क्या होता है से पुरुलेंट पैराप्रोक्टाइटिस। पैराप्रोक्टाइटिस - एक जटिल बीमारी के बारे में सरल भाषा में। सामान्य लक्षण और संकेत

जब अप्रिय, और अक्सर दर्दनाक संवेदनागुदा क्षेत्र में। हालांकि, जब तक डॉक्टर के पास जाने का फैसला किया जाता है, तब तक बीमारी अक्सर ले लेती है उपेक्षित रूप... प्रोक्टोलॉजिकल रोगों का ऐसा महत्वपूर्ण रूप प्युलुलेंट पैराप्रोक्टाइटिस है।

लोक उपचार का उपयोग विभिन्न बीमारियों के इलाज के लिए किया जा सकता है।

रोगी को भड़काऊ प्रक्रियाओं से छुटकारा पाने के लिए, फोड़े को खोला जाना चाहिए, साफ किया जाना चाहिए और संचित मवाद से हटा दिया जाना चाहिए। इसके अलावा, अगर पैराप्रोक्टाइटिस को गंभीर रूप से उपेक्षित किया गया था, तो फ्लशिंग और जल निकासी (मवाद को हटाने) के अलावा, फिस्टुला की सफाई के लिए एक प्रक्रिया करना आवश्यक है - एक शुद्ध पाठ्यक्रम जो विशेष रूप से उपेक्षित फोड़े की उपस्थिति में होता है। यह प्रक्रिया बेहद नाजुक है, इसके लिए एक अनुभवी विशेषज्ञ की आवश्यकता होती है।

यह याद रखना चाहिए कि पैराप्रोक्टाइटिस के एक उन्नत मामले के साथ एक डॉक्टर की असामयिक यात्रा रोगी को मलाशय की दीवार या मूत्रमार्ग के विनाश का खतरा है।

पैराप्रोक्टाइटिस के लक्षण और इसके रूप

पैराप्रोक्टाइटिस का सर्जिकल उपचार

एक तेजी से विकसित होने वाली बीमारी के लिए एक विशेषज्ञ चिकित्सक से तत्काल संपर्क की आवश्यकता होती है यदि आपके पास लक्षण हैं जैसे:

• (इसकी अभिव्यक्तियाँ बुखार हो सकती हैं, सामान्य कमज़ोरीसिरदर्द, शरीर में दर्द और भूख न लगना)
• कब्ज और शौचालय जाने की कोशिश करते समय
• इसके अलावा, दर्द मूत्र प्रक्रिया के साथ होता है।
• गुदा में दर्द और सूजन के फॉसी की अनुचित घटना।

सूचीबद्ध मुख्य लक्षणों के अलावा, विशेष लक्षण भी हैं जो पैराप्रोक्टाइटिस के निम्नलिखित रूपों के साथ हैं:

1. मसालेदार। यह उपरोक्त मुख्य लक्षणों की स्पष्ट अभिव्यक्तियों की विशेषता है, हालांकि, इसके लिए उपचार के एक व्यक्तिगत चयन की आवश्यकता होती है
2. दीर्घकालिक। दीवारों को नष्ट करने वाले फिस्टुला की घटना की विशेषता है छोटी आंतऔर नियमित जल निकासी के बाद तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है
3. पुरुलेंट। न केवल एक फोड़ा बनता है, बल्कि मवाद से भरी एक पूरी गुहा बन जाती है। फिस्टुला को होने से रोकने के लिए तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता है
4. इशियोरेक्टल। फोड़ा स्वयं पैरारेक्टल ऊतक (त्वचा के नीचे स्थित) की एक गहरी परत में स्थित होता है, यही कारण है कि पैराप्रोक्टाइटिस के इस रूप का निदान करना मुश्किल है। इस्किओरेक्टल पैराप्रोक्टाइटिस के कई लक्षणों को अक्सर श्वसन संक्रमण के लिए गलत माना जाता है।

इस प्रकार, पैराप्रोक्टाइटिस के लगभग हर रूप को सामान्य समझ लिया जा सकता है विषाणुजनित संक्रमणया बवासीर की अभिव्यक्तियों में से एक, न केवल रोगी द्वारा, बल्कि डॉक्टरों द्वारा भी। कन्नी काटना गंभीर परिणामइस तरह की त्रुटि को एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा पूरी तरह से जांच करने में मदद मिलेगी, जो एक रेक्टल मिरर का उपयोग करके किया जाता है, साथ ही एक अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया भी होती है।

पैराप्रोक्टाइटिस: उपचार

आपको सावधानी के साथ लोक उपचार का उपयोग करने की आवश्यकता है!

पैराप्रोक्टाइटिस जैसी बीमारी, ज्यादातर मामलों में सर्जरी की आवश्यकता होती है। निदान की पुष्टि के तुरंत बाद रोगी को ऑपरेटिंग रूम में रेफर करना चिकित्सक की जिम्मेदारी है। वहां, रोगी एक शव परीक्षा और फोड़े की निकासी करेगा।

पुरुलेंट फोकस को हटाने के अलावा, ऑपरेशन के दौरान, क्रिप्ट, जो संक्रमण का स्रोत है, को एक्साइज किया जाता है, और विशेष रूप से उन्नत, पैराप्रोक्टाइटिस के तीव्र मामलों में, फिस्टुला को भी एक्साइज किया जाता है, जिसके बाद प्रक्रिया को अंत में माना जाएगा। पूरा हुआ।

इस घटना में कि नहर में घुसपैठ वाले क्षेत्र थे, यह उचित होगा कि विरोधी भड़काऊ और का एक कोर्स निर्धारित किया जाए जीवाणुरोधी चिकित्साप्रीऑपरेटिव अवधि में, लेकिन इस मामले में भी, सर्जरी को किसी भी मामले में लंबे समय तक स्थगित नहीं किया जाना चाहिए। हालांकि, कुछ मामलों में, ऑपरेशन असंभव है। ये ऐसे मामले हैं:

• काफी बुढ़ापा
• शरीर का मजबूत कमजोर होना
• आंतरिक अंगों के विघटित रोग।

लोक उपचार के साथ रोग का उपचार

लोक उपचार रोग के प्रारंभिक चरण में अधिक प्रभावी होते हैं

अक्सर इस घटना में कि किसी कारण या किसी अन्य कारण से पैराप्रोक्टाइटिस पर ऑपरेशन करना अवांछनीय है, रोगी उपचार का सहारा लेते हैं पारंपरिक औषधि... और इस घटना में कि बीमारी को अभी तक तीव्र रूप प्राप्त करने का समय नहीं मिला है, इस तरह के उपचार का सकारात्मक प्रभाव हो सकता है।

कई पीढ़ियों द्वारा आजमाए गए पैराप्रोक्टाइटिस का उपचार लोक उपचाररोग के शुरुआती चरणों में, यह अक्सर डॉक्टर द्वारा फोड़े को खोलने से बचने में मदद करता है, जिससे यह अनायास खुल जाता है। हालांकि, इस मामले में भी, आपको फटे हुए फोड़े का इलाज करने, मवाद निकालने और फिस्टुला को निकालने के लिए डॉक्टर को देखने की जरूरत है।

घर पर पैराप्रोक्टाइटिस का इलाज करने के कई तरीके हैं: का उपयोग करना औषधीय स्नान, और विशेष का उपयोग कर औषधीय चाय... इनमें से सबसे महत्वपूर्ण प्रभावी समाधानस्नान के लिए विचार करें:

• सूजन को दूर करने और कम करने के लिए नमकीन स्नान दर्द... इसे तैयार करने के लिए, आपको 1 बड़ा चम्मच लेने की जरूरत है। एल नमक और 1 बड़ा चम्मच। एल सोडा, मिश्रण और 5 लीटर में पतला। आसुत जल।
• उपचार का कोर्स 15 प्रक्रियाएं हैं, जिनमें से प्रत्येक के बाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित मलहम का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
• मामा उपाय। इस रचना को तैयार करने के लिए, आपको 200 मिलीलीटर उबला हुआ पानी और 10 ममी गोलियों की आवश्यकता होगी। व्यक्त समाधान को पांच लीटर उबले हुए गर्म पानी में घोलना चाहिए।
• प्रक्रिया भी प्रभावी है, जिसमें 2 लीटर गर्म दूध, 2 प्याज और 5-6 लहसुन की कली का मिश्रण स्नान के रूप में प्रयोग किया जाता है। मिश्रण को 3-4 मिनट तक पकाना चाहिए, फिर अच्छी तरह ठंडा करें। इस स्नान को करते समय, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि रोगी का शरीर गर्म हो।

लोक उपचार के साथ पैराप्रोक्टाइटिस का उपचार डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए!

विशेष योगों के साथ लगाए गए माइक्रोकलाइस्टर और टैम्पोन अपने आप में और स्नान के साथ उपचार के संयोजन में अच्छे हैं:

• 100 मिली पानी और 1 बड़ा चम्मच घोल। एल ऋषि, कैमोमाइल और यारो के अलग-अलग तैयार जलसेक के साथ शहद मिलाएं। सफाई प्रक्रिया के तुरंत बाद 40 मिलीलीटर इंजेक्ट करें।
• एक छोटे, अच्छी तरह से छिले हुए आलू का रस निचोड़ें और प्रत्येक में 1 टेबल-स्पून एनीमा डालें। एल 10 दिनों में। सोने से पहले प्रक्रिया को करने की सलाह दी जाती है।

शरीर को मजबूत करें और राहत दें असहजताउपचार जलसेक और चाय मदद करते हैं:

• आप प्लांटैन, यारो और मार्शमैलो के पत्तों का एक संग्रह बना सकते हैं और दिन में 4 बार 150 मिलीलीटर लगा सकते हैं।
• 3 लीटर डालो। 3 ग्राम पत्थर के तेल को पानी में उबालकर 3 दिन के लिए छोड़ दें। प्रत्येक भोजन के बाद 200 ग्राम लें, अगर शरीर इस तरह के जलसेक को अच्छी तरह से स्वीकार करता है।

पैराप्रोक्टाइटिस एक बेहद खतरनाक और असुविधाजनक बीमारी है। और, जैसा कि आप जानते हैं, इसे पूरी तरह से ठीक करने की तुलना में इससे बचना आसान है। पैराप्रोक्टाइटिस का सामना न करने के लिए, आपको सेवन करने के लिए पीना चाहिए पर्याप्ततरल पदार्थ, और एक स्वस्थ, सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करें।

"असहज" बीमारी के मामले में कैसे व्यवहार करें, वीडियो बताएगा:

अपने दोस्तों को बताएँ!सोशल बटन का उपयोग करके इस लेख को अपने दोस्तों के साथ अपने पसंदीदा सोशल नेटवर्क पर साझा करें। धन्यवाद!

- रेक्टल फाइबर के क्षेत्र में एक भड़काऊ प्रक्रिया। यह क्षेत्र में तेज दर्द से प्रकट होता है गुदाऔर पेरिनेम, तेज बुखार, ठंड लगना, शौच और पेशाब संबंधी विकार। स्थानीयकृत शोफ और गुदा क्षेत्र की लालिमा, घुसपैठ और फोड़ा का गठन। जटिलताओं में क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस, फिस्टुलस का विकास, भड़काऊ प्रक्रिया में अंगों की भागीदारी शामिल है मूत्र तंत्र, पूति. उपचार हमेशा शल्य चिकित्सा के साथ होता है तीव्र शोधपुरानी फिस्टुला छांटने के साथ एक शव परीक्षा, जल निकासी करें।

सामान्य जानकारी

- पैठ के परिणामस्वरूप मलाशय के आसपास के ऊतकों की सूजन और दमन की विशेषता वाली बीमारी जीवाणु संक्रमणमलाशय के लुमेन से मॉर्गन के नीचे की गुदा ग्रंथियों के माध्यम से पैरारेक्टल क्षेत्र की गहरी परतों में रोता है। आधुनिक प्रोक्टोलॉजी में, पैराप्रोक्टाइटिस को तीव्र (पहली पहचानी गई) और पुरानी (दीर्घकालिक, आवर्तक) में विभाजित किया गया है। क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस अपर्याप्त या . का परिणाम है गलत इलाजतीव्र पैराप्रोक्टाइटिस।

क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस आमतौर पर कार्बनिक क्रिप्ट, आंतरिक और बाहरी स्फिंक्टर्स और पेरी-रेक्टल ऊतक के बीच की जगह को कवर करता है। इस परिमाण के लंबे समय तक चलने वाले क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस का परिणाम मलाशय के पैरारेक्टल फिस्टुलस (मलाशय को त्वचा या आस-पास के खोखले अंगों से जोड़ने वाली पैथोलॉजिकल नहरें) हो सकता है। एक पैरारेक्टल फिस्टुला की पहचान एक तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस को इंगित करती है जो हुई है।

पैराप्रोक्टाइटिस के कारण

संक्रमण का प्रेरक एजेंट सबसे अधिक बार मिश्रित वनस्पति होता है: स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी, एस्चेरिचिया कोलाई। कुछ मामलों में, एक विशिष्ट संक्रमण हो सकता है: क्लोस्ट्रीडिया, एक्टिनोमाइकोसिस, तपेदिक। विशिष्ट पैराप्रोक्टाइटिस 1-2% रोगियों में अधिक बार नहीं होता है। पैराप्रोक्टाइटिस के विकास में कमी की सुविधा है प्रतिरक्षा गुणजीव, सामान्य थकावट, अंगों और प्रणालियों के पुराने रोग, तीव्र या जीर्ण संक्रमण पाचन तंत्र, विशिष्ट संक्रामक रोग, मल विकार (कब्ज या दस्त), प्रोक्टोलॉजिकल पैथोलॉजी (प्रोक्टाइटिस, बवासीर, गुदा विदर, क्रिप्टाइटिस, पैपिलिटिस)।

वर्गीकरण

प्रक्रिया के स्थानीयकरण और व्यापकता के आधार पर पैराप्रोक्टाइटिस को चमड़े के नीचे के पैराप्रोक्टाइटिस (पैरारेक्टल फोड़ा), इंट्रास्फिंक्टेरिक, इशियोरेक्टल और पेल्वियोरेक्टल पैराप्रोक्टाइटिस में विभाजित किया जाता है। चमड़े के नीचे के पैराप्रोक्टाइटिस को पेरिअनल क्षेत्र में चमड़े के नीचे के ऊतक के शुद्ध संलयन की विशेषता है। इस प्रकार का पैराप्रोक्टाइटिस सबसे आसानी से इलाज योग्य है और इसका सबसे अनुकूल पूर्वानुमान है।

इंट्रास्फिंक्टेरिक पैराप्रोक्टाइटिस के साथ, सूजन गुदा दबानेवाला यंत्र के ऊतकों को प्रभावित करती है, ईशियोरेक्टल पैराप्रोक्टाइटिस के साथ, प्यूरुलेंट प्रक्रिया इलियो-रेक्टल फोसा में स्थानीयकृत होती है। पेल्विकोरेक्टल पैराप्रोक्टाइटिस में सूजन छोटे श्रोणि के अंदर विकसित होती है।

पैराप्रोक्टाइटिस के लक्षण

तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस स्थानीय प्युलुलेंट सूजन, दर्द, हाइपरमिया, अतिताप और ऊतक शोफ, और दमन के लक्षणों से प्रकट होता है। गैर-विशिष्ट एरोबिक वनस्पतियों के विपरीत, अवायवीय सूक्ष्मजीव शुद्ध संलयन में नहीं, बल्कि परिगलित ऊतक विनाश में योगदान करते हैं। पुटीय सक्रिय अवायवीय वनस्पतियों की प्रबलता पुटीय सक्रिय पैराप्रोक्टाइटिस के विकास में योगदान करती है, जो बड़े पैमाने पर घावों, ऊतक विनाश की एक उच्च दर और गंभीर नशा की विशेषता है। गैर-क्लोस्ट्रीडियल एनारोबिक पैराप्रोक्टाइटिस के साथ, मांसपेशियों और फेशियल संरचनाएं अक्सर पैथोलॉजिकल प्युलुलेंट प्रक्रिया में शामिल होती हैं।

क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस अनुपचारित तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस का परिणाम है, इसलिए इसकी रोगसूचकता अक्सर तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस को दोहराती है, लेकिन उनकी गंभीरता आमतौर पर कम होती है। क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस में, एक पैरारेक्टल फिस्टुला अक्सर विकसित होता है, जो इचोर या मवाद के पेरिनियल क्षेत्र में स्राव से प्रकट होता है। लगातार स्राव पेरिनेम की त्वचा में जलन पैदा कर सकता है और खुजली पैदा कर सकता है।

एक अच्छी तरह से सूखा हुआ (मवाद के लिए एक मुफ्त आउटलेट) पैरारेक्टल फिस्टुला आमतौर पर रोगी को दर्द या परेशानी से परेशान नहीं करता है। दर्द लक्षणएक अपूर्ण आंतरिक नालव्रण की विशेषता। इस मामले में, मल त्याग के दौरान दर्द बढ़ जाता है और इसके बाद कम हो जाता है (यह गुदा वाल्व के खिंचाव के समय फिस्टुला के बेहतर जल निकासी के कारण होता है)।

पैरारेक्टल फिस्टुला के नैदानिक ​​लक्षण तरंगों में प्रकट होते हैं, कम हो जाते हैं और फिर से बढ़ जाते हैं। यह फिस्टुलस लुमेन के आवधिक रुकावट के कारण होता है, गठन पुरुलेंट फोड़ाजिसे खोलने के बाद राहत मिलती है। फिस्टुला अपने आप ठीक नहीं होता है, इसमें शुद्ध प्रक्रियाएं जारी रहती हैं। यदि शुद्ध निर्वहन में रक्त की अशुद्धियां दिखाई देती हैं, तो एक घातक गठन के लिए अनुसंधान करना आवश्यक है।

जटिलताओं

तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस की सबसे खतरनाक जटिलता छोटे श्रोणि के ऊतक से भरे स्थान में एक प्युलुलेंट प्रक्रिया का प्रवेश है, साथ ही एनोरेक्टल लाइन के ऊपर आंतों की दीवार की सभी परतों का शुद्ध संलयन है। उसी समय, एक निकास है मलपैरारेक्टल ऊतक में, आस-पास के अंगों को प्रभावित करने और रक्त प्रवाह (सेप्सिस के विकास) में संक्रमण की रिहाई की धमकी देता है।

शारीरिक निकटता पेल्विक पेरिटोनियमपेरिटोनिटिस के विकास के साथ संक्रमण के प्रसार को संभव बनाता है। रेट्रोपरिटोनियल ऊतक के साथ पैल्विक ऊतक की निकटता मवाद को रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में तोड़ने की अनुमति देती है। प्यूरुलेंट प्रक्रिया का ऐसा प्रसार बुजुर्ग और कमजोर व्यक्तियों के लिए विशिष्ट है जो डॉक्टर के पास देर से जाते हैं।

अन्य बातों के अलावा, पैराप्रोक्टाइटिस मलाशय, योनि और पेरिनेम की त्वचा पर एक फोड़ा की सफलता से जटिल हो सकता है। आमतौर पर, जल निकासी उपायों के कार्यान्वयन के बिना फोड़ा के सहज उद्घाटन के बाद, एक फिस्टुलस मार्ग बनता है। यदि फिस्टुला नहीं बना है, लेकिन संक्रमण का फोकस संरक्षित है, तो समय के साथ एक रिलैप्स होता है - एक नए फोड़े का गठन।

मलाशय के एक नालव्रण का लंबे समय तक अस्तित्व, विशेष रूप से नहर की एक जटिल संरचना (घुसपैठ के क्षेत्र, प्युलुलेंट गुहा) होने से एक महत्वपूर्ण गिरावट में योगदान होता है सामान्य हालतबीमार। क्रोनिक कोर्सप्युलुलेंट प्रक्रिया से सिकाट्रिकियल परिवर्तन होते हैं, गुदा नहर, मलाशय की विकृति होती है।

विरूपण से गुदा दबानेवाला यंत्र की टॉनिक अपर्याप्तता होती है, अधूरा बंद होना गुदा मार्गआंतों की सामग्री का रिसाव। क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस की एक और आम जटिलता गुदा नहर की दीवारों के पैथोलॉजिकल स्कारिंग (पेक्टेनोसिस) और उनकी लोच में कमी है, जिससे बिगड़ा हुआ मल त्याग होता है। एक लंबे समय तक चलने वाला फिस्टुला (5 वर्ष से अधिक) घातक हो सकता है।

निदान

पैराप्रोक्टाइटिस के प्रारंभिक निदान के लिए, प्रोक्टोलॉजिस्ट के पास सर्वेक्षण, परीक्षा और शारीरिक परीक्षा से पर्याप्त डेटा होता है। विशिष्ट नैदानिक ​​​​संकेत: बुखार, स्थानीय व्यथा, प्युलुलेंट सूजन के लक्षण। प्रक्रियाओं के अत्यधिक दर्द के कारण, गुदा की डिजिटल जांच और तरीके वाद्य निदानप्रोक्टोलॉजिकल रोग (एनोस्कोपी, सिग्मोइडोस्कोपी) नहीं किए जाते हैं। रक्त के अध्ययन में, प्युलुलेंट सूजन के लक्षण नोट किए जाते हैं: न्यूट्रोफिलिया के साथ ल्यूकोसाइटोसिस, ईएसआर में वृद्धि।

तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस को मूल रूप से पेरी-रेक्टल ऊतक के suppurative teratoma, मलाशय और आसपास के ऊतकों के ट्यूमर, डगलस अंतरिक्ष के फोड़ा से अलग किया जाना है। पैराप्रोक्टाइटिस को अन्य बीमारियों से अलग करने के लिए अतिरिक्त शोध की आवश्यकता आमतौर पर फोड़े के उच्च स्थान (छोटे श्रोणि या इलियल-रेक्टल फोसा में) के मामले में उत्पन्न होती है।

गठित पैरारेक्टल फिस्टुला को क्रोहन रोग के रोगियों में पेरी-रेक्टल फैट, टर्मिनल स्पाइन के ऑस्टियोमाइलाइटिस, ट्यूबरकुलस फिस्टुला, एपिथेलियल कोक्सीजील मार्ग और फिस्टुला से अलग किया जाना चाहिए। के लिये विभेदक निदानइतिहास के महत्वपूर्ण डेटा, प्रयोगशाला परीक्षण, छोटे श्रोणि की रेडियोग्राफी।

पैराप्रोक्टाइटिस उपचार

रोग के लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस के निदान की स्थापना के तुरंत बाद, प्यूरुलेंट फोकस को खोलने और निकालने के लिए एक ऑपरेशन करना आवश्यक है। चूंकि मांसपेशियों में छूट और गुणवत्ता दर्द से राहत महत्वपूर्ण कारक हैं, इसलिए यह आवश्यक है पूर्ण संज्ञाहरणसंचालन क्षेत्र। ऑपरेशन वर्तमान में एपिड्यूरल या त्रिक संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, कुछ मामलों में (पेट की गुहा को नुकसान के साथ), सामान्य संज्ञाहरण दिया जाता है। पैरारेक्टल फोड़े खोलते समय स्थानीय संज्ञाहरण नहीं किया जाता है।

ऑपरेशन के दौरान, मवाद का संचय पाया जाता है और खोला जाता है, सामग्री को पंप किया जाता है, जिसके बाद क्रिप्ट, जो संक्रमण का स्रोत है, को प्यूरुलेंट मार्ग के साथ पाया और निकाला जाता है। फोड़ा गुहा के संक्रमण और उच्च गुणवत्ता वाले जल निकासी के फोकस को पूरी तरह से हटाने के बाद, आप वसूली पर भरोसा कर सकते हैं। सबसे कठिन काम है पेल्विक कैविटी में स्थित फोड़े को खोलना।

क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस में, गठित फिस्टुला को एक्साइज किया जाना चाहिए। हालांकि, सक्रिय प्युलुलेंट सूजन की अवधि के दौरान फिस्टुला को हटाने के लिए सर्जरी असंभव है। सबसे पहले, मौजूदा फोड़े खोले जाते हैं, पूरी तरह से जल निकासी की जाती है, उसके बाद ही फिस्टुला को हटाया जा सकता है। नहर में घुसपैठ वाले क्षेत्रों के मामले में, विरोधी भड़काऊ और जीवाणुरोधी चिकित्सा का एक कोर्स प्रीऑपरेटिव तैयारी के रूप में निर्धारित किया जाता है, जिसे अक्सर फिजियोथेरेपी के तरीकों के साथ जोड़ा जाता है। फिस्टुलस ट्रैक्ट को जल्द से जल्द हटाने के लिए सर्जरी करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि सूजन और दमन की पुनरावृत्ति काफी जल्दी हो सकती है।

कुछ मामलों में ( वृध्दावस्था, कमजोर शरीर, अंगों और प्रणालियों के गंभीर विघटित रोग), ऑपरेशन असंभव हो जाता है। हालांकि, ऐसे मामलों में, यह वांछनीय है रूढ़िवादी तरीकेपैथोलॉजी का इलाज करने, रोगी की स्थिति में सुधार करने और फिर ऑपरेशन करने के लिए। कुछ मामलों में, जब लंबे समय तक छूट के दौरान फिस्टुलस मार्ग का बंद होना होता है, तो ऑपरेशन स्थगित कर दिया जाता है, क्योंकि नहर को स्पष्ट रूप से परिभाषित करने के लिए यह समस्याग्रस्त हो जाता है। जब एक अच्छी तरह से देखे गए लैंडमार्क - एक खुला फिस्टुलस मार्ग होता है, तो इसे संचालित करने की सलाह दी जाती है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

समय पर पूर्ण होने के बाद शल्य चिकित्सातीव्र पैराप्रोक्टाइटिस (प्रभावित क्रिप्ट और मलाशय में शुद्ध मार्ग के छांटने के साथ), वसूली होती है। उपचार या अपर्याप्त जल निकासी के अभाव में, संक्रमण के स्रोत को हटाने में विफलता, पैराप्रोक्टाइटिस पुरानी हो जाती है और एक फिस्टुलस पथ का निर्माण होता है।

एक नियम के रूप में, पेरी-आंत्र स्थान के निचले हिस्सों में स्थित फिस्टुला का छांटना भी होता है पूरी वसूली... उच्च फिस्टुलस को अक्सर जटिलताओं के बिना हटाया जा सकता है, लेकिन कभी-कभी लंबे समय तक चलने वाले फिस्टुलस मार्ग छोटे श्रोणि के कठिन-से-पहुंच वाले संरचनात्मक संरचनाओं में सुस्त प्यूरुलेंट सूजन के प्रसार में योगदान करते हैं, जिससे संक्रमण का अधूरा निष्कासन होता है और बाद में रिलैप्स होता है। . एक व्यापक, लंबे समय तक प्युलुलेंट प्रक्रिया गुदा नहर, स्फिंक्टर्स की दीवारों में सिकाट्रिकियल परिवर्तन को भड़का सकती है, और आसंजनछोटे श्रोणि में।

पेरिनेम में दर्द बढ़ रहा है, तपिशऔर कुर्सी पर बैठने में समस्या नाजुक समस्याएं हैं, लेकिन वे जीवन की सामान्य गति में इतना अधिक हस्तक्षेप करते हैं कि वे सबसे शर्मीले लोगों को भी चिकित्सा सहायता लेने के लिए मजबूर करते हैं।

रेक्टल पैथोलॉजी के एक चौथाई मामलों में, एक प्रोक्टोलॉजिस्ट पैराप्रोक्टाइटिस का निदान करता है और एक ऑपरेशन निर्धारित करता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप से बचने के अवसर की तलाश में, रोगी को असामयिक या अपर्याप्त उपचार के मामले में पैराप्रोक्टाइटिस की जटिलताओं के खतरे को स्पष्ट रूप से समझना चाहिए।

पैराप्रोक्टाइटिस: यह क्या है?

पैराप्रोक्टाइटिस तीव्र है, उपचार की अनुपस्थिति या अप्रभावीता में, जीर्ण रूप में बदल जाता है पुरुलेंट सूजनपैरारेक्टल ज़ोन का फाइबर। दूसरे शब्दों में, फैटी टिशू से भरे पेरी-रेक्टल स्पेस में, एक फोड़ा बनता है - एक फोड़ा।

शुरू हुई शुद्ध प्रक्रिया को रोका नहीं जा सकता है: किसी भी मामले में, संक्रमित ऊतकों का परिगलन होता है। के अतिरिक्त तीव्र पैराप्रोक्टाइटिसजीर्ण होने की उच्च संभावना है।

एक फोड़ा का स्वतःस्फूर्त उद्घाटन केवल अस्थायी राहत देता है, और बार-बार दमन एक फिस्टुला के गठन से भरा होता है जो या तो मलाशय के लुमेन में या गुदा क्षेत्र की त्वचा के माध्यम से जाता है।

सबसे अधिक बार, पुरुषों में पैराप्रोक्टाइटिस का निदान किया जाता है। यह अत्यंत दुर्लभ है कि गुदा के विकास और मलाशय के संकुचन में जन्मजात दोषों के सर्जिकल उन्मूलन के बाद बच्चों में रोग विकसित होता है।

पैराप्रोक्टाइटिस के लक्षणों की गंभीरता, स्व-उपचार के अवसरों की कमी और गैर-सर्जिकल चिकित्सा की प्रभावशीलता, साथ ही साथ गंभीर जटिलताएंतत्काल आवश्यकता है चिकित्सा देखभालरोग के पहले लक्षणों की उपस्थिति और योग्य शल्य चिकित्सा देखभाल के साथ।

पैथोलॉजी के रूप

• डाउनस्ट्रीम - तीव्र (पहले गठित) और पुरानी (निर्मित फिस्टुलस);
• पैथोलॉजी के स्थान की गहराई से - सतही, गहरा;
• प्युलुलेंट फॉसी के स्थानीयकरण द्वारा - चमड़े के नीचे, सबम्यूकोस, इंट्रास्फिंक्टरल (बाहरी और आंतरिक स्फिंक्टर के तंतुओं के बीच स्थित), इस्चियो-रेक्टल (गुदा दबानेवाला यंत्र के बाहर पेरिनेम में स्थित फोड़ा), श्रोणि-रेक्टल (उच्च स्थान, उच्च खतरा) कुल शुद्ध प्रक्रिया);
• एक फिस्टुलस आउटलेट की उपस्थिति से - अधूरा (गुदा क्रिप्ट के माध्यम से केवल एक प्रवेश द्वार है) और पूर्ण (एक फोड़ा त्वचा के माध्यम से एक आउटलेट पाया जाता है, में पेट की जगहया मलाशय के लुमेन में);
• गुदा दबानेवाला यंत्र के लिए नालव्रण के संबंध में - इंट्रा-, अतिरिक्त- और ट्रांसफिंक्टर;
• फिस्टुलस मार्ग की संरचना की जटिलता से - सरल और जटिल (कई मार्ग, लीक और शुद्ध जेब की उपस्थिति)।

पैराप्रोक्टाइटिस के मुख्य अपराधी हैं अवायवीय जीवाणु: एस्चेरिचिया कोलाई, अक्सर स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी के सहयोग से।

संक्रमण ग्रंथियों के नलिकाओं (मॉर्गन क्रिप्ट्स) के माध्यम से मलाशय के आसपास के ऊतकों में प्रवेश करता है जो गुदा नहर में या सूक्ष्म क्षति के माध्यम से मलाशय के म्यूकोसा में खुलते हैं।

संक्रमण फैलाने के हेमटोजेनस / लिम्फोजेनस मार्ग को बाहर नहीं किया गया है। संक्रमण के पुराने foci से प्रेरक एजेंट (क्षरण, साइनसाइटिस, जीर्ण तोंसिल्लितिस) रक्त या लसीका के प्रवाह के साथ गुदा क्षेत्र में पहुँचता है और पेरी-रेक्टल ऊतक में गुणा करता है।

पैराप्रोक्टाइटिस के विकास को भड़काने वाले कारक:

• बवासीर,
• गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस,
• गुदा और गुदा विदर,
• क्रोहन रोग,
• कब्ज
• कम प्रतिरक्षा,
• गुदा वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस,
• महिलाओं में स्त्रीरोग संबंधी रोग और पुरुषों में प्रोस्टेटाइटिस,
• मधुमेह,
• मलाशय पर सर्जरी।

पैराप्रोक्टाइटिस के लक्षण और संकेत, फोटो

तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस हमेशा अचानक शुरू होता है।

सामान्य लक्षण:

1. तापमान में वृद्धि,
2. कमजोरी,
3. मांसपेशियों में दर्द, भूख न लगना।

पैराप्रोक्टाइटिस के विशिष्ट लक्षण:

1. मलाशय क्षेत्र में एक स्पंदन / मरोड़ प्रकृति के तेज दर्द, पूरे श्रोणि क्षेत्र में मल त्याग के दौरान फैल रहा है;
2. मूत्र त्याग करने में दर्द;
3. परेशान मल और मल त्याग करने के लिए दर्दनाक आग्रह;
4. एक शुद्ध फोकस के सतही स्थान के साथ - मवाद के संभावित उद्घाटन और बहिर्वाह के साथ त्वचा की सूजन और लाली।

एक फोड़ा का स्व-उद्घाटन त्वचा के माध्यम से (सबसे अनुकूल विकल्प), महिलाओं में योनि के लुमेन में, मलाशय में, पेट की जगह में गठन के साथ हो सकता है।

प्यूरुलेंट कैविटी और फिस्टुलस कोर्स की दीवारें धीरे-धीरे एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध होती हैं, क्रॉनिक पैराप्रोक्टाइटिस समय-समय पर एक्ससेर्बेशन और प्युलुलेंट सामग्री की रिहाई के साथ बनता है।

छूट के दौरान, यह एक काल्पनिक वसूली की विशेषता है: रोगी की भलाई सामान्य हो जाती है, कार्य क्षमता बहाल हो जाती है, घाव को निशान ऊतक से कस दिया जाता है। हालांकि, बार-बार होने वाले एक्ससेर्बेशन से पुरुषों में अनिद्रा, न्यूरस्थेनिया, नपुंसकता हो सकती है।

पैराप्रोक्टाइटिस का निदान

डायग्नोस्टिक परीक्षा को फिस्टुला के स्थान और चयन के लिए स्फिंक्टर मांसपेशी फाइबर को नुकसान की डिग्री को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। प्रभावी उपचारपैराप्रोक्टाइटिस।

संदिग्ध पैराप्रोक्टाइटिस वाले रोगी को किया जाता है:

• मलाशय की डिजिटल परीक्षा (फिस्टुला के आंतरिक मुंह की पहचान);
• एक जांच के साथ परीक्षा;
• ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड;
• फिस्टुलोग्राफी।

पैराप्रोक्टाइटिस उपचार और सर्जरी

कई रोगियों के लिए, सवाल उठता है: क्या पैराप्रोक्टाइटिस के लिए सर्जरी आवश्यक है? इस मामले में, उत्तर स्पष्ट है - सर्जरी के बिना पैराप्रोक्टाइटिस का उपचार असंभव है, और देरी केवल शुद्ध प्रक्रिया को बढ़ाएगी।

कट्टरपंथी उपचार दो चरणों में किया जाता है:

1. अक्सर जल निकासी के साथ गठित फोड़े का खुलना और मवाद निकालना। तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस में, एक शुद्ध गुहा खोलने के लिए एक ऑपरेशन के बाद, एक फिस्टुला लगभग हमेशा बनता है।
2. नालव्रण पथ को हटाना और मलाशय और प्युलुलेंट गुहा के बीच संबंध को बंद करना।

अक्सर साथ शीघ्र हटानाफिस्टुला बवासीर के सर्जिकल उपचार द्वारा किया जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप आसानी से सहन किया जाता है, पश्चात की अवधिगंभीर व्यथा में भिन्न नहीं है।

इसी समय, एंटीबायोटिक चिकित्सा और इम्युनोस्टिम्यूलेशन किया जाता है।

पैराप्रोक्टाइटिस के लिए केवल ऐसा उपचार, जिसमें सामान्य संज्ञाहरण के तहत दो ऑपरेशन शामिल हैं और दवाई से उपचार, रोगी के लिए एक पूर्ण इलाज देता है।

जब पैराप्रोक्टाइटिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपातकालीन शल्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। रोग का निदान इसके प्रावधान के समय पर निर्भर करता है।

क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस को विकासशील जटिलताओं के एक उच्च जोखिम की विशेषता है:

• फोड़े का स्वतःस्फूर्त उद्घाटन।
• योनि, मूत्रमार्ग की दीवारों का पुरुलेंट संलयन और परिगलित।
• मलाशय की परिगलित दीवार के माध्यम से पेरी-रेक्टल ऊतक में मल की रिहाई, प्युलुलेंट प्रक्रिया का बिजली-तेज प्रसार।
• पेट की जगह में एक फोड़ा का टूटना और घातक पेरिटोनिटिस का विकास।
• इसके तंतुओं को गंभीर क्षति, मल के रिसाव के कारण गुदा दबानेवाला यंत्र की अपर्याप्तता।
• निशान ऊतक की वृद्धि और गुदा नहर की दीवारों की लोच में कमी।
• 5 साल से अधिक समय तक फिस्टुला की उपस्थिति में कैंसर।

पैराप्रोक्टाइटिस के गठन की रोकथाम

1. रेक्टल पैथोलॉजी का समय पर और पूर्ण उपचार।
2. कब्ज से लड़ें।
3. गुदा में दरारों के गठन से बचने के लिए गुदा क्षेत्र की उचित स्वच्छता।
4. प्रतिरक्षा बनाए रखना, शरीर में संक्रमण के पुराने फॉसी को खत्म करना।

एमकेबी 10 . के अनुसार पैराप्रोक्टाइटिस

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, पैथोलॉजी है:

ग्यारहवीं कक्षा। पाचन तंत्र के रोग (K00-K93)

K55-K63 - अन्य आंत्र रोग

K61 - गुदा और मलाशय का फोड़ा (इसमें शामिल हैं: गुदा और मलाशय का फोड़ा या कफ नालव्रण के साथ या उसके बिना)

• K61.0 गुदा फोड़ा

K62 - गुदा और मलाशय के अन्य रोग

• K62.8 गुदा और मलाशय के अन्य निर्दिष्ट रोग / मलाशय / प्रोक्टाइटिस एनओएस के वेध (गैर-दर्दनाक)

पैराप्रोक्टाइटिस(ग्रीक से। पैरा- "चारों ओर, आसपास" और प्रोटोस- "गुदा") मलाशय के आसपास स्थित वसायुक्त ऊतक की एक शुद्ध सूजन है। रोग तीव्र या पुराना हो सकता है। अक्सर पैराप्रोक्टाइटिस को पैरारेक्टल फोड़ा भी कहा जाता है।

संख्या और तथ्यों में पैराप्रोक्टाइटिस:

• यह सबसे आम प्रोक्टोलॉजिकल रोगों में से एक है, जो सभी रेक्टल पैथोलॉजी का 20-40% बनाता है।
• व्यापकता के संदर्भ में, पैराप्रोक्टाइटिस गुदा विदर, बवासीर और कोलाइटिस (बड़ी आंत की सूजन) के बाद दूसरे स्थान पर है।
• पुरुष महिलाओं की तुलना में 1.5-4 गुना अधिक बार बीमार पड़ते हैं।
• पैराप्रोक्टाइटिस लगभग विशेष रूप से वयस्कों में होता है। बच्चों में बहुत कम मामलों का वर्णन किया गया है।
• आबादी में पैराप्रोक्टाइटिस का प्रसार 0.5% है (1000 में से 5 लोगों को यह बीमारी है)।
• ज्यादातर लोग 30-50 साल की उम्र में बीमार हो जाते हैं।

मलाशय की शारीरिक रचना की विशेषताएं

मलाशय- आंत का अंतिम खंड 15-20 सेमी लंबा (एक वयस्क में), जो श्रोणि गुहा में स्थित होता है। मलाशय गुदा में जाता है, जो गुदा से बाहर की ओर खुलता है।

रेक्टल दीवार परतें:

• श्लेष्मा झिल्ली – भीतरी परत... इसमें बृहदान्त्र, विली के श्लेष्म झिल्ली के विपरीत नहीं होता है और इसमें होता है भारी संख्या मेकोशिकाएं जो बलगम पैदा करती हैं।


• मांसपेशियों की परत... दो परतों से मिलकर बनता है: एक में मांसपेशियां अनुदैर्ध्य दिशा में जाती हैं, और दूसरी में - अनुप्रस्थ दिशा में। गुदा के क्षेत्र में, मांसपेशियां दो शक्तिशाली छल्ले बनाती हैं - स्फिंक्टर्स। उनमें से एक अनैच्छिक रूप से काम करता है, दूसरा व्यक्ति की इच्छा का पालन करता है। स्फिंक्टर्स को स्टूल को पकड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया है। मल त्याग के दौरान, वे आराम करते हैं।


• तरल झिल्ली. बाहरी परतसंयोजी ऊतक से बना।

बाहर, मलाशय वसा ऊतक - पैरारेक्टल ऊतक से घिरा होता है।

गुदा नहर में मलाशय के जंक्शन पर, श्लेष्म झिल्ली पर क्रिप्ट स्थित होते हैं - बैग के रूप में अवसाद। प्रत्येक तहखाना के तल पर, स्फिंक्टर्स की मोटाई में स्थित श्लेष्मा ग्रंथियों (जिन्हें गुदा ग्रंथियां कहा जाता है) की नलिकाएं खुलती हैं। इस शारीरिक विशेषतापैराप्रोक्टाइटिस के विकास में महत्वपूर्ण है।

पैराप्रोक्टाइटिस के कारण

पैराप्रोक्टाइटिस के विकास का मुख्य कारण पेरी-रेक्टल फैटी टिशू में संक्रमण है।

सूक्ष्मजीव जो पैराप्रोक्टाइटिस का कारण बन सकते हैं:

क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस के लक्षण

सबसे अधिक बार, क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस तरंगों में होता है। स्थिति में सुधार और एक स्पष्ट वसूली के बाद, एक और तेज हो जाता है।

पैराप्रोक्टाइटिस चरण	विवरण	लक्षण
उत्तेजना	बंद नालव्रण में बड़ी मात्रा में मवाद जमा हो जाता है। मरीज की हालत खराब हो जाती है। एक निश्चित समय पर, फिस्टुला फिर से खुल जाता है, और उसमें से मवाद निकलने लगता है।	मलाशय या पेरिनेम में दर्द। शरीर के तापमान में वृद्धि। नालव्रण खुलने के बाद मवाद निकलने लगता है। फिस्टुलस कोर्स जितना छोटा होता है, उतनी ही अधिक मात्रा में मवाद निकलता है। शरीर के तापमान में वृद्धि। बिगड़ना सबकी भलाईअस्वस्थता, बढ़ी हुई थकान, प्रदर्शन में कमी। सिरदर्द। अनिद्रा। दबानेवाला यंत्र की मांसपेशी में सूजन के संक्रमण के दौरान: गैस असंयम। पुरुषों में, शक्ति में कमी संभव है। अगर फिस्टुला है बड़ा व्यास, तो इसके माध्यम से गैसें और मल बाहर निकल सकते हैं।
हालत में सुधार	मवाद के नालव्रण को साफ करने के बाद सूजन कम हो जाती है। धीरे-धीरे फिस्टुला बंद हो जाता है। लेकिन बीमारी दूर नहीं होती है।	मरीज की हालत में सुधार हो रहा है। तापमान कम हो जाता है, दर्द कम हो जाता है और पूरी तरह से चला जाता है।

क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस की जटिलताएं

• प्रोक्टाइटिस- रेक्टल म्यूकोसा की सूजन।
• प्रोक्टोसिग्मोइडाइटिस- मलाशय और सिग्मॉइड बृहदान्त्र के श्लेष्म झिल्ली की सूजन।
• गुदा नहर की दीवारों और गुदा को संकुचित करने वाली मांसपेशियों पर निशान पड़ना... इस मामले में, गैसों, मल का असंयम होता है।
• द्रोह- नालव्रण की साइट पर एक घातक ट्यूमर का विकास। यह आमतौर पर तब होता है जब फिस्टुला 5 साल या उससे अधिक समय से मौजूद हो।

पैराप्रोक्टाइटिस का निदान

पैराप्रोक्टाइटिस के लक्षण होने पर मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

एक प्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा रेक्टल रोगों का निदान और उपचार किया जाता है। यदि आप पैराप्रोक्टाइटिस जैसे लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आप स्थानीय पॉलीक्लिनिक में सर्जन से संपर्क कर सकते हैं।

डॉक्टर के कार्यालय में क्या होता है?

सबसे पहले, डॉक्टर रोगी का साक्षात्कार करता है।

वह सवाल पूछ सकता है:

• कौन से लक्षण परेशान कर रहे हैं?
• वे कितने समय पहले प्रकट हुए थे? फिर? यह समय के साथ कैसे बदल गया है?
• क्या आपके शरीर का तापमान बढ़ा? किन मूल्यों के लिए?
• क्या नींद और भूख सामान्य है?

फिर एक निरीक्षण किया जाता है। डॉक्टर रोगी को कपड़े उतारने और घुटने-कोहनी की स्थिति लेने के लिए कहता है - अपनी कोहनी और घुटनों पर झुककर, सोफे पर चारों ओर बैठें। डॉक्टर त्वचा पर घाव की जांच करता है, उसे महसूस करता है। फिर वह एक उंगली की जांच करता है - एक लेटेक्स दस्ताने डालता है, उसकी चिकनाई करता है तर्जनी अंगुलीवैसलीन और मलाशय में डालें, इसे अंदर से महसूस करें। प्रक्रिया काफी दर्दनाक हो सकती है। यदि दर्द होता है, तो डॉक्टर को इसके बारे में बताएं, और वह स्थानीय संज्ञाहरण करेगा, उदाहरण के लिए, लिडोकेन जेल के साथ।

सामान्य तौर पर, तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस का निदान काफी सरल है। आमतौर पर डॉक्टर जांच के ठीक बाद निदान करता है।

पैराप्रोक्टाइटिस के लिए परीक्षा

तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस में, अतिरिक्त परीक्षा के बिना निदान स्पष्ट है। सर्जन निर्धारित करता है सामान्य विश्लेषणरक्त, मूत्र। जिन अध्ययनों में मलाशय (एनोस्कोपी, सिग्मोइडोस्कोपी) में विशेष उपकरण डाले जाते हैं, उनका प्रदर्शन नहीं किया जाता है, क्योंकि तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस में वे बहुत दर्दनाक होते हैं, और निदान उनके बिना भी स्पष्ट होता है।

क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस के लिए परीक्षा:

अध्ययन शीर्षक	विवरण	यह कैसे किया जाता है?
नालव्रण जांच	एक अध्ययन जिसके दौरान फिस्टुला में एक धातु की जांच डाली जाती है। के उद्देश्य: नालव्रण की दिशा, मलाशय की दीवार के संबंध में इसकी स्थिति निर्धारित करें; लंबाई और प्रकृति निर्धारित करें आंतरिक राहतफिस्टुलस कोर्स; अतिरिक्त शाखाएँ और गुहाएँ खोजें।	आम तौर पर, रोगी को उसकी पीठ पर एक स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर अलग पैरों के साथ रखा जाता है। प्रक्रिया दर्दनाक हो सकती है, इसलिए डॉक्टर आमतौर पर रोगी को एनेस्थेटिक्स या दर्द निवारक दवाएं देंगे। जांच एक पतली धातु की छड़ है, जिसके अंत में एक गोल क्लब के आकार का विस्तार होता है। उसी समय, डॉक्टर उंगली और जांच के बीच ऊतक को महसूस करने के लिए, उनकी मोटाई निर्धारित करने के लिए मलाशय में एक उंगली डाल सकते हैं (यह अप्रत्यक्ष संकेतफिस्टुला की जटिलता)।
एनोस्कोपी	एंडोस्कोपिक परीक्षा, जिसके दौरान एक विशेष उपकरण मलाशय में डाला जाता है - एक कुंडली - लगभग 1 सेमी के व्यास के साथ, अंत में एक लघु वीडियो कैमरा के साथ।	औसतन, सर्वेक्षण में 15 मिनट लगते हैं। यह आमतौर पर दर्द रहित होता है। यदि रोगी दर्द के बारे में चिंतित है, तो डॉक्टर लिडोकेन जैसे संवेदनाहारी का उपयोग कर सकता है। रोगी को उसकी तरफ रखा जाता है, या उसके घुटनों और कोहनी पर झुककर, सोफे पर चारों तरफ खड़े होने के लिए कहा जाता है। डॉक्टर मरीज के गुदा में एनोस्कोप डालते हैं और उसकी जांच करते हैं। इस मामले में, आप श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन कर सकते हैं, बड़े फिस्टुलस छेद, निशान देख सकते हैं।
अवग्रहान्त्रदर्शन	एंडोस्कोपिक परीक्षा, जिसके दौरान एक सिग्मोइडोस्कोप, एक वीडियो कैमरा के साथ एक धातु उपकरण, मलाशय में डाला जाता है। सिग्मोइडोस्कोपी एनोस्कोपी से अलग है जिसमें उपकरण को गहराई से डाला जाता है, डॉक्टर मलाशय और आंत के ऊपरी हिस्से - सिग्मॉइड कोलन की जांच कर सकता है।	रोगी को बाईं ओर रखा जाता है या एक सोफे पर चारों तरफ खड़े होने के लिए कहा जाता है। डॉक्टर सिग्मोइडोस्कोप को पेट्रोलियम जेली से चिकना करते हैं और इसे रोगी के गुदा में डालते हैं। इस दौरान मरीज को दाहिने कंधे को आराम देने के लिए कहा जाता है। उपकरण को आगे बढ़ाते समय, डॉक्टर मलाशय, सिग्मॉइड बृहदान्त्र के श्लेष्म झिल्ली की जांच करता है। आमतौर पर सिग्मायोडोस्कोपी पैराप्रोक्टाइटिस को अन्य बीमारियों से अलग करने के लिए किया जाता है।
डाई टेस्ट	लक्ष्य: फिस्टुला के आंतरिक उद्घाटन का पता लगाएं, जो मलाशय के श्लेष्म झिल्ली पर स्थित होता है। विधि सार: त्वचा पर फिस्टुला के बाहरी उद्घाटन में एक डाई इंजेक्ट की जाती है। यह पूरे फिस्टुला से गुजरते हुए आंतरिक उद्घाटन तक पहुंचता है, जहां से यह बाहर खड़ा होना शुरू होता है।	डाई के साथ परीक्षण के लिए, आमतौर पर 1 % मेथिलीन नीला घोल। इस पदार्थ का रंग चमकीला नीला है और यह एक एंटीसेप्टिक है। नालव्रण के आंतरिक उद्घाटन से मेथिलीन ब्लू की रिहाई का पता लगाने के लिए एनोस्कोपी का उपयोग किया जाता है।
फिस्टुलोग्राफी	एक्स-रे परीक्षा, जिसके दौरान फिस्टुला को रेडियोपैक पदार्थ से दाग दिया जाता है। इस मामले में, नालव्रण के साथ मौजूद सभी शाखाएं, जेबें दिखाई देने लगती हैं।	फिस्टुला के बाहरी उद्घाटन में एक एक्स-रे कंट्रास्ट समाधान इंजेक्ट किया जाता है। इसके बाद, एक्स-रे लिया जाता है। चित्र स्पष्ट रूप से नालव्रण और उसकी सभी शाखाओं को दिखाते हैं। अध्ययन दर्द रहित और सुरक्षित है।
अल्ट्रासाउंड का उपयोग गुदा जांच	एक विशेष अल्ट्रासाउंड सेंसर का उपयोग किया जाता है, जिसे मलाशय में डाला जाता है। इस मामले में, डॉक्टर प्रभावित क्रिप्ट और फिस्टुलस मार्ग का पता लगा सकता है।	शोध की तैयारी: अल्ट्रासाउंड स्कैन से पहले, रोगी को एक सफाई एनीमा दिया जाता है। अनुसंधान का संचालन: एक विशेष पतली जांच का उपयोग किया जाता है जिसे मलाशय में डाला जाता है। स्वच्छता कारणों से, डॉक्टर ट्रांसड्यूसर पर कंडोम लगाते हैं। रोगी को बाईं ओर रखा जाता है या एक सोफे पर चारों तरफ खड़े होने के लिए कहा जाता है। सेंसर लगाने के समय बाईं ओर की स्थिति में, उन्हें दाहिने कंधे को आराम करने के लिए कहा जाता है। डॉक्टर मलाशय की स्थिति का आकलन करता है, रोता है, उस छवि से एक फिस्टुलस पथ की उपस्थिति जो वह मॉनिटर पर देखता है। अध्ययन सुरक्षित और दर्द रहित है (लेकिन कुछ असुविधा के लिए तैयार रहें)।

पैराप्रोक्टाइटिस उपचार

तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस का उपचार

तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस में, सर्जरी का संकेत दिया जाता है। इसे जल्द से जल्द किया जाना चाहिए (तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप को तत्काल के रूप में वर्गीकृत किया गया है)। अन्यथा, जटिलताएं विकसित हो सकती हैं और तीव्र से पुरानी पैराप्रोक्टाइटिस का संक्रमण हो सकता है।

ऑपरेशन से पहले, एक मानक परीक्षा निर्धारित की जाती है, जिसमें शामिल हैं:

• एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा।

पहले, सर्जन और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट रोगी को ऑपरेशन और एनेस्थीसिया की विशेषताओं के बारे में सूचित करते हैं, संभावित जटिलताओं और जोखिमों के बारे में बात करते हैं। रोगी को सर्जरी और एनेस्थीसिया के लिए एक लिखित सहमति पर हस्ताक्षर करना चाहिए।

तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस के लिए सर्जरी के दौरान स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग नहीं किया जा सकता है, क्योंकि यह अक्सर दर्द को पूरी तरह से समाप्त करने में सक्षम नहीं होता है। सुई डालने से मवाद फैलने में मदद मिल सकती है।

सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है: मुखौटा या अंतःशिरा।

संचालन प्रगति:

• सर्जन मलाशय के दर्पणों पर मलाशय की जांच करके फोड़े के स्थान को निर्दिष्ट करता है।
• फिर फोड़ा खुल जाता है और मवाद निकल जाता है। सर्जन को सावधानीपूर्वक गुहा की जांच करनी चाहिए, सभी जेबों को खोलना चाहिए, मौजूदा विभाजनों को नष्ट करना चाहिए।
• फोड़ा गुहा एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ धोया जाता है।
• घाव में एक जल निकासी छोड़ दी जाती है (एक स्नातक जिसके माध्यम से मवाद बहता है, इचोर)।
• गैसों को हटाने के लिए मलाशय में एक विशेष ट्यूब डाली जा सकती है।
• भविष्य में, ड्रेसिंग दैनिक रूप से की जाती है, रोगी को एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है।

ऑपरेशन के दौरान डॉक्टर द्वारा हल किए जाने वाले तीन मुख्य कार्य:

• फोड़ा खोलें और साफ करें;
• प्रभावित तहखाना का छांटना - चूंकि यह प्युलुलेंट संक्रमण का एक स्रोत है;
• क्रिप्ट और फोड़े को जोड़ने वाले प्यूरुलेंट मार्ग को काटना और साफ करना।

फोड़ा जितना गहरा होता है, ऑपरेशन उतना ही कठिन और कठिन होता है।

तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस के सर्जिकल उपचार के बाद रोग का निदान

समय पर ऑपरेशन के साथ, रोग का निदान अनुकूल है। यदि रोगी समय पर डॉक्टर के पास नहीं जाता है, तो तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस पुराना हो जाता है, जटिलताएं विकसित होती हैं।

क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस का उपचार

क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस का रूढ़िवादी उपचार

क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस सर्जरी के बिना शायद ही कभी ठीक हो जाता है।

रूढ़िवादी चिकित्सा के लिए संकेत:

• बुजुर्ग रोगियों में सर्जरी के लिए मतभेद के साथ;
• सर्जरी की तैयारी के दौरान।

उपचार के तरीके:

तरीका	विवरण	आवेदन *
सिट्ज़ बाथ	एक गर्म स्नान रोग के पाठ्यक्रम को दूर करने और लक्षणों को कम करने में मदद करता है।	शौच की क्रिया के बाद प्रतिदिन 1 बार 15 मिनट तक बैठने के लिए स्नान किया जाता है। आप पानी में औषधीय पौधों (कैमोमाइल, कैलेंडुला) के काढ़े मिला सकते हैं। उपचार के दौरान की अवधि 2 सप्ताह है।
नालव्रण निस्तब्धता एंटीसेप्टिक समाधान	फिस्टुलस पथ में पेश किए गए एंटीसेप्टिक्स संक्रमण के विनाश, त्वरित और प्रभावी सफाई में योगदान करते हैं।	एक पतली कैथेटर या सिरिंज का उपयोग करके त्वचा पर फिस्टुला में एक एंटीसेप्टिक समाधान इंजेक्ट किया जाता है। आप विभिन्न समाधानों का उपयोग कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, क्लोरहेक्सिडिन, फ़्यूरासिलिन, "डेकासन"। 5-10 मिलीलीटर एंटीसेप्टिक को दिन में एक बार फिस्टुला में इंजेक्ट किया जाता है।
फिस्टुलस ट्रैक्ट में एंटीबायोटिक्स का परिचय	जीवाणुरोधी दवाएंपैराप्रोक्टाइटिस के प्रेरक एजेंटों को नष्ट करें। उपचार शुरू करने से पहले, आपको बाहर ले जाने की आवश्यकता है बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षाफिस्टुला से मवाद, एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगजनकों की संवेदनशीलता का निर्धारण करने के लिए।	डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। उन्हें कैथेटर या सिरिंज का उपयोग करके समाधान के रूप में त्वचा पर फिस्टुला में इंजेक्ट किया जाता है।
माइक्रोकलाइस्टर्स: समुद्री हिरन का सींग तेल के साथ; कॉलरगोल के साथ।	समुद्री हिरन का सींग तेल के गुण: जीवाणुरोधी; सूजनरोधी; वृद्धि हुई उत्थान; घाव भरने; दर्द निवारक। कॉलरगोल गुण: एंटीसेप्टिक, रोगजनकों को नष्ट करता है।	माइक्रोकलाइस्टर्स के लिए, एक रबर सिरिंज या 150-200 मिलीलीटर सिरिंज का उपयोग करें। वे भर्ती समुद्री हिरन का सींग का तेलया कॉलरगोल का घोल 37 ° C तक गर्म किया जाता है। प्रक्रिया को अंजाम देना: अपनी बाईं ओर लेट जाओ, अपने पैरों को मोड़ो और अपने पेट तक खींचो; नितंब फैलाओ; पेट्रोलियम जेली के साथ सिरिंज से जुड़े सिरिंज टिप या कैथेटर को चिकनाई दें और 5-10 सेमी गुदा में डालें; धीरे-धीरे, छोटे हिस्से में, मलाशय में घोल या तेल डालें; अपने हाथ से नितंबों को एक साथ निचोड़ें ताकि घोल लीक न हो; इतना कम लेट जाओ

* जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए प्रस्तुत की जाती है। उपचार केवल निर्देशित और चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए।

क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस के लिए सर्जिकल उपचार की शर्तें:

• अतिशयोक्ति के दौरान- बिना देर किए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप;


• सूक्ष्म पाठ्यक्रम के साथ(जब मलाशय की दीवार में भड़काऊ सील होते हैं): ऑपरेशन के बाद किया जाता है रूढ़िवादी उपचार 1-3 सप्ताह के भीतर;


• हालत में सुधार के दौरान- आयोजित रूढ़िवादी चिकित्साअगले तेज होने तक।

क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस और रेक्टल फिस्टुला का ऑपरेशन के तहत किया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया... रोगी की प्रारंभिक जांच की जाती है, ऑपरेशन और एनेस्थीसिया के लिए सहमति पर हस्ताक्षर करता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान, फिस्टुला और निशान को हटा दिया जाता है, सभी शुद्ध गुहाओं को खोला और साफ किया जाता है। सर्जिकल रणनीति, जिसे सर्जन चुनता है, और ऑपरेशन की गंभीरता फिस्टुला के स्थान और आकार पर निर्भर करती है।

पैराप्रोक्टाइटिस के लिए आहार

तीव्र और पुरानी पैराप्रोक्टाइटिस में मौजूद नहीं है विशेष आहार... लेकिन कुछ आहार संबंधी सिफारिशों का पालन करने से बीमारी के पाठ्यक्रम को कम करने में मदद मिलेगी:

पुरुलेंट रोग न केवल अप्रिय हैं, बल्कि खतरनाक भी हैं। इसलिए, यदि उनके पहले लक्षणों ने खुद को महसूस किया, तो आपको डॉक्टर से मिलने में संकोच नहीं करना चाहिए। यह लेख पैराप्रोक्टाइटिस पर ध्यान केंद्रित करेगा, जिससे बहुत असुविधा हो सकती है। इस समस्या का सामना करने वाले मरीजों को इसके विकास की विशेषताओं, लक्षणों और . को जानना उपयोगी होगा संभावित तरीकेघर में बीमारी पर प्रभाव।

रोग के बारे में थोड़ा ही

सर्जरी के बिना क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस के उपचार पर विचार करने से पहले, स्पर्श करना समझ में आता है सामान्य विशेषताएँप्रश्न में रोग।

पैराप्रोक्टाइटिस को वसा ऊतक कहा जाता है, जो चारों ओर स्थित होता है। यह रोग पुरानी और तीव्र दोनों तरह की हो सकती है। इस बीमारी के कारणों में एक संक्रमण का प्रभाव शामिल है जो गुदा ग्रंथियों के मुंह से मलाशय से आसन्न ऊतकों में जाता है।

यदि हम चिकित्सा आँकड़ों के आंकड़ों की ओर मुड़ते हैं, तो यह पता लगाना संभव होगा कि सभी आगंतुकों में से लगभग 40% इस समस्या को लेकर डॉक्टर-प्रोक्टोलॉजिस्ट के पास आते हैं। यही कारण है कि वयस्कों में क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस का उपचार एक प्रासंगिक विषय से अधिक है।

रोग क्यों दिखाई देता है

पैराप्रोक्टाइटिस जैसी बीमारी के विकास का मुख्य कारण पैथोलॉजिकल फ्लोरा है, जो मलाशय से आसपास के सेलुलर ऊतक की गहरी परतों में जाता है।

एंटरोकॉसी को मुख्य रोगजनकों के रूप में पहचाना जा सकता है, कोलिबैसिलस, अवायवीय रोगाणु और स्टेफिलोकोसी। बैक्टीरिया के प्रवेश के लिए सबसे आम रास्ते मॉर्गन क्रिप्ट्स और गुदा साइनस हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दोनों विभिन्न क्षतिआंतों का म्यूकोसा संक्रमण प्रक्रिया में बहुत योगदान देता है।

एक सूजन प्रोस्टेट ग्रंथि, साथ ही त्वचा पर फोड़े और घाव, प्रवेश के वैकल्पिक मार्गों के रूप में कार्य कर सकते हैं। इस मामले में, हमेशा संभावना है कि शरीर का आत्म-संक्रमण होगा। हम रक्तप्रवाह के साथ रोगजनक बैक्टीरिया को अतिरिक्त आंतों के फॉसी से सूजन की साइट पर स्थानांतरित करने के बारे में बात कर रहे हैं।

इस मामले में, रोगजनकों को नुकसान का उद्देश्य विभिन्न सेलुलर रिक्त स्थान हो सकते हैं जो आंतों को घेरते हैं:

चमड़े के नीचे की वसा परत;

मलाशय की सबम्यूकोस परत;

श्रोणि-गुदा क्षेत्र;

इलियाक-रेक्टल ज़ोन, आदि।

ऐसा कठिन मामले, जिसमें भड़काऊ प्रक्रिया ने कई संकेतित क्षेत्रों को कवर किया।

रोग के गठन में क्या योगदान देता है

यह जानने योग्य है कि ऐसे कारक हैं जिनकी उपस्थिति से पैराप्रोक्टाइटिस का खतरा काफी बढ़ जाता है:

बवासीर;

बार-बार कब्ज होना

मधुमेह;

गुदा संभोग;

एथेरोस्क्लेरोसिस द्वारा संवहनी घाव;

गुदा में दरारें;

कमजोर प्रतिरक्षा, स्थानीय और सामान्य दोनों।

जैसा कि आप देख सकते हैं, आंतों की समस्या या यहां तक ​​कि प्रतिरक्षा प्रणाली की खराब स्थिति से पैराप्रोक्टाइटिस जैसी समस्या हो सकती है। बेशक, सर्जरी के बिना उपचार संभव है, लेकिन चुनाव एक योग्य विशेषज्ञ के परामर्श के बाद ही किया जाना चाहिए।

सूजन के प्रकार

प्रारंभ में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पैराप्रोक्टाइटिस के दो रूप हो सकते हैं: तीव्र और जीर्ण।

तीव्र के तहत सूजन को समझना आवश्यक है, जो पहली बार खुद को महसूस करता है (इससे पहले यह प्रकट नहीं हुआ था) और वसायुक्त ऊतक में दमन के गठन की ओर जाता है। जब यह फोकस से परे जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप फोड़ा और त्वचा या आसन्न खोखले अंगों के बीच एक चैनल बन जाता है।

क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस के लिए, ज्यादातर मामलों में यह दर्दनाक संवेदनाओं का कारण नहीं बनता है। लेकिन इसे अभी भी प्युलुलेंट फिस्टुलस के माध्यम से प्रकट करना संभव है, जिसके आउटलेट नितंबों पर और गुदा के पास स्थित हो सकते हैं। यह उनमें से है कि मवाद बहता है, संभवतः मल के मिश्रण के साथ भी। यदि नहर का मुंह बंद हो जाता है, तो मवाद जमा होना शुरू हो जाता है और नए फोड़े विकसित हो जाते हैं, जो अच्छा नहीं है, क्योंकि वे बाहर निकलते हैं, नए फिस्टुला बनाते हैं, या आंतों में प्रवेश करते हैं।

घर पर पुरानी पैराप्रोक्टाइटिस का उपचार - यह यथार्थवादी और स्वीकार्य है यदि सेवाओं का उपयोग करना संभव नहीं है योग्य चिकित्सक... दरअसल, एक उपेक्षित अवस्था में, इस तरह की बीमारी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि तथाकथित प्युलुलेंट मार्ग फ़ॉसी के समूह बनाते हैं जिनकी एक शाखित संरचना होती है और कई छिद्रों की उपस्थिति में योगदान करते हैं। कहने की जरूरत नहीं है कि ऐसी स्थिति को बेहद कठिन कहा जा सकता है।

तीव्र लक्षण

ऐसे पैराप्रोक्टाइटिस के लिए, भड़काऊ प्रक्रिया के मानक लक्षण विशेषता हैं:

मल त्याग और पेशाब का उल्लंघन;

तपिश;

सूजन के क्षेत्र में दर्द की भावना (छोटा श्रोणि, पेट के निचले हिस्से);

नशा के लक्षण जैसे भूख न लगना, सिरदर्द, ठंड लगना और कमजोरी।

लेकिन कुछ मामलों में, पैराप्रोक्टाइटिस की अभिव्यक्ति की तस्वीर काफी विशिष्ट हो सकती है, और यह इसके स्थानीयकरण के स्थान पर काफी हद तक निर्भर करती है।

सबसे आम चमड़े के नीचे के पैराप्रोक्टाइटिस को एक उदाहरण के रूप में उद्धृत किया जा सकता है। यह अपने आप में एक फोड़ा के गठन के माध्यम से प्रकट होता है चमड़े के नीचे ऊतकबल्कि ज्वलंत लक्षणों के साथ। अधिक विशेष रूप से, रोगी के शरीर पर गुदा के आसपास के क्षेत्र में एक ध्यान देने योग्य सूजन दिखाई देती है। फोड़े के ऊपर की त्वचा लाल, सूजी हुई और मोटी हो जाती है।

इसके अलावा, भड़काऊ प्रक्रिया के अधीन पूरा क्षेत्र दर्दनाक संवेदनाओं का स्रोत बन जाता है, जो बैठने और तालमेल के दौरान तेज हो जाता है। कुछ समय बाद दर्द तेज हो सकता है। मुसीबतें यहीं खत्म नहीं होती हैं: रोगी घबराहट विकसित करता है, नींद और मल त्याग में गड़बड़ी होती है।

क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस

रोग का यह रूप व्यावहारिक रूप से दर्द का कारण नहीं बनता है। इसलिए, तीव्र दर्द सिंड्रोम की स्थिति के विपरीत, लोक उपचार के साथ पुरानी पैराप्रोक्टाइटिस का उपचार बिना किसी जल्दबाजी के किया जा सकता है।

लेकिन इस रूप के साथ प्युलुलेंट फिस्टुला अभी भी बनते हैं। वे अक्सर नितंबों पर और गुदा के पास स्थित होते हैं।

इस तथ्य को महसूस करना महत्वपूर्ण है कि इस बीमारी का पुराना रूप इसे प्रभावित किए बिना अपने आप से गुजरने में सक्षम नहीं है। यदि आप इस तथ्य को अनदेखा करते हैं, तो आपको अनिवार्य रूप से रिलैप्स का सामना करना पड़ेगा, जिसके दौरान पैमाने रोग प्रक्रियाही बढ़ेगा। नतीजतन, मानव शरीर बेहद विनाशकारी होगा।

जटिलताओं के बारे में बात कर रहे हैं जीर्ण रूप, यह ध्यान देने योग्य है कि नकारात्मक परिणामपैराप्रोक्टाइटिस के परिगलन में अध: पतन जैसे रोग।

सर्वेक्षण

पैराप्रोक्टाइटिस जैसी समस्या के साथ, सर्जरी के बिना उपचार - लोक उपचार के साथ, अभी भी एक निदान का तात्पर्य है जो समस्या के प्रकार और किसी विशेष रोगी की स्थिति की सटीक पहचान करेगा।

एक उच्च-गुणवत्ता वाली परीक्षा से गुजरने के लिए, आपको सर्जिकल और प्रोक्टोलॉजिकल प्रोफाइल के डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। प्रारंभिक निदान के लिए, यह पर आधारित है नैदानिक ​​तस्वीरऔर खुद मरीज की शिकायत। उसी समय, यह एक वाद्य और मैनुअल परीक्षा के लिए खुद को स्थापित करने के लायक नहीं है, क्योंकि इसके दर्द के कारण, ज्यादातर मामलों में इसे नहीं किया जाता है।

लेकिन आप निदान को नजरअंदाज नहीं कर सकते, क्योंकि लक्षण न केवल पैराप्रोक्टाइटिस का संकेत दे सकते हैं। समान लक्षणों वाले अन्य रोगों का विकास, उदाहरण के लिए, आंतों के ट्यूमर या वेन संभव है।

बीमारी से कैसे निपटें

प्रारंभ में, यह समझा जाना चाहिए कि पैराप्रोक्टाइटिस जैसी समस्या के साथ, सर्जरी के बिना उपचार सबसे अच्छा विकल्प नहीं है। इस स्थिति में रोग को बेअसर करने का सर्जिकल तरीका सबसे कारगर माना जा सकता है। लेकिन अगर किसी कारण से ऐसे उपाय उपलब्ध नहीं हैं या स्वीकार्य नहीं हैं, तो आप लोक उपचार की मदद से रोगी की स्थिति को प्रभावित कर सकते हैं।

इस तरह के उपचार के एक उदाहरण के रूप में, मौखिक एजेंटों के लिए कई व्यंजन देना समझ में आता है:

पके लाल पहाड़ की राख का रस निचोड़कर 40 मिलीलीटर की मात्रा में दिन में तीन बार भोजन से पहले लें। लेकिन आप सूखे, साथ ही जमे हुए जामुन का उपयोग कर सकते हैं, इसके लिए आपको दो बड़े चम्मच की मात्रा में 0.5 लीटर उबलते पानी डालना होगा और परिणामस्वरूप उत्पाद को चाय के बजाय शहद के साथ उपयोग करना होगा।

यदि पैराप्रोक्टाइटिस विकसित हो गया है, तो सर्जरी के बिना उपचार में तीन लीटर ठंडे उबले पानी से भरा उपयोग (3 ग्राम) शामिल हो सकता है। यह सब दो दिनों के लिए छोड़ दिया जाना चाहिए, फिर तरल को सूखा और दवा के रूप में दिन में कई बार लेना चाहिए। आप भोजन के बाद 200 मिलीलीटर उत्पाद का उपयोग करके शुरू कर सकते हैं, और यदि शरीर सकारात्मक प्रतिक्रिया करता है, तो खाने से पहले।

अपरिष्कृत सूरजमुखी का तेलऔर वोदका भी उपचार के लिए प्रासंगिक हैं। 20 मिलीलीटर की मात्रा में इन घटकों को एक कांच के कंटेनर में मिलाया जाता है और अच्छी तरह से हिलाया जाता है जब तक कि वोदका पूरी तरह से तेल में भंग न हो जाए। फिर परिणामस्वरूप मिश्रण जल्दी से पिया जाता है। इस प्रक्रिया के बाद, आपको तीन घंटे तक खाने से बचना चाहिए।

इस पर लोक तरीकेपैराप्रोक्टाइटिस पर काबू पाने का अंत नहीं है

संपीड़ितों का अनुप्रयोग

सर्जरी के बिना पैराप्रोक्टाइटिस के उपचार में परस्पर विरोधी समीक्षाएं हैं, क्योंकि अलग तरह के लोगस्थितियां और जटिलताएं अलग हैं। कुछ मामलों में, वैकल्पिक तरीकों के कारण अपेक्षाकृत प्रकाश रूपरोग, एक ठोस प्रभाव देते हैं, लेकिन ऐसे लोग हैं जिन्होंने केवल सर्जिकल हस्तक्षेप में एक रास्ता खोज लिया है।

हालांकि, यदि आप अस्पताल से दूर जाते हैं और घर पर इलाज के लिए लौटते हैं, तो अनिवार्य रूप से आपको ध्यान देना चाहिए निम्नलिखित प्रकारसंपीड़ित करता है:

आप पहले से कद्दूकस किए हुए कच्चे आलू से शुरुआत कर सकते हैं। इसे एक साफ कपड़े में लपेटकर उस जगह पर लगाना चाहिए जहां एक घंटे के लिए बीमारी का फोकस हो।

लाल सिलिकेट ईंट को ओवन में अच्छी तरह गरम करें, इसे एक तामचीनी बाल्टी में रखें और कटा हुआ लहसुन के 3-4 लौंग के साथ कवर करें। बाल्टी की रिम लपेटनी पड़ेगी मोटा कपड़ाजलने से बचने और उस पर बैठने के लिए। आपको इस स्थिति में तब तक रहने की आवश्यकता है जब तक कि ईंट गर्मी न छोड़ दे। एक ठोस प्रभाव प्राप्त करने के लिए, इस प्रक्रिया को प्रतिदिन दोहराया जा सकता है।

सेंट जॉन पौधा भी मदद कर सकता है अगर यह 3 बड़े चम्मच की मात्रा में हो। एल उबलते पानी (300-350 मिली) में डालें और 15 मिनट के लिए आग पर रख दें। इसके बाद, आपको इसे तनाव देना चाहिए और तुरंत इसे पॉलीथीन फिल्म पर रखना चाहिए। यह उस पर है कि रोगी को बैठना होगा और सेंट जॉन पौधा ठंडा होने तक इंतजार करना होगा। अंत में, आपको शोरबा के साथ धोने की जरूरत है जो तनाव के बाद बनी हुई है।

उपचार प्रभाव के साथ स्नान

यदि पैराप्रोक्टाइटिस ने खुद को महसूस किया है, तो सर्जरी के बिना उपचार में स्नान भी शामिल होना चाहिए। ऐसी तकनीक का एक उदाहरण हो सकता है अगला नुस्खा: 3 लीटर पानी में 40 ग्राम होता है समुद्री नमक... ऐसा स्नान दिन में दो बार आधे घंटे के लिए किया जाता है। यदि फोड़ा की एक सफलता थी, तो तकनीकों को एक बार में कम किया जा सकता है।

उन लोगों के लिए जो पुरानी पैराप्रोक्टाइटिस के उपचार पर ध्यान केंद्रित कर रहे हैं, स्नान का उपयोग करने की ख़ासियत हर्बल काढ़े के उपयोग के लिए कम हो जाएगी। इन उद्देश्यों के लिए, यारो, सेंट जॉन पौधा, ओक की छाल, अजवायन, स्ट्रिंग, धूप, कैलेंडुला, कैलमस और अन्य जड़ी-बूटियाँ जो एक कसैले, कीटाणुनाशक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव दे सकती हैं, एकदम सही हैं।

शोरबा तैयार करने का सिद्धांत इस प्रकार है: किसी भी पौधे के 60 ग्राम को 0.5 लीटर उबलते पानी में डाला जाता है और 15 मिनट के लिए उबाला जाता है। फिर शोरबा को 40 मिनट के लिए ठंडा किया जाता है, फ़िल्टर किया जाता है और बेसिन में डाला जाता है, जहां पहले से ही तैयार है गर्म पानी... ऐसी प्रक्रियाएं 15 मिनट तक चलनी चाहिए, और चक्र स्वयं 2 से 3 सप्ताह की अवधि के लिए डिज़ाइन किया गया है।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि होम्योपैथी के साथ पुरानी पैराप्रोक्टाइटिस का उपचार काफी ठोस परिणाम हो सकता है। परंतु अधिकतम प्रभावपेशेवर परीक्षा के बाद डेटा उपलब्ध होने पर ही प्राप्त किया जाएगा।

बच्चों का इलाज कैसे करें

एक प्यारे बच्चे में पैराप्रोक्टाइटिस जैसी समस्या के साथ, आपको सक्षम और बिना देरी किए कार्य करने की आवश्यकता है। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, बीमारी पर सफलतापूर्वक काबू पाने की कुंजी एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा है। और एक डॉक्टर के साथ निदान और परामर्श के परिणामों के बाद ही आपको यह सोचना चाहिए कि बच्चे में पैराप्रोक्टाइटिस को कैसे बेअसर किया जाए। इस मामले में सर्जरी के बिना उपचार सबसे प्रासंगिक विकल्पों में से एक होगा।

इस तरह के उपचार के ढांचे के भीतर एक उल्लेखनीय विधि के रूप में, कोई परिभाषित कर सकता है कि वे प्रभावित करने के लिए उत्कृष्ट हैं बच्चों का जीव... लेकिन प्रोपोलिस को जोड़ना पहले से ही अवांछनीय है, क्योंकि इस तरह के सपोसिटरी एक बच्चे में एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकते हैं। सर्जरी के बिना पैराप्रोक्टाइटिस के लिए इस तरह के उपचार की सकारात्मक समीक्षा है, क्योंकि इसका उपचार और पुनर्स्थापनात्मक प्रभाव है।

परिणामों

पैराप्रोक्टाइटिस, जैसा कि आप देख सकते हैं, एक कठिन बीमारी है जो बेहद अप्रिय और खतरनाक जटिलताओं का स्रोत बन सकती है।

इसलिए, आपको अपनी सारी उम्मीदें घर पर इलाज पर नहीं लगानी चाहिए। एक अनुभवी विशेषज्ञ की देखरेख में थेरेपी हमेशा होती है सबसे अच्छा तरीकारोग से लड़ो।