Comment identifier la thyroïdite auto-immune. Thyroïdite auto-immune. La pire chose. À quoi s'attendre? Signes et symptômes. Recherche de nouveaux scientifiques sur le lien intestin-cerveau dans les maladies auto-immunes

La thyroïdite auto-immune est une pathologie qui touche principalement les femmes âgées (45-60 ans). La pathologie est caractérisée par le développement d'un fort processus inflammatoire dans la glande thyroïde. Il se produit en raison de graves dysfonctionnements du fonctionnement du système immunitaire, à la suite desquels il commence à détruire les cellules thyroïdiennes.

La susceptibilité à la pathologie des femmes précisément âgées s'explique par des anomalies chromosomiques X et l'effet négatif des hormones œstrogènes sur les cellules qui forment le système lymphoïde. Parfois, la maladie peut se développer chez les jeunes et les jeunes enfants. Dans certains cas, la pathologie est également retrouvée chez les femmes enceintes.

Qu'est-ce qui peut causer l'AIT et est-il possible de le reconnaître par vous-même ? Essayons de le comprendre.

Ce que c'est?

La thyroïdite auto-immune est une inflammation des tissus de la glande thyroïde, dont la principale cause est un grave dysfonctionnement du système immunitaire. Dans ce contexte, le corps commence à produire une grande quantité anormale d'anticorps, qui détruisent progressivement les cellules thyroïdiennes saines. La pathologie se développe chez les femmes près de 8 fois plus souvent que chez les hommes.

Raisons du développement de l'AIT

La thyroïdite de Hashimoto (la pathologie tire son nom du médecin qui en a décrit les premiers symptômes) se développe pour un certain nombre de raisons. Le rôle principal en la matière est confié à :

  • situations stressantes régulières;
  • stress émotionnel;
  • un excès d'iode dans le corps;
  • hérédité défavorable;
  • la présence de maladies endocriniennes;
  • réception incontrôlée;
  • impact négatif environnement externe(cela peut être une mauvaise écologie et de nombreux autres facteurs similaires);
  • mauvaise alimentation, etc.

Cependant, ne paniquez pas - thyroïdite auto-immune- il s'agit d'un processus pathologique réversible, et le patient a toutes les chances d'améliorer la glande thyroïde. Pour ce faire, il est nécessaire d'assurer une diminution de la charge sur ses cellules, ce qui contribuera à réduire le niveau d'anticorps dans le sang du patient. Pour cette raison, un diagnostic rapide de la maladie est très important.

Classification

La thyroïdite auto-immune a sa propre classification, selon laquelle elle se produit:

  1. Indolore, dont les raisons du développement ne sont pas complètement établies.
  2. Post-partum. Pendant la grossesse, l'immunité d'une femme est considérablement affaiblie et après la naissance d'un bébé, au contraire, elle devient plus active. De plus, son activation est parfois anormale, puisqu'elle se met à produire une quantité excessive d'anticorps. Souvent la conséquence de ceci est la destruction des cellules « natives » divers corps et systèmes. Si une femme a une prédisposition génétique à l'AIT, elle doit être extrêmement prudente et surveiller attentivement sa santé après l'accouchement.
  3. Chronique. Dans ce cas, on parle de prédisposition génétique au développement de la maladie. Elle est précédée d'une diminution de la production d'hormones des organismes. Cette condition est appelée primaire.
  4. Induit par les cytokines. Une telle thyroïdite est une conséquence de la prise de médicaments à base d'interféron, utilisés dans le traitement de maladies hématogènes, etc.

Tous les types d'AIT, à l'exception du premier, présentent les mêmes symptômes. Le stade initial du développement de la maladie est caractérisé par l'apparition d'une thyréotoxicose qui, si elle est diagnostiquée et traitée tardivement, peut se transformer en hypothyroïdie.

Stades de développement

Si la maladie n'a pas été détectée à temps, ou pour une raison quelconque, elle n'a pas été traitée, cela peut devenir la raison de sa progression. Le stade de l'AIT dépend de combien de temps il s'est développé. La maladie de Hashimoto est divisée en 4 étapes.

  1. Phase eutéroïde. Il a sa propre durée pour chaque patient. Parfois, plusieurs mois peuvent suffire pour la transition de la maladie au deuxième stade de développement, dans d'autres cas, plusieurs années peuvent s'écouler entre les phases. Pendant cette période, le patient ne remarque aucun changement particulier dans son état de santé et ne consulte pas de médecin. La fonction sécrétoire n'est pas altérée.
  2. Au deuxième stade, subclinique, les lymphocytes T commencent à attaquer activement les cellules folliculaires, entraînant leur destruction. En conséquence, le corps commence à produire beaucoup moins de St. T4. L'euthériose persiste en raison d'une forte augmentation des taux de TSH.
  3. La troisième phase est thyrotoxique. Elle se caractérise par un fort saut des hormones T3 et T4, qui s'explique par leur libération à partir des cellules folliculaires détruites. Leur entrée dans la circulation sanguine devient un stress puissant pour le corps, à la suite duquel le système immunitaire commence à produire rapidement des anticorps. Lorsque le niveau de cellules fonctionnelles diminue, l'hypothyroïdie se développe.
  4. La quatrième étape est l'hypothyroïdie. La fonction thyroïdienne peut récupérer d'elle-même, mais pas dans tous les cas. Cela dépend de la forme sous laquelle la maladie évolue. Par exemple, l'hypothyroïdie chronique peut durer assez longtemps, passant au stade actif, ce qui modifie la phase de rémission.

La maladie peut être en une seule phase ou passer par toutes les étapes décrites ci-dessus. Il est extrêmement difficile de prédire exactement comment la pathologie se déroulera.

Symptômes de la thyroïdite auto-immune

Chacune des formes de la maladie a ses propres caractéristiques de manifestation. Étant donné que l'AIT ne présente pas de danger grave pour le corps et que sa phase finale est caractérisée par le développement d'une hypothyroïdie, ni le premier, ni le deuxième stade ne présentent de signes cliniques. C'est-à-dire que la symptomatologie de la pathologie est en fait une combinaison de ces anomalies caractéristiques de l'hypothyroïdie.

Nous énumérons les symptômes caractéristiques de thyroïdite auto-immune glande thyroïde:

  • périodique ou permanent état dépressif(une caractéristique purement individuelle);
  • déficience de mémoire;
  • difficulté à se concentrer;
  • apathie;
  • somnolence persistante ou sensation de fatigue;
  • saut soudain poids, ou une augmentation progressive du poids corporel;
  • détérioration ou perte totale appétit;
  • ralentir le pouls;
  • frissons des bras et des jambes;
  • perte de force même avec une bonne nutrition;
  • difficultés à effectuer un travail physique ordinaire;
  • inhibition de la réaction en réponse aux effets de divers stimuli externes;
  • cheveux ternes, fragilité;
  • sécheresse, irritation et desquamation de l'épiderme;
  • constipation;
  • diminution du désir sexuel, ou sa perte complète;
  • violation cycle menstruel(développement de saignements intermenstruels ou arrêt complet des menstruations);
  • gonflement du visage;
  • couleur jaune peau;
  • problèmes d'expressions faciales, etc.

Dans le post-partum, l'AIT silencieuse (asymptomatique) et induite par les cytokines, les phases du processus inflammatoire alternent. Au stade thyrotoxique de la maladie, la manifestation du tableau clinique est due à:

  • perte de poids brutale;
  • sensations de chaleur;
  • augmenter l'intensité de la transpiration;
  • se sentir mal dans des pièces étouffantes ou petites;
  • tremblement dans les doigts;
  • changements brusques dans l'état psychoémotionnel du patient;
  • rythme cardiaque augmenté;
  • convulsions ;
  • détérioration de l'attention et de la mémoire;
  • perte ou diminution de la libido;
  • fatigue rapide;
  • faiblesse générale, dont même un bon repos n'aide pas à se débarrasser;
  • accès soudains d'activité accrue;
  • problèmes avec le cycle menstruel.

Le stade hypothyroïdien s'accompagne des mêmes symptômes que le stade chronique. L'AIT post-partum se caractérise par la manifestation de symptômes de thyréotoxicose au milieu de 4 mois et la détection de symptômes d'hypothyroïdie à la fin de 5 - au début de 6 mois de la période post-partum.

Avec l'AIT indolore et induite par les cytokines, aucun signe clinique particulier n'est observé. Si les affections apparaissent néanmoins, elles ont un degré de gravité extrêmement faible. Avec une évolution asymptomatique, ils ne sont détectés que lors d'un examen préventif dans un établissement médical.

A quoi ressemble la thyroïdite auto-immune: photo

La photo ci-dessous montre comment la maladie se manifeste chez les femmes:

Diagnostique

Avant l'apparition des premiers signes alarmants de pathologie, il est presque impossible de détecter sa présence. En l'absence de maux, le patient ne juge pas opportun d'aller à l'hôpital, mais même s'il le fait, il sera presque impossible d'identifier la pathologie à l'aide d'analyses. Cependant, lorsque les premiers changements défavorables de la glande thyroïde commencent à se produire, recherche cliniqueéchantillon biologique les révélera immédiatement.

Si d'autres membres de la famille ont ou ont déjà souffert de troubles similaires, cela signifie que vous êtes à risque. Dans ce cas, il est nécessaire de consulter un médecin et de subir des examens préventifs aussi souvent que possible.

Les tests de laboratoire pour une suspicion d'AIT comprennent :

  • un test sanguin général, à l'aide duquel le niveau de lymphocytes est établi;
  • un test hormonal, nécessaire pour mesurer la TSH sérique ;
  • immunogramme, qui établit la présence d'anticorps contre l'AT-TG, la thyroperoxydase, ainsi que contre les hormones thyroïdiennes de la glande thyroïde;
  • biopsie à l'aiguille fine, nécessaire pour établir la taille des lymphocytes ou d'autres cellules (leur augmentation indique la présence d'une thyroïdite auto-immune);
  • Le diagnostic par ultrasons de la glande thyroïde aide à établir son augmentation ou sa diminution de taille; avec l'AIT, il se produit une modification de la structure de la glande thyroïde, qui peut également être détectée lors d'une échographie.

Si les résultats d'une étude échographique indiquent une AIT, mais que les tests cliniques réfutent son développement, le diagnostic est alors considéré comme douteux et ne correspond pas aux antécédents médicaux du patient.

Que se passera-t-il si vous ne traitez pas ?

La thyroïdite peut avoir des conséquences désagréables qui diffèrent pour chaque stade de la maladie. Par exemple, au stade hyperthyroïdien, le patient peut être altéré battement de coeur(arythmie) ou une insuffisance cardiaque se produit, et cela se heurte déjà au développement d'une pathologie aussi dangereuse que l'infarctus du myocarde.

L'hypothyroïdie peut entraîner les complications suivantes :

  • démence;
  • infertilité;
  • interruption prématurée de la grossesse;
  • incapacité à porter le fœtus;
  • hypothyroïdie congénitale chez les enfants;
  • dépression profonde et persistante;
  • myxœdème.

Avec le myxoedème, une personne devient hypersensible à tout changement de température à la baisse. Même une grippe banale, ou une autre maladie infectieuse, transférée avec cet état pathologique, peut provoquer un coma hypothyroïdien.

Cependant, ne vous inquiétez pas trop - une telle déviation est un processus réversible et est facilement traitable. Si vous choisissez le bon dosage du médicament (il est prescrit en fonction du niveau d'hormones et d'AT-TPO), la maladie peut ne pas se rappeler d'elle-même pendant une longue période.

Traitement de la thyroïdite auto-immune

Le traitement AIT est effectué uniquement sur dernière étape son développement - à. Cependant, dans ce cas, certaines nuances sont prises en compte.

Ainsi, le traitement est effectué exclusivement en cas d'hypothyroïdie manifeste, lorsque le taux de TSH est inférieur à 10 mU / l et que St. T4 est abaissé. Si le patient souffre d'une forme subclinique de pathologie avec TSH à 4-10 UI/1 L et avec performances normales St. T4, alors dans ce cas, le traitement n'est effectué que s'il y a des symptômes d'hypothyroïdie, ainsi que pendant la grossesse.

Aujourd'hui, les médicaments à base de lévothyroxine sont les plus efficaces dans le traitement de l'hypothyroïdie. Une caractéristique de ces médicaments est qu'ils substance active aussi proche que possible de l'hormone humaine T4. Ces fonds sont absolument inoffensifs, ils peuvent donc être pris même pendant la grossesse et l'hépatite B. Les médicaments ne causent pratiquement pas Effets secondaires, et, malgré le fait qu'ils soient basés sur un élément hormonal, ils n'entraînent pas d'augmentation du poids corporel.

Les médicaments à base de lévothyroxine doivent être pris « isolément » des autres médicaments, car ils sont extrêmement sensibles à toute substance « étrangère ». La réception est effectuée à jeun (une demi-heure avant les repas ou l'utilisation d'autres médicaments) avec l'utilisation de de grandes quantités liquides.

Les suppléments de calcium, les multivitamines, les médicaments à base de fer, le sucralfate, etc. doivent être pris au plus tôt 4 heures après la prise de lévothyroxine. Le plus des moyens efficaces sur sa base sont la L-thyroxine et Eutirox.

Aujourd'hui, il existe de nombreux analogues de ces médicaments, mais il vaut mieux privilégier les originaux. Le fait est que ce sont eux qui ont l'effet le plus positif sur le corps du patient, tandis que les analogues ne peuvent apporter qu'une amélioration temporaire de la santé du patient.

Si vous passez de temps en temps des originaux aux génériques, vous devez vous rappeler que dans ce cas, vous devrez ajuster la posologie du principe actif - la lévothyroxine. Pour cette raison, tous les 2-3 mois, il est nécessaire de faire un test sanguin pour déterminer le niveau de TSH.

Nutrition avec AIT

Le traitement de la maladie (ou un ralentissement important de sa progression) donnera plus résultats élevés si le patient évite les aliments nocifs pour la glande thyroïde. Dans ce cas, il est nécessaire de minimiser la fréquence de consommation d'aliments contenant du gluten. L'interdiction comprend :

  • des céréales;
  • plats de farine;
  • produits de boulangerie;
  • Chocolat;
  • bonbons;
  • restauration rapide, etc.

Dans ce cas, vous devez essayer de manger des aliments enrichis en iode. Ils sont particulièrement utiles dans la lutte contre la forme hypothyroïdienne de la thyroïdite auto-immune.

Avec l'AIT, il est nécessaire de prendre au sérieux la question de la protection de l'organisme contre la pénétration de la microflore pathogène. Vous devriez également essayer de le nettoyer des bactéries pathogènes qui s'y trouvent déjà. Tout d'abord, vous devez prendre soin de nettoyer les intestins, car c'est en lui que se déroule la reproduction active micro-organismes nuisibles... Pour ce faire, le régime alimentaire du patient doit inclure:

  • produits laitiers fermentés;
  • Huile de noix de coco;
  • fruits et légumes frais;
  • viande maigre et bouillons de viande;
  • différents types de poissons;
  • algues et autres algues;
  • céréales germées.

Tous les produits de la liste ci-dessus aident à renforcer le système immunitaire, à enrichir le corps en vitamines et minéraux, ce qui, à son tour, améliore le fonctionnement de la glande thyroïde et des intestins.

Important! S'il existe une forme hyperthyroïdienne d'AIT, tous les produits contenant de l'iode doivent être totalement exclus de l'alimentation, car cet élément stimule la production des hormones T3 et T4.

Avec l'AIT, il est important de privilégier les substances suivantes :

  • le sélénium, qui est important dans l'hypothyroïdie, car il améliore la sécrétion des hormones T3 et T4 ;
  • les vitamines B, qui aident à améliorer les processus métaboliques et aident à maintenir le corps en bonne forme ;
  • les probiotiques, importants pour maintenir la microflore intestinale et prévenir la dysbiose ;
  • des plantes-adaptogènes qui stimulent la production d'hormones T3 et T4 dans l'hypothyroïdie (Rhodiola rosea, champignon Reishi, racine et fruits de ginseng).

Pronostic du traitement

Quelle est la pire chose à laquelle s'attendre ? Le pronostic du traitement par AIT est généralement assez favorable. En cas d'hypothyroïdie persistante, le patient devra prendre des médicaments à base de lévothyroxine pour le reste de sa vie.

Il est très important de surveiller le niveau d'hormones dans le corps du patient. Par conséquent, tous les six mois, il est nécessaire de faire un test sanguin clinique et une échographie. Si, lors d'une échographie, un épaississement nodulaire de la zone thyroïdienne est constaté, cela doit être une bonne raison de consulter un endocrinologue.

Si, lors de l'échographie, une augmentation des nodules a été constatée ou si leur croissance intensive est observée, une biopsie par ponction est prescrite au patient. L'échantillon de tissu obtenu est examiné en laboratoire afin de confirmer ou d'infirmer la présence d'un processus cancérigène. Dans ce cas, une échographie est recommandée tous les six mois. Si le nœud n'a pas tendance à augmenter, un diagnostic échographique peut être effectué une fois par an.

Selon les médecins de Ces derniers temps le pourcentage de diverses pathologies de la glande thyroïde a considérablement augmenté. Par conséquent, dans cet article, nous examinerons le traitement de la thyroïdite auto-immune de différentes manières et, surtout, recommandations efficaces médecine douce sur les facteurs influençant le développement de la maladie et son traitement. Vous découvrirez le mécanisme d'apparition de l'AIT, ses signes et ses méthodes de diagnostic. Il s'agit en fait d'un article de synthèse sur la façon de traiter la thyroïdite de Hashimoto.
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Que savons-nous de la glande thyroïde ? Tout le monde vient immédiatement à l'esprit le concept de " Maladie de Graves". En fait, il existe beaucoup plus de maladies de la thyroïde, et toutes ne se résument pas à la formation d'un goitre sur le cou, leurs symptômes sont beaucoup plus étendus. Aujourd'hui, nous allons nous familiariser avec le plus "incompréhensible" d'entre eux - la thyroïdite auto-immune (AIT).

Thyroïdite auto-immune : signes, causes et mécanisme de l'AIT

Pour la première fois, le monde a appris son existence au début du 20e siècle grâce aux travaux du docteur japonais Hashimoto (Hashimoto). Japonais décrit symptômes caractéristiques identifié par lui chez 4 patients testés.

Grâce à cela, cette maladie a reçu son nom et est devenue connue sous le nom de thyroïdite de Hashimoto.

Thyroïdite auto-immune - qu'est-ce que c'est. Signes, photo

Au microscope, Hashimoto a distingué dans les tissus de la glande thyroïde des amas (infiltrats) de lymphocytes affectés, de plasmocytes et de tissus conjonctifs (fibrose focale). Et en 1956, lorsque la science médicale fit un grand bond en avant, des anticorps dirigés contre les propres protéines de la glande ont été trouvés dans le sang des patients... Et la thyroïdite a commencé à être appelée "auto-immune".

Les principaux signes de la thyroïdite d'Hashimoto sont visibles au microscope :

  • la présence de cellules mortes dans les tissus de la glande thyroïde (lymphocytes et plasmocytes)
  • excroissance tissu conjonctif(fibrose focale)
  • détection d'anticorps contre la thyréglobuline (AT TG) dans le sang

Que signifie auto-immune ? Si le mot "immun" est plus ou moins clair, alors "auto" peut être traduit du latin par "propre". En conséquence, nous obtenons une sorte de processus directement lié au système immunitaire de notre propre corps. Avec le concept de « thyroïdite », tout est aussi assez simple : « thyroïde- » est associé à nom latin glande thyroïde (glossdula thyroida), et "-it" signifie inflammation.

En cas de dommages corporels causés par la thyroïdite auto-immune, les anticorps - substances conçues pour protéger le corps des agents nocifs, cessent de "reconnaître" leur propre organe et commencent à "attaquer" les cellules thyroïdiennes.

En conséquence, les cellules nécessaires sont détruites et le tissu conjonctif prend leur place. La production d'hormones s'affaiblit et le patient développe un état d'hypothyroïdie (le préfixe "hypo" indique une diminution).

Ce processus est clairement visible sur la photo :
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Nous pouvons conclure que la thyroïdite auto-immune est une hypothyroïdie, résultant d'un dysfonctionnement du système immunitaire et de la production d'anticorps contre ses propres cellules de la glande thyroïde, ce qui entraîne une diminution des fonctions de la glande thyroïde - hypothyroïdie et vieillissement prématuré du corps, ainsi qu'un dysfonctionnement fond hormonal personne.

Voici quelques photos de patients atteints de cette maladie - à divers degrés de développement et de lésion de la glande thyroïde :

photo stade initial- légère rougeur de la peau au niveau de la glande :

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Comme vous pouvez le voir sur la photo, la maladie a tendance à progresser lentement, détruisant d'abord la glande thyroïde, puis tout le corps. Avec la thyroïdite atrophique, le changement dans la glande n'est pas affiché à l'extérieur.

Causes d'occurrence: quelles sont les causes de la maladie

Il y a suffisamment de raisons qui provoquent l'apparition de la thyroïdite de Hashimoto. Quels facteurs influencent le déclenchement de la thyroïdite auto-immune ? Parmi eux se trouvent :

  • dommages au système immunitaire : mauvaise écologie, usage anarchique de médicaments, malnutrition, etc.
  • conditions de stress à long terme : chocs, angoisses et expériences
  • maladies endocriniennes héréditaires dans la famille : non seulement l'AIT, mais aussi le diabète sucré, la maladie de Basedow
  • excès d'iode entrant dans le corps avec de la nourriture ou des médicaments
  • utilisation incontrôlée d'interféron et d'autres médicaments antiviraux, en particulier dans le traitement des infections virales aiguës et même à des fins prophylactiques

Cependant, tout n'est pas mauvais. Un certain nombre d'éminents représentants de la médecine pensent que le processus auto-immun est un phénomène réversible.
Au début, à mesure que l'état du patient s'améliore, une fois la charge excessive sur les cellules glandulaires éliminée, la teneur en anticorps dans le sang diminue progressivement. Et la glande thyroïde commence à fonctionner normalement. Par conséquent, il est si important de diagnostiquer la thyroïdite à temps.

Stades et symptômes du développement de la thyroïdite auto-immune

Il y a plusieurs étapes dans le développement de l'AIT. Chaque étape a ses propres symptômes. Parlons-en brièvement.

1. Hyperthyroïdie observé au stade initial de développement de l'AIT et dure d'un mois à six mois. Pendant cette période, une grande quantité d'hormones thyroïdiennes T3 et T4 est observée dans le sang.

Pourquoi cela se produit : les anticorps en grande quantité détruisent les cellules thyroïdiennes et les hormones que la cellule a réussi à synthétiser avant que sa destruction n'entre dans l'espace intercellulaire. Ils pénètrent dans la circulation sanguine.
Quels symptômes apparaissent :

  • douleur dans la région de la glande
  • la teneur accrue en hormones provoque nervosité et irascibilité
  • mal de gorge et gonflement de la gorge, comme si quelque chose se trouvait sur le chemin
  • avant de se coucher - une boule dans la gorge
  • transpiration excessive
  • Impulsion rapide
  • échec du cycle menstruel


2. Euthyroïdie caractéristique du deuxième stade de développement du goitre d'Hoshimoto. Sa symptomatologie est très similaire à l'état d'une personne en bonne santé: la quantité d'hormones dans le sang s'est stabilisée, les inconvénients énumérés ci-dessus ont disparu et la personne se calme souvent - rien ne dérange. Mais c'est très trompeur.

Au cours de cette période, des néoplasmes apparaissent dans la glande sous la forme de kystes et de ganglions, dont la taille augmente progressivement. La glande thyroïde continue d'être détruite de manière asymptomatique par le système immunitaire. Il peut être redimensionné : grandir, rétrécir ou rester le même. Parfois, une légère rougeur est perceptible dans la région de la glande - devant le cou.

3. Hypothyroïdie- la troisième étape de développement de l'AIT. Il se caractérise par une réduction significative de la production d'hormones thyroïdiennes, si nécessaires au métabolisme normal et au maintien de l'état du corps en termes de haute énergie et de belle apparence.

Les principaux symptômes de la thyroïdite auto-immune au stade de l'hypothyroïdie sont :

  • découragement, un sentiment de désespoir
  • tendance aux états dépressifs
  • détérioration des performances
  • des trous de mémoire sont possibles
  • impuissance, faiblesse, lenteur et fatigue
  • troubles métaboliques : excès de poids et apparition d'œdèmes, mauvaise thermorégulation de l'organisme
  • peau sèche et zones rugueuses - sur les genoux et les coudes (hyperkératose)
  • mauvais cheveux et ongles cassants
  • des kystes se forment sur les organes reproducteurs féminins et dans les glandes mammaires
  • cycle menstruel déséquilibré
  • ménopause précoce
  • il y a un échec dans tout le métabolisme du corps
  • essoufflement à tout effort
  • insuffisance cardiaque possible, bradycardie
  • athérosclérose à un âge assez jeune

Plus la maladie est détectée tôt, plus le traitement est facile. Cela doit être rappelé et, au moindre soupçon, subir les tests et diagnostics prescrits.

Le traitement de la thyroïdite auto-immune de cette maladie ne peut être initié qu'après un diagnostic approfondi. Comme le montre la pratique, dans les premiers stades, la thyroïdite auto-immune ne se manifeste en aucune façon. C'est-à-dire que la maladie n'a pas ses propres symptômes spécifiques.
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Par conséquent, la thyroïdite auto-immune est diagnostiquée pour les facteurs suivants :

  • la quantité d'anticorps contre les protéines thyroglobuline et TPO (thyroïde peroxydase) dépasse la norme
  • fibrose du tissu thyroïdien

Afin d'exclure d'autres maladies de la glande thyroïde et de poser un diagnostic précis, non seulement une étude clinique (examen et palpation) est nécessairement réalisée, mais également des tests sont effectués:

  • pour les anticorps anti-thyroglobuline et TPO
  • pour les hormones T3, T4 et TSH

Parfois, ils ont recours à la biopsie : un morceau de la glande thyroïde est prélevé pour la recherche ; le diagnostic de goitre nodulaire est donc exclu. Pour connaître la taille de la glande et la présence de ganglions, une échographie est effectuée. En outre, l'endocrinologue saura certainement auprès du patient si l'un de ses proches souffre de maladies auto-immunes.

Chez les patients présentant une fibrose croissante les symptômes de l'hypothyroïdie se développent... La glande thyroïde change. Selon le type de lésion de la glande, on distingue deux formes de thyroïdite :

  • hypertrophique - la glande thyroïde est hypertrophiée, les patients ressentent une boule dans la gorge, des difficultés à avaler et parfois à respirer
  • atrophique - la glande, au contraire, est réduite ou sa taille est dans les limites normales

Tout comme il n'y a pas de symptômes spécifiques de l'AIT, il n'y a pas de traitement spécifique. Les médecins n'ont toujours pas trouvé de méthodes capables de bloquer efficacement le processus auto-immun et le développement ultérieur de l'hypothyroïdie.

Méthode traditionnelle de traitement AIT

La médecine moderne offre deux façons d'apprivoiser une maladie redoutable - c'est traitement hormonal et opération ... Le remplacement des hormones thyroïdiennes par des hormones synthétisées est préférable à la chirurgie.
À fonction améliorée Votre médecin vous prescrira des anti-inflammatoires non stéroïdiens qui bloquent la production d'anticorps. Avec une approche intégrée du traitement, ils utilisent également complexes de vitamines et des remèdes pour corriger l'immunité.

Si la fonction de la glande thyroïde est déprimée ( déclassé), des hormones synthétiques sont prescrites pour son traitement.

Hormonothérapie et anti-inflammatoires

Au stade où l'hypothyroïdie s'est déjà développée, les médecins prescrivent les médicaments hormonaux suivants:

  • Lévothyroxine
  • Thyroïdine
  • Triiodothyronine
  • Thyroïde
  • Thyrocomb

Le traitement le plus courant est la Lévothyroxine. Le dosage est choisi individuellement pour chacun. Efficacité clinique le médicament - une diminution des symptômes de l'hypothyroïdie, observée 3 à 5 jours après le début de l'admission. La thérapie de substitution peut durer des mois, des années ou toute une vie.

Comme la maladie évolue lentement, mesures thérapeutiques inhiber efficacement le processus. Et au fil du temps, une rémission à long terme est obtenue.

L'utilisation de ces médicaments réduit le goitre, prévient l'insuffisance thyroïdienne et abaisse les taux d'hormones thyroïdiennes. Dans ce cas, les lymphocytes sanguins sont neutralisés, capables de provoquer la destruction de la glande thyroïde.

Le dosage est déterminé strictement individuellement.
Si la thyroïdite est subaiguë, retirez d'abord processus inflammatoire... En conséquence, l'enflure et la douleur sont réduites. Votre médecin peut vous prescrire un stéroïde appelé prednisone. La durée du traitement dépend de la nature de la maladie.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont également capables de réduire les processus progressifs dans la glande thyroïde. En parallèle, ils vont créer un effet immunosuppresseur. Mais tout cela ne fonctionne que lorsque forme légère maladies.

Avec une approche appropriée du traitement, la récupération se produit après une courte période. Mais il y a des cas prolongés et même des rechutes.
Si la maladie passe sans symptômes, il faut se rappeler qu'elle se déroule spontanément et qu'il est nécessaire de bloquer son développement.

Méthode chirurgicale pour résoudre le problème

Il y a des moments où une intervention chirurgicale est nécessaire. Le médecin ne prescrit une intervention chirurgicale que dans des cas exceptionnels: lorsque la maladie est associée à un gros goitre. Il peut exercer une pression sur les organes du cou et obstruer la respiration. La même situation se produit avec la progression rapide du goitre ou aucun résultat dans les six mois suivant le traitement.
La chirurgie thyroïdienne est possible dans deux cas :

  • si un gros goitre s'est développé, comprimant les organes adjacents
  • en cas de suspicion de tumeur maligne de la glande dans le contexte de l'AIT

Suppression complète glandes (thyroïdectomie) est utilisé dans cas extrêmes... Par exemple, si la glande thyroïde est complètement affectée par la fibrose. L'ablation de l'un des lobes affectés est possible. Plus souvent exécuté ablation partielle du tissu affecté (résection) avec la préservation de la partie active de la glande.

Traitement de la thyroïdite auto-immune par réflexologie informatique

La méthode de réflexologie informatisée permet de restaurer complètement la glande thyroïde et ses fonctions sans hormones ni chirurgies.

L'essence de la méthode dans l'utilisation des connaissances médecine orientale que les systèmes nerveux, immunitaire et endocrinien ne font qu'un. Presque toutes les maladies de la thyroïde commencent par défaillance primaire du système immunitaire plutôt qu'endocrinien.

La capacité d'influencer biologiquement avec des doses négligeables de courant continu points chauds, et à travers eux, le réseau autonome de terminaisons nerveuses - jusqu'au cerveau humain, restaure la fonction de la glande thyroïde (qu'elle soit diminuée ou augmentée).

Ce que cela donne en pratique :

  • les nodules et les kystes se dissolvent progressivement
  • cesse déséquilibre hormonal et le fond des thyrohormones est normalisé, le corps lui-même commence à produire des hormones dans la quantité requise
  • permet d'arrêter complètement de prendre médicaments hormonaux(si accepté)
  • la menstruation est rétablie chez les femmes et il est possible de donner naissance à un enfant en bonne santé

Le résultat est une restauration progressive du système immunitaire, ce qui signifie que la principale cause de la thyroïdite auto-immune est éliminée.
Je suggère de regarder une vidéo de la clinique privée de Gavrilova, qui raconte un tel traitement.


Une excellente méthode pour restaurer de nombreuses fonctions corporelles. Malheureusement, il s'agit d'une médecine alternative et elle n'est pas largement utilisée. Utilisé en pratique privée.

Nutraceutiques ou compléments alimentaires - Traitement endonorm

Récemment, de nombreuses critiques sur le traitement Endonorm sont apparues sur Internet. Endonorm est un nouveau produit à base de plantes non hormonal.

Selon les fabricants, une substance active, l'albinine, a été synthétisée à partir de la plante médicinale Potentilla, qui normalise la production d'hormones et restaure non seulement le fonctionnement de la glande thyroïde, mais aussi sa structure.
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Le médicament est également efficace dans le traitement de la thyroïdite auto-immune. Mais, comme tout complément alimentaire, Endonorm n'est pas perçu par la médecine traditionnelle comme un médicament.

Traitement de la thyroïdite auto-immune par l'homéopathie

Si vous ne voulez pas prendre d'hormones toute votre vie et que vous souffrez de leurs effets secondaires, alors tournez-vous vers l'homéopathie. Selon les experts pratiquant les enseignements classiques de Hahnemann, l'homéopathie semble être créée pour le traitement des maladies auto-immunes. Depuis l'homéopathie classique ne guérit pas une maladie spécifique, mais à un niveau subtil guérit le corps, en restaurant les systèmes immunitaire, endocrinien et autres.

Les homéopathes pensent que la médecine traditionnelle n'essaie même pas de traiter la thyroïdite auto-immune, mais seulement diagnostique et prescrit des doses d'hormones. Les médecins ne se soucient pas de ce que ressent le patient : s'il souffre ou non. L'essentiel pour eux est de guérir la maladie, pas la personne elle-même.

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L'homéopathie, quant à elle, guérit le corps à tous les niveaux : physique, émotionnel et mental. Puisque la guérison complète ne peut être évoquée que si elle est éliminée processus pathologiques dans le corps et des barrières psychologiques dans la tête.

Surtout traitement chirurgical nocif pour le corps... Une fois les ganglions retirés de la glande thyroïde, on peut s'attendre à ce qu'ils apparaissent dans d'autres organes, par exemple dans l'utérus ou le sein chez la femme. Après tout, tous les processus de notre corps sont interconnectés. S'il y a des problèmes avec la glande thyroïde, alors il y a une forte probabilité de pathologie système reproducteur et vice versa.

Le traitement homéopathique est strictement individuel. Chaque patient choisit son propre médicament en fonction de son type constitutionnel. Il n'y a pas de "pilules thyroïdiennes" ou de "pilules pour la tête" ici.

Il n'existe pas de schéma thérapeutique universel pour le traitement de la thyroïdite auto-immune. Et le choix du médicament dépend des symptômes exprimés et des caractéristiques de chaque personne. Mais un remède homéopathique sélectionné agira sur le corps de manière complexe.

À quelle vitesse la récupération viendra-t-elle? Malgré le fait que le médicament commence à agir immédiatement, il peut s'écouler des années avant qu'il ne soit complètement guéri.

Cela dépend du stade de l'AIT et de la durée de l'hormonothérapie précédente. Pour certains, cela peut sembler long. Mais rappelez-vous que la médecine conventionnelle croit que la thyroïdite auto-immune est incurable... L'homéopathie, sans chirurgie et sans hormones, même dans un cas avancé, aidera à soulager les symptômes désagréables et à arrêter le développement ultérieur de la maladie.

Le meilleur effet lors de l'utilisation de l'homéopathie est observé chez les patients dont la période de maladie ne dépasse pas 3 ans. Un an plus tard, leurs tests d'anticorps thyroïdiens sont négatifs. Et il n'y a pas de récidive de l'AIT.

Il existe un programme intéressant pour la guérison des maladies auto-immunes, développé par l'académicien de l'EAEN, l'immunologiste en chef Région d'Irkoutsk Gorodiskim B.V. Je citerai les points les plus importants de ses discours. Je pense que cette information sera utile pour les patients atteints de thyroïdite auto-immune.
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La croissance des maladies auto-immunes nous attend

L'immunologiste pense que ces maladies sont comme un iceberg - nous n'en voyons qu'une petite partie, le reste des maladies est caché et ne s'est pas encore manifesté, mais le processus a commencé depuis longtemps. Et dans un avenir proche, il y aura une forte augmentation de ces maladies.

Ceci est démontré par le niveau élevé d'anticorps enregistrés - contre presque tous les organes ou systèmes d'organes.

La raison de l'apparition de la maladie

La raison principale de cette poussée est l'involution des glandes surrénales, leur atrophie, qui va conduire à une augmentation des maladies auto-immunes.

Ce ne sont pas des maladies de la glande thyroïde, des articulations ou du pancréas - c'est une maladie grave maladie systémique l'ensemble de l'organisme, qui est basé sur le sixième degré de pollution et de dommages corporels.

Le mécanisme de la maladie, les facteurs qui l'affectent

Il y a mécanisme complexe violations - entre le début de la maladie et sa manifestation clinique peut prendre 8 à 10 ans.

Le processus dure depuis longtemps, les cellules de la glande thyroïde sont détruites, les anticorps travaillent à la destruction depuis longtemps, mais nous ne le savons même pas jusqu'à ce que le nombre de cellules endommagées atteigne un montant critique, et le corps n'est tout simplement plus capable de produire des thyrohormones ou d'autres. Le tableau clinique des dommages aux organes auto-immuns commence à apparaître. Si au début de la maladie, il est possible de corriger le travail de la glande, c'est maintenant beaucoup plus difficile.

Qu'est-ce qui est typique d'une maladie auto-immune au stade de la manifestation clinique :

1,6 degré de pollution corporelle
2. violations graves glande pinéale
3. asymétrie interhémisphérique, atteignant 70% - 70% des hémisphères ne se comprennent pas et ne peuvent pas fonctionner comme un organe apparié
4. perturbations dans la région hypothalamique, à la suite desquelles le système immunitaire, le système nerveux autonome souffrent, le métabolisme et la thermorégulation sont perturbés.

Le système immunitaire a décidé de détruire son propre corps - comment cela se passe-t-il ? Divers facteurs influencent le développement des maladies auto-immunes, qui sont discutés ci-dessous.

Quels facteurs peuvent causer des maladies auto-immunes

La thyroïdite d'Hoshimoto est une maladie systémique complexe. Son développement peut être déclenché par l'un des facteurs suivants.
1. Échec du rapport des cellules du système immunitaire. Le mécanisme est le même que pour les allergies - l'équilibre entre les cellules du système immunitaire - auxiliaires, tueurs et suppresseurs - est perturbé. Comment ça marche en pratique :

  1. Il y a peu ou pas de suppresseurs de T, ce qui signifie qu'ils ne peuvent pas ralentir le processus de destruction et maintenir l'immunité.
  2. Les cellules qui produisent les immunoglobulines commencent à les produire contre leurs propres tissus, et non contre les microbes, comme c'est normal. Ils les produisent contre les cellules du cœur, du foie, des cellules du pancréas ou de la glande thyroïde.
  3. Les anticorps atterrissent sur les cellules des organes répertoriés, les tueurs se précipitent vers eux et commencent à les détruire.

C'est ainsi que se développe le processus auto-immun. Et essayez de l'arrêter !

2. Troubles enzymatiques- une condition préalable aux maladies auto-immunes. Dans le développement d'une maladie auto-immune grande valeur a un tube digestif. Le corps manque d'enzymes- Après 40 ans, nous n'avons que 20% des enzymes nécessaires. Il n'y a déjà rien pour digérer les aliments. Vous devez manger moins de viande, des aliments lourds qui nécessitent beaucoup d'enzymes pour leur digestion. Les enzymes sont suffisantes dans les feuilles vertes des légumes. Ils doivent être utilisés avec de la viande. Nous mangeons de la viande et des pommes de terre. Par conséquent, nous nous entraînons à manger de la viande avec des enzymes - avec beaucoup de légumes verts.

C'est un facteur extrêmement important. Et il est difficile de l'influencer - de nombreux dommages à l'appareil génétique humain au niveau du génome se produisent au niveau enzymatique. Extérieurement, cela se manifeste par une pigmentation ou une dépigmentation accrue de la peau, l'apparition de certains nodules sur les os qui n'étaient pas là auparavant. Et la raison en est qu'un gène est désactivé, l'enzyme ne se forme pas - les troubles métaboliques commencent.

Par conséquent, les perturbations enzymatiques sont d'une importance colossale. Aujourd'hui, tout est construit sur des enzymes, tout processus dépend de leur présence. Il y a 40 mille enzymes dans notre corps. Seuls 4 000 ont été étudiés par l'humanité.
Les micronutriments sont également importants. Ils participent à la synthèse des enzymes.

3. Le streptocoque comme cause de destruction de la membrane cellulaire... Le sien composition chimique très semblable à toutes les membranes basales sur lesquelles les cellules siègent à l'intérieur des vaisseaux, dans l'articulation, dans le cœur, dans les reins. L'immunité, cherche à lutter contre le streptocoque, commence à détruire toutes les membranes basales. D'où vient le streptocoque ? Avec amygdales et amygdalite. La glomérulonéphrite se forme dans les reins, des protéines apparaissent, des érythrocytes - il y a une véritable inflammation.

Le streptocoque est présent dans le corps de nombreuses personnes. C'est dans les amygdales, dans le sang, dans les articulations - c'est partout ! Et lors du traitement de maladies auto-immunes, la première chose à faire est de l'enlever. Pour ça arrête de manger des bonbons... Streptococcus l'aime beaucoup. Il ne devrait y avoir aucune douceur dans le corps avec une maladie auto-immune. Nous refusons les muffins, les bonbons et le chocolat, sinon il n'y aura aucun effet du traitement.

Très efficacement jeûne thérapeutique - pendant le jeûne, on perd du poids du fait que les microbes meurent. Ils ne sont pas nourris. Et ils commencent à mourir par milliards. Déjà le deuxième jour de jeûne, il y a une intoxication intense. Le corps va vraiment mal. Les microbes meurent en kilogrammes. Vous pouvez aider le corps à éliminer les toxines plus rapidement en augmentant la consommation d'eau et en donnant des lavements ou en prenant des médicaments appropriés tels que le chitosane.

4. Carence en silicium dans le corps. Il est important de prendre soin d'une quantité suffisante de silicium dans le corps. Elle est indispensable au bon fonctionnement de la glande pinéale, qui est constituée de silicium. En son absence ou en sa pénurie, le métabolisme dans le corps est perturbé, les articulations sont détruites, la charge des membranes cellulaires passe de négative à positive (normalement, les membranes cellulaires sont chargées négativement).

C'est le silicium qui donne une charge négative à la membrane - la surface externe des cellules est tapissée de sialique (ou d'acides siliciques - c'est la même chose). Les protéines combinées au silicium donnent des acides sialiques. Pas de silicium - pas de charge négative des membranes cellulaires.

Qui aime se nourrir de silicium ? Il est adoré par les micro-organismes. Trichomonas, Streptococcus mange du silicium avec grand plaisir. Il nous manque presque toujours physiquement. Il est nécessaire de manger des aliments contenant du silicium :
le céleri et la prêle - ils dominent dans son contenu; on le trouve dans les asperges, le topinambour, les poivrons, les pommes de terre et d'autres légumes. Le riz, l'avoine, le millet et l'orge sont en tête des céréales.
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Comme vous pouvez le voir, l'un des facteurs énumérés peut affecter le début de la destruction du corps. Les maladies auto-immunes sont maladie grave, qui ont de nombreux mécanismes d'occurrence différents. Ici sont impliqués :

Par conséquent, la médecine alternative estime qu'aucun médicament non stéroïdien ou thérapie hormonale ne peut guérir cette maladie grave. Seulement pour éliminer les symptômes, et le processus de destruction se poursuivra.

Viande avec thyroïdite - peut ou non

Également avec la thyroïdite auto-immune certains points nutritionnels sont importants associée à la consommation d'aliments protéinés.

La protéine dénaturée est considérée comme la plus nocive en ce moment, selon langage simple- viande bouillie (cuite), surtout prise après 14h00. Le corps manque d'enzymes pour les digérer.

Il y a aussi un autre facteur. Dès que nous mangeons de la viande, des saucisses ou d'autres produits contenant des protéines dénaturées, le niveau de leucocytes (cellules qui protègent notre corps) dans le sang humain s'élève à 200, 300 et plus, alors que le corps en contient normalement 6 à 10 000. . Pourquoi y en a-t-il autant ? Le corps essaie de se défendre contre les protéines mal digérées lorsqu'elles n'ont pas été décomposées en acides aminés. Ceci est particulièrement grave si une personne prend des immunosuppresseurs, qui inhibent la libération de leucocytes par la moelle osseuse.

Ainsi, les personnes atteintes d'une maladie auto-immune peuvent manger de la viande de 7h à 9h, puis de 12h à 14h selon les biorythmes de l'estomac et du pancréas. Beaucoup recommandent passer aux protéines végétales lors du traitement des exacerbations- noix, pignon de pin, notamment - Noix du Brésil. En mangeant 4 noix du Brésil, vous pouvez obtenir dose quotidienne Séléna. Il est particulièrement recommandé pour les hommes souffrant de dysfonctions sexuelles.
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Feuille alimentaire pour AIT

Pour soulager la maladie, il est possible d'utiliser du papier d'aluminium (il a un puissant effet anti-inflammatoire), il donne l'effet d'une couverture énergétique, que les Allemands utilisent souvent pour soulager la douleur.

Nous enveloppons le cou (zone de la glande) avec du papier d'aluminium pour la nuit, le fixons - et le matin, il sera dans les trous. La condition s'améliorera beaucoup.

Comment se débarrasser du streptocoque

Le banal aidera à éliminer le streptocoque teinture de calendula de la pharmacie - il a très peur d'elle. Il peut être utilisé non seulement à l'extérieur, mais aussi à l'intérieur, à la fois pour les adultes et les enfants. La dose est de 1 goutte par année de vie. Un adulte a besoin de 40 gouttes trois fois par jour, les petits enfants - 1-2 gouttes.

Pour les adultes, on goutte sur l'eau, pour les enfants - sur un croûton et on le fait sécher naturellement pendant trois heures pour que l'alcool s'évapore. Vous pouvez le faire pour une utilisation future et ainsi travailler avec l'enfant, le débarrasser du streptocoque. Le calendula fonctionne mieux que n'importe quel antibiotique.

Vous pouvez également acheter un antibiotique naturel à la pharmacie. large éventail Actions Citrosept, obtenu à partir de pépins de pamplemousse par des scientifiques norvégiens. Appliquer comme indiqué.

Le streptocoque a peur de l'encens kérosène... La teinture fonctionne bien noix sur le kérosène d'une fraction spéciale, qui peut être acheté dans une pharmacie ou une boutique en ligne. Il s'appelle Todikamp.

L'application est à la fois locale et interne. Nous recommandons 1 goutte pour 2 kg de poids corporel 1 à 3 fois par jour 30 minutes avant les repas, mais commencez par 5 gouttes (il y a une instruction d'achat). Il peut être ajouté à la pommade ou le médicament lui-même peut être appliqué sur le pharynx, sur les articulations - son habitat.
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Il est également nécessaire d'enlever le tissu conjonctif qui a formé des cicatrices à la suite d'une inflammation chronique... Les préparations enzymatiques aideront à cela.

Jeûne thérapeutique pour la thyroïdite auto-immune

Pourquoi le processus auto-immun est-il pris en charge ? Parce que les antigènes circulent dans le sang avec les cellules thyroïdiennes désintégrées. Ces patients sont recueillis dans des cliniques privées, où ils sont traités à jeun. En deux semaines, la polyarthrite rhumatoïde, la thyroïdite auto-immune et d'autres maladies disparaissent.

Pourquoi cela se produit-il : nous n'avons pas mangé de protéines, de nouveaux antigènes ont cessé d'être créés dans le sang et le corps a fait face à cette charge - il a utilisé toutes les anciennes cellules qui circulaient dans le sang. Ainsi, le processus inflammatoire s'est arrêté - en seulement deux semaines.

Par conséquent, aujourd'hui, dans les bonnes cliniques qui s'occupent du traitement des maladies auto-immunes, personne n'utilise pratiquement d'anti-inflammatoires. Les patients sont soit mis à jeun, soit nourris avec des acides aminés et reçoivent des préparations enzymatiques. C'est tout le traitement. De plus, la restauration de l'organe ou du système affecté est déjà en cours.

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Pour ceux qui, après avoir lu le dernier paragraphe, ont décidé d'entamer une grève de la faim : il ne s'agit pas d'une simple grève de la faim, c'est une grève de guérison avec l'introduction de certaines substances qui permettront d'arrêter la destruction du corps. Une telle grève de la faim est effectuée sous la direction d'un spécialiste - sinon votre hémoglobine baissera, il y aura une stagnation de la bile, une aggravation du pancréas et d'autres troubles.

Hirudothérapie

Les sangsues ont fait leurs preuves dans les processus auto-immuns - hirudothérapie... Les sangsues injectent environ 200 médicaments dans le corps, 6 enzymes protéolytiques très fortes, l'hirudothérapie augmente considérablement notre champ électromagnétique (en 40 minutes il augmente parfois des dizaines de fois).

Ces événements conduiront sûrement à résultat efficace ... La guérison du processus auto-immun sera meilleure si vous utilisez l'appareil inventé par Gorodiskiy Bogdan Vladimirovich. Ce dispositif CEM TESN peut effectuer presque toutes les mesures décrites pour la restauration d'un organe atteint d'une maladie auto-immune. Les particularités de la thérapie avec l'utilisation de l'appareil CEM TESN - appareil EHF - vous pouvez les découvrir en suivant le lien.

Thyroïdite auto-immune de la glande thyroïde: traitement avec des remèdes populaires

La phytothérapie pour la thyroïdite auto-immune ne peut pas remplacer le traitement principal - comme le disent les médecins. La pratique de la médecine alternative suggère le contraire. Mais un phytoimmunologiste professionnel devrait travailler ici.
Il est appliqué dans les périodes où le flux d'AIT passe dans les états :

  • eutériose - le niveau de thyrohormones est normal
  • hypothyroïdie subclinique - le niveau d'hormones T3 et T4 est normal et l'hormone thyréostimulante (TSH) est légèrement élevée

Phytothérapie avec phyto-cueillettes

Dans ce cas, en utilisant des herbes, vous pouvez essayer d'influencer le mécanisme d'agression auto-immune.

À ces fins, des plantes-immunomodulateurs sont applicables, contenant le composé iodé - diiodotyrosine :

  • cresson médicinal
  • teinture d'ajonc
  • mousse islandaise et autres lichens : parmelia, cladonia

Il est à noter que les algues (fucus et varech), riches en iodures, sont contre-indiquées dans le traitement de l'AIT, car elles peuvent provoquer un développement ultérieur de la maladie. Le principe principal de la phytothérapie pour cette maladie est d'éviter les herbes et les aliments qui augmentent la teneur en iode dans le corps, provoquant un excès d'iode.

En outre, comme support pour l'immunité, vous pouvez utiliser des décoctions, qui comprennent:

  • reine des prés (aussi appelée reine des prés)
  • mélilot
  • immunomodulateur puissant - échinacée

Pour la thyroïdite, la phytothérapie est plus couramment utilisée pour soulager certains symptômes. Ainsi, pour la constipation, la linaire vulgaire, la mousse islandaise, l'ortie, la saponaire, le highlander, la guimauve et la molène sont ajoutés aux décoctions. Les herbes laxatives fortes (nerprun, séné) sont bues séparément.

Les honoraires comprennent obligatoirement plantes médicinales qui aident à réduire la viscosité du sang et le cholestérol :

  • arnica de montagne
  • racines de bardane
  • herbe d'avoine
  • racines de pissenlit
  • viorne
  • framboises
  • tussilage
  • pivoine qui s'échappe
  • mélilot

Et vous ne pouvez pas vous passer de toniques. Il s'agit notamment de fruits et d'herbes médicinales poussant en Extrême-Orient, dans l'Altaï et en Sibérie : aralia, eleutherococcus, Rhodiola rosea et ginseng.

En outre, pour la thyroïdite auto-immune, les éléments suivants sont utilisés: plante aquatique - lentilles d'eau, renouée et coquelet commun. Mais n'oubliez pas, bien que la phytothérapie fasse parfois des merveilles, un tel traitement ne doit pas être perçu comme une panacée.

Extraits d'huile d'herbes

Les extraits d'huile sont utilisés pour une application topique - un léger frottement dans la région de la glande. Ils le font très simplement : ils prennent dans les mêmes proportions un mélange d'herbe broyée ou une mono-plante et la même quantité d'huile végétale. L'extraction dure un mois dans un endroit chaud et sombre. Vous pouvez le secouer. Au bout d'un mois, on décante l'huile et la nuit on fait un agréable massage de la glande thyroïde, en lubrifiant l'extérieur du cou avec de l'huile.

Le plus utile huile de calendula- il soulage parfaitement l'inflammation. Également utilisé de l'huile de ficelle et de la chélidoine.
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Traitement de jus

La médecine traditionnelle conseille l'utilisation quotidienne de betterave, carotte, jus de citron. D'autres mélanges de jus sont également utilisés. Voir les recettes pour leur préparation ci-dessous :
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Nous commençons toujours par une petite dose - deux cuillères à café, et en l'absence de phénomènes négatifs - nous augmentons leur consommation.

Recherche de nouveaux scientifiques sur le lien intestin-cerveau dans les maladies auto-immunes

Chacun de nous a un certain ensemble de micro-organismes dès la naissance. Peu d'entre nous réalisent à quel point l'altération du microbiote intestinal peut être dangereuse.
.png "alt =" (! LANG : microbiote intestinal" width="640" height="124" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..png?w=720&ssl=1 720w, https://i2.wp..png?resize=300%2C58&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 640px) 100vw, 640px" data-recalc-dims="1">!}
Près de 80 % des maladies auto-immunes sont causées par cette modification de la microflore intestinale. Il existe un lien direct entre le microbiote intestinal et le cerveau, entre les micro-organismes de tout notre corps et notre comportement. Il s'avère que les microbes dans tout le corps sont responsables d'un certain nombre de différences qui existent entre les personnes.

Par exemple, cela dépend des micro-organismes qui vivent sur notre peau si les moustiques vont nous piquer. Les micro-organismes de la peau sécrètent des substances auxquelles les moustiques réagissent. De quels microbes se trouvent dans nos intestins, cela dépend de la toxicité de certains analgésiques pour le foie, de l'efficacité des médicaments pour le cœur.

La totalité de tous les micro-organismes humains est, en fait, corps séparé dans le corps humain.
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Les microbes ont plusieurs fonctions :

  • ils nous aident à digérer les aliments
  • ils aident à former notre système immunitaire
  • ils nous aident à résister à la maladie
  • ils influencent notre comportement

Dans le cadre du Human Microbiome Project (HMP), les National Institutes of Health (USA) ont dépensé 173 millions de dollars pour étudier les micro-organismes qui vivent à l'intérieur et à l'extérieur des humains. Ils ont créé une carte de l'installation de divers micro-organismes dans le corps humain et mené une série d'expériences pour modifier le microbiote en passant d'une personne à une autre.

De nombreuses études ont été menées lorsque des modifications du microbiote ont entraîné la disparition de plusieurs maladies. Les expériences ont d'abord été réalisées sur des souris, puis sur des personnes parmi les volontaires.

Le microbiote intestinal est souvent affecté par des agents pathogènes. Des micro-organismes étrangers à un individu donné commencent à produire intensément des protéines de signal étrangères, conduisant à une « guerre » du système immunitaire.

Diverses maladies auto-immunes surviennent exactement de la même manière, seules les souches des agents pathogènes sont différentes. Tout est résolu en transplantant le microbiote intestinal, c'est-à-dire en prélevant ses micro-organismes sur une personne en bonne santé et en les transplantant à des patients atteints de maladies auto-immunes. Des expériences ont montré qu'une personne est capable de récupérer très rapidement...

Presque fantastique ! Vérité? Mais regardez cette vidéo et beaucoup de choses deviennent réalité ! Il n'y a pas spécifiquement de maladies auto-immunes, mais il existe de nombreux exemples d'expérimentations sur la transplantation de microbiote intestinal ou de flore vaginale. Je n'ai pas pu m'empêcher de partager.

Un autre fait intéressant est que si vous êtes en bonne santé, alors même une mauvaise microflore, pathogène, sera sous le contrôle d'une biomasse saine de micro-organismes et la maladie ne pourra pas se développer. Il y a des microbes, mais ils sont supprimés.

Dans cet article, nous avons couvert le traitement de la thyroïdite auto-immune méthodes traditionnelles médecine moderne, la possibilité d'utiliser les médicaments homéopathiques et la phytothérapie de l'arsenal remèdes populaires, et surtout - des recommandations de médecine alternative sur les facteurs influençant le développement de la maladie et son traitement. Vous avez découvert le mécanisme d'apparition de l'AIT, ses signes et ses méthodes de diagnostic.

Thyroïdite auto-immune- C'est l'une des maladies les plus courantes de la glande thyroïde (chaque 6 à 10 femmes de plus de 60 ans souffrent de cette maladie). Souvent, ce diagnostic provoque une anxiété chez les patients, ce qui les amène à consulter un endocrinologue. Je tiens à vous rassurer tout de suite : la maladie est bénigne et si vous suivez les recommandations de votre médecin, alors il n'y a rien à craindre.

Cette maladie a été décrite pour la première fois par le scientifique japonais Hashimoto. Par conséquent, le deuxième nom de cette maladie est la thyroïdite de Hashimoto. En fait, la thyroïdite de Hashimoto n'est qu'un type de thyroïdite auto-immune.

Qu'est-ce que la thyroïdite auto-immune ? La thyroïdite auto-immune est une maladie chronique de la glande thyroïde, qui entraîne la destruction (destruction) des cellules thyroïdiennes (follicules) en raison de l'exposition à des auto-anticorps antithyroïdiens.

Causes de la thyroïdite auto-immune

Quelles sont les causes de la maladie ? Pourquoi surgit-il ?

1. Immédiatement, il convient de noter que votre faute dans l'apparition de la maladie n'est pas. Il existe une prédisposition héréditaire à la thyroïdite auto-immune. Les scientifiques l'ont prouvé : des gènes ont été trouvés qui déterminent le développement de la maladie. Donc, si votre mère ou votre grand-mère souffre de cette maladie, vous aussi avez risque accru tomber malade.

2. De plus, la survenue de la maladie est souvent favorisée par le stress subi la veille.

3. La dépendance de l'incidence de la maladie sur l'âge et le sexe du patient a été notée. Ainsi, chez les femmes, cela se produit beaucoup plus souvent que chez les hommes. Selon divers auteurs, les femmes sont 4 à 10 fois plus susceptibles d'être diagnostiquées avec cela. Le plus souvent, la thyroïdite auto-immune survient à l'âge moyen : à partir de 30-50 ans. De nos jours, cette maladie survient souvent dans plus jeune âge: La thyroïdite auto-immune survient également chez les adolescents et les enfants d'âges différents.

4. Pollution environnement, la mauvaise situation environnementale du lieu de résidence peut contribuer au développement d'une thyroïdite auto-immune.

5. Facteurs infectieux (bactériens, maladies virales) peuvent également être des facteurs déclenchants du développement d'une thyroïdite auto-immune.

Le système le plus important de notre corps avec vous est le système immunitaire. C'est elle qui est responsable de la reconnaissance des agents étrangers, notamment des micro-organismes, et ne permet pas leur pénétration et leur développement dans le corps humain. A la suite du stress, avec une prédisposition génétique existante, pour un certain nombre d'autres raisons, une défaillance se produit dans le système immunitaire : il commence à confondre « le nôtre » et « les autres ». Et il commence à attaquer "le sien". Ces maladies sont appelées maladies auto-immunes. Il s'agit d'un grand groupe de maladies. Dans le corps, les cellules du système immunitaire - les lymphocytes produisent les soi-disant anticorps - ce sont des protéines qui sont produites dans le corps et dirigées contre leur propre organe. Dans le cas de la thyroïdite auto-immune, des anticorps dirigés contre les cellules de la glande thyroïde sont produits - des auto-anticorps antithyroïdiens. Ils provoquent la destruction des cellules thyroïdiennes et, par conséquent, une hypothyroïdie peut alors se développer - une diminution de la fonction de la glande thyroïde. Compte tenu de ce mécanisme de développement de la maladie, il existe également un autre nom pour la thyroïdite auto-immune - la thyroïdite lymphocytaire chronique.

Symptômes de la thyroïdite auto-immune

Quel est le tableau clinique de la maladie ? Quels symptômes de la maladie devraient vous amener à consulter un endocrinologue ?
Il convient de noter d'emblée que la thyroïdite auto-immune est souvent asymptomatique et n'est détectée que lors de l'examen de la glande thyroïde. Au début de la maladie, dans certains cas tout au long de la vie, peut persister fonction normale la glande thyroïde, ce qu'on appelle l'euthyroïdie - une condition dans laquelle la glande thyroïde produit des quantités normales d'hormones. Cette condition n'est pas dangereuse et est la norme, elle ne nécessite qu'une surveillance dynamique supplémentaire.

Les symptômes de la maladie surviennent si, à la suite de la destruction des cellules de la glande thyroïde, une diminution de sa fonction se produit - hypothyroïdie. Souvent, au tout début de la thyroïdite auto-immune, une augmentation de la fonction de la glande thyroïde se produit, elle produit plus d'hormones que la normale. Cette condition est appelée thyrotoxicose. La thyrotoxicose peut persister ou se transformer en hypothyroïdie. Les symptômes de l'hypothyroïdie et de la thyréotoxicose sont différents.

Les symptômes de l'hypothyroïdie sont :

Faiblesse, diminution de la mémoire, apathie, dépression, humeur dépressive, peau pâle, sèche et froide, peau rugueuse sur les paumes et les coudes, retard d'élocution, gonflement du visage, des paupières, surpoids ou obésité, frissons, intolérance au froid, diminution de la transpiration, augmentation, gonflement de la langue, augmentation de la chute des cheveux, ongles cassants, œdème des jambes, enrouement, nervosité, irrégularités menstruelles, constipation, douleurs articulaires.

Symptômes possibles de l'hypothyroïdie

Les symptômes sont souvent non spécifiques, surviennent chez un grand nombre de personnes et peuvent ne pas être associés à un dysfonctionnement de la glande thyroïde. Cependant, si vous présentez la plupart des symptômes suivants, les hormones thyroïdiennes doivent être testées.

Les symptômes de la thyrotoxicose sont :

Irritabilité accrue, perte de poids, sautes d'humeur, larmoiement, palpitations cardiaques, sensation d'interruption du travail cardiaque, augmentation de la tension artérielle, diarrhée (selles molles), faiblesse, tendance à la fracture (résistance osseuse réduite), sensation de chaleur, intolérance aux climats chauds, transpiration, augmentation de la chute des cheveux, irrégularités menstruelles, diminution de la libido (libido).

Il arrive également qu'en cas de thyroïdite auto-immune avec des symptômes de thyrotoxicose, les tests montrent une fonction diminuée de la glande thyroïde, par conséquent, le diagnostic doit être posé uniquement par signes extérieurs impossible même pour un médecin expérimenté. Si vous avez remarqué en vous symptômes similaires, vous devriez immédiatement consulter un endocrinologue pour un test de la fonction thyroïdienne.

Complications de la thyroïdite auto-immune

La thyroïdite auto-immune est une maladie relativement inoffensive seulement si elle est maintenue montant normal hormones dans le sang - un état d'euthyroïdie. Hypothyroïdie et thyrotoxicose - conditions dangereuses qui nécessitent un traitement. La thyrotoxicose non traitée peut provoquer des arythmies sévères, une insuffisance cardiaque sévère et un infarctus du myocarde. Une hypothyroïdie grave et non traitée peut entraîner une démence (démence), une athérosclérose avancée et d'autres complications.

Diagnostic de la thyroïdite auto-immune

Afin de détecter la présence d'une thyroïdite auto-immune, il est nécessaire de subir un examen, qui comprend un examen par un endocrinologue, une recherche hormonale et une échographie de la glande thyroïde.

Les principales études sont :

1. Recherche hormonale : détermination de la TSH, des fractions libres T3, T4,
T3, T4 sont augmentés, TSH est diminué - indique la présence de thyrotoxicose
T3, T4 sont réduits, la TSH est augmentée - un signe d'hypothyroïdie.
Si T3 sv, T4 sv, TSH sont normaux - euthyroïdie - fonction thyroïdienne normale.
Votre endocrinologue peut commenter votre recherche hormonale plus en détail.

2. Détermination du taux d'auto-anticorps antithyroïdiens : anticorps anti-thyroïde peroxydase (AT-TPO ou anticorps anti-microsomes), anticorps anti-thyroglobuline (AT-TG).
Chez 90 à 95% des patients atteints de thyroïdite auto-immune, une augmentation de l'AT-TPO est déterminée, chez 70 à 80% des patients, une augmentation de l'AT-TG est déterminée.

3. Il est nécessaire d'effectuer une échographie de la glande thyroïde.
Pour la thyroïdite auto-immune, une diminution diffuse de l'échogénicité du tissu thyroïdien est caractéristique, il peut y avoir une augmentation ou une diminution de la taille de la glande thyroïde.

Afin de diagnostiquer avec précision la thyroïdite auto-immune, 3 composantes principales sont nécessaires : une diminution de l'échogénicité du tissu thyroïdien et d'autres signes de thyroïdite auto-immune par échographie de la glande thyroïde, la présence d'hypothyroïdie, la présence d'auto-anticorps. Dans d'autres cas, en l'absence d'au moins l'un des composants, le diagnostic n'est que probable.

Traitement de la thyroïdite auto-immune

L'objectif principal du traitement est de maintenir une euthyroïdie persistante, c'est-à-dire la quantité normale d'hormones thyroïdiennes dans le sang.
En présence d'euthyroïdie, le traitement n'est pas effectué. Un examen régulier est indiqué : examen hormonal T3 sv, T4 sv, contrôle TSH une fois tous les 6 mois.

Au stade de l'hypothyroïdie, la lévothyroxine (L-thyroxine, Eutirox) est prescrite - il s'agit d'une hormone thyroïdienne. Ce médicament est prescrit afin de reconstituer la quantité d'hormones thyroïdiennes manquantes dans le corps, car l'hypothyroïdie se caractérise par une diminution de sa propre production d'hormones par la glande. Le dosage est choisi individuellement par un endocrinologue. Le traitement commence par une petite dose, il augmente progressivement sous le contrôle constant des hormones thyroïdiennes. Une dose d'entretien du médicament est sélectionnée, dans le contexte de la prise de laquelle la normalisation du niveau d'hormone est obtenue. Cette dose d'entretien de lévothyroxine est généralement prise à vie.

Au stade de la thyrotoxicose, la décision du traitement est choisie par le médecin. Les médicaments qui réduisent la synthèse des hormones (thyréostatiques) ne sont généralement pas prescrits pour cette maladie. A leur place, thérapie symptomatique, c'est-à-dire que des médicaments sont prescrits pour réduire les symptômes de la maladie (réduire la sensation de palpitations, les interruptions du travail du cœur). Le traitement est sélectionné individuellement.

Traitement avec des remèdes populaires

L'automédication doit être prévenue. Seul un médecin peut vous prescrire le traitement adapté et uniquement sous le contrôle systématique de tests hormonaux.
En cas de thyroïdite auto-immune, il est déconseillé d'utiliser des immunostimulants et des immunomodulateurs, y compris ceux d'origine naturelle. Il est important de respecter les principes alimentation équilibrée: manger plus de légumes et de fruits. Si nécessaire, pendant les périodes de stress, de stress physique et émotionnel, pendant la maladie, vous pouvez prendre des préparations multivitaminées, par exemple Vitrum, Centrum, Supradin, etc. Mieux encore, évitez complètement le stress et les infections. Ils contiennent des vitamines et des minéraux nécessaires à l'organisme.

L'apport à long terme d'un excès d'iode (y compris la prise de bains avec des sels d'iode) augmente l'incidence de la thyroïdite auto-immune, à mesure que la quantité d'anticorps dirigés contre les cellules thyroïdiennes augmente.

Pronostic de récupération

Les perspectives sont globalement favorables. En cas d'hypothyroïdie persistante - traitement à vie avec des médicaments à base de lévothyroxine.
Une surveillance dynamique des paramètres hormonaux doit être effectuée régulièrement une fois tous les 6 à 12 mois.

Si des nodules sont détectés à l'échographie de la glande thyroïde, il est impératif de consulter un endocrinologue.
Si les ganglions ont plus de 1 cm de diamètre ou s'ils se développent en dynamique, par rapport à l'échographie précédente, il est recommandé d'effectuer une biopsie par ponction de la glande thyroïde, pour exclure processus malin... Contrôle de l'échographie de la glande thyroïde 1 fois en 6 mois.
Si les ganglions ont moins de 1 cm de diamètre, il est alors nécessaire d'effectuer une échographie de la glande thyroïde 1 fois tous les 6 à 12 mois pour exclure la croissance des ganglions.

Consultation médicale sur la thyroïdite auto-immune :

Question : Dans les analyses, une augmentation significative des anticorps dirigés contre les cellules thyroïdiennes est déterminée. Quelle est la dangerosité de la thyroïdite auto-immune si les hormones thyroïdiennes sont normales ?
Réponse: Haut niveau les anticorps antithyroïdiens peuvent être trouvés même chez les personnes en bonne santé. Si les hormones thyroïdiennes sont normales, il n'y a aucune raison de s'inquiéter. Cela ne nécessite pas de traitement. Il n'est nécessaire de surveiller les hormones thyroïdiennes qu'une fois par an, si nécessaire - échographie de la glande thyroïde.

Question : Comment s'assurer que la fonction de la glande est revenue à la normale pendant le traitement ?
Réponse: Il est nécessaire d'évaluer le niveau de T4 sv, T3 sv - leur normalisation indique l'élimination des violations de la fonction hormonale de la glande. La TSH doit être évaluée au plus tôt un mois après le début du traitement, car sa normalisation est plus lente que le niveau des hormones T4 et T3.

Endocrinologue M.S. Artemyeva

La glande thyroïde est l'un des organes les plus sensibles aux influences environnementales agressives. De plus, les processus internes du corps ont parfois un effet peu favorable sur la glande thyroïde. À cet égard, des maladies thyroïdiennes sont souvent rencontrées, ce qui peut constituer une menace directe pour la vie humaine. Ces maladies comprennent l'AIT thyroïdienne (thyroïdite auto-immune).

AIT

La thyroïdite auto-immune est une maladie dans laquelle la glande thyroïde devient enflammée. L'apparition de cette pathologie est influencée par des dysfonctionnements du système immunitaire, dont le résultat est que la propre immunité du corps commence à détruire les cellules thyroïdiennes.

L'AIT est une pathologie assez courante. Il survient le plus souvent :

  • chez les femmes de 45 à 60 ans - cela est dû à l'effet néfaste des œstrogènes sur les cellules du système lymphoïde et aux anomalies chromosomiques X;
  • les cas de détection sont beaucoup moins fréquents ;
  • après interruption artificielle de grossesse et accouchement naturel;
  • chez les femmes pendant la ménopause;
  • à l'adolescence.

Dans les cas où les dommages à la glande ne sont pas trop importants, la maladie Longtemps peut être asymptomatique. Si le corps donne une puissante réponse immunitaire, alors la destruction des follicules commence et tout devient évident. L'organe augmente rapidement, cela est dû à la sédimentation des lymphocytes sur le site des structures endommagées de la glande. Cela entraîne des dysfonctionnements de la glande thyroïde : des troubles hormonaux apparaissent.

Causes

L'apparition et le développement de la maladie sont influencés par un certain nombre de facteurs, notamment :

  • stress fréquent et stress émotionnel général;
  • concentration excessive d'iode dans l'organisme ou, au contraire, carence en cet élément;
  • la présence de toute maladie du système endocrinien;
  • prise non autorisée et inappropriée de médicaments antiviraux;
  • l'effet néfaste d'un environnement défavorable ;
  • manque de nutrition adéquate;
  • exposition à l'exposition aux rayonnements;
  • maladies infectieuses ou virales graves;
  • prédisposition héréditaire. Ce facteur affecte 25 à 30% de tous les cas.

Par conséquent, nous pouvons conclure que le développement de l'AIT peut provoquer des dommages à la glande thyroïde, à cause desquels les antigènes thyroïdiens pénètrent dans le sang.

Classification

  1. AIT chronique - l'émergence de cette forme est précisément influencée par l'hérédité. Le développement de cette forme de la maladie est toujours précédé d'une diminution de la production d'hormones - l'hypothyroïdie.
  2. La thyroïdite auto-immune post-partum est souvent due à une diminution de l'immunité d'une femme pendant la période de maternité et à sa forte activation après l'accouchement. Au cours de ce fonctionnement amélioré du système immunitaire, des quantités excessives d'anticorps peuvent être produites. À cause de cela, la destruction des cellules d'organes se produira. Une femme qui a une mauvaise hérédité à cet égard doit être particulièrement prudente après l'accouchement.
  3. L'AIT induite par les cytokines se développe à la suite de la prise fournitures médicalesà base d'interféron, ainsi que des agents utilisés dans le traitement de l'hépatite C et des maladies du système hématopoïétique.
  4. La thyroïdite auto-immune indolore n'a toujours pas de cause établie.

En plus du classement principal, cette maladie il existe des formulaires :

  1. La forme hypertrophique de la thyroïdite se caractérise par une augmentation significative de la taille de la glande thyroïde. Le tableau clinique présente en même temps une certaine similitude avec les symptômes de l'hyperthyroïdie.
  2. La forme atrophique est une diminution de la synthèse des hormones thyroïdiennes. Dans ce cas, la taille de la glande ne correspondra pas à la norme - elle diminue progressivement.

Cependant, malgré la forme, la gravité et la nature de la thyroïdite, la glande thyroïde continue de remplir ses fonctions. Son travail peut être classé comme suit :

  1. Travail de type hypothyroïdien, lorsque la production d'hormones dans le corps est considérablement réduite.
  2. Le type euthyroïdien est caractérisé par un fond hormonal stable.
  3. Hyperthyroïdie - Ce type se caractérise par une production accrue d'hormones.

Symptômes

Le stade initial de la maladie peut être complètement asymptomatique. C'est pour cette raison qu'il est très difficile à diagnostiquer à un stade précoce.

Il est plus facile de déterminer l'AIT après le passage de la phase thyréotoxique, qui peut durer de trois mois à six mois. Ainsi, vers la fin de cette période, le patient ressent les changements suivants :

  • une augmentation constante de la température corporelle, ne dépassant pas 37,5 degrés. Suite grande hauteur parle du développement rapide de la maladie;
  • sautes d'humeur fréquentes;
  • contractions cardiaques excessivement fortes;
  • tremblement dans le corps;
  • transpiration abondante;
  • douleur dans les articulations et insomnie - le résultat de ces manifestations est une faiblesse générale.

Au cours de la progression de la thyroïdite auto-immune, les symptômes s'aggravent et deviennent encore plus prononcés :

  • gonflement sévère du visage, jaunissement de la peau;
  • trouble de la conscience, mauvaise concentration de l'attention, dépression périodique ou constante, inhibition des réactions, troubles du mimétisme;
  • sécheresse et desquamation de la peau, détérioration de la qualité des ongles et des cheveux;
  • détérioration ou perte complète d'appétit;
  • augmentation du poids corporel - soit un saut brusque, soit une augmentation progressive et stable;
  • menstruations douloureuses, diminution de la libido, infertilité. De nombreux patients sont préoccupés par la question - est-il possible de tomber enceinte avec une thyroïdite auto-immune. Dans le cas où la maladie est allée trop loin et que l'infertilité s'est développée, la conception devient impossible;
  • diminution de la fréquence cardiaque, risque de développer une insuffisance cardiaque;
  • abaissement de la température corporelle, frissons;
  • enrouement, déficience auditive;
  • augmentation ou diminution de la taille de la glande thyroïde;
  • inconfort dans le cou, surtout pendant une nuit de sommeil.

Diagnostique

Pour la mise en scène diagnostic précis et la sélection ultérieure du traitement, il est très important de consulter un médecin dès les premiers symptômes inquiétants.

Il recueillera les antécédents familiaux du patient, procédera à un examen visuel avec palpation de la glande thyroïde, prescrira méthodes supplémentaires recherche et indiquer les tests à passer. Il y a certains critères sur lesquels le médecin se concentre pour poser un diagnostic :

  1. Une augmentation de la taille de la glande thyroïde de plus de 18 mm et 25 mm chez les femmes et les hommes, respectivement.
  2. L'apparition d'anticorps et leur titre élevé en hormones thyroïdiennes.
  3. Trouver le niveau d'hormones T3 et T4 en dehors de la plage normale (en outre, à la fois en dessous de la plage normale et au-dessus).

Quels tests faire si vous suspectez une maladie

Les mesures diagnostiques pour identifier l'AIT comprennent :

  1. Une formule sanguine complète est effectuée pour déterminer le niveau de lymphocytes.
  2. Immunogramme - pour détecter la présence d'anticorps anti-hormones thyroïdiennes.
  3. Test sanguin pour T3, T4, TSH. En fonction de leur concentration et de leur rapport, le médecin détermine le degré et le stade de la maladie.
  4. - l'une des méthodes de diagnostic les plus importantes, avec son aide, vous pouvez déterminer la taille de l'organe et jusqu'où sont allés les changements dans sa structure.
  5. La biopsie à l'aiguille fine peut déterminer avec précision la présence de lymphocytes. En règle générale, cette étude est indiquée en cas de suspicion de dégénérescence de nodules bénins en nodules malins. La chose la plus dangereuse est lorsque des tumeurs se forment dans les tissus.
  6. La scintigraphie est une méthode très informative qui vous permet d'obtenir une image bidimensionnelle de l'organe affecté en introduisant des isotopes radioactifs dans le corps.

Sur la base de l'ensemble des données, le médecin déterminera la structure d'écho de la glande, sa forme et sa taille, le rapport des lobes de la glande thyroïde et la forme de son isthme.

Traitement

Les mesures de traitement de la thyroïdite auto-immune ne sont possibles qu'avec l'apparition de l'hypothyroïdie - le dernier stade de la maladie. Les médicaments les plus couramment utilisés sont les médicaments à base de lévothyroxine. Leur particularité est qu'ils contiennent ingrédient actif, aussi proche que possible en composition de l'hormone T4.

Les principaux avantages de ces médicaments sont qu'ils n'ont pas de contre-indications, même pendant la grossesse, l'allaitement, qu'ils n'ont pas d'effets secondaires et qu'ils ne contribuent pas à une augmentation du poids corporel.

Ces fonds ne doivent pas être pris en conjonction avec d'autres médicaments., ils sont toujours pris exclusivement à jeun 30 minutes avant les repas et arrosés abondamment avec de l'eau. Tous les autres médicaments peuvent être pris au plus tôt 4 heures après la prise de lévothyroxine.

Les meilleurs agents de ce groupe sont Eutirox et L-thyroxine. Malgré les analogues existants, la meilleure option il y aura exactement ces deux médicaments. Leur effet sera le plus long. La transition vers les analogues nécessitera une consultation avec un médecin pour ajuster la posologie et effectuer des tests sanguins tous les 2-3 mois pour le niveau de TSH.

Nutrition avec AIT

Une bonne nutrition est la clé d'une récupération rapide et réussie. Le menu de la semaine doit être conçu de manière à inclure nécessairement :

  • une quantité suffisante de produits laitiers fermentés, ceci est très important pour la normalisation des intestins;
  • Huile de noix de coco;
  • une grande quantité de légumes et de fruits frais;
  • viande maigre et bouillons;
  • tout poisson, fruits de mer, algues ;
  • céréales germées.

Tous les produits ci-dessus ont un effet positif à la fois sur la glande thyroïde elle-même et sur le fonctionnement du système immunitaire dans son ensemble.

Les produits suivants sont à proscrire : restauration rapide, confiseries (notamment chocolat), produits à base de farine et pain, céréales.

S'il y a un excès d'iode dans le corps, les aliments à forte teneur en iode sont exclus de l'alimentation.

Définition

(synonyme : thyroïdite lymphocytaire, goitre lymphatique, goitre de Hashimoto) est une maladie chronique auto-immune de la glande thyroïde avec destruction progressive et prolongée des thyrocytes et développement d'un état hypothyroïdien. Il s'agit d'une maladie assez courante, avec une tendance constante à la progression, survenant chez 3 à 11 % de la population totale. Les femmes tombent plus souvent malades que les hommes. La maladie se développe à tout âge, plus souvent à 50-70 ans. La thyroïdite auto-immune a été décrite en 1912 par le chirurgien japonais Hashimoto, qui, en examinant la structure histologique des glandes thyroïdiennes retirées chez des patients atteints de goitre, a découvert une triade de modifications histologiques :

  1. Infiltration plasmacytaire diffuse avec formation d'un grand nombre de centres de reproduction;
  2. Atrophie des follicules thyroïdiens associée à la prolifération du tissu conjonctif ;
  3. Métaplasie sévère des cellules oxyphiles.

En 1960, environ 200 cas de thyroïdite auto-immune ont été décrits dans la littérature. Maintenant, c'est la principale pathologie de la glande thyroïde.

Causes

La thyroïdite auto-immune est une maladie génétiquement déterminée. Dans la forme hypertrophique de la thyroïdite, on retrouve le plus souvent l'antigène du principal complexe d'histocompatibilité, HLA-DR5, et dans la forme atrophique, HLA-B8. Les lésions thyroïdiennes se retrouvent souvent dans la même famille et sont associées à d'autres maladies auto-immunes : anémie pernicieuse, hypocorticisme auto-immun primaire (maladie d'Addison), alvéolite allergique, hépatite chronique active, vitiligo, maladie de Sjogren, diabète insulino-dépendant, ovarite et orchite auto-immunes, polyarthrite rhumatoïde.

Il existe une grande concordance de cette maladie chez les jumeaux identiques, tandis que l'un d'eux peut avoir une thyroïdite auto-immune et l'autre - un goitre toxique diffus, confirmant le même type de défaut immunologique dans les deux maladies. La thyroïdite auto-immune est une maladie multifactorielle. La réalisation de la prédisposition génétique à la maladie se produit sous l'influence divers facteurs environnement : biologique, physique et chimique. Dans certaines conditions, cette interaction induit une auto-agression qui conduit à une destruction progressive mais complète des thyrocytes. L'augmentation du nombre de cas de thyroïdite auto-immune avec l'âge s'explique par l'accumulation impact négatif l'environnement et les troubles des mécanismes d'autorégulation immunitaire.

Parmi les facteurs chimiques d'induction de la thyroïdite auto-immune, l'iode est le plus souvent considéré. Il faut savoir que les doses physiologiques d'iode n'induisent pas de processus d'auto-agression au niveau de la glande thyroïde. Cette induction est possible en cas d'exposition à des doses importantes d'iode, des milliers de fois supérieures à la valeur physiologique. Il convient également de noter que la plupart des rapports sur l'induction de la thyroïdite auto-immune par l'iode sont basés sur des données expérimentales. Comme vous le savez, dans les expériences, des lignées pures d'animaux sont utilisées, caractérisées par une activité élevée de processus auto-immuns (indépendants, sans influence significative de facteurs externes). L'auto-agression contre la glande thyroïde due à l'exposition aux rayonnements est réalisée par les mécanismes suivants : d'une part, la libération d'auto-antigènes à partir des thyrocytes détruits et, d'autre part, la mort de lymphocytes aux propriétés régulatrices. Ceci explique l'augmentation significative du nombre de thyroïdites auto-immunes chez les personnes touchées par les rayonnements ionisants (en particulier, celles touchées par la catastrophe de Tchernobyl).

L'influence des facteurs biologiques sur le développement de la thyroïdite auto-immune est mise en évidence par une augmentation du nombre de cas de celle-ci après des exacerbations saisonnières maladies respiratoires... Les virus de la rubéole et d'Epstein-Barr sont les virus les plus importants. L'existence d'épitopes de thyroïdite apparentés dans les protéines virales et bactériennes est suggérée. La formation d'une réponse immunitaire sur eux entraîne une réaction croisée et l'émergence d'une auto-agression.

Normalement, une certaine quantité de lymphocytes auto-agressifs se forme dans la moelle osseuse. En passant par la glande rétrosternale, ils sont inactivés - le mécanisme central de la tolérance immunologique est réalisé. En l'absence de certains antigènes dans la glande rétrosternale, les lymphocytes la quittent et réagissent avec leurs propres antigènes à la périphérie, devenant anergiques - des mécanismes périphériques de tolérance sont mis en œuvre. Dans la thyroïdite auto-immune, les mécanismes de tolérance immunologique sont altérés. Une déficience partielle en suppresseurs T permet la survie de clones de lymphocytes T interdits (phorbides). Ils interagissent avec les antigènes thyroïdiens, provoquant une réponse immunitaire locale par un mécanisme de réaction de type retardé. Les T-helpers interagissent avec les lymphocytes B, les incitant à se transformer en plasmocytes et à produire des anticorps contre la thyroglobuline et la fraction microsomale (thyroperoxydase). Les anticorps circulants interagissent à la surface des thyrocytes avec les cellules T tueuses, provoquant des effets cytotoxiques et la destruction des thyrocytes. Le nombre de thyrocytes diminue progressivement et l'état fonctionnel de la glande thyroïde diminue. Selon le mécanisme de rétroaction, l'incrétion de thyrotropine par l'hypophyse augmente. Le résultat final est un élargissement de la glande et le développement d'un goitre. Une forme hypertrophique de thyroïdite auto-immune se produit derrière de tels mécanismes. En raison de la capacité de régénération de la glande thyroïde, ce processus prend des décennies.

En plus de la régénération, les thyrocytes sont protégés de la destruction par l'expression à leur surface de certaines protéines, qui transforment les lymphocytes auto-agressifs en anergiques. La durée de l'évolution de la thyroïdite auto-immune s'explique par lequel des mécanismes - protection ou destruction - prévaut.

Le développement d'une forme atrophique de thyroïdite auto-immune est dû à la présence d'anticorps bloquants contre la thyrotropine. Pendant recherche en laboratoire les anticorps dirigés contre de nombreux composants du thyroïde sont déterminés à des titres importants : thyroglobuline, peroxydases, antigène colloïdal, hormones thyroïdiennes.

L'état d'euthyroïdie, de thyrotoxicose ou d'hypothyroïdie est déterminé par la présence et les titres d'anticorps impliqués dans cette affection. La thyrotoxicose (hashitoxicose) survient lorsqu'il existe des titres élevés d'anticorps stimulés par la thyroïde et peu ou pas d'anticorps dirigés contre la thyrotropine.

Ainsi, le processus inflammatoire chronique dans la glande thyroïde, le déploiement des processus de destruction des thyrocytes est assuré par des anticorps spécifiques de l'antigène et est soutenu par des mécanismes spécifiques à l'antigène dus à la libération de cytokines par les thyrocytes détruits.

Symptômes

La thyroïdite auto-immune se développe progressivement et ne dérange pas les patients pendant longtemps. Le plus souvent, la maladie est diagnostiquée chez les patients atteints de goitre. Souvent, les patients s'inquiètent des ganglions de la glande thyroïde, d'une sensation d'inconfort et de compression du cou. À la palpation, la glande thyroïde est inégalement agrandie, tubéreuse, légèrement douloureuse. La glande peut être agrandie partout et est très dense à la palpation, mais il peut y avoir des zones compactées séparées. Les patients peuvent également être dérangés par des douleurs et des courbatures dans les articulations sans signes d'inflammation. En général, les plaintes des patients sont non spécifiques, variées et sont dues à l'originalité de la sensation subjective et état fonctionnel glande thyroïde.

Le plus souvent (20 % des cas), la thyroïdite auto-immune est diagnostiquée en état d'hypothyroïdie. Les patientes s'inquiètent du surpoids, du jaunissement de la peau, de la sécheresse, du ralentissement, de la somnolence, de la constipation, des troubles de l'audition et de la mémoire, des femmes - saignements utérins tels que ménorragie et métrorragie, galagorrhée. Ces saignements augmentent l'anémie inhérente à l'hypothyroïdie. La tachycardie est souvent observée dans son contexte. Cela masque l'hypothyroïdie et rend le diagnostic difficile. Le plus souvent, les symptômes de l'hypothyroïdie ne sont pas très prononcés et le diagnostic n'est établi que par les résultats des tests de laboratoire (augmentation de la teneur en thyrotropine dans le plasma sanguin).

Chez 1 à 2 % des patients, la thyroïdite auto-immune débute par une thyrotoxicose (hashitoxicose). Les patients s'inquiètent de la tachycardie, de la transpiration, des tremblements des mains. Parfois, des manifestations d'ophtalmopathie et d'œdème prétibial sont observées.

L'état de thyrotoxicose peut survenir dans le contexte de l'évolution euthyroïdienne de la thyroïdite auto-immune ou même de l'hypothyroïdie, si l'épithélium fonctionnel de la glande est préservé. Une augmentation de l'activité fonctionnelle de la glande est observée après des infections respiratoires, pendant la grossesse, après un accouchement ou un avortement. Les modifications de l'évolution de la thyroïdite auto-immune sont causées par l'expression d'anticorps stimulant la thyroïde ou la dépression d'anticorps qui bloquent les récepteurs de la thyrotropine.

L'ophtalmopathie endocrinienne chez les patients atteints de thyroïdite auto-immune survient souvent indépendamment de la fonction de la glande. Il peut s'agir à la fois d'une thyréotoxicose et d'une euthyroïdie ou d'une hypothyroïdie. Le moment de l'ophtalmopathie n'est pas non plus lié au diagnostic ou au traitement de la thyroïdite auto-immune. L'ophtalmopathie peut être le seul symptôme qui a obligé le patient à demander de l'aide, et une thyroïdite auto-immune peut être diagnostiquée lors des examens. Parfois, l'ophtalmopathie progresse au fur et à mesure que les manifestations cliniques de la thyroïdite auto-immune se développent.

La thyroïdite auto-immune chez les enfants se développe progressivement. Un état d'euthyroïdie est observé chez eux depuis longtemps. Habituellement, le diagnostic de thyroïdite est posé lors des examens de goitre. Dans la moitié des cas, le goitre est causé par une thyroïdite auto-immune. Le plus souvent, la glande thyroïde chez les enfants est agrandie uniformément, palpation douce. La forme atrophique de la maladie n'est pas typique pour les enfants. Souvent, la thyroïdite auto-immune chez les enfants est diagnostiquée dans le contexte de la thyrotoxicose, par conséquent, elle doit être différenciée du goitre toxique diffus afin d'éviter les erreurs thérapeutiques.

Thyroïdite asymptomatique (silencieuse)- Il s'agit d'une forme rare de thyroïdite auto-immune qui survient sans aucun signe clinique. La glande thyroïde est de taille normale ou légèrement agrandie. Au cours de l'examen, des titres élevés d'anticorps anti-peroxydase (fraction microsomale) sont déterminés, en biopsie par ponction - infiltration lymphoïde... La concentration de thyrotropine, thyroxine, triiodothyronine est dans les limites normales. Les femmes atteintes de thyroïdite asymptomatique sont plus susceptibles de recevoir un diagnostic de thyroïdite post-partum.

Thyroïdite du post-partum. La maladie survient dans les premiers mois après l'accouchement. Elle commence majoritairement par la thyrotoxicose, définition contenu élevé thyroxine libre, triiodothyronine, diminution des taux de thyrotropine. Les titres d'anticorps contre la thyroglobuline et la peroxydase sont significatifs. Dans les 2-3 mois. l'état thyrotoxique passe à l'euthyroïdie.

La thyroïdite post-partum survient dans le contexte d'une forme asymptomatique de la maladie. Par conséquent, chez les femmes enceintes présentant une hypertrophie ou une réduction de la glande thyroïde, il est nécessaire de déterminer les titres d'anticorps dirigés contre la thyroglobuline et la peroxydase.

Classification

Il n'y a pas de classification généralement acceptée de la thyroïdite auto-immune. A.P. Kalinine et T.P. Kiseleva (1992) a suggéré le classement suivant thyroïdite auto-immune.

I. Selon les caractéristiques nosologiques :

  • maladie indépendante;
  • combinaison avec d'autres maladies endocriniennes;
  • syndrome d'une autre maladie auto-immune.

II. Par formulaire :

  • hypertrophique;
  • atrophique.

III. Par l'activité de la glande thyroïde :

  • euthyroïdie;
  • hypothyroïdie;
  • thyrotoxique.

IV. Selon l'évolution clinique :

  • explicite;
  • latent.

V. Par caractéristiques morphologiques (prévalence du processus dans la glande thyroïde):

  • diffuser;
  • local.

Il existe une tentative d'identification des variantes cliniques de la thyroïdite auto-immune (R. Volpe, 1989) : thyroïdite de Hashimoto, thyroïdite lymphocytaire chez l'enfant et l'adolescent, thyroïdite du post-partum, thyroïdite chronique (variante fibreuse), myxœdème idiopathique, thyroïdite atrophique.

Les pathomorphologues distinguent les formes diffuses, focales, péritumorales et juvéniles de la thyroïdite auto-immune.

Diagnostique

L'examen du patient pour établir le diagnostic de thyroïdite auto-immune est effectué en présence de goitre, surtout si la glande est considérablement compactée, avec une surface bosselée inégale et a plusieurs joints. Les phoques nodulaires simples sont également la raison du dépistage de la thyroïdite auto-immune en raison de la présence de formes focales de thyroïdite. La cause de l'hypothyroïdie idiopathique, en particulier chez les personnes âgées et âgées, est également principalement la thyroïdite. Dans tous les cas de galactorrhée, dysménorrhée, méno- et métrorragie, états anémiques, hypercholestérolémie, dyslipoprotéinémie, hypothyroïdie et, comme cause, thyroïdite auto-immune doivent être suspectés.

L'échographie de la glande thyroïde est précieuse pour le dépistage et le diagnostic de la thyroïdite auto-immune. Les principaux signes échographiques de cette maladie sont :

  1. Inhomogénéité de la structure de la glande, dans laquelle alternent des zones hypoéchogènes (hydrophiles) et hyperéchogènes (tissu conjonctif). Ils peuvent être de différentes tailles: de petit à grand hydrophiles et fibreux, avec formation de constrictions du tissu conjonctif, qui divisent la glande en petites particules et imitent les pseudo-nœuds.
  2. Diminution de l'échogénicité de la glande thyroïde à partir d'un léger degré pré-exprimé.
  3. Disponibilité de suppléments signes échographiques- l'imprécision du contour de la glande et le compactage de sa capsule.
  4. La taille de la glande dépend de la forme de la thyroïdite. Elle est augmentée dans la forme hypertrophique et diminuée dans les processus atrophiques de la glande.

Avec l'échographie Doppler de la glande thyroïde, le schéma vasculaire est amélioré (vascularisation accrue) et déformé.

Signes échographiques inhérents à la thyroïdite auto-immune

Échogénicité

Réduit en raison des zones hypoéchogènes (hydrophiles) existantes des tailles différentes de 1 à 6 mm.

Structure d'écho

Inhomogène en raison de l'alternance de couches hypoéchogènes et hyperéchogènes (tissu conjonctif), qui confèrent parfois à la glande une structure racémique

Signes échographiques supplémentaires

Fermeture de la capsule. Contour flou

Doppler couleur

Remplissage sanguin accru diffus du tissu glandulaire, déformation du réseau vasculaire

L'examen cytologique de l'aspiration thyroïdienne est l'une des méthodes permettant de caractériser la thyroïdite auto-immune, mais ce n'est pas la principale méthode de diagnostic. Dans la variante classique de la maladie, un grand nombre de cellules sont déterminées dans le ponctué, pratiquement sans colloïde - ce sont des éléments lymphoïdes de divers degrés de maturité, avec des impuretés d'immunoblastes, de plasmocytes, de macrophages, dans le cytoplasme dont les restes des cellules et leurs noyaux sont visibles. La présence de cellules éosinophiles géantes (cellules B) est caractéristique. Il y a peu de thyrocytes dans la préparation.

La variante fibreuse est caractérisée par l'épuisement des ponctuées. Un petit nombre de cellules matures lymphoïdes et plasmatiques sont observées, les cellules stromales, les thyrocytes sont très peu nombreux, principalement cubiques plats ou cylindriques aplatis ; le colloïde est extrêmement rare.

A l'examen scintigraphique de la glande thyroïde, une augmentation ou une diminution de sa taille peut être détectée, l'absorption d'un isotope radioactif peut être normale, augmentée ou diminuée, il est réparti de manière inégale dans la glande, allant d'une absorption intense dans certaines zones à son absence chez les autres.

La scintigraphie thyroïdienne pour le diagnostic de thyroïdite auto-immune est peu informative. Compte tenu de la contamination radioactive de la majeure partie du territoire ukrainien en raison de la catastrophe de Tchernobyl, l'utilisation avec but diagnostique la scintigraphie thyroïdienne est déconseillée.

La détermination des titres d'anticorps contre la thyroglobuline et la fraction microsomale (anticorps antiperoxydase) dans le sang joue un rôle important dans la confirmation du diagnostic de thyroïdite auto-immune. Une augmentation du titre d'anticorps anti-thyroglobuline est observée chez 30 à 70 % des patients atteints de thyroïdite auto-immune. Des résultats négatifs peuvent indiquer la présence de complexes immuns thyroglobuline-anticorps qui ne réagissent pas avec la thyroglobuline. Plus probables sont les études d'anticorps dirigés contre la fraction microsomale, que l'on trouve chez 90 à 100 % des patients. Un signe indirect d'une augmentation du taux d'anticorps est la teneur en immunoglobuline G dans le sang.

Maladies

UNEcorps,%

À la thyroglobuline

Vers la fraction microsomale

Au récepteur de la thyrotropine

Goitre toxique diffus

Visages sains

Étant donné qu'aucun des tests de diagnostic ne peut absolument indiquer une thyroïdite auto-immune, il est proposé d'utiliser plusieurs critères importants pour le diagnostic, parmi lesquels:

  • la présence d'un goitre à surface inégale;
  • accumulation inégale du radiopharmaceutique lors de l'examen de la glande thyroïde ;
  • une augmentation du titre d'anticorps contre la thyroglobuline ou la thyroperoxydase ;
  • une augmentation de la teneur en thyrotropine en réponse à la stimulation de la thyrolibérine ;
  • la présence de cytologie ou caractéristiques morphologiques le goitre de Hashimoto ;
  • libération par la glande thyroïde de plus de 10 % d'iode 131 qui s'y accumule sous l'influence du perchlorate de potassium.

L'association d'au moins 3 de ces signes chez un patient indique une thyroïdite auto-immune.

Diagnostic différentiel

Pour le diagnostic différentiel, il faut garder à l'esprit que la thyroïdite auto-immune peut être partie de d'autres maladies endocriniennes et non endocriniennes, dont la base ou la pathogenèse est un composant auto-immun.

Maladies endocriniennes Maladies auto-immunes non endocriniennes

Autres maladies

    Une augmentation prononcée de la taille de la glande, la formation de nœuds dans celle-ci devrait alerter sur la présence de tumeurs malignes. Ultrason, études cytologiques permettre un diagnostic précoce du cancer de la thyroïde.

    En cas d'hypothyroïdie dans le contexte d'une thyroïdite auto-immune, les patients sont traités avec des préparations d'hormones thyroïdiennes. Chez les patients atteints de thyroïdite auto-immune, la L-thyroxine joue non seulement un rôle de substitution, mais également un traitement immunomodulateur, réduisant la stimulation de la glande thyrotropine, la libération de thyroglobuline de celle-ci, ce qui entraîne une diminution des titres d'anticorps antithyroïdiens.

    Lors de la prescription de L-thyroxine, il faut toujours être préparé à l'apparition d'une thyrotoxicose. D'une part, elle peut être causée par des modifications du rapport entre les anticorps qui bloquent les récepteurs de la thyrotropine et les anticorps stimulant la thyroïde avec l'expression de ces derniers, d'autre part, la thyrotoxicose se produit en raison de l'autonomie des ganglions de la thyroïde. glande. Si le contenu de la thyrotropine est dans les limites normales et que le patient n'est pas dérangé inconfort, il n'est pas nécessaire de prescrire de la L-thyroxine.

    L'utilisation de moyens et de mesures d'effets immunomodulateurs, glucocorticoïdes, AINS n'affecte pas l'évolution de la maladie. L'utilisation de la prednisolone n'arrête pas le processus auto-immun et n'empêche pas les modifications destructrices de la glande thyroïde. Si le patient présente des signes de thyréotoxicose, des -bloquants, de la prednisolone sont prescrits, en cas de manifestations importantes - mercazolil.

    Les médicaments antithyroïdiens (mercazolil, metizol, tyrosol, propylthiouracile) sont prescrits à doses thérapeutiques faibles ou moyennes. Dans le contexte de l'utilisation de la thyrostatique, la thyrotoxicose est rapidement compensée, l'état euthyroïdien passe à l'hypothyroïdie. Par conséquent, l'utilisation de thyrostatiques nécessite une vigilance particulière.

    Le traitement chirurgical de la thyroïdite auto-immune est l'exception plutôt que la règle. Indications pour intervention chirurgicale sommes:

    • taille importante du goitre;

      Spécialisation : Endocrinologue

      Gulnaz : 13/06/2014
      Bon après-midi Avant la grossesse, on m'a diagnostiqué une hypothyroïdie primaire, compensée par le miel. Le médecin m'a prescrit de l'euirox à la dose de 50 mg. à partir du moment de la prise de l'hormone TTG, la norme est de 2,65. Quand j'ai découvert que la femme enceinte avait augmenté la dose à 75 mg. Maintenant, j'ai une grossesse à 9-10 semaines, j'ai une demi-dose jusqu'à 100 mg (le médecin m'a dit de la doubler et m'a prescrit des tests supplémentaires), voici le résultat : T4 libre-13,5, TSH-0,332, AT en peroxydase thyroïdienne (TPO) -378. Dites-moi, puis-je réduire la dose du médicament, puisque la TSH est dans un si petit résultat. Et combien c'est dangereux pour l'enfant et ma maladie, j'en ai très peur. Maintenant, parfois, les pieds transpirent beaucoup, il n'y a pas de gonflement, il n'y a pas non plus de perte de cheveux, mais le matin, il y a un rythme cardiaque fort.

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