फेफड़े ब्रोंकाइसेसिया। ब्रोंकाइक्टेटिक रोग के लक्षण और उपचार

ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी (ब्रोंकाइक्टासिया) एक अधिग्रहित रोग है जो एक चमकदार, एक स्थानीयकृत पुरानी पंपिंग प्रक्रिया (purulent endobronchite) अपरिवर्तनीय संशोधित (विस्तारित, विकृत) और कार्यात्मक रूप से दोषपूर्ण ब्रोंस, ज्यादातर कम फेफड़ों के विभागों में विशेषता है।

ब्रोंकाइलेक्ट्रैथिक बीमारी (ब्रोंकोक-ताज़िया) की स्वतंत्रता कुछ लेखकों द्वारा हाल के वर्षों तक एक अलग न्यूरोलॉजिकल रूप के रूप में। दरअसल, एक एक्स-रेनॉर्फोलॉजिकल घटना के रूप में ब्रोंची के विस्तार के अनुसार, विभिन्न रोगजनक प्रो-प्रोसेसर के साथ मनाया जा सकता है, जिसमें ब्रोंको में दीर्घकालिक सूजन और फाइब्रोसिस होता है पल्मोनरी कपड़े। ब्रोन्कियेतसिया, किसी अन्य बीमारी की जटिलता या अभिव्यक्ति के रूप में उत्पन्न होता है, परंपरागत कहा जाता है माध्यमिकभिन्न मुख्यब्रोन्को-एक्टसिया, जो मुख्य रूपात्मक सब्सट्रेट हैं रोगविज्ञान प्रक्रिया और एक रोगी में एक विशेषता लक्षण परिसर की घटना का कारण बनता है। यह याद किया जाना चाहिए कि तथाकथित प्राथमिक ब्रोंकाइसेक्टिया, सख्ती से बोलते हुए, प्राथमिक नहीं होते हैं और आमतौर पर स्थानांतरित होने के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं बचपन ब्रोंकोपल्मोनरी सिस्टम के तीव्र संक्रमण। शार्पोनिया के साथ ब्रोंकाइक्टैथिक बीमारियों के संबंध में कुछ एवी-तोरी ने इस स्थिति पर पुरानी पीएनईवी मोनिया [एफ जी, 1 9 77 और अन्य के कोनों के रूप में इस स्थिति पर विचार करने के लिए प्रेरित किया। इस दृष्टिकोण को सीमित विकृत ब्रोंकाइटिस के बीच संक्रमणकालीन रूपों की उपस्थिति से पुष्टि की गई थी, जो पुरानी निमोनिया की विशेषता माना जाता था, और ब्रोंची के समेकित sobbing विस्तार।

यद्यपि इन तर्कों को पूरी तरह से अनदेखा नहीं किया जा सकता है, इस तथ्य के पक्ष में कई दृढ़ तर्क हैं कि संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया जो ब्रोन्किडेक्टेसिस के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों को निर्धारित करती है, इसी ब्रोन्कियल लकड़ी विभाग की स्थिति के कारण होती है और मुख्य रूप से भीतर खेला जाता है उत्तरार्द्ध, और फुफ्फुसीय parenchim में नहीं (कि शब्द "निमोनिया" लड़ाकू होगा)। यह इन morphological अध्ययनों से प्रमाणित है, जो कि घटना दिखा रहा है जीर्ण सूजन फुफ्फुसीय ऊतक के श्वसन विभाग में, लगभग अनुपस्थिति हो सकती है, साथ ही साथ क्लिपिक-एक्स-रे अवलोकन, और दिखावटी कि ब्रोन्किडेक्टेसिस की उत्तेजना मुख्य रूप से फुफ्फुसीय parenchyma में इन-फ़िल्टरिंग के बिना purulent ब्रोंकाइटिस के exarbation के प्रकार से होती है। एक ही स्थिति का एक बहुत ही दृढ़ उप-सुलझाना एक ऑपरेशन है, जिसके साथ केवल विस्तारित ब्रोंची को हटाने के साथ संबंधित फुफ्फुसीय parenchyma को छोड़कर रोगियों की वसूली छोड़कर [Isakov यू। एफ, 1 9 78]।

सभी उल्लिखित, साथ ही ब्रोंकाइक्टिक रोग के एक स्पष्ट नैदानिक \u200b\u200bसम्मान ने इस तथ्य को जन्म दिया कि साहित्य में ब्रोंकाइक्टैथिक बीमारी की रिहाई की एक स्वतंत्र न्युपोलॉजिकल रूप के रूप में एक स्थिर परंपरा है।

नोसोलॉजिकल फॉर्म के रूप में ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी की आजादी पर चर्चा पूरी तरह से व्यावहारिक पक्ष है। "क्रोनिक न्यूमोनिया" का निदान "क्रोनिक न्यूमोनिया" की उपस्थिति के साथ अक्सर इसे शांत करता है और डॉक्टर (चिकित्सक, नी-डायराइट), और रोगी (माता-पिता), जिसके परिणामस्वरूप सर्जन विशेषज्ञ की परामर्श और ब्रोन्कोलॉजिकल शोध नहीं किया जाता है, लेकिन इष्टतम समय सीमा ऑपरेशन के लिए याद किया जाए।

ब्रोंकाइक्टेटिक रोग को क्या उत्तेजित / कारण बनता है:

विकास के कारणब्रोंकोइक्टेसियस को अब तक पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं माना जा सकता है। सूक्ष्मजीव, डी-टीए में तीव्र श्वसन प्रक्रियाओं को सिलाई करते हुए, जो ब्रोंकाईक्टेसिस (निमोनिया, खसरा, खांसी, खांसी इत्यादि के रोगजनकों) के गठन से जटिल हो सकता है, इस पर विचार कर सकते हैं ईटियोलॉजिकल फैक्टर केवल सशर्त रूप से, चूंकि अधिकतर रोगियों के पास इन तेज बीमारियों को ऊर्जा-ज़िया है पूर्ण पुनर्प्राप्ति। संक्रामक रोगजनकों, पहले से ही संशोधित ब्रोंकोप्स (स्टाफिलोकोकस, न्यूमोकोकस, हेमोफिलिक स्टिक इत्यादि) में वाल्व प्रक्रिया के सुलेमाल प्रजनन को उत्तेजित करने के कारण के रूप में माना जाना चाहिए, ब्रोन्काइड-टाटिकल रोग नहीं।

बहुत महत्वपूर्ण, और संभवतः निर्धारण, भूमिका मेंब्रोंकाइक्टासिया का गठन ब्रोन्कियल पेड़ की आनुवंशिक रूप से निर्धारित हीनता (ब्रोन्कियल दीवार की जन्मजात "कमजोरी", चिकनी मांसपेशियों, लोचदार और कठिन कपड़े, सुरक्षात्मक तंत्र की कमी, प्रचार विकास और पुरानी प्रवाह की कमी के गैर-पर्याप्त विकास संक्रमण, और इतने पर।)। वर्तमान में, विशेष रोगियों में विचाराधीन कारक के मूल्य का अनुमान लगाना मुश्किल है, और तथाकथित विघटनशील ब्रोंकाइक्टेसिस के एक विशेष समूह के आवंटन, जन्मजात गैर-पूर्ण ब्रोन्कोलॉजिकल ऊतक वाले बच्चों में ब्रोंका के प्रसवोत्तर विस्तार से संबंधित है [Stolkovkov VI, 1 9 67], अब तक विवादास्पद लगता है।

Pronkiectatic रोग के दौरान रोगजन्य (क्या होता है?):

ब्रोन्किडेक्टेसिसिस के रोगजन्य में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका बड़ी (इक्विटी, सेग्मेन-टैग) ब्रोंची का विस्थापन निभाती है, जो उनके जल निकासी कार्य, गुप्त की देरी और प्राप्ति के गठन के उल्लंघन का उल्लंघन करती है। ए के अनुसार Tsigelnik (1 9 68), कई शोधकर्ताओं द्वारा साझा किया गया, लियू-केक्स में कोई प्रक्रिया नहीं है इसके परिणामस्वरूप वास्तविक अटेल्टेज में मनाया जाता है, इस तरह की आवृत्ति और पैटर्न के साथ ब्रोंकाइक्टेसिस के विकास के परिणामस्वरूप। इस महत्वपूर्ण प्रावधान की पुष्टि एटलेक्टिसिस की पृष्ठभूमि पर ब्रोन्किडेक्टेसिस के समेकन विकास, ब्रोंची, आकांक्षा वाले विदेशी निकायों, स्टेनोसिस काटने, धीरे-धीरे बढ़ते ट्यूमर इत्यादि के उल्लंघन के साथ बंधी हुई है, बच्चों में, एटलेक्टेज के गठन का कारण हो सकता है समझा जा सकता है, और संभवतः निर्दोष-बल, ब्रोंची को हाइपरप्लेस्टेड भुना हुआ लिम फूवर या तेज के साथ अपने घने श्लेष्मा का लंबा अवरोध श्वासप्रणाली में संक्रमण (बैंगल या भुना हुआ निमोनिया) या तपेदिक ब्रोन्कोसेनेट [पहियों ए पी।, 1 9 51; लिबरोव एस एल और शिर्यावा के एफ, 1 9 73; क्लीमन वी ए, 1 9 75, और अन्य]। एटेक्टेसिस एक सर्फैक्टेंट, या जन्मजात, या एक सूजन प्रक्रिया या आकांक्षा के साथ जुड़ा हुआ भी एक कमी हो सकती है (उदाहरण के लिए, नवजात शिशु में निकट-मुक्त पानी)।

ब्रोंची की प्राप्ति और ब्रोन्कियल रहस्य का प्रतिधारण विकास के लिए गैर-सापेक्ष लीड है शून्य प्रक्रियाप्राप्ति की दूरस्थ उड़ान, जो ब्रोंकाईक्टेसिसिस के रोगजन्य में दूसरी सबसे महत्वपूर्ण तथ्य-रम होने के नाते, स्पष्ट रूप से ब्रोंची की दीवारों में प्रगतिशील अपरिवर्तनीय परिवर्तन निर्धारित करता है (श्लेष्म झिल्ली का पुनर्गठन, फिस्कल उपकला के पूर्ण या आंशिक व्यक्ति के साथ ब्रोन्कियल ड्रेनेज, उपास्थि प्लेटों के अपघटन, अपने रेशेदार कपड़े, आदि के लिए एक विकल्प के साथ चिकनी पेशी-आरवाई का अपघटन प्रदान करना। ब्रोंची दीवारों के प्रतिरोध को कम करने के लिए तथाकथित "ब्रोन्को-पतला बल" की क्रिया (खांसी के कारण एंडोब्रॉसियल दबाव में वृद्धि, संचयात्मक सेकंड, नकारात्मक intrapleal दबाव, atelectasted श्रृंखला की मात्रा में कमी के कारण बढ़ाया, बढ़ाया फेफड़ों के) लुमेन ब्रोंची के प्रतिरोधी विस्तार की ओर जाता है। प्रभावित ब्रोन्कियल वुड डिपार्टमेंट में अपरिवर्तनीय परिवर्तन उनके अर्थ को बरकरार रखते हैं और ब्रोज़्होस की बहाली के बाद, विस्तारित ब्रोंन्स में एक सतत परेशान सफाई समारोह के साथ, समय-समय पर तेज करने वाली फोर्ज प्रक्रिया कालक्रमीय प्रवाह होती है।

उपरोक्त सबमिशन ब्रोंटोजेनिस के रोगजन्य की पूरी व्याख्या पर एम्बेडेड नहीं किया जा सकता है। इस प्रकार, एक नियम के रूप में बीमारी की शुरुआत में बड़े ब्रोंची की प्राप्ति मुश्किल है, इसलिए परीक्षा के समय तक, इसकी निष्क्रियता का उल्लंघन आमतौर पर पता नहीं लगाया जाता है, और एटेक्टिसिस पाया जाता है, हमेशा नहीं। यह संभव है कि ब्रोंकाईक्टेसिसिस की उत्पत्ति में एक महत्वपूर्ण रोगजनक भूमिका निभाती है उल्लंघनएनआईई पेटेंसी छोटी ब्रोंची, स्थित डिस-तालिया बनाने वाले एक्सटेंशन, जो वास्तव में, सभी रोगियों में मनाया जाता है। इन ब्रोंची की प्राप्ति की डिग्री और प्रकृति फेफड़ों के श्वसन विभाग में ब्रोन्कोइक्टास में मनाए गए परिवर्तनों की व्याख्या करती है, जो एटेक्टेसिस (पूर्ण अवरोध के साथ) से भिन्न हो सकती है- हम (वाल्व तंत्र की उपस्थिति में)। फेफड़े और ब्रोंची के श्वसन विभागों के बीच संबंध, जहां ब्रोंकाइकेक्ट्स तैयार किए जाते हैं, परिधि से केंद्र तक निर्देशित असाधारण समाप्तिकारी वायु आंदोलनों की असंभवता के कारण इनकार तंत्र के उल्लंघन की ओर अग्रसर होते हैं, और यह बदले में स्थितियां बनाता है स्पुतम बर्बाद करना, यह मुख्य रूप से ब्रोन्कियल पेड़ के निचले विभागों में है, क्योंकि ऊपरी रहस्यों से गुरुत्वाकर्षण के कारण स्वतंत्र रूप से नाली कर सकते हैं।

इस प्रकार, कुछ हद तक प्रस्तुत उपरोक्त तंत्र ने ब्रोंकाइक्टेसिसिस के मुख्य रूप से निम्न-ग्रेड लाइमाइज़ेशन दोनों को समझाया, और फुफ्फुसीय parenchyma (एटलेक्टिसिस, एम्फिसीमा, या इसके संयोजन) में विभिन्न परिवर्तनों के साथ उनके संयोजन की संभावना। एक निश्चित चरण में, एक निश्चित चरण में, एक निश्चित चरण में, एक निश्चित चरण में, एक निश्चित चरण में, एक निश्चित चरण में, एक निश्चित चरण में, एक निश्चित चरण में, एक निश्चित चरण में, एक निश्चित चरण में, एक निश्चित चरण में, एक निश्चित चरण में छोटी ब्रोंची शाखाओं की निष्क्रियता के उल्लंघन के उल्लंघन के उल्लंघन की तरह कुछ। -गुएस्ट Parenchyma बनाया गया है। यह, सभी संभावनाओं में, ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी की विभिन्न विशेषताओं को देता है, जैसे कि न्यूमोनिया से निकला-वाई।

एक लंबे समय तक फिट रोगजनक कनेक्शन है। ब्रोन्कोटिया के बीच I ऊपरी श्वसन रोगों की बीमारियां पथ(पैरापासाल सीनुइट्स, क्रोनिक टोनिलिटिस-मील, एडेनोइड्स), जो ब्रोंकोटैसिस के साथ लगभग आधे रोगियों को मनाया जाता है, खासकर बच्चों में। इस कनेक्शन को शायद समझाया गया है सामान्य अपर्याप्तता श्वसन पथ के सुरक्षात्मक तंत्र, साथ ही ऊपरी और निचले के निरंतर पारस्परिक संक्रमण श्वसन तंत्रएक अजीबोगरीब सर्कल के लिए अग्रणी।

ब्रोन्किडेक्टेसिस के रोगजन्य में एक निश्चित मूल्य है जाहिरा तौर पर ब्रोंची और ट्रेकेआ के समाप्तिवादी स्टेनोसिस जो हमारे संस्थान में ब्रोंकाईक्टेज के साथ 54% रोगियों में पाया जाता है [गेरासिन वी। ए, 1 9 81]।

ब्याज का प्रतिनिधित्व फुफ्फुसीय परिसंचरण की गड़बड़ीब्रोंकाईक्टेसिस में विकास। जैसा कि हमारे संस्थान यू में बनाया गया एंजियो-ग्राफिक अध्ययनों को दिखाया गया है। एफ नेक्लोवोव और ए नोस्कोव, ब्रोन्कियल एआर-बेल्ट वाली परत का लुमेन ब्रोन्कोटैसिसिस के साथ 5 गुना, धमनी-धमनी एनास्टोमोस के लुमेन में बढ़ता है - 10-12 बार। इससे फुफ्फुसीय धमनियों में धमनी रक्त का एक स्पष्ट निर्वहन होता है, जिसमें प्रतिगामी फट और पहला क्षेत्रीय, और फिर कुल फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, जो फेफड़ों के कुछ रोगियों के शोधन के बाद फुफ्फुसीय हृदय और विरोधाभासी अनुकूल हेमोडायनामिक प्रभाव के गठन को काफी समझाता है ।

रोगशारीरिक रचना

एटेक्टिक ब्रोन्कूटाज़िया के साथ, फेफड़ों के प्रभावित हिस्से आकार, घने, वायुहीन रूप से कम हो जाते हैं। एनेटेसिसिस की अनुपस्थिति में, वे सामान्य या यहां तक \u200b\u200bकि बढ़ सकते हैं। दोनों मामलों में, कोयले वर्णक की मात्रा आमतौर पर कम हो जाती है, जो कम उम्र में वेंटिलेशन का उल्लंघन इंगित करता है। संदर्भ में, संगत रूप से संशोधित parenchyma के बीच, विस्तारित ब्रोंची अधिक या कम हद तक दिखाई देता है, कभी-कभी pleura के तहत लगभग अंधेरे से खत्म हो जाता है। दीवारों को मोटा कर दिया जाता है, और कभी-कभी स्रोत, श्लेष्म झिल्ली को घुमाया जाता है, असमान। Prikhansky- आप लिम्फ नोड्स आमतौर पर अतिसंवेदनशील होते हैं। हिस्टोलॉजिकल, ब्रोंची की दीवारों में प्री-प्रॉपर्टी, पेरीब्रोज़ियल और पेरिवैस्कुलर स्क्लेरोसिस के साथ पुरानी सूजन की एक तस्वीर मिली है। अक्सर, विशेष रूप से बच्चों में बेलनाकार ब्रोंकाइक्टेसिस के साथ, ब्रोंची लिम फॉयड फैब्रिक से क्लच से घिरा हुआ है। ब्रोंकाइक्टेस में ब्रोन्कियल एपिथेलियम को सामान्य सिलीरी कवर के गायब होने के साथ एक बहु-पंक्ति या मल्टीलायर फ्लैट में मेटापलज़ किया जा सकता है। स्थान, foci में अति सूजनउपकला कवर को एक दानेदार ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जिसने "निरर्थक ब्रोंकाइसेक्टास" शब्द की उपस्थिति के कारण के रूप में कार्य किया, जो पु-तनित्सा की ओर जाता है, क्योंकि ब्रोंचियेतसिया में फेफड़े के काल्पनिक विभाग के parenchyma में सच्चा निरसन है व्यावहारिक रूप से निह-हां। Parenchyma में परिवर्तन Atelectasis, कम या ज्यादा स्पष्ट schu-rose और emphersema द्वारा विशेषता है।

ब्रोंकाइक्टेटिक रोग के लक्षण:

इस पर निर्भर विस्तार ब्रोंची के रूपब्रोंकाइसेक्टास: ए) बेलनाकार, बी) सोबिंग, सी) धुरी के आकार और डी) मिश्रित। उनके बीच कई संक्रमणकालीन रूप हैं, जिनके रवैयेों को ब्रॉन-होक्ट्स के किसी अन्य दृश्य को अक्सर मनमाने ढंग से किया जाता है। ब्रोन्किडेक्टेसिस को एलेक्ट्रिक और गैर-संबंधित एटेक्टेसिस में भी बांटा गया है, जो निस्संदेह व्यावहारिक रूप से सुविधाजनक है।

द्वारा नैदानिक \u200b\u200bप्रवाह और गंभीरतावी। आर। यर्मोलावा (1 9 65) के वर्गीकरण के आधार पर, फैलोशिप के 4 फॉर्म (चरण) हैं: ए) प्रकाश, बी) उच्चारण, सी) गंभीर और डी) जटिल। द्वारा प्रसारप्रक्रिया को एक- और द्विपक्षीय ब्रोंकाइसेक्टिया डालने की सलाह दी जाती है, जिससे सेगमेंट में बदलावों के सटीक स्थानीयकरण का संकेत मिलता है। परीक्षा के समय रोगी की स्थिति के आधार पर, प्रक्रिया का चरण इंगित किया जाना चाहिए: उत्तेजना या छूट।

ब्रोंकाइक्टेसिस के रोगियों में से, पुरुष प्रमुख, 60-65% सह-सेट। आम तौर पर, बीमारी को 5 से 25 साल की उम्र के बीच मान्यता दी जाती है, लेकिन शुरुआत की शुरुआत के प्रारंभ समय को स्थापित करना मुश्किल है, क्योंकि प्रक्रिया के पहले उत्तेजनाओं को अक्सर "ठंडा" माना जाता है और नहीं छोड़ते हैं रोगी की याद में ट्रेस। माता-पिता के अनिवार्य मतदान के साथ Anamnesis का सावधानीपूर्वक संग्रह आपको रोगियों के बहुमत में पहले वर्षों या जीवन के पहले महीनों में स्थापित करने की अनुमति देता है। बीमारी का प्रारंभिक बिंदु अक्सर निमोनिया के शुरुआती जल में स्थानांतरित किया जाता है।

पिछले दशकों में, ब्रोंको-ईक्टोटिक रोग के क्लिनिक ने भारी और उच्च, तथाकथित "छोटे", बीमारी के रूपों की संख्या में कमी से जुड़े महत्वपूर्ण बदलाव किए हैं।

मुख्य दावामरीजों को एक कम या कम महत्वपूर्ण मात्रा में purulent sputum के डिब्बे के साथ खांसी होती है। स्पुतम की सबसे प्रचुर मात्रा में sporming सुबह में (कभी-कभी "पूर्ण मुंह"), साथ ही तथाकथित जल निकासी पदों के साथ मरीजों को बनाते समय ("स्वस्थ" पक्ष, शरीर की ढलान आगे और दूसरों की ढलान) बनाते हैं। अप्रिय, जीएनआई-साइटी गंध की गंध, जो अतीत में ब्रोंकाइक्टिया के लिए विशिष्ट माना जाता था, वर्तमान में केवल सबसे गंभीर रोगियों में पाया जाता है। गीले की दैनिक मात्रा 20-30 से 500 मिलीलीटर और इससे भी अधिक हो सकती है। मोकेट के संयोजन को बिल्कुल अलग नहीं किया जा सकता है। मई में एकत्रित गीला आमतौर पर दो परतों में विभाजित होता है, जिसके शीर्ष, चिपचिपा ओपलेसेंट तरल पदार्थ का प्रतिनिधित्व करते हुए, लार की अधिक अशुद्धता होती है, और। बालक पूरी तरह से purulent वर्षा से मिलकर है। बाद वाले एचए-पारगम्य की मात्रा वाल्व प्रक्रिया की तीव्रता से काफी अधिक है कुल राशि स्पुतम।

हेमोप्स और फुफ्फुसीय रक्तस्राव शायद ही कभी दुर्लभ होते हैं, मुख्य रूप से वयस्क रोगियों में। कभी-कभी, वे तथाकथित "सूखे" ब्रोंकाईक्टेसिस के साथ बीमारी का एकमात्र अभिव्यक्ति होते हैं, जो वाल्व प्रक्रिया के विस्तारित ब्रोंशप्स में अपटेंशन द्वारा विशेषता रखते हैं।

व्यायाम के दौरान डिस्पने लगभग हर तीसरे रोगी की चिंता करता है। यह हमेशा कामकाजी फुफ्फुसीय parenchyma के घाटे से जुड़ा हुआ नहीं है और अक्सर ऑपरेशन के बाद गायब हो जाता है। फुफ्फुसीय परिवर्तनों से जुड़े स्तनों में दर्द मरीजों के एक बड़े हिस्से में मनाया जाता है।

Exerbations के दौरान, pra-võlo के रूप में तापमान subfebrile संख्याओं के लिए बढ़ता है। उच्च बुखार, प्रचुर मात्रा में स्थिर स्पुतम के प्रत्यारोपण के बाद कम, कभी-कभी अधिक गंभीर रोगियों में मनाया जाता है। इसके अलावा लाभप्रदता की अवधि में, रोगी शिकायत करते हैं सामान्य बीमारी, सुस्ती, प्रदर्शन में कमी, मनोविज्ञान की निराशा (आमतौर पर सांस लेने पर दुर्भावनापूर्ण स्पुतम और गैर-सुखद गंध की उपस्थिति में)।

अधिकांश रोगियों की उपस्थिति छोटी विशेषता है। केवल गंभीर कोर्स के साथ शारीरिक विकास में कुछ देरी और बच्चों और किशोरों में धीमी गति से पकने में कुछ देरी होती है। सीनोसिस, साथ ही साथ उंगलियों के नर के आकार के विकृत ("ड्रमस्टिक्स"), जिसे ब्रोंकाईक्टेसिस के पिछले विशिष्ट लक्षणों में माना जाता है, हाल के वर्षों में दुर्लभ हैं।

ब्रोंकाइक्टेटिक रोग का निदान:

के लिये भौतिक अनुसंधानकभी-कभी एक छोटा सा घुसपैठ बिंदु होता है और घाव के क्षेत्र में डायाफ्रा-रैग की गतिशीलता को सीमित करता है। यहां पर निर्भरता भी बड़े और मध्यम-रिपोर्ट वाली घनीकरण, सफाई के बाद घटती या गायब हो जाती है, साथ ही साथ कठोर सांस। छूट के दौरान, शारीरिक लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं।

समीक्षा पर रेडियोग्राफब्रोन्कोएक्टेसिस को एक प्रबलित फुफ्फुसीय पैटर्न की पृष्ठभूमि के खिलाफ निष्क्रिय कोशिकाओं द्वारा समर्थित किया जा सकता है, पक्षियों के चित्रों पर बेहतर निर्धारित किया जा सकता है और 27-80% रोगियों में मनाया जाता है, साथ ही इस तरह की मान्यता के अनुसार, मात्रा में कमी और छाया को सील करने के रूप में प्रभावित फेफड़े। साथ ही, इंटरडोल सीमाओं (मूरिंग) को प्रभावित शेयर की ओर मिश्रित किया जाता है, घटाए गए (एटलेक-स्टाइल) के निचले अंशों की छाया अक्सर ट्रेउ-गोल्निक द्वारा प्रस्तुत की जाती है, जो निचले मीडियास्टिनम के नजदीक, बाईं ओर, बाएं, इस तरह के एक त्रिभुज दिल की सीमा को कवर कर सकते हैं, अपनी कमर को चिकना कर सकते हैं और एमआईटी-रैली कॉन्फ़िगरेशन की झूठी छाप बना सकते हैं। वॉल्यूम में कमी और एक कॉम्पैक्टेड औसत शेयर 2-3 सेमी चौड़ाई की छायांकन चौड़ाई की छायांकन की चौड़ाई की एक हेक्टेयर रेडियोग्राफ पर एक पार्श्व रेडियोग्राफ पर दिखता है, जो कोर से अग्रणी किनारे-डायाफ्राममल साइनस ("मध्यम-मान्य सिंड्रोम) तक आता है ")। महत्वपूर्ण अप्रत्यक्ष लक्षण फेफड़ों के प्रभावित वर्गों में कमी का संकेत देते हुए, रीढ़ की हड्डी के विपरीत (आमतौर पर दाएं) किनारे के समर्पण के साथ क्षेत्र की दिशा में मीडियास्टाइनल छाया का विस्थापन होता है, जो उच्च खड़ी और सीमित गतिशीलता है डायाफ्राम डोम के अनुरूप, अपने साइनस की विशिष्टता, अप्रभावित फेफड़ों के विभागों की पारदर्शिता को बढ़ाने में वृद्धि हुई है।

मुख्य विधि उपस्थिति की पुष्टि और स्पष्टीकरणब्रोंकाइक्टिया का स्थानीयकरण,है एक ब्रोन्कोग्राफीदोनों फेफड़ों के पूर्ण विपरीतता के साथ, जो पुल के पुल के पूर्ण आरक्षण और ऑन-बोगिंग प्रक्रिया के उच्चतम संभावित स्थानांतरण के बाद धीरे-धीरे या एक ही समय में (मुख्य रूप से संज्ञाहरण में बच्चों में) बन रहा है। प्रभावित विभाग में ब्रोंगोग्राफिक रूप से ब्रोन्कियल 4-6 वें आदेशों के विस्तार का एक या दूसरा रूप है, ब्रोंकाईक्टेसिस की तुलना में परिधीय स्थित शाखाओं की शाखाओं की उनकी संरचना और हानि की हानि का एक या दूसरा रूप है, जिसके परिणामस्वरूप प्रभावित हिस्से की ब्रोंची की तुलना की जाती है "पु luch prutev" या "कटा हुआ झाड़ू" के साथ।

ब्रोन्कोस्कोपिक परीक्षायह फेफड़ों के कुछ segmen में suppuration (एंडोब्रोनचिट) की गंभीरता का आकलन करने के लिए महत्वपूर्ण है, साथ ही एंडोब्रोनियल आनन्द और प्रक्रिया गतिशीलता पर contrion के लिए भी महत्वपूर्ण है।

फेफड़ों का कार्यात्मक अध्ययनदर्दनाक ब्रोन्कूटैसिस में मुख्य रूप से प्रतिबंधित और वेंटिलेशन के मिश्रणों का पता लगाता है। प्रो-प्रोसेस के दीर्घकालिक प्रवाह के साथ और इसके फैलने वाले ब्रोंकाइटिस को जटिल बनाने के साथ, अवरोधक उल्लंघन प्रबल होने, अपरिवर्तनीय प्रकृति प्राप्त करने और ओपीए-विकिरण उपचार की मिस्ड क्षमताओं को प्रमाणित करने के लिए शुरू हो रहे हैं।

की उपस्थिति में ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी का अंतर निदान अच्छा ब्रोन्कोग्रामयह आमतौर पर कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है और एक विशिष्ट इतिहास और विशिष्ट स्थानीय तेल विस्तार (बाईं ओर बेसल पिरामिड और उबाऊ सेग्मेन, दाईं ओर औसत शेयर और बेसल सेगमेंट) पर आधारित है। ऊपरी टुकड़ों में आईएसओ-स्तरित ब्रोंकाइसेक्टास और एक नियम के रूप में निचले अंशों के शीर्ष खंडों में, द्वितीयक हैं, फेफड़ों के फोड़ा से जुड़े होते हैं, अतीत में टब-ठंडा होते हैं, या जन्मजात विसंगति होते हैं।

ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी का कोर्स पेरी-गीला उत्तेजना (मुख्य रूप से वसंत और शरद ऋतु में) की विशेषता है, और कम या कम समय तक बदल जाता है। गैर-दुर्लभ, बचपन में एक या दो निमोनिया में चले गए, कई सालों के लिए रोगियों को युवावस्था की अवधि तक लगभग स्वस्थ महसूस होता है, और 14-18 साल से बढ़ता नियमित रूप से अधिक या कम है।

अधिकांश रोगियों की पैथोलॉजिकल प्रक्रिया होती है प्रथमविराम-क्षेत्रीयऔर अधिक या कम स्पष्ट रूप से स्थानीयकृत। अक्सर, बाएं फेफड़ों के बेसल सेगमेंट और दाईं ओर औसत हिस्सा प्रभावित होता है। बकाया आयु पर प्रक्रिया सीमित रह सकती है। बुजुर्गों के मरीजों में सामान्य द्विपक्षीय घावों का प्रावधान आयु के अनुसार समूह अप्रत्यक्ष रूप से फेफड़ों की प्रारंभिक अक्षमताओं पर ब्रोन्कियेतसिसिस फैलाने की संभावना की पुष्टि करता है। दीर्घकालिक I. तेज़ बहाव ब्रोन्किडेक्टेसिस अक्सर विकास के साथ होता है डिफ्यूज अवरोधकब्रोंकाइटिसजो उपर्युक्त उपर्युक्त फुफोन्य परिसंचरण के साथ, अंत में श्वसन विफलता और फुफ्फुसीय दिल के विकास पर हो सकता है। इस तरह के प्रवाह के साथ, अन्य हो सकते हैं उलझा हुआनिनियंस(फोकल जेड, गुर्दे और अन्य अंगों की एमिलॉयडोसिस, फेफड़ों के एक अप्रभावित टुकड़े, ईएम-फ़िरमा फुलेरा, आदि में आकांक्षा फोड़ा)। हालांकि, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, वर्तमान समय में, ब्रोंकाइक्टेटिक रोग अतीत की तुलना में औसत अधिक आसान प्रवाह की विशेषता है।

ब्रोंकाइक्टेटिक रोग का उपचार:

रूढ़िवादी उपचारब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी वाले मरीजों के इलाज में एक बड़ी भूमिका निभाता है। एक ओएस-मानक विधि के रूप में, इसे मामूली और नैदानिक \u200b\u200bरूप से रोगियों का एक समूह दिखाया गया है, ब्रोंची में प्रकट परिवर्तन, जो तेजी से असंख्य हो रहा है, साथ ही साथ रोगी-वहां एक आम और स्पष्ट रूप से स्थानीय प्रक्रिया के साथ नहीं किया जा सकता है एक कट्टरपंथी ओपेरा। पहले मामले में, इस तरह के उपचार आपको उत्तेजना को रोकने या जल्दी से रोकने की अनुमति देता है और, इस प्रकार, अस्पष्ट में नैदानिक \u200b\u200bकल्याण की स्थिति का समर्थन करता है लंबे समय के लिएकभी-कभी, मुख्य रूप से बच्चों, प्राप्त करने और व्यावहारिक वसूली में, जबकि गर्भाशय चिकित्सा के दूसरे गोल में बीमारी और जटिलताओं के विकास की संभावित रोकथाम है। सहायकरूढ़िवादी एक पूरी तरह से अनिवार्य भूमिका निभा रहे हैं।ब्रोंकोस्कोपी और एक रेडियो-चैनल ऑपरेशन वाले मरीजों की तैयारी में उपचार।

रूढ़िवादी उपचार का मुख्य लिंक ब्रोन्कियल पेड़ का अर्थ है, जो एक तरफ प्रदान करता है, जो बाद में शुद्ध स्पुतम से खाली करता है, और दूसरी तरफ, वैश्विक माइक्रोफ्लोरा पर एंटीमिक्राबियल के स्थानीय प्रभावों के स्थानीय प्रभाव। एक ट्रांसनासल कैथेटर के माध्यम से या एंटीसेप्टिक समाधान, ए-टिबायोटिक के माध्यम से प्रभावित ब्रोंची में प्रतिष्ठानों की शक्ति के साथ लैवेज द्वारा एक सैन्यकरण के साथ-साथ mulitatic उपकरण । ।

ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी के इलाज का एक महत्वपूर्ण तत्व, विशेष रूप से बच्चों में, ऊपरी सांस का पुनर्वास है, आमतौर पर ओटोरिनोलरींगोलो-जीएमआई द्वारा किया जाता है, जिसका सर्वेक्षण और उपचार में भागीदारी अनजान है।

उग्र शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान हमेशा अभी तक नहीं और ब्रोन्कूटसिया के साथ सभी रोगियों को ठीक नहीं कर सकते हैं। हस्तक्षेप के लिए इष्टतम युग को 7-14 साल माना जाना चाहिए, क्योंकि जूनियर युग में यह हमेशा घाव की मात्रा और सीमाओं को स्थापित करने में सक्षम नहीं है [पुगाचेव ए जी, और अन्य, 1 9 70; Isakov यू। एफ एट अल।, 1 9 78, और अन्य]।

तथाकथित "छोटे रूपों" के साथ फेफड़ों के शोधन के लिए संकेत निश्चित सावधानी के साथ रखा जाना चाहिए, केवल रूढ़िवादी उपचार और बार-बार ब्रोंकोनोग्राफी अनुसंधान के प्रभाव में बीमारी की गतिशीलता के पूर्ण मूल्यांकन के बाद। बल्कि उच्चारण और लो-कैलिज़्ड ब्रोंटैसिस के साथ सभी रोगियों में, प्रभावित फेफड़ों के विभागों को केवल इस शर्त के तहत हटाया जा सकता है कि, शोध के बाद, एक डीयू-कैरेक्टर पर्याप्त मात्रा में पूर्ण फेफड़ों के ऊतक के साथ प्रदान किया जाएगा।

के लिये एक तरफा ब्रोंकाइक्टासियाअधिकतम कट्टरपंथ को हासिल किया जा सकता है, अप्रभावित फेफड़ों के विभाग या अंतिम उपाय के रूप में, न्यूमोनॉमी का सहारा लेना।

के लिये द्विपक्षीय ब्रोंकाइक्टियाब्रोन्कियल पेड़ के लिए असममित क्षति के साथ, जिसमें फेफड़ों में से एक में व्यक्तिगत सेगमेंट के ब्रोंची का छोटा विस्तार होता है, अधिक घाव के पक्ष के कमजोर शोधनहीन पक्ष की अनुमति होती है। इस तरह के परिचालन के बाद रोगी की स्थिति आमतौर पर काफी सुधार की जाती है, और अनिवार्य डिस्पेंसरी-सल्फर अवलोकन और विवादास्पद उपचार के साथ, नैदानिक \u200b\u200bकल्याण को प्राप्त करना अक्सर संभव होता है, और एक नियम के रूप में अनिवार्य पक्ष पर परिवर्तन, प्रगति नहीं कर रहे हैं।

अधिक या कम पर ब्रोंची की सममित हारएबीओ उन्हें द्विपक्षीय शोधन दिखाए गए हैं, जो अधिकांश सर्जन 6-12 महीने में अंतराल-स्क्रैप से दो चरणों में उत्पादन करना पसंद करते हैं। इस तरह के शोधन की संभावना अपरिवर्तित फुफ्फुसीय कपड़े की मात्रा द्वारा निर्धारित की जाती है। ऊपरी फुफ्फुसीय सेगमेन-कॉम की हार के साथ व्यापक दो-रोन ब्रोंकाइक्टेसिस के साथ, परिचालन उपचार आमतौर पर नहीं दिखाया जाता है।

फेफड़ों का उपलब्ध संकल्पऔर ब्रोंपों के साथ रोगियों में, जटिल अवरोधक ब्रोंकाइटिस,प्रतिरोधी श्वसन विफलता और विशेष रूप से, एक फुफ्फुसीय दिल देने के साथ। फोकल जेड के प्रकार में गुर्दे में बदलाव या एमिलॉयडोसिस के प्रारंभिक अभिव्यक्तियों के प्रकार, कई रोगियों में मनाए गए, अक्सर पूर्ण preoperative तैयारी के दौरान उलटा होता है और हमेशा हस्तक्षेप के लिए contraindicated नहीं हैं। ऑपरेशन से केवल तभी पकड़ना आवश्यक है जब एक प्रतिरोधी गुर्दे की विफलता हो।

उम्र के साथ, विशेष रूप से 45 वर्षों के बाद, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया और जटिलताओं की उपस्थिति के प्रो-ग्रॉसिंग और जटिलताओं की उपस्थिति के कारण रोगियों की संख्या बहुत छोटी हो जाती है।

इस तरह का अनुभव

प्राकृतिक प्रवाह के साथ, ब्रोंकाइक्टिकल बीमारी के उच्चारण, भारी, और यहां तक \u200b\u200bकि अधिक जटिल रूपों का पूर्वानुमान, निम्नलिखित को बहुत गंभीर माना जाना चाहिए। इस प्रकार, वी आर एर्मोलावा (1 9 65) के अनुसार, 5 से 10 वर्ष तक 24.5% की मौत हो गई और बीमारी का अभियोजन 45.2% रोगियों में देखा गया जो सर्जिकल उपचार के संपर्क में नहीं थे।

अध्यापन मृत्यु दर ब्रोन्कोटिया के रोगियों मेंवर्तमान में 1% से अधिक नहीं है, लेकिन संचालन के बाद पूर्ण इलाज, दुर्भाग्य से, सभी रोगियों में नहीं। इस प्रकार, वीएनआईआई फुफ्फुसीय (बी वी। मेडवेन-स्काई) के अनुसार, हस्तक्षेप के बाद दीर्घकालिक समय सीमाओं में, किसी भी शिकायत में ओपेरा-स्नान के आधे से अधिक नहीं होते हैं, जबकि असंतोषजनक परिणाम 12% मामलों में उल्लेख किए जाते हैं। बाकी में कम या ज्यादा महत्वपूर्ण सुधार होता है। विफलता फेफड़ों की क्षति और शोधन की मात्रा और ब्रोन्कियल पेड़ के संशोधित अनुभागों की मात्रा की गलत परिभाषा से संबंधित हैं, ऑपरेटर तकनीकी रूप से त्रुटियों और पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं के साथ। कभी-कभी अवशेष ब्रोंची के पूर्व-डिजाइन आंदोलनों और नाली समारोह के कार्यान्वयन के लिए प्रतिकूल रूप से उनकी स्थिति पर निर्भर करते हैं।

ब्रोंकाइक्टेटिक रोग की रोकथाम:

ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी की रोकथाम केवल बचपन के निमोनिया की रोकथाम और तर्कसंगत उपचार पर होनी चाहिए, जो बाल चिकित्सा की एक स्वतंत्र समस्या है। पूरी तरह से, यह उत्तरार्द्ध की कुछ उपलब्धियों के साथ है, ब्रोंकाइक्टेसिस वाले रोगियों की कुल संख्या में कमी और हाल के वर्षों में बाद के प्रवाह को सुविधाजनक बनाता है।

यदि आपके पास ब्रोंकाक्टिक बीमारी है तो डॉक्टरों को क्या संपर्क करना चाहिए:

फुफ्फुसीय रोग विशेषज्ञ

चिकित्सक

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आप? पूरी तरह से अपने स्वास्थ्य को ध्यान से संपर्क करना आवश्यक है। लोग पर्याप्त ध्यान नहीं दे रहे हैं। रोग के लक्षण और यह नहीं समझते कि ये बीमारियां महत्वपूर्ण हो सकती हैं। ऐसी कई बीमारियां हैं जो शुरुआत में खुद को हमारे शरीर में नहीं दिखाती हैं, लेकिन अंत में यह पता चला है कि, दुर्भाग्य से, वे पहले से ही बहुत देर से इलाज कर रहे हैं। प्रत्येक बीमारी का अपना विशिष्ट संकेत विशेषता है बाहरी अभिव्यक्तियां - तथाकथित रोग के लक्षण। लक्षणों की परिभाषा सामान्य रूप से बीमारियों के निदान में पहला कदम है। इसके लिए आपको साल में कई बार आवश्यकता होती है एक डॉक्टर से एक सर्वेक्षण करेंन केवल रोकें भयानक रोगलेकिन शरीर और शरीर में एक स्वस्थ दिमाग का भी समर्थन करता है।

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श्वसन अंग रोग समूह की अन्य बीमारियां:

एग्नेसिया और एप्लासिया

किरणकवकमयता

अल्वोकोकोसिस

अलौकिक प्रकाश प्रोटीनोसिस

अमेबियाज़

धमनी फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप

Askaridoz

Aspergillez

गैसोलीन निमोनिया

उत्तरी अमेरिकी ब्लास्टोमाइकोसिस

दमा

एक बच्चे में ब्रोन्कियल अस्थमा

ब्रोन्कियल फिस्टुला

ब्रोन्कोजेनिक लाइट सिस्ट

वातस्फीति का जन्मजात हिस्सा

गमारोमा

हाइड्रोटोरैक्स

हिस्टोप्लाज्मोसिस

ग्रैनुलोमैटोसिस वेजेनर

प्रतिरक्षा विफलता के गुणा

चरम प्रकाश

फीताकृमिरोग

फेफड़ों का इडियोपैथिक हेमोसाइडिसिसिस

इडियोपैथिक फाइब्रोसिस एल्वोलिट

घुसपैधी पल्मोनरी तपेदिक

गुर्दे फुफ्फुसी तपेदिक

कैंडिडाइसिस

फेफड़े के कैंडिडिआसिस (पल्मोनरी कैंडिडिआसिस)

मूत्राशयिक हाइपोप्लासिया

COCCIDIYOYLOSIS

Immunological विफलता के संयुक्त रूप

कंसियोट्यूबुलीज़

क्रिप्टोक्कोसिस

लैरींगाइटिस

पल्मोनरी ईसीनोफिलिक घुसपैठ

Leomyomomatosis

Mukobovysidosis

मुसोरोज

नोकार्डियोसिस (एटिपिकल एक्टिनोमाइकोसिस)

रिवर्स फेफड़े का स्थान

ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी बचपन में एक अधिग्रहित बीमारी है और जूनियर आयु। यह क्षेत्रीय विस्तारित ब्रोंकोप्स, मुख्य रूप से निचले फेफड़ों के खंडों में एक स्थानीय पुरानी पंपिंग प्रक्रिया द्वारा विशेषता है।

ब्रोंकाइक्टेटिक रोग शुरू करने के लक्षण

ब्रोन्कियेटेस वेगमेंटल और उपशेनल ब्रोंची के लुमेन के अपरिवर्तनीय बेलनाकार या बागोइड विस्तार हैं। ये ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी के मुख्य लक्षण हैं। वे ब्रोन्कियल दीवार के विनाश के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं, जो बचपन में, या उसके बाद निमोनिया का परिणाम होता है शुद्ध संक्रमण.

ब्रोन्कियेत - ब्रोंकाइक्टेटिक रोग का मुख्य संकेत

ब्रोंकाइसेक्टेस को गंभीर संरचनात्मक परिवर्तनों और कार्यात्मक हीनता के साथ अपनी दीवारों के न्यूरोमस्क्यूलर टोन के विनाश और व्यवधान के परिणामस्वरूप ब्रोंची के लगातार अपरिवर्तनीय स्थानीय विस्तार प्राप्त किए जाते हैं। ब्रोंकाइसेक्टेस में, एक पुरानी purulent सूजन प्रक्रिया आमतौर पर बनाई जाती है। लेकिन कभी-कभी ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी के लक्षण सूखे ब्रोंकाइसेक्टास, चिकित्सकीय, असंबंधित या हेमोपोप्टिया द्वारा जटिल होते हैं।

उत्पत्ति से, फेफड़ों के ऊतक में पूर्ववर्ती परिवर्तनों की अनुपस्थिति में उत्पन्न प्राथमिक ब्रोंकाईईईसीईएस, यानी अन्य फेफड़ों की बीमारियां, और माध्यमिक ब्रोंकाईईटेस, जो अन्य बीमारियों से जटिल हैं।

ब्रोंकाइक्टेटिक रोग के अन्य अभिव्यक्तियाँ

बीमारी के लिए, आवधिक उत्तेजना के साथ एक बारहमासी पाठ्यक्रम की विशेषता है। कुछ मामलों में, धीरे-धीरे स्पुतम की बढ़ती संख्या के साथ खांसी रोगियों को परेशान कर रही है। हालांकि, अक्सर सापेक्ष कल्याण की अवधि को उत्तेजित करने की अवधि से प्रतिस्थापित किया जाता है, जिसके दौरान शरीर का तापमान बढ़ता है, स्पुतम की एक महत्वपूर्ण मात्रा प्रतिष्ठित होती है (5 से 200-500 मिलीलीटर और अधिक)। एक पोत में खड़े होने पर श्लेष्म-पुष्प या प्यूरुल्युलेंट की पत्नी, 3 परतों (निचले-पित्तेद, मध्यम - सीरस तरल, ऊपरी-श्लेष्म) में विभाजित होती है। अक्सर गीले में आप लकीर देख सकते हैं। ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी वाले लगभग 10% रोगी फुफ्फुसीय रक्तस्राव हैं। हेमोप्लिंग और रक्तस्राव के स्रोतों को अनियंत्रित रूप से विस्तारित किया जाता है छोटे जहाजों ब्रोंची के श्लेष्म झिल्ली के शुद्ध अवक्रमण के अधीन।

बार-बार लक्षण ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी के उत्तेजना छाती में दर्द, सांस की तकलीफ। ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी का एक क्लासिक संकेत - ड्रम स्टिक्स और नाखूनों के रूप में धुंध के रूप में नाखूनों के रूप में उंगलियों। अक्सर, इन परिवर्तनों के साथ अंगों में क्रूर दर्द होता है (पियरे मैरी और बामबर्गर द्वारा वर्णित हाइपरट्रॉफिक ऑस्टियोआर्थ्रोपैथी सिंड्रोम)।

जन्मजात ब्रोंकाइक्टेटिक रोग के लक्षण

जन्मजात Brongiectasses दुर्लभ हैं। ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी के ये लक्षण ब्रोंची के विकास के भ्रूण संबंधी vices के कारण हैं, उदाहरण के लिए, फेफड़ों के सिस्टिक हाइपोप्लासिया के साथ, सेलुलर लाइट। आम तौर पर, ऐसे मामलों में, वे अन्य विकृतियों के साथ संयुक्त होते हैं, उदाहरण के लिए, एक कार्डगेनर सिंड्रोम (पंसिनूसिटिस और सीटस विस्सरायम इनवेरस के साथ ब्रोंकाइक्टेसिस का संयोजन), कशेरुका और पसलियों के विकास vices और अन्य एसोफैगस के साथ।

ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी के लक्षण के रूप में प्राथमिक ब्रोंकाईईसीज अक्सर बाएं फेफड़ों के निचले अनुपात में स्थानीयकृत होते हैं। माध्यमिक ब्रोंकाईईटेस अक्सर दाएं फेफड़ों के मध्य हिस्से में स्थित होते हैं।

ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी और इसके संकेत प्राप्त किए

बीमारी के अधिग्रहित रूपों को निमोनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ 50% मामलों में जीवन के पहले 3 वर्षों में बच्चों में विकसित हो रहे हैं, जो बच्चों की तीव्र बीमारियों के पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है - कोरी, कोकाल, और अन्य। ब्रोंकाइक्टेटिक के लक्षणों का विकास रोग भी योगदान देता है

क्रोनिक फेफड़े का फोड़ा

तपेदिक गुहा

ब्रोंची में विदेशी शरीर,

क्रोनिक अवरोधक ब्रोंकाइटिस.

दमा,

mukobovysidosis

विभिन्न प्रकार के ब्रोन्कोटैथिक रोग के लक्षण

रूपात्मक लक्षणों के अनुसार, रोग में विभाजित है:

अवधारण

हानिकारक

और अटेक्टिक रूप।

प्रतिधारण ब्रोंकाईईटेस ब्रोंची के मांसपेशी टोन में कमी के कारण विकास कर रहे हैं (अधिक बार पुरानी ब्रोंकाइटिस की प्रगति के कारण, बचपन में मांसपेशियों के हाइपोप्लासिया के साथ अक्सर)। आकार में, यह आमतौर पर बेलनाकार ब्रोंकाइक्टेज होता है।

विनाशकारी प्रकार की ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी का लक्षण अनुमानित ब्रोंकाईईटेस है, जो आमतौर पर ब्रोंची दीवार की शुद्ध पिघलने की विशेषता है, इसकी गहराई के लिए पूरी गहराई के लिए स्क्लेरोसिस के बाद के विकास, मांसपेशियों, ग्रंथियों, उपास्थि के गायब होने और लोचदार फाइबर, श्वसन कपड़े की सूजन प्रक्रिया में शामिल (पेरिपोकल निमोनिया, न्यूमोस्लेरोसिस, फेफड़े एम्फिसीमा, पूर्ण या आंशिक एटेलक्टेसिस)। आकार में एटेक्टिक ब्रोंकाइसेक्टैस रीजनो के समान हैं।

ब्रोंकाइक्टेटिक रोग सिंड्रोम

ब्रोंकाइक्टेटिक रोग वाले मरीजों में मुख्य सिंड्रोम:

ब्रोन्कियल भेदभाव सिंड्रोम,

atelectasis,

भड़काऊ

और अस्थि।

ब्रोंकाइक्टेटिक रोग और उनके संकेतों के विकास के चरण

नैदानिक \u200b\u200bऔर रेडियोलॉजिकल लक्षण इसके विकास के चरण के आधार पर भिन्न होते हैं। इस बीमारी के विकास के तीन चरण हैं, फेफड़ों में मॉर्फोलॉजिकल परिवर्तनों के उपर्युक्त चरणों के अनुरूप।

विकास के द्वितीय चरण में रोगियों में, अपमान में तेजी से कम किया गया है, III चरणों मरीजों को अक्षम कर रहे हैं। हवा की अप्रिय गंध के कारण आस-पास के लोगों के लिए वे अक्सर दर्दनाक होते हैं और बड़ी मात्रा में स्पुतम को हाइलाइट करते हैं।

ब्रोंकाइक्टेटिक रोग के चरण के लक्षण

चरण I - प्रारंभिक। इस चरण के लक्षणों में श्लेष्म-पुष्पीय स्पुतम के साथ एक गैर-स्थायी खांसी शामिल है, ब्रोंकोपेन्यूमोनिया की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के साथ ब्रोंकाइक्टिक रोग के दुर्लभ उत्तेजना। ब्रोन्कोनीोग्राफी में, बेलनाकार ब्रोंकाइजेसेस एक फुफ्फुसीय खंड के भीतर प्रकट होता है।

ब्रोंकाइक्टेटिक रोग के द्वितीय चरण की लक्षण

चरण II - ब्रोंकाइक्टेसिस के suppuration का चरण। इसे दो अवधियों में विभाजित किया जा सकता है। पहली अवधि में, ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी का लक्षण ब्रोंकोपन्यूमोनियम के रूप में उत्तेजना के साथ शुद्ध ब्रोंकाइटिस है।

दूसरी अवधि में, इस बीमारी के साथ 100 से 200 मिलीलीटर / दिन तक शुद्ध स्पुतम की रिहाई के साथ एक निरंतर खांसी होती है। कभी-कभी भारी या रक्तस्राव देखा जाता है। ब्रोंकोपनमोनिया के रूप में ब्रोंकोपोटिक रोग की बढ़ोतरी साल में 2-3 बार मनाई जाती है। इस चरण के लक्षण लक्षण:

purulent नशा,

श्वसन

और दिल की विफलता। एक रेडियोग्राफिक अध्ययन के साथ, एक आम घाव (1-2 शेयर) प्रकट होता है, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के भूखंड। उत्तेजना की अवधि के दौरान, निमोनिया प्रकट होता है।

ब्रोंकाइक्टेटिक रोग के III चरणों की अभिव्यक्ति

चरण III - विनाश चरण। इसे दो अवधियों में भी विभाजित किया जा सकता है: IIIA - ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी के गंभीर पाठ्यक्रम की विशेषता है। इस चरण का मुख्य लक्षण नशा दर्शाता है। दूध स्पुतम की मात्रा 500-600 मिलीलीटर / दिन तक बढ़ जाती है; लगातार हेमोप्स, फुफ्फुसीय रक्तस्राव होते हैं। यकृत और गुर्दे के कार्य के आंशिक रूप से उलटा विकार विकसित होते हैं। एक्स-रे ने विभिन्न प्रकार की अनुमानित ब्रोंकाइक्टेसिस, सामान्य न्यूमोस्क्लेरोसिस, प्रभावित फेफड़ों की ओर मीडियास्टिनम की आवाजाही का पता लगाया।

सूचीबद्ध लक्षणों के लिए चरण IIIIB में शामिल हों:

भारी हृदय विकार,

सांस की विफलता

अपरिवर्तनीय dystrophic यकृत और गुर्दे परिवर्तन।

ब्रोंकाइक्टेटिक रोग की जटिलताओं के लक्षण

अधिकांश लगातार जटिलताओं वे रक्तस्राव को दोहराया जाता है, फेफड़ों के फेफड़ों, मस्तिष्क की फोड़े, मेनिंगजाइटिस के फुफ्फुरी, स्वचालित न्यूमोथोरैक्स, फोड़े और गन्नीज का एक सिचन।

ब्रोन्कियल वुड में कई विनाशकारी और सूजन परिवर्तन के परिणाम बन जाते हैं:

गैर-वर्दी वेंटिलेशन,

वेंटिलेशन और परफ्यूजन संबंधों का उल्लंघन,

प्रगतिशील धमनी हाइपोक्सिया।

बीमारी की हेमोडायनामिक जटिलताओं में से एक फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का विकास होता है क्योंकि अलौकिक हाइपोक्सिया के कारण छोटे फुफ्फुसीय धमनी और वायुकोशीय जहाजों के vasoconstriction के कारण, जो एक पुरानी फुफ्फुसीय दिल के गठन की ओर जाता है।

ब्रोंकाइक्टेटिक रोग के उपचार की विशेषताएं

थेरेपी का उद्देश्य है:

संक्रमण, हाइपरक्रेशन, श्वसन पथ और जटिलताओं में बाधा (हेमोप्लरी, हाइपोक्सिमिया, सांस की विफलता तथा अकेला दिल),

ब्रोंची जल निकासी (संगीत की तैयारी और मतलब है कि स्पुतम के निर्वहन में योगदान),

ब्रोंकाइक्टेसिस के विकास के परिणामस्वरूप बीमारियों का उन्मूलन (ब्रोंकोपोलमोनरी उपकरण की पुरानी बीमारियों का उन्मूलन, पुरानी संक्रमण के फॉसी)।

रोग का गैर-दवा उपचार

ब्रोंची जल निकासी के गैर-दवा सुधार में ब्रोंकाइक्टेटिक रोग के उपचार के सक्रिय तरीके शामिल हैं:

ब्रोंकोस्कोपिक लैवेज,

ब्रोंकाईटेस सामग्री की आकांक्षा के साथ percutaneous microchetoma या एंडोब्रोकियल कैथीटेराइजेशन, उनके कपड़े धोने और बाद में परिचय औषधीय पदार्थ;

ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी के उपचार के निष्क्रिय तरीके: एलएफके, पोस्टरल ड्रेनेज, श्वसन जिमनास्टिक, इनहेलेशन थेरेपी, सामान्य मालिश, औषधीय पर्क्यूशन, कंपन मालिश;

ब्रोंकाइक्टेटिक रोग का चिकित्सा चिकित्सा

थेरेपी का उद्देश्य ब्रोंची ड्रेनेज (हेमोपाइम, हाइपोक्सिमिया, श्वसन पथ और फुफ्मात्रियों के दिल) का मुकाबला करना है, ब्रोंची जल निकासी (संगीत की तैयारी और मतलब जो स्पुतम के निर्वहन में योगदान देता है), विकास से उत्पन्न बीमारियों को खत्म करने के लिए है ब्रोंकाइसेक्टेस (ब्रोंकोपल्मोनरी उपकरण की पुरानी पुरानी बीमारियों का उत्साह, पुरानी संक्रमण के फॉसी)।

रोग के उत्तेजना के उपचार में एक महत्वपूर्ण स्थान ब्रोंकोस्कोप या निर्देशित कैथेटर, इंट्रैचियल, इंट्रालियरिंगल और इनहेलेशन प्रशासन के माध्यम से दवाओं के इंट्रैब्रोकंडक्टिंग प्रशासन के साथ एंटीबैक्टीरियल थेरेपी पर कब्जा कर लेता है।

चिकित्सा पद्धतियां उपचार सुझाव:

ब्रोन्कियल ट्री सैंटेशन (एंटोबैक्टीरियल, एंटीवायरल और एंटीफंगल दवाएं एक सिद्ध कारण एजेंट की उपस्थिति में संक्रामक सूजन),

ब्रोन्कियल रीमेडलिंग का उन्मूलन (इनहेलेशन ग्लुकोकोर्टिकोइड्स),

ब्रोंकाइक्टेटिक रोग के उपचार कीटाणुरहित,

immunomodulatory थेरेपी,

antimediatiator ब्रोंकाइक्टेटिक रोग (Erispal) के उपचार के साधन,

ब्रोन्कोलिक थेरेपी: मेथिलक्सेंटिन, कोलिनेलिक्स, कैल्शियम विरोधी,

उपचार का उपचार (विटामिन, ट्रेस तत्व),

ब्रोंकाइक्टेटिक रोगों के उत्तेजना की रोकथाम: धूम्रपान का इनकार, ऊपरी श्वसन पथ की पहुंच, वायरल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण।

उत्तेजनाओं के इलाज में एक महत्वपूर्ण स्थान ब्रोंकोस्कोप या दिशात्मक कैथेटर, इंट्रैलेलिंगल और इनहेलेशन प्रशासन के माध्यम से दवाओं के इंट्रैब्रोचेटिक प्रशासन के साथ जीवाणुरोधी थेरेपी द्वारा कब्जा कर लिया जाता है।

रूढ़िवादी उपचार रोगियों में रोगियों में और रोग के द्वितीय चरण में रोगियों में दिखाया गया है, साथ ही रोगी जो सर्जिकल उपचार के लिए contraindicated हैं। यह तीव्र purulent फेफड़ों की बीमारियों के इलाज के उपरोक्त सिद्धांतों के अनुसार किया जाता है।

ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी का सर्जिकल रिमूवल

श्वसन विफलता के विकास के दौरान, दिखाया गया सर्जिकल तरीके उपचार। जब उनकी जरूरत होती है कंज़र्वेटिव थेरेपी अप्रभावी या इसकी पृष्ठभूमि पर जटिलताओं हैं।

फुफ्फुसीय रक्तस्राव के मामले में, ब्रोंकाइक्टेटिक रोग का तत्काल शल्य चिकित्सा उपचार आवश्यक है। अलग-अलग खंडों में स्थानीयकृत ब्रोन्केटास्ट्स में या यहां तक \u200b\u200bकि क्रोनिक अवरोधक ब्रोंकाइटिस के बिना भिन्नताएं, ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी के शल्य चिकित्सा उपचार भी दिखाया गया है।

ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी का शल्य चिकित्सा उपचार रोगी द्वारा रोगियों द्वारा दिखाया गया है, मुख्य रूप से स्थानीय रूपों के साथ, जब घाव फेफड़ों के अपेक्षाकृत सीमित हिस्से पर लागू होता है, तो इसे हटाने से रोगी की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं होगा जिंदगी। में से एक महत्वपूर्ण शर्तें संचालन के लिए संयोग संबंधी बीमारियों के कारण विरोधाभासों की अनुपस्थिति है। IIIIB चरण में, आंतरिक अंगों के कार्य की प्रक्रिया और अपरिवर्तनीय विकारों के प्रसार के कारण कट्टरपंथी ऑपरेशन असंभव है।

श्वसन विफलता के विकास में, ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी के ऐसे उपचार के तरीके दिखाए जाते हैं: मॉइस्चराइज्ड ऑक्सीजन का उपयोग, सर्जिकल हस्तक्षेप: यह आवश्यक है जब रूढ़िवादी चिकित्सा अप्रभावी है या इसकी पृष्ठभूमि पर जटिलता उत्पन्न होती है। जब फुफ्फुसीय रक्तस्राव होता है, तो तत्काल शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक है।

ब्रोंकाइसेक्टास्ट्स के साथ अलग सेगमेंट में स्थानीयकृत या यहां तक \u200b\u200bकि क्रोनिक अवरोधक ब्रोंकाइटिस के बिना भिन्नताओं के साथ, शल्य चिकित्सा उपचार दिखाया गया है। धूम्रपान, धूल, शीतलन और शराब के दुरुपयोग के पूर्ण बहिष्कार के साथ रोगियों को पर्याप्त शारीरिक परिश्रम और श्वसन जिमनास्टिक का उपयोग करके एक निश्चित चिकित्सीय मोड की आवश्यकता होती है।

ब्रोंकाइक्टेटिक रोग में संचालन का दृश्य

बीमारी का सर्जिकल उपचार फेफड़ों के प्रभावित हिस्से को हटाने के लिए है। सेगमेंटक्टोमी, लोबेक्टोमी, biloboctomy प्रदर्शन करें। सीमित द्विपक्षीय घावों के साथ, फेफड़ों का द्विपक्षीय शोधन संभव है। वे एक साथ या लगातार पहले से ही किया जाता है, फिर फेफड़ों से शुरू होने वाली दूसरी तरफ, जिसमें परिवर्तन सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं। ऑपरेशन की मात्रा निर्धारित करते समय, जीभ सेगमेंट (बाएं) के घाव और औसत शेयर (दाएं) के घाव के साथ निचले अनुपात के ब्रोंकाइक्टेज को नुकसान के संयोजन को याद रखना आवश्यक है।

विशेषताएं शल्य चिकित्सा ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी के साथ, फेफड़ों की अन्य शुद्ध बीमारियों के समान। ऑपरेशन के बाद, फेफड़ों (या प्रकाश) के हटाए गए हिस्से की एक बड़ी मात्रा के साथ, युवा लोग पूरी स्थिति में तेजी से सुधार करते हैं और काम करने की क्षमता को पुनर्स्थापित करते हैं। इसलिए, बचपन में रोगियों (7-15 वर्षीय) में मरीजों को संचालित करने की सलाह दी जाती है और 30-45 वर्षों के बाद नहीं।

शल्य चिकित्सा उपचार के बाद ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी के लक्षणों वाले मरीजों को धूम्रपान के पूर्ण बहिष्कार के साथ पर्याप्त शारीरिक परिश्रम और श्वसन जिमनास्टिक का उपयोग करके एक निश्चित उपचार मोड की आवश्यकता होती है, धूल, शीतलन और शराब के दुरुपयोग के प्रभाव।

ब्रोंकाइक्टेटिक रोग के लिए फिजियोथेरेपी

हम संक्षेप में विश्लेषण करेंगे, कैसे फिजियोथेरेपीटिक उपचार किया जाता है:

फिजियोथेरेपी उपचार के बाध्यकारी तरीके: मालिश, कंपन मालिश, लंबे समय तक चलने वाली एयरोथेरेपी, चिकित्सा पर्क्यूशन, पोस्टरल ड्रेनेज।

मल्टीक तरीके: स्पुतम और mucrokinesis पर कार्य करने वाले पदार्थों के साथ इनहेलेशन थेरेपी।

विरोधी भड़काऊ तरीके: यूएचएफ थेरेपी, ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स, कैल्शियम क्लोराइड इलेक्ट्रोफोरोसिस, हेपरिन की श्वास।

ब्रोन्कोलिटिक तरीकों: ब्रोन्कोडाइटिक्स (2-एगोनिस्ट्स, कोलीनोलिक्स), ऑक्सीगेंगेल्टेरेपी, निरंतर सकारात्मक दबाव के साथ वेंटिलेशन।

ब्रोंकाइक्टेटिक रोग चिकित्सा के रोग

पोस्ट्युरल ड्रेनेज - बेहतर गीलेपन के लिए एक निश्चित शरीर की स्थिति का उपयोग। ब्रोंकाईक्टेसिस के स्थानीयकरण के अनुसार सख्ती से निर्दिष्ट। रोगी वैकल्पिक रूप से उन प्रावधानों पर कब्जा करता है जो गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में कुछ फेफड़ों के खंडों से स्पुतम के अधिकतम निर्वहन में योगदान देते हैं। ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी के साथ रोगी पोस्टरल ड्रेनेज को दिन में कम से कम 2 बार किया जाना चाहिए (सुबह में सोने के बाद और शाम को सोने से पहले)।

जब ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी बढ़ती है, तो हर बार संभवतः, जल निकासी का उपयोग किया जाना चाहिए पूर्ण प्रदर्शन सामग्री से ब्रोन्कियल लकड़ी। Postural Drainage से पहले, ब्रोंकोडॉर्मुलेटर और expectorant का मतलब लेने की सिफारिश की जाती है। फिर 20-30 मिनट के बाद पोस्टरल ड्रेनेज किया जाता है। प्रत्येक स्थिति में, रोगी 4-5 गहरी धीमी श्वसन आंदोलनों का प्रदर्शन करता है: हवा नाक के माध्यम से श्वास लेती है, और संपीड़ित होंठ के माध्यम से निकास करती है। फिर एक धीमी गहरी सांस की जाती है और 3- 4 गुना उथला सहजता होती है।

पोस्टरल ड्रेनेज के साथ छाती के रोगी को जोड़ते समय स्पुतम का चयन महत्वपूर्ण रूप से बढ़ता है। ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी के इलाज में एक अच्छा परिणाम जल निकासी खंडों पर स्तन कंपन के विभिन्न तरीकों के साथ जल निकासी प्रावधानों के संयोजन के साथ हासिल किया जाता है, जोरदार किया जाता है।

ब्रोन्कोटैथिक रोग पर फिजियोथेरेपी के विरोधी भड़काऊ तरीके

हेपेरिन इलेक्ट्रोफोरोसिस - निरंतर विद्युत प्रवाह और हेपरिन के शरीर पर संयुक्त प्रभाव इसके साथ प्रशासित। हेपरिन अपव्यय रोकता है वसा कोशिकाएं, अलौकिक मैक्रोफेज की गतिविधि को बढ़ाता है, इसमें एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, जो स्पुतम के सर्वोत्तम निर्वहन में योगदान देता है, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप को कम करता है। 10 एमए तक की वर्तमान शक्ति, एक्सपोजर समय 10-15 मिनट, दैनिक या हर दूसरे दिन; ब्रोंकाइक्टेटिक रोग 10 प्रक्रियाओं के उपचार का कोर्स।

क्लोराइड कैल्शियम इलेक्ट्रोफोरोसिस - निरंतर विद्युत प्रवाह और कैल्शियम क्लोराइड के शरीर पर संयुक्त प्रभाव इसके साथ प्रशासित है। कैल्शियम क्लोराइड वसा कोशिकाओं से सूजन के मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है, एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, ब्रोन्कियल पारगम्यता में सुधार करता है। 10-15 एमए ताकत, दैनिक 10-20 मिनट, दैनिक; ब्रोंकाइक्टेटिक रोग 10 प्रक्रियाओं के उपचार का कोर्स।

भौतिक तरीकों से ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी के इलाज के लिए विरोधाभास:

सहज वातिलवक्ष,

तीव्र purulent फेफड़ों की बीमारियां

मरीजों की तेज कमी के साथ फेफड़ों की पुरानी फोड़े, शुद्ध स्पुतम और हेमोप्लेंज की प्रचुर मात्रा में रिलीज के साथ।

सैंटोरियम-रिज़ॉर्ट उपचार

निलुंबपूर्ण प्रचुर मात्रा में स्पुतम की रिहाई के बिना घुसपैठ में घुसपैठ के चरण में रोगी, श्वसन विफलता के साथ चरण I से अधिक नहीं, हेमलुक की प्रवृत्ति के बिना, साथ ही एक राज्य में एक तेजी से पोस्टऑपरेटिव निशान, पर्याप्त मुआवजे के साथ शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के बाद भी राज्य में। कार्यात्मक अवस्था फुफ्फुसीय-हृदय विफलता पर सर्जरी के बाद 3-4 महीने से पहले शरीर की मूल शारीरिक प्रणालियों को मंच से अधिक नहीं है, मुझे क्लाइमेटोपिक रिसॉर्ट्स (Crimea, किस्लोवोड्स्क, सोची, गागरा, यूमो, पलंगा, अनापा, बुरे के दक्षिण तट पर भेजा जाता है Gund, कान, कोस्टा ब्लैंका, कोस्टा डे साल, Bad Kissingen, Alicante, सिल्वर कोस्ट) गर्म मौसम में aerotherapy के शामिल किए जाने के लिए जब एक के बिना 30-45 दिनों के लिए एक रिसॉर्ट में रह, और द्वितीय चरण की सांस की विफलता के साथ, के साथ ब्रोन्कियल वुड और पोस्टऑपरेटिव स्टेट ऑफ फुफ्फुसीय हृदय विफलता के साथ हेमलुक की प्रवृत्ति चरण II से अधिक नहीं है, सर्जरी के बाद 6 महीने पहले नहीं - स्थानीय सैनिटेरियमों तक।

ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी के गंभीर कोर्स के साथ, सैनिटेरियम-रिज़ॉर्ट उपचार में चिकित्सा के दीर्घकालिक परिणामों पर स्पष्ट प्रभाव नहीं पड़ता है।

ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी वाले मरीजों की स्थिति में सुधार सकारात्मक गतिशीलता के तहत कहा गया है: पसीने, कमजोरी, निर्वहन की मात्रा, सांस की तकलीफ, सांस की तकलीफ, कम बार खांसी, नैदानिक, प्रयोगशाला और फेफड़ों में सूजन प्रक्रिया छूट के रेडियोलॉजिकल संकेत, कमी 6 महीने के लिए अंतर्निहित बीमारी का विस्तार। वर्ष के दौरान 50% (मुख्य बीमारी से) विकलांग दिनों की संख्या को कम करने से रोगियों की स्थिति में लगातार सुधार होता है।

सामान्य कल्याण, कमजोरी, पसीना, शरीर के तापमान में वृद्धि, खांसी की गिरावट, खांसी, सूजन की गतिविधि के विकिरणीय और प्रयोगशाला संकेतों के साथ फेफड़ों में अलग-अलग purulent sputum, सूखे और ठोस-क्षमता वाले पहियों की मात्रा में वृद्धि। फेफड़ों में प्रक्रिया और बढ़ती फुफ्फुसीय विफलता राज्य को खराब कर देती है।

ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी वाले मरीजों में जो घमंडी प्रक्रियाओं के बारे में फेफड़ों पर संचालन करते हैं, एक मजबूत पोस्टऑपरेटिव निशान के साथ, राज्य का सुधार अच्छी कल्याण से प्रकट होता है, कमजोरी में कमी, भौतिक प्रदर्शन में वृद्धि 25% तक, एफवीडी संकेतकों की सकारात्मक गतिशीलता के साथ फेफड़ों में सूजन प्रक्रिया के बाद छूट और वर्ष के दौरान फेफड़ों में सूजन उत्तेजना प्रक्रिया की अनुपस्थिति। इस स्थिति में गिरावट को कमजोरी, खांसी, स्पुतम की मात्रा में वृद्धि और नकारात्मक गतिशीलता के साथ फेफड़ों में सूजन प्रक्रिया की गतिविधि के शरीर के तापमान, नैदानिक, रेडियोलॉजिकल और प्रयोगशाला संकेतों में वृद्धि की विशेषता है। एफवीडी संकेतक - पुन: सख्त और अवरोधक वेंटिलेशन विकारों में वृद्धि।

ब्रोंचियोटिक रोग के सैंटोरियम-रिज़ॉर्ट उपचार के लिए विरोधाभास हैं:

ब्रोन्कियेक्टेस

मरीजों की तेज कमी के साथ फेफड़ों की पुरानी फोड़े, शुद्ध स्पुतम और हेमोप्टियास की प्रचुर मात्रा में रिलीज के साथ,

सहज वातिलवक्ष,

थ्रोम्बोम्बोलिज्म का क्रोनिक आवर्ती रूप फेफड़े के धमनी,

हल्के बड़े परिमाण के एकान्त सिस्ट,

फेफड़ों के सिस्टिक हाइपोप्लासिया लगातार suppurations के साथ,

फुफ्फुसीय प्रदूषण की उपस्थिति में, वाल्व प्रक्रियाओं पर अप्रभावी संचालन के बाद, ट्रेसेसोबोब्रोनियल फिस्टुला की उपस्थिति में फेफड़ों पर संचालन के बाद राज्य।

ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी का फिजियोप्रोफिलाक्सिस का उद्देश्य ब्रोंको-विस्तार संबंधी बीमारी के उत्साह को रोकने, प्रक्रिया की प्रगति को रोकने और ब्रोंची के नाली समारोह में सुधार करके जटिलताओं की घटना को रोकना, ब्रोन्कियल बाधा को कम करना, गीलेपन में सुधार स्पुतम (आर्मर्टरी, ब्रोंकाओलिटिक, ब्रोंकाइथिक विधियों ब्रोंकाइक्टेटिक रोग के उपचार के तरीकों), सूजन घटनाओं को कम करना (विरोधी भड़काऊ तरीके)।

ब्रोंकाइक्टेटिक रोग का निदान करने के तरीके

जब के लिए परीक्षा आगे का इलाज इस बीमारी के नुकसान के पक्ष में छाती का हिस्सा सांस लेने के साथ पीछे हट रहा है, खासकर एक्टिनेक्टिक ब्रोन्कोटेस के रोगियों में। जब पर्क्यूशन, फुफ्फुसीय ध्वनि या मूर्खता की कमी निर्धारित होती है। मरीज को मंजूरी देने से पहले, आमतौर पर, बड़े और मध्यम चरण गीले wets का परीक्षण किया जाता है। बड़ी मात्रा में स्पुतम की सफाई के बाद, केवल सूखी सीटी अक्सर सुनी जाती हैं।

छूट के दौरान, ये रक्त शोध और मूत्र अनुसंधान सामान्य से भिन्न नहीं हो सकता है, जिसे ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी के इलाज में ध्यान में रखा जाना चाहिए। उत्तेजना की अवधि में, ल्यूकोसाइटोसिस बाईं ओर ल्यूकोसाइट फॉर्मूला के साथ प्रकट होता है, esp बढ़ता है। ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी के भारी रूपों के साथ हाइपोप्रोटेनेमिया, हाइपोलबुमिन के साथ होते हैं। मूत्र में, प्रोटीन दिखाई देते हैं, सिलेंडर।

ब्रोन्कोटैथिक रोग का निदान करने के लिए साधन संबंधी तरीके

एक्स-रे अध्ययन और गणना की गई टोमोग्राफी नैदानिक \u200b\u200bऔर प्रयोगशाला डेटा द्वारा काफी हद तक पूरक हैं। ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी के लक्षण शार्कटिक ब्रोंकाइसेक्टेस के साथ तेज होते हैं। फेफड़ों के प्रभावित खंड को फेफड़ों की जड़ पर एक चरम के साथ त्रिकोणीय छाया के रूप में रेडियोग्राफ पर पाया जाता है। शेयर का आकार एक स्वस्थ फेफड़ों के संबंधित विभाग (शेयर, सेगमेंट) से काफी कम है।

कई खंडों के एटेलक्टिस में, एटेक्टेसिस की ओर मीडियास्टम छाया, घाव पक्ष पर डायाफ्राम गुंबद का उदय प्रकट होता है। कभी-कभी रेडियोग्राफ और विशेष रूप से कंप्यूटर हेमोग्राम पर, अंगूठी के आकार की छायाएं दिखाई देती हैं (विस्तारित ब्रोंची की प्रबुद्ध), पेरीब्रोस्कोपी के कारण भारी फुफ्फुसीय पैटर्न।

ब्रोन्कोलॉजी ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी और इसके प्रसार की विशेषताओं को सटीक रूप से वर्णित करना संभव बनाता है। ब्रोन्कियेटेस को कई बेलनाकार या स्पष्ट रूप से संपर्क करने वाले ब्रोन्कियल एक्सटेंशन के रूप में पता चला है। ब्रोंकाईक्टेसिस के क्षेत्र में, ब्रोंची और एल्वोलि की छोटी शाखाएं विपरीत पदार्थ कोई टिप्पणी नहीं। ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी के अटेक्टिक रूप में, विस्तारित ब्रोंची को एक साथ लाया जाता है, जबकि अटेल्टेज की अनुपस्थिति में वे अपनी सामान्य स्थिति पर कब्जा करते हैं

एक सूक्ष्म परीक्षा में, मोटा ब्रोंची दीवारें पाए जाते हैं, सजावट foci के साथ पॉलिमॉर्फिक-परमाणु कोशिकाओं द्वारा घुसपैठ की जाती है रेशेदार कपड़े और लोचदार ऊतक से रहित अनुभाग। ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी के साथ बैग के आकार के विस्तारित ब्रोंची की दीवारें ढकी हुई हैं फ्लैट उपकला। कोई उपकला स्थान नहीं है। यह दानेदार ऊतक को देखता है, और कुछ स्थानों में उपकला के पैपिलोमैटस ग्रोथ होते हैं।

ब्रोंकाईक्टिक रोग का अंतर निदान

ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी को प्रकाश, केंद्रीय कार्सिनोमा और फुफ्फुसीय तपेदिक के फोड़े (फोड़े) से विभेदित किया जाना चाहिए, जिसमें ब्रोंकाईईटेस लक्षण लक्षण नहीं हो सकते हैं, बल्कि ब्रोंची के अवरोध के परिणामस्वरूप। इन बीमारियों से, ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी को संभावित उत्तेजनाओं के साथ बीमारी की काफी बड़ी अवधि, बड़ी मात्रा में स्पुतम, इसमें माइकोबैक्टीरियम तपेदिक की अनुपस्थिति, प्रक्रिया का अधिकतर निचला ग्रेड स्थानीयकरण, रोगियों की अपेक्षाकृत संतोषजनक स्थिति है फेफड़ों के एक आम घाव के साथ।

ब्रोंची का शायद ही कभी विस्तार एक जन्मजात विकृति है, जो अन्य विकास संबंधी विसंगतियों के साथ-साथ होती है।

आवृत्ति। विभिन्न स्रोतों के अनुसार ब्रोंकाइक्टेसिस का प्रसार 0.3 से 1.2% तक है। बीमारी अक्सर बचपन में शुरू होती है। पुरुषों की तुलना में पुरुष 3 गुना अधिक बार बीमार होते हैं।

ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी, ब्रोंकाइक्टेसिस के कारण

ब्रोंकाइक्टेटिक रोग हड़ताली चेहरे है अलग-अलग उम्र, अक्सर युवा और बच्चे (इन्फ्लूएंजा, खांसी, खसरा, हिट के बाद विदेशी संस्थाएं), वयस्कों और अक्सर बुजुर्गों (सिफलिस के दौरान, एक्टिनोमाइकोसिस, ब्रोंकोगोनिक कैंसर, दुर्लभ क्षय रोग), और पुरुष कुछ और बीमार होते हैं।

ब्रोंची के विस्तार को पहले इस तथ्य से समझाया गया था कि स्कार्फिंग इंटरमीडिएट फेफड़ों के कपड़े भड़काऊ रूप से संशोधित के साथ फैला हुआ है और अंदर से भी विस्तारित खांसी झटके ब्रोंची की दीवार (तथाकथित कर्षण के विकास और एसोफैगस के पल्सरी डायवर्टिकुलस के विकास के लिए तंत्र के समान)।

हाल ही में, विस्तारित ब्रोंची को मुख्य रूप से सामान्य लोचदार बलों के अनुपात में बदलाव से समझाया गया है। लोचदार बलों (इंटरस्टिशियल न्यूमोनिया का एक परिणाम) के नुकसान के साथ फेफड़ों की साजिश के गहरे घाव के साथ, आमतौर पर प्रभावित ब्रोंची और इसके अवरोध, पड़ोसी, फेफड़ों के स्वस्थ हिस्सों के साथ छाती की तकलीफ के साथ छाती की तकलीफ के साथ बोझ प्रभावित क्षेत्र को मजबूत कर रहे हैं (कभी-कभी अंतराल, एल्वोल की डिग्री तक), और ब्रोंको दीवार सहित, जैसा कि यह था, इस प्रकार फेफड़ों के बाकी हिस्सों के लोचदार ऊतक को संरेखित करता है; उसी समय, पड़ोसी हिस्सों को फुलाया जाता है, यानी वे एम्फिसीमा राज्य में आते हैं। इन्फ्लूएंजा, पोख्लश, ब्रोंकाइक्टेटिकल बीमारियों का एक कॉर्टनेस्ट कारण न केवल गहरे ब्रोंकाइटिस के लिए, बल्कि भारी अंतरालीय न्यूमोनिया और लोचदार ऊतक को नुकसान भी लेता है। लोचदार जहाजों को नुकसान पहुंचाने के साथ दोहराया इंटरमीडिएट निमोनिया विशेष रूप से ऊतक की लोच का उल्लंघन करता है, जबकि ब्रुबोरल न्यूमोनिया में, हार एल्वोलि में भ्रम तक ही सीमित है।

ब्रोंकाईसिसेज-अक्सर ब्रोंची या लंबे समय तक मौजूदा एटेक्टेसिस के साथ-साथ फेफड़ों सिरोसिस की दीवार के लिए सैन्य दर्दनाक क्षति के परिणाम। इस प्रकार, ब्रोंकाईईटेस पूरे ब्रोंको-फुफ्फुसीय प्रणाली की एक बीमारी है, अक्सर pleura, और न केवल ब्रोंची के रूप में।

निचले डॉलर में ब्रोंकाइक्टेसिस का अधिमान्य स्थानीयकरण इस फेफड़ों के विभागों के ब्रोन्कियल श्लेष्म को जैकपिंग के लिए सबसे खराब खाली करने और अधिक झुकाव के कारण होता है, जहां लोचदार पोरनेफैक्शन की तन्यता की ताकत अधिक मजबूत होती है, क्यों और यहां एम्फिसीमा अधिक व्यक्त किया जाता है अधिक से अधिक हद तक। बाईं ओर ब्रोंकाइक्टेसिस के प्रमुख स्थान को फुफ्फुसीय धमनी और दिल की शाखा द्वारा ब्रोंचस के दाएं और grathation के कारण बाएं ब्रोन्कस के माध्यम से पहले से ही शारीरिक परिस्थितियों में शारीरिक स्थितियों में हवा के थोड़ा कम मुक्त मार्ग द्वारा समझाया गया है। (इसके विपरीत, सही प्रकाश, हवा संक्रमण, तपेदिक न्यूम द्वारा अक्सर आश्चर्यचकित होता है।
ब्रोंची का विस्तार ब्रोन्कि अवरुद्ध होने पर बहुत तेज़ी से विकसित हो सकता है; नैदानिक \u200b\u200bअवलोकनों के अनुसार, 3 सप्ताह के लिए, पशु प्रयोगों में, यह भी इसके बजाय है। ब्रोंची का विस्तार गायब हो सकता है, जो इस बीमारी के विकास में कार्यात्मक कारकों के अर्थ की पुष्टि करता है। जबकि आमतौर पर ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी को ब्रोंची और फेफड़ों की किसी न किसी रचनात्मक स्थानीय बीमारी माना जाता है, यह संलग्न करने के लिए अधिक सही है बहुत महत्व उत्पत्ति और इस बीमारी में, तंत्रिका तंत्रिका प्रभाव और विकलांग केंद्रीय विनियमन, जिसमें ब्रोंको-फुफ्फुसीय ट्रॉफिक का उल्लंघन शामिल है। इसमें कोई संदेह नहीं है कि ब्रोंकोस्पस्म, जिसका ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी और ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास में एक महत्वपूर्ण स्थान है, जो कॉर्टिकल गतिविधियों के उल्लंघन में तंत्रिका फ्लेक्स विकसित करता है।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी। ब्रोन्कियेटेस अधिक बार आश्चर्यचकित होते हैं, निचले हिस्से, इसके अलावा, प्रकाश के संग्रह में, निचले हिस्से को जीभ के साथ एक साथ, सही में और एक साथ औसत शेयर के साथ प्रभावित होता है।
ब्रोंकाइक्टिक गुहाओं की दीवार में दानेदार या रेशेदार ऊतक होते हैं, जो मांसपेशी परत और अक्सर अन्य सामान्य संरचनात्मक तत्वों को प्रतिस्थापित करते हैं; ब्रोंची के आसपास व्यवस्थित फाइब्रोसिस (एटेक्टिसिस से!) और ताजा निमोनिया के अनुभाग हैं।

वर्गीकरण.

ब्रोन्कियेटेस विभाजित हैं:

• आकार में - बेलनाकार, भविष्यवाणी, स्पाइड के आकार, मिश्रित;
• प्रवाह चरण - उत्तेजना, छूट;
• प्रचलन - एकतरफा, द्विपक्षीय (सेगमेंट द्वारा स्थानीयकरण का संकेत);
• प्रवाह हल्का, मध्यम, भारी, जटिल (फुफ्फुसीय रक्तस्राव, आंतरिक अंगों का एमाइलॉयडोसिस, फुफ्फुसीय दिल) है।

ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी, ब्रोंकाइसेक्टेस के लक्षण और लक्षण

यह मुख्य रूप से एक बड़ी मात्रा में सड़े हुए स्पुतम की रिहाई के साथ एक कठोर प्रतिरोधी खांसी तक कम हो जाता है, जब फेफड़ों में स्पुतम विलंब और स्थानीय परिवर्तन, लगातार घरघराहट के foci द्वारा प्रकट होता है।
गीला शुद्ध, तीन परत, कभी-कभी प्रति दिन 1 एल और अधिक होता है, अक्सर रक्त मिश्रण होता है।

तापमान वृद्धि आमतौर पर अल्पावधि के रूप में मनाया जाता है, पैरों को ठंडा करने के बाद मलेरिया का पुनर्निर्माण किया जाता है, संभवतः, खराब संरक्षण के दौरान ब्रोंची की बड़ी झुकाव विभिन्न शीतलन उत्तेजना, थोड़ा विषाक्त संक्रमण का जवाब देना है एक बहु-दिवसीय बुखार के रूप में दोहराए गए अवरोध के कारण भी हो सकता है-बहु-दिवसीय बुखार के रूप में - शुद्ध स्पुतम में अधिक प्रतिरोधी विलंब में, अक्सर संतोषजनक सामान्य अवस्था। सांस की तकलीफ के साथ भारी बुखार, साइनोसिस न्यूमोनिक उत्तेजना के साथ होता है, इसलिए ऊपर वर्णित विशेषता, और ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी के विकास के लिए।

मरीजों ने लंबे समय तक संतोषजनक भोजन बनाए रखा है। उन्नत ठीक त्वचा नसों के साथ चेहरा थोड़ा सा साइनोटिक रूप से है; गर्भाशय ग्रीवा नसों लगातार खांसी के हमलों से सूजन; उंगलियां अक्सर ड्रम स्टिक्स के रूप में होती हैं।
छाती पर जोरदार, इसकी गतिशीलता सीमित है, अक्सर प्रमुख हार के पक्ष में अधिक। पर्क्यूशन ध्वनि आमतौर पर बॉक्सिंग की जाती है, मफल्ड बड़े पैमाने पर पेरिपोकल सूजन संबंधी परिवर्तनों पर स्पष्ट रूप से व्यक्त किया जाता है और विशेष रूप से फुलाउरा को हराया जाता है। ब्रोन्कियल, ब्रोन्कियल, ब्रोन्कियल या गीले घरघराहट के फॉसी के साथ कमजोर श्वास, आमतौर पर रिंगिंग, मध्यम और बड़े कैलिबर, अक्सर पोलुरा के घर्षण के साथ, अक्सर एक ही स्थान पर साल, विशेष रूप से अक्सर ब्लेड के नीचे बाईं ओर, एक्सिलरी पर लाइन, सामने के बाएं किनारे पर।

सामान्य रेडियोग्राफिक अध्ययन फेफड़ों के द्वार पर एक चरम के साथ एक त्रिभुज के रूप में एक त्रिभुज के रूप में डायाफ्राम पर जोरदार रोशनी, चिकित्सक या डांडिंग का पता लगाता है, अक्सर "सेलुलर" संरचना, कोशिकाओं, यहां तक \u200b\u200bकि ब्रोंकाइक्टेटिक गुहाओं में भी तरल स्तर। अत्यंत दृश्य तस्वीर पहले से ही बीमारी की शुरुआती अवधि में है, ब्रोन्कोोग्राफी को ब्रोंची आयोडोफोलपोल को भरने के बाद, बलिदान या बेलनाकार, फ्लेवोइड, वैरिकाज़ फॉर्म, या आकार के अंगूर के विस्तार को प्रकट करने के बाद; ब्रोन्कास में सामान्य "शीतकालीन पेड़" के बजाय "पेड़ के साथ पेड़" का प्रकार होता है। एम्फिसीमा के कारण खुद को एल्वोलस एक विपरीत द्रव्यमान से भरा नहीं रहता है। ब्रोंकोटेक्स्टस ब्रोन्कोट्स में 1-3 दिनों से अधिक ब्रोन्कोटेस में पता लगाने योग्य ब्रोंची के टोकरी फ़ंक्शन का उल्लंघन दर्शाता है। साथ ही, भविष्य में आयोडिक तेल फेफड़ों के एंजाइमों को विघटित करता है और अवशोषित हो जाता है। बीमारी के फैलने के दौरान रक्त परिवर्तन न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस और रोई त्वरण को कम कर दिया जाता है।

ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी, ब्रोंकाइसेक्टेस की वर्तमान, रूप और जटिलताओं

ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी तीव्र हो सकती है, प्यारा और खांसी (बच्चों में) के बाद विकसित हो सकती है, फ्लू, युद्ध विषाक्तता, विदेशी निकाय की आकांक्षा। आम तौर पर, ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी क्रोनिक रूप से, वर्षों और यहां तक \u200b\u200bकि दशकों तक होती है, और यह अवधि के द्वारा योजनाबद्ध रूप से प्रतिष्ठित है: प्रारंभिक, हाल के दशकों में अधिक विस्तार से अध्ययन, ब्रोन्कोग्राफी के लिए धन्यवाद, उच्चतम बीमारी की अवधि, प्रतिरोधी संक्रमण के अनुरूप ब्रोंकाइक्टिक गुहा, और देर से अवधि, dystrophic, समृद्ध जटिलताओं।

प्रारंभिक अवधि सामान्य रूप से सामान्य रूप से संशोधित या व्यावहारिक रूप से पूर्ण स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि पर प्रकट होती है, निमोनिया, सूखी pleuritis के प्रकोप, या केवल एक-दो दिवसीय वृद्धि के साथ, "सर्दी" की प्रवृत्ति, बार-बार "इन्फ्लूएंजा" दोहराया जाता है तापमान और बाद के ब्रोंकाइटिस में, विशेष रूप से ठंड के मौसम के दौरान, कभी-कभी बुखार और चयन के बिना हेमलिंग विशिष्ट स्पुतम। स्पुतम परेशान है, आमतौर पर श्लेष्म या श्लेष्म-पुष्प। स्पुतम को हाइलाइट किए बिना तथाकथित सूखे ब्रोंकाइक्टेज प्रवाह। अक्सर अपूर्ण साइनस-जोर नाक की नाक की सूजन के संकेत होते हैं, जो एक जिद्दी खांसी के साथ संयुक्त होते हैं (हालांकि, अक्सर साइनसिट्स छिपे हुए होते हैं), कभी-कभी अस्थमात्मक ब्रोंकाइटिस के प्रकोप होते हैं।

ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी की स्पष्ट अवधि शास्त्रीय संकेतों की उपस्थिति से विशेषता है: एक बड़ी गंध के साथ बड़ी संख्या में तीन परत वाले स्पुतमों की रिहाई, फेफड़ों के प्रभावित क्षेत्रों में लगातार व्रीज़िंग की उपस्थिति, "ड्रम फिंगर्स", आदि।

देर से अवधि को विभिन्न जटिलताओं और कैशेक्सिया में वृद्धि के साथ पुरातन प्रक्रिया के आगे के विकास की विशेषता है। एक परिणाम के साथ ब्रोंकाइक्टेसिस के आसपास नए भड़काऊ वर्ग हैं; बाध्यकारी, कभी-कभी गैंग्रीन के पात्र, फुफ्फुसीय रक्तस्राव, popurnumoxox, फैनकोस्क्लेरोसिस की प्रगति और तथाकथित ब्रोंको-निकालने वाला कैंसर, पुरानी ऊतक सूजन (अन्य मामलों में, इसके विपरीत, प्राथमिक ब्रोंकाओजनिक कैंसर के आधार पर विस्तारित ब्रोंकोस की दीवार से आ रहा है माध्यमिक ब्रोन्कोसेक्सम की ओर जाता है); एक्टिनोमिसिक प्रक्रिया (फेफड़ों की माध्यमिक एक्टिनोमाइकोसिस) ब्रोन्कोटैथिक गुहाओं में विकसित हो सकती है।

पोषण और चयापचय प्रक्रियाओं का कुल असफलता कैशेक्सिया की ओर जाती है और अक्सर अंगों के एमिलॉयड पुनर्जन्म के लिए होती है, मुख्य रूप से एमिलॉयड नेफ्रोसिस के लिए, जिसे पहली बार एल्बुमिनिया द्वारा प्रकट किया जाता है, और भविष्य में यह यूरिया से गुर्दे की विफलता और मृत्यु का कारण बन सकता है। ब्रोन्किडेक्टेस- अमूलॉयड नेफ्रोसिस का लगातार कारण, जो इस तरह के गुर्दे की क्षति के मामलों में अस्पष्ट कारण आपको पहले ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी के बारे में सोचना चाहिए।
फुफ्फुसीय घाव के purulent-septic परिणाम mediastinite, मस्तिष्क फोड़ा, spitizes हो सकता है।

एक अनिवार्य एम्फिसीमा के साथ, सही दिल की कमी के साथ महत्वपूर्ण न्यूमोस्क्लेरोसिस, कम बार विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप शुद्ध और विनिमय विकारों का प्रावधान होता है।

जन्मजात ब्रोंकाइक्टेज अक्सर छिपे हुए होते हैं, और सामान्य ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी के प्रकार से संक्रमण के बाद।

निदान और ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी, ब्रोंकाइसेस का अंतर निदान

ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी की सही मान्यता के लिए, इसे शुरुआती, अक्सर छिपी हुई अवधि में अपने और कम नैदानिक \u200b\u200bलक्षण विज्ञान की आवृत्ति के बारे में याद किया जाना चाहिए; यहां तक \u200b\u200bकि एक संरेखण और जटिल बीमारी के साथ, अन्य फुफ्फुसीय और अतिरिक्त बीमारियों को अक्सर गलती से मान्यता दी जाती है।

विशेष रूप से ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी वाले मरीजों में गलती से पुरानी ब्रोंकाइटिस को पहचानते हैं (यह याद किया जाना चाहिए कि पुरानी खांसी वाले लगभग स्वस्थ व्यक्तियों में से या दोहराए गए फुफ्फुसीय रक्तस्राव के साथ, यह ब्रोंकाईक्टास के साथ अधिकांश रोगियों का है), दोहराया "इन्फ्लूएंजा" या मलेरिया (बुखार के कारण) , कभी-कभी अल्पकालिक लिफ्टों को श्वसन पथ या उनके बिना क्षति के संकेतों के साथ तापमान), सूखी plerites और निमोनिया (मुख्य ब्रिकेटिक रोग के बजाय) आवर्ती।

अक्सर हिमप्लिंग, लंबी खांसी की उपस्थिति, बढ़ते तापमान फुफ्फुसीय तपेदिक का निदान करने का कारण देता है। लेकिन तपेदिक के साथ अक्सर आश्चर्यचकित हो गया गर्व करना, स्पुतम कम है, और यह स्पष्ट एक्स-रे परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक बुरी गंध से वंचित है, गुस्से में सुविधाओं को अक्सर छोटा व्यक्त किया जाता है, हेमोप्लिंग बुखार के साथ बहती है, लारनेक्स घावों की विशेषता, आंतों, कोई साइनसिसिटिस नहीं है, "कोल्ड" कटारार की प्रवृत्ति।

अक्सर गलती से फेफड़ों, ब्रोन्कियल अस्थमा, मस्तिष्क फोड़ा (मेटास्टैटिक) के फोड़ा या गैंग्रीन को पहचानता है, पुरानी जेड (एमिलॉयड नेफ्रोसिस की उपस्थिति में); इस मामले में, फेफड़ों का मुख्य घाव छिपा हुआ मामलों में चूक गया है।

केवल ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी के निदान तक सीमित होना असंभव है: अवधि को इंगित करना आवश्यक है और संभावित जटिलताओं रोग, क्योंकि यह कार्य क्षमता की स्थापना और व्यक्तिगत रोगियों के सही उपचार के लिए बहुत व्यावहारिक महत्व है।

इसे याद किया जाना चाहिए चिकत्सीय संकेत ब्रोंची का विस्तार द्वितीयक ब्रोंकाइजेस में हो सकता है, यह रोग ब्रोंकाइजेनोजेनिक फेफड़ों के कैंसर, महाधमनी के एन्यूरिज्म, आदि ब्रोन्कोग्राफी, ब्रोंकोस्कोपी, स्पुतम का एक अध्ययन पर आधारित हो सकता है कैंसर की कोशिकाएं और अन्य विधियां मुख्य बीमारी की सही मान्यता में योगदान देती हैं।

पूर्वानुमान और काम करने की क्षमता। पुरानी प्रवाह की लंबी अवधि के दौरान ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी वाले मरीज़ काफी हद तक सक्षम रहते हैं, खासकर गर्म मौसम में और अनुकूल जलवायु स्थितियों में विस्तार के दौरान; उत्तेजनाओं के साथ, उन्हें समय-समय पर अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।

पुरानी रूप 10-15 साल और अधिक आगे बढ़ती हैं, प्रारंभिक से गिनती, शायद ही कभी बीमारी की अवधि के सही ढंग से मान्यता प्राप्त होती है।

प्रजनन रूप से प्रतिकूल ब्रोंकाईक्टेज, द्विपक्षीय, सामान्य, बैग के आकार, निम्न ग्रेड, मध्यस्थ विस्थापन के साथ, अक्सर बुखार वाले फ्लेरेस के साथ, शुद्धिकृति डेटा की एक बहुतायत के साथ, शुद्ध साइनसिसिटिस की उपस्थिति के साथ, ड्रम स्टिक्स के रूप में उंगलियों का विकास ।

मौत निमोनिया, गैंग्रीन और प्रकाश की अनुपस्थिति, फुफ्फुसीय रक्तस्राव, मस्तिष्क फोड़े, एमिलॉयडोसिस, फुफ्फुसीय दिल की विफलता से आती है।

ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी, ब्रोंकाइसेसिस की रोकथाम और उपचार

ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी को रोकने के लिए, संक्रमण के खिलाफ संघर्ष (इन्फ्लूएंजा, प्रांतस्था, खांसी, आदि) आवश्यक है, जो बीमारी का सबसे आम कारण है, न्यूमोनियम के प्रारंभिक कट्टरपंथी उपचार, एटेक्टिसिस, भौतिक चिकित्सा और समग्र स्वच्छता व्यवस्था श्वसन कार्य और तंत्रिका तंत्र की सामान्यीकृत गतिविधि को पूरा करती है।

ब्रोन्किडेक्टेसिस के विकास की शुरुआत में, चिकित्सा न्यूमोथोरैक्स को लागू करने के लिए सैद्धांतिक रूप से प्रमाणित किया जाता है, लेकिन विधि चिकित्सकीय रूप से परीक्षण नहीं किया जाता है और बीमारी के पहले की अवधि में एटेक्टिसिस और इंटरमीडिएट न्यूमोनिया के खिलाफ लड़ाई द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए।
ब्रोंकाइक्टेसिस के संक्रमण को रोकने और बीमारी के कोर्स को धीमा करने के लिए, साइनससाइट्स, दंत क्षय के कट्टरपंथी उपचार को पूरा करना महत्वपूर्ण है; रोगी को इन्फ्लूएंजा और अन्य वाले व्यक्तियों के संपर्क से बचना चाहिए संक्रमण, शीतलन से बचें, स्वच्छता मोड को पूरा करें; सावधानीपूर्वक सख्तता की सिफारिश की जाती है, जैसे क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, निवास में बदलाव, सूखी स्टेपपे वायु में कुसिजन का उपचार, Crimea के दक्षिणी तट पर जलवायु उपचार और अन्य जलवायु स्टेशनों।

शुद्ध स्पुतम की उपस्थिति में, फेफड़ों के फोड़े के साथ रूढ़िवादी उपचार का उपयोग किया जाता है। सामान्य उपाय-पर्याप्त नींद, आराम, भोजन बहुत महत्व के हैं; जिगर (अपने कच्चे निष्कर्षों के ओपी) के भोजन में समावेशन एमिलॉयड पुनर्जन्म को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है। ब्रोंकोषण के माध्यम से स्थिति और चूषण की जल निकासी ब्रोंची की पेरिस्टाल्टिक गतिविधियों के नुकसान के कारण विशेष महत्व है।

ब्रोन्कोग्राफी, नैदानिक, और चिकित्सीय महत्व के साथ हो सकती है। संयोजन में पेनिसिलिन के अंतरांकन प्रशासन। सल्फोनामाइड्स के साथ दीर्घकालिक उपचार।

सर्जिकल उपचार एकमात्र कट्टरपंथी है, लेकिन शायद केवल एक तरफा और बहुत दूर की हार नहीं है। यह कई सर्जनों पर सफलतापूर्वक लागू होता है। बड़े प्रभाव के पिलुअल संचालन नहीं देते हैं।
मुख्य रोग (ब्रोंकोनोजेनिक कैंसर इत्यादि) पर असर के लिए आवश्यकता और संभावनाओं को देखते हुए, एक ही आधार पर माध्यमिक ब्रोंकाइक्टेसिस का उपचार किया जाता है।

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फेफड़ों की पुरानी बीमारियों में से (बीएबी) 25% मामलों में पाया जाता है, अक्सर बीमारी से अधिग्रहित होता है और अक्सर कम - जन्मजात।

ब्रोंकाइक्टेटिक फुफ्फुसीय रोग के विकास के कारण

ब्रोंकाईक्टास क्या है? अपनी दीवारों की मांसपेशियों और लोचदार परतों के विनाश से जुड़े एक या अधिक ब्रोन्कियल खंडों का यह प्रतिरोधी विस्तार।

युवा या बचपन में जन्मजात या प्राथमिक ब्रोंकाईक्टेज मनाया जाता है। द्वितीयक ब्रोननक्टेज के लिए, वे वयस्कता में दर्ज किए जाते हैं और पुरानी की जटिलताओं के रूप में प्रकट होते हैं।

ब्रोंकाईसिसेस, ब्रोंची के विस्तार के रूप में, मिश्रित, बेलनाकार, धुरी के आकार, सामना, और वितरण की डिग्री के अनुसार विभाजित किया गया है - द्विपक्षीय और एकतरफा के लिए।

बाब के विकास का मुख्य कारण ब्रोंची की दीवारों की जन्मजात और अधिग्रहित पैथोलॉजी, पुनरावर्ती ऊतक या फेफड़ों के पारन्धीकरण में परिवर्तन, ब्रोंची के प्रतिरोधी विस्तार में योगदान देता है।

आइए संक्षेप में बताएं: प्राथमिक ब्रोंकाईईटास ब्रोन्कियल पेड़ की विसंगतियों, चिकनी मांसपेशियों, उपास्थि और लोचदार ब्रोन्कियल ऊतकों की जन्मजात रोगविज्ञान की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकास कर रहे हैं, जो विरूपण और उनके स्थानीय विस्तार में योगदान देते हैं।

श्वसन प्रणाली के अंगों की ऐसी बीमारियों की जटिलताओं के कारण माध्यमिक ब्रोंकाईईटेस, जैसे, पुष्प।

बीमारी के विकास का एक समान महत्वपूर्ण कारण कई रोगजनक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ ब्रोंकोपोलमोनरी संरक्षण की अनुपस्थिति है, जो ब्रोंकाईक्टेसिस के संक्रमण की ओर ले जाती है।

आम तौर पर, ऊपरी विभागों से स्पुतम के निष्क्रिय प्रवाह के कारण, निचले लॉब्स में ब्रोंकाइक्टेज का गठन होता है। आखिरकार, बाबा गंभीर श्वसन विफलता के विकास और तथाकथित फुफ्फुसीय दिल के निर्माण के विकास से पूरा हो गया है।

ब्रोंकाइक्टेटिक फेफड़ों की बीमारी, लक्षण

बाब के साथ मरीजों को मुख्य रूप से शिकायत कर रहे हैं, जो उन्हें मुख्य रूप से सुबह में purulent या श्लेष्म-purulent sputum की एक बड़ी मात्रा के रिलीज के साथ मजबूर करता है।

उत्तेजना की अवधि में, स्पुतम की मात्रा 500 मिलीलीटर और अधिक तक पहुंच जाती है। कुछ रोगियों में, उत्तेजना के समय हेमोकाली मनाया जाता है।

खांसी के अलावा, ब्रोंकाइक्टिक फेफड़ों की बीमारी वाले रोगी सांस की तकलीफ की शिकायत करते हैं, मध्यम शारीरिक गतिविधि से जुड़े, छाती क्षेत्र में बेवकूफ दर्द, शरीर के तापमान में वृद्धि (37.2-37,7,70), सामान्य कमजोरी, पसीना और भूख में गिरावट।

रोगी की चिकित्सा परीक्षा के साथ, डॉक्टर हाथों की उंगलियों के फलनक्स में परिवर्तन को देखता है, जो "ड्रम स्टिक्स" और नाखूनों के आकार को "प्रति घंटा चश्मा" के रूप में प्राप्त करता है।

त्वचा पीला है, कभी-कभी एक ग्रे टिंट के साथ। पर्क्यूशन पर एक सुस्तता है पर्क्यूशन ध्वनि घाव क्षेत्र के क्षेत्र में, और गुस्से में - शुष्क, मध्यम या बड़े टेप गीले wets के साथ।

खांसी घटाने के बाद घरघराहट की संख्या घट जाती है, और सांस कठिन रहता है।

प्रवाह की डिग्री के अनुसार, बाबा को 4 डिग्री आवंटित किया जाता है:

1. लाइट वर्तमान - exacerbations सालाना 1-2 से अधिक बार नहीं देखा जाता है।

2. उच्च भारी - लंबे और लगातार exacerbations मनाया जाता है। छूट की अवधि में, रोगियों ने खांसी, कम प्रदर्शन और शारीरिक परिश्रम की सहिष्णुता को बरकरार रखा।

3. भारी वर्तमान - बढ़ते शरीर के तापमान के साथ लगातार उत्तेजना के साथ, बड़ी मात्रा में स्पुतम के साथ खांसी का संरक्षण। मरीजों को अक्षम कर दिया गया है, उपचार व्यापक उपचार के बाद ही होता है।

4. सदस्यता ली गई - एक क्रोनिक फुफ्फुसीय दिल, फुफ्फुसीय, मायोकार्डियोगॉफी, गुर्दे एमिलॉयडोसिस, और अन्य रोगविज्ञान प्रकट हुए हैं।

ब्रोंकाइक्टेटिक रोग के साथ आहार

इस आहार के लिए, वसा और आंशिक रूप से कार्बोहाइड्रेट के कारण कैलोरी सामग्री में मामूली कमी; टेबल नमक की खपत में एक महत्वपूर्ण कमी, तरल पदार्थ में कमी।

यह उन पदार्थों की सामग्री तक भी सीमित है जो तंत्रिका और कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम को उत्तेजित करते हैं, गुर्दे और यकृत को परेशान करते हैं, जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को मजबूती से लोड करते हैं और उल्कापिजन को मजबूत करते हैं।

आहार संख्या 10 के साथ, निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को स्पष्ट किया जाता है:

- चिपचिपा और crumbly अनाज (बाजरा, हरक्यूलिस, चावल और अनाज);

- पुडिंग, पास्ता व्यंजन;

- प्रोटीन से आमलेट चिकन याट्ज़, कम वसा वाला दूध;

- एक्टिविटीएल, क्रीम 10%, कुटीर चीज़ 0-5%;

- केफिर की सक्रियता 1%, प्रोस्टोक्वशा;

- चीज (सुगुनी, एडीजीई और अन्य फैटी 20% से अधिक नहीं;

- सब्जी नवाड़ा के आधार पर किए गए सूप;

- अनाज, फल, डेयरी सूप;

- वील, चिकन, तुर्की से कम वसा वाले शोरबा, नदी मछली (पाइक, पाइक पेर्च, पेर्च);

- समुद्री मछली पर शोरबा (कॉड, मिंटटाई, बर्फ और पीआर;

- एक परत के बिना बेक्ड या उबले हुए रूप में मछली या मांस की समान किस्मों से बने दूसरे व्यंजन;

- स्टू सब्जियां साइड डिश के लिए उपयुक्त हैं: उबले हुए आलू, ब्रोकोली या गोभी, गाजर, सलियां, बीट और उबचिनी;

- फलों और जामुन का उपयोग किसी भी रूप में, ताजा और जाम, रस, जाम के रूप में दोनों में किया जा सकता है।

मिठाई की अनुमति है: Marmalade, हनी, मार्शमलो, कट्टी "गाय", "स्कूल"।

निम्नलिखित उत्पादों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए:

- मछली और मांस की सभी फैटी किस्में;

- नमकीन, मसालेदार, स्मोक्ड, तेज, एक परत के साथ तला हुआ; डिब्बाबंद;

- मूली, प्याज, सोरेल, लहसुन, पालक, मूली, कच्चे और खट्टी गोभी;

- फैटी क्रीम, बन्स के साथ कन्फेक्शनरी;

- काले रोटी, शॉर्टब्रेड, पेनकेक्स, पेनकेक्स;

- नींबू पानी, खिलाया, पेप्सी, कोका-कोला, ठंडा व्यंजन।

एक बीमार ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी के लिए भोजन तैयार किया जाता है, एक नियम, एक जोड़े, पानी पर, चुड़ैल रूप में या पके हुए, लेकिन एक परत के बिना। दैनिक बिजली की आपूर्ति - 5-6 गुना, 250-300 ग्राम के हिस्से।

रोगी बाबा को शक्ति देने का सिद्धांत:

1. विचार करें सामान्य प्रोटीन प्रति दिन 120-150 ग्राम तक ज़ूम करें।

2. खाना पकाने की खपत 1.5 ग्राम प्रति दिन तक।

3. वसा और कार्बोहाइड्रेट की खपत।

4. गर्म पीने के पानी के पहियों 800-900 मिलीलीटर, विटामिनिज्ड compotes, बेरी घोड़े, दूध, हर्बल चाय। पेय वैकल्पिक।

Viburnum, गुलाब और लाल रोवन से विटामिन पेय के लिए पकाने की विधि

2 बड़ा चम्मच कुल्ला। सूखे बागे फलों के चम्मच, उन्हें तामचीनी व्यंजनों में डाल दें, तल-लीटर उबलते पानी डालें, स्टोव पर डाल दें और कमजोर गर्मी पर 3-5 मिनट पकाएं। हम आग से निकालते हैं, 2-3 घंटे जोर देते हैं, बाहर निकलते हैं।

एक मांस ग्राइंडर या मिक्सर में एक बड़ा चम्मच या वर्बर्नम और रेड रोवन के ताजा या आइसक्रीम जामुन पर मिक्सर, उबले हुए पानी का एक गिलास डालें और इसे 30-40 मिनट तक छोड़ दें। फोकस।

हम ठंडा infusions कनेक्ट करते हैं और हम आधे डिब्बे द्वारा एक गर्म रूप में लेते हैं उपयोगी पेय। स्वाद के लिए आप प्राकृतिक शहद जोड़ सकते हैं।

ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी वाले रोगियों को प्रोत्साहित करें

मौसम में, एक उम्मीदवार के रूप में उपचार का एक बहुत अच्छा परिणाम अंगूर के रस का नियमित स्वागत देता है। यह रस पोटेशियम, मैग्नीशियम, कैल्शियम, मैंगनीज, कोबाल्ट, विटामिन बी₁, बी₆, बीए, सी, पी, पीपी, कैरोटीन और फोलिक एसिड जैसे सूक्ष्मदर्शी में समृद्ध है।

इसके अलावा, अंगूर में बहुत सारे कार्बोहाइड्रेट, कार्बनिक एसिड (ऐप्पल, फॉर्मिक, नींबू, एम्बर इत्यादि)। कुछ अंगूर (कैबरनेट, इसाबेला, मस्कट इत्यादि) में एंटीमिक्राबियल प्रभाव होता है।

अंगूर का रस भी रक्त में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को कम करता है और एक टॉनिक गुण होता है।

चेरी का रस शरीर को कई संगत रोगों के साथ प्रभावित करता है: फेफड़ों की बीमारियां, एनीमिया, एथेरोस्क्लेरोसिस।

भोजन से पहले या भोजन के बीच भोजन के बीच छोटे हिस्से (100 मिलीलीटर) को तीन बार लेने की सिफारिश की जाती है। फिर 10-12 दिन तोड़ें और उपचार दोहराएं। साल के लिए इलाज के 3-4 ऐसे पाठ्यक्रमों के माध्यम से जाने के लिए।

ब्रोंकाइक्टेटिक फेफड़ों की बीमारी की रोकथाम

1. क्रोनिक नासोफैरेनक्स संक्रमण, मौखिक गुहा के foci के समय पर पुनर्वास का प्रदर्शन। प्रभावी उपचार और वायरल श्वसन रोगों की रोकथाम।

2. धूम्रपान के साथ बेबी, ब्रोंको-फुफ्फुसीय प्रणाली की बीमारियों का व्यापक उपचार: खांसी, ब्रोंकाइटिस, खसरा और निमोनिया।

3. मादक पेय पदार्थों के उपयोग के लिए। शराब से पीड़ित मरीजों के लिए सावधानीपूर्वक देखभाल, एक बेहोश राज्य में निगलने की क्रिया के उल्लंघन के साथ।

4. गर्म मौसम में बराबर: पानी पानी, तैराकी, पैदल यात्री 1-1.5 या अधिक घंटे के लिए चलता है।

5. बेबी एस। हानिकारक शर्तें काम पर श्रम।

एक नियम के रूप में, उपर्युक्त रोकथाम उपायों ब्रोंकाइक्टेटिक फेफड़ों की बीमारी के प्रकाश प्रवाह में योगदान देते हैं।

स्वस्थ रहें, भगवान आपको रखो!

टेल टाल श्वसनीकृत हल्की बीमारियां। मैं आपको लक्षणों, जोर, एट्रोफिक लाइटगिट के बारे में पूर्वानुमान और उपचार विधियों के बारे में बताऊंगा और दिलचस्प चीजों के समूह के बारे में। जाओ!

ही दोस्तों! मैं आपको उस शरीर के बारे में बताऊंगा जो हमारे सभी कोशिकाओं को सबसे आवश्यक - ऑक्सीजन देता है। अधिक सटीक, लगभग एक बीमारी, जो अस्थमा की तुलना में कम पीड़ा नहीं लाती है। और सबसे महत्वपूर्ण बात - मुझे पता चल जाएगा कि उपचार क्या है श्वसनीकृत हल्की बीमारियां। यह अवकाश अभी तक बच्चों में हो सकता है, और इसे एक डिपस्टिक में छुटकारा पा सकता है!

एक पेड़ के बारे में कहानी जो उल्टा हो जाती है

हमारे शरीर में ऐसी घटना है। हमारे पेड़ का ट्रंक ट्रेकेआ है। दो बड़े कुतिया उससे दूर चले जाते हैं - मुख्य ब्रोन्कस, जिसे तब कई छोटे टहनियों में विभाजित किया जाता है। अंत में, अल्वोलि बढ़ रहे हैं - छोटे बुलबुले जिसके माध्यम से ऑक्सीजन रक्त में पड़ता है।

श्वसनीकृत यह रोग ब्रोंची का विरूपण है।

वे खिंचाव करते हैं, दीवारें पतली होती हैं, सामान्य रूप से काम नहीं कर सकती हैं। वे एक पुरानी सूजन प्रक्रिया विकसित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बिल्ली जमा होता है। चूंकि अंग बीमार है, विभिन्न फुफ्फुसीय संक्रमण मुख्य रंगों में शामिल हो गए हैं।

यदि आपके पास ऐसे लक्षण हैं तो आपको चिंतित होने की आवश्यकता है:

1. स्थायी खांसी;
2. विशेष रूप से सुबह में शुद्ध मात्रा की एक उचित मात्रा का पृथक्करण;
3. हेमोकिंग, और सबसे खराब मामले में - फुफ्फुसीय रक्तस्राव।

ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारी फेफड़ों का उपचार या मेरे साथ क्या होगा?

बीमारी का नतीजा एनीमिया, श्वसन विफलता, एम्फिसीमा फेफड़ों हो सकता है।

बच्चे अपने साथियों के पीछे भौगोलिक रूप से विकसित होते हैं। पुष्प सूजन प्रक्रिया शरीर की कमी, और क्षय उत्पादों की निरंतर विषाक्तता की ओर ले जाती है।

रोशनी सामान्य रूप से और सांस की तकलीफ, और एक तरफा प्रक्रिया के साथ काम नहीं कर सकती है पंजर एक गलत रूप प्राप्त करता है।

ऑक्सीजन की पुरानी कमी के तीन संकेत हैं:

आप स्वयं को देखते हैं, समस्या गंभीर है, और इसे चलाने के लिए असंभव है।

यह क्यों चल रहा है?

फेफड़ों की ब्रोंकाइक्टेटिक बीमारियों का इतिहास और उपचार वर्षों से गणना की जाती है। जन्म जन्मजात और अधिग्रहित हो सकता है। पहले मामले में, जन्म से ब्रोंची की दीवारें विकृत होती हैं। दूसरे में - ब्रोंकाइक्टेज युवा आयु से विकसित होते हैं, इस तथ्य के कारण कि आप अक्सर पीड़ित होते हैं:

• तपेदिक;
• खांसी;
• ब्रोंकाइटिस;
• ब्रोंकोपनमोनिया;
• एट्रोफिक फेरींगिटिस;
• विभिन्न जीर्ण रोग Nasophacks।

यह एक कमजोर से प्रभावित है, एक कठोर बच्चा नहीं! अन्य कारणों, एक यांत्रिक और रासायनिक प्रकृति के लिए बीमार होना संभव है, जिसके कारण ब्रोंची परिवर्तन और श्लेष्मा परेशान है।

ऐसा इसलिए होता है:

दोस्त! मैं, आंद्रेई यरोशकिन, आपके लिए मेगा के दिलचस्प वेबिनार खर्च करें, लिखें और देखो!

आगामी वेबिनार के विषयों:

• सभी पुरानी शारीरिक विकारों के लिए पांच कारण बताएं।
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में विकारों को कैसे हटाएं?
• एक पित्त रोग से कैसे छुटकारा पाएं और क्या सर्जरी के बिना करना संभव है?
• मीठा पर मुझे बहुत क्यों खींच रहा है?
• कैंसर ट्यूमर: चाकू सर्जन के नीचे कैसे नहीं आते हैं।
• घुमावदार आहार गहन देखभाल में एक छोटा रास्ता है।
• नपुंसकता और प्रोस्टेटाइटिस: रूढ़िवादी और समस्या को खत्म करना
• आज स्वास्थ्य की वसूली क्यों शुरू करें?

• विदेशी वस्तुओं से बाहर गिरना;
• जहाजों, ट्यूमर के eneurysm की घटना;
• पेट की सामग्री की यादृच्छिक कलाकार;
• जहरीले गैसों और विषाक्त पदार्थों का साँस लेना;
• एचआईवी संक्रमण।

डॉक्टर इस तरह की बीमारी का निदान करता है: फेफड़ों में गीले घरघराहट में सुनता है, जब चढ़ाई - आश्चर्यजनक पक्ष पर ध्वनि की सुस्तता, फुफ्फुसीय पैटर्न में एक परिवर्तन एक्स-रे पर दिखाई देता है।

एंडोस्कोप चिपचिपा स्पुतम की खोज करेगा, और ब्रोन्कोग्राफी हार का एक विशिष्ट स्थान दिखाएगी।

निदान दिया जाता है। आगे क्या होगा?

यह एक वाक्य नहीं है। मुख्य बात यह है कि कार्य करना। यदि इलाज नहीं करना है - पूर्वानुमान खराब है, तो प्रक्रिया व्यापक फुफ्फुसीय रक्तस्राव, अतिरिक्त भारी संक्रमण, विकलांगता और यहां तक \u200b\u200bकि मौत तक पहुंच सकती है। निश्चित रूप से, आप गंभीरता से जटिल और अपने जीवन को कम कर देंगे।

क्लासिक विधियों को दो लक्ष्यों के लिए निर्देशित किया जाता है:

1. रुकें पवित्र प्रक्रिया;
2. फेफड़ों को विदेशी सामग्री से साफ करना।

उपचार आरेख निम्नानुसार है:

1. आप एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। वे सभी बहुत मजबूत हैं, और एक विशेषज्ञ की नियुक्ति के बिना, उन्हें लागू नहीं किया जाना चाहिए।
2. मवाद निकालें। यह ब्रोंकोस्कोपिक जल निकासी की मदद से किया जाता है। प्रक्रिया भयानक लगती है, लेकिन डरने के लिए कुछ भी नहीं है। एक अनुभवी डॉक्टर उसे बहुत ध्यान से खर्च करता है। व्यास में नाक या मुंह के माध्यम से इंजेक्शन वाली ट्यूब पारित होने की तुलना में काफी पतली होती है, इसलिए सांस ब्लॉक नहीं होगी। ब्रोंकोस्कोप की शुरूआत से पहले, आप निश्चित रूप से सहायक दवाएं देंगे जो प्रक्रिया के लिए इसे आसान बना देंगे।
3. स्पुतम के लिए अच्छी तरह से, हमें expectorant, दोनों गोलियों और हर्बल शुल्क, और साँस लेने की जरूरत है। एक अच्छा परिणाम विशेष श्वसन जिमनास्टिक और इलेक्ट्रोफोरोसिस देता है।
4. यदि प्रभावित हिस्से को सर्जिकल हटाने की संभावना है, तो एक ऑपरेशन किया जाता है। वह सात साल से कम उम्र के बच्चों को नहीं बनाती है, और शायद ही कभी - पैंतालीस के बाद, जब गंभीर जटिलताओं का विकास हो रहा है। लेकिन ज्यादातर मामलों में, यह पूरी तरह से बीमारी से छुटकारा पाने का एकमात्र तरीका है।

और रोकथाम?

आपको यह करने की आवश्यकता है:

• धूल को न करें, न ही घर पर, न ही उत्पादन में;
• ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण के इलाज के लिए समय में;

रुकें! सख्तिंग का मतलब सुपरकूलिंग नहीं है।

बर्फीले पानी डालना आपके लिए नहीं है, कोमल तरीकों का चयन करना, और अधिक चलना और चलना बेहतर है। नींद और आराम के तरीके का निरीक्षण करना आवश्यक है, और निश्चित रूप से जिमनास्टिक, दोनों श्वसन और सुखदायक, आउटडोर दोनों।

कुछ शब्द मैं पोषण के बारे में कहूंगा

आपको बहाल करने के लिए और लोहे और अन्य की जरूरत है। मांस, मछली और कुटीर पनीर के पूरे पहाड़ों को खाने की कोई ज़रूरत नहीं है। बेहतर पाचन क्षमता के लिए दिन में सही मात्रा में भोजन, छोटे हिस्सों और कम से कम पांच बार भोजन का उपभोग करना आवश्यक है।

भोजन हल्का और स्वादिष्ट होना चाहिए, क्योंकि मनोवैज्ञानिक कारक किसी भी अन्य की तुलना में कम महत्वपूर्ण नहीं है।

लोक उपचार सरल हैं और पर्याप्त सहायता प्रदान कर सकते हैं। इसके अलावा, गीले स्पुतम और प्रत्यारोपण प्रभाव के मामले में, हमारे दादा दादी ने गंभीर सफलता हासिल की है।

तो, expectorant का अर्थ है:

• शहद के साथ सभी पसंदीदा पौधे (गैस्ट्रिक रस की बढ़ी अम्लता के साथ अनुशंसित नहीं);
• शहद (एक ही चेतावनी) के साथ मूली;
• ओरेग्नो, कोल्ट्सफुट, कैमोमाइल फार्मेसी (नरम का मतलब);
• सेंट जॉन वॉर्ट, कैलेंडुला, क्लॉवर;
• bagulnik के जड़ी बूटी (सावधानीपूर्वक contraindications पढ़ें - वह जहरीला है);
• लिंडन फूलों, रास्पबेरी पत्तियों, लॉरेल शीट और फ्लेक्स बीज के जलसेक के साथ संयोजन में क्रैनबेरी बेरीज;
• इनकार बॉल ग्रीस दूध के साथ (पोर्क लार्ड के साथ प्रतिस्थापित किया जा सकता है);
• विभिन्न आवश्यक तेलों (टकसाल, एनीज) के साथ साँस लेना।

अंतभाषण

लोक चिकित्सा एक खजाना है। लेकिन आपको याद रखना चाहिए कि यह प्रतिस्थापित नहीं करता है पारंपरिक तरीके उपचार, विशेष रूप से इस तरह के साथ खतरनाक रोग, जिसके बारे में मैंने आज बताया था।
फेफड़ों की ब्रोंकाइक्टाइटल रोगों का उपचार - मौजूद है, लेकिन इस नदी से पूरी तरह से देखभाल करना असंभव है, लेकिन आप सबकुछ कर सकते हैं ताकि यह सामान्य रूप से जीने में हस्तक्षेप न करे।

और मोड पर फैसला करना आसान है, इसकी आवश्यकता को समझना और अपनी जीवनशैली को सर्वोत्तम रूप से बदलना, मेरे ब्लॉग के लेख पढ़ें। हर कोई यह जानने में सक्षम होगा कि यह निश्चित रूप से क्या संपर्क करेगा और उसकी मदद करेगा। मेरे लिए, यह सबसे महत्वपूर्ण बात है।

कृपया धूम्रपान न करें

आज सब कुछ।

अंत में मेरी पोस्ट पढ़ने के लिए धन्यवाद। अपने दोस्तों के साथ इस लेख को शेयर करें। मेरे ब्लॉग की सदस्यता लें।