Aftás szájgyulladás- a nyálkahártya egyfajta gyakori gyulladása szájüreg afták, azaz apró fekélyek megjelenésével kísérve fehér piros szegéllyel, amelyek kör vagy ovális alakúak (előfordulhat egyenként vagy egy nagy szám). A betegség fő tünete a fájdalom és égő érzés formájában jelentkező kellemetlen érzés, amelyet az étkezés súlyosbít. A daganatok körülbelül tíz napon belül gyógyulnak, nem hagynak nyomot maga után, csak bizonyos típusú betegségek okozhatnak hegeket.
Az aphthous stomatitis gyermekeknél és felnőtteknél belülről érinti a felső szájpadlást, a nyelvet, az ajkakat és az arcokat, gyakran a nyelvet érintik a kiütések. Az ilyen betegség kezelése a beteg életkorától, az immunitás állapotától, a betegség formájától, előfordulásának okaitól függ, és minden beteg számára egyedileg kerül kiválasztásra.
A közönséges aftás szájgyulladás teljesen gyógyítható, de krónikus formája nem - ebben az esetben a hosszú visszavonulási időszak és a tünetek intenzitásának változása a terápia sikerének számít. A kezelés egy komplex gyógymódból áll - a gyógyszerektől a terápiáig népi gyógymódok otthon (de csak felnőttek kezelhetők ilyen módon, és tilos - három év alatti gyermekek). Ha a kezelést nem kezdik meg időben, a betegség krónikus, visszatérő aftás szájgyulladás formájában jelentkezhet.
Ezzel a betegséggel csak akkor lehet megfertőződni, ha egy egészséges ember ugyanazokat a háztartási eszközöket használja, mint egy beteg.
Etiológia
Az orvosok nem tudták teljes mértékben tanulmányozni egy ilyen betegség kialakulásának természetét, de kiderült, hogy pontosan meg lehet határozni néhány, az ehhez hozzájáruló tényezőt. Tehát a gyermekek és felnőttek aftás szájgyulladásának fő okai a következők:
- örökletes hajlam;
- különböző fertőző folyamatok a szervezetben;
- gyomor-bélrendszeri betegségek;
- nem megfelelő táplálkozás, amely miatt az ember nem kap elég vitaminok és tápanyagok;
- allergéneknek való kitettség;
- elnyújtott expozíció stresszes helyzetek;
- dohányzás és alkoholfogyasztás;
- mosatlan gyümölcsök és zöldségek fogyasztása;
- a szájnyálkahártya nem szándékos károsodása, például egy gyermek által alvás vagy étkezés közben;
- a fogszabályozó felszerelésének következményei;
- égő étel a szájba, ill vegyszerek;
- menstruációs ciklus;
- terhesség;
- vérbetegségek;
- a lakóhely éghajlati viszonyainak megváltozása;
- fertőző ágensek bejutása a gyermek testébe piszkos játékokon, tárgyakon vagy kezeken keresztül, amelyeket a babák szívesen vesznek a szájukba.
Az aftás szájgyulladást gyermekeknél sokkal gyakrabban diagnosztizálják, mint felnőtteknél, akiknél a betegség főként krónikus formája van. A legfogékonyabbak rá a húsz és negyven év közötti felnőttek.
Fajták
A krónikus aphthous stomatitis mellett a betegség lehet:
- fibrines- a nyálkahártyán lévő neoplazmák szürke árnyalatot kapnak. Néhány hét után maguktól elmúlnak. Nál nél krónikus forma előtt jelennek meg háromszorévente, megfelelő kezelés nélkül pedig folyamatosan alakulnak ki;
- nekrotikus- a megjelenés fő oka gyulladásos ill fertőző betegségek... Ezt a fajta betegséget a szájnyálkahártya sejtjeinek halála jellemzi. Az afták nem okoznak kényelmetlenséget az embernek, de idővel megnőnek a méretük, ami megnehezíti a gyógyulási folyamatot, amely több hónapig is eltarthat;
- nagyszabású- amiben ámulnak nyálmirigyek... A neoplazmák meglehetősen fájdalmasak, és a terápia után nagy a valószínűsége a visszaesésnek;
- hegesedés- megnyilvánuló afták, amelyek mérete megnövekszik (több mint egy centimétert is elérhet), és az elimináció után nagy, jól látható hegek maradnak a nyálkahártyán. A gyógyulás hosszú, több időt vesz igénybe három hónap;
- deformáló- a betegség egyik legsúlyosabb formája. A fekélyek olyan nagyok, hogy nagy hegeket hagynak maguk után, amelyek megváltoztathatják a szájnyálkahártya szerkezetét. A gyógyulási folyamat lassú és hosszadalmas;
- herpetikus- leggyakrabban a csecsemőket érinti, ilyen betegséggel születhetnek, miután olyan anyától fertőződtek meg, aki nem rendelkezik immunitással a vírusra. Az afták kis hólyagocskákként jelennek meg. Számuk elérheti a harminc darabot. A nyálkahártya vörös árnyalatot kap és erősen gyulladt. Kisgyermeknél a betegséget láz, valamint a szem és a bőr membránjának károsodása kísérheti;
- visszatérő aftás szájgyulladás- felnőtteknél gyakran előfordul, gyerekek nagyon ritkán betegszenek meg. Hátulra az egymással való összeolvadás jellemző, emiatt fekélyek keletkeznek. nagy méretű fehér bevonattal borított, piros körvonallal körvonalazva (zavarja a pácienst beszélgetéskor, nevetéskor, ételfogyasztáskor);
- éles- főként három év alatti gyermekeknél fordul elő, és gyakran kíséri ezt korcsoport betegség - stb. Hőmérséklet-emelkedés és rossz lehelet kíséri;
- vegyes- A leggyakoribb a krónikus visszatérő aphtos szájgyulladás. Négy évesnél idősebb gyermekeknél diagnosztizálják, és égő érzés és heves fájdalom kíséri a szájban. Az afták nagyon gyakran kiújulnak, kellemetlen érzést okozva. Minél idősebb lesz a gyermek, annál kifejezettebbek lesznek a betegség jelei, és megnő a hátsók száma, aminek következtében a gyógyulás minden alkalommal tovább tart.
Tünetek
Mint fentebb említettük, a betegség tünetei teljes mértékben az aftás szájgyulladás formájától függenek. Így a betegség lefolyásának akut formájára a következők jellemzőek:
- súlyos fejfájás;
- ... Amikor megpróbálja érezni őket, a gyermek súlyos fájdalmat érez;
- a testhőmérséklet éles emelkedése;
- büdös szag a szájból;
- majd hasmenés.
A herpetikus aphtos szájgyulladás tünetei a következők:
- intenzív láz (tipikus kisgyermekekre és csecsemőkre);
- a fájdalom még éjszaka is kísérti a gyermeket;
- csökken vagy teljesen eltűnik az étvágy, a megnövekedett intenzitás miatt kellemetlen érzések evés vagy szoptatás közben.
A krónikus visszatérő aftás szájgyulladást a következő tünetek fejezik ki:
- alvászavar;
- a gyermek súlyos ingerlékenysége és nyugtalansága;
- csökkent étvágy;
- a nyirokcsomók gyulladása;
- fokozott nyáltermelés;
- hányásos rohamok;
- irritáció megjelenése a száj sarkában.
Minél idősebb a gyermek, annál erősebbek a tünetek.
Ezen túlmenően, teljesen bármilyen típusú betegség kíséri általános gyengeségés rossz közérzet, valamint egyidejű betegség jelei. A betegség első tünetei esetén azonnal forduljon orvoshoz, és ne használjon otthon népi gyógymódokat.
Diagnosztika
Az aftás szájgyulladást fogorvos, gyermek betegsége esetén - gyermekfogorvos állapítja meg. A végső diagnózis nem lesz nehéz egy tapasztalt szakember számára, mivel a betegség csak rá jellemző külső megnyilvánulásai... A betegség okának meghatározására az orvos előírhatja és.
Kezelés
Alapvetően az aftás szájgyulladás kezelését ben végzik álló körülmények(gyermekek és felnőtt betegek egyaránt). A betegség terápiája a szerek egész komplexumából áll, amelyeket minden egyes beteg számára egyedileg választanak ki, és a folyamatban lévő forma súlyosságától és a tünetek megnyilvánulásának intenzitásától függ.
A legtöbb esetben a szájgyulladást hidrogén-peroxiddal, furacilinnel és klórhexidinnel kezelik. Jelenlétében fájdalom használjon glicerin és lidokain (vagy novokain) keverékét. Ha van allergiás faktor, akkor antiallergéneket írnak fel. Ezenkívül a betegnek vitaminkomplexet írnak fel, azzal magas tartalom B és C csoportba tartozó vitaminok.
A kezelésben fontos szerepet játszik a fizioterápia - elektroforézis és lézerterápia... Ha nem kezelik, az afták felnőtteknél és gyermekeknél néhány héten belül maguktól elmúlnak, csak ez krónikus, visszatérő aftás szájgyulladás kialakulásához vezet.
Ezenkívül az aftás szájgyulladás önállóan is kezelhető otthon. Ezek a terápiák a következő recepteket tartalmazzák:
- kamilla - a húsleves öblítése enyhíti a fájdalmat és a gyulladást;
- bojtorján magvak, amelyekből kenőcsöt kell készíteni;
- menta, kamilla, édeskömény. Egy ilyen infúzió jól helyettesítheti az antibiotikumokat;
- tölgy kéreg;
- a menta, a kamilla, a paprika és az alkohol olyan oldatot képez, amely naponta cauterizálja a szájnyálkahártya daganatait;
- káposztalé vízzel hígítva;
- aloe levelek és petrezselyem, amelyeket rágni lehet, hogy megakadályozzuk a fertőzés terjedését;
- friss sárgarépát, de ne vegyük bele, hanem öblítsük le.
Emlékeztetni kell arra, hogy a felnőttek és gyermekek szájgyulladásának kezelése nem csak otthoni terápiából állhat, és az ilyen jogorvoslatok alkalmazása előtt orvoshoz kell fordulni. Semmi esetre sem kezelheti népi módszerekkel az aftás szájgyulladást három év alatti gyermekeknél.
Profilaxis
Az aftás szájgyulladás megelőzésére szolgáló intézkedések a következők:
- megfelelő szájhigiénia. A felnőtteknek segíteniük kell az útmutatásban ezt az eljárást a gyermeket, vagy jelen legyen vele;
- ügyeljen arra, hogy a baba kezeit mindig mossák;
- csak tiszta ételeket egyen;
- a fertőzések és gyulladásos betegségek időben történő kezelése;
- az immunitás erősítése és a táplálkozás ésszerűsítése (sok vitamin fogyasztása);
- hagyja abba a dohányzást és az alkoholos italok fogyasztását. A felnőtteknek meg kell védeniük a gyermeket dohányfüstés tartózkodjon a dohányzástól abban a szobában, ahol tartózkodik;
- végezze el az ARVI megelőzését otthon;
- rendszeres fogorvosi látogatás (háromhavonta).
Orvosi szempontból minden helyes a cikkben?
Csak akkor válaszoljon, ha bizonyított orvosi ismeretekkel rendelkezik
A legtöbbre gyakori betegségek A fogászati jellegűek közé tartozik az aftás szájgyulladás, amelyet a szájban (ínyen, ajakon, szájpadláson stb.) gyulladásos folyamatok jellemeznek. Az ábrán látható módon speciális tanulmányok, az aftás szájgyulladás gyenge immunrendszerű embereknél fordul elő. A szájüregi gyulladás a kísérő betegségek tünete is lehet.
Korábban a szájgyulladást kizárólag gyermekkori betegségnek tekintették, és a felnőttek gyakorlatilag nem betegedtek meg. Az aftás szájgyulladás azonban ma már gyakoribb a felnőtteknél.
A betegség okai
Az aftás szájgyulladás kialakulásának etiológiája nem teljesen ismert. Számos tényező befolyásolja megjelenését:
- A szájgyulladás leggyakoribb és legmagyarázhatóbb oka az immunitás csökkenése. A beteg nyálában elhelyezkedő kórokozót az immunrendszer nem ismeri fel, ennek következtében a beteg szájnyálkahártyáját érinti a bednar-afták.
- Gyakran az aftás szájgyulladás kórokozója bármilyen vírus - influenza, kanyaró, herpesz.
- A betegség ezen formájának oka lehet örökletes hajlam. Tanulmányok kimutatták, hogy a beteg lakosság egyharmadánál legalább az egyik szülő szenvedett ilyen szájgyulladástól.
- Emésztőrendszeri problémák és fogászati betegségek szájgyulladást okozhat. Lebonyolítani szükséges teljes körű vizsgálat nemcsak a gyomor-bél traktus, hanem a szervezet más rendszerei is.
- Az aftás szájgyulladás oka az mechanikai sérülés nyelv vagy szájnyálkahártya - harapás evés közben, égési sérülések forró itallal stb.
- Az idegrendszeri betegségekre hajlamos betegeknél is fennáll az aftás szájgyulladás kialakulásának veszélye, mivel a betegség gyakran pontosan súlyos stressz után jelentkezik.
Sztomatitis: tünetek és első jelek
Kedves olvasó!
Ez a cikk a kérdései megoldásának tipikus módjait ismerteti, de minden eset egyedi! Ha tudni szeretné, hogyan oldja meg az adott problémáját, tegye fel kérdését. Gyors és ingyenes!
A szájgyulladás első jele, beleértve a herpetikus formát is, a szájüregben fellépő kellemetlen érzés, amelyet égés, viszketés, nyálkahártya duzzanat és vérzés kísér. Továbbá jellegzetes fekélyek csatlakoznak mindenhez, amelyek a nyálkahártya korlátozott területeit és az egész szájat is megragadhatják. Ami a betegség általános formáját illeti, ez olyan tünetek megjelenésével jár, mint a testhőmérséklet éles emelkedése, gyengeség, étkezési nehézségek.
Az aphthous stomatitis jelenlétét a következő sajátosságok alapján ítélik meg:
- súlyos szárazság megjelenése a szájüregben, a nyálkahártya észrevehető vörössége (javaslom, hogy olvassa el:);
- a nyelv duzzanata és nyilvánvaló vörössége;
- rossz szag szájból (javaslom elolvasni:);
- gyakori aftás fekélyek megjelenése a szájüregben annak különböző részein;
- duzzanat és afták az ínyen, amelyek kezelést igényelnek.
Az aftás formában lévő szájgyulladással szembesülő személy elveszíti étvágyát, mert az étel íztelennek tűnik. Sőt, az ödéma és a fekélyek megjelenésével a szájban a táplálékfelvételt gyakran erős és kellemetlen fájdalomérzet kíséri (javaslom, hogy olvassa el :).
Ha az aftás formában lévő szájgyulladást nem kezelik azonnal az első tünetek megjelenése után, a gyulladásos folyamat súlyosbodik. Gyakran aftás fekélyek megjelennek az ajkak sarkában, az arc belső oldalán, a szájpadláson és a mandulákon. A betegség terjedésének megakadályozása érdekében sürgősen orvoshoz kell fordulni. Minél hamarabb kezdődik az aftás szájgyulladás kezelése az afták egyidejű gyógyításával, annál hamarabb következik be a gyógyulás.
Diagnosztikai módszerek
A betegség diagnosztizálása során részletesen tanulmányozzák orvosi kártya a pácienst különféle krónikus betegségek jelenlétében, beleértve a múltban előforduló szájgyulladásos epizódokat is.
Tekintettel arra, hogy a betegségnek sok hasonló tünete van, mint például a fekélyes elhalást okozó szájgyulladás, a visszatérő stádiumú herpesz, a rosszindulatú daganatok és mások, a beteg egyetlen vizsgálata és kikérdezése nem elegendő. A pontos diagnózis érdekében további laboratóriumi kutatás, költeni és speciális elemzés anyagot az érintett területről.
Az aftás szájgyulladás jellemzői
A szájgyulladás akut és krónikus formában is előfordul. Mindegyiküknek megvannak a saját megnyilvánulási jellemzői, valamint a kezelés.
A betegség akut formájának megnyilvánulásai
Gyakran előfordul, hogy az aftás szájgyulladás tünetei két héten belül kezelés nélkül maguktól elmúlnak. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a betegség visszavonhatatlanul elmúlt - a nem időben kezelt fertőzés továbbra is a szervezetben marad, és újból megjelenik, amikor ehhez kedvező tényezők alakulnak ki (az immunitás csökkenése, krónikus betegségek megnyilvánulása).
A szinte mindig kezeletlen akut aftás szájgyulladásnak számos szövődménye van, és nagyon gyorsan krónikus formává válik. Megjegyzendő krónikus szájgyulladás nem gyógyítható teljesen (javaslom, hogy olvassa el :).
Krónikus szájgyulladás tünetei
Ha az ember immunitása erősen legyengül, krónikus aphtos szájgyulladás jelenhet meg a szervezetében (javaslom, hogy olvassa el :). Az aftás betegség más tényezők, nevezetesen a megjelenés eredményeként jelentkezik különböző típusok fertőző jellegű betegségek.
A krónikus szájgyulladás nem gyógyul meg teljesen, és a hozzájáruló tényezők következtében súlyosbodás formájában visszatér. Gyakran a kezeletlen akut szájgyulladás ebbe a formába fordul.
Attól függően, hogy adott esetben milyen súlyos a betegség, lehet és különböző időszakok exacerbációk. Ha a betegség továbbhalad enyhe forma, akkor évente legfeljebb 1-2 alkalommal jelentkezik, főleg a hideg évszakban. Közepes forma előírja, hogy a betegség néhány havonta visszatér. Ami a szájgyulladás súlyos formáit illeti, a betegség lefolyása gyakorlatilag nem áll le, miközben növeli a lézió területét. Ez jól látható a fotón.
A krónikus szájgyulladást gondosan kell kezelni. Ellenkező esetben a tünetei nem engedik, hogy sokáig békében éljen.
Szájgyulladás kezelése felnőtteknél
A felnőttek aftás szájgyulladásának megszüntetésére szolgáló terápiát a betegség stádiumától és a károsodás mértékétől függően választják ki. A nagyobb hatékonyság érdekében a kezelést szakaszosan végzik. E célokra nemcsak gyógyszereket, hanem többféle népi receptet is használnak.
Miután az orvos diagnosztizálta a beteget, olyan gyógyszert ír elő, amellyel a szájat ki kell öblíteni. Lehet, hogy gyenge megoldás kálium-permanganát vagy furacilin. Gyakran szájgyulladás kezelésére írják fel vírusellenes szerek, vitamin komplexek, antihisztaminokés nyugtatók.
Azon okból, hogy az aftás szájgyulladás gyakran más betegségek következménye, azért hatékony kezelés tőlük is meg kell szabadulni. Ellenkező esetben ez a betegség ismételten kiújulhat.
Drog terápia
Az ilyen típusú betegségek gyógyítására gyakran használják helyi előkészületekés gyógyszerek általános cselekvés... Helyi kezelésre van szükség annak érdekében, hogy a betegség minden fájdalmas megnyilvánulását közvetlenül a szájüregben megszüntesse.
A nyálkahártya gyulladásának eltávolítására, valamint a fájdalom csökkentésére mindenféle öblítés alkalmazással antiszeptikus gyógyszerek... Ilyen gyógyszerek közé tartozik a hidrogén-peroxid, a klórhexidin, a miramisztin. A súlyos fájdalom szindróma kiküszöbölésére gyakran használnak olyan gyógyszert, mint a Proposol aeroszol formájában - segítségével gondosan kell kezelni a Bednar-afták.
Ami az általános terápiát illeti, gyakran antihisztaminokat és vírusellenes szereket írnak fel. Néha lázcsillapító és fájdalomcsillapító gyógyszereket alkalmaznak a herpeszes szájgyulladás kezelésére.
Fizikoterápia
Hagyományos kezelési módszerek
A népszerű receptek is jó hatékonyságot adhatnak a betegség kezelésében. Mint antiszeptikus gyógyszer kamillafőzetet használjunk a száj öblítéséhez.
A cickafarkot gyakran használják herpeszes szájgyulladás kezelésére. Ezt a növényt tinktúraként használják a hátsó és a teljes szájüreg mosására. Ehhez a száraz cickafark leveleket forrásban lévő vízzel leöntjük és lehűtjük, majd a szájüreget lemossuk.
Főzetként növényeket használnak:
- kéri körömvirág;
- zsálya;
- bojtorján gyökér;
- Orbáncfű;
- menta.
A szájgyulladás megelőzése
Amint azt a sokéves gyakorlat megmutatta, a fogászati problémák nagy része azoknál jelentkezik, akik gyakran figyelmen kívül hagyták a szájhigiénés szabályokat. Éppen ezért az aftás szájgyulladás megelőzése érdekében ajánlatos időben fogat mosni, valamint fertőtlenítőszerekkel öblíteni a szájat.
A betegség megelőzésének megtagadása segít egészségtelen étel sok cukrot, sót, savat és fűszereket tartalmaz. Nem árt lemondani mindenféle rossz szokásról.
A fő szabály, amelyet be kell tartani a betegség megelőzése során, az időben történő kezelés fertőző jellegű betegségek. Különféle vitaminok is hasznosak lehetnek, amelyeket évente többször, tanfolyamon szedünk.
Az aftás szájgyulladás a gyakori szájgyulladás egy fajtája, amelyet a szájnyálkahártya károsodása jellemez. Aftás szájgyulladás esetén azonban a szájban fehér szigetecskék-fekélyek jelennek meg, amelyekkel az íny, a szájpadlás, belső felület arcát. Egyes esetekben a fertőzés felnőtteknél a mandulákra, az uvula felszínére is átterjed.
Ez a betegség a betegség legsúlyosabb formája, mivel a szájgyulladás klasszikus jelei mellett a betegek erős fájdalmat szenvednek az afták előfordulásának területén - fájdalmat éreznek nyeléskor, nyelvükkel érintve az aftákat, míg étel rágása. Annak ellenére, hogy az aphthous stomatitis elsősorban a gyermekeket érinti, ez a betegség felnőtteknél is érinti a szájüreget.
Ami?
Az aftás szájgyulladás a szájnyálkahártya gyulladásának egy fajtája. A betegség a nevét a szájüregi fekélyek (hátsó) formájában jelentkező tünetekről kapta. Ezek a megnyilvánulások nagyon fájdalmasak, egyedileg és nagy mennyiségben is előfordulhatnak.
Kívülről az afták ovális, gyakran kerek alakúak, világos rózsaszín vagy vörös szegéllyel. Ilyen sebek jelenhetnek meg az ajkak belső oldalán, a nyelven, a szájpadláson, az arcokon. A sebek különböző méretűek, 3,5 mm-től és nagyobbak.
A betegség okai
Között egy nagy szám különböző okok okozhatják az aftás szájgyulladás megjelenését és kialakulását fertőző betegségek például herpeszvírus, a staphylococcusok egyes formái, kanyaró, diftéria, adenovírus, influenza stb.
Ennek az állapotnak a sajátos katalizátorai és velejárói a következők:
- allergiás reakciókra való hajlam;
- zavarok a gyomor-bél traktusban;
- a száj nyálkahártyájának égési sérülései;
- mechanikai sérülések, például a fog éles szélétől, durva ételtől vagy az arc harapásától;
- a test gyengült immunrendszere;
- vitaminok, nevezetesen B és C, valamint nyomelemek (cink, szelén, vas stb.) hiánya;
- diszfunkcionális öröklődés;
- a szájüreg patológiája (pulpitis, fogászati lerakódások, fogszuvasodás stb.).
Nagyon gyakran gyermekek szenvednek tőle, és a felnőtteknél krónikus, visszatérő aftás szájgyulladás fordul elő. A legtöbb esetben 20 és 40 év közötti emberekről van szó.
Tünetek
A különböző szakaszaiban az aftás szájgyulladás tüneteinek kialakulása nem ugyanaz (lásd a fényképet). A kezdeti időszakban a betegség az ARVI jeleivel nyilvánul meg:
- Gyengeség és rossz közérzet jelentkezik.
- Csökkenti az étvágyat.
- A hőmérséklet 38 ° C-ra emelkedik.
- A nyaki és occipitalis nyirokcsomók megnagyobbodnak.
- A herpesz lokalizációs pontjai a szájban kipirosodnak és megduzzadnak.
Amint a patológia kialakul a szájüregben, afták képződnek - kis, külön elhelyezkedő vagy csoportosított fekélyek, amelyek átmérője legfeljebb 5 mm. A fekélyek szélei vöröses árnyalattal vannak kiemelve, szürke árnyalattal. Külső jelek az aftás szájgyulladás az alábbi képen látható.
A szájhibák jelenléte kényelmetlenséget okoz beszélgetés, étkezés vagy a nyelv bármilyen mozgása során. A beteg panaszkodik a fokozott nyálelválasztásról és az étel ízének teljes érzékelésére való képtelenségről.
Lásd a fényképeket
[összeomlás]
A betegség altípusai
Az orvostudományban a nyálkahártya elváltozásainak természete alapján az aftás szájgyulladásnak négy alfaja van:
| Mirigyes | A betegség fájdalmas. Legalább két hétig tart. Leggyakrabban a száj nyálkahártyájának sérülése után jelentkezik, ill nyálmirigyek... Egy fertőző betegség visszaesést okozhat. |
| Nekrotikus | Főleg vérbetegségben szenvedőknél diagnosztizálják. A betegség lefolyása fájdalommentes. A nekrotikus elváltozások következtében a hám elpusztul. A betegség időtartama 2-5 hét. |
| Deformáló | Ez az aftás szájgyulladás legsúlyosabb formája. A betegség olyan mélyen érintheti a kötőszövetet, hogy deformálja a szájpadlást. Ennek oka a nagy, mély hegek kialakulása a szájban. A fekélyek gyógyulása a betegség ezen formájában nagyon hosszú távú kezelést igényel. |
| Hegesedés | Különbözik a mély és kiterjedt szövetkárosodásban a szájban. Nagy eróziót képez, amelynek mérete elérheti a másfél centimétert. A kezelés hosszú távú, legalább két hónap. A gyógyult fekélyek helyén hegek maradnak. |
Hogy egy betegnél milyen szájgyulladás alakul ki, azt csak fogorvos tudja megállapítani. Néha erre a célra kenetet kell venni az elemzéshez, hogy meghatározzák a fertőzés kórokozóját.
A gyermekek aftás szájgyulladását gyakran összetévesztik a herpeszvírussal. Ezzel szemben az aftás fekélyek kezdeti stádiumukban egy kis piros pöttynek tűnnek, amelynek helyén először szürkésfehér fejű és vörös peremű buborék képződik. Amikor kitör, fekély képződik. A fekélyek másodlagos bakteriális vagy gombás fertőzések forrásai lehetnek. Az általános terápia részeként fokozott figyelmet kell fordítani a táplálkozásra, kizárva az étrendből a savas ételeket, például citrusféléket, paradicsomot, almát.
Az aftás szájgyulladás kezelése gyermekeknél és felnőtteknél egy sor intézkedésből áll, beleértve helyi hatásés általános terápia, és bizonyos gyógyszerek kiválasztása a betegség súlyosságától függ.
Diagnosztika
A diagnózist a fogorvos találkozóján végzik. A vizuális vizsgálat meghatározza: a szájgyulladás stádiumát, a nyálkahártya elváltozásait, a kezelés módját. Számos kérdést tesznek fel a páciensnek - mióta kezdődött a gyulladás, emelkedett-e a hőmérséklet stb.
A vizsgálat során az orvos megvizsgálja a far szerkezetét, amelyek akut fázisban vannak, és 12-15 napig nem húzódnak meg. Ez a rák jele lehet. A diagnózis pontossága érdekében teszteket írnak elő - vér, biopszia, bakteriális kultúra. Az eredmények kézhezvétele után a kezelést előírják.
Lásd a fényképeket
[összeomlás]
Hogyan kezeljük az aftás szájgyulladást?
Az otthoni helyi kezeléshez antiszeptikus öblítéseket és gyulladásgátló géleket írnak fel. Felnőtteknél a gyógyszerek az aftás szájgyulladás típusától és időtartamától függően változhatnak, az otolaryngológus vagy a fogorvos ajánlásokat tud adni a gyógyszerek kiválasztására:
- Leggyakrabban a Miramistint oldat vagy spray formájában írják fel, amelyet a szájüreg öntözésére használnak. Antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkezik, elsősorban a herpeszvírus ellen küzd, de ennek ellenére alkalmas a szájüreg egészséges mikroflórájának normalizálására.
- Gyakran érzéstelenítő hatású gyulladáscsökkentő kenőcsöket írnak fel, az aftás szájgyulladásban rejlő fájdalom miatt. Között népszerű gyógymódok- Kamistad, Clobetasol, Trasilol.
- A kezdeti szakaszban a Cholisal-gélt is használják. Öblítés után a megszáradt érintett területekre alkalmazzák. Az eljárásokat naponta legalább négyszer kell elvégezni.
- Az öblítéshez allergiára való hajlam esetén difenhidramin szuszpenziót használnak.
- Szintén népszerű gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító kenőcs a Xicaine és a Benzocaine. Az ilyen kenőcsökkel végzett kezelés nem lehet hosszú távú, mivel ennek kifejezett mellékhatása van. Használatuk során szigorúan be kell tartania a tanfolyamot.
- Az afthiasis elleni küzdelem hatékony gyógyszere a Stomatofit-A balzsam, amely orvosi növényekés érzéstelenítő... Pamut törlővel közvetlenül a sebekre kell felvinni. A gyógyszer csökkenti a fájdalmat és a gyulladást.
- A másodlagos fertőzés jeleinek megjelenésekor antibakteriális szerek alkalmazása javasolt: Hexoral, Tantum Verde, Orasept.
- Amint a fekélyek megszűnnek, érdemes folytatni a kezelést epithelizáló szerekkel, amelyek helyreállítják a nyálkahártyát. A Solcoseryl-gélt ilyen gyógyszerként írják fel.
Hogyan segíthetsz még? Aftás szájgyulladás esetén be kell tartania speciális diéta, melynek fő célja a szájnyálkahártya irritációjának csökkentése és a szervezet vitamin- és tápanyag-komplexével való táplálása. Ugyanakkor az orvosok bizonyos szabályok betartását javasolják:
- enni pürét, főtt vagy párolt ételeket;
- zárja ki az étrendből a füstölt, fűszeres, sós, savanyú és sült ételeket;
- félkész termékek, gyorsételek és szénsavas italok elutasítása;
- rendszeresen ellenőrizze a szájhigiéniát, függetlenül a betegség fejlettségi állapotától, miközben a fogkefe csak új és puha sörtéjű legyen.
Ezenkívül a szájgyulladás aftás formájának kórokozója lehet a fogkrém, amely nátrium-lauril-szulfátot tartalmaz, amely a betegség kialakulását kíséri. Ezért a szájüregi higiéniai termékek vásárlásakor mindenekelőtt erre kell figyelni.
Krónikus visszatérő aphtos stomatológia
A betegségnek ezt a formáját bizonyos fokig a bolygó minden ötödik lakosánál figyelik meg. Visszatérő aftás szájgyulladás esetén a szájnyálkahártyán meglehetősen hosszú idő után fekélyek jelennek meg. Így például látszólagos jó közérzet esetén az afták néhány hónap múlva, sőt néha néhány év múlva is megjelennek.
A statisztikák azt mutatják, hogy a nők hajlamosabbak az aftás szájgyulladásra, mint a férfiak. A kiújuló aftás szájgyulladás önmagában nem jelentkezik - kockázati tényezők előzik meg - a szájnyálkahártya traumája, bizonyos élelmiszerek allergiája, rossz minőségű víz, édes, savanyú, fűszeres ételek.
Az orvosok meglehetősen óvakodnak a visszatérő aftás szájgyulladástól, mivel a betegség súlyosabb szervezeti rendellenességek jele lehet - Crohn-betegség, vérszegénység, cöliákia, humán immunhiány vírus, felszívódási zavar szindróma, nem specifikus colitis ulcerosaés mások.
A visszatérő aphtos szájgyulladás kezelésének három problémát kell megoldania a beteg számára:
- kellemetlen érzés és fájdalom megszüntetése;
- gyorsított hátsó gyógyulás;
- a betegségek visszaesésének megelőzése.
A visszatérő aftás szájgyulladás helyi kezelése fájdalomcsillapítókkal és gyulladáscsökkentő szerekkel kezdődik. Eltávolítani fájdalmas érzések alkalmazzon alkalmazásokat érzéstelenítőkkel - lidokain, benzidamin-hidroklorid, benzokain oldatával. Jó hatású a diklofenak oldat, az amleksonox, a tetraciklin oldat. A gyulladásos mediátorok hatásának elnyomására triamcinolon-acetonidot, flucinodidot, klobetazol-propionátot írnak fel. Előkészületek ezekkel hatóanyagok fekélyekre naponta többször étkezés után alkalmazzák. Nagy afták esetén lehetséges az ezüst-nitráttal történő kauterizálás. A far gyógyulásakor vinilint, karatolint, homoktövis olaj, csipkebogyó olaj, actovegin gél, solcoseryl.
A betegség elhúzódó lefolyása esetén, amikor néhány aftának még nem volt ideje elhúzódni, és már újak jelentek meg, kortikoszteroidok - prednizolon és betametazon - kúrát írnak elő az orvos által megadott adagban. Delargin ( intramuszkuláris injekció). Hasznos az immunmodulátorok (levamizol, kemantan és mások) terápiába történő bevonása is.
Lásd a fényképeket
Krónikus visszatérő aphtos szájgyulladás
[összeomlás]
Profilaxis
Egyszerű intézkedések a betegség megelőzésére:
- a szájüreg rendszeres fertőtlenítése;
- a szájhigiéniai szabályok betartása;
- kiegyensúlyozott étrend;
- minimális élelmiszer-fogyasztás, amely mechanikai vagy kémiai károsodást okozhat a nyálkahártyában;
- a beteg elkülönítése egészséges emberektől, ha a szájgyulladás fertőző;
- a szájnyálkahártya traumájának elkerülése;
- az allergiát okozó anyagok kizárása;
- a felnőtt szervezet immunrendszerének támogatása multivitamin komplexek segítségével.
Ebből a cikkből megtudhatja:
- hogyan kell kezelni az aftás szájgyulladást gyermekeknél,
- aftás szájgyulladás tünetei és kezelése felnőtteknél,
- a hatékony gyógyszerek listája.
Az aftás szájgyulladás olyan betegség, amelyben a szájnyálkahártyán egy vagy több lekerekített fekély jelenik meg, amelyet szürke vagy sárgás árnyalatú nekrotikus plakk borít. Az ilyen fekélyek (afták) nem társulnak akut fertőzésekés ezért nem fertőzőek.
A statisztikák szerint a lakosság akár 20% -a szenved a szájgyulladás ezen formájától. Leggyakrabban a gyerekek vannak kitéve ennek. fiatalabb kor valamint a 20 és 30 év közötti felnőttek. Az érettebb korú embereknél függőséget észleltek: minél magasabb az életkor, az kevésbé valószínű fejlődés. Az aftás szájgyulladás ICD-kódja 10 - K12.0.
Aphthous stomatitis gyermekeknél: fotó
Aphthous stomatitis: fotó felnőtteknél
A szájgyulladás kezelésében a legfontosabb az alakjának helyes meghatározása. Valójában a formától függően: lehet vagy aftás szájgyulladás, a felnőttek és a gyermekek kezelése teljesen eltérő lesz. Ezért, ha nem biztos a diagnózisban, a legjobb, ha megismeri mindkét formájának tüneteit.
Aphthous stomatitis: tünetek
Ha gyanítja, hogy aftás szájgyulladása van, a tünetek teljesen azonosak. Egy-két nappal a fekélyek kialakulása előtt a betegek általában enyhe égő érzést észlelnek a szájnyálkahártya egyes területein. Kicsit később egy vagy 2-3 egyértelműen korlátozott fekély (afta) jelenik meg, amelyeket szürke vagy sárgás árnyalatú nekrotikus bevonat borít. A fekélyek kerekek, átmérőjük általában nem haladja meg az 1 cm-t, és a kerületükön gyulladásos vörös fényudvar veszi körül őket.
Az ekkora fekélyek általában 10-14 napon belül gyógyulnak hegesedés nélkül. A betegek 10-15%-ánál azonban a fekélyek átmérője meghaladhatja az 1 cm-t, esetenként a 2-3 cm-t is. Az ilyen méretű fekélyek általában mélyebbek, mint a legfeljebb 1 cm-es fekélyek (ez a fekély széle megemelkedettnek tűnhet). Az ilyen fekélyek gyógyulása általában 6 hétig tart, és gyakrabban - hegesedés kialakulásával.
Fontos: a fekélyek tipikus lokalizációja az orcák nyálkahártyáján és az ajkak belső oldalán, a lágy szájpadláson (7-8. ábra), a mandulákon, valamint a nyelv alsó és oldalsó felületén. Ez a lokalizáció annak a ténynek köszönhető, hogy a fekélyek aftás szájgyulladásban elsősorban a szájnyálkahártya "nem keratinizált" területein fordulnak elő, i.e. ahol nincs keratinizáció a nyálkahártya hámjában.
Ritkábban fekélyek léphetnek fel a keratinizált nyálkahártyán (kemény szájpadlás, nyelvháton, szorosan tapadt alveoláris íny a fogak körül) – ez autoimmun betegségek vagy HIV-fertőzés jele lehet. Az aphtos stomatitistől eltérően a keratinizált íny pontosan a herpetikus szájgyulladással érintett, ami a szájgyulladás e két fő formájának is megkülönböztető jellemzője lehet egymástól.
Aftás szájgyulladás gócai a lágy szájpadláson: fotó
Az aftás szájgyulladás okai -
Az aftás szájgyulladás kialakulásának okai nem teljesen ismertek. Azonban a fekélyek nyálkahártyán való megjelenésének mechanizmusa leggyakrabban a rendszer aktiválásával függ össze. sejtes immunitás- T-limfociták, neutrofilek és hízósejtek... Az immunrendszer ezen sejtjei hirtelen elkezdik elpusztítani a nyálkahártya hámrétegét, ami fekélyesedéshez vezet. Ebben a folyamatban azonban a humorális immunrendszer (antitestek) is részt vehet.
Az antitestek elkezdhetik tönkretenni saját szájnyálkahártyájukat, például úgynevezett keresztérzékenyítéssel. A tény az, hogy a szájüreg olyan patogén baktériuma, mint az α-hemolitikus streptococcus Streptococcus sangui, antigénként működhet, amely az immunrendszer által antitestek termelését provokálja. És ezek az antitestek keresztreakcióba lépnek a szájnyálkahártyával, helyileg elpusztítva azt.
Helyi triggerek -
- allergia vagy túlérzékenység a higiéniai termékek különböző összetevőire (különösen gyakran a nátrium-lauril-szulfátra) *,
- élelmiszer allergének,
- néhány patogén baktérium (hemolitikus streptococcus),
- az ajkak és az arcok nyálkahártyájának harapása a stressz hátterében,
- a nyálkahártya sérülése a tömés túlnyúló széle vagy érzéstelenítő injekció beadása során,
- túlzott nitráttartalom az élelmiszerekben és az ivóvízben.
Fontos: klinikai kutatás, amely számos fogkrémben feltárta a nátrium-lauril-szulfát hatását az aftás szájgyulladás kialakulására – az Oral Diseases orvosi folyóiratban (Jurge S, Kuffer R, Scully C, Porter SR. 2006) jelent meg.
A szervezet szisztémás betegségei és állapotai -
- nőknél menstruáció alatt,
- a dohányzás éles abbahagyásával,
- cöliákia, enteropathia, felszívódási zavar,
- hematológiai betegségekkel,
- az immunrendszer betegségei,
- hiányával folsav, B6 és B12 vitaminok,
- ciklikus neutropenia, Behcet-szindróma, Reiter-szindróma, PFAPA-szindróma (periódusos láz, aphtos pharyngitis + nyaki adenopátia), szisztémás lupus erythematosus, reaktív ízületi gyulladás, gyulladásos bélbetegségek hátterében - különösen Crohn-betegségben, valamint HIV ellen.
A diagnózis felállítása alapján -
Az aftás szájgyulladás diagnózisa vizuális vizsgálaton alapul, és a legtöbb esetben nem igényel laboratóriumi vizsgálatokat. Csak súlyos formákban vagy folyamatosan visszatérő (visszatérő) aphtos szájgyulladás esetén kell teljes vérképet készíteni, ami neutropenia vagy vashiányos vérszegénység jelenlétére utalhat.
Mint fentebb említettük, az esetek mintegy 5%-ában enteropátia lehet az ok, és diagnosztizálható az endomysium elleni antitestek vérszérumban történő kimutatásával. Behcet-szindróma gyanítható, ha egyidejűleg gyulladás lép fel érhártya szem (uveitis).
HIV-tesztre mindig szükség van, ha a szájgyulladás gyakran kiújul vagy nehézkes, és különösen akkor, ha a fekélyek nemcsak a mozgékony szájnyálkahártya, hanem a keratinizált nyálkahártya területein is előfordulnak (pl. fogak, a nyelv hátsó része, kemény szájpadlás).
Aphthous stomatitis gyermekeknél: kezelés
Aftás szájgyulladás felnőtteknél, valamint aftás szájgyulladás gyermekeknél - a kezelés ugyanaz, és az alábbiakban ismertetett kezelési stratégia minden korosztály számára alkalmas. Ami a cikkben tovább felsorolt kábítószereket illeti, néhányuknak van korhatára, amit jelezni is fogunk.
Tekintettel arra, hogy általában lehetetlen egyértelműen azonosítani az aftás szájgyulladás konkrét okát egy adott betegnél, a kezelés multifokális lesz, pl. több csoport gyógyszerét használják egyszerre. A kezelési stratégia és a gyógyszerek kiválasztása a következő 3 tényezőtől függ:
1) a tünetek súlyosságától,
2) a visszaesések gyakoriságától,
3) az azonosított hajlamosító tényezőktől.
Az első szakaszban a kezelésnek a fájdalom és a gyulladás csökkentésére kell irányulnia a fekélyek területén, a második és harmadik szakaszban pedig a fekélyek legkorábbi epithelizációjára és a jövőbeni előfordulásuk megelőzésére. A legjobb kezelési lehetőség kiválasztásának megkönnyítése érdekében minden beteg 3 típusra osztható (a kritériumok szerint - a betegség súlyossága és a relapszusok gyakorisága).
- A típus –
az ilyen típusú betegeknél az aftás szájgyulladás legfeljebb többször fordul elő az év során, és enyhe fájdalom jellemzi. Mindenekelőtt az ilyen betegeknél meg kell határozni a helyi hajlamosító tényezőket, és meg kell szüntetni azokat (például a tömések túlnyúló széleit vagy a nátrium-lauril-szulfátos higiéniai termékeket). Fontos, hogy megkérdezzük a pácienst étkezési szokásairól, hogy felmérjük a szájgyulladás kitörése és bizonyos élelmiszerek közötti lehetséges összefüggést.A páciensnek tanácsos kerülni a kemény ételeket (például krutont, pirítóst), mindenféle diót, csokoládét, tojást, savanyú italokat vagy ételeket - gyümölcs- vagy citrusleveket, paradicsomot, ananászt, sós ételeket. Kerülje a fűszeres ételek, fűszerek, beleértve a paprikát és a curryt, valamint az alkoholos és szénsavas italok fogyasztását. Az A-típusú betegeknél elsősorban helyi tüneti terápiát alkalmaznak, amely antiszeptikus öblítést, valamint fájdalom- és gyulladáscsökkentő gél alkalmazását foglalja magában.
- B típus –
az ilyen betegeknél szinte havonta alakul ki aphtos szájgyulladás, és a fekélyek olyan fájdalmasak, hogy szokások megváltoztatására kényszerítik a pácienst (például erős fájdalom miatt ritkábban kell fogat mosni). Továbbra is fontos a helyi és általános hajlamosító tényezők azonosítása, és lehetőség szerint megszüntetése. Nagyon fontos megtanítani az ilyen típusú betegeket, hogy érezzék a fekélyek közelgő megjelenésének első jeleit - égő érzést, viszketést vagy a nyálkahártya duzzadását, hogy biztosítsák a korai helyi kezelést, még a fekélyek kialakulása előtt.
- C típusú –
az ilyen típusú betegeknél a fekélyek nagyon fájdalmasak, olyan gyakran jelentkeznek, hogy miközben az egyik elváltozás begyógyul, szinte azonnal megjelenik a következő. Ebbe a csoportba tartoznak azok a betegek is, akiknél a szájüregben végzett helyi kezelés teljesen hatástalan, állapotjavulás csak a szisztémás terápia alkalmazása után következik be.
Helyi terápia: gyógyszerek listája
Az alábbiakban átfogó tájékoztatást kap az aftás szájgyulladás kezeléséről gyermekeknél és felnőtteknél. Vegye figyelembe, hogy a helyi orális terápia alapvető, és jó eredményeket ad az A-típusú betegeknél, kissé rosszabb a B-típusú betegeknél.
1) Fertőtlenítő öblítések -
Kisgyermekek számára (akik még nem tudják kiöblíteni a szájukat) - ezt a legjobb spray formájában használni. Idősebb gyermekeknél a 0,05%-os klórhexidin oldat a legjobb megoldás. A legjobb mód felnőttek számára ez egy Perio-Aid szájvíz, amely egyszerre két antiszeptikumot tartalmaz: 0,12% klórhexidint és 0,05% cetilpiridint (vagy egyszerűbb lehetőség - ismét a szokásos 0,05% klórhexidin 25 rubelért).
A hagyományos antiszeptikus öblítés alternatívájaként használhatja - oldat vagy spray formájában. Ez a gyógyszer nagy mennyiségű gyulladáscsökkentő komponenst tartalmaz (növényi kivonatok, timol, allantoin, fenil-szalicilát), de a gyógyszer antiszeptikus hatása meglehetősen mérsékelt lesz. Egy másik hatékony lehetőség lesznek Colgate triklozános öblítések.
Hogyan kell alkalmazni -
az öblítéseket naponta 2-3 alkalommal 1 percig végezzük. Közvetlenül a szájhigiénia után kell elvégezni. Az öblítés után a szájüreg nyálkahártyájára és gyulladáscsökkentő géllel (fekélyesedés esetén) alkalmazható.
2) Gyulladáscsökkentő/fájdalomcsillapító gélek -
A legjobb lehetőség felnőttek és gyermekek számára - ez a Cholisal gyógyszer, amely a kolin-szalicilát és a cetalkónium-klorid gyulladáscsökkentő komponensein alapul, amelyek kifejezett gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással rendelkeznek. A hatékonyságon túl nagy plusz ez a gyógyszer az életkori korlátozások teljes hiánya.
Felnőttek és 12 év feletti gyermekek fekélyeinek enyhítésére használhatja a Kamistad-ot, amely 2% lidokain-hidrokloridot, kamilla kivonatot és benzalkónium-klorid antiszeptikumot tartalmaz. És kisgyermekek számára - a "Kamistad Baby" gyógyszer, amely a kamillavirág kivonatán, a polidokanol gyógyászati és érzéstelenítő komponensén alapul. De hatékonyságuk az aftás szájgyulladásban minden bizonnyal alacsonyabb lesz, mint a Kholisalé.
Fontos: a legjobb gyógyszer aphtos szájgyulladás kezelésére az vényköteles gyógyszer Amlexanox (kereskedelmi név - Aphthasol). Ez a gyógyszer paszta formájában kapható a fekélyek felületére naponta 4 alkalommal, és gyulladáscsökkentő, antiallergiás és immunmoduláló hatással rendelkezik. Sajnos Oroszországban nem értékesítik, Európában vagy az Egyesült Államokban csak receptre lehet megvásárolni.
3) Elzáró ágensek -
Ide tartoznak például a bizmut-szubszalicilát alapú alapok. Ennek a sorozatnak a gyógyszerei gyomorvédő szerek, és általában felírják őket gyomorfekély gyomor és nyombél. Azonban az övék helyi felhasználás a szájüregben aftás szájgyulladással van értelme és jelentősen csökkentheti fájdalom szindrómaés gyorsítsa fel a gyógyulást.
Ezeknek a gyógyszereknek az a lényege, hogy a fekélyek felületére alkalmazva oldhatatlan védőfóliát képeznek, amely megvédi a fekély felületét az irritáló anyagoktól és csökkenti a helyi gyulladásos folyamatot (helyet). Milyen bizmut-szubszalicilát alapú készítmények használhatók - rágótabletta formájában, gél / szuszpenzió formájában. Ezeket a gyógyszereket csak antiszeptikus öblítés és/vagy gyulladáscsökkentő gél előzetes alkalmazása után szabad használni.
4) Glükokortikoidok helyi alkalmazása -
Ha aftás szájgyulladás alakul ki a diagnózis hátterében immunbetegségek, akkor a kezelés glükokortikoidokkal is elvégezhető. Szintén glükokortikoidos kezelés javasolt, ha a beteg nem reagál a hagyományos helyi szerekkel végzett kezelésre (lásd fent). Használatuk célja az erős fájdalom és gyulladás megszüntetése, ami lehetővé teszi a páciens számára, hogy normálisan étkezzen, beszéljen és a szokásos szájhigiéniát végezze. Ezenkívül a glükokortikoidok lerövidítik a fekélyek gyógyulási idejét.
Leggyakrabban triamcinolon-acetonidot, fluocinolon-acetonidot vagy klobetazol-propionátot használnak (a választás az elváltozások súlyosságától függ). Ez a három készítmény gélként használható, amikor fekélyes elváltozások lokális jellegűek, vagy készítsenek oldatokat öblítéshez, ehhez felhasználva ezeknek a gyógyszereknek az ampullákban lévő oldatait, ha nagyon sok az elváltozás. Egy másik lehetőség a helyi glükokortikoid alkalmazásra a triamcinolon oldat egyszeri helyi injekciója minden fekély alá.
5) Hámképző szerek -
Mint fentebb említettük, az aftás szájgyulladás kezelésének első szakaszában nagyon fontos antiszeptikus öblítők, speciális fájdalom- és gyulladáscsökkentő gélek, bizmut-szubszalicilát alapú védőszerek (valamint antihisztaminok belül). De amikor akut tünetekáthaladt - nagyon fontos, hogy felgyorsítsák a fekélyek felületének epithelializációját. Erre a célra a Solcoseryl gyógyszert gél formájában lehet használni.
Ez a gél nemcsak felgyorsítja a fekélyek és eróziók felszínének hámképződését, hanem kellő fájdalomcsillapító hatással is rendelkezik. A gél alkalmazása napi 2-3 alkalommal lehetséges. Olvassa el az alábbi használati utasítást. Még egyszer felhívjuk a figyelmet arra, hogy ez a gyógyszer nem használható akut fázis fekélyek kialakulása, alkalmazása általában a komplex terápia 5. napjától kezdhető el.
6) A lézer helyi alkalmazása -
Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a 940 nm-es dióda lézer, valamint az Nd: YAG lézer használata azonnali fájdalomcsillapítást és gyorsabb gyógyulást biztosít, és a betegek jól tolerálják. A legtöbb beteg megjegyzi, hogy a fekélyes elváltozások sokkal gyorsabban gyógyulnak a lézeres kezelés után (körülbelül 4 nap), szemben a szokásos gyógyszeres kezelést követő 7-14 nappal.
Ezenkívül a betegek megjegyezték, hogy a lézeres kezelés után az aftás szájgyulladás visszaesése sokkal ritkábban fordul elő. Az alábbiakban egy fotót láthat a nyelven és ajkakon lévő aftás szájgyulladás gócairól a 940 nm-es dióda lézerrel végzett kezelés előtt és után.
Aftás szájgyulladás lézeres kezelése: előtte és utána fotók
Szisztémás gyógyszeres kezelés -
Szisztémás terápia 3 típusú gyógyszert tartalmaz - antihisztaminok, glükokortikoidok és immunmodulátorok. Az antihisztaminokat abszolút minden olyan aftás szájgyulladásban szenvedő betegnek lehet felírni, amelynek okát nem állapították meg pontosan. Ami a másik két csoport gyógyszereit illeti, ezek jelentik a második védelmi vonalat, amely után lényegében nincs más kezelési lehetőség.
1. Antihisztaminok -
Tekintettel arra, hogy az aftás szájgyulladás okai sok esetben azonosítatlan élelmiszer-allergének (vagy higiéniai termékek összetevői, pl. nátrium-lauril-szulfát) lehetnek, érdemes elkezdeni az antihisztaminok, pl. antiallergén gyógyszerek. Célszerű kábítószert használni utolsó generáció magas tropizmussal rendelkezik a receptorok számára, pl. nincs diazolin, kérjük, ne alkalmazza. Az alkalmazás időtartama általában 7-10 nap.
A modern antihisztaminok jól tolerálhatók, és nincsenek kifejezett mellékhatásaik, ezért az azonosítás nehézségei miatt igaz ok a fekélyek megjelenése esetén a szedését a betegség első napjától kezdheti meg, és még jobb - a prodromális időszakban, amikor a fekélyek még nem alakultak ki, de a beteg már érzi, hogy későbbi előfordulásuk helyén van - a enyhe égés vagy viszketés.
Általánosságban elmondható, hogy az antihisztaminok kiváló kiegészítői a helyi kezelésnek, még enyhe aftás szájgyulladás esetén is. Ideális esetben természetesen allergiatesztet kell végezni az allergének fő típusaira. Ehhez meg kell látogatnia az allergológust, és ezt pontosan meg kell tenni az antihisztaminok szedésének megkezdése előtt.
2. Szisztémás glükokortikoidok -
Ezek a gyógyszerek a második védelmi vonalat jelentik, és életmentést jelentenek az aftás szájgyulladás akut, súlyos fellángolása esetén. Általában a prednizon tablettákat felnőtteknél napi 25 mg-os kezdő adagban alkalmazzák az első 7 napban (ezt követően az adag fokozatos csökkentésével). A terápia teljes időtartama általában 15 nap, de súlyos esetekben elérheti az 1-2 hónapot is.
Egy klinikai vizsgálatban azonban Pakfetrat et al. - jó eredményeket értek el a prednizolon-kezelésben, ha csak napi 5 mg-os adagban alkalmazták. A prednizolon rendkívül hatékony gyógyszer az aftás szájgyulladás súlyos formáinak kezelésére, de adagolását minden betegnél egyedileg kell kiválasztani, figyelembe véve a betegség súlyosságát és súlyosságát, valamint a beteg egészségi állapotát. Vegye figyelembe, hogy a prednizon hosszú távú hatást okozhat mellékhatások.
Keressen további alternatívákat biztonságos gyógyszerek megállapították, hogy a Montelukast (asztmaellenes gyógyszerként használt leukotrién receptor antagonista) gyógyszer - napi 10 mg-os dózisban, valamint a prednizolon - csökkentette a léziók számát, enyhítette a fájdalmat és felgyorsította a fekélyek gyógyulását, és ugyanakkor lényegesen kevesebb mellékhatást okozott (klinikai vizsgálat - Femiano et al.). Fontos, hogy a Montelukast Krka akkor is alkalmazható legyen szisztémás glükokortikoidok ellenjavallt.
3. Immunmodulátorok -
Az immunmodulátorok szintén a második védelmi vonalat jelentik, csakúgy, mint a glükokortikoidok. Alkalmazásuk különösen javasolt olyan betegeknél, akiknél krónikus, visszatérő aphtos szájgyulladást diagnosztizáltak (gyakori visszaeséssel és a betegség agresszív lefolyásával). Az immunmodulátorok közül az amlexannock, a kolhicin 1-2 mg / nap, a ciklosporin, a ciklofoszfamid, a dapson, a metotrexát, a montelukaszt és a talidomid 50-100 mg / nap dózisban használhatók.
A talidomid alkalmazása során a betegek 85%-a tapasztalja a súlyos elváltozások teljes remisszióját az első 14 napon belül, de ennek a gyógyszernek nagyon erős mellékhatásai vannak. Egy másik immunmodulátor a Levamizol, amely helyreállítja a normál fagocita aktivitást a makrofágok és neutrofilek között, és modulálja a T-limfociták által közvetített immunitást. A levamizol alkalmazása jelentősen csökkenti az aftás szájgyulladás kitörésének időtartamát, és hetente háromszor 150 mg-ot írnak elő (6 hónapig).
A levamizol biztonságosabb, mint más immunszuppresszív gyógyszerek, bár mellékhatásokat is leírtak, beleértve az émelygést, a hyperosmiát, a diszgesziót és az agranulocitózist. Meg kell jegyezni, hogy az immunmodulátorokkal és glükokortikoidokkal végzett kezelés lényegében palliatív, mert sem szisztémás gyógyszerek ennek ellenére nem tudja biztosítani a betegség tartós remisszióját.
Amint észleli az aftás szájgyulladással járó fekélyek megjelenését, azonnal kezdje el az antihisztamin (antiallergiás) gyógyszer szedését, valamint zárja ki az étrendből az összes fent leírt ételt és italt. Azonnal kezdje meg a helyi terápiát, amely antiszeptikus gargalizálást, gyulladáscsökkentő gélt + bizmut-szubszalicilátot tartalmaz, hogy megvédje a fekélyek felületét az irritáló anyagoktól. Nézze meg, hogy a fogkréme tartalmaz-e nátrium-lauril-szulfátot, és ha igen, mit vásároljon fogkrém ezen összetevő nélkül.
Ha a fogmosás fájdalmas, vegyen enyhe fogmosást fogkefe(általában fogínygyulladásra és vérzésre használják). Az állandóan visszatérő aftás szájgyulladásban szenvedő felnőttek és gyermekek számára kiváló profilaktikus szer - és a tejenzimek egész komplexe. Ezek az összetevők növelik a szájnyálkahártya védőfaktorait, megakadályozva az aftás szájgyulladás új eseteinek kialakulását. Ezek a fogkrémek a Splat-tól kaphatók.
További laboratóriumi vizsgálatok –
gyakori, folyamatosan visszatérő járványok esetén teljes vérvizsgálat szükséges a hematológiai betegségek kizárása érdekében. Fontos a vérplazma immunglobulinok és a limfociták számának ellenőrzése, valamint HIV-teszt elvégzése. A kizárás érdekében autoimmun betegségáltalában a beteget utalják be következő teszteket- eritrociták ülepedési sebessége, antinukleáris antitestek és antineutrofil citoplazmatikus antitestek, IgA-antiendomysiális antitestek, valamint szöveti transzglutamináz elleni antitestek.
Ha a fekélyes elváltozások nagyon rosszul, hosszú ideig gyógyulnak és gyakorlatilag nem reagálnak a helyi kezelésre, a beteget biopsziára kell küldeni, hogy kizárják a granulomatosus állapotokat, mint az orofacialis granulomatosis, tuberkulózis vagy rosszindulatú daganatok.
Nagyon fontos -
Ha gyermekének szájgyulladása van, nagyon fontos helyesen meghatározni az alakját. Általában vagy aftás, vagy, ami a legfontosabb, teljesen eltérő módon kezelik őket. Ha gyermekénél szájgyulladás alakul ki, ne hívja a gyermekorvost. Ezek a szakemberek általában nem is tudják, hogy a szájgyulladásnak többféle formája van, és még mindig vagy barnával, kékkel és metrogillal kezelik őket, vagy egy csomó gyógyszert írnak fel ellentétes hatású - mintha mindenből egyszerre.
Csak akkor van értelme gyermekorvoshoz fordulni, ha a gyermek általános állapota súlyos ( hőség stb.), de az ilyen tünetek nem aftás szájgyulladásra, hanem herpeszre jellemzőek. Ezért még mindig optimális hivatkozni gyermek fogorvos, és a gyermekfogászati szakrendelés recepcióján bármikor kiadhat házhozhívást. Reméljük, hogy az Aphtos szájgyulladás kezelése felnőtteknél és gyermekeknél hasznosnak bizonyult az Ön számára!
Az aftás szájgyulladás a szájgyulladás számos fajtája egyike, amely abban különbözik a többitől jellemző tulajdonság- Ez a nagyon fájdalmas fekélyes hibák jelenléte a nyálkahártyán.
Ez a forma a szájgyulladás legkellemetlenebb típusa, és nagyon erős kellemetlen érzést ad az embernek.
Ami?
Az aftás szájgyulladás a szájnyálkahártya gyulladásos betegsége, melynek során a nyálkahártyán eróziók - afták - képződnek. Az afták fájdalmas, kerek vagy ovális fekélyek, amelyek mérete 3-5 mm. De néha vannak nagyobb, szabálytalan alakú afták is.
Általában a sebeket fehér borítja sárga virágzásés vékony piros szegéllyel keretezték. Előfordulhatnak egyenként a szájüregben, vagy meglehetősen nagy számban. Afták a szájpadláson, a nyelven, a belső ajkakon és az arcokon találhatók. Ezek a fekélyek égést és fájdalmat okoznak, különösen étkezés közben.
Az orvostudományban a nyálkahártya elváltozásainak természete alapján ennek a betegségnek négy alfaja van:
- Nekrotizáló afta a nyálkahártya elhalt sejtjeinek felhalmozódása, amelyeket a betegség során hám borít. Leggyakrabban az aftás szájgyulladás ezen alfaja vérpatológiában szenvedő betegeknél található.
- Szemcsés szájgyulladás nyálkahártya traumája okozza, aminek következtében először buborékok, majd a helyükön fájdalmas sebek jelennek meg.
- Cicatricial stomatitis során afták borítják kötőszöveti... Nál nél intenzív kezelés a kapcsolat megszakad - a szövet felszívódik.
- A deformáció a betegség legsúlyosabb formája, mivel az afták megváltoztatják az íny felületét. Gyógyulásuk után észrevehető hegek maradnak.
A fogorvosi rendelőben viszonylag könnyen diagnosztizálható az aftás szájgyulladás. A diagnózis tisztázása és a fertőzés kórokozójának tisztázása érdekében kenetet lehet venni a hátsó részről elemzés céljából.
Okoz
Ebben a betegségben a far kialakulásának okait nem állapították meg pontosan. A szakértők leggyakrabban az aftás szájgyulladás kialakulása és a szervezet immunrendszerének reakciója közötti összefüggésre mutatnak rá. Egy bizonyos ponton az immunrendszert egy személy nem képes felismerni egy anyag molekuláit, amelyek a nyálban vannak. Ennek eredményeként a limfociták aktiválódnak, és aftás fekélyek képződnek.
A betegség elsődleges megjelenésének okai A krónikus fertőzés gócai a következőket szolgálhatják:
- a gyomor-bél traktus (gasztrointesztinális traktus) betegségei.
Hogyan etiológiai tényezők Vannak kedvezőtlen tényezők is:
- az övek gyakori cseréje különböző éghajlati viszonyok között;
- olyan szakmák, amelyek negatívan befolyásolják a mentális és fizikai egészség emberi;
- rendszeresen előforduló stresszes helyzetek.
Hosszú listát készíthet a tipikus fertőző gócokról és a kedvezőtlen helyzetekről, de az aftás szájgyulladás etiológiájának elve változatlan marad - a szervezet képtelensége ellenállni a fertőzésnek a kimerültség miatt.
Aphthous stomatitis gyermekeknél
Ez alattomos betegség gyakori gyermekeknél óvodás korú... Életük első éveiben a babák aktívan felfedezik környezet szájba szíváskor nem mindig tiszta és biztonságos tárgyakat. Ez sebek és fertőzések megjelenését okozza, ami gyermekeknél aftás szájgyulladás megjelenéséhez vezet.
Az első jelek a megfázáshoz hasonlóak, de a szájban apró vörös pattanások jelennek meg, amelyek gennyes hólyagokká fejlődnek. Egy ilyen képződmény körül szabad szemmel piros perem látható.
A gyermekek aftás szájgyulladásának veszélye nemcsak a betegség krónikussá válásának valószínűségében rejlik, hanem abban is, hogy gombák és más fertőzések nyílt sebekbe jutnak.
Tünetek
Az akut aftás szájgyulladás tünetei felnőtteknél hirtelen és váratlanul alakulnak ki. A páciens rendelkezik:
- Az ajkak, orcák, íny nyálkahártyáján kis buborékok (vezikulák) jelennek meg, amelyek felrobbannak, és kis eróziókat, aftákat képeznek, amelyeket szürke-fehér virág borít.
- Általános rossz közérzet és láz 38-39 ° C-ig;
- Szájfájás beszédkor, étkezés közben.
- Ahogy nő a hátsó részek mérete és száma, fájdalom lép fel az étel rágásakor, így a szilárd étel fogyasztásának lehetősége minimálisra csökken.
- A teljes nyálkahártya meglazul, ödémás, gyulladt (jelek), fehér bevonat jelenik meg a nyelven.
Aftás szájgyulladás esetén célszerű orvoshoz fordulni, aki előírja a megfelelő kezelést a beteg számára. Hatékony terápia elkerülheti a betegség krónikus formába való átmenetét.
Aphthous stomatitis: fotó
Hogyan néz ki ez a betegség felnőtteknél és gyermekeknél, részletes fényképeket kínálunk megtekintésre.
Kattintson a megtekintéséhez
[összeomlás]
A betegség szakaszai
A szájüreg aftás gyulladása több szakaszban megy végbe:
- A kezdeti szakaszban ilyen tünetek jelentkeznek: láz, általános rossz közérzet, csökkent étvágy;
- A második szakasz - bőrpír jelentkezik, majd helyükön fekélyes hibák jelennek meg;
- Egyszeri kis fekélyek, legfeljebb 5 mm átmérőjű szürke a betegség 3 szakaszában fehéres vagy sárga virágzás figyelhető meg. Tól től gyakori tünetek- a rossz közérzet és a hőmérséklet továbbra is fennáll;
- Végső szakasz a kellemetlen érzés, az égés és a viszketés fokozatos eltűnése a szájban.
Az első afták felfedezésének pillanatától és azok teljes gyógyulásáig körülbelül 1,5-2,5 hét kell. A szájüreg állapota normalizálódik: a fekélyek után általában nem maradnak hegek vagy egyéb nyomok.
De ha egy személy az aftás szájgyulladás deformáló formájától szenvedett, akkor a gyógyulás után lágy szövet az ajkak és a szájpadlás kissé átstrukturált marad.
Krónikus visszatérő aphtos szájgyulladás
Ezt a formát az aftás elemek időszakos megjelenése jellemzi végig évek, remissziós és exacerbációs időszakokkal.
A legtöbb valószínű okok a betegség kialakulása: a nyálkahártya mechanikai sérülése, az immunológiai reaktivitás csökkenése, krónikus betegségek. Ez a típus a szájgyulladás különbözik az akut szájgyulladástól a szervezet akut reakciójának hiányában, egyetlen afták megjelenésében és visszatérő lefolyásában.
A szájüreg vizsgálatakor afták találhatók rajta különböző szakaszaiban fejlődés. Az exacerbáció 7-10 napig tart, majd remisszió következik be.
Aftás szájgyulladás kezelése
Aftás szájgyulladás esetén a felnőttek kezelésének célja vagy a betegség tüneteinek teljes megszüntetése, vagy annak stabil remissziója. Mindkettő általános és helyi terápiával érhető el, a klinikai helyzettől függően.
Mindenekelőtt gondoskodni kell a szájüreg fertőtlenítéséről. A fertőtlenítőszerek számos antiszeptikus oldatok amellyel a fekélyek által érintett felületet kezeljük. Ehhez használja a következő megoldásokat:
- hidrogén-peroxid;
Ezenkívül az orvos a következő gyógyszereket írhatja fel:
- " " (for antiszeptikus kezelés szájüreg);
- "" (a betegség kezdeti szakaszában használatos);
- Kamistad, Trasilol, Clobetasol (gyulladásgátló kenőcsök érzéstelenítővel);
- "Benzocaine", "Xicaine" (gyulladáscsökkentő kenőcs érzéstelenítővel);
- "Orasept", "", "" ( antibakteriális szerek másodlagos fertőzés esetén ajánlott);
- "" (Érzéstelenítő balzsam az afthiasis leküzdésére);
- "" (Epithelizáló szer, a fekélyek eltűnése után használják).
Útközben a beteg szükség esetén egyéb (novokaint, lidokaint, heparint, hidrokortizont stb. tartalmazó) gyógyszereket is szedhet, amelyek javíthatnak általános állapot a páciens. Citral oldatok, C és P vitaminok, propolisz tartalmú készítmények stb. segít felgyorsítani a hátsó gyógyulási folyamatot.
Ha megállapítják, hogy az aftás szájgyulladás oka az vírusos fertőzés akkor az orvos felírhat.
Népi gyógymódok
Az aftás szájgyulladás kezelésének hagyományos módszereit a fő kezelési rend kiegészítéseként használják. Egyes természetes összetevők gyulladásgátló hatásúak, ami felgyorsítja a gyógyulási folyamatot.
- Kamilla tinktúra. Gyorsan segít bármely kezelésében gyulladásos folyamatok a szájüregben, beleértve a krónikus szájgyulladást is. Húsleves receptje: 1 tk. 200 ml forrásban lévő vízzel leöntjük egy száraz növényt, és addig tartjuk, amíg ki nem hűl. Szűrjük le a folyadékot a tortáról, adjunk hozzá 2 tk. mézet és inni 30 perccel étkezés után.
- Nyers burgonya. A zöldséget meghámozzuk, finom reszelőn ledaráljuk, és sajtruhába tesszük. A kapott iszapot naponta háromszor 15-20 percig erózióra alkalmazzuk. Minden eljáráshoz új keveréket használnak.
- Fokhagyma. A növény több szegfűszegét présen keresztül préseljük ki, és összekeverjük 2 evőkanál. l. aludttej. A kapott keveréket 2-3 percig a szájban tartjuk, majd kiköpjük. Az eljárás égő érzést válthat ki a sebekben, de ez nem ok az eljárás leállítására. A szájüreget naponta háromszor, étkezés után kezeljük.
Az aphthous stomatitis otthoni kezelését csak szakember felügyelete mellett szabad elvégezni, szigorúan betartva az összes előírását. Ha erős gyógyszereket szed fel recept nélkül, a személynek tisztában kell lennie azzal, hogy az ilyen komolytalan viselkedés nemcsak a visszatérő krónikus aftás szájgyulladás súlyos formájához vezethet, hanem még veszélyesebb szövődményekhez is.
Táplálás
Az aftás szájgyulladás megelőzése érdekében korlátozni kell a nyálkahártyát irritáló élelmiszerek használatát. Ezek tartalmazzák:
- tej,
- kávé,
- paradicsom,
- savanyú gyümölcsök
- csokoládé.
A sós és fűszeres ételeket kizárja a napi menüből. Káros hatással vannak a száj lágy szöveteire. Annak érdekében, hogy ne sértse meg a nyálkahártyát, óvatosan kell enni kemény sütiket, chipseket, kekszet és egyéb szilárd ételeket.
Profilaxis
Az akut aftás szájgyulladás fő megelőző intézkedése a teljes, rendszeres szájhigiénia. Reggel és este kell fogat és nyelvet mosni, félévente fogorvoshoz kell menni fogkő eltávolítására, a fogak és az íny betegségeinek megelőzésére. Ugyanilyen fontos szerepet játszik a gyomor-bél traktus állapota és az egészséges életmód.
A gyermekek betegségének kialakulásának elkerülése érdekében gondosan figyelemmel kell kísérnie a gyermek étrendjét - az ételnek teljesnek és kiegyensúlyozottnak kell lennie. Ha a baba hajlamos az allergiára, a citrusféléket és a csokoládét ki kell zárni az étlapjából, mivel ezek a termékek leggyakrabban szájgyulladást okoznak. allergiás eredetű... A szülők tartsák tisztán személyes tárgyaikat, mindig mossanak kezet, és ügyeljenek arra, hogy a gyerekek ne rágják a körmüket, ne szívják meg az ujjukat, és ne vegyenek idegen tárgyakat a szájukba.
Betöltés ...