Classification des médicaments immunostimulants. Les médicaments de ce groupe comprennent. Pourquoi la consommation incontrôlée de médicaments est dangereuse

PROTEKTIN (Protectinum)

Effet pharmacologique. Remède immunostimulant (augmentation de l'immunité - défenses de l'organisme).

Indications pour l'utilisation. Diminution de la résistance immunologique (résistance) de l'organisme.

Mode d'administration et posologie. A l'intérieur, 1-2 (jusqu'à 4-6) gélules par jour pendant 2 mois.

Contre-indications

Formulaire de décharge. Capsules contenant : huile de bourrache - 0,1 g, huile de foie de morue - 0,1 g, tocophérol (vit. E) - 0,0525 g, acide ascorbique (vit. C) - 0,165 g, bêta-carotène 30% - 0,25 g, levure au sélénium 1000 g/g -0,05 g, huile de soja -0,0425 g, cire d'abeille -0,015 g.

Conditions de stockage.À conserver dans un endroit frais et sec.

RIBOMUNIL (Ribomiuilum)

Le médicament est basé sur des fragments de micro-organismes: bâtonnets et diplocoques pneumoniques, streptocoques pyogènes (pyogènes) du groupe A et grippe hémophile.

Effet pharmacologique. Immunostimulant (augmentation de l'immunité - les défenses de l'organisme) signifie qu'il augmente l'immunité spécifique et non spécifique.

Indications pour l'utilisation. Infections respiratoires récidivantes (récurrentes), bronchites, infections ORL (prévention).

Mode d'administration et posologie. A l'intérieur, 3 comprimés le matin à jeun 4 jours par semaine pendant 3 semaines le premier mois de traitement, les 5 mois suivants - 4 jours par mois.

Contre-indications Hypersensibilité au médicament.

Formulaire de décharge. Comprimés. Un comprimé contient 0,00025 g de ribosomes et 0,000375 g de protéoglycanes de la partie membranaire.

Conditions de stockage.À conserver dans un endroit frais et sec.

SOLKOTRIKHOVAK (Solcotrichovacum)

Effet pharmacologique. Suspension (suspension) de bactéries inactivées de souches Lactabacteriumacidofilum. Il a un effet immunostimulant (augmentation de l'immunité/des défenses de l'organisme/).

Indications pour l'utilisation. Trichomonase féminine ( maladie infectieuse causée par Trichomonas génito-urinaires), vaginite bactérienne non spécifique (inflammation du vagin causée par une bactérie).

Mode d'administration et posologie. Par voie intramusculaire à la dose de 0,5 ml. Cours - 3 injections avec un intervalle de 2 semaines; un an plus tard, 0,5 ml supplémentaire est administré en réinoculation.

Effet secondaire. Rougeur et gonflement au site d'injection, fièvre.

Contre-indications

Formulaire de décharge. Solution injectable en ampoules de 0,5 ml dans un emballage de 3 pièces. Une dose de 0,5 ml contient 7x109 bactéries tuées et 0,25% de phénol.

Conditions de stockage. Au réfrigérateur à une température de + 4- + S "C.

SOLKOUROVAK (Solcourovacum)

Effet pharmacologique. Vaccin multivalent basé sur 6 souches différentes d'E. coli, Proteusmirabilis, Proteusmorganii, Klebsielapneumoniae, Streptococcus faecalis. Il a une action immunostimulante (augmentation de l'immunité - les défenses de l'organisme).

Indications pour l'utilisation. Infections urinaires (récurrentes) sévères et aiguës : cystite (inflammation de la vessie), urétrite (inflammation urètre), pyélonéphrite (inflammation des tissus du rein et du bassinet), prostatite bactérienne(inflammation de la prostate causée par des bactéries), etc.

Mode d'administration et posologie. Par voie intramusculaire 0,5 ml 3 fois avec un intervalle de 1-2 semaines; revaccination (0,5 ml) après 1 an.

Effet secondaire. Rougeur, sensation de tension, douleur au point d'injection, fièvre.

Contre-indications Maladies infectieuses aiguës, maladies du système hématopoïétique, lésions hépatiques, insuffisance cardiaque.

Formulaire de décharge. Poudre lyophilisée (séchée par congélation sous vide) pour la préparation de solution injectable en ampoules complètes avec un solvant.

Conditions de stockage. Dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas +8 ° .

TACTIVIN (Tactivinum)

Synonymes : T-activine.

Médicament de nature polypeptidique, obtenu à partir de thymus(thymus) grand bétail.

Effet pharmacologique. Remède immunomodulateur (affectant les défenses de l'organisme). Dans les états d'immunodéficience (diminution ou absence des défenses de l'organisme), le médicament normalise les indicateurs quantitatifs et fonctionnels du système T de l'immunité (le système des fonctions de protection cellulaire de l'organisme), stimule la production de lymphokines (total

du nom de substances actives biologiques formées par les cellules participant à la mise en place des défenses cellulaires de l'organisme), dont les interférons alpha et gamma, restaurent l'activité des T-killers (lymphocytes T - cellules sanguines impliquées dans la formation des mécanismes cellulaires responsables pour maintenir les forces protectrices du corps), l'activité fonctionnelle des cellules souches hématopoïétiques (cellules à partir desquelles les cellules sanguines se forment dans la moelle osseuse) et normalise un certain nombre d'autres indicateurs caractérisant la tension Immunité des lymphocytes T(systèmes de fonctions protectrices cellulaires du corps).

Indications pour l'utilisation. Il est utilisé chez les adultes atteints d'immunodéficience avec une lésion prédominante du système T de l'immunité résultant de processus infectieux, purulents et septiques (maladies associées à la présence de microbes dans le sang), de maladies lymphoprolifératives (maladies associées à une augmentation de la formation de cellules lymphoïdes) : lymphogranulomatose ( maladie maligne tissu lymphoïde), la leucémie lymphoïde (cancer du tissu lymphoïde); la sclérose en plaques (une maladie systémique des membranes des cellules nerveuses du cerveau et moelle épinière), tuberculose, herpès ophtalmique récidivant (apparition récurrente de signes maladie virale tissus oculaires), psoriasis, etc.

Mode d'administration et posologie. Appliquer par voie sous-cutanée. Habituellement, 1 ml du médicament (soit 40 g / m2 ou 1-2 g / kg) est administré avant le coucher 1 fois par jour tous les jours pendant 5 à 14 jours. Si nécessaire, répétez le cours du traitement.

En cas de troubles persistants de l'immunité, la taktivine est prescrite à des fins de remplacement pendant 5 à 6 jours, suivie de l'administration du médicament une fois tous les 7 à 10 jours.

Dans la sclérose en plaques, le médicament est utilisé quotidiennement pendant 5 jours, puis une fois tous les 5 à 14 jours. La durée du traitement est de 1 à 3 ans. Dans les cas graves de sclérose en plaques, la taktivine est prescrite en association avec des corticoïdes.

Pour le traitement des patients chirurgicaux, la taktivine est administrée avant la chirurgie pendant 2 jours et après celle-ci pendant 3 jours.

Dans les néoplasmes malins et les maladies auto-immunes, la taktivine est prescrite en cures de 5 à 6 jours pendant les pauses d'un traitement spécifique.

Pour le traitement des patients atteints d'herpès ophtalmique récurrent, 0,1 ml du médicament (soit 10 g/m2 ou 0,1-0,2 g/kg) est administré par jour avec un intervalle de 1 jour pendant 14 jours. Le cours du traitement est répété après 4-6 mois.

Contre-indications Forme atopique de l'asthme bronchique (allergie non spécifique l'asthme bronchique), grossesse.

Formulaire de décharge. En flacons de solution à 0,01 % de 1 ml (100 µg).

Conditions de stockage. Dans un endroit sec et sombre à une température de +2 à +7 "C.

THYMALINE (Thymalinum) Synonymes : Timarin.

Médicament de nature polypeptidique, obtenu par extraction (extraction) du thymus (thymus) de bovins.

Effet pharmacologique. Restaure la réactivité immunologique (réponse du corps aux stimuli pathogènes, généralement accompagnée de la formation des propriétés protectrices du corps) - régule le nombre et le rapport des lymphocytes T et B (cellules sanguines responsables de la formation des défenses cellulaires et tissulaires du corps ) et leurs sous-populations, stimule les réactions d'immunité cellulaire (défenses cellulaires de l'organisme), améliore la phagocytose (le processus de capture active et de destruction par les phagocytes/cellules sanguines/agents pathogènes), stimule les processus de régénération (récupération) et d'hématopoïèse en cas de leur suppression, et améliore également les processus du métabolisme cellulaire (métabolisme) ...

Indications pour l'utilisation. Il est utilisé chez l'adulte et l'enfant comme immunomodulateur (substance qui affecte les défenses de l'organisme) et biostimulateur (substance qui augmente le métabolisme, stimule les défenses de l'organisme) dans les affections et maladies accompagnées d'une diminution de l'immunité, notamment purulente aiguë et chronique maladies inflammatoires des os et des tissus mous; infections virales et bactériennes aiguës et chroniques; violation des processus de régénération (restauration) (fractures osseuses, brûlures et gelures, ulcères trophiques/ défauts cutanés à cicatrisation lente /, nécrose tissulaire due aux radiations / nécrose tissulaire due aux radiations /, ulcère gastroduodénal estomac et duodénum); l'asthme bronchique; sclérose en plaques (une maladie systémique des membranes des cellules nerveuses du cerveau et de la moelle épinière); endartérite oblitérante (inflammation de la paroi interne des artères des extrémités avec diminution de leur lumière); la polyarthrite rhumatoïde (une maladie allergique infectieuse du groupe des maladies du collagène, caractérisée par une inflammation chronique progressive des articulations); conditions associées à un hypofonctionnement (affaiblissement de l'activité) du thymus, avec suppression de l'immunité et de l'hématopoïèse après une radiothérapie ou une chimiothérapie chez les patients cancéreux et dans d'autres conditions.

Ils sont également utilisés pour la prévention des complications infectieuses et autres, dans les périodes post-traumatiques et postopératoires, au cours de la radiothérapie ou de la chimiothérapie, avec la nomination de fortes doses d'antibiotiques.

Mode d'administration et posologie. Avant l'injection, le contenu du flacon est dissous dans 1 à 2 ml de solution isotonique de chlorure de sodium. Le médicament est administré quotidiennement par voie intramusculaire aux doses suivantes: adultes - 5-20 mg (30-100 mg par traitement), enfants de moins de 1 an - 1 mg; 1-3 ans - 1-2 mg; 4-6 ans - 2-3 mg; 7-14 ans - 3-5 mg pendant 3-10 jours, selon la gravité des troubles immunitaires. Si nécessaire, un deuxième traitement est effectué (après 1 à 6 mois).

AVEC but préventif le médicament est utilisé quotidiennement par voie intramusculaire pour les adultes à raison de 5 à 10 mg, pour les enfants à raison de 1 à 5 mg pendant 3 à 5 jours.

Formulaire de décharge. Poudre lyophilisée stérile (séchée par congélation sous vide) en flacons de 10 mg.

Conditions de stockage. Dans un endroit sec et sombre.

THYMOGÈNE (Thymogène)

Effet pharmacologique. Le thymogène est un dipeptide obtenu par synthèse et constitué de résidus d'acides aminés - glutamine et tryptophane. Selon les rapports, le médicament a un effet immunostimulant (active les défenses de l'organisme) et améliore résistance non spécifique(stabilité) de l'organisme.

Indications pour l'utilisation. Selon les indications d'utilisation, il est fondamentalement similaire à d'autres immunostimulants et est utilisé dans le traitement complexe des adultes et des enfants pour les maladies infectieuses aiguës et chroniques, accompagné d'une diminution de l'immunité cellulaire, avec suppression des processus réparateurs (restaurateurs) après blessures graves (fracture osseuse), processus nécrotiques ( nécrose

tissulaire), ainsi que dans d'autres conditions d'immunodéficience (diminution ou absence des défenses de l'organisme).

À des fins prophylactiques, il est utilisé pour prévenir les complications des maladies infectieuses, les opérations.

Mode d'administration et posologie. Le médicament est administré par voie intramusculaire pendant 3 à 10 jours pour les adultes 50-100 mcg (300-1000 mcg par cours), les enfants de moins de 1 an - 10 mcg, 1-3 ans - 10-20 mcg, 4-6 ans - 20-30 mcg, 7-14 ans - 50 mcg. Si nécessaire, répétez le cours en 1 à 6 mois.

Parfois, il est utilisé par voie intranasale (dans le nez), 2-3-5 gouttes d'une solution à 0,01% dans chaque moitié du nez 2-3 fois par jour.

Effet secondaire. Pas trouvé.

Contre-indications Non identifié.

Formulaire de décharge. Poudre lyophilisée (déshydratée par congélation sous vide) ou masse poreuse de 0,0001 g (0,1 mg = 100 g) dans des flacons en verre hermétiquement scellés dans un emballage de 5 ou 10 pièces et solution à 0,01 % dans des flacons de 5 ml. Il est également produit sous la forme d'une solution injectable à 0,01 % en ampoules de 1 ml dans un emballage de 5 pièces.

Conditions de stockage. Liste B. Dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas +20 ° C, des ampoules - à une température ne dépassant pas +4 "C.

Timoptine (Thymoptinum)

Comme la thymaline et la taktivine, la thymoptine contient un complexe de polypeptides provenant du thymus des mammifères.

Effet pharmacologique. Agent immunostimulant (activant les défenses de l'organisme).

Indications pour l'utilisation. Dans l'action et les indications d'utilisation, il est similaire à la taktivine.

Mode d'administration et posologie. Injecté sous la peau. Avant l'introduction, dissoudre le contenu de 1 flacon (100 g) dans 0,5-1,0 ml de solution isotonique de chlorure de sodium. Attribuer aux adultes à raison de 70 mcg pour 1 m2 de surface corporelle (environ 100 mcg). Le traitement consiste en 4 à 5 injections à 4 jours d'intervalle. Si nécessaire, des cures répétées sont effectuées, en fixant les intervalles en fonction des paramètres cliniques et immunologiques.

Contre-indications Intolérance individuelle au médicament. Grossesse. En présence de conflit rhésus (inadéquation entre le facteur Rh de la femme enceinte et celui du fœtus).

Formulaire de décharge. Poudre lyophilisée (séchée par congélation sous vide), 100 g (0,0001 g) dans des flacons en verre hermétiquement fermés.

Conditions de stockage. Liste B. Dans un endroit sec et sombre à une température ne dépassant pas +20 ° C.

Amygdale (Amygdale)

Effet pharmacologique. Il a une action immunostimulante (augmentation de l'immunité - les défenses de l'organisme) et antimicrobienne.

Indications pour l'utilisation. virale et infections bactériennes, y compris pour la prévention des complications survenant après celles-ci ; traitement de soutien avec antibiothérapie; infections récurrentes (récurrentes) et chroniques des voies respiratoires; susceptibilité aux maladies infectieuses et une diminution de l'immunité (défenses corporelles) dans l'enfance.

Mode d'administration et posologie. A l'intérieur, 2 comprimés ou 25 gouttes (adolescents - 1 comprimé ou 15 gouttes ; enfants jeune âge- 10 gouttes ; enfance- 5 gouttes) 3 à 6 fois par jour.

Effet secondaire. Pas trouvé.

Contre-indications Non identifié.

Formulaire de décharge. Dragée en paquet de 50, 100 et 200 pièces; gouttes en flacons de 50 et 100 ml. Une dragée contient : poudre sèche de racine de guimauve - 0,008 g, fleurs de camomille - 0,006 g, CynosbatisineSemine fruit - 0,004 g, prêle des champs - 0,01 g, feuille de noyer - 0,012 g, achillée millefeuille - 0,004 g, écorce de chêne - 0,004 g et pissenlit herbes -0,004 g 100 g de gouttes contiennent 29 g d'extrait alcoolique de 0,4 g de racine de guimauve, 0,3 g de fleurs de camomille, 0,4 g de fruit CynosbatisineSemine, 0,5 g d'herbe de prêle, 0,4 g de feuille de noyer, 0,4 g d'herbe d'achillée millefeuille , 0,2 g d'écorce de chêne et 0,4 g d'herbe de pissenlit.

Conditions de stockage. Dans un endroit frais et sombre.

ESTIFAN (Estifanum)

Effet pharmacologique. Remède immunostimulant (augmentation de l'immunité - défenses de l'organisme). Augmente l'activité phagocytaire (le niveau d'activité des cellules sanguines qui capturent et détruisent activement les agents pathogènes), les neutrophiles (cellules sanguines) et les macrophages (cellules sanguines capables de capturer et de détruire les microbes pathogènes), potentialise (améliore) la production d'interleukine-1 par les macrophages, induit (provoque) la transformation des bêta-lymphocytes (cellules sanguines qui participent à la formation des défenses de l'organisme) en plasmocytes (cellules qui produisent l'immunoglobuline - une protéine spécifique impliquée dans la formation des défenses de l'organisme) et une activité T-killer ( l'activité des lymphocytes T - les éléments formés du sang participant à la formation des mécanismes cellulaires responsables du maintien des défenses de l'organisme).

Indications pour l'utilisation.États d'immunodéficience (diminution de l'immunité) dans les maladies inflammatoires chroniques récurrentes (récurrentes) (bronchite chronique, pneumonie, maladies des organes ORL / ​​oreille, gorge, nez / et autres).

Mode d'administration et posologie. A l'intérieur, 1-2 comprimés 3 fois par jour après les repas. Le cours dure 10-20 jours avec une répétition en 2-3 semaines.

Contre-indications Hypersensibilité au médicament.

Formulaire de décharge. Comprimés de 0,2 g dans un emballage de 10 et 30 pièces.

Conditions de stockage. Dans un endroit sec et sombre.

Voir aussi amigluracil, arbidol, acétate de rétinol, acide ascorbique, riboflavine, chlorhydrate de pyridoxine, cyanocobalamine, méthyluracile, pentoxil, splénine, encad, céruloplasmine, interféroi, reaferon.

vilosénum

Extrait de dialysat lyophilisé (déshydraté par congélation sous vide) (extrait purifié) de thymus de bovin.

Contient des composés de nature nucléotidique et nucléosidique, des acides aminés, des oligopeptides, des amines, des sels inorganiques.

Effet pharmacologique. Il a une activité immunomodulatrice (affecte les propriétés protectrices de l'organisme), stimule la prolifération et la différenciation des lymphocytes T (augmentation du nombre et de la spécialisation des cellules sanguines responsables de la réaction de défense cellulaire de l'organisme), supprime le développement de l'hypersensibilité (un type de réaction allergique du corps) de type immédiat.

Contrairement à la thymaline, la taktivine et la thymoptine, le vilozen est utilisé par voie topique sous forme d'instillations nasales ou d'inhalation intranasale (inhalation par le nez substances médicinales sous forme gazeuse ou aérosol).

Indications pour l'utilisation. Maladies allergiques des voies respiratoires supérieures : pollinose (maladie allergique causée par le pollen), rhinosinusite allergique (inflammation combinée de la muqueuse de la cavité nasale et des sinus paranasaux).

Mode d'administration et posologie. Il est prescrit aux adultes et aux enfants plus âgés. Immédiatement avant utilisation, ajoutez 2 ml d'eau bouillie ou de solution isotonique de chlorure de sodium dans une ampoule contenant du vilosen. 5 à 7 gouttes sont instillées dans chaque narine 5 fois par jour ou une inhalation intranasale est effectuée. La durée du traitement est de 14 à 20 jours. Si nécessaire, les traitements sont répétés. Le traitement doit être instauré dès les premiers signes de la maladie ou à titre prophylactique (avant l'apparition des symptômes cliniques).

Il existe des preuves de l'utilisation du vilosen chez les patients souffrant d'asthme bronchique. Entrez dans les voies nasales à raison de 0,02 g (20 mg) par jour pendant 14 à 20 jours.

Effet secondaire. Lors de l'utilisation de vilosen, il est possible que dans les premiers jours d'un mal de tête passager, une augmentation de la congestion nasale soit possible.

En cas d'intolérance individuelle, le médicament est annulé.

Contre-indications Dans l'asthme bronchique, les contre-indications sont la présence d'une infection bactérienne et d'un syndrome broncho-obstructif prononcé (inflammation des bronches, associée à une violation de la perméabilité à l'air à travers elles).

Formulaire de décharge. 0,02 g de substance en ampoules dans un emballage de 10 ampoules.

Conditions de stockage. Liste B. Dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas +20 "C.

GALIUM-HEL (Galium-talon)

Effet pharmacologique. Médicament homéopathique... A un effet activateur sur les fonctions de détoxification (neutralisation) des systèmes enzymatiques cellulaires, ainsi que sur les processus de détoxification et de drainage tissu conjonctif... Stimule l'immunité (défenses du corps)

Indications pour l'utilisation. Pour la stimulation de l'immunité non spécifique et comme agent de détoxification pour les formes graves de maladies infectieuses, le syndrome douloureux et les maladies chroniques les organes internes(cachexie/degré d'épuisement physique extrême/, épuisement neuropsychiatrique, septique/associé à la présence de micro-organismes dans le sang/complications), en particulier dans les maladies chroniques accompagnées d'une altération du métabolisme enzymatique (asthme bronchique, bronchectasie/expansion de zones limitées des bronches /, hypertension / élévation persistante pression artérielle/, maladie du foie, colite / inflammation du côlon /, achilie / manque de sécrétion dans l'estomac d'acide chlorhydrique et d'enzymes /, maladie de Parkinson, sclérose en plaques / maladie systémique des membranes des cellules nerveuses de la moelle épinière et du cerveau /, sclérose latérale amyotrophique / maladie du système nerveux central, caractérisée par une altération des mouvements des muscles du visage et du cou /, causalgie / syndrome douloureux qui s'est développée après une lésion d'un nerf périphérique, caractérisée par une douleur brûlante intense et troubles vasculaires le long de son parcours /, névralgie / douleur se propageant le long du nerf / etc.). Précarcinose (états précancéreux). En pratique gériatrique pour stimuler l'immunité chez les personnes âgées.

Mode d'administration et posologie. Habituellement prescrit 10 gouttes 3 fois par jour. Dans la période aiguë, 10 gouttes sont prescrites toutes les 15-30 minutes pendant 1-2 jours. En cas de néoplasmes, le médicament est prescrit 3 à 4 fois par jour, 5 à 50 gouttes. La dose quotidienne maximale du médicament est de 150 à 200 gouttes.

En cas de précarcinose (états précancéreux) et de cancer, il est conseillé de l'utiliser en association avec d'autres médicaments homéopathiques.

Formulaire de décharge. Gouttes pour administration orale, 30 et 100 ml en flacon compte-gouttes

Composition (pour 100 ml) : galium aparine D3, galium album D3 - 4 ml chacun ; acre de sedum D3, sempervivum tectorium D4 clématite D4, thuya D3, caltha palustris D3, ononis spinosa D4, juniperus communis D4, hedera hélice D4, betula alba D2, saponaria D4, echinacea angustifolia D5, calcium fluoratum D8, phosphore D8, aunim DIG, argentum D8, apis melifica acidum nitricum D12, pyrogénium D6 - pas de 5 ml; urtique D3 - 2 ml.

Effet secondaire. Lorsqu'il est utilisé selon les indications et à la posologie recommandée, il n'a pas été identifié.

Contre-indications Hypersensibilité aux composants du médicament.

Conditions de stockage. Dans un endroit frais.

IMMUNEL

Effet pharmacologique. Stimulant de l'immunité non spécifique. Le jus d'Echinacea purpurea, qui fait partie de l'immunal, contient des substances actives de nature polysaccharidique, qui stimulent l'hématopoïèse de la moelle osseuse, à la suite de quoi le nombre de granulocytes (l'un des types de leucocytes - cellules sanguines) augmente de 34 -89%, et augmente également l'activité des phagocytes (nom commun des cellules sanguines capables de capturer et de détruire les microbes pathogènes) et des cellules du système réticulo-endothélial du foie. Immunal a une action antivirale contre les virus de la grippe et de l'herpès.

Indications pour l'utilisation. Prophylaxie rhumes et grippe; affaiblissement de l'état fonctionnel du système immunitaire causé par divers facteurs(impacter rayonnement ionisant, rayons ultraviolets, médicaments de chimiothérapie; thérapie à long terme antibiotiques; exposition à divers composés toxiques dans l'air, l'eau, les aliments - métaux lourds, pesticides, insecticides, fongicides); maladies inflammatoires chroniques : rhumatismes, polyarthrite (inflammation de plusieurs articulations), prostatite (inflammation de la prostate), maladies gynécologiques.

Mode d'administration et posologie. Les adultes sont prescrits à une dose moyenne de 20 gouttes 3 fois par jour. Le médicament est pris avec une petite quantité de liquide. Au stade aigu de la maladie, la dose initiale est de 40 gouttes, puis les 2 premiers jours sont pris 20 gouttes toutes les 1-2 heures, après quoi le traitement est poursuivi avec des doses moyennes.

Les enfants de 1 à 6 ans se voient prescrire 5 à 10 gouttes 3 fois par jour; enfants de 6 à 12 ans - 10-15 gouttes 3 fois par jour.

La durée minimale du cours de traitement est de 1 semaine; maximum - 8 semaines.

En cas de stockage à long terme du médicament, celui-ci peut devenir trouble et un précipité constitué de polysaccharides actifs peut apparaître. Dans ce cas, agiter plusieurs fois le flacon avant utilisation.

Effet secondaire. Dans de rares cas, des réactions d'hypersensibilité sont possibles.

Contre-indications Tuberculose; leucémie (une tumeur maligne provenant de cellules hématopoïétiques et affectant la moelle osseuse / cancer du sang /); collagénoses (nom commun des maladies du tissu conjonctif / rhumatismes, la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux disséminé, sclérodermie systémique, périarthrite nodulaire); sclérose en plaques (une maladie systémique des membranes des cellules nerveuses du cerveau et de la moelle épinière); réactions allergiques.

Formulaire de décharge. Gouttes pour administration orale en flacons de 50 ml. 1 ml contient 0,8 ml de jus d'Echinacea purpurea.

Conditions de stockage. Dans un endroit frais et sombre.

IMMUNOGLOBULINE (Immunoglobuline)

Synonyme : Immunoglobine, Imogam-RAZH, Intraglobine, Pentaglobine, Sandoglobine, Cytopect, Immunoglobuline humaine normale, Immunoglobuline antistaphylococcique humaine, Immunoglobuline contre l'encéphalite humaine à tiques, liquide, Immunoglobuline antitétanique humaine.

Effet pharmacologique. Une molécule d'immunoglobuline humaine contient deux chaînes légères et deux chaînes lourdes identiques. Les chaînes polypeptidiques lourdes ont 5 classes d'immunoglobulines structurellement et fonctionnellement différentes : IgG, IgA, IgM, IgD, IgE. Lorsqu'ils sont traités avec des Ig-protéinases (enzymes qui décomposent les protéines), en particulier la papaïne, 3 gros fragments sont obtenus. Deux d'entre eux sont identiques et sont désignés par Fab (Fragmentantigenbinding). Le troisième fragment est désigné par Fc (Fragmentcristallin). Le fragment Fc détermine diverses fonctions efficaces des anticorps (protéines du sang formées en réponse à l'entrée de protéines et de toxines étrangères dans l'organisme), qui n'ont rien à voir avec leur spécificité, la liaison des composants complémentaires, l'interaction avec le récepteur Fc des macrophages ( cellules sanguines capables de capturer et de détruire les microbes pathogènes) et dr.

L'IgG comprend une variété d'anticorps contre les bactéries, leurs toxines et les virus. L'IgG est contenue non seulement dans le lit vasculaire, mais pénètre facilement dans les espaces extravasculaires (extravasculaires). C'est la seule classe d'immunoglobulines qui traverse le placenta et fournit défense immunitaire nouveau née.

L'IgM est un pentamère. celles. contient 5 structures à quatre chaînes. Chaque molécule d'IgM possède 10 fragments Fab capables d'interaction spécifique avec l'antigène et ayant une activité de liaison à l'antigène élevée, qui ne se manifeste que dans le cas d'une molécule intacte. Les anticorps liés aux IgM apparaissent dans le lit vasculaire à étapes préliminaires réponse immunitaire, remplissant une fonction protectrice dans la phase initiale du développement de l'inflammation infectieuse.

L'IgA est contenue à la fois dans le sérum sanguin (environ 50 % de la teneur totale en IgA de l'organisme) et dans diverses sécrétions, ce qui protège les muqueuses des micro-organismes pathogènes (pathogènes). Contrairement aux IgG et IgM, les anticorps IgA n'activent pas le compliment et n'induisent pas la libération de médiateurs inflammatoires.

L'action pharmacologique des préparations d'Igу chez les patients présentant un déficit en anticorps est déterminée par la présence dans les préparations d'immunoglobulines d'anticorps dirigés contre certaines bactéries et virus. Un certain nombre de préparations d'immunoglobulines ont une large gamme d'anticorps, qui dépend de la taille du pool de plasma utilisé pour isoler les Ig. Habituellement, un pool de 1000 donneurs sains ou plus est utilisé. Ainsi, l'Ig isolée du pool de plasma de donneurs sains contient des anticorps que l'on retrouve normalement dans le contingent de donneurs. Certaines préparations d'immunoglobulines contiennent des anticorps de même spécificité. L'action pharmacologique des médicaments Ig dans les maladies auto-immunes (maladies basées sur des réactions allergiques aux propres tissus de l'organisme ou aux déchets) est à l'étude. Plusieurs mécanismes ont été proposés, parmi lesquels le blocage de la fonction des récepteurs Fc des cellules phagocytaires, l'inhibition de la production ou la neutralisation des auto-anticorps par des anticorps anti-idiopathiques, l'influence sur la fonction des cellules T (cellules sanguines responsables de la réaction de défense cellulaire de l'organisme ), la production et l'activité des cytokines.

Indications pour l'utilisation. Thérapie de substitution (introduction dans l'organisme d'une substance/immunoglobuline/, éducation naturelle qui est réduite ou interrompue) afin de prévenir les infections dans les syndromes d'immunodéficience primaire ; agammaglobulinémie (absence de gammaglobulines / protéines spécifiques impliquées dans la formation des défenses de l'organisme / dans le sang) ; immunodéficiences variables communes associées à l'agammaglobulinémie ; avec des déficiences des sous-classes UgG. Thérapie de substitution pour la prévention des infections dans le syndrome d'immunodéficience secondaire causées par les affections suivantes : leucémie lymphoïde chronique (cancer du tissu lymphoïde), SIDA chez l'enfant, greffe moelle osseuse... Purpura thrombocytopénique idiopathique (d'origine immunitaire) (hémorragies multiples de la peau et des muqueuses associées à une faible numération plaquettaire dans le sang). Syndrome de Kawasaki (généralement en complément d'un médicament standard l'acide acétylsalicylique). Infections bactériennes graves, y compris la septicémie (infection du sang par des microbes provenant du foyer d'inflammation purulente), en association avec des antibiotiques et des infections virales. Prévention des infections chez les prématurés de faible poids de naissance (moins de 1500 g). Syndrome de Guillain-Barré et polyneupropathie démyélinisante inflammatoire chronique. Neutropénie (diminution de la teneur en granulocytes neutrophiles dans le sang) d'origine auto-immune et auto-immune l'anémie hémolytique(une diminution de la teneur en hémoglobine dans le sang en raison de la dégradation accrue des globules rouges dans le sang). Véritable aplasie érythrocytaire médiée par des anticorps. Thrombocytopénie (faible numération plaquettaire dans le sang) d'origine immunitaire, telle que purpura post-perfusion ou thrombocytopénie iso-immune chez le nouveau-né. Hémophilie (diminution de la coagulation du sang) causée par la formation d'anticorps dirigés contre le facteur P. Traitement des myasténies graves (maladies des systèmes nerveux et musculaire, se manifestant par une faiblesse et une fatigue pathologique de divers groupes musculaires). Prévention et traitement des infections pendant la thérapie avec des cytostatiques (agents qui empêchent la division cellulaire) et des immunosuppresseurs (agents qui suppriment le système immunitaire / les défenses de l'organisme /). Prévention des fausses couches à répétition.

Mode d'administration et posologie. Le médicament est administré par voie intraveineuse. Les doses sont fixées individuellement, en tenant compte des indications, de la gravité de la maladie, de l'état du système immunitaire du patient et de la tolérance individuelle.

Dans les syndromes d'immunodéficience primaire, habituellement une seule dose est de 0,2-0,8 g/kg de poids corporel (moyenne 0,4 g/kg). Le médicament est administré à des intervalles de 3 à 4 semaines afin d'atteindre et de maintenir des taux minimaux d'IgG dans le plasma sanguin d'au moins 5 g / l. Dans les syndromes d'immunodéficience secondaire, une dose unique est généralement de 0,2 à 0,8 g / kg. Le médicament est administré à des intervalles de 3 à 4 semaines. Pour la prévention des infections chez les patients qui subissent une allogreffe de moelle osseuse (greffe de moelle osseuse obtenue d'un donneur/autre personne/), la dose recommandée est de 0,5 g/kg. Il peut être administré une fois 7 jours avant la transplantation (greffe) puis répété une fois par semaine pendant les 3 premiers mois après la transplantation et une fois par mois pendant les 9 mois suivants.

Dans le purpura thrombopénique idiopathique, une dose unique initiale de 0,4 g/kg est administrée pendant 5 jours consécutifs. Peut-être la nomination d'une dose totale de 0,4 à 1,0 g / kg une fois ou pendant deux jours consécutifs. Si nécessaire, à l'avenir, vous pouvez entrer à 0,4 g / kg à des intervalles de 1 à 4 semaines pour maintenir un niveau de plaquettes suffisant.

Avec syndrome de Kawasaki : 0,6-2 g/kg en plusieurs prises pendant 2-4 jours.

Dans les infections bactériennes sévères (y compris la septicémie) et les infections virales 0,4 à 1 g/kg par jour pendant 1 à 4 jours.

Pour la prévention des infections chez les prématurés de faible poids à la naissance, 0,5-1 g / kg est prescrit avec un intervalle de 1 à 2 semaines.

Dans le syndrome de Guillain-Barré, polyneuropathie démyélinisée inflammatoire chronique, il est habituellement prescrit à 0,4 g/kg pendant 5 jours consécutifs. Si nécessaire, des cures de 5 jours sont répétées à 4 semaines d'intervalle.

En fonction de la situation particulière La préparation lyophilisée (séchée par congélation sous vide) peut être dissoute dans une solution de chlorure de sodium à 0,9%, dans de l'eau pour préparations injectables ou dans une solution de glucose à 5%. La concentration d'immunoglobuline dans l'une de ces solutions est de 3 à 12%, selon le volume utilisé.

Les patients qui reçoivent le médicament pour la première fois doivent le recevoir sous forme de solution à 3% et le débit de perfusion initial doit être de 0,5 à 1 ml / min (environ 10 à 20 gouttes par minute). En l'absence d'effets secondaires pendant les 15 premières minutes, le débit de perfusion peut être augmenté progressivement jusqu'à 2,5 ml/min (environ 50 gouttes par minute).

Les patients qui reçoivent et tolèrent régulièrement des immunoglobulines peuvent recevoir le médicament à des concentrations plus élevées (dans la chair jusqu'à 12%).

Un compte-gouttes séparé doit toujours être utilisé pour administrer la solution médicamenteuse. Il faut éviter d'agiter le flacon car cela entraînerait une tarification. Pour l'administration, seule une solution claire et sans particules peut être utilisée. Après préparation de la solution, la perfusion doit être effectuée immédiatement. La solution non utilisée restante doit être jetée.

Effet secondaire. Les effets secondaires de l'administration d'immunoglobulines sont plus probables avec la première perfusion. Ils surviennent peu de temps après le début de la perfusion ou dans les 30 à 60 premières minutes. Maux de tête possibles, nausées, moins souvent - vertiges; dans de rares cas - vomissements, douleurs abdominales, diarrhée (diarrhée). Hypotension ou hypertension (diminution ou augmentation de la pression artérielle) tachycardie (accélération du rythme cardiaque, sensation d'oppression ou de douleur dans la poitrine, cyanose (peau et muqueuses bleues), essoufflement. transpiration accrue se sentir fatigué, se sentir mal; rarement, des maux de dos, des myalgies (douleurs musculaires), des engourdissements, des bouffées de chaleur ou une sensation de froid. Dans des cas extrêmement rares, hypotension sévère, collapsus ( une forte baisse tension artérielle) et une perte de conscience.

La plupart des effets secondaires sont associés à un débit de perfusion relativement élevé et peuvent être arrêtés (supprimés) lorsqu'il diminue ou lorsque la perfusion est temporairement arrêtée. En cas d'effets indésirables sévères (hypotension sévère, collapsus), la perfusion doit être interrompue ; l'administration intraveineuse d'adrénaline, de glucocorticoïdes, d'antihistaminiques et de solutions interférant avec le plasma peut être indiquée.

Contre-indications Hypersensibilité aux immunoglobulines humaines, en particulier chez les patients présentant un déficit en IgA en raison de la présence d'anticorps anti-IgA.

Formulaire de décharge. Matière sèche lyophilisée pour perfusion en flacons (= 1 dose) contenant 0,5 g, 1 g, 3 g, 6 g, 10 g ou 12 g d'immunoglobuline humaine.

Conditions de stockage. Liste B. Dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas +25 C. Le médicament ne doit pas être congelé.

Les immunomodulateurs sont des médicaments qui aident l'organisme à combattre les bactéries et les virus en renforçant les défenses de l'organisme. Les adultes et les enfants sont autorisés à prendre ces médicaments uniquement selon les directives d'un médecin. Les médicaments immunologiques ont beaucoup d'effets indésirables en cas de non-respect de la posologie et de mauvaise sélection du médicament.

Afin de ne pas nuire au corps, vous devez aborder avec compétence le choix des immunomodulateurs.

Description et classification des immunomodulateurs

Ce que sont les médicaments immunomodulateurs en termes généraux est clair, maintenant il vaut la peine de comprendre ce qu'ils sont. Les agents immunomodulateurs ont certaines propriétés qui affectent l'immunité humaine.

Il existe les types suivants :

1. Immunostimulants- Ce sont des sortes de médicaments immunostimulants qui aident le corps à développer ou à renforcer l'immunité déjà existante contre une infection particulière.
2. Immunosuppresseurs- supprimer l'activité de l'immunité au cas où le corps commencerait à se battre avec lui-même.

Tous les immunomodulateurs remplissent des fonctions différentes dans une certaine mesure (parfois même plusieurs), ils distinguent donc également :

• agents de renforcement immunitaire;
• les agents immunosuppresseurs ;
• médicaments immunostimulants antiviraux;
• agents immunostimulants antinéoplasiques.

Cela n'a aucun sens de choisir quel médicament est le meilleur de tous les groupes, car ils se situent au même niveau et aident avec diverses pathologies. Ils sont incomparables.

Leur action dans le corps humain visera l'immunité, mais ce qu'ils feront dépend entièrement de la classe du médicament sélectionné, et la différence dans le choix est très grande.

Un immunomodulateur peut être par nature :

• naturel (médicaments homéopathiques);
• synthétique.

En outre, un médicament immunomodulateur peut être différent dans le type de synthèse de substances :

• endogène - les substances sont déjà synthétisées dans le corps humain;
• exogène - les substances pénètrent dans le corps de l'extérieur, mais ont des sources naturelles d'origine végétale (herbes et autres plantes);
• synthétique - toutes les substances sont cultivées artificiellement.

L'effet de la prise d'un médicament de n'importe quel groupe est assez fort, il convient donc de mentionner à quel point ces médicaments sont dangereux. Si les immunomodulateurs sont utilisés de manière incontrôlable pendant une longue période, alors lorsqu'ils sont annulés, l'immunité réelle d'une personne sera nulle et il n'y aura aucun moyen de lutter contre les infections sans ces médicaments.

Si des médicaments sont prescrits pour les enfants, mais que le dosage n'est pas correct pour une raison quelconque, cela peut contribuer au fait que le corps d'un enfant en pleine croissance ne peut pas renforcer ses défenses par lui-même et par la suite le bébé tombera souvent malade (vous devez choisir médicaments spéciaux pour enfants). Chez l'adulte, une telle réaction peut également être notée en raison de la faiblesse initiale du système immunitaire.

Vidéo: conseils du Dr Komarovsky

A quoi sont-ils prescrits ?

Les médicaments immunitaires sont prescrits aux personnes dont le statut immunitaire est nettement inférieur à la normale et, par conséquent, leur corps est incapable de lutter diverses infections... La nomination d'immunomodulateurs est appropriée dans le cas où la maladie est si forte que même une personne en bonne santé avec bonne immunité ne pourra pas le surmonter. La plupart de ces médicaments ont des effets antiviraux et sont donc prescrits en association avec d'autres médicaments pour traiter de nombreuses maladies.

Les immunomodulateurs modernes sont utilisés dans de tels cas:

• avec des allergies pour restaurer la force du corps;
• avec l'herpès de tout type pour éliminer le virus et restaurer l'immunité;
• avec la grippe et les infections virales respiratoires aiguës pour éliminer les symptômes de la maladie, se débarrasser de l'agent causal de la maladie et maintenir le corps dans période de rééducation pour que d'autres infections n'aient pas le temps de se développer dans le corps;
• avec un rhume pour un prompt rétablissement, afin de ne pas utiliser d'antibiotiques, mais d'aider le corps à se rétablir tout seul;
• en gynécologie, pour le traitement de certaines maladies virales, un médicament immunostimulant est utilisé pour aider l'organisme à y faire face ;
• Le VIH est également traité avec des immunomodulateurs de divers groupes en association avec d'autres médicaments (divers stimulants, médicaments ayant des effets antiviraux et bien d'autres).

Pour une maladie spécifique, même plusieurs types d'immunomodulateurs peuvent être utilisés, mais tous doivent être prescrits par un médecin, car l'auto-administration de médicaments aussi puissants ne peut qu'aggraver la santé d'une personne.

Caractéristiques au rendez-vous

Les immunomodulateurs doivent être prescrits par un médecin afin qu'il puisse choisir un dosage individuel du médicament en fonction de l'âge du patient et de sa maladie. Ces médicaments sont différents dans leur forme de libération, et le patient peut se voir prescrire l'une des formes les plus pratiques pour prendre:

• comprimés;
• gélules;
• injections;
• bougies;
• injections en ampoules.

Quel est le meilleur choix pour le patient, mais après avoir coordonné sa décision avec le médecin. Un autre avantage est que des immunomodulateurs bon marché mais efficaces sont vendus et, par conséquent, le problème du prix ne se posera pas pour éliminer la maladie.

De nombreux immunomodulateurs ont des composants végétaux naturels dans leur composition, d'autres, au contraire, ne contiennent que des composants synthétiques, et il ne sera donc pas difficile de choisir un groupe de médicaments mieux adapté dans un cas ou un autre.

Il convient de garder à l'esprit que la prise de tels médicaments doit être prescrite avec prudence aux personnes de certains groupes, à savoir:

• pour celles qui se préparent à la grossesse ;
• pour les femmes enceintes et allaitantes ;
• pour les enfants de moins d'un an, il est préférable de ne pas du tout prescrire de tels médicaments, sauf en cas d'absolue nécessité ;
• les enfants à partir de 2 ans sont prescrits strictement sous la surveillance d'un médecin;
• Aux personnes âgées ;
• les personnes atteintes de maladies endocriniennes;
• avec de graves maladies chroniques.

Les histoires de nos lecteurs

Après 5 ans, je me suis enfin débarrassé des papillomes détestés. Pas un seul pendentif sur mon corps depuis un mois maintenant ! Pendant longtemps, je suis allé chez le médecin, j'ai fait des tests, je les ai retirés avec un laser et de la chélidoine, mais ils sont apparus encore et encore. Je ne sais pas à quoi aurait ressemblé mon corps si je n'étais pas tombé dessus. Quiconque s'inquiète des papillomes et des verrues doit lire !

Les immunomodulateurs les plus courants

De nombreux immunomodulateurs efficaces sont vendus en pharmacie. Ils différeront par leur qualité et leur prix, mais avec le bon choix du médicament, ils aideront le corps humain à lutter contre les virus et les infections. Considérez la liste de médicaments la plus courante de ce groupe, dont la liste est présentée dans le tableau.

Photos de médicaments :

Interféron

Likopid

Décaris

Kagocel

Arbidol

Viferon

Amiksin

Classification des agents immunoactifs :

A : Agents immunostimulants :

I IC d'origine bactérienne

1. Vaccins (BCG, CP)

2. Lipopolysaccharides microbiens de bactéries Gr-négatives

ry (prodigiosan, pyrogène, etc.)

3. Immunocorrecteurs de bas poids moléculaire

II Préparations d'origine animale

1. Préparations de thymus, de moelle osseuse et de leurs analogues (ty

framboise, taktivine, thymogène, vilosen, myélopide, etc.)

2. Interférons (alpha, bêta, gamma)

3. Interleukines (IL-2)

III Préparations à base de plantes

1. Polysaccharides de levure (zymosan, dextrans, glucanes)

IV Immuno synthétique fonds actifs

1. Dérivés de pyrimidines (méthyluracile, pentoxil,

acide orotique, diucifon)

2. Dérivés de l'imidazole (lévamisole, dibazole)

3. Microéléments (Composés de Zn, Cu, etc.)

V Peptides régulateurs (tuftsine, dolargine)

VI Autres agents immunoactifs (vitamines, adaptogènes)

B : Immunosuppresseurs

I Glucocorticoïdes

II Cytostatique

1. Antimétabolites

a) les antagonistes des purines ;

b) les antagonistes de la pyrimidine ;

c) des antagonistes d'acides aminés ;

d) antagonistes de l'acide folique.

2. Agents alkylants

3. Antibiotiques

4. Alcaloïdes

5. Enzymes et inhibiteurs d'enzymes

Outre les moyens ci-dessus, on distingue les méthodes physiques et biologiques d'influence sur le système immunitaire:

1. Rayonnement ionisant

2. Plasmaphérèse

3. Drainage du canal lymphatique thoracique

4. Sérum anti-lymphocytaire

5 : Anticorps monoclonaux

La pathologie des processus immunitaires est très courante. Selon des données loin d'être complètes, la participation, à un degré ou à un autre, du système immunitaire dans la pathogenèse des maladies des organes internes a été prouvée pour 25% des patients dans les cliniques thérapeutiques du pays.

Le développement rapide de l'immunologie expérimentale et clinique, l'approfondissement des connaissances sur la pathogenèse des troubles immunitaires dans diverses maladies, ont déterminé la nécessité de développer une méthode d'immunocorrection, le développement de l'immunopharmacologie expérimentale et clinique. Ainsi, une science spéciale a été formée - l'immunopharmacologie, une nouvelle discipline médicale dont la tâche principale est le développement d'une régulation pharmacologique des fonctions altérées du système immunitaire à l'aide d'agents immunoactifs (immunotropes). L'action de ces fonds vise à normaliser les fonctions des cellules impliquées dans la réponse immunitaire. Ici, la modulation de deux conditions rencontrées en clinique est possible, à savoir l'immunosuppression ou l'immunostimulation, qui dépend de manière significative des caractéristiques de la réponse immunitaire du patient. Cela pose le problème de la conduite d'une immunothérapie optimale, modulant l'immunité dans une direction cliniquement nécessaire. Ainsi, l'objectif principal de l'immunothérapie est de cibler la capacité du corps du patient à une réponse immunitaire.

Sur cette base, et considérant également que dans pratique clinique le médecin peut avoir besoin d'effectuer à la fois une immunosuppression et une immunostimulation - tous les agents immunoactifs sont divisés en immunosuppresseurs et immunostimulants.

Les immunostimulants sont, en règle générale, des médicaments qui augmentent intégralement la réponse immunitaire humorale et cellulaire en général.

En raison de la complexité du choix des moyens spécifiques, le schéma et la durée du traitement devraient s'attarder plus en détail sur les caractéristiques et l'application clinique des médicaments immunostimulants les plus prometteurs qui ont été testés en clinique.

Le besoin de stimuler le système immunitaire apparaît avec le développement d'immunodéficiences secondaires, c'est-à-dire avec une diminution de la fonction des cellules effectrices du système immunitaire causée par un processus tumoral, des maladies infectieuses, rhumatismales, bronchopulmonaires, une pyélonéphrite. ce qui conduit finalement à la chronicité de la maladie, au développement d'une infection opportuniste et à la résistance au traitement antibactérien.

La principale caractéristique des immunostimulants est que leur action ne vise pas le foyer pathologique ou l'agent causal de la maladie, mais la stimulation non spécifique de populations de monocytes (macrophages, lymphocytes T et B et leurs sous-populations).

Selon le type d'exposition, il existe deux façons d'améliorer la réponse immunitaire :

1. Actif

2. Passif

La méthode active, comme la méthode passive, est spécifique et non spécifique.

Un procédé spécifique actif pour améliorer la réponse immunitaire comprend l'utilisation de procédés pour optimiser le programme d'administration d'antigène et la modification antigénique.

Un moyen actif non spécifique d'améliorer la réponse immunitaire comprend, à son tour, l'utilisation d'adjuvants (Freund, BCG, etc.), ainsi que de produits chimiques et d'autres médicaments.

Une méthode spécifique passive pour améliorer la réponse immunitaire implique l'utilisation d'anticorps spécifiques, y compris des anticorps monoclonaux.

Une méthode passive non spécifique comprend l'introduction de gammaglobuline plasmatique de donneur, la transplantation de moelle osseuse, l'utilisation de médicaments allogéniques (facteurs thymiques, lymphokines).

Étant donné qu'il existe certaines limites dans le cadre clinique, la thérapie non spécifique est la principale approche de l'immunocorrection.

Actuellement, le nombre d'agents immunostimulants utilisés en clinique est assez important. Tous les agents immunoactifs existants sont utilisés comme médicaments thérapie pathogénique, capables d'influencer divers maillons de la réponse immunitaire, et donc ces agents peuvent être considérés comme des agents homéostatiques.

En termes de structure chimique, de méthode de production, de mécanisme d'action, ces agents représentent un groupe hétérogène, il n'y a donc pas de classification unique. Le plus pratique est la classification des immunostimulants par origine :

1. CI d'origine bactérienne

2. PI d'origine animale

3. PI d'origine végétale

4. CI synthétiques de diverses structures chimiques

5. Peptides régulateurs

6. Autres agents immunoactifs

Les immunostimulants d'origine bactérienne comprennent les vaccins, les lipopolysachyrides de bactéries Gr-négatives, les immunocorrecteurs de bas poids moléculaire.

En plus de l'induction d'une réponse immunitaire spécifique, tous les vaccins induisent des effets immunostimulants à des degrés divers. Le plus étudié Vaccins BCG(contenant le bacille non pathogène Calmette-Guérin) et CP (Corynobacterium parvum) sont des bactéries pseudodiftéroïdes. Avec leur introduction, le nombre de macrophages dans les tissus augmente, leur chimiotaxie et leur phagocytose augmentent, on observe un monoclone

Lors de l'activation finale des lymphocytes B, l'activité des cellules tueuses naturelles augmente.

En pratique clinique, les peaux de cuve sont principalement utilisées en oncologie, où les principales indications de leur utilisation sont la prévention des rechutes et des métastases après un traitement combiné du porteur de la tumeur. En règle générale, le début d'un tel traitement doit être une semaine avant les autres traitements. Pour l'introduction du BCG par exemple, vous pouvez utiliser le schéma suivant : 7 jours avant l'opération, 14 jours après celle-ci puis 2 fois par mois pendant deux ans.

Les effets secondaires incluent de nombreuses complications locales et systémiques :

Ulcération au site d'injection ;

Persistance à long terme des mycobactéries au site d'injection ;

Lymphadénopathie régionale ;

Chagrin;

Effondrer;

Leucothrombocytopénie ;

syndrome CIVD ;

Hépatite;

Avec des injections répétées du vaccin dans la tumeur, des réactions anaphylactiques peuvent se développer.

Le danger le plus sérieux dans l'utilisation de vaccins pour le traitement de patients atteints de néoplasmes est le phénomène d'amélioration immunologique de la croissance tumorale.

En raison de ces complications, de leur fréquence élevée, les vaccins comme immunostimulants sont de moins en moins utilisés.

Lipopolysaccharides bactériens (microbiens)

La fréquence d'utilisation des lipopolysaccharides bactériens en clinique augmente rapidement. Les LPS de bactéries gram-négatives sont utilisées de manière particulièrement intensive. Les LPS sont les composants structurels de la paroi bactérienne. Le plus couramment utilisé est le prodigiosan obtenu à partir du Bac. prodigiosum et pyrogénal dérivé de Pseudomonas auroginosa. Les deux médicaments augmentent la résistance à l'infection, ce qui est obtenu principalement en stimulant des facteurs de défense non spécifiques. Les médicaments augmentent également le nombre de leucocytes et de macrophages, améliorent leur activité phagocytaire, l'activité des enzymes lysosomales et la production d'interleukine-1. C'est probablement pourquoi les LPS sont des stimulateurs polyclonaux des lymphocytes B et des inducteurs d'interférons, et en l'absence de ces derniers ils peuvent être utilisés comme leurs inducteurs.

Prodigiosan (Sol. Prodigiosanum; 1 ml de solution à 0, 005 %) est administré par voie intramusculaire. Habituellement, une dose unique pour les adultes est de 0,5 à 0,6 ml, pour les enfants de 0,2 à 0,4 ml. Entrez à intervalles de 4-7 jours. La durée du traitement est de 3 à 6 injections.

Pyrogenal (Pyrogenalum en amp. 1 ml (100 ; 250 ; 500 ; 1000 MPD doses pyrogènes minimales)) La dose du médicament est choisie individuellement pour chaque patient. Injecté par voie intramusculaire une fois par jour (tous les deux jours). La dose initiale est de 25-50 MTD, tandis que la température corporelle s'élève à 37, 5-38 degrés. Soit ils sont injectés à 50 MDT, en augmentant quotidiennement la dose de 50 MDT, l'amenant à 400-500 MDT, puis en la diminuant progressivement de 50 MDT. La durée du traitement peut aller jusqu'à 10-30 injections, seulement 2-3 cours avec une pause d'au moins 2-3 mois.

Indications pour l'utilisation:

Avec une pneumonie prolongée,

Certaines variantes de la tuberculose pulmonaire,

Ostiomyélite chronique

Pour réduire la gravité des réactions allergiques

(avec asthme bronchique atopique),

Pour réduire l'incidence de l'anémie chez les patients atteints de

amygdalite de Kim (avec administration endonasale prophylactique

Pyrogenal est également montré :

Pour stimuler les processus de récupération après

dommages et maladies du système nerveux central,

Pour la résorption des cicatrices, adhérences, après brûlures, blessures, spa

érythémateux,

Avec psoriasis, épidymite, prostatite,

Pour certaines dermatites persistantes (urticaire),

Pour les maladies inflammatoires chroniques du polo féminin

des organes (inflammation prolongée et lente du courant des appendices),

En tant qu'outil supplémentaire dans la thérapie complexe de la syphilis.

Les effets secondaires incluent :

Leucopénie

Aggravation maladies chroniques intestins, diarrhée.

Prodigiosan est contre-indiqué dans l'infarctus du myocarde, violations centrales: frissons, maux de tête, fièvre, douleurs articulaires et lombaires.

Immunocorrecteurs de bas poids moléculaire

Il s'agit d'une classe fondamentalement nouvelle de médicaments immunostimulants d'origine bactérienne. Ce sont des peptides avec un petit masse moléculaire... De nombreux médicaments sont connus : la bestatine, l'amastatine, la ferfénécine, le muramyldipeptide, le biostim, etc. Beaucoup d'entre eux sont au stade des essais cliniques.

La bestatine a été la plus étudiée et s'est révélée particulièrement efficace dans le traitement des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde.

En 1975, un peptide de bas poids moléculaire, le muramyldipeptide (MDP), a été obtenu en France, qui est un composant structurel minimal de la paroi cellulaire des mycobactéries (association d'un peptide et d'un polysaccharide).

La clinique biostim est maintenant largement utilisée - très active

ny glycoprotéine isolée de Klebsiellae pneumoniae. C'est un activateur polyclonal des lymphocytes B qui induit la production d'interleukine-1 par les macrophages et active la production acides nucléiques, augmente la cytotoxicité des macrophages, augmente l'activité des facteurs cellulaires de protection non spécifique.

Indiqué pour les patients atteints de pathologie broncho-pulmonaire. L'effet immunostimulant de biostim est obtenu en administrant une dose de 1-2 mg/jour. L'action est stable, la durée est de 3 mois après la fin de l'administration du médicament.

Il n'y a pratiquement pas d'effets secondaires.

S'agissant des immunostimulants d'origine bactérienne, mais pas corpusculaire en général, il faut distinguer trois étapes principales, et en fait trois générations d'agents immunostimulants d'origine bactérienne :

Création de lysats bactériens purifiés, ils possèdent des propriétés spécifiques des vaccins et sont des immunostimulants non spécifiques. Le meilleur représentant de cette génération est le médicament Bronchomunal (Bronchomunalum ; capsules à 0, 007 ; 0, 0035) lysat des huit plus Bactérie pathogène... A un effet stimulant sur l'immunité humorale et cellulaire, augmente le nombre de macrophages dans le liquide péritonéal, ainsi que le nombre de lymphocytes et d'anticorps. Le médicament est utilisé comme adjuvant dans le traitement des patients atteints de maladies infectieuses des voies respiratoires. Lors de la prise bronchomunale, des effets secondaires sont possibles sous forme de dyspepsie et de réactions allergiques. Le principal inconvénient de cette génération d'agents immunostimulants d'origine bactérienne est une activité faible et instable.

Création de fractions de parois cellulaires bactériennes, qui ont un effet immunostimulant prononcé, mais ne possèdent pas les propriétés des vaccins, c'est-à-dire ne provoquent pas la formation d'anticorps spécifiques.

La combinaison de ribosomes bactériens et de fractions de paroi cellulaire représente une nouvelle génération de médicaments. Représentant typique il s'agit de Ribomunal (Ribomunalum; dans le tab. 0, 00025 et 10 ml d'aérosol) - une préparation contenant des ribosomes de 4 principaux agents responsables d'infections des voies respiratoires supérieures (Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes A, Haemophillus influenzae) et des protéoglycanes membranaires Klebs . Il est utilisé comme vaccin pour la prévention des infections récurrentes des voies respiratoires et des organes ORL. L'effet est obtenu en augmentant l'activité des cellules tueuses naturelles, les lymphocytes B, en augmentant le niveau d'IL-1, IL-6, alpha-interféron, immunoglobuline sécrétoire A, ainsi qu'en augmentant l'activité des lymphocytes B et la formation d'anticorps sériques spécifiques contre 4 antigènes ribosomiques. Il existe un régime spécifique pour la prise du médicament : 3 comprimés le matin pendant 4 jours par semaine pendant 3 semaines, puis pendant

4 jours par mois pendant 5 mois ; par voie sous-cutanée : injectée une fois par semaine pendant 5 semaines, puis une fois par mois pendant 5 mois.

Le médicament réduit le nombre d'exacerbations, la durée des épisodes d'infections, la fréquence de prescription d'antibiotiques (de 70%) et provoque une augmentation de la réponse humorale.

Le médicament est plus efficace lorsqu'il est administré par voie parentérale.

Avec l'administration sous-cutanée, des réactions locales sont possibles et avec l'inhalation - une rhinite transitoire.

Médicaments immunoactifs d'origine animale

Ce groupe est le plus largement et le plus fréquemment utilisé. Les plus intéressants sont :

1. Préparations de thymus, de moelle osseuse et de leurs analogues ;

2. Un nouveau groupe de stimulants des lymphocytes B :

interférons;

Interleukines.

Préparations au thym

Chaque année, le nombre de composés obtenus à partir du thymus et différant par composition chimique, propriétés biologiques. Leur action est telle que, en conséquence, l'induction de la maturation des précurseurs (précurseurs) des lymphocytes T se produit, la différenciation et la prolifération des lymphocytes T matures, l'expression de récepteurs sur eux, ainsi qu'une augmentation de la résistance et de la stimulation antitumorales. des processus de réparation se produisent.

Les préparations suivantes du thymus sont le plus souvent utilisées en clinique:

Timalin ;

Timogène;

Taktivine ;

Vilozen ;

Timoptine.

La timaline est un complexe de fractions polypeptidiques isolées du thymus des bovins. Disponible en flacons sous forme de poudre lyophilisée.

Il est utilisé comme immunostimulant pour :

Maladies accompagnées d'une diminution de l'immunité cellulaire

Dans les processus purulents aigus et choniques et inflammatoires

maladies;

Avec la maladie des brûlures ;

Avec des ulcères trophiques ;

Avec suppression de l'immunité et de la fonction hématopoïétique après lu

chimiothérapie ou chimiothérapie chez les patients cancéreux.

La préparation est injectée par voie intramusculaire à raison de 10 à 30 mg par jour pendant

5-20 jours. Si nécessaire, répétez le cours dans 2-3 mois.

Un médicament similaire est la thymoptine (contrairement à la thymaline, elle n'agit pas sur les cellules B).

Taktivin a également une composition hétérogène, c'est-à-dire qu'elle se compose de plusieurs fractions thermostables. Elle est plus active que la thymaline. A l'action suivante :

Restaure le nombre de lymphocytes T chez les patients avec leur faible

Augmente l'activité des cellules tueuses naturelles ainsi que le tueur

nouvelle activité des lymphocytes;

A faible dose, il stimule la synthèse des interférons.

Thymogen (sous forme de solution injectable et de solution à instiller dans le nez) - encore plus purifié et plus médicament actif... Il est possible de l'obtenir synthétiquement. Activité nettement supérieure à la taktivine.

Un bon effet lors de la prise des médicaments énumérés est obtenu lorsque:

Thérapie pour les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde ;

Avec la polyarthrite rhumatoïde juvénile ;

Avec lésion hépatique récurrente ;

Chez les enfants atteints de maladies lymphoprolifératives ;

Chez les patients présentant une immunodéficience primaire ;

Avec candidose cutanéomuqueuse.

Une condition essentielle pour l'utilisation réussie des préparations de thymus est initialement des indicateurs altérés de la fonction des lymphocytes T.

Vilosen, un extrait non protéique de bas poids moléculaire du thymus de bovin, stimule la prolifération et la différenciation des lymphocytes T chez l'homme, inhibe la formation de réagines et le développement de l'HTS. Le meilleur effet est obtenu lors du traitement des patients rhinite allergique, rhinosinusite, rhume des foins.

Les préparations de thymus, en effet, étant les facteurs de l'organe central de l'immunité cellulaire, corrigent précisément la liaison T et les macrophages du corps.

V dernières années de nouveaux agents plus actifs sont largement utilisés, dont l'action est dirigée vers les lymphocytes B et les plasmocytes. Ces substances sont produites par les cellules de la moelle osseuse. Basé sur des peptides de bas poids moléculaire isolés de surnageants de cellules de moelle osseuse animales et humaines. L'un des médicaments de ce groupe est la B-activine ou myélopide, qui a un effet sélectif sur le système immunitaire B.

Myélopid active les cellules qui produisent des anticorps, induit sélectivement la synthèse d'anticorps au moment du développement maximal de la réponse immunitaire, améliore l'activité des effecteurs T tueurs et a également un effet analgésique.

Il a été prouvé que le myélopide agit sur inactif dans un mo donné

point dans le temps de la population de lymphocytes B et de plasmocytes, augmentant le nombre de producteurs d'anticorps sans augmenter leur production d'anticorps. Myélopid améliore également immunité antivirale et s'affiche principalement lorsque :

Maladies hématologiques (leucémie lymphoïde chronique,

macroglobulinémie, myélome);

Maladies de perte de protéines ;

Prise en charge des patients chirurgicaux, ainsi qu'après chimiothérapie et

thérapie de Chevoy;

Maladies bronchopulmonaires.

Le médicament est non toxique et ne provoque pas de réactions allergiques, ne donne pas d'effets tératogènes et mutagènes.

Prescrire myélopide par voie sous-cutanée à la dose de 6 mg, pour un cycle - 3 injections tous les deux jours, répétés 2 cycles en 10 jours.

Interférons (IF) - glycopeptides de faible poids moléculaire - un grand groupe d'immunostimulants.

Le terme « interféron » est né de l'observation de patients ayant eu une infection virale. Il s'est avéré qu'au stade de la convalescence, ils étaient protégés, à un degré ou à un autre, des effets d'autres agents viraux. En 1957, le facteur responsable de ce phénomène d'interférence virale a été découvert. Or, le terme « interféron » fait référence à un certain nombre de médiateurs. Bien que l'interféron se trouve dans différents tissus, il provient de différents types de cellules :

il existe trois types d'interférons :

JFN-alpha - à partir de lymphocytes B;

JFN-bêta - à partir de cellules épithéliales et de fibroblastes ;

JFN-gamma - à partir de lymphocytes T et B avec l'aide de macrophages.

Actuellement, les trois types peuvent être obtenus en utilisant le génie génétique et la technologie de recombinaison.

Les FI ont également un effet immunostimulant en activant la prolifération et la différenciation des lymphocytes B. En conséquence, la production d'immunoglobulines peut être améliorée.

Les interférons, malgré la diversité du matériel génétique des virus, les FI "interceptent" leur reproduction au stade obligatoire pour tous les virus - bloquant le début de la traduction, c'est-à-dire le début de la synthèse des protéines spécifiques du virus, et reconnaissent et discriminer les ARN viraux parmi les ARN cellulaires. Ainsi, les FI sont des substances d'un spectre universellement large d'action antivirale.

Les préparations médicales d'IF sont divisées en alpha, bêta et gamma par composition, et au moment de la création et de l'application en naturelles (génération I) et recombinantes (génération II).

I Interférons naturels :

Alpha-ferons - leucocytes humains IF (Russie),

egiferon (Hongrie), velferon (Angleterre) ;

Bêta-ferons - toraiferon (Japon).

II Interférons recombinants :

Alpha-2A - Reaferon (Russie), Roferon (Suisse) ;

Alpha-2B - intron-A (États-Unis), inrek (Cuba);

Alpha-2C - Berofer (Autriche) ;

Beta - Betaseron (États-Unis), Front (Allemagne) ;

Gamma - gammaferon (Russie), immunoferon (USA).

Les maladies dans le traitement desquelles les FI sont les plus efficaces sont divisées en 2 groupes :

1. Infections virales :

Les divers herpétiques les plus étudiés (des milliers d'observations)

lésions de signal et de cytomégalovirus;

Moins étudiée (des centaines d'observations) aiguë et chronique vi

hépatite russe;

La grippe et d'autres maladies respiratoires sont encore moins étudiées.

2. Maladies oncologiques :

leucémie à tricholeucocytes ;

Papillome juvénile ;

le sarcome de Kaposi (maladie marqueur du SIDA);

Mélanome;

Lymphomes non hodgkiniens.

Un avantage important des interférons est leur faible toxicité. Ce n'est qu'en cas d'utilisation de mégadoses (en oncologie) que l'on constate des effets secondaires : anorexie, nausées, vomissements, diarrhée, réactions pyrogènes, leuco-thrombocytopénie, protéinurie, arythmies, hépatite. La gravité des complications incite à une indication de la clarté des indications.

Une nouvelle direction dans la thérapie immunostimulante est associée à l'utilisation de médiateurs des relations interlymphocytaires - les interleukines (IL). C'est un fait connu que les FI, induisant la synthèse d'IL, créent avec elles un réseau de cytokines.

En pratique clinique, 8 interleukines (IL1-8) sont testées avec certains effets :

IL 1-3 - stimulation des lymphocytes T;

IL 4-6 - croissance et différenciation des cellules B, etc.

Les données cliniques ne sont disponibles que pour l'IL-2 :

Stimule significativement la fonction des T-helpers, ainsi que B-lim

photocytes et synthèse d'interférons.

Depuis 1983, l'IL-2 est produite sous forme recombinante. Cette IL a été testée pour les immunodéficiences causées par une infection, des tumeurs, une greffe de moelle osseuse, des maladies rhumatismales, le LED, le SIDA. Les données sont contradictoires, les complications sont nombreuses : fièvre, vomissements, diarrhée, prise de poids, hydropisie, éruption cutanée, éosinophilie, hyperbilirubinémie, - des schémas thérapeutiques sont en cours d'élaboration, et les doses sont en cours de sélection.

Les facteurs de croissance constituent un groupe très important d'agents immunostimulants. Le représentant le plus important de ce groupe est le leukomax (GM-CSF) ou molgramostim (fabricant - Sandoz). C'est un facteur recombinant humain de stimulation des colonies de granulocytes et de macrophages (protéine hydrosoluble hautement purifiée de 127 acides aminés), c'est donc un facteur endogène impliqué dans la régulation de l'hématopoïèse et de l'activité fonctionnelle des leucocytes.

Effets principaux :

Stimule la prolifération et la différenciation des progéniteurs

organes hématopoïétiques, ainsi que la croissance des granulocytes, des monocytes

tov, augmentant la teneur en cellules matures du sang;

Restaure rapidement les défenses de l'organisme après une chimiothérapie

thérapie (5-10 mcg / kg une fois par jour);

Accélère la récupération après une greffe osseuse autologue

cerveau de la jambe;

Possède une activité immunotrope ;

Stimule la croissance des lymphocytes T ;

Stimule spécifiquement la leucopoïèse (antileucopénique

veux dire).

Préparations à base de plantes

Ce groupe comprend les polysaccharides de levure, dont l'effet sur le système immunitaire est moins prononcé que l'effet des polysaccharides bactériens. Cependant, ils sont moins toxiques, ne possèdent ni pyrogénicité ni antigénicité. En plus des polysaccharides bactériens, ils activent les fonctions des macrophages et des leucocytes neutrophiles. Les médicaments de ce groupe ont un effet prononcé sur les cellules lymphoïdes, et cet effet sur les lymphocytes T est plus prononcé que sur les cellules B.

Les polysaccharides de levure - principalement le zymosan (biopolymère de la membrane de levure Saccharomyces cerevisi; amp. 1-2 ml), les glucanes, les dextrans sont efficaces dans les complications infectieuses et hématologiques résultant de la radio et de la chimiothérapie des patients cancéreux. Zymosan est administré selon le schéma suivant: i / m, 1-2 ml tous les deux jours, pour une cure de 5 à 10 injections.

L'ARN de levure - nucléinate de sodium (sel de sodium d'acide nucléique obtenu par hydrolyse de levure et à l'aide d'une purification supplémentaire) est également utilisé. Le médicament a un large éventail d'effets, une activité biologique: les processus de régénération sont accélérés, l'activité de la moelle osseuse est activée, la leucopoïèse est stimulée, l'activité phagocytaire augmente, ainsi que l'activité des macrophages, des lymphocytes T et B et des facteurs de défense non spécifiques .

L'avantage du médicament est que sa structure est connue avec précision. Le principal avantage du médicament est l'absence totale de complications lors de sa prise.

Le nucléinate de sodium est efficace dans de nombreuses maladies, mais surtout

benno indiqué pour la leucopénie, l'agranulocytose, avec pneumonie aiguë et prolongée, bronchite obstructive, également utilisé dans Période de récupération chez les patients atteints de pathologies sanguines et chez les patients cancéreux.

Le médicament est utilisé selon le schéma: à l'intérieur 3-4 fois par jour, dose quotidienne de 0,8 g - dose de cours - jusqu'à 60 g.

Agents immunoactifs synthétiques de différents groupes

1. Dérivés de la pyrimidine :

Méthyluracile, acide orotique, pentoxil, diucifon, oxymétacil.

Les médicaments de ce groupe sont similaires dans la nature de l'effet stimulant aux préparations d'ARN de levure, car ils stimulent la formation d'acides nucléiques endogènes. De plus, les médicaments de ce groupe stimulent l'activité des macrophages et des lymphocytes B, augmentent la leucopoïèse et l'activité des composants du système du compliment.

Ces fonds sont utilisés comme stimulants de la leucopoïèse et de l'érythropoïèse (méthyluracile), résistance anti-infectieuse, ainsi que pour stimuler les processus de réparation et de régénération.

Parmi les effets secondaires, on distingue les réactions allergiques et le phénomène de l'effet inverse dans la leucopénie sévère et l'érythropénie.

2. Dérivés de l'imidazole :

Lévamisole, dibazole.

Levamisole (Levomisolum; comprimés de 0, 05; 0, 15) ou decaris - un composé hétérocyclique a été développé à l'origine comme médicament anthelminthique, il a également été prouvé qu'il renforce l'immunité anti-infectieuse. Le lévamisole normalise de nombreuses fonctions des macrophages, des neutrophiles, des cellules tueuses naturelles et des lymphocytes T (suppresseurs). Le médicament n'a pas d'effet direct sur les cellules B. Une caractéristique distinctive du lévamisole est sa capacité à restaurer la fonction immunitaire altérée.

L'utilisation la plus efficace de ce médicament dans les conditions suivantes:

Stomatite ulcéreuse récurrente ;

La polyarthrite rhumatoïde;

maladie de Sjogren, LED, sclérodermie (DZST) ;

Maladies auto-immunes (maladies chroniques évolutives)

La maladie de Crohn;

Lymphogranulomatose, sarcoïdose;

Défauts de la liaison en T (syndrome de Wiskott-Aldridge, cutanéomuqueux

ta candidose);

Maladies infectieuses chroniques (toxoplasmose, lèpre,

hépatite virale, herpès);

Processus tumoraux.

Auparavant, le lévamisole était prescrit à la dose de 100 à 150 mg/jour. De nouvelles données ont montré que l'effet souhaité peut être obtenu 1 à 3 fois

Avec l'administration gratuite de 150 mg/semaine, les effets indésirables sont réduits.

Parmi les effets secondaires (fréquence 60-75%), on note les suivants :

Hyperesthésie, insomnie, maux de tête - jusqu'à 10 % ;

Intolérance individuelle (nausées, diminution de l'appétit

cela, vomissements) - jusqu'à 15%;

Réactions allergiques - jusqu'à 20% des cas.

Le dibazol est un dérivé de l'imidazole, principalement utilisé comme agent antispasmodique et antihypertenseur, mais a un effet immunostimulant en augmentant la synthèse des acides nucléiques et des protéines. Ainsi, le médicament stimule la production d'anticorps, améliore l'activité phagocytaire des leucocytes, des macrophages, améliore la synthèse d'interféron, mais agit lentement, il est donc utilisé pour prévenir les maladies infectieuses (grippe, ARVI). À cette fin, le dibazol est pris une fois par jour pendant 3 à 4 semaines.

Il existe un certain nombre de contre-indications à l'utilisation, telles que les maladies graves du foie et des reins, ainsi que la grossesse.

Peptides régulateurs

Utilisation pratique peptides régulateurs permet d'influencer l'organisme de la manière la plus physiologique et la plus ciblée, y compris le système immunitaire.

La tuftsine la plus étudiée est un tétrapeptide de la région de la chaîne lourde de l'immunoglobuline-G. Il stimule la production d'anticorps, augmente l'activité des macrophages, des lymphocytes T cytotoxiques et des cellules naturelles. En clinique, la tuftsine est utilisée pour stimuler l'activité antitumorale.

Du groupe des oligopeptides, Dolargin est intéressant (Dolarginum; poudre en ampli. Ou en bouteille. 1 mg - dilué dans 1 ml de solution saline; 1 mg 1-2 fois par jour, 15-20 jours) - un analogue synthétique des enképhalines (substances biologiquement actives de la classe des peptides opioïdes endogènes, isolées en 1975).

Dolargin est utilisé comme médicament anti-ulcéreux, mais des études ont montré qu'il a un effet positif sur le système immunitaire, de plus, il est plus puissant que la cimétidine.

Dolargin normalise la réponse proliférative des lymphocytes chez les patients atteints de maladies rhumatismales, stimule l'activité des acides nucléiques; stimule généralement la cicatrisation des plaies, réduit la fonction exocrine du pancréas.

Le groupe des peptides régulateurs a de grandes perspectives sur le marché des médicaments immunoactifs.

Le choix d'une thérapie immunoactive sélective nécessite une évaluation quantitative et fonctionnelle complète des macrophages, des lymphocytes T et B, de leurs sous-populations, suivie de la formulation d'un diagnostic immunologique et du choix des agents immunoactifs.

action lective.

Les résultats de l'étude de la structure chimique, de la pharmacodynamique et de la pharmacocinétique, application pratique les immunostimulants ne donnent pas de réponse univoque à de nombreuses questions concernant les indications de l'immunostimulation, le choix d'un médicament particulier, les schémas thérapeutiques et la durée du traitement.

Lors du traitement avec des agents immunoactifs, l'individualisation du traitement est déterminée par les conditions objectives suivantes :

L'organisation structurelle du système immunitaire, qui repose sur des populations et sous-populations de cellules lymphoïdes, de monocytes et de macrophages. La connaissance des mécanismes de dysfonctionnement de chacune de ces cellules, de l'évolution des relations entre elles, est à la base de l'individualisation du traitement ;

Troubles typologiques du système immunitaire dans diverses maladies.

Ainsi, chez les patients atteints de la même maladie avec un image clinique des différences dans les changements dans les fonctions du système immunitaire, une hétérogénéité pathogénique des maladies sont trouvées.

En raison de l'hétérogénéité des troubles pathogéniques du système immunitaire, il est conseillé d'isoler les variantes immunologiques cliniques de la maladie pour une thérapie immunoactive sélective. Jusqu'à présent, il n'existe pas de classification unifiée des agents immunostimulants.

La division des agents immunoactifs par origine, méthodes de production et structure chimique n'étant pas très commode pour les cliniciens, il semble plus commode de classer ces agents selon leur sélectivité d'action sur les populations et sous-populations de monocytes, macrophages, lymphocytes T et B. Cependant, une tentative d'une telle séparation est compliquée par le manque de sélectivité de l'action des médicaments immunoactifs existants.

Les effets pharmacodynamiques des médicaments sont dus à l'inhibition ou à la stimulation simultanée des lymphocytes T et B, de leurs sous-populations, des monocytes et des lymphocytes effecteurs. D'où l'imprévisibilité de l'imprévisibilité de l'effet final du médicament et le risque élevé de conséquences indésirables.

En termes de force de leur effet sur les cellules, les immunostimulants diffèrent également les uns des autres. Ainsi, le vaccin BCG et C. parvum stimule davantage la fonction des macrophages et affecte moins les lymphocytes B et T, les thymomimétiques (préparations de thymus, Zn, lévamisole), au contraire, ont un effet plus important sur les lymphocytes T que sur les macrophages .

Les dérivés de pyrimidine ont un effet plus important sur les facteurs de défense non spécifiques et les myélopides - sur les lymphocytes B.

De plus, il existe des différences dans l'activité de l'effet des médicaments sur une certaine population de cellules. Par exemple, l'effet du lévamisole sur la fonction des macrophages est plus faible que celui des vaccins BCG. Ces propriétés des médicaments immunostimulants peuvent être utilisées comme base pour leur

classification selon leur sélectivité relative de l'effet dynamique de forme.

Sélectivité relative de l'effet pharmacodynamique

immunostimulants :

1. Médicaments qui stimulent principalement les non spécifiques

facteurs de protection :

Dérivés de purine et de pyrimidine (isoprinosine, méthyluracile, oxymétacil, pentoxyle, acide orotique);

Rétinoïdes.

2. Médicaments qui stimulent principalement les monocytes et le pavot

nucléinate de sodium; - le muramylpeptide et ses analogues ;

Vaccins (BCG, CP) - lipopolysaccharides végétaux ;

Lipopolysaccharides de bactéries Gr-négatives (pyrogenal, biostim, prodigiosan).

3. Médicaments qui stimulent principalement les lymphocytes T :

Composés d'imidazole (lévamisole, dibazol, immunothiol);

Préparations de thym (thymogène, taktivine, thymaline, vilosen);

préparations de zinc; - la lobenzarite Na ;

Interleukine-2 - thiobutarite.

4. Médicaments qui stimulent principalement les lymphocytes B :

Myélopides (B-activine);

Oligopeptides (tuftsine, dalargine, rigine);

Immunocorrecteurs de bas poids moléculaire (bestatine, amastatine, forfénicine).

5. Préparations, principalement stimulantes naturelles

cellules tueuses :

interférons;

Médicaments antiviraux (isoprinosine, tilorone).

Malgré la certaine conventionnalité de la classification proposée, cette division est nécessaire, car elle permet de prescrire des médicaments sur la base d'un diagnostic non pas clinique mais immunologique. Le manque de médicaments sélectifs complique considérablement le développement de méthodes d'immunostimulation combinée.

Ainsi, l'individualisation de la thérapie immunoactive nécessite des critères cliniques et immunologiques qui prédisent l'issue du traitement.

Les moyens qui stimulent les processus immunitaires (immunostimulants) sont utilisés dans les états d'immunodéficience, les infections chroniques à courant atone, ainsi que dans certaines maladies oncologiques.

Immunodéficience- Il s'agit d'une violation de la structure et de la fonction de toute partie du système immunitaire intégral, la perte de la capacité du corps à résister à toute infection et à restaurer les troubles de ses organes. De plus, avec l'immunodéficience, le processus de renouvellement du corps ralentit ou s'arrête complètement. Au cœur d'un état d'immunodéficience héréditaire ( déficit immunologique primaire) sont des défauts génétiquement déterminés dans les cellules du système immunitaire. Parallèlement, l'immunodéficience acquise ( déficit immunologique secondaire) est le résultat de l'influence de facteurs environnement externe sur les cellules du système immunitaire. Les facteurs d'immunodéficience acquise les plus étudiés comprennent les rayonnements, les agents pharmacologiques et le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) chez l'homme causé par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).

Classification des immunostimulants.

1. Synthétique : LEVAMIZOL (décaris), DIBAZOL, POLYOXIDONIUM.

2. Endogènes et leurs analogues synthétiques :

• Préparations de thymus, moelle osseuse rouge, rate et leurs analogues synthétiques : THIMALIN, TIMOGEN, TACTIVIN, IMUNOFAN, MYELOPID, Spleenin.
• Immunoglobulines : Immunoglobuline humaine polyvalente (INTRAGLOBINE).
• Interférons : interféron gamma immun humain, interféron gamma recombinant (GAMMAFERON, IMUKIN).

3. Préparations d'origine microbienne et leurs analogues synthétiques : PRODIGIOZAN, RIBOMUNIL, IMUDON, LIKOPID.

4. Préparations à base de plantes.

1. Drogues synthétiques.

LEVAMIZOL est un dérivé d'imidazole utilisé comme agent antihelminthique et immunomodulateur. Le médicament régule la différenciation des lymphocytes T. Le lévamisole augmente la réponse des lymphocytes T aux antigènes.

Le POLYOXIDONIUM est un composé polymère synthétique hydrosoluble. Le médicament a un effet immunostimulant et détoxifiant, augmente la résistance immunitaire du corps contre les infections locales et généralisées. Le polyoxidonium active tous les facteurs de résistance naturelle : cellules du système monocytaire-macrophage, neutrophiles et cellules tueuses naturelles, augmentant leur activité fonctionnelle aux taux initialement réduits.

DIBAZOL L'activité immunostimulante est associée à la prolifération des lymphocytes T et B matures.

2.Polypeptides d'origine endogène et leurs analogues.

2.1. THIMALIN et TACTIVIN sont un complexe de fractions polypeptidiques du thymus (glande thymus) des bovins. Les médicaments restaurent le nombre et la fonction des lymphocytes T, normalisent le rapport des lymphocytes T et B et des réactions d'immunité cellulaire et améliorent la phagocytose.

Indications pour l'utilisation de médicaments: thérapie complexe de maladies accompagnée d'une diminution de l'immunité cellulaire - processus purulents et inflammatoires aigus et chroniques, brûlures (une combinaison de dysfonctionnements de divers organes et systèmes résultant de brûlures étendues), ulcères trophiques, suppression de hématopoïèse et immunité après radiothérapie et chimiothérapie ...

MYELOPID est obtenu à partir de la culture de cellules de moelle osseuse de mammifère (veau, porc). Le mécanisme d'action du médicament est associé à la stimulation de la prolifération et de l'activité fonctionnelle des cellules B et T. Le myélopide est utilisé en thérapie complexe complications infectieuses après chirurgie, traumatisme, ostéomyélite, avec maladies pulmonaires non spécifiques, pyodermite chronique.

IMUNOFAN est un hexapeptide synthétique. Le médicament stimule la formation d'interleukine-2, a un effet régulateur sur la production de médiateurs de l'immunité (inflammation) et d'immunoglobulines. Il est utilisé dans le traitement des états d'immunodéficience.

2.2. Immunoglobulines.

Les immunoglobulines sont une classe tout à fait unique de molécules immunitaires qui neutralisent la plupart des agents pathogènes infectieux et des toxines dans notre corps. La caractéristique fondamentale des immunoglobulines est leur spécificité absolue. Cela signifie qu'afin de neutraliser chaque type de bactéries, virus et toxines dans le corps, ses propres immunoglobulines de structure unique sont produites. Les immunoglobulines (gamma globulines) sont des préparations purifiées et concentrées de fractions de protéines sériques contenant des titres élevés d'anticorps. Une condition importante utilisation efficace sérums et gammaglobulines pour le traitement et la prévention des maladies infectieuses est leur nomination le plus tôt possible dès le moment de la maladie ou de l'infection.

2.3. Interférons.

Ce sont des protéines spécifiques à l'espèce produites par les cellules des vertébrés en réponse à l'action d'agents inducteurs. Les préparations d'interféron sont classées selon le type de principe actif en alpha, bêta et gamma, selon le mode de préparation pour :

a) naturel : INTERFERON ALPHA, INTERFERON BETA ;

b) recombinant : INTERFERON ALPHA-2a, INTERFERON ALPHA-2b, INTERFERON BETA-lb.

Les interférons ont des effets antiviraux, antitumoraux et immunomodulateurs. Comment agents antiviraux les préparations d'interféron sont les plus actives dans le traitement des maladies oculaires herpétiques (localement sous forme de gouttes, sous-conjonctivales), l'herpès simplex avec localisation sur la peau, les muqueuses et les organes génitaux, zona (topique sous forme de pommade), aigu et chronique hépatite virale B et C (par voie parentérale, rectale en suppositoires), dans le traitement et la prévention de la grippe et des infections virales respiratoires aiguës (par voie intranasale sous forme de gouttes).

Dans l'infection par le VIH, les préparations d'interféron recombinant normalisent les paramètres immunologiques, réduisent la gravité de l'évolution de la maladie dans plus de 50% des cas.

3 . Préparations microbiennes et leurs analogues.

Les immunostimulants d'origine microbienne sont :

Lysats bactériens purifiés (BRONCHOMUNAL, IMUDON) ;

Ribosomes bactériens et leurs combinaisons avec des fractions membranaires (RIBOMUNIL);

Complexes lipopolysaccharidiques (PRODIGIOZAN);

Fractions de membranes cellulaires bactériennes (LIKOPID).

BRONCHOMUNAL et IMUDON sont des lysats lyophilisés des bactéries les plus couramment associées aux infections des voies respiratoires. Les médicaments stimulent l'immunité humorale et cellulaire. Augmente le nombre et l'activité des lymphocytes T (T-helpers), tueurs naturels, augmente la concentration d'IgA, IgG et IgM dans la membrane muqueuse des voies respiratoires. Utilisé pour les maladies infectieuses des voies respiratoires, résistantes à l'antibiothérapie.

RIBOMUNIL est un complexe des agents responsables les plus courants des infections ORL et des voies respiratoires (Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae). Stimule l'immunité cellulaire et humorale. Les ribosomes inclus dans la préparation contiennent des antigènes identiques aux antigènes de surface des bactéries et provoquent la formation d'anticorps spécifiques à ces agents pathogènes dans le corps. Le ribomunil est utilisé pour les infections récurrentes des voies respiratoires ( Bronchite chronique, trachéite, pneumonie) et des organes ORL (otite moyenne, rhinite, sinusite, pharyngite, amygdalite, etc.).

PRODIGIOZAN est un complexe lipopolysaccharidique à haute teneur en polymère isolé du micro-organisme que vous avez. prodigieux. Le médicament améliore la résistance non spécifique et spécifique du corps, stimule principalement les lymphocytes B, augmentant leur prolifération et leur différenciation en plasmocytes qui produisent des anticorps. Active la phagocytose et l'activité tueuse des macrophages. Améliore la production de facteurs d'immunité humoraux - interférons, lysozyme, en particulier lorsqu'ils sont administrés localement par inhalation. Il est utilisé dans le traitement complexe de maladies accompagnées d'une diminution de la réactivité immunologique: dans les processus inflammatoires chroniques, dans la période postopératoire, dans le traitement des maladies chroniques avec des antibiotiques, dans les plaies cicatrisantes lentes, la radiothérapie.

Par structure chimique, LIKOPID est un analogue d'un produit d'origine microbienne - un dipeptide semi-synthétique - le principal composant structurel de la paroi cellulaire bactérienne. Il a un effet immunomodulateur.

4. Préparations à base de plantes.

IMMUNEL et autres droguesÉCHINACEE . Immunal est un stimulant de l'immunité non spécifique. Le jus d'Echinacea purpurea, qui fait partie d'Immunal, contient des substances actives de nature polysaccharidique, qui stimulent l'hématopoïèse de la moelle osseuse et augmentent également l'activité des phagocytes. Indications : prévention du rhume et de la grippe ; affaiblissement de l'état fonctionnel du système immunitaire causé par divers facteurs (exposition aux rayons ultraviolets, médicaments de chimiothérapie); antibiothérapie à long terme; maladies inflammatoires chroniques. Des teintures et des extraits d'échinacée, du jus et du sirop sont également utilisés.

Effets secondaires des immunostimulants :

Immunomodulateurs d'origine synthétique - réactions allergiques, douleur au site d'injection (pour les injections)

Préparations de thym - réactions allergiques; préparations de moelle osseuse - douleur au site d'injection, vertiges, nausées, fièvre.

Immunoglobulines - réactions allergiques, augmentation ou diminution de la pression artérielle, fièvre, nausées, etc. Avec une perfusion lente, de nombreux patients tolèrent bien ces médicaments.

Les interférons ont des réactions indésirables aux médicaments de gravité et de fréquence différentes, qui peuvent différer selon le médicament. En général, les interférons (formes injectables) ne sont pas bien tolérés par tous et peuvent s'accompagner de syndrome pseudo-grippal, de réactions allergiques, etc.

Immunomodulateurs bactériens - réactions allergiques, nausées, diarrhée.

Immunomodulateurs à base de plantes - réactions allergiques (œdème de Quincke), éruption cutanée, bronchospasme, abaissement de la tension artérielle.

Contre-indications aux immunostimulants

Maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde
- les maladies du sang ;
- les allergies ;
- l'asthme bronchique;
- grossesse;
- âge jusqu'à 12 ans.

IV. Ancrage.

1. Quelle est la fonction principale du système immunitaire humain ?

2. Qu'est-ce que l'allergie ?

3. Quels sont les types de réactions allergiques ?

4. Comment les médicaments anti-allergiques sont-ils classés ?

5. Quelle est l'utilisation préférée des médicaments de 1ère génération ? Génération II ? Génération III ?

6. Quels médicaments sont classés comme stabilisants des membranes des mastocytes ?

7. A quoi servent les stabilisateurs de la membrane des mastocytes ?

8. Quels sont les principaux effets secondaires des médicaments antiallergiques ?

9. Quelles sont les mesures d'assistance pour choc anaphylactique?

10. Quels médicaments sont appelés immunotropes ?

11. Comment sont-ils classés ?

12. Quelles sont les indications d'utilisation des immunosuppresseurs ?

13. Comment les immunostimulants sont-ils classés ?

14. Quelles sont les indications pour l'utilisation de représentants de chaque sous-groupe ?

15. Nommez les effets secondaires de l'utilisation d'immunostimulants et les contre-indications à leur utilisation.

V. En résumé.

L'enseignant fait une généralisation du sujet, évalue les activités des élèves, tire des conclusions si les objectifs de la leçon ont été atteints.

Vi. Mission à domicile.

- pour les adultes et les enfants, ce sont des médicaments qui éliminent le déséquilibre de diverses parties du système immunitaire. Ainsi, l'action de ces médicaments devrait viser à normaliser les paramètres de l'immunité, c'est-à-dire pour diminuer les indicateurs augmentés ou diminués.

V Fédération Russe certains efficaces immunomodulateurs-enregistrés comme immunostimulants, y compris d'origine végétale. On pense que l'utilisation de ces médicaments entraîne une augmentation des indicateurs d'immunité, cependant, ce n'est pas tout à fait vrai, car les indicateurs d'immunité sous l'influence de ces médicaments ne dépassent pas le niveau norme physiologique... En relation avec ce qui précède, il est plus correct d'utiliser le terme- immunomodulateurs.

Dans cette section, nous nous attarderons en détail sur la description des différents types - immunomodulateurs, qui, selon leur origine, peuvent être divisés en trois grands groupes : exogènes, endogènes et synthétiques.

Immunomodulateurs exogènes (origine bactérienne et végétale)

Parmi les immunomodulateurs d'origine exogène, on distingue les préparations bactériennes et végétales.

Immunomodulateurs bactériens

Les médicaments les plus connus de ce groupe sont : « imudon », « IRS 19 », « broncho-munal », « ribomunil ».

Principales indications : bronchite chronique, amygdalite, pharyngite, laryngite, rhinite, sinusite, otite moyenne.

Contre-indications : allergie médicamenteuse, infection aiguë des voies respiratoires supérieures, maladies auto-immunes, infection par le VIH.

Effets secondaires: les médicaments sont très bien tolérés, les réactions allergiques, les nausées et les diarrhées sont rares.

Immunomodulateurs à base de plantes

Les médicaments les plus connus de ce groupe sont : "Imunal", "Echinacea Vilar", "Echinacea compositum CH", "Echinacea liquidum".

Principales indications : prévention des ARVI.

Contre-indications : allergie médicamenteuse, tuberculose, leucémie, maladies auto-immunes, sclérose en plaques, réactions allergiques au pollen.

Effets secondaires: les médicaments sont très bien tolérés, les réactions allergiques (œdème de Quincke), les éruptions cutanées, les bronchospasmes et la baisse de la tension artérielle sont rares.

Immunomodulateurs endogènes

Les immunomodulateurs endogènes peuvent être répartis dans les groupes suivants : médicaments isolés du thymus et de la moelle osseuse, cytokines (interleukines, interférons et inducteurs d'interféron) et préparations d'acides nucléiques.
médicaments isolés du thymus et de la moelle osseuse.

Les médicaments obtenus à partir du tissu du thymus (un organe du système immunitaire) sont : « taktivine », « thymaline », « timoptine » ; de la moelle osseuse - "myélopide".

Principales indications :

• pour les préparations du thymus - immunodéficiences avec une lésion prédominante du lien immunitaire des cellules T, se développant avec des maladies purulentes et tumorales, la tuberculose, le psoriasis, l'herpès ophtalmique;
• pour les préparations de moelle osseuse - immunodéficiences avec une lésion prédominante de l'immunité humorale; maladies purulentes, dans le cadre de la thérapie complexe de la leucémie et des maladies infectieuses chroniques.

Contre-indications: pour les médicaments du thymus - allergie médicamenteuse, grossesse.
pour les médicaments de la moelle osseuse - allergie médicamenteuse, grossesse avec conflit Rh.

Effets secondaires: pour les préparations du thymus - réactions allergiques.
pour les préparations de moelle osseuse - douleur au site d'injection, vertiges, nausées, fièvre.
cytokines - interleukines : naturelles ("superlimph") et recombinantes ("betaleukin", "roncoleukin")

Principales indications : pour les cytokines naturelles - traitement des plaies et des ulcères trophiques.
pour les cytokines recombinantes : « roncoleukine » - maladies pyo-inflammatoires, certaines tumeurs malignes; "Betaleukin" - leucopénie (nombre réduit de leucocytes sanguins).

Contre-indications : pour les cytokines naturelles - allergie médicamenteuse, thrombocytopénie, insuffisance rénale et hépatique, épilepsie.
pour les cytokines recombinantes : "roncoleukine" - allergie médicamenteuse, grossesse, maladies auto-immunes, maladie cardiovasculaire; "Betaleukin" - allergie médicamenteuse, choc septique, forte fièvre, grossesse.
Effets secondaires: pour les cytokines naturelles - exacerbation de l'inflammation (court terme)
pour les cytokines recombinantes - frissons, fièvre, réactions allergiques.

cytokines - interférons : cette classe d'immunomodulateurs est très étendue, elle comprend des interférons de trois types (alpha, bêta, gamma) ; selon l'origine, les interférons sont divisés en naturels et recombinants. La forme d'administration la plus courante est l'injection, mais il existe d'autres formes de libération : suppositoires, gels, pommades.
Principales indications : très différent selon le type d'interféron. Les interférons sont utilisés dans le traitement des maladies virales, tumorales et même de la sclérose en plaques. Dans certaines maladies, l'efficacité des interférons a été prouvée par de nombreuses études, dans d'autres, il n'y a qu'une efficacité modérée voire peu d'expérience candidature réussie.

Contre-indications : allergie médicamenteuse, auto-immune sévère, maladies cardiovasculaires, épilepsie, maladies du système nerveux central, maladie hépatique sévère, grossesse, enfance.

Effets secondaires: les interférons ont des réactions médicamenteuses indésirables de gravité et de fréquence différentes, qui peuvent différer selon le médicament. En général, les interférons (formes injectables) ne sont pas bien tolérés par tout le monde et peuvent s'accompagner d'un syndrome pseudo-grippal, de réactions allergiques et d'autres effets indésirables des médicaments.

cytokines - inducteurs d'interféron : cette classe d'immunomodulateurs est représentée par des substances qui stimulent la production d'interférons dans notre organisme. Il existe des formes de médicaments à administration orale, sous forme d'agents externes, des formes injectables. Noms commerciaux des inducteurs d'interféron : "Cycloferon", "Alloferon", "Poludan", "Tiloron", "Neovir", "Megosin", "Ridostin".

Principales indications : traitement des chroniques infections virales dans le cadre d'une thérapie complexe.

Contre-indications : allergie aux médicaments, grossesse, allaitement, enfants (jusqu'à 4 ans).

Effets secondaires: réactions allergiques.
préparations d'acides nucléiques : "ridostin" et "derinat".
Principales indications : immunodéficiences secondaires se manifeste par des infections virales et bactériennes.

Contre-indications : allergie médicamenteuse, grossesse, allaitement, enfants (jusqu'à 7 ans), maladie du myocarde, insuffisance rénale et hépatique sévère.
Effets secondaires: réactions allergiques, augmentation de la température corporelle.

Immunomodulateurs d'origine synthétique

Ce groupe d'immunomodulateurs est représenté par des médicaments dont la structure chimique est différente et, par conséquent, chaque médicament a ses propres caractéristiques de mécanisme d'action, de tolérance et d'effets indésirables. Ce groupe comprend : "Isoprinazine", "Galavit", "Gepon", "Glutoxim", "Polyoxidonium", "Imunofan", "Thymogen", "Licopid".

Indications principales : immunodéficiences secondaires associées aux infections virales et bactériennes chroniques.

Contre-indications : allergie médicamenteuse, grossesse, allaitement. "Isoprinazine" est également contre-indiqué dans padagr, lithiase urinaire, insuffisance rénale chronique et arythmies.

Effets secondaires : réactions allergiques, douleur au site d'injection (pour les injections), exacerbation de la goutte (isoprinazine), etc.

Immunoglobulines

Immunoglobulines intraveineuses - médicaments, qui sont des protéines sanguines protectrices qui nous protègent des bactéries, virus, champignons et autres micro-organismes étrangers.

Il existe des immunoglobulines (anticorps) dirigées contre une particule étrangère spécifique (antigène), dans ce cas, ces anticorps sont généralement appelés monoclonaux (c'est-à-dire tous comme un seul clone - le même), si les immunoglobulines (anticorps) sont dirigées contre de nombreuses particules étrangères, elles sont appelés polyclonaux, ces anticorps polyclonaux sont des immunoglobulines intraveineuses. Les anticorps monoclonaux sont des médicaments du 21ème siècle capables de lutter efficacement contre certaines tumeurs et maladies auto-immunes. Cependant, les anticorps polyclonaux sont également très utiles car ils sont utilisés avec succès au plus différentes maladies... En règle générale, les immunoglobulines intraveineuses se composent principalement d'immunoglobulines G, cependant, il existe des immunoglobulines intraveineuses également enrichies en immunoglobulines M ("pentaglobine").

Les principales immunoglobulines intraveineuses enregistrées dans la Fédération de Russie sont les suivantes : « intraglobine », « octagam », « humaglobine », « cytotect », « pentaglobine », « gamimn-N », etc.

Principales indications : déficits immunitaires primaires associés à un défaut de synthèse des immunoglobulines, infections bactériennes sévères, maladies auto-immunes (maladie de Kawasaki, syndrome de Guillain-Barré, certaines vascularites systémiques, etc.), purpura thrombocytopénique idiopathique, etc.

Contre-indications : réactions allergiques aux immunoglobulines intraveineuses.
Effets secondaires: réactions allergiques, augmentation ou diminution de la pression artérielle, augmentation de la température corporelle, nausées, etc. Avec une perfusion lente, de nombreux patients tolèrent bien ces médicaments.