Questions de radiologie interventionnelle.

La radiologie interventionnelle comprend des procédures percutanées et endovasculaires diagnostiques et axées sur le traitement effectuées avec des aiguilles spéciales, des fils de guidage ou un cathéter en conjonction avec des modalités d'imagerie telles que l'angiographie, la tomodensitométrie et l'échographie.

Radiologie d'intervention- Cette direction médicale, ce qui implique un ensemble de recherches et de manipulations médicales effectuées méthodiquement, sous le contrôle de l'échographie, de la radiographie, de l'imagerie par résonance magnétique (CT et IRM).

Dans le domaine de la radiologie interventionnelle italienne, il a été centre régional Informations d'arrière-plan et l'un des centres de référence du Sud principalement pour la formation professionnelle continue du personnel médical, technique et infirmier.

Mission du groupe de travail. Assurer le meilleur service client 24h/24 en organisant des événements dans le respect des principes et consignes de l'entreprise, des objectifs et critères définis au sein du Service Adhésion. Assurez-vous qu'il est conforme à Normes professionnelles et Guide de Bonnes Pratiques - Production de Procédures Radiologiques et Diagnostiques avec un degré élevé efficience, efficacité et qualité.

La méthode est apparue récemment, mais se développe déjà rapidement et est utilisée dans les établissements médicaux autour du monde. Il combine avec succès le diagnostic et le traitement simultanés sans l'utilisation d'un scalpel.

Les salles d'angiographie, équipées de système numérique l'édition d'image dernière génération. Grâce à l'invention de médicaments contenant un contraste non ionique à faible toxicité, ainsi que de sondes flexibles à revêtement hydrophile, il est possible non seulement d'examiner en détail la zone pathologique, mais également de la cibler. Cela aide à lutter contre des formes complexes de maladies dans différents domaines de la médecine.

Amélioration des détails techniques avancés de la recherche radiologique. Angiographie diagnostique de la circulation abdominale et thoracique avec l'étude du portail porte en pathologie hépato-splénique, pour la bonne indication du traitement thrombolytique et de la gastroscopie percutanée.

Diagnostic et thérapie dans le traitement de la dysfonction érectile et dans le traitement de la varicocèle chez l'homme et la femme. Traitement de la maladie hémorragique bronchique. Surtout avec la maladie fibrokystique. Traitement de l'hypertrophie prostate chez les patients porteurs d'une sonde vésicale à demeure.

Les principaux types de pathologies pour lesquelles cette technique est utilisée :

  • athérosclérose oblitérante des artères des membres inférieurs;
  • maladie de l'artère coronaire;
  • thromboembolie des artères pulmonaires ou périphériques;
  • infarctus aigu du myocarde;
  • anévrismes du système vasculaire;
  • la présence de tumeurs bénignes et malignes ;
  • cardiosclérose post-infarctus;
  • malformations et insuffisance cardiaques ;
  • saignement dans la région de l'artère carotide externe;
  • le syndrome de Leriche ;
  • hypertension rénovasculaire;
  • endartérite oblitérante;
  • AVC hémorragique;
  • thrombose veineuse profonde;
  • angine;
  • anévrismes post-infarctus;
  • saignements de nez et préparation pour intervention chirurgicale enlever les tumeurs du nasopharynx ;
  • malformations artério-veineuses;
  • sténose des valves du cœur et des vaisseaux sanguins;
  • AVC ischémique, etc.

Département de radiologie interventionnelle

Dans les cliniques modernes cette méthode largement utilisé pour :

Diagnostic et traitement des 1ère et 2ème maladies hémorroïdaires. Amélioration de certaines voies diagnostiques et thérapeutiques notamment. Traitement percutané des fibromes utérins. Traitement percutané des métastases hépatiques par l'irinotécan. Traitement maladies vasculaires chez les enfants. Chez un patient diabétique.

Traitement hypertension artérielle avec dénervation sympathique endovasculaire. Limitation de la migration sanitaire en lien avec le diagnostic et le traitement endovasculaire et extravasculaire de nombreuses pathologies. Développer des relations régionales, interrégionales et système national coopération dans le domaine de la radiologie interventionnelle.

  • blocage des vaisseaux sanguins;
  • effectuer une ponction;
  • coupure d'anévrismes;
  • embolisation;
  • extraction de corps étrangers;
  • cathétérisme vasculaire à des fins diverses : nutrition intraveineuse, dialyse, accouchement médicaments, ;
  • élimination des complications chirurgicales;
  • occlusion vasculaire;
  • diagnostic des hernies intervertébrales;
  • installation de prothèses dans des zones du corps qui ne se prêtent pas à une chirurgie directe (colonne vertébrale, cerveau, organe de la vision);
  • introduction d'une aiguille pour la biopsie des organes du corps;
  • introduction de filtres intravasculaires ;
  • cathétérisme biliaire;
  • identification et élimination du canal vasculaire qui alimente la formation maligne ;
  • livraison de médicaments directement dans la zone touchée.

La radiologie interventionnelle est utilisée dans divers domaines médecine : urologie, gynécologie, hématologie, orthopédie, endocrinologie, hématologie, neurochirurgie, etc.

Constamment et avec un effort constant vers la perfection - le principe de l'amélioration continue dans tous les domaines où la Task Force est réalisée. Mettre en œuvre et améliorer le niveau d'aptitude clinique et managériale. Vérification de l'exactitude des exigences pour le travail du département.

Participation adéquate de la direction et du compartiment à la réalisation des objectifs fixés. Envoyez les données d'activité pour le nombre d'activités terminées à un centre de coûts interne. Participation au programme de formation du gérant du Gérant et du Compartiment à au moins un événement dans l'année.

Avantages de la radiologie interventionnelle

Cette méthode de traitement est considérée comme indispensable pour aider les patients gravement affaiblis, âgés et instables, effectuant des opérations dans des zones difficiles d'accès.

La radiologie interventionnelle est souvent utilisée pour préparer une intervention chirurgicale ultérieure.

La radiologie interventionnelle présente de nombreux avantages :

Améliorer la qualité du travail et les jalons en adoptant de nouvelles méthodologies. Augmenter le nombre de services à usage extérieur. La radiologie interventionnelle, utilisée pour toutes les activités, est la suivante : Directeur : dr. Dr Jean Oliverio Dr Antoine Ruffolo Dr Giovanni Urso Dr Davide Mancini.

Secrétariat : ouvert tous les jours ouvrables du lundi au vendredi de 8 h 30 à 12 h 00. Radiologie interventionnelle par un radiologue ayant exercé cette tâche, avec un temps d'attente très limité. Radiologie d'intervention. L'équipe de radiologie interventionnelle réalise de nombreux types d'interventions avec une approche multidisciplinaire, incluant toutes les chirurgies, pédiatrie, réanimation, orthopédie, oncologie, assistance d'urgence, gastro-entérologie, médecine, andrologie et gynécologie.

  • faible probabilité de complications;
  • moins de contre-indications à conduire;
  • coût démocratique du traitement;
  • vite et rétablissement complet après les procédures ;
  • effet doux sur les tissus corporels;
  • une courte période de séjour à l'hôpital;
  • dans de nombreux cas, l'utilisation d'un médicament anesthésique n'est pas nécessaire ;
  • haute efficacité.

La radiochirurgie, traitement radiologique principalement utilisé pour lutter contre le cancer, a acquis une importance particulière.

Le type de travail effectué. Occlusion endovasculaire des anévrismes. Stent et angioplastie pour le traitement de la sténose des vaisseaux artériels et veineux du compartiment extracrânien. Thérapie thrombolytique systémique et cathéter trans. Embolie chirurgicale préliminaire des tumeurs de la région thoraco-abdominale et pelvienne.

Embolisation des fistules artério-veineuses et des malformations. Embolisation des hémorragies gastro-intestinales et post-traumatiques. Traitement endovasculaire de l'embolie pulmonaire. Traitement endovasculaire des fistules artério-veineuses chez les patients dialysés. Traitement des 1ère et 2ème maladies hémorroïdaires.

Les cellules malignes se caractérisent par un taux de division anormalement élevé.

La radiochirurgie agit spécifiquement sur eux, tandis que les cellules saines ne souffrent pas. Les rayons X ralentissent les processus de division ou même les arrêtent, facilitant considérablement l'état du patient atteint de cancer.

Le principe de l'embolisation est également très populaire, ce qui implique l'introduction d'une substance embolisante dans la lumière du vaisseau qui alimente le néoplasme.

Foie, bile, rate et pancréas. Embolisation de l'artère spléniale. Colangographie percutanée, drainage des voies biliaires, bilioplastie et endoprothèse biliaire, pathologie obstructive bénigne et maligne. Drainage des abcès et des pseudokystes du pancréas, du foie et de la cavité abdominale.

Drainage percutané des abcès et collections vivaces. Urétroplastie urétrale et transluminale. Embolisation transartérielle des reins et de la vessie, maladie hémorragique, tumeur, etc. Angioplastie et stenting des artères rénales locales et du rein transplanté.

Cette substance provoque le blocage du vaisseau, perturbant ainsi la nutrition du foyer cancéreux. Les cellules cancéreuses commencent à mourir douleur et le saignement a disparu.

En cas de maladie ischémique cardiaque, l'angioplastie sous contrôle radiologique peut devenir une alternative au pontage coronarien. Même dans formes aiguës infarctus du myocarde, un tel traitement est considéré comme plus efficace que la thérapie thrombolytique.

Embolisation des fibromes utérins. Sclérotisation vibricelienne articulation de la hanche avec syndrome de stagnation. Traitement de la varicocèle masculine. Traitement endovasculaire de l'hypertrophie prostatique et de la pathologie bénigne de la prostate. Radiologie de la thérapie thoracique.

Radiologue : programmation, indexation, exécution et reporting procédure de diagnostic. Personnel de soutien : pas encore. La radiologie interventionnelle et les objectifs à atteindre en fonction de certains objectifs précis sont convenus annuellement avec l'ensemble des salariés lors d'une réunion spéciale, qui se tient régulièrement en quelques minutes. Les groupes de travail du lac pour la pathologie ont été créés. Les principaux domaines de recherche concernent.

Radiologie d'intervention- une branche de la radiologie médicale qui développe les fondements scientifiques et cliniques

l'utilisation de manipulations thérapeutiques et diagnostiques effectuées sous le contrôle de la recherche sur les rayonnements.


Les interventions se déroulent en deux étapes. La première étape comprend un examen radiologique (télévision à rayons X

Radiologie interventionnelle pédiatrique. Radiologie interventionnelle oncologique. Pathologie hépatobiliaire inflammatoire et infectieuse. Artério-veineux pathologie vasculaire. Personnel médical travaillant avec des groupes de travail, effectuant des recherches bibliographiques, mettant à jour des bases de données pathologies individuelles appartenant au groupe concerné, et analyse les données cliniques avec évaluation des informations radiologiques et extrapolation des articles scientifiques soumis aux revues et congrès nationaux et internationaux.

Flux d'information, programmation et gestion et direction générale, qui définit les objectifs de la Société et contrôle leur mise en œuvre. Pour une efficacité quantitative et évaluation qualitative les activités doivent également prendre en compte non seulement la quantité de "poids" du travail effectué, c'est-à-dire implication professionnelle et temps requis.

translucidité, tomodensitométrie, balayage ultrasonore ou radionucléide, etc.), visant à établir

la nature et l'étendue de la blessure. Au deuxième stade, généralement sans interrompre l'étude, le médecin effectue les examens médicaux nécessaires

manipulations (sondage, ponction, prothèses, etc.), souvent d'une efficacité non inférieure, et parfois même supérieure

L'évaluation de la qualité consommateur des clients est la principale source d'amélioration continue de la qualité des prestations fournies. La radiologie interventionnelle a préparé des questionnaires spécifiques dans la salle d'attente et au secrétariat, à travers lesquels le client peut signaler, éventuellement de manière anonyme, le degré de satisfaction ou d'éventuelles suggestions et réclamations concernant la qualité du service fourni. Ces questionnaires, s'ils sont remplis, doivent être placés dans les cassettes appropriées. Une compilation de questionnaires est périodiquement compilée et évaluée avec l'Autorité sanitaire.

interventions chirurgicales, et en même temps possédant un certain nombre d'avantages par rapport à eux. Ils sont plus

épargnant, dans la plupart des cas, ne nécessite pas d'anesthésie générale; durée et coût du traitement

diminuer; la morbidité et la mortalité sont réduites. Les interventions peuvent être la première étape

La satisfaction des clients est mesurée par le service des relations publiques. De l'analyse des données sont déterminés. Mesure du niveau de qualité des services reçus par le Client. Résolution de toute insatisfaction. Information utile pour améliorer la qualité de service.

Normes médicales "NEUROCHIRURGIE". La présente Norme internationale s'applique à tous les hôpitaux qui exercent des activités de neurochirurgie. La neurochirurgie comprend opération maladies du cerveau et moelle épinière et nerfs périphériques.

préparation des patients fortement affaiblis pour l'opération nécessaire à l'opération suivante.

Les indications d'interventions interventionnelles sont très larges, ce qui est associé à une variété de tâches qui peuvent être résolues avec

utilisant les techniques de radiologie interventionnelle. Contre-indications générales sont condition sérieuse malade, aigu

maladies infectieuses, les troubles mentaux, fonction décompensation du système cardio-vasculaire, foie, reins,

La neurochirurgie englobe les connaissances, les compétences techniques et le jugement nécessaires pour diagnostiquer et traiter adéquatement les maladies chirurgicales du centre et de la périphérie. système nerveux. La base scientifique comprend, mais sans s'y limiter, les maladies du crâne, du cerveau et du cervelet, de la colonne vertébrale et de la moelle épinière, des plexus nerveux et des nerfs périphériques. La neurochirurgie nécessite une connaissance approfondie de l'anatomie, de la physiologie, de la physiopathologie, la pathologie clinique, imagerie, examens invasifs, examen préopératoire, soins postopératoires, soins intensifs, traumatologie, oncologie et neurologie.

l'utilisation de produits contenant de l'iode substances radio-opaques - hypersensibilité aux préparations iodées.


La préparation du patient commence par lui expliquer le but et la méthodologie de la procédure. Selon le type d'intervention

utiliser différentes formes prémédication et anesthésie. Toutes les interventions interventionnelles peuvent être conditionnellement divisées en deux

En neurochirurgie dans les profils spécifiques individuels suivants dans lesquels une formation et une spécialisation supplémentaires. Neurochirurgie fonctionnelle et stéréotaxique. Neurochirurgie endoscopique. Neurochirurgie endovasculaire. Le traitement de neurochirurgie est effectué sur.

Opérations neurochirurgicales dans un hôpital spécialisé soins ambulatoires. Clinique de neurochirurgie deuxième et troisième niveau de compétence à l'hôpital pour soins hospitaliers traitement actif. Exigences particulières pour les structures où les gens font des traitements de neurochirurgie.

groupes : radiographie endovasculaire et extravasale.


Les interventions radioendovasculaires les plus reconnues sont les interventions intravasculaires

manipulations diagnostiques et thérapeutiques réalisées sous contrôle radiographique. Leurs principaux types sont

Dilatation endovasculaire aux rayons X, ou angioplastie, prothèses endovasculaires aux rayons X et endovasculaire aux rayons X

Département de neurochirurgie et Département de neurochirurgie au moins, 10 lits d'hôpitaux. Le nombre optimal de lits dans une salle d'hôpital se situe entre 2 et au moins 7% des chambres de la clinique ont un lit. La disposition de plusieurs lits dans une chambre, mais la possibilité est disponible pour une isolation complète entre eux.

Nombre de sièges dans des structures indépendantes pour soins intensifs est de 10% de nombre total lits dans la clinique de neurochirurgie du troisième niveau de compétence et la clinique de neurochirurgie du deuxième niveau de compétence - pas plus de 6%. Service de neurochirurgie pour enfants et clinique en structure thérapie intensive doivent être munis d'un isolateur et d'incubateurs.

occlusion.


Les interventions extravasales comprennent les interventions endobronchiques, endobiliaires, endoœsophagiennes,

manipulations endo-urinales et autres.


Les interventions endobronchiques aux rayons X comprennent le cathétérisme arbre bronchique réalisé sous contrôle

Transillumination par télévision à rayons X, afin d'obtenir du matériel pour des études morphologiques à partir d'inaccessibles

Les enfants devraient disposer d'un lieu d'étude et plus de 20 lits devraient être dotés d'une chambre d'isolement. Les rations alimentaires doivent être organisées individuellement dans les services hospitaliers, et non dans une cantine communale. Doit être fourni. Par systèmes de signalisation et une surveillance constante par le personnel médical doit assurer un contact rapide avec le médecin et les patients hospitalisés en cas d'urgence.

Il est impératif que toute chambre d'hôpital ait sa propre salle de bain. La neurochirurgie de jour doit être pratiquée dans des services ou divisions de neurochirurgie distincts dans les hôpitaux ou les centres de conseil en diagnostic et centres médicaux, y compris salles d'opération et instruments pour les vols de jour chambres avec lits pour séjour de quelques heures et suivi des patients après anesthésie et personnel de salle d'intervention neurochirurgicale, stockage, bureaux.

sites de bronchoscope. Avec rétrécissements progressifs de la trachée, avec ramollissement du cartilage de la trachée et des bronches,

endoprothèse utilisant des prothèses temporaires et permanentes en métal et en nitinol qui ne changent pas leur

des positions qui n'ont pas d'effet secondaire sur la paroi trachéale, ce qui effet thérapeutique avec

haute qualité de vie.


Les interventions chirurgicales par rayons X endobiliaires sont en cours d'amélioration. Avec ictère obstructif par

la ponction percutanée et le cathétérisme des voies biliaires effectuent leur décompression et créent un écoulement de bile - externe ou

drainage interne des voies biliaires. À voies biliaires des médicaments sont administrés pour dissoudre les petits calculs, à l'aide de

des outils spéciaux enlèvent les petites pierres des conduits, élargissent les anastomoses biliodigestives, en particulier les anastomoses

entre commun voies biliaires duodénum quand il est rétréci. Chez les patients gravement affaiblis atteints de

cholécystite, une oblitération transcathéter du canal cystique est effectuée, après quoi un traitement anti-inflammatoire est effectué,

aboutissant au concassage et à l'enlèvement des pierres. Tout plus grande application trouve une gastrostomie percutanée,

jéjunostomie, cholécystostomie. Pour éliminer le rétrécissement du tube digestif, incl. l'œsophage, effectuer une dilatation par ballonnet.


La base des manipulations endo-urinales aux rayons X est le plus souvent la ponction percutanée et le cathétérisme du bassinet rénal avec

obstruction de l'uretère. De cette façon, la manométrie et le contraste du système pelvicalyceal (antégrade

pyélographie), entrez substances médicinales. Grâce à une néphrostomie créée artificiellement, une biopsie est réalisée, une dissection

rétrécissement de l'uretère et son expansion par ballonnet. A noter la dilatation et l'endoprothèse de l'urètre en cas d'adénome.

glande prostatique et manipulations similaires pour la sténose cervicale.


Les interventions endourologiques sont des manipulations thérapeutiques et diagnostiques interventionnelles réalisées sous rayons X.

Contrôle télévisé et/ou endoscopique, réalisé à partir de voies percutanées (percutanées) ou transurétrales (par

urètre) accède.


Le cathétérisme transurétral et le stenting du rein sont utilisés pour la résolution rétrograde de l'obstruction de la partie supérieure

voies urinaires, avec une station debout prolongée du calcul urétéral en place ou pour son déplacement pour DLT dans le bassin (augmente

efficacité du DLT). Affichage séparé pour l'installation d'un stent interne sont grands, multiples et en corne de cerf

calculs dans un rein fonctionnant normalement, qui peuvent être soumis à l'ESWL dans le contexte d'un drainage interne.


Le stent urétéral est un tube spécialement conçu en matériau souple matériau plastique, qui est placé

dans l'uretère, permettant le drainage dit fermé des voies urinaires.


La longueur du stent varie de 24 à 30 cm. Les stents sont conçus spécifiquement pour être placés dans système urinaire. Supérieur et

les parties inférieures du stent ont des arrondis - des boucles qui ne lui permettent pas de bouger. Le stent est généralement placé sous anesthésie générale.

à l'aide d'un instrument spécial - un cystoscope ou un urétéroscope, qui se tient dans vessie par l'urètre

urètre.


Le stent est en place jusqu'à ce que l'obstruction soit levée. Cela dépend de la cause de l'obstruction et de la nature de son traitement.


La plupart des patients ont besoin d'un stent pour une courte période de temps, de quelques semaines à quelques mois.

Cependant, un stent, s'il est correctement positionné, peut rester dans le corps jusqu'à 3 mois sans être remplacé. Lorsque le principal problème est

pas un calcul rénal, le stent peut rester dans le corps encore plus longtemps. Il existe des stents spéciaux qui peuvent être placés

à l'intérieur pendant très longtemps.


Comment retirer un stent est une procédure courte et consiste à retirer le stent à l'aide d'un cystoscope.

Les stents urétéraux sont conçus pour permettre aux patients de mener une vie normale. Cependant, le port de stents peut

accompagnés d'effets secondaires, la plupart d'entre eux ne sont pas dangereux pour la santé.


Le plus fréquent Effets secondaires:


* Envie d'uriner plus fréquente que d'habitude.

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