Le médicament "Ferrum Lek" est utilisé pour traiter l'anémie et la carence en fer chez les adultes et les enfants, y compris les nourrissons, et, en outre, pendant la grossesse et l'allaitement. Représente agent antianémique, dans lequel le fer est contenu sous la forme d'un composé complexe d'hydroxyde de polymaltose.
Description du médicament
Pour les ampoules, le mode d'emploi "Ferrum Lek" indique que masse moléculaire de ce complexe est assez grand, et sa diffusion, passant à travers la membrane muqueuse du système gastro-intestinal, est quarante fois plus lente en comparaison avec le fer ferreux. Le complexe est stable sans libérer d'ions fer dans des conditions physiologiques. L'élément actif des zones multinucléaires du système est inclus dans une structure similaire à la ferritine naturelle. En raison de la présence d'une telle similitude, l'élément principal du complexe présenté ne peut être absorbé que par absorption active.
Les protéines qui se lient à l'élément fer, situées à la surface de l'épithélium intestinal, absorbent complètement le fer grâce à un échange compétitif de ligands ciblé. Le type de substance absorbée se dépose principalement dans le foie, où se produit une liaison supplémentaire avec la ferritine. Plus tard, au niveau de la moelle osseuse, il fait partie de l'hémoglobine. Le complexe d'hydroxyde de polymaltose ne présente pas les propriétés prooxydantes typiques des couches de fer. Ainsi, le principal composant actif de ce médicament l'hydroxyde de polymaltose apparaît avec les excipients. Ceci est confirmé par le mode d'emploi des ampoules "Ferrum Lek".
En cela sous la forme d'un composé complexe d'hydroxyde de polyisomaltosate. Un tel complexe de type macromoléculaire ne provoque pas la libération de fer sous forme d'ions libres. Le produit est similaire à sa manière structure structurelle avec un composé naturel de l'élément, à savoir la ferritine. Cet hydroxyde ne possède pas de caractéristiques prooxydantes, inhérentes à de nombreux sels de ce microélément.
Ceci est également confirmé par les instructions d'utilisation et les critiques du "Ferrum Lek" en ampoules.
Le fer, qui fait partie de la composition, est capable de combler rapidement la carence de l'élément correspondant dans le corps humain, y compris dans le contexte d'un prononcé déficience en fer, rétablissant ainsi le niveau requis pour vie normale taux d'hémoglobine.
Lors de l'utilisation de l'outil, un processus de régression progressive est effectué. symptômes cliniques carence en fer telle que fatigabilité rapide, faiblesse et vertiges ainsi qu'une tachycardie et des douleurs, ainsi qu'une peau sèche.
Pharmacocinétique du médicament
Comme l'indiquent les instructions d'utilisation des ampoules "Ferrum Lek", l'absorption du fer, qui est mesurée par le taux d'hémoglobine dans les érythrocytes, est inversement proportionnelle à la dose prise, c'est-à-dire que plus la quantité est élevée, plus la dose correspondante est faible. traiter. Il existe une corrélation statistiquement négative entre le niveau de carence d'une substance donnée et sa présence, car plus le manque de fer est important, meilleure est l'absorption. Dans la plus grande mesure, la substance est absorbée dans le duodénum, ainsi que dans le jéjunum. La quantité restante de l'oligo-élément est excrétée dans les selles. Son excrétion, avec les cellules séparatrices de l'épithélium du système gastro-intestinal et de la peau, ainsi qu'avec la sueur, l'urine et la bile, est approximativement égale à un milligramme de fer par jour. V corps féminin pendant cycles menstruels une perte supplémentaire d'un oligo-élément important est effectuée, ce qui, bien sûr, doit être pris en compte. Les analogues de "Ferrum Lek" en ampoules seront présentés ci-dessous.
Il convient de noter qu'immédiatement après l'injection intramusculaire du médicament, il pénètre très rapidement dans la circulation sanguine. Ainsi, quinze pour cent de la dose tombe après quinze minutes.
Indications pour l'utilisation de "Ferrum Lek"
Pour les ampoules "Ferrum Lek", le mode d'emploi indique que le médicament est prescrit dans les cas suivants:
- thérapie de la carence en fer de type latent;
- traitement de l'anémie associée à une carence en fer;
- prévention d'un manque de cet oligo-élément pendant la grossesse;
- situations contre lesquelles un traitement préparations de fer pour l'administration interne est inefficace ou impraticable, par exemple, pour une forme d'injection.
Forme finale "Ferrum Lek" en ampoules
Le médicament sous forme de solution peut être administré exclusivement par voie intramusculaire. En aucun cas ne doit être autorisé administration intraveineuse fonds. Ceci est confirmé par l'instruction pour les ampoules "Ferrum Lek".
Avant d'utiliser la première dose thérapeutique, une personne doit entrer une quantité test du produit, qui sera égale à la moitié du contenu d'une ampoule, soit vingt-cinq à cinquante milligrammes d'oligo-élément. En l'absence effets indésirables du côté du corps, le reste de la dose quotidienne initiale est ajouté dans les quinze minutes après l'administration.
Le dosage de "Ferrum Lek" en ampoules est choisi individuellement, en fonction de la carence générale en fer. Dans le contexte d'une quantité connue de sang perdu, l'injection intramusculaire de deux ampoules entraîne une augmentation du taux d'hémoglobine, qui sera égale à l'équivalent d'une unité de sang.
Les adultes et les personnes âgées se voient prescrire cent à deux cents milligrammes, c'est-à-dire de une à deux ampoules, selon leur taux d'hémoglobine dans le sang. Maximum dose quotidienne pour les enfants, il est exprimé en sept milligrammes par kilogramme de poids de l'enfant.
Règles d'administration des médicaments
Le médicament "Ferrum Lek" en ampoules doit être injecté profondément par voie intramusculaire, alternativement dans la fesse gauche et droite. Dans le but de réduire la douleur, en plus d'éviter de tacher la peau, il est conseillé de suivre les règles ci-dessous :
- l'agent est injecté dans la région externe supérieure de la fesse, à l'aide d'une aiguille de cinq à six centimètres de long ;
- avant le processus d'injection après la désinfection de la peau, il est nécessaire de déplacer tissu sous-cutané en partie basse de deux centimètres afin d'éviter d'éventuelles fuites de produit ;
- immédiatement après l'injection de la substance, les tissus sous-cutanés doivent être libérés et le site d'injection lui-même, en appuyant, est maintenu dans cette position pendant une minute;
- avant d'utiliser une solution destinée à ce qu'il est important d'examiner attentivement, il est nécessaire de n'utiliser que ceux d'entre eux qui contiennent une solution homogène sans aucun précipité;
- La solution pour injection intramusculaire est toujours administrée immédiatement après l'ouverture du récipient.
Les effets secondaires possibles
Comme l'indique l'instruction à l'outil "Ferrum Lek" en ampoules, le corps recevant un excès de substance dans bien-être général il peut y avoir une sensation de lourdeur ou de débordement et, en plus, une pression dans la région épigastrique. Assez souvent, dans de telles situations, des nausées, de la constipation et de la diarrhée apparaissent, tandis que des taches de selles dans couleur sombre- le phénomène de selles noires, qui s'explique par l'excrétion de la partie non absorbée du fer et n'est pas caractérisé par une signification clinique.
Nous soulignons encore une fois que Ferrum Lek n'est pas utilisé par voie intraveineuse en ampoules.
Contre-indications
"Ferrum Lek" est contre-indiqué à prendre à:
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Comme indiqué dans le mode d'emploi de "Ferrum Lek" en ampoules, il est prescrit par voie intramusculaire aux femmes enceintes et allaitantes.
Dans le cadre d'études contrôlées dans le cadre de l'utilisation du médicament au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse, aucun influence négative sur le corps de la mère et de son fœtus. Pas révélé non plus conséquences néfastes sur le fœtus pendant la période d'utilisation du médicament au cours du premier trimestre de la grossesse.
Application chez les enfants
Les médecins considèrent qu'il est possible d'utiliser le médicament selon des indications et des doses tenant compte de l'âge du patient. Pour les enfants de moins de douze ans, compte tenu de la nécessité de prescrire le médicament à faible dose, il est préférable de l'utiliser sous forme de sirop.
Pour "Ferrum Lek" en ampoules, une recette est requise.
Instructions spéciales d'utilisation
Il est à noter que les comprimés à croquer, ainsi que le sirop, ne tachent pas émail dentaire... Le médicament délivré en forme injectable, doit être utilisé exclusivement en milieu hospitalier. Dans le cas de la nomination de "Ferrum Lek" aux patients souffrant de diabète sucré, il est important de prendre en compte que l'on comprimé à croquer contient un milligramme de sirop.
Dans le contexte des anémies causées par des maladies infectieuses ou malignes, le fer peut s'accumuler dans le système réticulo-endothélial, d'où il peut être mobilisé, puis utilisé seulement après la guérison complète de la maladie correspondante. La prise d'un oligo-élément n'affectera pas les résultats des tests de selles sur sang caché.
Interaction avec d'autres médicaments et effets sur l'aptitude à conduire
Ce médicament n'a aucun effet sur la capacité d'une personne à la concentration d'attention nécessaire, permettant ainsi, sans crainte, de conduire un véhicule.
Le moyen "Ferrum Lek", destiné aux injections intramusculaires, ne peut pas être utilisé en parallèle avec le même médicament pour administration orale. L'utilisation concomitante avec des inhibiteurs de l'ECA peut augmenter les effets systémiques des agents parentéraux contenant du fer.
"Ferrum Lek" en ampoules: avis
Parmi les critiques sur le médicament "Ferrum Lek" trouvées sur Internet, il existe des rapports très courants sur l'apparition de soi-disant ecchymoses qui se forment après injection intramusculaire médicaments dans le corps. Les gens écrivent que de telles formations ne passent pas d'eux pendant assez longtemps.
Substance active
Hydroxyde de fer polymaltose (polymaltose de fer)
Forme de libération, composition et emballage
Tablette mastiquables brun foncé, entrecoupé de brun clair, rond, plat, biseauté.
Excipients: macrogol 6000, aspartame, arôme chocolat, talc, dextrates.
10 morceaux. - bandes (3) - emballages en carton.
Sirop transparent, marron.
Excipients : saccharose, sorbitol (solution), parahydroxybenzoate de méthyle, parahydroxybenzoate de propyle, éthanol, arôme crème, hydroxyde de sodium, eau.
100 ml - flacons en verre foncé (1) complets d'une cuillère doseuse - emballages en carton.
effet pharmacologique
Médicament antianémique. Dans la préparation, le fer se présente sous la forme d'un composé complexe d'hydroxyde de fer (III) polymaltose.
Le poids moléculaire du complexe est si élevé (environ 50 kDa) que sa diffusion à travers la muqueuse gastro-intestinale est 40 fois plus lente que la diffusion du fer ferreux. Le complexe est stable et ne libère pas d'ions fer dans des conditions physiologiques. Le fer des zones actives multinucléaires du complexe est lié dans une structure similaire à celle du composé naturel du fer, la ferritine. En raison de cette similitude, le fer de ce complexe n'est absorbé que par absorption active. Les protéines fixant le fer situées à la surface de l'épithélium intestinal absorbent le fer (III) du complexe par échange compétitif de ligands. Le fer absorbé est principalement déposé dans le foie, où il se lie à la ferritine. Plus tard dans moelle il est inclus dans l'hémoglobine. L'hydroxyde polymaltose complexe de fer (III) ne possède pas les propriétés prooxydantes inhérentes aux sels de fer (II).
Pharmacocinétique
Des études utilisant la méthode des doubles isotopes (55 Fe et 59 Fe) ont montré que l'absorption du fer, mesurée par le taux d'hémoglobine dans les globules rouges, est inversement proportionnelle à la dose prise (plus la dose est élevée, plus l'absorption est faible). . Il existe une corrélation statistiquement négative entre le degré de carence en fer et la quantité de fer absorbé (plus la carence en fer est importante, meilleure est l'absorption). Dans la plus grande mesure, le fer est absorbé dans le duodénum et le jéjunum. Le fer restant (non absorbé) est excrété dans les selles. Son excrétion avec les cellules épithéliales exfoliantes du tractus gastro-intestinal et de la peau, ainsi qu'avec la sueur, la bile et l'urine est d'environ 1 mg de fer/jour. Chez les femmes, une perte de fer supplémentaire se produit pendant la menstruation, ce qui doit être pris en compte.
Les indications
- traitement de la carence en fer latente ;
- traitement de la carence en fer ;
- prévention de la carence en fer pendant la grossesse.
Contre-indications
- excès de fer dans le corps (par exemple, hémochromatose);
- troubles de l'utilisation du fer (par exemple, anémie due à une intoxication au plomb, anémie sidéro-achrestique) ;
- anémies non associées à une carence en fer (par exemple, anémies hémolytiques, anémie mégaloblastique causée par une carence);
— hypersensibilité aux composants du médicament.
Dosage
Les doses et la durée du traitement dépendent du degré de carence en fer.
Le sirop peut être mélangé avec des jus de fruits ou de légumes ou ajouté à nourriture pour bébés... La cuillère doseuse incluse dans l'emballage est utilisée pour un dosage précis du sirop.
À déficience en fer la durée du traitement est d'environ 3 à 5 mois. Après normalisation du taux d'hémoglobine, vous devez continuer à prendre le médicament pendant plusieurs semaines afin de reconstituer les réserves de fer dans le corps.
Enfants de moins de 1 an nommer 2,5-5 ml (1 / 2-1 cuillère doseuse) de sirop / jour.
5-10 ml (1-2 cuillères) de sirop / jour.
onglet 1-3. à croquer soit 10-30 ml (2-6 cuillères) de sirop / jour.
Femmes enceintes nommer 2-3 onglet. à croquer ou 20-30 ml (4-6 cuillères) de sirop pour normaliser le taux d'hémoglobine. Après cela, vous devriez continuer à prendre 1 onglet. à croquer ou 10 ml (2 cuillères) de sirop / jour, au moins, jusqu'au bout pour reconstituer les réserves de fer de l'organisme.
À carence en fer latente la durée du traitement est d'environ 1-2 mois.
Enfants de 1 à 12 ans- 2,5-5 ml (1 / 2-1 cuillère) de sirop / jour.
Enfants de plus de 12 ans, adultes et mères allaitantes bébé allaité, - 1 onglet. à mâcher ou 5-10 ml (1-2 cuillères) de sirop / jour.
Femmes enceintes nommer 1 onglet. à mâcher ou 5-10 ml (1-2 cuillères) de sirop / jour.
Doses quotidiennes de Ferrum Lek pour la prévention et le traitement de la carence en fer dans le corps.
* - en raison du fait que de faibles doses de fer sont nécessaires pour ce groupe de patients, il n'est pas recommandé dans ces cas de prescrire le médicament sous forme de comprimés ou de sirop.
Effets secondaires
Du côté système digestif: très rarement - une sensation de lourdeur, une sensation de plénitude et de pression dans la région épigastrique, des nausées, de la diarrhée. Lors de la prise du médicament, la coloration des selles est notée dans une couleur sombre, qui est due à l'excrétion de fer non absorbé et n'a aucune signification clinique.
Les effets secondaires signalés étaient pour la plupart légers et transitoires.
Surdosage
En cas de surdosage de Ferrum Lek pour administration orale, aucun signe d'intoxication ou d'apport excessif de fer dans l'organisme n'a été décrit jusqu'à présent, car le fer provenant de substance active n'est pas présent dans le tractus gastro-intestinal sous forme libre et n'est pas absorbé par diffusion passive.
Interactions médicamenteuses
Aucune interaction avec les autres notée médicaments ou nourriture.
instructions spéciales
Les comprimés à croquer et le sirop ne tachent pas l'émail des dents.
Lors de la prescription de Ferrum Lek à des patients atteints de diabète sucré, il convient de garder à l'esprit que 1 onglet. mastication et 1 ml de sirop contient 0,04 XE.
En cas d'anémie causée par des maladies infectieuses ou maladie maligne, le fer s'accumule dans le système réticulo-endothélial, à partir duquel il n'est mobilisé et utilisé qu'une fois la maladie sous-jacente guérie.
La prise du médicament n'affecte pas les résultats des tests de recherche de sang occulte dans les selles (sélectivement pour l'hémoglobine).
Utilisation en pédiatrie
Enfants de moins de 12 ans en raison de la nécessité de prescrire le médicament à faibles doses, il est préférable de l'utiliser sous forme de sirop.
Influence sur la capacité de conduire des véhicules et des mécanismes de contrôle
N'affecte pas la capacité de concentration.
Conditions et périodes de stockage
Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de conservation des comprimés à croquer - 5 ans, sirop - 3 ans. Ne pas utiliser après la date d'expiration.
Merci
Lek de Ferrum représente préparation de fer, qui normalise le taux d'hémoglobine dans le sang, et prévient et élimine également un état de carence en fer de toute genèse. Le médicament est destiné à la normalisation et au maintien des taux d'hémoglobine chez les enfants et les adultes de tout sexe.
Formulaires de décharge, noms et composition
Actuellement, Ferrum Lek est disponible sous les formes posologiques suivantes :- Sirop buccal (bouteilles en verre 100 ml);
- Comprimés à croquer (boîtes de 30 et 50);
- Solution pour injection intramusculaire (ampoules de 2 ml);
- Solution pour administration intraveineuse (ampoules de 5 ml).
Les formes orales (sirop et comprimés) contiennent comme principe actif hydroxyde de fer polymaltose , et solutions injectables - hydroxyde de fer polyisomaltose (ferrisacarate) ... Ces substances actives sont une modification de la même composé chimique- fer saccharose. C'est juste que pour les formes orales, le composé a été laissé sous sa forme native, et pour l'injection, du dextrane (un polymère de haut poids moléculaire) lui a été ajouté, optimisant ses propriétés spécifiquement pour entrer dans la circulation sanguine, en contournant les intestins.
Au niveau du fer Formes variées Ferrum Lek contient la quantité de substance active suivante :
- Comprimés - 100 mg;
- Sirop - 10 mg dans 1 ml, soit 50 mg de fer dans une cuillère-mesure de 5 ml;
- Solution pour injection intramusculaire - 50 mg dans 1 ml, c'est-à-dire 100 mg dans une ampoule entière d'un volume de 2 ml;
- Solution pour administration intraveineuse - 20 mg dans 1 ml, soit 100 mg dans une ampoule entière de 5 ml.
Ferrum Lek - INN, photo et recette
INN est l'abréviation de International dénomination commune quel est le nom commun chimique, qui est un ingrédient actif et actif. En d'autres termes, le nom de la substance active de tout médicament, y compris Ferrum Leka, est sa DCI. INN Ferrum Leka est hydroxyde de fer (III) polymaltose.Les photographies ci-dessous montrent l'emballage de diverses formes posologiques de Ferrum Lek.
La recette des comprimés à croquer Ferrum Lek est écrite comme suit :
Rp. : Tab. Ferrum lek № 30
D.t.s. 1 comprimé 2 fois par jour.
Les recettes pour la solution et le sirop sont écrites de la même manière, uniquement dans la première ligne après les lettres "Rp". écrivez "Sol." ou "Syr." respectivement. Sur la deuxième ligne après les lettres "D.t.s." indiquer le dosage du sirop et la fréquence d'administration ou le volume de la solution en millilitres, qui est destiné à une seule administration.
Effets thérapeutiques de Ferrum Lek
De base effet thérapeutique de toutes les formes posologiques de Ferrum Leka est une augmentation du taux d'hémoglobine dans le sang et la création d'un dépôt de fer sous forme de ferritine. Cet effet est fourni substance active médicaments - un composé de fer qui est bien absorbé dans la circulation sanguine, où l'atome de fer en est lentement libéré directement, qui entre dans la composition de l'hémoglobine ou de la ferritine dans la moelle osseuse ou le foie, respectivement.Le polymaltose de fer pénètre dans la circulation sanguine dans la même quantité, à la fois par injection intramusculaire et par voie orale. Par conséquent, les avantages d'un traitement plus court et d'une meilleure absorption du fer ne sont pas présents dans la solution pour administration intramusculaire par rapport aux comprimés et au sirop. La digestibilité la plus complète n'est possédée que par la solution pour administration intraveineuse, à l'aide de laquelle la durée du traitement est quelque peu raccourcie. Cependant, l'administration intraveineuse de Ferrum Leka n'est utilisée que lorsqu'il est impossible d'utiliser d'autres formes du médicament, car dans ce cas, le risque de réactions allergiques graves, de lésions hépatiques et d'autres complications est maximal.
Indications pour l'utilisation
Comprimés et sirop de Ferrum Lek sont indiqués pour une utilisation dans les cas suivants : - Carence en fer latente (latente);
- Déficience en fer ;
- Prévention de la carence en fer pendant la grossesse et l'allaitement, avec des règles abondantes, etc.
- Anémie sévère après une perte de sang importante ;
- Absorption altérée du fer dans l'intestin (par exemple, avec maladies inflammatoires intestins, estomac, etc.);
- Inefficacité de la prise de préparations à base de fer à l'intérieur;
- Incapacité pour une raison quelconque de prendre des préparations de fer à l'intérieur.
Ferrum Lek - mode d'emploi
Dispositions générales
Toutes les formes posologiques de Ferrum Lek sont destinées à être utilisées dans divers dosages dans les cas possibles suivants :- Prévention de l'anémie et de la carence en fer;
- Traitement de l'anémie ;
- Traitement de la carence en fer latente.
Cependant, en l'absence de contre-indications à la prise de fer par voie orale, Ferrum Lek doit être choisi sous forme de sirop ou de comprimés, car ils ont les propriétés allergènes les moins prononcées, le risque minimum d'effets secondaires, la facilité d'utilisation et la meilleure tolérance. Les injections intramusculaires de Ferrum Leka ne doivent être utilisées que dans les cas où une personne, pour une raison quelconque, ne peut pas prendre le médicament à l'intérieur. Ferrum Lek ne doit être administré par voie intraveineuse que dans les cas où vous avez besoin de reconstituer rapidement la carence en fer.
Lorsque vous choisissez entre sirop et comprimés, vous ne pouvez être guidé que par le principe de préférence personnelle et de facilité d'utilisation. Par exemple, si le sirop est plus pratique à prendre, il est préférable de l'utiliser. S'il est subjectivement plus pratique de mâcher des comprimés, alors Ferrum Lek doit être pris sous cette forme. Ni les comprimés ni le sirop ne tachent les dents en noir.
La durée du médicament dépend de la gravité de la carence en fer. Ainsi, pour la prévention du Ferrum Lek, vous pouvez l'utiliser aussi longtemps que vous le souhaitez, tant que la malnutrition ou une consommation accrue de fer persiste, par exemple, pendant la grossesse, la croissance active, entrainement sportif etc.
Pour le traitement de la carence en fer latente, la prise de Ferrum Lek sous n'importe quelle forme posologique est effectuée dans un délai de 1 à 3 mois. La carence en fer latente est également appelée anémie latente, car dans cette condition, seule une diminution de la ferritine dans le sang est enregistrée et l'hémoglobine reste dans la plage normale. Et puisque la ferritine est une forme de stockage du fer, une diminution de sa concentration dans le sang indique un épuisement complet du dépôt et le développement rapide de l'anémie.
Pour le traitement de l'anémie, toute forme posologique de Ferrum Leka doit être prise jusqu'à la normalisation des taux d'hémoglobine dans le sang (environ 3 à 5 mois) en posologies thérapeutiques, puis pendant encore 2 à 4 mois en doses pour le traitement de la carence en fer latente. Les femmes enceintes souffrant d'anémie, après avoir normalisé le taux d'hémoglobine dans le sang, doivent prendre Ferrum Lek à des doses pour le traitement de la carence en fer latente au moins avant l'accouchement et de manière optimale - jusqu'à ce que la concentration de ferritine revienne à la normale.
Comprimés et sirop de Ferrum Lek - mode d'emploi
Le sirop et les comprimés doivent être pris par voie orale pendant ou immédiatement après un repas, car cela minimise le risque d'effets secondaires et d'irritation de la muqueuse gastrique par un composé de fer. En principe, vous pouvez prendre le sirop ou les comprimés avant les repas, mais dans ce cas, il existe un risque élevé de nausées, de douleurs épigastriques et d'autres symptômes d'irritation de la muqueuse gastrique. Les comprimés peuvent être avalés entiers ou croqués. Le sirop peut être pris pur ou dissous dans une boisson. En même temps, vous pouvez prendre n'importe quelle boisson non alcoolisée à l'exception du thé ou du lait pour boire un comprimé ou dissoudre un sirop, car elles nuisent à l'absorption du fer par l'intestin. Le sirop peut être mélangé avec de la nourriture pour bébé ou des jus.
La dose quotidienne de comprimés ou de sirop de Ferrum Lek peut être prise en une seule fois ou divisée en plusieurs. Divisé de manière optimale posologie quotidienne Ferrum Leka pour autant de doses identiques que le nombre de fois qu'une personne prend de la nourriture pour boire le médicament après les repas.
Les enfants de moins de 12 ans doivent prendre le médicament exclusivement sous forme de sirop et, après avoir atteint l'âge de 12 ans, des comprimés peuvent également être utilisés. Les doses de sirop et de comprimés de Ferrum Lek sont déterminées par l'âge de la personne et la gravité de la carence en fer.
Pour la prévention de l'anémie et de la carence en fer, ainsi que le traitement de l'anémie latente (latente) Le sirop et les comprimés de Ferrum Lek doivent être pris aux doses suivantes en fonction de l'âge :
- Enfants de 1 à 12 ans - 25 à 50 mg par jour (2,5 à 5 ml de sirop);
- Enfants et adultes de plus de 12 ans - 50-100 mg par jour (1 comprimé ou 5-10 ml de sirop);
- Femmes enceintes - 100 mg par jour (1 comprimé ou 10 ml de sirop).
Pour le traitement de l'anémie Ferrum Lek doit être pris aux doses suivantes en fonction de l'âge :
- Enfants de la naissance à 1 an - 25 - 50 mg par jour, ce qui correspond à 2,5 - 5 ml de sirop (1/2 - 1 cuillère doseuse);
- Enfants de 1 à 12 ans - 50 à 100 mg par jour (5 à 10 ml de sirop ou 1 à 2 cuillères à mesurer);
- Enfants et adultes de plus de 12 ans - 100 - 300 mg par jour (1 - 3 comprimés ou 10 - 30 ml de sirop);
- Femmes enceintes - 200 - 300 mg par jour (2 - 3 comprimés ou 20 - 30 ml de sirop).
Injections de Ferrum Lek (injections) - mode d'emploi
Intramusculaire et injection intraveineuse ne doit être fait que si une personne, pour quelque raison que ce soit, ne peut pas prendre Ferrum Lek en comprimés ou en sirop. L'administration intraveineuse de la solution peut être utilisée pour normaliser le taux d'hémoglobine après une perte de sang sévère (plus de 400 ml). Il faut se rappeler que les injections de Ferrum Leka ne sont utilisées que pour le traitement de l'anémie. L'introduction de solutions par voie intraveineuse ou intramusculaire pour la prévention ou l'élimination de la carence en fer latente n'est pas utilisée. La posologie quotidienne de Ferrum Lek solution pour administration intramusculaire pour l'anémie de toute gravité est la même et s'élève à 1 ampoule (100 mg) pour les adultes, 1/4 ampoule pour les enfants pesant moins de 6 kg et une demi-ampoule pour les enfants pesant 6- 10kg. Cela signifie qu'une fois par jour, une personne reçoit une injection de la dose quotidienne complète du médicament. De plus, la solution est injectée tous les jours.
La solution pour administration intraveineuse est administrée selon le schéma suivant: le premier jour - une demi-ampoule (2,5 ml), le deuxième jour - une ampoule entière (5 ml), le troisième - deux ampoules (10 ml). Par la suite, jusqu'à la fin du traitement, la solution est administrée 1 à 2 ampoules (5 à 10 ml) 1 à 3 fois par semaine, en fonction du taux de normalisation de l'hémoglobine.
La posologie quotidienne maximale pour une administration intraveineuse ou intramusculaire est de 200 mg de fer, ce qui correspond à deux ampoules.
La durée de l'administration intraveineuse ou intramusculaire de Ferrum Leka dépend de la carence générale en fer dans le corps, qui est calculée à l'aide d'une formule spéciale ou déterminée par une table de référence. Sur la base de la carence en fer totale calculée dans le corps, le nombre d'ampoules nécessaires pour la reconstituer est calculé. Ensuite, avec l'injection intramusculaire, une injection est effectuée chaque jour, en introduisant une dose quotidienne, jusqu'à ce que le nombre d'ampoules calculé soit utilisé. Et la solution est injectée par voie intraveineuse selon le schéma ci-dessus, mais aussi jusqu'à ce que toutes les ampoules calculées soient utilisées. Par exemple, on estime qu'une personne a besoin de 15 ampoules de Maltofer pour traiter l'anémie. Cela signifie que dans les 15 jours, il doit injecter une ampoule de solution par voie intramusculaire chaque jour, après quoi le traitement est considéré comme terminé. Et par voie intraveineuse, il est nécessaire d'injecter une ampoule 1 à 3 fois par semaine, respectivement, le traitement sera terminé lorsque les 15 ampoules seront utilisées.
Le nombre d'ampoules à administrer par voie intramusculaire ou intraveineuse pendant toute la durée du traitement est calculé par la formule :
carence totale en fer / 100 mg.
La carence totale en fer est calculée à l'aide de la formule suivante :
poids corporel (kg) * ( niveau normal hémoglobine - le niveau actuel d'hémoglobine) * 0,24 + réserves de fer.
Dans cette formule, le taux d'hémoglobine normal est considéré comme étant de 130 avec un poids corporel inférieur à 35 kg et de 150 avec un poids supérieur à 35 kg. Les réserves de fer sont prises égales à 500 avec un poids corporel supérieur à 35 kg et sont calculées sur la base du rapport de 15 pour 1 kg de poids pour une personne pesant moins de 35 kg. C'est-à-dire que pour les enfants de moins de 35 kg, les réserves de fer sont calculées individuellement en multipliant le poids en kg par 15. Ces paramètres sont substitués dans les formules et calculés.
En plus de calculer avec précision le nombre d'ampoules nécessaires pour un traitement complet de l'anémie, vous pouvez utiliser le tableau spécial ci-dessous. Il indique le nombre approximatif d'ampoules de solution pour administration intraveineuse ou intramusculaire, nécessaires pour le traitement de l'anémie de gravité variable, en fonction du poids corporel.
| Poids corporel, kg | Le nombre d'ampoules avec une solution pour administration intraveineuse ou intramusculaire par cycle de traitement | |||
| Hémoglobine 60 - 75 g / l | Hémoglobine 75 - 90 g / l | Hémoglobine 90 - 105 g / l | Hémoglobine 105 g/l ou plus | |
| 5 | 1,5 ampoule | 1,5 | 1,5 | 1 |
| 10 | 3 | 3 | 2,5 | 2 |
| 15 | 5 | 4,5 | 3,5 | 3 |
| 20 | 6,5 | 5,5 | 5 | 4 |
| 25 | 8 | 7 | 6 | 5,5 |
| 30 | 9,5 | 8,5 | 7,5 | 6,5 |
| 35 | 12,5 | 11,5 | 10 | 9 |
| 40 | 13,5 | 12 | 11 | 9,5 |
| 45 | 15 | 13 | 11,5 | 10 |
| 50 | 16 | 14 | 12 | 10,5 |
| 55 | 17 | 15 | 13 | 11 |
| 60 | 18 | 16 | 13,5 | 11,5 |
| 65 | 19 | 16,5 | 14,5 | 12 |
| 70 | 20 | 17,5 | 15 | 12,5 |
| 75 | 21 | 18,5 | 16 | 13 |
| 80 | 22,5 | 19,5 | 16,5 | 13,5 |
| 85 | 23,5 | 20,5 | 17 | 14 |
| 90 | 24,5 | 21,5 | 18 | 14,5 |
En plus du traitement de l'anémie, une administration intraveineuse de la solution est effectuée afin de reconstituer la quantité de fer après une perte de sang sévère (plus de 400 ml). Dans ce cas, le nombre requis d'ampoules de solution est calculé à l'aide de formules spéciales.
Première formule : nombre d'ampoules à traiter = nombre d'unités de sang perdues * 2, où
une unité de sang perdue équivaut à 400 ml. Par exemple, une personne a perdu 500 ml de sang, ce qui correspond à 1,25 unité. Cela signifie que pour combler une carence en fer, il a besoin de 1,25 * 2 = 2,5 ampoules de solution pour administration intraveineuse.
Deuxième formule :
nombre d'ampoules = poids corporel (kg) * (130 - taux d'hémoglobine actuel) * 0,24 / 100.
Par exemple, une personne pesant 70 kg a perdu beaucoup de sang et le taux d'hémoglobine est tombé à 100. Dans ce cas, il a besoin de 70 * (130 - 100) * 0,24 / 100 = 5,04 ampoules pour le traitement.
Le nombre d'ampoules compté est la quantité de solution requise pour toute la durée du traitement. Dans ce cas, la solution est administrée par voie intraveineuse aux adultes, 1 ampoule par jour, et aux enfants de moins de 12 ans avec une masse inférieure à 35 kg, la posologie quotidienne est calculée individuellement, sur la base d'un rapport de 0,06 ml pour 1 kg de poids corporel.
Ferrum Lek - comment injecter correctement par voie intramusculaire
La bonne technique d'administration de la solution garantit un risque minimal de développer des réactions allergiques et des douleurs, ainsi que la formation de phoques, le noircissement de la peau, etc. Pour les injections intramusculaires, des aiguilles d'une longueur d'au moins 5 à 6 cm avec un trou étroit doivent être prises. De plus, moins le poids d'une personne est faible, plus l'aiguille doit être fine.L'ampoule contenant la solution doit être ouverte immédiatement avant utilisation, et non à l'avance. Après ouverture de l'ampoule, la quantité requise de solution est prélevée dans la seringue, placée sur un plateau stérile et le site d'injection est trouvé.
Pour trouver le site d'injection exact, utilisez votre index pour sentir la crête iliaque du côté droit ou gauche. Ensuite, de ce point sur le côté du dos est pris pouce et ils tâtonnent aussi pour l'aile de l'ilion. Le pouce et l'index, ainsi que la ligne tracée mentalement reliant le bout de leurs ongles, forment un triangle. La partie inférieure de ce triangle, située avant une ligne imaginaire tirée de la connexion l'index avec la paume et jusqu'à ce qu'elle croise la grande, et c'est la zone où la solution Ferrum Lek doit être injectée.
Après avoir déterminé la zone d'injection avec deux doigts, prélever la peau en un petit pli afin d'exclure sa coloration et la pénétration de la solution dans le tissu adipeux sous-cutané.
Ensuite, avec la main libre qui travaille, prenez une seringue déjà remplie de la quantité requise de solution et insérez l'aiguille dans l'aiguille strictement verticalement à la surface du corps profondément dans l'épaisseur des tissus. Puis lentement, en 5 à 7 minutes, la solution de Ferrum Leka est introduite. Après l'introduction de tout le volume de la solution, l'aiguille est retirée, le pli cutané est redressé, légèrement massé et le site d'injection est essuyé avec un antiseptique. Après l'introduction du médicament, une personne doit faire des mouvements corporels intenses pendant 5 à 10 minutes.
Avant l'introduction de la première dose de Ferrum Leka, lorsqu'on ne sait pas si une personne a une réaction allergique au médicament, vous devez d'abord entrer 0,5 ml de solution (1/4 d'ampoule). Attendez ensuite 15 minutes et si des signes réaction allergique n'apparaît pas, alors tout le volume restant de la solution est injecté. Si une personne a une réaction allergique, Ferrum Lek est annulé.
Ferrum Lek - comment injecter correctement par voie intraveineuse
L'ampoule contenant la solution n'est ouverte qu'immédiatement avant utilisation. Avant d'ouvrir l'ampoule, la solution est soigneusement examinée et si des flocons, une turbidité ou des inclusions y sont visibles, elle ne convient pas. Par voie intraveineuse, vous pouvez entrer à la fois une solution pure et diluée avec une solution saline. De plus, une solution pure est injectée dans un jet (seringue) et diluée avec une solution saline - sous forme d'infusion (compte-gouttes). L'injection goutte à goutte de la solution est préférable, car dans ce cas le risque est minime une forte baisse pression.
Avant l'introduction de la première dose de Ferrum Lek, si l'on ne sait pas si une personne est allergique au médicament, vous devez d'abord entrer 1 ml de la solution. Attendez ensuite 15 minutes et si l'allergie ne commence pas à se développer, vous pouvez continuer à administrer toute la dose restante de la solution. S'il y a des signes d'allergie, vous devrez arrêter d'utiliser Ferrum Leka.
Jet Ferrum Lek est injecté sous la forme d'une solution pure non diluée tirée d'une ampoule dans une seringue avec une aiguille fine. La solution est injectée à un débit ne dépassant pas 1 ml par minute. Après l'introduction de tout le volume du médicament pendant 5 à 10 minutes, le bras est fixé dans une position étendue.
Goutte à goutte (infusion) Ferrum Lek est administré à l'aide d'un système (compte-gouttes). Pré-diluer le médicament dans un rapport de 1:20, c'est-à-dire prendre 20 ml pour 1 ml de solution injectable saline... C'est-à-dire qu'une ampoule d'un volume de 5 ml est diluée dans 100 ml de solution saline. La solution est injectée lentement au débit suivant, en fonction de son volume :
- 100 ml - injecter pendant au moins 15 minutes;
- 200 ml - 30 minutes;
- 300 ml - 1,5 heures;
- 400 ml - 2,5 heures;
- 500 ml - 3,5 heures.
instructions spéciales
Les solutions Ferrum Lek pour administration intraveineuse et intramusculaire ne doivent pas être mélangées avec d'autres médicaments dans la même seringue. Si Ferrum Leka pénètre dans l'espace périnéal, il est nécessaire, sans retirer l'aiguille, d'injecter un peu de solution saline, après quoi la zone touchée doit être traitée avec une pommade Chondroïtine-AKOS ou une autre contenant des mucopolysaccharides.L'administration intramusculaire et intraveineuse du médicament n'est autorisée qu'en milieu hospitalier.
Les comprimés et le sirop peuvent faire noircir les selles, ce qui est normal et ne nécessite aucun traitement.
Toutes les formes posologiques de Ferrum Leka n'affectent pas la vitesse des réactions psychomotrices. Par conséquent, tout en prenant le médicament, vous pouvez contrôler les mécanismes, y compris la conduite d'une voiture.
Surdosage
Un surdosage lors de la prise de comprimés ou de sirop Ferrum Lek est presque impossible, car l'excès de fer n'est pas absorbé des intestins dans le sang.Un surdosage peut se développer avec l'administration intraveineuse ou intramusculaire de solutions, lorsque le fer pénètre directement dans le sang, et se manifeste par les symptômes suivants :
- La nausée;
- Diarrhée sanglante;
- Pâleur de la peau;
- Sueurs moites et froides;
- pouls faible;
- Dépression du système nerveux central.
Interaction avec d'autres médicaments
Ferrum Lek ne peut pas être utilisé simultanément sous forme d'injections et de sirop ou de comprimés. Par conséquent, après la dernière injection, vous pouvez commencer à prendre Ferrum Lek ou une autre préparation de fer par voie orale au moins cinq jours plus tard.Administration de solutions par voie intraveineuse ou intramusculaire simultanément à la prise de médicaments du groupe Inhibiteurs de l'ECA(par exemple, Enalapril et autres) améliore les effets secondaires de Ferrum Leka.
Ferrum Lek pour enfants et bébés
Dispositions générales
Ferrum Lek ne doit être administré aux enfants de moins de 12 ans que sous forme de sirop, car ce forme posologique vous permet de mesurer avec précision une petite dose du médicament, nécessaire pour l'enfant... Les comprimés contiennent une dose relativement élevée de fer - 100 mg, qui ne peut pas être divisé avec précision en parties et donné à l'enfant uniquement la quantité requise.Le sirop peut être utilisé pour traiter l'anémie chez les enfants dès la naissance, c'est-à-dire que le médicament convient à la fois aux nourrissons et aux bébés plus âgés. Injections intramusculaires et intraveineuses Ferrum Lek ne peut être utilisé que chez les enfants de plus de 4 mois et pesant plus de 5 kg. L'injection de solutions de fer chez les enfants pesant moins de 5 kg peut entraîner des réactions allergiques graves et mortelles.
Le sirop et les comprimés doivent être administrés à l'enfant pendant ou immédiatement après un repas. Si l'enfant refuse de boire la solution pour des raisons subjectives goût désagréable, alors le sirop la quantité requise de sirop peut être dissous dans de l'eau ou toute autre boisson non alcoolisée autre que le thé et le lait. Parfait pour dissoudre les compotes de sirop Ferrum Lek, les boissons aux fruits, les jus de légumes ou de fruits, etc. Il est recommandé de choisir la boisson que l'enfant aime.
Si l'enfant boit calmement le sirop sans dilution dans la boisson, alors après avoir pris le médicament, il doit lui être donné à boire. Vous pouvez également utiliser n'importe quelle boisson autre que le lait et le thé pour cela, car elles nuisent à l'absorption du fer dans la circulation sanguine dans les intestins.
Les bébés reçoivent du sirop en le dissolvant dans de l'eau sucrée, du jus ou du lait maternisé pour bébé. Le médicament est généralement administré après que l'enfant a mangé au moins un peu, car la prise de Ferrum Lek à jeun provoquera une irritation grave et désagréable de la muqueuse gastrique chez le bébé.
Instructions Ferrum Lek pour les enfants - comment prendre
Les posologies du médicament pour les enfants de plus de 12 ans sont les mêmes que pour les adultes. Et chez les enfants de moins de 12 ans, diverses formes du médicament ne sont utilisées que pour le traitement de l'anémie et de la carence en fer latente, mais pas pour la prévention.Pour les bébés (enfants de la naissance à un an), Ferrum Lek est administré sous forme de sirop uniquement pour le traitement de l'anémie, 2,5 à 5 ml par jour. Le traitement est poursuivi jusqu'à ce que le taux d'hémoglobine atteigne des valeurs normales.
Pour les enfants âgés de 1 à 12 ans, le sirop Ferrum Lek pour le traitement de diverses conditions de carence en fer est administré aux doses suivantes :
- Anémie- 5-10 ml par jour jusqu'à normalisation du taux d'hémoglobine dans le sang. Après avoir augmenté le taux d'hémoglobine à la norme, continuez à prendre Ferrum Lek à raison de 2,5 à 5 ml par jour pendant 1 à 2 mois;
- Carence en fer cachée - 2,5 à 5 ml par jour pendant 1 à 3 mois.
Ferrum Lek pendant la grossesse
Ferrum Lek sous forme de sirop et de comprimés est approuvé pour une utilisation par les femmes enceintes à tout âge gestationnel. Et les solutions pour administration intraveineuse et intramusculaire ne peuvent être utilisées qu'à partir du 2ème trimestre de la grossesse (à partir de 13 semaines).Comprimés et sirop pendant la grossesse avec conditions différentes doit être pris aux doses suivantes :
- Anémie- 2 - 3 comprimés ou 20 - 30 ml de sirop par jour jusqu'à normalisation du taux d'hémoglobine. Après avoir augmenté la concentration d'hémoglobine à la normale, continuez à prendre le médicament jusqu'à l'accouchement, 1 comprimé ou 10 ml de sirop par jour;
- Malaise général;
- Réactions allergiques ;
- Au site d'injection - décoloration de la peau, douleur et induration.
Contre-indications d'utilisation
Le sirop, les comprimés et les solutions injectables de Ferrum Lek sont contre-indiqués dans les conditions suivantes :- Anémie non ferriprive;
- Absorption et utilisation altérées du fer;
- Excès de fer dans le corps (hémochromatose, hémosidérose);
- Réactions allergiques au médicament.
- syndrome d'Osler-Randu-Weber ;
- Infections rénales aiguës;
- Hyperparathyroïdie non contrôlée ;
- Cirrhose hépatique décompensée
- Ferlatum ;
- Ferrlécite;
- Ferretab comp;
- Ferrogradumet;
- Ferronal;
- ferronate;
- Ferroplex;
- Ferrum Lek ;
- Ferinject;
- FerMed ;
- Héférol.
Ferrum Lek (comprimés, sirop et injections) - avis
La plupart de Les avis (2/3 et plus) sur les comprimés et le sirop de Ferrum Lek sont positifs, car ils ont augmenté efficacement et relativement rapidement le taux d'hémoglobine dans le sang, ont causé des effets secondaires minimes, ont été bien tolérés et étaient faciles à utiliser. Avis négatifs dans de rares cas, en raison de l'inefficacité du sirop et des comprimés de Ferrum Lek, et dans la plupart des situations, ils sont associés à des mauvaise tolérance médicament. Par exemple, une personne s'inquiétait de nausées, d'un goût métallique dans la bouche, d'un goût sucré désagréable de comprimés ou de sirop, de constipation ou d'irritation de la muqueuse gastrique, en raison desquels le médicament a dû être arrêté. Les gens réagissent généralement positivement aux injections de Ferrum Lek, notant que les injections du médicament permettaient très rapidement d'augmenter le taux d'hémoglobine. Cependant, outre rapide et d'un bon effet des injections, les gens constatent une forte douleur des injections et des ecchymoses durables qu'il faut supporter.
Description et instructions: à " FERRUM LEK, solution injectable 100mg 2ml n°5"
La descriptionComposition:
Chaque ampoule (2 ml) contient 100 mg de fer sous forme d'un composé complexe d'hydroxyde de fer (III) avec du polyisomaltose dans une solution aqueuse isotonique.
effet pharmacologique
Le fer est transporté par une protéine plasmatique spécifique appelée transferrine (bêta-globuline synthétisée dans le foie). Chaque molécule de transferrine lie 2 atomes de fer. Sous la forme d'un complexe fer-transferrine, le fer est délivré au site de synthèse de l'hémoglobine, de la myoglobine et de certaines enzymes. La transferrine est également indirectement impliquée dans le système de défense de l'organisme contre les infections.
Le fer est absorbé dans le tractus gastro-intestinal sous une forme bivalente, dans l'hémoglobine il n'est également que sous une forme bivalente, cependant, ce sont les ions libres Fe3 + (fer ferrique) qui stimulent la formation de globine, ce qui contribue finalement à une augmentation de le niveau d'hémoglobine. Après administration parentérale d'un complexe d'hydroxyde de fer (III) avec du polyisomaltose, la concentration en hémoglobine augmente plus rapidement que administration par voie orale sels de fer (II), car la cinétique d'inclusion du fer dans l'hémoglobine ne dépend pas du mode d'administration, mais de la valence du fer.
La majeure partie du fer pour la synthèse de l'hémoglobine provient au besoin de la forme déposée - le complexe de ferritine synthétisé dans les mitochondries du foie. Le fer du complexe apoferritine-fer est inclus dans les micelles du phosphate d'oxyde de fer hydraté.
Les indications
Ferrum LEK est indiqué pour le traitement des conditions de carence en fer nécessitant un remplacement rapide et fiable des pertes en fer dans l'organisme, telles que :
- lourd anémie post-hémorragique
- troubles de l'absorption du fer
- inefficacité du traitement de l'anémie ferriprive avec des préparations orales de fer
Ferrum LEK est utilisé chez les patients avec des indications clairement définies pour la prescription du médicament, avec les tests de laboratoire obligatoires du niveau de ferritine plasmatique et du nombre d'érythrocytes.
En cas de suspicion d'absorption du fer altérée, une confirmation supplémentaire est requise - un test d'absorption du fer.
Contre-indications
Ferrum LEK est contre-indiqué dans les maladies et affections suivantes :
anémie non associée à une carence en fer;
hypersensibilité connue à l'un des composants du médicament;
excès de fer dans le corps (hémochromatose, hémosidérose);
troubles de la synthèse de l'hémoglobine (anémie causée par un empoisonnement au plomb, anémie sidéroblastique);
violations graves hémostase (hémophilie) due à la formation d'un hématome;
le premier trimestre de la grossesse (voir également la rubrique "Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement").
instructions spéciales
L'utilisation parentérale de préparations à base de fer peut provoquer des réactions allergiques pouvant aller jusqu'à l'anaphylactoïde. En cas de réaction allergique moyen sont recommandés antihistaminiques... En cas de réactions anaphylactoïdes - adrénaline immédiatement.
Le risque de développer des réactions allergiques et anaphylactoïdes est assez élevé pour les patients atteints de l'asthme bronchique, maladie de Crohn, polyarthrite chronique, capacité de liaison réduite
carence en fer et/ou en acide folique.
Grossesse et allaitement
Catégorie de sécurité de grossesse de la FDA - "C": dans des études animales, des effets tératogènes et embryotoxiques d'un complexe d'hydroxyde de fer (III) avec du polyisomaltose ont été démontrés. Comme il n'y a pas d'études contrôlées sur administration intramusculaire chez l'homme, Ferrum LEK est contre-indiqué au cours du premier trimestre de la grossesse. Au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse, le médicament est prescrit uniquement pour indications vitales, si l'effet attendu de l'application dépasse risque possible pour le fœtus.
Étant donné que le complexe d'hydroxyde de fer (III) avec le polyisomaltose en petites quantités inchangées est excrété dans le lait, la prudence est de mise lors de la prescription pendant l'allaitement.
Patients âgés
L'utilisation du médicament chez les patients âgés n'augmente pas le risque d'effets secondaires.
Interactions médicamenteuses
Ne pas mélanger le contenu de l'ampoule avec d'autres. substances médicinales.
Comme toutes les autres préparations de fer à usage parentéral, Ferrum LEK n'est pas prescrit en même temps que des préparations orales de fer, avec une absorption normale du fer par le tractus gastro-intestinal. Pause entre l'administration parentérale du médicament et le début de l'utilisation formes orales le fer devrait être d'au moins 5 jours.
Schéma posologique
Ferrum LEC pour injection intramusculaire est injecté strictement par voie intramusculaire!
Ferrum LEK pour injections intramusculaires n'est pas utilisé par voie intraveineuse (injections ou perfusion) !
Avant l'introduction de la première dose thérapeutique du médicament, la tolérance du médicament est déterminée par l'introduction d'une dose test - 1 / 4-1 / 2 du contenu de l'ampoule Ferrum LEK (ce qui correspond à 25-50 mg de fer) pour les adultes et la moitié de la dose quotidienne pour les enfants. Si aucun effet indésirable du médicament ne se développe dans les 15 minutes suivantes, la portion restante de la dose quotidienne initiale est administrée.
Dosage
La dose est choisie individuellement.
1) Tout d'abord, calculez la carence totale en fer (AFS) (mg) :
JO = ZhVG + J
Où LHG - fer inclus dans l'hémoglobine (mg) : LHG = MT x (CGH - DUG) x 0,24
Où MT est le poids corporel (kg); CZG - valeur cible hémoglobine (g/l)
Avec un poids corporel allant jusqu'à 35 kg - 130 g / l
Avec un poids corporel de plus de 35 kg - 150 g / l
ARC - taux d'hémoglobine réel (g / l)
Facteur 0,24 = 0,0034 x 0,07 x 1000
Où 0,34% = teneur en fer dans l'hémoglobine,
7% = volume sanguin total en pourcentage du poids corporel,
1000 = facteur de conversion de grammes en milligrammes
J - fer déposé (mg)
Avec un poids corporel allant jusqu'à 35 kg - 15 mg / kg de poids corporel
Avec un poids corporel de plus de 35 kg - 500 mg / kg de poids corporel
2) calculer le nombre total d'ampoules pour la cure (OCH) :
LCO = JO / 100
où 100 est la teneur en fer dans 1 ampoule (mg)
Exemple de calcul :
Poids corporel = 70 kg
Taux d'hémoglobine réel = 80 g / L
Fer inclus dans l'hémoglobine = 70 x 0,24 x (150 - 80) = 1200 mg Fe
Fer déposé = 500 mg Fe
Carence totale en fer = 1200 + 500 = 1700 mg Fe
Nombre total d'ampoules par cure = 1700/100 = 17
Tableau 1.
Paiement le total ampoules du médicament Ferrum LEK pour un patient en fonction du taux d'hémoglobine et du poids corporel
|
Poids corporel (kg) |
Le nombre total d'ampoules Ferrum LEK pour le traitement |
|||
Si le nombre total d'ampoules de Ferrum LEK dépasse la dose quotidienne maximale, il est nécessaire de diviser l'administration du médicament en plusieurs doses. Si après 1-2 semaines de traitement il n'y a pas de normalisation des paramètres hématologiques, il est nécessaire de reconsidérer le diagnostic.
Calcul de la dose totale pour reconstituer les pertes en fer dues à la perte de sang
Le nombre d'ampoules requis est calculé à l'aide de la formule suivante :
1) si la quantité de sang perdu est connue :
L'introduction de 200 mg de fer par voie intramusculaire (2 ampoules) provoque une augmentation de l'hémoglobine pour 1 unité de sang (400 ml 150 g/l de teneur en hémoglobine).
Fer requis [mg] = nombre d'unités de sang perdues x 200 ou
Nombre d'ampoules requis Ferrum LEK = nombre d'unités de sang perdues x 2
2) si un taux d'hémoglobine réduit est connu :
utiliser la formule pour le calcul, en supposant qu'il n'est pas nécessaire de reconstituer le fer déposé
Fer requis [mg] = poids corporel [kg] x (valeur d'hémoglobine cible [g/l] - taux d'hémoglobine réel [g/l]) x 0,24
Pour un patient pesant 60 kg avec un déficit en hémoglobine de 10 g/l, la quantité de fer requise est de 150 mg soit 1,5 ampoule de Ferrum LEK.
Posologie standard du médicament
Enfants : 0,6 ml de médicament/kg de poids corporel/jour (3 mg de fer/kg/jour)
Adultes et personnes âgées : 1-2 ampoules de Ferrum LEK (100-200 mg de fer), selon le taux d'hémoglobine.
Dose quotidienne maximale de Ferrum LEK
Enfants : 0,14 ml du médicament/kg de poids corporel/jour (7 mg de fer/kg/jour).
Adultes : 4,0 ml du médicament (2 ampoules) Ferrum LEK.
Ferrum LEK pour injections intramusculaires est injecté strictement par voie intramusculaire (non autorisé par voie intraveineuse !) Tous les deux jours en profondeur dans muscle fessier alternativement à gauche ou à droite.
Avant utilisation, vérifiez soigneusement l'ampoule visuellement. Il est permis d'utiliser uniquement une solution transparente qui ne contient pas de sédiments. Lorsqu'un dépôt apparaît et après la date de péremption indiquée sur l'emballage, l'ampoule n'est plus utilisable. L'ampoule est ouverte juste avant l'introduction.
Injection intramusculaire injecté lentement pour éviter la douleur et les taches de la peau, dans le carré externe supérieur des fesses avec une aiguille de 5-6 cm. Essuyez la peau avant l'injection, tirez sur le côté
2 cm de sorte qu'après le retrait de l'aiguille, le canal d'injection soit recouvert de peau pour éviter les fuites de liquide dans les couches sous-cutanées. Pendant l'injection, la peau tirée est progressivement libérée, après l'injection, appuyez sur le site d'injection pendant 1 minute.
Surdosage
Un surdosage de préparations à base de fer peut entraîner des complications aiguës et une hémosidérose. Un diagnostic erroné de l'anémie car une carence en fer peut entraîner une surcharge en fer.
En cas de surdosage, le traitement est symptomatique ; un antidote spécifique au fer est la déféroxamine, un agent chélateur.
Effets secondaires
Les effets secondaires suivants du médicament peuvent survenir : hypotension, douleurs articulaires, gonflement ganglions lymphatiques, Chauffer, mal de tête, vertiges, problèmes gastro-intestinaux, nausées, vomissements, réactions anaphylactoïdes, infiltration au site d'injection.
Très rarement, des réactions allergiques et anaphylactiques peuvent survenir.
Conditions et périodes de stockage
Conserver à des températures allant jusqu'à 20oС, à l'abri de la lumière.
Ne pas congeler !
Le non-respect des conditions de stockage peut entraîner la formation d'un précipité et un trouble de la solution.
Garder hors de la portée des enfants!
Conditions de délivrance en pharmacie
Il n'est délivré que sur ordonnance d'un médecin.
- - Le descriptif et les photos sur les fiches produits peuvent différer de ce qui est présenté en pharmacie. Veuillez vérifier auprès des opérateurs avant de passer une commande.
- - Ce produit ne peut être ni échangé ni repris sur la base de la Résolution 55 du 19/01/1998.
Pharmacodynamique
Le poids moléculaire du complexe est si élevé - environ 50 kDa, que sa diffusion à travers la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal est 40 fois plus lente que la diffusion du fer ferreux. Le complexe est stable et ne libère pas d'ions fer dans des conditions physiologiques. Le fer des zones actives multinucléaires du complexe est lié dans une structure similaire à celle du composé naturel du fer, la ferritine. En raison de cette similitude, le fer de ce complexe n'est absorbé que par absorption active. Les protéines fixant le fer situées à la surface de l'épithélium intestinal absorbent le fer (III) du complexe par échange compétitif de ligands. Le fer absorbé est principalement déposé dans le foie, où il se lie à la ferritine. Plus tard dans la moelle osseuse, il est incorporé dans l'hémoglobine.Le complexe fer (III)-hydroxyde de polymaltose ne possède pas les propriétés prooxydantes inhérentes aux sels de fer (II).
Pharmacocinétique
Des études utilisant la méthode des doubles isotopes (55Fe et 59Fe) ont montré que l'absorption du fer, mesurée par le taux d'hémoglobine dans les globules rouges, est inversement proportionnelle à la dose prise (plus la dose est élevée, plus l'absorption est faible). Il existe une corrélation statistiquement négative entre le degré de carence en fer et la quantité de fer absorbé (plus la carence en fer est élevée, meilleure est l'absorption). Dans la plus grande mesure, le fer est absorbé dans le duodénum et le jéjunum.Le fer restant (non absorbé) est excrété dans les selles. Son excrétion avec les cellules épithéliales exfoliantes du tractus gastro-intestinal et de la peau, ainsi qu'avec la sueur, la bile et l'urine est d'environ 1 mg de fer par jour. Chez les femmes, une perte de fer supplémentaire se produit pendant la menstruation, ce qui doit être pris en compte.
2.indications d'utilisation
- traitement de la carence en fer latente,
- traitement de l'anémie ferriprive,
- prévention de la carence en fer pendant la grossesse.
3. Mode d'application
À l'intérieur... Il est recommandé de prendre le médicament pendant ou immédiatement après un repas. Les comprimés à croquer Ferrum Lek® peuvent être mâchés ou avalés entiers.La dose quotidienne peut être divisée en plusieurs doses ou prise en une seule fois. Le sirop Ferrum Lek® peut être mélangé avec des jus de fruits ou de légumes ou ajouté aux aliments pour bébé.
Les doses et la durée du traitement dépendent du degré de carence en fer. La cuillère doseuse incluse dans l'emballage est utilisée pour un dosage précis du sirop Ferrum Lek®.
La durée du traitement est d'environ 3 à 5 mois. Après normalisation du taux d'hémoglobine, vous devez continuer à prendre le médicament pendant plusieurs semaines afin de reconstituer les réserves de fer dans le corps.
Enfants de moins d'un an : 2,5 ml (1/2 cuillère) - 5 ml (1 cuillère) de sirop Ferrum Lek® par jour.
Enfants de 1 à 12 ans : 5-10 ml (1-2 cuillères) de sirop Ferrum Lek® par jour.
Enfants de plus de 12 ans, adultes et mères allaitantes : 1 à 3 comprimés à croquer ou 10 à 30 ml (2 à 6 cuillères) de sirop Ferrum Lek®.
Carence en fer latente
La durée du traitement est d'environ 1 à 2 mois.
Enfants de 1 à 12 ans : 2,5 - 5 ml (1/2 - 1 cuillère) de sirop Ferrum Lek® par jour.
Enfants de plus de 12 ans, adultes et mères qui allaitent : 1 comprimé ou 5-10 ml (1-2 cuillères) de sirop Ferrum Lek® par jour.
Femmes enceintes
2-3 comprimés à croquer par jour ou 20 - 30 ml (4 - 6 cuillères) de sirop Ferrum Lek® jusqu'à ce que le taux d'hémoglobine redevienne normal. Par la suite, vous devez continuer à prendre 1 comprimé à croquer ou 10 ml (2 cuillères) de sirop par jour, au moins jusqu'à la fin de la grossesse, pour reconstituer les réserves de fer de l'organisme.
Carence en fer latente et prévention de la carence en fer.Un comprimé à croquer ou 5-10 ml (1 à 2 cuillères) de sirop Ferrum Lek® par jour.
Doses quotidiennes de Ferrum Lek pour la prévention et le traitement de la carence en fer dans le corps.
En raison du fait que de faibles doses de fer sont nécessaires pour ce groupe de patients, il n'est pas recommandé d'utiliser des comprimés ou du sirop dans ces cas.
4. Effets secondaires
Les effets secondaires signalés étaient pour la plupart légers et transitoires.Dans de très rares cas, des troubles gastro-intestinaux tels qu'une sensation de plénitude et de pression dans la région épigastrique, des nausées, de la constipation ou de la diarrhée sont possibles.
Peut-être une coloration foncée des selles due à l'élimination du fer non absorbé, qui n'a aucune signification clinique.
5. Contre-indications
- hypersensibilité aux composants du médicament,
- surcharge en fer du corps (par exemple, en cas d'hémochromatose),
- altération de l'utilisation du fer (par exemple, anémie causée par une intoxication au plomb, anémie sidéroachrestique),
- anémies non associées à une carence en fer (p. l'anémie hémolytique, anémie mégaloblastique causée par un manque de cyanocobalamine).
6. Pendant la grossesse et l'allaitement
Au cours d'études contrôlées chez des femmes enceintes (2e - 3e trimestres de grossesse), il n'y a eu aucun effet négatif sur les organismes de la mère et du fœtus. Pas trouvé effets néfastes sur le fœtus lors de la prise de médicaments au cours du premier trimestre de la grossesse.7. Interactions avec d'autres médicaments
Aucune interaction avec d'autres médicaments ou produits alimentaires n'a été identifiée.8. Surdosage
En cas de surdosage de Ferrum Lek®, il n'y avait aucun signe d'intoxication ou d'excès de fer dans le corps, car le fer de la substance active n'est pas présent dans tube digestif sous forme libre et n'est pas absorbé par diffusion passive.9. Formulaire de décharge
Comprimés à croquer 100 mg - 30 ou 50 pcs.10. Conditions de stockage
À une température ne dépassant pas 25 ° C.Garder hors de la portée des enfants.
Durée de vie
3 années.11. Composition
1 comprimé à croquer contient :
hydroxyde de fer (III) polymaltose 400 mg, en termes de fer - 100 mg.Excipients: macrogol 6000, aspartame, arôme chocolat, talc, dextrates.
12. Conditions de délivrance en pharmacie
Le médicament est délivré sur ordonnance du médecin traitant.Vous avez trouvé un bug ? Sélectionnez-le et appuyez sur Ctrl + Entrée
* Instructions pour usage médicalà Ferrum Lek est publié en traduction libre. IL Y A DES CONTRE-INDICATIONS. AVANT UTILISATION IL EST NECESSAIRE DE CONSULTER UN SPECIALISTE
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