Sindromul de chatter - Cauze, simptome, diagnostic și metode de tratament. Carpal sau sindromul încheieturii mâinii de tunel: Principalele cauze ale apariției, opțiunilor de terapie, memo utilă pentru pacienți

Tratament la domiciliu care primele etape Pot da rezultate bune. in orice caz disconfort puternic Și o reducere semnificativă a calității vieții nu poate face fără a vizita un medic specialist.

Când apare nevoia de tratament?

1. Unul dintre primele simptome ale bolii este o furnicătură tangibilă și amorțeală a degetelor (mare, mediu și index). Această manifestare poate apărea inițial cu o periodicitate diferită, apoi apărând, apoi dispar.
2. În zona perii și antebrațului există un disconfort în timp ce conduceți.
3. Durerea bruscă în această zonă poate trezi un bărbat în mijlocul nopții. Mâinile devin slabe într-o asemenea măsură încât uneori nu pot păstra obiectele obișnuite. Aceasta este de a da vina pe stoarcerea nervului median, ca urmare a căreia lucrarea mușchilor este deranjată. deget mare.

Simptomele descrise sunt periculoase în ceea ce privește atunci când apelați la medic, o persoană riscă deteriorarea incurabilă a nervilor sau a mușchilor mâinilor.

Nervul mediu sărat este motivul apariției și dezvoltării sindromului tunelului. Nervul mediu este responsabil pentru sensibilitatea tactilă în palmă și degete, precum și munca mușchilor. big degete Mâinile. Nervul marinar este responsabil pentru toate degetele, cu excepția degetelor mamei.

Adesea este complicația bolilor cum ar fi:

• diabet;
• artrita reumatoida;
• obezitate.

Uneori patologia apare pe fundalul sarcinii datorită întârzierii în corpul fluidului, cu toate acestea, după nașterea unui copil, simptomele dispar de obicei de la sine. În zona de risc există aceia care lucrează la echipamente cu detalii vibratoare sau lucrători pe transportor, când aceeași mișcare de mână este repetată de mai multe ori la rând.

Potrivit statisticilor, boala este cea mai susceptibilă la femeile mai mari de 50 de ani. Exacerbează situația obiceiuri proaste O persoană, datorită căreia alimentarea cu sânge a țesăturilor se înrăutățește. Primiți rândul preparate medicinale Uneori duce la umflarea trunchiului nervos.

Dezvoltarea simptomelor unui sindrom de tunel carpian contribuie la o serie de calculatoare, în special utilizarea constantă a unui mouse de calculator sau a joystick-ului, seturi de texte pe termen lung.

Metode de tratare la domiciliu

Înainte de tratare sindromul tunelului. Întrerupătorii de acasă, asigurați-vă că consultați un specialist.

Tratați boala imediat după apariția primelor simptome, acesta va preveni dezvoltare ulterioară maladie.

Condițiile ideale pentru tratamentul acestei patologii sunt de a asigura pacea pacientului și imobilizarea acestuia. Pentru aceasta, noaptea ar trebui să fie pusă pe mâna nu este un autobuz foarte strâns care va oferi fixarea white Susav.

La primele semne ale bolii, ar trebui să se acorde atenție condițiilor de muncă prin schimbarea poziției într-un mod mai sigur, în mod regulat. Când lucrați la un computer, la fiecare 15 minute ar trebui să ia o pauză mică pentru recreere.

Dacă patologia continuă să progreseze, este necesar să se facă referire la medicul pentru numirea mass-media antiinflamatoare sau a fizioterapiei.

În timpul zilei puteți face exerciții simple pentru eliminarea simptomelor bolii. De exemplu:

• comprimarea mingii sau a utilizării unui expander;
• rotația unei periei, comprimată într-un pumn, în direcții diferite;
• comprimarea și stoarcerea perii cu putere.

Ajută la masajul membrelor în direcția în sus, care poate fi efectuată independent. Inițial masați spatele și apoi partea interioară mâinile. Contribuie la îmbunătățirea adoptării bunăstării contrast suflet, comprese de alcool.

etnoscience

Tratamentul cu remedii populare ajută la reducerea durereȘi, de asemenea, eliminarea amorțeală a membrelor.

1. Una dintre rețete este o baie de mână de cătină de mare. Pentru aceasta, boabele de cătină de mare se încălzește cu atenție și inundate cu apă, astfel încât să se transforme un caster gros. După aceasta, amestecul rezultat este încălzit la aproximativ 37 ° C. Mâinile trebuie păstrate în baie timp de o jumătate de oră, apoi ștergeți cu șervețele de hârtie. După procedura membrelor, transformați-vă în țesături calde. Baia este cea mai bună făcută în fiecare zi aproximativ o lună, după 2 săptămâni cursul se repetă dacă se dorește.
2. Un rezultat bun este realizat din compresele care trebuie făcute noaptea. Pentru a pregăti o compresă, ar trebui să amestecați 1 lingură. L. Sare, 50 ml alcool amoniac., 10 ml camfor alcool și 1 L de apă.
3. Un decoct de periere va completa și va consolida efectul tratamentului. Va dura 2-3 ore. L. Bruscan frunze care trebuie să toarne paharul de apă. Decocțiunea se pregătește pe aragaz timp de aproximativ 15 minute, apoi insistă pentru o vreme. Gata băutură terapeutică Ar trebui să fie tulpina și beți 1 lingură. L. de cateva ori pe zi.

Pentru prevenirea bolii, sunt necesare pauze regulate în lucrare, în timpul căreia este mai bine să faceți exerciții pentru mâini. Ar trebui evitată o flexie prea ascuțită și amplitudine și extinderea mâinilor, pentru a asigura locația convenabilă a uneltelor de care aveți nevoie, urmați poziția corectă pe tot parcursul zilei.

Leziunea compresie-ischemică a nervului mijlociu într-un canal Cranky (Carpal). Se manifestă prin durere, o scădere a sensibilității și a parestezii în câmpul suportului de palmier al degetelor I-IV, unele slăbiciune și răsturnare cu mișcarea periei, mai ales dacă aveți nevoie de mișcare interesantă un deget mare. Algoritmul de diagnosticare include inspecția neurologului, testarea electrofiziologică, studiul biochimic al sângelui, radiografiei, ultrasunetului, CT sau RMN din zona încheieturii mâinii. Tratamentul este în principal conservator - antiinflamator, anti-etnic, anti-alunecare, fizioterapeutic. Cu insolvabilitatea sa, se arată disecția operațională a unui pachet casal. Prognoza este favorabilă, sub rezerva oportunității măsurilor terapeutice.

Cronic procesul inflamator În zona canalului cuptum este posibilă în traume constante asociate cu activități profesionale, care implică mai multe îndoire-extensie a periei, de exemplu, pianștii, violoncelii, ambalatori, dulgheri. Un număr de autori sugerează că lungă munca zilnica Pe tastatura calculatorului poate provoca, de asemenea, un sindrom de custodie. Cu toate acestea, studiile statistice nu au evidențiat diferențe semnificative între morbiditatea dintre tastatură care funcționează pe tastatură și incidența medie a populației.

Comprimarea nervului mijlociu conduce în primul rând la tulburarea alimentării cu sânge, adică ischemiei. La început, numai coaja trunchiului nervos suferă, deoarece compresia crește modificări patologice afectează straturile nervoase mai profunde. Prima este funcția fibrelor senzoriale, apoi în mișcare și vegetativă. Ischemia lungă existentă duce la schimbări degenerative În fibrele nervoase, înlocuind țesutul nervos cu elemente de țesut conjunctiv și, ca rezultat, pierderea rezistentă a funcției nervului mijlociu.

Simptomele unui sindrom de canal custod

Sindromul canalului de chat manifestă dureri și parestezii. Pacienții notează amorțeală, furnicături, "stripping" în câmpul de palmier și în primele perii 3-4-decente. Durerea se întinde adesea în sus suprafața interioară Antebrațul, dar poate să coboare, de la încheieturi la degete. Caracterizarea atacurilor de durere de noapte, forțând pacienții trezesc. Intensitatea durerii și severitatea amorțeală scade cu palmele de frecare, coborând perii în jos, tremurând sau leagănându-le în stare redusă. Sindromul captiv poate fi bilateral, dar mai des peria dominantă este mai puternică.

De-a lungul timpului, împreună cu tulburări senzoriale, se observă dificultate cu mișcări de perie, în special cele care necesită participarea incitantă a degetului mare. Pacienții afectați de mână sunt greu de ținut cartea, trageți, țineți-vă la balustrada de sus în transport, țineți apăsată telefon mobil Aproape de ureche, pentru a controla roata de automobile pentru o lungă perioadă de timp, etc există o inexactitate și o discoordonare a mișcărilor cu o perie, care este descrisă de pacienți ca și cum ar fi fost "toate târgilor. Tulburare funcția vegetativă Nervul mijlociu se manifestă prin senzația de "umflare a periei", răcirea sau, dimpotrivă, un sentiment de creștere a temperaturii în ea, creșterea sensibilității La perie rece, palidă sau hiperemia.

Diagnosticarea sindromului canalului custod

Examenul neurologic dezvăluie zona de hipshethy, zona de inervație a nervului mijlociu, o reducere a mușchilor în mușchii inervați de nervul mijlociu, schimbările vegetative în pielea periei (pictura și temperatura pielii, marmura sa). Sunt efectuate teste suplimentare, care sunt detectate: simptomul lui Falen - apariția paterhezei sau amorțeală în peria în extensia sa de îndoire pasivă pentru un minut, simptomul de furnicături în periile care apar în zona locației canal. Datele exacte de pe tema leziunii pot fi obținute prin electromografie și electronică.

Pentru a studia geneza sindromului Cranky, testul de sânge se desfășoară în Federația Rusă, biochimia sângelui, radiografia articulației slabe și a perii, ultrasunetele articulației de preluare a razei, CT a razei - Îmbunătățirea articulațiilor sau RMN, dacă există indicii - puncția sa. Consultarea unui ortopedic sau traumatolog, endocrinolog, oncolog. Diferențierea sindromului canalului custod este necesară din neuropatia nervului de radiații, neuropatia nervului cotului, polineuropatia membrele superioare, sindroame vertebrogene cauzate de spondiltroza cervicală și de osteochondroză.

Tratamentul sindromului de chat

fundație tactica medicală Aceasta este eliminarea cauzelor îngustării canalului de capital. Aceasta include întoarcerea dislocării, imobilizarea periei, corectarea tulburărilor endocrine și metabolice, ameliorarea inflamației și o scădere a puffiness-ului tisular. Terapie conservatoare Efectuează un neurolog, dacă este necesar, împreună cu alți specialiști. Problema tratamentului chirurgical este rezolvată cu un neurochirurgic.

Metode conservatoare Terapiile sunt reduse la imobilizarea anvelopei periei afectate pentru o perioadă de aproximativ 2 săptămâni, conducând antiinflamator, analgezice, farmacoterapie anti-edem. Aplicați NSAIDS (ibuprofen, indometacin, diclofenac, naproxen etc.), în cazuri grele Acesta este reclamat în scopul glucocorticosteroizilor (hidrocortizon, prednison), cu sindromul durerii pronunțate, blocajele terapeutice ale zonei încheieturii sunt efectuate cu introducerea anestezice locale (Lidocaină). Terapia antiflower este efectuată cu diuretic, în cea mai mare parte furosemidă. Efect pozitiv Are terapie cu vitamine cu droguri Gr. În noroi, electroforeză, ultrafonoforesis, comprese cu dimetil sulfoxid. Reducerea ischemiei nervului mijlociu permite terapia vasculară cu pentoxifylin, acid nicotinic. După atingerea îmbunătățirii clinice pentru a restabili funcția nervului și a puterii în mușchii periei, cultura fizică terapeutică este recomandată, masaj manual, perii de masaj miofascial.

Odată cu ineficiența evenimentelor conservatoare, sindromul carpian cere tratamentul chirurgical. Operațiunea se află în disecția ligamentului transversal al încheieturii mâinii. Se efectuează în ambulatoriu folosind tehnologia endoscopică. Cu semnificație structuri structurale În zona canalului carpal, datorită imposibilității utilizării tehnicii endoscopice, operația este efectuată într-o metodă deschisă. Rezultatul intervenției este de a crește volumul canalului de tăiere și de a îndepărta compresia nervului mijlociu. La 2 săptămâni după intervenția chirurgicală, pacientul poate efectua deja o mână de mișcare care nu necesită o sarcină semnificativă. Cu toate acestea, pentru restaurarea periei este în deplină cerință timp de câteva luni.

Prognoza și prevenirea sindromului canalului custod

Cu în timp util tratament complex Sindromul de chat, de regulă, are o prognoză favorabilă. Cu toate acestea, aproximativ 10% din cazurile de compresie nu sunt supuse celor mai optime tratamentul conservator și necesită operația. Cea mai bună prognoză postoperatorie are cazuri care nu sunt însoțite de pierdere completă. Sensibilitate și atrofie musculară a periei. În cele mai multe cazuri, o lună după operație, funcția periei este restabilită cu aproximativ 70%. Cu toate acestea, stânjenirea și slăbiciunea pot fi marcate și câteva luni mai târziu. În unele cazuri, există o reapariție a sindromului Cranky.

Prevenirea este normalizarea condițiilor de muncă: echipamente adecvate ale locului de muncă, organizarea ergonomică a fluxului de lucru, schimbarea activităților, prezența pauzelor. LA măsuri preventive De asemenea, trimiteți avertismentul și tratament în timp util leziuni și boli ale zonei încheieturii mâinii.

Extinderea și fracturile repetate, o anatomie neobișnuită de încheietura mâinii, artrită și alte boli pot reduce spațiul într-un canky, crescând astfel riscul de SGC. Din simptome similare Adesea, puteți scăpa de acasă, dar uneori pentru tratamentul complet necesită îngrijire medicală.

Pași

Partea 1

Tratamentul SPC la domiciliu

Încercați să nu strângeți nervul mijlociu. Canalul de tăiere este un tunel îngust format din oase mici ale încheieturii mâinii, interconectate de ligamente. Acest canal protejează nervii, vase de sânge și tendoane. Principalul nervos responsabil pentru mișcarea palmei și sensibilitatea sa se numește mediană. Prin urmare, acțiunile ar trebui evitate să conducă la clema și iritarea nervului mijlociu, cum ar fi îndoirea frecventă a mâinilor în încheietura mâinii, ridicarea greutăților, somnul cu încheieturi curbate, suflă pumnul pentru suprafețe solide.

• Urmăriți-vă să fiți ceas de mână Iar brățările s-au așezat liber în încheietura mâinii - dacă sunt prea strâns acoperite încheietura mâinii, poate provoca o iritare a nervului mijlociu.
• În cele mai multe cazuri, SPC-ul este dificil de identificat singurul motiv. De regulă, SPC-ul este cauzat de o combinație diverși factori, cum ar fi stresul frecvent în încheietura mâinii în combinație cu artrita sau diabetul.
• Anatomia încheieturii mâinii este capabilă să contribuie la contribuția lor - la unii oameni oasele cu canalul de transfer w.același sau nu are exact forma potrivită.

1. Întindeți încheieturile în mod regulat. Întinderea zilnică a încheieturilor va ajuta la reducerea simptomelor SGC sau va scăpa deloc de ele. În particular, întinderea încheieturilor ajută la extinderea spațiului destinat nervului mijlociu din interiorul canalului cpalar, deoarece este întins cu pachete care înconjoară acest canal. Cel mai bun mod În același timp, întindeți ambele încheieturi este de a accepta "Posa de rugăciune". Împingeți-vă palma împreună la o distanță de aproximativ 15 cm de piept și ridicați coatele până când simțiți tensiunea în ambele încheieturi. Stradă într-o astfel de postură de 30 de secunde, apoi coborâți coatele. Repetați exercițiul de 3-5 ori pe zi.

   Scuturați palmele. Senzație de amorțeală sau durere umană În unul sau ambele palme (sau încheieturi), se agită bine timp de 10-15 secunde, ca și cum ar fi scutura apa de la ei. Astfel, veți obține o îmbunătățire rapidă, deși temporară. O astfel de agitare va stimula circulația sângelui și va îmbunătăți fluxul sanguin la nervul median, ca rezultat al căruia simptomele vor dispărea temporar. Puteți face o astfel de încărcare care ajută la combaterea simptomelor SGK, de multe ori pe zi, doar câteva secunde, ruperea de la munca voastră.

   • Simptomele SPC sunt cel mai adesea manifestate (și apar mai întâi) în degete mari, indicate și mijlocii, precum și în partea degetului fără nume. Acesta este motivul pentru care oamenii care suferă de SZK par Stânguri și de multe ori picături.
   • Simptomele SPC-ului nu sunt supuse doar unui deget mic, deoarece nu este asociat cu nervul mijlociu.

2. Purtați un bandaj special pentru încheietura mâinii. Un astfel de bandaj sau anvelopă semi-rigide va ajuta la evitarea simptomelor SPC-ului pe parcursul zilei, susținând încheietura mâinii într-o poziție naturală și nu lăsându-i să fie curbată prea mult. Susținerea autobuzului sau a bandajului ar trebui, de asemenea, purtată pe încheietura mâinii atunci când lucrați capabilă să agraveze simptomele SZK, cum ar fi o lucrare de calculator, purtând pungi grele, conducând o mașină sau un joc de bowling. Datorită bandajului de susținere pentru timpul de somn, veți împiedica manifestarea simptomelor de noapte, mai ales dacă aveți obiceiul de a aluneca palmele într-un vis.

   • Este posibil ca bandajul de susținere să fie necesar pentru mai multe săptămâni (zi și noapte) pentru a reduce semnificativ simptomele SPC. Cu toate acestea, în unele cazuri, bandajul de susținere are un impact negativ.
   • Sprijinirea anvelopelor de sprijin pe încheieturi este utilă și în cazul în care aveți un SPC și sunteți însărcinată, deoarece palmele (și picioarele) se umflă mai des în timpul sarcinii.
   • Sprijinirea pansamentelor și a anvelopelor pentru încheieturi pot fi achiziționate la o farmacie sau un magazin de consumabile medicale.

3. Gândiți-vă la schimbarea poziției în care dormiți. Unele posturi sunt capabile să agraveze semnificativ simptomele SVP, ceea ce reduce durata somnului și calitatea acestuia. Cea mai gravă poză este cea în care pumnii sunt ferm comprimate și / sau palme (cu încheieturile curbate) sunt presate sub corp; Adverse și postura la care mâinile sunt deasupra capului. În schimb, încercați să dormiți pe spate sau pe lateral cu mâinile, situate aproape de corp, îndreptați încheietura mâinii și deschideți palma. O astfel de poză va oferi o circulație normală a sângelui în încheieturi și alimentarea cu sânge a nervului median.

   • După cum sa menționat mai sus, utilizarea pansamentelor de susținere în timpul somnului ajută la prevenirea poziției greșite a palmelor și încheieturilor, dar va dura ceva timp pentru a vă obișnui.
   • Nu dormi pe stomac, punând mâini sub pernă, pentru că în acest caz încheieturile vor fi comprimate. Oamenii de dormit într-o astfel de poziție trezire se confruntă adesea cu amorțeală și furnicături în palme.
   • Cele mai susținute pansamente de mână sunt fabricate din nailon și fixate pe Velcro, care vă pot irita pielea. În acest caz, puneți o șosetă sub dressing sau o bucată de țesut subțire pentru a reduce iritarea pielii.

4. Uită-te la locul de muncă. În plus față de postura nereușită într-un vis, simptomele SMC pot fi cauzate sau consolidate de aspectul sărac la locul de muncă. Dacă tastatura calculatorului, mouse-ul, masa sau scaunul sunt din păcate și fără a lua în considerare creșterea și fizicul, poate provoca stres în încheieturi, umeri și mijlocul spatelui. Asigurați-vă că tastatura este situată în așa fel încât atunci când imprimați nu ați reprezentat tot timpul să vă flexați mâinile în încheieturi. Obțineți tastatura ergonomică și mouse-ul, aranjat în așa fel încât să reducă stresul în palme și încheieturi. Angajatorul dvs. poate compensa costurile.

   Luați medicamente eliberate fără prescripție medicală. Simptomele SPC sunt adesea asociate cu inflamația și umflarea mâinii, care, în plus, deranjează nervul mijlociu și vasele de sânge adiacente. Prin urmare, pentru a reduce simptomele SPC, macar Pe termen scurt, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt adesea ajutate, cum ar fi ibuprofenul (Motin, Advil) sau Naproxen (Avylv). Pentru a elimina durerea cauzată de durere, pot fi luate și analgezice, cum ar fi paracetamolul (Tylenol, Panadol), dar nu reduc inflamația și umflarea.

   Partea 2

   Ajutor medical la SGC

   1. Înscrieți-vă la o recepție la medic. Dacă experimentați simptomele enumerate mai sus în încheietura mâinii / palmelor și mai mult, trebuie vizitați medicii. Medicul vă va examina și probabil alocați studiu cu raze X și testul de sânge pentru a exclude posibile boli Și deteriorarea, ale căror simptome sunt amintesc de SVC, cum ar fi artrita reumatoidă, osteoartrita, diabetul zaharat, fractura de oboseală în încheietura mâinii sau probleme cu vasele de sânge.

      Vizitați fizioterapeutul sau terapeutul de masaj.

      Încercați injecția de corticosteroizi. Pentru a ușura durerea, inflamația și alte simptome ale SPC, medicul vă poate recomanda să injectați un medicament corticosteroid (cum ar fi cortizonul) în încheietura mâinii sau la baza palmei. Corticosteroizii sunt puternici și droguri de mare vitezăCapabil să îndepărteze umflarea în încheietura mâinii și să faciliteze presiunea asupra nervului mijlociu. Ele pot fi, de asemenea, luate oral, dar sunt considerate mult mai puțin eficiente decât injecțiile și, în plus, sunt mai pronunțate efecte secundare.

      • În tratamentul SPC-urilor, sunt utilizate și alte preparate de steroizi, cum ar fi prednison, dexametazonă și triamcinolonă.
      • Injecțiile de corticosteroizi pot duce la astfel de complicații ca o infecție locală, sângerare abundentă, slăbirea tendoanelor, atrofia musculară și a leziunilor nervoase. Prin urmare, ei nu le fac, de obicei, nu mai mult de două ori pe an.
      • În cazul în care injecțiile cu steroizi nu au condus la o îmbunătățire semnificativă a statului, ar trebui să se acorde posibilitatea operației.

   2. Funcționarea canalului de tăiere trebuie considerată o măsură extremă. Dacă alte metode de tratament nu au dat rezultate și nu au ajutat la scăparea simptomelor SPC, medicul poate recomanda o intervenție chirurgicală. Operațiunea staționează la cazuri extremeDeoarece există un risc de agravare și mai mult a poziției, deși mulți pacienți au operațiuni pentru a scăpa complet de simptomele SZK. Scopul unei astfel de operații este de a reduce presiunea asupra nervului mijlociu de către capul ligamentului principal pe acesta. Când ICP, operațiunea este efectuată două diverse metode: endoscopic și deschis.

      • Pentru operațiunea endoscopică Un subțire, similar cu telescopul este utilizat cu o cameră cu o cameră foto la capăt (așa-numitul endoscop), care este introdus în canalul de tăiere prin tăierea din încheietura mâinii sau palmei. Cu ajutorul endoscopului, chirurgul vede canalul și poate acoperi gulpa-gulp pe nervos.
      • De regulă, o operațiune endoscopică duce la o scădere a durerii și mai puțin by-efecteȘi contribuie, de asemenea, la cea mai rapidă vindecare.
      • Spre deosebire de operația endoscopică, operare deschisă Se presupune o tăietură mai mare a palmei și încheieturilor pentru a ajunge la un pachet de probleme și a elibera nervul mijlociu.
      • În timpul funcționării există următoarele riscuri: deteriorarea nervului, infecția și formarea țesutului cicatricilor. Toate acestea pot duce la o deteriorare a situației cu SGC.

   3. Păstrați răbdarea în timpul recuperării postoperatorii. În această perioadă, vă recomandăm mai des să păstrați nivelul mâinii deasupra nivelului inimii și să vă mutați degetele, ceea ce va ajuta la reducerea umflăturii și prevenirea rigidității. Durerea rustică, inflamația și rigiditatea pot fi observate în palmă și încheieturi până la șase luni după operație și recuperare totală Poate dura un an întreg. În primele 2-4 săptămâni după operație, vi se va cere să purtați un încheietura mâinii de susținere, deși vă recomandăm să vă dezvoltați palma.

Canalul de custodie este situat pe partea de palmă a periei la locul distanței antebrațului în perie și este formată de oasele încheieturii de mână pe o parte și buchetul transversal de încheietura mâinii pe cealaltă.

Treceți în canalul de tăiere al tendonului degetelor cu flexor musculare și al nervului mijlociu.

Când strângeți conținutul canalului cuptum, în primul rând suferă de nervul mijlociu, deteriorarea cel mai puțin stabilă față de tendoane. Prin urmare, simptomele neurologice apar în prim plan.

Sindromul canalului canalului. - unul dintre tipurile de neuropatii de tunel (bolile nervoase), la care există o înfrângere nervi periferici Ca urmare stoarcere lungă Și traumele lor constante în canalele musculo-scheletice au inflamat cronic țesuturile din jur.

Sindromul Chatter este, de asemenea, cunoscut ca sindromul canalului carpal sau sindromul de tunel carpian.

Cauzele bolii

Motivele care pot provoca dezvoltarea sindromului canalului carpian diverse:

• Umflarea țesuturilor ca urmare a rănirii antebrațului și a periei (fracturi, dislocări, vânătăi);
• Edemul țesuturilor la femeile gravide, în special pe timp târziu Sarcina și la femeile care iau contraceptive orale;
• Inflamația cronică și umflarea structurilor canalului de tăiere cu traume profesionale constante (același tip de mișcări repetate de flexie-extensibile cu tensiune constantă de perii, munca asociată cu vibrații constante);
• Țesutul se umflă ca urmare a unui număr de boli organe interne (insuficiență renală), boli endocrine (Funcție redusă glanda tiroida, perioada timpurie menopauza, condiție după îndepărtarea ovarelor, diabetului zaharat);
• Îngustarea vaginului sinovial (cochilii) de tendoane și îngroșarea zidurilor ca rezultat al acutelor sau inflamație cronică pentru bolile sistemice țesut conjunctiv (reumatism,), tulburări de schimb (), cu tuberculoză;
• Inconsecvența dimensiunilor dimensiunilor canalului de conținuturi ca urmare a caracteristicilor moștenite genetice (încheietura pătrată, o grămadă transversală groasă, un canal mai restrâns la femei etc.) sau cultivarea patologică oase de perie și încheietura mâinii (acromegalie);
• Tumora medie a nervilor;
• Există o observație că diagnosticul unui sindrom al canalului custod este mai frecvent în sezonul rece, ceea ce demonstrează rolul frigului și hipotermiei în dezvoltarea acestei boli.

Simptome

La începutul bolii, apar sentimente de furnicături, arsuri și dureri în dimensiunea mare, indicată, medie și mai puțin adesea prin degetele fără nume ale mâinilor. Durerea cel mai adesea stupidă, mănușă, se poate răspândi într-o perie și antebraț, simțită în țesături de mână adâncă. Este adesea amorțeala pielii și degetelor dimineața imediat după trezire, care este însoțită de o scădere sau pierdere de sensibilitate la durere.

În primul rând, sensibilitatea este pierdută pe suprafața palmei a indicelui și a degetelor mijlocii, de-a lungul timpului, capturile de amorțeală și suprafețele de palmier ale marelui și fingers anonim. Sentimentul de amorțeală trece, de obicei, în câteva ore după trezire.

Durerea, amorțeala și tinglingul trec, dacă vă reduceți mâna în jos și mișcați cu ușurință degetele. Dar, după un timp, simptomele apar din nou.

Pe măsură ce apare progresul bolii tulburări motorii: Pacientul este dificil de a păstra obiectele minore în degete, apare inexactitatea mișcărilor, obiectele periodice pot cădea din mâini în afară de voința persoanei, forța de a capta periile cu participarea degetelor de degete este redusă.

De multe ori există simptome de încălcare a microcirculației periei pacientului sub formă de panouri de piele sau aspectul unei umbre albăstrui de la ea datorită spasmei vaselor, răcirea pielii vârfului degetelor la atingere, perturbarea transpirației (consolidarea sau contrariul, reducerea). Ca urmare a spasmului permanent al vaselor, nutriția pielii și unghiilor cu o deteriorare semnificativă a aspectului lor este deranjată.

Diagnosticare

Testele de diagnosticare și electromiografia sunt utilizate pentru a confirma diagnosticul sindromului canalului carpian.

Teste de diagnosticare

1. Testați flexia și extinderea. Mâna este ținută în poziția maximă de flexie sau extensie timp de 1 minut. Cu un sindrom ascuțit de canale, se afișează în acest timp pielea degetelor mari, index și mijlocie.
2. TINEL TEST.. Ușor de atingere pe zona canalului causttal cauzează furnicături și durere în degete. Testul de tinnel este pozitiv, de regulă, cu un grad sever de boală.

Electromiografia studiază capacitatea musculară de a reduce sub influența impulsurilor electrice. Vă permite să confirmați diagnosticul unui sindrom al canalului custod sau să suspectați o altă cauză a bolii nervoase mediane, altele decât compresia în canalul Crankpala.

Tratamentul sindromului de chat

În stadiul bolii și simptomele predominante, acestea determină modul de tratare a unui sindrom de canal ascuțit, care tehnici sunt preferabile unui anumit pacient și este posibil să se evite funcționarea.

Conservator (fără intervenție chirurgicală):

1. Restricționarea mișcărilor într-o perie de pacient pentru o lungă perioadă de timp până la suprapunerea anvelopei de pe încheietura mâinii sau de tencuială;
2. Medicamente:
   • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru a reduce durerea;
   • acțiuni dehidratare (retragerea apei din organism), și anume, medicamente diuretice pentru a elimina edemul;
   • introducerea glucocorticoizilor în zona canalului cuptum pentru reducerea locală a edemei și inflamației țesutului;
   • preparate care îmbunătățesc circulația sângelui în funcție de nave pentru a restabili alimentarea cu sânge a țesuturilor periei pacientului și restabilește funcția nervului median.
3. Tratamentul fizioterapiei: câmp magnetic permanent, Igloreflexoterapie pentru a îmbunătăți procesele metabolice în țesuturile deteriorate.

Tratamentul chirurgical se aplică în cazul ineficienței conservatoare și constă în disecția ligamentului transversal al încheieturii mâinii. Operarea este efectuată sub anestezie locala. Crossing-ul de traversare al încheieturii încheieturii vă permite să eliminați presiunea asupra ofertelor flexorilor degetelor și a nervului mijlociu, restabiliți alimentarea normală de sânge a țesutului periei.

După intervenția chirurgicală, mâna pacientului este imobilizată de o ipsos Lioneta timp de 10-12 zile. ÎN perioada postoperatorie Pacientul este prescris fizioterapie, masaj, proceduri termice, vitamine de grup B. Funcția periei și capacitatea pacientului este complet restaurată după 4-5 săptămâni după operație.

1. Vitamina B12.. Este utilă pentru creșterea forțelor de protecție ale corpului, reducerea parestezii și ziabacității.
2. Vitamina B6.Restaurează fibrele nervoase, reducând umflarea zonei articulației și simptomele durerii.
3. Vitamina DIN. Are efect antiinflamatoriu și de consolidare, întărește eficacitatea vitaminelor grupului B.
4. Vitamina D3.
5. Vitamina E.

Cele mai populare complexe:

• "Digidrocivercetin Plus" - Conține antioxidantul natural valoros - Dihidrochecetin , derivate din coaja de zada siberiană. În prepararea medicamentului, acțiunea dihidrocecerinei este armată cu vitamina C și vitamina E, a cărei acțiune comună contribuie la restaurarea microcirculației din sânge în zona afectată a mâinii și a periei de încheietură.

• Osteo-vit -conține vitamina D3. și defalcarea drone . D3 cu acțiune comună cu B6 participă la schimb de minerale organism.

3. Tratamentul local - Introducerea medicamentelor în comun

Introducere directă într-un canal de canal - Cel mai. metoda eficientă. Tratamentul sindromului carpal. Pentru a face acest lucru, canalul cuptum este introdus de un ac deosebit de lung un amestec de analgezice de laidocaină și novocaină cu adăugarea de corticosteroizi. Cel mai adesea, după administrarea medicamentelor în cavitate, durerea va dispărea.

În unele cazuri, poate crește, dar într-o zi sau două pleacă deloc. Cursul de tratament este de până la trei săptămâni și constă din două injecții.

În cazul în care un sindromul durerii. Nu trece deloc, procedura se repetă la un interval de două săptămâni.

4. Tratamentul non-media

Pe lângă metoda de medicație Impact, medicii aplică alte tehnici pentru a obține rezultate bune. Ca cea mai frecventă, astfel de opțiuni de impact pot fi menționate ca: igloreflexoterapie, terapie manuală și yoga..

5. Tratamentul bolii, care a condus la sindrom

Pentru ca tratamentul să fie cu adevărat eficient, trebuie mai întâi să aveți grijă de ușurarea pacientului de la bolile care au provocat un sindrom carpal (dacă există). În caz contrar, tehnicile aplicate nu vor da rezultate și pot apărea recăderi. Pentru fiecare tip de patologii, va fi necesar un tratament individual:

• Tratamentul bolilor reumatoide asociate cu deteriorarea îmbinării periei;
• Hipotiroidismul implică menținerea terapiei de substituție hormonală;
• Climax este prescris terapia hormonală, dar cu condiția ca femeia să nu devină încă 60 de ani, iar ultimele perioade lunare au fost acum mai târziu de 10 ani;
• Pentru diabetul zaharat Se aplică tratamentul, care vizează prevenirea salariilor de zahăr la pacient;
• Insuficiența renală cronică implică asistență pacientului să îmbunătățească procesul de îndepărtare a fluidului din corp sau produse de schimb de proteine \u200b\u200bfinite;
• La înălțime presiune arterială Inhibitorii UPF sunt utilizați.

6. Fizioterapie

Important: Această tehnică nu poate fi utilizată pentru persoanele cu contraindicații (oncologie, insuficiență cardiacă, sarcină și alte probleme).

Ca tratament de fizioterapie, prescris diverse proceduri, de exemplu, electroforeză sau crioterapia locală.

7. Ultrafoforoforez.

Procedura este efectuată împreună cu medicamentele și este o tehnică în care fluctuațiile speciale cu ultrasunete afectează corpul. Duce la o mai bună penetrare a medicamentelor în celuleȘi, de asemenea, vă permite să accelerați fluxul sanguin în capilare. Cu acest tratament al canalului carpian, vasele se extind, durerea dispar și umflă. La fel de medicament Dimexid aplicat.

Procedura vizează reducerea durerii și a inflamației în tratamentul sindromului tunelului carpian. O sesiune durează până la 30 de minute și curs medical Este de 8-12 sesiuni.

8. Terapia cu undă de șoc

Aceasta metoda Tratamentul sindromului canalului Carpal sa dovedit ca o tehnică destul de eficientă și dovedită.

UVT are un efect cuprinzător asupra întregului corp și promovează ruperea depozitelor de calciu și acid uric care îngustă canalul când bolile reumatice. Terapia afectează în mod pozitiv alimentarea cu sânge a zonei afectate, permițându-vă să eliminați umflarea și să salvați pacientul din sindromul dureros.

Atenție: UVT nu poate fi numit pacienții sub vârsta de 18 ani pentru a evita problemele asociate cu patologia dezvoltării osoase.

Intervenția operațională

Operațiunea este recomandată numai în cazul în care toate celelalte tehnici s-au dovedit a fi nereușite. Intervenția operațională cerut în cadrul evenimentului când se execută forma sindromului carpianȘi pacientul are recidive constante sau are loc atrofie musculară.

Operațiunea este o disecție a unui ligament strălucitor și, în unele cazuri, excizia țesutului cicatricial. Intervenție chirurgicală poate deschis sau endoscopic. A doua opțiune este mai mult shangly. Tehnica după care cicatricea este practic absentă.

Cu o intervenție deschisă, chirurgul devine acces complet Zona deteriorată, care oferă mai multe oportunități de a elimina presiunea asupra canalului de localizare.

O astfel de operațiune nu este considerată dificilă, prin urmare probabilitatea complicațiilor este minimă.

Ca urmare a numeroaselor operațiuni, specialiștii au ajuns la concluzia că merită să dați preferință tehnicii endoscopice sub anestezie locala. Această abordare necesită un timp mai mic pentru reabilitarea pacientului.

Dietă

Nutriția corectă în sindromul tunelului carpian este foarte importantă pentru pacient, deoarece va face posibilă umplerea lipsei de vitamine, minerale și elementele necesare pentru urmă. Cel mai bine este să completați produsele din meniu bogate calciu și vitamina B.. Acest lucru va consolida țesăturile osoase și nervoase. Fast Food din meniu ar trebui să fie excluse, toate grăsimile, prăjite, ascuțite și inutile sărate.

Tratament la domiciliu

Dacă vă diagnosticați în timp util problema și începeți tratamentul la domiciliu, este foarte posibil să eliminați dezvoltarea complicațiilor ireversibile. În plus față de metodele descrise, medicii recomandă pacienților să se angajeze în special gimnastica medicală Pentru mâinile de antrenament. Rezultatele excelente oferă o excursie la piscină. Este important ca apa să fie caldă și acoperită întregul membre la umăr. De asemenea, experții recomandă pentru a face yoga.sau alte specii metode medicalecare vizează dezvoltarea articulației.

Chiar și în prezența simptomelor luminoase ale sindromului carpian, este important să se oprească efectuarea lucrării care a cauzat boala.

Un lucru vă va da mult mai mult decât toate pastilele, crede-mă. Dacă lucrați acasă (de exemplu, la un computer) și aveți probleme cu canalul Carpalio, a tăia. Aveți grijă de ceva care relaxează tensiunea în canal:

• Spala vasele. Apa calda Perfect relaxați-vă.
• Face curățarea podelelor umede. Asigurați-vă că mâinile și cu apă caldă.
• Spălați fereastra.

Și asigurați-vă că faceți asta regulat exercitii fizicecare consolidează articulația și mușchii încheieturii mâinii.

Remedii populare

Înainte de a contacta medicina traditionala, Merită să vizitați mai întâi un medic experimentat. Numai el poate sfătui pe o rețetă populară. Remedii populare poate să nu dau rezultatul dorit sau chiar provoca complicații. Dacă rețeta oamenilor Într-adevăr poate ajuta, atunci merită să o încercați. Ca cel mai renumit, puteți nota:

1. Tinctura unei serii. Compoziția rândului, frunzele de leopa, conurile de hop, frunzele de mesteacăn, verbena și vârstnicii ar trebui să fie preparate în termos și insistă timp de 2-3 ore și apoi durează 150 ml de patru ori pe zi.
2. Clay alb.. Diluați lut alb cu apă, rahat la tifon pentru tifon și atașați la zona de încheietură afectată.
3. Faceți compresia Din lapte proaspăt de capră.
4. Tinctura și bogăția castravetă. 2-3 ardei roșii și 3 castraveți se mănâncă într-un blender, adaugă jumătate de litri de apă și lăsați-o să se prelească aproximativ o săptămână. Scoateți încheietura mâinii: tinctura va îmbunătăți circulația sângelui și va elimina sentimentul de amorțeală a degetelor.
5. Compresia de dovleac. Dovleacul transformă într-o stare de cazane și se aplică pe încheietura mâinii, înfășurată cu celula.
6. Mare buckthorn.. Aruncați boabe, turnați apa și încălziți-o. În curajul de a avea o mână, după care veți șterge cu siguranță astfel încât să nu se răcească.
7. Ardeiul de frecare. 150 de grame de turnare de piper ulei vegetal Și mâine pe un mic foc timp de o jumătate de oră. Cât de răciți, frecați încheietura mâinii.

Concluzie

Video cu complex de exerciții

Asigurați-vă că ați vizionat videoclipul cu exerciții utile Pentru tratament: