Еритематозно-сквамозната форма с лихенификация има следните прояви:
- силен сърбеж;
- розови петна с белене ( еритематозен плосък фокус);
- голям броймилиарен ( малък и плосък) папули;
- суха кожа;
- лихенизиране на лезията;
- малки люспи на питириаза.
- любима локализация- странични и задни повърхности на шията, огъване на лактите, подколенна ямка, гръб на ставата на китката;
- възраст- деца над 12 години и възрастни;
- поток- хроничен рецидив ( постоянни обостряния);
- пиодермия- гнойно възпаление на кожата;
- разпространението на атопия -атопично увреждане на други органи;
- атопично лице- симптоми на невродермит на кожата на лицето.
Атопично лице
„Атопично лице“ е специфично и характерни променикожата на лицето, която се развива при тежък и продължителен ход на невродермит. Концепцията за "атопичен човек" включва следните характеристики:
- изтъняване на веждите поради постоянно триене и надраскване;
- бледо, оточно, лилаво-червено лице;
- хиперпигментация около очите;
- Дени Морган сгъва ( подчертана допълнителна гънка на долния клепач);
- подути и синкави долни клепачи;
- пилинг на горния и долния клепач;
- периорален ( около устата) лихенизация;
- ъглов хейлит ( възпаление в областта на ъглите на устните).
Лихеноидна форма
Лихеноидната форма е синоним на ограничен невродермит и се проявява с лезия, върху която присъстват почти всички елементи на обрива. При огнището конвенционално се разграничават три зони:
- централна- зона за лихенизация;
- близо до централната- лъскава зона с папулосквамозен ( възлово-люспест) обриви;
- периферна ( екстремни) - зона на хиперпигментация.
Лихеноидната форма има следните характеристики:
- любима локализация- врат, горна частгърдите и гърба, областта на големите стави на крайниците, ръцете и краката, кожата около ануса и гениталиите;
- възраст- среща се само при възрастни;
- екскориация- Линейни или пунктирани кожни дефекти, причинени от чести и силни драскотини, покриващи се с хеморагични корички;
- биопсия сърбеж- дълбоки дефекти на кожата, причинени от надраскване с тъпи или остри предмети.
Пруригинова форма
С пруриген ( prurigo - пруриго) форма, наблюдават се разпръснати пити, екскорирани ( сресана до кръв) плътни възли, които се комбинират с други изригвания, характерни за всяка възраст. Местоположението на лезиите също зависи от възрастта, но най -често обривът е по -видим по лицето и горната част на тялото. Усложнения на невродермит
Усложнения с невродермит възникват при продължителен ход на заболяването или продължително действие на алергичен фактор ( хроничен невродермит с постоянни обостряния).Усложненията с невродермит могат да бъдат:
- атопичен- "атопичен марш", еритродермия на Хил, офталмологична ( очен) усложнения;
- неатопичен- присъединяване на вторична инфекция ( бактериални, гъбични, вирусни), развитието на доброкачествена лимфаденопатия ( подути лимфни възли).
"Атопичен марш" с невродермит
"Атопичен марш" е комбинация от кожен и дихателен ( дихателни) симптоми на атопия. Наблюдава се при 80% от децата с невродермит в ранна възраст детство.С "атопичния марш" мога да се присъединя към невродермит:
- бронхиална астма - алергичен бронхиален спазъм ( задух, сухо хрипове);
- атопичен риноконюнктивит ( целогодишно) - възпаление на лигавицата на носа ( кихане, хрема) и око ( зачервяване, сълзене);
- сенна хрема- „сенна хрема“ или сезонен риноконюнктивит, понякога комбиниран с алергичен отит ( ушна инфекция).
Еритродермия на Хил
Еритродермата на Хил е лезия на повече от 90% от повърхността на кожата при атопичен дерматит. Това усложнение се наблюдава при по -малко от 8% от всички случаи на атопичен дерматит и главно в първата детска фаза, когато ексудативният компонент на обрива е най -силно изразен. Бързото разпространение на лезията се улеснява и от особеностите на кожата при деца под две години ( тънък епидермис, несъвършена защитна бариера, близко разположение на кожните съдове спрямо повърхностните слоеве).При генерализиране на атопичен дерматит се наблюдава следното:
- тежка възпалителна реакция, еритема, сухота и подуване на кожата;
- тежка лихенификация;
- присъединяване на вторична инфекция;
- "Атопично лице";
- "Атопичен поход";
- признаци на ендогенност ( вътрешен) интоксикация на тялото ( треска, втрисане, подути лимфни възли и др).
Диагностика на невродермит
Диагностиката на невродермит се извършва от дерматолог и при наличието на типични признаци на заболяването не е трудно. Трудности възникват, ако освен кожни лезии, пациентът има и други атопични заболявания, или възникне невродермит с неявни прояви. Методи за диагностика на невродермит
За да откриете специфична реакция на организма към антиген, използвайте:
- Кожен тест за алергия, при който в кожата се инжектират антигени, получени от животински косми, хранителни продукти, домашен прах и т.н.
- Лабораторни методиидентифициране на свръхчувствителност- възпроизвеждане на реакция антиген-антитяло извън тялото.
Съществува следните видовекожа алергични тестове:
- Пач тестове ( приложение) ... Пластирите, съдържащи известни антигени, се прилагат върху кожата. Използва се при деца ранна възраст, поради възможността от обостряне на невродермит под въздействието не само на специфични, но и на неспецифични антигени, особено хранителни ( кръстосана или фалшива алергична реакция). С възрастта свръхчувствителността става все по -специфична ( свързан с един антиген), а отговорът на теста за приложение се намалява. Ако все пак се появи положителна реакция ( дори със забавяне от няколко месеца), значимостта на такъв тест се счита за висока.
- Прик тестове ( тест убождане, от английски prick - убождане) ... След маркиране върху кожата на предмишницата, известни антигени се нанасят капка по капка върху кожата, след което се правят плитки пробиви в местата на приложение.
- Метод на скарификация.Вместо пробиви се правят драскотини по кожата със специално устройство.
Реакцията антиген-антитяло може да бъде възпроизведена по пасивен метод, докато кожните тестове се извършват, например, при майката или при бащата на детето след предварително инжектиране на кръвен серум, съдържащ IgE в кожата.
Подготовката за тест за кожна алергия включва:
- отмяна на антиалергични лекарства ( антихистамини и хормонални) няколко дни преди теста;
- минимизиране на контакта с антигени ( не галете животни, спазвайте диета, не използвайте козметика, кремове и т.н.).
- невродермит в остър стадий;
- обостряне на други автоимунни заболявания ( бронхиална астма, алергичен ринит, гломерулонефрит и други);
- ваксинации;
- скорошна постановка на реакцията на Манту;
- период на цъфтеж на растенията ( ако се подозира, че причиняват алергии);
- тежки хронични заболявания на сърцето, бъбреците, черния дроб, кръвта.
Форми на невродермит
Общоприета класификацияневродермитът все още не е развит. В Русия се използва следната работна класификация. | Параметър | Критерий | Метод за оценка |
| Разпространение на кожния процес |
|
|
| Интензивността на клиничните прояви на невродермит |
| Тежестта на знака:
|
| Субективно знаци |
|
|
Възрастни характеристики на невродермит
Невродермитът е различен от другите кожни заболявания, при които има сърбеж и нодуларни люспести обриви, наличието на особености, свързани с възрастта. Сърбежът е често срещан и задължителен симптом за всички възрастови групи.Разликите във възрастта при невродермит се отнасят до следните прояви:
- локализация ( местоположение) обрив;
- тежестта на един от двата компонента на обрива - лихенизация ( удебеляване и лющене) и ексудация ( остро възпаление).
Форма на невродермит при кърмачета
Атопичният невродермит не е такъв вродено заболяване... Синтезът на вашите собствени антитела отнема няколко седмици. В допълнение, лимфоидната система може да функционира като зрял орган само за 2 - 3 месеца ( понякога до 5 месеца). Ето защо невродермитът се развива не по -рано от втория месец от живота на детето.Невродермитът в първата фаза има следните характеристики:
- обриви са разположени по лицето ( челото и бузите), екстензорни повърхности на крайниците ( лакът, колянна област), скалпа и задната част на главата;
- характерно е симетричното разположение на огнищата;
- назолабиалният триъгълник не е засегнат;
- има силен сърбеж;
- преобладават ексудативни прояви ( червени петна, малък мехурчив обрив, изтичащ);
- лихеноид ( люспест) обривът е слаб;
- понякога плътно ( prurigo - пруриго) възли, по -характерни за формата за възрастни.
Невродермитът в тази възраст се проявява в кратки периоди на ремисия и обостряне. Обострянето на невродермит настъпва не само при контакт с атопени ( специфични антигени, причиняващи атопични реакции), но и при навлизане на антигени в организма, които допринасят за развитието на фалшиви алергии.
Факторите, причиняващи обостряне на детския невродермит, са следните:
- хранителен ( храна) фактори;
- болести храносмилателната система;
- никнене на зъби;
- остър респираторни инфекции (ARVI);
- неблагоприятни домакински и екологични фактори.
- възстановяване до края на периода ( в половината от всички случаи);
- преминаване към следващия етап.
Детска фаза на невродермит
В по -малко от 10% от случаите невродермитът се появява за първи път в детска възраст ( втората фаза на заболяването). В 30 - 40% от случаите повторно развитиеневродермит се наблюдава след продължителна ремисия. Детската форма се характеризира с промяна в локализацията на огнищата на невродермит ( от 2 - 3 години) и морфология ( характер) обриви.Детската форма има следните характеристики:
- колкото по -голяма е възрастта, толкова по -умерен е сърбежът;
- локализация на огнища в лакътя и подколенните гънки, в китките, по шията и ръцете;
- ексудативни прояви не са толкова изразени или имат краткосрочен характер;
- има изразено питириазно лющене на фона на фоликуларен ( везикуларен) папули;
- пукнатини и люспи на фона на тежка суха кожа;
- екскориация ( разресване);
- хеморагичен ( кървав) кори и ерозия;
- дисхромия - области на хиперпигментация с лющене или огнища на непигментирана светлина ( без меланин) кожа.
Юношеска и възрастна фаза на невродермит
След пубертета може да настъпи възстановяване или продължителна ремисия. Атопичният дерматит е много рядък при хора над 40 години. На възраст 30 - 40 години от невродермит страдат главно жените.Невродермитът при възрастни има следните прояви:
- засегната е кожата на гъвкавите повърхности на коляното, лакътя, китката и глезенните стави;
- за разлика от децата, възрастните също засягат назолабиалния триъгълник, шията и зад ухото;
- основните прояви са лихенизация, сухота и сърбеж;
- изразени обриви и ексудация се наблюдават по време на обостряне;
- реакцията на излагане на алергени е по -слабо изразена;
- обострянията не са сезонни;
- обострянията често възникват на фона на психоемоционални фактори.
Кога е необходимо лечение на невродермит?
Лечението на невродермит се извършва във всяка фаза на заболяването от дерматолог. Ако е необходимо, консултации и последващ контрол се извършват от други специалисти с тесен профил. Лечението на невродермит започва едва след:
- изясняване на диагнозата;
- идентифициране на причинна причина ( предизвикващи сенсибилизация) алерген;
- установяване на основния механизъм за развитие на реакции на свръхчувствителност.
Диагностични критерии за невродермит
Въз основа на клинични прояви и данни лабораторни изследваниябяха формулирани критерии за диагностика на невродермит, които се подразделят на задължителни ( основното) и допълнителни ( незначителен) критерии.Задължителните критерии за невродермит включват:
- типичния характер и местоположението на обрива, в зависимост от възрастта;
- хроничен рецидив ( с многократни обостряния) поток;
- наличието на съпътстващи атопични заболявания ( бронхиална астма, алергичен ринит);
- типично начало на заболяването в детска възраст;
- наличието на наследствена предразположеност към атопия.
- ксеродерма ( суха кожа);
- "Атопични длани" ( синоними - палмарна ихтиоза, хиперлинейност на дланите, „сгънати длани“) - укрепване на кожния модел и втвърдяване на кожата поради лихенизация;
- локализация на ръцете и краката;
- сърбеж при силно изпотяване;
- атопичен хейлит - възпаление на ъглите на устата при присъединяване бактериална инфекция;
- атопичен дерматит на зърната;
- склонност към възпалителни кожни заболявания ( стафилодерма, херпес, гъбични кожни лезии и така нататък);
- Еритродермата на Хил ( увреждане на всички области на кожата);
- рецидивиращ конюнктивит ( алергично нараняванелигавицата на окото);
- Гънки на Denier-Morgan ( появата на втора гънка в долния клепач);
- потъмняване на кожата на очните кухини;
- кератоконус ( конична деформация на роговицата на окото);
- пукнатини зад ушите;
- бял дермографизъм.
- високо съдържание на общ и специфичен IgE в кръвта;
- еозинофилия ( съдържанието на еозинофили е повече от 7% от общата сумалевкоцити);
- положителна реакция при провеждане на кожни алергични тестове;
- характерни промени в имунограмата;
- засяване на кожата със стафилококи и гъбички съгласно бактериологични изследвания.
Лечение на невродермит
Лечението на невродермит при възрастни и деца има фундаментални различия и във всеки случай схемата на терапия се избира индивидуално за всеки пациент, като се вземе предвид механизмът на развитие, стадий на заболяването, тежестта на протичането, съпътстващи заболяванияи усложнения. При лечението на невродермит се разграничават следните цели:
- премахване или отслабване на проявите на невродермит ( сърбеж, обриви);
- постигане и поддържане на период на ремисия;
- лечение и профилактика на вторични кожни лезии ( бактериални, гъбични и вирусни);
- възстановяване на защитната бариера на кожата ( овлажняване и омекотяване);
- предотвратяване на развитието на усложнения от невродермит;
- възстановяване на работоспособността и подобряване качеството на живот на пациента.
Програмата за лечение на невродермит включва:
- елиминационен режим- хипоалергенен живот или пълно прекратяване на контакта с алергена;
- десенсибилизация- създаване на резистентност към алергена ( специфични и неспецифични);
- намалена свръхчувствителност- въздействие върху имунологичните процеси;
- намалена хиперреактивност- контрол на алергична реакция;
- симптоматично лечение- премахване на проявите на невродермит.
Хипоалергенен живот
Изключването или максимално възможното прекратяване на контакта с причинителя на алергена е първата и фундаментално важна стъпка в лечението на невродермит.Режим на елиминиране, специфичен за алергени
| Алерген | Какво да правя? |
| Домашен прах
(основните алергени са акари и гъбички) |
|
| Коса за домашни любимци,
водни бълхи (храна за риба) |
|
| Прашец на растенията |
|
Важно е да спрете контакта не само с причинителя ( специфичен) алерген, но и с всички неспецифични антигени, които могат да изострят или поддържат хроничния ход на невродермит.
Неспецифичните фактори, допринасящи за обостряне на невродермит, са както следва:
- стрес;
- много висока или много ниска ( екстремни) температура заобикаляща среда;
- влажност;
- интензивна физическа активност ( повишено изпотяванеизостря възпалителния процес);
- инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища ( ARVI) и червата.
Диета при невродермит
При алергични заболявания се използва специален хранителен режим, както и дозирано терапевтично гладуване.| Не може да се консумира | Може да се консумира |
| Екстрактивен ( с високо съдържание на протеини) бульони от месо и риба | "Втори" бульони ( "Първият бульон" трябва да се източи и да се свари допълнително) |
| Морска храна ( хайвер, раци, скариди) | Варена риба, варено месо, домашни птици ( особено гърдите) |
| Цитрусови плодове, ягоди, малини, ягоди ( кръст алергични реакции ) | Ябълки и компот от тях |
| Пчелен мед ( съдържа прашец на растенията) | Зехтин и слънчогледово масло |
| Шоколад, кафе, какао | Яйчен жълтък |
| Алкохол | Масло |
| Сирене ( някои сортове съдържат хистамин) | Продукти от млечна киселина ( кисело мляко, извара, заквасена сметана) |
| Продукти, съдържащи консерванти и хранителни добавки (пушени меса, подправки, консерви, сладкарски изделия) | Зеленчукови и зърнени супи ( елда, перлен ечемик) |
| Диета с ниско съдържание на сол ( не повече от 3 грама или половин чаена лъжичка на ден) | Ръжен и пшеничен хляб |
Специфична десенсибилизация
Специфична десенсибилизация или хипосенсибилизация ( синоним - алерген -специфична имунотерапия) Е метод на имунотерапия, който възстановява адекватната чувствителност ( устойчивост) на организма към специфичен алерген.Методът се основава на въвеждането на водно-солев разтвор, съдържащ антиген, който е причинил сенсибилизация и е отговорен за сърбеж и обриви с невродермит. Тези лекарствени алергени започват да се прилагат с най -малките дози ( подпрагови дози, които не предизвикват алергична реакция), постепенно увеличавайки дозата, докато се постигне терапевтичен ефект.
Съвременното наименование на този метод е алерген-специфична имунотерапия. Тази промяна в името се дължи на изясняването на механизма на терапевтичния ефект, който според наличните данни се състои в стимулиране на образуването на така наречения блокиращ IgE. Тези новообразувани имуноглобулини, за разлика от съществуващите преди това специфични IgE, са лишени от способността да стимулират развитието на алергична реакция при свързване с антигени. Това води до известно преструктуриране на имунната система. По този начин, колкото повече антигени се свързват с блокиране на имуноглобулини, толкова по -малък е шансът им да взаимодействат със специфични ( атопичен) IgE.
Специфична за алергени десенсибилизация се използва, когато е невъзможно да се спре напълно контакта с алергена и се извършва само през периода на ремисия. Клиничният ефект може да бъде забележим още от първия курс на терапия, но средно са необходими 3-5 курса.
Предимствата на алерген-специфичната терапия са:
- основан на доказателства подход към лечението;
- намаляване на нуждата от антиалергични лекарства;
- по -слабо изразени прояви на невродермит по време на обостряне;
- положителен ефектпродължава дълго време (няколко години);
- терапевтичният ефект е най -забележим при ранни стадиизаболявания и зависи от възрастта ( колкото по -млада е възрастта, по -ефективна процедура );
- предотвратява се развитието на усложнение ( атопичен поход).
- нежелани странични ефекти под формата на локални ( кожа) или общо ( които не са свързани с мястото на инжектиране на антиген) алергични реакции;
- ниска ефективност на метода, ако пациентът има поливалентна алергия ( чувствителност към няколко специфични антигена наведнъж).
- период на обостряне на хронични огнища на инфекции и тежки заболявания на вътрешните органи;
- продължителна терапия с хормонални противовъзпалителни средства ( глюкокортикостероиди);
- психично заболяване;
- период на бременност и кърмене;
- активна фаза на ревматизъм.
Неспецифична десенсибилизация
Неспецифичната десенсибилизация се разбира като набор от мерки, насочени към намаляване на чувствителността към различни ( не е задължително конкретно) алергени.Методите за неспецифична хипосенсибилизация включват:
- детоксикация на тялото ( разтоварване от натрупано вредни продуктиметаболизъм);
- лечение с хистаглобулин;
- лечение с адаптогени ( фитотерапия).
- ентеросорбенти ( Активен въглен );
- обилно питие (повече от два литра на ден, при липса на бъбречна недостатъчност);
- слабителни;
- холеретичен;
- диуретици;
- антиоксиданти ( натриев тиосулфат, димефосфон, веторон);
Хистаглобулинът причинява следните промени в организма:
- стимулиране на производството на антитела към хистамин;
- повишаване способността на кръвния серум да инактивира хистамин;
- инхибиране на освобождаването на хистамин от мастоцитите.
- менструация ( хистаминът увеличава кървенето);
- треска;
- лечение с хормонални антиалергични лекарства ( глюкокортикоиди);
- период на обостряне на невродермит;
Медикаментозно лечение на невродермит
Лекарствата, предписани за невродермит, могат да се прилагат локално ( външна терапия) и вътре ( системна терапия).Има две области на лекарствената терапия:
- облекчаване на обостряне- лечение, насочено към спиране на острите възпалителни прояви на невродермит;
- предотвратяване на рецидивиращи обостряния- лечение, насочено към поддържане на дългосрочна ремисия.
Системна терапия на невродермит
| Наркотик | Показания | Механизъм на действие | Противопоказания |
| Антихистамини |
|
|
|
| Кортикостероиди(хормонални лекарства) |
|
|
|
| Имунни супресори |
|
|
|
| Успокоителни(психотропен)наркотици |
|
|
|
| Антибиотици |
|
|
|
| Антивирусни лекарства(ацикловир) |
|
|
|
| Стабилизатори на мембрани от мастоцити |
|
|
|
При невродермит се използват следните антихистамини:
- лекарства от първо поколение- имат седативни и хипнотични ефекти ( супрастин, дифенхидрамин, тавегил, фенистил и други);
- лекарства от второ поколение- липса на успокоително и хипнотични ефекти (клеритин, зиртек, телфаст, кестин, ериус и др).
- актуален- за локално приложение под формата на мехлеми, кремове и лосиони;
- системен- има ефект върху цялото тяло ( таблетки, капсули, разтвори за интравенозно и интрамускулно приложение).
Кортикостероидите са синтетични аналози на надбъбречните хормони ( с невродермит има дефицит на тези хормони в организма).
Имуносупресивно ( синоним - имуносупресивно) терапията за невродермит е "третата линия на терапия" и се използва при липса на ефект на антихистамини и кортикостероиди.
Имуносупресивните лекарства включват:
- циклоспорин А;
- азатиоприн;
- метотрексат.
Циклоспорин А, за разлика от азатиоприн и метотрексат, принадлежи към групата на антибиотиците ( макролиди) и има непряк цитостатичен ефект поради блокирането на протеина калциневрин в лимфоцитите и инхибирането на освобождаването на интерлевкин-2 ( активатор на имунните реакции). От всички странични ефекти на циклоспорин, увреждането на бъбреците и високото кръвно налягане са най -честите.
Успокоителни ( атаракс, амитриптилин) се изписват от невролог с тежка нервна възбуда.
Антибиотици и антивирусни лекарства се използват за развитие на вторични инфекциозни възпалителни усложнения.
Външна терапия на невродермит
Понякога, за да се елиминира алергична кожна реакция, е достатъчно лекарството да се прилага локално, а понякога е необходимо комплексно лечение. Във всеки случай външната терапия е задължителна.Външната терапия за невродермит включва следните лекарства:
- кортикостероиди;
- инхибитори на калциневрин;
- активиран цинков пиритион;
- други външни средства за защита.
Класификация на локални кортикостероиди
| Дейност | Лекарствен продукт | Формуляр за освобождаване | Характеристики на приложението |
| Слаби | Хидрокортизон | 0,5%, 1%, 2,5%мехлем |
|
| Преднизон | 0,5% мехлем | ||
| Умерен | Laticort | 0,1% крем, мехлем | |
| Силен | Адвантан | 0,1% крем, мехлем, мазен мехлем, емулсия | |
| Елоком | 0,1% крем, лосион | ||
| Celestoderm | 0,01% сметана | ||
| Фторокорт | 0,5% мехлем | ||
| Много силен | Дермоватирайте | 0,05% мехлем, крем |
Има следните противопоказания за локално приложение на кортикостероиди:
- бактериални, вирусни и гъбични кожни инфекции;
- розацея ( розацея );
- периорален дерматит;
- акне ( черни точки);
- чувствителност към лекарства;
- изразено трофично ( свързани с хранителни и кръвоносни нарушения) кожни промени.
Нехормонални средства за външна употреба с невродермит
| Наркотик | Механизъм на действие | Показания | Противопоказания |
| Такролимус, пимекролимус | - блокиране на протеина калциневрин в лимфоцитите и инхибиране на освобождаването на интерлевкин-2. |
|
|
| Цинков пиритион | - предотвратява растежа на гъбички и бактерии; - намалява сърбежа; - намалява нуждата от антихистамини и кортикостероиди. |
|
|
| Катран(бреза) | - има антисептичен ефект; - предотвратява развитието на бактерии; - подобрява кръвообращението в кожата; - стимулира регенерацията на епидермиса; - ускорява процеса на зарастване на рани. |
|
|
| Ихтиол | - антисептичен ефект; - възстановяване на нарушението на образуването на роговия слой. |
|
|
| Нафталан | - локален анестетичен ефект; - ускорява процесите на регенерация; - локален десенсибилизиращ ефект. |
|
|
Традиционни методи за лечение на невродермит?
Традиционната медицина успешно лекува много алергични заболявания, включително невродермит. Основните алтернативни методи за лечение на невродермит включват:
- компреси и лосиони върху лезии;
- билкови мехлеми;
- лечебни вани;
- използвайте лечебни отваривътре.
V остър стадийневродермит, когато се появи влажност и корички, можете да използвате лосиони от билкови настойки, да вземате вани с дезинфекционни и противовъзпалителни свойства, а през периода на ремисия - фитомази.
| Доза от | Компоненти | Как да готвя? | Как да използвам? |
| Инфузия на билки за перорално приложение |
| 40 грама суровини се заливат с 0,5 л вряща вода, оставят се за един час, отцеждат. | Вземете половин чаша инфузия 30 минути преди хранене 4 пъти на ден. |
| Лосиони |
| Измийте прясна трева, нарязайте и изцедете сока от нея. | Поставете лосиони върху засегнатата област ( за всяка процедура се приготвя пресен сок). |
| Фито-мехлем |
| Нарежете на ситно и смесете всички растения, смесете една супена лъжица от получената смес с птичи мазнини. | Нанесете мехлема върху засегнатата кожа 2 пъти на ден. |
| Фито-мехлем |
| Разтопете свинската мас на слаб огън и към нея добавете сок от алое и елхово масло... Разбъркайте добре, оставете да изстине. | Нанасяйте върху засегнатата кожа 2 пъти на ден ( съхранявайте сместа в хладилник). |
| Компресирайте |
| Смелете един голям морков на ренде, добавете супена лъжица рафинирано слънчогледово масло, разбъркайте добре. | Получената маса се разпределя върху марлена салфетка и се прилага под формата на компрес върху засегнатата област за 30 минути. След отстраняване на компреса отстранете частиците от моркови от повърхността на кожата, но не изплаквайте с вода. Извършвайте процедурата всеки ден преди лягане до оздравяване. |
| Компресирайте |
| Нарежете пресно картофите на ситно. | Приложете като компрес върху засегнатата област за 2 часа, покривайки с марля. След като махнете компреса, оставете кожата да изсъхне ( не изплаквайте с вода) и лекувайте с масло от морски зърнастец. |
| Сярен мехлем |
| Свинската мас се нарязва на ситно и се разтопява на водна баня, отцежда се горещо и се смесва със сярен прах до получаване на хомогенна маса. | Третирайте засегнатите области с мехлем два пъти дневно ( втори път - след къпане или къпане). Съхранявайте в хладилник. |
| Лечебна инфузияза баня |
| Изсипете 20-30 грама брезови пъпки в термос и налейте 700 мл вряла вода, оставете в термос за 3 часа, прецедете. | Получената инфузия добавете във ваната. |
| Лечебна ванна инфузия |
| Смесете съставките, запарете с вряла вода, оставете в затворен съд за 3 часа, прецедете | Добавете във ваната. |
Растителни адаптогени
Растителните адаптогени са естествени вещества, които повишават устойчивостта на организма към различни фактори.Лечението с адаптогени за невродермит е метод за неспецифична десенсибилизация на организма, което води до подобряване на локалната имунна защита на кожата и общия имунитет. Някои адаптогени са способни да инхибират освобождаването на хистамин от мастоцитите.
Адаптогените се използват във фазата на ремисия.
При невродермит се използват следните адаптогени:
- Екстракт от елеутерокок, 30 капки 3 пъти на ден;
- сапарален ( аралия манчу) 0,05 g 3 пъти на ден;
- тинктура от китайска лимонена трева 30 капки 3 пъти на ден;
- тинктура от женшен 30 капки 3 пъти на ден;
- тинктура от радиола роза 30 капки 3 пъти на ден.
Хомеопатично лечение на невродермит
Хомеопатичното лечение се използва за предотвратяване на обостряне на невродермит, както и допълнителен методс недостатъчна ефективност на основната терапия. В някои случаи използването на хомеопатични лекарства може да намали дозата хормонални и нехормонални лекарства.При невродермит се прилагат следните хомеопатични лекарстваза перорално приложение:
- противовъзпалителни лекарства- apis, belladonna, silicea, hepar сяра, mercurius solubilis и други;
- дренажни средства ( намаляване на подуване и сърбеж) - агарикус, берберис, уртика и други;
- лекарства, които намаляват изпотяването- сяра, calcarea carbonica.
- комбиниран мехлем апис + беладона;
- Мехлем на Флеминг;
- Traumeel мехлем;
- Мехлем Irikar.
Невродермитът заразен ли е?
Невродермитът е алергично заболяване... Сърбежът и обривите с невродермит са следствие от прекомерната чувствителност на организма към действието на чужди вещества, навлезли в кожата. Тази специална алергична реакция на тялото се развива при наличие на наследствена предразположеност към заболяването ( атопия), следователно е невъзможно да се заразите със самия невродермит от друго лице. Въпреки това, поради отслабването на защитната функция на кожата при пациенти с невродермит, често се развива вторично увреждане на кожата, причинено от бактерии, вируси или гъбички. При контакт с такъв фокус на инфекция, тези микроби могат да попаднат върху кожата на друг човек. Освен това този човек не развива самия невродермит, но неговото усложнение е кожна инфекция. За развитие инфекциозно възпалениекожен контакт на микроби върху кожата не е достатъчен.
За развитието на вторична инфекция с невродермит е необходимо:
- отслабване на имунитета;
- наличието на микропукнатини по кожата;
- суха кожа;
- неправилна грижа за кожата, отслабване защитна функциякожа.
Какво може да причини обостряне на невродермит?
Обострянията на невродермит могат да възникнат под въздействието на различни вещества, към които тялото е формирало сенсибилизация ( свръхчувствителност). Сенсибилизираното тяло произвежда специални защитни протеини - антитела, чиято цел е да неутрализират чужди вещества ( антигени или алергени).Въпреки това, в процеса на свързване на антитела с антигени ( имунен отговор) се задейства каскада от реакции, които причиняват тежки алергични увреждания на кожата.
Алергените могат да бъдат най -безобидните вещества на околния свят, които не предизвикват алергии при човек, който няма наследствена предразположеност към невродермит.
Обострянето на невродермит може да бъде причинено от:
- алергенни фактори- самите алергени;
- неалергенни фактори- вещества с протеинов произход.
- домашен прах, а именно съдържащите се в него акари и гъбички;
- животинска коса, пера от птици, а именно частици от пърхот, състоящи се от протеини;
- цветен прашец на растенията;
- хранителни продукти;
- лекарства;
- микроорганизми ( бактерии, гъбички и вируси);
- водни ракообразни ( дафния) се използва като храна за риба.
- Емоционален стрес... Дисфункцията на нервната система нарушава регулирането на алергичните процеси в организма. Потта може да причини или да влоши дразненето на кожата.
- Промяна в метеорологичните условия.Твърде студеното време увеличава сухата кожа, а прекалено горещото време увеличава изпотяването.
- Тютюнев дим.Веществата, съдържащи се в тютюна, стимулират алергичните реакции.
- Хранителни продукти.Може да съдържа растителни алергени ( прашец, който е част от меда) или вещества, които стимулират алергии ( сиренето съдържа вещество, наречено хистамин, което причинява сърбеж).
- Замърсители... Токсичните химикали във въздуха увеличават ефекта на алергените.
Как да се грижим за кожата с невродермит при възрастни?
Грижата за кожата при невродермит при възрастни е начин за удължаване на ремисията ( период без симптоми). При пациенти с невродермит кожата се характеризира с изразена сухота. И без това слабата защитна бариера престава да функционира при неблагоприятни влияния на околната среда. Следователно грижата за кожата е начин за възстановяване бариерна функциякожата и предотвратяване на обостряне на болестта. За суха кожа трябва да се спазват следните правила:
- Измивайте лицето си с топла вода няколко пъти на ден. Топлата вода овлажнява кожата по -добре, а прекалено горещата или студена вода може да раздразни кожата, причинявайки влошаване на невродермит.
- Не използвайте прекалено силни вещества за почистване на банята ( хлор, амоняк). Те могат да останат на повърхността и да влязат в контакт с кожата, причинявайки дразнене при къпане.
- Основният лечебен ефект при прием водни процедуриовлажнява кожата, така че не е необходимо да се търка с кърпи ( това допринася за образуването на микротравми).
- Използвайте хипоалергенни продукти с високо рН за суха кожа.
- Не се препоръчва да се избърсва на сухо след къпане. За суха кожа бързо отстраняваневлагата от епидермиса е разрушителна.
- Бепантен крем и мехлем. Bepanten съдържа пантенол или провитамин В5, който спомага за регенерирането, овлажняване на кожата и има противовъзпалителен ефект.
- Бепантен плюс.В допълнение към пантенола, лекарството съдържа антисептик хлорхексидин, който е активен срещу кожни бактерии.
- Омекотяващо ( синоним - омекотяващ, омекотяващ). Това са некозметични продукти, които създават филм върху повърхността на кожата, предотвратявайки изпаряването на влагата. Омекотителите се предлагат под формата на кремове, мехлеми, спрейове, лосиони, масла за баня и заместители на сапун. В допълнение към способността да задържат вода в кожата, омекотителите премахват сърбежа и дразненето, намаляват лющенето, омекотяват пукнатините, защитават кожата и насърчават по -дълбокото усвояване на други мехлеми и кремове.
- Универсален омекотяващ крем... Кремът съдържа масло от шеа, термална вода и церастерол.
- Липикарски балсам.Този балсам възстановява водно-липидната мантия. Предлага се и като хипоалергенно масло за вана.
- Locobase.Това е мазен крем ( съдържа много липиди) за много суха кожа. Има овлажняващ и регенериращ ефект върху кожата.
- Актовегин ( метилурацилов мехлем). Кремът насърчава регенерацията на кожата.
- Хомеопатичен мехлем "Календула".Както всички хомеопатични лекарства, този мехлем съдържа малък ( изчезва) номер активно вещество, обаче ефективно овлажнява кожата и има противовъзпалителен ефект.
Как протича невродермитът по време на бременност?
Бременността изостря курса хронични болести, включително невродермит, ( синоним - атопичен дерматит, алергична екзема).Обострянето на невродермит по време на бременност се улеснява от:
- Възстановяване на имунната система... Да се имунни клеткине са започнали да атакуват клетките на плода, които се възприемат от тялото на майката като антигени ( протеинови вещества), имунитетът е потиснат. Това може да допринесе за развитието на инфекциозен процес, който от своя страна ще провокира обостряне на невродермит;
- Хормонални промени... Хормонът на бременността прогестерон увеличава реакцията на кожата към алергени. Освен това, по време на бременност, производството на глюкокортикоидни хормони от надбъбречните жлези се увеличава, което потиска имунните реакции, но пациентите с невродермит имат дефицит на тези хормони в организма;
- Специални вкусови предпочитания на бременни жени... Жените, които очакват бебе, започват да ядат много и често такива храни, които не са яли преди. Следователно, дори бременните жени трябва да се придържат към хипоалергенна диета;
- Използването на витамини и хранителни добавки за бременни жени.При планиране на бременност и през всичките 9 месеца, почти всички жени приемат различни лекарствасъдържащи витамини и добавки. Някои от веществата, които съставляват тези лекарства, могат да действат като алергени;
- Натоварване на храносмилателната система и бъбреците... Тялото на бременна жена трябва да преработи и отстрани два пъти повече метаболитни продукти. При такова двойно натоварване може да настъпи забавяне на алергените в организма;
- Емоционална нестабилност по време на бременност... Кожата има много рецептори ( чувствителни нервни окончания) и е богат на нервни влакна, чрез които неговите функции се регулират от централната и автономната нервна система. Нарушаването на този регламент допринася за обостряне на невродермит.
- наличието на т. нар. атопични или автоимунни заболявания при членове на семейството или роднини ( бронхиална астма, алергичен ринит, оток на Квинке);
- диатеза, пренесена в детството, което често е проява на невродермит;
- чести алергични реакции в миналото под формата на сърбеж и малки петна по кожата ( лек невродермит).
Следните лекарства за лечение на невродермит са противопоказани по време на бременност:
- антихистамини ( за перорално приложение) – антиалергични лекарства ( супрастин, дифенхидрамин, кларитин, зиртек, телфаст, кестин, ериус и други);
- цитостатици ( метотрексат, азатиоприн, циклоспорин А) - лекарства, които инхибират не само имунния отговор, но и процесите на делене и развитие на други клетки в тялото;
- повечето антибиотици- тетрациклин, ципрофлоксацин, кларитромицин, фуразидин, гентамицин и други аминогликозиди, хлорамфеникол, диоксидин, бисептол.
Хормоналните мехлеми съдържат кортикостероиди, които по свой начин химическа структураи ефектите са подобни на тези на хормоните на надбъбречната кора. Прониквайки в кожата, те могат да проникнат в кръвта и да нарушат растежа на плода, поради което се предписват хормонални мехлеми, когато други лекарства са неефективни.
Съществуват следните правила за използване на хормонални мехлеми по време на бременност:
- мехлемите се използват само по време на обостряне на невродермит;
- мехлемите се предписват на кратки курсове и върху ограничени участъци от кожата за облекчаване на сърбежа и острото възпаление;
- използването на хормонални мехлеми се редува с нехормонални мехлеми;
- не използвайте най -силните кортикостероиди, за да избегнете странични ефекти. По време на бременност е допустимо да се използват мехлеми, съдържащи мометазон ( elok), метилпреднизолон ацетонат ( Advantan), алкалометазон ( афлодерм).
- прекратяване действието на специфичен алерген;
- почивка за нервната система на бременна жена;
- хипоалергенна диета;
- цинков мехлем;
- фенистил гел ( антихистамин ) се предписва от втория триместър на бременността.
- Елидел ( пимекролимус) - локален имуносупресор, използван, когато други лекарства са неефективни. По време на кърмене не прилагайте върху областта на млечните жлези;
- мехлеми за овлажняване и регенериране на кожата ( бепантен, бепантен плюс, актовегин).
Как се лекува невродермитът?
Лечението на невродермит винаги се извършва по индивидуална схема, тъй като това заболяване протича различно за всеки, в зависимост от възрастта, алергена ( фактор а външна средапричиняващи развитие на алергична реакция) и тежестта на заболяването. Дерматологът избира правилната терапия. Съществуват обаче общи препоръки за лечение на невродермит. Първата стъпка в лечението на невродермит е да се спре контактът със специфичен алерген ( ако той вече е известен) и с всички неспецифични антигени, които допринасят за обостряне на невродермит.
Втората стъпка е основна терапияпо време на ремисия ( период без симптоми), която се състои в използването на емолиенти и овлажнители ( бепантен, омекотители, актовегин и други).
Третата стъпка е изборът на лекарства за външно ( местен) и обща терапия, в зависимост от фазата на невродермит.
Общата терапия за невродермит включва:
- антихистамини- имат антиалергичен, противосърбежен ефект ( супрастин, фенистил, зиртек и други);
- антибиотици- за предотвратяване на вторична бактериална инфекция ( антибиотици с широк спектър на действие);
- хормонални противовъзпалителни средства- системни кортикостероиди ( с тежък ход на заболяването);
- имуносупресори- потискат общия имунен отговор на организма чрез блокиране на лимфоцитния протеин калциневрин ( циклоспорин А);
- цитостатици- лекарства, които инхибират образуването не само на имунни, но и на други клетки на тялото ( азатиоприн, метотрексат);
- фототерапия- потиска имунните реакции в кожата. Използва се при възрастни и деца над 7 години;
- имунотерапия- създаване на резистентност към действието на алерген с помощта на специални алергични ваксини.
- хормонални противовъзпалителни мехлеми и кремове ( локални кортикостероиди) - elokom, advantan, locoid, afloderm и други;
- нехормонални имуносупресори - такролимус, пимекролимус, които потискат имунния отговор;
- други традиционни средства- нафталан, катран, ихтиол, цинков пиритион и така нататък.
- външни антисептични средства;
- комбинирани мехлеми и аерозоли, съдържащи антибиотици и кортикостероиди;
- продължително лечение с кортикостероидни мехлеми или кремове ( критерий за ефективност - без сърбеж) с постепенно намаляване на дозата;
- постоянна грижа за кожата по време на ремисия ( период без симптоми).
Ефективното лечение на невродермит при възрастни е невъзможно без диета. Той е важен компонент на терапията и е в състояние да осигури дългосрочна стабилна ремисия. Много често рецидивите възникват поради грешки в храненето: при деца в 90% от случаите, а при възрастни - в 70%.
Какво да ядем с невродермит?
Храненето при невродермит трябва да бъде балансирано и да съдържа всички вещества, от които тялото се нуждае. Но в същото време е необходимо да се изключат от диетата храни, които могат да служат като алергени и да причинят обостряне на болестта.
- захар и сладкиши;
- бял хляб;
- богати бульони;
- солени и пикантни ястия;
- кисели краставички и маринати;
- пушени меса;
- пържена храна;
- яйца и риба;
- колбаси, вино и колбаси;
- хайвер;
- миди;
- прясно мляко;
- полуфабрикати;
- бързо хранене;
- Пържени картофки;
- картофен чипс;
- шоколад и сладкиши;
- пчелен мед;
- карантии (бъбреци, черен дроб, бели дробове, сърце);
- подправки и подправки (оцет, горчица, хрян, черен и червен пипер, къри, чесън, лук);
- зеленчуци и плодове, оцветени в червено, оранжево и жълто (цитрусови плодове, праскови, кайсии, банани, морски зърнастец, нар, райска ябълка, ягоди, червени ябълки, домати, моркови, тикви, цвекло, репички, репички);
- ядки и фъстъци;
- соя, леща, боб и грах;
- черно и червено грозде;
- спанак, аспержи, киселец и ревен;
- продукти, съдържащи консерванти, багрила, стабилизатори, дезинтегратори, сгъстители, емулгатори;
- кафе, какао и черен чай;
- газирани напитки;
- спиртни напитки (особено бира, вино и шампанско).
В същото време е необходимо да се увеличи консумацията на такива вещества:
- зелени и бели зеленчуци и плодове (зеле, тиквички, тиквички, боб аспержи, зелен грах, зелени ябълки, круши, сливи, цариградско грозде, бяло френско грозде);
- магданоз, маруля и копър;
- растителни мазнини;
- масло;
- меки сирена;
- храни, съдържащи мая;
- зърнени храни и тестени изделия;
- бисквити бисквити и сушилни;
- месо;
- извара;
- зеленчукови и млечни супи;
- ферментирали млечни напитки;
- компоти от сушени плодове;
- желе;
- отвара от шипка;
- зелен чай;
- минерална вода.
Полезни храни при невродермит
Диетата при невродермит трябва да съдържа протеини (те ускоряват възстановяването), но само такива, които нямат алергичен ефект. Ето защо яйцата и рибата трябва да бъдат изключени от вашата диета, тъй като те могат да служат като алергени. Също така трябва да се откажете от бульони от гъби, месо и риба и да готвите супи във втори бульон. Месото се препоръчва да се яде варено или на пара.
При невродермит диетата на възрастните задължително трябва да съдържа мазнини, особено растителни. Съставът на мазнините включва витамини А и Е, които повишават устойчивостта на организма към инфекции, отслабват проявата на алергични процеси и ускоряват зарастването на рани.
Важна част от диетата са зеленчуците и плодовете, които доставят на организма витамини и минерали... Те са особено полезни за хора, които имат невродермит, съчетан със затлъстяване.
Тези със сладки зъби могат да заменят захарта с ксилитол или сорбитол. Ксилитолът е придобил особено широка популярност поради факта, че има същия вкус като захарта, а също така има благоприятен ефект върху метаболизма на мазнините и въглехидратите, насърчава запазването на витамините в организма и възстановява чревна микрофлора... В допълнение, ксилитолът има липотропен ефект и предотвратява мастната дегенерация на черния дроб.
Диета за невродермит изисква по време на обостряне на заболяването да се спазва принципът на елиминиране: продуктите, които имат алергичен ефект, трябва да бъдат напълно изключени и за тях трябва да се намери еквивалентен заместител, за да се осигури на организма всички полезни вещества. Когато настъпи пълна ремисия, диетата може да бъде разнообразна, като се отхвърлят само очевидните алергени. За да ги идентифицирате, се препоръчва да водите дневник за храните.
Диетата с невродермит не е напразно най -важният компонент комплексна терапия, което се извършва с цел възстановяване. Без правилната диета ремисията няма да бъде дългосрочна и стабилна. Има много доказателства, че пациентите обръщат малко внимание на това, което ядат. В резултат на това трябваше да се справим със сериозни усложнения. Дотолкова доколкото детски организъмпо -слаби, последствията почти винаги се разкриват. При възрастни този показател, макар и по -малък, все още присъства.
Антиалергичната диета на пациенти, страдащи от невродермит, се отличава с наличието на принципа на елиминиране. Менюто на пациента не трябва да съдържа тези храни, които се считат за силно алергенни. Ако настъпи период на обостряне, диетата за невродермит е определена доста строго. И в никакъв случай не трябва да прекъсвате такова лечение, защото усложненията ще се появят веднага.
Същността на диетата при обостряния е следната:
- Някои методи за кулинарна обработка на консумираната храна трябва временно да бъдат изоставени.
- Тъй като много продукти на този моментпациентът няма да може да използва, той трябва да им намери такъв заместител, така че тялото да не остане без важни хранителни вещества.
След определен период общо състояниевъзрастните със сигурност ще се подобрят, ако няма грешки в лечението и храненето.
Тогава менюто може да бъде допълнено с продукти с ниско ниво на алергична активност.
Когато настъпи ремисия, могат да се използват различни методи за преработка на храни, но се изключва наличието на очевидни хранителни алергени.
Според експерти воденето на дневник е много полезно за пациента. Благодарение на него е лесно да се определи какво е предизвикало алергична реакция и кое се оказа абсолютно безвредно. След като разделите страницата на две части, трябва да запишете в една колона какво е било изядено през деня, в другата - какви прояви са се случили след хранене.
Източници на алергични прояви
Диетата за невродермит е разработена от специалисти за облекчаване на състоянието на възрастни пациенти.
Практиката показва, че това ще доведе до високи резултатисамо когато всеки, който трябва да се справи с подобно заболяване, внимателно избягва храни в менюто си:
- Силно алергичен. Тоест, трябва да правите без какао, банани, пилешки яйца, морска риба, цитрусови плодове, грозде, краве мляко, ядки, мед, шоколад.
- По отношение на която има индивидуална непоносимост. Такава храна може да не предизвика реакции у другите. Но е необходимо да ги идентифицираме. Дневникът на храните ще ви помогне в това. В противен случай лечебни меркистават безполезни.
- Съдържащи биогенни амини. Поради тях възникват кожни симптоми... Пациентът ще страда от сърбеж, подуване, зачервяване различни сайтоветяло. Подобни признаци се провокират например от пилешки яйца, ядки, ягоди, препарати - кисели и кисели, морски дарове.
- Те съдържат вещества, които произвеждат хистамин, който от своя страна е причина за алергии. Струва си да се откажете не само от гореспоменатите продукти, но и от алкохол, подправки, както и от храни с консерванти, багрила, стабилизатори.
- Азотсъдържащ. Забранени и пушени меса, боб, силен чай, какао, кафе.
- Използването на което води до дразнене на стомашно -чревния тракт. Горчицата, подправките, хрянът се премахват от менюто.
- Които се характеризират с ярък цвят.
Колко здравословни ще бъдат мазнините?
Не е необходимо да се ограничава количеството мазнини. В някои случаи лекарите съветват да се използва така наречената „кетогенна диета“. Тоест, говорим за използването на растителни мазнини. Тази диета е доста ефективна.
Положителният му ефект се обяснява с факта, че използвайки нерафинирано масло и млечни мазнини, пациентът попълва организма с витамини А, Е, достатъчно.
Както знаете, тези витамини имат необходимите ползи:
- при наличие на кожни лезии, изцелението настъпва много по -бързо;
- тялото се съпротивлява по -добре на инфекциите;
- различни алергични проявисведете до минимум.
Пациентите трябва да се опират на зеленчуци и плодове, защото е трудно да се направи без микроелементите и витамините, които присъстват в тях. Отслабеното тяло се нуждае от сериозна подкрепа.
Когато сте с наднормено тегло, планирайте здравословна диета по различен начин. Първо се уреждат гладни дни. Ако ситуацията позволява въвеждането на нови продукти след обостряне, това трябва да стане постепенно. В същото време е важно да следите благосъстоянието си. Появата на обрив, повишен сърбеж показва влошаване на състоянието, поради което пациентът трябва да се придържа към предварително съставена диета, докато настъпи подобрение. Комбинация от медикаменти и специална диетаще позволи да влезе възможно най -скоровъзстановяване след невродермит.
Различни кожни заболявания са станали ежедневие в съвременния живот. Как изглеждаме често зависи от това какво ядем. Ако се постави диагноза невродермит, какво можете да ядете е по -добре да определите с Вашия лекар. Ефективността на лечението до голяма степен зависи от това.
информация за четене
Определение и причини
Невродермитът е доста често срещано кожно заболяване. Може да е алергичен. Често е хронично. Периодите на ремисия настъпват през топлия сезон. Основната картина на заболяването е следната: първо се появяват обриви в областта на лицето или шията, след това по лакътните и коленните гънки с образуване на дебели люспести корички.
Забележка. Обривите често имат симетричен характер, което показва психологическия компонент на заболяването.
Причините за появата на болестта не са напълно установени. Съществуват обаче редица фактори, които най -често присъстват:
- Алергични реакции на тялото.
- Различни нарушения на нервната система.
- Генетично предразположение.
- Ненормална бъбречна или чернодробна функция.
В резултат на неизправност в организма настъпва неговата интоксикация. За почистване отвътре, освен медикаментозно лечение, е необходимо да се спазва диета за невродермит.
Забранени храни |
Храни, разрешени по време на непълна ремисия |
|
|
Зелени и бели зеленчуци и плодове (зеле, тиквички, боб от аспержи, зелен грах, зелени сливи, круши, ябълки, цариградско грозде, бяло френско грозде). |
Зеленчуци и плодове от червено, оранжево или жълт цвят(кайсии, праскови, цитрусови плодове, нар, райска ябълка, ягоди, домати, моркови, тиква, цвекло). |
Зеленчуци: моркови, тиква, ряпа, картофи, краставици, лук и чесън. |
|
Магданоз, маруля и копър. |
Спанак, аспержи, киселец и ревен. |
Плодове, горски плодове: череши, касис, банани, сливи, боровинки. |
|
Растителни мазнини. |
Захар, сладкиши и мед. |
Заквасена сметана (като част от ястията). |
|
Масло. |
Солени, пикантни ястия и пушени меса. |
Пълномаслено мляко. |
|
Меки сирена. |
Яйца, риба и прясно мляко. |
Грис и паста. |
|
Бял хляб. |
Пресен хляб. |
|
|
Зърнени храни (с изключение на грис) и тестени изделия. |
Соя, леща. |
|
|
Галет бисквити и гевреци. |
Шоколадов бонбон. |
|
|
Картофени чипове, пържени картофи, бързо хранене. |
||
|
Млечни и зеленчукови супи. |
Богат бульон, полуготови продукти. |
|
|
Компот или желе от сушени плодове. |
Подправки и подправки (хрян, оцет, горчица, черен пипер, лук, чесън). |
|
|
Млечни продукти. |
Ядки и фъстъчено масло. |
|
|
Отвара от шипка. |
Черно и червено грозде. |
|
|
Зелен чай. |
Кафе, какао, черен чай. |
|
|
Минерална вода. |
Газирани напитки. |
|
|
Продукти с консерванти, багрила, сгъстители и други химикали. |
||
|
Алкохолни напитки (бира, вино, шампанско) |
Какви храни са изключени при невродермит
Дотолкова доколкото дерматологични заболяваниячесто са с алергичен характер, след това в остър периодпродуктите, които провокират хранителни алергии (цитрусови плодове, мед, шоколад, ядки) са категорично изключени.
Някои храни допринасят за проявата на различни кожни реакции (сърбеж, обриви, подуване). Тези храни включват яйца, спанак, морска риба и морски дарове, кисели и кисели зеленчуци и алкохол.
Важно. Диетата за невродермит при възрастни включва задължителното изключване на бира, пенливо вино и шампанско. Именно тези алкохолни напитки могат да провокират кожни реакции.
Изключени са продуктите, които дразнят храносмилателния тракт (подправки, хрян, репички, киселец).
Приемът на сол и захар е значително ограничен. Не се допускат пушени, солени или мазни храни.
Наложително е да се изоставят полуфабрикатите, бързото хранене, химичните продукти (оцветители, сгъстители, овкусители).
Какво трябва да ядете с невродермит
Въпреки забраните, има много храни, които могат да се консумират с невродермит. Те допринасят за заздравяването и изчезването на кожните реакции.
Трябва да ядете много здравословни протеинови храни. Той насърчава най -бързото заздравяване и регенерация на кожата.
Месото може да се яде варено. Препоръчително е към него да се добавят пресни билки за по -добро усвояване. Супите трябва да се варят в мляко или зеленчуков бульон.
Зеленчуците и плодовете съдържат фибри и допринасят за обогатяването на организма с витамини.
Важно. Зеленчуците и плодовете трябва да са от градината или местно отглеждани. Тогава те са по -малко изложени на различни химически обработки. Соковете могат да бъдат само прясно изцедени.
Мазнините се консумират под формата на растителни масла. Такива масла съдържат голямо количество витамини А и Е. Това допринася за бързото възстановяване на кожата и намаляване на алергичните реакции.
Използването на ферментирали млечни продукти и кисели сирена не е ограничено. Те допълват организма с протеини и подобряват работата на храносмилателния тракт.
План на хранене
В допълнение към ограничаването на определени храни, изключително важно е да се придържате към диетата. Трябва да ядете по едно и също време. Трябва да има 5-6 хранения. Порциите трябва да бъдат ограничени. По -добре е да се храните по -често, но малко по малко... По време на диета за невродермит при възрастни, менюто трябва да се състои от равномерно разпределени ястия и употребата на ферментирали млечни напитки преди лягане.
Всички зеленчуци се използват варени. Можете да приготвите храна на пара. Изключението е пресни билки... Когато настъпи подобрение, се допуска пържене, последвано от задушаване.
Важно. Пържените, пушени и кисели храни натоварват черния дроб. Те са изключени завинаги от диетата.
Фиксиране на резултата
След облекчаване на симптомите на невродермит, какво можете да ядете? Разширете списъците с познати хранителни продукти. Това трябва да се направи внимателно, като се въведе един продукт за три дни. Необходимо е да се следят кожните прояви.
За удобство е добре да си водите дневник за храните. Той записва въведените продукти и реакцията на организма към тях. Анализирайки записите, лекарят ще може да избере правилната храна за невродермит - кои храни могат да бъдат оставени в диетата и кои трябва да бъдат напълно изключени.
Важно. При някои хора алергичните реакции могат да бъдат причинени от храни, които са напълно хипоалергенни. Ето защо е важно внимателно да се следи реакцията на организма към всички храни.
По -сложна е ситуацията с детския невродермит. Родителите трябва да бъдат търпеливи и волеви. За децата е много трудно да обяснят защо не трябва да ядат нещо. Но диета с невродермит, заедно с медикаментозно лечение, дава резултата по -бързо. Детето ще трябва да ограничи употребата на някаква храна.
Диета с невродермит не е много приятна, но ефективна. Някои ограничения в това, което можете да ядете с невродермит, насърчават възстановяването.Подобрява се външен вид... Става все по -силен нервна система... Тялото е напълно излекувано. За да направите това, трябва да сте търпеливи. Следвайки препоръките на лекаря, можете напълно да се отървете от болестта.
Диета за невродермит е един от основните компоненти на цялостната успешна терапия, която ви позволява да постигнете дългосрочна стабилна ремисия. Доказано е, че именно грешките в храненето провокират обостряне на невродермит при повече от 90% от децата и при около 70% от възрастните.
Общи принципи на диетичното хранене при невродермит
Основната характеристика на диетичната терапия за невродермит е спазването на принципа на елиминиране (елиминиране): в острия период, при наличието на ярки симптоми на заболяването, диетата трябва да бъде възможно най -строга. Такава диета се изгражда с пълно елиминиране или значително ограничаване на храни с висока алергична активност. Едновременно с елиминирането е необходимо да се спазват определени правила за кулинарната обработка на ястия. От друга страна, за да се осигури адекватно снабдяване с хранителни вещества за всички елиминирани храни, трябва да се намерят подходящи заместители.
С подобряване на състоянието, диетата на пациента постепенно се разширява, добавят се преди това изключени храни и ястия, допускат се различни методи на кулинарна обработка. През периода пълна ремисияхраненето става много по -разнообразно, премахват се само тези продукти, които явно провокират обостряне при всеки отделен пациент.
Какво може да бъде източник на висока алергична активност?
- Продукти, които предизвикват индивидуални реакции (може да бъде абсолютно всеки продукт, дори считан за практически безопасен за алергии). Идентифицирането на отделни алергени се извършва емпирично, с разширяване на диетата със задължителното водене на хранителен дневник.
- Храни, които много често предизвикват истински алергични реакции: пълномаслено краве мляко, мед, ядки и фъстъци, домати, пилешки яйца, спанак, прясно грозде, цитрусови плодове, ягоди, банани, какао, миди, соя, морска риба, хайвер, пиле.
- Продукти, съдържащи биогенни амини (хистамин и др.). Биогенните амини са група биологично активни вещества, отговорни за кожните симптоми на невродермит (сърбеж, зачервяване, оток). Високо съдържаниебиогенните амини се различават: ядки, домати, пилешки яйца, спанак и ревен, ягоди, банани, морска риба и морски дарове, пикантни сирена, шоколад, гъби, кисели и кисели зеленчуци.
- Храни, които насърчават освобождаването на хистамин (освобождаващи хистамин): домати, пилешки яйца, спанак, ягоди, ананас, шоколад, риба и морски дарове, соя, пиле, подправки и подправки, алкохол (особено пенливи вина и бира). Това включва и всички промишлени продукти, съдържащи вредни хранителни добавки (овкусители, оцветители, консерванти, набухватели, стабилизатори, емулгатори, сгъстители и др.).
- Продукти с високо ниво на азотсъдържащи екстракти, които провокират алергични кожни реакции. Те включват: бъбреци, черен дроб и други карантии, спанак и аспержи, узрял грах, боб, леща, брюкселско зеле, кафе и какао, силен черен чай, богати месни бульони, пушени меса.
- Дразнещи продукти храносмилателен тракт: подправки, горчица, хрян, оцет, репички, репички, киселец, всички изкуствени добавки.
- Зеленчуци и плодове с ярки цветове (оранжево, червено, ярко жълто, ярко зелено): моркови, тиква, цвекло, малини, къпини, кайсии и праскови, райска ябълка, нар, червено и черно грозде, морски зърнастец, ананас, киви и др. и т.н.
Асортимент от продукти за обостряне на невродермит
В повечето случаи менюто се основава на:
- зърнени храни (с изключение на грис);
- натурални ферментирали млечни продукти;
- постно месо (говеждо, конско, свинско, заешко, пуешко);
- зелени и бели зеленчуци (всички видове зеле, лека тиква, тиквички, тиквички, магданоз и копър, млад грах, аспержи на зърна);
- зелени и светли плодове и плодове (круши, зелени и бели ябълки, светли сортове череши, сливи, цариградско грозде, бяло и червено френско грозде), сокове от тях (те трябва да се консумират разредени - разредени с преварена вода в съотношение 1: 1 );
- масло;
- меки сирена;
- рафинирано растително масло (слънчогледово, маслинено, царевично);
- постно хляб и диетични зърнени чипове;
- сушене и бисквити бисквити;
- слаб чай.
Хранене по време на непълна ремисия
С намаляване на тежестта на кожните прояви диетата постепенно се разширява, като се добавя към нея в малки количества, а не за ежедневна употреба:
- грис;
- паста;
- заквасена сметана (в ястия);
- пълномаслено мляко (при липса на индивидуални реакции към него);
- извара;
- пресен хляб;
- агнешко и пилета;
- от зеленчуци - моркови, картофи, тиква, ряпа, цвекло, лук, чесън, краставици, салата;
- от плодове и плодове - череши, сливи, касис, боровинки и боровинки, банани;
- от напитки - бульон от шипка.
Характеристики на кулинарната обработка
По време на обостряне на невродермит ястията се сервират варени, задушени, печени и задушени. Пресни зеленчуци не се използват (с изключение на билки). Когато разширявате диетата и въвеждате картофи и ярко оцветени зеленчуци, те трябва да бъдат напоени студена водапреди готвене.
Във фазата на ремисия се допуска пържене, последвано от задушаване, използване на кисели зеленчуци, накиснати ябълки. Препоръчително е напълно да се изключат пържени, пушени и кисели храни.
Хранене по време на ремисия
За да се гарантира, че пациентът получава необходимото количество хранителни вещества, както и за подобряване на качеството на живот, диетата може да бъде разширена след облекчаване на кожните прояви. Но това трябва да стане много бавно, с дневник за храните.
Хранителен дневник
Дневникът на храната ви помага да идентифицирате отделни алергени и да ги елиминирате от диетата си, което прави възпалението на храната малко вероятно. За него се нуждаете от обикновен бележник, чиито страници трябва да бъдат разделени на две колони. В лявата колона всички ядени храни се записват ежедневно, включително тези в сложни ястия. Вдясно се записват всякакви кожни прояви на невродермит (повишен нощен сърбеж, сърбеж през деня, поява на обриви и др.).
Въвеждането на нови продукти се извършва не повече от веднъж на три дни. Ако през това време здравословното състояние не се е влошило, следващ продукт... Ако се появи обрив, или се появи сърбеж или се засили, те се връщат към предишната диета, докато се подобрят, и пред „подозрителния“ продукт си правят бележка и впоследствие не я използват в менюто.
Като цяло спазването на общите диетични препоръкиняма да изискват глобални жертви: хипоалергенната храна може да бъде вкусна и питателна. Ще трябва обаче да бъдете търпеливи при идентифицирането на отделни алергени и известна устойчивост в борбата с изкушението да опитате забранени храни. Но усилията ви ще се изплатят изцяло: медикаментозно лечениена фона на спазването на диета дава положителен резултатмного по-бързо.
Зареждане ...