Plantar fasciitis: fotók, tünetek és kezelés. Mi a plantáris fasciitis: a mozgásszervi rendszer kóros folyamatának tünetei és kezelése

Sokan első kézből tudják, mi az a plantáris fasciitis - az emberek ezt a patológiát csak "saroksarkantyúnak" nevezik. Ez a betegség az ínszalag túlfeszültsége miatt alakul ki belső oldal fossa a láb. Ez a szalag köti össze a sarokcsontot és a lábközépcsontot, létrehozva a láb ívét, amely a járás közbeni stabilitáshoz szükséges.

A plantar fasciitis vagy plantar fasciitis gyulladásos állapot. Kezdetben a calcaneus területén lokalizálódik, és idővel deformációs változások következnek be a lézió helyén szövettömörödéssel és csontkiugrás megjelenésével a sók ezen a helyen történő lerakódása miatt, amelyet népiesen ún. saroksarkantyú.

Megjegyzendő, hogy ez a láb fascia az egyik legerősebb az emberi szervezetben, ezért a benne lévő gyulladásos folyamatok járászavarhoz vezetnek, egészen a tartós sántaság kialakulásáig. Ezenkívül egy ilyen patológiában szenvedő személy súlyos fájdalmat tapasztal járás közben, majd nyugalomban.

Okoz

Leggyakrabban ez a betegség idős korban érinti az embereket, mivel ennek fő oka az ínszalag elhúzódó és túlzott túlterhelése. Ezenkívül néhány embernek szakmai hajlama van erre a patológiára, például sportolók és balett-szakma emberei.

A fő okok, amelyek hatására először gyulladásos változások lépnek fel a láb fasciájában, majd degeneratívak, a következők:

túlsúly (és ennek eredményeként a lábak túlzott terhelése);
hosszú viselet magas sarkú cipők, valamint szűk és kényelmetlen cipők;
gyulladásos és degeneratív ízületi betegségek;
és egyéb járási zavarok;
károsodott vérellátás alsó végtagok olyan betegség miatt, mint az atherosclerosis obliterans.

Ennek a betegségnek a kezelése pontosan a megjelenése okának megállapításával kezdődik, mivel a "" maga a fascia gyulladásos-degeneratív változásainak következménye, és megpróbálják kezelni. különböző módszerek, beleértve a népi, lehet, hogy az eredmény nem érhető el. A patológia okának befolyásolásával meglehetősen sikeresen kezelhető, ráadásul konzervatív módszerekkel.

Klinikai megnyilvánulások

Az olyan állapotok tünetei, mint a talpi fasciitis, kifejezettek, így általában nem nehéz a diagnózis felállítása. A fő tünet a fájdalom, amely:

növekszik hosszan tartó sétával;
akkor fordul elő, amikor reggel megpróbálnak rálépni a sarkára, este pedig olyan erőssé válik, hogy bot vagy mankó használatára kényszeríti az embert;
a lábfej hátsó részében lokalizálódik, de a lábujjakhoz és az alsó láb izmaihoz ad ki;
éles karakterű, mintha valaki rálépett volna valami vágó tárgyra.

Természetesen ennek a betegségnek más tünetei is vannak, amelyek nem annyira nyilvánvalóak, de lehetővé teszik az orvos számára, hogy teljes képet kapjon az emberben előforduló patológia okáról. Különösen ezek a tünetek, például:

a láb deformációjának kialakulása kontraktúrák kialakulásával, amely a fascia lerövidülése és mobilitásának csökkenése miatt következik be;
görcsök a területen vádli izmait, valamint a láb izmait, ami éjszaka és reggel is előfordulhat, amikor az ember hosszú pihenő után megpróbál felkelni az ágyból.

Azt is meg kell mondani, hogy egy olyan patológia tüneteit, mint a plantáris fasciitis, vizuális megnyilvánulások is kiegészíthetik. A fascia elváltozás területén duzzanat és hiperémia fordulhat elő. bőr... Az ember általános állapota általában nem zavart.

Mindezek a tünetek rontják az ember életminőségét. És ha a betegséget nem kezelik időben, az a beteg fogyatékosságához vezethet.

Diagnosztika és kezelés

A betegség kezelésének megkezdése előtt szükséges a diagnózis. A fenti tünetekkel rendelkező személynek ortopéd szakorvoshoz vagy traumatológushoz kell fordulnia. Ha az illető bent lakik kisváros ahol nincsenek ilyen szakemberek, a panaszokkal a sebészhez kell fordulni, aki vizuális vizsgálatot végez, megvizsgálja a lábfejet a fájdalom lokalizációjának meghatározásához, és röntgenfelvételt is előír. A képen csontkinövések láthatók a calcaneus területén.

Az olyan betegségek kezelése, mint a plantáris fasciitis, konzervatív és sebészeti. Szerencsére által sebészeti módszerek csak az orvosok folyamodnak extrém esetek amikor a konzervatív módszerek hatástalanok vagy ha a betegség túl előrehaladott. A legtöbb esetben egy éven belül ennek a betegségnek a kezelése jó eredményt ad a beteg teljes gyógyulásával.

Mint fentebb említettük, a betegség kezelését az okának megszüntetésével kell kezdeni. Különösen, ha az ok túlsúly, akkor át kell váltania megfelelő táplálkozásés adjon hozzá fizikai aktivitást a napi rutinjához. Ha a betegség a sportolás hátterében alakult ki, csökkentenie kell a stressz mértékét, vagy teljesen el kell hagynia az ilyen típusú sporttevékenységet, és helyettesítenie kell egy másikkal.

Néha szakmát kell váltania, például ha a betegség azért alakult ki, mert az ember munkája jellegéből adódóan sok időt tölt a lábán. Ezenkívül javasolt speciális ortopéd cipő viselése, vagy speciális ortopéd talpbetét használata, amely csökkenti a sarok nyomását.

A kezelés magában foglalja továbbá gipsz sínek használatát a láb rögzítésére alvás közben, vagy súlyos deformitás esetén gipszkötést.

A fascia masszázs is kiváló, lehetővé teszi a mozgáskorlátozott területek megszüntetését és a szalagok fejlesztését. Van egy bizonyos gyakorlatsor a láb feszítő izmainak nyújtására, amely lehetővé teszi a vérellátás javítását ezen a területen és a fascia mozgékonyságának növelését. A gyakorlatokat naponta kell végezni a gyógyulásig napi 10 percig, valamint a gyógyulás után is, hogy megelőzzük a patológia kiújulását.

Orvosi szempontból minden helyes a cikkben?

Csak akkor válaszoljon, ha bizonyított orvosi ismeretekkel rendelkezik

Hasonló tünetekkel járó betegségek:

A lapos láb a lábfej területének deformációja, melynek során az ívek lesüllyednek, aminek következtében a benne rejlő lengéscsillapító és rugófunkciók teljesen elvesznek. Lapos láb, melynek tünetei olyan alapvető megnyilvánulások, mint a vádliizmok fájdalma és merevség érzése, fokozott fáradtság hosszan tartó séta és állás során, erősítés fájdalom a nap végére a lábakban stb. a lábfejet érintő leggyakoribb betegség.

Az arteritis a patológiák egy csoportjának neve, amelyben gyulladásos folyamatok fordulnak elő az erekben. A gyulladás szűkíti a lument véredény, emiatt a véráramlás zavart okoz, ez pedig kedvező feltételek a vérrögképződéshez. Ha a véráramlás zavart szenved, a szervek nem kapják meg a szükséges mennyiségű oxigént és tápanyagok... Ez fejlődéshez vezet különféle betegségek... A gyulladásos folyamat bármely edényben előfordulhat - vénában vagy artériában.

A talpi fasciitis a sarokfájás gyakori oka. A betegség a lábujjakat a sarokcsonttal összekötő plantáris fasciában jelentkező fájdalomban és gyulladásban nyilvánul meg. A betegség azért veszélyes, mert hiányában megfelelő kezelés a sarok területén csontkinövés képződhet, amit általában saroksarkantyúnak neveznek. Ez a patológia nagyon súlyos, bizonyos esetekben sebészileg kell ártalmatlanítani. A láb plantáris fasciitisének másik gyakori szövődménye az Achilles-íngyulladás.

Okok és kockázati tényezők

A láb erős terhelése esetén mikrotrauma képződhet a fasciában. Leggyakrabban maguktól gyógyulnak, ha az ember egyenletesen váltakozik a terhelés és a pihenés között. A fascia gyakori mikroszakadása és megnyúlása azonban gyulladáshoz vezet. A fő kockázati tényezők, amelyek olyan állapothoz vezethetnek, mint a plantáris fasciitis:

Életkor és nem. A sarok fasciitis leggyakrabban 40 év feletti férfiaknál fordul elő, a nők valamivel ritkábban betegszenek meg.
Túlzott sportolás vagy táncolás, melynek során fokozott terhelés éri a sarokcsontokat és a környező szöveteket.
Változások a láb biomechanikájában. Ha egy személy lapos lábtól szenved, az egyenetlen súlyeloszlás túlterheli a fasciát.
Túlsúly, amely ráadásul terheli a lábat és deformálja az íveket.
Hosszú távú helytállást igénylő szakmák. A gyári munkások, építőmunkások, tanárok, futárok, postások és más emberek, akik munkájuk természeténél fogva sokat járni vagy állni kényszerülnek, hajlamosak a plantáris fasciitis kialakulására.
A gerinc betegségei, mint például a gerincferdülés, amely a test súlypontjának eltolódását okozza. Ebben az esetben a lábak terhelése nő, ami a láb patológiáját okozhatja.

A fő tünetek

A talpi fasciitisnek annyi súlyos tünetek, hogy a legtöbb esetben csak ezek jelenléte esetén lehet a betegséget diagnosztizálni. A betegség leggyakoribb megnyilvánulása a fájdalom a sarok területén. Általában séta közben, hosszú ülés után jelennek meg. Ezenkívül a fájdalom nagyon észrevehető reggel, amikor a beteg alvás után feláll.

Egész napos hosszan tartó sétával, hosszan tartó állás és lépcsőzés után a fájdalom jelentősen megnő, este pedig elég erősen zavar. Amikor egy saroksarkantyú jelentkezik, a fájdalom olyan élessé válik, hogy összehasonlítható azokkal az érzésekkel, amelyeket egy személy éles tárgyakkal végzett éles injekciók során érez. Gyakran plantáris fasciitis esetén hipertermia és ödéma jelentkezhet.

Ebben az esetben, különösen, ha a betegség mindkét lábát egyszerre érintette, vizsgálatot kell végezni az azonosítás érdekében kísérő ok(például, rheumatoid arthritis vagy köszvény). A plantáris fasciitist kísérő egyéb jellegzetes tünetek a láb bizsergés járás közben, hátfájás, egyes esetekben - ödéma, amely a folyadék felhalmozódása következtében alakul ki. bokaés a sarokrész.

Kezelési módszerek

A talpfasciitist, a különösen nehéz esetek kivételével, konzervatív módon kezelik. Alkalmazható komplex terápia, melynek fő feladata a láb fokozott terhelésének megszüntetése. Ugyanakkor nagyon fontos, hogy a szűk és kényelmetlen cipőket kényelmesre cseréljük. Ha sarokfájdalmat érez, korlátozza a járást, és pihentesse a lábát. Ha lapos lábad van, vagy vásárolj ortopéd talpbetétet és speciális nyomócsapágyakat mélyedésekkel a közepén.

Ezenkívül a talp fasciitisének kezelésekor tanácsos ortopéd cipőt viselni, amely mereven rögzíti a sarkot és visszatartja a talp kitöltését befelé. Vásárolhat csizma alakú ortézist. Lefekvés előtt hordják, mert jól tartják a lábat egy speciális szögben, amelynél a talpi fascia megnyúlik, ami segíti az éjszakai gyógyulást. A zsinórok kialakulását és a fascia megrövidülését masszázs eljárások segítségével szüntetik meg és speciális gyakorlatok.

Szintén a plantáris fasciitis kezelésében nagyon fontos a súly normalizálása, a gyulladások, a gerinc- és ízületi betegségek, valamint a keringési rendszer mindenféle rendellenességének megszüntetése. A plantáris fasciitis kezelése sikeres a fizioterápia alkalmazásával, amely melegítési eljárások, lézerterápia és ultrahang alkalmazásából áll. Nál nél súlyos gyulladásés jelentős fájdalom, a fasciitist gyulladáscsökkentővel kezelik gyógyszerek amelyek összetételükben kortikoszteroidokat tartalmaznak, például "Diprospan" vagy "Flosteron".

Nál nél helyi kezelés a kezelőorvos javasolhatja a Golden Bajusz vagy Dolobene kenőcs, illetve a Fascitis Stop krém használatát. Különösen súlyos esetekben, amelyekkel nem lehet gyógyítani konzervatív módszerek, kerül alkalmazásra műtéti beavatkozás, amely a csontkinövések és a helyrehozhatatlanul módosult szövetek eltávolításából áll.

Népszerű népi kezelések

Létezik nagy mennyiség népi jogorvoslatok és módszerek, amelyek kiküszöbölik a tüneteket és elég hatékonyan kezelik ezt a lábpatológiát. Mielőtt azonban bármelyiket használná, feltétlenül konzultáljon orvosával, aki megmondja, melyiket lehet használni egy adott esetben.

A plantáris fasciitist koncentrált sófürdőkkel kezelik. Felkészítésükhöz meg kell forró víz(1 L) Oldja fel a sót (2 teljes evőkanál). Az eljárás 30-40 percig tart. Befejezése után szárazra kell törölnie a lábát, és gyapjúzoknit kell felvennie.

A jó értelemben a fasciitis kezelésének módja a nyírfa rügyeinek használata. Alkoholos tinktúrát készítenek belőlük, amely a nyírbimbókon (50 g) kívül tartalmaz alkohol dörzsölése(100 g). A szerszámot legalább 3 órán keresztül ragaszkodni kell. Borogatást készítenek belőle: a fájó sarokra naponta kétszer (délután és este 2 órában) a benne átitatott kötést helyezik.

Megpróbálhatja gyógyítani a betegséget fürdővel, amely egyenlő mennyiségű ecetet (9%), vodkát és terpentint tartalmaz. Minden összetevőt össze kell keverni és vízfürdőben melegíteni. A fájó sarok ilyen oldattal ellátott tartályban legyen, amíg teljesen le nem hűl. Ezután újra fel kell melegíteni, és meg kell ismételni az eljárást.

A burgonya segít megszabadulni a plantáris fasciitis jeleitől. Kis szeletekre kell vágni, és a fájó sarkakra kell felhordani, biztonságosan rögzíteni kötéssel, és gyapjúzoknit kell felvenni a tetejére. Ezt a borogatást általában éjszaka készítik. Ha reggel a kötés eltávolítása után kiderül, hogy a lemezek feketére váltak, ez azt jelenti, hogy a burgonya küzd a betegséggel. Fokozatosan a fájdalom enyhülni kezd, és a burgonyalapok enyhülnek. Plantar fasciitis kezelésekor népi módszerek sok idő és türelem kell hozzá. A kitartás azonban sokaknak segített a betegség leküzdésében.

Betegségmegelőzés

Annak érdekében, hogy ne kerüljön a plantar fasciitis kockázati zónájába, nagyon fontos figyelemmel kísérni a súlyát, mert túlsúly További terhelést jelent a homlokzaton. A cipőválasztást körültekintően kell megközelíteni: a nők ne viseljenek gyakran túl magas sarkú cipőt vagy csizmát, a vásárlás során ügyeljen a lengéscsillapításra és a szupinációra. Ne ragadjon el attól, hogy mezítláb sétáljon kemény felületen. Mivel a rosszul kopott cipő a lábfej patológiáját okozhatja, sajnálat nélkül meg kell semmisíteni.

Ha egy aktív munkanap után fájdalmat vagy égető érzést érez a lábában, használhat hideg borogatást az ilyen érzések enyhítésére. A jéggel teli zacskót 15-20 percre fel kell helyezni a fájó helyre. Vannak, akik korábban vízzel lefagyasztott papírpohárral masszíroznak jéggel. Masszázs mozdulatok olyan területen végezzük, ahol 3-5 percig kellemetlen érzés érezhető. Rendszeres elvégzése segít csökkenteni a gyulladást és jelentősen csökkenti a fájdalmat. A vádli izomzatának, az Achilles-ín erősítéséhez, valamint a fascia nyújtásához ajánlatos speciális gyakorlatokat végezni.

A saroksarkantyú kialakulásának folyamata összetett. A sarok fascia fő funkciója a láb ívének (hosszirányú) fenntartása. Állás közben a fasciát az emberi testsúly közel fele nyomja, vagyis hosszabb ideig állandó terhelés alatt áll. A fascia működése rendszeresen mini szakadásokon megy keresztül, amelyek a pihenés alatt gyógyulhatnak.

De néha a szüneteknek nincs ideje gyógyulni, ez aszeptikus gyulladáshoz vezet, amelyet a sarok fájdalma kísér. A test a maga módján reagálni kezd az ilyen eltérésekre, a sarokban növekedések kezdenek kialakulni, amelyeket saroksarkantyúnak neveznek.

Okoz

Az életkorral a fascia szerkezete megváltozik. A fascia kevésbé rugalmas és sokkal vastagabb lesz. A betegség előrehaladtával a fascia begyullad, különösen a sarokcsonthoz való csatlakozás helyén. A gyulladást fájdalom és duzzanat kíséri a sarokban.

Idővel a calcanealis fascia rögzítésének területén csontexostosis képződik, amelyet a mindennapi életben sarokcsontnak neveznek. A talpi fascia gyulladása néha olyan betegségeket kísér, mint a köszvény vagy a Reiter-kór.

A betegség általában ok nélkül alakul ki, de néha hirtelen fellépő tünetek is társulnak, például a szokatlan sportterheléshez vagy a mindennapi cipők cseréjéhez. A lábfej különböző deformitásai és a túlsúly is hajlamosít plantáris fasciitis és saroksarkantyú kialakulására.

A fő ok a betegség a PF kisebb sérülése.

A saroksarkantyú jelei és tünetei

A saroksarkantyú legfontosabb és fő tünete a sarokfájás.

A beteg egyidejű tünetekkel jelentkezik.

Kapcsolódó tünetekés a saroksarkantyú jelei:

A betegség előrehaladásának első szakaszában a beteg hosszú séta vagy futás után fájdalmat érez. A sarokon nyugvó fájdalom súlyosabb lehet.
Az érintett területen kellemetlen érzések kezdik kínozni a beteget, reggeltől kezdve. A napközbeni mozgás során a fájdalomérzet csökken, de este újra jelentkezik, ez a láb nappali terhelése következtében következik be. A fájdalom a változó időjárási viszonyok (eső, hó) időszakában felerősödik.
Idővel a kalcium felhalmozódik a sarokzónában, a test általános állapota romlik. A fájdalom pihenéskor, alvás közben kezd megjelenni. Még egy lépést is nehéz megtenni.
A páciens járása megváltozik, ez a tudatalatti szinten történik. A beteg igyekszik csökkenteni a betegség által sérült láb terhelését. Ha mindkét lábán sarkantyú alakult ki, akkor mankókra lesz szükség, a beteg nem tud önállóan mozogni.
A sarkantyú kifelé nem látható, de előrehaladott esetekben ödéma (zúzódás) alakul ki a seb területén, miközben a beteg testhőmérséklete megemelkedik.

Tünetek

A plantáris fasciitis olyan súlyos tünetekkel jár, hogy a legtöbb esetben csak ezek jelenléte esetén lehet a betegséget diagnosztizálni. A betegség leggyakoribb megnyilvánulása a fájdalom a sarok területén. Általában séta közben, hosszú ülés után jelennek meg. Ezenkívül a fájdalom nagyon észrevehető reggel, amikor a beteg alvás után feláll.

Leggyakrabban a sarokcsont vagy a plantáris fasciitis a sarokcsont területén jelentkező fájdalomban nyilvánul meg. A fájdalom és a duzzanat jobban lokalizálódik belső felület sarok.

Fájdalom szindróma sokkal hangsúlyosabb reggel, amikor felkel az ágyból. Saroksarkantyúnál vagy talpi fasciitisnél a reggeli merevség és fájdalom az első lépéseknél jellemző. A fájdalom szindróma meglehetősen intenzív és állandó lehet. A tudósok azt találták, hogy a nők gyakrabban betegek, mint a férfiak.

Nem ritka, hogy a saroksarkantyú vagy a talpi fasciitis mindkét lábfejet egyszerre érinti. A sportolók körében a betegség gyakori az atléták és a táncosok körében.

A betegség leggyakoribb jelei közé tartozik a merevség érzése és a sarok fájdalma, amely lehet tompa vagy éles. A betegségnek annyi jellegzetes tünetek hogy egyszerűen lehetetlen nem észrevenni vagy összetéveszteni bármilyen más betegséggel.

Fokozott fájdalom jelentkezik:

v reggeli idő amikor a beteg elkezdi megtenni az első lépéseket, felkel az ágyból;
lépcsőzéskor;
hosszan tartó egy helyen állás után;
intenzív tevékenység eredményeként.

A tünetek is megjelennek:

égő érzés a sarok alátámasztásakor és súlyának átvitelekor;
a boka és a boka duzzanata;
fájdalom a bokában és az Achilles-ín területén.

Fájdalmas érzések, amelyek provokálnak plantáris fasciitis gyakran lassan alakulnak ki idővel. A beteg embernek sánta lehet, jobban megterheli az egészséges lábát, amely a jövőben nem bírja ki az ilyen terhelést és megszerzi. gyulladásos folyamat a talp aponeurózisa. Voltak helyzetek, amikor mindkét láb szenvedett ettől a betegségtől.

A betegséget a láb lágy szöveteinek ultrahangjával diagnosztizálják. De mielőtt orvoshoz fordulna, maga is azonosíthatja a fasciitist. Ez a betegség olyan éles éles fájdalmak a reggeli órákban, amelyek fokozatosan gyengülnek, majd éjszaka felé ismét felerősödnek.

Megjegyzés: A sarok fájni kezd, ha hosszú ülés után hirtelen feláll. És ha megnyomja a lábboltozat területét, akkor puha és petyhüdt lesz.

A plantáris fasciitis fő tünete a sarokrész fájdalma, és leggyakrabban az egyik sarok szenved. Ha nem hajtja végre időben történő kezelésés tovább terheljük a lábakat, majd egy idő után a második lábon kezdődhet a gyulladás.

Mellesleg a betegség hajlamos hosszú ideig tünetet mutatni, lévén akut állapot, de egy idő után megfelelő odafigyelés és kezelés nélkül a patológia krónikus állapotba fordulhat.

Vegye figyelembe a fasciitis jellemzőit. A sarok fájdalma kifejezettebb a terhelés elején, vagyis az ágyból való felkeléskor, a pihenés utáni első lépéseknél.

Az orvosok még egy ilyen funkció nevét is megadták - "az első lépés fájdalma". Ezért a fájdalom tünetei leggyakrabban reggel jelentkeznek.

Amikor az ember "szétoszlik", a tünetek csökkennek. A korai szakaszaiban a fájdalom egyáltalán elmúlik, és addig nem jelenik meg, amíg az illető nem ad nehéz rakomány a láb és a sarok izmain.

A fájdalom előrehaladtával a fájdalom tünetei napközben is jelentkezhetnek hirtelen mozdulatokkal, hosszan tartó állás vagy ülés mellett, vagy egyáltalán nem, de kissé gyengülve. Előrehaladott esetekben a patológia gyógyítása érdekében a beteget elbocsátják betegszabadság.

Maga a fájdalom a lábfej területén jelentkezik, közelebb a sarokhoz. A fájdalom mellett izommerevség, égő érzés vagy éppen ellenkezőleg, zsibbadás figyelhető meg. V akut időszak az ember számára nehézkessé válik a lépcsőzés és a hosszú távú járás, ami befolyásolja az életminőséget.

Diagnosztika

A talpi fasciitist vagy a saroksarkantyút ortopéd traumatológus diagnosztizálja és kezeli. A diagnózist az orvos állítja fel átfogó klinikai vizsgálat és a betegség anamnézisének vizsgálata után.

A plantáris fasciitisben szenvedő betegek körülbelül felénél csontos gerinc (saroksark) található a calcaneus felszínén.

Önmagában a saroksarkantyú nem okozza a fájdalom kialakulását, egyszerűen csak kíséri a plantáris fasciitist.

A mágneses rezonancia képalkotás lehetővé teszi a gyulladásos gócok pontosabb megtekintését a plantáris fasciában, valamint számos betegség kizárását, amelyek a sarok területén is fájdalomként jelentkezhetnek. Egy másik hatékony, olcsó és egyszerű módszer a diagnózis ultrahang. Az ultrahang pontosan vizualizálja a plantáris fascia megvastagodását és megerősíti a diagnózist.

A plantáris fascia gyulladása annak túlzott és rendszeres nyújtása, túlterhelése miatt kezdődik. Ezért a sportolók-futók és az emberek, akik kénytelenek egész napot a lábukon tölteni, érzékenyebbek a patológia kialakulására. A fasciitis kockázati tényezői a következők is:

túlsúly;
a láb fiziológiailag magas emelkedése;
lapos lábak jelenléte;
nem megfelelő cipő viselése;
a lábak ízületeinek és ereinek betegségei.

A plantáris fasciitis diagnosztizálása és kezelése a sebész feladata. Bár mindenki maga gyaníthatja ezeket a problémákat. Az első jel a lábfejben jelentkező reggeli fájdalom a lábfejben, amely estére csökken. Az orvos megerősítheti a diagnózist az Achilles-ín és a tricepsz vádli izomzatának vizsgálatával.

Megjegyzés: A plantáris fasciitisben szenvedő betegek nem hajlíthatják tovább a lábukat a szokásos egyenes pozíciónál, nem hozhatják közelebb magukhoz.

A sebész a láb vizsgálata, a talpi aponeurosis tapintása után megerősíti a betegségre vonatkozó feltételezéseket. A legpontosabb diagnózis az MRI segítségével. A talpi aponeurosis patológiái esetén az ödéma látható a képeken. Lehetővé teszi a Baxter-ideg rejtett töréseinek, fibrómáinak vagy neuromáinak megtekintését is, ami segít elkerülni a téves diagnózist.

Először is, az orvos megvizsgálja a beteg kórtörténetét, információt szerezve arról, hogy mikor kezdődött a fájdalom, hol lokalizálódik, és mikor válik a legsúlyosabbá. Ezt követően információkat gyűjt a páciens életmódjáról, illetve arról, hogy van-e anatómiai igazolása vékony inak vagy lapos láb formájában.

Végül ultrahangot és radiográfiát, MRI-t és CT-t írnak fel a korábban felállított diagnózis megerősítésére.

A fentieket figyelembe véve a kockázati csoportba tartoznak a 40-70 évesek, aktív életmódot folytatók, emberek, leggyakrabban nők. A futók, a gyári munkások, a pincérek és sok más álló szakma is nagyobb eséllyel betegszik meg.

A plantáris fasciitis kezelését azután írják elő átfogó felmérés hogy kizárjon más patológiákat. A diagnózis felállításához az orvos megvizsgálja a panaszok jellegét, amelyhez felmérést végez, tapintást és vizsgálatot végez. A szalagszakadások kizárása érdekében az orvos a láb hajlítását és nyújtását kéri, valamint ellenőrzi az egyéb mozgások elvégzésének képességét.

Annak érdekében, hogy ne tévesszen össze a diagnózissal, röntgendiagnosztikát írnak elő a csonttörések kizárására. Ezenkívül szükség lehet mágneses rezonancia képalkotásra és elektromielográfiára. Általánosságban elmondható, hogy a képalkotó vizsgálatok és a beteginterjúk gyakran elegendőek a diagnózis felállításához.

Ha minden reggel nehezen áll fel, és nehezen kezd el normálisan járni, akkor már túl késő beszélni a probléma megelőzésének módjairól. Ilyen helyzetben fontos a plantáris fasciitis betegség megerősítése.

Ennek a problémának a tünetei, megelőzése és kezelése a sebészek sokasága. Ne vegyen részt öndiagnózisban, és még inkább próbálja meg enyhíteni állapotát.

Még az első és egyetlen tünet esetén is jobb szakemberhez fordulni.

A plantáris fasciitis diagnosztizálása és kezelése a sebész feladata. Bár mindenki maga gyaníthatja, hogy vannak ilyen problémái.

Az első jel a lábfejben jelentkező reggeli fájdalom a lábfejben, amely estére csökken. Az orvos megerősítheti a diagnózist az Achilles-ín és a tricepsz vádli izomzatának vizsgálatával.

A plantáris fasciitisben szenvedő betegek a lábukat a szokásos egyenes pozíciónál tovább nem hajlíthatják, nem tudják közelebb hozni magukhoz. Ezenkívül a sebész megerősíti a betegségre vonatkozó feltételezéseket a láb vizsgálata, a talpi aponeurosis tapintása után.

A legpontosabb diagnózis az MRI segítségével. A talpi aponeurosis patológiái esetén az ödéma látható a képeken. Ez a vizsgálat lehetővé teszi a Baxter-ideg rejtett töréseinek, fibrómáinak vagy neuromáinak megtekintését is. Ez segít elkerülni a téves diagnózist.

Kezelés

Rengeteg népi jogorvoslat és módszer létezik, amelyek kiküszöbölik a tüneteket, és meglehetősen hatékonyan kezelik ezt a lábpatológiát. Mielőtt azonban bármelyiket használná, feltétlenül konzultáljon orvosával, aki megmondja, melyiket lehet használni egy adott esetben.

A plantáris fasciitist koncentrált sófürdőkkel kezelik. Elkészítésükhöz sót (2 teljes evőkanál) kell hígítani forró vízben (1 liter). Az eljárás 30-40 percig tart. Befejezése után szárazra kell törölnie a lábát, és gyapjúzoknit kell felvennie.

A fasciitis kezelésére jó módszer a nyírfabimbók használata. Alkoholos tinktúrát készítenek belőlük, amely magukon a nyírbimbókon (50 g) kívül orvosi alkoholt (100 g) is tartalmaz. A szerszámot legalább 3 órán keresztül ragaszkodni kell. Borogatást készítenek belőle: a fájó sarokra naponta kétszer (délután és este 2 órában) a benne átitatott kötést helyezik.

Megpróbálhatja gyógyítani a betegséget fürdővel, amely egyenlő mennyiségű ecetet (9%), vodkát és terpentint tartalmaz. Minden összetevőt össze kell keverni és vízfürdőben melegíteni. A fájó sarok ilyen oldattal ellátott tartályban legyen, amíg teljesen le nem hűl. Ezután újra fel kell melegíteni, és meg kell ismételni az eljárást.

Ezt a borogatást általában éjszaka készítik. Ha reggel a kötés eltávolítása után kiderül, hogy a lemezek feketére váltak, ez azt jelenti, hogy a burgonya küzd a betegséggel.

Fokozatosan a fájdalom enyhülni kezd, és a burgonyalapok enyhülnek. A plantáris fasciitis hagyományos módszerekkel történő kezelése sok időt és türelmet igényel.

A kitartás azonban sokaknak segített a betegség leküzdésében.

A saroksarkantyú és a rá jellemző tünetek egészen más betegségekhez vezethetnek, ezért a kezelésnek mindkét probléma megszüntetésére kell irányulnia. Nem szabad figyelmen kívül hagyni a sarkon lévő sarkantyú tüneteit, továbbá öngyógyítást végezni, mivel ez egészségügyi problémákhoz vezet, és az ilyen betegségben szenvedő betegek véleménye csak megerősíti ezt.

A saroksarkantyú kezelés nem nehéz. A kezelés nem jelent használatot műtéti beavatkozás, a fájdalmat nem maga a növekedés, hanem a sarkantyú körüli szövetekben fellépő gyulladásos folyamat okozza.

A nagy sarkantyúk nem okoznak erős fájdalmat a betegnek, a röntgenfelvétellel látható kis, alig észrevehető képződmények pedig erős fájdalmat okozhatnak, amiben az ember még fel sem tud állni. A megszabadulás fő módszerei kellemetlen tünetek saroksarkantyú és kezelése fizioterápiás eljárások, speciális masszázs, valamint különféle ortopédiai eszközök, amelyek pozitív hatást hogy tehermentesítse a lábát.

A betegség korai szakaszában a konzervatív kezelés meglehetősen hatékony lehet. A konzervatív kezelés magában foglalja a láb pihentetését, fájdalomcsillapítók használatát, tornaterápiát, ortopéd talpbetét és egyéb eszközök viselését, valamint fizikoterápiát.

A glükokortikoidok helyi injekciói is nagyon hatékonyak lehetnek. A legtöbb beteg hasonló kezelés megkönnyebbülést hoz.

Ha a kezelés ellenére a sarokfájás 3-4 hónapnál tovább fennáll, akkor szóba jöhet a műtét kérdése.

Saroksarkantyú vagy plantáris fasciitis esetén a korlátozott fasciotómia nagyon hatékony lehet. A műtét a plantáris fascia részleges disszekciójából és a sarkantyú eltávolításából áll.

Ahogy a gyakorlat mutatja, sikeres kezelés A láb fasciitise lehetővé teszi, hogy egy éven belül minden 8. ember megszabaduljon a betegségtől. Ha a kezelés eredményes volt, akkor 95%-ban műtét nélkül meg lehet szüntetni a sarok fájdalmát.

mindig összetett, és magában foglalja:

Fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő szerek (ibuprofen, naproxen, speciális kenőcsök, kortikoszteroidok) alkalmazása.
Pihenés. Szükséges korlátozni vagy megakadályozni a mindennapi tevékenységeket, amelyek fájdalmas érzéseket váltanak ki a sarokban.
Gyengéd séta mód. Az ágyból való felkelés után azonnal fel kell venni a cipőt, mint a mezítláb járás esetén, a fájdalom erősödni kezd.
Kényelmes cipő viselése. Olyan modelleket kell viselnie, amelyek tökéletesen elnyelik az ütéseket és támogatják a talp ívét. A legjobb lehetőség lesz sportcipő, valamint puha talpú cipő.
Fizioterápiás eljárások: lézer, ultrahang, hőterápia, lökéshullám-terápia (kifejezett sarkantyúkkal);
Masszázs, speciális gyakorlatok. Naponta néhányszor végezzen egyszerű gyakorlatokat az alsó láb nyújtására, főleg reggel. Az edzéskezelés célja a szalagok rugalmasságának növelése és a lábboltozatot tartó izmok erősítése.
Ortopédiai eszközök használata - lábfejtámaszok, sarokmerevítők, éjszakai sínek. A betétek segítik a sarokrész kipárnázását. Számos sportcipő üzletben és gyógyszertárban megvásárolhatja őket.
A gyulladás és a fájdalom csökkentése érdekében jeget kell alkalmazni a sarok területére.

Megjegyzés: Ne adja fel felírt gyógyszerét, ha orvosa megerősítette, hogy plantáris fasciitise van. A modern gyógyszerek csökkenthetik fájdalmas érzésekés megakadályozzák további fejlődés betegség.

Ebből a célból az orvos speciális ortopéd talpbetéteket ír elő, és megmondja, hogyan kell gimnasztikát csinálni. Ezen ajánlások betartása nélkül nem szabad reménykednie a gyógyulásban. Szintén jó eredmények érhetők el speciális használatával ortopéd sínek amelyek éjszaka átfedik egymást. A fizioterápiás eljárások jó hatással vannak.

A fasciitist legjobb helyben kezelni. Ehhez különféle

az orvos által felírt. Ezeket a gyógyszertárban a gyógyszerész tanácsára maga is kiválaszthatja.

Megjegyzés! Az egyik legtöbb hatékony eszközöket helyi alkalmazás a plantáris fasciitis terápiájában a fasciitis stop krém.

A beteg állapotának gyors enyhítése érdekében gyulladáscsökkentő gyógyszereket is felírnak. Segítenek gyorsan enyhíteni a plantáris fasciitis okozta fájdalmat. A kezelés, amelyre kenőcs is felírható, a gyulladás csökkentése és a mikroszakadások megelőzése:

éjszaka javasolt Ortofen vagy Cortisone krémek alkalmazása a lábára;
enyhíti az Ibuprofen, Diclofenac vagy Naproxen gyógyszer állapotát;
előrehaladott esetekben csak a kortikoszteroid injekciók segítenek, de ezek csak átmeneti enyhülést hoznak, idővel visszatérhet a fájdalom.

Fontos: A kortikoszteroid injekciók beadása gyakran tilos, mivel ez felszakíthatja a plantáris fasciát.

A gyógyszeres kezelés mellett kipróbálhatja magán az általa kínált módszereket Alternatív gyógyászat... Céljuk a gyulladás csökkentése és a plantáris fasciitist kísérő mikroszakadások megelőzése.

A kezelés időtartama akár egy évig is eltarthat, és a talpi aponeurosist és az Achilles-ínt meg kell nyújtani. Ehhez a páciensnek folyamatosan speciális gyakorlatokat kell végeznie. Kiegészítésként sínt helyeznek a lábra (éjszaka), hogy biztosítsák annak mozdulatlanságát a semleges dorsiflexió során.

Otthon is végezhet tornát, de előtte konzultáljon orvosával.

Ha nem kezdi el a kezelést és elviseli a fájdalmat, akkor akár másfél évig is eltarthat, miközben időnként alábbhagy és újra megjelenik. Minél hosszabb ideig nem kezelik a fasciitist, annál nagyobb a kockázata annak, hogy a műtőasztalra kerül. A kezelés célja a gyulladásos folyamat és a patológia okának megszüntetése.

A választott kezelési lehetőség ellenére a láb és a boka gimnasztikáját elő kell írni. Tehát végezhet nyújtást - gimnasztikát, amelynek célja a láb, a vádli izmainak nyújtása. Otthon más típusú edzésterápiát kell végezni, olyan gyakorlatokat, amelyekre az orvos választ.

A kezelés kezdeti szakasza a lábak pihenésének biztosítása, csökkenteni kell a terhelést, naponta legalább 3-szor borogatást kell alkalmazni.

A lenmagfürdő és a burgonyahéj receptje hatékony a fasciitis kezelésére. Vegyünk 2 marék lenmagot, és keverjük össze a burgonyahéjjal, majd a kapott keveréket felöntjük fél liter vízzel, és addig forraljuk, amíg besűrűsödik.

Amikor a kása kihűlt, 15-20 percig benne kell tartani a lábát. Az eljárás a láb öblítésével zárul meleg víz, miközben le kell kaparni a keratinizált bőrt.

Használhatja saját receptjét hagyományos gyógyászat ha nincs ellenjavallat.

A fájdalom megnyilvánulása csökkenthető egy gyógyszerkúra felírásával. NSAID-csoportok- Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam. alapján készült kenőcsök NSAID-ok... A vérellátás javítása és a gyulladás csökkentése érdekében masszázs tanfolyamot írnak elő, amelyet gimnasztikával kell kombinálni.

Konzervatív technikák

Ha vesszük modern technikák kezelés, majd a kineziológiai szalagozást izoláljuk. A módszer abból áll, hogy ragasztószalagot helyeznek fel a sarok területére kinesio szalag amely csökkenti az izomfájdalmat. A kezelés lényege az izmok nyújtása a szalaggal, ami csökkenti a terhelést és fokozza a nyirok- és sejtközi folyadék keringését, valamint serkenti a láb vérellátását is.

Íme a plantáris fasciitis népszerű kezelései. Az ortopéd talpbetét viselésének elterjedt módja - ortézis.

Elkészítésükhöz lábgipszre van szükség. A talpbetétek célja a fájdalom csökkentése, a vérkeringés javítása és a gyulladás megszüntetése.

Ha kívánja, saját kezűleg készíthet ortopéd talpbetétet régi talpbetétekkel, vattakorongokkal és kötéssel, az utasításokat követve.

Külön-külön és talpbetéttel kombinálva is használhat éjszakai sínt műanyag csizma formájában. A sínt egy éjszakán át viselik, és megakadályozza a talpi fascia megnyúlását. Ezzel a kezelési módszerrel a reggeli fájdalomcsillapítás érhető el. A hátrányok közé tartozik a használat közbeni kényelmetlenség.

A lökéshullámterápia népszerű. Súlyos fájdalom esetén hormonok és fájdalomcsillapítók segítségével elzáródások is előírhatók. Szélsőséges esetekben olyan műtétet kell végezni, amelyben a fascia egy részét kivágják, vagy más szükséges manipulációkat kell végrehajtani.

Ne adja fel orvosa felírt gyógyszereit, ha megerősítette, hogy plantáris fasciitise van. A modern gyógyszerek csökkenthetik a fájdalmas érzéseket és megakadályozhatják a betegség további fejlődését.

Szintén jó eredmények érhetők el speciális ortopéd sínek használatával, amelyeket éjszaka alkalmaznak. A fizioterápiás eljárások jó hatással vannak.

Sok esetben a gyulladáscsökkentő gyógyszerek nélkülözhetetlenek. Gyakran az orvosok "Diclofenac" vagy "Ibuprofen" gyógyszereket vagy analógjaikat írják fel. Ha a betegség olyan messzire ment, hogy az ember reggel nem tud egyedül felkelni az ágyból, és a hagyományos gyógyszerek sem segítenek, akkor glükokortikoid injekciót írhatnak elő.

A beteg állapotának gyors enyhítése érdekében gyulladáscsökkentő gyógyszereket is fel lehet írni. Segítenek gyorsan enyhíteni a plantáris fasciitis okozta fájdalmat. A kezelés, amelyre kenőcs is felírható, a gyulladás csökkentése és a mikroszakadások megelőzése. Este tanácsos Ortofen vagy Cortisone krémet kenni a lábára.

Az olyan gyógyszerek, mint az ibuprofen, a diklofenak vagy a naproxen, enyhíthetik az állapotot. Előrehaladott esetekben csak a kortikoszteroid injekciók segítenek. De csak átmeneti enyhülést hoznak, idővel a fájdalom visszatérhet. Az ilyen injekciókat gyakran nem szabad beadni, mert ez a plantáris fascia megrepedéséhez vezethet.

Fizioterápiás eljárások

A talpi fasciitis csak fájdalomcsillapítókkal és gyulladáscsökkentő szerekkel történő kezelése nem lesz hatékony. Ezt nyújtó gyakorlatokkal, megfelelő cipőtalpbetétekkel és fizikoterápiával kell kombinálni.

A lökéshullám-terápiát tartják a leghatékonyabbnak. Leggyakrabban krónikus plantáris fasciitisben szenvedőknek írják fel.

A kezelés, amelyben a tablettákat csak a beteg állapotának átmeneti enyhítésére kapcsolják össze, a fascia nyújtásához kell vezetnie. De egy átfogó orvosi és fizioterápiás megközelítés gyorsan megszabadulhat a problémától.

Ezenkívül megakadályozza a fascia jövőbeni törését, ami azt jelenti, hogy a beteg reggel már nem érez fájdalmat.

Ultrahangos kezelés is előírható. Ezzel a módszerrel az érzékelő által érintett szövetek jól felmelegednek. Ennek eredményeként a gyulladás csökken és a fájdalom csökken.

Megelőző intézkedések plantáris fasciitis esetén

Annak érdekében, hogy ne kerüljön a plantáris fasciitis kockázati zónájába, nagyon fontos figyelemmel kísérni a súlyát, mert a plusz kilók további terhelést jelentenek a fasciára. A cipőválasztást körültekintően kell megközelíteni: a nők ne viseljenek gyakran túl magas sarkú cipőt vagy csizmát, a vásárlás során ügyeljen a lengéscsillapításra és a szupinációra.

Ne ragadjon el attól, hogy mezítláb sétáljon kemény felületen. Mivel a rosszul kopott cipő a lábfej patológiáját okozhatja, sajnálat nélkül meg kell semmisíteni.

Vannak, akik korábban vízzel lefagyasztott papírpohárral masszíroznak jéggel. Masszázs mozdulatokat végeznek azon a területen, ahol 3-5 percig kellemetlen érzés érezhető.

Rendszeres elvégzése segít csökkenteni a gyulladást és jelentősen csökkenti a fájdalmat. A vádli izomzatának, az Achilles-ín erősítéséhez, valamint a fascia nyújtásához ajánlatos speciális gyakorlatokat végezni.

A sarokproblémák elkerülése érdekében:

rendszeresen cserélni sportcipőt (például tornacipőt);
viseljen olyan cipőt, amely jó párnázattal rendelkezik a sarokban vagy a lábfejben;
fogyni, ha van;
nyújtja a fasciát, Achilles-ínt;
ne kocogjon kemény felületen.

A plantáris fasciitis olyan betegség, amelyet a plantáris fascia szöveteinek gyulladásos-degeneratív elváltozásai okoznak, és edzés közben a sarok fájdalma kíséri.

ICD-10	M72.2
ICD-9	728.71
BetegségekDB	10114
Háló	D036981
eMedicine	pmr / 107
MedlinePlus	007021

Okoz

A plantáris fascia (plantáris aponeurosis) egy sűrű kötőszövet, amely a sarokcsonthoz és az ujjak falángjaihoz tapad. Fő feladata a láb hosszanti ívének kialakítása és megtámasztása. Ha az ember áll, súlyának fele nyomást gyakorol a talpi aponeurosisra. A nagy terhelés mikroszakadásokat okoz a sarokgumóhoz tapadt területen.

Sok esetben a függőleges testhelyzetben (alvás alatt) a sérülések önmagukra visszafejlődnek. De a kedvezőtlen tényezők hatására a fascia repedései megismétlődnek. Ennek eredményeként plantáris fasciitis alakul ki, melynek oka az aponeurosis állandó mikrotraumatizációja, ami a szövetek aszeptikus gyulladásához és fájdalom előfordulásához vezet.

A sarok plantáris fasciitise leggyakrabban a 40 év feletti nőket érinti. A következő kedvezőtlen tényezők növelik a betegség kialakulásának valószínűségét:

túlsúly;
sportok, amelyekben hosszan tartó terhelés van a sarkon vagy az Achilles-ínen;
lapos láb vagy túl magas lábboltozat;
a láb behúzása járás közben;
kényelmetlen cipő viselése;
a mozgásszervi rendszer betegségei;
sérülés;
köszvény.

A krónikus talpi fasciitis idővel calcanealis spur - csontnövekedés (osteophyte) kialakulásához vezethet, ami a kalcium-sók lerakódásának eredményeként következik be.

Tünetek

A plantáris fasciitis fő tünete a sarokfájás. Kellemetlen érzések jelentkeznek vagy felerősödnek az erőfeszítéssel. A reggeli órákban a legkifejezettebbek, majd fokozatosan csökkennek. Ennek oka az éjszakai alvás során összenőtt fascia szakadása. Ezenkívül a fájdalom fokozódik egy hosszú ülő helyzet után, amikor az ember megteszi az első lépéseket.

A saroksarkantyú kialakulása fokozhatja a láb plantáris fasciitis tüneteinek intenzitását, mivel a csontos kinövések megnyomják a környező szöveteket. Sok esetben az osteophyte semmilyen módon nem nyilvánul meg.

Diagnosztika

A plantáris fasciitis diagnosztizálása a panaszok elemzése és a vizsgálat alapján történik. Ezenkívül röntgenfelvételt írnak elő, amely lehetővé teszi a sarokcsont kimutatását.

A vizsgálat során a plantáris fasciitist megkülönböztetik az olyan betegségektől, mint:

tarsalis alagút szindróma;
rheumatoid arthritis;
Reiter-szindróma és így tovább.

Kezelés

A plantáris fasciitis kezelését a tünetek súlyossága határozza meg. Enyhe esetekben a terápia fő irányai a talpi aponeurosis tehermentesítése és a lágyrész-gyulladás megszüntetése.

A plantáris fascia tehermentesítését redukálással érik el a fizikai aktivitásés alkalmankénti pihenés séta közben. A terápia fő módszerei a torna, a taping és a speciális lábfejhez szükséges eszközök használata.

A fasciitis gyakorlatok célja az aponeurosis nyújtása, erősítése és rugalmasságának növelése. Minden reggel bemelegítés után kell elvégezni. A rendszeres testmozgás segít meghosszabbítani a plantáris fasciát. Ennek eredményeként a fájdalom csökken, és a jövőbeni sérülések elkerülhetők.

Utána fizioterápiás gyakorlatok a láb ragasztása történik - rugalmas szalag (szalag) vagy gipsz felhordása a hosszanti ív megtámasztására és az aponeurosis rögzítésére. A szalag felhelyezésekor növelni kell a feszességét, amikor alulról a láb köré hajlik.

A plantáris fasciitis otthoni kezelésének hatékonyságának javítása érdekében fogszabályzókat vagy ortézist használnak - olyan eszközöket, amelyek derékszögben rögzítik a lábat. Egész éjjel viselik, és nem engedik, hogy az aponeurosis lerövidüljön. V nappal A fasciitisben szenvedő betegeknek tanácsos ortopéd cipőt vagy talpbetétet viselni, amelyen talptámasz és a sarok közepén egy mélyedés található.

A szöveti gyulladás enyhítésére és a fájdalom csökkentésére a következőket gyakorolják:

masszázs;
jég alkalmazása;
dörzsölés melegítő és gyulladáscsökkentő szerekkel;
sár alkalmazások;
meleg lábfürdők;
fájdalomcsillapítók - ibuprofen, acetilszalicilsav, naproxen.

Hogyan kell kezelni a plantáris fasciitist súlyos esetek? Kifejezett kényelmetlenség és jelentős csontnövekedés esetén a következő módszereket alkalmazzák:

glükokortikoidok injekciója a láb szöveteibe érzéstelenítőkkel kombinálva;
lökéshullám-terápia a saroksarkantyú elpusztítására;
lézeres vagy ultrahangos expozíció a gyulladt szövetre.

Az eredménytelenséggel konzervatív kezelés plantáris fasciitis, műtétet végzünk, melynek során eltávolítjuk az osteophytot és a fascia megváltozott részeit.

Előrejelzés

A plantáris fasciitis prognózisa kedvező. Előrehaladott esetekben a betegség lefolyását súlyosbíthatja a sarokcsont törése.

Profilaxis

A plantáris fasciitis megelőzésének főbb intézkedései:

ortopéd cipő viselése;
megfelelő fizikai aktivitás;
az egészséges testsúly fenntartása;
a mozgásszervi rendszer patológiáinak kezelése.

A plantáris fasciitis egy gyulladásos eredetű kóros folyamat, amely a sarokban lokalizálódik, és súlyos fájdalom szindrómával jellemezhető, amely az érintett láb terhelésével fokozódik. A betegség időseknél és fiatalabb embereknél fordul elő. A betegség prevalenciája alacsony, ami a fascia anatómiai gyulladás elleni védelmével magyarázható. A kóros folyamatot a lehető legkorábban kezelni kell, anélkül, hogy súlyosbítaná a betegség súlyosságát. A kezelés otthon is elvégezhető.

A fascia egy sűrű kötőszövetből álló membrán, amely lefedi az izomszövetet, inakat, szerveket és ágakat - érrendszeri és idegi. Az erős összekötő képződmények ezeknek az anatómiai struktúráknak megbízható tokot képeznek, megvédve őket a mechanikai, fizikai, biológiai károsodásoktól; ellátja a tartás, rögzítés funkcióját; biztosítják a táplálkozás, a beidegzés, a funkciók ellátásának folyamatait.

A lábfejen a fascia fontosabb, mint a test többi részén - a sarokban a talp maximális fizikai terhelésnek van kitéve járás és futás közben. Mert megnövekedett terhelések a lábak területén a fascia megvastagodott, és -nek nevezik. Legnagyobb vastagsága a lábfej középső szakaszában van, a periféria felé hajlamos a fasciális hüvely elvékonyodása. A fascia rögzítése az I. és V. lábközépcsont csontjaihoz történik, a másik végétől a lábközép csontjaihoz. Aponeurosis kis lyukak, amelyeken keresztül a kapcsolat között bőr alatti szövet, erek és a fascia tartalma.

A fasciitis okai

A fascia a természet által létrehozott védekező mechanizmus eleme. Ha elhanyagol néhány szabályt, lehetetlen elkerülni a fasciitis előfordulását. A fasciitis okai:

Túlzott gyakorolja a stresszt, amely nagy mechanikai igénybevételt közvetít az aponeurosison. A fasciára nehezedő nyomás feszüléséhez és elvékonyodásához vezet. Az elvékonyodás a csonthártya állandó irritációját okozza, amivel a fascia szorosan összenőtt.
A túlzott nyomás és a fascia progresszív elvékonyodása mikrorepedések és szakadások kialakulásához vezet az aponeurosis szöveteiben. Aszeptikus gyulladásos folyamat alakul ki, a betegséget azonnal kezelni kell. Az „aszeptikus” szó a kórokozók hiányát jelenti. A gyulladás duzzanatot és fájdalmat okoz.
A szövetek elhúzódó aszeptikus gyulladása a degeneratív folyamatok növekedéséhez vezet, lassú pusztulás következik be kötőszöveti fascia, akkor a folyamat továbbmegy a csontig.
Továbbá mechanikai okokból, genetikai mechanizmusok kapcsolódása lehetséges. A betegség kockázata megnő azoknál az egyéneknél, akiknek családjában kötőszöveti megbetegedéseket regisztráltak.
Előfordulhatnak olyan esetek, amikor a fascia kívülről irritálódik, amikor ennek következtében általános patológia nő csont calcaneus és saroksarkantyú képződik, ami irritálja a fasciát.

Szükséges a betegség kezelése, ezen okok megszüntetésével kezdve.

Hajlamosító tényezők

A plantáris fasciitis közvetlen okai mellett vannak olyan tényezők, amelyek bizonyos körülmények között kiválthatják a fejlődést kóros folyamat... Ezek tartalmazzák:

A patológia kezelése ezen tényezők felmérése nélkül értelmetlen lehet.

Patogenezis

A plantáris fascia az egyik oldalon a calcaneus gumójához kapcsolódik, valamint a lábközépcsontok lábujjak. Az ember fő terhelése és testtömege járás, állás és futás közben erre a fasciára esik. A nyomás nagy része a calcaneus fasciájára esik.

Ezen tényezők hatására szöveti feszültség és mikrotraumák képződnek. Gyulladás lép fel. Kompenzációs reakcióként a védekező mechanizmusok által közvetített az immunrendszert... Mivel a szervezetben gyulladás van, sejtek kerülnek erre a területre, amelyek biológiailag termelnek hatóanyagok, melynek célja a gyulladás és az azt okozó okok megszüntetése. Az immunrendszer arra van programozva, hogy a gyulladást mikroorganizmusok okozzák, ezért aktívan gyulladásos mediátorokat és immunglobulinokat kezd termelni, amelyeket ezeknek a mikroorganizmusoknak el kell pusztítaniuk. De a fasciitis aszeptikus gyulladás, ezen a területen nincsenek mikroorganizmusok. Ezért ezek az anyagok felhalmozódnak a problémás területen, irritálják az idegvégződéseket, és közvetítik az ödéma és a fájdalom kialakulását.

A plantáris fasciitis elsősorban a 40 év felettieket érinti, a nők nagyobb eséllyel betegszenek meg, ami a magas sarkú cipő viselésével magyarázható.

A betegség tünetei

A betegek számára kényelmetlenséget és gondot okozó fő tünet a fájdalom. A lokalizációja eltérő lehet. Leggyakrabban ez a láb belső szélének területe. A fájdalom aggasztja a betegeket járás közben, különösen hosszú távon. Reggeli fájdalmak előfordulhatnak. Gyakori lokalizáció fájdalom tünet- a láb ívének területe; a bokák elülső, oldalsó és hátsó felülete; sarokterület. A betegség jellemzője - fokozott érzékenység hüvelykujj láb nyomására és egyéb ingerek hatására, ezen a területen a pácienst a fájdalomérzet is aggasztja.

A plantáris aponeurosis során a fascia kötőszövetében kóros produktív gyulladáselemek képződnek - csomók, amelyek hajlamosak összeolvadni, és zsinórt képeznek, amely megvastagodhat, megvastagodhat, együtt nőhet a bőrrel. Tartós flexiós kontraktúra alakul ki - az izmok, szalagok, lábfej és lábujjak kiegyenesedésének képtelensége. Ez az állapot jelentősen megnehezíti a járásképességet, befolyásolja Általános állapot beteg, elveszíti a normális életvitelhez való képességét. Gyakrabban az egyik láb érintett, nem kizárt a terjedés lehetősége és mindkét láb érintettsége a kóros folyamatban.

Diagnózis

A betegség fő tünete a láb és a sarok területén jelentkező fájdalom, amely edzés közben jelentkezik. A fájdalom szindróma reggel vagy hosszú nyugalmi idő után is intenzív, amikor nem gyakoroltak nyomást a lábra. A legtöbb esetben a plantáris fasciitis diagnózisa a páciens szubjektív adatai és fizikális vizsgálati adatai alapján lehetséges. A diagnózis felállításának döntő tényezője a radiográfia módszere. A diagnózishoz ultrahang vagy echográfia módszerei használhatók.

Plantar fasciitis kezelése

A fasciitist átfogó módon kezelik. Minden terápiás intézkedések típusokra oszthatók:

etiotróp kezelési módszerek - amelyek célja a betegség kialakulásához vezető okok megszüntetése;
patogenetikai terápia - a betegség patogenezisének láncának összetevőire hat;
tüneti kezelés - a betegség tüneteinek teljes megszüntetésére vagy csökkentésére irányul. Fájdalomtünetről beszélünk.

Az etiotróp kezelés a következő intézkedéseket tartalmazza:

az okokat meghatározzák - helytelen járás, nem megfelelő lábbeli, foglalkozási veszélyek stb. Ezeket az okokat, ha lehetséges, kiküszöböljük;
ha a betegség oka anatómiai vagy funkcionális zavarok stop - megpróbálják kiküszöbölni az egyes területek túlfeszültségét ortopéd talpbetétek, lábtartók és pronátorok segítségével;
be kell tartani a napi rendet és a gyaloglási rendet: a fájdalom megjelenésének és felerősödésének első jeleinél tartson szünetet a fájdalom csillapításáig, minimalizálja a kemény felületen való járás idejét.

A patogenetikai terápia magában foglalja gyógyszeres kezelés, gyógytorna, torna és masszázs.

A gyógyszeres kezelés olyan gyógyszereket tartalmaz, amelyek csökkentik a gyulladást. Hatékony a gyógyszerek kenőcsök, gélek, krémek formájában történő alkalmazása. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a Nimesulide kenőcs, a Diclofenac-származékok - a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjának képviselői. Dózisforma kenőcsök formájában könnyen használható otthon. A tünetek és a klinikák súlyosságával szisztémás glükokortikoszteroid gyógyszereket írnak fel, amelyek célja a gyulladás megszüntetése.

A leghatékonyabb kezelési módszerek a fizioterápiás eljárások. Közöttük:

ultrahangterápia - a gyulladás és a duzzanat enyhítésére irányul;
fonoforézis és elektroforézis - olyan gyógyszerekkel végezzük, amelyek kifejezett gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek. Ezek közé tartozik a kalcium-glükonát, a szteroid gyógyszerek. A szövetek felmelegedésének köszönhetően megnő az erek és szövetek áteresztőképessége, több gyógyászati anyag belép a gyulladás területére;
A lökéshullám-terápiát akkor alkalmazzák, ha jelentős saroksarkantyú alakult ki a sarokban, ami súlyos fájdalmat és kényelmetlenséget okoz.

Otthon is használhat fürdőket gyógynövények végezzen speciális gimnasztikát.

A tüneti kezelések fájdalomcsillapítók. Használhatók szájon át kenőcs vagy tabletta formájában is.

Ha ezek a kezelési módszerek nem hatékonyak, folytathatja a műtétet. Az aponeurosis gyulladt és deformált területének sebészeti kimetszése történik.

A betegség prognózisa kedvező, ha a kezelést időben elkezdik, és betartják az orvos összes előírását. Ezután lehetőség nyílik a láb funkciójának helyreállítására.

A fasciitis kezelésében a fő dolog a kialakulásához vezető okok azonosítása. Csak teljes és kiterjedt diagnosztika, szerelés pontos diagnózis, a megfelelően kiválasztott kombinációs terápia vezethet pozitív hatások... Ellenkező esetben semmilyen kezelés nem segít, hanem csak súlyosbítja a problémát.