दूसरा सिजेरियन सेक्शन। अनुसूचित सिजेरियन सेक्शन: इसका समय

एक बच्चा हमेशा पैदा नहीं होता सहज रूप में... कभी-कभी, अतिरिक्त जोखिमों से बचने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ को सिजेरियन सेक्शन का निर्णय लेने के लिए मजबूर किया जाता है। ऑपरेशन की योजना बनाई जा सकती है या आपातकालीन, जबकि पहला प्रकार बेहतर है, क्योंकि इसे अधिक आराम से वातावरण में किया जाता है। नियोजित संचालन के लिए एक विशिष्ट तिथि का चुनाव कई कारकों पर निर्भर करता है।

बार-बार सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत और मतभेद

दूसरा सिजेरियन सेक्शन पहले के समान संकेतों के लिए निर्धारित है। इसमे शामिल है:

• रेटिना के रोग;
• पैरों में वैरिकाज़ नसों;
• हृदय संबंधी विकार;
• मधुमेह;
• उच्च रक्त चाप;
• पुरानी श्वसन रोग;
• बड़ा फल;
• संकीर्ण श्रोणिश्रम में महिलाएं;
• हाल ही में सिर की चोट;
• 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिला में पहला प्रसव;
• गलत प्लेसेंटा प्रस्तुति;
• भ्रूण की अनुप्रस्थ या ब्रीच प्रस्तुति
• एकाधिक गर्भावस्था;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड।

पिछली डिलीवरी के बाद छोड़े गए सिवनी की कुछ विशेषताएं भी ऑपरेशन करने के निर्णय को प्रभावित कर सकती हैं। एक दूसरे सिजेरियन सेक्शन का आदेश दिया जा सकता है:

• उसकी विसंगति का खतरा;
• अनुदैर्ध्य व्यवस्था;
• उद्भव संयोजी ऊतकनिशान पर।

पिछली गर्भावस्था के ऑपरेटिव रिज़ॉल्यूशन के बाद, एक महिला जिसका गर्भावस्था से पहले गर्भपात हुआ था, उसे अपने दम पर जन्म देने की अनुमति नहीं है, क्योंकि गर्भाशय में अतिरिक्त चोटों से सिवनी के विचलन का खतरा बढ़ जाता है। बहुत बार, उपरोक्त जोखिम कारकों की अनुपस्थिति में भी, डॉक्टर पहले सिजेरियन के बाद दूसरा ऑपरेशन लिखते हैं, क्योंकि इससे मां और बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य की रक्षा करने में मदद मिलती है।

कुछ मामलों में, यह भविष्यवाणी करना बहुत मुश्किल है कि जन्म कैसे होगा, इसलिए डॉक्टर माँ को अनावश्यक पीड़ा से बचाने की कोशिश करते हैं। पहले से यह जानकर कि उसका ऑपरेशन कब होगा, एक महिला उसके साथ तालमेल बिठाने, मानसिक और शारीरिक रूप से तैयार करने में सक्षम होगी।

एक नियोजित सिजेरियन की तैयारी कैसे करें?

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गर्भवती माँ, जो निश्चित रूप से जानती है कि वह स्वयं जन्म नहीं देगी, उसे पूरे गर्भावस्था के दौरान ऑपरेशन की तैयारी करनी चाहिए। इसके लिए सबसे महत्वपूर्ण गतिविधियाँ हैं:

1. गर्भवती माताओं के लिए स्कूल का दौरा करें, जहां वे विस्तार से बताएंगे कि डॉक्टर ऑपरेशन कैसे करते हैं।
2. बड़े बच्चे के लिए डिवाइस के विकल्पों की खोज करें जबकि मां नवजात शिशु के साथ अस्पताल में हो।
3. पति के साथ ऑपरेटिंग रूम में उसकी उपस्थिति की संभावना पर चर्चा।
4. संज्ञाहरण का विकल्प। कुछ महिलाएं ऑपरेशन के दौरान जागते रहने से डरती हैं। दूसरी ओर, अन्य लोग डरते हैं जेनरल अनेस्थेसिया... छुटकारा पाने के लिए नकारात्मक भावनाएं, सभी सुविधाओं को बेहतर तरीके से जानें विभिन्न प्रकारसंज्ञाहरण और वह विकल्प चुनें जो आपको कम से कम डराता है।
5. अस्पताल में ठहरने के लिए आवश्यक सभी चीजों की खरीद: प्रसाधन सामग्री, कपड़े, चप्पलें।
6. के लिए अनुलग्नक सफल परिणाम.

ऑपरेशन से तुरंत पहले, उपायों का एक सेट भी किया जाना चाहिए। अस्पताल की एक दिन की यात्रा पर आपको चाहिए:

1. नहाना। आप रेजर से प्यूबिक हेयर को हटा सकते हैं। इससे पहले, नाखूनों से वार्निश को हटाने की सिफारिश की जाती है।
2. एक अच्छी रात की नींद लो। चूंकि 1 के बाद की तुलना में 2 सर्जरी के बाद ठीक होना कठिन होता है, गर्भवती माँआपको पूरी तरह से आराम करने की जरूरत है।
3. फोन चार्ज करें।
4. गैस बनने को बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों का उपयोग करने से मना करें।

दूसरी और तीसरी गर्भावस्था में ऑपरेशन का समय

दूसरी गर्भावस्था में नियोजित सिजेरियन कब तक किया जाता है? यह समझना महत्वपूर्ण है कि ऑपरेशन की तारीख इस बात पर निर्भर करेगी कि भ्रूण को कैसे ले जाया गया, गर्भवती महिला को कैसा महसूस होता है, पिछला ऑपरेशन कितने समय पहले किया गया था। यह भी ध्यान में रखा जाता है कि पिछला सीजेरियन कब किया गया था।

एक नियम के रूप में, डॉक्टर 34 से 37 सप्ताह की अवधि के लिए एक ऑपरेशन निर्धारित करते हैं। डॉक्टर शायद ही कभी 39 सप्ताह तक इंतजार करते हैं, यह बहुत खतरनाक है। निम्नलिखित परिस्थितियाँ दूसरे सिजेरियन सेक्शन की तारीख को प्रभावित करती हैं:

1. यदि पहला सिजेरियन 39 सप्ताह में किया गया था, तो अगला सिजेरियन बहुत पहले, लगभग 7-14 दिनों में किया जाएगा।
2. भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति 38-39 सप्ताह में सर्जरी के लिए एक संकेत है।
3. अनुप्रस्थ प्रस्तुति बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए एक बड़ा खतरा है। इस मामले में, सिजेरियन सेक्शन डिलीवरी की अनुमानित तारीख से 7-14 दिन पहले की तारीख को निर्धारित किया जाता है।
4. पूर्ण प्लेसेंटा प्रिविया। यदि गर्भवती माँ से रक्तस्राव शुरू हो जाता है, तो उसे तत्काल ऑपरेशन करने की आवश्यकता होती है, लेकिन तब ऑपरेशन बहुत जोखिम भरा होगा। इन कारणों से, पूर्ण प्लेसेंटा प्रिविया के साथ, महिलाएं 38 सप्ताह तक ऑपरेशन करने की कोशिश करती हैं।
5. गर्भाशय पर निशान की स्थिति। बार-बार और तीसरा सिजेरियन हमेशा होता है नया जोखिम... पुराने सीम की साइट पर एक चीरा बनाना मुश्किल है, इसलिए, इसकी स्थिति जितनी खराब होती है, उतनी ही पहले ऑपरेशन किया जाता है।
6. एकाधिक गर्भावस्था। यदि एक महिला दो बच्चों को जन्म दे रही है, तो दूसरे जन्म के दौरान उसे मुश्किलें हो सकती हैं, इसलिए उसे आमतौर पर दिया जाता है नियोजित सर्जरी 36-37 सप्ताह में। मोनोएम्नियोटिक जुड़वां बच्चों के लिए 32 सप्ताह में सर्जरी की जा सकती है।
7. एचआईवी संक्रमण। जो महिलाएं इसकी वाहक हैं खतरनाक संक्रमण, "सीज़ेरियन" जन्म की अपेक्षित तिथि से 14 दिन पहले।

कई बार महिलाओं को इस बात की जानकारी नहीं होती है कि ऑपरेशन कितने हफ्तों तक बहुत लंबे समय तक किया जाएगा। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि डॉक्टर, गर्भवती माँ को देखते हुए, स्थिति के अनुसार कार्य करने का निर्णय लेते हैं। गर्भावस्था के दौरान किसी भी कठिनाई की अनुपस्थिति में, संकुचन की शुरुआत तक सर्जरी को स्थगित किया जा सकता है।

ऑपरेशन कैसा चल रहा है?

ऑपरेशन में दो चरण होते हैं: रोगी को सर्जरी के लिए तैयार करना और खुद ऑपरेशन करना। आज, एक सिजेरियन सेक्शन, चाहे वह किसी भी क्रम में क्यों न हो - पहला, दूसरा या तीसरा - पर्याप्त माना जाता है आसान तरीकावितरण।

ऑपरेटिंग रूम में प्रवेश करने के 30-40 मिनट बाद, एक गर्भवती महिला पहले से ही अपने बच्चे को रोते हुए सुन सकती है। अगर के दौरान शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानकोई कठिनाई नहीं होगी, जन्म देने के तुरंत बाद, माँ और बच्चे को घर से छुट्टी दे दी जाती है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)।

प्रीऑपरेटिव स्टेज

सर्जरी से पहले, एक महिला को एक परीक्षा से गुजरने के लिए अस्पताल जाने की पेशकश की जाती है। प्रसूति अस्पताल में वे उससे लेंगे आवश्यक विश्लेषणमां और भ्रूण की स्थिति का निर्धारण करने के लिए डिज़ाइन किया गया। ऑपरेशन से एक दिन पहले, एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट गर्भवती मां के पास आता है, जो उसे चेतावनी देगी कि एनेस्थीसिया की शुरूआत के बाद उसे किन संवेदनाओं का इंतजार है, यह कैसे किया जाता है, यह कैसे काम करता है।

प्रसव के दिन, रोगी को भोजन और भोजन से इनकार करने, उसकी आंतों को साफ करने और एक विशेष गाउन पहनने की पेशकश करने की आवश्यकता के बारे में चेतावनी दी जाती है। ऑपरेटिंग रूम में उसकी स्थिति की निगरानी करना आसान बनाने के लिए उसे अपना मेकअप भी हटाना होगा। ऑपरेटिंग रूम के प्रवेश द्वार से पहले, एक महिला को ड्रॉपर दिया जाता है, और अंदर मूत्रमार्गएक फोली कैथेटर डाला जाता है।

परिचालन अवधि

ऑपरेशन रूम में मरीज को एनेस्थीसिया दिया जाता है। फिर एक चीरा बनाया जाता है, जो अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ दोनों हो सकता है। सबसे अधिक बार, डॉक्टर बाद वाले विकल्प को चुनते हैं, क्योंकि एक महिला के लिए एक क्षैतिज चीरा सुरक्षित होता है, और इस तरह के चीरे के साथ किए गए सिजेरियन के बाद की वसूली की अवधि आसान और तेज होती है।

चीरा के माध्यम से, डॉक्टर भ्रूण को हटा देता है, गर्भनाल को काट देता है और बच्चे को नियोनेटोलॉजिस्ट को सौंप देता है। उसके बाद, महिला का ऑपरेशन करने वाला सर्जन गर्भाशय से प्लेसेंटा को हटाता है, कटे हुए ऊतक और टांके को जोड़ता है। अंतिम चरण- यह तेजी की कीटाणुशोधन और एक पट्टी के आवेदन है। सभी जोड़तोड़ की अवधि लगभग 40 मिनट है।

नवनिर्मित मां को रिकवरी रूम में ले जाया गया है। यदि वह अच्छा महसूस कर रही है, तो उसे बच्चे को स्तन से जोड़ने के लिए कहा जाएगा।

क्या जानना ज़रूरी है?

एक होने वाली माँ के लिए जिसे सिजेरियन के लिए फिर से निर्धारित किया गया है, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ऑपरेशन पिछले एक से भिन्न हो सकता है। गर्भाशय के पुन: छांटने की कई विशेषताएं हैं:

1. दूसरी बार, ऑपरेशन में थोड़ा अधिक समय लगता है।
2. अधिक शक्तिशाली संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है।
3. उन्हें नियत तारीख से करीब एक हफ्ते पहले अस्पताल में रखा जाता है।
4. पहली बार की तुलना में दूसरी बार रिकवर करना ज्यादा मुश्किल होगा। अवधि अपने आप में अधिक कठिन होगी।
5. सिवनी पहली बार की तरह उसी जगह की जाती है, ताकि कोई नया निशान न रहे।

साथ ही इन मतभेदों से मां में कोई घबराहट नहीं होनी चाहिए। उसे इस बात का ध्यान रखना होगा कि ऑपरेशन से पहले उसे थोड़ा धैर्य दिखाना होगा, और फिर उसे प्रियजनों की मदद और समर्थन की आवश्यकता होगी।

तथ्य यह है कि जब तक सिवनी पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाती, तब तक उन्हें अपने स्वास्थ्य के बारे में विशेष रूप से सावधान रहने की आवश्यकता होगी, इस तरह के ऑपरेशन से बचने वाली माताओं को पहले से ही अच्छी तरह से पता है। पूर्ण वापसी के लिए सामान्य जिंदगीउन्हें सबसे अधिक संभावना कम से कम 2 महीने की आवश्यकता होगी। कुछ में विशेष रूप से गंभीर मामलेंअवधि पश्चात की अवधि 3-4 महीने तक पहुंच सकता है।

क्या नतीजे सामने आए?

एक नियम के रूप में, एक नियोजित सिजेरियन का कोई गंभीर परिणाम नहीं होता है। कभी-कभी सर्जरी के दौरान या बाद में जटिलताएं उत्पन्न होती हैं:

• अत्यधिक रक्त हानि के परिणामस्वरूप एनीमिया;
• दूध की कमी;
• प्राकृतिक तरीके से बाद के जन्मों का निषेध;
• चिपकने वाली बीमारी का विकास पेट की गुहा;
• बांझपन, बाद का निषेध प्राकृतिक प्रसव;
• नवजात शिशु में मस्तिष्क परिसंचरण का उल्लंघन;
• मासिक धर्म की अनियमितता।

उपरोक्त सभी जटिलताएँ आमतौर पर केवल उन महिलाओं में होती हैं जिन्होंने गर्भावस्था के दौरान डॉक्टरों की सिफारिशों का पालन नहीं किया। अधिकांश मामलों में, सिजेरियन द्वारा प्रसव बिल्कुल सामान्य है, बिना किसी विशेष कठिनाई के, और बच्चा स्वस्थ पैदा होता है और अपने साथियों से किसी भी तरह से अलग नहीं होता है जो स्वाभाविक रूप से पैदा हुए थे।

एक महिला के लिए हमेशा खुद को जन्म देने की सिफारिश नहीं की जाती है। शरीर की कई जटिलताओं या विशेषताओं की उपस्थिति में, नियोजित सिजेरियन सेक्शन का उपयोग करके बच्चे का जन्म किया जाता है। यह विधिइस तथ्य में शामिल है कि पेरिटोनियम और गर्भाशय में एक चीरा के माध्यम से बच्चे को प्रकाश में ले जाया जाता है। देश में लगभग एक तिहाई जन्मों में इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है। उनमें से कुछ को डॉक्टर की गवाही के कारण नहीं, बल्कि प्रसव के दौरान दर्द सहने के लिए माताओं की अनिच्छा के कारण किया जाता है।

सर्जरी के लिए संकेतों को मेजर और माइनर में बांटा गया है। पूर्व जुड़े हुए हैं शारीरिक कारण... ऐसे में सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता पर भी चर्चा नहीं की जाती है। यदि माध्यमिक कारण हैं, तो डॉक्टर तय करता है कि क्या सर्जरी की जानी चाहिए या क्या जन्म स्वाभाविक रूप से हो सकता है। हालांकि, जब बच्चा अपने आप पैदा होता है, तो जटिलताओं का खतरा अधिक होता है।

मुख्य संकेत:

संकेत	विवरण
शारीरिक संरचना की विशेषता	संकीर्ण श्रोणि। प्रसव की शुरुआत से पहले ही, स्त्री रोग विशेषज्ञ महिला की श्रोणि की चौड़ाई की जांच करती है। इसकी संकीर्णता के 4 अंश हैं। जब चौथी या तीसरी डिग्री का पता चलता है, तो एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन किया जाता है, दूसरे के साथ - आवश्यकता शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानबच्चे के जन्म के दौरान सीधे निर्धारित। पहली डिग्री एक सामान्य श्रोणि चौड़ाई और अपने दम पर एक बच्चा पैदा करने की क्षमता को इंगित करती है
यांत्रिक बाधाओं की उपस्थिति	सूजन, विकृत पैल्विक हड्डियां ओवरलैप हो सकती हैं जन्म देने वाली नलिकाऔर संकुचन के दौरान बच्चे को गुजरने से रोकें
गर्भाशय के फटने की संभावना	इस तरह का खतरा बार-बार जन्म देने वाली महिलाओं के लिए विशिष्ट है यदि पिछला जन्म भी सिजेरियन सेक्शन के माध्यम से किया गया हो। इस ऑपरेशन या किसी अन्य गुहा के बाद गर्भाशय पर छोड़े गए निशान और टांके संकुचन के दौरान मांसपेशियों के संकुचन के दौरान अलग हो सकते हैं। इस तरह के जोखिम के साथ, सहज प्रसव निषिद्ध है।
समय से पहले अपरा रुकावट	प्लेसेंटा भ्रूण को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति के लिए आवश्यक एक अनूठा वातावरण है। इसकी समय से पहले टुकड़ी बच्चे के जीवन के लिए खतरा पैदा करती है। इसलिए, नियत तारीख का इंतजार किए बिना, डॉक्टर तुरंत सिजेरियन सेक्शन के साथ बच्चे को हटा देते हैं। यदि भ्रूण पर्याप्त रूप से विकसित नहीं होता है, तो यह सिस्टम से जुड़ा होता है। कृत्रिम वेंटीलेशनफेफड़े और पोषण। प्लेसेंटल एब्डॉमिनल अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित किया जाता है। भारी रक्तस्राव भी इस विकृति का मुख्य लक्षण है। एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन तुरंत निर्धारित है। सबसे अधिक बार, ऐसा प्रसव अवधि के 33-34 सप्ताह में होता है।

मामूली संकेत:

संकेत	विवरण
जीर्ण रोग	की उपस्थितिमे जीर्ण रोगजैसे आंख, कार्डियोवैस्कुलर या तंत्रिका प्रणालीसंकुचन के दौरान, आपके स्वयं के शरीर को गंभीर क्षति और गंभीर क्षति का एक उच्च जोखिम होता है। यदि किसी महिला को जननांग पथ के रोग हैं, जैसे कि जननांग दाद, तो सिजेरियन सेक्शन किया जाता है अनिवार्यताकि बच्चे को बीमारी न फैले
श्रम की कमजोरी	अक्सर ऐसा होता है कि भ्रूण बाद की तिथियांबहुत धीरे-धीरे विकसित होना शुरू हुआ, और दवाएं मदद नहीं करती हैं। इस मामले में, भ्रूण को समय से पहले लाने और इसे ऑक्सीजन आपूर्ति प्रणालियों से जोड़ने का निर्णय लिया जाता है और पोषक तत्त्वपूर्ण परिपक्वता से पहले
गर्भावस्था की जटिलताएं	गर्भावस्था की विभिन्न जटिलताएं बच्चे के जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकती हैं।

सिजेरियन सेक्शन के प्रकार

सिजेरियन सेक्शन दो प्रकार के होते हैं: आपातकालीन और नियोजित।

आपातकाल	की योजना बनाई
यह किया जाता है अगर बच्चे के जन्म के दौरान अप्रत्याशित जटिलताएं उत्पन्न हुई हों। बच्चे और उसकी मां दोनों की जान बचाने के लिए, तुरंत सर्जिकल हस्तक्षेप करने का निर्णय लिया जाता है। नवजात शिशु का स्वास्थ्य डॉक्टर की योग्यता और उसके निर्णय की समयबद्धता पर निर्भर करता है।	महिलाओं की गर्भावस्था की निगरानी के परिणामस्वरूप सर्जन द्वारा एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है। यदि प्राकृतिक प्रसव को रोकने के संकेत मिलते हैं, तो ऑपरेशन की तारीख निर्धारित की जाती है। अक्सर, यह उस समय के जितना संभव हो उतना करीब होता है जब बच्चे को अपने आप पैदा होना चाहिए था। लेकिन कई कारक श्रम की डिलीवरी को बहुत पहले प्रभावित कर सकते हैं।

नियोजित सिजेरियन सेक्शन का समय

ऑपरेशन की तीव्र आवश्यकता के अभाव में और सामान्य हालतभ्रूण, पहला नियोजित सिजेरियन सेक्शन मुख्य रूप से 39-40 सप्ताह की अवधि में किया जाता है। इस समय तक, बच्चा पूरी तरह से बन चुका होता है और स्वतंत्र रूप से सांस लेने में सक्षम होता है।

दूसरा सिजेरियन सेक्शन कुछ हफ़्ते पहले निर्धारित किया गया है। यह आमतौर पर 38 सप्ताह के गर्भ में किया जाता है।

लेकिन अक्सर ऐसे मामले होते हैं, जब आपातकालीन घटनाओं के परिणामस्वरूप, उदाहरण के लिए, समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, डॉक्टर नियत तारीख से बहुत पहले ऑपरेशन करने का फैसला करता है। ऐसा तब भी हो सकता है जब तीव्र गिरावटप्रसव में महिला और उसके भ्रूण की स्थिति। सी-धारा 37 पर खर्च कर सकते हैं, और 35 सप्ताह में भी। भ्रूण अभी पूर्ण-कालिक नहीं है, फेफड़े भी विकसित नहीं हो सकते हैं। नियोनेटोलॉजिस्ट जन्म के बाद बच्चे की जांच करता है, सांस लेने में समस्या, वजन और विकृति, यदि कोई हो, की पहचान करता है और बच्चे के साथ आगे की कार्रवाई का फैसला करता है। यदि आवश्यक हो, तो बच्चे को एक कृत्रिम वेंटिलेशन सिस्टम और एक ट्यूब के माध्यम से बिजली की आपूर्ति से जोड़ा जाता है।

ऑपरेशन की अवधि लगभग सर्जन द्वारा नियुक्त की जाती है। जन्म देने से एक सप्ताह पहले भावी मांअस्पताल में भर्ती और सब कुछ से गुजरता है आवश्यक परीक्षा... और उनका डेटा प्राप्त करने के बाद ही डॉक्टर एक विशिष्ट तिथि और समय निर्धारित करते हैं।

विधि के फायदे और नुकसान

सिजेरियन सेक्शन का निस्संदेह लाभ यह है कि यह दो लोगों की जान बचाता है, जबकि प्राकृतिक प्रसव से उनकी मृत्यु हो सकती है। कई माताएं मनाती हैं एक निस्संदेह प्लससंचालन इसकी गति है। डिलीवरी चेयर पर खर्च करने की जरूरत नहीं लंबे समय तकसंकुचन से पीड़ित। एक त्वरित ऑपरेशन प्रसव में महिला को असहनीय दर्द से राहत देगा और इसमें केवल लगभग आधा घंटा लगेगा। ऐसे में पहले 5-7 मिनट के अंदर बच्चे को रोशनी में लाया जाएगा। शेष समय टांके लगाने में व्यतीत होगा। साथ ही, इस प्रकार के बच्चे का जन्म मां को जननांगों को नुकसान होने की संभावना से मुक्त करता है।

दुर्भाग्य से, बच्चा पैदा करने के इस तरीके के कई नुकसान हैं। जो लोग मानते हैं कि सिजेरियन सेक्शन एक त्वरित और दर्द रहित प्रसव का एक शानदार तरीका है, वे बहुत गलत हैं।

सिजेरियन सेक्शन का मुख्य नुकसान सर्जरी के बाद विभिन्न जटिलताओं की उपस्थिति है।

बाद के बच्चे के जन्म में प्लेसेंटा प्रिविया, एक्रेटेड प्लेसेंटा के कारण गर्भाशय को हटाने की संभावना, आंतरिक निशान, विपुल रक्तस्रावतथा भड़काऊ प्रक्रियाएंगर्भाशय में, टांके के उपचार के साथ जटिलताएं - यह एक अधूरी सूची है कि सिजेरियन सेक्शन का उपयोग करके एक महिला को प्रसव के परिणामस्वरूप क्या मिल सकता है।

कई माताएं अक्सर शिकायत करती हैं कि ऐसे बच्चे के जन्म के बाद वे पर्याप्त महसूस नहीं करती हैं भावनात्मक संबंधअपने बच्चे के साथ। वे मानते हैं कि जो हो रहा है वह गलत है, और यहां तक ​​कि उदास भी हो जाते हैं। सौभाग्य से, यह लंबे समय तक नहीं रहता है। बच्चे के साथ लगातार संपर्क माँ को वापस सामान्य स्थिति में लाता है। लेकिन सीमा में शारीरिक गतिविधिबच्चे के जन्म के बाद पहली बार, जिसमें बच्चे को अपनी बाहों में उठाना शामिल है, एक युवा माँ के लिए एक गंभीर समस्या है। ऑपरेशन के बाद नवजात की उचित देखभाल करना उसके लिए मुश्किल होता है। इसलिए इस समय उन्हें पहले से कहीं ज्यादा घर के सदस्यों की मदद की जरूरत है।

एनेस्थीसिया से मुश्किल से ठीक होना, सर्जरी के बाद कमजोरी, एक प्रभावशाली निशान भी, कुछ महिलाओं को पसंद आएगा। से परहेज अंतरंग जीवनपहले महीनों में एक विवाहित जोड़े के लिए एक गंभीर परीक्षा हो सकती है।

एक बच्चे के लिए एक सिजेरियन सेक्शन किसी का ध्यान नहीं जाता है। कृत्रिम रूप से प्रेरित प्रसव के मामले में, बच्चे के पास बचा हुआ हो सकता है उल्बीय तरल पदार्थफेफड़ों में, जो भविष्य में जटिलताओं से भरा है। सिजेरियन सेक्शन के परिणामस्वरूप पैदा हुए नवजात शिशुओं में फेफड़ों की सूजन आम है। समय से पहले जन्म बच्चे में संक्रमण के लिए प्रतिरक्षा और संवेदनशीलता की डिग्री को भी प्रभावित कर सकता है। ऐसे बच्चे आसानी से विभिन्न बीमारियों की चपेट में आ जाते हैं।

सिजेरियन सेक्शन करने से पहले, गर्भवती माँ को अपनी सहमति देनी चाहिए और एनेस्थीसिया की विधि चुननी चाहिए। सब कुछ प्रलेखित है। भले ही प्राकृतिक प्रसव के दौरान सीधे आपातकालीन सर्जरी करना आवश्यक हो, डॉक्टर को प्रसव में महिला की सहमति लेनी होगी।

यदि ऑपरेशन के लिए कोई विशेष संकेत नहीं हैं, चिकित्सा कर्मचारीमहिलाओं को स्वयं जन्म देने की सलाह देते हैं। लेकिन कई लोग भोलेपन से सिजेरियन सेक्शन चुनते हैं, यह विश्वास करते हुए कि वे दर्दनाक और लंबे संकुचन से छुटकारा पा लेंगे। लेकिन इससे पहले कि आप ऑपरेशन के लिए सहमति पर हस्ताक्षर करें। आपको ध्यान से सोचना चाहिए कि क्या आप इसके लिए तैयार हैं संभावित जटिलताओंऐसे बच्चे के जन्म के बाद? हो सकता है कि आप अपने आगे के स्वास्थ्य को जोखिम में न डालें और सर्जन के हस्तक्षेप के बिना अपने बच्चे को जन्म न दें?

वीडियो - सिजेरियन सेक्शन। डॉक्टर कोमारोव्स्की का स्कूल

बच्चे के जन्म की परिस्थितियाँ हमेशा अच्छी नहीं होती हैं। ऐसे समय होते हैं जब बच्चा स्वाभाविक रूप से पैदा नहीं हो सकता है। कई बार डॉक्टर बच्चे और मां की जान बचाने के लिए कुछ भी करने को मजबूर हो जाते हैं। खासकर सिजेरियन सेक्शन की मदद से। ऐसा हस्तक्षेप परिणामों के बिना नहीं गुजरता है, और अक्सर बाद की गर्भावस्था के दौरान, विशेषज्ञों को बार-बार सिजेरियन करना पड़ता है। आप इसके बिना किन मामलों में नहीं कर सकते हैं और आगामी प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें?

ऑपरेशन के लिए संकेत

निर्णय पर पुन: संचालनविश्लेषण के बाद ही स्वीकार विभिन्न कारकगर्भावस्था के साथ। सबसे पहले, गर्भवती माँ के स्वास्थ्य की स्थिति को ध्यान में रखा जाता है - विशेष रूप से, अस्थमा, उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, ऑन्कोलॉजी जैसे विकृति विज्ञान, गंभीर समस्याएंदृष्टि के साथ, हाल ही में दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, विकृत या बहुत संकीर्ण श्रोणि, केंद्रीय तंत्रिका के विकार या हृदय प्रणाली, 30 वर्ष के बाद प्रसव पीड़ा में महिला की आयु।

पिछले ऑपरेशन से सीम की विशेषताएं कम महत्वपूर्ण नहीं हैं। दूसरा सिजेरियन सेक्शन निशान के क्षेत्र में एक अनुदैर्ध्य सिवनी और संयोजी ऊतक की उपस्थिति में किया जाता है, इसकी संदिग्ध स्थिति, और अगर पुराने सिवनी के विचलन का खतरा होता है। इसके अलावा, सर्जिकल हस्तक्षेप की नियुक्ति के लिए एक संकेत पहले सिजेरियन के बाद गर्भपात है।

गर्भावस्था के विकृति को भी ध्यान में रखा जाता है: लंबे समय तक गर्भावस्था, बड़े आकार या भ्रूण का गलत स्थान, कमजोर सामान्य गतिविधि... दूसरा सिजेरियन भी निर्धारित किया जाता है यदि पहले के बाद दो वर्ष से कम समय बीत चुका हो।

यदि उपरोक्त कारकों में से कम से कम एक होता है, तो पुन: संचालन से बचा नहीं जा सकता है। अन्य मामलों में, विशेषज्ञ आपको स्वाभाविक रूप से जन्म देने की अनुमति दे सकता है।

दूसरे सिजेरियन सेक्शन के खतरे

बार-बार सर्जरी के बाद, छोटे श्रोणि में एक चिपकने वाली प्रक्रिया होती है, और गर्भाशय पर निशान बन जाते हैं। दुर्भाग्य से, आधुनिक दवाईऐसी जटिलता से बचना संभव नहीं है। इससे अक्सर रक्तस्राव होता है जिसे रोकना मुश्किल होता है। कभी-कभी एक सर्जन को एक महिला की जान बचाने के लिए हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाना) करना पड़ता है। नतीजतन, बच्चों को सहन करने की क्षमता खो जाती है। यदि आप इस तरह के उपायों का सहारा नहीं लेते हैं, तो भी दूसरे सिजेरियन के बाद गर्भवती होने और बच्चे को जन्म देने की संभावना केवल 40% होती है।

पुन: ऑपरेशन से आंतों को नुकसान होने का खतरा रहता है और मूत्राशय, चूंकि पहले निशान के उपचार के दौरान इन अंगों के बीच ऊतक कनेक्शन टूट जाते हैं। लगभग 1/3 रोगियों में सूजन और . जैसी जटिलताएं होती हैं संक्रामक प्रक्रियाएंमूत्र पथ में। साथ ही, दूसरे सिजेरियन सेक्शन से महिला की इम्युनोडेफिशिएंसी की घटनाओं और विकास में वृद्धि होती है।

ऑपरेशन बच्चे के लिए एक निश्चित खतरा भी पैदा करता है: जिस समय से सिजेरियन शुरू होता है, बच्चे के जन्म तक, पहली डिलीवरी के दौरान की तुलना में अधिक समय बीत जाता है। नतीजतन, वह लंबे समय तक शक्तिशाली दवाओं के संपर्क में रहता है।

इसके अलावा, शिशु के श्वासावरोध (घुटन) का खतरा बना रहता है। प्राकृतिक प्रसव के दौरान, नवजात शिशु की सभी महत्वपूर्ण प्रणालियों का सक्रिय प्रक्षेपण होता है। दूसरे सिजेरियन सेक्शन के साथ ऐसा नहीं होता है, क्योंकि प्रक्रिया की तारीख प्राकृतिक प्रसव की शुरुआत से पहले निर्धारित की जाती है।

अवलोकन के क्रम में, यह पाया गया कि जीवन के पहले दिनों में सिजेरियन विधि से पैदा हुए बच्चे पर्यावरण के अनुकूल होने में कुछ कठिनाइयों का अनुभव करते हैं।

सर्जरी के बाद तैयारी और रिकवरी

यदि आपको एक नियोजित पुनर्संचालन दिखाया जाता है (अर्थात, गर्भावस्था के दौरान इसकी आवश्यकता की पहचान की गई थी), तो आपको यह जानना होगा कि आगामी प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें। यह आपको अपने आप को एक सफल परिणाम के लिए तैयार करने, शांत होने, अपने शरीर और स्वास्थ्य को क्रम में रखने की अनुमति देगा।

पूरी गर्भावस्था के दौरान, नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ परीक्षाओं से गुजरने की कोशिश करें, प्रसवपूर्व पाठ्यक्रमों में भाग लें जो विशेष रूप से सीजेरियन सेक्शन के लिए समर्पित हैं। इस बात के लिए मानसिक रूप से तैयार हो जाइए कि आपको लंबे समय तक अस्पताल में रहना पड़ेगा। उन सवालों के बारे में पहले से सोचें जिनके लिए आप इस अवधि के दौरान बड़े बच्चों, घर, पालतू जानवरों को छोड़ देंगे। धारण करने की संभावना पर विचार करें साथी प्रसव... यदि ऑपरेशन के तहत होगा स्थानीय संज्ञाहरणजिस दौरान आप जागे रहेंगे, अगर आपका जीवन साथी इस समय मौजूद है तो आप अधिक सहज महसूस करेंगे। डॉक्टरों से कोई भी प्रश्न पूछने में संकोच न करें जिसमें आप रुचि रखते हैं (आप कितने समय तक दूसरा सिजेरियन सेक्शन करते हैं, कौन से परीक्षण निर्धारित हैं, किसी भी जटिलता के मामले में आपको किन दवाओं की आवश्यकता है)। पता करें कि आपको किस तरह का एनेस्थीसिया दिया जाएगा। यदि आप बच्चे के जन्म का क्षण देखना चाहते हैं, तो स्थानीय संज्ञाहरण के लिए कहें।

यदि ऑपरेशन की निर्धारित तिथि के समय तक आप अस्पताल नहीं जाते हैं, तो अस्पताल के लिए चीजें तैयार करें: आवश्यक दस्तावेज, प्रसाधन सामग्री, कपड़े और चप्पलें। सर्जरी से दो दिन पहले, आपको ठोस खाद्य पदार्थ खाना बंद कर देना चाहिए।

एक अच्छी रात की नींद लो। अस्पताल जाने से एक दिन पहले नहा लें। नेल पॉलिश और मेकअप हटा दें ताकि आपका डॉक्टर आपकी प्रक्रिया के दौरान आपकी स्थिति की अधिक आसानी से निगरानी कर सके। आप 12 घंटे तक न तो पी सकते हैं और न ही खा सकते हैं: यह एनेस्थीसिया के कारण होता है जिसका उपयोग किया जाएगा। यदि एनेस्थीसिया के तहत उल्टी खुलती है, तो पेट की सामग्री फेफड़ों में प्रवेश करेगी।

दूसरे सिजेरियन के बाद रिकवरी न केवल लंबी होती है, बल्कि कठिन भी होती है। ऊतकों को एक ही स्थान पर दो बार एक्साइज किया जाता है, इसलिए पहली बार की तुलना में इसे ठीक होने में अधिक समय लगता है। 1 से 2 सप्ताह के भीतर, सिलाई रिस सकती है और चोट लग सकती है। गर्भाशय भी लंबे समय तक सिकुड़ता है, जिससे असुविधा होती है।

यदि आपको पता चलता है कि आपका दूसरा सिजेरियन सेक्शन होने वाला है, तो घबराएं नहीं। डॉक्टर के साथ घनिष्ठ बातचीत, उसकी सभी सिफारिशों का कड़ाई से पालन और ऑपरेशन की सावधानीपूर्वक तैयारी के अधीन, यह जटिलताओं के बिना होगा।

अभी भी अक्सर प्रसवपूर्व क्लीनिकआप सुन सकते हैं कि सिजेरियन सेक्शन के बाद बार-बार प्रसव उसी परिदृश्य के अनुसार होगा जिसमें इस मामले में प्राकृतिक प्रसव को बाहर रखा गया है। हालांकि, वास्तव में, इस प्रथा को तेजी से त्याग दिया जा रहा है, क्योंकि स्वाभाविक रूप से जन्म देने का एक वास्तविक मौका है, भले ही पिछला जन्म एक ऑपरेशन में समाप्त हो गया हो।

आज दूसरा सिजेरियन केवल सख्त चिकित्सकीय कारणों से किया जाता है। और अगर दूसरी गर्भावस्था, पहली की तरह, सिजेरियन सेक्शन में समाप्त होती है, तो महिला को पूर्ण नसबंदी की पेशकश की जाती है। चूंकि दूसरे सिजेरियन के बाद तीसरी गर्भावस्था बेहद अवांछनीय है, यह न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि मां और बच्चे के जीवन के लिए भी खतरनाक हो जाता है।

दूसरे सिजेरियन सेक्शन का संकेत कब दिया जाता है?

यदि महिला को मधुमेह है, तो दूसरे जन्म के दौरान सिजेरियन किया जाता है। उच्च रक्त चाप, महान मायोपिया, रेटिना डिटेचमेंट, हाल ही में दर्दनाक मस्तिष्क की चोट।

इसके अलावा, यदि महिला के पास ऐसा है तो दूसरा नियोजित सिजेरियन किया जाता है शारीरिक विशेषताएं, एक संकीर्ण श्रोणि की तरह, श्रोणि में बोनी उभार, इसके विभिन्न विकृतियाँ। यदि गर्भावस्था एकाधिक है तो बार-बार सिजेरियन होने की संभावना अधिक होती है।

पहले सिजेरियन के परिणाम द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है: यदि ऑपरेशन जटिल था, इसके बाद का निशान अस्थिर है, तो दूसरा जन्म सिजेरियन के उपयोग के साथ किया जाएगा।

जोखिम में वे महिलाएं हैं जो ऑपरेशन के बाद 2 साल से पहले फिर से गर्भवती हो जाती हैं, साथ ही साथ जिनका पिछले सीजेरियन सेक्शन और इस गर्भावस्था के बीच गर्भपात हुआ था। गर्भाशय के इलाज का निशान गठन पर बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

उन महिलाओं के लिए पुनर्संचालन से बचा नहीं जा सकता है जिनके पास पहले सिजेरियन सेक्शन के बाद एक अनुदैर्ध्य सिवनी है और जिनके निशान में प्लेसेंटा प्रिविया है। और यह भी अगर निशान मांसपेशियों के बजाय संयोजी ऊतक का प्रभुत्व है।

क्या दूसरा सिजेरियन करना खतरनाक है?

यदि आपको दूसरा वैकल्पिक सिजेरियन सेक्शन दिखाया जाता है, तो आपको यह समझने की आवश्यकता है कि यह पहले की तुलना में अधिक जोखिम से जुड़ा है। बार-बार सिजेरियन करने से अक्सर जटिलताएं होती हैं जैसे मूत्राशय, आंतों और मूत्रवाहिनी में चोट लगना। यह चिपकने वाली प्रक्रियाओं के कारण है - सिजेरियन सेक्शन के लगातार साथी और अन्य लेन ऑपरेशन।

इसके अलावा, एनीमिया, पेल्विक थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और एंडोमेट्रैटिस जैसी जटिलताओं की आवृत्ति भी बढ़ जाती है। और कभी-कभी ऐसी स्थिति उत्पन्न हो जाती है, जब खुले हाइपोटोनिक रक्तस्राव के कारण, जिसे रोका नहीं जा सकता, डॉक्टरों को महिला के गर्भाशय को निकालना पड़ता है।

लेकिन ऑपरेशन से न केवल मां पीड़ित है। एक बच्चे के लिए, दूसरा सिजेरियन ऑपरेशन बिगड़ा जैसे जोखिमों से भरा होता है मस्तिष्क परिसंचरणहाइपोक्सिया एनेस्थीसिया के प्रभाव में लंबे समय तक रहने का परिणाम है। दरअसल, दूसरे सिजेरियन के साथ, पहली बार की तुलना में किसी महिला के उदर गुहा से भ्रूण को भेदने और निकालने में अधिक समय लगता है।

दूसरा सिजेरियन कैसे होता है?

बार-बार सिजेरियन चीरा के मामले में, चीरा मौजूदा सिवनी के साथ बनाया जाता है। दूसरे शब्दों में, पुराने सीम को एक्साइज किया जाता है। इस पहले ऑपरेशन की तुलना में कुछ अधिक कठिन और लंबा। और उपचार का समय बढ़ जाता है। ऑपरेशन के बाद महिला को लंबे समय तक दर्द महसूस होगा।

दूसरे सिजेरियन के बाद सिवनी पहली बार की तुलना में थोड़ी लंबी होती है। इस प्रक्रिया को नियंत्रण की आवश्यकता है, क्योंकि यह संभव है विभिन्न जटिलताएंआसंजनों, दमन और अन्य अप्रिय क्षणों के प्रकार।

लेकिन समय से पहले परेशान होने की जरूरत नहीं है। संभवतः, आपका डॉक्टर, पिछली बार सिजेरियन के कारण को ध्यान में रखते हुए, दूसरे ऑपरेशन की संभावना को बाहर करने के लिए सब कुछ करने की कोशिश करेगा, और आप स्वाभाविक रूप से बच्चे को जन्म देंगे।

स्त्री रोग विशेषज्ञों की चेतावनियों के बावजूद, कई महिलाएं तीसरी गर्भावस्था का फैसला करती हैं, जिसके पीछे दो सिजेरियन सेक्शन होते हैं। क्या 2 सिजेरियन सेक्शन के बाद तीसरा सिजेरियन सेक्शन करना संभव है और इस हेरफेर से क्या खतरे हो सकते हैं?

दूसरे सिजेरियन के बाद गर्भावस्था: यह कब निषिद्ध है?

दूसरे सिजेरियन सेक्शन के बाद, अधिकांश डॉक्टर ट्यूबल लिगेशन - नसबंदी पर जोर देते हैं। एक महिला के स्वास्थ्य के लिए चिंता की ऐसी अभिव्यक्ति आकस्मिक नहीं है - हर कोई दो सर्जिकल डिलीवरी के बाद जटिलताओं के बिना तीसरी गर्भावस्था को सहन करने में सक्षम नहीं है। समस्याएं पहले हफ्तों से ही शुरू हो सकती हैं। उन्हें कम से कम रखने के लिए, डॉक्टर के साथ गर्भावस्था की योजना बनाई जानी चाहिए।

जब 2 सर्जिकल डिलीवरी के बाद तीसरी गर्भावस्था की बात आती है तो प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ इतने चिंतित क्यों होते हैं? इसके अनेक कारण हैं।

सबसे पहले, पिछला सिजेरियन, किसी भी तरह पेट की सर्जरी, गठन का कारण बन सकता है।

आसंजन संयोजी ऊतक के बैंड होते हैं जो स्थिति बदल सकते हैं आंतरिक अंग, खींचना फैलोपियन ट्यूबऔर इस तरह उनके लुमेन को संकीर्ण कर देते हैं। सर्जरी कराने वालों में पेल्विक दर्द विकास का एक अप्रत्यक्ष संकेतक है चिपकने वाली प्रक्रिया... ऐसे में गर्भवती होना भी मुश्किल हो जाता है।

दूसरी बात, लगातार परिणामसिजेरियन जननांग बन जाता है, जिससे माँ बनने की संभावना कम हो जाती है। लेकिन भले ही गर्भावस्था हो गई हो, सहज गर्भपात का खतरा होता है। एक दुखद परिणाम की संभावना विशेष रूप से उच्च है प्रारंभिक तिथियां, लेकिन बाद की तारीख में, गर्भावस्था को समाप्त करने का जोखिम होता है।

तीसरा, गर्भाशय पर एक निशान प्लेसेंटा के सामान्य लगाव में बाधा बन सकता है। एक उपयुक्त स्थान की तलाश में, प्लेसेंटा गर्भाशय की दीवार के साथ माइग्रेट कर सकता है। एक अन्य संबंधित जटिलता विली की अंतर्वृद्धि है, जो कि ओर ले जाती है।

प्लेसेंटल अटैचमेंट के विकार से पुरानी अपरा अपर्याप्तता और भ्रूण हाइपोक्सिया हो सकता है, जो अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता के साथ खतरनाक है।

सबसे विकट जटिलता गर्भाशय का टूटना है - एक तीव्र रूप से विकसित होने वाली स्थिति जो बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के साथ होती है। इसके बाद अक्सर बच्चा नहीं बच पाता, डॉक्टरों की सारी कोशिशें मां की जान बचाने के मकसद से होती हैं।

जब गर्भाशय फट जाता है, तो प्रसार इंट्रावास्कुलर जमावट सिंड्रोम विकसित होता है: पहले यह विकसित होता है बढ़ी हुई जमावटरक्त, फिर एक संक्रमणकालीन अवस्था होती है, जिसमें रक्त के थक्के एक तरल भाग के साथ वैकल्पिक होते हैं, फिर हाइपोकोएग्यूलेशन विकसित होता है और भारी रक्तस्रावजिसे रोकना लगभग नामुमकिन है।

तीसरी बार गर्भवती होने से पहले, आपको पेशेवरों और विपक्षों को तौलना होगा। तीसरी गर्भावस्था का संयोजन - गर्भाशय पर निशान की असंगति के संकेतों के साथ तीसरा सिजेरियन बिल्कुल contraindicated है। इसमे शामिल है:

1. अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार गुहाओं की उपस्थिति।
2. मोटाई 1.5-2.5 मिमी।
3. निशान के क्षेत्र में एडीमा।

किसी भी गर्भावस्था की योजना बनाते समय अन्य contraindications की सूची उनसे मेल खाती है। में मुख्य:

• आंतरिक अंगों के पुराने रोग उच्च डिग्रीतीव्रता;
• विघटन के चरण में रोग;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• तीव्र चरण में संक्रामक रोग।

तीसरे सिजेरियन का खतरा क्या है?

किसी भी ऑपरेशन में एक गुप्त खतरा होता है। यह तब भी लागू होता है जब तीसरा सीजेरियन सेक्शन किया जाता है।

ऑपरेशन के पाठ्यक्रम और परिणामों के बारे में डॉक्टरों का डर निम्नलिखित से संबंधित है:

• पिछले हस्तक्षेपों के बाद आसंजन आंत्र या मूत्राशय में चोट के जोखिम को बढ़ाते हैं;
• शायद प्लेसेंटा की सही वृद्धि - इस मामले में, बिना उपांगों के गर्भाशय को हटाकर ऑपरेशन पूरा किया जाता है।

सिजेरियन सेक्शन होने के खतरों के बावजूद, आपको प्राकृतिक जन्म के बारे में सोचना भी नहीं चाहिए। गर्भाशय पर दो या दो से अधिक निशान होना है पूर्ण संकेतऑपरेशन के लिए।

तीसरे सिजेरियन और संभावित जटिलताओं की विशेषताएं

तीसरा सिजेरियन कैसे किया जाता है? सामान्य तौर पर, प्रक्रिया पिछले वाले की तरह ही होती है। हालाँकि, कुछ ख़ासियतें हैं:

• ऑपरेशन गर्भाशय पर मौजूदा निशान के भीतर किया जाता है।
• हेरफेर के दौरान, गर्भाशय या उदर गुहा के जहाजों से रक्तस्राव के विकास को रोकने के लिए हेमोस्टेसिस को नियंत्रित करना बहुत महत्वपूर्ण है।
• निशान के साथ गर्भाशय खराब हो जाता है, इसलिए हाइपोटोनिक रक्तस्राव को रोका जाता है - अंतःशिरा प्रशासनऑक्सीटोसिन।

गर्भावस्था के किस सप्ताह में तीसरा सिजेरियन किया जाता है?यह मां और बच्चे की स्थिति पर निर्भर करता है। द्वारा चिकित्सा मानक 38 सप्ताह में वितरित किया जा सकता है। कुछ प्रसूति अस्पतालों में, वे पिछले सिजेरियन की तरह ही बाद में सिजेरियन करना पसंद करते हैं।

द्वारा महत्वपूर्ण संकेतऑपरेशन किसी भी समय किया जाता है।

सर्जरी के बाद कई जटिलताएं पैदा हो सकती हैं:

• पश्चात की अवधि में रक्तस्राव;
• आंतों का हाइपोटेंशन;
• प्युलुलेंट सेप्टिक संक्रमण;
• थ्रोम्बोटिक जटिलताओं;
• गर्भाशय का सबइनवोल्यूशन;
• निशान की विफलता;
• रक्ताल्पता।

2 सिजेरियन के बाद गर्भावस्था की योजना कब बनाएं?

अगर कोई महिला बच्चों की योजना बना रही है, तो सिजेरियन सेक्शन के एक साल बाद तीसरी गर्भावस्था सबसे ज्यादा नहीं होती है उपयुक्त विकल्प... 2-3 साल प्रतीक्षा करने की सिफारिश की जाती है, पूरी तरह से जांच की जाती है और उसके बाद ही अगले जन्म पर निर्णय लिया जाता है।

हालांकि, अगर दूसरे सिजेरियन के बाद एक साल के भीतर गर्भावस्था होती है, तो गर्भपात नहीं होता है सुरक्षित तरीके सेसमस्या का समाधान! इस मामले में, अल्ट्रासाउंड विधि का उपयोग करके गर्भाशय पर निशान की स्थिति की जांच करना और प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक है।

गर्भाशय गुहा में किसी भी हस्तक्षेप के कारण हो सकता है गंभीर परिणामऔर गर्भावस्था के लिए रोग का निदान खराब हो जाता है। इसलिए, बच्चे के जन्म के बाद अपने लिए गर्भनिरोधक का सबसे उपयुक्त तरीका चुनना महत्वपूर्ण है।

यूलिया शेवचेंको, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, विशेष रूप से साइट के लिए

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