Nouvelles règles de prescription. Nouvelles règles de délivrance des médicaments : arrêtez de paniquer

Depuis 2017, le contrôle de la délivrance des médicaments délivrés sur ordonnance par les pharmacies a été renforcé. Dans le même temps, il n'existe actuellement aucune liste officielle de tous les médicaments qui doivent être délivrés strictement sur ordonnance. Tout est contrôlé par Roszdravnadzor.

Mikhaïl Khaustov

Les pharmaciens eux-mêmes devraient se concentrer principalement sur les instructions pour les médicaments, lorsqu'il existe des indications de vente avec ou sans ordonnance. En conséquence, les antibiotiques, les antiviraux, les tranquillisants et les antidépresseurs modernes, ainsi que les médicaments «inoffensifs», selon de nombreux consommateurs, sont tombés en disgrâce. Tout est contrôlé par Roszdravnadzor.

1 Que s'est-il vraiment passé?

Commande "Sur la procédure de vacances médicaments» opère dans le territoire de l'Altaï depuis plus de 10 ans.

Mais depuis le 1er janvier 2017, Roszdravnadzor, dans le cadre des modifications de la loi "Sur la protection des droits des consommateurs", effectue des achats tests dans les pharmacies et inflige de lourdes amendes à ceux qui vendent l'un de ces médicaments sans ordonnance. cela est dû à des changements au niveau fédéral. Désormais, tout citoyen ou personne morale peut se plaindre qu'un médicament délivré sur ordonnance lui a été vendu librement dans une pharmacie.

2 Pourquoi les consommateurs sont-ils mécontents ?

Les gens sont particulièrement mécontents du fait qu'il sera désormais difficile d'acheter des analgésiques populaires, tels que Nise, Nimesil et Ketanov (médicament sur ordonnance).

3 Pourquoi les restrictions ont-elles été introduites ?

L'explication officielle du durcissement des exigences de délivrance des médicaments est la suivante : le niveau d'automédication des citoyens est extrêmement élevé, et réception incontrôlée un certain nombre de médicaments entraînent de tristes conséquences pour la santé.

Cela est particulièrement vrai de la possibilité d'acheter librement des médicaments puissants, y compris des antibiotiques. Les prendre sans la supervision de spécialistes affaiblit le système immunitaire et entraîne une diminution de l'effet de traitement médical en général.

4 Les pharmacies sont-elles prêtes ?

Le ministère de la Santé du territoire de l'Altaï a assuré que dans tous les États établissements médicaux ont actuellement le stock requis Formes variées les formulaires de prescription et les médecins sont prêts à prescrire et à prescrire des médicaments.

Rhume.

5 Y aura-t-il des concessions ?

  • pour les patients chroniques, il est permis de fixer la validité de la prescription jusqu'à un an, c'est-à-dire que le médecin n'a pas à se rendre chez le médecin tous les mois pour une nouvelle prescription. Mais c'est si le cours de la maladie ne change pas. Cependant, généralement ces personnes sont déjà régulièrement observées par des spécialistes ;
  • contraceptifs : il faut d'abord aller chez le gynécologue, mais le médecin peut rédiger une ordonnance pour un trimestre voire un an, en indiquant la fréquence de ses congés.

6 Quels médicaments devraient être vendus uniquement sur ordonnance?

  • antibiotiques;
  • neuroleptiques;
  • substances psychotropes une;
  • ampoules et préparations hormonales (contraceptifs et autres);
  • agents de régulation de la tension artérielle.

Rhume. Médicaments.

7 Que peut-on acheter sans ordonnance ?

Tous les médicaments destinés au traitement des maladies transitoires sont antiviraux et antipyrétiques.

Il n'existe pas de liste officielle complète des médicaments qui doivent être vendus strictement sur ordonnance.

8 Comment comprendre : sur ordonnance ou non ?

Si la pharmacie a refusé de vous vendre le médicament, invoquant l'absence d'ordonnance, vous pouvez immédiatement revérifier les informations. Demandez simplement à votre pharmacien de vous donner une ordonnance pour le médicament ou recherchez-le sur Internet.

Dans les instructions de chaque médicament, il y a une ligne "Règles de délivrance en pharmacie" puis il est indiqué: "sur ordonnance" ou "sans". C'est tout.

9 Que doit-il y avoir sur l'ordonnance ?

  • données sur le patient (nom, initiales et adresse de résidence) ;
  • nom de famille du médecin;
  • deux sceaux sont apposés - un médecin et établissement médical;
  • dénomination du médicament selon la DCI (dénomination commune internationale, non selon la nom commercial);
  • dans une recette, il peut y avoir jusqu'à trois articles avec une indication de la fréquence de leur vente : mois, trimestre ou année.
  • Les ordonnances doivent être acceptées dans n'importe quelle pharmacie de n'importe quelle localité, tandis que les documents personnels n'ont pas besoin d'être présentés.

10 Combien de médicaments sont vendus sans ordonnance ?

Seuls 30 % des médicaments enregistrés dans la Fédération de Russie peuvent être vendus sans ordonnance. L'utilisation du repos nécessite un contrôle par le médecin traitant et la présentation d'un formulaire de prescription lors de l'achat.

A Koursk, il y a ruée - la population achète massivement des médicaments dans les pharmacies. La demande sans précédent de médicaments est causée parmi les habitants de Koursk non pas par une poussée saisonnière du SRAS et de la grippe, mais par des informations selon lesquelles à partir du 1er janvier 2017, les médicaments seront délivrés dans les pharmacies russes sur ordonnance.

Dans certaines pharmacies, l'effervescence est alimentée par les pharmaciens eux-mêmes, qui lisent aux clients une liste de médicaments qu'il est impossible d'acheter après le Nouvel An sans présenter d'ordonnance. Dans le même temps, ils font référence au projet de loi, qui a été adopté par les députés de la Douma d'État à la mi-juin 2016.

Correspondants du site Web du portail de la ville de Koursk essayé de comprendre la situation.

Nous avons commencé par le projet de loi. S'il a été adopté par la Douma d'État, il doit être signé par le Premier ministre Dmitri Medvedev. De début juin à aujourd'hui, il n'y a pas eu un seul nouvel acte législatif sur le site Web du gouvernement qui parlerait de la mise en œuvre de préparations médicales sur ordonnance uniquement.

Contrôle de la pharmacie

Sur le site officiel de la Douma d'État réunis le 21 juin 2016, les députés ont examiné et adopté en première lecture le projet de loi n° 1093620-6 « portant modifications du Code Fédération Russe sur infractions administratives en termes d'amélioration de la responsabilité administrative dans le domaine de la santé. « C'est à lui que se réfèrent les pharmaciens. Infractions administratives de la Fédération de Russie (CAO).

Ce projet de loi vise à renforcer le contrôle et la surveillance des pharmacies. Cela est dû au fait que Roszdravnadzor ne peut plus influencer efficacement les pharmacies qui négligent la qualité et la sécurité des médicaments et activités pharmaceutiques.

La version actuelle du Code des infractions administratives n'établit pas de responsabilité administrative pour un certain nombre d'infractions dans le domaine des laboratoires et pratique clinique lors de la réalisation d'études cliniques et précliniques de médicaments pour usage médical, ordre de rendu soins médicaux en termes de non-respect des exigences obligatoires établies par eux, les procédures de conduite expertise médicale, examens et examens, ainsi que la procédure de prescription et de prescription de médicaments.

La nouvelle loi propose des amendes complètement différentes et d'autres types de sanctions pour violation des règles du commerce médicaments y compris les vacances médicaments d'ordonnance sans recette.

Ainsi, à partir du 1er janvier 2017, si le fait de vendre un médicament sans ordonnance est révélé, Roszdravnadzor peut infliger une amende à un pharmacien qui a enfreint la loi d'un montant de 5 à 10 000 roubles (maintenant - de 1 500 à 3 000 roubles) ; le fonctionnaire devra payer de 20 à 30 mille roubles (maintenant - de 5 à 10 mille roubles); légal - de 100 à 150 mille roubles (maintenant - de 20 à 30 mille roubles). La fermeture d'une pharmacie pendant 3 mois (90 jours) peut devenir l'apogée.

Analgin sans ordonnance

Alors pourquoi les pharmacies signalent-elles constamment que tous les médicaments à partir du 1er janvier ne seront délivrés que sur ordonnance ? Ou cela affectera-t-il seulement catégorie distincte médicaments?

situation Viktor Karamyshev, député à la Douma d'Etat de la région de Koursk, a commenté :

- Littéralement la veille, je suis allé dans une pharmacie à Moscou, j'ai acheté des médicaments et je n'ai vu personne acheter des médicaments en vrac,- le choix du peuple est surpris. - À la Douma d'État, la question n'a pas été posée qu'à partir du 1er janvier, tous les médicaments en pharmacie doivent être vendus strictement selon l'ordonnance rédigée par le médecin. Je n'exclus pas que dans un avenir proche, il soit impossible d'acheter librement des antibiotiques dans les pharmacies. Cela est dû au fait qu'en Dernièrement il y a eu plusieurs cas de décès d'enfants en bas âge, à qui leurs parents, seuls, sans prescription médicale, ont donné ou fait des injections d'antibiotiques.

Selon le député, il s'agit d'un battage médiatique artificiel que les pharmacies elles-mêmes créent afin d'augmenter leurs ventes.

Il n'y a donc aucune raison de paniquer. Depuis 2011, une liste claire des médicaments qui doivent être délivrés sur ordonnance a été supprimée. C'était trop long et volumineux.

A partir du 1er janvier 2017, les ordonnances seront délivrées dans les pharmacies, les médicaments dont les instructions indiquent "Seulement sur ordonnance".

Comment a déclaré au comité de santé de la région de Koursk, conformément à l'arrêté du Ministère de la santé de la Fédération de Russie "Sur la procédure de délivrance des médicaments", tous les médicaments doivent être délivrés par les pharmacies (organisations) uniquement conformément aux ordonnances établies de la manière prescrite sur les formulaires d'ordonnance de la comptabilité correspondante formes.

Les médicaments sont délivrés sans ordonnance et Équipement médical, dans le mode d'emploi duquel il existe une entrée correspondante - "dispensé sans ordonnance".

Chers résidents et invités de Krasnoïarsk et du territoire de Krasnoïarsk !

Depuis le 1er mars 2017 pharmacies travailler conformément à l'arrêté du ministère de la Santé de la Fédération de Russie du 31 août 2016 N 647n "SUR L'APPROBATION DES RÈGLES DE BONNE PRATIQUE PHARMACEUTIQUE POUR LES MÉDICAMENTS À USAGE MÉDICAL" et à l'arrêté du ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie n ° 785 "Sur la procédure de délivrance des médicaments"

La loi stipule que tous les médicaments, à l'exception de ceux inclus dans Liste des médicaments vendus sans ordonnance du médecin, ne doit être délivré que sur ordonnance.

De nombreux patients ont déjà expérimenté ces innovations dans leur vrai vie. malade infection virale, ne pouvait pas acheter d'antibiotiques pour le traitement. Actuellement, une consultation avec un médecin généraliste est requise pour la prise de rendez-vous un traitement approprié et des antibiotiques sur ordonnance.

Cette liste est assez longue et comprend des fonds de presque tous groupes médicinaux. Tous les médicaments ne seront pas vendus sur ordonnance, mais uniquement ceux qui figurent sur une liste spéciale publiée sur le site Internet du ministère de la Santé. Cette liste sera mise à jour chaque année.

Disponible uniquement sur ordonnance :

LISTE DES MÉDICAMENTS FOURNIS SUR LA PRÉCISION D'UN MÉDECIN (PARADICTHER) LORS DE LA FOURNITURE D'UNE ASSISTANCE MÉDICALE SUPPLÉMENTAIRE GRATUITE À CERTAINES CATÉGORIES DE CITOYENS AYANT LE DROIT DE BÉNÉFICIER DE L'AIDE SOCIALE DE L'ÉTAT

I. Agents anticholinestérasiques

II. Analgésiques opioïdes et analgésiques à action mixte

III. Analgésiques non narcotiques et anti-inflammatoires non stéroïdiens

IV. Moyens pour le traitement de la goutte

V. Autres anti-inflammatoires

VI. Moyens pour le traitement des réactions allergiques

VII. Anticonvulsivants

VIII. Remèdes pour le traitement du parkinsonisme

IX. Anxiolytiques

X. Antipsychotiques

XI. Antidépresseurs et médicaments normothymiques

XII. Moyens pour le traitement des troubles du sommeil

XIII. Autres médicaments affectant le système nerveux central

XIV. Moyens utilisés en narcologie

XV. Moyens de prévention et de traitement des infections

Antibiotique

Agents antibactériens synthétiques

Médicaments antituberculeux

XVI. Antiviraux

XVII. Antifongiques

XIX. Médicaments antinéoplasiques, immunosuppresseurs et concomitants

Agents cytostatiques et immunosuppresseurs

Hormones et antihormones pour le traitement des tumeurs

Médicaments concomitants pour le traitement des tumeurs

XX. Moyens pour le traitement de l'ostéoporose

XXI. Moyens qui affectent l'hématopoïèse, le système de coagulation

XXIII. Médicaments affectant le système cardiovasculaire

Agents anti-angineux

Médicaments antihypertenseurs

Médicaments pour le traitement de l'insuffisance cardiaque

XXIII. Médicaments qui affectent les fonctions des organes du tractus gastro-intestinal

Moyens pour le traitement des maladies accompagnées de processus érosifs et ulcératifs dans l'œsophage, l'estomac, le duodénum

Antispasmodiques

Laxatifs

Antidiarrhéiques

enzymes pancréatiques

Hépatoprotecteurs

cholagogue

XXIV. Hormones et médicaments qui affectent le système endocrinien

Hormones non sexuelles, substances synthétiques et antihormones

Stéroïde anabolisant

Moyens pour le traitement du diabète

hormones sexuelles

Progestatifs

Androgènes

Oestrogènes

XXV. Moyens pour le traitement de l'adénome de la prostate

XXVI. Moyens affectant le système respiratoire

XXVII. Moyens utilisés en ophtalmologie

XXVIII. Médicaments affectant l'utérus

XXIX. Vitamines et mineraux

XXX. Antiseptiques et désinfectants

XXXI. Autres fonds

La liste des médicaments qui sont librement dispensés comprend certains antipyrétiques et antiviraux, des absorbants pour l'estomac, des compléments alimentaires, de l'iode, du vert brillant, du peroxyde d'hydrogène.

Les nouvelles règles de délivrance des médicaments sur ordonnance devraient décourager les gens de se soigner eux-mêmes.

Une ordonnance délivrée par un médecin sera valable deux mois - 60 jours ou 1 an.

Si les pharmaciens ne se conforment pas à l'ordonnance de vente de médicaments sur ordonnance sans les documents appropriés, ils s'exposent à une amende pouvant aller jusqu'à 50 000 roubles. Des sanctions plus sévères peuvent être imposées pour la vente de médicaments sur ordonnance sans ordonnance, pouvant aller jusqu'à la suspension des activités jusqu'à 90 jours.

IP et IBLP

En général, dans l'ordonnance n° 403n, le sujet du congé IBLP est énoncé séparément, ce qui n'est pas dans l'ordonnance n° 785. Elle sera régie par le paragraphe 13 du premier des actes mentionnés. Ce paragraphe, en particulier, détermine que lors de la dispense de l'IBLP, l'ordonnance ou le dos de l'ordonnance qui reste chez l'acheteur est indiqué heure exacte ces vacances mêmes, en heures et minutes.

Violation du secondaire

Avec l'entrée en vigueur de l'ordonnance n ° 403n, de nouveaux accents apparaîtront sur le sujet de la possibilité de violer l'emballage secondaire (consommateur) des médicaments. La norme de l'arrêté "retraite" n° 785 permet de le faire en cas exceptionnels, si l'organisation pharmaceutique ne peut pas exécuter la prescription du médecin.

L'arrêté n° 403n, qui le remplace, est plus précis à cet égard et plus conforme à exigences modernes, pratique médicale et les demandes des consommateurs. L'article 8 de l'ordonnance détermine que la violation de l'emballage secondaire et la délivrance du médicament dans l'emballage primaire sont autorisées dans les cas où la quantité de médicament indiquée dans l'ordonnance ou requise par le consommateur (en cas de vente libre distribution) est inférieure à la quantité de médicament contenue dans l'emballage secondaire.

Dans ce cas, l'acheteur doit être muni d'un mode d'emploi ou d'une copie de celui-ci, et la violation de l'emballage primaire est interdite. Soit dit en passant, dans le nouvel ordre, il n'y a pas de règle selon laquelle en cas de violation drogue secondaire doivent être délivrés dans des emballages de pharmacie avec l'indication obligatoire du nom, de la série du fabricant, de la date de péremption du médicament, de la série et de la date selon le journal d'emballage du laboratoire, qui est déterminé par l'arrêté n° 785.

"Médicaments libérés"

La clause 4 de l'ordonnance n ° 403n du ministère de la Santé de la Fédération de Russie réglemente le sujet des formulaires de prescription et la liste des médicaments qui y sont dispensés. En particulier, le formulaire n° 107/y-NP délivre des stupéfiants et des psychotropes du tableau II, à l'exception des stupéfiants et des psychotropes sous forme de systèmes thérapeutiques transdermiques.

Comme vous le savez, les autres médicaments sur ordonnance sont délivrés selon les formulaires du formulaire n ° 107-1 / y. Conformément au paragraphe 22 de l'arrêté du Ministère de la santé de la Fédération de Russie du 20 décembre 2012 n ° 1175n «Sur l'approbation de la procédure de prescription et de prescription de médicaments, ainsi que des formulaires de formulaires de prescription ...», les ordonnances écrites sur les formulaires de ce formulaire sont valables deux mois à compter de la date d'émission. Cependant, pour les patients avec maladies chroniques il est permis de fixer la période de validité du formulaire de prescription n ° 107-1 / y jusqu'à un an et de dépasser la quantité recommandée de médicament à prescrire par ordonnance, installé par l'application N° 2 de cet arrêté.

Une telle ordonnance, qui indique également les périodes et la quantité de délivrance du médicament (dans chaque période), est bien entendu renvoyée à l'acheteur avec les notes appropriées sur la date de délivrance, le dosage et la quantité du médicament délivré. . Ceci est prescrit par le paragraphe 10 de l'ordonnance n ° 403n. Il détermine également que la prochaine fois que le patient contactera la pharmacie avec la même ordonnance, le premier client devra tenir compte des notes sur la version précédente du médicament.

L'ordonnance reste en pharmacie

Il y a quelques changements sur le sujet indiqué dans le titre de ce chapitre. L'article 14 du nouvel arrêté établit que le détaillant conserve (avec la mention "Produit médicamenteux dispensé") et stocke :

dans les 5 ans prescriptions pour :

dans les 3 ans prescriptions pour :

dans les 3 mois recettes pour :

L'ordre du ministère de la Santé de la Russie n ° 403n ne s'est pas passé d'une cerise sur le gâteau, cependant, douteuse. Au paragraphe 15 de l'ordonnance, il est écrit que les ordonnances qui ne sont pas indiquées au paragraphe 14 précédent (nous les avons énumérées un peu plus haut) sont marquées du cachet «Le médicament est délivré» et renvoyées à l'indicateur. Cela semble impliquer que les ordonnances à validité du formulaire 107-1/2 mois deviennent "à usage unique". Nous conseillons aux lecteurs de porter une attention particulière à cette nouvelle norme.

Le thème de la lutte contre l'abus de médicaments contenant de l'alcool dans la gamme pharmacie, récemment relayé par les médias, s'est également reflété dans le nouvel arrêté sur les règles de dispensation. Selon la procédure en vigueur, les ordonnances pour ces médicaments sont rendues au patient (avec un cachet "publié"); en vertu du nouvel ordre, ils doivent rester dans l'organisation de la pharmacie.

Pour ne pas se faire prendre

La procédure à suivre pour travailler avec des ordonnances mal rédigées est maintenant décrite un peu plus en détail (paragraphe 15 de l'ordonnance n° 403n). En particulier, lorsqu'elles sont inscrites par un pharmacien dans le journal, il faut indiquer les manquements constatés lors de l'établissement de l'ordonnance, le nom complet de l'agent de santé qui l'a rédigée, le nom organisation médicale dans lequel il travaille, les mesures prises.

La clause 17 de l'ordonnance n ° 403n contient une règle selon laquelle un travailleur pharmaceutique n'est pas autorisé à fournir des informations fausses ou incomplètes sur la présence de médicaments dans l'assortiment d'une pharmacie - y compris des médicaments qui ont la même DCI - et également à cacher des informations sur le disponibilité de médicaments moins chers. Des dispositions similaires figurent au paragraphe 2.4 de l'article 74 de la loi du 21 novembre 2011 n ° 323-FZ «sur les bases de la protection de la santé des citoyens de la Fédération de Russie» et au paragraphe 54 des règles de bonne pratique de la pharmacie (ordonnance du ministère de la Santé de la Fédération de Russie du 21 août 2016 n ° 647n). Ici, la seule nouveauté est que cette norme apparaît d'abord dans l'arrêté sur les règles de congé.

C'était une révision de l'ordre, pour ainsi dire, « sur une nouvelle piste ». Les lecteurs y trouveront probablement d'autres points et normes qui méritent une attention particulière. Écrivez aux éditeurs du magazine Katren-Style à leur sujet, et nous adresserons vos questions aux principaux experts de l'industrie. Nous leur poserons également des questions sur le problème "ponctuel" des ordonnances avec une date d'expiration de deux mois discuté ci-dessus, ainsi que sur les vacances alcool éthylique et les préparations contenant de l'alcool à la lumière des dispositions du nouvel arrêté n° 403n.


Documents sur l'ordre du ministère de la Santé n ° 403n:

Quoi de plus important pour une organisation pharmaceutique que l'ordre dans lequel les médicaments sont délivrés. Dès que les pharmaciens ont eu le temps de rentrer de leurs vacances d'été et de regarder autour d'eux, il a été publié nouvelle commande Ministère de la Santé de la Fédération de Russie du 11 juillet 2017 n° 403n avec annexes "Sur l'approbation des règles de délivrance des médicaments à usage médical, y compris les médicaments immunobiologiques, par les organisations pharmaceutiques, les entrepreneurs individuels agréés pour les activités pharmaceutiques". L'ordonnance n° 403n sur la procédure d'annulation a été enregistrée auprès du Ministère de la justice de la Fédération de Russie le 8 septembre ; le début de son action est le 22 septembre de l'année en cours.

La première chose que je veux dire à cet égard est d'oublier maintenant le nombre "785". Le nouvel arrêté 403n avec modifications et ajouts reconnaît comme invalide l'arrêté bien connu du ministère de la Santé et du Développement social du 14 décembre 2005 n ° 785 «Sur la procédure de délivrance des médicaments», ainsi que les arrêtés du ministère de la Santé et Développement social n° 302, n° 109 et n° 521 qui y ont apporté des modifications nouvel acte juridique normatif reprennent - parfois presque textuellement - les fragments correspondants de l'ordonnance précédente. Mais il y a aussi des différences, des dispositions nouvelles, sur lesquelles nous nous attarderons davantage, énonçant les premières observations et notes en marge de l'arrêté fraîchement cuit du ministère de la Santé n° 403n.

IP et IBLP

L'arrêté du ministère de la Santé de la Fédération de Russie n ° 403n comprend trois annexes. Le premier approuve de nouvelles règles de délivrance des médicaments, y compris les médicaments immunobiologiques (IBLP) ; le second - les exigences relatives à la libération de stupéfiants et de psychotropes, de médicaments à activité anabolisante et d'autres médicaments soumis à une comptabilité quantitative par sujet (PCU). La troisième annexe établit les règles de délivrance des médicaments selon les besoins-factures des organismes médicaux, ainsi que entrepreneurs individuels(IP), autorisé pour les activités médicales.

La libération de médicaments en vente libre et dans le cadre de la nouvelle procédure sera autorisée à la fois pour les pharmacies et les points de pharmacie, ainsi que pour les entrepreneurs individuels et les kiosques de pharmacie. Sinon, si l'on résume les points 2 et 3 de l'ordonnance n° 403n et la liste des médicaments, le tableau suivant se dégage.

  • La libération de stupéfiants et de psychotropes ne peut être effectuée que par les pharmacies et les points de pharmacie disposant de la licence appropriée.
  • Le reste des médicaments sur ordonnance est délivré par les pharmacies, les drogueries et les entrepreneurs individuels (bien sûr, ceux qui ont une licence pour l'activité pharmaceutique - cette clarification sera en outre considérée comme acceptée par défaut et omise).
  • La libération des médicaments immunobiologiques délivrés sur ordonnance est effectuée par les pharmacies et les points de pharmacie. Les entrepreneurs individuels ne sont pas mentionnés dans cette disposition du paragraphe 3, ce qui signifie qu'ils ne peuvent pas délivrer de médicaments de ce groupe, auxquels nous vous conseillons de porter une attention particulière.

En général, dans l'ordonnance n ° 403n, la procédure de distribution des médicaments IBLP est prescrite séparément, ce qui n'est pas dans l'ordonnance n ° 785. Elle sera régie par le paragraphe 13 du premier des actes mentionnés. Ce paragraphe, en particulier, détermine que lorsque l'IBLP est dispensé, l'heure exacte de cette même délivrance, en heures et minutes, est indiquée sur l'ordonnance ou le dos de l'ordonnance qui reste avec l'acheteur.

Il est possible de libérer IBLP sous deux conditions. Premièrement, si l'acheteur dispose d'un conteneur thermique spécial, dans lequel il est possible de se conformer au mode de transport et de stockage requis de ces médicaments thermolabiles. La deuxième condition est une explication (travailleur de la pharmacie à l'acheteur) de la nécessité de la livraison ce médicamentà une organisation médicale, malgré le fait qu'il ne peut pas être stocké dans le conteneur mentionné pendant plus de 48 heures.

Rappelons à ce propos que ce sujet est également régi par le paragraphe 8.11.5 des règles sanitaires et épidémiologiques "Conditions de transport et de stockage des préparations immunobiologiques" (SP 3.3.2.3332-16), qui sont approuvées par le décret du médecin hygiéniste en chef de la Fédération de Russie du 17 février 2016 n° 19. Il oblige un employé de la pharmacie à informer l'acheteur de la nécessité de respecter la "chaîne du froid" lors du transport d'IBLP.

Le fait de cette séance d'information est enregistré par une marque - sur l'emballage du médicament, la prescription ou autre document d'accompagnement. La marque est certifiée par la signature de l'acheteur et du premier propriétaire (ou d'un autre représentant de l'organisation de la pharmacie) et comprend également la date et l'heure des vacances. Cependant, SanPiN ne précise pas que le temps dans ce cas doit être saisi en heures et minutes.

Violation du secondaire

Avec les modifications et les ajouts à l'ordonnance n ° 403n, de nouveaux accents apparaîtront sur le sujet de la possibilité de violer l'emballage secondaire (consommateur) des médicaments. La norme de l'ordonnance "de retraite" n ° 785 permet de le faire dans des cas exceptionnels, si l'organisation de la pharmacie ne peut pas exécuter la prescription du médecin.

L'arrêté n° 403n, qui le remplace, avec une liste de médicaments à cet égard, est plus précis et plus conforme aux exigences modernes, à la pratique médicale et aux besoins des consommateurs. L'article 8 de l'ordonnance détermine que la violation de l'emballage secondaire et la délivrance du médicament dans l'emballage primaire sont autorisées dans les cas où la quantité de médicament indiquée dans l'ordonnance ou requise par le consommateur (en cas de vente libre distribution) est inférieure à la quantité de médicament contenue dans l'emballage secondaire.

Dans ce cas, l'acheteur doit être muni d'un mode d'emploi ou d'une copie de celui-ci, et la violation de l'emballage primaire est interdite. Soit dit en passant, dans le nouvel arrêté du ministère de la Santé de la Fédération de Russie n ° 403n, il n'y a aucune règle selon laquelle, en cas de violation du médicament secondaire, le médicament doit être distribué dans un emballage de pharmacie avec l'indication obligatoire du nom, lot d'usine, date de péremption du médicament, série et date selon le journal d'emballage du laboratoire, qui est déterminé par l'arrêté n° 785.

Qu'est-ce que cela signifie en pratique ? Supposons deux situations: la première - préparation X comprimés (ou pilules) n ° 56, emballage primaire - blister; la seconde - la préparation de N comprimés n ° 56, dans un flacon. Et dans les deux cas, il y a une question sur sa libération au patient qui a présenté l'ordonnance au chef de l'État, sur laquelle, disons, 28 comprimés ou 42 comprimés (pastilles) sont écrits.

Il est clair que dans le premier cas, cela est permis, puisqu'il est possible de libérer 28 ou 42 comprimés sans casser l'emballage primaire (blister), et dans le second cas, c'est inacceptable, puisque l'emballage primaire dans cette situation est un flacon , et il est strictement interdit de le violer. Alors comptez les pilules ou les dragées d'une bouteille, comme on le fait dans certaines pharmacies pays étrangers, nos pervostolniki n'ont pas le droit.

"Médicaments libérés"

La clause 4 de l'ordonnance n ° 403n du ministère de la Santé de la Fédération de Russie réglemente le sujet des formulaires de prescription et la liste des médicaments qui y sont dispensés. En particulier, le formulaire n° 107/y-NP délivre des stupéfiants et des psychotropes du tableau II, à l'exception des stupéfiants et des psychotropes sous forme de systèmes thérapeutiques transdermiques.

Selon le formulaire n ° 148–1 / y-88, sont libérés:

  • les psychotropes de l'annexe III ;
  • les médicaments stupéfiants et psychotropes du Tableau II sous forme de systèmes thérapeutiques transdermiques ;
  • médicaments inclus dans la liste des médicaments soumis à la PCU, à l'exception des médicaments délivrés conformément au formulaire n ° 107 / y-NP;
  • les médicaments à activité anabolisante et liés à la classification anatomo-thérapeutique-chimique (ATC) recommandée par l'Organisation Mondiale de la Santé comme stéroïdes anabolisants (code A14A) ;
  • préparations visées au paragraphe 5 de la "Procédure de délivrance personnes médicaments contenant, outre de petites quantités de stupéfiants, des substances psychotropes et leurs précurseurs, d'autres substances pharmacologiques substances actives"(Ordonnance du Ministère de la santé et du développement social de la Fédération de Russie du 17 mai 2012 n ° 562n);
  • préparations fabriquées conformément à une ordonnance pour un médicament et contenant un stupéfiant ou une substance psychotrope inscrite au tableau II, et d'autres substances pharmacologiquement actives à une dose n'excédant pas la dose la plus élevée une seule dose, et à condition que le médicament combiné ne soit pas un stupéfiant ou un médicament psychotrope du tableau II.

La liste des autres médicaments sur ordonnance, comme vous le savez, est publiée selon les formulaires du formulaire n ° 107-1 / y. Conformément au paragraphe 22 de l'arrêté du Ministère de la santé de la Fédération de Russie du 20 décembre 2012 n ° 1175n «Sur l'approbation de la procédure de prescription et de prescription de médicaments, ainsi que des formulaires de formulaires de prescription ...», les ordonnances écrites sur les formulaires de ce formulaire sont valables deux mois à compter de la date d'émission. Cependant, pour les patients atteints de maladies chroniques, il est permis de fixer la validité du formulaire de prescription n ° 107-1 / y jusqu'à un an et de dépasser la quantité recommandée de médicament à prescrire par ordonnance, établie par l'annexe n ° 2 du cet ordre.

Une telle ordonnance, qui indique également les périodes et la quantité de délivrance du médicament (dans chaque période), est bien entendu renvoyée à l'acheteur avec les notes appropriées sur la date de délivrance, le dosage et la quantité du médicament délivré. . Ceci est prescrit par le paragraphe 10 de l'ordonnance n ° 403n. Il détermine également que la prochaine fois que le patient contactera la même ordonnance pour la liste des médicaments à la pharmacie, le premier client devra tenir compte des notes sur la version précédente du médicament.

Au moment de l'achat de la quantité maximale indiquée sur l'ordonnance, celle-ci doit être estampillée « Médicament délivré ». Et des vacances uniques de la totalité du montant, selon le même paragraphe, ne sont autorisées qu'en accord avec le médecin qui a rédigé cette ordonnance.

L'ordonnance reste en pharmacie

Il y a quelques changements sur le sujet indiqué dans le titre de ce chapitre. Le paragraphe 14 du nouvel arrêté n° 403n du ministère de la Santé établit que le détaillant conserve (avec la mention « Produit médicamenteux dispensé ») et stocke :

dans les 5 ans prescriptions pour :

  • les stupéfiants et psychotropes du tableau II, les psychotropes du tableau III (conformément à l'arrêté 785 sortant, ils sont conservés pendant 10 ans) ;

dans les 3 ans prescriptions pour :

  • les médicaments délivrés gratuitement ou à prix réduit (selon les formulaires n° 148-1/y-04 (l) ou n° 148-1/y-06 (l)) ;
  • les médicaments combinés contenant des stupéfiants ou des substances psychotropes inscrites aux tableaux II et III, fabriqués dans un organisme pharmaceutique, les médicaments à activité anabolisante, les médicaments sujets à la PCU ;

dans les 3 mois recettes pour :

  • médicaments en liquide forme posologique contenant plus de 15 % d'alcool éthylique en volume produits finis, d'autres médicaments liés à l'ATC à antipsychotiques(code N05A), anxiolytiques (code N05B), somnifères et sédatifs(code N05C), antidépresseurs (code N06A) et non sujet à la PCU.

Notez que dans la 785e commande, il n'y a pas ce groupe de recettes pour un stockage de trois mois.

L'arrêté n° 403n du ministère de la Santé ne s'est pas passé d'une cerise sur le gâteau pourtant douteuse. Au paragraphe 15 de l'ordonnance, il est écrit que les ordonnances qui ne sont pas indiquées au paragraphe 14 précédent (nous les avons énumérées un peu plus haut) sont marquées du cachet «Le médicament est délivré» et renvoyées à l'indicateur. Cela semble impliquer que les ordonnances à validité du formulaire 107-1/2 mois deviennent "à usage unique". Nous conseillons aux lecteurs de porter une attention particulière à cette nouvelle norme.

Le thème de la lutte contre l'abus de médicaments contenant de l'alcool dans l'assortiment de la pharmacie, récemment annoncé par les médias, s'est également reflété dans le nouvel arrêté sur la procédure de délivrance des médicaments. Selon la procédure en vigueur, les ordonnances pour ces médicaments sont rendues au patient (avec un cachet "publié"); en vertu du nouvel ordre, ils doivent rester dans l'organisation de la pharmacie.

Pour ne pas se faire prendre

L'ordonnance de vacances avec des ordonnances mal écrites est maintenant décrite un peu plus en détail (paragraphe 15 de l'ordonnance n° 403n). En particulier, lorsqu'ils sont enregistrés par un pharmacien dans le journal, il est nécessaire d'indiquer les violations identifiées dans la préparation de l'ordonnance, le nom de l'agent de santé qui l'a délivrée, le nom de l'organisation médicale dans laquelle il travaille, et les mesures prises.

Selon ce paragraphe, congé médical le pharmacien informe l'acheteur non seulement sur le mode d'administration et les doses, mais également sur les règles de conservation à domicile et d'interaction avec d'autres médicaments.

Théoriquement, cela signifie ce qui suit. L'inspecteur pharmaceutique peut approcher la première table sous la forme d'un acheteur ordinaire - pour ainsi dire, faire un achat test. Et si le primate, dispensant le médicament, ne l'informe pas, par exemple, que ce médicament doit être stocké à une température ne dépassant pas 25°C, ou ne demandera pas s'il accepte temps donné d'autres médicaments, l'inspecteur peut alors "jeter le masque" et rédiger un acte sur une infraction administrative. La norme du paragraphe 16 est donc sérieuse et lourde. Et, bien sûr, cela exige que le pervostolnik connaisse parfaitement le sujet complexe et volumineux de l'interaction médicamenteuse.

L'article 17 de l'ordonnance n ° 403n, telle que modifiée, contient une règle selon laquelle un pharmacien n'est pas autorisé à fournir des informations fausses ou incomplètes sur la disponibilité des médicaments dans l'assortiment d'une pharmacie - y compris les médicaments qui ont la même DCI - et également cacher des informations sur la disponibilité de médicaments moins chers . Des dispositions similaires figurent au paragraphe 2.4 de l'article 74 de la loi du 21 novembre 2011 n ° 323 FZ «sur les principes fondamentaux de la protection de la santé des citoyens de la Fédération de Russie» et au paragraphe 54 des règles de bonne pratique de la pharmacie (ordonnance du le ministère de la Santé de la Fédération de Russie du 21 août 2016 n ° 647n). Ici, la seule nouveauté est que cette norme apparaît d'abord dans l'ordre sur l'ordre des vacances.

C'étaient des explications de l'ordre n° 403n, pour ainsi dire, « sur une nouvelle piste ». Les lecteurs y trouveront probablement d'autres points et normes qui méritent une attention particulière. Écrivez aux éditeurs du magazine Katren-Style à leur sujet, et nous adresserons vos questions aux principaux experts de l'industrie. Nous les interrogerons également sur le problème de « l'usage unique » des ordonnances à validité de deux mois, qui a été évoqué plus haut, ainsi que sur la délivrance d'alcool éthylique et de médicaments contenant de l'alcool au regard des dispositions de la nouvel arrêté n° 403 du ministère de la Santé.

Le 5 octobre, notre site Web accueillera un webinaire de Larisa Garbuzova, Ph.D. en économie, professeur agrégé, Département de gestion et d'économie de la pharmacie, North-Western State Université de médecine(Saint-Pétersbourg), dédié, et le 25 octobre, directeur exécutif de la "Chambre pharmaceutique nationale" Elena Nevolina sur le même sujet. Inscrivez-vous aux deux webinaires.


Matériaux sur ordre du ministère de la Santé n ° 403n.

Photos provenant de sources ouvertes

Nous sommes tous habitués à changer. Nous n'avons plus si peur des rapports sur la prochaine crise économique, car dans notre mémoire, il y en a déjà eu plusieurs. Des innovations sans surprise dans niveau d'éducationécoles et supérieur les établissements d'enseignement. Mais l'actualité dans le domaine des soins de santé et de l'accès aux médicaments ne peut qu'inquiéter. V monde moderne Presque jamais personnes en bonne santé. Nous avons tous une sorte de maladie chronique et sommes souvent obligés d'acheter certains médicaments. Et quand il y a des informations dans les fils d'actualités indiquant que des changements surviennent dans ce processus à partir d'une certaine période, nous ressentons des sentiments.

Depuis le début de l'année 2017, un nouvel arrêté du ministère de la santé relatif aux règles de délivrance des médicaments des chaînes de pharmacies entre en vigueur. Le nouvel ordre affectera directement chaque habitant.

En particulier, une interdiction est introduite de vendre un certain nombre de médicaments en grande quantité dans une seule main. Cette restriction est introduite pour les teintures et sirops contenant de l'alcool dont la fraction massique d'alcool éthylique est supérieure à 15 %. Désormais, ils seront vendus d'une seule main pour un maximum de deux bouteilles. A savoir, avec de tels moyens, nous sommes nombreux à soigner les nôtres à la maison. rhumes. Nous vous conseillons de veiller à leur disponibilité à l'avance, car au plus fort de l'incidence, vous devrez souvent vous rendre à la pharmacie dans les nouvelles conditions de vacances. Les conseils sont particulièrement pertinents compte tenu de la longue durée de conservation de ces derniers.

Les fans d'achats en ligne devraient également écouter les innovations, car toute pharmacie en ligne à Moscou les suivra à partir de la nouvelle année.

Un changement bienvenu est que les prescriptions pour les patients atteints de maladies chroniques pourront acheter les médicaments nécessaires pour l'avenir. Aujourd'hui, il n'est possible de le faire que pendant les deux prochains mois. En même temps, il faut confirmation documentaire le fait du départ ou l'impossibilité de se rendre à la pharmacie à l'avenir. Depuis janvier 2017, ce délai a été étendu à une année civile.

Si la pharmacie ne dispose pas de médicaments figurant sur la liste des médicaments vitaux et nécessaires, elle devra alors les acheter et les mettre en vente au plus tard une semaine après la demande du patient. Aujourd'hui, ce terme est prescrit comme cinq jours calendaires. Mais s'il est nécessaire que l'acheteur prenne immédiatement le médicament, ce qui est indiqué sur l'ordonnance par la marque du médecin "statim", la pharmacie est tenue de fournir ce produit le jour de la demande.

Selon le nouveau document, il est interdit aux employés de la pharmacie de conseiller l'acheteur plus de médicaments coûteux avec une alternative moins chère. De plus, les pharmaciens devront donner des conseils détaillés sur les propriétés et les contre-indications d'un médicament particulier, sa date de péremption, les méthodes de stockage et les doses utilisées. Actuellement, ces informations ne sont fournies qu'à la demande de l'employé de la pharmacie lui-même et ne sont pas nécessairement réglementées de quelque manière que ce soit. Par conséquent, même lors de l'achat de médicaments dans une pharmacie en ligne. En 2017, vous pourrez compter sur l'intervention professionnelle d'un spécialiste dans le choix de l'un ou l'autre produit, sur des conseils d'utilisation et de conservation.

Nous ne pouvons qu'espérer que toutes ces innovations seront mises en œuvre et profiteront aux intérêts des clients des pharmacies.

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Quels médicaments seront disponibles sur ordonnance à partir de 2017 ?

Dans- d'abord, selon les recettes de 2017 En 2016, tous les médicaments délivrés sur ordonnance en 2016 seront délivrés en Russie. Aucun assouplissement n'est prévu dans cette liste, malheureusement pour les acheteurs de médicaments.

Dans Deuxièmement, à Rospotrebnadzor (son chef), ils ont fait une déclaration plutôt inattendue, suggérant qu'il est très souhaitable de vendre tous les médicaments qui se trouvent dans les pharmacies exclusivement sur ordonnance. C'est absolument tout. Peut-être, à l'exception des médicaments nécessaires pour compléter toutes sortes de trousses de premiers secours. Lisez à ce sujet. Le ministère de la Santé propose d'assouplir cette proposition, et nous verrons dans quelle mesure cet adoucissement aura lieu.

En un mot, les consommateurs de médicaments attendent, sinon une révolution du système de dispensation, du moins une réorganisation de la liste des médicaments délivrés sur ordonnance dans le sens d'une nette augmentation. La liste sera reconstituée avec les médicaments qui ne sont pas nécessaires de toute urgence, mais qui affectent négativement le corps lors de l'automédication.

Tous les nouveaux médicaments contenant des stupéfiants sont psychotropes. Et ces fonds sur le marché pharmaceutique ne font qu'augmenter chaque année. Hélas, les gens ne résolvent pas les problèmes, mais pendant des années, ils acceptent tout.

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Le troisième groupe est préparations combinées Mots clés : stupéfiants, substances psychotropes et leurs précurseurs. Il a été décidé de désigner ce groupe séparément : les antibiotiques. Nous avons l'habitude de les prescrire nous-mêmes, mais parfois il n'y a pas d'autre moyen, surtout si vous tombez malade le week-end. Beaucoup envoient leurs proches à la pharmacie pour des antibiotiques.

Comment ce sera dans la pratique, nous verrons.

Décidément, de nouveaux tranquillisants et antidépresseurs rejoindront également les rangs des médicaments délivrés sur ordonnance.

Voici quelques médicaments qui seront vendus sur ordonnance.

Il est parfois surprenant que le médicament soit resté le même, le même substance active, mais le packaging est différent de la 3D, et le prix est déjà plus élevé et la recette peut être demandée.

Beaucoup vivent complètement sans drogue ! Bien joué!

Sur le ce moment des travaux sont en cours pour compiler liste similaire. Assez de temps a été alloué au ministère de la Santé de la Fédération de Russie pour un tel travail, jusqu'au 31 janvier 2017.

On sait déjà que la liste comprendra définitivement des médicaments dans le formulaire de prescription dont la ligne est indiquée:

Vraisemblablement, il ne sera possible d'acheter sans ordonnance que trente pour cent des médicaments qui sont présentés à la vente dans les pharmacies.

Marche aussi liste suivante médicaments

Depuis janvier 2017, la délivrance des médicaments en pharmacie est devenue plus stricte. De nombreux médicaments qui pouvaient auparavant être achetés sans ordonnance médicale ne sont plus vendus aujourd'hui. La plupart de ces médicaments sont des antibiotiques, mais il existe également des analgésiques conventionnels.

Dans les instructions de ces médicaments et auparavant, il y avait une clause "délivré sur ordonnance". Mais les pharmacies les vendaient sans ordonnance. Il est maintenant prévu d'organiser des inspections imprévues, ce qui entraînera l'imposition d'amendes aux pharmacies où les médicaments sont vendus sans ordonnance.

Une autre question se pose : comment les patients doivent-ils recevoir les ordonnances ? Tout le monde sait quelles sont les files d'attente dans les bureaux des thérapeutes de district. Par conséquent, ils résolvent maintenant activement ce problème afin que le système de « médicaments sur ordonnance uniquement » fonctionne pleinement.

Depuis le début de 2017, une liste a été publiée, qui comprend une liste de médicaments interdits de distribution sans ordonnance.

Les gens, maintenant, ne peuvent vraiment pas vivre sans médicaments et sans pilules, car ils nous aident à augmenter notre espérance de vie lorsque nous sommes malades.

Cette année, seuls les médicaments contenant de la Khlopinine seront délivrés sur ordonnance :

Sur cette liste figure également le célèbre Valocordin :

Mais, liste complète médicaments qui ne seront pas délivrés à tout le monde, mais uniquement à ceux qui auront une "prescription" papier spéciale d'un médecin:

En 2017, des changements ont eu lieu dans le secteur pharmaceutique, qui font maintenant l'objet de discussions actives.

La liste des médicaments qui ne peuvent être achetés sans ordonnance d'un médecin s'allonge. Il contenait des médicaments à effet psychotrope, et de bons vieux antibiotiques. Une certaine indignation a été causée par le fait que remède cardiaque Valocordin. Le curantyl, si souvent prescrit aux femmes enceintes, était également de la partie, ainsi que le nimesil, un antalgique bien connu.

Très probablement, la liste sera reconstituée avec de nouveaux noms.

Depuis 2017, les pharmacies ne pourront pas vendre des médicaments sur ordonnance si, au lieu d'un document officiel avec la signature et le sceau d'un médecin, il y a un "morceau de papier manuscrit"

Aller à la pharmacie pour des médicaments, ne soyez pas paresseux, ouvrez Internet. Tapez dans le moteur de recherche le médicament souhaité et consultez les instructions correspondantes. S'il y a une note "Seulement sur ordonnance", cela signifie que sans cette ordonnance même, le remède dont vous avez besoin ne sera pas vendu.

Les médicaments sont divisés en ceux qui peuvent être achetés librement dans une pharmacie et ceux qui ne sont délivrés que sur ordonnance. Concernant ces derniers, à partir du 1er janvier 2017, les règles de leurs vacances se durcissent. Sous la rubrique "uniquement sur ordonnance" ne relèvent pas les médicaments qui sont en accès libre- dans les vitrines des pharmacies. sans problème, vous pouvez acheter des antiviraux, de nombreux médicaments contre la toux et le rhume, des enzymes et des analgésiques.

Et bien que l'innovation ait suscité de nombreuses controverses, pour les travailleurs de la pharmacie, ce n'est en aucun cas une nouvelle. L'arrêté n° 785 "relatif à la procédure de délivrance des médicaments" est en vigueur depuis le 14 décembre 2005. Mais maintenant, la forme même de la « note du médecin » est en train de changer.

Si auparavant une ordonnance était considérée comme une feuille banale sur laquelle les gribouillis du médicament prescrit étaient dessinés par la main du médecin, ce « bâillon » ne passera plus dès la nouvelle année. Un formulaire de prescription (formulaire n ° 107 / y) est requis. Avec le sceau personnel du médecin, le sceau de l'établissement médical, la posologie et la fréquence d'utilisation.

N'oubliez pas que les recettes ont également une date d'expiration. Maintenant, c'est 60 jours. Pour les patients chroniques, la durée de la prescription peut être plus longue.

Jusqu'à présent, la liste officielle de tous les médicaments qui doivent être délivrés strictement sur ordonnance. En janvier, le ministère de la Santé établira une liste de médicaments qui ne seront délivrés que sur ordonnance. En attendant, ils se concentreront sur la notice des médicaments.

Les députés de la Douma d'Etat prévoient de renforcer le contrôle sur les pharmacies. Pour la vente de médicaments sans ordonnance d'un médecin, même maintenant, vous pouvez "courir" une amende, mais les députés proposent d'augmenter la sanction administrative à 10 000 roubles. Et comme le plus dernier recours Il est proposé de fermer la pharmacie pendant trois mois.

Depuis 2017, le contrôle de la vente des médicaments sera renforcé Vaut-il la peine d'acheter des médicaments ? (Société de télévision et de radio "Seim")

ils ont dernières années la manie de tout interdire, de limiter, de punir, etc., toutes les lois visent le négatif ;

Voici. J'ai lu des bêtises) Des commentaires sur rien. Pourquoi faire la queue avec une pression de 180 alors qu'il y a une ambulance pour une telle situation alors qu'en général elle est censée faire le plein de médicaments dès qu'ils arrivent à terme, et non le jour de la crise ( . Quelqu'un a écrit à propos d'un antibiotique qui devrait toujours être dans la trousse de premiers soins Êtes-vous sûr ? Et qu'est-ce (lire, de quoi) devrait être à la maison ? Pensez-vous qu'un seul antibiotique guérit tout ? Non-sens ! Et ils feront ce qu'il faut de ne pas le vendre. sinon les citoyens boivent" antibiotique nocif 2,5 jours..et provoquer ainsi sa résistance aux bactéries (addiction au médicament), la prochaine fois qu'il n'affecte plus le microbe. Nous avons donc ramené la tuberculose dans la société, pour laquelle il est devenu difficile de sélectionner des médicaments et la mortalité a augmenté. Si vous avez peur de la drogue, ne commencez pas à la boire. Et Valocordin n'est pas du tout un médicament inoffensif, car il contient du phénobarbital (lire sur Wiki), mais il ne sauve pas du tout de la mort. plutôt par peur)) Donc, une ambulance et une ambulance à nouveau, si vous vous sentez vraiment mal. PS. Je prends TOUJOURS un coupon via Internet, je ne me suis jamais assis au bureau pendant 3 heures. strictement à l'heure et presque toujours à l'heure. Les médecins ne sont pas intéressés à accepter 35 personnes au lieu de 15. pourquoi "devenir irréaliste" ? !

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Tu me donnes un papier. À partir de la nouvelle année, la vente de médicaments sans ordonnance sera renforcée

Ces derniers mois, alors qu'ils faisaient leurs courses dans une pharmacie, les habitants de Koursk ont ​​entendu des pharmaciens un avertissement qu'à partir du 1er janvier 2017 la plupart de les médicaments seront délivrés strictement sur ordonnance. Mais est-ce vrai et quelles barrières seront désormais mises en place pour les patients ?

A qui la commande ?

Le 21 juin 2016, la Douma d'État a adopté en première lecture le projet de loi gouvernemental n° 1093620-6 "portant modification du Code des infractions administratives de la Fédération de Russie en vue d'améliorer la responsabilité administrative dans le secteur de la santé". Et en septembre, lors d'une réunion avec Roszdravnadzor de la Fédération de Russie, il a été annoncé qu'à partir du 1er janvier 2017, les médicaments sur ordonnance seraient sous contrôle spécial du département.

« En fait, l'arrêté du ministère de la Santé et développement social Fédération de Russie n ° 785 «Sur la procédure de délivrance des médicaments» est en vigueur depuis le 14 décembre 2005. C'est lui qui réglemente la procédure de délivrance des médicaments en pharmacie, quelle que soit la forme de propriété. Par conséquent, nous infligeons toujours des amendes aux pharmacies pour la vente de médicaments sans ordonnance », a expliqué le chef adjoint du département des licences, de la surveillance et du contrôle dans le domaine médical et activités sociales Bureau régional Roszdravnadzor Lyudmila Ilyukhina.

Injection létale. Des enfants de Koursk meurent d'un médicament "inoffensif"

Rappelons que 70% des médicaments enregistrés dans la Fédération de Russie sont délivrés strictement selon les prescriptions, et seulement 30% - sans cela. Mais qu'est-ce qui va changer dans la nouvelle année ? Rien que du durcissement de la législation en matière de contrôle et de surveillance des officines. Désormais, Roszdravnadzor est limité par la législation en vigueur et ne peut pas influencer efficacement les pharmacies pour violation de la qualité et de la sécurité des activités médicales et pharmaceutiques. C'est juste que les pharmaciens n'ont pas toujours fait attention à ces exigences, et la population n'a pas vu le problème et ne l'a pas compris.

Comment vont-ils punir ?

La version actuelle du code des infractions administratives n'établit pas de responsabilité administrative pour un certain nombre de violations dans le domaine des règles de pratique clinique et de laboratoire lors d'études cliniques et précliniques de médicaments à usage médical, de procédures de prestation de soins médicaux en termes de non-respect des exigences obligatoires établies par eux, des procédures de conduite des examens médicaux, des examens et des examens , ainsi que de la procédure de prescription et de prescription de médicaments. Par conséquent, des modifications ont été apportées au Code des infractions administratives de la Fédération de Russie (CAO).

Le prix de la santé. Les bénéficiaires ont-ils suffisamment de médicaments ?

La nouvelle loi propose des amendes et des sanctions complètement différentes pour la violation des règles du commerce des médicaments, y compris la distribution en vente libre de médicaments sur ordonnance.

Ainsi, à partir du 1er janvier 2017, si le fait de vendre un médicament sans ordonnance est révélé, Roszdravnadzor peut infliger une amende de 5 à 10 000 roubles à un pharmacien qui a enfreint la loi (maintenant - de 1 500 à 3 000 roubles); le fonctionnaire devra payer de 20 à 30 mille roubles (maintenant - de 5 à 10 mille roubles); légal - de 100 à 150 mille roubles (maintenant - de 20 à 30 mille roubles). La fermeture d'une pharmacie pendant 3 mois (90 jours) peut devenir l'apogée.

Par conséquent, vous l'avez compris, la plupart des pharmacies, sinon toutes, ne voudront pas prendre de risques et travailleront strictement selon la lettre de la loi.

Blâmer l'automédication

L'impulsion des changements a été le niveau d'auto-traitement de la population, qui a récemment dépassé l'échelle et se transforme parfois en conséquences très tragiques. Ici, il vaut déjà la peine de traiter un autre problème - le manque de médecins et les files d'attente dans les hôpitaux qui obligent les gens à se rendre à la pharmacie et à consulter un pharmacien, quels médicaments doivent être pris pour une maladie particulière.

« Mais la pharmacie doit suivre la recommandation du médecin, attirer l'attention de l'acheteur sur les conditions de conservation et la fréquence d'administration, pas plus. Et la prescription elle-même est un appel d'un médecin à un pharmacien, ce qu'il doit exactement donner au patient, - note Ilyukhina. - Et maintenant, il arrive aussi qu'une personne ait vraiment rendu visite à un médecin, mais soit venue à la pharmacie non pas avec une ordonnance écrite sur du papier à en-tête officiel, mais avec un morceau de papier sur lequel le médecin a indiqué le nom du médicament. Et sur ces restes, les pharmaciens dispensent des médicaments. Toute cette situation doit changer.

Le niveau d'automédication est peut-être hors échelle, mais cette tendance a une explication logique : combien de temps une personne devra-t-elle rester dans la file d'attente d'un hôpital pour obtenir une ordonnance ? Surtout si l'on considère que la majorité préfère ne pas partir en congé de maladie à chaque rhume, mais le porter sur ses pieds, car les autorités hospitalières ne favorisent pas les hôpitaux, et beaucoup d'entre nous ne considèrent pas un SRAS paresseux une vraie maladie, soutenant votre immunité avec des médicaments (pas même des antibiotiques) de la pharmacie la plus proche. Mais maintenant, avant d'aller à la pharmacie, vous devrez partir en «croisade» à l'hôpital et y faire la queue, probablement pas une heure ou deux.

Pénurie et files d'attente

Il est impossible de dire à l'heure actuelle quels médicaments seront délivrés uniquement sur ordonnance : une liste claire n'existe en effet pas, elle a été supprimée en 2011, car trop longue et trop lourde. Vous devrez donc vous concentrer sur l'emballage du médicament, qui doit indiquer le nom, les doses, la forme de libération, les fabricants, la date de péremption, les conditions de stockage et la règle de libération - avec ou sans ordonnance.

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