A bélszívás megsértése gyermekeknél. Malabszorpciós szindróma gyermekek, kezelés, tünetek, okok, jelek

Malabszorpció - A betegség formája emésztőrendszeramelyen az anyagok felszívódását a bél megsérti. A szindrómát ilyen megnyilvánulások jellemzik, mint a steakeiteee, a fogyás, a hasmenés és a polihipovitaminosis. Ugyanakkor megsértik az emésztés, csere és szállítás folyamatait, ami különböző patológiákhoz vezet.

Az orvosok megkülönböztetik a veleszületett betegség szindrómát, amelyet a betegek 10% -ában diagnosztizáltak. Az ilyen patológia az emberi élet első éveiben nyilvánul meg. A malabszorpció megszerzett formája is van. Megfigyelhető a megjelenéséért és más rendellenességeiért.

Fokok és fajok

A malabszorpciót a gravitációs fokokban tekintik:

• 1 fok ( könnyű forma Gravitáció) - A test 10 kg-os súlyt veszít, az általános gyengeség észrevehető, a teljesítmény csökken, a hipovitaminosis lehetséges.
• 2 fok ( Átlagos forma gravitáció) - A súly elveszett, mint 10 kg, a vízelektrolit homeosztázis zavart, tipikus polihipovitaminosis expresszálódik, jelöli az anémia jeleit, a nemi hormonok szintje csökken.
• 3 fok (a betegség nehéz formája) - a testtömeg észrevehető hiánya, a multivitamin és az elektrolit szegmensek erős elégtelensége, az osteoporosis és az anémia megnyilvánulása, az étkezések előfordulása, endokrin rendellenességek és görcs.

A megsértések osztályozása bélszívás:

1. A monoszacharidok felszívódása a galaktóz, a glükóz és a fruktóz malabszorpciójának elsődleges mértéke.
2. Megsértése felszívódását aminosavak - cystinuria, a betegség a Hartnip, a veleszületett formája lysinuria, a megjelenése a LOU szindróma, elsődleges mértéke Metionine Mohaabsorption.
3. A zsírok felszívódásának megsértése - az abetalipoproteinemia jelei és a zsírsavak mallabszorpciójának elsődleges mértéke.
4. Élénk jogsértések - elsődleges malabszorpciós fokozat folsav és B12-vitamin.
5. Az ásványi anyagok felszívódásának megsértése - a mallabszorpciós cink elsődleges foka; Hypomagnesiamia, idiopátiás, hipofoszfatémiás rák és menekes szindróma megnyilvánulása.
6. Az elektrolitok felszívódásának megsértése klorid veleszületett formája.

Gyermekek jellemzői

A malabszorpció is megjelenhet gyermekkor. A szindróma elfoglalja különleges hely Előfordulása, valamint a megnyilvánulások és a polietológia súlyossága miatt.

A örökletes formája megfelel a gyermekek diszacharidáz elégtelenség, fibrózis, Schwachman szindróma, Hartnoju, cystinuria betegség, hiány sucrances, és izomaltáz.

A megszerzett malabszorpciót egy rövid bél szindrómával, a bél-limfangektákkal, különböző daganatokkal finom belekés. Ritka esetekben az allergia megtalálható a tehén tejfehérjén.

A malabszorpció hordoz fokozott veszély A gyermeknek a test és az előfordulás valószínűsíthető kimerülése miatt malignus formációkMi vezethet halálhoz. Fontos a korai diagnózis azonnali kezeléssel.

Tünetek

Malabszorpcióban szenvedő betegeknél a következő tünetek megjelölve:

Diagnosztika

1. A vér elemzése során felismerje a K-vitamin hiányát és az anémia jeleit. A biokémiai elemzés ötletet ad az albumin szintjéről a keringési rendszerben, valamint a kalciummutatókról. Ezenkívül kiderül a különböző csoportok vitaminok száma.
2. A Cala tanulmányok napi mennyiségét, pH-értékét, a zsír mennyiségét, a keményítő jelenlétét és izmos rostok. Lehetséges teszt a steatore és a további diagnosztika Bakteriológiai vizsgálatok.
3. A betegség feltárható röntgenvizsgálatok vékonybél.
4. Ultrahang és mágneses rezonancia tomográfia hasi üreg Adjon jó eredményeket is.
5. A hasnyálmirigy, a Lund és a PABK tesztek szekréciójának értékelése.

A betegség vezető jeleit diagnosztizálják laboratóriumi tanulmányok Vér, vizelet és széklet.

Kezelés

Fontos pont a betegség okának azonosítása. A kiváltó oka alapján a malabszorpció minden későbbi kezelése épül.

A beteg előírása különleges étrend A súlyosság és a tünetek számításából. A vitaminok, az elektrolit és a fehérje keverékek parenterális bemenete, valamint a szükséges nyomelemek lehetségesek.

Dysbacteriosis és a folyadék helyreállítása, amely elvesztette a páciens testét, előfordult. Ha a fő betegség működési megoldást igényel, akkor sebészeti beavatkozás következik be.

A műveletek alkalmasak azok számára, akik súlyos szövődményeket szenvednek gyulladásos folyamatok A belekben, a limfangektázia, a hyrshprung betegségben.

A mallabszorpció könnyű formáit és a gyökér okokat a gyógyszer kezelése írja elő.

Előrejelzés

A könnyű formákban könnyen beállítható a kívánt étrend. Más verziókban sokat függ az elsődleges patológiától, a tanulás megsértésének mértékétől és a szükséges elemek kézhezvételétől vérrendszer szervezet. Ha az elsődleges tényező megszűnik, akkor a dystrophia után helyreállítani kell a testet, amely hosszú időt vehet igénybe.

Lehetséges szövődmények:

• Anémia;
• Termékenységi rendellenességek;
• Metétatív rendellenességek;
• Dystrophia;
• Poliorgan eltérések.

A Malabszorpció BC előrehaladása nehéz szakaszok végzetes kimenetelhez vezet.

Megelőzés

A malabszorpciós megelőzési intézkedések a betegség kiváltó okait is célozzák. Követnie kell a munkát emésztőrendszerek És megakadályozzák megsértéseiket. Ez vonatkozik a belekben, a májra, a hasnyálmirigyre, valamint az endokrin rendellenességekre. A patológia időben történő kimutatása segít elkerülni a működést, megoldja a problémát a gyógyszer által.

Részletesen a folyamatokat a szívás a bélben és zavar az áramlás, az okok és a kezelés a felszívódási zavar, megtanuljuk az alábbi videót:

Hogyan mentjük az adalékanyagokat és a vitaminokat: Vitaminok, probiotikumok, glutén nélküli liszt stb. És megrendeljük az iHerb-ot (a linken 5 $ kedvezmény). A Moszkvába történő szállítás csak 1-2 hét. Sokat sokkal olcsóbb többször, mint az orosz üzletben, és néhány áru elvben nem található Oroszországban.

A malabszorpciós szindróma gyakran találkozik különböző korosztályok. Az előfordulásának oka az élelmiszer-emésztés megsértése, valamint a különböző vékonybélben való gyenge felszívódás hasznos anyagok (vitaminok, fehérjék, szénhidrátok). Ez a szindróma olyan, mint az elsődleges és a másodlagos. Az elsődleges az örökletes betegségek eredményeként keletkezik, és a másodlagos malabszorpciós szindróma megszerezhető.

A betegség alapvető jelei

A Malabszorpciós szindróma gyermekekben jellemezhető különböző jelek. A legfontosabb közülük a gyermek hasmenése. A betegség kezdetén ez a jel egy epizodikus jellegű lehet, de később a hasmenés folyamatosan megfigyelhető. A kisgyermek széklet folyékony és gyakori, néha zsíros ragyog. Cal megváltoztatja a színét, leggyakrabban világossárga árnyalattal rendelkezik. A hasmenést 3-ra és naponta egyszer ismételjük meg.

Egy másik jellegzetes jel - Ez a testsúly csökkenése. Az ilyen jelenség következik, hogy az a tény, hogy egy kis kis ember teste nem kap annyira tápanyagok, Mennyire van szükséged. Negatívan befolyásolja az anyagcsere folyamatait, lassítja őket. Kevésbé valószínű, hogy megfigyeli, hogy a Karapuz ugyanabban az időben, ellenkezőleg, ellenkezőleg, túlsúlyos.

A mal abszorpciós szindróma másodlagos jele anémia. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a vas belép a baba testébe elégtelen mennyiségben, és felmerül az anémia.

A betegség más tüneteihez a következők:

Hányás és gyengeség;
puffadás és fájdalom;
növekedés növekedése;
A gyerek gyorsan fáradt;
Hypovitaminosis és az ödéma megjelenése.

Ezenkívül néhány malabszorpciós szindrómával rendelkező betegek kiüthetnek a test különböző zónáin, a hőmérséklet megnövekedett, a görcsök és az izomfájdalom előfordul. A D-vitamin hiánya megsérti csontrendszer És a növekedés késedelmére.

A MAL abszorpciós szindróma kezelése gyermekeknél

Annak érdekében, hogy pontosan megtudja, hogy ez a betegségnek van-e a Carappus, akkor meg kell adnia a teszteket. Az első ilyen a vérvizsgálat, akkor is meg kell adnia a nyugodt székletet. Bizonyos esetekben ajánlott a shillling különleges tesztje, vagy a hasi szervek ultrahangja. A Malabszorpciós szindróma diagnosztizálásához a D-xilóz-tesztet még mindig végezzük.

A kezelés megkezdése előtt nagyon fontos meghatározni a betegség okát. A kezelési módszerek kiválasztásakor a szakembernek figyelembe kell vennie: a baba életkora, étvágya, májfeltétele, hypotrófia. Azt kell mondani, hogy a gyermekek malabszorpciós szindróma jó kezelni, csak az egyik ne hagyja mindent a samonek.

Főkezelések - megfelelő táplálkozás és a táplálkozás betartása. Helyreállítása normál munka A kis beteg belsejének kell tennie, hogy kizárja az ételt az étrendjéből. A termékek száma és típusa mindenekelőtt a bélbe való szívás eredetétől és intenzitásától függ. Ha a baba nem tolerálja a laktózt, akkor a menüben nincs tehéntej és más termékek, amelyeket alapul.

Abban az esetben, ha a szacharóz nem emészt, az orvos javasolja, hogy tartózkodjon a cukor, édességek és keményítő termékek (burgonya, búzadara Egyéb). Ha az élelmiszer olyan enzimet tartalmaz, amely rosszul felszívódik, akkor a menüből teljesen kizárni kell. Amint a bél megnyitása normális, az orvos felügyelete alatt a Karapus étrendjéhez adható, azokat a termékeket, amelyek tilosak.

Az időtartamot, valamint az étrend típusát csak az orvosnak kell meghatároznia. Néha hosszú megfigyelés lehet egy kis beteg a kórházban, és egyes esetekben helyettesíti az enzimterápiát. Mindenesetre a kezelési módszert az orvosnak kell előírnia, mert képes lesz kiválasztani a megfelelő táplálkozást a malabszorpciós szindrómában a morzsákra.

A szindróma okai

Attól függően, hogy milyen gyermeke egy malabszorpciós szindróma: az elsődleges vagy másodlagos, az előfordulás forrása meghatározható. Például az elsődleges típus elsősorban örökletes. A megjelenéshez elsődleges szindróma A malabszorpció olyan betegségeket okoz, mint a fibrousosis. Mindezen agereket gyakran az öröklés közvetíti, és "jó talaj" lesz a szindróma kialakításához.

Ha egy kis kis embernek van veleszületett hasnyálmirigy hiplázia, akkor valószínűleg provokálja az elsődleges malabszorpciós szindróma fejlődését. Nyilvánvalóságai észrevehetőek lehetnek a morzsák életének első napjaiból, fokozatosan fokozni fogják.

A gyermekek másodlagos malabszorpciós szindróma teljesen eltérő oka az előfordulásnak. Dysbacteriosis, helminths, éles bélfertőzések. Ritkán, de még mindig felmerül másodlagos formák Ez a szindróma - májbetegségekkel, vagy hasnyálmirigyekkel.

Ha a szülők észreveszik, hogy gyermekük lemarad, vagy folyamatosan szenved a hasmenéstől, akkor ez lehet a mal abszorpciós szindróma első jelei. Jobb, ha ismét elmegy a gyermekorvoshoz, és győződjön meg róla, hogy a baba egészséges. Ha az orvosnak gyanúja lesz a betegségnek, akkor elemzéseket fog adni. A gyermekeknél a malabszorpciós szindróma mindig könnyebb és gyorsabb a kezdeti szakaszokban.

A malabszorpciós tünetek zavarhatják a betegeket, amikor különböző betegségek belek. Néha gyengén kifejeződnek, és a személy csak gyengeségre és megnövekedett fáradtságra panaszkodik.

Más esetekben ez a szindróma fejlődést eredményez nehéz szövődmények - Anémia, meddőség, szívbetegségek és mások. Tekintsük részletesebben, amit ez a patológia.

Malabszorpció - Mi az?

A Malabszorpció egy klinikai tünet, amely a vékonybél különböző osztályaiban a tápanyagok károsodott felszívódásával és szállításával kapcsolatban alakul ki.

A betegség lehet veleszületett vagy fejlődhet a különbözőek miatt kathológiai feltételek belek.

A bél-malabszorpció kulcsfontosságú okai:

1. Veleszületett betegségekaz esetek 7-10% -ában találhatók. Ezek tartalmazzák:

• . Emésztési megsértés, amelyben a vékonybél sertésje megsérül Élelmiszer termékekglutént (rozs, árpa stb.);
• . Egészséges betegség tól től meglehetősen elváltozás Lélegző szervek. Ezenkívül a gyulladásos folyamatok fejlődését okozza a hasnyálmirigy, a máj és a bélnyálkahártya atrófiájában;
• Glükóz-galaktóz malabszorpció. Az örökletes patológiában, amelyben a monoszacharidok szállítása zavart a bélfalban a hordozófehérje mutációja miatt;
• Cystinuria. Genetikai betegség A cisztin szállításának megsértésével.
  Hartnooup betegség. A trópisztofán és más aminosavak szállítása a belekben és másokban.

2. Megvásárolt. Sokkal gyakoribbak vannak. Az anyagok szívásának és szállításának megsértése következmény lehet gyulladásos megbetegedések belek, posztoperatív beavatkozások ezen a területen, az onkológia és más patológiai folyamatok.

Mi történik, ha a malabszorpciós szindróma?

A szívófolyamat elsősorban a vékonybélben fordul elő. Ez a folyamat több szakaszban történik:

• Először is, a fehérjék, zsírok és szénhidrátok az enzimek hatása alatt vannak a végtermékekhez (monoszacharidok, glicerin, zsírsav, aminosavak).
• A vékonybél nyálkahártyájának számos mikrovillát borít, amelyek képesek szopni és emészteni ezeket a végtermékeket. Ezután belépnek a vérbe, és a portál véna rendszere behatol a májba.
• A faluból származó egyes tápanyagok (zsírok) azonnal nyirokba esnek, majd a mellkasi nyirokcsomagban.

Az ilyen szinteken (az enzimek hiánya, a villák károsodása stb.) A vékonybél malabszorpciós szindrómájának fejlődéséhez vezet. A nyálkahártya tud szállítani az összes, vagy egyes tápanyagok vérbe vagy nyirok, ezek felhalmozódnak a lumen a bél, és a beteg teste szenved a hiány, ami abban nyilvánul meg jellegzetes tüneteket.

Malabszorpciós formák

Az előfordulás okától függően ez a patológia veleszületett és megszerzett. A gyermekek malabszorpciós szindróma általában veleszületett, míg a felnőttek a bélbetegségek eredménye.

Ezenkívül megkülönböztetik a betegség több fokos súlyát:

• 1.. A beteg testtömege kissé csökken (legfeljebb 5-7 kg). Jelek vannak megjelölve Általános gyengeség és megnövekedett fáradtság, az avitaminosis külön tünetei;
• 2.. A testtömeg csökkentése több mint 10-12 kg-tal. Az avitaminózis tüneteit expresszálják, a szex és a reproduktív funkció szenved;
• 3.. Kifejezett testtömeghiány, súlyos anémia, avitaminosis, duzzanat, a poliorgan hiánya jelei.

Fontos! A kritikus testsúlyhiány minden betegben egyéni. Az egyik veszteség és 13 kg nem probléma, és a 10 kg-os súlycsökkentés súlyos rendellenességekhez vezethet.

A betegség számos megnyilvánulást folytat. Legyenek a malabszorpció fő tüneteire:

1. Fogyás. A szívás problémáinak köszönhetően a páciens teste elkezd esni. Ez annak köszönhető, hogy a test táplálkozási összetevőinek hátránya. Gyermekeknél fiatalabb kor Lehet, hogy a fejlődésben lag lehet. A testtömeghiány könnyű, mérsékelt és súlyos súlyos lehet.
2. Chalch problémák. A betegek aggódnak a gyakori és hosszú távú hasmenés miatt kellemetlen szag. A szekerek színe és konzisztenciája attól függ, hogy melyik anyagok töröttek. Tehát szállítási problémákkal epesavak, Cal színtelen lesz. Ezenkívül lehet, hogy a zsír, a fény és a ragyogó (steatülés) keveréke lehet.
3. Általános rossz közérzet. A betegség nem specifikus jelei, például gyengeség, letargia, apátia, csökkentetteljesítmény, fáradtság stb.
4. Külső romlása a bőr minőségében és annak függelékei (haj, körmök). A vitaminok és tápanyagok hiánya miatt a bőr és a haj tompa, a körmök törékenyek, gyulladásos változások a nyálkahártyán.
5. Ödéma. Ennek eredményeként a testben lévő fehérje hiánya perifériás duzzanat alakul ki, amely a boka területén található. BAN BEN nehéz esetek Ascites megfigyelhető (zavodka has).
6. Avitaminosis jelei. A vitaminok hiánya kíséri különböző jelek: A szubkután vérzés jelenik meg, a látás (A-vitamin hiánya "csirke vakság"), az érzékenységváltozások, a bőr sápadt, a fogak leesnek, a vérzésű gumik és mások.
7. Megsértés Ásványcsereamelyet az izmok és az ízületek, az ízületek, a szívhibák, az osteoporosis és egyéb rendellenességek fájdalmainak nyilvánulnak meg.
8. Hormonális egyensúlyhiány. A betegek működési rendellenessége van pajzsmirigy, A szexuális tevékenység csökken. Súlyos megsértés esetén minden szenved belső elválasztású mirigyek szervezet.

Tünet I. klinikai kép Függ a betegség fő okaitól, a mallabszorpció mértékétől és a hiányosságtól, amelynek hiánya különösen kifejezi az anyagokat.

Diagnosztika

A diagnosztika esetében meg kell állapítani az okot, amely a szindróma megjelenéséhez vezet. A beteg tisztázza a történelmet, kérdezte Átadott betegségek és működési beavatkozások a belekben.

A Calais elemzés segít meghatározni a steatonea (zsír székletben) jelenlétét, és vállalja megsértéseket kövér csere. A diagnosztikai keresés a bél, a máj és a hasnyálmirigy munkájának vizsgálatán alapul. Ehhez a páciens ultrahangot, x-ray, MRI-t ír elő, biokémiai elemzés Vér és egyéb vizsgálatok az állítólagos diagnózistól függően.

A malabszorpciós szindróma kezelést a megalapozott ok Betegségek. A terápia nemcsak az oka, hanem a testsúlyhiány, a malabszorpciós tünetek kiküszöbölése és a lehetséges szövődmények megelőzése is.

A kezelés több irányban történik:

1. Diéta. Tekintettel a fehérje magas veszteségeinek, egy magas fehérje étrendet kell előírni minimális mennyiségű zsír. Az ilyen betegek olyan speciális keverékeket és termékeket választanak, amelyekben az összes tápanyag kiegyensúlyozott és figyelembe veszi.

Szükség esetén ezeket a keverékeket közvetlenül a gyomorban lévő szondán keresztül vezetik be. Súlyos és gyengített betegeknél ideiglenesen átkapcsolhatunk parenterális táplálékra (a tápelemek áramlása a véren keresztül).

2. Gyógyszerterápia. Magába foglalja:

• antihare előkészületek;
• hormonális terápia cseréje;
• a vitaminok és ásványi anyagok hiányának korrekciója;
• enzimek és epesavak;
• a bél trófeát javító gyógyszerek;
• antibiotikumok a fertőző szövődmények megelőzésére és kezelésére.

3. Működési beavatkozás Crohn-betegségben szenvedő betegeket, rosszindulatú neoplazmák, A fekélyes vastagbélgyulladás és a máj patológia szövődményei.

Előrejelzés

A Malabsorption előrejelzéseit a fejlődés oka és a kezelés időpontja határozza meg. Bizonyos esetekben a betegek eléggé megfelelnek az étrendnek és a terápia elveinek, hogy a betegség megszűnik magukat. Így akut gyulladás A bélnyálkahártya Ez a szindróma eltűnhet a megfelelő kezelés megkezdése után.

Más esetekben is gyógyterápia Nem elég, és a betegek a kimerültség és a poliorgan hiány miatt fiatal korban halnak meg. Súlyos, az ötéves túlélés mutatója az ilyen betegeknél körülbelül 65-70%.

A megelőző intézkedések attól függnek, hogy milyen betegség volt a szindróma fejlődésének oka.

A hasmenés a leggyakoribb probléma, amely bármilyen korban jelentkezik a mal abszorpciójában. Az így kapott hasmenés szokatlan, és szabályként úgynevezett steakereee (olyan állapot, amelyben sok zsír van a nőben). Kaliális tömegekÁltalános szabályként kövér, terjedelmes, és ha a baba a szokásos WC-t használja, akkor találja meg, hogy a széklet a víz felszínén úszik. A kaliális tömegek gyakran különösen kellemetlen illatúak. Jelentős mennyiségű zsírt tartalmaz a székletben, segít az ünnepi elemzésben, amelyben a technikus egészségügyi laboratórium Elemzi annak megállapítását, hogy a zsír mennyisége növekszik-e vagy sem.

A testsúly csökkentése

A csecsemőknek nagy szükségük van olyan zsírokra, amelyek a növekedéshez szükséges gazdag energia molekulák. Zsírok - ez az fONTOS FORRÁS Energia, amely 9 kalóriát biztosít grammonként. A malabszorpció tünetei, szabályként " korszerűbb korai gyermekek a korlátozott energiatartalékok és a magas kalóriatartalmuk miatt, amelyek növelik a súly és a lineáris növekedés"A Nelson-i gyermekgyógyászati \u200b\u200btankönyvnek megfelelően. Gyermekek S. könnyű forma A zsíros malabszorpció nem kaphat súlyt; Súlyosabb esetekben elkezdhetik fogyni és tesztelni a növekedési késleltetést. A malabszorpciójú kisgyermekek veszteséget tapasztalhatnak izomtömegÉs a bőrük flabby lehet.

Avitaminózis

Az A, D, E és K vitaminok zsírban oldódó vitaminok. A szívózsír rendellenességei is vezetnek ezeknek a vitaminoknak. A Hiányossági vitamin vezethet csirke vakság, krónikus hasmenés, pikkelyes bőr és gyakori tüdőfertőzések. A D-vitamin hiánya rákot okozhat, a csontnövekedés megsértése. A K-vitamin hiánya véralvadást okozhat. Ritka esetekben az E-vitamin hiánya gyenge formát okozhat anémia.

A malabszorpciós zsírok egyéb tünetei a gyermekeknél

A zsíros malabszorzás egyéb tünetei a gyermekeknél a következők szerint merülhetnek fel specifikus betegségezt az állapotot okozza.

• Mukobovysidosis A tüdőgyulladás és a székrekedés ismétlődését okozhatja.
• CornCweig Basic Syndrome ritka veleszületett betegségamely egy nem szilárd járáshoz és mentális retardációhoz is társul.
• Májbetegségek Lehet, hogy társulhat egy sárgasághoz, amely a bőr sárgulását okozza.
• Tseliacia amelyben minden tápanyag malabszorpciója van, a bőrön kívül eső kiütést okozhat.

Annak érdekében, hogy megerősítse a zsíros malabszorpció diagnosztizálását egy gyermekben, és kezelje a kezeltséget, konzultálnia kell a gyermekorvosnak.

A malabszorpció és a maldigesti szindróma egy adott klinikai komplexum. Az államokat gyakran a testben számos nyomelem és vitamin hátránya határozza meg. A cikkben tovább foglalkozik, hogy miért fordul elő Glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma, mi ez klinikai jelek És milyen terápiát használnak.

Tábornok

Malabszorpciós szindróma, amelynek okait részletesebben ismertetjük, megszerezhető vagy veleszületett. Az első esetben a fibrózis és a cöliákos betegségben szenvedő betegeknél általában kimutatják. A megszerzett típusú patológiát a Crohn és a Wipple betegségek hátterében diagnosztizálják, rotavirus enteritis, Instesztinális limpangektázia, daganatok a rosszindulatú karakter, cirrhosis, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás és egyéb rendellenességek finom felosztésében.

Osztályozás

A malabszorpciós szindrómát az emésztési és szállítási funkció megsértése határozza meg vékony osztály belek. Ez viszont provokál metabolikus rendellenességek. A malabszorpciós szindróma (károsodott szívás) három súlyossággal rendelkezik:

Veleszületett és megszerzett patológiás típusú

Az örökletes megnyilvánulást a betegek 10% -ában észleli. Ezek általában diszacharidáz elégtelenségben szenvedő betegek, lelkesbetegség, Schwachman-Daimond szindróma, Cystinuria, Smuggidosis. A veleszületett típust a Hartnuble-betegség hátterében diagnosztizálják. BAN BEN ez az eset A szindróma a Mal Felszívódás triptofán, megsértése miatt a közlekedési funkció a sejtek a bél nyálkahártyáját. A megszerzett formanyomtatvány azonosításának 3% -ában a betegek allergiásak a tehéntej fehérjéhez képest.

Provokáló tényezők

A gyermekek közötti veleszületett malabszorpciós szindróma általában a születés után vagy az élet első 10 évében történik. Ehhez a betegcsoporthoz többet jellemez magas szint halálozás. Általában a kimerültség miatt következik be fiatalon. Általánosságban elmondható, hogy a betegek túlélése a fő patológiától függ, amely a károsodott abszorpcióhoz vezetett. Mint egy tényező, amely a gyermekek mal abszorpciós szindrómáját provokálja, cselekedhet veleszületett hiány Izomaltáz és szacharáz. Ez a hiány a grönlandi és kanadai eszkimók bennszülött lakosságának képviselőiből áll. Az első, a triplanehiány (a cukorgombák) esetei is rögzítésre kerülnek. A mediterrán térségben, Afrikában és Ázsiában szenvedő betegek diagnosztizálása a felnőtteknél diagnosztizálódik. Ami a megszerzett típusú patológiát illeti, a diagnózis gyakorisága a patológiák előfordulásától függ, amely meghatározza annak fejlődését.

Etiológia és patogenezis

A mal abszorpciós szindróma glükóz-galaktóz tükrözi azt a feltételt, amelyben a vékony bélterület szállítási funkciója található. Az élelmiszer emésztésének folyamata a membrán (zárt) és a kiterjesztés emésztésének szakaszaiból áll. Ennek megfelelően annak rendellenességei ezen lépések megsértésével jelennek meg.

Klinikai kép

Milyen jelek vannak mal abszorpciós szindrómával? A patológia tünetei két csoportra vannak osztva. Az első magában foglalja a konkrét, a második nemspecifikus jeleket. Részletesebben fontolja meg őket.

Általános (nemspecifikus) jelek

Ezek közé tartozik: puffadás, fájdalom és zaklatás a hasban, anorexia, fáradtság. Az általános megnyilvánulások között is gyengeséget és karimát kell választani.

• Fájdalom a has tetején. Adhatják az alsó hátra, vagy süllyedő karakterük van. A krónikus pancreatitisben szenvedő betegek fájdalmát megjegyezzük.
• Fáradtság és gyengeség Az elektrolitok, a hiperfoszfatémia és az anémia egyensúlyhiánya okozhatja.
• A fájdalom fogása és a gyomorban Laktáz hiányban szenvedő betegeknél.
• Flatulencia Ez a túlzott bakteriális növekedés következménye a bélben. Ez a megnövelt élelmiszer felhalmozódásának köszönhető.

Ezek nem minden olyan nemspecifikus jelzőtáblák, amelyeket mal abszorpciós szindróma kíséri. A patológia tünetei láthatóak lehetnek. A has tapintásának folyamatában a bélfal hangjának csökkentése miatt megjelenik a teljesség, a "Testation" érzése. A betegek hasmenése, fokozott mennyiségű széklet. A stencilek callery tömegei vannak, kaszidói vagy vizes konzisztenciájuk. A szék szerezhet egy kövér fényét és lesz aholic megsértése esetén a beteg szintézise epesavak nehézség belépő a belekben. A patológiára a fogyás jellemzi. Ez a tünet A hasznos vegyületek rossz hátránya. A Whipple-kór és a cöliákos betegségben szenvedő betegek legsúlyosabb súlycsökkenése. Az utóbbi esetben, felszívódási zavar szindróma gyermekeknél, kezelésére, amely arra irányul elsősorban, hogy megszüntesse a hiány a nyomelemek és vitaminok, kíséri és a növekedés késleltetése. A betegek is találnak egy steakeitea-t. Ellopásával világos színKellemetlen szag. Zsír van. Az ilyen széklet eléggé rossz a WC falaiból származó szünetelés után. A glükóz mal abszorpciós szindrómát száraz bőr, hajhullás, körömlemezek hámlása kíséri. A betegek fényes, ekimosis, dermatitis. Ez annak köszönhető, hogy a vitaminok hiánya (folsav, különösen 12, különösen a vas) és a vas.

Különleges funkciók

Ezek elsősorban perifériás ödéma. Hiproprotémia miatt jelennek meg. Az Eszkerek elsősorban a megállók és a fejek területén lokalizálódnak. A krónikus malabszorpció szindróma súlyos áramlásban az ascites. Az abszorpció és az endogén fehérje vegyületek, hypoalbuenia elvesztésével jár. A polivitamin meghibásodása a nyálkahártyák állapotának változásához vezet, bőrfüggelékek. Néhány beteg megkezdődik sötét foltok Lábakban, lábak, kefék, nyak és arc. A K-vitamin hiánya miatt szubkután vagy petechiális vérzések figyelhetők meg. A gumi vérzése is van. Az A-vitamin hiányosságával a Twilight megsértése jelenik meg, D - a csontok fájdalma, E és B1 - neuropátia és paresztézia, B12 - megaloblasztikus anémia (a rövid bél szindróma vagy a Crohn-betegség hátterében).

Ásványcsere-rendellenességek

Minden betegben ünneplik őket. A kalcium hiánya paresztéziát, fájdalmat okozhat a csontokban és az izmokban, görcsökben. A trusso és a farok tünetei a hypocalkémia és a hypocalcemia. A háttérben nehézáram Pathology A kalcium hiánya együtt a hiányosság a D-vitamin képes kiváltani az előfordulása csontritkulás csöves csontok, medence és a gerinc. A hipokalémia magas neuromuszkuláris ingerlésének köszönhetően az úgynevezett "izomgörgő" tünete figyelhető meg. A betegek aggódnak a letargia, az izmok gyengesége miatt. A vas hiányával a cink és a réz kiütést hajt végre bőr pokrov, Vashiány anémia, a testhőmérséklet növekedése.

Endokrin Exchange

A hosszantartó és súlyos szindróma hátterében a poliglanduláris elégtelenség jelei figyelhetők meg. A betegek megszakítják a szexmirigyek funkcióit. Különösen az impotencia fejlődik, a libidó csökken. A nőknél a menstruáció ciklusa gyakran zavart, amenorrhoea megjelenhet. Ha a kalcium-szívó-folyamat rendellenesség fordulhat elő másodlagos hyperparathyoidis. A patológia hátterében a betegség jelei, amelyek a szívás megzavarásához vezetett, nyilvánvalóvá válhatnak.

Malabszorpciós szindróma: kezelés. Alapelvek és célok

Milyen kezelési módszerek ez a betegség? A terápiás intézkedések elsősorban a mal abszorpciós szindrómával járó jelek kiküszöbölésére irányulnak. Felnőtteknél a kezelést a patológia súlyosságától függően írják elő. A terápiás intézkedések lehetővé teszik számunkra, hogy normalizáljuk a testtömeget, megszüntessék a malabszorpciós szindrómát okozó fő betegséget. A kezelés magában foglalja a páciens étrendjének korrekcióját, a fehérjecsere-rendellenességeket, a vitamin hiányát, motor megsértése ban ben emésztőrendszer. Is tartott terápiás események A diszbiózis megszüntetése.

Diéta

A beteg menü magában foglalja az ételeket, amelyek nagy mennyiségű fehérje vegyületek és csökkentett zsírszintet tartalmaznak. A hypoproteinémiában az enterális táplálkozás keverékét használják. Vannak jelen szükséges nyomelemek, vitaminok és tápanyagok. -Ért jobb asszimiláció Ezeket az elemeket a szonda adják be.

Orvosi hatás

Magába foglalja:

• Az ásványi anyagok hiányának és a multivitamin meghibásodásának korrekciója.
• Antibakteriális terápia.
• Hormonális kezelés.
• Anticia és antiszekretorikus szerek fogadása.
• Kolsébetétek előkészületei.
• Hasnyálmirigy enzimek.
• Antacid terápia.

Hadműveleti beavatkozás

A szindrómának fejlődéséhez vezető fő patológiától függően sebészeti módszereket alkalmaznak. Így, hadműveleti beavatkozás Végezze el a betegeket fekélyes vastagbélgyulladással, májbetegségekkel, Gyrshpung és korona betegségekkel, bél limfungektákkal. Az utóbbi esetben, például, reszekció (eltávolítása) patológiailag megváltozott lymphosososuds a belekben vagy egy altomy termelnek, amelyek lymphotok a vénás rendszerben. A Crohn-betegség hátterében a teljes, az Ilostomas, Kingctomia bevezetésével. Jelenlétében portális hipertenzió miatt cirrhosis, sclerosis vagy ligálásával vérerek, valamint portoysystem tolatási további májtranszplantáció, alkalmazunk megelőzésére vérzés sérült visszerek a hajók a nyelőcső.

Előrejelzés

Bizonyos esetekben a malabszorpciós szindróma átkozott és eliminálódik az étrend és a terápia során. Atrofikus változások A finombél nyálkahártyái, az akut enteritis miatt, akár nem megfelelő tápegységben, a teljes szívófelület kb. 80% -ának kb. Miután az ok-okozati szindróma tényező megszűnik, a héj helyreállítása 4-6 napig megjegyezve. Különösen súlyos esetekben több időre van szükség - két hónapról.

A szindróma előrehaladásakor valószínű súlyos szövődmények és a kimerültség miatt a betegek várható élettartamának csökkenése. Például a zsírok szállításának veleszületett rendellenességeiben szenvedő betegek gyakran halnak meg fiatal kor A szív- és érrendszeri komplikációk miatt. A túlzott bakteriális növekedés hátterében elnyomható adaptációs mechanizmusok Vékony bélosztály. Ez viszont növeli a májbetegségek rendellenességeinek fejlődésének valószínűségét. A szindróma hátterében hosszú távú előrejelzés a használat időtartamától függ parenterális táplálkozás. Ez a folyamat viszont bonyolíthatja a katéterezett vénák trombózisát és szepszisét. A halálhoz vezethet májelégtelenség. A parenterális táplálkozás hátterében az emésztőrendszerben lévő nyálkahártya nem kap trofic stimulációt. Ez lényegesen lelassítja a héj helyreállítását.

A páciens átruházási ideje a bélben oldódó teljesítménytől függ a vékonybél hosszától, a bél vastagságának, az ileocecális szelep jelenlétének, valamint az emésztőrendszerben lévő peristaltika intenzitásától.