हीटस्ट्रोक एक तीव्र रोग संबंधी स्थिति है जो बढ़ते लक्षणों के साथ तेजी से विकास की विशेषता है। यह शरीर के सामान्य क्रिटिकल ओवरहीटिंग के कारण होता है। सनस्ट्रोक एक असुरक्षित खोपड़ी पर लंबे समय तक और / या बहुत तीव्र सूर्य के प्रकाश के संपर्क का प्रत्यक्ष परिणाम है।

ध्यान दें:सनस्ट्रोक (एपोप्लेक्सिया सोलारिस) in आधिकारिक दवा"हेलिओसिस" शब्द द्वारा निरूपित।

उच्च तापमान पर वातावरण मानव शरीरशरीर के तापमान को स्थिर बनाए रखना मुश्किल हो जाता है। सामान्य थर्मोरेग्यूलेशन की क्षमता में धीरे-धीरे कमी से गंभीर गड़बड़ी होती है। के साथ लोग पुरानी विकृति कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केअतिताप गंभीर परिणाम पैदा कर सकता है। विशेष रूप से, कार्डियक अरेस्ट को बाहर नहीं किया जाता है।

हीटस्ट्रोक क्यों विकसित होता है?

शरीर का अधिक गरम होना अक्सर महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम का परिणाम होता है। यह स्थिति अक्सर सक्रिय गतिशील व्यायाम की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। हीटस्ट्रोक उन लोगों में भी संभव है जिनके व्यावसायिक गतिविधिएक गर्म और भरे हुए कमरे में होने से जुड़ा हुआ है (उदाहरण के लिए, एक गर्म कार्यशाला)।

"क्लासिक" हीटस्ट्रोक का अक्सर बच्चों और बुजुर्गों में निदान किया जाता है, जो गर्म मौसम में बाहर (परिवहन सहित) पर्याप्त रूप से लंबे समय तक रहते हैं।

ध्यान दें: स्नान और सौना में आने वालों में अतिताप के कारण होने वाली रोग संबंधी स्थितियां असामान्य नहीं हैं।

उच्च परिवेश के तापमान पर, पसीना बढ़ जाता है। शरीर को ठंडा करने के लिए त्वचा की सतह से नमी वाष्पित हो जाती है। एक घंटे में, एक व्यक्ति पसीने के साथ (ग्रंथियों के सामान्य कामकाज के साथ) 1 लीटर तक तरल खो देता है।

पसीने के स्तर और प्रभावशीलता को प्रभावित करने वाले कारक:

• हवा का तापमान;
• हवा में नमीं;
• त्वचा और पसीने की ग्रंथियों की स्थिति;
• अनुकूलन के लिए शरीर की व्यक्तिगत क्षमता;
• तरल पदार्थ के सेवन का स्तर।

यदि पीने की व्यवस्था नहीं देखी जाती है (अपर्याप्त रूप से कम तरल पदार्थ का सेवन), निर्जलीकरण (निर्जलीकरण) धीरे-धीरे विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप पसीना कम हो जाता है।

हम पढ़ने की सलाह देते हैं:

जरूरी:एक व्यक्ति को प्रति दिन कम से कम डेढ़ लीटर तरल पीने की जरूरत है (अधिमानतः - शुद्ध पानी) गर्म मौसम में, और बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के साथ, खपत को प्रति दिन 2.5-3 लीटर तक बढ़ाने की सिफारिश की जाती है।

मूत्रवर्धक, साथ ही कॉफी और लेने से महत्वपूर्ण द्रव हानि हो सकती है मादक पेयजिसमें मूत्रवर्धक गुण भी होते हैं।

अपर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन से पसीने में वृद्धि से पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का उल्लंघन होता है और रक्त का गाढ़ा होना होता है। रक्त के रियोलॉजिकल गुणों का बिगड़ना रक्त परिसंचरण की कठिनाई और ऊतकों और अंगों के हाइपोक्सिया का कारण बन जाता है।

परिधीय रक्त वाहिकाओं के विस्तार के कारण शरीर अतिरिक्त गर्मी छोड़ने में सक्षम है।

यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति को समय पर और पर्याप्त सहायता प्रदान नहीं करते हैं, जिसे हीटस्ट्रोक हुआ है, तो स्थिति की जटिलताएं स्वास्थ्य और यहां तक ​​कि जीवन के लिए एक महत्वपूर्ण खतरा पैदा कर सकती हैं।

ध्यान दें:हीटस्ट्रोक जो सक्रिय शारीरिक परिश्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, बहुत अधिक बार विकास का कारण बन जाता है गंभीर जटिलताएंलंबे समय तक सूर्य के संपर्क में रहने के परिणामस्वरूप होने वाली रोग संबंधी स्थिति की तुलना में।

हीटस्ट्रोक के लक्षण

ओवरहीटिंग के परिणामस्वरूप निम्नलिखित हो सकते हैं नैदानिक ​​रूपलू लगना:

• अतिताप;
• दम घुटने वाला;
• मस्तिष्क;
• जठरांत्र.

हाइपरथर्मिक किस्म की मुख्य अभिव्यक्ति पीड़ित के शरीर का उच्च (पायरेटिक) तापमान 40-41 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच जाता है।

हीटस्ट्रोक के एक एस्फाइटिक रूप के साथ, प्रमुख नैदानिक ​​लक्षणश्वसन समारोह का उल्लंघन है। रोगी के शरीर का तापमान ज्वर की सीमा (38-39 डिग्री सेल्सियस) के भीतर होता है।

सेरेब्रल किस्म को न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों की प्रबलता की विशेषता है।

हीटस्ट्रोक के गैस्ट्रोएंटेरिक रूप के साथ, पाचन क्रिया में गड़बड़ी (अपच संबंधी विकार) सामने आती है।

इस रोग की स्थिति के साथ, एक विशिष्ट लक्षण लक्षण विकसित होता है।

हीटस्ट्रोक की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं:

गंभीर मामलों की विशेषता है:

• अंतरिक्ष में भटकाव;
• बड़बड़ाना;
• साइकोमोटर आंदोलन;
• दौरे की उपस्थिति;
• मतिभ्रम;
• सायनोसिस (त्वचा का सायनोसिस);
• पाचन तंत्र में खून बह रहा है।

यह भी संभव है अनैच्छिक शौचऔर पेशाब।

कुछ मामलों में, विकास संभव है लीवर फेलियर, एन्सेफैलोपैथी, पीलिया और हाइपोग्लाइसीमिया द्वारा प्रकट। कुछ हीटस्ट्रोक पीड़ित हैं तीव्र लक्षणगुर्दे की क्षति, जो मूत्र के रंग में परिवर्तन और मूत्र उत्पादन में स्पष्ट कमी की विशेषता है।

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव और दौरे जैसी जटिलताएं दुर्लभ हैं।

सनस्ट्रोक के साथ, वही नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ, जैसा कि क्लासिक गर्मी के साथ होता है, लेकिन लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं। बच्चों में सनस्ट्रोक अधिक आम है।

निदान

निदान आमतौर पर युवा पेशेवरों के लिए भी मुश्किल नहीं है। एक डॉक्टर या पैरामेडिक इतिहास, पीड़ित की सामान्य स्थिति और उसमें कुछ नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की उपस्थिति के आधार पर निदान करता है।

पैथोलॉजी जिसके साथ विभेदक निदान किया जाता है:

• एन्सेफैलोपैथी (यूरेमिक या यकृत);
• ("प्रलाप कांपता है");
• (गलग्रंथि की बीमारी);
• धनुस्तंभ;
• कोकीन विषाक्तता।

हीटस्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार

हीट (सौर) स्ट्रोक के पहले संकेत पर, आपको एम्बुलेंस टीम को बुलाने या पीड़ित को नजदीकी अस्पताल में ले जाने को सुनिश्चित करने की आवश्यकता है।

प्राथमिक चिकित्सा

सबसे पहले, शरीर को ठंडा करना और तरल पदार्थ की मात्रा को फिर से भरना (ठंडा साफ पानी पीना) आवश्यक है। रोगी को छाया में ले जाकर शांति प्रदान करनी चाहिए। यदि कोई व्यक्ति कमजोर और मिचली महसूस करता है, तो उसके शरीर को एक क्षैतिज स्थिति (उठाए हुए पैरों के साथ उसकी पीठ के बल लेटना) देने की आवश्यकता होती है, लेकिन अगर उल्टी शुरू हो जाती है, तो उल्टी की आकांक्षा से बचने के लिए उसे एक तरफ मोड़ना आवश्यक है। . कोल्ड कंप्रेस सिर पर (ललाट और पश्चकपाल क्षेत्र में) लगाया जाना चाहिए।

सांस लेने में बाधा डालने वाले किसी भी कपड़े को हटा दिया जाना चाहिए या बिना बटन के खोलना चाहिए।

जरूरी:यदि आपके पास ड्राइवर की प्राथमिक चिकित्सा किट है, तो कंप्रेस के बजाय, विशेष हाइपोथर्मिक बैग का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

यदि संभव हो तो रोगी को एक वातानुकूलित कमरे में रखने और उसके पूरे शरीर पर एक गीली चादर लपेटने की सलाह दी जाती है। शराब, वोदका या ईथर के साथ रगड़कर तेजी से शीतलन प्राप्त किया जा सकता है। तापमान की जरूरत है जितनी जल्दी हो सके 39 डिग्री सेल्सियस से कम संख्या में कम करें।

जरूरी:पारंपरिक ज्वरनाशक (पैरासिटामोल और एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल) हीटस्ट्रोक की पृष्ठभूमि के खिलाफ अतिताप के साथ अप्रभावी हैं। इसके विपरीत, वे खतरनाक हो सकते हैं क्योंकि वे यकृत पर अतिरिक्त दबाव डालते हैं।

कमरे में, रोगी को एक आमद प्रदान करने की आवश्यकता होती है ताजी हवाअतिरिक्त शीतलन और आसान साँस लेने के लिए। यदि संभव हो तो, समय-समय पर शरीर को ठंडे पानी (17-20 डिग्री सेल्सियस) से डुबोने की सिफारिश की जाती है, और यदि सामान्य स्थिति पीड़ित को हिलने-डुलने देती है, तो आप उसे ठंडे स्नान में डाल सकते हैं (आप इसमें बर्फ भी मिला सकते हैं) पानी)। यदि भ्रम या चेतना का नुकसान होता है, तो अमोनिया वाष्प में श्वास लें।

कार्डिएक अरेस्ट के मामले में, तत्काल शुरू करने की आवश्यकता है अप्रत्यक्ष मालिशदिल और पीड़ित को कृत्रिम श्वसन दें।

चिकित्सा रणनीति

ज्यादातर मामलों में, रोगी के अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है। जब सांस रुक जाती है और तीव्र उल्लंघनहृदय गतिविधि, पुनर्जीवन उपायों का एक जटिल किया जाता है।

रोगी दिया जाता है नसो मे भरनाठंडा खारा शरीर के तापमान को कम करने और निर्जलीकरण को खत्म करने के लिए।

जरूरी:यदि पीड़ित को उपस्थित होने के एक घंटे के भीतर पर्याप्त सहायता प्रदान नहीं की जाती है विशिष्ट लक्षण, शरीर शुरू हो सकता है अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं... हार तंत्रिका प्रणालीअक्सर रोगी की विकलांगता की ओर जाता है।

हृदय गतिविधि को प्रोत्साहित करने के लिए, सोडियम कैफीन-बेंजोएट (10%, 1 मिली सूक्ष्म रूप से) के घोल का एक इंजेक्शन बनाया जाता है। 10% ग्लूकोज समाधान के अंतःशिरा 30-40 मिलीलीटर को इंजेक्ट किया जाता है। श्वास विकार के मामले में, यह संकेत दिया गया है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनउत्तेजक पदार्थ पलटी कार्रवाई- लोबेलिन हाइड्रोक्लोराइड (1%, 0.5 मिली)।

गंभीर मामलों में, रोगी की स्थिति स्थिर होने के बाद, कई परीक्षण किए जाते हैं और अतिरिक्त शोधसंभावित जटिलताओं को बाहर करने के लिए। रोगी को रक्त, मूत्र और मस्तिष्कमेरु द्रव के विश्लेषण के लिए भेजा जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को संभावित नुकसान की पहचान करने के लिए, कंप्यूटेड टोमोग्राफी या एमआरआई किया जाता है। दिल की स्थिति का आकलन करने के लिए एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम निर्धारित किया जाता है।

जोखिम वाले समूह

हीट (सूर्य) स्ट्रोक का प्रतिनिधित्व करता है सबसे बड़ा खतराछोटे बच्चों के लिए, क्योंकि उनके पास शरीर का सही थर्मोरेग्यूलेशन सिस्टम नहीं होता है। गंभीर परिणाम(मृत्यु तक) हृदय प्रणाली के विकृति वाले लोगों में विकसित हो सकता है।

जोखिम समूह में ऐसे व्यक्ति भी शामिल हैं जिनके पास त्वचा संबंधी रोग... व्यापक त्वचा घावों के साथ, पसीने की ग्रंथियों की कार्यात्मक गतिविधि अक्सर कम हो जाती है। के साथ लोग अधिक वजन(मोटापा), साथ ही अंग रोगों से पीड़ित व्यक्तियों में अंत: स्रावी प्रणाली(विशेष रूप से - थायरॉयड ग्रंथि)।

ध्यान दें:कुछ विशेषज्ञ ग्लोबल वार्मिंग के परिणामस्वरूप हीटस्ट्रोक में वार्षिक वृद्धि की भविष्यवाणी करते हैं।

हीट स्ट्रोक से बचाव

इसके विकास को रोकने के लिए तीव्र स्थितिआपको अच्छे वेंटिलेशन वाले कमरे में काम करने की ज़रूरत है। यदि आपको परिस्थितियों में लंबे समय तक रहने की आवश्यकता है उच्च तापमानसमय-समय पर डूश, वाइप्स या कूल शावर लेने की सलाह दी जाती है। गर्म मौसम में, मुख्य भोजन (दैनिक आहार का 40% तक) को शाम तक स्थगित करने की सलाह दी जाती है। शारीरिक परिश्रम के दौरान, साथ ही समुद्र तट पर आराम करते समय, बेहतर है कि शराब न पीएं सादा पानी, और जामुन, क्वास या थोड़ा अम्लीय चाय का काढ़ा। अतिरिक्त निर्जलीकरण से बचने के लिए कॉफी और शराब पीने से बचना चाहिए। आपको सिंथेटिक एडिटिव्स के साथ शक्कर वाले सोडा के अति प्रयोग से भी बचना चाहिए। टोपी या समुद्र तट की छतरी के बिना लंबे समय तक धूप में रहने से बचें!

प्लिसोव व्लादिमीर, चिकित्सा स्तंभकार

• हीटस्ट्रोक क्या है
• हीटस्ट्रोक क्या उत्तेजित करता है
• हीटस्ट्रोक के लक्षण
• हीटस्ट्रोक उपचार

हीटस्ट्रोक क्या है

लू लगना- शरीर का तापमान 40 डिग्री सेल्सियस से ऊपर जाने पर शरीर को होने वाली क्षति का एक खतरनाक तेजी से विकसित होने वाला रूप।

हीटस्ट्रोक क्या उत्तेजित करता है

हीटस्ट्रोक कभी-कभी उष्ण कटिबंध में नाविकों के बीच, गर्म दुकानों में श्रमिकों के बीच, कृषि कार्य के दौरान, अत्यधिक धूप सेंकने का आनंद लेने वालों में होता है। कभी-कभी गर्म दिनों में सैन्य कर्मियों के मार्च के दौरान, अनुचित संगठन के साथ लंबी पैदल यात्रा और प्रतिभागियों के अपर्याप्त प्रशिक्षण के दौरान हीटस्ट्रोक होते हैं। हीटस्ट्रोक की घटना को हवा की नमी, तर्कहीन कपड़ों और तापमान वृद्धि के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता द्वारा बढ़ावा दिया जाता है। वनस्पति-संवहनी अपर्याप्तता, हृदय रोग, मोटापा और अन्य चयापचय संबंधी विकारों से पीड़ित लोग (विशेष रूप से, के साथ अंतःस्रावी रोग) में मृत्यु दर लू लगनाउच्च संख्या में पहुँचता है। इसलिए, जब शरीर का तापमान 41 डिग्री सेल्सियस से ऊपर चला जाता है, तो आधे पीड़ितों की मृत्यु हो जाती है।

रोगजनन (क्या होता है?) हीटस्ट्रोक के दौरान

रोगजनन के प्रमुख लिंक खराब पसीने और थर्मोरेग्यूलेशन के हाइपोथैलेमिक केंद्र की गतिविधि के कारण जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के विकार हैं। हीटस्ट्रोक के साथ, पतन के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ अक्सर एक घातक परिणाम होता है। संचार विकारों में योगदान देता है विषाक्त प्रभावरक्त में अतिरिक्त पोटेशियम के मायोकार्डियम पर, एरिथ्रोसाइट्स से मुक्त। हीटस्ट्रोक श्वसन, गुर्दे के कार्य के नियमन को भी प्रभावित करता है, विभिन्न प्रकारचयापचय (प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, वसा)।

हीटस्ट्रोक से मरने वाले व्यक्तियों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की पैथोमॉर्फोलॉजिकल परीक्षा से झिल्ली और मस्तिष्क के ऊतकों के हाइपरमिया और एडिमा का पता चलता है, उनमें कई रक्तस्राव होते हैं। हिस्टोलॉजिकल परीक्षा से झिल्ली और मस्तिष्क के ऊतकों के पेरिवास्कुलर एडिमा का पता चलता है, परिवर्तन तंत्रिका कोशिकाएंप्रकार गंभीर बीमारीकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र, और कुछ कोशिकाओं में - गंभीर हाइड्रोपिक परिवर्तन।

हीटस्ट्रोक के लक्षण

हल्के, मध्यम और गंभीर हीटस्ट्रोक के बीच अंतर करें। शुरुआत आमतौर पर तीव्र होती है। सांस लेने और हृदय गति में वृद्धि, त्वचा का फूलना, शरीर के तापमान में वृद्धि, कभी-कभी उच्च संख्या तक पहुंचना।

पर सौम्य रूपहीटस्ट्रोक विकार सिरदर्द, मतली और सामान्य कमजोरी तक सीमित हैं।

गर्मी की चोट के साथ उदारवादीअधिक गंभीर मांसपेशियों की कमजोरी, गंभीर सिरदर्द, मतली और उल्टी विकसित होती है। कुछ सामान्य सुस्ती, चलते समय डगमगाना और कभी-कभी बेहोशी का उल्लेख किया जाता है। श्वास और नाड़ी तेजी से बढ़ जाती है। देखे गए बढ़ा हुआ पसीना... शरीर का तापमान 40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है।

गंभीर रूपहीटस्ट्रोक अचानक विकसित होता है। मोटर उत्तेजना अक्सर नोट की जाती है, कभी-कभी - मानसिक विकार(मतिभ्रम, भ्रम)। श्वास तेज, उथली, इसकी लय अक्सर टूट जाती है। नाड़ी 120 या अधिक बीट प्रति मिनट तक तेज हो जाती है, कमजोर। दिल की आवाजें दब जाती हैं। त्वचा पीली है, चिपचिपे पसीने से ढकी हुई है। शरीर का तापमान 41-43 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। डायरिया तेजी से कम हो जाता है। रक्त में, क्लोराइड की मात्रा में कमी के साथ नाइट्रोजन और यूरिया की मात्रा बढ़ जाती है। स्पष्ट वनस्पति-संवहनी विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अलग-अलग गहराई और अवधि की चेतना के विकार विकसित होते हैं। न्यूरोलॉजिकल परीक्षा से अनिसोकोरिया का पता चलता है, विद्यार्थियों की प्रकाश और कॉर्नियल रिफ्लेक्सिस के साथ-साथ अंगों पर रिफ्लेक्सिस की प्रतिक्रिया का निषेध। मोटर उत्तेजना, उल्टी, क्लोनिक-टॉनिक आक्षेप, कोमा अक्सर मनाया जाता है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, सबसे गंभीर मामलों में, घातक श्वसन और हृदय संबंधी विकार विकसित हो सकते हैं।

हीटस्ट्रोक उपचार

शरीर के तापमान को कम करने के उपाय करना आवश्यक है: रोगी को छाया में स्थानांतरित करें, उसे शर्मनाक कपड़ों से मुक्त करें, उसके सिर, हृदय क्षेत्र और बड़े जहाजों पर ठंडा करें। परिचय देना आवश्यक है पर्याप्ततरल पदार्थ। चेतना की रक्षा के लिए वे ठंडा पानी, चाय, कॉफी देते हैं। उत्तेजित होने पर, एमिनाज़िन, डिपेनहाइड्रामाइन को बरामदगी के लिए प्रशासित किया जाता है - एंटीकॉन्वेलेंट्स - सिबज़ोन (सेडक्सन), क्लोरप्रोमाज़िन, फेनोबार्बिटल, आदि। जब हृदय की गतिविधि गिरती है, तो कार्डियक ड्रग्स (कॉर्डियामिन, कैफीन, स्ट्रॉफ़ैन्थिन) का उपयोग किया जाता है। इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि के साथ, काठ का पंचर उतारने का संकेत दिया जाता है। जब ऑक्सीजन अंदर जाती है, तो कार्बन डाइऑक्साइड जोड़ने की सिफारिश की जाती है। एक दमा की स्थिति के बाद के उपचार के साथ, बी विटामिन, लोहा और कैल्शियम की तैयारी निर्धारित की जाती है।

हीटस्ट्रोक होने पर आपको किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए?

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गर्मी छुट्टियों का समय है, समुद्र तट पर आराम और, सामान्य तौर पर, सरासर आनंद। लेकिन बेकाबू होकर धूप सेंकने से इस आनंद पर छाया पड़ सकती है। बेशक, आप सूरज को भिगोना चाहते हैं, और साथ ही अपनी त्वचा को एक सुंदर डार्क चॉकलेट शेड देना चाहते हैं, जो आपको शरद ऋतु में भी गर्म गर्मी के दिनों की याद दिलाएगा। लेकिन एक सनबर्न के साथ, आप अनजाने में हीटस्ट्रोक प्राप्त कर सकते हैं, और फिर छुट्टी का कुछ हिस्सा मनोरंजन पर नहीं, बल्कि हीटस्ट्रोक के इलाज पर खर्च करना होगा। लेकिन भले ही आप अपने स्वास्थ्य के बारे में हमेशा सावधान और सावधान रहें, हीटस्ट्रोक के लिए बुनियादी प्राथमिक चिकित्सा पहले से सीख लेना बेहतर है। भगवान न करे, लेकिन आपके किसी करीबी को इसकी आवश्यकता हो सकती है। बच्चों में हीटस्ट्रोक के उपचार पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि बच्चों का जीवबहुत कमजोर और अति ताप करने के लिए कम प्रतिरोधी। इसलिए, हमारा सुझाव है कि आप हीटस्ट्रोक के इलाज और रोकथाम के तरीकों के बारे में जानें और/या ब्रश करें।

हीटस्ट्रोक क्या है?
थर्मल शॉक, वास्तव में, अत्यधिक गरम करना, या यों कहें, बहुत अधिक परिवेश के तापमान की प्रतिक्रिया है। एक नियम के रूप में, यह तुरंत नहीं होता है, लेकिन थोड़ी देर बाद खुली धूप में होता है। कितना समय बीतना चाहिए ताकि शरीर स्वतंत्र रूप से थर्मोरेग्यूलेशन प्रदान न कर सके यह स्वास्थ्य, आयु, वजन और कुछ अन्य कारकों की स्थिति पर निर्भर करता है। लेकिन जल्दी या बाद में, गर्मी में लगभग कोई भी व्यक्ति बीमार हो जाता है, और जो लोग हृदय प्रणाली के रोगों से पीड़ित होते हैं, उनके लिए अति ताप घातक भी हो सकता है।

हीटस्ट्रोक क्रमिक चरणों में विकसित होता है:
आप उस व्यक्ति की मदद कर सकते हैं जिसने अभी-अभी अपने आप को गर्म करना शुरू किया है। ऐसा करने के लिए, आपको समय पर उसकी स्थिति पर ध्यान देने की आवश्यकता है। ऐसे करें हमेशा ध्यान बाहरी संकेतलू लगना:

• चेहरे और शरीर की लाली, अस्वस्थ ब्लश;
  
• त्वचा की सूखापन और बुखार;
  
• सांस की तकलीफ या सांस की तकलीफ;
  
• "मिज" और / या आंखों के सामने काला पड़ना, चक्कर आना;
  
• मांसपेशियों की कमजोरी, ऐंठन;
  
• मतली और / या उल्टी;
  
• अनैच्छिक पेशाब।
  

हीटस्ट्रोक के लक्षण बिगड़ने के क्रम में सूचीबद्ध हैं शारीरिक हालतप्रभावित व्यक्ति। उनके साथ नाड़ी में वृद्धि और कमी हो सकती है, दृश्य मतिभ्रमऔर यहां तक ​​कि चेतना का नुकसान भी। आमतौर पर उन्हें यहां तक ​​कि देखा जा सकता है शुरुआती अवस्थाऔर अचानक सनस्ट्रोक के विपरीत आवश्यक कार्रवाई करें। इस प्रकार, सनस्ट्रोक हीटस्ट्रोक का एक विशेष रूप से गंभीर रूप है। इस मामले में, नंगे सिर और मस्तिष्क पर पराबैंगनी विकिरण की कार्रवाई से अति ताप बढ़ जाता है। सनस्ट्रोक अक्सर उल्टी, बेहोशी, यहां तक ​​कि कोमा के साथ होता है, और 20% मामलों में रोगी की मृत्यु हो जाती है। इसलिए, जैसे ही आप नोटिस करते हैं, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना महत्वपूर्ण है प्रारंभिक लक्षणहीटस्ट्रोक इसे सनस्ट्रोक में विकसित होने से रोकने के लिए।

हीटस्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार
बच्चों, बुजुर्गों और उन लोगों में हीटस्ट्रोक जिनका शरीर किसी न किसी कारण से कमजोर हो जाता है (शराब का नशा, कम कैलोरी वाला आहार, विषाक्त भोजनआदि) स्वस्थ की तुलना में अधिक बार होता है सक्रिय लोग... जो लोग जोखिम में हैं उन्हें चिलचिलाती धूप में कम बार बाहर जाने और छाया, ठंडक में अधिक समय बिताने की जरूरत है, हल्के रंगों के प्राकृतिक कपड़ों से बने टोपी और कपड़ों से खुद को बचाना सुनिश्चित करें। यदि इन सावधानियों को नज़रअंदाज़ किया गया या मदद नहीं की, तो आपको इस तरह की कार्रवाइयों से पीड़ित को जल्द से जल्द मदद करने की आवश्यकता है:

1. यदि आपको लगता है कि आप ज़्यादा गरम हैं, तो तुरंत छाया में जाएँ, लेकिन बेहतर - एक ठंडे कमरे में। अगर आपको किसी और में ओवरहीटिंग के लक्षण दिखाई दें तो उसे तुरंत उसी जगह धूप से छिपा दें।
   
2. एक बार जब आप ठंडी और / या छायादार जगह पर हों, तो आराम करने की कोशिश करें और शांति से गहरी सांस लें। फ्री एयर सर्कुलेशन प्रदान करें, पंखा या एयर कंडीशनर चालू करें, लेकिन ड्राफ्ट में न बैठें, क्योंकि अधिक गर्म होने से शरीर कमजोर हो जाता है और आसानी से ठंडा हो जाता है। कभी-कभी साधारण फैनिंग या मैगजीन फैनिंग भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।
   
3. तंग और तंग कपड़े, सामान या गहने हटा दें। ठंडा स्नान करें या ताज़ा स्नान करें। आराम से बैठने या लेटने की स्थिति में आ जाएं, जिसमें शरीर तनाव और दबाव के अधीन न हो।
   
4. अगला कार्य पुनर्स्थापित करना है शेष पानी... ऐसा करने के लिए, ढेर सारा साफ या मिनरल टेबल ठंडा (ठंडा नहीं!) बिना गैस वाला पानी पिएं, जिसे प्राकृतिक रूप से अम्लीकृत किया जा सकता है नींबू का रस... पीने के अलावा, रसदार और पानी वाले फल और सब्जियां खाएं: खीरा, तरबूज, खट्टे फल। उन सभी में पोटेशियम और फाइबर होते हैं, जो पानी-नमक चयापचय के सामान्यीकरण के लिए आवश्यक हैं।
   
5. पिछली सभी युक्तियाँ हीटस्ट्रोक के हल्के रूप के लिए थीं जिसमें आप अपनी मदद कर सकते हैं। लेकिन अगर स्थिति अधिक जटिल है, तो आपको पीड़ित को ठंडे कमरे में स्थानांतरित करके, कपड़े उतारकर और उसकी पीठ के बल लेटकर उसकी मदद करने की आवश्यकता है।
   
6. फिर ठंडे पानी में भिगोए हुए स्पंज से शरीर को पोंछ लें और इसे पीने दें। पर गंभीर निर्जलीकरणखनिजों के स्तर और पानी के संतुलन को बहाल करने के लिए आपको एक विशेष दवा (उदाहरण के लिए, रेहाइड्रॉन या एक एनालॉग) की आवश्यकता हो सकती है।
   
7. पीड़ित की हथेलियों और पैरों को ठंड से लपेटना उपयोगी होता है गीला तौलियाउनकी सतह और बड़ी धमनियों को ठंडा करने के लिए। एक और तौलिया आपकी छाती पर रखा जा सकता है। इस मामले में, इसे पंखे और / या पास के पंखे को चालू करने की सलाह दी जाती है।
   
8. अपने सिर के पीछे (सिर के नीचे) और माथे पर कोल्ड कंप्रेस लगाएं। उन्हें तौलिये से भी बनाया जा सकता है या विशेष बैग का उपयोग किया जा सकता है जो मानक किट (तथाकथित "हाइपोथर्मिक बैग") में शामिल हैं।
   
9. गीले, ठंडे चादर से अपने शरीर को पैरों से गर्दन तक लपेटने या ढकने में कोई दिक्कत नहीं होती है।
   
10. अगर सनस्ट्रोक के शिकार को उल्टी होने लगे, तो ध्यान रखें कि दम घुटने न लगे। ऐसा करने के लिए, आपको इसे बनाए रखने और अस्थायी रूप से लापरवाह स्थिति को अधिक आरामदायक स्थिति में बदलने की आवश्यकता है।
    
11. चेतना के नुकसान के मामले में, आप अपने चेहरे पर अमोनिया की एक बोतल ला सकते हैं, जिसके वाष्प, साँस लेने पर, आपको बेहोशी से बाहर निकालते हैं।
    
12. यदि उपरोक्त सभी विधियों ने आपकी या किसी अन्य व्यक्ति की मदद नहीं की, तो आपको कॉल करने की आवश्यकता है रोगी वाहन... चिकित्सक के आने तक पीड़ित को ठंडा करते रहें और फिर चिकित्सक को सौंप दें।
    
13. हीटस्ट्रोक आक्षेप के साथ प्रकट होने पर तुरंत एम्बुलेंस को बुलाएं, गंभीर क्षिप्रहृदयता(प्रति मिनट 150 से अधिक दिल की धड़कन), पेट और शरीर के अन्य हिस्सों में दर्द, खांसी, प्रकाश का डर और 39 डिग्री सेल्सियस से ऊपर बुखार।
    
14. रोगी को अस्पताल ले जाया जा सकता है, जहां उसके बाद हीटस्ट्रोक के लिए उनका इलाज किया जाएगा सटीक निदान... हीटस्ट्रोक की गंभीरता के आधार पर, मौखिक, इंट्रामस्क्युलर और / या अंतःस्रावी दवाएं निर्धारित की जाएंगी, खासकर अगर दौरे मौजूद हों।
    
15. एक क्लिनिक में, हीटस्ट्रोक का इलाज ग्लूकोज (अंतःशिरा) और सोडियम क्लोराइड (चमड़े के नीचे) के घोल से किया जाता है। कैफीन-सोडियम बेंजोएट को भी चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है यदि हृदय की मांसपेशी अधिक गर्म होने से कमजोर हो गई हो।
    
16. ओवरहीटिंग की गंभीरता और अवधि अवधि को प्रभावित करती है वसूली की अवधिहीटस्ट्रोक उपचार के बाद। इसमें कई दिन लग सकते हैं बिस्तर पर आराम... इस अवधि के दौरान, शरीर का तापमान अभी भी तेजी से बढ़ और गिर सकता है।
    
17. जब तक हीटस्ट्रोक के लक्षण पूरी तरह से गायब नहीं हो जाते, तब तक रोगी को दिखाया जाता है विशेष आहार... इसमें आहार में कार्बोहाइड्रेट की मात्रा को कम करना और बढ़ाना शामिल है - संयंत्र उत्पादधनी फाइबर आहारऔर खनिज। ज़रूरी भरपूर पेयको मिलाकर शुद्ध पानी, हर्बल काढ़े, प्राकृतिक खाद, ब्रेड क्वास, अम्लीकृत चाय, आदि।
    
18. लू से ठीक होने पर छाछ का सेवन करना फायदेमंद होता है। उपचार और पुनर्वास के दौरान इसे दिन में दो या तीन बार एक गिलास द्वारा लिया जाता है।
    
19. हीटस्ट्रोक के दौरान और बाद में शराब, सिगरेट और शारीरिक गतिविधि प्रतिबंधित है। कॉफी और मजबूत चाय को मेनू से बाहर करना भी बेहतर है।
    

यह कब अनुमेय है और अपने दम पर हीटस्ट्रोक का इलाज कैसे करें, और जब योग्य चिकित्सा सहायता को कॉल करना आवश्यक हो, तो ये बुनियादी सुझाव हैं। उम्मीद है, आपको उनकी आवश्यकता नहीं होगी या केवल उपरोक्त सूची के पहले बिंदुओं की आवश्यकता होगी। सही और समय पर प्राथमिक उपचार के साथ, हीटस्ट्रोक जल्दी और बिना किसी परिणाम के गुजरता है। यद्यपि यह बेहतर है, निश्चित रूप से, उचित और सरल निवारक उपाय करके, इसके विकास को रोकने के लिए। अपना ख्याल रखें और स्वस्थ रहें!

शरीर के तापमान में तेजी से वृद्धि के कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (चेतना की हानि, रक्तचाप में गिरावट, कभी-कभी उल्टी और आक्षेप, श्वसन विफलता, आदि) की गतिविधि में हीटस्ट्रोक एक तेज विकार है।

हीटस्ट्रोक हिट होने पर

हीट स्ट्रोक सबसे अधिक बार देखा जाता है जब शारीरिक गतिविधिपरिस्थितियों में उच्च तापमानऔर उच्च आर्द्रता। गर्म मौसम में मार्च पर सैनिकों के बीच, बख्तरबंद वाहनों के चालकों, स्टोकरों और गर्म दुकानों में श्रमिकों के बीच हीटस्ट्रोक के मामलों का बार-बार वर्णन किया गया है। हीटस्ट्रोक के विकास में मौसम, कपड़े, पीने की कमी आदि की जलवायु परिस्थितियों के अलावा, जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं का महत्वपूर्ण महत्व है - प्रतिकूल मौसम संबंधी परिस्थितियों के प्रभावों के अनुकूल होने की इसकी क्षमता। बुजुर्ग, बच्चे, हृदय रोग से पीड़ित लोग, वाहिका-प्रार्य विकार, मोटापा और अतिगलग्रंथिता, साथ ही शराबियों को हीटस्ट्रोक का खतरा अधिक होता है। हीटस्ट्रोक का विकास आमतौर पर प्रोड्रोमल घटना से पहले होता है - सिरदर्द, कमजोरी, प्यास में वृद्धि, शरीर के तापमान में वृद्धि, त्वचा की तेज लालिमा। कुछ मामलों में, prodromal अवधि अनुपस्थित है और एक गंभीर कोमा अचानक होता है।

हीटस्ट्रोक के लक्षण

हीटस्ट्रोक के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और कई अन्य महत्वपूर्ण अंग और प्रणालियां मुख्य रूप से और सबसे अधिक प्रभावित होती हैं।

मरीजों की शिकायत सरदर्दचक्कर आना, मांसपेशियों की गंभीर कमजोरी, उनींदापन, उदासीनता, आंखों में झिलमिलाहट, श्रवण विकार, हृदय में बेचैनी, मतली, प्यास, कभी-कभी उल्टी और दस्त।

परीक्षा के दौरान, शरीर के तापमान (अक्सर 40 ° से ऊपर), त्वचा की हाइपरमिया और कभी-कभी होठों के सायनोसिस में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। गंभीर अस्थिकरण अक्सर उल्लेखनीय है।

नाड़ी और श्वास तेज हो जाती है, रक्तचाप कम हो जाता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और संचार तंत्र (भाषण विकार, प्रलाप, मतिभ्रम, चेतना का काला पड़ना, कोमा, पतन) की ओर से गंभीर परिवर्तन हो सकते हैं। गंभीर मामलों में, श्वास असमान हो जाती है (50 प्रति मिनट से अधिक), चेन-स्टोक्स श्वास देखी जा सकती है, प्रतिबिंब गायब हो जाते हैं।

कभी-कभी फुफ्फुसीय एडिमा विकसित होती है।

कुछ मामलों में, हीटस्ट्रोक तीव्र के साथ होता है जठरांत्रिय विकार... संभावित रूप से प्रतिकूल ऐसे मामले हैं जो शरीर के तापमान में बहुत अधिक वृद्धि (41 डिग्री से ऊपर) और गंभीर मानसिक विकारों के साथ होते हैं।

यह याद रखना चाहिए कि अलग-अलग मामलों में हीटस्ट्रोक की नैदानिक ​​​​घटनाएं अधिक गरम होने के कुछ समय बाद विकसित हो सकती हैं।

शरीर का अत्यधिक गर्म होना इस रूप में भी हो सकता है ऐंठन रोग, जिसका विकास मुख्य रूप से पानी-नमक चयापचय के तेज उल्लंघन और ऊतकों के प्रगतिशील निर्जलीकरण से जुड़ा है। इन मामलों में, अग्रभूमि में हीटस्ट्रोक की उपरोक्त वर्णित घटना विशेषता के साथ नैदानिक ​​तस्वीरऐंठन दिखाई देती है। ऐंठन के साथ शरीर का तापमान आमतौर पर थोड़ा बढ़ जाता है। अंगों और धड़ (ज्यादातर बछड़ों) की मांसपेशियों में क्लोनिक और टॉनिक ऐंठन होती है। दौरे के दौरान मरीजों को तेज मांसपेशियों में दर्द की शिकायत होती है।

गंभीर मामलों में बाहरी दृश्यरोगी नाटकीय रूप से बदलता है: गाल अंदर गिरते हैं, नाक तेज होती है, आँखें काले घेरे से घिरी होती हैं और डूब जाती हैं, होंठ सियानोटिक होते हैं। त्वचा रूखी, रूखी और छूने पर ठंडी होती है। दिल की आवाजें दब जाती हैं, प्रति मिनट 10-120 बीट तक की नाड़ी, कभी-कभी धागे की तरह, रक्तचाप कम होता है। चित्र कभी-कभी मिर्गी के दौरे जैसा दिखता है। कुछ मामलों में, हेमिप्लेजिया या बल्बर लक्षण नोट किए जाते हैं।

सबसे अधिक बार, हीटस्ट्रोक ओवरहीटिंग की समाप्ति के बाद होता है, खासकर अगर उन्हें समय पर किया जाता है चिकित्सीय उपाय, वसूली के साथ समाप्त होता है। कुछ मामलों में, रिकवरी धीमी होती है: बाद में लंबे समय तक ज्वर की स्थिति, न्यूरोसाइकिएट्रिक विकार होते हैं। ठीक होने के बाद, हो सकता है पुन: विकासकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र से नैदानिक ​​​​घटनाएं।

हीटस्ट्रोक का रोगजनन और पैथोलॉजिकल एनाटॉमी

द्वारा आधुनिक विचारहीटस्ट्रोक शरीर के अत्यधिक गर्म होने का परिणाम है, जो सबसे महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों (मुख्य रूप से उच्च मस्तिष्क केंद्रों) में परिवर्तन का कारण बनता है, जिससे गंभीर चयापचय संबंधी विकार होते हैं और अंततः, कोशिकाओं की ऑक्सीजन भुखमरी होती है।

पैथोमॉर्फोलॉजिकल परीक्षा से मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन का पता चलता है: सेरेब्रल हाइपरमिया, मस्तिष्क में पंचर रक्तस्राव।

हीटस्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार

रोगी को उन स्थितियों से तुरंत हटा दिया जाना चाहिए जो शरीर को गर्म करने का कारण बनती हैं या योगदान देती हैं, एक छाया या ठंडे कमरे में रखी जाती हैं और उसके कपड़ों से हटा दी जाती हैं। फिर पीड़ित को नशे में होना चाहिए ठंडा पानी, चाय या कॉफी। अच्छा प्रभावशीतलन प्रक्रिया दें: सिर, गर्दन, रीढ़ पर एक आइस पैक, ठंडे पानी में लपेटकर (तापमान 25-26 °) और निचोड़ी हुई चादरें। तेजी से महत्वपूर्ण कुल शीतलन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। एजेंटों की प्रारंभिक नियुक्ति जो श्वसन और हृदय गतिविधि (कपूर, कैफीन, कार्डियाज़ोल, लोबेलिया) को उत्तेजित करती है, जो माध्यमिक ऑक्सीजन की कमी को दूर करने में मदद करती है, विशेष रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में, महत्वपूर्ण हैं।

हालांकि, शरीर के तापमान में कमी के बाद ओवरहीटिंग की घटना हमेशा दूर नहीं होती है। गंभीर मामलेंकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उच्च भागों की महत्वपूर्ण शिथिलता के साथ अति ताप कभी-कभी कुछ घंटों या दिनों के बाद घातक रूप से समाप्त हो जाता है। कुछ मामलों में, उच्च के विकार की अवशिष्ट घटनाएं तंत्रिका गतिविधिलंबे समय तक रह सकता है।

सायनोसिस के साथ, मास्टॉयड प्रक्रियाओं के क्षेत्र में तनावपूर्ण नाड़ी, आक्षेप और प्रलाप, रक्तपात (300-500 मिली और अधिक) या जोंक का संकेत दिया जाता है। यह याद रखना चाहिए कि कम फिलिंग और पल्स वोल्टेज, कम धमनी दाबरक्तपात के लिए contraindications हैं। ऐसे मामलों में जहां इंट्राक्रेनियल दबावबढ़ी हुई (गर्दन की जकड़न, केर्निग का लक्षण, धीमी और तनावपूर्ण नाड़ी), करते हैं रीढ़ की हड्डी में छेद... यदि संकेत दिया गया है, तो कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश, एड्रेनालाईन के चमड़े के नीचे या अंतःशिरा प्रशासन का उपयोग किया जा सकता है।

अति ताप, आराम और गर्मी (असामान्य शरीर के तापमान पर), खारा के चमड़े के नीचे प्रशासन (1 लीटर तक), ग्लूकोज के अंतःशिरा प्रशासन, नमक से भरपूर भोजन की सिफारिश की जाती है। हृदय गतिविधि के कमजोर होने पर, कपूर और कैफीन के इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं।

जो लोग गर्मी और सनस्ट्रोक से पीड़ित हैं, उन्हें अधिक सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।