Fascita piciorului. Ce este fasciita plantară: simptome și tratament al procesului patologic al sistemului musculo-scheletic

Cel puțin, ca abateri sistemice, deoarece și aici pot apărea probleme unice, trecătoare, desigur. Dar încălcările care afectează structurile profunde ale organului sunt localizate în principal aici. Sau începe de aici. Multă vreme nici nu bănuim despre ele sau ignorăm primele semnale. Pentru o perioadă destul de lungă de timp, acest lucru ne este dat destul de ușor. Mai mult, de multe ori acuzăm degetele și călcâiele pentru problemele cu degetele sau călcâiele, fără a bănui că patologiile lor deja exprimate sunt direct legate de o boală a arcului piciorului care încă nu s-a manifestat.

Un tren de gândire neașteptat, nu-i așa? Cu toate acestea, așa este: arcul piciorului leagă cele două capete de susținere între ele. După cum ne amintim, este format dintr-un set de oase metatarsiene convexe, ligamente care pot mișca parțial aceste oase și fascia - cel mai mare și mai puternic mușchi al piciorului. Datorită faptului că arcul piciorului servește ca o punte care leagă călcâiul de degetele de la picioare, încălcările structurilor sale se manifestă foarte des la început tocmai prin boli ale unuia dintre cele două capete ale acestui pod. Și nu este nimic surprinzător în asta.

Sindromul piciorului încordat este, de fapt, primul avertisment, un semnal al apariției fasciitei. Adică, inflamația fasciei este următoarea etapă - boala în sine. Ca tot ceea ce se numește sindrom în medicină, un picior încordat este un întreg complex de senzații, iar senzațiile sunt destul de diferite. Fiecare dintre ele este exprimată separat destul de slab și poate să nu atragă atenția cuvenită din partea noastră. Împreună, însă, creează suficient disconfort sever, provocând dorința de a se despărți de el la întoarcerea acasă.

Un picior încordat de obicei doare atât în ​​mișcare, cât și în repaus. Mai mult decât atât, talpa este cea care doare - nu călcâiul, ci întreaga arcada până la vârful degetelor de la picioare. Încercările de a trage instinctiv șosetele spre sine, fără ajutorul mâinilor, sunt dificile - arcul piciorului literalmente nu vrea să se îndrepte, degetele sunt răsucite și apăsate pe baza lor. Cu ajutorul mâinii, piciorul poate fi îndreptat, dar durerea dureroasă crește semnificativ. Și când dăm drumul piciorului, înțelegem că acesta a revenit la poziția anterioară răsucită și nu am reușit nimic prin asta.

Nu e de mirare: acest fenomen înseamnă că fibra musculară natural, foarte flexibilă și ușor de întins, își pierde treptat elasticitatea. Cel mai probabil din cauza unor rupturi microscopice constante si: prea frecvente in interiorul acestuia. În mod normal, astfel de pauze apar atunci când fiecare mușchi lucrează. Și, teoretic, ar trebui să fie ușor restaurate datorită capacității mușchilor de a crește două sau trei celule noi în locul fiecărei celule moarte. Această caracteristică fibra musculara numită supracompensare. Și există pentru ca data viitoare mușchii să lucreze mai mult decât precedentul. Țesutul muscular longitudinal este mai puțin predispus la creștere decât țesutul muscular striat, dar într-o măsură sau alta, hipercompensarea este caracteristică oricăror mușchi ai corpului, chiar și inimii.

Desigur, întrebarea de ce mecanismul normal eșuează în acest caz rămâne deschisă. Acest lucru se poate întâmpla și din cauza unei încălcări a alimentării cu sânge a fasciei - ca, de exemplu, cu artroza, tromboza venoasă profundă, distrugerea capilarelor ca urmare a diabetului zaharat. Pe de altă parte, Pele, un pacient cu diabet zaharat congenital, a reușit cumva să trăiască o viață plină și viață strălucitoareîn fotbal și menține o aprovizionare excelentă cu sânge a picioarelor timp de peste un deceniu în sporturile profesioniste...

De fapt, fascia are mult mai multe șanse să-și piardă capacitatea de regenerare din cauza unui alt fenomen inerent mușchilor, despre care am vorbit mai sus. Un mușchi care de multe ori se întărește mult timp într-o poziție tensionată se va relaxa pentru un timp, imediat după terminarea sarcinii. Dar va pierde treptat această capacitate, deoarece un astfel de ritm de lucru (tensiune, iar după 8 ore - relaxare) nu este normal pentru mușchi. Îl pot transfera fără consecințe o singură dată, îl pot transfera destul de des, la intervale mai mult sau mai puțin impresionante. Dar atunci când tensiunea statică (și dinamica este „strâns-relaxată”) devine principiul principal al muncii lor, toate fenomenele degenerative pe care le putem imagina rapid încep în ele. Prin urmare, un picior încordat este rezultatul tensiunii sale reale timp de multe ore în timpul zilei și al pierderii capacității de a se relaxa singur chiar și seara.

La mulți pacienți, durerea la întinderea arcului și tendința degetelor de a se strânge ca un pumn este însoțită de o senzație de arsură la călcâi cu sprijin lung asupra acestora. Să spunem când stăm pe loc o vreme sau stăm întinși pe podea/pat, îndoind genunchii și sprijinindu-ne călcâiele pe podea. În plus, sindromul piciorului rigid include frecvente dureri dureroase atunci când întindem picioarele, adică nu spre noi înșine, așa cum am făcut, încercând să ne întindem, ci departe de noi înșine, așa cum am face dacă am vrea să stăm în picioare. Astfel de dureri nu mai sunt asociate cu pierderea flexibilității de către fibra fasciei, ci cu spasmul acesteia. Când încercăm să-l tensionăm, spasmul se intensifică, iar fibrele lui stoarce ligamentele oaselor metatarsiene.

Dacă în perioadele de lenevie și odihnă trăim senzații similare, ar trebui să înțelegem că avem deja un proces inflamator lent. Și că, fără măsuri urgente din partea noastră, nu va dispărea de la sine - va duce la următoarea rundă de senzații numită fasciită plantară.

Cauzele fasciitei

Fasciita este o inflamație a fasciei. După cum am menționat deja, acest mușchi ne permite să îndoim degetul în jos, ca în balet. Și dacă vrem să o simțim sub arcade, cel mai simplu mod de a face acest lucru este să ne plasăm degetele în interiorul arcadei, puțin mai aproape de călcâi, și să fluturim degetul în aer.

De ce se poate inflama fascia? Din anumite motive, cea mai mare parte a populației lumii fără studii medicale consideră că inflamația și sepsisul sunt sinonime. În cele mai multe cazuri, ceea ce vedem în corpul nostru este într-adevăr sepsis - inflamație ca urmare a infecției. Dar un procent ceva mai mic de cazuri sunt asociate cu inflamația aseptică, care apare fără infecție, ca urmare a traumatismelor tisulare cronice.

Înțelegem ce este o traumă cronică: acesta este numele rezultatului unei leziuni minore care apare la expunerea prelungită la acest țesut sau os a unui factor negativ. Leziunile cronice nu sunt niciodată severe în ceea ce privește numărul de zone afectate și profunzimea modificărilor în acestea. Cu toate acestea, a scăpa rapid de ele este un scenariu rar. La fel, episoadele de post ca acestea sunt greu de realizat. recuperare totală tesaturi. Inflamațiile care apar la locurile de traumatism cronic nu sunt infecțioase, deși infecția se poate alătura acestora mai târziu. Am văzut deja un scenariu similar - tocmai acum. când vorbim despre tocuri crăpate. Dar am spus că fasciita este rezultatul unui traumatism cronic al fasciei. Ce ar fi putut duce la asta?

Răspunsul este evident: desigur, încărcătura pe picior apărută în procesul de mers sau în alte situații, deosebite. De exemplu, această boală apare adesea la dansatori, inclusiv la balerini, gimnaste și acrobați de circ. Apropo, fasciita profesională este cea mai apropiată de acută în manifestările și cursul ei. Începe brusc, este dureros și neliniștește dansatorul pentru o lungă perioadă de timp. În țara noastră, se formează mai degrabă ca cronică, dar este mai ușor să o tratezi în anumite circumstanțe.

Fasciita apare atunci când este prea mult presiune puternică... La o vârstă fragedă, motivul pentru aceasta poate fi excesul de greutate sau dragostea pentru pantofi, care top parte parcă mai lat decât fundul. Majoritatea pantofilor de damă sunt cusuți de acest tip. Să fim atenți la frumusețile din jurul nostru: fie că stau pe călcâi sau pe talpă, dar oasele lor degetele mari iar degetele mici vor ieși cu siguranță astfel încât să se extindă ușor dincolo de talpă. În același timp, pantofii pentru bărbați arată cel mai adesea diferit: conturul tălpii atunci când este privit de sus la vârful pantofului este clar vizibil - împreună cu cusătura de cusut.

Suntem de acord că modelul „talpa exterioară este mai lată decât partea de sus” arată puțin mai puțin elegant și seamănă fie cu o labe de gâscă, fie cu aripioare pentru scufundări. Mai ales dacă piciorul unei persoane este natural lat. Sexul frumos, în cea mai mare parte, consideră că picioarele lor sunt departe de idealul frumuseții - adică prea late și prea lungi. La fel ca femeile chineze, doamnele europene moderne sunt sigure că, cu cât piciorul unei femei arată mai în miniatură, cu atât este mai aproape de perfecțiune. De aici și caracteristicile încălțămintei, cusute pentru consum în masă.

În principiu, pantofii care sunt înclinați în jos nu pot provoca doar fasciită din cauza gulerului automat al piciorului în interior atunci când mergeți. Se distinge prin instabilitate extremă, piciorul se străduiește în mod constant să alunece din el, când spre exterior, când spre interior. Nu depinde deloc de obiceiul proprietarului cu acest tip de încălțăminte, de forma picioarelor, de postură și de starea scheletului. Pantofii de iarnă de acest tip cresc foarte mult probabilitatea unei răni grave în urma unei căderi, ca să nu mai vorbim de probabilitatea căderii în sine. Și demi-sezonul și vara pot accelera dezvoltarea artrozei deformante ale gleznei și genunchiului. Și duc la deformarea degetelor de la picioare (în special a degetelor mici), apariția unor probleme grave ale pielii pe degete - calusuri uscate încarnate și bataturi. Din partea călcâiului, imaginea este și mai puțin plăcută, deoarece fasciita cronică este considerată unul dintre motivele dezvoltării unui pinten călcâian.Cu toate acestea, nu întotdeauna și nu totul este de vină numai pe pantofi și pe o dependență. la un antidepresiv natural - dulciuri. Fasciita se dezvoltă adesea la persoanele care, dimpotrivă, se străduiesc în orice mod posibil să mențină o formă fizică bună prin sport. De exemplu, poate duce la muncă intensivă în aproape toate simulatoarele pentru mușchii picioarelor, exersând orice fel de dans și atletism, în cele din urmă. Și apoi, fasciita apare adesea ca un fenomen legat de vârstă - pe măsură ce arcul piciorului se îndreaptă și se aplatizează de-a lungul anilor. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care s-au născut cu un arc relativ înalt al piciorului. Cu asa caracteristici anatomice probabilitatea de apariție a fasciitei crește semnificativ, deoarece aproape orice sarcină prelungită care face ca bolta să se „cufunde” pe podea duce la o tensiune excesivă asupra fibrei fasciei.

Simptome și semne de fasciită

Oricât de ciudat ar suna, principalul simptom al fasciitei este o durere surdă, dureroasă, pronunțată în talpă, cu un accent clar spre călcâi, nu spre degetul de la picior. Într-un proces acut (pe cât de acut este în fasciită), durerea apare literalmente la fiecare încercare de a te ridica după o pauză de mai mult de 30 de minute. De asemenea, fasciita acută este adesea însoțită de o ușoară umflare a zonei dintre călcâi și partea adiacentă a fornixului, o creștere a temperaturii în întreaga cavitate a fornixului, umflarea după efort prelungit, rigiditatea piciorului, care este vizibilă în special la sfârşitul unui pas, la împingerea înapoi cu degetele de la picioare.

Fasciita cronică dă, de asemenea, durere, dar cel mai adesea numai după o odihnă foarte lungă, să zicem, peste noapte. Primii pași după trezire sunt dați pacientului cu dificultate, deoarece durerea în acest moment poate fi acută și chiar fulgerătoare. Mobilitatea piciorului în toate momentele în care trebuie să ne ridicăm până la vârfuri este redusă considerabil. Dar după un timp, senzațiile se sting și trec. Nu este obișnuit ca persoanele cu fasciită să șchiopătească atunci când merg atunci când piciorul a fost deja „dezvoltat” după somn. Și pe lângă acești câțiva primi pași, care sunt făcuți cu mare dificultate, boala poate să nu-și amintească de ea însăși în nimic.

Pacienții cu această boală pot chiar să participe la antrenamente conform programului lor obișnuit și să reziste la sarcina obișnuită pe picioare, deși nu mai pot suporta sarcini competitive. Cu toate acestea, fiecare zi fructuoasă sau antrenament nu face decât să înrăutățească senzațiile de dimineață într-un picior dureros. În plus, persoanele care sunt mai mult sau mai puțin atente la ei înșiși pot observa că în a doua jumătate a unei zile fructuoase (în special pentru picioare), apare o senzație de căldură și greutate dureroasă în piciorul dureros.

Tratarea piciorului stresat și a fasciitei

Autotratamentul unui picior încordat (ca prim indicator al problemelor fasciei) este destul de posibil și nu este dificil pentru nimeni. Principalul lucru aici este să opriți amăgirea că câteva frecări ale degetelor, făcute aproape intuitiv, vor rezolva problema. Intuitiv, facem totul corect - vrem să frământăm, să frecăm, să masajăm un loc amorțit ... În același mod, abilitățile naturale de auto-vindecare ne spun să încălzim locul inflamației sau, dimpotrivă, să aplicăm gheață pe locul leziunii.

Aceste instincte ar trebui respectate, dar ascultate cu mai multă atenție. Dacă simțim deja că piciorul are nevoie de un masaj, ar trebui să înțelegem și că masajul, efectuat în 3-5 secunde, nu a ajutat pe nimeni și în niciun fel. Adevărat, instinctul nu ne va spune asta din urmă - va trebui să fie înțeles cu ajutorul rațiunii.

Într-adevăr, esența problemei noastre actuale este că fibra fasciei este ușor deteriorată (până acum nu în mod semnificativ), există un spasm în ea și, probabil, stagnarea sângelui. În două până la patru săptămâni, această stagnare va deveni baza unei inflamații extinse, așa că ar fi mai înțelept să o îndepărtăm acum, în timp ce putem obține un rezultat rapid și bun. Dacă facem totul bine și depunem un minim de efort, nici nu va fi nevoie să ne schimbăm pantofii, să ne punem branțuri speciale, să fim interesați de suporturile pentru copt făcute exclusiv pentru noi...

Cu toate acestea, dacă picioarele noastre primesc periodic un fel de încărcare în plus față de mersul normal (de fapt, orice sport, inclusiv înotul), trebuie neapărat să renunțăm la el timp de până la două săptămâni. În cele mai multe cazuri, tratamentul durează aproximativ o săptămână, uneori încă câteva zile. Cu consolarea ideii că ne vom vindeca fasciita mult mai mult timp și fără nicio heantie, că elasticitatea fibrei va fi pe deplin restabilită. Și când consolarea funcționează, să începem tratamentul.

Tratament pentru picioare stresate

Adesea, un spasm cronic al mușchilor piciorului reflectă starea generală a sistemului nervos al corpului. Stresul negativ, tensiunea psihologică generală, supraîncărcarea informațională a cortexului cerebral - toate acestea sunt un atribut indispensabil viața modernă... Munca musculară este controlată de neuroni, prin urmare, excitația și congestia lor generală nu pot decât să creeze focare de tensiune musculară. În plus, activitatea mușchilor și tonusul acestora este foarte dependentă de cantitatea de hormoni de stres din sânge, în special de adrenalină.

Să spunem doar: puterea influenței cortexului asupra mușchilor corpului (și a mușchilor corpului - asupra proceselor care sunt fundamentale pentru întregul organism) nu trebuie subestimată. Dacă suntem mereu „pe nervi”, nu știm să ne liniștim la timp și să lăsăm grijile zilei pt. usa din fata, treptat, degetele noastre vor începe să se strângă reflex în pumni, nu numai pe picioare, ci și pe mâini. Și apoi ori se vor folosi aceiași pumni, ori vom ajunge la cardiolog cu hipertensiune, aritmie, angină pectorală și încă câteva unități în „buchet”.

Dacă problemele noastre la picioare sunt direct legate de stres, atunci ele vor fi observate cu ambele fascia în aceeași măsură. Mai mult, se vor agrava de fiecare dată. când suntem mai nervoși decât de obicei. Desigur, dacă experimentăm de dragul schimbării temporare a pantofilor pentru cei ortopedici, cu tensiune pur nervoasă acest lucru nu va da niciun rezultat.

În general, ar trebui să ne amintim că un picior încordat este un sindrom care urmează ambele picioare în același timp. Rezultatul stresului afectează ambele picioare în mod egal și rareori se dezvoltă în fasciită. Dar cu vătămare fizică mai mult simptome severe primim un singur picior. De obicei vorbim despre un picior pe care călcâiul călcâiul se uzează mai repede și șosetul este smuls. Sau piciorul de pe partea laterală a acelei mâini, ca să spunem așa, în care purtăm cel mai adesea o pungă obișnuită și de băcănie.

Nu vom intra în detalii, care este esența semnelor. Pentru a afla de ce avem sarcini diferite pe diferite picioare, va trebui să trecem la o examinare completă și amănunțită a întregului sistem musculo-scheletic. Putem avea scolioză (curbură în regiunea scapulară) sau cifoză lombar... Poate a existat un fel de traumă în copilărie sau doar în vremuri pe care le-am uitat de mult. Sau poate că avem deja fenomene legate de vârstă sau mușchi neuniform dezvoltați în anumite părți ale corpului... Pot fi multe motive, dar esența întrebării este întotdeauna aceeași: caracteristici dezvoltarea fizică oasele și mușchii întregului corp afectează inevitabil starea picioarelor noastre. Destul de des iese așa. că un picior suferă mai mult decât celălalt - totul depinde de localizarea defectului.

În cazul unui sindrom neurologic evident, va trebui să acordăm o mare atenție problemelor de ameliorare a stresului. Cea mai simplă opțiune este cunoscută de toată lumea: o lună cu antidepresive ușoare pe bază de plante. De exemplu, tinctură de mamă sau valeriană. De asemenea, vă puteți opri la mai multe medicamentele moderne: „Novopassite”, „Perce-not”, „Notte”, etc. Dacă problema seamănă mai mult cu o accidentare (seara se simte mult mai stresat un picior decât celălalt), nu trebuie să bei antidepresive. Dar in ambele cazuri, alaturi de alte masuri precum bai relaxante, aromaterapie si meditatie, va trebui sa fim atenti la fascia, la fibrele acesteia si la starea acesteia.

Problema noastră este acum. că fascia și-a pierdut capacitatea de a se îndrepta. Acest fenomen nu este atât de nou pentru corpul nostru. Nu ne-am „sătut” niciodată gâtul după o zi lungă la computer? Sau nu au existat „lumbago” în partea inferioară a spatelui după weekendul „șoc” petrecut la cabana lor de vară? Desigur, ambele s-au întâmplat - cel puțin o dată în viață, dar acest lucru se întâmplă oricărei persoane din lume.

Cu fascia, cam același lucru se întâmplă acum - s-a micșorat și nu se poate relaxa. Noi stim aia cel mai bun remediuîmpotriva unor astfel de spasme este masajul – și de preferință în profunzime. Puteți aplica apoi căldură uscată pe zona afectată. A doua zi, după ambele proceduri, un hematom „de lux” va ieși în acest loc - sânge eliberat prin masaj din zona musculară ciupită. Dar ușurința aerisită de mișcare pe care o dobândim pe acest site ni se va părea o senzație familiară, dar uitată în copilărie.

Daca am mai facut asta, ne vom orienta in cazul piciorului. Dacă am tratat partea inferioară a spatelui și umărului cu comprese de gheață ridicole sau, dimpotrivă, cu muștar și bandaje de fixare, am făcut o mare greșeală de fiecare dată. Și anume, au eliminat efectul în locul cauzei. De acum încolo, vom ști că spasmul de la întindere diferă doar într-o singură condiție: dacă am primit un „lumbago” în timp ce încercăm să smucim pentru a ridica mai mult de 20 kg. avem, fără îndoială, o întindere. Și dacă a „împușcat” în timpul unei mișcări ascuțite (când am apucat balustrada în metrou), nu există nimic care să rănească mușchii și avem un spasm normal.

O compresă caldă va ajuta cu siguranță. De la a treia sau a cincea oară, dar va ajuta. Suntem ca o săptămână, neputând întoarce capul în partea dureroasă nici măcar cu un milimetru. În plus, suntem destul de îngrijorați să luăm analgezice non-stop. Apoi vom trăi în liniște încă o săptămână după ce durerile de la acest „lumbago” se vor estompa treptat. Ca urmare, situația se va repeta inevitabil - o situație care, în realitate, ar fi putut fi rezolvată complet în câteva ore și prevenită pentru o perioadă foarte lungă de timp...

Așadar, primul lucru pe care trebuie să înveți să-l faci cu Sindromul Piciorului Încordat este masajul picioarelor. Este de dorit pentru amândoi, chiar dacă unul dintre ei nu deranjează o oră sau deranjează puțin. Ar trebui să luăm orice poziție potrivită în care putem în mod liber, cu orice efort, să ne apăsăm degetele în arcul piciorului. Fascia este un mușchi relativ mare, mai precis, cel mai mare mușchi al piciorului, dar dimensiunea lui nu poate fi comparată nici măcar cu mușchiul triceps al antebrațului. Prin urmare, nu este nevoie de nicio abilitate specială sau efort supranatural pentru a o masa. Principalul lucru de reținut este că cea mai mică presiune cu degetul adânc în fibra umflată și ciupită va fi inevitabil dureroasă.

Dacă am fost vreodată la cabinetul unui terapeut de masaj, probabil că ne amintim: el a avertizat că va doare și și-a îndeplinit promisiunea. Deci, va exista durere și acum - arsură, durere, dar fără „lumbago”. Trebuie amintit că nu este doar un motiv pentru a opri încălzirea - este un motiv pentru a o continua. Nu este nimic anormal în asta. Pentru comparație și pentru a ne asigura, să ne apăsăm cu degetul mai adânc într-un punct de pe suprafață, de exemplu, coapsa sau fesele. Și, simțind aceeași durere acolo, repetăm ​​experimentul cu orice punct, de exemplu, încheietura mâinii. Nimic de genul, nu-i așa?

Ar trebui să tragem două concluzii din experiment:

  • durerea la apăsarea în interiorul fibrei fasciei nu se aplică numai acesteia. La fel, orice mușchi suprasolicitat și edematos va răni, ceea ce înseamnă că nu îl vom răni în timpul masajului. Am traumatizat-o mult mai devreme;
  • comparând cât de mult dor mușchii brațelor și picioarelor, putem ghici cu ușurință care dintre ei au nevoie de ajutorul nostru mai mult și din ce motiv. În viața noastră obișnuită, mâinile nu efectuează nici măcar o treime din munca care cade pe picioare. Deci de ce ar fi cu adevărat bolnavi? Dacă ne este greu să suportăm, vom încerca să mergem la truc și să facem câteva clicuri punctuale adânci cu elementul de „înșurubare a șurubului” în locuri diferite muşchii. Hai sa dam drumul, sa ne incruntam si sa asteptam pana ce senzatia de arsura dispare in locurile in care am apasat. Apoi vom repeta. Din când în când, durerea se va atenua, trecând treptat de la arsură la, parcă, mâncărime. Acest lucru este pur și simplu grozav, iar atunci când senzațiile devin mai mult sau mai puțin suportabile, putem accelera semnificativ procesul prin începerea unui masaj continuu, intens al întregii arcade.

Astfel de procedura dureroasa va trebui să înduram doar pentru prima dată, deși nu se va putea face fără un masaj cuprinzător, profund al piciorului, care ne deschide sezonul terapeutic. Acest lucru trebuie făcut cu siguranță o singură dată, chiar dacă, din cauza excesului de greutate sau a pierderii flexibilității, trebuie să apelăm la ajutor extern.

Până nu înlăturăm spasmul care a ținut mușchiul în tensiune timp de săptămâni, nu vom restabili circulația sângelui în el prin niciun truc. Până când sângele stagnant nu părăsește vasele, mușchiul nu va putea începe refacerea fibrelor sale. Nu există nicio cale de ieșire - trebuie să te inventezi și să înduri cumva.

Pentru a menține în continuare mușchiul în stare normală, masajul profund al fibrelor acestuia se poate face nu mai mult de două ori pe săptămână. Și cu o a doua ședință, noi înșine vom simți că durerea pe care am trăit-o pentru prima dată nu este nici măcar la vedere, mușchiul maxim doare ușor la prima presiune. Iar în intervalul dintre un impact atât de profund, ne putem limita la câteva exerciții simple care vor ajuta la ameliorarea oboselii din timpul zilei și vă vor ajuta picioarele să se relaxeze în câteva minute. Apropo, multe dintre aceste tehnici îmbunătățesc starea generală de bine și redau spiritul bun chiar și după o zi plină de evenimente neplăcute:

  1. Vom achiziționa un covoraș de cauciuc sau plastic cu un relief bine tăiat la suprafața din magazin. Doar un covor cu un „decor” ascuțit trebuie luat doar cu o singură condiție - dacă acești spini sunt moi și nu dăunează pielii. Poți călca pe un astfel de covor dimineața, punându-l chiar în fața patului, sau pe fundul căzii când mergem la duș. Exercițiul de relaxare cu un covor în relief seara ar trebui să fie făcut turnând un firicel peste el apa calda... Și tonic dimineața este un firicel de apă rece. În timp ce mergem pe o bucată dintr-un masaj improvizat, nu vom uita să ne frecăm picioarele pe ea, să ne întindem (chiar să răspândim) și să ne tragem degetele de mai multe ori. Mângâiați-le ușurarea cu perne. Procedura trebuie efectuată timp de cel puțin 15 minute.
  2. Putem crește o versiune îmbunătățită a aparatului de masaj cu propriile mâini sau să o aducem cu el vacanta de vara pe mare. Masajul cultivat este, desigur, o plantă specială care se seamănă terenuri de fotbal... Este foarte nepretențioasă, groasă, moale și foarte rezistentă la încercările de a o eradica. Este nerezonabil să crești unul într-o cabană de vară, deoarece împreună cu buruienile va „strânge” plantele de grădină. Dar acasă, este adesea semănat ca hrană pentru animalele de companie, deoarece această iarbă este ușor ciugulită de pisici. Vom avea nevoie de o tavă largă din material rezistent, cu fundul perforat în mai multe locuri - pentru ca apa pentru irigare să nu se acumuleze în fund. În bazin trebuie turnat un strat de pământ (un amestec universal este mai potrivit), semănați iarba, udați și așezați tava în care vor cădea razele soarelui. Desigur, dacă există pisici în casă, tava ar trebui să fie plasată într-un loc inaccesibil acestora. Altfel, nu vom vedea această buruiană ca pe urechile noastre. Când se ridică, ar trebui să mergi pe capacul lui în fiecare seară - așa cum am face-o din plăcerea noastră, în iarba obișnuită. Ar trebui să „umbli” într-o poiană de acasă încet, cu plăcere, cu gânduri plăcute în cap, timp de 15-20 de minute. Simulatorul pe care îl putem ridica din excursia la mare se numește nisip sau pietricele de coastă. Trebuie colectat cel puțin 2 kg, iar la sosirea acasă, sortați cu grijă, clătiți și uscați. Nisipul ar trebui să conțină mai puține fragmente de Shell și este mai bine să alegeți pietricele de dimensiuni medii, fără pietre mari. Pentru exerciții fizice, o bucată de vară adusă din mare trebuie turnată într-un vas larg din material rezistent și aranjați o scurtă plimbare de-a lungul ei - 15-20 de minute sunt suficiente.
  3. Vă puteți descurca și fără toate aceste gadget-uri care necesită îngrijire și efort pentru a fi livrate. Producători moderni aparate electrocasnice oferă-ne o gamă largă de aparate de masaj pentru picioare și băi cu funcții de masaj. Dacă nu putem masa piciorul singuri, aparatul de masaj trebuie folosit în diferite moduri și în fiecare seară. Combină-l cu o relaxare baie de picioare ar fi o idee foarte buna. La finalul oricărei lucrări de masaj vom încerca să întindem ușor fascia pentru a controla mai bine eficacitatea măsurilor luate. Pentru a face acest lucru, apucați degetele de la picioare cu degetele și trageți-le ușor spre gleznă, spre noi înșine.Dacă totul este în ordine, vom putea trage liber degetele de la picioare, aproape fără efort. O ușoară durere de tragere va fi simțită uniform pe întreaga zonă a arcului și a tălpii. Dacă nu, întinderea se va da cu aceeași dificultate, la începutul călcâiului durerea va fi mai accentuată decât în ​​altă parte. Și orice încercare de a face acțiunea opusă (de a îndoi piciorul în jos, ca în balet) se va sfârși într-un spasm dureros în întreaga arcada.

Tratamentul fasciitei

Este de la sine înțeles că nu toate recomandările date în secțiunea anterioară se aplică fasciitei. Deci, încercarea de a trage șosetele către sau departe de tine cu fasciită este periculoasă și sortită eșecului. O să doară, piciorul nu va dori să se întindă și va reveni imediat la poziția anterioară. Da, iar senzațiile noastre din toate acestea nu se vor îmbunătăți, ci, mai degrabă, se vor înrăutăți - atât acum, cât și dimineața.

Fasciita va dura mult mai mult pentru a se vindeca decât un picior încordat. Și terapia ar trebui începută incomparabil mai ușor. Masajul în stadiul unei inflamații deja existente nu numai că nu ajută în niciun fel, ci poate face și mult rău. Apropo, pe lângă masajul pentru fasciită, în niciun caz nu trebuie să folosiți acupunctura.

Primul lucru pe care trebuie să-l facem este să eliberăm fascia cât mai mult posibil, transferându-l în orice altă parte a piciorului sau a pantofului. Tocurile înalte, degetele înguste, platformele, poliuretanul rigid și tălpile grele din cauciuc vor trebui cu siguranță abandonate în timpul tratamentului. Este necesar să treceți la pantofi sport, prin toate mijloacele introducând branțuri ortopedice în ei. Cu fasciita avansată, arcul piciorului bolnav poate fi deformat. Apoi, mersul pacientului devine ca un picior plat unilateral. În plus, piciorul dureros este împins de podea atunci când pășim nu cu degetele, ci cu mijlocul arcului, ceea ce nu face decât să agraveze diferența de mișcare a două picioare diferite. Prin urmare, pantofii sport singuri nu vor fi de ajuns aici: un mușchi dureros a încetat de mult să susțină arcul așa cum ar trebui în mod normal. Și această funcție va trebui temporar preluată de toate dispozitivele suplimentare pe care le putem ridica doar individual.

Ei bine, în ceea ce privește branțurile, cel mai bine sunt făcute la comandă, după măsurătorile picioarelor tale. Dar puteți cumpăra și gata făcute - după cea mai atentă montare, desigur. Și atunci când alegem adidași, ar trebui să ținem cont de designul acestora, deoarece pantofii sport sunt și ei diferiți, optimizați pentru diferite sporturi.

Adidașii noștri trebuie să aibă:

  • talpă din spumă ușoară și elastică, acoperită cu un strat de cauciuc doar pe talpă - pentru a nu se uza prea repede;
  • sprijin sigur pentru călcâi și degete. Adică un pantof cu toc format dintr-o serie de arcuri de cauciuc sau o talpă mulată în formă de potcoavă. arată neobișnuit, ceea ce ne poate atrage atenția. Dar acest tip de pantof este conceput pentru sporturi care necesită sărituri frecvente în direcții diferite. Ei joacă baschet și tenis, fac sprinturi și alergări cu navetă etc. Și nu ne sunt deloc potrivite din cauza echilibrului complex al călcâiului la fiecare mișcare. Prin urmare, ora tocului ~ ъ tălpile adidașilor noștri ar trebui să fie solide;
  • tocul de la pantofii noștri ar trebui să fie cu 5-7 mm mai înalt decât vârful de la picior. Acest lift este la fel de necesar atât pentru bărbați, cât și pentru femei – pentru a evita efectul de a arunca corpul înapoi;
  • talpa intermediară ar trebui să se repete formă naturală picioare (amprenta pantofului ar trebui să urmeze conturul unui picior normal, nu plat, adică interior tălpile de pe podea nu trebuie imprimate);
  • talpa intermediară ar trebui să fie echipată cu suporturi exterioare rigide pentru copt. De regulă, acestea sunt turnate din plastic dur (mult mai dur decât orice altă parte a tălpii) și vopsite în diferite culori. Adică îndeplinesc și o funcție decorativă. Suporturile pentru copt de care avem nevoie vor fi largi, ușor concave spre interior, situate de-a lungul tălpii și nu peste ea;
  • talpa de pe deget nu poate fi prea subțire. Adică grosimea sa nu trebuie să fie mai mică de 1 cm. Pantofii cu tălpi subțiri arată mai elegant, dar trebuie amintit că nu ne vom ridica singuri în picioare. Prin urmare, la fiecare pas între degetele noastre înțepenite și podea, trebuie să existe o pernă care se poate îndoi sub presiunea plăcuțelor - un amortizor;
  • degetele de la adidași ar trebui să fie suficient de largi și înalte, astfel încât degetele de la picioare să fie libere în ei și, dacă se dorește, le putem mișca chiar ușor;
  • partea superioară a pantofului de pe părțile laterale din mijloc ar trebui să se îngusteze ușor - în conformitate cu îngustarea naturală a piciorului în acest loc. Pantofii, numiți „pantofi” (un tip special de pantofi pentru tineret, adidași cu talpă plate lărgiți în mod deliberat în lateral), necesită eforturi mari ale picioarelor pentru a-l menține pe picior. Deoarece „pantofii” aproape nu sunt fixați prin șireturi, senzația de a le purta amintește în multe privințe de mersul în sandale - pantofii se lovesc de călcâi la fiecare pas și se străduiesc să sară de pe jos. Sandalele fără a fixa călcâiul și, prin urmare, nu sunt potrivite pentru orice fashionista, iar cu fasciita, un efect similar este contraindicat.

Ne este interzis să masăm fascia în această stare de lucruri. Cu toate acestea, cu siguranță trebuie să începem să ameliorăm încet spasmul și oboseala fibrelor sale, altfel acest tratament poate dura luni de zile, irosit aproape în zadar. Apare întrebarea: cum putem frământa fibra fără a recurge la încălzire activă, la care s-ar putea să nu reziste?

După cum am menționat deja, principalul inamic al mușchilor nu este greutatea excesivă sau munca ritmată, intensă, lungă. De fapt, pot lucra ore întregi, contractându-se și relaxându-se constant, iar asta nu le va aduce probleme. Dacă nu uităm să le furnizăm noi porții de zahăr cu mâncare la timp, nu va fi nimic tragic - pur și simplu vor obosi. Dar dacă forțăm mușchii corpului să înghețe mult timp într-o poziție tensionată, vom avea întotdeauna destule complicații chiar și fără greutăți în mâini. De aici concluzia: fascia noastră în mod normal nu funcționează așa cum ar trebui.

Poate că acest lucru se datorează excesului nostru de greutate. Poate că, de-a lungul anilor, oasele metatarsiene se îndreaptă, arcul piciorului se coboară până la podea și întinde fascia mai mult decât ar trebui. Poate că este obiceiul nostru să purtăm greutăți într-o singură mână. Este posibil chiar să cădem de mult pe acest picior din cauza unor probleme de postură sau de oasele sacrului/bazinului. În orice caz, la mers, s-a încordat mult mai mult decât de obicei și a rămas în această stare mai mult decât era necesar. Și acum, pe măsură ce patologia progresează, fibra sa în sine suferă degenerare. Adică, nu se poate recupera din sarcină din cauza unei încălcări a aportului de sânge și pur și simplu se prăbușește.

Am luat deja sarcina de pe ea, lăsăm noile noastre adidași și branțuri, introduse în ele, să lucreze pentru mușchi. Rămâne să încercăm să accelerăm procesul de resorbție a cheagurilor de sânge în fibrele sale datorită mișcărilor mai variate ale acestor fibre fără greutate. Și, desigur, nu fără ajutorul procedurilor de fizioterapie.

Pentru a readuce senzația de fascie munca normala la compresie-tensiune vom aplica gimnastica pentru picioare:

  1. Să ne dăm jos papucii și șosetele, să stăm pe podea fără covor, să ne îndoim genunchii și să-i tragem în sus, astfel încât picioarele goale să poată sta liber pe podea. Punem o mână de monede, pietricele de orice formă, bile de sticlă pentru decorare chiar sub degete. Într-un cuvânt, orice obiecte ceva mai puțin sau ceva mai mare de 1 cm în diametru - obiecte pe care ne va fi ușor să le apucăm cu degetele de la picioare de pe podea. Vasele mici ar trebui să fie plasate în apropierea și în lateralul piciorului. Și acum trebuie, fără să ridicăm călcâiele de pe podea pentru o secundă, să înfășurăm alternativ una sau două pietricele cu degetele de la picioare, să întoarcem piciorul spre bol și să le împăturim în el. Exercițiul mai mult de 20 de minute va fi inutil, chiar dacă nu am mutat toate elementele. Și după ce lucrați cu un picior, trebuie să treceți imediat la celălalt.
  2. Să stăm pe podea în aceeași poziție: trăgându-ne picioarele până la bărbie, astfel încât picioarele să fie libere să stea pe podea. Apropo, pentru a nu supraîncărca partea inferioară a spatelui, acest lucru se poate face pe perete, sprijinindu-vă pe el cu umerii - va deveni mult mai ușor să păstrați echilibrul. Indiferent cum alegem, ar trebui să apucăm degetele de la picioare cu degetele și să le tragem ușor, doar nu în sus, spre noi înșine, ci înainte, de parcă am vrea să le întindem puțin în lungime. Numără până la trei, dă-i drumul. Repetați de 5-7 ori.
  3. Să stăm în aceeași poziție pe podea, să ne punem cu încredere picioarele goale pe el și să le „călărim” înainte, departe de noi înșine atât cât ne permite contracția tendonului lui Ahile. Să ne oprim în punctul în care picioarele încearcă deja să iasă de pe podea și să punem un prosop de vafe sau orice țesătură groasă din bumbac. Prinde această țesătură cu degetele de la picioare și începe să o tragi de-a lungul podelei împreună cu picioarele înapoi spre tine. Nu jucați nicio parte a piciorului de pe podea. 2-3 astfel de treceri din punctul îndepărtat spre cel apropiat vor fi suficiente. Nu trebuie să mutați prosopul departe de dvs. - trebuie doar să-l mutați înapoi cu mâinile.
  4. Stând pe podea, întinde-ți picioarele înainte și întinde-le ușor în lateral, astfel încât să existe loc de mișcare. Bineînțeles, în acest caz, picioarele nu ar trebui să stea pe podea, ci „să privească” în tavan – ca de obicei atunci când stăm cu picioarele întinse peste suprafață. Sarcina noastră acum este să ne balansăm picioarele înainte și înapoi și la stânga și la dreapta liber, fără acțiunea greutății sau aplicarea altor forțe. Mișcările pendulului în lateral pot fi preferate rotației. Picioarele trebuie să fie mișcate doar la fel de lat și activ pe cât ni se oferă cu un efort minim. Este imposibil să „strângeți” mușchiul bolnav până la capăt în orice direcție. Dacă observăm. că amplitudinea mișcării libere a piciorului bolnav se nivelează treptat în comparație cu cel sănătos, putem să ne felicităm pentru succesul evident în tratament.

Desigur, toate aceste încălziri și alte măsuri sunt recomandate a fi combinate cu terapia pentru edem și inflamație. Umflarea va fi vizibilă mai ales la sfârșitul zilei următoare petrecute la serviciu. Chiar și în branțuri ortopedice și chiar dacă am stat în cea mai mare parte a timpului, așa cum se potrivește oamenilor cu picioarele dureroase. Bine. nu este dificil să faci față edemului în sine: acesta poate fi ușor redus prin atașarea unui recipient cu gheață pregătit în prealabil. Potrivi sticlă de plastic 0,5 l sau, și mai bine, cuburi de gheață, ambalate într-o pungă de plastic. Puteți obține și răcitoare de băuturi reutilizabile - bile de plastic umplute cu apă. Aceste bile sunt înghețate ca gheața obișnuită în cutii și sunt puse după cum este necesar pentru a răci băuturile care nu trebuie diluate cu gheață.

Gheața pregătită în prealabil trebuie turnată într-o pungă, legată strâns și aplicată pe picior, mai aproape de călcâi decât de degete, timp de 10-15 minute. O opțiune este să o pui pe podea și să pui piciorul deasupra. Atunci nu trebuie să apăsați puternic punga sau sticla cu piciorul, dar ușor este destul de acceptabil. Puteți face cu răcitorul nostru așa cum am făcut noi cu un covoraș de cauciuc, iarbă și pietricele - frământați-l cu degetele, rulați talpa pe el.

Numai că este necesar să faci toate acestea exclusiv în timp ce stai așezat sau chiar întins. Dacă cu sindromul piciorului încordat încă ne putem permite să fim tratați atunci când greutatea întregului corp apasă pe fascie, atunci cu fasciită ni se prescrie să evităm cu strictețe astfel de combinații.

Dacă nu există atât de multă umflare, cât și inflamație (piciorul este fierbinte, „împușcă” la mișcare, la sondare, se simte o umflătură fermă în apropierea călcâiului), nu este întotdeauna rezonabil să-l tratezi cu căldură. Cu inflamație și spasm la umăr am fi pus fără ezitare un tencuială de muștar și am avut dreptate. Dar fascia la mulți pacienți reacționează la încălzirea locală prin creșterea tendinței la edem în loc de ameliorarea așteptată. Dacă am putea elimina însăși cauza stagnării sângelui, acesta nu ar fi cazul. Dar din moment ce suntem nevoiți să o influențăm în întregime prin metode indirecte, temperatura ridicată din țesuturi poate spori coagularea (coagularea) firimiturii. Și din moment ce fluxul sanguin în această zonă este deja afectat, riscăm să ne agravăm problema.

Deci, în caz de fasciită, inflamația este cel mai bine îndepărtată prin injecții cu medicamente pur medicale. Antibioticele sunt inutile aici (la urma urmei, nu există infecție), dar hormonii corticosteroizi vor fi destul de potriviți - vor crește activitatea musculară în mod natural, vor ameliora durerea și vor reduce indirect inflamația. Cu toate acestea, dacă medicamente hormonale ne provoacă îndoieli legitime (pot perturba activitatea glandelor suprarenale și a glandei pituitare), este permis să recurgem la alte opțiuni. De exemplu, fixați glezna gips gipsat sau plimbați-vă un timp într-o atela pentru picior. Cu toate acestea, puteți încerca câteva remedii. Medicină tradițională... Chiar înainte de a le folosi, ar trebui să vă amintiți că toate aceste componente trebuie aplicate pe arcada piciorului timp îndelungat și la rece.

Deci, putem alege dintre:

  • frunze de pătlagină: se toacă frunzele proaspete până când apare sucul, se pune toată țesătura în tifon, se bandajează arcada piciorului mai aproape de călcâi. Patlagina uscată trebuie preparată: 1 lingură. o lingura de ierburi in 1 pahar de apa, se lasa sa fiarba, se fierbe sub capac la foc mic 10 minute. Se lasa apoi sa se raceasca si se strecoara, panza umeda impaturita de cateva ori in bulion, se aplica pe baza calcaiului si se fixeaza pana se usuca;
  • frunza de consolă: se aplică și se fixează până se estompează, dacă frunza este proaspătă. Îl poți frământa pentru ca sucul să iasă în evidență. Dacă este uscat, procedați așa cum este descris mai sus cu pătlagină;
  • plantă de celandine: luați numai uscată, deoarece celandina este otrăvitoare. Dar este foarte bun ca agent antiinflamator. 1 lingura. o lingură de celandină uscată din plante trebuie turnată cu 1 pahar de apă clocotită, încălzită într-o baie de apă timp de 10 minute, răcită și scursă. Faceți un tampon de vată și tifon, înmuiați-l în bulion, puneți-l în adâncitura arcului și fixați-l timp de 30 de minute. Nu folosiți bulion de celidonă mai mult de 7 zile la rând;
  • În cele din urmă, există un alt remediu care îmbunătățește considerabil starea tuturor articulațiilor corpului, accelerează regenerarea acestora și promovează refacerea țesutului cartilajului și tendonului. Remediul este uleiul de rechin. Produsul se vinde in departamentul de suplimente alimentare, in farmacie. Ulei de rechin se recomanda aplicarea pe pielea piciorului si frecarea cat de intens permite starea fasciei. Dacă nu permite acest lucru, grăsimea trebuie unsă gros cu arcul, bandată deasupra, apoi puneți și o șosetă strânsă.

Și apropo, încă o nuanță. Dacă avem probleme cu oricare dintre mușchii corpului, trebuie să consumăm suficiente proteine ​​în timpul recuperării lor după leziuni. Toate celulele corpului nu sunt construite din carbohidrați sau chiar din grăsimi - sunt construite din aminoacizi, în care toate tipurile de carne și pește se descompun în stomacul nostru. Prin urmare, dacă suntem vegetarieni sau pur și simplu nu suntem iubitori de carne, pentru eventualele leziuni musculare, va trebui să ne sacrificăm preferințele alimentare pentru o perioadă. Persoana medie fără antrenament sportiv și cu masă musculară mare trebuie să mănânce 150 g de carne sau pește pe zi.

Înțelegerea etiologiei problemei și țintirea tratamentului în consecință este cheia tratament de succes fasciita plantara. În timpul examinării și examinării fizice, trebuie acordată o atenție deosebită pentru a nu rata altele motive posibile durere de călcâi. O abordare progresivă, bazată pe dovezi, a tratamentului vă va ajuta să obțineți rezultate bune. În acest articol, vom vedea cum să tratăm fasciita plantara.

Dacă primii câțiva pași din pat dimineața provoacă dureri severe la călcâiul piciorului, este posibil să aveți fasciită plantară, o leziune prin suprasolicitare care afectează talpa piciorului. Un diagnostic de fasciită plantară înseamnă că aveți benzi de țesut dur, fibroase inflamate (fascia) care leagă osul călcâiului de baza degetelor de la picioare.

Este mai probabil să dezvoltați această afecțiune dacă sunteți femeie, supraponderală sau munca care necesită mult mers pe jos sau în picioare pe suprafețe dure. De asemenea, sunteți în pericol dacă mergeți sau alergați dacă aveți mușchi rigidi ai gambei care limitează cât de mult vă puteți îndoi gleznele. Persoanele cu picioare foarte plate sau cu arcade foarte înalte sunt, de asemenea, mai predispuse la fasciită plantară.

Afecțiunea începe de obicei treptat cu o ușoară durere la nivelul osului călcâiului, adesea numită vânătaie. Mai degrabă îl vei simți după (nu în timpul) antrenamentului. Durerea apare în mod clasic imediat după trezire dimineața și după o perioadă de șezut.Fasciita plantară poate deveni o afecțiune cronică dacă este lăsată netratată. Este posibil să nu vă puteți menține nivelul de activitate și puteți dezvolta simptome de probleme la picioare, genunchi, șold și spate, deoarece fasciita plantară poate modifica condițiile de mers. ...

stretching - cel mai bun tratament fasciita plantara. Ar putea ajuta să încercați să mențineți greutatea pe picior în timp ce inflamație inițială nu va dispărea. De asemenea, puteți aplica gheață pe zona afectată timp de 20 de minute, de patru ori pe zi, pentru a vă ameliora simptomele. Adesea, medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul sau naproxenul. Exercițiile la domiciliu pentru întinderea tendonului lui Ahile și a fasciei plantare sunt pilonul de bază al tratamentului și reduc probabilitatea recidivei.

Într-un exercițiu, te apleci înainte de un perete cu un genunchi și călcâiul pe pământ. Celălalt genunchi al tău este îndoit. Ligamentul călcâiului și arcul piciorului se întind în timp ce te apleci. Țineți 10 secunde, apoi relaxați-vă și îndreptați-vă. Repetați de 20 de ori pentru fiecare călcâi dureros. Este important ca genunchiul să fie complet extins pe partea extinsă.

Într-un alt exercițiu, te apleci înainte pe o masă cu picioarele depărtate, un picior în fața celuilalt. Îndoiți genunchii și ghemuiți-vă, ținând călcâiele pe pământ cât mai mult timp posibil. Ligamentele călcâiului și arcurile picioarelor se vor întinde. Țineți 10 secunde, relaxați-vă și îndreptați-vă. Repetați de 20 de ori.

Aproximativ 90% dintre persoanele cu fasciită plantară s-au îmbunătățit semnificativ după două luni de tratament inițial. Vi se poate sfătui să folosiți pantofi cu tălpi de amortizare sau să echipați un dispozitiv gata de introducere a pantofilor, cum ar fi un călcâi de cauciuc. Piciorul tău poate fi lipit într-o anumită poziție.

Dacă fasciita plantară continuă după câteva luni de tratament conservator, medicul dumneavoastră vă poate injecta medicamente antiinflamatoare nesteroidiene în călcâi. ...

Dacă mai aveți simptome, poate fi necesar să purtați un gips timp de două până la trei săptămâni sau o atela de poziționare în timp ce dormiți. In unele cazuri intervenție chirurgicală esențial pentru țesăturile cu vergeturi cronice.

Cum să tratați fasciita plantară cu medicamente

1. Luați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Calmantele durerii, cum ar fi ibuprofenul, naproxenul și aspirina pot ajuta la reducerea inflamației și pot aduce o oarecare ușurare piciorului. Alegeți o formă de pastilă sau cremă. Dacă decideți să luați o pastilă, asigurați-vă că mâncați ceva din timp. Când utilizați crema, pur și simplu întindeți pe zona afectată și lăsați-o la macerat.

2. Consultați un kinetoterapeut. Înainte de a trece la o intervenție chirurgicală pentru a ameliora simptomele fasciitei plantare, consultați un terapeut fizic pentru a determina dacă starea dumneavoastră poate fi tratată printr-un program de întindere și reabilitare. Numirea unui terapeut fizic trebuie programată după ce toate tratamentele non-medicamentale enumerate mai sus au fost epuizate și înainte de a recurge la tratament invaziv. proceduri medicale precum intervenția chirurgicală.

3. Injecții cu corticosteroizi. Injecțiile cu corticosteroizi pot ameliora simptomele fasciitei plantare prin ameliorarea temporară a durerii. Cu toate acestea, aceste injecții nu sunt soluție durabilă a rezolva problema. Rețineți că, deși sunt mult mai puțin invazive decât operațiile, injecțiile pot fi totuși dureroase. Injectarea excesivă poate deteriora și călcâiul.

4. Urmează cursul. Această procedură trimite unde sonoreîn zona dureroasă pentru a relaxa mușchii piciorului. Terapia cu unde de șoc este de obicei prescrisă persoanelor care nu au văzut niciun rezultat de la tratamentele la domiciliu de mai mult de șase până la douăsprezece luni. Efecte secundare includ vânătăi, umflături, durere și amorțeală.

5. Cum să tratați fasciita plantară prin intervenție chirurgicală. Operație pentru eliberarea fasciei plantare. Dacă niciuna dintre metodele de mai sus nu a ajutat la ameliorarea simptomelor timp de un an, este posibil să aveți nevoie de un tratament de ameliorare a fasciei plantare pentru a vă trata simptomele. Acest proces chirurgical eliberează în cele din urmă tensiunea și inflamația în ligamentul fascial plantar, tăind o parte a ligamentului în sine.

  • Aveți răbdare cu procedurile non-chirurgicale înainte de a alege o intervenție chirurgicală. Permiteți-vă cel puțin șase până la douăsprezece luni pentru a încerca un tratament non-invaziv înainte de a vă decide să continuați operația.
  • Există mai multe riscuri asociate cu operația de eliberare a fasciei plantare. Acestea includ: cădere nervoasă sau sindrom de tunel, dezvoltarea neuromului, durere și umflare persistentă a călcâiului, infecție, perioadă lungă de timp recuperarea și capacitatea întârziată de a vindeca o rană.

Program de întindere

  • Așezați piciorul afectat pe celălalt picior.
  • Folosind mâna pe partea afectată, prindeți piciorul afectat și trageți degetele de la picioare înapoi spre piciorul inferior. Acest lucru creează tensiune și întindere în arcul piciorului și fascia plantară.
  • Verificați poziția corectă de întindere frecând ușor deget mare lateral, peste arcul piciorului afectat. Fascia plantară ar trebui să fie la fel de fermă ca o coardă de chitară.
  • Țineți întinderea până la 10 secunde. 10 repetări.

Faceți cel puțin trei repetări de întindere pe zi. Dar nu abuzați prea des de stretching. Cel mai important moment de întindere este înainte de a face primul pas dimineața și după o perioadă lungă de șezut.

Medicamente antiinflamatoare:

  • Medicamentele antiinflamatoare pot ajuta la reducerea inflamației la nivelul arcului și călcâiului piciorului. ...
  • Utilizați medicamentul conform instrucțiunilor de pe ambalaj. Dacă o tolerați bine, luați-l zilnic timp de două săptămâni și apoi opriți-vă timp de o săptămână. Dacă simptomele se agravează sau revin, reluați în două săptămâni, apoi întrerupeți tratamentul.

Suport arc:

  • Inserțiile oferă suport suplimentar pentru arc și o pernă moale.
  • Cum să tratați fasciita plantară În funcție de nevoile individuale ale piciorului dvs., este posibil să aveți nevoie de inserturi personalizate.

Întindere suplimentară, întindere a tendonului lui Ahile:

  • Puneți un suport pentru pantofi sub piciorul afectat.
  • Așezați piciorul afectat în spatele piciorului intact cu degetele de la picioare înapoi, spre călcâiul celuilalt picior.
  • Rezemați-vă de perete.
  • Îndoiți genunchiul din față, în timp ce vă faceți piciorul din spate trebuie să fie drept, cu călcâiul apăsat ferm pe sol.
  • Țineți întinderea timp de 10 secunde. Repetați de 10 ori.
  • Întindeți-vă de cel puțin trei ori pe zi. ?


Fasciita plantară este una dintre cele mai frecvente cauze de durere de călcâi la adulți. Oamenii numesc această afecțiune „pinten călcâian”, ceea ce nu este în întregime adevărat. De fapt, „pintenul calcanear” este una dintre manifestările bolii și nu orice pacient dezvoltă această complicație. Care este modalitatea corectă de a trata această boală?

Ce sunt fasciile?

Înainte de a vorbi despre simptomele și tratamentul fasciitei plantare, ar trebui să înțelegeți ce rol joacă fascia în organism. Fără a înțelege unde este localizat procesul patologic, va fi dificil să alegeți regimul terapeutic optim. Fascia în medicină se numește membrane de țesut conjunctiv care acoperă toți mușchii corpului nostru. Creând o teacă durabilă, ei țin mușchii în poziție, precum și le asigură alimentarea cu sânge și inervația. Toate vasele și nervii trec în interiorul tecii fasciale - și numai în astfel de condiții mușchii își pot îndeplini pe deplin funcția.

Aponevroza plantară este o îngroșare a fasciei proprii a tălpii în mijlocul acesteia. În această zonă se dezvoltă cel mai adesea procesul inflamator. La margini, se atașează aponevroza. Această formațiune acționează ca o teacă pentru mușchii și ligamentele tălpii - și este una dintre cele mai vulnerabile zone din această parte a corpului.

Fasciita: cauze și mecanisme de dezvoltare

Inflamația aponevrozei plantare în medicină se numește fasciită plantară. Tensiunea constantă a ligamentelor duce inevitabil la deteriorarea calcaneului și apariția unor rupturi microscopice ale fasciei în locurile de atașare. În timp, lacrimile cresc, ducând la apariția edemului de țesut moale și la dezvoltarea de sever sindrom de durere.

Fasciita plantară apare atunci când este expusă la următorii factori adversi:

  • ereditate;
  • picioare plate;
  • mers lung constant;
  • supraponderal;
  • pantofi incomozi.

Fasciita în zona tălpii se dezvoltă adesea la persoanele care practică mersul pe curse, precum și la balerini. Pe lângă sportivi, persoanele de vârstă mijlocie cu tulburări metabolice suferă de această patologie. Potrivit statisticilor, bărbații se îmbolnăvesc mult mai des decât sexul frumos.

Simptomele acestei boli sunt destul de tipice și nu sunt dificil de diagnosticat. Principalul simptom al fasciitei plantare este durerea ascuțită în timpul mersului. De obicei, sindromul dureros este localizat în zona marginii interioare a piciorului. Fasciita tălpii se face simțită dimineața sau la în timpul zilei după o lungă odihnă. La o sarcină pronunțată sau la mers prelungit, senzațiile neplăcute se intensifică, obligând pacientul să se oprească din mișcare.

Dacă aveți dureri la picior, consultați un medic!

Simptomele fasciitei afectează de obicei ambele picioare, dar este posibilă deteriorarea unilaterală. Odată cu progresia bolii, aponevroza plantară se îngroașă și fuzionează cu pielea. Există restricții semnificative asupra mobilității piciorului, care înrăutățesc calitatea vieții pacientului. În această etapă, mulți sportivi trebuie să plece mare sport sau să se angajeze serios în tratamentul bolii.

- una dintre cele mai complicații frecvente fasciita plantara. Pe parcursul mai multor luni de progresie a bolii se formează excrescențe pe calcaneus. Aceste acumulări sunt depozite de săruri de calciu. nu diferă de terapia pentru fasciita plantară.

Pentru un diagnostic precis al patologiei, este necesar să se efectueze o examinare cu raze X a piciorului. Un simptom caracteristic - prezența unui pinten calcanean - facilitează foarte mult diagnosticul. Fasciita este tratată de un chirurg într-o policlinică. Spitalizarea pentru această boală nu este de obicei necesară.

Cum se tratează fasciita plantară?

Tratamentul bolii ar trebui să înceapă imediat după stabilirea diagnosticului. Terapia în timp util oferă majorității pacienților șansa de recuperare. Deja la câteva luni după începerea tratamentului, pacienții simt cum durerea de la picior dispare și aceeași mobilitate a articulațiilor revine. Fasciita plantară nu este un verdict, iar dacă toate recomandările medicului sunt respectate, după șase luni există șansa de a reveni la o viață activă cu drepturi depline.

Cu dureri severe în zona piciorului, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Aceste produse ameliorează rapid umflarea și, de asemenea, elimină orice disconfort în timpul mișcării. Durata tratamentului cu medicamente antiinflamatoare nu trebuie să depășească 5 zile. Dacă nu există efect, se recomandă consultarea unui medic pentru a revizui regimul de terapie selectat.

Kinetoterapie a dat rezultate bune în tratamentul fasciitei plantare. Cel mai adesea, aponevroza este afectată de raze laser. Ameliorează inflamația și termoterapie cu ultrasunete. Pintenii călcâielor sunt distruși utilizând tehnica undelor de șoc. Această metodă crește fluxul de sânge către organul afectat, ceea ce are un efect benefic asupra stării aponevrozei plantare. Cursul de fizioterapie este în medie de 5 până la 10 zile. Dacă este necesar, terapia se poate repeta la intervale de o lună.

Tratamentul inflamației fasciei nu este complet fără masaj. Puteți contacta un terapeut profesionist de masaj sau puteți face o frecare ușoară a picioarelor acasă. Masajul trebuie alternat cu o gimnastă terapeutică. Aruncă o privire la următoarea selecție de exerciții.

  1. Stați la 30-40 cm distanță de perete. Puneți mâinile pe perete și puneți un picior în fața celuilalt. Îndoind piciorul din față la genunchi, simțiți întinderea mușchilor gambei. Faceți 4 seturi pentru fiecare membru.
  2. Stați pe treapta de jos a scării cu picioarele depărtate. Așezați picioarele astfel încât călcâiul să atârnă ușor în jos. Coborâți și ridicați călcâiul în timp ce vă țineți de balustradă. Faceți exercițiul de 6 ori.
  3. Rotiți sucitorul cu toată arcada piciorului.
  4. Stai pe podea cu spatele drept. Intinde-ti picioarele in fata ta, tine-le in aceasta pozitie cel putin 30 de secunde. Repetați de 4 ori.

Dacă tratamentul conservator timp de 6 luni nu aduce rezultatul dorit, se recomandă pacientului interventie chirurgicala... Esența tehnicii constă în intersecția aponevrozei plantare și îndepărtarea exostozei („pinten calcanean”). Este de remarcat faptul că, dacă sunt respectate toate recomandările medicului, în majoritatea cazurilor se poate face fără tratament chirurgical.


Încălțămintea confortabilă este foarte importantă în prevenirea bolilor picioarelor

Prevenirea bolilor

Fasciita plantară poate fi prevenită urmând aceste recomandări:

  • alegerea corectă a pantofilor (în special pentru sport);
  • utilizarea de branțuri ortopedice speciale;
  • activitate fizică adecvată;
  • controlul greutății corporale.

Amintiți-vă că devine mai dificil să tratați fasciita persistentă în fiecare an. Dacă aveți dureri la picior, nu amânați vizita la medic. Nu vă automedicați - încredințați-vă sănătatea specialiștilor calificați!

6361 0

Fasciita plantară este o boală care se dezvoltă lent și este trecută cu vederea în stadiile incipiente.

Se crede că durerea sau tensiunea vor dispărea după ce picioarele sunt odihnite. Însă, în timp, durerea din talpă se intensifică tocmai după odihnă.

Debutul bolii este observat mult mai des la femei decât la bărbați, sportivi și vârstnici.

Anatomia piciorului

Membrele inferioare sunt singurul organ și sprijinul și mișcarea unei persoane.Structura piciorului este concepută pentru a rezista la sarcină atunci când stați în picioare.

Se compune din 26 de oase, articulații, mușchi, tendoane, tampoane adipoase, artere și vene și terminații nervoase. Cel mai mare os este osul călcâiului.

Tuberculul calcanean este principalul punct de atașare pentru tendoanele și mușchii piciorului. Fascia este atașată de calcaneus. Acest cea mai puternică placă de țesut conjunctiv, care se întinde din vârful calcaneului de-a lungul întregii tălpi peste mușchi și este atașată prin patru raze de oasele degetelor de la picioare.

Fascia aparține țesuturilor ligamentare și se află în stare întinsă, ca o coardă a arcului, susține arcul longitudinal al piciorului, reglând sarcina pe picior la mers.

Jumătate din greutatea corporală a unei persoane cade pe zona călcâiului și pune stres pe fascia plantară. Cel mai mare stres are loc în locul în care este atașat de tuberculul călcâiului.

Cauze și factori de risc

Din cauza stresului excesiv asupra acestei zone, pot apărea microtraumatisme ale fasciei, care în cele mai multe cazuri se vindecă spontan dacă o persoană alternează stresul cu odihna.

Cu toate acestea, există o serie de cazuri în care sarcina pe picioare crește de multe ori.

Principalele motive pentru care se dezvoltă și progresează fasciita plantara:

  1. Purtând pantofi greșiți, în picioare prelungite, haltere și alte sporturi de putere, supraponderalitatea dezvoltă picioare plate.
  2. Vârstă modificări degenerative duce la scăderea grosimii țesutului adipos subcutanat din zona călcâiului. Acesta este rezultatul unei deteriorări a microcirculației sanguine și al unei încetiniri procesele de recuperare organism.
  3. Formarea poziției valgus a primului deget de la picior la(osul se îndreaptă spre interior, iar degetul se îndoaie spre exterior) - primul semnal că piciorul are o poziție incorectă, respectiv călcâiul devine supraîncărcat și există riscul de fasciită plantară.
  4. Încălcarea circulației sângelui și a proceselor metabolice, care este cauzată (conduce la depunerea excesivă de săruri), ateroscleroză, diabet zaharat, boli infecțioase (gonoree, chlamydoză) și apare după o perioadă lungă de timp (cel puțin câteva luni)
  5. Leziuni fizice ale calcaneului, entorse și boli articulare din cauza cărora sarcina este îndepărtată de pe piciorul accidentat și transferată pe cel sănătos, care începe să experimenteze suprasolicitare.

Fascia este iritată constant de os și începe un proces inflamator aseptic (nemicrobian) în jurul tuberozității calcaneale de pe talpă.

Acest proces se află în centrul fasciitei călcâiului. Pe măsură ce boala progresează, zona inflamată se osifică și se formează excrescență osoasă. Cauza durerii este inflamația cronică a zonei călcâiului a piciorului.

Cum se manifestă boala?

Principalul simptom al bolii este durerea. Durerea în călcâi este mai frecventă pe suprafața plantară, mai rar pe partea din spate a osului.

Durerea apare inițial din cauza procesului inflamator și în timp din cauza creșterii osoase, asemănătoare cu un ghimpe. Este deosebit de ascuțit, nu te lasă să stai în picioare, se întâmplă dimineața sau după o odihnă.

Cauza este ruptura repetată a zonelor deteriorate ale fasciei, care au început să crească împreună în timpul somnului. În timpul zilei, durerea devine mai mică, dar seara se intensifică.

Dacă boala devine cronică, se formează odată cu educația, persoana încearcă să meargă, sprijinindu-se pe degetele de la picioare sau pe partea exterioară a piciorului, dar nu pe călcâi.

Când inflamația fasciei sau apariția pintenilor au afectat ambele picioare, cârjele sau un baston sunt indispensabile.

Diagnosticul patologiei

Diagnosticul preliminar se face pe baza plângerilor și a palpării superficiale a regiunii calcaneale.

Radiografia arată dimensiunea spinului și face posibilă determinarea metodei de tratament.

Terapii

Metoda de tratament depinde de rezultatele diagnosticului și vizează în primul rând ameliorarea durerii.

Înainte de a începe tratamentul, este foarte important să determinați corect cauza fasciitei plantare și să direcționați toate eforturile pentru a o elimina.

Medicină tradițională

În procesele inflamatorii fără formarea excrescenței osoase, medicamentele (antiinflamatorii nesteroidiene sau homeopatice) sunt prescrise pentru a elimina procesele inflamatorii ale țesuturilor din jurul tuberozității calcaneale și pentru a crește elasticitatea ligamentelor.

Dacă ligamentele sunt elastice, atunci nici prezența unui pinten nu va provoca durere acută. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene care ameliorează durerea și în doze mici sunt prescrise pentru o lungă perioadă de timp.

Numiți în același mod tratament local folosind unguente, comprese.

Proceduri de fizioterapie

Un rezultat bun în fasciita plantară este dat de utilizarea fizioterapiei:

  1. Terapia prin rezonanță magnetică care vizează ameliorarea edemului, inflamației, îmbunătățirea circulației sângelui.
  2. ... Expunerea la unde acustice frecventa inalta pe țesut moale picioarele. În procesul de presopunctură, alimentarea cu sânge în zona călcâiului este stimulată, inflamația este eliminată, durerea este ameliorată în timpul efortului, tendoanele și ligamentele sunt întărite, pintenul este absorbit. Efectul acestei metode este intervenție chirurgicală.
  3. ... Raza laser acționează direct asupra țesut subcutanat... Ameliorează inflamația, umflarea, activează procesele de recuperare.
  4. Terapia cu raze X... Scopul eliminării durerii din cauza blocării de către un fascicul de raze X a unei doze mici de radiație a terminațiilor nervoase.
  5. Fonoforeza. Metodă complexă, combinând medicamente și efecte fizice. Cu ajutorul ultrasunetelor, unguentul cu hidrocortizon este injectat în țesutul din zona călcâiului. Această pătrundere a unguentului are un puternic efect antiinflamator. Acest lucru duce la creșterea microcirculației sanguine, la îmbunătățirea metabolismului în celule și la fluxul limfatic.

Chirurgia ca metodă extremă de terapie

Lipsa unui rezultat cu tratament conservator duce la intervenție chirurgicală. Statisticile au arătat că doar aproximativ 70% din operațiuni sunt eficiente.

Recidiva bolii nu este observată. Operația se efectuează sub Anestezie locala... Un anestezic este injectat în coloana vertebrală și blochează sensibilitatea extremităților inferioare.

Utilizarea instrumentelor chirurgicale miniaturale permite chirurgilor moderni, pe lângă cele tradiționale operatie deschisa, conduce chirurgie endoscopicăși disecția minim invazivă a fasciei, care sunt mai puțin traumatice și mai ușor de tolerat de către pacienți.

Chirurgia endoscopică se realizează folosind instrumente chirurgicale miniaturale și o cameră care ajută la monitorizarea progresului intervenției chirurgicale.

O disecție minim invazivă a fasciei este efectuată folosind un bisturiu microscopic atașat la capătul unui tub subțire.

Cu ajutorul lui, fascia este tăiată. După aceea, bisturiul este înlocuit cu un tăietor care șlefuiește coloana vertebrală. Operația se efectuează sub controlul echipamentelor cu raze X.

În funcție de tipul de intervenție chirurgicală, reabilitarea durează timpuri diferite. Cel mai scurt timp este necesar după disecția minim invazivă a fasciei.

Dar acest lucru nu înseamnă că va fi posibil să suferiți un picior dureros în viitorul apropiat. În plus, este posibil în cazuri extreme complicatii postoperatorii:

  • durere crescută;
  • leziuni nervoase în timpul intervenției chirurgicale;
  • supurația rănii sau vindecarea ei prelungită;
  • formarea unui neurom ( tumoră benignă) din celulele nervoase supra-crescute.

Medicină tradițională

Tratamentul la domiciliu al fasciitei plantare este conservator, necesită regularitate și durează mult timp. Aplicabil când etapele inițiale boli.

Include comprese, frecare, băi, loțiuni cu parafină, ozokerită, sare de mare, plante medicinaleși unguente de casă.

Toate procedurile trebuie efectuate seara, înainte de culcare. Durata - până când durerea dispare.

Se folosesc următoarele mijloace:

  1. . Pentru baie se dizolva 1 kg de sare in 5 litri de apa fierbinte. Ține-ți picioarele până când soluția se răcește complet. Oligoelemente de sare, care pătrund prin porii dilatați ai pielii, pot crește elasticitatea ligamentelor piciorului.
  2. Parafină și ozocherită(ceara de munte) se folosesc impreuna in aplicatii care incalzesc bine tesuturile piciorului si le hranesc cu microelemente. Temperatura masei încălzite ar trebui să fie de aproximativ 40 de grade. Ar trebui pus pe picior, învelit în pânză de in, polietilenă și învelit într-o pătură caldă. Încălzește-ți piciorul timp de 30 de minute. După finalizarea procedurii, puneți-vă șosete calde.
  3. ... Pune o compresă pe picioarele aburite de lenjerie înmuiată în bilă. Înfășurați cu plastic, fixați și puneți șoseta. Dimineața, trebuie să vă ștergeți piciorul cu alcool.
  4. Bischofite... Saramură naturală bogată în minerale (fier, magneziu, siliciu etc.) este extrasă din roci adânci la forarea puțurilor de petrol. Frecat în pielea zonei călcâiului încălzit a piciorului. După frecarea în saramură, aplicați o cârpă de tifon umezită cu iod pe partea frecată, acoperiți-o cu polietilenă, fixați-o cu un bandaj elastic și puneți un șosetă de lână.
  5. Din cele mai vechi timpuri, boala a fost tratată tinctură de flori de liliac(turnați florile cu vodcă și insistați într-un loc întunecat timp de 10 zile), luând 30 de picături pe cale orală și frecând zona călcâiului piciorului de mai multe ori pe zi. Și, de asemenea, aplicarea de frunze proaspete de brusture, pătlagină, varză, hrean, cartofi cruzi sau terci de ridichi neagră, schimbându-le de cel puțin trei ori pe parcursul zilei.

Cum să previi boala?

Fasciita plantară nu apare brusc, astfel încât un diagnostic în timp util va împiedica dezvoltarea procesului inflamator și formarea ulterioară a creșterii osoase din osul călcâiului.

Fasciita plantară se dezvoltă atunci când este densă țesut conjunctivîn zona de atașare la falangele degetelor de la picioare și osul călcâiului. Aponevroza plantară formează și susține arcul longitudinal al piciorului.

Cu microtraumatisme frecvente ale țesutului conjunctiv, încărcări mari pe picior, apare inflamație aseptică, starea aponevrozei plantare se agravează și se dezvoltă fasciita plantară. Simptomele și tratamentul patologiei, măsurile preventive sunt descrise în articol.

Motivele dezvoltării patologiei

Fascia plantară este supusă unui stres ridicat. Cea mai mare presiune a fost înregistrată în punctul de atașare la tuberculul calcanean.

Simptomele negative în zona tălpii se manifestă mai des la persoanele de vârstă mijlocie și în vârstă. După patruzeci de ani, mulți au un „buchet” boli cronice, probleme cu articulațiile și coloana vertebrală. Departamentele celor slăbiți os sistem muscular mai vulnerabil la acţiunea factorilor negativi.

Fasciita plantară se dezvoltă pe fundalul anumitor patologii, semne și condiții:

  • și membrele inferioare;
  • obezitatea;
  • arcul înalt al piciorului;
  • sarcină prelungită pe picioare (o persoană cheltuiește cel mai zi în picioare);
  • patologii vasculare (varice, tromboflebite);
  • picioare plate;
  • pronația (deviația) piciorului este mai mare decât în ​​mod normal.

Pantofii incomozi, strâmți, purtați de la marginea interioară sunt un alt factor negativ care provoacă probleme cu fascia plantară. De multe ori oamenii nu bănuiesc ce fel de negativitate poartă pantofii vechi sau pantofii uzați. Microtraumele permanente în zona fasciei plantare sub influența factorilor negativi provoacă procese degenerative și inflamatorii. Adesea există osteofite marginale sau pinten calcanean.

Semne și simptome caracteristice

Fasciita plantară are următoarele caracteristici:

  • doare să călci pe călcâi și pe picior după o poziție lungă așezată;
  • sindromul de durere se intensifică seara, după o încărcare mare pe extremitățile inferioare;
  • adesea durerea în zona tălpii și a călcâiului apare dimineața;
  • durerea este enervantă după urcarea și coborârea scărilor, când mergeți pe o suprafață tare, dacă este necesar, stați într-un loc mult timp.

Dacă nu este tratată, apar simptome suplimentare:

  • durerea se extinde până la glezne, zonă deget mare, arcul piciorului;
  • un cordon dens de țesut conjunctiv în fascia plantară provoacă contractura degetelor;
  • piciorul este umflat. La palpare se manifestă durerea, se simt formațiuni dense;
  • Raze X arată excrescențe osoase în zona călcâiului - pinteni care provoacă disconfort vizibil.

Important! Pe fondul inflamației fasciei plantare, apar adesea osteofite. Este ușor de ghicit despre aspectul formațiunilor solide prin apariția unei dureri ascuțite, chinuitoare în interiorul călcâiului. Proeminența osoasă nu permite să stea la picior complet, provoacă atât de multe durere ascuțită că mersul fără sprijin este exclus. Cu un stadiu avansat al pintenului calcanean, pacienții pot merge doar în cârje.

Metode și direcții principale de terapie

Cum se tratează fasciita plantară? Pacientul trebuie să caute ajutor la primul semn de boală. Diagnosticul se face pe baza examinării zonei afectate, clarificării manifestari clinice patologie, raze X picioarele. Amânarea unei vizite la un traumatolog ortoped provoacă progresia proceselor degenerative și distructive în zona piciorului.

Scapă de simptome negative va ajuta terapie complexă... Necesită nu numai luarea de pastile, aplicarea unguentelor, ci și eliminarea sarcinilor excesive pe extremitățile inferioare. Este important să revizuiți dieta, să resetați supraponderal: greutatea corporală mare agravează prognosticul pentru multe patologii ale articulațiilor și coloanei vertebrale.

Principalele obiective ale terapiei:

  • reducerea sarcinii asupra aponevrozei plantare;
  • ameliorarea procesului inflamator.

Terapia competentă îmbunătățește prognosticul: despre efectele complexe, gradul precoce și moderat de patologie, este posibilă o vindecare completă. În cazurile avansate, fasciita este complicată de creșterea osteofitelor, dureri chinuitoare în călcâi. Un pinten calcanear fracturat este o complicație periculoasă care crește riscul pacientului de dizabilitate.

Fizioterapie

Exercițiile speciale întind țesutul conjunctiv al părții inferioare a piciorului și cresc elasticitatea aponevrozei plantare. Gimnastica regulată prelungește fascia plantară, reduce riscul de mini-răniri, întărește țesutul conjunctiv și previne dezvoltarea fasciitei. Un alt punct pozitiv- Sarcina dozata pe aponevroza plantara reduce durerea in zona cu probleme.

Cel mai bun moment pentru cursuri este dimineața.În primul rând, este necesară o încălzire pentru articulații, după ce pacientul efectuează un set de exerciții prescrise de medic.

Este important să respectați întocmai regulile, să nu adăugați exerciții noi fără permisiunea medicului traumatolog ortoped. În timpul orei, nu ar trebui să existe dureri severe: atunci când apare un disconfort pronunțat, trebuie să reduceți sarcina în timp, să reduceți numărul de repetări.

Informații pentru pacienți! La sfârșitul gimnasticii, piciorul este lipit: se aplică o bandă - o ghips sau un bandaj elastic care susține aponevroza plantară, fixând arcul longitudinal. Este important să întindeți bine materialul elastic, deoarece se înfășoară în jurul piciorului de jos.

Ajutoare ortopedice

Pentru a fixa piciorul în unghi drept, medicii prescriu purtarea unor dispozitive speciale - bretele sau orteze. Pacientul îi poartă toată noaptea, în timpul zilei se recomandă încălțăminte ortopedică sau branțuri speciale cu crestătură în zona călcâiului.

Ortezele nu permit scurtarea aponevrozei plantare, mențin elasticitatea țesutului conjunctiv. Tehnica îmbunătățește prognosticul în tratamentul fasciitei plantare.

Regimul de terapie generală

Pe lângă gimnastica specială, purtând orteze (brete) și încălțăminte ortopedică, pacientul primește și alte tipuri de efecte terapeutice. Selectarea metodelor de tratament este efectuată de un ortoped-traumatolog. Fasciita plantară este tratată de un kinetoterapeut, masaj terapeut.

In cazul problemelor de greutate, este necesar ajutorul unui nutritionist pentru a elabora un meniu cu cantitatea optima de calorii, un set complet de vitamine si minerale. Pacientul trebuie să consume în mod regulat alimente care sunt bune pentru sănătatea țesutului osos, mușchilor, cartilajelor și ligamentelor.

Pentru a elimina simptomele negative în aponevroza plantară, se efectuează un tratament complex:

  • masaj la picioare;
  • aplicații cu noroi;
  • băi cu decoct de mușețel, elixir de conifere, sare de mare;
  • aplicarea rece;
  • aplicarea de unguente și geluri cu efect de încălzire, antiinflamator pentru a activa circulația sângelui în zona afectată: Viprosal, Chondroxide;
  • ameliorarea durerii cu utilizarea de analgezice de diferite puteri - de la Aspirina la Naproxen;
  • tratament picior cu compusi antiinflamatori nesteroidieni de uz local: Fastum-gel, Voltaren-emulgel, Deep-Relief, Diclofenac, Cinepar-active.

În cazurile avansate de fasciită plantară, un proces inflamator activ, se folosesc metode suplimentare de expunere:

  • pentru distrugerea treptată a excrescentelor osoase în zona călcâiului;
  • terapie cu ultrasunete și laser;
  • injecții cu medicamente puternice în zona piciorului (analgezice + glucocorticosteroizi).

Lipsa terapiei competente, în timp util provoacă proliferarea osteofitelor, creșterea durerii. Un moment neplăcut este o scădere a mobilității din cauza imposibilității mișcării libere fără folosirea cârjelor. Odată cu severitatea cazului, eficiența scăzută a terapiei conservatoare, se efectuează o operație, în timpul căreia chirurgul îndepărtează creșterile osoase și zonele afectate ale fasciei.

Protejați aponevroza plantară de impact negativ destul de simplu. Măsurile simple previn microtraumele frecvente ale țesutului conjunctiv.

Riscul de a dezvolta fasciita plantară va scădea de mai multe ori dacă respectați următoarele reguli:

  • purta pantofi confortabili. Alege sandale, pantofi, cizme cu branț bun, pantoful potrivit, din material de calitate, cu o înălțime rezonabilă a tocului;
  • urmati recomandarile medicului ortoped-traumatolog, purtati pantofi ortopedici, nu renunta la branturile speciale corective;
  • dozați sarcina pe picior, nu stați mult timp într-un singur loc. Este dăunător să stai fără să te ridici pentru a se încălzi: activitatea fizică este o condiție prealabilă pentru functionare normala organism, stare bună a sistemului musculo-scheletic;
  • monitorizați dieta, mențineți greutatea normală. Medicii sunt fără ambiguitate în opinia lor: kilogramele în plus sunt o cale sigură la problemele sistemului musculo-scheletic. Încărcarea excesivă pe arcada piciorului crește riscul de microtraumă, accelerează înfrângerea aponevrozei plantare;
  • pentru a trata bolile articulațiilor și coloanei vertebrale la timp, pentru a fi examinat în mod regulat de către medicii care se ocupă de problemele aparatului articular-ligamentar, cartilajului și țesutului osos. Dacă sunt detectate modificări negative, nu amânați inițierea terapiei, luați cursul complet al tratamentului. Este important să se prevină tranziția bolilor sistemului musculo-scheletic la forma cronica, fii vindecat devreme.

Sindromul durerii, umflarea, disconfortul în zona călcâiului este un motiv pentru a vizita un medic ortoped-traumatolog. O vizită în timp util la un specialist va ajuta la recunoașterea fasciitei plantare într-un stadiu incipient, până la înfrângerea aponevrozei plantare, creșterea țesutului osos nu a atins valori critice. Cu o abordare integrată a tratamentului, disciplina pacientului, prognosticul este favorabil. În cazurile severe, intervenția chirurgicală va ajuta.

Urmărește videoclipul în care Elena Malysheva va da mai mult sfaturi utile pentru tratamentul fasciitei plantare:

Atenţie! Doar astăzi!

Se încarcă ...Se încarcă ...