Pression d'une adolescente de 13 ans. Quelle est la pression diastolique. Comment normaliser la pression artérielle

La pression artérielle est différente dans différents vaisseaux. Artérielle (pression dans les artères) est plus élevée que veineuse (pression dans les veines). L'unité de mesure de la pression artérielle est le millimètre de mercure.

La pression artérielle (PA) est divisée en :

systolique ou diabète sucré (parfois appelé "supérieur") - pression artérielle dans les vaisseaux artériels pendant la période de contraction du muscle cardiaque;
diastolique, ou DD ("inférieure") - pression artérielle pendant la relaxation du muscle cardiaque.

La pression artérielle dépend du type (taille ou calibre) du vaisseau : plus le vaisseau est gros, plus la pression est élevée. Il est généralement admis de considérer la pression dans l'artère brachiale comme normale, c'est dans cette artère qu'elle est mesurée à l'aide d'un tonomètre. De nombreux patients alphabétisés savent comment mesurer la pression artérielle et observer ses changements, mais tout le monde ne sait pas quelle devrait être la pression normale chez les enfants. Parlons-en dans cet article et parlons également des causes et des symptômes d'une augmentation ou d'une diminution de la pression artérielle chez les bébés.

La pression artérielle dépend aussi de l'âge : plus l'enfant est jeune, plus la pression est basse. Cela est dû au fait que chez les petits enfants, les parois des vaisseaux sont également plus élastiques, la lumière des vaisseaux est plus large et le réseau capillaire est plus développé. La pression artérielle systolique et diastolique augmente avec l'âge.

Jusqu'à environ 5 ans, la pression ne diffère pas chez les enfants de sexes différents, et à partir de 5 ans - chez les filles, elle est légèrement inférieure (jusqu'à environ 9 ans). Avec l'âge, la pression atteint le niveau 110/60 - 120/70, puis ces indicateurs sont conservés longtemps.

Une pression artérielle normale en âges différents l'enfant peut être calculé à l'aide de formules spéciales. Ainsi, pour les nourrissons, le calcul du diabète est effectué selon la formule 76 + 2m (m est l'âge de l'enfant en mois). Après un an, le diabète sucré normal est de 90 + 2L (l est le nombre d'années de l'enfant). La limite supérieure de la norme SD est 105 + 2L et la limite inférieure de la norme SD est 75 + 2L.

Normalement, DD chez les enfants de la première année de vie est égal à 2/3 à 1/2 de la pression systolique, et après un an, il est calculé selon la formule 60 + l (l - quel âge a l'enfant). La limite supérieure de la norme DD est de 75 + l et la limite inférieure est de 45 + l.

Chez les enfants, on note souvent à la fois une augmentation de la pression artérielle (hypertension) et une diminution de la pression artérielle (hypotension). Cela est particulièrement vrai pour la puberté (puberté).

Causes de l'hypertension artérielle chez les enfants

Une augmentation de la pression artérielle survient chez 5 à 10 % des enfants, plus souvent chez adolescence... Distinguer entre l'hypertension artérielle primaire et secondaire (associée à n'importe quelle maladie).

Un exemple est l'identification de l'hypertension artérielle chez les adolescents en l'absence d'une autre maladie, dont un symptôme pourrait être l'hypertension. De telles baisses de la pression artérielle sont notées chez les filles à l'âge de 12-13 ans, chez les garçons à 14-15 ans. Dans ce cas, une augmentation de la pression artérielle est associée à des changements hormonaux dans le corps pendant la puberté, principalement à une augmentation du taux d'aldostérone et d'adrénaline.

Le système vasculaire à la suite d'une exposition aux hormones se rétrécit, ce qui entraîne une augmentation de la pression. Le plus souvent, la pression à l'adolescence augmente sporadiquement, mais elle peut aussi être constatée quotidiennement. À l'âge scolaire, l'hypertension artérielle est le plus souvent détectée par hasard.

La raison de l'augmentation de la pression peut être une violation de la routine quotidienne, une durée de sommeil insuffisante, une augmentation des charges physiques (par exemple, sportives), un temps trop long passé devant l'ordinateur, un traumatisme psycho-émotionnel et des situations stressantes. Si vous rationalisez l'activité intellectuelle et physique et le repos de l'enfant, la pression peut revenir à la normale.

Si les valeurs maximales dépassent 135 mm Hg, un examen détaillé de l'enfant est nécessaire pour établir la cause de l'hypertension, car il peut s'agir de l'un des symptômes d'une maladie dont les autres manifestations n'ont pas encore été identifiées. Cela peut être causé par des maladies du système endocrinien, des reins, du cœur.

L'hypertension secondaire peut être causée par :

violation du tonus vasculaire due à l'influence du système nerveux autonome;
pathologie rénale (dans 70% des cas);
pathologie endocrinienne;
pathologie cardiovasculaire;
dommages cérébraux;
empoisonnement.

Arrêtons-nous sur certains d'entre eux plus en détail.

Hypertension rénale secondaire

Il existe de nombreuses raisons pour le développement de l'hypertension rénale:

constriction artère rénale;
compression de l'artère rénale par une tumeur ou un tissu inflammatoire;
anomalie du développement des reins;
inflammation du tissu rénal ();
(chronique ou aiguë);
et d'autres raisons.

Hypertension secondaire endocrinienne

La pathologie endocrinienne peut également provoquer une hypertension artérielle :

hyperaldostéronisme (primaire ou secondaire) - augmentation de la production d'hormone aldostérone par les glandes surrénales en raison d'une tumeur ou d'une croissance bénigne du cortex surrénalien; un hyperaldostéronisme secondaire se développe également avec un rétrécissement de l'artère rénale;
hypercortisolisme ou - une augmentation de la fonction du cortex surrénalien, qui se développe avec des tumeurs de l'hypophyse ou du cortex surrénalien lui-même, avec traitement à long terme médicaments hormonaux ();
une tumeur de la glande surrénale (phéochromocytome) qui sécrète biologiquement substances actives adrénaline et noradrénaline;
Maladie de Basedow ou goitre toxique diffus - maladie auto-immune caractérisé par une synthèse accrue d'hormones.

Hypertension secondaire cardiovasculaire

Les maladies cardiovasculaires peuvent également entraîner une augmentation de la pression artérielle :

rétrécissement de l'isthme aortique;
cardiopathie congénitale - non-fermeture du canal de Botallov : la pression artérielle augmente en raison d'une augmentation du volume sanguin infime.

Lésions cérébrales

Les dommages au cerveau au cours d'un processus tumoral, avec un traumatisme ou à la suite d'une inflammation de la substance cérébrale () peuvent également provoquer une augmentation de la pression artérielle, entre autres symptômes.

Empoisonnement

L'empoisonnement avec des substances toxiques (arsenic, mercure, etc.) peut provoquer une augmentation de la pression artérielle ainsi que d'autres symptômes.

Symptômes de l'hypertension artérielle chez les enfants

9. Hypotrophie (insuffisance pondérale).

10. Effet secondaire du traitement médicamenteux.

La réduction de la pression artérielle est favorisée par maladies somatiques:, névrodermite, chronique.

Diagnostic des écarts de pression artérielle chez les enfants

Pour identifier une augmentation ou une diminution de la pression artérielle par rapport à norme d'âge les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées :

interrogatoire de l'enfant et de la mère, au cours duquel la présence et la nature des plaintes, le déroulement de la grossesse et de l'accouchement, la présence d'hypertension ou d'hypotension chez les membres de la famille, les maladies de l'enfant, etc. ;
mesure de la pression artérielle sur les deux mains; au cours des 2 semaines suivantes, la pression artérielle est régulièrement mesurée 3 fois par jour à domicile afin de clarifier les fluctuations quotidiennes de la pression artérielle;
examen de l'enfant;
examen : examen du fond d'œil, ECG, examen des vaisseaux cérébraux (rhéoencéphalographie), analyse générale test sanguin et biochimique sanguin (complexe rénal) - selon les indications, test sanguin pour les hormones (si nécessaire), etc.;
consultation d'un neurologue, cardiologue, endocrinologue et autres spécialistes (selon les indications).

Traitement de l'hypertension artérielle et de l'hypotension chez l'enfant

Le traitement des écarts par rapport au niveau d'âge normal de la pression artérielle est divisé en thérapie non médicamenteuse et médicamenteuse.

Traitement sans drogue

Pas traitement médical ne diffère pratiquement pas avec l'hypertension et l'hypotension:

normalisation de la situation psychologique à l'école, créant une atmosphère calme de confort à la maison;
le respect du régime quotidien adapté à l'âge (y compris les week-ends); limiter les visionnages de films et jeux d'ordinateur(surtout le soir avant le coucher) ;
élimination de la surcharge physique et mentale, alternance du travail et du repos; il est nécessaire de reconsidérer la charge d'étude (peut-être, abandonner les cours avec un tuteur, des études parallèles dans une école de musique, etc.) ;
l'activité physique des enfants dans les cas simples n'est pas limitée, une éducation physique régulière est recommandée; montre la natation, l'équitation, un séjour quotidien au grand air pendant au moins 2 heures et randonnée dans les 30 minutes ;
image saine vie, prévention du tabagisme et consommation de drogues chez les adolescents;
bonne alimentation équilibrée, 4 à 5 repas par jour dans la journée, consommation quotidienne d'au moins 300 g de fruits et légumes ; en cas d'hypotension artérielle, il est recommandé de consommer du thé sucré et fortement infusé au citron plusieurs fois par jour;
restriction dans l'hypertension de l'utilisation de sel de table, d'assaisonnements et d'épices, de produits fumés, de boissons gazeuses, de chocolat, etc. ; en cas d'hypotension, les aliments contenant du calcium sont recommandés (, fromage cottage, Choucroute et etc.).
avec une pression artérielle basse, il est recommandé d'apprendre à l'enfant à âme contrastée, il a un effet tonique (vous devez commencer par une alternance d'eau chaude et froide, en abaissant et en augmentant progressivement la température de l'eau, en 2-3 semaines, elle est amenée à une alternance d'eau chaude et froide);
le massage de la zone du col a un bon effet.

Thérapie médicamenteuse

La première priorité est de traiter la maladie sous-jacente. Seul un médecin doit décider de la nécessité d'un traitement médicamenteux pour corriger la pression artérielle, sélectionner et augmenter la pression artérielle.

CV pour les parents

Les parents ne doivent pas croire à tort que des écarts à la hausse ou à la baisse dans les lectures de la pression artérielle ne peuvent se produire que chez les adultes.

Vous ne devez pas ignorer les plaintes de maux de tête, de fatigue et de faiblesse de l'enfant, ni essayer de soulager les maux de tête avec des médicaments familiers aux adultes. Le même Citramon "inoffensif", qui comprend l'aspirine, ainsi que l'aspirine elle-même, peut conduire à l'irréversibilité.

Si l'enfant présente les plaintes énumérées dans l'article, ou si des changements de comportement sont constatés, et plus encore lorsqu'une augmentation ou une diminution de la pression artérielle est détectée, vous devez consulter un médecin et rechercher la cause de ces écarts. Sur recommandation d'un médecin, il est nécessaire de prendre des mesures pour éliminer la pathologie identifiée chez l'enfant.

Quel médecin contacter

En cas de modification de la pression artérielle chez les enfants, vous pouvez d'abord consulter un pédiatre et prendre des mesures pour normaliser le mode de vie de l'enfant. Si cela n'a pas d'effet, vous devriez consulter un cardiologue. Si un caractère secondaire des changements de pression est détecté, l'enfant est envoyé en consultation avec un endocrinologue, un neurologue, un ophtalmologiste, un néphrologue, un chirurgien cardiaque, en fonction de la maladie identifiée.

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Non seulement les adultes, mais aussi les enfants sont confrontés à une violation de la pression artérielle et, de plus, des changements notables dans les indicateurs d'un enfant peuvent se transformer en de graves problèmes de santé. Par conséquent, il est utile de connaître le taux de pression chez les enfants, il est différent pour chaque âge.

Comment mesurer la tension artérielle d'un enfant

Avant de parler de ce que devraient être le taux de pression et de pouls chez les enfants, voyons un peu de quoi il s'agit - la pression artérielle.

La pression artérielle dépend de nombreux facteurs : l'âge, le teint et la taille d'une personne, la routine quotidienne, le système nutritionnel, l'élasticité des parois des vaisseaux sanguins, et même l'humeur et de nombreuses autres caractéristiques. En passant à travers les vaisseaux sanguins, le sang exerce une pression sur leurs parois et la force de cet effet dépend de la taille des vaisseaux. Plus le diamètre est grand, plus la pression est élevée. L'unité de mesure est le millimètre d'une colonne de mercure.

Si le médecin a prescrit un contrôle des indicateurs de pression artérielle de l'enfant, il est nécessaire d'apprendre à le mesurer correctement. La mesure de la pression, effectuée avec des perturbations dans le processus, peut être incorrecte, induisant ainsi en erreur sur l'état de santé de l'enfant.

Des mesures régulières de la pression artérielle sont prescrites à l'enfant en cas de suspicion de certaines maladies ou à des fins de prévention. Vous pouvez utiliser un tonomètre électronique ou mécanique. Bien sûr, l'électronique est beaucoup plus simple, et pour mesurer la pression avec son aide, vous n'avez pas besoin d'avoir certaines compétences, mais tout le monde ne les a pas. Mais un tonomètre mécanique peut être trouvé dans presque tous les foyers.

Pour mesurer la pression, il est important qu'un enfant utilise des menottes spéciales pour enfants qui sont portées sur le bras du bébé. Le brassard doit également être adapté à l'âge et, par conséquent, à la taille de l'enfant. Pour un bébé d'un an (et moins), le pneu de la chambre intérieure du brassard doit mesurer de 3 à 5 centimètres.

Il est préférable de mesurer la tension artérielle d'un enfant le matin, juste après le sommeil. Le bébé doit s'allonger et sa poignée, paume vers le haut, doit être jetée sur le côté pour qu'elle soit au niveau du cœur. Ensuite, les indicateurs seront aussi véridiques que possible. Le brassard du tonomètre est porté sur le bras au-dessus de 2-3 cm du coude. De plus, le brassard ne doit pas être trop serré, le doigt de la mère doit passer librement entre celui-ci et la main.

Si la mesure est réalisée avec un tonomètre mécanique, son phonendoscope doit être appliqué sur la fosse du coude, là où le pouls est bien ressenti.

La vanne du tonomètre doit être fermée.
Commencer à pomper de l'air jusqu'à ce que le pouls ne se fasse plus entendre
Ensuite, ouvrez soigneusement la vanne, l'air doit sortir lentement
Observez attentivement l'échelle
Le premier son entendu est la pression systale (supérieure)
La seconde est diastolique (inférieure)

Il faut se rappeler à quel numéro pointait la flèche du tonomètre pour chacun de ces sons, il vaut mieux noter l'information. Une sorte de journal de pression, où vous devrez enregistrer des indicateurs quotidiennement, aidera le médecin à suivre tous les changements de pression artérielle aussi précisément que possible. Grâce à cela, le pédiatre pourra poser le bon diagnostic beaucoup plus rapidement.

Quel est le taux de pression chez un enfant de moins d'un an

Les nouveau-nés ont une pression minimale - sa norme est de 59-97 / 40-55 mm Hg. Mais lorsque le bébé a un mois, la pression atteint déjà 80-114/40-74 mm Hg. Art. Cela se produit parce que le corps de l'enfant passe à la respiration pulmonaire, le travail du système cardiovasculaire et l'élasticité des vaisseaux sanguins changent. La pression augmente le plus rapidement possible jusqu'aux quatre premières semaines, l'augmentation peut aller jusqu'à 2 unités par jour. Après cela, l'augmentation de la pression ralentit, de sorte qu'un bébé d'un an a à peu près le même taux de pression artérielle : de 80-114 à 40-74. Cela sera clairement démontré par le tableau des normes de pression chez un enfant de moins d'un an. Les fluctuations de ces paramètres sont influencées par la croissance et la plénitude du bébé. Une augmentation aussi rapide de la pression est également due à une augmentation du tonus vasculaire de l'enfant.

Le taux de pression artérielle chez les enfants de moins d'un an est calculé à l'aide de la formule suivante : 76 + 2 x t, où t est le nombre de mois que l'enfant a vécu. Le taux de pression chez un enfant de plus d'un an est déterminé par une formule légèrement différente, nous la donnerons un peu plus tard.

Si, après la toute première mesure de la tension artérielle du bébé, celle-ci ne répond pas aux normes acceptées, ne vous inquiétez pas à l'avance. Les indicateurs, comme nous l'avons déjà dit, sont influencés par de nombreux facteurs, notamment la douleur ou simplement les sensations désagréables, les pleurs, le sommeil. Dans un rêve, la pression diminue et en pleurant, elle augmente. Et combien les bébés pleurent n'est un secret pour personne.

Si les indicateurs de pression artérielle de votre bébé ne correspondent pas régulièrement à la norme acceptée, c'est raison sérieuse pour l'anxiété et l'aiguillage vers un pédiatre.

Pour rendre les mesures aussi précises que possible, elles sont effectuées trois fois de suite, en prenant une pause de quatre minutes entre chaque mesure. Chez les bébés, la pression est mesurée uniquement à partir de la position couchée, et seulement lorsque l'enfant marque sa première année, la pression peut être mesurée en position assise.

Quelle pression doit avoir un enfant à 3 ans

La norme de pression chez les enfants de 2-3 ans varie approximativement de 100-114 (systolique, supérieur) à 59-74 mm Hg pour diastolique, inférieur. Comme vous pouvez le constater, les indicateurs ne sont pas très différents de ceux adoptés pour les bébés d'un an. Le fait est que des taux élevés d'augmentation de la pression sont caractéristiques précisément pour les premiers mois de la vie d'un enfant. Par la suite, les taux de croissance diminuent et deviennent plus lisses.

S'il n'est pas possible de se souvenir du tableau du taux de variation de la pression chez les enfants par âge, notez la formule de calcul. 90 + 2 x t. Maintenant, t est l'âge de l'enfant, mesuré en années.

La norme de pression chez un enfant de 5 ans

La table des âges nous dit que, bien qu'il y ait une augmentation de la pression pour les enfants plus âgés, elle est très faible. La pression systolique chez un enfant de cet âge varie de 100 à 117 mm Hg. Art., et diastolique jusqu'à 76 millimètres de mercure. De plus, lors de la mesure de la pression à tout âge, il est important de se rappeler qu'elle change même en fonction de l'heure de la journée. En journée et en soirée, les indicateurs sont au maximum, et la nuit, ils sont au minimum.

La pression chez un enfant de 6 à 9 ans

La norme pour cet âge - varie maintenant de 100 à 122 pour la systolique et jusqu'à 78 mm Hg. Art. pour diastolique. Les indicateurs de l'enfant peuvent s'écarter de la norme moyenne. Cela est dû au début d'une vie "sociale" - l'entrée à l'école, qui est associée à un stress physique et psycho-émotionnel de l'enfant. Si un élève se plaint de maux de tête, de fatigue intense, observez sa pression, sans oublier de tenir un agenda adapté.

La pression chez un enfant de 7, 8, 9 ans peut ne pas sauter beaucoup, que ce soit la norme ou non, il est préférable de déterminer le médecin à qui vous fournissez les enregistrements des changements de pression.

Norme de pression chez les enfants de 10 à 13 ans

A cet âge commence la puberté enfant, des changements associés apparaissent dans le corps, y compris la pression artérielle qui commence à fluctuer. Cela est particulièrement vrai pour les filles, car elles "mûrissent" plus rapidement que les garçons. Ici, les indicateurs de pression "enfant" sont déjà plus proches de la norme "adulte" et se situent au niveau de 110/70 à 127/83 mm Hg. N'oubliez pas que le teint affecte également les indicateurs de pression artérielle chez les enfants de 10, 11, 12, 13 ans. Par exemple, les filles plus grandes et plus minces ont une pression artérielle légèrement inférieure.

Norme de pression pour un enfant de 14 à 17 ans

Lorsque la puberté s'épanouit dans toute sa "gloire", montrant au monde ses manifestations les plus brillantes en changeant le caractère d'un adolescent, sa tension artérielle ne reste pas non plus à la traîne. Il peut sauter de bas en haut, comme chez les adultes. Cela est dû aux nombreuses situations stressantes qu'un adolescent commence à vivre, un long passe-temps avec toutes sortes de gadgets et des charges de plus en plus tangibles à l'école. Ajout de changement ici fond hormonal, nous obtenons une hypertension ou une hypotension juvénile.

La norme de pression chez les enfants de 14, 15, 16, 17 ans est de 110/70 à 136/86 mm Hg. Les pics de pression chez un tel enfant peuvent s'accompagner d'une augmentation de la fréquence cardiaque, d'un évanouissement, d'une augmentation ou d'une diminution de la fréquence cardiaque, de maux de tête sévères, de vertiges. Il est probable qu'après avoir surmonté l'adolescence, la pression de l'enfant revienne à la normale, mais les courses ne peuvent pas non plus être ignorées. Si des violations sont constatées, vous devez à nouveau tenir un journal de la pression de l'enfant pendant un certain temps et vous rendre chez le médecin avec ces dossiers. Cela aidera peut-être à éviter de futurs problèmes de santé.

Si un enfant de moins de 18 ans présente régulièrement des anomalies de la pression artérielle, vous devez prendre rendez-vous avec un néonatologiste, un pédiatre de district ou un cardiologue pédiatrique. Et pour comprendre si un enfant a des problèmes de tension artérielle, la table de pression de l'enfant (norme d'âge) vous aidera.

Pression chez les enfants : normale (Tableau par âge)
Âge de l'enfant	Tension artérielle mmHg
	Systolique		Diastolique
	Le minimum	Maximum	Le minimum	Maximum
0-2 semaines	59	96	40	50
2-4 semaines	80	114	40	74
2-13 mois	100	114	50	74
2-3 ans	100	114	58	74
3-5 ans	100	117	58	77
6,7,8,9 ans	100	122	58	78
10, 11, 12, 13, 14 ans	110	127	70	82
13, 14, 15, 16, 17 ans	110	136	70	86

Fréquence cardiaque chez les enfants d'âges différents :

Comment mesurer correctement la pression pour un enfant.

La pression artérielle est un indicateur qui dépend de l'âge d'une personne. Les valeurs les plus faibles sont enregistrées chez les nouveau-nés (au cours des 4 premières semaines), lorsque la pression artérielle est comprise entre 60-80 et 40-50 mm Hg. Art.

Au fur et à mesure que le travail des vaisseaux sanguins et du cœur change, associé au passage à la respiration pulmonaire, la pression artérielle augmente également - au cours de la première année, elle peut atteindre une valeur de 90 à 70 mm Hg. Art., mais se situe le plus souvent dans les limites inférieures.

La pression normale de l'enfant de 1-2 à 8-9 ans est d'environ 100 à 70 mm Hg. Art. Puis il grandit progressivement et à l'âge de 15 ans, il entre dans les limites "adultes".

Les enfants sont également caractérisés par des fluctuations de pression assez importantes, souvent jusqu'à 20-25 mm Hg. Art., qui est associé à une activité accrue de l'enfant.

Les néonatologistes, les pédiatres de district et les cardiologues pédiatriques traitent les problèmes de tension artérielle avant l'âge de 18 ans.

Tension artérielle normale chez les enfants

Immédiatement après l'accouchement, l'enfant est enregistré le plus niveau faible La pression artérielle, qui augmente le plus rapidement possible (en moyenne, jusqu'à 2 unités par jour) pendant les premières semaines. À l'avenir, le taux de croissance ralentit.

Dans la pratique pédiatrique, contrairement à la population adulte, il n'y a pas un seul niveau normal de pression - les indicateurs enregistrés chez 90 à 94% des enfants sont emmenés à l'étranger.

Tableau selon l'âge de l'enfant, y compris les fluctuations physiologiques :

En outre, la pression artérielle normale chez les enfants d'âges différents peut être obtenue à l'aide de formules de calcul :

Limites physiologiques des fluctuations dans le système de calcul des formules - jusqu'à 30 unités dans le sens de l'augmentation.

Parlant de la norme, il convient de noter qu'elle est toujours individuelle, surtout en ce qui concerne l'enfance. De nombreux facteurs affecteront le niveau de pression de l'enfant :

Lieu de résidence (en climat montagneux ou tropical, une diminution naturelle de la pression artérielle est observée).
La quantité de sel dans les aliments (pour les enfants pendant l'allaitement - les préférences de sel de la mère).
Moment de la naissance (chez les enfants nés avant terme, la tension artérielle est plus basse).
Activité (plus l'enfant est actif, plus sa pression est élevée dans la période plus jeune, et avec des charges sportives régulières chez les enfants plus âgés, une diminution physiologique de la pression artérielle se développe).
Respect de la technique de mesure.
Taille (plus l'enfant est grand, plus la pression est élevée).

Afin de faciliter l'utilisation des tables avec les normes d'âge et de sexe, il existe une règle en pédiatrie :

considérer la pression artérielle admissible pour les 10 premières années, les chiffres jusqu'à 110 par 70 mm Hg. Art .;
après 10 ans - jusqu'à 120 à 80 mm Hg. Art.

Lorsque ce taux de pression artérielle chez les enfants est violé, c'est une raison d'utiliser des formules et des tableaux pour s'assurer qu'il n'y a pas de pathologie.

Différences entre les sexes

Pas toujours présent, mais il faut garder à l'esprit que, selon le sexe de l'enfant, il peut y avoir des différences de pression artérielle :

de la naissance à la fin de la première année, le niveau de pression chez les filles et les garçons est le même ;
puis, chez les filles, elle augmente progressivement, atteignant un écart maximum vers 3-4 ans ;
à cinq ans, les indicateurs sont comparés ;
de cinq à dix ans, le niveau de pression des filles est à nouveau plus élevé que celui des garçons ;
après 10 ans, les garçons sont en tête, cette primauté persiste jusqu'à 17 ans.

Pourquoi la pression artérielle diminue-t-elle chez les enfants?

L'hypotension artérielle peut être une norme physiologique. Cela est dû aux particularités de la fonction du système nerveux, lorsque sa partie parasympathique est plus active. Dans ce cas, dans le contexte d'une diminution de la pression artérielle, il n'y a pas de perturbations dans le bien-être général de l'enfant.

La diminution pathologique de la pression artérielle a ses manifestations négatives:

Faiblesse.
Activité en baisse.
Problèmes d'appétit.
Vertiges.
Diverses intensités de douleur dans la tête.
Tendance à s'effondrer et à s'évanouir.
Troubles végétatifs.

La raison de cette condition est une violation du système de régulation de la pression, qui augmente sous l'influence de facteurs externes:

pathologie du déroulement de la grossesse (maladies somatiques chez la mère, infections, action d'agents nocifs, etc.);
naissance prématurée;
augmentation du niveau de pression du liquide céphalo-rachidien intracrânien ;
foyers infectieux et inflammatoires chroniques;
caractéristiques personnelles (instabilité émotionnelle, hystérie);
stress psycho-émotionnel;
conditions socio-économiques défavorables;
niveau d'activité physique insuffisant;
violation du régime d'activité et de repos;
une période de forte instabilité des niveaux hormonaux (11-14 ans).

Pourquoi la pression artérielle augmente-t-elle?

Dans certaines conditions, une augmentation de la pression - norme physiologique... Voilà comment ça se passe :

dans toute situation stressante lorsque le fond émotionnel est augmenté;
pendant et immédiatement après une activité physique intense;
en cas de blessure.

Une caractéristique de cette condition est la nature temporaire du changement de pression.

En cas de primo-pathologie hypertension artérielle les enfants ont un niveau modéré d'hypertension artérielle (« hypertension légère »). Les chiffres de l'hypertension artérielle indiquent une genèse secondaire de la pathologie.

Il n'y a souvent aucun symptôme de changements de pression. Il s'agit d'une découverte accidentelle lors d'un examen de routine.

Si une hypertension artérielle est détectée, il est nécessaire d'attribuer à l'enfant un examen supplémentaire pour en clarifier la raison:

Glomérulosclérose - transformation du tissu rénal en tissu conjonctif

Néphropathie de toute genèse

Hydronéphrose - une augmentation du système calice-bassin rénal avec compression des glomérules et un "arrêt" progressif de l'organe

Sous-développement du tissu rénal (hypoplasie)

Tumeurs bonnes et malignes

Syndrome d'Alport - pathologie combinée des reins, de l'audition et de la vision

Troubles du développement de l'aorte (coarctation, sténose ou sous-développement de la partie abdominale, conduit ouvert entre l'aorte et le tronc pulmonaire)

Vascularite - processus inflammatoire dans la paroi vasculaire de nature auto-immune

Rétrécissement des artères rénales

Maladie de Takayasu - vascularite impliquant l'aorte et les grosses artères

Augmentation de la fonction du cortex surrénalien (hyperaldostéronisme)

Maladie de Day-Riley - pathologie du système nerveux avec manifestations végétatives

Hormones synthétiques du cortex surrénalien

Médicaments pour réduire l'appétit

Empoisonnement au plomb ou au mercure (métaux lourds)

Caractéristiques de la technique de mesure

La mesure de la pression chez les enfants a ses propres caractéristiques, si elles sont violées, il y a risque élevé mauvaise interprétation du résultat.

La largeur du brassard du tonomètre est d'au moins 40 % de la circonférence du bras.
Le brassard doit couvrir le bras à 80-100 %.
Mesurez sur les deux mains.
Multiplicité - au moins deux fois.
Le contrôle de la pression artérielle, si elle évolue, doit être effectué à domicile le matin et le soir pendant une semaine.
Ne pas mesurer immédiatement après la tétée, le jeu actif ou les pleurs d'un bébé.
L'étude doit être effectuée uniquement en position couchée ou assise, après 20 à 30 minutes de repos.

Indications pour la mesure quotidienne

Chez les enfants, en raison de leur activité accrue et l'excitabilité, souvent pour établir un diagnostic de modifications pathologiques de la pression artérielle, des mesures sont prises pendant la journée afin d'éviter des erreurs de diagnostic.

Indications pour surveiller la tension artérielle à domicile pendant 24 heures :

Diabète de type 1

Toute maladie rénale

Après une greffe d'organe (cœur, rein ou foie)

Évaluation de l'effet du traitement, le cas échéant changements pathologiques autres organes (reins, cerveau, cœur)

Signes de chute de pression symptomatique

Pression chez les enfants

Des enfants en bonne santé sont le rêve de tous les parents. Mais est-ce que chaque parent connaît les caractéristiques du corps de son bébé ? Qu'est-ce qui est normal pour un nouveau-né et qu'est-ce qui est normal pour un adolescent ?

Le corps d'un enfant est différent de celui d'un adulte. Par conséquent, les pédiatres ont développé des normes d'âge pour tous les signes vitaux des enfants : tests de respiration, de tension artérielle, de pouls, de sang et d'urine. Dans cet article, nous examinerons de plus près les indicateurs de pression artérielle normale chez les enfants de différents âges.

1 Caractéristiques de la pression artérielle chez les enfants

La pression chez les enfants est inférieure à celle d'un adulte. Le "gold standard" pour un adulte est de 120/80 mm Hg. totalement inacceptable, par exemple, pour un bébé de six mois. La pression chez les enfants est plus faible, car dans le corps de l'enfant, le réseau capillaire est plus développé, la lumière vasculaire est plus large, le système de régulation du tonus vasculaire est imparfait et les parois vasculaires sont plus souples, élastiques.

Pression chez les enfants

Dans le corps de l'enfant, le système nerveux autonome n'est pas complètement formé, ce qui a un effet direct sur la régulation de la pression artérielle. Comme chez l'adulte, les pressions systolique (SBP) et diastolique (DBP) sont déterminées chez l'enfant. Les indicateurs sont écrits par une fraction. Systolique caractérise la façon dont le sang exerce une pression sur les vaisseaux lors de la contraction du cœur, c'est-à-dire en systole. Diastolique détermine comment le sang exerce une pression sur les vaisseaux au moment de la relaxation du cœur, c'est-à-dire en diastole.

Sa valeur dépend de la tonicité, de l'élasticité, la résistance périphérique vaisseaux sanguins, ainsi que le fonctionnement normal des reins, car les reins ont un mécanisme spécial pour réguler la pression artérielle. La pression artérielle systolique est également appelée "cœur" et diastolique - "rénale". La pression chez un enfant dépend en grande partie du poids corporel, de la taille, de l'hérédité. De toute évidence, un homme dodu et fort aura un nombre plus élevé qu'un enfant asthénique de son âge. La nutrition et le mode de vie jouent un rôle important.

Il faut comprendre que la pression artérielle est un indicateur labile, évolutif, même au cours d'une journée, voire plusieurs heures. Il n'y en a pas de rigides, mais il y a des normes conditionnelles. Écarts de ces normes de 5-7 mm Hg. ne sont pas des pathologies.

Examinons plus en détail les normes de pression artérielle chez les enfants par âge.

2 Normes chez les nouveau-nés et les enfants de moins d'un an

Mesure de la pression artérielle chez un nouveau-né

Chez un nouveau-né, la pression artérielle est calculée selon la formule suivante : 76 / 0,5 à partir de la PAS. Environ ces chiffres, avec des écarts de 5 à 10 mm Hg. à la fois vers le haut et vers le bas, peut être déterminé chez un enfant en bonne santé. Au fur et à mesure que le nouveau-né grandit, tous les organes et systèmes se développent, il augmentera légèrement et à la fin du premier mois de vie, les chiffres suivants deviendront la norme: systolique ADmm.Hg, pression artérielle diastolique.

La période néonatale dure 28 jours. Après cette période, la pression chez un enfant de moins de 1 an peut être calculée à l'aide de la formule suivante : 76 + 2 m / 0,5 de SBP. SBP = 76 + 2m, où m est le nombre de mois, DBP = 0,5 de SBP. Par année, les indicateurs moyens sont les suivants: / 50-60 mm Hg. Il convient de noter que la pression artérielle peut fluctuer en raison d'une augmentation de la température corporelle, de la température ambiante et des changements de conditions météorologiques.

Il augmentera chez un enfant après la tétée, la succion active, les pleurs, la gymnastique, le rire, l'effort physique et diminuera également après le sommeil. Tous ces facteurs doivent être pris en compte lors de la mesure.

3 Normes chez les enfants après un an

Mesure de la pression artérielle chez les enfants

Pour les enfants après un an, la formule de calcul de la pression artérielle est également dérivée : 90 + 2l / 60 + l. SBP = 90 + 2l, où l est le nombre d'années, DBP = 60 + l. Si au cours de la première année de vie, la pression artérielle augmente très rapidement, puis après un an, de 2 à 3 ans, sa croissance se produit également, mais plus doucement, plus lentement. Normes conditionnelles de pression artérielle systolique pendant 2 ans, pression artérielle diastolique.

Il convient également de se rappeler lors de la mesure que pendant la journée et le soir, les nombres sont généralement plus élevés que le matin ou la nuit. Le plus faibles nombres enregistré la nuit et tôt le matin.

En plus des formules, qui peuvent être guidées dans les calculs, il existe des tables de centiles spéciales par âge. Ils prennent également en compte le sexe, la taille, le poids et le niveau de pression artérielle mesuré. Si, selon les données du tableau, en tenant compte des mesures de pression, de croissance et d'autres valeurs requises, les indicateurs de pression artérielle se situent dans la plage du 10e au 90e centile, cela signifie que la pression artérielle est dans les limites normales .

Si les indicateurs se situent dans les centiles - de telles valeurs sont considérées comme une hypertension limite, si elles sont supérieures à 95 centiles - une hypertension artérielle. Par conséquent, si selon les normes tabulaires, la pression entre le 5e et le 10e centile est une hypotension limite (pression basse), si elle est inférieure à 5 centiles, il s'agit d'une hypotension artérielle.

Un fait intéressant est que jusqu'à l'âge de 5 ans, la pression artérielle chez les garçons et les filles est approximativement la même, lorsqu'elle atteint l'âge de 5 ans et jusqu'à 9-10 ans, la pression artérielle chez les garçons est légèrement plus élevée. La pression artérielle chez les enfants de cinq ans en bonne santé se situe approximativement dans les limites suivantes (des fluctuations de 5 à 10 mm Hg sont autorisées) : garçons / 65-70 mm Hg, filles / 60-68 mm Hg.

4 Normes à l'adolescence

Norme de pression chez les enfants de 13 ans

Rassemblant (selon certaines sources du 11 au 17) une nouvelle étape commence dans la vie des enfants. C'est la période des changements hormonaux, de la puberté. C'est ce qu'on appelle l'adolescence ou la transition. C'est une étape importante et difficile dans la vie d'un adolescent. Le plus souvent, à cet âge, il y a des sauts au-dessus ou en dessous des valeurs normales. Cela est dû aux facteurs suivants :

augmentation des niveaux hormonaux;
humeur psycho-émotionnelle instable, stress;
déséquilibre du système nerveux autonome. C'est ce déséquilibre qui peut provoquer le développement d'une dystonie végétative-vasculaire de type hypertendu ou hypotonique. Le diagnostic de VSD est très fréquent chez les adolescents.

Les nombres normaux de pression artérielle chez les adolescents sont considérés comme étant de / 70-85 mm Hg. Pour systématiser les données obtenues, il existe un tableau nombres normaux TA, compte tenu de l'âge de l'enfant.

Tension artérielle chez les enfants: indicateurs normaux, raisons d'augmentation et de diminution

La pression artérielle (PA) est divisée en :

systolique ou diabète sucré (parfois appelé "supérieur") - pression artérielle dans les vaisseaux artériels pendant la période de contraction du muscle cardiaque;
diastolique, ou DD ("inférieure") - pression artérielle pendant la relaxation du muscle cardiaque.

Les indicateurs de pression artérielle normale à différents âges d'un enfant peuvent être calculés à l'aide de formules spéciales. Ainsi, pour les nourrissons, le calcul du diabète est effectué selon la formule 76 + 2m (m est l'âge de l'enfant en mois). Après un an, le diabète sucré normal est de 90 + 2L (l est le nombre d'années de l'enfant). La limite supérieure de la norme SD est 105 + 2L et la limite inférieure de la norme SD est 75 + 2L.

Causes de l'hypertension artérielle chez les enfants

Une augmentation de la pression artérielle survient chez 5 à 10 % des enfants, plus souvent à l'adolescence. Distinguer entre l'hypertension artérielle primaire et secondaire (associée à n'importe quelle maladie).

Un exemple est l'identification de l'hypertension artérielle chez les adolescents en l'absence d'une autre maladie, dont un symptôme pourrait être l'hypertension. De telles baisses de la pression artérielle sont notées chez les filles en fuite, chez les garçons de 14 à 15 ans. Dans ce cas, une augmentation de la pression artérielle est associée à des changements hormonaux dans le corps pendant la puberté, principalement à une augmentation du taux d'aldostérone et d'adrénaline.

L'hypertension secondaire peut être causée par :

violation du tonus vasculaire due à l'influence du système nerveux autonome;
pathologie rénale (dans 70% des cas);
pathologie endocrinienne;
pathologie cardiovasculaire;
dommages cérébraux;
empoisonnement.

Arrêtons-nous sur certains d'entre eux plus en détail.

Hypertension rénale secondaire

Il existe de nombreuses raisons pour le développement de l'hypertension rénale:

rétrécissement de l'artère rénale;
compression de l'artère rénale par une tumeur ou un tissu inflammatoire;
anomalie du développement des reins;
inflammation du tissu rénal (glomérulonéphrite);
pyélonéphrite (chronique ou aiguë);
lésions rénales diabétiques et autres causes.

Hypertension secondaire endocrinienne

La pathologie endocrinienne peut également provoquer une hypertension artérielle :

hyperaldostéronisme (primaire ou secondaire) - augmentation de la production d'hormone aldostérone par les glandes surrénales en raison d'une tumeur ou d'une croissance bénigne du cortex surrénalien; un hyperaldostéronisme secondaire se développe également avec un rétrécissement de l'artère rénale;
hypercortisolisme ou maladie d'Itsenko-Cushing (syndrome) - augmentation de la fonction du cortex surrénalien, qui se développe avec des tumeurs de l'hypophyse ou du cortex surrénalien lui-même, avec un traitement prolongé avec des médicaments hormonaux (glucocorticoïdes);
tumeur surrénale (phéochromocytome), qui sécrète des substances biologiquement actives, l'adrénaline et la noradrénaline;
La maladie de Basedow, ou goitre toxique diffus, est une maladie auto-immune caractérisée par une augmentation de la synthèse des hormones thyroïdiennes.

Hypertension secondaire cardiovasculaire

Les maladies cardiovasculaires peuvent également entraîner une augmentation de la pression artérielle :

rétrécissement de l'isthme aortique;
cardiopathie congénitale - non-fermeture du canal de Botallov : la pression artérielle augmente en raison d'une augmentation du volume sanguin infime.

Lésions cérébrales

Les dommages au cerveau au cours d'un processus tumoral, avec un traumatisme ou à la suite d'une inflammation de la substance cérébrale (encéphalite) peuvent également provoquer une augmentation de la pression artérielle, entre autres symptômes.

Empoisonnement

L'empoisonnement avec des substances toxiques (arsenic, mercure, etc.) peut provoquer une augmentation de la pression artérielle ainsi que d'autres symptômes.

Symptômes de l'hypertension artérielle chez les enfants

La dystonie végétovasculaire survient souvent à l'âge scolaire. Ces enfants sont émotionnellement labiles, irritables, se plaignent souvent de maux de tête, de douleurs cardiaques, fatigue accrue... À l'examen, en plus d'une augmentation de la pression, une augmentation de la fréquence cardiaque est notée et des souffles cardiaques peuvent être entendus.

À un âge plus précoce, l'hypertension est généralement asymptomatique. Dans de rares cas, cela entraîne un retard du développement physique du bébé, l'apparition de signes d'insuffisance cardiaque, un essoufflement, une excitabilité accrue et même des convulsions.

Problèmes rénaux

L'hypertension rénale se caractérise par sa stabilité, la prédominance d'une augmentation de la pression diastolique, la résistance au traitement médicamenteux et les manifestations de la maladie sous-jacente système excréteur enfant.

Symptômes de l'hypertension artérielle endocrinienne

L'hyperaldostéronisme, en plus de l'hypertension artérielle, entraîne une diminution du taux de potassium dans le sang; les enfants se plaignent de maux de tête et de vertiges, la vision est altérée, une augmentation de la quantité quotidienne d'urine apparaît, une excrétion d'urine prédominante la nuit, une soif intense, une diarrhée, la croissance de l'enfant ralentit;
l'hypercortisolisme ou la maladie d'Itsenko-Cushing (syndrome) se manifeste, en plus d'une augmentation de la pression artérielle, d'un ralentissement de la croissance, de l'obésité, d'une augmentation du nombre de tous éléments façonnés sang, densité raréfaction le tissu osseux(ostéoporose), acné, augmentation de la croissance des cheveux ;
une tumeur de la glande surrénale (phéochromocytome) se manifeste par des crises d'augmentation de la pression artérielle, accompagnées de nausées, vomissements, douleurs abdominales, pâleur de l'enfant. La soif, une augmentation de la quantité quotidienne d'urine peut également être notée ;
un enfant avec Maladie de Graves il y aura un mauvais rêve fatigabilité rapide, humeur instable, sueurs, légère augmentation de la température, tremblements des doigts, de la langue, des paupières. Le pouls est accéléré même pendant le sommeil, la pression systolique augmente et la pression diastolique est réduite. L'appétit augmente et l'enfant perd du poids.

Hypertension "cardiologique"

Cette hypertension a aussi quelques différences.

Avec un rétrécissement de l'isthme aortique, une augmentation de la pression artérielle a ses propres caractéristiques: membres supérieurs augmentation de la pression artérielle et abaissement des niveaux inférieurs, la pulsation sur les jambes n'est pas palpable.

À malformations congénitales du cœur, des symptômes de troubles circulatoires et des signes d'un type spécifique de défaut apparaissent, l'hypertension est notée parmi d'autres symptômes.

Dommages cérébraux

Les troubles du travail du cerveau au cours d'un processus tumoral, avec un traumatisme ou à la suite d'une inflammation de la substance cérébrale (encéphalite) se manifestent par des symptômes de chaque maladie spécifique, l'hypertension est l'une des manifestations de la maladie.

Causes de l'hypotension artérielle chez les enfants

La pression artérielle peut également diminuer pendant une courte période chez les enfants en bonne santé dans temps différent jours (tôt le matin), avec un changement de position du corps. Cette diminution de la pression artérielle est dite physiologique. On peut le constater après avoir mangé, dans une pièce étouffante, dans un état mental ou fatigue physique et dans d'autres circonstances.

De plus, une diminution physiologique de la pression artérielle sans perturber le bien-être et les performances de l'enfant peut survenir :

chez les enfants-athlètes (hors entraînement) ;
chez les enfants vivant dans des zones à faible pression atmosphérique;
pendant la période d'adaptation à un climat tropical ou alpin chaud ;
en raison des caractéristiques constitutionnelles (héréditaires) de l'organisme.

La diminution pathologique de la pression artérielle a de 4 à 10 % des enfants. Une telle hypotension peut être réversible ou persistante. Distinguer hypotension artérielle primaire et secondaire.

L'émergence artériel de nombreux facteurs peuvent y contribuer : prédisposition héréditaire, influences internes et externes. Ces facteurs comprennent :

pathologie périnatale : traumatisme à la naissance, augmentation de la pression intracrânienne, etc. ;
fréquent infections respiratoires L'enfant a ;
mode de vie sédentaire de l'enfant;
la présence de foyers d'infection chroniques;
non-respect de la routine quotidienne;
surcharge mentale et psychologique et stress;
activité physique excessive.

Les manifestations cliniques de l'hypotension artérielle chez l'enfant sont diverses. Les manifestations de l'hypotension artérielle chez un enfant peuvent être:

instabilité émotionnelle, sautes d'humeur fréquentes;
pleurs, sensibilité accrue;
faiblesse générale;
fatigue accrue;
mal de tête douloureux et pressant;
vertiges (plus souvent après le sommeil, pendant une longue pause entre les repas);
coups de couteau courts ou douleurs douloureuses dans le cœur après un effort physique, en état de fatigue.

Lors de l'examen d'un enfant, vous pouvez trouver une transpiration intense, acné, des mains humides et froides au toucher. Ces enfants rougissent et pâlissent facilement.

L'une des options pour l'hypotension primaire est (et se manifeste souvent chez les enfants) le syndrome orthostatique : une diminution de la pression artérielle lors du déplacement vers une position verticale du corps ou en position debout pendant une longue période. Une telle diminution de la pression artérielle peut être associée à une redistribution du sang, des dommages au système nerveux autonome, une pathologie de la partie postérieure fosse crânienne, insuffisance surrénale.

Les symptômes de l'hypotension orthostatique sont des étourdissements, une faiblesse, des nausées, des acouphènes, suivis d'un noircissement devant les yeux et d'un évanouissement. Lorsque ces symptômes apparaissent - les signes avant-coureurs de l'évanouissement - l'enfant a besoin de sortir à l'air frais (ou à l'ombre) et de s'asseoir la tête baissée. Ces manifestations sont associées à une privation d'oxygène du cerveau en raison d'un apport sanguin insuffisant.

L'évanouissement survient plus souvent dans des situations telles que :

station debout prolongée (surtout au soleil ou dans une pièce étouffante), par exemple, dans les transports en commun encombrés en été, sur une ligne à l'école ;
à respiration profonde(par exemple, lors d'un examen médical) ;
avec une forte montée du lit après le sommeil;
avec excitation (par exemple, lors d'une prise de sang pour analyse ou d'un vaccin).

En règle générale, lorsqu'une pression artérielle basse est détectée, les enfants et les adolescents reçoivent un diagnostic de dystonie végétative par type hypotonique. Les principaux facteurs contribuant à sa survenue sont la surcharge (physique et mentale), le stress. L'hypotension entraîne une diminution des performances, de sorte que l'enfant a besoin des conseils d'un pédiatre, d'un spécialiste en neuropsychiatrie et de la nomination d'une correction.

L'hypotension artérielle secondaire se développe dans toute maladie et est l'une de ses manifestations. Ses raisons sont le plus souvent :

1. Maladies du système endocrinien :

hypothyroïdie (manque de synthèse des hormones thyroïdiennes);
production insuffisante d'hormones hypophysaires;
Diabète.

2. Maladies infectieuses et intoxications.

4. Maladies du cœur (malformations cardiaques, myocardite, insuffisance cardiaque).

5. Lésion cérébrale traumatique.

6. Perte de sang (y compris en raison de saignements menstruels abondants et prolongés).

9. Hypotrophie (insuffisance pondérale).

10. Effet secondaire du traitement médicamenteux.

Les maladies somatiques contribuent également à abaisser la tension artérielle : l'asthme bronchique, névrodermite, amygdalite chronique.

Diagnostic des écarts de pression artérielle chez les enfants

Pour identifier une augmentation ou une diminution de la pression artérielle par rapport à la norme d'âge, les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées:

interrogatoire de l'enfant et de la mère, au cours duquel la présence et la nature des plaintes, le déroulement de la grossesse et de l'accouchement, la présence d'hypertension ou d'hypotension chez les membres de la famille, les maladies de l'enfant, etc. ;
mesure de la pression artérielle sur les deux mains; au cours des 2 semaines suivantes, la pression artérielle est régulièrement mesurée 3 fois par jour à domicile afin de clarifier les fluctuations quotidiennes de la pression artérielle;
examen de l'enfant;
examen: examen du fond d'œil, ECG, examen des vaisseaux cérébraux (rhéoencéphalographie), analyse générale du sang et de l'urine, test sanguin biochimique (complexe rénal) - selon les indications, test sanguin pour les hormones (si nécessaire), etc.;
consultation d'un neurologue, cardiologue, endocrinologue et autres spécialistes (selon les indications).

Traitement de l'hypertension artérielle et de l'hypotension chez l'enfant

Le traitement des écarts par rapport au niveau d'âge normal de la pression artérielle est divisé en thérapie non médicamenteuse et médicamenteuse.

Traitement sans drogue

Le traitement non médicamenteux est pratiquement le même avec l'hypertension et l'hypotension :

normalisation de la situation psychologique à l'école, créant une atmosphère calme de confort à la maison;
le respect du régime quotidien adapté à l'âge (y compris les week-ends); restriction de regarder des films et des jeux informatiques (surtout le soir avant le coucher);
élimination de la surcharge physique et mentale, alternance du travail et du repos; il est nécessaire de reconsidérer la charge d'étude (peut-être, abandonner les cours avec un tuteur, des études parallèles dans une école de musique, etc.) ;
l'activité physique des enfants dans les cas simples n'est pas limitée, une éducation physique régulière est recommandée; spectacles natation, équitation, séjour quotidien au grand air pendant au moins 2 heures et marche pendant 30 minutes;
un mode de vie sain, la non-admission des adolescents dus au tabagisme et à la consommation d'alcool, de drogues ;
bonne alimentation équilibrée, 4 à 5 repas par jour dans la journée, consommation quotidienne d'au moins 300 g de fruits et légumes ; en cas d'hypotension artérielle, il est recommandé de consommer du thé sucré et fortement infusé au citron plusieurs fois par jour;
restriction dans l'hypertension de l'utilisation de sel de table, d'assaisonnements et d'épices, de produits fumés, de boissons gazeuses, de chocolat, etc. ; en cas d'hypotension, les produits contenant du calcium sont recommandés (lait, fromage blanc, choucroute, etc.).
en cas d'hypotension artérielle, il est recommandé d'habituer l'enfant à une douche à contraste, elle a un effet tonique (il faut commencer par alterner eau chaude et froide, baisser et augmenter progressivement la température de l'eau, l'amener à une alternance d'eau chaude et froide dans 2-3 semaines);
le massage de la zone du col a un bon effet.

Thérapie médicamenteuse

CV pour les parents

Les parents ne doivent pas croire à tort que des écarts à la hausse ou à la baisse dans les lectures de la pression artérielle ne peuvent se produire que chez les adultes.

Vous ne devez pas ignorer les plaintes de maux de tête, de fatigue et de faiblesse de l'enfant, ni essayer de soulager les maux de tête avec des médicaments familiers aux adultes. Le même Citramon "inoffensif", qui contient de l'aspirine, ainsi que de l'aspirine elle-même, peut entraîner une dégénérescence graisseuse irréversible du foie.

Si l'enfant présente les plaintes énumérées dans l'article, ou si des changements de comportement sont constatés, et plus encore lorsqu'une augmentation ou une diminution de la pression artérielle est détectée, vous devez consulter un médecin et rechercher la cause de ces écarts. Sur recommandation d'un médecin, il est nécessaire de prendre des mesures pour éliminer la pathologie identifiée chez l'enfant.

Quel médecin contacter

Norme de pression chez les enfants de 13 ans

Le niveau de pression artérielle est très indicateur important... Et à quoi devrait ressembler un adolescent à 13 ans ? Voir cet article pour plus de détails.

Tension artérielle normale chez un adolescent

Alors, quelle devrait normalement être la pression chez les enfants de 13 ans ? La pression systolique (dite supérieure) doit être de l'ordre de mmHg. Et la pression diastolique (inférieure) doit être égale à mmHg. Ces tarifs sont normaux.

Hypertension artérielle chez un adolescent

Il arrive souvent qu'un adolescent se plaigne d'un mal de tête, ses joues deviennent rouges. Cela suggère que la pression a fortement augmenté. Mais un tel phénomène à l'âge de 13 ans est considéré comme normal, car des poussées hormonales se produisent, qui provoquent une augmentation des niveaux d'adrénaline. Et la pression normale des adolescents cesse d'être telle et augmente.

Le stress et le surmenage peuvent aggraver la situation, il est donc important à cet âge de fournir à l'enfant les conditions les plus calmes et confortables. Mais parfois, une augmentation de la pression indique des maladies du système cardiovasculaire ou endocrinien.

Pression artérielle basse chez les adolescents

Et un phénomène tel qu'une diminution du niveau de pression a également lieu, et d'ailleurs assez souvent. Mais cette condition n'est pas moins dangereuse que l'hypertension artérielle chez les adolescents. Avec quoi peut-il être connecté ? Tout d'abord, avec les régimes et l'insuffisance pondérale. L'anémie peut aussi en être la cause.

De plus, des règles souvent abondantes ou d'autres pertes de sang peuvent également entraîner une baisse de la pression artérielle. En outre, les causes peuvent être des infections, des allergies, des traumatismes crâniens, des maladies vasculaires, des maladies cardiaques ou des problèmes du système endocrinien.

Il convient de noter qu'il est important que les parents surveillent de près des indicateurs tels que la pression d'un adolescent afin d'assurer sa santé à l'avenir.

La pression chez les enfants est normale, élevée et faible. Quelle pression artérielle chez les enfants devrait être normale à différents âges de la naissance à 16 ans - le tableau.

Quelle est la pression artérielle

Le sang qui traverse de nombreux vaisseaux sanguins exerce une pression importante sur leurs parois élastiques. La force de son effet dépend de la taille du récipient - plus il est grand, plus la pression est créée à l'intérieur. Les indicateurs de pression artérielle normaux sont considérés comme la pression dans l'artère brachiale, dans la zone de laquelle elle est mesurée. À ces fins, il existe un analogue moderne d'un appareil bien connu appelé sphygmomanomètre, qui a été proposé pour utilisation en 1905 par le chirurgien russe Korotkov. L'unité de mesure est la pression d'un millimètre de colonne de mercure, qui est égale à 0,00133 bar.

La pression artérielle n'est pas la même tout au long de la journée et dépend de nombreux facteurs - l'élasticité des parois des vaisseaux, l'intensité des contractions cardiaques et la résistance active que les vaisseaux exercent au flux sanguin. Les indicateurs de l'amplitude de la pression sont également influencés par la quantité de sang contenue dans le corps et sa viscosité. La pression sert à déplacer avec succès le sang à travers les capillaires et à assurer débit normal processus métaboliques. La pression artérielle est divisée en systolique et diastolique.

Quelle est la pression systolique

La systole est l'état du muscle cardiaque au moment où il se contracte, la diastole - pendant la période de relaxation. Lorsque le ventricule se contracte, une quantité importante de sang pénètre dans l'aorte, ce qui étire ses parois. Dans le même temps, les parois résistent, la pression artérielle augmente et atteint sa valeur maximale. C'est cet indicateur qu'on appelle systolique.

Qu'est-ce que la pression diastolique

Après une période de contraction du muscle cardiaque, la valve aortique se ferme en toute sécurité et ses parois commencent à déplacer progressivement le volume de sang résultant. Il se propage lentement à travers les capillaires, tout en perdant de la pression. À la fin de cette étape, la diastole, son indicateur diminue jusqu'aux chiffres minimaux, qui sont considérés comme la pression diastolique. Il existe un autre indicateur intéressant qui aide parfois les médecins à déterminer la cause de la maladie - la différence entre la pression systolique et diastolique. C'est le mm Hg habituel et est appelé pression pulsée.

Comment mesurer correctement la tension artérielle de votre enfant

Parfois, le médecin prescrit un contrôle de la pression artérielle du bébé en cas de violation de l'activité du corps, et parfois cela est fait à des fins de prévention. Il existe des tensiomètres électroniques fiables et pratiques en vente, qui ne sont pas difficiles à gérer. Il est important de n'utiliser que des brassards pour bébé adaptés à l'âge. Pour les enfants de moins d'un an, la largeur de la chambre intérieure est de 3 à 5 centimètres.

Il est préférable d'effectuer la procédure le matin, après le réveil du bébé. Le bébé doit se coucher, la main, paume vers le haut, est jetée sur le côté et se trouve au niveau du cœur. Le brassard de l'appareil est appliqué deux à trois centimètres au-dessus du coude, entre celui-ci et la poignée du bébé, le doigt de la mère doit passer librement. Le phonendoscope doit être appliqué sur la fosse cubitale, où le pouls est clairement ressenti. Après avoir fermé la vanne, vous devez pomper de l'air jusqu'à ce que le pouls disparaisse. Après cela, ouvrez légèrement la valve pour que l'air sorte progressivement et observez l'échelle. Le premier bip entendu déterminera la pression systolique, le dernier - la diastolique. Maman doit soigneusement noter les lectures afin que le médecin puisse déterminer les moindres écarts par rapport à la norme.

Quelle pression devrait être normale chez les enfants de moins de 1 an

L'élasticité des vaisseaux sanguins et un réseau développé de capillaires sont les principales raisons pour lesquelles la pression artérielle chez les bébés est bien inférieure à celle des papas et des mamans. Comment moins d'âge enfant, plus les lectures du tonomètre sont basses. Chez un nouveau-né, ils sont 60-96 / 40-50 mm Hg, mais déjà à la fin du premier mois de vie, ils atteignent / 40-74 millimètres de mercure. Tout au long de la première année après la naissance, la pression artérielle augmente progressivement et, à l'âge de douze mois, sa valeur moyenne, en fonction de l'adiposité et de la croissance du bébé, varie de 80/40 à 112/74 mm Hg. Cette croissance rapide est associée à une augmentation du tonus vasculaire.

Maman peut facilement déterminer par elle-même si la tension artérielle de son enfant répond aux normes établies. Pour cela, une formule simple est appliquée - (76 + 2 n), où n désigne le nombre de mois que le bébé a vécu. Mais il est beaucoup plus pratique d'utiliser le tableau ci-dessous, où les indicateurs autorisés sont indiqués en fonction de l'âge de l'enfant.

Ne vous inquiétez pas si, après la première mesure, un écart avec les indicateurs d'âge moyen était constaté. En effet, de nombreux facteurs affectent les chiffres de la pression artérielle - la météo, la pression atmosphérique, le sommeil, la douleur, les pleurs. Dans un rêve, par exemple, la pression diminue, pendant les pleurs et la gymnastique, elle augmente, etc. De plus, pour obtenir résultat fiable une procédure correcte est importante :

1. Un brassard pour bébé est utilisé pour mesurer la pression artérielle chez les bébés. La largeur de sa chambre intérieure pour les nouveau-nés devrait être de trois centimètres, pour les bébés plus âgés - cinq.

2. La recherche est mieux effectuée trois fois, avec un intervalle de 3 à 4 minutes entre elles. Les nombres minimaux seront considérés comme les plus corrects.

3. Chez les bébés jusqu'à un an, la pression est mesurée exclusivement en décubitus dorsal. En très petites miettes, en l'absence symptômes graves troubles du système cardiovasculaire, généralement seule la pression systolique, déterminée par la sensation, est établie.

Quelle pression devrait être normale chez les enfants de 2-3 ans

La pression artérielle de l'enfant augmente le plus rapidement au cours de la première année de vie, puis sa croissance devient tranquille et fluide. À l'âge de 2-3 ans en moyenne indicateurs d'âge la pression systolique est de mm Hg et diastolique - de 60 à 74 mm Hg. Il est généralement admis que la pression est augmentée si maman non seulement constate une augmentation des effectifs pour un groupe d'âge donné à l'aide du tableau, mais que cette augmentation persiste pendant trois semaines. Il n'y a pas lieu de s'énerver si l'excédent était ponctuel. Les indicateurs normaux peuvent être calculés à l'aide de la formule. Pour les enfants de plus d'un an, la pression systolique est (90 + 2n), et la pression distale (60 + n), dans les deux formules n est le nombre d'années du bébé.

Quelle pression devrait être normale chez les enfants de 3 à 5 ans

Si vous faites attention au tableau, on peut noter qu'à l'âge de trois à cinq ans, la dynamique de l'augmentation de la pression artérielle ralentit. La pression systolique dans cette période d'âge est de mm Hg. L'art et les indicateurs diastoliques vont de 60 à 76 mm Hg. Il convient de garder à l'esprit que pendant la journée, les lectures du tonomètre peuvent être différentes - pendant la journée et le soir, la pression atteint performance maximum, puis diminue progressivement la nuit, de 1 à 5 heures, elle est minime.

Quelle pression devrait être normale chez les enfants âgés de 6 à 9 ans

Comme le montre clairement le tableau, les valeurs minimales des pressions diastolique et systolique normales restent au même niveau, seules leurs valeurs maximales augmentent légèrement. La norme de pression artérielle pour les enfants de 6 à 9 ans est de / 60-78 mm Hg. À cet âge, des écarts par rapport à la moyenne sont tout à fait possibles en raison de l'admission à l'école, d'une diminution de l'activité physique et d'une augmentation du stress émotionnel. Si un enfant se plaint de maux de tête fréquents, rentre de l'école brisé et fatigué, c'est l'occasion d'observer comment se comporte sa tension artérielle.

Caractéristiques physiologiques liées à l'âge, l'apparition de la puberté peut entraîner des modifications de la pression artérielle à cet âge. Cela est particulièrement vrai pour les filles qui mûrissent un peu plus tôt que leurs homologues masculins. Bien que, selon le tableau, les indicateurs moyens de la pression artérielle normale varient de 110/70 à 126/82 mm Hg, les médecins considèrent qu'il est permis d'augmenter les indicateurs supérieurs à 120. Le type d'ajout d'enfants peut affecter les lectures du tonomètre . Par exemple, les filles grandes et minces avec un type de corps asthénique ont presque toujours une pression artérielle légèrement basse.

Quelle pression devrait être normale pour les enfants en vol

Les années tumultueuses de l'adolescence sont pleines de surprises. Situations stressantes, séjour prolongé devant l'écran d'ordinateur, charges considérablement accrues dans établissement d'enseignement- dans le contexte des changements hormonaux et des troubles fonctionnels qui les accompagnent, ces facteurs peuvent provoquer à la fois une augmentation ( hypertension juvénile) et abaisser la tension artérielle. Normalement, ces indicateurs sont / mm Hg, avec des pics de pression, des palpitations cardiaques, des évanouissements, une augmentation ou une diminution de la fréquence cardiaque, des maux de tête sévères et des vertiges sont possibles. Avec l'âge, les troubles passeront très probablement, mais il vaut mieux ne pas ignorer les consultations du médecin afin de bien connaître leur cause et d'éviter des problèmes à l'avenir.

Si la tension artérielle de l'enfant est basse - causes et traitement

Une baisse de la pression artérielle est appelée hypotension. La diminution physiologique observée à différents moments de la journée peut également survenir chez des enfants en parfaite santé après avoir mangé ou fait de l'exercice, étant en état de congestion, en raison d'une prédisposition héréditaire. Cela n'affecte pas le bien-être et les enfants ne se plaignent pas. Cependant, environ 10% de nos enfants souffrent d'hypotension pathologique, qui peut être causée par les facteurs suivants :

Rhumes et infections fréquents

Manque d'activité physique;

Surcharge mentale et stress ;

Activité physique excessive.

Les symptômes varient en fonction de la cause de l'état anormal. Les plus courants sont les suivants :

Mal de tête pressant ;

Sensations douloureuses dans le cœur après un effort physique ;

Larmoiement, sensibilité, sautes d'humeur fréquentes ;

Transpiration, paumes humides.

Un enfant présentant de telles manifestations doit être montré à un médecin, car la cause d'une telle condition peut être certaines maladies - diverses maladies les maladies cardiaques, le diabète sucré, l'anémie et les carences en vitamines, les lésions cérébrales traumatiques et les réactions à certains médicaments. Ce n'est qu'après examen, consultation avec un neurologue et établissement de la cause de l'hypotension que le médecin prescrira le traitement nécessaire. La détection de la maladie sous-jacente permettra, dans un premier temps, de réaliser son traitement médicamenteux. Il est possible de suivre les conseils de la médecine traditionnelle uniquement avec l'accord du médecin, mais maman peut aider son enfant. Pour ce faire, vous devez suivre inconditionnellement les recommandations suivantes :

Tranquillité d'esprit à la maison;

Restriction de s'asseoir à l'ordinateur et à la télévision, surtout avant d'aller au lit ;

La surcharge physique n'est pas autorisée, mais l'activité est encouragée - la natation, l'équitation, les promenades tranquilles sont très utiles;

Nutrition complète avec une consommation accrue de légumes et de fruits, produits laitiers. Le thé sucré fort au citron est utile;

Douche de contraste qui a un excellent effet tonique. Si on le souhaite, il est tout à fait possible d'y habituer progressivement l'enfant.

Si la pression artérielle de l'enfant augmente - causes et traitement

Pas moins souvent qu'une diminution de la pression artérielle, l'hypertension artérielle survient chez les enfants, surtout à l'adolescence. Les raisons peuvent être des changements hormonaux dans le corps, un sommeil insuffisant, le stress, le stress physique et psychologique. Cependant, parfois, ils ne sont pas si inoffensifs - hypertension secondaire peut être associé à des troubles rénaux ou pathologie endocrinienne, lésions cérébrales, intoxications, troubles du tonus vasculaire. Seul un médecin peut identifier les raisons et maman est tenue de suivre les recommandations ci-dessus. Ils ne visent pas à augmenter ou à abaisser la pression artérielle, mais à sa stabilisation fiable.

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Normes de pression artérielle chez les enfants dans le tableau

Le concept de la pression artérielle

Le sang qui traverse les vaisseaux appuie sur leurs parois élastiques. Le plus large vaisseau sanguin, plus la pression est élevée. Comme vous le savez, dans le corps humain, il y a des artères et des veines, et dans les artères, le taux est plus élevé. L'indicateur dépend du calibre et de la taille du vaisseau ; par conséquent, on pense qu'il est nécessaire de mesurer la pression artérielle dans l'artère brachiale. Mesurez-le en millimètres de mercure.

Les médecins divisent la pression artérielle (en abrégé - BP) en supérieure et inférieure (systolique et diastolique). La systolique se produit lors de la contraction du muscle cardiaque et la diastolique se produit lors de la relaxation. Il existe également le concept de pression pulsée en médecine - c'est-à-dire la différence entre les valeurs supérieures et inférieures. Typiquement, il varie de 40 à 60 mm Hg.

À différents âges, les indicateurs de pression artérielle et de pouls sont différents. Chez les jeunes enfants, l'élasticité des vaisseaux sanguins est plus élevée, par conséquent, la pression est faible. Au fil des ans, le tonus vasculaire augmente, donc les indicateurs augmentent, surtout au début de la puberté (à 11, 14 ans).

Méthodes de mesure

La pression artérielle, comme le pouls, doit être mesurée chez l'enfant dans un état calme. Il est préférable de le faire le matin ou de le laisser reposer pendant 10 minutes. L'enfant ne doit pas être nerveux ou agité. Une heure avant la mesure, il faut s'abstenir de produits contenant de la caféine. Immédiatement après avoir mangé, la procédure ne doit pas non plus être effectuée.

Aujourd'hui, les tensiomètres électroniques et les phonendoscopes conventionnels sont en vente. Il est important que les enfants achètent des brassards spéciaux, car lorsqu'ils sont utilisés par des adultes, les résultats peuvent être considérablement déformés. Pour les nouveau-nés, la largeur du brassard est recommandée à 3 cm, pour les enfants d'un an - 5 cm, les enfants d'âge préscolaire - 8 cm, les adolescents rallye - 10 ou 11 cm.Le bord inférieur du brassard de l'enfant ne doit pas dépasser 3 cm de la fosse cubitale.

Pour les enfants de moins de 2 ans, il est conseillé d'effectuer les mesures en position couchée, le reste peut se faire en position assise. Il est conseillé de prendre des mesures plusieurs fois, pendant une minute (et non 10 secondes avec multiplication ultérieure), et plusieurs jours d'affilée. L'indicateur le plus correct est le plus petit. Il est important d'expliquer petit enfant que la mesure de la pression artérielle chez les enfants (de moins de 14 ans) ou de la fréquence cardiaque est une procédure normale et ne s'applique pas au traitement. Ensuite, le bébé n'aura pas peur et les résultats n'augmenteront pas.

Au cours de la procédure, un brassard est placé sur l'épaule de la main gauche de l'enfant afin qu'un doigt s'insère librement entre la peau et celle-ci. L'artère brachiale doit se trouver au niveau du coude et un phonendoscope doit y être attaché. L'air est pompé lentement, enregistrant le moment où les sons du pouls s'arrêtent. Après cela, la pression est progressivement réduite en ouvrant la vanne. À la pression supérieure, des bruits forts et courts caractéristiques peuvent être entendus. La diminution subséquente de la pression, les murmures du pouls s'affaiblissent. Une pression plus basse est reconnue par la disparition des tonalités de pouls. La pression artérielle supérieure est calculée en multipliant l'âge de l'enfant en années par l'addition de 80. L'indicateur du bas est généralement la moitié ou un tiers du haut.

Vidéo "La pression artérielle chez un enfant"

Normes de pression artérielle chez les enfants

Au cours de la première année de vie chez les enfants, la pression artérielle augmente rapidement. Jusqu'à cinq ans pour les filles et les garçons, c'est approximativement la même chose, puis jusqu'à 10 (parfois 11) ans, les indicateurs des garçons sont plus élevés. Pour comparer les lectures de votre enfant avec celles normales pour son âge, voici un tableau indiquant quelle devrait être la pression normale supérieure et inférieure.

chez les nouveau-nés : de 40 à 50 ;
de 2 à 12 mois : de 50 à 74 ;
2-3 ans : de 60 à 76 ans ;
3-5 ans : de 60 à 78 ans ;
de 6 à 10 ans : de 70 à 82 ans ;
à 11, 12, 13, 14 ans : de 70 à 86.

Les caractéristiques physiologiques de la puberté peuvent entraîner des chutes de pression chez les filles de 10 à 12 ans, chez les garçons de 11 à 13 ans. On pense qu'à cet âge, une augmentation meilleurs résultats jusqu'à 120. En outre, les indicateurs sont influencés par le physique de l'enfant - en cas de maigreur et d'hypertension, la pression artérielle est légèrement réduite.

A 12, 13 ans, les adolescents augmentent la quantité de stress, la charge à l'école, il y a changements hormonaux... Au cours de cette période, une pression artérielle basse et élevée est possible. Avec l'âge, ces écarts par rapport à la norme disparaissent généralement d'eux-mêmes, mais il est préférable d'en connaître la raison auprès des médecins.

Causes de l'hypertension artérielle

Chez les filles de 10 à 12 ans, chez les garçons de 11 à 13 ans, l'hypertension artérielle est assez fréquente, c'est-à-dire une pression artérielle trop élevée. Cela peut être dû à :

manque de sommeil et de repos;
changements hormonaux dans le corps;
activité physique excessive.

À partir de raisons dangereuses attribuer : lésions cérébrales, endocriniennes ou pathologie rénale, violations du tonus vasculaire, empoisonnement. Une visite chez le médecin est nécessaire pour identifier les causes exactes et, si nécessaire, commencer le traitement.

Causes de l'hypotension artérielle

Une pression artérielle basse (hypotension) peut également survenir chez les enfants en bonne santé. La raison peut être l'entraînement, l'étouffement dans la pièce, un déjeuner copieux ou l'hérédité. Habituellement, cela n'affecte pas l'état de santé, mais un enfant sur dix souffre d'hypotension pathologique due à de tels facteurs:

tension mentale et stress;
traumatisme à l'accouchement;
manque d'activité physique;
rhumes et maladies infectieuses réguliers;
activité physique excessive;
changements hormonaux à 11, 12 ans.

Les symptômes typiques de l'hypotension chez les enfants comprennent :

douleur pressante dans la tête, vertiges;
fatigue et somnolence;
transpiration;
douleur douloureuse au cœur après l'exercice;
ressentiment, pleurs, sautes d'humeur soudaines.

Avec de tels signes, il est nécessaire de montrer l'enfant au médecin, car des complications sous forme d'anémie, de carence en vitamines, de diabète sucré, de traumatisme crânien sont possibles. Le neurologue déterminera les causes et prescrira le traitement nécessaire.

Vidéo "Comment tenir un journal de l'autocontrôle de la pression artérielle"

À partir de la vidéo, vous apprendrez à mesurer la pression artérielle chez les enfants.

Les taux de pression chez les enfants diffèrent considérablement de ceux des adultes. Où changements drastiques les pressions - à la fois vers le haut et vers le bas - ont un effet beaucoup plus fort sur un organisme incomplètement formé.

C'est pour cette raison que les parents doivent savoir quelle pression peut être considérée comme normale pour un enfant d'un âge particulier, et aussi apprendre à la contrôler de manière efficace et sûre !

Informations générales sur la tension artérielle

La pression artérielle (TA) est la pression que le sang exerce sur les parois des vaisseaux sanguins.

La pression artérielle est caractérisée par deux valeurs - la pression supérieure et inférieure. La partie supérieure (systolique) reflète le niveau de pression lors de la contraction du muscle cardiaque, la partie inférieure (diastolique) - lors de sa relaxation.
La différence entre la pression supérieure et inférieure est appelée pression pulsée. Normalement, sa valeur doit être comprise entre 40 et 60 mm Hg. Art.
Le niveau de pression dépend de nombreux indicateurs. Cela comprend le volume de sang, la largeur de la lumière des vaisseaux et leur élasticité.

La plupart de ces indicateurs sont étroitement liés à l'âge, par conséquent, la pression chez les enfants à différents âges sera différente.

La pression artérielle chez les enfants est l'un des indicateurs du système cardiovasculaire.

Normes de pression pour différents âges

Jusqu'à un an

À la naissance d'un enfant, ses vaisseaux sanguins ont une élasticité maximale, ce qui entraîne un faible niveau de pression artérielle. Au cours de la première année, le corps de l'enfant est activement reconstruit, de sorte qu'une augmentation de la pression artérielle est également notée.

A différents moments, le niveau de pression (en mm Hg) sera le suivant :

immédiatement après la naissance - 60-90 à 40-48;
en un mois - 80-115 à 40-75;
en arrivant à l'année, le niveau devrait atteindre 90-114 à 50-74.

2-3 ans

À l'âge de deux ou trois ans, l'activité de l'enfant augmente considérablement. Cela conduit aux changements suivants :

charge accrue sur le système musculaire;
une augmentation du besoin du corps en oxygène;
développement actif du système cardiovasculaire.

Le taux de pression systolique à cet âge est de 100 à 112 mm Hg. Art., diastolique - 60-74.

4-5 ans

À cet âge, l'enfant commence à interagir beaucoup plus activement avec le monde extérieur. De plus, fréquenter la maternelle dans la plupart des cas conduit à un contact avec des agents pathogènes infectieux. Tout cela affecte principalement le tonus vasculaire.

En conséquence, la pression de l'enfant change également - la norme d'âge est (en mm Hg):

haut - de 100 à 110;
inférieur - de 65 à 74.

En vieillissant, la tension artérielle de l'enfant approche de plus en plus 120/80 (la norme pour les adultes)

6-9 ans

Avec le début des heures d'école, la charge augmente - principalement sur le système nerveux. Cela est dû à la fois au stress et au stress mental pendant l'étude.

La pression monte aussi un peu :

haut - de 105 à 120;
inférieur - de 70 à 80.

10-12 ans

La réponse à la question : « Quelle devrait être la pression chez un enfant de moins de 12 ans ? », dépend directement du sexe. Cela est dû aux différentes périodes de la puberté :

pour les garçons - 110-120 à 75-80 ;
pour les filles - 115-125 à 75-85.

Adolescents 13-14 ans

L'adolescence s'accompagne d'une restructuration active du corps. Cette restructuration affecte également le système cardiovasculaire. Il convient de noter que la différence d'indicateurs chez les adolescents dépend fortement des caractéristiques individuelles du développement: pour certains, cela va plus uniformément, pour d'autres - des sauts, avec des baisses notables de la pression artérielle.

Les adolescents ressentent le plus fortement les pics de tension artérielle

La norme de pression chez les adolescents de moins de 14 ans est :

de 110 à 75 mmHg. Art .;
jusqu'à 120 par 80 mm Hg. Art.

Adolescents 15-16 ans

À cet âge, les principaux systèmes du corps sont déjà généralement reconstruits et fonctionnent selon le type "adulte".

La pression se rapproche également des indicateurs « adultes » :

systolique - 115-120;
diastolique - 70-80.

Le lien entre la tension artérielle et le sexe est ici presque invisible : chez les hommes, le niveau de tension artérielle, s'il est plus élevé, est insignifiant.

Avec le début de l'adolescence, les changements hormonaux peuvent affecter la tension artérielle.

Mais les caractéristiques individuelles sont plus prononcées :

Disponibilité surpoids conduit souvent à une pression artérielle élevée;
le manque de masse provoque une hypotension;
sous la normale Développement physique et en faisant du sport, le niveau de pression artérielle reste stable et, même avec des changements soudains, rapidement et pratiquement sans conséquences, il revient à la normale.

La pression chez les enfants est normale : tableau des valeurs

La pression de l'enfant devrait ressembler à ceci : le tableau récapitulatif ci-dessous contient des informations sur performances normales pour tous les âges :

Années d'âge	Pression supérieure, mm Hg Art.	Pression inférieure, mm Hg Art.
Nouveau née	60–90	40–48
Moins que 1	90–114	50–74
2–3	100–112	60–74
4–5	100–110	60–74
6–9	105–120	70–80
10–12	110–125	70–85
13–14	110–120	75–80
15–16	115–120	70–80

Règles de mesure de la pression chez les enfants

Pour déterminer les pathologies et les diagnostics généraux, la pression chez les enfants doit être mesurée correctement. Dès le plus jeune âge, il vaut mieux confier cette procédure à un spécialiste. Mais à partir de trois ans environ, vous pouvez mesurer vous-même le niveau de tension artérielle.

L'augmentation et la diminution de la pression artérielle à tout âge entraînent beaucoup de problèmes.

La procédure est effectuée au moins une heure après un repas. Dans ce cas, l'enfant doit être dans un état calme.
Pour la mesure, nous utilisons un tonomètre avec un brassard spécial pour enfants. L'utilisation d'un brassard de taille adulte donnera trop d'erreurs.
Le brassard s'applique sans effort sur l'épaule gauche de l'enfant. Placez la membrane du phonendoscope dans le coude et appuyez dessus avec votre doigt.
Nous injectons de l'air dans le brassard jusqu'à ce que le pouls cesse d'écouter, après quoi nous le libérons progressivement à travers la valve.
Nous traçons soigneusement le pouls avec un phonendoscope: dès que les battements commencent à se faire entendre, nous notons la pression systolique, après leur arrêt - la pression diastolique.

Une fois la mesure terminée, purgez complètement l'air du brassard. La mesure de contrôle est effectuée au plus tôt après 15 à 20 minutes.

Noter! Les tensiomètres automatiques sont plus faciles à utiliser, mais les modèles économiques conçus pour Utilisation à la maison, l'erreur est trop élevée.

Pression artérielle basse chez un enfant

Causes et symptômes possibles

Lorsqu'on leur demande si la tension artérielle d'un enfant peut être supérieure ou inférieure à la normale, tous les experts répondent sans équivoque - oui, c'est possible. Et il y a deux nuances ici :

D'un côté, organisme des enfants réagit plus activement à divers facteurs, de sorte que même un léger effet peut provoquer une augmentation de la pression artérielle;
en revanche, les changements persistants de la pression artérielle ne sont pas très typiques chez les enfants - en l'absence de pathologies graves, la pression revient rapidement à la normale.

Une pression artérielle basse et élevée peut entraîner l'apparition sensations désagréables. Examinons d'abord les raisons pour lesquelles la pression peut être inférieure à la normale :

désentraînement dans un contexte de faible activité physique;
les conséquences des maladies infectieuses ;
prédisposition génétique;
changements hormonaux.

Si les proches ont une variante de l'hypotension, l'hypotension artérielle peut être une variante individuelle de la norme pour l'enfant.

Les manifestations typiques de l'hypotension sont :

somnolence, diminution de la capacité de travailler;
sautes d'humeur;
sensations douloureuses dans la poitrine avec activité physique;
vertiges et maux de tête.

Façons d'élever en toute sécurité

Les adultes considèrent principalement le café comme un remède universel pour augmenter la pression artérielle. Les adolescents, et encore plus les enfants, ne peuvent pas consommer de grandes quantités de café - une augmentation de la pression à court terme s'accompagne d'un effet néfaste sur un corps en croissance. Comme alternative au café, vous pouvez envisager du chocolat noir ou du thé fort (à petites doses).

De plus, l'utilisation de teintures de citronnelle, de ginseng et d'éleuthérocoque contribue à la normalisation de la pression artérielle pendant l'hypotension. Parmi les médicaments, les médecins recommandent les nootropiques - "Phenibut", "Piracetam" et analogues.

Néanmoins, le traitement médicamenteux ne doit être utilisé que lorsque une forte baisse L'ENFER. L'hypotension persistante survient lorsque :

passer régulièrement du temps à l'air frais;
activité physique dosée;
renforcement condition physique(les sports actifs seront utiles);
minimiser le niveau de stress.

Avec une pression accrue, il est également nécessaire de contrôler le mode de travail et de repos, l'état psycho-émotionnel de l'enfant

Hypertension artérielle chez un enfant

Causes et symptômes possibles

L'augmentation de la pression artérielle chez les enfants est généralement associée à la puberté. Avec la restructuration du corps (chez les filles de 10 à 13 ans, chez les garçons - de 11 à 14 ans), le système cardiovasculaire "ne suit souvent pas" le reste des organes. Cela force le cœur et les vaisseaux sanguins à fonctionner en mode forcé.

L'augmentation de la pression artérielle (TA) est influencée par le stress, des facteurs sociaux et domestiques, une mauvaise alimentation, l'activité physique, maladies chroniques et d'autres facteurs. De nombreuses raisons sont également valables à l'adolescence. Si des signes d'hypertension apparaissent chez l'enfant, vous devez consulter un médecin généraliste.

Un diagnostic précis par un médecin et un traitement prescrit peuvent rapidement prévenir l'hypertension !

Mais l'hypertension artérielle et l'hypertension artérielle chez les adolescents peuvent causer pathologie chronique du système cardio-vasculaire.

Taux de pression

Dans l'enfance, il ne devrait y avoir aucun problème avec les sauts de pression artérielle, par conséquent, l'hypertension artérielle est plus appelée une maladie des personnes âgées. Bien sûr, de légers écarts par rapport à la norme après une activité physique ou désordre mental avoir un endroit où être. Mais ils sont si petits qu'ils ne sont pas dangereux.

Tableau : Taux de pression artérielle chez les adolescents selon l'âge

Indicateurs de tonomètre

Quelle est la pression normale chez un adolescent pour être considérée comme constante ? À l'âge de 14-16 ans, une tension artérielle de 110/70 à 125/85 mm Hg peut être considérée comme la norme. Art. Il s'agit d'une valeur dynamique. Les fluctuations de la pression artérielle dépendent de l'heure de la journée, de l'état émotionnel, de la santé, etc.

Pendant la puberté, il existe des différences de pression artérielle chez les garçons et les filles. Chez les garçons, la pression devient légèrement supérieure à la normale, chez les filles - légèrement inférieure. Sa valeur est influencée par le poids et la taille, leur correspondance les uns avec les autres.

Causes de la maladie

Causes haute pression les ados étudient encore ! Il est généralement admis que l'hypertension peut se manifester sous une forme primaire ou secondaire. En pathologie primaire, une prédisposition héréditaire à l'hypertension artérielle augmente le risque de développer maladie maligne sous l'influence de facteurs externes.

Ces facteurs de risque comprennent :

surpoids;
activité physique accrue;
stress émotionnel fréquent, stress;
fatigue chronique, manque de sommeil;
accueil materiel médical qui augmentent la pression ;
fumer et boire de l'alcool.

Dans le type secondaire, l'hypertension est un symptôme. La principale maladie peut être :

maladies des reins et du foie;
maladies du système endocrinien;
Défaut cardiaque congénital;
troubles névrotiques.

Les changements hormonaux dans le corps sont une cause spécifique de l'hypertension artérielle à l'adolescence.

La puberté s'accompagne de multiples changements dans le corps. La croissance accélérée du corps crée un déséquilibre dans le développement du corps et provoque des pics de pression artérielle. Il existe également un lien avec un dysfonctionnement végétatif-vasculaire, caractéristique d'un organisme en croissance.

Traitement et normalisation de la pression

La normalisation de la pression artérielle chez les adolescents doit commencer par des mesures non médicamenteuses. Une thérapie individuelle est prescrite en fonction du degré d'hypertension et du groupe à risque.

Pour assurer une croissance active et la régulation des processus métaboliques, plus d'énergie est nécessaire et attention accrueà la santé de l'enfant. Pendant cette période, il est important de minimiser dommage possible pour la santé. Un mode de vie sain basé sur nutrition adéquat et une activité physique choisie individuellement. Soins de santé doit être organisé par un médecin.

Le traitement de l'hypertension chez les adolescents est à long terme et comprend les mesures suivantes :

Suivre un mode de vie à part entière, y compris la routine quotidienne. Régime équilibré pour normaliser le poids, durcissement, activité physique saine, prise de vitamines.
Phytothérapie et physiothérapie. Légume médicaments(églantier, pissenlit) réduisent doucement la tension artérielle, mais ne guérissent pas la maladie sous-jacente.
La prescription de médicaments est justifiée par une augmentation systématique à long terme de la pression artérielle. Pour éliminer les effets secondaires, des médicaments doux à action prolongée à petites doses sont prescrits aux adolescents. Leur action est surveillée par un médecin.

Si l'hypertension artérielle est le résultat d'autres maladies, il est nécessaire de s'inscrire auprès d'un thérapeute.

Dans ce cas, un traitement médical et une observation sont nécessaires. Les raisons non médicales du développement de la maladie nécessitent une délicatesse particulière. Pour éloigner l'enfant de des situations stressantes vous aurez besoin de la participation des parents, et parfois d'un psychologue.

Résoudre les conflits domestiques, scolaires et autres n'est pas moins important que de prendre des médicaments pour abaisser la tension artérielle. Une relation parentale de confiance avec un enfant jouera un rôle important dans l'abandon des mauvaises habitudes.

Prévention de l'hypertension chez les adolescents

L'hypertension persistante peut être évitée. Les mesures générales de prévention à l'adolescence devraient couvrir tous les domaines de la vie. Limitez le temps passé devant l'ordinateur et la télévision. Passez plus de temps à marcher et à jouer dehors.

Une routine quotidienne stricte et une alimentation saine doivent être établies dès l'enfance. Un environnement familial favorable évitera bien des difficultés. En particulier, associé au tabagisme et à l'alcool, au comportement en société, à la communication avec les pairs.

Si vous ne vous sentez pas bien, vous devez mesurer périodiquement votre tension artérielle, en suivant toutes les règles de la procédure.

S'améliorer avec le mouvement nécessitera plus de persévérance et de patience. Marcher tous les jours a un effet bénéfique sur votre santé. Il est nécessaire d'habituer l'enfant à faire de l'exercice quotidiennement et à espèces actives des sports. Mieux abordable et adolescent intéressant permettant de réguler leur charge.

IL Y A DES CONTRE-INDICATIONS
CONSULTATION NÉCESSAIRE DU MÉDECIN ATTENANT

L'auteur de l'article Ivanova Svetlana Anatolyevna, thérapeute

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