Egy filmtabletta 2,5 mg hatóanyagot tartalmaz indapamid hemihidrát .
Segédanyagok: kolloid szilícium-dioxid, előzselatinizált keményítő, magnézium-sztearát és MCC.
A héj összetétele: makrogol 6000, laktóz-monohidrát, hipromellóz, titán-dioxid (E171).
Kiadási űrlap
- 2,5 mg tabletta formájában Indapamid;
- 2,5 mg-os kapszula formájában - Indapamide Verte;
- 1,5 mg-os tabletta formájában Indapamid Retardés Indapamid MV Shtada.
Csomagolás - 10 darab PVC fóliában vagy fóliában öntött cellákkal. Egy kartondobozban 3 csomag (buborékfólia) található. A felszabadítás más formája is lehetséges. A csomagban található egy utasítás, amely elmagyarázza, hogy az Indapamid mire használható, milyen ellenjavallatok és mellékhatások léteznek.
farmakológiai hatás
A gyógyszer a kategóriába tartozik diuretikumok és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek .
Farmakodinamika és farmakokinetika
A sajátjuk által farmakológiai tulajdonságai a gyógyszer közel van tiazid diuretikumok . Növeli a nátrium-, klorid-, kálium- és magnéziumionok koncentrációját a vizeletben. Növeli az artériák falának rugalmasságát, finoman csökkenti a perifériás erek ellenállását. Nincs hatása a szénhidrát anyagcsere és tartalom lipidek a vérben, segít csökkenteni bal kamrai hipertrófia .
Az indapamid termelést serkentő szer , jelentős hatással van a szabad oxigéngyökök képződésére.
A gyógyszer a bevétel után 30 perccel kezd hatni (biohasznosulása körülbelül 93%), terápiás hatás egész nap fennáll. A maximális koncentráció a vérben a tabletta gyomor-bél traktusban való feloldódása után 12 óra. A felezési idő 18 óra. Az étkezés kissé meghosszabbíthatja a felszívódási időt, de a gyógyszer ennek ellenére teljesen felszívódik. A vesék az anyag 80% -át választják ki formában, a belek - akár 20% -át.
Az Indapamid alkalmazására vonatkozó javallatok
Használati javallatok Indapamid Retard, Indapamid Tevaés Indapamid MV Shtada, valamint a gyógyszer egyéb formái - hipertóniás betegség középfokú gravitáció, krónikus szívelégtelenség .
Ellenjavallatok
Annak ismeretében, hogy az Indapamide tablettát mire használják, fontos az összes ellenjavallat tanulmányozása, amelyek között az abszolút ellenjavallatok a következők:
- vese- és májelégtelenség ;
- allergiás reakciók a származékokra szulfonamid ;
- 18 éves korig;
Mellékhatások
A gyógyszer, mint vizelethajtó, a vérszérum káliumtartalmának csökkenéséhez, a nátrium koncentrációjának csökkenéséhez vezethet, ami a. Ennek eredményeként olyan tünetek jelentkeznek, mint pl száraz száj , hányinger , , .
Ritka mellékhatások - szívritmuszavarok , hemolitikus anémia .
Indapamid tabletták, használati utasítás
A tablettákat szigorúan az utasításoknak megfelelően kell bevenni - naponta egyszer, lehetőleg reggel, egy tablettát vagy kapszulát.
A gyógyszer kombinálható más vérnyomáscsökkentő szerekkel, de hogyan kell bevenni a gyógyszereket különféle kombinációk csak a kezelőorvos állapíthatja meg.
Használati utasítás Indapamide Retard és használati utasítás Indapamide MV Stada(Németországban gyártott) nem tartalmaznak eltéréseket az alkalmazás körülményeit és az adagolást illetően. Azonban a gyógyszer Retard A reagens hosszabb, ugyanakkor lágyabb hatásában különbözik a hatóanyag lassú felszabadulása miatt.
Meddig szedheti az Indapamide-ot, az orvos dönti el, az állapot függvényében magas vérnyomás , de orvosi gyakorlat ez a gyógymód olyan gyógyszerekre vonatkozik, amelyeket hosszú ideig (beleértve az életet is) írnak fel.
Túladagolás
A gyógyszer toxicitása 40 mg-os dózisban nyilvánul meg. Mérgezés jelei -, hányinger , hányás , éles nyomáscsökkentés , száraz száj .
Sürgős intézkedések - gyomormosás, elektrolit-egyensúly helyreállítása, folyadékpótlás (csak kórházi körülmények között).
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
- Az antidepresszánsok és a neuroleptikumok fokozzák a vérnyomáscsökkentő hatást, növelik a kialakulásának valószínűségét ortosztatikus hipotenzió .
- Aluretikumok, szívglikozidok, hashajtók növelik a kialakulásának kockázatát káliumhiány .
- kamrafibrilláció kialakulásához vezethet.
- A nem szteroid gyulladáscsökkentők, a glükokortikoszteroidok csökkentik a vérnyomáscsökkentő hatást.
- A tartalmú készítmények folyadékhiányhoz vezethetnek a szervezetben.
- hozzájárul a fejlődéshez hiperkreatininaemia .
Eladási feltételek
A gyógyszer gyógyszertári kiadásához receptet kell bemutatni latin orvos által felírt.
Legjobb előtti dátum
3 év (a csomagoláson feltüntetett lejárati idő).
Tárolási feltételek
Indapamid analógjai
Egybeesés a 4. szint ATX kódjában:
Hasonló gyógyszerek: Indapen , Lorvas , Akrilamid , indopres , Oxodolin , Ciklometiazid .
Az indapamidot és analógjait szigorúan az orvos receptje szerint kell bevenni.
Vélemények az Indapamidról
Vélemények kb Indapamid Retard, általában a gyógyszer magas hatékonyságáról tanúskodnak. A hipertóniás betegek általában jól tolerálják a gyógyszert. Az orvosok és a betegek véleménye, valamint egy fórum, ahol megvitatják a magas vérnyomás kezelésének kérdéseit, meggyőzően megerősítik ezt a tényt.
A mellékhatások ritkák, és enyhe súlyosság jellemzi őket. Sokan magas vérnyomással diagnosztizáltak tablettákat egy életen át.
Indapamid ára, hol lehet vásárolni
Az ár csomagonként 26 és 170 rubel között mozog.
Ár Indapamid Retard- 30-116 rubel (a költség a gyógyszertári lánc és a gyártó árpolitikájától függ).
A tabletták ára Indapamide Retard-Teva a hatóanyag kontrollált felszabadulása esetén átlagosan magasabb, mint a hagyományos hatásmechanizmusú gyógyszereké.
- Internetes gyógyszertárak Oroszországban Oroszország
- Ukrajna internetes gyógyszertárai Ukrajna
- Kazahsztán internetes gyógyszertárai Kazahsztán
WER.RU
Indapamid tabletta 2,5 mg 30 db. PolpharmaPolpharma
Indapamide retard prolong tabletta. 1,5 mg 30 db. Alsi ALSI Pharma
Indapamide retard-Teva tabletta 1,5 mg 30 db. Merkle
Indapamide MB retard tabletta 1,5 mg 30 db.Stada Arzneimittel AG
Indapamid tabletta 2,5 mg 30 db. Hemofarm Hemofarm [Hemofarm]
Europharm * 4% kedvezmény promóciós kóddal orvosi 11
Indapamid retard 1,5 mg 30 tab.Canonpharma gyártás, CJSC
Indapamide retard-teva 1,5 mg 30 tab.
Indapamid mv shtada 1,5 mg 30 tabl Hemofarm-Oroszország
Indapamid-teva 2,5 mg 30 tab.Teva Pharmaceutical Enterprises
Indapamid-teva 2,5 mg 30 kapszTeva Pharmaceutical Enterprises
Gyógyszertári párbeszédpanel * kedvezmény 100 rubel. promóciós kóddal medside(1000 rubel feletti rendelés esetén)
Indapamid retard tabletta 1,5 mg №30
Indapamide-Teva kapszula 2,5 mg №30
Indapamide-Teva tabletták 2,5 mg №30
Indapamid tabletta 2,5 mg №30
Gyógyszertár IFK
Indapamid Hemofarm A.D. (Szerbia)/Hemofarm OOO, Oroszország
Bruttó képlet
C16H16ClN3O3SAz Indapamid anyag farmakológiai csoportja
Nosológiai osztályozás (ICD-10)
CAS kód
26807-65-8Az Indapamid anyag jellemzői
Fehér vagy sárgásfehér kristályos por, oldódik vizes oldatok erős lúgok. Molekulatömeg 365,84.
Gyógyszertan
farmakológiai hatás - vizelethajtó, vérnyomáscsökkentő, értágító.Gátolja a nátriumionok fordított felszívódását a nefronhurok kortikális szegmensében, fokozza a nátrium-, klór-, kalcium- és magnéziumionok vizelettel történő kiválasztását. Csökkenti az érfal érzékenységét a noradrenalinra és az angiotenzin II-re; serkenti a PGE 2 szintézisét; gátolja a kalciumionok áramát az érfal simaizomsejtjeiben, és így csökkenti az OPPS-t. Csökkenti a szabad és stabil oxigéngyökök képződését.
Szájon át bevéve gyorsan és teljesen felszívódik. T max - 2 órával a szokásos bevétel után dózisforma(tabletta, kapszula), 12 óra - a retard tabletta bevétele után. A plazmában 71-79% kötődik fehérjékhez. Az érfal simaizmainak elasztinjához is kötődik. Az eritrociták reverzibilisen felszívhatják perifériás vér, a vér/plazma arány hozzávetőlegesen 6:1 a Cmax elérésekor, és 8 óra elteltével 3,5:1-re csökken Átjut a hisztohematikus gáton (beleértve a placentát is). A májban metabolizálódik. A kiválasztás kétfázisú: a teljes vérből a T 1/2 kb. 14 óra, a végső T 1/2 26 óra, 70%-a a vesén, 23%-a a széklettel ürül. Az indapamid változatlan formában (7%) és metabolitok formájában ürül.
Dózisfüggő hatása van. 2,5 mg-os adagban a maximális vérnyomáscsökkentő hatást fejti ki, a diurézis enyhe növekedésével. Egyszeri adag bevétele után a maximális vérnyomáscsökkentő hatás 24 óra elteltével figyelhető meg, ismételt adagolás után a terápiás hatás 1-2 hét múlva figyelhető meg, maximumát 8-12 hét múlva éri el.
Hatékony ödémás szindróma kezelésére krónikus szívelégtelenségben (nem regisztrált javallat).
Az Indapamid anyag alkalmazása
Artériás magas vérnyomás.
Ellenjavallatok
túlérzékenység, akut rendellenesség agyi keringés, anuria vagy súlyos veseelégtelenség (a vizelethajtó hatás csökken, az azotemia fokozódhat), súlyos májelégtelenség (beleértve a hepatikus encephalopathiát), hypokalaemia, életkor 18 éves korig (a biztonságosságot és a hatásosságot nem határozták meg).
Alkalmazási korlátozások
Cukorbetegség a dekompenzáció stádiumában, károsodott vese- és/vagy májműködés, hyponatraemia és egyéb víz- és elektrolit-egyensúlyi rendellenességek, hyperuricemia (különösen köszvény és urát nephrourolithiasis kíséretében), hyperparathyreosis, ascites, koszorúér-betegség, a QT-intervallum megnyúlása az EKG-n a QT-intervallumot meghosszabbító gyógyszerek egyidejű alkalmazása (astemizol, intravénás eritromicin, IA osztályú antiaritmiás szerek - kinidin, disopiramid - és III. osztály - amiodaron, bretylium-tozilát).
Használata terhesség és laktáció idején
Terhesség alatt lehetséges, ha az anya számára várható előny meghaladja lehetséges károkat a magzat számára.
Az Indapamid anyag mellékhatásai
Oldalról idegrendszerés érzékszervek: fejfájás, szédülés, gyengeség, fáradtság, letargia, letargia, rossz közérzet, szédülés, izomgörcs, paresztézia, idegesség, feszültség, ingerlékenység, izgatottság, szorongás, álmatlanság, álmosság, depresszió, kötőhártya-gyulladás, homályos látás.
Oldalról a szív-érrendszerés vér (hematopoiesis, hemostasis): ortosztatikus hipotenzió, szívdobogásérzés, aritmia, EKG-változások (hipokalémia manifesztációja), thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, aplasia csontvelő, hemolitikus anémia.
A légzőrendszerből: nátha, köhögés, pharyngitis, arcüreggyulladás.
Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, étvágytalanság, szájszárazság, hasi kényelmetlenség, gastralgia, székrekedés/hasmenés, hepatikus encephalopathia (ellen májelégtelenség), hasnyálmirigy-gyulladás.
Oldalról urogenitális rendszer: nocturia, polyuria, fertőzések gyakoribb előfordulása, csökkent libidó és/vagy potencia.
Allergiás reakciók: viszketés, kiütés, csalánkiütés, vérzéses vasculitis.
Egyéb: influenzaszerű szindróma, fájdalom mellkas, hátfájás, izzadás, fogyás, szisztémás lupus erythematosus exacerbációja, hypercalcaemia, hyperuricemia, hypochloraemia, hyponatraemia, hyperglykaemia, hypokalaemia, fokozott plazma karbamid-nitrogén, hypercreatinemia, glucosuria.
Kölcsönhatás
Az indapamid kombinált alkalmazása asztemizollal, eritromicinnel (in/in), pentamidinnel, szultopriddal, terfenadinnal, vinkaminnal, antiaritmiás szerek Az Ia (kinidin, dizopiramid) és a III. osztályok (amiodaron, bretilium, szotalol) gyengíthetik az indapamid vérnyomáscsökkentő hatását, és a „piruett” típusú aritmia kialakulásához vezethetnek a szinergikus hatás (meghosszabbítás) miatt a kezelés időtartamára. a QT intervallum.
NSAID-ok, GC-k, tetrakozaktid, adrenostimulánsok csökkentik a vérnyomáscsökkentő hatást, a baklofen fokozza.
Saluretikumok (hurok, tiazid), szívglikozidok, glüko- és mineralokortikoidok, tetrakozaktid, hashajtók, amfotericin B (iv) növelik a hypokalaemia kockázatát.
Nál nél egyidejű vétel szívglikozidokkal a digitálisz-mérgezés kialakulásának valószínűsége nő; kalciumkészítményekkel - hiperkalcémia; metforminnal - a tejsavas acidózis súlyosbodása lehetséges.
A kálium-megtakarító diuretikumokkal való kombináció hatásos lehet bizonyos betegkategóriákban, azonban nem teljesen kizárt a hypo- vagy hyperkalaemia kialakulása, különösen a betegeknél. cukorbetegségés veseelégtelenség.
Az ACE-gátlók növelik az artériás hipotenzió és/vagy akut kockázatát veseelégtelenség(különösen a veseartéria meglévő szűkülete esetén).
Az indapamid növeli a veseelégtelenség kockázatát jódtartalmú készítmény alkalmazásakor kontrasztanyagok nagy dózisban a szervezet kiszáradásával. A jódtartalmú kontrasztanyagok alkalmazása előtt a betegeknek helyre kell állítani a folyadékvesztést.
A triciklikus antidepresszánsok és antipszichotikumok fokozhatják a gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatását és növelhetik az ortosztatikus hipotenzió kockázatát.
Ciklosporinnal történő egyidejű alkalmazás esetén a plazma kreatininszintjének növekedése lehetséges.
Csökkenti az indirekt antikoagulánsok (kumarin- vagy indandion-származékok) hatását a véralvadási faktorok koncentrációjának növekedése miatt a keringő vértérfogat csökkenése és a máj termelésének fokozódása következtében (adagolás módosítására lehet szükség).
Fokozza a neuromuszkuláris átvitel blokádját, amely nem depolarizáló izomrelaxánsok hatására alakul ki.
Túladagolás
Tünetek: hányinger, hányás, gyengeség, a víz- és elektrolit-egyensúly megsértése; ban ben súlyos esetek- kifejezett vérnyomáscsökkenés, légzésdepresszió.
Kezelés: gyomormosás, víz- és elektrolit egyensúly korrekció, tüneti és szupportív terápia. A specifikus ellenszer nem ismert.
Az ügyintézés módjai
belül.
Az indapamid anyaggal kapcsolatos óvintézkedések
Az indapamid szedésének hátterében szisztematikusan ellenőrizni kell a K +, Na +, Mg 2+ plazmakoncentrációját (előfordulhat elektrolit zavarok), pH, glükózkoncentráció, húgysavés a maradék nitrogén. A leggondosabb ellenőrzés szükséges májcirrhosisban (különösen ödéma vagy ascites esetén - a metabolikus alkalózis kialakulásának kockázata, amely növeli a hepatikus encephalopathia megnyilvánulásait), koszorúér-betegség, krónikus szívelégtelenség, valamint idősek esetében. A csoporthoz megnövekedett kockázat ide tartoznak azok a betegek is, akiknek az EKG-n megnövekedett QT-intervallumuk van (veleszületett vagy bármilyen kóros folyamat hátterében kialakult).
A vér K +-koncentrációjának első mérését a kezelés első hetében kell elvégezni.
Az indapamid szedése közben fellépő hiperkalcémia oka lehet korábban nem diagnosztizált hyperparathyreosis.
Cukorbetegeknél rendkívül fontos a glükóz koncentrációjának szabályozása a vérben, különösen hipokalémia esetén.
A jelentős kiszáradás akut veseelégtelenség kialakulásához vezethet (csökkent glomeruláris szűrés). A betegeknek kompenzálniuk kell a vízveszteséget, és a kezelés kezdetén gondosan ellenőrizniük kell a veseműködést.
Az Indapamid adhat pozitív eredmény doppingellenőrzés során.
Kölcsönhatások más hatóanyagokkal
Kereskedelmi nevek
| Név | A Wyshkovsky Index ® értéke |
| 0.0449 | |
| 0.0142 | |
| 0.0109 | |
| 0.0105 | |
| 0.0059 | |
| 0.0044 | |
| 0.0042 | |
| 0.0011 | |
Hipotenzív, értágító és diuretikus (diuretikus) hatással rendelkezik. Az indapamid csökkenti az artériák simaizmainak összehúzódási erejét, csökkenti az általános Perifériás ellenállás ereket, és hozzájárul a szív bal kamrai hipertrófiájának involúciójához is. Egyszeri adaggal tartósan csökken artériás nyomásés a kezelésben használják magas vérnyomásés krónikus szívelégtelenség.
Fajták, elnevezések, összetétel és kiadási formák
Jelenleg különböző gyógyszeripari cégek az Indapamid következő fajtáit gyártják:- indapamid;
- Indapamid MB;
- Indapamide MV Stada;
- Indapamide Stada;
- Indapamid retard;
- Indapamid retard-OBL;
- Indapamide retard-Teva;
- Indapamide Sandoz;
- indapamid-OBL;
- Indapamid-Verte;
- Indapamid-Teva;
- Indapamid Polpharma.
A helyzet az, hogy a nemzetközi szabványok szerint minden gyógyszergyártó cégnek valamilyen eredeti néven kell gyógyszert gyártania. És mivel a múltban az Indapamidot a Szovjetunióban egy néven gyártották, a magánvállalkozásokká váló gyógyszergyárak egyszerűen hozzáadtak egy szót vagy rövidítést, ami a mai nevüket jelenti, így valamiféle egyedi nevet kaptak, amely különbözik az összes többitől. Ennek köszönhetően a fő név változatlan maradt, és jól felismerhető a betegek számára. A külföldi gyógyszergyártók ugyanezt az utat járták be, gyógyszereiket az "Indapamid + cégnév rövidítése" elv szerint nevezték el, hogy felismerhetőek legyenek a FÁK-országok piacán.
Így az Indapamid fajtái feltételesen ugyanannak a gyógyszernek tekinthetők, amelyet különböző gyógyszergyárak gyártanak. Természetesen az Indapamid fajtái minőségükben eltérhetnek egymástól, ami attól függ, hogy melyik laboratóriumból vásárolják a hatóanyagot. Például a Teva és a Sandoz társaságok olasz laboratóriumoktól, az orosz gyártók kínaiaktól vásárolnak hatóanyagokat. Emiatt a Teva és a Sandoz termékek minősége jobb lesz a termékhez képest hazai analógok, melynek előállításához gyengébb minőségű alapanyagokat használnak.
E különbségek ellenére az Indapamid minden fajtája ugyanazokkal a tulajdonságokkal, indikációkkal és használati szabályokkal rendelkezik. Ezért a cikk jövőbeli szövegében együtt fogjuk megvizsgálni őket, és egy nevet használunk - az Indapamid - a gyógyszer összes fajtájára utalva.
Az Indapamid különböző fajtái jelenleg három adagolási formában állnak rendelkezésre:
1.
Kapszulák orális adagolásra;
2.
Tabletek;
3.
Elhúzódó hatású tabletták.
A hosszú hatástartamú tabletták nevében általában szerepel a "retard" kiegészítő szó vagy az "MB" rövidítés, amely lehetővé teszi, hogy azonnal megkülönböztesse őket.
Mint aktív komponens Az Indapamid az azonos nevű anyagot tartalmazza indapamid ban ben különféle dózisok. A hosszú hatású tabletták 1,5 mg indapamidot tartalmaznak, a normál hatású tabletták és kapszulák pedig egyenként 2,5 mg-ot tartalmaznak.
Összetett segédkomponensek akár ugyanaz a gyógyszerforma is eltérő lehet, hiszen minden gyógyszergyárnak joga van a felhasználásra saját technológia gyártása és receptje. Ezért az egyes gyógyszerek kiegészítő összetevőinek tisztázása érdekében tanulmányozni kell a mellékelt betegtájékoztatón található utasításokat.
Mi segít az Indapamidon?
Az indapamid a tiazid diuretikumok osztályába tartozik, és a következő farmakológiai hatásokkal rendelkezik: - Csökkenti a vérnyomást (hipotenzív hatás);
- Kibővül véredény(vazodilatátor);
- Csökkenti a teljes perifériás vaszkuláris ellenállást;
- Csökkenti az arteriolák rezisztenciáját;
- Segít csökkenteni a szív bal kamrájának hipertrófiájának mértékét;
- Mérsékelten vizelethajtó (diuretikus) hatása van.
Az indapamid nem befolyásolja a zsír- és szénhidrátanyagcserét, ezért cukorbetegek is használhatják, megnövekedett szint koleszterin stb.
Ezen túlmenően, az indapamid hatékonyan csökkenti a vérnyomást egyvese vagy hemodialízis alatt álló betegeknél.
Az Indapamid magas biztonságossága és jó tolerálhatósága miatt a választott gyógyszer a magas vérnyomás kezelésére diabetes mellitusban, krónikus veseelégtelenségben vagy hiperlipidémiában szenvedőknél. megnövekedett tartalom koleszterin, trigliceridek, alacsony sűrűségű lipoproteinek a vérben).
Használati javallatok
Az Indapamid minden fajtája a következő betegségek kezelésére javasolt:- artériás magas vérnyomás ;
- Az ödémás szindróma megszüntetése krónikus szívelégtelenségben (ezt a javallatot nem minden országban regisztrálják).
Használati útmutató
Hogyan kell szedni az Indapamid kapszulát és tablettát?
A szokásos hatástartamú tabletták és kapszulák 2,5 mg hatóanyagot tartalmaznak, és ugyanazok az adagolási szabályok jellemzik őket. Tehát a tablettákat és kapszulákat szájon át kell bevenni, egészben lenyelni, harapás, rágás vagy más módon összetörés nélkül, de elég szénsavmentes víz (legalább fél pohár). A tabletták és kapszulák étkezéstől függetlenül, azaz bármikor, megfelelő időben bevehetők.
Optimális a tablettákat vagy kapszulákat reggel, minden nap körülbelül ugyanabban az időpontban bevenni, hogy a vérben folyamatosan fennmaradjon a gyógyszer bizonyos koncentrációja.
Nál nél artériás magas vérnyomás Az Indapamid 2,5 mg-ot (1 tabletta vagy kapszula) naponta egyszer kell bevenni legalább három hónapig. Általában a terápia hosszú távú, és hónapokig vagy évekig is eltarthat. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy ha az Indapamid szedése után 4-8 hét után a vérnyomás nem normalizálódik, akkor ezen kívül el kell kezdenie más vérnyomáscsökkentő gyógyszer szedését, amely nem vízhajtó (például béta-blokkolók, ACE-gátlók stb. .).
Nem ajánlott az Indapamid adagját napi 2,5 mg-nál nagyobb mértékben növelni, mivel ez nem vezet a vérnyomáscsökkentő hatás kifejezett növekedéséhez, de vizelethajtó hatást vált ki.
Maximum megengedett napi adag Az indapamid jelenleg 5 mg-nak számít (2 tabletta vagy kapszula).
Az indapamid önmagában vagy más vérnyomáscsökkentő szerekkel (béta-blokkolók, ACE-gátlók) kombinálva is alkalmazható. Ha a gyógyszert a készítményben használja komplex terápia adagja általában nem csökken, így napi 2,5 mg-mal egyenlő. Ha az Indapamidot béta-blokkolóval kombinálják (például Metoprolol, Bisoprolol, Atenolol, Timolol stb.), Mindkét gyógyszer egyidejűleg elkezdhető. Ha az Indapamidot ACE-gátlókkal (például Captopril, Enalapril, Perindopril stb.) kell kombinálni, akkor ebben az esetben a következőképpen kell eljárni: 3-4 nappal a kezelés megkezdése előtt ACE-gátló törölje az Indapamidot; majd az ACE-gátló fenntartó adagjainak beadása után az Indapamid-kezelést folytatni kell, és mindkét gyógyszert már bevették.
Az ödéma megszüntetésére krónikus szívelégtelenségben az Indapamid napi 5-7,5 mg (2-3 tabletta vagy kapszula) bevétele javasolt 1-2 héten keresztül. Az ilyen terápiás kurzusokat szükség szerint rendszeresen végezzük.
Idősek (65 év felett) az Indapamidot a szokásos adagokban szedik. Ezért korosztály a gyógyszer megengedett, ha a veseműködés normális vagy enyhén csökkent.
Hatóanyag: indapamid - 2,5 mg;
Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, farmatose del 15 (laktóz közvetlen préseléshez), nátrium-keményítő-glikolát, magnézium-sztearát, talkum, hidroxi-propil-metil-cellulóz 15 cps, titán-dioxid, propilénglikol, narancssárga festék (E 110).
Leírás
Tabletek narancsszín, kerek, mindkét oldalán domború, bevonatos.
farmakológiai hatás
Vérnyomáscsökkentő szer(vízhajtó, értágító). Farmakológiai tulajdonságait tekintve közel áll a tiazid diuretikumokhoz (a Na + károsodott reabszorpciója a Henle-hurok kérgi szegmensében). Növeli a Na + ionok, SG és kisebb mértékben a K + és Mg 2+ ionok vizelettel történő kiválasztását. A "lassú" szelektív blokkolásának képessége kalcium csatornák, növeli az artériák falának rugalmasságát és csökkenti a teljes perifériás érellenállást. Segít csökkenteni a szív bal kamrájának hipertrófiáját. Nem befolyásolja a vérplazma lipidtartalmát (TG, alacsony sűrűségű lipoproteinek, lipoproteinek nagy sűrűségű); nem befolyásolja a szénhidrát anyagcserét (beleértve az egyidejű diabetes mellitusban szenvedő betegeket is), de hypokalaemia jelenlétében növelheti a vércukorszintet .. Csökkenti az érfal érzékenységét a noradrenalinra és az angiotenzin II-re, serkenti a prosztaglandin E2 és a prosztaciklin szintézisét , csökkenti a szabad és stabil oxigéngyökök képződését.
Nagy dózisban alkalmazva a diurézis fokozódása ellenére nem befolyásolja a vérnyomás csökkenésének mértékét.
Szisztematikus alkalmazás esetén a terápiás hatás 1-2 hét után figyelhető meg, maximumát 8-12 hét múlva éri el, és legfeljebb 8 hétig tart; egyszeri adag bevétele után a maximális hatás 24 óra elteltével figyelhető meg.
A vérnyomáscsökkentő hatás az első hét végére alakul ki, és 24 órán át fennáll egyetlen adag esetén.
Farmakokinetika
Szájon át történő alkalmazás után gyorsan és teljesen felszívódik gyomor-bél traktus; biohasznosulás - magas (93%). Az étkezés valamelyest lassítja a felszívódás sebességét, de nem befolyásolja a felszívódott anyag mennyiségét. A maximális koncentráció a vérplazmában a bevétel után 1-2 óra. Ismételt adagolás esetén csökken a gyógyszer vérplazmakoncentrációjának ingadozása a két adag bevétele közötti intervallumban. Az egyensúlyi koncentráció 7 napos rendszeres fogyasztás után jön létre. A felezési idő 14-18 óra, a plazmafehérjékkel való kapcsolata 71-79%. Az érfal simaizmainak elasztinjához is kötődik. : nagy megoszlási térfogat, hisztohematikus gáton (in, hch, placentán) áthatol, behatol anyatej.
A májban metabolizálódik. A vesék 60-80% metabolitok formájában választódnak ki (körülbelül 5% változatlan formában ürül), a beleken keresztül - 20%. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a farmakokinetika nem változik. Nem halmozódik fel.
Használati javallatok
Monoterápiaként vagy más vérnyomáscsökkentő szerekkel kombinálva az artériás magas vérnyomás kezelésére.
Ellenjavallatok
Túlérzékenység indapamidhoz, egyéb szulfonamid-származékokhoz és a gyógyszer összetevőihez, súlyos veseelégtelenséghez (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc), súlyos májelégtelenséghez (beleértve az encephalopathiát is), hipokalémia, laktázhiány, laktóz intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódási zavar, terhesség szoptatás időszak, 18 éves korig (a hatékonyságot és a biztonságosságot nem igazolták); a QT-intervallumot meghosszabbító gyógyszerek egyidejű alkalmazása.
Terhesség és szoptatás
A diuretikumok, köztük az Indapamid alkalmazása patogenetikai szempontból indokolatlan a terhesség alatti ödéma és artériás magas vérnyomás kezelésében. Az Indapamid szedése a placenta-magzat véráramlásának elégtelenségét okozhatja a magzati alultápláltság kialakulásával. Nem javasolt a gyógyszer felírása terhesség alatt. Ha a gyógyszert szoptatás alatt kell bevenni, szoptatás hagyja abba, mert hatóanyagátjut az anyatejbe.
Adagolás és adminisztráció
A tablettákat szájon át, rágás nélkül veszik be. Artériás magas vérnyomás esetén 2,5 mg-ot (1 tabletta) írnak fel naponta 1 alkalommal, reggel. Ha 4-8 hét után nem elég hatékony, tanácsos eltérő hatásmechanizmusú vérnyomáscsökkentő gyógyszereket hozzáadni a terápiához (az adag növelése nem praktikus - a hatás jelentős növekedésének hiányában a mellékhatások növekedése figyelhető meg) . Idős betegek szedhetik az indapamidot, ha a vesefunkció normális vagy enyhén csökkent. Maximális napi adag- 5 mg.
Mellékhatás
A szív- és érrendszer oldaláról - ortosztatikus hipotenzió, az elektrokardiogram változásai (hipokalémia), aritmia, szívdobogás.
Az idegrendszer részéről - asthenia, idegesség, fejfájás, szédülés, álmosság, szédülés, álmatlanság, depresszió; ritkán - fokozott fáradtság, rossz közérzet, izomgörcs, feszültség, ingerlékenység, szorongás.
Oldalról emésztőrendszer: lehetséges hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés, étvágytalanság, szájszárazság, hasi fájdalom, hepatikus encephalopathia (májelégtelenség hátterében), hasnyálmirigy-gyulladás.
Oldalról légzőrendszer- köhögés, pharyngitis, arcüreggyulladás, ritkán - rhinitis.
A húgyúti rendszerből - fertőzések, nocturia, polyuria
Allergiás reakciók - csalánkiütés, viszketés, vérzéses vasculitis, makulopapuláris kiütés.
A vérképző szervek részéről: thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, csontvelő aplasia, hemolitikus anémia.
Laboratóriumi mutatók - hyperuricemia, hyperglykaemia, hypokalaemia, hypochloraemia, hyponatraemia, hypercalcaemia, fokozott plazma karbamid-nitrogén, hypercreatininaemia, glucosuria.
Mások - a szisztémás lupus erythematosus súlyosbodása.
Túladagolás
Tünetek: hányinger, hányás, gyengeség, a gyomor-bél traktus diszfunkciója, víz- és elektrolitzavarok, egyes esetekben - túlzott vérnyomáscsökkenés, légzésdepresszió. A májcirrhosisban szenvedő betegeknél májkóma alakulhat ki.
Kezelés: gyomormosás, víz és elektrolit egyensúly korrekciója, tüneti terápia. Nincs specifikus ellenszer.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Saluretikumok (hurok, tiazid), szívglikozidok, glüko- és mineralokortikoidok, tetrakozaktid, amfotericin B (iv), hashajtók növelik a hypokalaemia kockázatát. Szívglikozidokkal egyidejűleg történő bevétel esetén megnő a digitálisz-mérgezés kialakulásának valószínűsége; gyógyszerekkel Ca 2+ - hypercalcaemia; metforminnal - a tejsavas acidózis súlyosbodása lehetséges.
Növeli a Li + ionok koncentrációját a vérplazmában (csökkent kiválasztódás a vizelettel), a lítium nefrotoxikus hatással bír.
Indapamid és olyan gyógyszerek egyidejű kinevezésével, amelyek "pirouette" típusú aritmiát okozhatnak, beleértve. 1a osztályú antiarrhythmiák (kinidin, hidrokinidin, disopiramid), III. osztályú antiarrhythmiák (amiodaron, szotalol, dofetilid, ibutilid), antipszichotikumok - fenotiazinok (klórpromazin, cyamemazin, levomepromazin, cyamemazin, levomepromazin, pirid, arrhythmiák, trifluoridizin, pl. különösen a hypokalemia, a bradycardia, a kezdetben megnövekedett QT-intervallum hátterében.Ha szükséges, ezeknek a kombinációknak a kijelölése szabályozza a vérplazma káliumtartalmát és a QT-intervallumot, módosítva az adagolási rendet.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők, glükokortikoszteroidok, tetrakozaktid, szimpatomimetikumok csökkentik a vérnyomáscsökkentő hatást, a baklofen fokozza.
A kálium-megtakarító diuretikumokkal való kombináció bizonyos betegkategóriákban hatásos lehet, azonban nem zárható ki teljesen a hypo- vagy hyperkalaemia kialakulásának lehetősége, különösen diabetes mellitusban és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.
Az angiotenzin-konvertáló enzim-gátlók növelik az artériás hipotenzió és/vagy az akut veseelégtelenség kockázatát (különösen fennálló veseartéria szűkület esetén).
Fokozza a veseelégtelenség kialakulásának kockázatát jódtartalmú kontrasztanyagok nagy dózisban történő alkalmazásakor (kiszáradás). A jódtartalmú kontrasztanyagok alkalmazása előtt a betegeknek helyre kell állítaniuk a folyadékveszteséget.
Imipramin (triciklikus) antidepresszánsok és antipszichotikus szerek fokozza a vérnyomáscsökkentő hatást és növeli az ortosztatikus hipotenzió kockázatát.
A ciklosporin növeli a hypercreatininaemia kialakulásának kockázatát.
Csökkenti az indirekt antikoagulánsok (kumarin- vagy indandion-származékok) hatását a véralvadási faktorok koncentrációjának növekedése miatt a keringő vértérfogat csökkenése és a máj termelésének fokozódása következtében (adagolás módosítására lehet szükség).
Tárolási feltételek
Fénytől védett helyen, 25°C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolandó.
Gyermekek elől elzárva tartandó.
Legjobb előtti dátum
Ne használja fel a csomagoláson feltüntetett dátum után.
A magas vérnyomás elleni küzdelemben az egyik leginkább hatékony gyógyszerek vizelethajtók. A világ lakosságának több mint fele 30 éves kortól késői életkorig magas vérnyomásban szenved.
A mai napig az Arifon Retard tablettákat hatékony vízhajtónak tekintik. A gyógyszer védi, helyreállítja, kitágítja az ereket, vizelethajtó hatású, csökkenti a nyomást.
Összetétel és a kiadás formája
Az Arifon Retard tabletta formájában kapható. A kartondoboz 30 tablettát vagy 2 db 15 db-os buborékfóliát tartalmaz. Tabletták, kemények fehér szín. Fóliával borított, és hosszabb, fokozatos expozíciót biztosít. Kémiai vegyület a fő hatóanyag egy hidrofil mátrixszal lehetővé teszi a lassú felszabadulást a bélben. Ennek eredményeként az Arifon Retard diuretikum 24 órára csökkenti a vérnyomást.
Az Arifon Retard gyógyszer összetétele a következőket tartalmazza:
- 1 tabletta hatóanyaga az indapamid - 1,5 mg;
- Segédanyagok:
- poliszorb (vízmentes kolloid szilícium-dioxid - enteroszorbens);
- hipromellóz (víz, só, polimerek), laktóz-monohidrát (cukorpótló);
- magnézium-sztearát (E572 - magnézium és sztearinsav sója);
- povidon (enteroszorbens);
- Héj: glicerin, víz, só, polimerek, makrogol 6000, magnéziumsó és sztearinsav, titán-dioxid.
Farmakológiai hatás
Az indapamid alapú Arifon Retard egy tiazidszerű hatású vízhajtó. Előnye, hogy árban megfizethető, és a fejlődést is képes megakadályozni szív-és érrendszeri betegségekés a magas vérnyomásban szenvedő betegek agyvérzései.
Vízhajtó hatású közvetlen cselekvés az ereken, erősödés védő funkció endotélium. Megakadályozza a trombózist, stabilizálja az erek permeabilitását, érvédőként működik. Kitágítja az ereket és csökkenti a kamrai hipertrófiát.
Az Arifon Retard tabletták ellazító hatást fejtenek ki az erek falára azáltal, hogy megváltoztatják a kalcium sejtmembránokon keresztüli behatolási aktivitását. Amikor a kalcium koncentrációja a vérben csökken, akkor csökken és kontraktilis funkcióérrendszeri simaizom, enyhíti a görcsöket.
A gyógyszer csökkenti az arteriolák tónusát és csökkenti a vérnyomást. Saluretikus és vizelethajtó hatása van, ezáltal megszünteti az érfal túlterhelését. A vizelethajtó hatást az indapamid hatóanyag fejti ki. Főleg nem a májon, hanem a vesén keresztül ürül ki. Serkenti a nátrium- és klórionok intenzív kiválasztódását, ami a folyadék nagy mennyiségben történő eltávolításához vezet a szervezetből.
Használati javallatok
Az Arifon Retard tablettákat magas vérnyomás kezelésére és. Ezenkívül bizonyos esetekben a szívelégtelenség okozta ödéma megszüntetésére írják fel.
Jellemzően magas vérnyomásban szenvedő betegeknek írnak fel diuretikumot hosszú távú vagy akár egész életen át tartó használatra, mivel minimális mellékhatásai vannak.
A szenvedő betegek használhatnak vizelethajtót, mivel a vércukorszint normális marad, és a vizelet cukortartalma nem változik. Az eszköz biztonságos vérnyomáscsökkentő gyógyszerek. Nem befolyásolja a lipid- és szénhidrát-anyagcserét.
Használata terhesség és laktáció idején
Az Arifon Retard gyógyszert általában nem írják fel a betegeknek a perinatális időszakban. Kedvezőtlenül befolyásolja a magzat fejlődését. Előjegyzés csak a kezelőorvos engedélyével lehetséges, ha lehetséges haszon indokolja a kockázatot. Ha a terhesség tényét megerősítik egy magas vérnyomásban szenvedő betegnél, akkor az Arifon Retard diuretikumot azonnal törölni kell.
A laktáció alatt az indapamid hatóanyag nagy mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe, és károsíthatja a baba egészségét. Ebben az időszakban a gyógyszer fogyasztása is tilos.
A betegeknek a gyógyszert szájon át, napi 1 tabletta adagban írják fel. Reggelente kell bevenni, étkezéstől függetlenül. Az Arifon Retard tabletta hatóanyaga jól felszívódik a gyomor-bél traktusban, elérve a maximális koncentráció a vérplazmában 1-2 óra múlva. A tablettákat egy pohár vízzel javasolt bevenni. Az étel kissé lelassíthatja a felszívódási folyamatot.
A vizelethajtó egyszeri használata nem hozza meg a kívánt hatást. A magas vérnyomásban szenvedő betegek kúraszerűen szedjék, mivel a vérnyomás 1-2 hét szisztematikus gyógyszeres kezelés után csökkenni kezd.
Ha a gyógyszert napi 1,5-2,5 mg dózisban veszik be, akkor pozitív hipotóniás hatása van. Vizelethajtó tulajdonságai azonban minimálisak. Ha az adagot napi 2,5 mg-nál nagyobb mértékben növelik, akkor a vizelethajtó hatás fokozódik, és a nyomáscsökkentés mértéke nem változik. Lehet, hogy van néhány mellékhatások.
Az Arifon Retard diuretikumot 18-20 éves betegeknek írják fel. A serdülők és a gyermekek nem írhatók fel a feltáratlan pozitív vagy negatív hatások miatt.
Ellenjavallatok
Tanulmányok kimutatták, hogy az Arifon Retardot szinte mindenki jól tolerálja korcsoport 18 év feletti betegek. A használatnak azonban számos ellenjavallata van. Először orvosi konzultációra és tesztsorozatra van szükség a negatív következmények elkerülése érdekében, különösen, ha vannak krónikus betegségek. Ezek az ellenjavallatok a következők:
- Egyéni intolerancia a diuretikum bármely összetevőjével szemben;
- Elérhetőség súlyos jogsértések vese- és májfunkciók;
- hypokalemia jelenléte;
- hypolactasia jelenléte;
- Aritmia, tachycardia és egyéb rendellenességek pulzusszám;
- Szülés előtti időszak és laktációs időszak;
- 18 éven aluliak csoportja.
Az Arifon Retard tablettát óvatosan írják fel enyhe máj- és vese rendellenességekés a víz-elektrolit anyagcsere megsértése. Azok, akik más vérnyomáscsökkentő gyógyszereket szednek, a gyógyszert nem írják fel. A cukorbetegek és a magas húgysavszintű betegek is óvatosan írhatók fel.
Mellékhatások
Annak ellenére, hogy az Arifon Retard viszonylag biztonságos gyógyszer, még mindig vannak mellékhatásai. Előfordulhatnak, ha nem tartják be az előírt adagokat. Ezek tartalmazzák:
- Allergiás egyéni reakciók a diuretikum egyes összetevőire;
- A vér kálium- és nátriumszintjének csökkenése;
- Kiszáradás és szájszárazság;
- Szabálysértés sav-bázis egyensúly a testben;
- A húgysav koncentrációjának növelése;
- A vér glükóz- és kalciumszintjének növekedése lehetséges;
- A leukociták szintjének csökkenése;
- Csökkent vérlemezkeszám és csökkent hemoglobin;
- hányinger, hányás, székrekedés;
- Hasnyálmirigy-gyulladás és az ízérzés megváltozása;
- Hepatikus encephalopathia kialakulása;
- Fejfájás, szédülés, általános gyengeség, ájulás;
- Bőrkiütések allergiás jellegű.
Túladagolás
Tanulmányok alapján megállapították, hogy az Arifon Retard tabletták nagy dózisban, akár napi 30-40 mg-ig sem okoznak mérgezést. Ritkán a szer az adag túllépése után reakciókat okozhat, például hányingert és hányást, éles visszaesés AD, görcsök, szédülés és ájulás, álmosság, polyuria vagy anuria.
Az elsősegélynyújtás a gyógyszer sürgős visszavonásából, a gyomormosásból és a szorbensek felvételéből áll. Fejlesztési kockázat súlyos szövődmények minimális. Mindenesetre ajánlott orvoshoz fordulni.
Bármi gyógyszer, köztük tabletták Arifon Retard, annak alapján kémiai összetétel kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel. Mindenesetre, ha kezelés alatt áll, konzultálnia kell más gyógyszerekkel történő alkalmazásáról.
Alul láthatók gyógyszerek, amelyekkel az Arifon Retard reagál, ami csökkentheti pozitív hatás vagy negatív következményekkel járhat:
Sok hasonló vízhajtó Arifon Retard. Ha nehézségekbe ütközik a gyógyszer megvásárlása, akkor használhat olyan gyógyszereket, amelyek magukban foglalják a fő hatóanyagot hatóanyag indapamid. Szükséges konzultálni egy kardiológussal az adag kijelölésével kapcsolatban.
Nak nek az Arifon Retard gyógyszer analógjai hasonló hatású a következők:
- indapamid;
- Indopres;
- Indapen;
- Ión;
- Enziks.
A lista meglehetősen kiterjedt, a legfontosabb az, hogy mindegyikhez válassza ki a megfelelő gyógyszert a hatékonyság és a biztonság érdekében egyedi eset. Az adagolást és a gyógyszer kiválasztását a kezelőorvosnak kell ellenőriznie.
Különleges utasítások
Az Arifon Retard gyógyszer használatára vonatkozó általános speciális utasítások magukban foglalják az orvosi felügyeletet. Ez magában foglalja a speciális vérvizsgálatok megbeszélését és ütemezését a kálium-, nátrium-, hemoglobin-, leukociták és vérlemezkék stb. szintjének ellenőrzésére. A vérnyomást naponta meg kell mérni, és táblázatban kell tartani, fel kell írni a leolvasott értékeket, hogy megértsük a gyógyszer hatásosságát, és a feljegyzések alapján az orvos módosítani tudja az adagolást.
Az Arifon Retard szedése közben előforduló eseteket reakció formájában rögzítettek immunrendszer hogyan reagál a bőr arra napfény. Az ezzel a szerrel végzett terápia további folytatásához kerülni kell a közvetlen napfénynek való kitettséget. A terápia kezdetén gyakran gyengeség és figyelmetlenség léphet fel a csökkentett nyomás miatt. Ezért fejlesztés előtt Általános állapot jobb tartózkodni a vezetéstől.
Továbbá, hogy Különleges utasítások viszonyul szakmai elfoglaltságok sport, mivel az indapamid hatóanyag pozitív eredményt mutathat a doppingvizsgálaton.
Különösen fontosak a súlyosan károsodott máj- és vesefunkciójú betegek szisztematikus vizsgálatára vonatkozó irányelvek. Valamint köszvényben és cukorbetegségben szenvedőknek.
Az ezen az oldalon közzétett anyagok tájékoztató jellegűek, és oktatási célokat szolgálnak. A webhely látogatói nem használhatják őket úgy orvosi tanács. A diagnózis felállítása és a kezelési módszer megválasztása továbbra is az orvos kizárólagos joga! A cég nem vállal felelősséget az esetleges Negatív következmények a webhelyen közzétett információk felhasználásából ered
Betöltés...