बच्चों में नर्वस टिक्स का औषध उपचार। बच्चों में नर्वस टिक के विकास के कारण और पैथोलॉजी के इलाज के तरीके। बच्चों में टिक्स के संभावित कारण

तंत्रिका टिक्स बाध्यकारी, अनैच्छिक, और दोहरावदार मांसपेशी संकुचन हैं जो अनिश्चित या नकली उद्देश्यपूर्ण आंदोलनों और स्वरों के उच्चारण हो सकते हैं। के बाद यह रोग उत्पन्न होता है विभिन्न कारणों से, लेकिन हमेशा एक स्नायविक प्रकृति का।

पहले लक्षण आमतौर पर बचपन में होते हैं या किशोरावस्था... 6-7 वर्ष की आयु के 6-10% बच्चों में इस रोग का निदान किया जाता है। रोग की सबसे आम अभिव्यक्तियाँ पलक झपकना, खाँसना और सूँघना हैं। लड़कियों की तुलना में लड़कों को टिक्स होने का खतरा अधिक होता है।

कारण

सबसे अधिक बार, यह रोग स्थिति जीवन के संकट काल (5-7 और 10-11 वर्ष की आयु में) के दौरान एक बच्चे में प्रकट होती है। यह अक्सर तीव्र भावनात्मक अनुभवों के परिणामस्वरूप होता है, कभी-कभी यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान या शरीर में मैग्नीशियम की कमी का परिणाम होता है। चेहरे पर सूजन के फोकस से चेहरे की मांसपेशियों की एक टिक शुरू हो सकती है।

मुख्य कारण:

1. मनोवैज्ञानिक। ऐसा नर्वस टिक पांच से सात साल की उम्र के बच्चों में होता है, इस उम्र में वे भावनात्मक रूप से सबसे ज्यादा कमजोर होते हैं। मनो-भावनात्मक आघात (पारिवारिक झगड़े, माता-पिता की नापसंदगी, अकेलेपन की भावना, बच्चे पर बढ़ती मांग) अक्सर टिक्स का कारण बनते हैं।
2. रोगसूचक। रोग जन्म के आघात, ब्रेन ट्यूमर या इस्किमिया, वायरल रोगों से उकसाया जाता है।
3. अनुवांशिक। टॉरेट सिंड्रोम एक ही परिवार में होता है, हालांकि इसकी अभिव्यक्तियाँ भिन्न हो सकती हैं।

योगदान देने वाले कारक:

1. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार। टिकामी अक्सर अतिसक्रिय बच्चों, ध्यान की कमी वाले बच्चों और न्यूनतम मस्तिष्क की शिथिलता को प्रभावित करता है।
2. तनाव। नर्वस शॉक (रिश्तेदारों की मृत्यु, माता-पिता का तलाक, आदि) के मामलों में, टिक्स का जोखिम 80% तक पहुंच जाता है।
3. स्कूल शुरू। न्यूरोलॉजिस्ट इसे 1 सितंबर का टिक कहते हैं। यह पहली कक्षा के बच्चों में तब होता है जब वे स्कूल के अनुकूल होते हैं।
4. प्रभाव बाहरी कारक... उदाहरण के लिए, नेत्रश्लेष्मलाशोथ बार-बार पलक झपकने का कारण बन सकता है।

विचारों

घटना के कारणों के आधार पर, tics में विभाजित हैं:

• कार्बनिक;
• मनोवैज्ञानिक;
• न्यूरोसिस जैसा;
• प्रतिवर्त;
• टिक हाइपरकिनेसिस;
• अज्ञातहेतुक।

शामिल मांसपेशियों की संख्या के आधार पर, निम्न हैं:

• स्थानीय - एक मांसपेशी समूह शामिल है;
• सामान्यीकृत - कई मांसपेशी समूह शामिल हैं।

तत्वों की संख्या के आधार पर, टिक हैं:

• सरल - एक आंदोलन (आंख की मांसपेशियों की मरोड़) से मिलकर बनता है;
• जटिल - समन्वित, अनियंत्रित आंदोलनों (उछाल) का एक पूरा समूह शामिल है।

अभिव्यक्ति की प्रकृति से:

• मिमिक्री - पलक झपकना, पलक झपकना, स्मूच करना;
• मोटर - ताली बजाना, कूदना, पेट भरना, कंधों को सिकोड़ना;
• मुखर - खाँसी, घुरघुराना, सूँघना, फुफकारना, वाक्यांश, शब्द, शाप;
• अनुष्ठान - एक घेरे में, अगल-बगल से चलना।

पाठ्यक्रम की अवधि के अनुसार:

• अस्थायी - एक वर्ष से अधिक नहीं;
• जीर्ण - कई वर्षों तक नियमित रूप से दिखाई देते हैं।

बच्चों में टिक टिक

आमतौर पर, बीमारी का कारण स्पष्ट नहीं रहता है।

एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट और मनोचिकित्सक से संपर्क करने से पहले, माता-पिता स्वयं ही हर संभव सहायता प्रदान कर सकते हैं:

1. प्लांटैन, पुदीना, बिछुआ के साथ सुखदायक हर्बल टिंचर।
2. मैग्नीशियम और कैल्शियम युक्त विटामिन कॉम्प्लेक्स।
3. एक नियमित कोल्ड कंप्रेस जो आंखों पर 10-15 मिनट के लिए लगाया जाता है।
4. अपने बच्चे के आहार की समीक्षा करें:

• जोड़ें: नट, सोया, चोकर, तरबूज, ब्लूबेरी, काले करंट, डेयरी उत्पाद, मछली और जड़ी-बूटियाँ;
• बहिष्कृत करें: कॉफी, मजबूत चाय, चॉकलेट, कार्बोनेटेड पेय।

सरल और जटिल नेत्र टिक्स के बीच अंतर करें:

1. एक साधारण के साथ - आंख की मांसपेशी का प्रतिवर्त आंदोलन एक बार होता है।
2. जटिल के साथ - अतिरिक्त आंदोलनों के साथ, आंखों में दोहरा या लंबे समय तक मांसपेशियों का संकुचन देखा जाता है।

किशोरों में रोग की विशेषताएं

नर्वस टिक्स की अभिव्यक्तियों का शिखर 10-12 वर्षों में पड़ता है, फिर लक्षण कम स्पष्ट हो जाते हैं। किशोरों में, ये लक्षण अक्सर अपरिचित अवसाद और बढ़ी हुई चिंता की उपस्थिति में होते हैं। इसलिए, कारण का पता लगाना और यदि संभव हो तो इसे समाप्त करना बहुत महत्वपूर्ण है।

किशोरों में टिक्स सबसे अधिक बार निम्नलिखित की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं:

• यौवनारंभ;
• मनो-दर्दनाक स्थिति;
• भावनात्मक और अस्थिर क्षेत्र का उल्लंघन;
• परस्पर विरोधी पालन-पोषण और निरंकुशता;
• हाई स्कूल लोड (निजी स्कूलों और व्यायामशालाओं में)।
• बढ़ी हुई घबराहट।

लक्षण

रोग के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं, कभी-कभी बच्चे को उनके बारे में पता नहीं होता है। आमतौर पर आपके आस-पास के लोग अजीब व्यवहार पर ध्यान देते हैं। फिर, बीमार व्यक्ति खुद एक हमले की शुरुआत को महसूस करना शुरू कर देता है, वह इच्छाशक्ति के प्रयास से इसे संक्षेप में दबा सकता है।

टिक्स अक्सर तनाव की बढ़ती भावना से शुरू होते हैं जिससे आप छुटकारा पाना चाहते हैं। अगर बच्चा खुद को नियंत्रित करने की कोशिश करता है तो यह सनसनी तेज हो जाती है। उसके बाद अस्थायी राहत आती है।

अभिव्यक्ति रोग संबंधी स्थितिकई कारकों पर निर्भर करता है, जैसे कि मौसम, दिन का समय, बच्चे की मनो-भावनात्मक स्थिति। ज्वलंत भावनाएं (क्रोध, खुशी) हमलों की आवृत्ति को बढ़ाती हैं। और एकाग्रता के साथ और नींद के दौरान वे पूरी तरह से गायब हो सकते हैं।

निदान

निदान एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, मानसिक विकारों और मस्तिष्क क्षति को छोड़कर। कभी-कभी मुखर टिक्स को गलत व्यवहार के लिए गलत माना जाता है, इसलिए डॉक्टर का निदान बहुत महत्वपूर्ण है।

माता-पिता रोग की निम्नलिखित विशेषताओं का निरीक्षण कर सकते हैं:

1. यदि बच्चा कठिन प्रयास करता है, तो एक कमजोर टिक को स्वैच्छिक प्रयास से रोका जा सकता है।
2. बच्चों में नर्वस टिक्स अपना स्थान बदलकर पलायन कर सकते हैं।
3. टिक्स कभी भी सोते समय बच्चे को परेशान नहीं करते हैं, लेकिन उत्तेजना के साथ वे मजबूत हो जाते हैं।

एक मनोचिकित्सक निदान कर सकता है:

• स्मृति और ध्यान में कमी;
• मानसिक प्रदर्शन में कमी;
• आंदोलन विकार;
• डिप्रेशन;
• बेचैनी

इलाज

उपचार शुरुआत के कारणों पर निर्भर करता है, और अन्य विशेषज्ञों की भागीदारी के साथ केवल एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट की देखरेख में किया जाता है।

1. अगर एक नर्वस टिक होता है जैविक प्रक्रियाकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र में, उपचार अंतर्निहित बीमारी पर निर्देशित होता है।
2. इस तनावपूर्ण स्थिति के उपचार का उद्देश्य बच्चे के बाहरी और आंतरिक तनाव को दूर करना है। इसके लिए, शामक और पुनर्स्थापना एजेंट, स्नान और मालिश निर्धारित हैं।
3. मनोचिकित्सक बच्चे को हल्के सुझाव के साथ-साथ पूरे परिवार के साथ काम करने में मदद कर सकता है।
4. अशांत भावनात्मक पृष्ठभूमि को सामान्य करने के लिए, हल्के शामक का उपयोग किया जाता है।
5. कुछ बच्चों को घोड़ों और डॉल्फ़िन के निकट संपर्क से लाभ होता है।
6. न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग केवल सबसे गंभीर मामलों में किया जाता है। हालांकि, ऐसा उपचार व्यावहारिक रूप से बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है।

अस्थायी टिक्स आमतौर पर हल्के होते हैं और इसका इलाज नहीं किया जाना चाहिए। वे धीरे-धीरे या तो पूरी तरह से गायब हो सकते हैं, या लगभग अदृश्य हो सकते हैं।

रोकथाम और रोग का निदान

90% मामलों में रोग का पूर्वानुमान अनुकूल होता है। लक्षणों की गंभीरता काफी कम हो जाएगी यदि माता-पिता बच्चे की आवश्यकताओं को कम करते हैं, उसकी कमियों पर ध्यान केंद्रित नहीं करते हैं। नियमित खेल गतिविधियाँ, हवा में लंबी सैर और एक न्यूरोलॉजिस्ट से सहमत दैनिक दिनचर्या का बहुत सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

हर माँ का सपना होता है कि उसका छोटा सा चमत्कार और मजबूत हो स्वस्थ बच्चा... काश, वह कितनी भी कोशिश कर ले, जल्दी या बाद में बच्चा बीमार हो जाता है। यदि कई वायरल संक्रमण और विभिन्न तीव्र श्वसन संक्रमणों के लिए तैयार हैं, तो एक बच्चे में एक नर्वस टिक सबसे अनुभवी माता-पिता को भी डरा सकता है। समय पर सहायता प्रदान करने, जटिलताओं से बचने और अपनी खुद की नसों को बचाने के लिए, बीमारी के बारे में बुनियादी जानकारी जानना पर्याप्त है: लक्षण, कारण, किस्में और उपचार।

नर्वस टिक न केवल एक वयस्क में, बल्कि एक बच्चे में भी हो सकता है - माता-पिता को लक्षण पर ध्यान देना चाहिए विशेष ध्यान

नर्वस टिक क्या है और आप इसे अन्य समान विकारों से अलग कैसे बता सकते हैं?

एक तंत्रिका टिक को मांसपेशियों के संकुचन के कारण चेहरे या अंगों के अचानक और अनैच्छिक अल्पकालिक आंदोलन के रूप में वर्णित किया जा सकता है। कुछ मामलों में, यह ध्वनियों के साथ होता है। बाह्य रूप से, आप एक बच्चे में देख सकते हैं:

• पलक झपकाना;
• मुंह या गालों के कोनों का फड़कना;
• फड़फड़ाना और सिकुड़ना;
• भौहें उठाना;
• सिर फेंकना और बहुत कुछ।

2 से 18 वर्ष के बच्चों में टिक्स दिखाई दे सकते हैं, लेकिन अधिकतर वे 3 और 7-11 वर्ष की आयु के बच्चे में पाए जा सकते हैं। आंकड़ों के मुताबिक, 10 साल से कम उम्र के 20% बच्चे टिक विकार से पीड़ित हैं - यह पांच बच्चों में से एक है।

एक नर्वस टिक को ऐंठन से अलग करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है पेशीय संकुचनजो दूसरी बीमारी के साथ हो सकता है। इन संकेतों में शामिल हैं:

1. बच्चे की पुनरुत्पादन, आंशिक रूप से नियंत्रण और अस्थायी रूप से टिक्स को दबाने की क्षमता।
2. मूड पर टिक की आवृत्ति की निर्भरता, बच्चे की गतिविधि, वर्ष का समय और यहां तक ​​​​कि दिन का समय भी।
3. स्वैच्छिक आंदोलनों के दौरान टीकों की अनुपस्थिति (कप से पीना, चम्मच से खाना, आदि)।
4. स्थानीयकरण का परिवर्तन। उदाहरण के लिए, समय के साथ मुंह के कोनों को फड़कना सिकुड़ने या झपकने में बदल सकता है। आपको समझना होगा: सबसे अधिक संभावना है, यह एक पुरानी बीमारी का नया हमला है, न कि दूसरी बीमारी।

जब एक बच्चा एक दिलचस्प गतिविधि में केंद्रित और दृढ़ता से संलग्न होता है, तो नर्वस टिक्स कमजोर हो सकते हैं, और कभी-कभी पूरी तरह से बंद हो जाते हैं। खेलना, ड्राइंग करना, पढ़ना, या अन्य गतिविधि समाप्त करने के बाद, लक्षण वापस आ जाते हैं नई ताकत... साथ ही, एक ही स्थिति में बच्चे के लंबे समय तक रहने से टिक्स की अभिव्यक्ति तेज हो सकती है।

इस विकार के प्रति संवेदनशील बच्चों में ध्यान और धारणा स्पष्ट रूप से क्षीण होती है। उनके आंदोलनों को सुचारू और समन्वित होना बंद हो जाता है, सामान्य मोटर कृत्यों को करने में कठिनाई को नोट किया जा सकता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, बच्चा बिगड़ा हुआ स्थानिक धारणा से पीड़ित हो सकता है।

जब कोई बच्चा चित्र बना रहा होता है या उसके लिए अन्य दिलचस्प चीजें कर रहा होता है, तो टिक अक्सर अस्थायी रूप से पीछे हट जाता है।

तंत्रिका टिक्स का वर्गीकरण

प्रिय पाठक!

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सबसे पहले, दो प्रकार के टिक्स हैं:

• सरल;
• जटिल।

पहले प्रकार में टिक्स शामिल हैं जो केवल एक विशिष्ट मांसपेशी समूह को प्रभावित करते हैं: आंखें या सिर, हाथ या पैर। कॉम्प्लेक्स टिक्स एक साथ कई अलग-अलग समूहों से मांसपेशियों का एक संयुक्त संकुचन है।

दूसरे, टिक्स को उनकी बाहरी अभिव्यक्ति के आधार पर उप-विभाजित किया जाता है:

• मोटर;
• मुखर;
• रसम रिवाज;
• सामान्यीकृत रूप।

पहले प्रकार में शामिल हैं: पलक झपकना, सिकोड़ना, सिर पटकना, मुंह या गालों के कोनों का फड़कना और शरीर की अन्य अनैच्छिक हरकतें। वोकल टिक्सउनका नाम उनकी आवाज के परिणामस्वरूप मिला - सूँघना, फुफकारना या खाँसना। एक ही प्रकार की लगातार दोहराई जाने वाली क्रियाएं - आगे-पीछे चलना या एक घेरे में घूमना, तथाकथित अनुष्ठानों को संदर्भित करता है। टिक्स के बाद के रूप के साथ, एक बच्चा अपने कई रूपों को एक साथ प्रदर्शित करता है।

विशेष साहित्य लक्षणों के क्लासिक पथ का वर्णन करता है: पहले पलक झपकना, फिर सूँघना, खाँसना, फिर कंधे की हरकत और हाथ और पैरों की जटिल दोहरावदार गतिविधियाँ, साथ ही भाषण रूढ़ियाँ जो बीमारी के कई साल बाद उत्पन्न होती हैं ("नहीं कहो" - "नहीं, नहीं, नहीं")। हालांकि, व्यवहार में ऐसी तस्वीर दुर्लभ है। इसलिए, यदि एक टिक की शुरुआत सर्दी के साथ हुई है, तो इस अवधि के दौरान, नासॉफिरिन्क्स के अतिरेक से खाँसी या सूँघने का कारण होगा, और बाद में पलक झपकना शामिल हो जाएगा। इस मामले में, एक लक्षण को दूसरे में बदला जा सकता है, एकल संकेतों को उनके संयोजनों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। योग्य सहायता और उपचार में देरी के अभाव में, टिक विकार का एक गंभीर रूप विकसित हो सकता है - डे ला टॉरेट सिंड्रोम - मुखर और एकाधिक का संयोजन आंदोलन विकार, प्लस हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर ध्यान घाटे के साथ जुनूनी-बाध्यकारी विकार।

चिकित्सीय दृष्टिकोण से, तंत्रिका टिक्स के निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं:

• क्षणभंगुर, दूसरे शब्दों में, गुजर रहा है;
• दीर्घकालिक।

पहले मामले में, बच्चा जटिल या सरल प्रकार के टिक्स विकसित करता है, जो एक महीने के लिए हर दिन दोहराया जाता है, लेकिन नहीं एक वर्ष से अधिक... एक बच्चे के लिए इस तरह के व्यवहार और जल्दी से दोहराए जाने वाले आंदोलनों को नियंत्रित करना बहुत मुश्किल है। विकार का पुराना रूप लगभग एक वर्ष से अधिक समय तक रह सकता है, लेकिन विभिन्न प्रकार के तंत्रिका टिक्स की एक साथ पुनरावृत्ति नहीं।

रोग के कारण

इससे पहले कि आप एक बच्चे में विकार का इलाज शुरू करें, आपको इसके कारण का पता लगाना होगा। ये हो सकते हैं:

1. वंशानुगत प्रवृत्ति।बच्चों में विकार विकसित होने की संभावना उस परिवार में बढ़ जाती है जहां एक करीबी रिश्तेदार इसी तरह की बीमारी से पीड़ित होता है।
2. माता-पिता का व्यवहार और पारिवारिक माहौल।बेशक, आनुवंशिकी और पर्यावरण बच्चे के व्यक्तित्व, उसके चरित्र के लक्षण और बाहरी उत्तेजनाओं के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करने की क्षमता के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, लेकिन इसमें प्राथमिक भूमिका परिवार और उसकी आंतरिक स्थिति द्वारा निभाई जाती है। चमकते हुए स्पष्ट उल्लंघनमाता-पिता और बच्चों के बीच मौखिक और गैर-मौखिक संचार के अनुपात में और आपस में बच्चे के चरित्र में अप्राकृतिक व्यवहार और विसंगतियों को भड़काता है। लगातार निषेध और टिप्पणी, कड़े नियंत्रण और तनाव, अंतहीन चीखें शारीरिक गतिविधि के संयम का कारण बन सकती हैं, जो बदले में, भविष्य में नर्वस टिक्स के रूपों में से एक में परिणाम कर सकती हैं। अनुमेयता और मिलीभगत के साथ स्थिति एक समान अंत के साथ समाप्त हो सकती है, इसलिए बच्चों की परवरिश में एक सुनहरा मतलब खोजना आवश्यक है, जो प्रत्येक बच्चे के लिए उसके स्वभाव और व्यक्तिगत गुणों के आधार पर अलग-अलग हो।

टिक्स के कारण व्यापक मिथक का खंडन करते हैं कि केवल बेचैन और आसानी से उत्तेजित होने वाले बच्चे ही इस तंत्रिका विकार के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, क्योंकि उनके जीवन की एक निश्चित अवधि में, बिल्कुल सभी बच्चे नर्वस, शालीन और बेकाबू होते हैं।

टिक्स को भड़काने वाले कारक

टिक्स की उपस्थिति के लिए वास्तव में क्या प्रेरणा हो सकती है? उत्तर स्पष्ट है- मनोवैज्ञानिक तनाव बच्चे की उस समस्या से स्वतंत्र रूप से निपटने में असमर्थता के कारण जो उसके लिए उत्पन्न हुई है या उसके लिए एक कठिन स्थिति है।

माता-पिता के बीच झगड़े या तनावपूर्ण संबंध बच्चे द्वारा तीव्रता से महसूस किए जाते हैं, भले ही वह अपने अनुमानों की पुष्टि नहीं देखता हो। यह एक टिक राज्य के कारणों में से एक हो सकता है।

माता-पिता के लिए, वातावरण हर रोज बना रह सकता है और वे यह नोटिस करने में काफी सक्षम हैं कि उनके बच्चे को मनोवैज्ञानिक आघात मिला है। नतीजतन, बच्चा अधिक ध्यान देने की मांग करना शुरू कर देता है, अकेले रहना और खेलना नहीं चाहता है, फिर चेहरे के भाव बदल जाते हैं, बेहोशी की हरकतें और इशारे दिखाई देने लगते हैं, जो विशेष रूप से तब ध्यान देने योग्य होते हैं जब बच्चा भावनात्मक रूप से उत्साहित या चिंतित होता है। यह वे हैं जो बाद में नर्वस टिक्स में बदल जाते हैं। साथ ही, गंभीर दीर्घकालिक ईएनटी रोग, जैसे टॉन्सिलिटिस, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण या आंखों से जुड़े रोग भी टिक्स का कारण बन सकते हैं।

रोग का निदान

डॉक्टर द्वारा निदान स्थापित करने के तुरंत बाद उपचार शुरू करना उचित है। इसके लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा की आवश्यकता होगी और अनिवार्य परीक्षाछोटे रोगी की मानसिक और भावनात्मक स्थिति। उत्तरार्द्ध उन कारणों और कारकों का पता लगाने में मदद करेगा जो टिक्स की उपस्थिति का कारण बने, उनकी प्रकृति का पता लगाने और भविष्य के उपचार को समायोजित करने के लिए।

कभी-कभी निदान करना आवश्यक हो सकता है अतिरिक्त उपाय: मनोरोग परामर्श, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी। उनके लिए नियुक्ति विशेष रूप से डॉक्टर द्वारा दी जानी चाहिए।

उपचार के चरण

सबसे पहले, आपको उन कारकों के प्रभाव को खत्म करने की आवश्यकता है जो टिक्स का कारण बनते हैं। साथ ही, यह सुनिश्चित करने के लिए नींद और पोषण व्यवस्था का पालन करना महत्वपूर्ण है कि शारीरिक व्यायामबच्चे पर्याप्त थे। इस तरह के तंत्रिका विकार के उपचार में कई चरण होते हैं:

1. पारिवारिक मनोचिकित्सा।सबसे पहले यह उन परिवारों के लिए जरूरी है जिनमें आंतरिक तनाव की स्थिति सीधे तौर पर प्रभावित करती है मनोवैज्ञानिक स्थितिबच्चा। यह अभ्यास उन परिवारों के लिए भी उपयोगी होगा जिनमें बच्चा अनुकूल और सौहार्दपूर्ण वातावरण में बड़ा होता है - इससे केवल पारिवारिक संबंधों में लाभ होगा और संभावित गलतियाँभविष्य में।
2. एक मनोवैज्ञानिक के साथ सुधार।व्यक्तिगत पाठों में, विभिन्न मनोवैज्ञानिक तकनीकों का उपयोग करते हुए, बच्चे को चिंता और बेचैनी की आंतरिक भावनाओं से निपटने और आत्म-सम्मान बढ़ाने में मदद की जाती है। बातचीत और खेलों की मदद से, वे पिछड़े क्षेत्रों के विकास को प्रोत्साहित करते हैं मानसिक गतिविधि: स्मृति, आत्म-नियंत्रण, ध्यान (यह भी देखें :)। पर समूह पाठइसी तरह की बीमारियों या विकारों वाले बच्चे हैं, और कक्षाओं का मुख्य विचार बनाना है संघर्ष की स्थितिवी खेल का रूप... इस प्रकार, बच्चा संघर्षों में व्यवहार करना सीखता है संभव समाधानऔर निष्कर्ष निकालना। इसके अतिरिक्त, दूसरों के साथ संचार और संचार का क्षेत्र विकसित हो रहा है।
3. दवाई।यह उपचार की अंतिम विधि का सहारा लेने के लायक है, यदि पिछले सभी का वांछित प्रभाव नहीं था। नियुक्त दवाओंसभी परीक्षाओं के आंकड़ों के आधार पर बाल रोग विशेषज्ञ न्यूरोलॉजिस्ट।

इस बीमारी के मामले में गंभीर रूप से चिंता तब होती है जब लक्षण तीन साल की उम्र से पहले दिखाई देते हैं - यह दूसरे की उपस्थिति का संकेत दे सकता है मानसिक बीमारी... यदि टिक्स बाद में दिखाई देते हैं, तो आपको समय से पहले घबराना नहीं चाहिए, जैसा कि डॉ। कोमारोव्स्की अक्सर सलाह देते हैं। 3-6 साल की उम्र में दिखाई देने वाले टिक्स, समय के साथ कम होते जाते हैं, और जो 6-8 साल की उम्र में दिखाई देते हैं, उन्हें बिना किसी परिणाम के पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है।

हर माता-पिता का सपना होता है कि उनका बच्चा स्वस्थ और खुश रहे। लेकिन एक भी बच्चा बीमारी से सुरक्षित नहीं है। और अगर अधिकांश माताएं वायरल संक्रमण या सर्दी के लिए तैयार हैं और सफलतापूर्वक उनका सामना करती हैं, तो एक प्यारे बच्चे में घबराहट बहुत अनुभवी माता-पिता को भी डरा सकती है। अपने बच्चे की मदद करने, उसके स्वास्थ्य को बहाल करने और जटिलताओं को रोकने के लिए, आपको इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि नर्वस टिक का कारण क्या है और इस स्थिति में कैसे व्यवहार करना है।

पैथोलॉजी क्या है

नर्वस टिक्स को शरीर के कुछ हिस्सों के अतालता, दोहराव, अचानक आंदोलनों के रूप में वर्णित किया जा सकता है। वास्तव में, यह एक प्रकार का हाइपरकिनेसिस है, अर्थात अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन। नींद के दौरान कोई जुनूनी हरकत नहीं होती है, बच्चा जागने के दौरान ही इनसे पीड़ित होता है। एक नर्वस टिक को बच्चों द्वारा पहचाना नहीं जा सकता है या इसे शारीरिक आवश्यकता के रूप में नहीं माना जा सकता है।

मनोवैज्ञानिक कहते हैं कि जुनूनी टिक को रोकना संभव है, लेकिन यह छींकने की क्रिया को बाधित करने के समान है, अर्थात यह महत्वपूर्ण आंतरिक असुविधा की उपस्थिति की ओर जाता है।

अपने आप में टिक्स बच्चे को महत्वपूर्ण असुविधा नहीं देते हैं, वह उन्हें नोटिस भी नहीं कर सकता है। चिंतित माता-पिता, जब वे "असामान्य" दोहराव वाले आंदोलनों को देखते हैं, तो अक्सर उन्हें के रूप में देखते हैं बुरी आदतऔर बच्चे को इससे छुड़ाने की कोशिश करें, लगातार टिप्पणी करें या खींचे। यह इस तथ्य से सुगम है कि कई अलग-अलग मांसपेशी समूह एक साथ प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं, और यह विकृति को उद्देश्यपूर्ण और सचेत आंदोलनों की उपस्थिति देता है।

इच्छाशक्ति के प्रयास से, बच्चा कुछ समय के लिए जुनूनी हाइपरकिनेसिस को दबाने में सक्षम होता है। लेकिन ऐसी स्थिति में आंतरिक तनाव बढ़ता है, और एक निश्चित समय के बाद टिक्स वापस आ जाते हैं, और अधिक स्पष्ट हो जाते हैं।

नर्वस टिक एक प्रकार का हाइपरकिनेसिस है, अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन

शोधकर्ताओं के अनुसार, पूर्वस्कूली, प्राथमिक और माध्यमिक विद्यालय की उम्र के सभी बच्चों में से लगभग एक चौथाई बच्चे टिक्स से प्रभावित होते हैं। यह घटना अक्सर 3-4 साल की उम्र में और 5-7 साल की उम्र में - बच्चों में अनुकूलन के चरण में देखी जाती है पूर्वस्कूली संस्थानऔर स्कूल। लड़कियों की तुलना में लड़के लगभग तीन गुना अधिक बार प्रभावित होते हैं। ज्यादातर मामलों में, टिक हाइपरकिनेसिस स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान नहीं पहुंचाता है और उम्र के साथ ट्रेस के बिना गायब हो जाता है, इसलिए, चिकित्सा सहायताऐसे बच्चों के केवल एक छोटे से हिस्से के माता-पिता आवेदन करते हैं। लेकिन कभी-कभी टिक्स बहुत स्पष्ट होते हैं, बड़ी किशोरावस्था में दिखाई देते हैं और बच्चे की मनो-भावनात्मक और शारीरिक स्थिति को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाते हैं।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, माताएं अक्सर ठोड़ी, अंगों, होंठों के तथाकथित कंपन (कंपकंपी) को नोटिस करती हैं, जो एक शारीरिक स्थिति है और अंत में - 3-4 महीने तक - गायब हो जाती है। यदि ऐसा नहीं हुआ और कंपन के साथ स्टीरियोटाइपिकल ट्विचिंग होने लगे, तो हम इस बारे में बात कर सकते हैं जन्मजात विकृतितंत्रिका प्रणाली। फिर एक तत्काल विशेषज्ञ परामर्श की आवश्यकता है।

दो साल की उम्र तक, नर्वस टिक्स अत्यंत दुर्लभ हैं, लेकिन यदि यह घटना शिशुओं में मौजूद है, तो सबसे अधिक संभावना है कि इसका कारण तंत्रिका तंत्र का जन्मजात विकार है।

रोग की गंभीरता और अवधि उस बच्चे की उम्र से प्रभावित होती है जिसमें यह प्रकट हुआ था। इसी समय, रोग की शुरुआत का समय अक्सर इसके कारण को इंगित करता है:

• तीन साल से कम उम्र के बच्चों में, नर्वस टिक्स एक गंभीर न्यूरोलॉजिकल समस्या का संकेत देते हैं, आमतौर पर जन्मजात;
• 3 से 10 साल की उम्र तक, बच्चे मनोवैज्ञानिक प्रकृति के टीकों से पीड़ित होते हैं, जबकि यौवन में, एक नियम के रूप में, लक्षणों का प्रतिगमन होता है।

डॉक्टरों का कहना है कि टिक्स एक सीमा रेखा की स्थिति है, इसलिए इस घटना को कई विशेषज्ञों के दृष्टिकोण से माना जाना चाहिए: एक न्यूरोलॉजिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ, मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सक।

वीडियो: बच्चों में टिक्स

बच्चों में नर्वस टिक्स का वर्गीकरण

शिशुओं में नर्वस टिक्स के विभिन्न रूप और अभिव्यक्तियाँ होती हैं। यहां तक ​​कि एक अनुभवी पेशेवर भी कभी-कभी स्थिति को जल्दी से समझने में असमर्थ होता है। पैथोलॉजी का वर्गीकरण मुख्य रूप से बच्चे के तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर आधारित होता है, अर्थात कार्बनिक मस्तिष्क क्षति की उपस्थिति या अनुपस्थिति। इस संबंध में, हाइपरकिनेसिस को प्राथमिक (अज्ञातहेतुक या कार्यात्मक) और माध्यमिक में विभाजित किया गया है।

वे नर्वस टिक्स की प्रधानता की बात करते हैं यदि वे एकमात्र अभिव्यक्ति हैं। तंत्रिका संबंधी विकार... इस प्रकार के टिक्स आमतौर पर 5 साल बाद होते हैं। जब हाइपरकिनेसिस पांच साल की उम्र से पहले प्रकट होता है, तो उनकी माध्यमिक प्रकृति के विकल्प पर विचार करना आवश्यक है, अर्थात, एक अन्य न्यूरोलॉजिकल बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

टिक्स मोटर (मांसपेशी, मोटर) और मुखर (ध्वन्यात्मक, यानी मुखर) हैं।

अभिव्यक्तियों की ताकत से, प्राथमिक टीआईसी हैं:

• एकल, या स्थानीय, जिसमें केवल एक मांसपेशी या एक पूरा समूह प्रक्रिया में शामिल होता है, लेकिन बीमारी की पूरी अवधि के दौरान यह ठीक ऐसा जुनूनी आंदोलन होता है जो हावी होता है;
• एकाधिक (सामान्य), जो विभिन्न मांसपेशी समूहों में एक साथ दिखाई देते हैं।

ध्वन्यात्मक और मोटर हाइपरकिनेसिस दोनों जटिल या सरल हैं।

टिक्स सरल और जटिल, मोटर और मुखर हो सकते हैं, कभी-कभी एक दूसरे के साथ संयुक्त होते हैं।

सामान्यीकृत रूप एक सामान्य प्रकृति के जटिल स्वर और मोटर टिक्स का संग्रह है।इस तरह के एक जटिल लक्षण खुद को एक वंशानुगत विकृति के रूप में प्रकट करते हैं - टॉरेट सिंड्रोम।

टिक्स अलग-अलग अवधि के हो सकते हैं। इस संबंध में, भेद किया जाता है:

• क्षणिक (क्षणिक) रूप, जो 2 सप्ताह से 1 वर्ष तक रह सकता है, और फिर बिना किसी निशान के गायब हो जाता है। थोड़ी देर बाद, टिक्स वापस आ सकते हैं।
• जीर्ण, एक वर्ष से अधिक की अवधि की विशेषता। इस मामले में, हाइपरकिनेसिस एक अलग प्रकृति का हो सकता है, अंततः शरीर के एक हिस्से में गुजर सकता है और दूसरे में शुरू हो सकता है।

पैथोलॉजी के कारण

माध्यमिक और प्राथमिक टिक हाइपरकिनेसिस में अलग-अलग उत्तेजक कारक होते हैं।लेकिन विकास तंत्र हमेशा एक जैसा होता है।

यह डोपामिनर्जिक प्रणाली की अपर्याप्तता पर आधारित है। सबकोर्टिकल नाभिक (बेसल गैन्ग्लिया) और सामने का भाग, जिसकी गतिविधि न्यूरोट्रांसमीटर डोपामाइन द्वारा नियंत्रित होती है। इस पदार्थ की कमी से बेसल गैन्ग्लिया की गतिविधि में वृद्धि होती है, जिसमें तंत्रिका आवेगों की अधिकता होती है। उत्तरार्द्ध कंकाल की मांसपेशियों के लिए आयोजित किए जाते हैं। मांसपेशियों और तंत्रिका तंतुओं के बीच संपर्क के स्थानों में, एसिटाइलकोलाइन अत्यधिक जारी होता है और अनियंत्रित मांसपेशी संकुचन होता है।

टिक हाइपरकिनेसिस की उपस्थिति डोपामिनर्जिक प्रणाली के सामान्य कामकाज में व्यवधान पर आधारित है।

विभिन्न उत्तेजक कारक प्राथमिक tics को जन्म दे सकते हैं:

• मजबूत मनो-भावनात्मक झटके। यह सर्वाधिक है सामान्य कारणबच्चों में जुनूनी टिक्स। स्रोत तीव्र मनोवैज्ञानिक आघात दोनों हो सकता है, उदाहरण के लिए, गंभीर भय, और पुराना तनाव: एक बेकार पारिवारिक वातावरण, अपर्याप्त माता-पिता का ध्यान, या, इसके विपरीत, परिवार के बड़े सदस्यों की ओर से अत्यधिक नियंत्रण और मांग।

  परिवार में प्रतिकूल स्थिति बच्चे में नर्वस टिक की उपस्थिति को भड़का सकती है।

• बालवाड़ी या स्कूल में अनुकूलन अवधि। यह तथाकथित "1 सितंबर का टिक" है। एक असामान्य वातावरण, नए नियम, जीवन शैली में बदलाव, दैनिक दिनचर्या हमेशा एक बच्चे के लिए एक महत्वपूर्ण झटका होता है।

  स्कूल में प्रवेश करने पर एक नर्वस शॉक एक बच्चे में नर्वस टिक को भड़का सकता है।

• अनुचित पोषण। शरीर में मैग्नीशियम और कैल्शियम की कमी से ऐंठन वाली मांसपेशियों की गतिविधि हो सकती है, क्योंकि ये ट्रेस तत्व पेशी तंत्र के काम में शामिल होते हैं। इस बिंदु में साइकोस्टिमुलेंट्स के लिए जुनून भी शामिल है। एनर्जी ड्रिंक, मजबूत चाय या कॉफी से तंत्रिका तंत्र का ह्रास होता है, जिसे भावनात्मक अस्थिरता, चिड़चिड़ापन और तंत्रिका संबंधी टिक्स द्वारा व्यक्त किया जा सकता है। बेशक, किशोर बच्चे इस तरह की अभिव्यक्तियों से पीड़ित होने की अधिक संभावना रखते हैं।
• लगातार अधिक काम करने के कारण नींद की पुरानी कमी, बड़ा शिक्षण भार, कंप्यूटर पर लंबे समय तक काम करना, खराब रोशनी वाले कमरे में बार-बार पढ़ने से एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम का सामान्य संचालन बाधित होता है और, परिणामस्वरूप, टिक हाइपरकिनेसिस होता है।

  भारी भार से क्रोनिक ओवरवर्क होता है और यह नर्वस टिक्स की उपस्थिति को भड़का सकता है

• वंशानुगत प्रवृत्ति। यदि माता-पिता में से कोई एक टिक्स से पीड़ित है, तो पैथोलॉजी बच्चे को 50% की संभावना के साथ प्रेषित की जाएगी।

  यदि बच्चे का कोई करीबी रिश्तेदार टिक्स से पीड़ित है, तो 50% संभावना के साथ बच्चे को भी यही समस्या हो सकती है

माध्यमिक टिक हाइपरकिनेसिस तंत्रिका तंत्र के मौजूदा विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। यह हो सकता है:

• जन्मजात और वंशानुगत सिंड्रोममस्तिष्क के विकारों के साथ, उदाहरण के लिए, टॉरेट सिंड्रोम या हंटिंगटन का कोरिया;
• दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, जन्मजात और अधिग्रहित;
• मस्तिष्क के रसौली;
• विभिन्न मूल के एन्सेफलाइटिस;
• संक्रामक घाव - साइटोमेगालोवायरस, स्ट्रेप्टोकोकल या दाद संक्रमण;
• ओपियेट्स, कार्बन डाइऑक्साइड के साथ विषाक्तता;
• कुछ दवाएं लेना - निरोधी, मनोविकार नाशक दवाएं, अवसादरोधी, उत्तेजक।

टिक हाइपरकिनेसिस इन बचपनअक्सर एडीएचडी (अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर), सेरेब्रास्टेनिक सिंड्रोम, विभिन्न फोबिया, चिंता विकार, जुनूनी-बाध्यकारी विकार जैसे तंत्रिका तंत्र के विकारों के साथ।

बचपन में फोबिया टिक हाइपरकिनेसिस के साथ हो सकता है

लक्षण

आमतौर पर, नर्वस टिक्स पहली बार 11 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में दिखाई देते हैं और पलक झपकते ही व्यक्त किए जाते हैं; एक तिहाई मामलों में, मुखर टिक्स होते हैं, दोनों अलग और मोटर टिक्स के संयोजन में। ध्वन्यात्मक टिक्स शुरू में सूँघने या खांसने, घुरघुराने से प्रकट होते हैं। आमतौर पर, टिक हाइपरकिनेसिस के साथ, लक्षण तेज हो जाते हैं और अधिकतम 10-12 वर्षों तक पहुंच जाते हैं, फिर अभिव्यक्तियां कम हो जाती हैं। 17-18 वर्ष की आयु में, टिक्स वाले सभी बच्चों में से आधे पूरी तरह से पैथोलॉजी से मुक्त होते हैं।

मोटर टिक्स की अभिव्यक्तियाँ

इस तरह के आंदोलनों से मोटर टिक्स प्रकट हो सकते हैं:

• एक या दो आँखों का बार-बार झपकना;
• अपनी आँखें खराब करना;
• माथे या नाक की झुर्रियाँ;
• होठों को खींचना या काटना, उन्हें एक ट्यूब से खींचना;
• सिर मुड़ता है या हिलता है, सिर हिलाता है;
• किसी अंग या सिर का फड़कना;
• अंगुलियों का फड़कना, मुट्ठियों का फड़कना और खुलना।

इन सभी आंदोलनों को एक दूसरे के साथ जोड़ा जा सकता है।

मोटर टिक्स विभिन्न ग्रिमेस के साथ प्रकट हो सकते हैं

ध्वन्यात्मक हाइपरकिनेसिस के लक्षण

ध्वन्यात्मक टिक्स स्वयं को इस तरह प्रकट करते हैं:

• सूँघना या सूँघना;
• हल्की खाँसी, गला साफ करना;
• हिसिंग, घुरघुराना;
• सूंघना;
• सिसकना, चीखना;
• असंतोष का शब्द;
• चीखना

जटिल टिक्स

• सक्रिय इशारे;
• कूदता है;
• स्क्वैट्स;
• ढलान;
• जुनूनी स्पर्श करने वाली वस्तुएं।

ध्वन्यात्मक जटिल टिक्स कुछ शब्दों या शब्दांशों, वाक्यांशों के कई दोहराव से प्रकट होते हैं, कुछ मामलों में अपमानजनक भी। बच्चा एक निश्चित राग भी लगातार गुनगुना सकता है।

यदि जटिल मोटर और ध्वनि टिक हाइपरकिनेसिस संयुक्त हैं, तो हम पैथोलॉजी के सामान्यीकृत रूप के बारे में बात कर रहे हैं।

निदान

एक बाल रोग विशेषज्ञ न्यूरोलॉजिस्ट निदान करता है और उपचार से संबंधित है।यह इस विशेषज्ञ के लिए है कि निम्नलिखित कारक मौजूद होने पर बच्चे को लिया जाना चाहिए:

• जुनूनी हरकतें एक महीने से अधिक समय तक दूर नहीं हुई हैं;
• टिक्स बहुत स्पष्ट हैं;
• कई जटिल चरित्र हैं;
• हाइपरकिनेसिस गंभीर शारीरिक परेशानी का कारण बनता है;
• बच्चे को समस्या है सामाजिक अनुकूलन.

डॉक्टर माता-पिता से बीमारी की शुरुआत के बारे में विस्तार से पूछेंगे, मुख्य अभिव्यक्तियाँ, क्या रिश्तेदारों को टिक्स थे, क्या तनावपूर्ण स्थितियाँ थीं, बच्चा कौन सी दवाएँ ले रहा था, क्या चोट या संक्रमण था।

परीक्षा के दौरान, एक मूल्यांकन किया जाता है:

• बच्चे के तंत्रिका तंत्र और पेशीय तंत्र का सामान्य विकास;
• मोटर और संवेदी कार्य;
• सजगता।

एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ नियुक्ति पर, माता-पिता का साक्षात्कार किया जाता है और बच्चे की पूरी तरह से जांच की जाती है

अतिरिक्त परीक्षाओं का उपयोग किया जाता है:

• प्रयोगशाला:
  • नैदानिक ​​रक्त परीक्षण - आपको पहचानने की अनुमति देता है भड़काऊ प्रक्रिया (उच्च ईएसआर, ल्यूकोसाइटोसिस);
  • जैव रसायन के लिए रक्त - विकृति का निदान करने में मदद करता है आंतरिक अंगजो मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकता है और हाइपरकिनेसिस को जन्म दे सकता है; कोलेस्ट्रॉल, ग्लूकोज, बिलीरुबिन, विभिन्न एंजाइमों के स्तर पर ध्यान दें, यूरिक अम्लऔर क्रिएटिनिन;
  • आयनोग्राम - रक्त सीरम में मैग्नीशियम और कैल्शियम के स्तर का निर्धारण;
  • हेल्मिंथ अंडे के लिए मल की जांच;
• हार्डवेयर:
  • ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम) - पता लगाने के लिए कार्यात्मक अवस्थामस्तिष्क के कुछ हिस्से;
  • एमआरआई - यदि आपको संदेह है दर्दनाक चोटमस्तिष्क, मस्तिष्क वाहिकाओं।

एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम मस्तिष्क के अलग-अलग हिस्सों की कार्यात्मक गतिविधि का आकलन करना संभव बनाता है

अन्य विशेषज्ञों के परामर्श की अक्सर आवश्यकता होती है:

• एक बाल मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक यदि गंभीर तनाव के बाद पहली बार टिक दिखाई देता है;
• संक्रामक रोग विशेषज्ञ - यदि संक्रामक मस्तिष्क की चोट की संभावना है;
• विषविज्ञानी - दवाओं या रसायनों के साथ विषाक्तता के मामले में;
• ऑन्कोलॉजिस्ट - मस्तिष्क के एक रसौली के संदेह के मामले में;
• आनुवंशिकी - यदि रिश्तेदारों में टिक हाइपरकिनेसिस मौजूद है।

इलाज

तंत्रिका टिक्स के लिए थेरेपी में विभिन्न तरीके शामिल हो सकते हैं:

• जीवन शैली सुधार;
• मनोवैज्ञानिक समर्थन;
• दवाई;
• भौतिक चिकित्सा;
• लोक उपचार।

गैर-दवा तरीके

गैर-दवा विधियों का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है प्राथमिक रूपपैथोलॉजी या जटिल उपचार के हिस्से के रूप में माध्यमिक टिक्स के साथ।

इस तरह की चिकित्सा का उद्देश्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, चयापचय प्रक्रियाओं के सामान्य कामकाज को बहाल करना और बच्चे के मनो-भावनात्मक संतुलन को सामान्य करना है। ऐसा करने के लिए, एक शांत पारिवारिक वातावरण बनाने के उद्देश्य से, माता-पिता के साथ काम करते हुए, व्यक्तिगत मनोविश्लेषण का एक कोर्स किया जाता है।

मनोचिकित्सा

व्यक्तिगत मनोचिकित्सा के दौरान बच्चे की भावनात्मक स्थिति में काफी सुधार होता है, नींद के सामान्यीकरण की ओर जाता है, चिंता का उन्मूलन होता है और टिक्स से पूरी तरह से राहत मिलती है या उनकी तीव्रता कम हो जाती है।

मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक के साथ व्यक्तिगत सत्र बच्चे को टिक्स से पूरी तरह मुक्त कर सकते हैं

काम माता-पिता के साथ किया जाता है, जिन्हें यह समझना चाहिए कि टिक्स नहीं हैं बुरी आदतऔर आत्मग्लानि नहीं, बल्कि बीमारी। इसलिए, बच्चे को डांटा नहीं जा सकता, दंडित किया जा सकता है और खुद को नियंत्रित करने के लिए मजबूर किया जा सकता है। समस्या के प्रति माता-पिता का गलत रवैया इसे बहुत बढ़ा सकता है।

दैनिक आहार पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए: बच्चे को पर्याप्त आराम करना चाहिए और अधिक काम नहीं करना चाहिए। नींद सही अवधि की होनी चाहिए, क्योंकि इस समय तंत्रिका तंत्र बहाल हो जाता है।

बच्चों का खाना

एक अच्छी तरह से तैयार किया गया आहार और आहार टिक्स के लिए व्यापक उपचार का एक अभिन्न अंग है।यह सलाह दी जाती है कि बच्चे को निश्चित समय पर खाना सिखाया जाए, लेकिन किसी भी स्थिति में उसे भूखा नहीं छोड़ा जाना चाहिए यदि वह समय से पहले खाना चाहता है, या दोपहर के भोजन का समय होने पर उसे जबरदस्ती करने के लिए मजबूर किया जाता है, लेकिन भूख नहीं लगती है।

पोषण के मुख्य नियम नियमितता, संतुलन और पूर्णता हैं, अर्थात भोजन में बच्चे की सामान्य वृद्धि और विकास के लिए आवश्यक सभी सेट होने चाहिए। पोषक तत्व, विटामिन और खनिज।

यह सुनिश्चित करना विशेष रूप से आवश्यक है कि आहार में कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ मौजूद हों, क्योंकि इस तत्व की कमी से टिक हाइपरकिनेसिस की उपस्थिति में योगदान होता है। इसलिए, मेनू में शामिल करना अनिवार्य है:

• कठोर और प्रसंस्कृत पनीर;
• दूध, पनीर, खट्टा क्रीम;
• पत्ता गोभी;
• काली रोटी;
• सूखे मेवे;
• ब्लैक चॉकलेट।

कैल्शियम के स्रोत के रूप में डेयरी उत्पाद बच्चों के आहार में मौजूद होने चाहिए।

हमें मैग्नीशियम और ग्लाइसिन के बारे में नहीं भूलना चाहिए, जो न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। मैग्नीशियम मुख्य रूप से पादप खाद्य पदार्थों में पाया जाता है, जबकि ग्लाइसिन प्रोटीन खाद्य पदार्थों में पाया जाता है। आहार में इन पदार्थों से युक्त खाद्य पदार्थ होने चाहिए:

• पत्तेदार सब्जियां, बीट्स;
• चोकर की रोटी;
• अनाज (विशेषकर एक प्रकार का अनाज);
• तिल के बीज, नट;
• सूखे खुबानी;
• लाल मछली;
• अंडे;
• टर्की, खरगोश, चिकन स्तन, वील।

बच्चे को तेज चाय और कॉफी नहीं देनी चाहिए।

दवाई से उपचार

यदि डॉक्टर इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि एक मनोचिकित्सा, फिजियोथेरेपी और काढ़े औषधीय पौधेपर्याप्त नहीं है, तो बच्चे को निर्धारित दवाएं दी जाती हैं, जो न्यूनतम खुराक में सबसे हल्के से शुरू होती हैं। प्राथमिक और माध्यमिक टिक्स से निपटने के लिए, विभिन्न समूहों की दवाओं का उपयोग किया जाता है, मुख्य रूप से शामक, एंटीसाइकोटिक्स, जो मस्तिष्क को चयापचय और रक्त की आपूर्ति में सुधार करते हैं।

प्राथमिक टीकों के उपचार में, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• शामक (शामक):
  • नोवो-पासिट, ग्लाइसिन, टेनोटेन - चिंता से राहत, नींद में सुधार;
• नॉट्रोपिक दवाएं:
  • पैंटोकैल्सिन, नूफेन, फेनिबट - सामान्य करें मस्तिष्क परिसंचरणऔर चयापचय, चिंता को खत्म करना;
• बी विटामिन, खनिज युक्त परिसरों:
  • मैग्ने बी 6, न्यूरोमल्टीविट, पेंटोविट, कैल्शियम ग्लूकोनेट - न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन को अनुकूलित करें, शरीर को मजबूत करें।

जटिल टिक्स के लिए, पसंद की दवाएं एंटीसाइकोटिक्स हैं:

• एग्लोनिल;
• तियाप्रिड;
• रिसपेरीडोन;
• पिमोज़ाइड;
• फ्लूफेनज़ीन।

ये एजेंट विभिन्न मूल के टिक्स के इलाज में अत्यधिक प्रभावी होते हैं, इनमें एंटीकॉन्वेलसेंट, एनाल्जेसिक, एंटीहिस्टामाइन, एंटीमैटिक, शामक, एंटीसाइकोटिक प्रभाव होते हैं। मस्तिष्क में कुछ प्रक्रियाओं को अवरुद्ध करके, एंटीसाइकोटिक्स न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन को सामान्य करते हैं और बच्चे की भावनात्मक स्थिति में सुधार करते हैं। दवाओं में कई हैं दुष्प्रभाव, इसलिए, उन्हें अपने दम पर बच्चे को निर्धारित करना, साथ ही साथ आहार और प्रवेश की अवधि का उल्लंघन करना, किसी भी स्थिति में नहीं होना चाहिए।

अन्य समूहों की दवाएं जिन्हें टिक्स के उपचार के लिए निर्धारित किया जा सकता है:

• एंटीडिपेंटेंट्स: प्रोज़ैक, एनाफ्रेनिल, क्लोमिनल;
• ट्रैंक्विलाइज़र: अटारैक्स, डायजेपाम, रेलेनियम, सिबज़ोन, सेडक्सन।

फोटो गैलरी: टिक्स के उपचार के लिए दवाएं

हेलोपरिडोल बच्चों में जटिल तंत्रिका टिक्स के लिए पसंद की एक एंटीसाइकोटिक दवा है टेनोटेन - अवसादबच्चों में नींद और भावनात्मक पृष्ठभूमि को सामान्य करने के लिए मैग्ने बी 6 - मैग्नीशियम और पाइरिडोक्सिन युक्त एक जटिल तैयारी, न्यूरॉन्स की उत्तेजना को कम करती है और न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन को रोकती है नोवोपासिट - हर्बल तैयारीएक शांत और आराम प्रभाव के साथ एटारैक्स - स्पष्ट शामक गुणों के साथ चिंताजनक (ट्रैंक्विलाइज़र) ग्लाइसिन (एमिनोएसेटिक एसिड) एक नियामक है चयापचय प्रक्रियाएंकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सोनापैक्स - मनोविकार नाशक दवातंत्रिका तंत्र को सामान्य करने के लिए रक्त में कैल्शियम आयनों के स्तर को फिर से भरने के लिए कैल्शियम ग्लूकोनेट की आवश्यकता होती है पैंटोकैल्सिन - नॉट्रोपिक, एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों के लिए जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में उपयोग किया जाता है

भौतिक चिकित्सा

सही ढंग से चयनित फिजियोथेरेपी रोग के लक्षणों को काफी कमजोर कर सकती है और छोटे रोगी की स्थिति में सुधार कर सकती है।

इलेक्ट्रोस्लीप थेरेपी का अच्छा प्रभाव पड़ता है: यह शांत करता है, भावनात्मक पृष्ठभूमि, चयापचय को सामान्य करता है, मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति और पोषण में सुधार करता है। एक नियम के रूप में, 60-90 मिनट के लिए 10-12 सत्र निर्धारित करें।

मस्तिष्क में चयापचय प्रक्रियाओं पर इलेक्ट्रोस्लीप का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है

निम्नलिखित प्रक्रियाएं भी लागू होती हैं:

• कॉलर क्षेत्र पर ओज़ोकेराइट (पर्वत मोम) के साथ अनुप्रयोग;
• कैल्शियम, ब्रोमीन के साथ गैल्वनीकरण या आयनटोफोरेसिस;
• एयरोफिटोथेरेपी - आवश्यक तेलों की साँस लेना;
• हिरुडोथेरेपी - चिकित्सा जोंक का उपयोग;
• मदरवॉर्ट, पाइन सुइयों के साथ औषधीय स्नान।

मैग्नेटोथेरेपी की एक विशेष विधि अत्यधिक प्रभावी है - मस्तिष्क के सभी केंद्रों की गतिविधि को संतुलित करने के उद्देश्य से ट्रांसक्रानियल मस्तिष्क उत्तेजना। यह एक चयनात्मक प्रक्रिया है जो मस्तिष्क के केवल अति सक्रिय क्षेत्रों को प्रभावित करती है।

मालिश

आरामदेह मालिश प्रभावित करती है बच्चों का जीवफिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं के समान ही: तनाव से राहत देता है, मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करता है, मांसपेशियों की टोन को सामान्य करता है। पीठ, सिर, पैरों की मालिश करने की सलाह दी जाती है। टिक्स से ग्रस्त क्षेत्रों की मालिश करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, ताकि अतिरिक्त जलन और रोग की तीव्रता पैदा न हो। कुंआ चिकित्सीय मालिशकम से कम 10 सत्र होना चाहिए।

हाइपरकिनेसिस के लिए मालिश का उद्देश्य मांसपेशियों को आराम देना, ऊतक पोषण में सुधार और मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करना है

शिशुओं के लिए, उपचार और रोकथाम के लिए मालिश डेढ़ महीने से निर्धारित है। एक विशेषज्ञ द्वारा की गई प्रक्रियाएं परिधीय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को सामान्य करती हैं। सत्र की अवधि बच्चे की उम्र पर निर्भर करती है: 3 महीने तक, प्रक्रिया 5-7 मिनट से अधिक नहीं रहनी चाहिए, धीरे-धीरे इसे 20 मिनट तक लाया जाता है। मालिश के दौरान, आपको बच्चे के व्यवहार का निरीक्षण करने की आवश्यकता है: यदि वह चिंता दिखाता है, तो सत्र समाप्त हो जाता है।

स्टोन थेरेपी (गर्म पत्थर की मालिश) एक ऐसी विधि है जिसका उपयोग बचपन में शायद ही कभी किया जाता है। यह 7-8 साल की उम्र से किया जा सकता है। प्रभावी विश्राम और बच्चे के शरीर की सामान्य मजबूती में प्रक्रियाओं के लाभ।

वीडियो: मालिश के बारे में डॉ. कोमारोव्स्की

एक्यूपंक्चर

चयापचय को सामान्य करने के लिए, मस्तिष्क के पोषण में सुधार, तंत्रिका तंत्र की स्थिति को स्थिर करने के लिए, डॉक्टर एक्यूपंक्चर की सिफारिश कर सकते हैं। विधि में जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं पर एक प्रतिवर्त प्रभाव होता है, जिसके कारण तंत्रिका तंत्र का संतुलन बहाल हो जाता है, और भावनात्मक तनाव से राहत मिलती है। आमतौर पर, रिफ्लेक्सोलॉजी का उपयोग हर्बल उपचार के संयोजन में किया जाता है जो न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन को सामान्य करता है।

टिक हाइपरकिनेसिस के उपचार में ऑस्टियोपैथी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।एक ऑस्टियोपैथिक चिकित्सक रोग (मांसपेशियों) के प्रभाव पर कार्य नहीं करता है, लेकिन स्वयं कारण पर - विशेष तकनीकों के माध्यम से, वह मस्तिष्क परिसंचरण को बहाल करने, कुछ केंद्रों की गतिविधि को कम करने और सामान्य न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन को बहाल करने में मदद करता है।

ऑस्टियोपैथी समस्या क्षेत्रों पर डॉक्टर के हाथों के उपचार प्रभाव पर आधारित है, जिसके कारण चयापचय प्रक्रियाएं सामान्य हो जाती हैं और कार्यात्मक विकार समाप्त हो जाते हैं।

लोक तरीके

जड़ी बूटियों के काढ़े और आसव शामक प्रभावपर लाभकारी प्रभाव पड़ता है तंत्रिका प्रणालीबच्चे और टिक हाइपरकिनेसिस की अभिव्यक्तियों को कम करें।

मदरवॉर्ट जड़ी बूटी का आसव:

1. सूखे कुचले हुए कच्चे माल (2 बड़े चम्मच) (200 मिली) के ऊपर उबलता पानी डालें।
2. 2 घंटे जोर दें।
3. चीज़क्लोथ के माध्यम से तनाव, निचोड़ें।
4. उत्पाद को रात भर कमरे के तापमान पर एक अंधेरी जगह में स्टोर करें।
5. एक महीने तक बच्चे को भोजन से आधा घंटा पहले दिन में तीन बार दें:
   • 7 साल की उम्र से - 1 चम्मच;
   • 14 साल की उम्र से - 1 मिठाई चम्मच।

वेलेरियन जड़ - आसव:

1. पौधे की जड़ को पीसकर उसमें एक बड़ा चम्मच कच्चा माल डालें गर्म पानी(250 मिली)।
2. 10 मिनट के लिए पानी के स्नान में भिगोएँ।
3. कूल्ड एजेंट को चीज़क्लोथ से छान लें।
4. एक ठंडी, अंधेरी जगह में संग्रह करें।
5. एक महीने तक बच्चे को प्रतिदिन भोजन के आधे घंटे बाद और सोने से पहले 1 चम्मच (कुल मिलाकर 4 बार) उपाय दें।

कैमोमाइल और टकसाल के साथ सुखदायक संग्रह:

1. फूलों के 3 भाग मिलाएं फार्मेसी कैमोमाइल, पुदीना और नींबू बाम के पत्तों के 2 भाग।
2. एक गिलास उबलते पानी के साथ एक बड़ा चम्मच संग्रह काढ़ा करें।
3. 40 मिनट जोर दें।
4. भोजन के आधे घंटे बाद बच्चे को दिन में तीन बार 30-50 मिलीलीटर छानें और पानी दें।

नागफनी आसव:

1. सूखे मेवे (1 बड़ा चम्मच) उबलते पानी (250 मिली) डालें।
2. कम से कम 2 घंटे के लिए आग्रह करें, नाली।
3. 7 साल से अधिक उम्र के बच्चे को भोजन से आधे घंटे पहले दिन में तीन बार एक बड़ा चम्मच दें।
4. प्रवेश की अवधि 3-4 सप्ताह से अधिक नहीं होनी चाहिए।

सागौन उन्मूलन के लिए जेरेनियम सेक:

1. ताजी पत्तियांहोम जेरेनियम को काटकर हाइपरकिनेसिस से प्रभावित जगह पर लगाएं।
2. ऊपर से कई परतों में मुड़ी हुई धुंध लगाएं और लपेटें कोमल कपड़ा(दुपट्टा, रूमाल)।
3. 60 मिनट के लिए सेक का सामना करें।
4. उस जगह को रगड़ें जहां सेक को गर्म पानी से लगाया जाता है।
5. एक सप्ताह के लिए सोने से 1-2 घंटे पहले ऐसी प्रक्रियाओं को करने की सिफारिश की जाती है।

फोटो गैलरी: नर्वस टिक्स के उपचार के लिए जड़ी-बूटियाँ

कैमोमाइल जलसेक में एक स्थिर, विरोधी भड़काऊ और सुखदायक प्रभाव होता है वेलेरियन रूट तनाव से राहत देता है ताजा जेरेनियम के पत्तों को सागौन के लिए संपीड़ित के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है पुदीना तंत्रिका तंत्र को प्रभावी ढंग से शांत करता है नागफनी के फलों का एक स्पष्ट शामक प्रभाव होता है।
मदरवॉर्ट जड़ी बूटी एक लंबे समय से ज्ञात प्रभावी शामक है

इन पंक्तियों के लेखक को स्विच करने के बाद एक बच्चे की बढ़ी हुई घबराहट की समस्या का सामना करने का मौका मिला बाल विहारस्कूल की ओर। बेटी की नींद में खलल पड़ा, वह बेचैन और कराह उठी। इस स्थिति में जीवन रक्षक सूखे पुदीना, कैमोमाइल और मदरवॉर्ट और आवश्यक लैवेंडर तेल से भरा एक फाइटोपिलो था। पूरी रात के लिए बिस्तर के सिर पर एक छोटा सा फाइटोपिलो रखा गया था, और तकिए पर बूंद-बूंद तेल लगाया गया था। हर्बल दवा के संयोजन में एक शांत पारिवारिक वातावरण ने अपना काम किया: एक सप्ताह के भीतर, बच्चे की नींद शांत हो गई, चिंता दूर हो गई और उसका मूड सामान्य हो गया।

पैथोलॉजी का पूर्वानुमान और परिणाम

नर्वस टिक्स बच्चे के जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं।यदि टिक हाइपरकिनेसिस कार्बनिक मस्तिष्क क्षति का परिणाम है, तो यह प्राथमिक बीमारी है जो खतरनाक हो सकती है।

रोग का निदान रोग के रूप पर निर्भर करता है: स्थानीय टिक्स के लिए, यह 90% मामलों में अनुकूल है, सामान्य टिक्स के साथ, आधे मामलों में लक्षणों का पूर्ण प्रतिगमन नोट किया जाता है।

नर्वस टिक्स के लिए एक प्रवृत्ति विरासत में मिल सकती है।यदि परिवार में कोई व्यक्ति इस बीमारी से पीड़ित है, तो इस बात की काफी संभावना है कि उत्तेजक कारकों की उपस्थिति में बच्चे में टिक्स विकसित हो सकते हैं।

टिक हाइपरकिनेसिस, विशेष रूप से किशोरावस्था के दौरान, जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देता है। बच्चे को सामाजिक अनुकूलन में समस्या हो सकती है, कई परिसरों का विकास हो सकता है, जो आगे चलकर रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा देता है।

नर्वस टिक्स वाला बच्चा अनुभव कर सकता है गंभीर समस्याएंसामाजिक अनुकूलन के साथ

जाने-माने बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोव्स्की का दावा है कि नर्वस टिक्स, एक बार उत्पन्न होने के बाद, अक्सर बिना किसी हस्तक्षेप के गुजरते हैं। ताकि घटना का अधिग्रहण न हो जीर्ण रूप, बच्चे को परिवार से सहायता प्रदान करना आवश्यक है। हमेशा एक समाधान होगा, और प्रत्येक मामले में यह प्रकृति में व्यक्तिगत होना चाहिए।

माता-पिता को मनोवैज्ञानिक की सलाह:

• आप बच्चे का ध्यान नर्वस टिक की समस्या पर केंद्रित नहीं कर सकते;
• हमेशा बच्चे के साथ एक पूर्ण व्यक्ति के रूप में व्यवहार करें;
• घर पर एक शांत, आरामदायक माहौल बनाए रखें;
• जितनी जल्दी हो सके बच्चे में तनाव पैदा करने वाली समस्याओं को हल करने का प्रयास करें;
• जब हाइपरकिनेसिस प्रकट होता है, तो आपको बच्चे को विचलित करने की आवश्यकता होती है - खेल, ड्राइंग, नृत्य, किसी भी शौक से - उसके मस्तिष्क में एक गतिविधि क्षेत्र बनाने के लिए जो टिक्स की ओर ले जाने वाले रोग संबंधी आवेगों को बाहर निकाल सकता है;
• किसी विशेषज्ञ की यात्रा में देरी न करें।

तंत्रिका टिक्स की रोकथाम

मुख्य निवारक उपाय नर्वस ओवरस्ट्रेन का उन्मूलन, तनाव की अधिकतम सीमा और उन्हें सही प्रतिक्रिया में प्रशिक्षण देना है। बच्चे को प्रदान करना महत्वपूर्ण है अच्छा आराम, सोना, खाना, प्रोत्साहित करना शारीरिक गतिविधि, खेल खेलना, प्रतिदिन ताजी हवा में टहलना।

पैथोलॉजी का कारण बनने वाले कारकों को कम करना आवश्यक है:

• दैनिक लंबा टीवी देखना;
• कंप्यूटर गेम और तेज संगीत सुनने की आदत, खासकर सोने से पहले;
• कम रोशनी में पढ़ना, लेटना या परिवहन में;
• रोमांचक पेय, विशेष रूप से शाम को;
• नींद की पुरानी कमी।

दिलचस्प शौक में शामिल होने से मनो-भावनात्मक राहत की सुविधा होती है, इसलिए यह बच्चे को उसकी पसंद के अनुसार नौकरी खोजने में मदद करने के लायक है।

बच्चों में सागौन की ऐंठन एक स्नायविक विकार है जो एक प्रकार का हाइपरकिनेसिस (शरीर की अनियंत्रित गति) है। आज, लगभग हर पाँचवाँ बच्चा इस विकृति से पीड़ित है।

रोग तंत्रिका संबंधी विकारों के बीच प्रमुख स्थानों में से एक पर कब्जा कर लेता है। तेजी से, यह नवजात शिशुओं को प्रभावित करता है, हालांकि ज्यादातर मामलों में यह दो साल से अधिक उम्र के बच्चों में होता है। इस बीमारी को कैसे पहचानें और इसका इलाज कैसे करें? वह कितना गंभीर है? इसके अचानक प्रकट होने के मुख्य कारण क्या हैं?

नर्वस टिक क्या है और यह बच्चों में कैसे प्रकट होता है?

एक ही प्रकार की स्पस्मोडिक हलचलें जो अनायास होती हैं और जिन्हें नियंत्रित नहीं किया जा सकता, उन्हें नर्वस टिक कहा जाता है। इस तरह के पलटा मांसपेशियों के संकुचन मुख्य रूप से तनावपूर्ण स्थितियों में प्रकट होते हैं। सबसे अधिक बार, गर्दन और चेहरे पर होठों या पलकों के फड़कने, पलक झपकने, सूँघने, कंधों और सिर के कांपने के रूप में टिक्स देखे जाते हैं। कम सामान्यतः, टिक हाथ और पैरों को प्रभावित करता है। कुछ मामलों में, ऐंठन पहले पलक की मरोड़ के रूप में प्रकट हो सकती है, और फिर होठों तक जा सकती है।

टिक की हलचल लगभग 25% बच्चों को प्रभावित करती है छोटी उम्र... ज्यादातर, टिक के लक्षण 6 से 7 साल की उम्र में दिखाई देते हैं, जब बच्चे पहले ग्रेडर बन जाते हैं, और उन्हें एक नई टीम के अनुकूल होना पड़ता है।

बच्चों में, यह विकार दांत पीसने, सिर पर बालों को खींचने, पैरों और बाहों को स्विंग करने, शोर सांस लेने, छींकने, घुरघुराने आदि के रूप में प्रकट हो सकता है। यह रोग लड़कों में अधिक होता है।

टिक वर्गीकरण

प्रिय पाठक!

यह लेख आपके प्रश्नों को हल करने के विशिष्ट तरीकों के बारे में बात करता है, लेकिन प्रत्येक मामला अद्वितीय है! यदि आप जानना चाहते हैं कि अपनी विशेष समस्या का समाधान कैसे करें - अपना प्रश्न पूछें। यह तेज़ और मुफ़्त है!

बच्चों में मुख्य प्रकार के नर्वस टिक्स:

• मोटर;
• मुखर;
• सामान्यीकृत;
• धार्मिक संस्कार।

एटियलजि द्वारा, तंत्रिका टिक्स हैं:

प्रवाह की प्रकृति से:

• क्षणभंगुर;
• जीर्ण (प्रेषण, स्थिर, प्रगतिशील);
• टौर्टी का सिंड्रोम।

लक्षण:

• स्थानीय;
• सामान्य;
• मुखर;
• सामान्यीकृत।

पैथोलॉजी की गंभीरता के आधार पर:

• एक;
• धारावाहिक;
• टिक

मुख्य प्रकार

स्वर

बच्चों में वोकल टिक्स (या ध्वनि) खांसने, सूँघने, अश्लील शब्दों को चिल्लाने, उन्हीं शब्दों और भावों के बार-बार उच्चारण के रूप में व्यक्त किए जाते हैं। यह दृश्यमांसपेशियों की ऐंठन को सरल और जटिल tics में विभाजित किया गया है। पहले प्रकार को मुख्य रूप से कम ध्वनियों द्वारा दर्शाया जाता है: शोर-शराबा, खाँसी, घुरघुराना, "गला साफ़ करना"। कभी-कभी सीटी बजाने, चीखने, "उफ़", "आह", "आई", "एफ़" जैसी तेज़ आवाज़ें भी आती हैं।

टॉरेट सिंड्रोम वाले 6% बच्चों में दूसरे प्रकार के मुखर टिक्स होते हैं। रोगी बार-बार शपथ ग्रहण करते हैं, वही शब्द चिल्लाते हैं, जल्दी और अस्पष्ट रूप से कुछ कहते हैं।

मोटर

मोटर टिक्स में ऊपरी और निचले छोरों की मांसपेशियों में ऐंठन शामिल है: मुद्रांकन और फेरबदल, ऊंची छलांग, ताली, रॉकिंग, थंपिंग, सिर और कंधों के विभिन्न आंदोलनों।

यदि बच्चा अपने सिर को बगल की ओर घुमाता है या वापस फेंकता है, जल्दी से झपकाता है, मुस्कुराता है, सूंघता है, मेज पर अपनी उंगलियां थपथपाता है, अपना मुंह चौड़ा करता है या शरीर की अन्य हरकतें करता है जो उसके नियंत्रण से बाहर हैं, तो इसका मतलब है कि बच्चे के पास एक है मोटर मांसपेशी टिक।

इस प्रकार की सागौन विकृति में विभाजित है:

• सरल (अनियंत्रित सिर की गति, पेट की मांसपेशियों का तनाव और उसका पीछे हटना, आँखें बंद करना, आदि);
• मुश्किल (अश्लील इशारे, एक जगह उछलना, खुद के शरीर पर प्रहार करना, वही इशारों को दोहराना)।

सामान्यीकृत

यदि नर्वस टिक्स में एक ही समय में एक बच्चे में कई मांसपेशी समूह शामिल होते हैं, उदाहरण के लिए, बच्चा अपने होठों को सिकोड़ता है, अपने कंधों को झटके देता है, अक्सर झपकाता है और एक ही समय में दोहराव की आवाज़ करता है, तो हम टिक्स के सामान्यीकृत रूप के बारे में बात कर रहे हैं। एक बच्चे में सभी मांसपेशियों के एक साथ संकुचन के मुख्य कारण हैं:

धार्मिक संस्कार

अनुष्ठान तंत्रिका टिक्स के समूह में किसी भी क्रिया से जुड़ी मांसपेशियों में ऐंठन शामिल है। उदाहरण के लिए, अनैच्छिक नीरस एक तरफ से दूसरी तरफ या एक सर्कल में चलना, एक उंगली पर बालों को घुमाना, इसे संरेखित करना, नाखून काटना, एक कान की लोब को घुमाना आदि। कुछ बच्चे इस तथ्य के कारण जटिल महसूस करने लगते हैं कि वे इस तरह के व्यवहार पर ध्यान नहीं देते हैं।

प्रवाह की प्रकृति द्वारा वर्गीकरण

क्षणिक tics

ज्यादातर अक्सर आंख क्षेत्र में गर्दन, हाथ, धड़ पर होते हैं। वे लंबे समय तक नहीं टिकते हैं और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए हानिकारक होते हैं। वे रूप में प्रकट होते हैं:

• बार-बार होंठ चाटना;
• पलक झपकना, फड़कना और आँखें झपकाना;
• जीभ बाहर निकालना;
• बार-बार मुसकराना।

क्षणिक टिक की विशेषता है:

• अभिव्यक्ति की उच्च आवृत्ति;
• लय की कमी;
• कुछ समय;
• अभिव्यक्ति की सहजता।

क्रोनिक टिक्स

क्रोनिक टिक्स वे हैं जो एक वर्ष से अधिक समय तक दूर नहीं जाते हैं। यह विकृति काफी दुर्लभ है। इसे कभी-कभी टॉरेट सिंड्रोम का हल्का रूप कहा जाता है, लेकिन यह अभी भी एक अलग समूह के रूप में प्रतिष्ठित है।

इस प्रकार के टिक विकार की विशेषता चेहरे के भाव (आंख के तंत्रिका टिक्स) और मोटर विकार... रोग की विशेषता अलग-अलग अवधि के तेज और छूटने की अवधि है।

टौर्टी का सिंड्रोम

यह विकृति मुखर और मोटर टिक्स के संयोजन की विशेषता है। टॉरेट सिंड्रोम 5 साल से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है और 15 साल की उम्र तक रह सकता है, जिसके बाद लक्षणों की गंभीरता कम हो जाती है।

पैथोलॉजी पहले चेहरे को प्रभावित करती है, फिर हाथ, पैर, गर्दन, धड़ की मांसपेशियां शामिल होती हैं। कुछ रोगियों में, मांसपेशियों में ऐंठन बिना किसी निशान के गायब हो जाती है, दूसरों में वे जीवन भर बनी रहती हैं।

टॉरेट सिंड्रोम वाला बच्चा अनुपस्थित-दिमाग वाला, बेचैन, बहुत कमजोर होता है। टॉरेट की विकृति वाले आधे किशोरों में जुनूनी बाध्यकारी विकार विकसित होता है। यह खुद को निराधार भय, विचार और कार्यों के रूप में प्रकट करता है। ये घटनाएं रोगी के नियंत्रण से बाहर हैं, इसलिए वह उन्हें दबा नहीं सकता।

घटना के कारण

बच्चों में टिक आंदोलनों के मुख्य कारण:

इसके अलावा, टिक की हलचल निम्न कारणों से हो सकती है:

• कुछ दवाएं लेना;
• खोपड़ी आघात;
• नशा;
• संक्रामक मस्तिष्क क्षति;
• मस्तिष्क में नियोप्लाज्म (घातक या सौम्य);
• आनुवंशिक विकृति।

बच्चों में टिक्स के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

बच्चों में सागौन की बीमारी अलग-अलग तरीकों से आगे बढ़ती है। संतान के जीवन में अचानक कोई समस्या आ सकती है। यह बिना उपचार की आवश्यकता के अचानक ही गायब हो सकता है। हालांकि, ऐसे मामले हैं जब रोग कई वर्षों तक चलता है और स्पष्ट लक्षणों और बच्चे के व्यवहार में परिवर्तन के साथ होता है।

टिक्स वाले बच्चे बहुत चिड़चिड़े होते हैं, लगातार चिंता की स्थिति में होते हैं, उनके लिए किसी भी चीज़ पर ध्यान केंद्रित करना मुश्किल होता है, उनके आंदोलनों और नींद का समन्वय बिगड़ा होता है। ऐसे बच्चों को सवारी करना पसंद नहीं सार्वजनिक परिवहन, भरापन बर्दाश्त नहीं कर सकता, मुश्किल से सो सकता है और बेचैन होकर सो सकता है।

बीमारी का अहसास तब होता है जब बच्चा किसी भी कारण से चिंता करने लगता है। जैसे ही बच्चे का ध्यान बदल जाता है और वह किसी और चीज़ पर ध्यान केंद्रित करता है (उदाहरण के लिए, एक खेल), टिक्स अपने आप दूर हो जाते हैं। पैथोलॉजी की गंभीरता बच्चे के मूड और उसकी मनो-भावनात्मक स्थिति के साथ-साथ मौसम और दिन के समय पर निर्भर करती है।

निदान

एक बच्चे में नर्वस टिक का निदान करने के लिए, एक न्यूरोलॉजिस्ट, मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सक को उसकी जांच करनी चाहिए। व्यापक परीक्षानिम्नलिखित गतिविधियों को शामिल करता है:

100 में से लगभग 15 बार प्राथमिक संकेतचिकित्सा की आवश्यकता के बिना, रोग अपने आप दूर हो जाते हैं। शेष मामलों में अवांछित परिणामों को रोकने के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

टिक्स का इलाज

सबसे पहले, एक नर्वस टिक वाले बच्चे का निदान करने के बाद, इसे भड़काने वाले कारकों को बाहर करना आवश्यक है। आप इस समस्या से छुटकारा पा सकते हैं:

• परिवार में अनुकूल मनोवैज्ञानिक वातावरण बनाना;
• अत्यधिक शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तनाव का बहिष्कार;
• तर्कसंगत पोषण;
• कंप्यूटर पर सीमित रहना, तेज संगीत सुनना, एक लापरवाह स्थिति में किताबें पढ़ना;
• अच्छी आवाज नींद।

यदि पैथोलॉजी गंभीर है, तो बच्चे को दवा उपचार निर्धारित किया जाता है। हालांकि, कुछ मामलों में, तरीकों का उपयोग करके नर्वस टिक को ठीक करना संभव है पारंपरिक औषधि.

दवाई

के बीच में दवा से इलाजशामक और शामक का उपयोग निहित है। डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं का प्रकार रोग की अवधि और उसके लक्षणों पर निर्भर करता है। यह कमजोर (मदरवॉर्ट, वेलेरियन), और बहुत मजबूत (साइकोट्रोपिक तक) दवाएं हो सकती हैं। टिक के लिए निर्धारित दवाओं के समूह:

लोक उपचार

रोग हल्का हो तो सकारात्मक प्रभावपारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग करके प्राप्त किया जा सकता है। इस तरह की चिकित्सा, एक नियम के रूप में, कम करने के उद्देश्य से है तंत्रिका तनाव... घरेलू उपचार से बच्चे का इलाज करने से पहले, जटिलताओं को रोकने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। लोक व्यंजनोंएक बच्चे में एक नर्वस टिक को दूर करने में मदद करना:

1. नागफनी का काढ़ा - 2 बड़े चम्मच फल 1/2 बड़ा चम्मच डालें। गर्म पानीऔर इसे 15 मिनट तक पकने दें। भोजन से 15-20 मिनट पहले परिणामस्वरूप टिंचर पीना आवश्यक है।
2. कैमोमाइल टिंचर - एक गिलास गर्म उबले हुए पानी के साथ मुट्ठी भर पौधे की पंखुड़ियाँ डालें और इसे लगभग 15 मिनट तक पकने दें। तैयार शोरबा हर 4 घंटे, एक बार में आधा गिलास पिया जाना चाहिए।
3. वेलेरियन जड़ का काढ़ा - 1 चम्मच। कुचल जड़ को 1 बड़ा चम्मच में 15 मिनट तक उबालना चाहिए। पानी। परिणामी दवा बच्चे को सोने से पहले या भोजन के 30 मिनट बाद, 1 चम्मच दी जानी चाहिए।
4. चीड़ की सुइयों से स्नान करें और समुद्री नमकआराम प्रभाव पड़ता है।

प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोव्स्की ई.ओ. उनका मानना ​​है कि बच्चों में तंत्रिका ऐंठन प्रकृति में मनोवैज्ञानिक हैं। इस कारण से, उन्हें दवाओं के साथ इलाज करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। एवगेनी ओलेगोविच इस बात पर जोर देते हैं कि ज्यादातर मामलों में यह रोगविज्ञानबिना गायब हो जाता है बाहरी मदद... बच्चे की स्थिति में तेजी से सुधार की सारी जिम्मेदारी माता-पिता की होती है।

यदि बच्चे को नर्वस टिक का निदान किया जाता है तो माता और पिता को क्या करना चाहिए? मुख्य कार्य बच्चे के साथ गोपनीय बातचीत करके बीमारी को खत्म करना है। जितनी जल्दी मांसपेशियों में ऐंठन के कारण का पता चलता है, उतनी ही जल्दी बच्चे को पैथोलॉजी को नर्वस टिक में बदलने की आदत से छुटकारा मिल जाएगा।

जिन बच्चों को मनाया जाता है नर्वस टिक्स, अन्य बच्चों से बिल्कुल अलग नहीं है, इस कारण से, माता-पिता तुरंत इस बीमारी को नोटिस नहीं करते हैं। बच्चा अक्सर झपकी लेता है या खांसता है - ठीक है, यह बीत जाएगा। समय के साथ, माता-पिता अभी भी नेतृत्व करते हैं बच्चाऑप्टोमेट्रिस्ट या ईएनटी को। हालांकि, सभी संकेतक सामान्य हैं। उसी समय, डॉक्टर रिपोर्ट कर सकते हैं कि ये संकेत एक तंत्रिका टिक की विशेषता हैं, और एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ एक नियुक्ति करना आवश्यक है।कथित निदान बहुत भयावह है। माता - पिता, इसलिए वे बच्चे के साथ बिना देर किए डॉक्टर के पास जाते हैं, जो बच्चे में इस बीमारी की उपस्थिति की पुष्टि करता है और एक नियुक्ति निर्धारित करता है दवाओं... अंततः, उपचार के दौरान अपेक्षित परिणाम नहीं मिलते हैं। इस लेख में, हम यह समझने की कोशिश करेंगे कि टिक्स क्या हैं, वे क्यों दिखाई देते हैं, और अपने बच्चे को इससे निपटने में कैसे मदद करें। रोग.

नर्वस टिक क्या है?

टिक एक प्रतिवर्त संकुचन है मांसपेशीजो अनायास होता है और नियंत्रित नहीं किया जा सकता है। ज्यादातर समय, यह चेहरे और गर्दन पर देखा जाता है, यह अपने आप को पलक झपकने, पलक या होठों के फड़कने, सूँघने, सिर या कंधे की हरकतों के रूप में प्रकट होता है, जो हाथ और पैरों में बहुत कम देखा जाता है। इसके अलावा, कुछ मामलों में, शिशुसबसे पहले, पलक की मरोड़ दिखाई देती है, और फिर इसे होठों की गति से बदल दिया जाता है।

टिक्स के प्रकार।

विशेषज्ञ टिक को कई भागों में विभाजित करते हैं प्रजातियां:

स्थानीय - एक मांसपेशी समूह शामिल है;

सामान्य - कई मांसपेशियों को प्रभावित करता है;

सामान्यीकृत - लगभग सब कुछ शामिल है तन.

साथ ही, टिक्स मोटर और वोकल हो सकते हैं। मोटर टिक्स दोहराए जाते हैं गतिशरीर का एक निश्चित भाग या एक ही समय में कई। खाँसी, सूँघना, गुनगुनाना, आदि को मुखर माना जाता है। काफी कठिन अभिव्यक्ति। आवाज टिकशब्दों और यहां तक ​​कि वाक्यांशों की बार-बार पुनरावृत्ति पर विचार किया जाता है।

डॉक्टरों के मुताबिक टिक्पो क्या है?

रोगों के वर्गीकरण के आधार पर, टीकों को तीन प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

क्षणिक टिक - ऐसा टिक एक वर्ष से अधिक नहीं रहता है;

पुरानी मोटर - एक वर्ष से अधिक समय तक चल सकती है;

गाइल्स डे ला टॉरेट सिंड्रोम, जिसमें एक बच्चा बड़ी संख्या में मोटर प्रदर्शित करता है टिकऔर एक स्वर।

टिक्स सबसे आम हैं रोगबच्चों में। आंकड़ों के अनुसार, लगभग 20% बच्चों में यह न्यूरोलॉजिकल समस्या है, और यह लड़कों में लड़कियों की तुलना में अधिक बार और अधिक दृढ़ता से प्रकट होता है।

टिक कब हो सकता है?

विशेषज्ञों का कहना है कि टिक की उपस्थिति के लिए "महत्वपूर्ण उम्र" 3-4 साल और 7-8 साल है। यह इस तथ्य के कारण है कि इसमें उम्रपहली बार, बच्चे को अपने विकास में संकटों का सामना करना पड़ता है: कौशल का अधिग्रहण, व्यवहार परिवर्तन, आदि। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात, प्रत्येक के दौरान संकटबेबी पास नया मंचयही कारण है कि ये पीरियड्स बच्चे के मानस के लिए इतने खतरनाक होते हैं।

हालाँकि, आज अस्थायी के बारे में स्पष्ट रूप से कहना असंभव है सीमाओंये संकट, और, परिणामस्वरूप, टिक विकारों की शुरुआत की अवधि के बारे में। आज, स्वतंत्रता का संकट दो वर्षों में प्रकट हो सकता है, और शिशुओं में भी टिक्स होते हैं।

इस विकार के कारण।

कई माता-पिता मुख्य रूप से रुचि रखते हैं कि टिक्स क्यों होते हैं। घटनाक्रम, जिसके कारण टिक्स की उपस्थिति हुई, बहुत मुश्किल है, क्योंकि यह रोग कारणों के एक पूरे परिसर के कारण होता है।

वंशागति।

यह सबसे पहला है वजह, जिसके बारे में डॉक्टर बोलते हैं।यदि रिश्तेदारों में से कोई एक मनो-भावनात्मक बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील था, तो इसका प्रभाव बच्चे पर भी पड़ता है। हालाँकि, कई चेतावनी हैं:

इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चे के पास 100% टिक होगा। यह तो सिर्फ पूर्ववृत्ति, जो एक बीमारी में नहीं बदल सकता है;

यह समझना मुश्किल है कि क्या यह वास्तव में आनुवंशिकता है, या शायद यह है पालना पोसना.कई विशेषज्ञों का कहना है कि अगर एक मां के पास है मनोवैज्ञानिक समस्याएं, वह अपने नकारात्मक को नियंत्रित किए बिना, बच्चे के साथ उचित संपर्क में है भावनाएँपरिणामस्वरूप, यह बच्चे को प्रभावित करता है, और यह अब जीन नहीं है, बल्कि प्रतिक्रिया करने का एक तरीका है।

तनाव।

यह कारण समझने की दृष्टि से काफी जटिल है, क्योंकि माता-पिता और स्वयं बच्चे के लिए तनावपूरी तरह से अलग घटनाएं हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, किंडरगार्टन में एक दोस्त के साथ लड़ाई को बच्चे द्वारा तनाव माना जाता है, जबकि माता-पिता के लिए यह स्थिति काफी सामान्य है। इसके अलावा, तनाव न केवल नकारात्मक हो सकता है, बल्कि सकारात्मक भी हो सकता है। छापोंचिड़ियाघर जाना या जन्मदिन की व्यस्त पार्टी करना भी तनावपूर्ण हो सकता है।

टीवी या कंप्यूटर के सामने बहुत समय बिताना।

इसे इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि एक उज्ज्वल, चमकती रोशनी काम की तीव्रता में बदलाव का कारण बनती है। तंत्रिका कोशिकाएं दिमाग। और अगर ऐसा हर समय होता है, तो परिणामस्वरूप, "अल्फा" लय, जो शांति और शांति के लिए जिम्मेदार है, खो जाती है।

शारीरिक गतिविधि का अभाव।

सीधे शब्दों में कहें तो बच्चे के पास बौद्धिक भार की अधिकता होती है और उसमें कमी होती है शारीरिक गतिविधि।लगभग सभी माता-पिता चाहते हैं कि उनका बच्चा स्मार्ट और बुद्धिमान हो, इसलिए वे बच्चे को भुगतान करने के लिए मजबूर करते हैं अधिकांशविकसित होने वाली गतिविधियों के लिए समय बुद्धिलेकिन साथ ही, वे पूरी तरह से भूल जाते हैं कि बच्चे को शारीरिक गतिविधि की भी आवश्यकता होती है। याद रखें कि एक टिक शरीर में विभिन्न मांसपेशियों का प्रतिवर्त संकुचन है। और अक्सर इस संकुचन का कारण यह है कि ऊर्जाबच्चा रोजमर्रा की फुरसत में बर्बाद नहीं होता। यह जमा होता है और, परिणामस्वरूप, बनता है रोग.

शिक्षा कारक।

आइए मुख्य विशेषताओं पर प्रकाश डालें चरित्रमाता-पिता जो एक बच्चे में नर्वस टिक के विकास को प्रभावित कर सकते हैं:

माँ की घबराहट। बाह्य मांशांत लग सकता है, लेकिन आमतौर पर हर माँ अपने बच्चे के बारे में, उसके स्वास्थ्य के बारे में चिंता करती है, और इसी तरह;

अभिव्यक्ति में संयम भावनाज्यादातर मामलों में, माता-पिता बच्चे के संबंध में अपनी भावनाओं और भावनाओं को नियंत्रित करते हैं;

- नियंत्रणमां। कई माताओं को न केवल अपने कार्यों को नियंत्रित करने की आदत होती है, बल्कि बच्चे के कार्यों के साथ-साथ किसी न किसी बिंदु पर होने वाली घटनाओं को भी नियंत्रित करने की आदत होती है। जब सब कुछ नियंत्रण में होता है, तो माँ को चिंता करने की आवश्यकता नहीं होती है। अन्यथा, वह तनावग्रस्त और चिंतित है;

उच्च आवश्यकताएंबच्चे को। यह विशेषता इस तथ्य में प्रकट होती है कि माता-पिता चाहते हैं कि उनका बच्चा सबसे अच्छा हो और वह सब कुछ करने में सक्षम हो जो वे एक बार नहीं कर सके। इसलिए, वे बच्चे पर बहुत उम्मीदें लगाते हैं, और बदले में, वह उन्हें निराश नहीं करने की कोशिश करता है और यह सब एक विशेष बच्चे के साथ होता है। डरजो टिक्स का कारण बन सकता है।

रोग का उपचार।

यदि आप अपने बच्चे में नर्वस टिक्स देखते हैं, तो आपको मदद लेने की आवश्यकता है न्यूरोलॉजिस्ट, और फिर एक मनोवैज्ञानिक के पास, क्योंकि टिक्स को मनोदैहिक रोगों के रूप में संदर्भित किया जाता है।

ज्यादातर मामलों में, पुष्टि के बाद निदान, एक बच्चे के लिए गोलियाँ निर्धारित करता है। ऐसा उपचार बस आवश्यक है, खासकर यदि टिक्स लंबे समय तक दूर नहीं जाते हैं। हालांकि, परिणाम प्राप्त करने के लिए पर्याप्त गोलियां नहीं हैं। इस बीमारी के कारण विविध हैं, इसलिए एक बहुक्रियात्मक सुधार.और कुछ मामलों में यह बिना दवा के भी असरदार होता है।

क्या किये जाने की आवश्यकता है:

बच्चा जितना समय कंप्यूटर और टीवी के पास बिताता है उसे कम करें;

शारीरिक गतिविधि बढ़ाएँ;

का पालन करें तरीकादिन;

तनाव और पालन-पोषण जैसे कारकों पर ध्यान से विचार करें, उनका विश्लेषण करें और फिर पहचाने गए को खत्म करने की रणनीति विकसित करें गलतियां;

खतरनाक निकालें शर्तइसके लिए सुखदायक स्नान, आरामदेह मालिश, ग्रामीण इलाकों में लंबी सैर आदर्श हैं;

शारीरिक स्तर पर, आप रेत चिकित्सा या मूर्तिकला के माध्यम से चिंता को दूर कर सकते हैं;

यदि आपके बच्चे के टिक्स के दौरान चेहरे की मांसपेशियां हैं, तो मज़े करें अभ्यासजहां बच्चा चिल्ला सकता है। स्नायु तनाव और विश्राम तंत्रिका टिक्स को दूर करने में मदद करेगा;

टिक्स की अभिव्यक्ति पर बच्चे का ध्यान आकर्षित न करें, क्योंकि बच्चा उन्हें नियंत्रित करने की कोशिश करेगा। नतीजतन, मांसपेशियां तनावग्रस्त हो जाएंगी और टिक्स तेज हो जाएंगे। नियंत्रण का हमेशा मतलब होता है वोल्टेज... इसके अलावा, बच्चे को यह याद दिलाना कि उसके साथ कुछ गड़बड़ है, अस्थिर कर रहा है। आत्मविश्वासऔर बच्चे की चिंता को बढ़ाता है;

अपने आप को दोष न दें या आस - पास काकि बच्चे को टिक्स है। समस्या को ठीक करने के लिए अपनी पूरी ताकत लगाएं, और जल्द ही सब कुछ ठीक हो जाएगा। हमारी तरफ़ से आपको शुभकामनाएँ।