta liga. Kai liga pūlinga, ji gali sukelti kurtumą. Pagrindinės vaikų vidinio ausies uždegimo priežastys yra: vidurinės ausies uždegimas, meningitas, kiaulytė.

Vidurinės ausies uždegimo komplikacijos

Ausies būgnelio plyšimas: ši trauma užgyja per 4–6 savaites. Todėl, esant pūlingam otitui, gydytojas dažniausiai praduria ausies būgnelį, tada jis sugis daug greičiau, dažniausiai per 2-3 dienas.

Klausos praradimas: ši būklė paprastai praeina per kelias savaites, tačiau užsitęsęs klausos praradimas gali rodyti uždegimo perėjimą iš ūminės į lėtinę formą.

Mastoiditas: taip vadinamas mastoidinio proceso uždegimas (laikinio kaulo dalis, esanti už ausų).

Parezė veido nervas;

Meningitas yra reta vidurinės ausies uždegimo komplikacija

Kaip sužinoti, ar kūdikiui skauda ausis?

Beveik visi vaikai skirtingas laikas kenčia nuo ausies skausmo. Bet jei 1,5 metų vaikas jau moka parodyti ar net pasakyti, kur jam skauda, ​​tai kūdikio mamai kartais gana sunku nustatyti, kad kūdikio verksmo ir nerimo priežastis yra skausmas ausyje.

Pagrindiniai požymiai, kad vaikui skauda ausis:

Stiprus verksmas, vaiko neramumas, miego sutrikimai

Atsisakymas valgyti. Kūdikis gali bandyti valgyti, bet po kelių gurkšnių pradeda verkti – ausies skausmas sustiprėja ryjant.

Vaikas dažnai paliečia skaudamą ausį

Paspaudus ausies tragus sustiprėja verksmas ir nerimas.

Vaiko otito gydymas namuose

Jei vaikui skauda ausis, ką daryti skubiai?

Vaistai nuo vidurinės ausies uždegimo vaikams

Vaikams galite duoti karščiavimą mažinančių vaistų Paracetamolis, Nurofenas, Efferalgan, Panadol amžių atitinkančiomis dozėmis, vyresniems vaikams Nimesulidas tt Šie vaistai sumažins uždegimą ir skausmą, sumažins temperatūrą (jei yra).

Esant nosies užgulimui dėl vidurinės ausies uždegimo, būtina užtikrinti laisvą kvėpavimą – naudojame bet kokias turimas vazokonstrikciniai lašai: Nazivin, Vibrocil.

Kaip tinkamai lašinti ausų lašus nuo vidurinės ausies uždegimo vaikams?

Tačiau su ausų lašais nuo ausies uždegimo vaikams reikia būti itin atsargiems – juos lašinti leidžiama tik nepažeidus ausies būgnelio (nėra išskyrų iš ausies). Jei membranoje yra perforacija, lašai gali patekti į vidurinę ausį ir pažeisti klausos nervą bei klausos kauliukus, o tai gali sukelti klausos praradimą.

Nepamirškite, kad lašus reikia pašildyti iki kūno temperatūros – galite pašildyti buteliuką su lašeliais rankoje arba įdėti į dubenį su šiltas vanduo. Padėkite vaiko galvą ant vienos pusės, šiek tiek patraukite ausį aukštyn ir atgal ir lašinkite ausų lašaiį ausies kanalą. Gerai, jei kūdikis tokioje padėtyje guli 5 minutes. Jei kūdikis nenori ramiai gulėti, į ausį įdėkite vatos. Jei vaikas čiulpia čiulptuką, procedūros metu jį reikia išimti.

Lašai nuo vidurinės ausies uždegimo

Vidurinės ausies uždegimui dažniausiai naudojami kombinuoti vaistai Otipax Ir Otirelaksas, kurių sudėtyje yra priešuždegiminės medžiagos fenazono ir anestetiko vietinis veiksmas lidokaino hidrochloridas. Kūdikiams reikia lašinti 2 lašus, vyresniems nei dvejų metų vaikams – 4 lašus į skaudamą ausį.

Sergant vidurinės ausies uždegimu, taip pat galite lašinti lašus į ausį:

- Natrio sulfacilas arba albucidas- antimikrobinis ir antivirusinis agentas.

- Otofa yra antibakterinis vaistas, kurio pagrindą sudaro antibiotikas rifamicinas, kuris taip pat padeda nuo išorinės ausies uždegimo.

Vietinis otito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Jei vidurinės ausies uždegimas yra serozinis, iš ausies nėra išskyrų (pūliavimo) ir nekarščiuoja, tada gerai padeda degtinės ar pusalkoholiniai kompresai.

Kaip pasidaryti kompresą ant ausies nuo vidurinės ausies uždegimo vaikams?

Jums reikės:

4 sluoksnių marlė apie 12*12 cm, vaškinis popierius (arba polietilenas) apie 1 cm didesnis už marlę, vatos gabalėlis didesnis už popierių, degtinė, kamparas, boras ar paprastas spiritas (atminkite, vaikams iki 2 m. kompresas nuo vidurinės ausies uždegimo) Galite naudoti tik degtinę), šilto vandens.

Marlėje ir popieriuje padarykite plyšius ausies kaklei. Praskieskite alkoholį vandeniu – 1 dalis alkoholio į 2 dalis šiltas vanduo(degtinės skiesti nereikia), šiame tirpale pamirkykite marlę, išspauskite, kad nenuvarvėtų ir padėkite ant paausinės srities. Tada ant marlės uždėkite vaško popierių. Ausinę reikia įkišti į pjūvį ant marlės ir popieriaus. Tada užtepkite vatą. Kiekvienas sluoksnis turi padengti ankstesnį. Apvyniokite galvą skara, kad pritvirtintumėte kompresą. Kompresą reikia laikyti 4-6 valandas. Labai mažiems vaikams kompreso nuo vidurinės ausies uždegimo uždėjimo laikas svyruoja nuo 30 minučių iki 2 valandų.

Dar kartą primename, kad vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymas nepasitarus su gydytoju yra nepriimtinas!

Todėl pirmai progai pasitaikius mama turi nuvežti vaiką pas ENT specialistą. Po tyrimo gydytojas paskirs tolesnis gydymas, tai gali būti antibiotikai, priešgrybeliniai tepalai ir antimikrobinių medžiagų, fizioterapinės procedūros ir kt. Sergant furunkuliu, vaikams esant išoriniam otitui, kartais prireikia ir chirurginio pūlinio atidarymo.

O jei vaiko ausis teka, visiškai nenaudokite lašų ir nedarykite kompresų! Būtina uždaryti ausies landą marlės gabalėliu ar tvarsčiu ir nedelsiant kreiptis į gydytoją! Netinkamai gydant bet koks vaikų otitas yra labai pavojingas dėl rimtų komplikacijų ir klausos praradimo.

Ausies uždegimo metu vaikų maudyti negalima, jie gali eiti pasivaikščioti tik išnykus skausmui ir karščiavimui, būtinai užsidėti kepurę. Kai skauda ausį, dažniau paimkite vaiką ant rankų – vertikalioje padėtyje, kraujas nuteka iš uždegimo vietos ir mažylis jaučiasi geriau. Atsigavus bent mėnesį maudytis baseine nerekomenduojama.

Vaikų otito prevencija

Maitinimas krūtimi

Nosies kvėpavimo atstatymas slogos metu. Slogos metu mažylį dažniau guldykite ant pilvuko ar šono, o vyresnius – ant aukštos pagalvės. Žindant kūdikį geriau laikyti beveik vertikaliai. Šios priemonės neleidžia gleivėms ir skysčiams patekti iš nosiaryklės į klausos vamzdelį, o paskui į vidurinę ausį.

Po maudymosi būtina sušlapinti vaiko ausis nuo vandens.

Skersvėjyje nepamirškite užsidėti kepurės vaikui – ypač vaikams iki 2 metų. Tačiau nebūkite per daug fanatiški – jei kūdikio galva prakaituoja, tai taip pat gali sukelti vidurinės ausies uždegimą.

Vaikus reikia išmokyti taisyklingai išsipūsti nosį kuo anksčiau – pūsti kiekvieną šnervę po vieną. Niekada nereikėtų pūsti nosies abiem šnervėmis vienu metu – šiuo būdu gleivės iš nosiaryklės nustumiamos į vidurinę ausį.

Kariozinius dantis gydykite laiku – ėduonis gali tapti infekcijos šaltiniu ir išprovokuoti vaiko vidurinės ausies uždegimą.

Atsakymai:

Marina

Otitas yra uždegiminė vidurinės ausies liga. Sergant vidurinės ausies uždegimu vidurinės ausies ertmėje išsivysto uždegimas, kaupiasi pūliai.
Vidurinės ausies uždegimu serga visos amžiaus grupės, tačiau dažniausiai serga vaikai. Vaikams dažnas otitas atsiranda dėl anatominės ypatybės vidurinės ausies sandara: vaikų klausos vamzdelis trumpesnis nei suaugusiųjų, beveik tiesus, be įlinkimų. Dėl šios ausies struktūros vaikams lengviau infekcijai patekti į vidurinę ausį. Per pirmuosius 3 gyvenimo metus iki 80% vaikų bent kartą patiria vidurinės ausies uždegimą. BET... būtina teisinga diagnozė. Dvejų metų vaikas negali teisingai apibūdinti savo būklės.
Siekiant nustatyti vaikų vidurinės ausies uždegimą, naudojami šie tyrimo metodai:
Otoskopija, Kaukolės rentgenas, Klausos tyrimas, Pilnas kraujo tyrimas
Gydymas:
Skausmui malšinti: skiriamas paracetamolis (suaugusiesiems po 1 g 4 kartus per dieną, vaikams dozės parenkamos atsižvelgiant į kūno svorį). Ausų lašai Otipax (sudėtis: lidokaino hidrochloridas, fenazonas, natrio tiosulfatas, etilo alkoholis ir glicerinas) turi analgetinį poveikį. Otipaksas lašinamas į išorinį klausos landą po 4 lašus 2-3 kartus per dieną. Skausmui sumažinti naudojamas Tsitovich kompresas (marlės tamponėlis suvilgytas 3 proc. alkoholio tirpalas boro rūgštis ir glicerinas ir įterpiami į išorinį klausos landą). Šį kompresą galima palikti ausyje 3-5 valandas.
Siekiant sumažinti klausos vamzdelio patinimą ir pagerinti pūlių nutekėjimą iš vidurinės ausies, skiriami nosies lašai: Naphthyzin, Santorin, Tizin, Nazivin. Nazivin skiriamas vaikams po 1-2 lašus į kiekvieną šnervę 2-3 kartus per dieną.
Prie to prisideda ir antihistamininiai vaistai: Difenhidraminas, Suprastinas, Tavegilis, Claritinas, Telfastas. Antihistamininius vaistus rekomenduojama skirti tik tais atvejais, kai vidurinės ausies uždegimas išsivysto alergijos fone.
Antibiotikai vidurinės ausies uždegimui slopinti.
Naujausiais duomenimis, daugiausia veiksmingas vaistas gydant ūminį otitą vaikams - Amoksicilinas (0,25–0,5 g per burną tris kartus per dieną 10 dienų). Kartais susidaro situacija, kai gydymas amoksicilinu nepagerina paciento būklės. Jei po trijų gydymo Amoxicillin dienų poveikio nėra, vaistą reikia keisti į Augmentin (0,375 arba 0,625 g per burną du-tris kartus per dieną) arba Cefuroxime (0,25 arba 0,5 g per burną du kartus per dieną).
Jei minėti antibakteriniai preparatai netoleruojami arba neveiksmingi, skiriami makrolidiniai antibiotikai (Rulid po 0,15 per burną du kartus per dieną; Spiramicinas po 1,5 mln. TV per burną du kartus per dieną).
Sudėtingoms otito formoms gydyti skiriami tokie vaistai: Sparflo 400 mg per burną pirmą dieną, vėliau 200 mg per parą; Avelox 400 mg per burną vieną kartą per parą.
Ausies uždegimo gydymo trukmė turi būti bent 8-10 dienų. Net jei paciento būklė pagerėja, gydymą antibiotikais reikia tęsti. Ankstyvas antibiotikų vartojimo nutraukimas gali sukelti ligos atkrytį (pasikartojimą) ir klausos praradimą.
Vietinis otito gydymas. Kompresai, higiena
Sergant ausies uždegimu, naudokite šiltą kompresą ant ausies (mazgelį su pakaitinta druska), kuris pagreitina uždegiminio proceso išnykimą. Jei uždėjus kompresą pacientas pastebi padidėjusį skausmą ausyje, kompresą reikia nedelsiant nuimti.
Būtina kelis kartus per dieną savarankiškai pašalinti pūlingas išskyras iš ausies kanalo. Šiems tikslams galite naudoti medvilninius tamponus.
Valydami ausį, patraukite segtuką atgal ir aukštyn (vaikiui - atgal ir žemyn) ir atsargiai įkiškite vatos tamponą į ausies kanalą. Procedūra kartojama tol, kol vata lieka sausa ir švari. Esant tirštam pūliui, pirmiausia į ausies landą pilamas šiltas 3% vandenilio peroksido tirpalas, po to ausis turi būti kruopščiai nusausinama vatos tamponu. Pašalinus pūlingą sekretą, į ausį suleidžiamas iki 37°C pašildytas 0,5–1 % Dioxidine tirpalas arba Tsipromed ausų lašai. Esant vangiam otitui, galite naudoti jodo ir lapio tinktūras (40%).

Otitas vaikui: simptomai, gydymas, profilaktika

Kai vaikui pradeda skaudėti ausis, net ir patyrę tėvai gali prarasti savitvardą nuo užgaidų ir ašarų. Norint efektyviai kovoti su liga, reikia pažinti priešą, kas vadinama „į veidą“, iš anksto įspėtas reiškia apsiginklavęs.

Kas yra vidurinės ausies uždegimas?

Vidurinės ausies uždegimas reiškia bet kokį ausies uždegimą. Yra:

  • Išorinės ausies (smailės ir išorinės klausos landos iki ausies būgnelio) uždegimas bus išorinis otitas. Čia pirmiausia iškyla stafilokokų sukeltos furunkulinės ir grybelinės ausies landos infekcijos.
  • Vidurinė ausis prasideda už ausies būgnelio ir apima būgninę ertmę, Eustachijaus vamzdelį, mastoidines ląsteles ir antrumą. Uždegimas šiame skyriuje vadinamas vidurinės ausies uždegimu. Tai dažniausia vaikų ausų patologija.
  • Vidinis otitas taip pat vadinamas labirintu. Šiuo atveju uždegimas pažeidžia sraigę, jos prieangį ar puslankius kanalus.

Kas kaltas?

Vidurinės ausies uždegimas išsivysto bakterinės (rečiau virusinės) infekcijos fone. Dauguma bendra priežastis jo vystymasis yra agresyvi streptokokinė ar stafilokokinė flora. Dažniausiai infekcija į ausies ertmę patenka per Eustachijaus vamzdelį, kuris subalansuoja slėgį tarp ausies ir nosies ertmės. Todėl vidurinės ausies uždegimas labai dažnai būna slogos pasekmė.

Būtina sąlyga vidurinės ausies uždegimui išsivystyti yra reikšmingas jo sumažėjimas vietinis imunitetas vaikų kūne vaikai yra jautresni ausų uždegimui:

  • sergate rachitu (žr. kūdikių rachito simptomus ir gydymą)
  • anemija
  • per mažas svoris
  • lėtinės ENT organų patologijos
  • eksudacinė diatezė
  • Imunodeficitas pasireiškia ekstremaliomis formomis sergant cukriniu diabetu, AIDS ir leukemija.

Tačiau net ir sunkių somatinių ligų nesergantis vaikas dėl paprastos hipotermijos gali tapti otito auka. Faktas yra tas, kad vaiko išorinis klausos kanalas, skirtingai nei suaugusiojo, neturi S formos kreivumo. Todėl bet koks šalto oro srautas gali išprovokuoti otitą vaikui, otito simptomai tiesiogiai priklausys nuo uždegimo vietos.

Vidurinės ausies uždegimo apraiškos

Esant išoriniam otitui, simptomai vaikams gali skirtis priklausomai nuo proceso sunkumo.

Taip pat vaiką vargins karščiavimas ir intoksikacija (raumenų, sąnarių ir galvos skausmai, nuovargis ir silpnumas).

  • Be ūminio vidurinės ausies uždegimo, gali išsivystyti lėtinis uždegiminis procesas, kuris skirstomas į eksudacinį vidurinės ausies uždegimą, pūlingą arba lipnią. Eksudaciniai ir lipnūs otito variantai turi lengvus pasireiškimus: spengimas ausyse (priežastis) ir klausos praradimas. Lipnus (lipnus) vidurinės ausies uždegimas yra jungiamojo audinio proliferacijos ir būgninės ertmės bei ausies būgnelio fibrozės rezultatas.
  • Esant lėtiniam pūlingam procesui, dėl nuolatinės ausies būgnelio perforacijos pastebimas periodinis nutekėjimas iš ausies ir nuolatinis klausos praradimas.
  • Labirintitas pasireiškia skausmu, klausos praradimu ir galvos svaigimu (priežastimis), nes procese dalyvauja pusiausvyros organas, susijęs su vidine ausimi.

Kaip įtarti vidurinės ausies uždegimą namuose?

Vyresni vaikai gali skųstis ausies skausmu ir net kalbėti apie tai, koks tai skausmas ir kur jis eina. Daug sunkiau su vaikais iki dvejų metų, kurie vis dar negali iš tikrųjų kalbėti ir tiesiog verkia reaguodami į skausmą (įskaitant vidurinės ausies uždegimą). Kūdikių, sergančių šia patologija, simptomai yra nespecifiniai:

  • Vaiko nerimas gali sukelti vidurinės ausies uždegimo idėją
  • jo nemotyvuotas verksmas
  • krūties ar buteliuko atsisakymas
  • Vaikai taip pat gali rankomis sugriebti skaudamą ausį.
  • pasukite galvą iš vienos pusės į kitą
  • jei paspausite skaudamos ausies tragus, vaiko nerimas ar verksmas padideja del padidejusio skausmo

Jei yra įtarimas dėl otito, vaikas turi būti nedelsiant parodytas pediatrui arba ENT gydytojui.

Kaip gydytojas nustato vidurinės ausies uždegimą?

Gydytojas otolaringologas turi tokį paprastą ir patogus prietaisas kaip ausies veidrodis. Jo pagalba matomi išorinio klausos landos ir ausies būgnelio pokyčiai. Taigi, vidurinės ausies uždegimas atitinka šviesos kūgio pokyčius ant ausies būgnelio. Tuo pačiu tikslu gydytojas gali naudoti otoskopą.

Pirmoji pagalba vidurinės ausies uždegimui

Jei vizitas pas gydytoją atidedamas dėl objektyvių priežasčių (nors atidėlioti negalima), o vaikas nerimauja ir verkia, įtarus vidurinės ausies uždegimą pirmiausia reikia nutirpti ausį.

Šiuo tikslu galite naudoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, kurie turi savybę slopinti uždegimą, temperatūrą ir skausmą. Vaikams leidžiami paracetamolio (Tyled, Calpol, Efferalgan, Panadol, Tylenol), ibuprofeno (Nurofen, Ibuklin) ir naprokseno (Cefekon) dariniai – žiūrėkite visų vaikams skirtų karščiavimą mažinančių vaistų apžvalgą su dozėmis ir kainomis. Galite naudoti sirupą, tabletes ar tiesiosios žarnos žvakutes.

Antroji priemonė nuo vidurinės ausies uždegimo bus ausų lašai Otipax (170-250 rublių), Otirelax (140 rublių) Tai kombinuotas vaistas, kurio sudėtyje yra priešuždegiminio fenazono ir vietinis anestetikas lidokaino hidrochloridas. Turime atsiminti, kad Otipax galima naudoti tik nepažeidus ausies būgnelio (ausis nesandari). Kūdikiams įlašinami 2 lašai, o vyresniems nei dvejų metų vaikams - 3-4 lašai į kiekvieną ausį.

Kaip tinkamai lašinti lašus?

  • Prieš lašinant lašus, buteliuką su jais reikia pašildyti iki kambario temperatūra. Kūdikiams temperatūra gali siekti iki 36 laipsnių. Arba lašai iš buteliuko pilami į šiltą šaukštą, o po to pilami pipete.
  • Vaikas turi būti paguldytas ausimi į viršų, o ausies kaklelis patrauktas atgal ir žemyn, kad ištiesintų ausies kanalą.
  • Įlašinus lašus, vaikas bent dešimt minučių laikomas pakeltas ausimi, kad vaistas neištekėtų.
  • Vaikams lašai lašinami į abi ausis, nes procesas dažniausiai yra dvišalis.
  • Jei kūdikis čiulpia čiulptuką, jį reikia išimti prieš lašinant lašus. Kartu su užgulta nosimi čiulptukas gali sukelti ausies būgnelio barotraumą.

Išorinio otito gydymas

Išorinės ausies furunkulas ( pūlingas vidurinės ausies uždegimas) gydo klasikinė schema. Infiltracijos stadijoje (prieš lazdelės susidarymą) su priešuždegiminiais vaistais ir spiritiniais kompresais rezorbcijos tikslu. Suformavus lazdelę, chirurginis absceso atidarymas su ertmės drenavimu, skalavimas vandenilio peroksidu arba chlorheksidinu, miramistinu ir vėlesniais tepalo tvarsčiais su levomekoliu, kol žaizda visiškai užgis. Esant intoksikacijai, aukštai temperatūrai, limfadenitui, pridedami antibiotikai.


Gydomos grybelinės ausies kanalo infekcijos priešgrybeliniai tepalai(klotrimazolas, Candida, flukonazolas), jei reikia, sisteminis priešgrybeliniai agentai tabletėse (amfotericinas, grizeofulvinas, mikozistas). Paprastai sisteminiai priešgrybeliniai vaistai nenaudojami vaikams iki dvejų metų.

Vidurinės ausies uždegimo gydymas

Jauniausiems pirmenybė teikiama vietiniam gydymui. Jiems sisteminiai antibiotikai yra per sunki našta Imuninė sistema ir žarnynas (žr. probiotikų sąrašą, Linex analogus). Todėl antibiotikams skiriamos labai griežtos indikacijos:

  • hipertermija per tris dienas nuo vietinio gydymo pradžios
  • sunkus apsinuodijimas
  • blogai kontroliuojamas skausmas, dėl kurio vaikas negali normaliai miegoti ir valgyti

Lašai į ausis naudojami kurso metu nuo septynių iki dešimties dienų. Per šį laikotarpį vaikas turi būti apžiūrėtas pas otolaringologą, kad būtų užtikrinta teigiama uždegimo dinamika arba būtų pakoreguotas gydymas, jei rezultatas nepatenkinamas.

Vyresniems vaikams (nuo dvejų metų) gydymas taip pat pradedamas nuo ausų lašų, ​​papildytų vaistais nuo uždegimo (žr. Pirmoji pagalba sergant vidurinės ausies uždegimu).

Būtina sąlyga gydant vidurinės ausies uždegimą yra atsikratyti slogos. Yra negydomo rinito pavojus perkūrimas vidurinės ausies uždegimas. Šiuo tikslu naudojami antivirusiniai (interferonas), antibakteriniai (lašai - izofra, polideksas, protorgolis) ir kombinuoti (vibrocilo) lašai.

  • Lašai ausyse

- Otipax sujungia priešuždegiminį ir analgetinį poveikį.
- Sulfacilo natrio druska (albucidas) yra universali antimikrobinė ir antivirusinė priemonė.
- Otofa– antibakterinis vaistas, kurio pagrindą sudaro antibiotikas rifamicinas.
Albucid ir Otofa nėra kontraindikuotini esant ausies būgnelio perforacijai.
- Polydexa- vyresni nei dvejų su puse metų vaikai turi galimybę vartoti polideksą (antibiotikų neomicino ir polimiksino derinį su hormoniniu priešuždegiminiu deksametazonu).

Gydymo kursas trunka nuo septynių iki dešimties dienų. Per šį laiką visiškai įmanoma išgydyti nekomplikuotą katarinį vidurinės ausies uždegimą vaikui. Gydymą turi skirti ir stebėti ENT gydytojas.

  • Antibiotikai tabletėse, suspensijose ar injekcijose

Reikalavimai šiems vaistams: saugumas, netoksiškumas, pakankamos koncentracijos pasiekimas uždegimo vietoje, terapinių dozių palaikymas ilgą laiką (ne mažiau kaip aštuonias valandas patogiam dozių dažnumui per dieną). Antibiotikų terapijos trukmė yra septynios dienos, išskyrus vaistus, kurie gali kauptis ir išlaikyti terapinę koncentraciją kraujyje savaitę ar dešimt dienų (pavyzdžiui, azitromicinas, kuris skiriamas nuo trijų iki penkių dienų).

  • Penicilinai. Pirmenybė teikiama pusiau sintetiniams (oksacilinas, amoksicilinas, flemoksinas, ampicilinas, karbenicilinas) ir nuo inhibitorių apsaugotiems, todėl jie gali atsispirti. atsparios padermės mikrobai (amoksiklavas, flemoklavas, augmentinas, unazinas, sultamicilinas, ampiksidas).
  • Antrosios (cefuroksimas, cefakloras), trečiosios (ceftibutenas, ceftriaksonas, cefotaksimas, cefazidimas) ir ketvirtosios (cefepimas) kartos cefalosporinai.
  • Šiuo metu cefalosporinus pakeičia makrolidai. Patogesnis dozavimas, kurso trukmė ir vartojimo formos (tabletės, suspensija). Vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymas atliekamas su azitromicinu (azitraliu, sumamedu, hemomicinu), klaritromicinu.
  • Aminoglikozidai yra pasirenkami vaistai, jei vaikui yra stafilokokinis pūlingas otitas. Gydymas kanamicinu, gentamicinu, sisomicinu, amikacinu daugiausia atliekamas stacionare dėl nefrotoksiškumo.

Vaikų antibiotikų terapijos ypatumai apima atsisakymą vartoti fluorokvinolonus, nes jie yra draudžiami vaikams iki 18 metų, taip pat siekiant sumažinti antibiotikams atsparių infekcijų skaičių.

Dėl antihistamininių vaistų klausimo

Klasikinis vidurinės ausies uždegimo gydymo režimas apima antihistamininių vaistų skyrimą, siekiant sumažinti alerginį uždegimo komponentą ir sumažinti patinimą. Rekomenduojami antros ir trečios kartos vaistai, kurie nesukelia mieguistumo arba turi minimalų raminamąjį poveikį: klaritinas, desloratadinas, loratadinas, klarisenai, cetirizinas, ketotifenas (žr. vaistus nuo alergijos).

Tačiau šiandien nemažai specialistų (pirmiausia amerikiečių, kurie atliko selektyvius klinikiniai tyrimai mano, kad šios grupės vaistų nuo vidurinės ausies uždegimo vartoti nedera, nes nenustatyta tiesioginio ryšio tarp jų vartojimo ir pasveikimo nuo ligos greičio. Šiandien klausimas lieka atviras, nes vis dar nėra visaverčių vaikų ūminio otito gydymo standartų.

Labirintito gydymas

Kadangi procesas gali lengvai komplikuotis meninginiu uždegimu, sepsiu ir net sutrikimais smegenų kraujotaka, gydymas atliekamas ligoninėje. Naudojami antibiotikai, priešuždegiminiai ir sausinantys vaistai. Jei reikia, atliekama chirurginė intervencija.

Vidurinės ausies uždegimo gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Tradiciniai vaikų otito gydymo metodai yra gana įvairūs, tačiau reikia pastebėti, kad paversti vaiką eksperimentų poligonu yra nežmoniška ir neapgalvota. Žinoma, lauko sąlygomis, kai nėra gydytojo ir vaistinės, žmogus griebsis bet kokių turimų priemonių, kad sumažintų vaiko skausmą ir kančias. Todėl mes sutelksime dėmesį į tinkamiausius ir mažiau kenksmingus vaikų sveikata liaudies gynimo priemonės kovojant su otitu (ausų uždegimu).

Išorinis otitas, pasireiškiantis furunkuliu infiltracijos stadijoje (su paraudusiu gumburu be pūlingos šerdies), taip pat katarinį vidurinės ausies uždegimą vaikams galima gydyti liaudiškais vaistais. Galite naudoti degtinės ar alkoholio kompresą ar losjonus:

  • boro, kamparo alkoholio ar degtinės užtepama ant marlės pagalvėlės, kuri uždedama ant ausies srities
  • Ant viršaus uždedama plastikinė plėvelė arba vaško popierius
  • tvarstis sustiprinamas nosine ar skarele
  • ekspozicijos laikas nuo 15 iki 30 minučių (nei jaunesnis vaikas, tuo trumpesnis procedūros laikas)
  • tinkamai pašalina infiltratus ir jodą
  • taip pat naudojami alijošiaus lapai, perpjaunant juos per pusę ir uždedant lapo pjūvį prie pūlinio

Jokios atšilimo procedūros sergant vidurinės ausies uždegimu nepriimtinos. Vaikams iki vienerių metų gydyti alkoholio turinčiais tirpalais griežtai draudžiama, net ir išoriniam naudojimui. Vyresniems vaikams taip pat nepatartina, ypač draudžiama jį naudoti kaip kompresą. medicininis alkoholis neskiestas. Geriau naudoti kamparą, boro alkoholius arba degtinę. Boro ar kamparo alkoholio lašinimas į ausį yra priimtinas, tačiau tik vyresniems nei 6 metų vaikams - ne daugiau kaip 2 lašus.

Grybelinės ausies kanalo infekcijos atveju žmonės ją šluostydami sodos tirpalu (nepainioti su lašinimu ar skalavimu). Soda sukuria šarminę aplinką, kurioje grybai blogai dauginasi, tačiau ji negali visiškai išgydyti grybelinės infekcijos.

Sollux (mėlyna lempa) yra terminė procedūra, skirta nepūlingam vidurinės ausies uždegimui. Tačiau kasdieniame gyvenime sunku atskirti nepūlingą otitą nuo pūlingo, juolab kad bakterinė infekcija negalima pakartotinai pašildyti. Todėl dėl bet kokių tradicinių metodų reikia susitarti su gydančiu pediatru.

Otito prevencija

  • Racionali ausų higiena. Nepriimtina vaiko ausis valyti improvizuotomis priemonėmis arba giliai įsiskverbti į ausies kanalą.
  • Po maudymosi vaikas turi iškratyti arba nusausinti vandenį iš ausies.
  • Vaikai iki vienerių metų neturėtų būti veikiami skersvėjų, jei kepurės neuždengia ausų.
  • Būtina operatyviai ir visapusiškai gydyti visas ENT organų ligas (tonzilitą, tonzilitą, rinitą, faringitą). Dvišalis otitas vaikui dažnai išsivysto slogos fone.

zdravotvet.ru

Kokie yra vidurinės ausies uždegimo požymiai vaikams? Net pradinis etapas jus domina...?

Atsakymai:

Celice

Žinoma, kuo skubiau reikia kreiptis į ENT specialistą, jis apžiūrės vaiką ir paskirs gydymą. Vienu metu mums padėjo Otipax lašai, po jų skausmai atlėgo, 5-6 dienas iš eilės į nosį dėjo alkoholinius kompresus, nors miegojau daugmaž ramiai. Na, o antibiotikai, vidurinės ausies uždegimas, kartu su gerklės skausmu ir mes mėgstame uždegiminį procesą, gydomi antibiotikais.

elly

Pirmasis mano skundas buvo ausies skausmas.

Džuljeta, bet ne Capuleti

Pagrindinis otito simptomas, žinoma, yra Aštrus skausmas ausyje. Jei jaučiate skausmą, kuris palaipsniui didėja ir pradeda stiprėti vakare, yra pulsuojančio, skaudančio, šaudančio pobūdžio, taip pat spinduliuoja į įvairias galvos sritis, įskaitant dantis, greičiausiai turite vidurinės ausies uždegimą. Šis skausmas sustiprėja ryjant, kosint ar čiaudint. Taip pat pajusite kitus nemalonius vidurinės ausies uždegimo požymius – triukšmą ausyje, užgulimą joje, taip pat pablogėjusią klausą.

Kitas otito simptomas yra kūno temperatūros padidėjimas iki 39ºС, nors jis gali būti normos ribose. Sergant otitu, nespecifiniai simptomai yra silpnumas ir apetito praradimas. Aš juos vadinu nespecifiniais, nes tokie simptomai būdingi ir daugeliui kitų ligų.

Vystantis komplikacijoms, pūlingiems procesams tirpdant ausies būgnelį, žmogui iš ausies atsiranda išskyros, kurios būna kitokio pobūdžio (serozinės, pūlingos ar kruvinos). Pūlių ištekėjimas yra ausies būgnelio plyšimo simptomas. Tačiau noriu pastebėti, kad yra ir kitas variantas, kai pūliai prasiskverbia į kaulinį audinį ir išsivysto mastoiditas, kuriam esant tiesiog būtina skubi chirurginė intervencija. Taip pat gali išsivystyti tokios komplikacijos kaip smegenų abscesas ar jų membranų uždegimas. Todėl pastebėjus otito požymius savyje ar vaikui būtinai reikia kreiptis į otolaringologą (ENT gydytoją), kuris paskirs reikiamą gydymą.

Polina Romanova

Tai baisus skausmas! karščiavimas, klausos praradimas, vidurinės ausies uždegimas gydomi pirmomis valandomis. Man buvo vidurinės ausies uždegimas, kai man buvo 3 metai, deja, jie negalėjo išgelbėti mano dešinės ausies, pavyko išsaugoti kairę, ir net tada aš negirdžiu 100%. Jei manote, kad jūsų vaikas serga vidurinės ausies uždegimu, nedvejodami kreipkitės į gerą patyrusį ENT specialistą.

Kati

pasuka galvą, verkia, paspaudus tragus - skausmas

Lilija Chudinova (Tikhonova)

Paspauskite aplink ausį ir stebėkite reakciją. jei skaudės, jis tau praneš, tai reiškia vidurinės ausies uždegimą, bet apskritai eik rytoj pas gydytoją, pas ENT specialistą

Svetlana Petrenko

mano dukrytei 2,5 metu buvo pūlingas vidurinės ausies uždegimas (peršalo darželyje), buvo operuota (aparatais iš ausies išsiurbta pūliai). Pirma, jei jūsų vaikas yra jautrus gerklės skausmui ar slogai, vidurinės ausies uždegimas gali prasidėti bet kuriuo ligos metu. Antra: nestipriai paspauskite pirštu vaikui ant ausies (ne ant kriauklės), jei jam prasidės vidurinės ausies uždegimas, jis verks. Trečia: vaikas neramiai miega ir trina skaudamą ausį. Bet jei liga jau užklupo, tada yra karščiavimas ir išskyros iš ausies. Geriau dažniau tikrintis pas ENT specialistą, nes vaikas mažas, negali pasakyti, ką skauda. Geriau eik į gydytojo kabinetą dar kartą, kad nereikėtų kentėti kaip mes. Mūsų dukrytei 12 metų ir nuo to laiko sergame: lėtiniu tanzelitu (gerklės), sinusitu (nosies uždegimu). Gydytojai laiku nenustatė diagnozės.

Vaikų otito požymiai, vaikų otito gydymas

Pūlingas arba ūminis vidurinės ausies uždegimas Labai dažnai tai pasireiškia vaikams. Jei laiku atkreipsite dėmesį į ligos simptomus, pasikonsultuosite su gydytoju ir atliksite reikiamą gydymo kursą, labai rimtų pasekmių ir komplikacijų nebus. Laiku gydant, vidurinės ausies uždegimas kūdikiams išnyksta be pėdsakų. Ūminis otitas – tai uždegiminis procesas vidurinėje, išorinėje ar vidinė ausis. Kodėl vaikai vidurinės ausies uždegimu serga dažniau nei suaugusieji? Taip yra dėl vaiko organizmo ypatumų, infekcija lengvai prasiskverbia iš nosiaryklės ir plinta į ausį, vaikas turi trumpą eustachio vamzdelį, jungiantį vidurinę ausį ir nosiaryklę.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo priežastys

1. Dėl to, kad vaikai turi ypatingą Eustachijaus vamzdelio struktūrą.

2. Kaip peršalimo komplikacija.

3. Infekcija gali daugintis nosiaryklėje, tada pradeda plisti į klausos vamzdelį, tada gali patekti į ausį, dėl ko gali užsikrėsti infekcija.

4. Ūminis vidurinės ausies uždegimas pasireiškia vaikui stipriai hipotermijai, ilgesnį laiką buvus šaltyje, išsimaudžius, kūdikį veikiant skersvėjui, perkaitus.

5. Su sumažėjusiu imunitetu. Vaikai, kurie dažnai serga, neturi apsauginė funkcija, jie dažnai serga peršalimo ligomis, dėl kurių išsivysto vidurinės ausies uždegimas.

6. Vaikams iki vienerių metų otitas gali prasidėti dėl netinkamos mitybos.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo požymiai

1. Kūdikiams otitas gali pasireikšti staigiai ir staiga. Per trumpą laiką vaikas gali susirgti, jis gali verkšlenti arba pabusti naktį dėl stipraus ausies skausmo. Abiejų pusių otitas gali sukelti diskomfortas, ir skausmas atsiranda vienu metu.

2. Kūno temperatūra pakyla iki 40 laipsnių, kūdikis nuolat nerimauja, jam kyla problemų su miegu ir apetitu.

3. Vaiko ligos ypatybė yra ta, kad jis negali pasakyti, kas jį vargina. Štai kodėl taip svarbu stebėti savo kūdikį ir atpažinti vidurinės ausies uždegimo simptomus. Apie tai, kad kūdikiui skauda ausį, rodo tai, kad jis pradeda liesti rankomis ir labai verkti, kai jį liečia mama.

4. Vaikai gali purtyti galvą, bandyti patrinti ausį į pagalvę, negali užmigti, bandyti gulėti ant vieno šono. Tais atvejais, kai otitas laikomas vienašališku.

5. Pykinimo atsiradimas.

6. Pilvo skausmo atsiradimas.

7. Atsiranda labai stiprus galvos skausmas.

8. Vaiko organizmas yra veikiamas intoksikacijos.

9. Vaikui gali sutrikti žarnynas.

10. Kūdikiui sunku kvėpuoti.

11. Vaikas gali atsisakyti valgyti, nes jam labai skaudu ryti.

12. Kūdikiui greitai pasireiškia nuotaikų kaita, jis yra vangus, slopinama sąmonė.

13. Gali prasidėti vėmimas.

Jei manote, kad jūsų kūdikis turi ausies infekciją, galite išbandyti paspausdami kremzlę ir uždarydami ausies kanalą. Uždegimo atvejais skausmas po spaudimo pradeda stiprėti.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymas

Jei turite įtarimų dėl pūlingo otito, būtinai kreipkitės į vaikų otolaringologą, geriausia kviesti gydytoją į namus. Geriausiai gydomas vidurinės ausies uždegimas medicininiu metodu. Savarankiškai gydytis nerekomenduojama, tai gali sukelti kurtumą.

Norėdami sumažinti temperatūrą ir sumažinti skausmą, gydytojas gali skirti vaikų paracetamolis arba lašai, turintys analgetinį poveikį. Galima naudoti ir antibakterines priemones, labai retai, jei už ausies būgnelio yra daug pūlių, gali prireikti chirurginės intervencijos.

Nepaisant to, kad vaikų vidurinės ausies uždegimas yra dažna liga, jis neturėtų būti laikomas saugiu ir lengvu. Jei liga nepaisoma, gali atsirasti labai rimtų komplikacijų. Štai kodėl taip svarbu atkreipti dėmesį profilaktinės priemonės nuo otito:

1. Neperšaldykite ir neperkaitinkite kūdikio.

2. Stebėkite vaiko mitybą.

3. Stiprinkite imuninę sistemą, kad apsaugotumėte kūdikį nuo įvairių peršalimo ligų.

Vaikų otito prevencija

Jei jūsų vaikui pasikartoja vidurinės ausies uždegimas, turite jį vartoti būtinų priemonių, tam būtina sumažinti susirgimų dažnį, kad vidurinės ausies uždegimas nesustiprėtų. Norėdami tai padaryti, jums reikia:

1. Žindykite kuo ilgiau, vaikai žindymas labai retai serga vidurinės ausies uždegimu.

2. Aktyviai kovoti su alergenu, jie gali gaminti skystį, kuris yra bakterijų ir kitų kenksmingų mikroorganizmų dauginimosi terpė ir gali patekti į vidurinę ausį. Dažniausiai vaiką vargina nosies ar kvėpavimo takų alergija – dulkės, gyvūnų plaukai ir tabako dūmai.

3. Labai svarbu ištuštinti kūdikio kambarį iš minkštų žaislų ir atlikti šlapią valymą.

4. Atminkite, kad alergija maistui gali sukelti vidurinės ausies uždegimą, ypač pieno produktams.

5. Atkreipkite dėmesį į aplinką, kurioje yra jūsų vaikas. Jei jis nuolat bendrauja su šaltais vaikais ir gaudo kvėpavimo takų infekcijos darželiuose gal vertėtų vaiką perkelti į kitą grupę, kur bus mažiau žmonių, arba ten, kur auklėtoja griežtai stebi, kur yra sergantis vaikas, kur sveikas, o sergančiuosius siunčia namo.

6. Labai svarbu kūdikį maitinti vertikaliai.

Kaip apsisaugoti nuo vidurinės ausies uždegimo vaikui?

2. Neleiskite vaikui liestis su alergenais.

3. Stenkitės užtikrinti, kad jūsų vaikas neturėtų kontaktų su sergančiais vaikais.

4. Nepradėkite peršalimo ir ARVI.

5. Išvalykite kūdikio nosies takus

6. Reguliariai profilaktiniais tikslais veskite vaiką apžiūrai pas ENT gydytoją.

Taigi, vaikų ausies uždegimas yra labai rimta liga, todėl labai svarbu jos laiku užkirsti kelią. Atidžiai stebėkite simptomus, jei vaikas skundžiasi skausmu ausies srityje, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Labai svarbu prisiminti prevencines priemones, kad jūsų kūdikis nesusirgtų vidurinės ausies uždegimu, laikykitės visų rekomendacijų, kurios padės sustiprinti vaiko imunitetą.


medportal.su

Ūminis otitas vaikams: kaip gydyti?

Ausies kanalų uždegimas – liga, kuria dažnai serga vaikai. Visa tai nutinka dėl paprastos priežasties – kūdikių ausų struktūra šiek tiek skiriasi nuo suaugusiųjų. Vaikų praėjimai yra platesni ir trumpesni. Infekcija per juos laisvai juda. Šiame straipsnyje mes jums pasakysime, kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą vaikui. Sužinosite apie pagrindinius vaistus. Taip pat galite sužinoti apie papildomus vaistus, kurie pagreitina pasveikimą.

Otitas vaikams

Jei jūsų kūdikis vieną kartą sirgo ausies uždegimu, galite tam pasiruošti šita situacija pasikartos. Patyrusios mamos jau žino, kaip gydyti vaiko vidurinės ausies uždegimą. Tačiau vis tiek geriau kiekvienu atveju kreiptis į otolaringologą. Tik gydytojas gali atlikti teisingą ir išsamų tyrimą vidinė ertmė ausis. Taip pat, jei reikia, specialistas paims medžiagą tyrimams.

Otitą vaikams dažnai lydi labiausiai nemalonūs simptomai. Tai yra: padidėjusi kūno temperatūra, skausmas, lumbago, deginimas ir niežėjimas ausyje. Dažnai papildomas ligos požymis yra sloga. Esant pūlingai ūminio otito formai, iš ausų išsiskiria skystis. Verta paminėti, kad ūminis vidurinės ausies uždegimas yra daug sunkesnis nei lėtinis vidurinės ausies uždegimas. Tačiau tai yra saugesnė pasekmių požiūriu.

Otitas vaikams: kaip gydyti?

Kaip ištaisyti problemą? Pirmiausia kreipkitės į gydytoją. Gydytojas atidžiai išnagrinės jūsų klinikinį vaizdą ir atliks tyrimą. Taip pat, skirdamas terapiją, specialistas tikrai atsižvelgs į esamas ausų ligas ir bet kokių vaistų netoleravimą.

Jei otitas pasireiškia vaikams, kaip gydyti ligą? Visas priemones galima suskirstyti į liaudies ir konservatyvias. Pastarieji savo ruožtu skirstomi į vaistus, skirtus peroralinis vartojimas Ir vietiniam naudojimui. Ypač sunkiais atvejais otorinolaringologai pasitelkia chirurginius įgūdžius. Verta paminėti, kad, skirtingai nei kiti specialistai, ENT gydytojas gali pats atlikti nedidelę operaciją. Apsvarstykime, kiek laiko gydyti vidurinės ausies uždegimą vaikui ir kokius vaistus reikia vartoti.

Antipiretikai ir skausmą malšinantys vaistai

Jei otitas pasireiškia vaikams, kaip jį gydyti? Pirmoji pagalba, kurią galite suteikti savo kūdikiui, yra karščiavimą ir skausmą malšinančių vaistų vartojimas. Ūminio otito metu vaikas jaučia diskomfortą ausyje. Silpsta jo klausa, atsiranda triukšmų, o svarbiausia – kūdikis jaučia lumbagą, sukeliantį stiprų skausmą. Dauguma vaikų pradeda blogai miegoti, mažėja apetitas, jie tampa verkšleniais.

Norėdami suteikti pirmąją pagalbą kūdikiui, duokite jam vaistų. Tai gali būti vaistai, kurių pagrindą sudaro ibuprofenas, paracetamolis arba analginas. Vyresniems nei 12 metų vaikams gali būti pasiūlytas aspirinas. Populiariausias prekybiniai pavadinimai nurodytos šios priemonės: "Nurofen", "Paracetamolis", "Ibufen", "Panadol", "Cefekon", "Analdim" ir daugelis kitų. Būtinai teisingai apskaičiuokite vaisto dozę. Visada priklauso nuo vaiko amžiaus ir kūno svorio.

Antibakteriniai junginiai

Nežinote, kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą vaikui? Dauguma namų gydytojų visada skiria antibakterinį gydymą, kai atsiranda ši problema. Jo veiksmingumas laikomas maksimaliu. Tačiau tokie vaistai turi daug šalutiniai poveikiai. Ir, pavyzdžiui, Europoje su jais elgiamasi labai atsargiai. Užsienio gydytojai dažniau taiko laukimo terapiją. Jei per tris dienas vaikas nesijaučia geriau, tada tik po to sprendžiamas antibiotikų vartojimo klausimas.

Iš antibakterinių medžiagų dažniausiai skiriami amoksicilino pagrindu pagaminti preparatai. Tai gali būti Flemoxin, Augmentin arba Amoxiclav. Jie pripažinti nekenksmingiausiais, tačiau jie veiksmingai susidoroja su vidurinės ausies uždegimu. Jei vaikas anksčiau vartojo panašius vaistus, bet jie jam nepadėjo, tuomet patartina skirti cefalosporinų grupės antibiotikų. Tai apima: "Ceftriaksonas", "Cefatoksimas", "Suprax" ir kt. Tai gana rimti vaistai, pasiteisinę kovojant su ausų uždegimu. Rečiau skiriami vaistai Amoksicilinas, Sumamedas, Klaritromicinas ir kt. Vaistų vartojimo trukmė gali svyruoti nuo trijų dienų iki kelių savaičių.

Antivirusiniai vaistai ir junginiai imunitetui stiprinti

Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą vaikui? Retai, bet pasitaiko, kad ligą sukelia virusas. Tokiu atveju jokie antibiotikai nepadės pašalinti problemos. Vaikui reikia antivirusiniai vaistai. Kai kuriais atvejais jie taip pat skiriami nuo bakterinių infekcijų, nes tokie vaistai taip pat gali sustiprinti imunitetą.

Populiariausi yra preparatai su interferonu arba jo induktoriais. Tai gali būti „Anaferon“, „Ergoferon“, „Viferon“, „Kipferon“ arba „Cycloferon“. Gydytojai dažnai vaikams skiria Isoprinosine, Lykopid ir panašius vaistus. Tačiau jų negalima vartoti be gydytojo rekomendacijos. Prieš naudodami juos, būtinai pasitarkite su gydytoju. Kurso trukmė nustatoma individualiai.

Antihistamininiai vaistai ir jų veiksmingumas gydant vidurinės ausies uždegimą

Mes ir toliau svarstome, kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą vaikui. Daugeliu atvejų uždegiminis procesas prasideda dėl to, kad Eustachijaus vamzdelis susiaurėja dėl patinimo. Pasirodo, ausies tiesiog negalima vėdinti. Dėl to vystosi uždegiminis procesas. Antihistamininiai vaistai padės sumažinti patinimą. Ne visi jie leidžiami pirmųjų gyvenimo metų vaikams. Prieš naudodami būtinai perskaitykite instrukcijas. Gydytojai dažniausiai naudoja toliau nurodytomis priemonėmis: „Zirtek“, „Zodak“, „Tavegil“, „Fenistil“ ir kt.

Verta paminėti, kad aprašyti vaistai duos poveikį tik kartu su bendroji terapija. Jie patys nepajėgia pašalinti vidurinės ausies uždegimo.

Vaistai, skirti injekcijoms į ausis

Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą vaikams? Komarovskis sako, kad ūmus uždegiminis procesas ausyje yra priežastis naudoti lašus. Juose gali būti priešuždegiminių, analgetikų ar antibakterinių komponentų. Dažniausiai rekomenduojami produktai: „Otipax“, „Otinum“, „Otirelax“ ir pan. Visuose juose yra skausmą malšinančių anestetikų. Tačiau kai kurie gydytojai tokius vaistus vertina atsargiai. Gydytojai teigia, kad skausmą galima sumažinti naudojant aukščiau aprašytus vaistus. Geriau naudoti lašus, tokius kaip "Dioxidin" ir "Otofa", kad galėtumėte tiesiogiai gydyti ausį. Juose yra antibiotikų, kurie padės greitai sumažinti uždegiminį procesą.

Verta paminėti, kad kai kuriems lašams įlašinti į ausies kanalą reikalingas nepažeistas ausies būgnelio vientisumas. Jei jis sugadintas, tokių priemonių naudojimas gali sukelti gana rimtų pasekmių ateityje.

Preparatai nosies gydymui: būtina sąlyga

Jei vidurinės ausies uždegimas pasireiškia vaikams, kaip gydyti patologiją? Daugumą ausies būgnelio uždegimų lydi sloga. Šis simptomas taip pat turi būti pašalintas. Priešingu atveju po pasveikimo bakterijos vėl pateks į ausies kanalą. Slogos su vidurinės ausies uždegimu gydymas apima vazokonstrikcinių ir antimikrobinių junginių naudojimą. Vaistai ksilometazalino pagrindu yra labai populiarūs. Gydytojas gali skirti Snoop, Nazivin, Vibrocil arba Tizin. Esant ypač rimtoms problemoms, rekomenduojami kortikosteroidai (Avamys, Tafen, Nasonex). Tokie vaistai negali būti naudojami ilgą laiką. Tai gali sukelti atrofinį rinitą.

Tarp antimikrobinių kompozicijų, skirtų nosies gydymui, galima išskirti tokias kaip „Polydexa“, „Isofra“, „Pinosol“, taip pat „Dioxidin“. Verta paminėti, kad sinusų skalavimas vidurinės ausies uždegimo metu yra griežtai draudžiamas. Tai gali tik pabloginti situaciją ir sukelti komplikacijų.

Ausies būgnelio pradurimas ir jo valymas

Kaip tinkamai gydyti vidurinės ausies uždegimą vaikui? Jei problema neišnyksta panaudojus aprašytas priemones arba kūdikis yra trumpą laiką pablogėja, patartina pradurti ausies būgnelį. Ši manipuliacija vadinama miringotomija. Jis atliekamas be papildomos anestezijos. Gydytojas, naudodamas atitinkamą instrumentą, padaro nedidelį pjūvį, po kurio išeina susikaupęs skystis ir pūliai.

Gautą medžiagą reikia siųsti tyrimams, kad būtų nustatytas jautrumas antibiotikams. Gavęs rezultatus otorinolaringologas gali didelis tikslumas paskirti tinkamą vaistą.

Vamzdžių pritaikymas: drenažas

Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą 3 metų vaikui, jei situacija kartojasi nuolat? Juk būtent tokio amžiaus vaikams aprašytos ligos recidyvas yra labai didelis. Specialistas gali pasiūlyti naudoti chirurginiai metodai ir įkiškite nedidelį vamzdelį į ausies būgnelį. Ši dalis leis skysčiui nesikaupti, o išeiti. Dėl to uždegiminis procesas nepasireikš. Šis metodas dažnai taikomas sergant lėtiniu vidurinės ausies uždegimu, kuris kartojasi daugiau nei 10 kartų per metus ir sunkiai gydomas antibiotikais. Procedūra vadinama tympanostomija. Drenažas gali likti vaiko ausyje tol, kol gydytojas mano, kad tai būtina.

Tradiciniai gydymo metodai

Kaip gydyti pūlingą vidurinės ausies uždegimą vaikams? Mūsų močiutės dažnai pataria naudoti šildymą. Gydytojai praneša, kad tai gali būti labai pavojinga. Šilumos įtakoje uždegiminis procesas gali tik pablogėti. Tradiciniai gydymo metodai yra šie:

  • Paimkite kamparo aliejų ir šiek tiek pašildykite. Sudrėkinkite jame tamponą, tada įkiškite jį į ausį. Uždėkite tvirtą tvarstį ir dvi valandas pašildykite uždegimo vietą.
  • Vandenilio peroksidas visada buvo naudojamas vidurinės ausies uždegimo gydymui ir profilaktikai. Įlašinkite kelis lašus vaisto į pažeistą ausį, tada naudokite vatos tamponu Kruopščiai išvalykite kriauklę.
  • Paimkite boro alkoholį ir laikykite delnuose, kad sušiltų. Po to į kiekvieną ausies kanalą įlašinkite po du lašus. Vaistas padės sunaikinti patogenus. Tačiau turite atsiminti, kad šio metodo negalima naudoti, jei pažeistas ausies būgnelis.
  • Keptuvėje įkaitinkite saują druskos. Po to palaidą masę įdėkite į kojinę ir patepkite skaudamą ausį. Palikite pusvalandį ir nuimkite šilumos kompresą.


Vietoj išvados

Perskaitę straipsnį sužinojote, kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą 3 metų vaikui ar kitame amžiuje. Atminkite, kad tai labai klastinga liga. Neturėtumėte nutraukti paskirtų vaistų vartojimo, kai tik pasijusite geriau. Dėl šios praktikos gali padidėti mikroorganizmų atsparumas vaistams. Būtinai baigkite paskirtą vaistų kursą.

Stenkitės niekada nesigydyti savimi. Atminkite, kad laiku pasikonsultuoti su gydytoju yra raktas į sėkmingą rezultatą. Pasinaudokite specialistų paslaugomis ir visada būkite sveiki!

fb.ru

Vaikų otito gydymas ir profilaktika

Beveik kiekvienas vaikas iki 3 metų kenčia nuo vidurinės ausies uždegimo. Todėl bet kuris iš tėvų turėtų turėti išsamią informaciją apie tai, ką daryti, jei vaikams yra otitas, gydymas, kurie vaistai padės greitai atsikratyti ligos.

Kas yra ausies uždegimas?

Vidurinės ausies uždegimas yra ausies uždegimas. Medicinoje įprasta išskirti keletą ausų uždegimo tipų:

  1. Vidinė dalis. Pažeidžiama sraigė, jos prieangis arba pusapvalis kanalas.
  2. Vidurinė dalis. Ausies būgnelis yra paveiktas kartu su Eustachijaus vamzdeliu ir antrumu. Šis tipas daugeliu atvejų diagnozuojamas vaikams.
  3. Išorinė dalis. Vystymosi priežastis – stafilokokinės ir grybelinės infekcijos, dėl kurių formuojasi furunkuliai, sukeliantys uždegimą ausyje.

Dažniausiai gydytojas diagnozuoja vienpusį ausies uždegimą, tačiau taip pat pastebimi dvišalio vidurinės ausies uždegimo variantai. Remiantis medicinine statistika, vaikui išsivysto vidurinės ausies uždegimas, kuris vyksta keliais etapais.

Pirmoje stadijoje klausos vamzdelis užsidega ir pasikeičia spaudimas ausies būgneliui. Palaipsniui uždegimas paveikia vidurinę ausį, dėl to susidaro uždegiminis skystis – eksudatas. Šis etapas medicinoje dažniausiai vadinamas katariniu, eksudaciniu (arba sekreciniu otitu).

Antrame etape pradeda vystytis pūlingas vidurinės ausies uždegimas. Atsiranda infekcija, dėl kurios vidurinėje ausyje susidaro pūliai. Pasiekus maksimalus kiekis Dėl šio ausies pūliavimo plyšta ausies būgnelis. Tai palengvina vaiko būklę, sumažėja jo temperatūra, sumažėja skausmas. Ypatingas dėmesys turėtų atkreipti dėmesį į katarinio otito eigą vaikams iki 2 metų. Dėl anatominių savybių jų pūlinga forma gali išsivystyti per 24 valandas.

Trečiasis etapas yra atsigavimas. Ausies būgnelis palaipsniui atsigauna ir atsinaujina normali funkcija ausis.

Kas sukelia vidurinės ausies uždegimą vaikams?

Tai gali būti šie veiksniai:

  1. Vaikai ausų uždegimu serga dažniau nei suaugusieji dėl klausos vamzdelio anatominių ypatumų. Jis yra daug trumpesnis, todėl infekcija labai greitai prasiskverbia iš nosiaryklės į ausį.
  2. Dažnos ūminės kvėpavimo takų infekcijos, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, bronchitas silpnina imuninę sistemą ir, laiku negydant, sukelia otito komplikacijas.
  3. Dažna priežastis yra sloga. Kadangi oro vėdinimas yra ribotas, gleivės užsistoja nosiaryklėje, todėl susidaro palanki terpė daugintis patogeninei florai, kuri sukelia ausies uždegimą.
  4. Otitą naujagimiams sukelia vaisiaus vandenys, kurie gimdymo metu patenka į nosį.
  5. Paveldimas polinkis.

Vaikų otito pasireiškimai

Visi ligos simptomai priklausys nuo vidurinės ausies uždegimo tipo ir ligos sunkumo.

Esant išoriniam uždegimui, ausies kanalas įgauna rausvą atspalvį, o būsimo virimo vietoje susidaro nedidelis gumbas, kurio spalva pasikeis iš raudonos į melsvą. Skausmas bus lokalizuotas, tik pūlingos šerdies susidarymo vietoje.

Yra daug uždegimo ir virimo atvejų ausies kanale. Dėl to kyla problemų su sekreto išsiskyrimu.

Taip pat išorinį ausies uždegimą lydi ausies landos paburkimas, padidėja limfmazgiai prie ausies, vaikai skundžiasi skausmu kramtant ir ryjant. Gali pakilti temperatūra ir atsirasti šaltkrėtis.

Esant vidurinės ausies uždegimui, jaučiamas spaudimas, šaudymas, aukšta temperatūra, nosies užgulimas. Kai kurie vaikai griežia dantimis, kai jaučia skausmą.

Pradinėje vidurinės ausies uždegimo stadijoje vaikai pradeda prastai miegoti, miegodami vartytis, vartytis, sukti galvą, skaudamą ausį prispausti prie pagalvės. Tai yra pirmieji signalai, kurie turėtų įspėti bet kurį iš tėvų.

Tinkama pagalba yra raktas į greitą pasveikimą

Vaikų otito gydymas turėtų prasidėti nuo konservatyvus metodas, sunkiais atvejais – nuo ​​operacijos.

Norėdami išgydyti vidurinės ausies uždegimą, pirmiausia turite vartoti antibiotikus. Tai padės išvengti tolesnių komplikacijų. Pats vaistas gali būti tablečių arba suspensijų arba injekcijų pavidalu. Viskas priklauso nuo paciento amžiaus ir pasirinkto gydymo režimo.

Atsižvelgiant į tai, kad visi antibiotikai vaikystė turi destruktyvų poveikį žarnyno mikroflorai, būtinai rekomenduojama vartoti probiotikus ar bifidobakterijas, vitaminų kompleksus.

Gydymo kursas apima lašus, kuriuose yra 3% boro rūgšties. Lašai turi būti šildomi, kad būtų įlašinami į ausį. Įlašinkite po vieną į kiekvieną ausį ir palikite galvą ant šono iki 5 minučių. Tada įlašinta ausis uždaroma vatos tamponu, o tos pačios manipuliacijos atliekamos su antrąja ausimi.

Tuo pačiu metu reikia gydyti ir nosį. Šiuo tikslu skiriamas vazokonstrikcinis kalis, kuris leidžia palaikyti tvarką nosyje ir neutralizuoti gleives kaip bakterijų dauginimosi šaltinį.

Vaikams iki 4 metų svarbu atlikti mechaninį nosies takų valymą. Norėdami tai padaryti, turite naudoti vatos arba marlės pagalvėles, laistyti nosį fiziologiniu tirpalu arba sodos tirpalai. Gydymui būtina į kiekvieną šnervę suleisti 5 ml tirpalo, profilaktikai - 1 pipetę.

Karščiavimui ir skausmui malšinti, esant uždegimui, vaikams galima duoti paracetamolio, Nurofen, Panadol, kūdikiams geriausiai tinka žvakutės.

Norint paruošti kompresą, reikia paimti marlę arba platų tvarstį, perlenkti keliais sluoksniais (iki 10), sudrėkinti paruoštame tirpale ir užtepti skaudamą ausį. At pūlingi uždegimai ant paausinės srities uždedami marlės tvarsčiai.

Beveik visus kompresus galima laikyti iki 2 valandų arba visą naktį.

Kai paciento temperatūra nustoja kilti, galima atlikti šildymą. Norėdami tai padaryti, paimkite lininį maišelį, įdėkite į jį įkaitintą druską ir užtepkite ant ausies kaušelio. Mėlyna lemputė gerai veikia šildant.

Nepaisant to, kad pūlingas vidurinės ausies uždegimas gali sukelti rimtų komplikacijų, tinkamai gydydami galite greitai atsikratyti pačios ligos.

Pūlingos išskyros iš ausies turi būti pašalintos teisingai ir laiku, nes jos yra komplikacijų priežastis. Norėdami tai padaryti, steriliomis servetėlėmis nuvalykite susikaupusius pūlius prie įėjimo į ausies kanalą. Kadangi vaikas jaučia skausmą net liesdamas ausį, nepatartina valyti kietais daiktais. Tai gali sukelti mechaninius ausies būgnelio pažeidimus.

Iš esmės visas pūlių šalinimo procedūras atlieka gydytojas arba slaugytoja. Jeigu atsitinka taip, kad dėl uždegimo pablogėja klausa, tuomet skiriamas pneumomasažas ir būgnelio pūtimas.

Tais atvejais, kai terapinėmis priemonėmis pūlių pašalinti neįmanoma, atliekama chirurginė intervencija.

Vaikų otito prevencija

Vaikui pasveikus, visų pirma būtina pasirūpinti teisingu ir subalansuota mityba, pristatant vitaminų kompleksus imuninei sistemai stiprinti. Tai yra, reikia tinkama prevencija otitas vaikams.

Norint išvengti pasikartojančių ausų uždegimo apraiškų, rekomenduojama apsilankyti specializuotose sanatorijose ir kurortuose palei Juodosios jūros pakrantę.

Labai svarbu išmokyti vaiką taisyklingai išsipūsti nosį. Pirmiausia turite išvalyti vieną šnervę, tada kitą, pirštu sugnybdami vieną iš angų.

Nosies valymo procedūras būtina atlikti kiekvieną dieną, tai užtikrins gerą praėjimų vėdinimą.

Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą? Kokius vaistus turėčiau pasirinkti savo vaikui? Į šiuos klausimus gali atsakyti tik specialistas, tačiau tinkamai suprasdamas pačią ligą ir jos pasekmes, kiekvienas tėvas galės padėti savo vaikui greitai pasveikti ir pamiršti skausmingus simptomus.

  • Į kokius gydytojus turėtumėte kreiptis, jei sergate ūminiu vaikų vidurinės ausies uždegimu?

Kas yra ūminis vidurinės ausies uždegimas vaikams

Ūminis vidurinės ausies uždegimas- vidurinės ausies uždegimas (būgninė ertmė, klausos vamzdelis ir mastoidinio proceso oro ląstelių sistema).

Paplitimas. Tai viena iš labiausiai paplitusių ligų vaikų praktikoje, kuri sudaro apie ketvirtadalį visų ausų ligų. Iki 1 metų kas 2 vaikas suserga ūminiu vidurinės ausies uždegimu; Iki 3 metų amžiaus 90% vaikų bent kartą patyrė ūminį vidurinės ausies uždegimą.

Daugeliui vaikų ūminis vidurinės ausies uždegimas suserga ne kartą, per gyvenimo metus 20% vaikų uždegiminį procesą patyrė tris kartus.

Kas sukelia ūminį vidurinės ausies uždegimą vaikams

Ūminis vidurinės ausies uždegimas gali būti bakterinės kilmės. Labai svarbu teisinga orientacija gana įvairiame vidurinės ausies turinio mikrobiniame kraštovaizdyje. Skirdami terapiją, turėtumėte žinoti įvairių antibakterinių vaistų aktyvumą prieš dažniausiai pasitaikančius ligų sukėlėjus. Reikia atsižvelgti į dažną antibiotikams atsparių padermių sėjimą. Mikroflora sergant ūminiu vidurinės ausies uždegimu gana įvairi, tačiau vyrauja kokos flora. Tipiškas mikrofloros vaizdas sergant ūminiu vidurinės ausies uždegimu: Streptococcus pneumoniae - 32%, Haemophilus influenzae - 22%, Moraxella catarhalis - 16%, Streptococcus hemoliticus - 2%, sterili kultūra (nepatogeniniai mikroorganizmai) - 25%.

Tam tikras vaidmuo priskiriamas virusinei, ypač adenovirusinei infekcijai. Virusas dažniausiai aptinkamas, kai ūminis vidurinės ausies uždegimas vaikui pasireiškia epideminio gripo protrūkio metu.

Vidurinės ausies uždegimą gali sukelti ir grybelinė infekcija.

Prieš keletą metų, kai vaikai buvo skiepijami geriamąja vakcina nuo tuberkuliozės, gana dažnai buvo stebimi saviti BCG ausies uždegimai su būdinga vangia eiga, normalia temperatūra ir granuliacijų susidarymu ausyje.

Patogenezė (kas atsitinka?) Vaikų ūminio vidurinės ausies uždegimo metu

Liga dažniau pasireiškia vaikystėje, tiksliau kūdikystėje ir ankstyvoje vaikystėje, dėl vietinių ir bendrųjų veiksnių įtakos.

Bendrieji veiksniai: vaikų infekcinės ligos (ARVI, skarlatina, difterija, tymai), įskaitant adenovirusines ir grybelines ligas; natūralaus imuniteto nepakankamumas; vidurinės ausies uždegimo atsiradimas gimdymo metu, in ankstyvas laikotarpis naujagimiams ir net gimdoje, kai infekcija atsiranda dėl motinos uždegiminės ligos (pielonefritas, endometritas, mastitas), prisideda prie otito išsivystymo. ilgas darbas, bevandenis laikotarpis ilgiau nei 6 valandas, vaisiaus asfiksija; mitybos faktorius (su dirbtiniu maitinimu vaiko rizika susirgti yra 2,5 karto didesnė); alergijos, eksudacinė diatezė. Maždaug ketvirtadalis vaikų, sergančių ūminiu vidurinės ausies uždegimu, turi teigiamą alergijos istoriją, vyrauja alergija maistui; paveldimas veiksnys; bronchopulmoninės sistemos patologija.

Vietiniai veiksniai. Gimimo metu vidurinėje ausyje esantis miksoidinis audinys yra labai gera terpė daugintis mikroorganizmams ir dėl to lengvai užsidega. Kartais miksoidinis audinys apima būgninė skylė klausos vamzdelis, neleidžiantis pūliams nutekėti ir pabloginti ūminio vidurinės ausies uždegimo eigą.

Vaiko klausos vamzdelio ypatumai. Jis yra daug trumpesnis ir platesnis nei suaugusiojo. Posūkių dažniausiai nebūna. Vamzdžio padėtis nosiaryklės atžvilgiu yra horizontali, ji gali nuolat prasiskverbti. Blakstienos epitelio funkcija uždegimo metu greitai sutrinka. Per klausos vamzdelį infekcija iš nosiaryklės į būgninę ertmę prasiskverbia daug dažniau ir lengviau nei suaugusiųjų.

Vaikų nosiaryklės būklė ir anatominiai bei topografiniai ryšiai turi savo ypatybių. Visų pirma, vaikams yra nosiaryklės tonzilių (adenoidų) ir kiaušintakių keterų hipertrofija. Hipertrofuoti adenoidai, kurie gali atsirasti naujagimiams, nors jie pasiekia maksimalų išsivystymą per 3–5 metus, yra pagrindinis infekcijos šaltinis ligos pradžioje ir prisideda prie užsitęsusio proceso dėl pablogėjusio nutekėjimo iš būgninės ertmės.

Mikrocirkuliacija nosiaryklės gleivinėje sutrinka dėl nuolatinės kūdikių padėties ant nugaros.

Dažnai ūminis uždegiminės ligos nosies ertmė ir paranaliniai sinusai, gerklės skausmas ir faringitas.

Infekcijos patekimo į vidurinę ausį keliai. Ligos sukėlėjai į būgninę ertmę dažniausiai patenka iš nosiaryklės per klausos vamzdelį. Klausos vamzdelio ypatybės vaikystėje aprašytos aukščiau. Dažnas rinofaringitas, adenoidinės augmenijos, kiaušintakių tonzilių hipertrofija, klausos vamzdelio disfunkcija, užpakalinių turbinų galų padidėjimas, choanalinė atrezija laikinai ar visam laikui apsunkina nosies kvėpavimą, dėl to vaikai dažnai serga ūminiu vidurinės ausies uždegimu.

Infekcija iš išorinio klausos kanalo yra mažiau paplitusi, tai įmanoma tik sužalojus ar perforavus ausies būgnelį. Ūminio vidurinės ausies uždegimo prevencija, uždengiant ausis vata ar šilta kepure, iš esmės yra beprasmė, kaip ir posakis „išpūsta ausis“.

Hematogeninis kelias taikomas retai, daugiausia sunkiais atvejais virusinės ligos arba sepsis.

Vaikų ūminio vidurinės ausies uždegimo simptomai

Klasikinėje ūminio vidurinės ausies uždegimo eigoje išskiriamos 3 stadijos: I - pradinis vystymasis procesas, II – prasidėjus ausies būgnelio perforacijai ir III – atsigavimas. Kiekvienas iš jų trunka apie 1 savaitę.

I stadijoje atsiranda skausmas, aukšta kūno temperatūra, pablogėja klausa, o otoskopija – ausies būgnelio hiperemija. Pastebima bendra intoksikacija ir mastoidinio perioste reakcija.

II stadijoje, prasidėjus ausies būgnelio perforacijai, simptomai pasikeičia: sumažėja savaiminis skausmas, mažėja temperatūra ir intoksikacija, atsiranda išskyrų iš ausies, otoskopijos būdu nustatoma būgnelio perforacija, klausos sutrikimas išlieka.

III stadijoje temperatūra normalizuojasi, dingsta intoksikacija, nejaučia skausmo, nutrūksta išskyros, perforacija užsidaro ir randai, atsistato klausa.

Neretai pasitaiko ir greitai pasireiškiantis ūminis vidurinės ausies uždegimas, kai per kelias valandas, esant stipriam skausmui, aukštai kūno temperatūrai ir stipriai intoksikacijai, prasidėjus ausies būgnelio perforacijai ir pūliavimui, greitai susidaro eksudatas.

Kartais tokiais atvejais atrodo, kad I stadijos visiškai nėra, vaikui iš karto iš ausies atsiranda pūlių. Šis kursas dažniausiai siejamas su dideliu patogeno virulentiškumu. Greita proceso eiga sustoja paskyrus dideles antibiotikų dozes, geriausia plataus spektro (amoksicilino).

Liga dažniausiai būna sunki, ją lydi stiprus skausmas, aukšta temperatūra ir intoksikacija.

Dažnai ūminis vidurinės ausies uždegimas vaikui prasideda staiga naktį; tėvai kreipiasi į artimiausią darželį gydymo įstaiga; pirminė diagnozė Vaikų gydytojai priversti teikti pirmąją pagalbą.

Ūminio vidurinės ausies uždegimo diagnozė vaikams

Teisinga diagnozė ir racionalus gydymas pažodžiui pirmosiomis valandomis yra nepaprastai svarbūs tolesnei ligos eigai, jie gali nutraukti greitą eigą, užkirsti kelią klausos praradimui ir net sunkioms, ypač intrakranijinėms, komplikacijoms.

Simptomai yra labai įvairūs ir labai priklauso nuo vaiko amžiaus. Nuo mokyklinio amžiaus simptomai praktiškai nesiskiria nuo suaugusiųjų. Naujagimių ir kūdikių, ankstyvojo ir ikimokyklinio amžiaus ligos eiga labai skiriasi. Šiuo atžvilgiu pateikiame atskirą jų aprašymą.

Diagnozei lemiamą reikšmę turi išskyrų (otorėjos) atsiradimas būgnelio perforacijos metu arba jo paracentezės (pjūvio) metu. Išskyrų nebuvimas po paracentezės neabejotinai rodo, kad būgnelio ertmėje nėra uždegiminio proceso, nes kartais eksudatas iki to laiko dar nespėjo susidaryti.

Naujagimių, kūdikių ir mažų vaikų ūminio vidurinės ausies uždegimo diagnozavimo ypatumai. Labai svarbų vaidmenį diagnozuojant šiame amžiuje atlieka iš motinos surinkta anamnezė.

Pokalbio metu reikia atkreipti dėmesį į nėštumo ir gimdymo eigą (užsitęsusią, gimdymo traumą), pilną terminą. Sužinokite informaciją apie priėmimą vaistai, alkoholis, rūkymas, mamos ausų ligos, ototoksinių vaistų skyrimas, buvusios virusinės ligos, kokioje nėštumo stadijoje, kuo maitinosi; reikėtų užduoti klausimą, dėl ko pablogėjo vaiko būklė. Prieš ausų ligas dažnai būna ūminis rinitas Su sunkios išskyros nuo nosies, kvėpavimo takų infekcijos, virškinamojo trakto sutrikimai, kartais traumos (kritimas iš lovos), alerginės ligos. Pagrindinis ūminio vidurinės ausies uždegimo simptomas yra stiprus, dažnai staigus savaiminis skausmas. Tai siejama su greitu eksudato kaupimu būgnelio ertmėje ir spaudimu ant galų trišakis nervas, inervuoja gleivinę.

Vaiko reakcija į skausmą pasireiškia skirtingai ir priklauso nuo jo amžiaus. Iki 5-6 mėnesių vaikas dar negali nustatyti skausmo vietos ir pažeistos pusės. Į skausmą jis reaguoja verksmu, švytuoklės pavidalo galvos purtymu, primenančiu maldos judesius.

Rankų siūbavimas nepadeda, vaikas atsisako žindyti, nes žįsdamas apatinio žandikaulio sąnario judesiai lengvai perduodami išorinio klausos landos sienelėms ir būgnelio ertmei. Kartais kūdikis nori paimti krūtį priešais skaudamą ausį. Kai skaudama ausis yra apačioje, skausmas šiek tiek sumažėja.

Su tuo susijusi ir pageidaujama galvos padėtis lovoje skausmingoje pusėje, matyt, skausmą šiek tiek sumažina ir šiluma nuo pagalvės.

Labai paplitęs ir populiarus metodas tiriant vaiko reakciją paspaudus tragus, kuris labai paplitęs tarp pediatrų, turėtų būti vertinamas labai kritiškai. didelis skaičius klaidingos teigiamos reakcijos.

Tyrimą rekomenduojama atlikti su miegančiu vaiku. Tas pats pasakytina ir apie vaiko reakciją, kai spaudžiama sritis už ausies, nes šiame amžiuje mastoidinio proceso oro ląstelių sistema dar nesusiformavo. Tačiau jei vaiko reakcija yra nuolatinė ir kartojasi, galima galvoti apie periostito išsivystymą.

Svarbus bendras simptomas yra kūno temperatūra. 2-3 ligos dieną ji dažniausiai smarkiai pakyla, kartais iki 39-40 °C, nors yra ligos eigos variantas (vadinamasis latentinis otitas), kai temperatūra yra subfebrili.

Kūno temperatūros padidėjimą lydi stiprus apsinuodijimas. Dažniau tai išreiškiama susijaudinimu: vaikas nemiega, rėkia, naktimis būklė pablogėja, kartais, atvirkščiai, atsiranda depresinė būsena, apatija, vėmimas, regurgitacija, padažnėja tuštinimasis. Vaikas atsisako valgyti.

Išsiaiškinę ligos istoriją ir bendruosius simptomus, jie pereina prie tyrimo. Atkreipkite dėmesį į vaiko laikyseną, odos būklę, limfmazgiai, pilvo siena ir kt., nes ūminis vidurinės ausies uždegimas gali būti infekcinių, alerginių ir virškinimo trakto ligų pasekmė.

Apžiūrint tokio amžiaus vaikus, ypatingas dėmesys skiriamas neurologiniams simptomams, kurie gali išsivystyti dėl sunkios intoksikacijos, dirginimo simptomams. smegenų dangalai(meningizmas). Menschizmo išsivystymas paaiškinamas geru anastomozių (kraujotakos ir limfinės) tinklu tarp vidurinės ausies ir kaukolės ertmės.

Būtina patikrinti pagrindinius meninginius refleksus (Kernig, Brudzinsky). Tas pats pasakytina apie akių simptomus: regėjimo ir mobilumo apribojimus akies obuolys, nistagmo atsiradimas.

Prieš pereinant prie endoskopijos ir palpacijos, išorinio tyrimo metu atkreipkite dėmesį į veido raumenų būklę (veido nervo parezė); ausų išsikišimas, postaurikulinės pereinamosios raukšlės sunkumas; mastoido srities būklė, temperatūra, spalva, patinimas ar odos infiltracija virš jos; priekinių ir užpakalinių ausies limfmazgių padidėjimas ir jautrumas; sternocleidomastoidinių raumenų ir jų priekinio krašto, kur praeina jungo vena, būklė.

Po išsamaus tyrimo atliekama otoskopija. Kūdikių, o juo labiau naujagimių ausies būgnelio apžiūra yra labai sunki dėl išorinio klausos landos siaurumo ir beveik horizontalios ausies būgnelio padėties. Šiame amžiuje išorinis klausos kanalas dažnai būna užpildytas verniksu ir epidermio apnašomis, kurias reikia atsargiai pašalinti naudojant zondą ir vatą prieš įkišant net siauriausią piltuvėlį.

Paprastai galima tik apžiūrėti viršutinės sekcijos ausies būgnelis, kuris suleidžiamas ligos pradžioje ir vėliau tampa hiperemija.

Poilsis identifikavimo ženklai, kaip taisyklė, negalima atskirti. Šviesos refleksas pasireiškia mažiausiai 1,5 mėnesio vaikui.

Yra keletas kitų veiksnių, kurie iškreipia tipišką suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo otoskopinį vaizdą. Piltuvo ir tualeto įkišimas į išorinį klausos kanalą gali sukelti ausies būgnelio hiperemiją, taip pat vaiko nerimą. Naujagimio ir kūdikio būgnelio epidermio sluoksnis yra gana storas ir ne visada hiperemiškas net esant uždegiminiam būgno ertmės procesui. Visa tai žymiai sumažina otoskopinio vaizdo vertę, žymiai apsunkindama diagnozę, kuri labiau pagrįsta bendrais simptomais.

Ištyrimą šiek tiek palengvina šiuolaikiniai pneumatiniai otoskopai, kurie ne tik padidina ausies būgnelio elementus, bet ir leidžia nustatyti jo judrumą.

Tas pats pasakytina ir apie klausos funkcijos tyrimą, kuris įmanomas tik naudojant sudėtingus objektyvius metodus.

Kai kuriuos duomenis galima gauti atlikus laikinųjų kaulų rentgeninį tyrimą, kuris atskleidžia vidurinės ausies ertmių orumo sumažėjimą.

Hemograma neturi būdingi pokyčiai, nes, kaip ir bet kuris uždegiminis procesas, ūminį vidurinės ausies uždegimą lydi leukocitozė su kraujo skaičiaus poslinkiu į kairę, padidėjęs ESR ir tt

Taigi ūminio vidurinės ausies uždegimo diagnozė kūdikiams ir naujagimiams pradiniu laikotarpiu yra labai sunki. Tačiau šiuo metu būtina skubiai nustatyti vaiko gydymo taktiką.

Ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymas vaikams

Įprasti vietinio gydymo metodai yra skirti pagerinti eksudato nutekėjimą iš būgninės ertmės arba jo rezorbciją. Tam naudojami kraujagysles sutraukiantys nosies lašai, siekiant pagerinti praeinamumą. klausos vamzdeliai, dėti šiltus kompresus į ausų sritį, atlikti fizioterapines procedūras, kartais – ausies būgnelio pjūvį naudojant paracentezės adatą (paracentezė); Taip pat plačiai naudojami įvairūs alkoholio lašai į ausį.

Tačiau pagrindinis dalykas yra antibiotikų skyrimas. Indikacija visų pirma yra būklės, susijusios su ūminiu vidurinės ausies uždegimu, intoksikacija, aukšta temperatūra ir skausmu, sunkumas.

Susirgus vidutinio sunkumo Per pirmąsias 24 valandas galite apsiriboti simptominiu gydymu, tačiau jei per 24 valandas nėra teigiamos dinamikos, reikia skirti antibiotikų terapiją.

Vaikams iki 2 metų beveik visada reikia antibiotikų.

Antibiotikai skiriami atsižvelgiant į duomenis apie kliniškai reikšmingų ligų sukėlėjų paplitimą. Neprotingas receptas prisideda prie atsparumo antibiotikams išsivystymo ir nepageidaujamų reakcijų.

Pirmą kartą pasireiškia ūminis vidurinės ausies uždegimas, taip pat vaikams, kurie per pastaruosius 1–2 mėnesius nevartojo antibiotikų, pasirenkamas vaistas yra amoksicilinas. At alerginė reakcijaŠiam vaistui rekomenduojami šiuolaikiniai makrolidai.

Jei vaikui, kuris per pastaruosius 2 mėnesius vartojo antibiotikus, išsivystė ūminis vidurinės ausies uždegimas, taip pat jei amoksicilinas per 3 dienas buvo neveiksmingas, pasirinktiniais vaistais tampa kombinuoti „apsaugoti“ antibiotikai, ypač amoksicilinas-klavulanatas. Klavulano rūgštis, kuri yra, pavyzdžiui, augmentino arba amoksiklavo dalis, jungiasi su beta laktamaze (fermentu, kurį išskiria mikroorganizmas, naikinantį antibiotiko laktomo žiedą), taip įveikiant patogeno atsparumą. Alternatyvūs vaistai nuo ūminio vidurinės ausies uždegimo yra cefalosporinai ir makrolidai.

Esant nekomplikuotoms ūminio vidurinės ausies uždegimo formoms, vaistai skiriami per burną; Kurso trukmė yra mažiausiai 5-7 dienos.

Otitas vaikams yra ENT liga, kuri yra uždegiminis procesas vaiko ausyje.

Vidurinės ausies uždegimas vaikui(otitas) gali sukelti komplikacijų, todėl reikia nedelsiant gydyti. Jei pasireiškus pirmiesiems nerimą keliantiems simptomams nesikreipiate į gydytoją, ūminė ligos forma progresuoja ir gali virsti pūlinga forma. Tuo pačiu metu uždegiminiame procese dalyvauja ir ausies būgnelis, o vidurinės ausies uždegimas tampa lėtinis. Lėtinė ausies uždegimo forma – sakinys ant ilgus metus, nes membranoje susidaro negyjanti skylutė, dėl to susilpnėja vaiko klausa.

Vidurinės ausies uždegimas gali būti vienpusis (pažeidžia vieną ausį) arba dvišalis (uždegimas vystosi abiejose ausyse).

Beveik visada otitas vaikui prasideda ir turi šias apraiškas:

  • Stiprus ausies skausmas;
  • iki 39°C;
  • Ašarojimas ir apatija;
  • Kartais iš ausies „išeina“ pūlingos išskyros.

Pirmųjų gyvenimo metų vaikams otitas dažnai pasireiškia latentiniu pavidalu. Štai kodėl labai sunku nustatyti ligą kūdikiams. Tačiau jei atidžiai stebėsite savo kūdikį, galite pastebėti jo elgesio pokyčius, būdingus vidurinės ausies uždegimui.

  • Vaikas pasuka galvą ir atsisako valgyti, o tai savaime yra nerimą keliantis simptomas.
  • Pabudęs vidury nakties kūdikis verkia, o tai gali būti jo reakcija į stiprų ausies skausmą.
  • Vaikas negali atsigulti į lovą ir apsisuka, bandydamas rasti tokią padėtį, kad skausmas nurimtų.
  • Kūdikis nuolat kasosi arba trina ausį kumščiu, nors anksčiau to nebuvo pastebėta – tai gali būti ausies skausmas. Norėdami patvirtinti arba paneigti savo prielaidas, švelniai paspauskite iškyšą šalia ausies kaušelio. Jei vaikas nereaguoja, ausyje neskauda.
  • Jei vaikas susirgo stipriu ausies uždegimu, jis atmeta galvą, kenčia, tempia rankas ir kojas. Šriftas tampa išgaubtas.
  • Naujagimiai kreipia akis į skaudamą ausį ir purto galvą.

Kad išvengtumėte infekcijos, Po pirmųjų ligos požymių reikia kreiptis į gydytoją.

Vaizdo įrašas apie otitą vaikui

Vaikų vidurinės ausies uždegimo priežastys

Kartais nutinka taip, kad neprižiūrimas kūdikis mezgimo adata ar aštria žaislo dalimi perveria ausies būgnelį. Tai gali išprovokuoti trauminį vidurinės ausies uždegimą.

Tačiau dažniausia patologijos priežastis yra infekcijos židiniai sinusuose arba tonzilių srityje. Kadangi kūdikiams ausies būgnelis yra per arti uždegiminės išskyros iš nosies ar gerklės lengvai prasiskverbia į vidurinę ausį ir užkrečia ausies būgnelį.

Paprastai otitas išsivysto vaikams, kurių kraujospūdis žemas, ir kūdikiams, kurie dauguma laiko melas.

Vaikų otito gydymas

Daugelis tėvų domisi: „Kaip patiems gydyti vaikų vidurinės ausies uždegimą? Venkite savigydos kai kalbama apie vaiką. Pirmas dalykas turite parodyti kūdikį pediatrui ir ENT gydytojui kuris apžiūrės kūdikį ir paskirs veiksmingą, saugią terapiją.

Įprastas vidurinės ausies uždegimo gydymo režimas yra:

  1. Pašalinkite skausmingus simptomus;
  2. Suteikite kūdikiui nosies kvėpavimą (skalaukite, nuvalykite, lašinkite į nosies ertmę);
  3. Siekiant išvengti komplikacijų, skiriamas kursas;
  4. Kartais gali prireikti pašalinti vaiko adenoidus.

Vaistai vidurinės ausies uždegimui gydyti skiriami kiekvienu atveju individualiai.

Svarbu! Jei vaikas karščiuoja, visų rūšių inhaliacijos ar šildantys kompresai yra griežtai draudžiami. Taip pat neturėtumėte gydyti vaikų vidurinės ausies uždegimo boro alkoholiu, kuris gali sukelti ausies būgnelius ausies kanale.

Jei patologija negydoma ar nesigydoma, vaikui gali išsivystyti sunkios komplikacijos.

Kodėl vaikystės otitas yra pavojingas?

Infekcija labai lengvai plinta į smegenis, nes yra labai arti uždegimo šaltinio.

Galimos vaikų vidurinės ausies uždegimo komplikacijos:

  • pūliai patenka į smegenų ertmę;
  • Klausos pablogėjimas arba praradimas;
  • Vestibulinio aparato problemos;
  • Kalbos sutrikimai;
  • Veido nervo pažeidimas (vaiko veidas iškrypęs).

Kad apsaugotumėte savo vaiką nuo vidurinės ausies uždegimo, į procedūrą turėtumėte kreiptis visapusiškai. Taip pat žinoma, kad vaikai, maitinami motinos pienu, serga rečiau nei gimę dirbtinai.

Dėmesio! Bet kokių vaistų ir maisto papildų vartojimas, taip pat bet kokių terapiniai metodai, galima tik gavus gydytojo leidimą.
Įkeliama...Įkeliama...