Meddig nem lehet ülni a méhnyak konizációja után. Hogyan történik a méhnyak konizációja? Különleges helyet foglal el a konizációs eljárás a nullszaldó nők életében.

női szaporító rendszer – összetett mechanizmus, melynek helyes működése az egyes szervek állapotától függ. A feltárt és kezelt patológia során elviselhető és szülni fog egészséges gyermek, míg az egészséghez való figyelmetlen hozzáállás súlyos szövődményeket, akár meddőséget is eredményezhet.

Jelenleg a belső nemi szervek betegségeinek diagnosztizálására és kezelésére számos hatékony és hatékony módszer létezik, amelyek közül az egyik a méhnyak konizációja - a sérült felület kúp alakú szakaszának kimetszése egy réteg befogásával. lágy szövetek. A műtét után az anyagot kutatásra küldik, hogy azonosítsák a betegség típusát és terjedésének mértékét.

A méhnyak konizációját kórházban végzik, a sebészeti beavatkozás mértéke és végrehajtásának módja a beteg állapotától és szintjétől függ. kóros elváltozások. Kijelölt ezt az eljárást diszpláziával különböző szakaszaiban, eróziós elváltozások a nyálkahártya felszínén és annak gyanúja esetén rákos daganat. Ez a beavatkozás ellenjavallt olyan nemi fertőzések jelenlétében, mint a gonorrhoea, a chlamydia, a trichomoniasis és mások. szexuális úton terjedő betegségek. Ebben az esetben először egy antibiotikum-kúrát írnak fel, és csak annak sikeres befejezése után lehetséges további sebészeti beavatkozás.

A vizsgálat során laboratóriumi módszerek meghatározzák a rákos sejtek jelenlétét vagy hiányát. Pozitív biopszia eredménye esetén alaposabb vizsgálatokat és megfelelő kezelést írnak elő.

Ha méhnyakrákot diagnosztizálnak utolsó szakasza, majd az egész szervet eltávolítják, hogy megakadályozzák a metasztázisok további terjedését és azok kialakulását rosszindulatú daganatok a szomszédos területeken.

Diszplázia kimutatása esetén - az atipikus sejtek túlsúlya a hámrétegben, a sérült terület eltávolítása szükséges, a szerv megőrzése mellett. A patológia további progressziójának megelőzése érdekében a kimetszés során az egészséges hús egy részét (körülbelül öt milliméter) rögzítik, ami növeli a sebfelület méretét, de kiküszöböli a betegség ismétlődő megnyilvánulásainak kockázatát.

A méhnyak diszpláziával történő konizációját többféleképpen hajtják végre:

• Kés - a konizációt szikével végezzük. A módszert a leginkább traumatikusnak tekintik, ezért nagyon ritkán használják. Az eljárás meglehetősen fájdalmas, amely megköveteli az érzéstelenítési intézkedések elfogadását. Az ezzel a módszerrel végzett szövetmetszés utáni gyógyulási időszak meglehetősen hosszú, gyakran súlyos szövődmények lépnek fel vérzés és a seb kórokozókkal való fertőzése formájában. A gyógyulás során heg képződik, ami a terhesség és az azt követő szülés során is problémát jelenthet.
• Lézer - legújabb módszer holding nőgyógyászati ​​műtétek. A lézer segítségével a hám megváltozott rétegeinek eltávolításának maximális pontossága érhető el. A műtét során a szakembernek lehetősége van változtatni az expozíció mélységét és az eltávolítandó terület méretét. A nyaki csatorna pontosabb kivágása, ami csökkenti a posztoperatív szövődmények kockázatát. A felépülési időszak alatt a beteg kisebb tüneteket tapasztalhat véres problémák, rövid ideig fennálló húzó jellegű fájdalmas érzések és kellemetlen érzés. A méhnyak konizációja után a szerv funkcionalitása megmarad, a magzat viselésének lehetősége többszörösére nő. A módszer meglehetősen drága, ami jelentős hátránya, mivel sok nő számára elérhetetlen marad.
• Hurok - egy speciális elektródhurok végzi, amelyen keresztül váltakozó áram halad át. Ciszták, polipok eltávolítására írják fel, és konizációra is használják, ha atípusos sejtek jelenlétének gyanúja merül fel. A módszer csúcstechnológiás, amely lehetővé teszi a fájdalom megnyilvánulásainak és a vérzésnek az eljárás utáni minimalizálását. Az elektromos hurok segítségével vett biológiai anyag gyakorlatilag nem sérül, ami megkönnyíti a további tanulmányozását.
• A rádióhullám a leggyakoribb és legkevésbé traumás módszer. A sérült szövetek koagulációja nagyfrekvenciás hullámok hatására történik, miközben nincs fájdalom, mivel lágy szövetek elveszíti érzékenységét az idegvégződések halála miatt. A méhnyak rádióhullámos módszerrel történő konizációja után a gyermekvállalási funkció teljesen megmarad, és a beavatkozás után gyakorlatilag nincs szövődményveszély.

A műtétet közvetlenül ezután végezzük menstruációs ciklus, ami kizárja lehetséges terhességés megnöveli a sebgyógyulás időkeretét.

Konizáció utáni helyreállítás

Konizáció után modern módszerek(rádióhullám és elektrokoaguláció), a beteg még aznap hazatérhet, több órás orvosi felügyelet mellett. Ha nincs gyengeség, szédülés, ill erőteljes fájdalom a beteget kiengedik a kórházból. Ezenkívül rendszeresen kell lennie megelőző vizsgálatokés teljesítse a megelőzés érdekében a nőgyógyász összes kinevezését lehetséges eltérések amelyek negatívan befolyásolják a reproduktív egészséget.

A gyógyulási időszak minden nő esetében tisztán egyénileg zajlik, az életkortól és a test jellemzőitől függően. A sebgyógyulás során betegszabadság nem adják ki, az átmeneti kellemetlenségek és a kényelmetlen állapot kivételével a szép nem a megszokott életmódját folytatja, és nem szorul rokkantságra. A teljes gyógyulás egy hónappal a beavatkozás után következik be, egyes esetekben a gyógyulás két vagy akár három hónapig is elhúzódhat.

A konizáció utáni gyógyulás nem mindig könnyű és zökkenőmentes. Fiatal nőknél a sejtregenerálódás, és ezáltal a lágyszövetek regenerációja gyorsabb, mint az idősebb nőknél. Ebben is szerepet játszanak kísérő betegségekés megnehezíti a gyógyulást. Ugyanakkor az alsó hasban húzó jellegű fájdalomérzet, kellemetlen érzés a perineális régióban.

A sebfelület gyógyulásának felgyorsítása érdekében egy nőnek ajánlott néhány szabályt betartani:

• nem fogadható el forró fürdő, fürdő, szauna látogatás;
• ne ússzon nyílt vízben és úszómedencében;
• ne hanyagolja el a személyes higiéniai szabályokat;
• felad rossz szokások mint például az alkohol és a dohányzás;
• felfüggeszti a vételt gyógyszerek vérhígítók, például aszpirin;
• nem ajánlott használni hüvelykúpokés tamponok;
• az eljárás után legalább két hónapig nem élhet szexuális életet;
• ne zuhanyozzon;
• csak egészségügyi betétet használjon;
• korlátozza a fizikai aktivitást és kerülje a nehéz tárgyak emelését.

A posztoperatív szakaszban a gyógyszeres kezelés antibakteriális és helyreállító gyógyszerek kezeléséből áll. Az adagolást és a gyógyszeres kezelés időtartamát szakember írja fel, attól függően általános jólét nőket és testének helyreállítási képességét.

A felületi réteg integritásának károsodása után a szövetek három-négy hónap múlva teljesen helyreállnak. Egy év elteltével kolposzkópiát és egy másodikat kell elvégezni.

A posztoperatív szövődmények tünetei

A méhnyak kúposodása utáni súlyos szövődmények ritkák, de gyakran megfigyelhető néhány jellegzetes állapot:

Fontos! Ha az erős fájdalom több héttel a műtét után sem szűnik meg, a vérzés mértéke meghaladja a megengedett szintet, miközben jelentős testhőmérséklet-emelkedés, étvágytalanság, gyengeség és szédülés jelentkezik, azonnal orvoshoz kell fordulni.

A fenti tünetek mindegyike potenciálisan veszélyes egészségügyi állapotok kialakulását jelezheti. Előfordulhatnak szakszerűtlen műtét, sebész hibája vagy a posztoperatív korlátozások be nem tartása miatt.

fertőzés be nyílt seb műtét során kaphat, ami veszélyezteti a fejlődést gyulladásos folyamat. A konizáció után a nyak rövidül, megváltozik anatómiai szerkezet reproduktív szerv, ami megsértéssel jár gátfunkciók megakadályozza a vírusok és baktériumok behatolását belső környezet. Sőt, minél nagyobb a műtéti terület, annál nagyobb a gyulladás kockázata. Ezután lehetséges egy második művelet, amelynek célja a megszüntetés kóros folyamatés az ő negatív következményei.

Bármi sebészet, amely a lágyrészek boncolásával, a kis hajszálerek és a nagyobb erek épségének megsértésével jár, száz esetből több mint ötben vérzés előfordulásával jár. Bizonyos pontokon hemosztatikus terápia szükséges a szövődmény okainak megszüntetése és a vérveszteség megállítása érdekében.

A sebészeti beavatkozások utáni vérzés mérsékelt és túlzottan bőséges lehet, és húsz napig tart. Előfordulhat foltosodás, piszkosbarna szín és rossz szag ami fertőzés jelenlétét jelzi. Mert felépülési időszak a menstruációs ciklus kudarcai jellemzőek, és a műtét utáni első és második periódus bőségesebb, mint az előtte.

A normának tekinthető jelentéktelen vérfolyás a műtét után két-három héten belül, amelyet nem kísér fájdalmas érzések. Ez természetes jelenség, a javítási folyamat során, amely idővel spontán leáll.

Fontos! A legtöbb súlyos szövődmény a méhnyak konizációja után ez a méhnyakcsatorna falainak szűkülete, amely a betegek két százalékánál fordul elő. A járat szűkülése akadályozza a terhesség kialakulását, ezért nem végeznek konizációt azoknak a nőknek, akiknek a tervei között szerepel a gyermek születése.

Kiosztások

A lágyrészek kimetszése utáni váladék megjelenése a gyógyulási időszak szerves része. Ne ijedjen meg, ha kisebb sérülés miatt véres váladék keletkezik kis hajók- minden leáll, ahogy a seb begyógyul.

Egy héttel a beteg hazabocsátása után a váladék mennyisége megnövekedhet, ez a seb helyén lokalizált varasodás felszabadulásának köszönhető. A kéreg főleg rádióhullám-konizáció után jön létre, és lezárja a nyitott sebfelületet, amely a káros mikroorganizmusok "bejárati kapuja". Ahogy a varasodás gyógyul, magától jön ki a nyaki csatornából, körülbelül a hetedik napon. Ez egy természetes folyamat, amely speciális eszközök használatával kíséri a műtétet.

Felszabadulása után a váladékozás csökkenni fog, de egyáltalán nem áll meg, mert a sérült felület több hónapig vérezhet, ami nem tekinthető a patológia megnyilvánulásának. Ekkor a sejtréteg helyreáll, a szövetek regenerációs folyamaton mennek keresztül, a test megerősödik. Ez egy természetes folyamat, amely nem igényel további intézkedések gyorsulásával. Az egyetlen kellemetlenség, amely a női felében előfordul, az egészségügyi betétek állandó használata.

Amikor bőségesen vannak hüvelyi folyás val vel jellegzetes vonásait fertőzés esetén azonnal forduljon szakemberhez. Ez a patológia sürgős intézkedéseket igényel gyógyszeres kezelés formájában.

Fájdalom a posztoperatív időszakban

Minden nő, aki műtéten esett át a belső nemi szerveken, beleértve a konizációt is, elkerülhetetlenül fájdalommal szembesül a felépülési időszakban. Ha az érzéstelenítés miatt maga a műtét fájdalommentes, akkor az altatásból való kivonás után az érzékenység helyreáll, rajz fájdalmak intenzív karakter az alsó hasban.

A gyógyulás során a méhtest izomzatának tónusa visszaáll a normál értékre, fokozódik a kontraktilis aktivitás, ami béklyós fájdalmakban fejeződik ki. Ez az állapot teljesen elviselhető, és tíz napon belül teljesen eltűnik. Ha a fájdalom túl erős (főleg nullszaldó nők), lehetséges érzéstelenítő, például Nurofen alkalmazása.

A menstruációs ciklus helyreállítása

A műtét után általában időben megjön a menstruáció, esetenként több napos késés is előfordulhat, mindez a szervezet egyéni sajátosságaitól és a beavatkozás jellegétől függ. Az első menstruáció fájdalmas megnyilvánulásokkal járhat, a szokásosnál hosszabb és bőségesebb lehet.

Az összes előírás betartása mellett a menstruációs ciklus gyorsan helyreáll, minden reproduktív funkció megmarad. Ha a vérzés két hétnél tovább tart, ez ok arra, hogy látogassa meg a terhességi klinikát.

Azoknak a nőknek, akik második gyermeket szeretnének szülni, valamint azoknak, akik még nem szültek, a méhnyak patológiáit a szövetkivágásnál kíméletesebb módszerekkel javasolják kezelni. Ha azonban elkerülhetetlen a műtét, akkor érdemes kevésbé traumás módszereket választani, mint például a lézeres ill rádióhullám-konizáció. Teljes gyógyulás után a fogantatást csak egy év múlva lehet megtervezni, ellenkező esetben a nem megfelelően gyógyult seb begyulladhat, ami megnehezíti a terhesség lefolyását.

Általában a konizáció nem befolyásolja negatívan a megtermékenyítés folyamatát, ami nem mondható el a terhességről és a szülésről. Néha nagy területet vágnak ki, hogy eltávolítsák az összes sérült szövetet, ami után az izomszövet gyengülése következhet be. Magzati nyomás hatására a méhnyak idő előtt kinyílhat, ami provokálja a megjelenést koraszülés. Ennek elkerülése érdekében a nyakra speciális varratot helyeznek, amelyet szülés előtt eltávolítanak.

A műtét után a seb feszesítése során hegszövet képződik, a falak rugalmassága csökken, ami szülés közbeni szövődményeket okoz. természetesen. Ezért a nők a konizáció után leggyakrabban császármetszést kapnak, ami semmilyen módon nem befolyásolja a gyermek és az anya egészségét.

A terhesség alatt és a szülés után a nőnek fokozott figyelmet kell fordítania egészségügyi dolgozók ami csökkenti a szülés utáni szövődmények kockázatát.

Hatások

A statisztikák szerint a nyaki konizáció hatékonysága a diszplázia kezelésében és az onkológia kialakulásának megelőzésében meglehetősen alacsony. Ennek is nagy a valószínűsége újrafejlesztése patológia, százból ötven nőnél alakul ki a betegség súlyosabb formája, egészen a non-invazív rákig, ami két éven belül az egész szerv radikális amputációjához vezet.

Miért történik ez? A humán papillomavírus () az fő ok a reproduktív szervek rákmegelőző betegségei. Nem gyógyítható működési módszerek, a rosszindulatú vírus a hámréteg sejtjeiben marad, és továbbra is aktívan terjed. A konizáció nem akadályozza ezt a folyamatot, és 70%-ban a betegség visszaesése figyelhető meg.

Ha rákos sejtek jelenlétét diagnosztizálják, akkor műtéti beavatkozás provokálhatja őket felgyorsult növekedésés a metasztázisok terjedése. Itt már bármelyik drog terápia tehetetlen, hogy megmentse a beteg életét a függelékekkel együtt. Egy ilyen művelet után egy nőnek gyakran szüksége van pszichológiai segítség mert már nem lehet gyereke.

Következtetés

A komplikációk elkerülése érdekében posztoperatív időszak, egy nőnek antibiotikum kúrát írnak fel, a szervezet erősítésére és az immunerők erősítésére javasolt vitamin komplexek. A gyors felépülés érdekében helyesen kell étkeznie, beleértve az étkezést is napi diéta friss gyümölcsök és zöldségek, valamint hasznos nyomelemekben gazdag élelmiszerek.

A posztoperatív kezelési rend betartása előnyös, kerülni kell a túlterheltséget és az ideges helyzeteket. Két héttel a műtét után kenetet veszünk citológiára. Ezután a nőnek évente, több évig vizsgálaton kell átesnie.

Videó: méhnyak konizáció

Nőgyógyászati ​​betegségek - diszplázia, non-invazív és invazív méhnyakrák tartozik gyakori betegségek nők. A veszély a tünetek hiánya a betegség kezdetén. Gyakran a betegség jelei már abban a szakaszban megjelennek, amikor garantálni kell teljes felépülés kezelés után az orvosok nem tudják. A nő egészségének kulcsa az rendszeres vizsgálat. Ha patológiákat észlelnek, a méhnyak konizációját hajtják végre, gyakrabban használják a rádióhullám-módszert, amellyel a műtétet gyorsan és komplikációk nélkül végzik el.

Mi a nyaki konizáció

A konizáció végrehajtása a méhnyak vagy a nyaki csatorna kóros szövetének kúp alakú töredék formájában történő eltávolításából áll. A művelet célja:

1. Teljesítmény terápiás hatás. A kóros hám egy részének eltávolítása megakadályozza további fejlődés betegség. A diszplázia vagy a nem invazív rák kezelése a daganat vagy a hám problémás területének eltávolítása eredményeként teljesnek tekinthető. Az újrakonizációt ritkán alkalmazzák.
2. Diagnosztikai vizsgálat. A szövetet eltávolítják és szövettani vizsgálatra küldik - a hám kimetszett területének vizsgálatára. A rosszindulatú hámsejtek időben történő kimutatása a konizációval nyert bioanyag szövettani vizsgálata eredményeként növeli a beteg gyógyulási esélyeit. Ilyen esetekben további kezelést írnak elő.

Javallatok

A sebészi manipuláció szükségességéről az orvos dönt a vizsgálat, a kolposzkópia és a Pap teszthez szükséges kenetvizsgálat alapján. A műtét kijelölésének jelzései a következők:

• pozitív eredmény kenet vagy méhnyak biopsziás vizsgálatok;
• a nyaki csatorna nyálkahártyájának patológiája;
• 3-4 fokos nyaki diszplázia jelenléte;
• nyaki erózió;
• a méhnyak deformációja (szülés utáni méhnyakszakadás, durva hegek).

Ellenjavallatok

Amikor egy nő testében találják gyulladásos betegségek vagy fertőzések (gonorrhoea, chlamydia, trichomoniasis) esetén a sebészeti beavatkozásokat elhalasztják, amíg ezek a betegségek teljesen meg nem gyógyulnak. A betegnek antibiotikumot írnak fel, és a sikeres kezelés után műtétet végeznek. Az invazív rák szövettani megerősítése esetén a konizációs módszert nem alkalmazzák.

Eljárási módszerek

A méhnyak kivágása a problémás nyálkahártyasejtek, daganatok, polipok eltávolítására a következő módszerekkel történik:

• kés;
• rádióhullám (hurokkonizáció);
• lézeres konizáció.

A szikével történő reszekciót szinte soha nem alkalmazzák a műtét utáni szövődmények kockázata miatt. A leggyakoribb módszer a rádióhullám. Ennek a módszernek az előnyei a következők:

1. Minimálisan invazív beavatkozás. Elektróda használható teljes eltávolítása a méhnyak érintett membránja, anélkül, hogy az egészséges szöveteket érintené. Az eszköz azon képessége, hogy felületi csiszolást végezzen a manipuláció után, minimalizálja a vérzés kockázatát a posztoperatív időszakban.
2. Megőrzés reproduktív funkciók. Nem befolyásolja a fogantatási és gyermekvállalási képességet, mivel nem váltja ki a szövet hegesedését.
3. Az eljárás ambuláns elvégzésének lehetősége.

A legújabb fejlesztés a lézer alkalmazása sebészeti beavatkozáshoz. A módszert használják:

• amikor a daganat a nyaki nyálkahártyáról a hüvelybe terjed;
• a hámréteg diszpláziájának kiterjedt elváltozásaival.

hátrány lézeres módszer számít magas ár eljárások. Nem minden klinika rendelkezik drága felszereléssel, a személyzet speciális képzése szükséges a készülék karbantartásához. A módszer előnyei a következők:

1. nagy pontosságú manipulációk végrehajtása. A berendezés a leghatékonyabb, segítségével kímélő manipulációkat végezhet, elkerülheti az esetleges negatív következményeket - műtét utáni vérzés, szövetek durva hegesedése.
2. A fertőzés kialakulásának kizárása a manipuláció után. A folyamat érintésmentes, szerszámok használata nélkül történik, és a lézer képes elpusztítani a patogén mikroflórát.
3. Nincs vérzés. A lézer hatására az edények koagulációja következik be.
4. A nők reproduktív funkciójának megőrzése.

Kiképzés

A műtét előtt az orvos a következőket írja elő a betegnek: diagnosztikai vizsgálat:

• általános és biokémiai elemzés vér az alapmutatók szintjének meghatározására, valamint a szifilisz, HIV, hepatitis A és C hiányának vagy jelenlétének megállapítására;
• A vizelet elemzése;
• kenet bakterioszkópos elemzése a flóra számára;
• biopszia;
• kolposzkópia (vizsgálat olyan eszközzel, amely 40-szeresére nagyítja a vizsgált felületet);
• PCR diagnosztika (a fertőzés jelenlétének kimutatására a szervezetben korai fázis, az inkubációs időszak alatt).

Milyen a művelet

Minden alkalmazott módszerrel a sebészeti beavatkozást közvetlenül a menstruáció vége után, de legkésőbb a menstruáció kezdetétől számított tizenegyedik napon hajtják végre. Ebben az időszakban a beteg terhességének lehetősége kizárt. Majdnem teljes hiánya az idegvégződések hámrétegében fájdalommentessé teszi a beavatkozást, de minden esetben altatást alkalmaznak.

kés

Tól től meglévő módszereket ez a műtét a legtraumatikusabb, de ideális bioanyagot biztosít a kutatáshoz. Akkor nevezik ki, ha lehetetlen más módszereket használni. A méhnyak kúpját ezzel a módszerrel szikével vágják ki, így a műtétet kísérik bőséges vérzésés hosszú gyógyulási időszak. műtéti eljárás alatti kórházban nőgyógyász végezte Általános érzéstelenítés vagy alatta spinális érzéstelenítés. Az eljárás kevesebb mint egy órát vesz igénybe. A műtét után a beteg egy napig orvosi felügyelet alatt áll.

lézer

A nőgyógyászati ​​betegségek sebészeti kezelésére 1 mm és 2-3 mm átmérőjű lézert használnak. Tevékenységük elve más. Nagyobb átmérőt (2-3 mm) használnak az érintett szövet elpárologtatására (párologtatás). A siklósugár energiájának hatására csak a hám felső rétegének sejtjei párolognak el, az alsók nem érintettek, varasodás képződik. Az eljárást gyorsan, legfeljebb 7 percig hajtják végre, de utána nem lehet biopsziát venni. A nyak kauterizálására szolgál az erózió során.

vékony gerenda magas frekvencia szikeként működik a kúp alakú rész kimetszéséhez az érintett területen. Ebben az esetben az orvos anyagot kap a kutatáshoz. A sugár energiájának hatására az edények koagulálódnak, és nincs vérzés. A lézer használata a páciens maximális immobilizálását igényli, ezért az eljárást alatt végezzük Általános érzéstelenítés bár fájdalommentesnek számít.

Rádió hullám

A méhnyak elektrokonizálását diszpláziával, daganatokkal a Surgitron készülékkel végzik. Az eljárást rádióhullámokat kibocsátó elektródával végezzük. A képen úgy néz ki, mint egy hurok. alatt történik a radiokonizáció helyi érzéstelenítés idő - 15-30 perc. A hurkot 3 mm-rel az érintett terület fölé helyezzük, bekapcsoljuk a készüléket és eltávolítjuk a kóros szövetet. A sebész kolposzkóp segítségével ellenőrzi a műveleteket. A műtét után a beteg állapota 4 órán keresztül orvosi felügyelet alatt állt.

Gyógyulási időszak

A műtét utáni gyógyulási idő a választott módszertől függ. Rövid szövetgyógyulási időszak (2-3 hét) lézer alkalmazásakor ill rádióhullámos módszer. A szikével végzett manipulációk során a posztoperatív időszak hosszabb ideig tart. Ebben az időben a betegeknek ki kell zárniuk:

• fürdés (csak zuhanyozás);
• fizikai aktivitás (sport, 3 kg-nál nagyobb súlyemelés);
• tamponok, kúpok használata;
• szexuális kapcsolatok;
• öblítés;
• véralvadásgátló szerek (aszpirin) szedése.

Hogyan válik le az eschar a méhnyak konizációja után egy betegnél? A posztoperatív időszakban a betegeket nem zavarhatják a menstruáció alatti érzésekre emlékeztető, alhasi húzó fájdalmak. A méhnyak barna színű konizációja utáni mérsékelt váladékozás szintén normának számít. Az ilyen megnyilvánulások azt jelzik természetes folyamatok- a varasodás kiürítése és eltávolítása a testből.

Kezelés a méhnyak konizációja után

A posztoperatív időszakban a szövődmények elkerülése érdekében a betegeknek antibiotikum-kezelést, immunrendszer-erősítő gyógyszereket, vitamin-komplexet ajánlanak. Két hét elteltével az orvos megvizsgálja a beteget, és meghatározza a kenet felvételének időpontját. citológiai vizsgálat. A műtét után 5 évig rendszeres vizsgálat javasolt.

Komplikációk

Ha van, orvoshoz kell fordulnia szorongásos tünetek: erős fájdalom az ágyéki régióban, viszketés, kellemetlen váladékszag megjelenése, étvágytalanság, láz. Az ilyen megnyilvánulások a posztoperatív időszakban fertőzés hozzáadását és a terápia szükségességét jelzik. Ha vérzés lép fel, a betegeket összevarrják vagy kauterizálják.

Hatások

A lézer használata túlnyomórészt kiküszöböli a negatív hatásokat a posztoperatív időszakban. Ritkán nemkívánatos következmények figyelhetők meg a rádióhullámú módszer alkalmazásakor (endometriózis, vérzés, fertőzés). A késes módszer alkalmazása a műtét után 14 napig fennálló újravérzés kockázatával jár.

Menstruáció a méhnyak konizációja után

A műtét utáni menstruáció a szokásos időben történik. Az időszakok változhatnak bőséges váladék, vérrögképződés, hosszabb időtartamú. Néha a menstruáció kezdete előtt megfigyelhető barna váladékozás. Az ilyen megnyilvánulásokat a posztoperatív időszakban normának tekintik. A hosszú (több mint két hét) időszakok aggodalomra adnak okot.

A nő méhe gyakran nagyon eltérő természetű hatásoknak van kitéve. Ennek következtében előfordulhatnak bizonyos elváltozások: deformitások, ektropiók, szülés utáni szakadások, jóindulatú betegségek, nyaki diszplázia.

A méhnyak konizációját ezen elváltozások diagnosztizálására és kezelésére használják.

Az eljárás jellemzői

Ez egy olyan eljárás, amelyben egy kúp alakú töredéket távolítanak el a méhnyakból. Ezt követően szövettani vizsgálatra küldik.

Vannak ellenjavallatok a méhnyak konizációjához:

• a női reproduktív rendszer betegségei, amelyek gyulladásos vagy fertőző jellegűek,
• invazív méhnyakrák, amit a szövettani vizsgálat eredménye is megerősít.

Végrehajtási módszerek

A méhnyak konizációját többféleképpen hajtják végre:

• késsel szikével, ma gyakorlatilag nem használják miatt egy nagy szám szövődmények
• lézer - a legdrágább módszer, képességeit tekintve rosszabb, mint a hurok,
• hurok - magában foglalja a készülék használatát rádióhullám műtét, a leggyakoribb.

A méhnyak konizációját a menstruációs ciklus első napjaiban végzik. Ekkor biztos lehet benne, hogy a beteg nem terhes, sőt ilyenkor van elég idő a seb részleges gyógyulására.

Hatások

A méhnyak konizációja után különféle szövődmények léphetnek fel:

• hüvelyi vérzés,
• fertőzés,
• a méhnyakcsatorna vagy a külső och szűkülete, amely a jövőben meddőséget okozhat,
• terhesség alatt - isthmic-cervicalis elégtelenség,
• elhúzódó vérzés,
• koraszülés.

A negatív következmények elkerülése érdekében a méhnyak konizációját követő időszakban számos szabályt be kell tartani:

• kizárja az intimitást egy hónapra,
• kerülje a nehéz emelést
• korlátozza az edzést,
• nem ajánlott fürödni, szaunázni, zuhanyozni,
• ne használjon tampont
• ne szedjen olyan gyógyszereket, amelyek vérzést okozhatnak.

A méhnyak konizációja után néhány normálisnak tekinthető jelenség figyelhető meg:

• tíz napig tartó pecsételés,
• bőséges barna váladékozás három hétig kellemetlen szaggal,
• fájdalom az alsó hasban,
• erős menstruáció a méhnyak konizációját követő első hónapokban.

A méhnyak konizációja után általában citológiai elemzést és kolposzkópiát végeznek. Ezt minden évben ajánlott elvégezni. A gyógyulási folyamat több hónapig is eltarthat. A jövőben figyelemmel kell kísérnie állapotát, és rendszeresen meg kell látogatnia egy nőgyógyászt.

Ha terhességet tervez a méhnyak konizációja után, figyelembe kell vennie néhány jellemzőt. Mivel a méhnyakon heg képződik, előfordulhat, hogy nem bírja a terhelést, aminek következtében fennáll a koraszülés veszélye. Ha ezt látja az orvos, varratot helyeznek a méhnyakra, ami megakadályozza a méh idő előtti megnyílását. A szülés előtt eltávolítják, ami a segítségével történik császármetszés. Ez összefügg azzal a kockázattal, hogy csökken a méhfelszín rugalmassága, ami tágulási nehézségekhez vezet. A terhesség teljes időtartama alatt állandóan orvos felügyelete alatt kell lennie.

A méhnyak konizációja, amelyet többször egymás után végeztek, vetélést okozhat korai időpontok, a gyermek fogantatásának képtelensége. Azonban a rákos daganatokká váló betegségek leküzdésére általában egy eljárás elegendő.

Veszélyes szövődmények

Az alábbi esetekben azonnal orvoshoz kell fordulni:

• a vérzés bőségesebb, mint a normál menstruáció,
• bőséges váladékozás vagy sok vérrög,
• erős fájdalom az alsó hasban,
• emelkedett testhőmérséklet,
• kellemetlen szagú váladékozás több mint három héttel az eljárás után.

Jó estét Anna. Kérdéseidre sorban válaszolok.
1) A konizáció következményei. Posztoperatív időszakban: húzófájdalmak az alhasban, barna hüvelyváladék, erős és hosszabb menstruáció a jövőben. Teljes felépülés szövetek a méhnyak egy részének eltávolítása után négy hónap elteltével figyelhetők meg, ami után meg kell tenni hibátlanul keresse fel orvosát és végezzen kolposzkópiát. Az orvos csak egy ilyen vizsgálat után tudja biztosan megmondani, hogy a konizáció pozitív eredményt hozott-e a kezelésben. A konizáció hosszú távú hatásai általában nem jelentenek veszélyt a szervezetre a jövőben. Lehetséges endometriózis kialakulása. A méhnyak konizációja, amelyet egymás után többször is végrehajtottak, korai terhességet, korai vetélést és a gyermek fogantatásának képtelenségét okozhatja. Bármilyen műtéti beavatkozás a méhnyakon a méhnyak kitágulását okozhatja a terhesség alatt, 16-18 héttől kezdve, amikor a méhnyak idő előtt megnyílik a magzat súlya alatt.
2) A konizáció szélsőséges intézkedés? A konizáció kötelező kezeléssé válik azoknak a nőknek, akiknél a citológiai vizsgálat során a méhnyak sejtjeiben olyan elváltozásokat találtak, amelyek a méhnyakrák magas kockázatára utalnak, és nyilvánvaló, hogy az erózió egyszerű kauterizálása ebben az esetben nem feltétlenül elég. A sebészeti kezelés korszerű és kímélő módszerei közül lézert vagy rádiókést alkalmaznak. Előnyös a lézer használata, mivel a rádióhullám-konizáció (ritkán) akadályozhatja a fogantatást és a gyermek születését, mivel utána a nyaki régióban összenövések, varratok képződhetnek. A kutatás és fejlesztés aktív Európában alternatív módszer konizáció - az érintett terület triklór-ecetsavval történő kezelésének módszere, de a biztonság és a hatékonyság továbbra is kérdéses.
3)Népi gyógymódok. Ne próbáljon öngyógyítani. Népi jogorvoslatok - tamponok mézzel ill homoktövis olaj, öblítés - mindezek a módszerek nemcsak nem hatékonyak, de veszélyesek is, mivel hüvelyi diszbakteriózist és gyulladást válthatnak ki.
4) A terhesség tervezésének elhalasztása. A konizáció után az ember általában nem élhet szexuálisan körülbelül egy hónapig. A kezelés után kb egy évig nem javasolt teherbe esni, utána - ha nincs visszaesés - általában megengedettek.
5) A császármetszés nem kerülhető el? A szállítás módját minden esetben egyedileg határozzuk meg. A természetes szülés lehetősége közvetlenül függ a méhnyakon képződött heg méretétől. A keletkező heg miatt a méhnyak idő előtt kinyílhat. Minden nőnek, aki átesett sebészi kezelés, erősen ajánlott az orvos szoros felügyelete alatt a terhesség teljes ideje alatt. Ha az orvos vetélés veszélyét észleli, összevarrja a méhnyakot, ami megakadályozza annak korai kinyílását. Kellő időben a varrást eltávolítják, akkor a nő szülhet teljes értékű baba maguktól.
Remélem minden kérdésedre válaszoltam. Jó egészséget, mielőbbi gyógyulást.

A módszer azért kapta a nevét, mert a műtét során egy kis kúp alakú nyálkahártyát távolítanak el a méh nyaki hámjából.
Ma a konizáció általános kezelési és vizsgálati lehetőség. Nagy központokban és kis nőgyógyászati ​​kórházakban egyaránt használják. A népszerűséget a patológiás hely eltávolításának és megvizsgálásának képessége magyarázza. A konizáció utáni gyógyulás gyorsan lezajlik. Ritkán rosszabbodik. A beavatkozás fájdalommentes vagy fájdalommentes. A patológiák egy része gyógyszeres kezeléssel gyógyítható. De ez sokáig tart, és nem mindig hatékony. A konizáció során eltávolított szövetdarab szövettani vizsgálata a leginformatívabb az onkológiai elváltozások diagnosztizálásában.

A műtét indikációi

A méhnyak konizációját az onkológiai patológiák diagnosztizálására és terápiás célokra használják. Ez is segít a választásban optimális kezelés, ha szükséges. A konizálás a következő esetekben javasolt:

• atipikus sejtek jelenléte a citológiai elemzésben;
• kóros elváltozások a nyaki epitéliumban (pszeudoerózió, erózió, ciszták, polipok);
• a méh ektropionjai;
• a méhnyak deformációja, ben alakult ki szülés utáni időszak súlyos traumás szülés után;
• a nyaki hám diagnosztizált diszpláziájával II-III fokú szövettani megerősítéssel.

A 3. fokozatú diszplázia esetén a méhnyak konizációja a választott módszer. Lehetővé teszi a patológiás terület eltávolítását, és a legmegbízhatóbb választ ad a daganat jelenlétére vagy hiányára vonatkozóan.

A méhnyak konizációja az hatékony módszer. Egyetlen művelet után újra észlelhető atipikus sejtek ritkán. A méhnyak rekonizációja azonban előfordul.

Ellenjavallatok

A méhnyakrák diagnosztizált invazív formája esetén konizációt nem végeznek. Szintén ellenjavallt a nemi szervek, a nemi szervek különböző fertőző patológiáinak jelenlétében. A műtétet mind a végrehajtás, mind az exacerbáció során elhalasztják krónikus patológiák szervezet. Fertőző vagy gyulladásos betegségek jelenlétében nőgyógyászati ​​patológiák el kell halasztani a műveletet. Ezután vegyen be egy kúrát fertőző patológia vagy a női nemi szervek gyulladása.

A kezelés folyamata általában antibiotikumokból, az érzékenységnek megfelelő gyulladáscsökkentő terápiából áll.
Javasoljuk, hogy nézzen meg egy videót arról, hogyan történik a konizáció szikével és lézerrel:

Felkészülés a műtétre

Az előzetes vizsgálat egy komplex laboratóriumi és műszeres vizsgálatból áll:

• általános vérvizsgálat és biokémiai;
• elemzése számára vírusos hepatitisz, HIV;
• kenet a mikroflóra állapotán;
• kolposzkópia

Mi a konizáció

Ha a méhnyak konizációját tervezik, hogyan történik a műtét?

Az eljárás a méhnyak belső hámrétegének patológiásan megváltozott területének eltávolításából áll. A kúp széles oldala a hüvely felé néz. Meg kell ragadnia a teljes kóros hámot. keskeny rész a nyaki csatorna felé néz.

A konizációt a menstruáció végét követő első napokban végezzük. Így a következő menstruáció kezdetére már begyógyul a műtét helye.

A műtétet általában egy kis műtőben, egy hagyományos nőgyógyászati ​​székben végzik. A konizáció nem bonyolult művelet. alatt szokták végrehajtani helyi érzéstelenítés. Néha orvosi szedációval egészítik ki. De ez elég ritka. A méhnek nincsenek fájdalmas végződései, a nyaki szövetet orvos helyileg érzésteleníti. A műtét után a kórházi kezelés gyakorlatilag nem történik meg. Az orvos döntése szerint a beteg a műtét után több óráig vagy egy napig megfigyelés alatt maradhat.

Konizációs technikák

A konizációnak több módja is létezik.

Korábban népszerű volt a hurokelektronizálás és a késes módszerek. Egy egyszerű módszer szikével vagy „késsel” tele van vérzéssel és a nyak perforációjával, traumatikusabb. Ma nem alkalmazható.

rádióhullám-konizáció

A radiokonizáció hatékony módszer. A kimetszett szövetek egyidejűleg koagulálódnak. Ez megakadályozza a vérzést. A technika biztosítja az ütés pontosságát. Nem beteg.
A rádióhullám-konizációt követő posztoperatív időszakban a fertőzés ritka. A gyógyulás gyors. A fájdalom minimális.

Lézeres konizáció

Ez a módszer viszonylag drága. A magas árat a szükséges drága felszerelés magyarázza. Ezenkívül a személyzetnek további képzésen kell részt vennie. Ennek eredményeként a technika csak nagy központokban használható.

Egy szövetdarabot lézerrel távolítanak el. Az eljárás gyakorlatilag fájdalommentes. Alacsony traumás jellege lehetővé teszi a távoli terület pontos vizsgálatát és leírását annak minimális károsodása miatt.

A hurok elektroexcízió a legújabb modern technikák. A kúp alakú területet dróthurokkal kivágjuk. Ebben a változatban a szövetkárosodás minimális. Az eltávolított terület enyhén sérült. Ami nagyon értékes a későbbi szövettani vizsgálathoz.
A posztoperatív időszak jól halad. A vérzés szinte egyáltalán nem jelentkezik. A fájdalmak vagy alacsony intenzitásúak és nem elhúzódóak, vagy hiányoznak.

Posztoperatív időszak

A méhnyak konizációja, hogyan zajlik a gyógyulás?
Ez a kérdés nem kevésbé aggaszt, mint maga a műtét kérdése: a méhnyak konizációja után a posztoperatív időszak a különböző betegeknél kissé eltérhet. Ez függ a nyak állapotától, az eltávolított elem méretétől és a művelet jellemzőitől. Általában a posztoperatív fájdalom hasonló a menstruációhoz. Ugyanaz a húzás. De tovább.


A váladék minden esetben véres, vizes. Térfogatuk jelentős lehet. Ha meghaladja a szokásos havi mennyiséget, konzultáljon orvosával. Sokan megjegyzik a felmondást átlagosan 2 hét után. Azonban akár 4 hét is lehetséges. A teljes gyógyulás 4 hónap után következik be. De minden posztoperatív megnyilvánulás egy hónapon belül eltűnik, sötét, sőt kissé barnás vagy vizes rózsaszín váladékozás normális a méhnyak konizációja után.

Körülbelül egy hét múlva a varasodás elhagyja a sebet. A váladék mennyisége kissé növekedhet. Egyes betegek megjegyzik, hogy határozottan érezték, hogyan távozik a varasodás a méhnyak kúposodása után. A váladék mennyiségének növekedése és sötétedése, amely a varasodásra jellemző, nem lehet kifejezett.

A méhnyak konizációja utáni menstruáció általában időben történik. Ezek azonban bőségesebbek. A következőben a hangerőt normalizáljuk.

A fájdalom csillapítására elegendőek a gyulladáscsökkentő nem szteroid gyógyszerek.

Továbbra is vitatott az az ajánlás, hogy mennyi ideig nem lehet ülni a méhnyak konizációja után. Néha ajánlott tartózkodni ülő helyzet egy héten belül. Vagy ne tegyen ilyen korlátozást. Ez magától a műtét mennyiségétől, egy adott orvos véleményétől függ.

Kizárva egy hónapig forró zuhanyozás, szauna, fürdő látogatás, szex. A sporttevékenységeket le kell mondani. Nem emelhet 3 kg-nál nagyobb súlyt.

Terhesség azoknál, akik konizáción estek át

Különféle vélemények vannak arról, hogy lehetséges-e teherbe esni a méhnyak konizációja után. Teljesen téves az a vélemény, hogy lehetetlen teherbe esni. A terhességet csak a méhnyak konizációja után célszerű egy évre, de lehetőleg néhány évre elhalasztani. A konizáció egyáltalán nincs hatással a fogantatás folyamatára. A fogamzás lehetősége a nyaki csatorna szűksége miatt csökken. De a kórosan megváltozott, el nem távolított szövet jobban szűkítheti a csatornát.

Az anamnézisben szereplő konizációval kapcsolatos információkat fel kell tüntetni orvosi dokumentumok vajúdó nők. Továbbra is fennáll a koraszülés veszélye annak a veszélye miatt, hogy a méhnyak nem bírja el a terhes méh terhelését. Ha a nőgyógyász ilyen kockázatot gyanít, akkor összevarrhatja a nyakat. Szülés előtt eltávolítják. Néha császármetszéssel történő szállítás javasolt. Ez elkerüli a méhnyak megnyitásának megsértését a rugalmasság csökkenése miatt.
Az ilyen nők a terhesség alatt a nőgyógyászok állandó felügyelete alatt állnak.

Komplikációk

A vérzés a konizációk legfeljebb 2% -ánál fordul elő.
Ritka esetekben, de nem kizárt a posztoperatív seb fertőzése.
Lehetséges cicatricial szűkület nyaki csatorna, szűkület.
Leírják az ismico-cervicalis elégtelenség eseteit. Amikor a méhnyak elzáró funkciójának elégtelensége miatt vetélés következik be.