Kodėl ir kokiais atvejais atliekamas Mantoux testas? Mantoux testas vaikui: visi klausimai, kurie rūpi tėvams

Deja, šiandien vaikų sergamumas tuberkulioze auga, o tėvų medicininio raštingumo lygis krenta. Žiniasklaida skelbia informaciją apie skiepijimo pavojų, ir žmonės mielai tuo tiki. Nors vertėtų pasiteirauti plačiau.

Deja, tas pats pasakytina ir apie Mantoux testą. Daugelis tėvų net nežino, kas yra šis testas ir kodėl jis reikalingas. O gydytojai dažnai nepaiso būtinybės informuoti motinas gimdymo namuose.

Štai kodėl tėvai dažnai klausia, ar skiepyti savo vaikus Mantoux. Išsamiai apsvarstysime visus svarbius šios procedūros aspektus, kurie leis įvertinti vaikų poreikį ją atlikti.

Apie Mantą paprastais žodžiais

Internete ir literatūroje yra daug informacijos apie Mantoux testą vaikams, tačiau dažnai jis skirtas ne eiliniam tėvui, o gydytojui. Visiškai logiška, kad daug kas lieka neaišku.

Taigi, visų pirma, jūs turite suprasti, kad Mantoux nėra vakcina. Vakcinacija yra paskiepimas nuo ligos prevenciniais tikslais. Mantoux yra reakcijos į tuberkuliozės antigeno įvedimą nustatymas.

Tuberkulino testas yra tuberkulino injekcija į odą arba į odą, siekiant nustatyti specifinį imuninį atsaką. Dabar daugiau informacijos.

  1. Kas yra tuberkulinas? Tuberkulinas yra tam tikra antigenų koncentracija trijų tipų Mycobacterium tuberculosis. Šių antikūnų vaiste yra toks kiekis, kuris yra saugus ir būtinas imunitetui tirti ir nekenkia vaikui.
  2. Kas yra imuninis atsakas? Tai organizmo reakcija į antigenus. Žmogaus kraujyje yra antikūnų, tuberkulino – antigeno. Kai antigenas susitinka su antikūnu, įvyksta imuninė reakcija. IN tokiu atveju jis pasireiškia paraudimu ir patinimu tuberkulino injekcijos vietoje – papulėmis.
  3. Iš kur vaiko kraujyje atsiranda tuberkuliozės antikūnų? Ir tai tiesa, jis nesirgo. Gimdymo namuose kūdikis skiepijamas BCG, o tai yra vakcinacija tikrąja prasme. Juo kūdikis skiepijamas tais pačiais antikūnais. Jie leidžia sukurti natūralų imunitetą ir žymiai sumažinti ligų riziką. BCG yra vakcina nuo tuberkuliozės. Ir Mantoux tiesiog leidžia nustatyti šių antikūnų buvimą.

Dabar pagrindinis klausimas– ar Mantu reikia duoti vaikui ir kodėl? Pagrindinis tikslas yra ankstyva diagnostika tuberkuliozės. Priklausomai nuo tų pačių antikūnų koncentracijos kraujyje, reakcija pasireiškia didesniu ar mažesniu mastu. Ši priemonė matuoja du priešingus rezultatus – imuninį atsaką į vakciną ir ligą. Pirmasis yra norma, antrasis - patologija. Gatvėse ir transporte nuolat susiduriame su tuberkuliozės mikobakterijomis ir negalime būti tikri, kad šimtui žmonių vežime tenka ne keliolika sergančiųjų. Vienas tikrai bus. Mantoux testas reikalingas norint pastebėti ligą lengva forma, latentinėje besimptomėje fazėje ir šiuo atveju išgydyti be pasekmių sveikatai.

Žinoma, jei įprastą Mantą gaminti dar šiek tiek baisu, tai yra alternatyvų, apie kurias pakalbėsime vėliau.

Kaip veikia Mantoux testas?

Tyrimas pagrįstas antigeno-antikūno komplekso reakcija (imunine reakcija). Vaikas, paskiepytas Mantoux, turės teigiamą reakciją, tačiau normos ribose.

Specifinės kraujo ląstelės – T-limfocitai – yra atsakingi už imunitetą tuberkuliozei. Kai žmogus liečiasi su tuberkulioze, tam tikras skaičius šių ląstelių tampa pačiais ligos antigenais, formuojančiais imunitetą. Suleidus tuberkuliozės bakterijos antigeną į odą, įvyksta antigeno reakcija į antikūną, antigeno injekcijos vietoje kaupiasi „atsikūrę“ T-limfocitai ir dažniausiai odoje atsiranda uždegimas, kuris pasireiškia. paraudimas, niežulys, patinimas ir nedidelis skausmas.

Kaip prižiūrėti mėginį

Tiesą sakant, specialios priežiūros nereikia. Valgyk bendrosios rekomendacijos kad išvengtumėte rezultatų iškraipymo:

  • netepkite jokiais preparatais, tokiais kaip briliantinė žaluma ar peroksidas, nes jie sutepa reakciją, o jos rezultatai visai nebeturi reikšmės. Faktas yra tas, kad šie vaistai turi priešuždegiminį poveikį;
  • jei vaikas alergiškas, neleiskite jam liestis su alergenais, nes tai gali išprovokuoti sunkesnius reakcijos pasireiškimus;
  • Galima mėginį sušlapinti, tačiau nerekomenduojama stipriai liestis su muilu, kremais, plovikliais, aliejais ir talkais, nes jie keičiasi. cheminė sudėtis eksudatas (odos „impregnavimas“ uždegimo metu) ir vaizdas gali būti iškreiptas;
  • Vaikams Mantoux srities sandarinti nereikia – po pleistru gali susidaryti prakaitas, kuris sustiprins uždegiminį procesą.

Bandymų kalendorius

Yra skiepų ir Mantoux vaikams grafikas. Testas atliekamas kasmet, pradedant nuo dvylikos mėnesių. Paskutinis testas atliekamas sulaukus 15 metų. Būtina sąlyga – leidimas atlikti testą. Yra tam tikra sistema – lyginiais metais Manta daroma ant dešinio dilbio, nelyginiais – ant kairiojo.

Pagal skiepų kalendorių, tyrimas atliekamas visiems vaikams nuo vienerių iki 15 metų. Jei nėra kontraindikacijų, vaikai gauna BCG vakcina, todėl pirmasis tyrimas atliekamas praėjus 12 mėnesių po vakcinacijos – Mantoux skiriamas vienerių metų vaikams. Vaikams, kurie nebuvo paskiepyti nuo tuberkuliozės, tyrimas atliekamas du kartus per metus, nesant nurodytų kontraindikacijų. Medicininis sertifikatas. Tuo pačiu dažnumu tuberkulino diagnostika atliekama vaikams, sergantiems lėtinėmis ligomis nespecifinės ligos ir cukrinis diabetas, kuris gali turėti įtakos ligos rizikai.

Kokia gali būti reakcija į Mantoux testą?

Tuberkulino diagnostikos rezultatas vertinamas praėjus 48–72 valandoms po tuberkulino vartojimo. Galimos dviejų tipų reakcijos: papulė ir hiperemija. Papulė yra pakilimas virš odos lygio su spalvos pasikeitimu arba be jo. Kitas pavadinimas yra infiltracija. Žmonės papulę vadina „mygtuku“.

Hiperemija yra paraudimas. Jis gali būti patinęs arba lygus su oda. Rezultatas vertinamas matuojant papulės skersmenį arba paraudimą naudojant skaidrią liniuotę.

Yra šios Mantoux testo reakcijos parinktys:

  1. Neigiamas rezultatas yra tai, kad papulės arba hiperemijos skersmuo yra 0–1 mm, o tai rodo, kad nėra kontakto su Mycobacterium tuberculosis.
  2. Abejotinas rezultatas – 2–4 mm skersmens infiltratas arba bet kokio dydžio paraudimas be infiltracijos. Toks rezultatas būdingas paskiepytiems vaikams.
  3. Teigiamas rezultatas – bet koks pasireiškimas, kurio skersmuo didesnis nei 5 mm – atrankos (bėrimai toli nuo tyrimo vietos), patologijos limfmazgiai, vezikulinis bėrimas injekcijos vietoje. Ši parinktis turi tris sunkumo laipsnius:
    • silpnai teigiama – 5–9 mm skersmens odos reakcija;
    • vidutiniškai teigiamas – 10–14 mm;
    • ryškus pavyzdys - 15-16 mm;
    • hipererginis testas – 16 ir daugiau milimetrų, vezikuliniai-nekroziniai pakitimai (opos, audinių destrukcija).

Teigiami rezultatai rodo labai jautrią imuninę sistemą arba patogeno poveikį įvairaus laipsnio išraiškingumas. Susirūpinimą kelia ryškus ir hipererginis tyrimo rezultatas.

Ar yra kokių nors kontraindikacijų?

Esant tam tikroms kūno sąlygoms, Mantoux testas vaikui gali sukelti padidėjusio jautrumo reakcijas. Todėl šiuo metu to daryti nepatartina. Šios sąlygos apima:

  • įvairios odos ligos;
  • ūminės ligos;
  • lėtinės ligos ūminėje stadijoje;
  • epilepsija;
  • ūminės alerginės reakcijos.

Po pasveikimo vaikai gali būti skiepijami ir Mantoux 5–6 sveikos būsenos dieną.

Ar turėtumėte gaminti Mantą savo vaikui?

Forumuose gausu siaubo istorijų apie baisias alergijas ir Mantoux bei BCG poreikio nebuvimą. Pagrindinis to argumentas yra savarankiškas imuniteto susidarymas be vakcinacijos. Visa esmė ta, kad neskiepijus imunitetą galima įgyti tik po ligos. Norint jį gaminti, organizmui reikia kontakto su patogenu ir kraujo ląstelių atpažinti.

Pastarieji po kontakto tampa reaktyviais antikūnais prieš tuberkuliozės antigenus. Vakcinacija suteikia saugi dozė antigenas imunitetui sukurti. Kalbant apie Mantoux reakciją, tai rodo 50 proc. Silpnai teigiamas, o vėliau teigiamas, padeda nustatyti ligos ar jos fakto riziką. Ryškios reakcijos yra ligos rodikliai ir yra 70% patikimos. Todėl atsakymas į klausimą „ar Mantoux turėtų būti duotas vaikui“ yra akivaizdus.

Jei nerimaujate dėl galimybės vaikui susirgti tuberkulioze, kuri šiandien yra įprasta ir labai rimta liga- vis tiek verta skiepytis, o Mantoux vis tiek verta.

Alternatyva

Vienintelė alternatyva šiam tuberkulino diagnostikos metodui yra dvi šiuolaikiniai metodai– Diaskintest ir Quantifiron testas.

Diaskintest yra labai jautrus intraderminis testas, leidžiantis tiksliai ir saugiai diagnozuoti tuberkuliozę. Sąveikos principas tas pats – diagnostiniame vaiste esantis labai specifinis baltymas sukelia odos reakciją, kurios intensyvumas lemia galimos infekcijos buvimą.

Quantiferon testas , kitu atveju interferono tyrimas yra vienas iš naujausių tuberkuliozės diagnostikos pasiekimų. Jis pagrįstas interferono, būdingo tiems, kurie liečiasi su tuberkuliozės mikobakterijomis, nustatymu, kurį gamina tie patys T-limfocitai.

Saugumo požiūriu jie yra maždaug lygūs Mantoux. Kai reakcija į tuberkuliozę skiriama vaikams, veiksmingumas yra toks pat tiek Mantoux, tiek ir alternatyvių būdų diagnostika

Taigi Mantoux reakcija iš tikrųjų yra teisingu keliu stebėti vaiko tuberkuliozės riziką. Atsakingai žiūrint į procedūrą ir sterilumą, Mantoux testas nekelia jokio pavojaus ir padės kontroliuoti ligą. Reikia nepamiršti, kad šimtaprocentinė apsauga nuo tuberkuliozės neegzistuoja, nes Kocho bacilos yra labai atkaklios ir itin sunkiai sunaikinamos. Ligos nešiotojai ne visada patenka į ligonines, juo labiau stengiasi apsaugoti kitus. Vaiko apsauga nuo šios ligos yra skiepijimas ir reguliarus stebėjimas naudojant Mantoux testą.

Mokomasis vaizdo įrašas, kuriame dalyvauja specialistai

IN modernus pasaulis Problema labai rimta. Išplitimo greitis kasmet didėja ir, deja, lydi gana aukštas mirtingumas. Mūsų šalyje naujagimių BCG vakcinacija atliekama masiškai, nebent yra kontraindikacijų. Iki šiol tai yra daugiausia efektyvus metodas užkirsti kelią tuberkuliozės infekcijai.

Tačiau tai nėra 100% garantija. Todėl, norėdami nepraleisti problemos, jie naudoja vadinamąjį testą, leidžiantį nustatyti, ar nėra minėtos infekcijos. Šis testas vadinamas Mantoux testu arba Mantoux vakcinacija.

svarbu Procedūros esmė – poodinė vaisto – tuberkulino, dirbtinai sukurto su tuberkuliozės mikrobakterijų turiniu, injekcija. Pernelyg didelis paraudimas ar patinimas injekcijos vietoje yra reakcija, rodanti, kad yra pavojingų bakterijų organizme.

Mantoux vakcinos vaikams padeda kontroliuoti infekcijos plitimą tarp „jaunesnių“ gyventojų.

Kada atliekamas Mantoux testas?

Pirmą kartą ši vakcinacija atliekama praėjus 12 mėnesių po gimimo. Tiesiog beprasmiška tai daryti prieš metus, nes reakcijos rezultatai yra skirtingi ir jais negalima visiškai pasitikėti. Sulaukęs 2 metų vaikas kasmet skiepijamas Mantoux, neatsižvelgiant į ankstesnius rezultatus.

Turite žinoti, kad tyrimas neturėtų būti atliekamas tą pačią dieną kaip ir kiti skiepai, skirti imunitetui sukurti, nes Yra žinoma, kad šis testas duos klaidingai teigiamą reakciją. Tačiau gavus tyrimų rezultatus reikiamu kiekiu skiepytis galima net tą pačią dieną.

Vakcinacija nuo įvairios ligos prieš atvežant mėginį, būtinas mažiausiai 4-6 savaičių intervalas (tai priklauso nuo vakcinos: inaktyvuotos ar gyvos).

  • Mantoux vakcinacija atliekama specialiu tuberkulino švirkštu kartą per metus intradermiškai, vidurinio trečdalio srityje. vidinis paviršius dilbiai.
  • Suleidžiama dozė yra 0,1 ml arba du tuberkuliozės vienetai (TU).
  • Procedūrą atlieka specialistai, adatą įsmeigę nuožulniu kampu į viršų iki reikiamo gylio, kad skylutė visiškai panirtų į odą, bet tuo pačiu nepatektų po oda. Norėdami tai padaryti, traukdami odos danga, adata šiek tiek pakelta.
  • Specifinis viršutinio odos sluoksnio patinimas, vadinamas „sagogomis“, yra normali reakcija į tuberkulino injekciją.

Yra ir kitų Mantoux testo atlikimo būdų: odiniu (Pirquet reakcija), ir plastikiniais aplikatoriais, kurių dėka ant smailių galų galima tepti ne tik tuberkulino, bet ir kitus testus. TE skaičius taip pat gali būti skirtingas: pavyzdžiui, JAV įveda 5, bet tada išvados daromos kitokios.

rezultatus

informacija Per dvi ar tris dienas po Mantoux vakcinacijos injekcijos vietoje gali susidaryti gumbas, vadinamas „papule“. Išoriškai tai yra suapvalinta sritis, kylanti virš odos.

Susidariusi papulė yra odos prisotinimo ląstelėmis rezultatas: įjautrintais limfocitais. Jei lengvai paspausite pirštu ir atleisite, arba paspausite permatoma liniuote, pastebėsite balkšvą atspalvį.

Mantoux transplantato matmenys nustatomi esant aukštos kokybės apšvietimui praėjus 48-72 valandoms po bandymo. Liniuotė montuojama skersai išilginei dilbio ašiai, kad būtų matuojamas tik plombos dydis. Infiltratą supančio paraudimo negalima laikyti infekcija ar imuniteto tuberkuliozei požymiu, nors kai nėra „papulės“, jis tikrai fiksuojamas. Priklausomai nuo rezultato, galime kalbėti apie skirtingi tipai reakcijos:

  • neigiamas: 0-1 mm;
  • abejotinas: 2-4 mm;
  • teigiamas: 5 mm ar daugiau:
    • silpnai teigiamas: 5-9 mm;
    • vidutinio intensyvumo: 10-14 mm;
    • ryškus: 15-16 mm.
    • hipererginis: 17 mm ar daugiau;
  • vezikulinė-nekrozinė(pustulių susidarymas ir nekrozės sričių atsiradimas): neatsižvelgiant į infiltrato skersmenį, reakcija, kurią lydi regioninis limfadenitas (padidėję limfmazgiai), limfangitas ir dukteriniai tyrimai;
  • klaidingas neigiamas: kai kuriems pacientams, užsikrėtusiems tuberkuliozės bacila, pasireiškia neigiama reakcija (tai gali būti dėl anergijos, kai imuninė sistema nepajėgia reaguoti į tuberkuliną);
  • klaidingai teigiamas: reakcija neinfekuotiems pacientams (viena iš labiausiai bendrų priežasčių Manoma, kad mikobakterijų buvimas yra ne tuberkuliozės etiologijos, tačiau gali būti alerginių sutrikimų, neseniai užsikrėtusi infekcija ar prieš mėnesį atlikta vakcinacija).

Reakcija į Mantoux vakcinaciją gali turėti „posūkį“: infiltrato skersmuo, palyginti su praėjusiais metais, gali padidėti 5 mm ar daugiau (pavyzdžiui: 12, 12, 12, 17 mm).

informacija Tai labai vertinga specialistams. diagnostinis ženklas, leidžianti gydytojui padaryti išvadą apie per pastaruosius metus įvykusią infekciją.

Šiuo atveju būtina atmesti visus įtakojančius veiksnius: alergijas, neseniai užsikrėtusią infekciją, neseniai BCG vakcinacija arba kita vakcina, jaunesnė nei vieno mėnesio ir panašiai.

Kai negalite pasiskiepyti

Reikia pasakyti, kad šis testas nėra pavojingas niekam Sveikas kūnas vaikas, nei vaikams, kurie turi somatinės ligos. Tačiau yra keletas priežasčių, kodėl Mantą reikia atidėti:

  • amžius iki 12 mėnesių;
  • ūminių ligų, abiejų neinfekcinės kilmės, laikotarpis;
  • karantino zona dėl kai kurių ligų;
  • alerginės apraiškos;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • mažiau nei 4 savaites po ankstesnės vakcinacijos.

Tėvai turėtų žinoti apie šias savybes, o tada Mantoux vakcinacija nesukels susirūpinimo, jei tam nėra nurodytų kontraindikacijų. Tyrimą galima atlikti praėjus mėnesiui po to, kai išnyksta priežastys, kurios neleido to padaryti.

Po vakcinacijos Kol neįvertinti rezultatai, tos vietos niekuo gydyti nerekomenduojama. Jei reakcija neigiama, o injekcijos vieta iš išorės atrodo tvarkinga, jos gydyti nereikia. Jei ši odos sritis turi jums nemalonių simptomų išorinės apraiškos(opų ar pustulių), tada po gauto rezultato galite jas prižiūrėti, kaip ir įprastas žaizdas.

svarbu Prižiūrint injekcijos vietą labai svarbu, kad vaikas jos nebraižytų ir per anksti nesudrėkintų vandeniu. Nerekomenduojama šios vietos uždengti lipnia juosta, nes po oda esanti oda gali prakaituoti ir sudirginti.

Vaikui reikia Ankstyvieji metai diegti požiūrio į skiepus kultūrą – reikėtų paaiškinti, kad neteisingas elgesys gali duoti klaidingų rezultatų.

Ką daryti, jei Mantoux testas yra teigiamas

Mantoux testas nėra šimtaprocentinis tuberkuliozės infekcijos įrodymas, nors tai iš tiesų labai svarbus kriterijus. Yra ir kitų diagnostikos metodų:

  • visų šeimos narių apžiūra;
  • skreplių kultūra;
  • fluorografija.

Vaikų pirminio infekcijos nustatymo atvejai 7-10% pacientų yra kartu su tuberkuliozei būdingais simptomais. Tokiems vaikams reikalinga medicininė priežiūra ir metų trukmės palydėjimas antituberkuliozės ambulatorijoje. Be to, pirmuosius 3 mėnesius pacientams taikoma chemoprofilaktika izoniazidu, o vėliau jie perkeliami prižiūrint vietiniam pediatrui.

Jei po metų padidėjusio jautrumo tuberkulinui požymių neatsiranda ir nėra hipererginės reakcijos, tuomet vaiką, kaip ir kitus vaikus, lydi gydytojas. Tačiau vėlesnių kasmetinių bandymų rezultatai turi būti vertinami dar atidžiau. Jei infekcija buvo stebima ilgiau nei metus, būtinas privalomas stebėjimas tuberkuliozės dispanseryje, kur, atsižvelgiant į individualias hipererginės reakcijos į tuberkuliną ypatybes, skiriamas gydymo režimas.

svarbu Rimtas požiūris į injekcijos vietą reikalingas ne tada, kai yra paraudimas, o tada, kai „papulės“ dydis siekia daugiau nei 6 mm, nes tai rodo infekcijos suaktyvėjimą, o esant 15 mm, būtina nedelsiant apsilankyti efektyvus gydymas.

Skiepyti ar neskiepyti

Deja, ne visi tėvai supranta, kokią atsakomybę pirmiausia jie prisiima sau ir savo vaikui už Mantoux vakcinaciją. Tuo pačiu metu jie negali atsakyti į klausimą „kodėl? Tiesą sakant, šis tyrimas nekenkia organizmui, o priešingai padeda rasti infekciją, jei ji ten yra.

Mantoux vakcinacija yra labai reikalinga prieš. Galų gale, būtent šis testas gali gana tiksliai nustatyti pakartotinio Calmette-Guerin vakcinos (BCG) skyrimo poreikį, nes vaikams, kurių Mantoux testas teigiamas arba kuriems buvo atliktas tuberkulino testas, nerekomenduojama. pakartotinė vakcinacija BCG 7 metų amžiaus.

Visi suaugusieji prisimena, kaip mokykloje jiems į rankas buvo suleidžiama kokia nors medžiaga, po kurios jie kurį laiką negalėjo nusiprausti. trys dienos. Iki šiol daug kas galvoja, kad tokios manipuliacijos buvo atliekamos siekiant apsaugoti vaiką nuo tuberkuliozės, tai yra paskiepyti. Tiesą sakant, tai tik būdas išsiaiškinti, kaip imuninė sistema reaguoja į vakciną ir ar žmogus nėra užsikrėtęs tuberkulioze.

Kodėl Mantu pagamintas? Kokie šios reakcijos rodikliai laikomi normaliais ir ar yra kokių nors kontraindikacijų? Kaip vaikas turi elgtis, kad priimtų patikimas rezultatas? Sužinokime viską apie šį tuberkuliozės testą.

Kas yra tuberkulino testas

Tuberkuliozės vystymasis visose šalyse yra atidžiai stebimas. Todėl, be visuotinės vakcinacijos, vaikai nuolat stebimi, siekiant išsiaiškinti, kaip organizmas reaguoja į šią infekciją.

Mantoux - kas tai yra ir ar tėvai ir vaikai turėtų bijoti šio testo? Ne, tai tik bandymas nustatyti vaiko organizmo imunines galimybes.

Ar Mantoux yra vakcina ar ne? Norėdami visiškai atsakyti į šį klausimą, turite šiek tiek prisiminti visus imunizacijos nuo tuberkuliozės etapus.

Pirmosiomis dienomis po gimimo, jei nėra kontraindikacijų, vaikams skiriama BCG. Tai vakcina nuo tuberkuliozės, jos sudėtis susilpnėjusi (medicinoje vadinama susilpnintomis) karvių tuberkuliozės bacilomis. Vaikai revakcinuojami po 6 metų. Organizmo reakcija į patekimą į nors ir susilpnėjusius, bet vis dar gyvus mikroorganizmus yra nenuspėjama. Todėl mokykloje prieš skiepijimą vaikams atliekami tuberkulino tyrimai.

Ką rodo Mantoux reakcija? Paprastai tai reiškia, kaip vaiko kūnas yra pasirengęs susidurti su tuberkulioze. Tai yra, testo dėka jie nustato, ar vaikas neserga tuberkulioze ir kiek vaiko kūnas yra pasirengęs susitikti su šiuo mikroorganizmu. realiomis sąlygomis.

Nereikia bijoti Mantoux testavimo proceso. Daugeliu atvejų tai neduoda nepageidaujama reakcija, o sunkumai visada slypi individualiose vaikų savybėse. Bet kokio amžiaus jie ne visada gali atsispirti liesti injekcijos vietą.

Ką reikia žinoti apie Mantoux reakciją

Mikobakterijų (tai tuberkuliozės mikroorganizmų) ekstraktas vadinamas tuberkulinu. Paprasčiau tariant, tai yra mikroorganizmo atliekos, kuriose nėra nei gyvų, nei nužudytų tuberkuliozės bacilų. Todėl vaistas yra visiškai saugus vaikui. Jie negali užsikrėsti ar sukelti ligos išsivystymo. Mantoux sudėtis yra du tuberkulino vienetai.

Iš esmės Mantoux testas atliekamas vaikams, nes daugeliu atvejų suaugusiųjų tuberkuliozę diagnozuoja kiti prieinamus metodus:

  • naudojant kasmetinį fluorografinį tyrimą;
  • rentgeno dėka;
  • ištirti skreplius, ar nėra Mycobacterium tuberculosis;
  • Pilnas kraujo tyrimas taip pat padeda;
  • jei reikia, atliekama tomografija.

Iki kokio amžiaus gaminamas Mantu? - vaikai dažnai yra jaunesni nei 16 metų, tačiau retais atvejais tai daroma iki 18 metų (tačiau suaugusiems kartais atliekama tuberkulino diagnostika). Taip yra dėl susirgimų konkrečiame regione arba organizmo reakcijos į Mantoux testą, kai rodmenys smarkiai pasikeičia (testas buvo neigiamas, bet tapo teigiamas).

Kiek kartų per metus galite gaminti Mantoux? Paprastai tai daroma kartą per metus, siekiant nustatyti sergamumą tuberkulioze. Bet kai teigiama reakcija skiriant tuberkuliną arba tuberkuliozės rizikos regionuose, tyrimai kartojami. Jie atliekami ne daugiau kaip tris kartus per metus. Kaip dažnai Mantoux galima duoti vaikui? - paprastai, jei nustatomas teigiamas injekcijos rezultatas, ji kartojama po kelių dienų. Tada, jei reikia, vaikas ar suaugęs siunčiamas gydytojo ftiziatro konsultacijai. Ekspertai atlieka išsamesnius tyrimus naudodami kitus metodus.

Vaistas švirkščiamas į odą į dilbio sritį vaikystė. IN išskirtiniais atvejais suaugusiesiems taip pat patariama skirti tuberkulino. Pavyzdžiui, kai žmogus patenka į ligoninę su įtariamu plaučių uždegimu ir turi būti diferencinė diagnostika su plaučių tuberkulioze. Šiuo atveju Mantoux reakcijos norma suaugusiems yra tokia pati kaip ir vaikams.

Yra labai svarbus rodiklis- posūkis, kurio dėka gydytojai gali nustatyti diagnozę arba nustatyti, kuriai pacientų grupei priklauso vaikas. Mantoux turn kas tai? – tai testo rezultato pokytis, lyginant su praėjusiais metais. Ftiziatrai atkreips dėmesį į vaiką, jei labai padidės papulė.

Mantoux testo ypatybės

Be moralinio suaugusiųjų pasiruošimo būsimam įvykiui ir bendravimo su vaiku teisingo elgesio klausimais po diagnozės, nereikia atlikti specialaus pasiruošimo. Tačiau yra dalykų, į kuriuos patartina atsižvelgti prieš Mantoux testą. Tėvams kyla keletas klausimų.

Kaip išmatuoti Mantoux ir padaryti teisingą išvadą

Norėdami nustatyti diagnozę, turite ne tik suleisti 2 tuberkulino vienetus į vaiko dilbį - turite teisingai „perskaityti“ gautus duomenis. Kaip teisingai išmatuoti Mantoux? Čia nėra nieko ypatingo, matavimą dažniausiai atlieka slaugytoja darželyje, mokykloje ar poliklinikoje. Paimkite įprastą liniuotę, labiau tiks skaidri, užtepkite ją injekcijos vietoje ir pamatuokite papulę. Kas yra papulė Mantoux metu? Būtent šis odos pokytis turi diagnostinę reikšmę. Tai mažas raudonas guzelis, ty patinimas injekcijos vietoje. Jie matuoja ne visą paraudimo plotą (jis gali būti labai didelis), o tik po kelių dienų atsirandančią papulę.

Po kiek dienų Mantoux tikrinamas? Rezultatas įvertinamas po 48–72 val.Šio laiko pakanka, kad vaiko organizmas sureaguotų į suleistą vaistą. Gauti duomenys apie kiekvieną vaiką registruojami ir lyginami su ankstesnių rodiklių rezultatais.

Kaip suprasti, ką reiškia kitas rezultatas?

  1. Mantoux norma vaikams yra 5 mm, tačiau po 2–3 metų po vakcinacijos nuo tuberkuliozės papulė gali būti per 12 mm ir tai nelaikoma vaiko infekcijos požymiu, tai veikiau aktyvi organizmo reakcija į BCG. kai gaminami antikūnai.
  2. 10 mm papulės dydis rodo galimą vaiko infekciją arba kontaktą su šia liga sergančiais žmonėmis.
  3. Jei atliekant Mantoux testą ir įvertinus rezultatą, vaikams buvo rastas didesnis nei 15 mm gumbas arba injekcijos vietoje susidarė opos, tai rodo užsikrėtimą tuberkulioze.

Reakcija į Mantoux

Kokia reakcija galima ir turėtų būti į Mantoux testą? Medicinos šaltiniuose galite rasti kelių kūno reakcijos į Mantoux testą variantų aprašymą. Yra keletas reakcijų tipų.

Ne visada aišku, kaip elgtis, kai sveikatos priežiūros darbuotojas skaito rezultatus. Daugelis duomenų tiesiog klaidina vaiką ir tėvus. Pvz., neigiama reakcija Ar mantoux geras ar blogas? Viena vertus, tai gerai, nes organizmas neužkrėstas tuberkulioze. Kita vertus, jis negali reaguoti į tuberkuliozės infekcijos atsiradimą ir buvimą, ir tai yra blogai.

Ko nedaryti atlikus Mantoux

Kaip ir įvedant vakcinas į organizmą, čia yra taisyklės, kurių patartina laikytis, kad nesugadintumėte rezultatų.

  1. Ar galima vaikščioti po Mantoux? Taip, galite, pasivaikščiojimai nėra kontraindikuotini, bet, priešingai, juos reikia daryti. Tuberkulino diagnostika nėra našta imuninei sistemai, tai savotiškas ligos buvimo testas.
  2. Kas atsitiks, jei subraižysi Mantą? To daryti tikrai neverta – bet koks fizinis poveikis injekcijos vietai sukels klaidingai teigiamą rezultatą. Draudžiama kasytis, trintis, dėvėti šiurkščius drabužius, kurie taip pat sukelia tai.
  3. Ar galima vaikui nusiprausti atlikus Mantoux? O kas atsitiks, jei sušlapinsi Mantą pirmą dieną? Jei tik sušlapinsite, greičiausiai nieko neatsitiks. Bet jei šukuodami nusiplausite ranką ir patrinsite tuberkulino injekcijos vietą net su švelniausia kempinėle, organizmo reakcija netruks. Tokiu atveju neturėtumėte nustebti, jei vaiko Mantoux padidės, nes jam garantuojama hipererginė reakcija. Tas pats gali nutikti, jei naudojate muilą arba sušlapinate ranką upės ar ežero vandenyje – jame dažnai būna dalelių, kurios dirgina odą ir plovikliai gali būti alergiškas. Tai yra, kad po plovimo reakcija būtų teisinga, turi būti įvykdyta daug sąlygų. Todėl gydytojai rekomenduoja vengti vandens procedūros.
  4. Ar turėčiau laikytis specialios dietos, kuri riboja tam tikrus maisto produktus? – tokio poreikio nėra. Juk produktai neturės įtakos tuberkuliozės buvimui organizme. Speciali dieta nepadės nustatyti teisingos diagnozės.

Kaip organizmas toleruoja Mantoux testą

Be laukiamos reakcijos, papulės pavidalu toje vietoje, kur buvo sušvirkštas vaistas, kartais vaiko organizmas reaguoja skirtingai. Svarbu atsiminti, kad Mantoux nėra vakcina. Pagrindinė reakcija, kuri turėtų pasirodyti, yra papulės atsiradimas.

Tačiau pasitaiko ir kitų reakcijų.

Daugelis reakcijų yra atsitiktinės dėl banalaus tėvų ar sveikatos priežiūros darbuotojų nedėmesingumo vaiko būklei. Todėl, jei vaikas pranešė, kad kitą dieną mokykloje buvo atliktas Mantoux testas, tiesiog stebėkite savo vaiką.

Ko nedaryti?

  1. Kada neturėtumėte duoti Mantoux vaikui? Jei buvo alerginė reakcija į ankstesnį tuberkulino vartojimą, net ir plačiai paplitusios dilgėlinės forma. Šį kartą organizmo reakcijos rezultatas gali būti pražūtingas. Apie tai, kas nutiko pernai, būtina perspėti sveikatos darbuotoją, nes dažnai keičiasi slaugytojos, netyčia gali pasiklysti įrašai.
  2. Ar galima Mantu pagaminti nuo peršalimo? Jei tai įprasta diagnozė, geriau palaukti, kol visiškas pasveikimas, bet visiškai negalite atsisakyti, nes Mantoux testas atliekamas vaiko interesais. IN avarinės situacijos Tyrimas atliekamas net paūmėjus lėtinėms odos ligoms.
  3. Normaliomis sąlygomis karštis, ūminė liga, paūmėjimas lėtinė infekcija- tai laikina Mantoux reakcijos kontraindikacija.

Kaip teisingai elgtis po Mantoux testo

Priverstinis pakartotinis tyrimas ar siuntimas pas TB specialistą sukelia audrą neigiamos emocijos vaike ir tėvuose. Tačiau neturėtumėte to bijoti, nes tai tik diagnozės pradžia. Pažvelkime į keletą situacijų ir ką reikia padaryti.

Galimi sunkumai diagnozuojant Mantoux

Daugeliui tėvų kyla klausimas, ar ši diagnozė reikalinga, nes norint gauti gerą rezultatą, turi būti įvykdytos kelios sąlygos:

  • nesušlapti;
  • netrinkite;
  • nebraižyti tuberkulino injekcijos vietos;

Mantoux testo metu turite atidžiai stebėti vaiką, o tai ne visada įmanoma, ypač labai užimtiems tėvams. Be to, šis diagnostikos metodas pratęsiamas laikui bėgant.

Visi šie sunkumai sukelia visiškai pagrįstą klausimą: ar būtina vaiką kentėti? Taip, jūs negalite išsiversti be Mantoux testo. Mantoux yra vienintelė tuberkuliozės diagnozė, kuri praktiškai saugi vaikams. Būtina aiškiai žinoti laiką, kada vaiko organizmas pirmą kartą susidūrė su tuberkulioze, kad būtų galima tinkamai ir greitas reagavimas. Tuberkuliozė yra nepagydoma, liga pažeidžia visas organizmo sistemas. Komplikacijos kartais gąsdina net medicinos darbuotojus. Todėl viena nedidelė injekcija kartą per metus yra niekis galima infekcija.

Mantoux testas vis dar išlieka vienas efektyviausių ir santykinai saugūs metodai tuberkuliozės apibrėžimai. Maži diagnostikos trūkumai nesumažina jos tikrųjų privalumų.

Sprendžiant iš dietos, jums visiškai nerūpi nei jūsų imuninė sistema, nei kūnas. Esate labai imlūs plaučių ir kitų organų ligoms! Atėjo laikas mylėti save ir pradėti tobulėti. Būtina skubiai pakoreguoti mitybą, kuo labiau sumažinti riebų, krakmolingą, saldų ir alkoholinį maistą. Valgykite daugiau daržovių ir vaisių, pieno produktų. Maitinkite savo kūną vartodami vitaminus ir gerdami daugiau vandens(tiksliai išgrynintas, mineralinis). Stiprinkite savo kūną ir sumažinkite streso kiekį savo gyvenime.

  • Jūs esate jautrus vidutinio sunkumo plaučių ligoms.

    Kol kas viskas gerai, bet jei nepradedi ja rūpintis atidžiau, plaučių ir kitų organų ligos neleis laukti (jei tam prielaidos dar nebuvo). Ir dažnai peršalimo, žarnyno problemos ir kiti gyvenimo „malonumai“ ir lydi silpnas imunitetas. Turėtumėte apgalvoti savo mitybą, kuo mažiau vartoti riebalų, miltų, saldumynų ir alkoholio. Valgykite daugiau daržovių ir vaisių, pieno produktų. Norėdami pamaitinti organizmą vartodami vitaminus, nepamirškite, kad reikia gerti daug vandens (tiksliai išvalyto, mineralinio). Stiprinkite savo kūną, sumažinkite streso kiekį gyvenime, galvokite pozityviau ir jūsų imuninė sistema bus stipri dar ilgus metus.

  • Sveikiname! Taip ir toliau!

    Ar rūpinatės savo mityba, sveikata ir Imuninė sistema. Tęskite gerą darbą ir kils daugiau problemų su plaučiais ir sveikata apskritai. ilgus metus tau netrukdys. Nepamirškite, kad tai daugiausia dėl to, kad valgote teisingai ir švinote sveikas vaizdas gyvenimą. Valgykite tinkamą ir sveiką maistą (vaisius, daržoves, pieno produktus), nepamirškite vartoti didelis skaičius išgrynintas vanduo, grūdinti savo kūną, galvoti pozityviai. Tiesiog mylėkite save ir savo kūną, rūpinkitės juo ir tai tikrai atsilieps jūsų jausmams.

  • Tai tėvams kelia vis daugiau klausimų. Kodėl „mygtukas“ didėja – ar nedidėja? Kodėl su „blogu“ Mantoux vaikas tikrai siunčiamas pas ftiziatrą? Į šiuos ir kitus klausimus bus atsakyta VI visos Rusijos mokslinės ir praktinės konferencijos metu. Dabartinės problemos vaikų ir paauglių tuberkuliozės prevencijai, diagnostikai ir gydymui“, – atsakė pirmaujantys šalies vaikų ftiziatrai.

    Kam išvis reikalinga Mantoux reakcija, jei visi vaikai gimdymo namuose yra paskiepyti nuo tuberkuliozės – BCG?

    BCG vakcinos tikslas yra ne apsaugoti nuo tuberkuliozės infekcijos, o apriboti tuberkuliozės procesą Limfinė sistema, jei užsikrečiama – ir ji pasireiškia per gyvenimą maždaug 70-80% mūsų šalies gyventojų. BCG paskirtis – užkirsti kelią sunkių generalizuotų tuberkuliozės formų vystymuisi ir neleisti Mycobacterium tuberculosis užkrėsti smegenis ir skeleto sistemą.

    Dėl to vakcina skiriasi nuo kitų, kurios sukuria organizmo imunitetą nuo konkrečios infekcijos. Ir tai daro 3-5 dieną gimdymo namuose, nes šiuo metu naujagimis tikrai nėra užsikrėtęs tuberkulioze. Nors, naujausiais duomenimis, ne visi skiepijami – vidutiniškai šalyje paskiepijama apie 80% naujagimių: vieni turi sveikatos kontraindikacijų, o kitus tėvai skiepyti atsisako.

    Mantoux reakcija nėra vakcinacija, nors ji į organizmą įveda medžiagą tuberkuliną, mikobakterijų atliekas. Mantoux testas yra atrankos (su plačiu mastu) diagnostikos metodas, nepakeičiamas BCG vakcinos palydovas. Pagal papulių („mygtukų“) dydį ir kokybę galima nustatyti, ar organizmas susidūrė su Mycobacterium tuberculosis, koks tai buvo susidūrimas. BCG vakcinacija ar užsikrėtus tuberkulioze, ar galima 7 metų vaiką revakcinuoti BCG ar būtinas papildomas tyrimas dėl tuberkuliozės?

    Kita mažai žinoma Mantoux testo užduotis – suaugusiųjų tuberkuliozės nustatymas. Šiuo tikslu tėvai ir kiti vaiko, turinčio „blogą“ Mantoux testą, giminaičių prašomi atlikti fluorografiją - greičiausiai jis nuo jų užsikrėtęs. Taip kartais pavyksta aptikti tuberkuliozę, pavyzdžiui, ilgą laiką netirtiems vaiko seneliams ar į svečius atvykusiam tolimam giminaičiui ir taip sustabdyti tuberkuliozės plitimą.

    Vyriausiojo Rusijos ftiziatro ir spaudos dėka dabar žinome, kad Mantu galima sušlapinti. Iš kur ši rekomendacija, duota dešimtmečius: nešlapinti Mantu?

    Ši rekomendacija kilusi iš tų laikų, kai tuberkulinas buvo švirkščiamas į odą – buvo atliktas vadinamasis Pirquet testas. Jie lašino tuberkulino lašą, tada per šį lašą buvo padaryta įpjova - viršutinis sluoksnis oda, epidermis, buvo išpjaustytos specialiu lancetu. Jie bijojo, kad jei sužeistas epidermis pateks purvinas vanduo, ši žaizda gali užsikrėsti – higiena tais laikais paliko daug norimų rezultatų.

    Po Mantoux reakcijos atsiradimo įprotis „nesušlapti“ buvo išsaugotas, nors to nebereikėjo, nes Atliekant Mantoux testą, tuberkulinas švirkščiamas tarp epidermio ir dermos, intradermiškai. Ir pataikė svarus vanduo nebeatlieka jokio vaidmens odoje. Bet traumuoti – trinti, šukuoti – šios vietos nereikia.

    Kodėl tai yra vienas iš mano vaikų darželis Jie sukelia Mantoux reakciją, o jo broliui mokykloje duota Diaskintest?

    Medicinos darbuotojai veikia vadovaudamiesi Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2017 m. kovo 21 d. įsakymu Nr. 124n „Dėl profilaktikos tvarkos ir laiko patvirtinimo“. medicininės apžiūros piliečiams, siekiant nustatyti tuberkuliozę." Pagal šį dokumentą vaikams nuo 1 iki 7 metų imtinai tuberkuliozės diagnozė atliekama naudojant Mantoux testą, vaikams nuo 8 iki 17 metų - Diaskintest.

    Abu šie tyrimai susiję su tuberkulino diagnostika, t.y. leidžia išsiaiškinti, ar organizme yra tuberkulino – mikobakterijų išskiriamo toksino. Bet veiklioji medžiaga Mantoux teste - tai visas baltymų „kokteilis“, kurį šiandien duoda daugelis vaikų alerginė reakcija. Dažnai tik TB gydytojas gali atskirti ją nuo teigiamos Mantoux reakcijos, o tai reiškia, kad organizmas aktyviai sąveikauja su tuberkuliozės sukėlėju.

    Diaskintest - naujas vaistas, atsirado dėl to, kad buvo iššifruotas Mycobacterium tuberculosis genomas. Dėl to buvo atrasti baltymai, kurie yra atsakingi būtent už tuberkuliozės vystymąsi ir nereaguoja į BCG vakciną – jie tapo rekombinantinio tuberkuliozės alergeno Diaskintest pagrindu (toks jo medicininis pavadinimas).

    Diaskintest yra idealus būdas diagnozuoti tuberkuliozę, ankstyvas aptikimas rizikos grupės vaikai: prieinami, nebrangūs. Šio diagnostikos metodo dėka buvo galima sumažinti sergamumą tuberkulioze pastaraisiais metais. Bet kol kas Nacionalinis kalendorius Skiepijimas apima revakcinaciją BCG sulaukus 7 metų; ftiziatrai yra priversti vaikui atlikti Mantoux testą iki šio amžiaus, kasmet žiūrėti į jo rezultatus ir nuspręsti, ar jam reikia revakcinacijos, ar ne. Tai vienintelis būdas atrinkti vaikus skiepyti.

    Tačiau iš tikrųjų iki 7 metų amžiaus nebėra kam revakcinuoti BCG: visų Mantoux testas yra teigiamas arba abejotinas - tai patvirtino didelis tyrimas, atliktas Primorsky teritorijoje. Tokiems vaikams revakcinacija netaikoma, o nuo šiol jiems skiriamas tik Diaskintest.

    Kaip tiksliai Diaskintest vartojimas sumažina sergamumą tuberkulioze?

    Pirma, keli skaičiai apie tuberkuliozės situaciją Rusijoje. Ačiū vyriausybės programos kovojant su tuberkulioze sergamumo ir mirtingumo mažėjimas šiandien vyksta tokiu tempu, kokio nepastebėta nei vienoje pasaulio šalyje. Nuo 2008 metų sergamumas tuberkulioze sumažėjo maždaug trečdaliu, o mirtingumas – daugiau nei 2,5 karto. 2017 metais sergamumas sumažėjo 9,4 proc., o mirtingumas – daugiau nei 17 proc.

    Rusija parengė strategijos projektą dėl tuberkuliozės, kaip problemos, panaikinimo iki 2030 m visuomenės sveikata. Tai reiškia, kad tuberkulioze sergančių pacientų skaičius sumažinamas iki minimumo, kad problema nebebūtų pasaulinė. Kaip tai pasiekti?

    Tuberkuliozė yra oru plintanti infekcija, kurią suaugęs žmogus perduoda vaikui: vaikai, kaip taisyklė, yra besimptomiai, bet kurioje šalyje jie sudaro tik 10% visų tuberkulioze sergančių pacientų.

    Taigi, tuberkuliozės bacila yra ore. Jis patenka į organizmą, atsiranda infekcija, tačiau daugeliu atvejų organizmas susidoroja – susidaro imunitetas, o liga nesivysto. Diaskintest šiuo atveju bus neigiamas. O jei teigiama, vadinasi, tuberkuliozės bacila organizme gyva, su ja reikia kovoti pasitelkus profilaktinį gydymą.

    Jei tai nebus padaryta, gali išsivystyti tuberkuliozės procesas – ir daugiau rimtas gydymas. Bet į vaikų kūnas Galimas ir kitas būdas – savaiminis išgydymas, kai atribojamas tuberkuliozės židinys ir susidaro vadinamasis suakmenėjimas (kitas pavadinimas – kalcifikacija, nes aplink pažeistus audinius susidaro kalcio druskų kapsulė).

    Koks yra suakmenėjimo pavojus? Faktas yra tai, kad esant nepalankioms sąlygoms gali pasireikšti ramybės būsenos Mycobacterium tuberculosis - ir išsivystys antrinė tuberkuliozė. Pavyzdžiui, jei vaikas suserga kokia nors kita infekcija ir jo organizmas stipriai nusilpęs. O gal tai atsiras suaugus? lėtinės ligos- Pavyzdžiui, pepsinė opa, diabetas. (Tiems pacientams gresia tuberkuliozė, jiems 2 kartus per metus atliekama imunodiagnostika.) Kiti rizikos veiksniai yra bet koks imuniteto sumažėjimas: hormonų terapija, ŽIV infekcija, asocialus gyvenimo būdas.

    Diaskintest leidžia nustatyti gyvas mikobakterijas prieš suakmenėjant. Naujausias pavyzdys: in Rostovo sritis Pastaruosius kelerius metus moksleiviai turėjo tik „Diaskintest“. Vaikai užaugo ir tapo paaugliais – ir jiems tuberkuliozė nediagnozuojama. Visi rizikos grupės vaikai buvo gydomi iki paauglystės.

    Kyla jausmas, kad, remiantis Mantoux testo rezultatais, vaikai per dažnai siunčiami pas ftiziatrą. Ar čia per didelė diagnozė?

    Pažvelkime į visą vaikų tuberkuliozės prevencijos algoritmą Rusijoje ir išsiaiškinkime.

    Jei vaikas paskiepytas BCG gimdymo namuose, tada kartą per metus, kol jam sukaks 7 metai, jam atliekamas Mantoux testas. Jei Mantoux reakcija yra teigiama, pediatras turi atmesti alerginę reakciją ir atlikti Diaskintestą. Jei testas yra teigiamas, vaikas siunčiamas pas TB specialistą tolesniam tyrimui. Tai gali būti: T-SPOT.TB (taip pat skiriama vietoj Diaskintest dėl ​​vaiko alergijos, nutukimo), pagal jo rezultatus - multispiralinė KT skenavimas organų (MSCT). krūtinė, kuri leidžia nustatyti tuberkuliozės procesą plaučiuose. MSCT taip pat atliekama vyresniems nei 8 metų vaikams ir paaugliams, kurių Diaskintest rezultatas teigiamas.

    Jei vaikas neskiepytas gimdymo namuose, pirmaisiais gyvenimo metais jam turi būti atliktas Mantoux testas, o jei rezultatas neigiamas, vakcinacija BCG. Jei Mantoux reakcija teigiama, tai reiškia, kad vaikas jau užsikrėtęs tuberkulioze, jam negalima skirti BCG, o toliau jis stebimas atliekant Diaskintest.

    Lygiai su odos testai(Mantoux ir Diaskintest reakcija) vaikams, sergantiems medicininės kontraindikacijos T-SPOT.TB kraujo tyrimas yra tinkamas tuberkulino diagnostikai (ir jei tėvai atsisako).

    Visi sitie diagnostiniai tyrimai atliekami nedalyvaujant klinikiniai simptomai vaikų tuberkuliozė.


    Kokie simptomai gali rodyti, kad vaikas gali susirgti tuberkulioze? Į ką reikėtų atkreipti dėmesį?

    Pediatrai gerai žino šiuos simptomus, juos išvardinsime tėvams. Taigi, su pagalba būtina pašalinti tuberkuliozę papildomų tyrimų(nesvarbu, kiek laiko praėjo nuo ankstesnio tuberkulino tyrimo) šiais atvejais:

    Šie simptomai ne visada rodo tuberkuliozės vystymąsi, tačiau pirmiausia reikia apie tai pagalvoti.

    Į tėvų klausimus buvo atsakyta:

    Valentina Aleksandrovna Aksenova, medicinos mokslų daktaras, profesorius, vadovas. Federalinės valstybės biudžetinės įstaigos vaikų ir paauglių tuberkuliozės laboratorija „Nacionalinė medicina Paieškų centras ftiziopulmonologija ir infekcinės ligos“ Sveikatos apsaugos ministerija Rusijos Federacija, vyriausioji vaikų TB specialistė;

    Nadežda Ivanovna Klevno, medicinos mokslų daktaras, profesorius, Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos federalinės valstybės biudžetinės įstaigos „Nacionalinis ftiziopulmonologijos ir infekcinių ligų medicinos tyrimų centras“ Vaikų ir paauglių tuberkuliozės laboratorijos vadovaujantis mokslo darbuotojas, Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos vyriausiasis laisvai samdomas specialistas. centrinis federalinis rajonas vaikų ftiziologijoje;

    Įkeliama...Įkeliama...