Ha a konizáció utáni váladék szaga van, mit kell tenni. A méhnyak konizációja az optimális kezelési módszer. A konizáció indikációi

Smirnova Olga (nőgyógyász, Állami Orvostudományi Egyetem, 2010)

A beavatkozás után szaporító rendszer gyakran vannak bizonyos természetesnek tekintett tünetek. De a nők leggyakrabban nem teljesen értik, hogyan kell pontosan lezajlani a helyreállítási folyamatnak, ezért aggódni kezdenek a méhnyak konizációja utáni váladékozás miatt.

A sebészeti beavatkozás során az orvos eltávolítja a nyaki csatorna felületének egy kis darabját és a méhnyak egy részét, és ez az eltávolított terület kúp alakú. Egy ilyen műtét nem mindig jár kezeléssel, mert a kapott szöveti lefolyás szövettani vizsgálataként is szolgálhat.

A felesleges aggodalmak kizárása és a beavatkozás után időben orvoshoz való fordulás érdekében tudni kell, hogy milyen váladékozás lehet, hány napig tarthat, és mire kell elsősorban figyelnie a betegnek.

Mi jelzi a méh gyógyulását?

Először is meg kell jegyezni, hogy tanácsos az eljárást a menstruációs ciklus elején elvégezni. Ezt azért teszik, hogy kizárják a páciens terhességét, valamint időt hagyjanak a sérülések gyógyulására. A méhnyak konizációja azért érdekes, mert egy nő a műtét után egy nappal elhagyhatja a kórházat. Lézeres vagy rádióhullám-konizáció esetén pedig az orvos leggyakrabban azonnal hazaengedi a beteget.

A posztoperatív időszakban lényeges elem a méhnyak gyógyulását tekintik. Ezt a folyamatot kísérheti következő jeleket:

• , amelyek száma lehet bőséges, de nem azonos a menstruációs vérzés... Fontos megjegyezni, hogy a sötét és az is megengedett.
• Fájdalom. A fájdalom az alhasban jelentkezik, intenzitásukat egyénileg határozzák meg, és attól függ fájdalomküszöb nők.
• Barna árnyalat váladékozása. Az ilyen mentesítést általában csak az eljárást követő első hónapban észlelik. Velük együtt sajátos kellemetlen szag jelenhet meg. A legtöbb esetben ez a norma, de fontos kizárni a kapcsolatot a reproduktív rendszer fertőzésével.
• Bőséges menstruáció. A menstruáció szinte a szokásos módon zajlik, de a műtét utáni első hónapokban megengedett az intenzív karakter.

A gyógyulási folyamatot így vagy úgy, jellegzetes váladék kíséri. Elérhetőség vérzés- ez nem patológia, ha a felszabaduló vér nem sérti a normákat az előfordulás számát és időtartamát tekintve. Az orvosok úgy vélik, hogy ebben a kérdésben lehetetlen világos keretet felállítani, mivel minden szervezetnek megvan a maga gyógyulási képessége, így a felépülési folyamat akár egy hónapig vagy többig is eltarthat.

Veszélyes váladék a műtét után

Nem minden váladékozás tekinthető normálisnak a nyaki konizáció után. Ezért fontos, hogy a nők odafigyeljenek következő eseteket mi az oka a gyors orvosi látogatásnak:

• a vérfolyás mennyisége meghaladja a normál menstruáció mennyiségét;
• amelyben sok vérrög van;
• erős fájdalom a hasban;
• szisztematikusan hőség test;
• sötét váladék kellemetlen szagú már több mint egy hónapja tart.

Mindezekben az esetekben sürgősen orvoshoz kell fordulni, amely után további vizsgálatot lehet előírni.

Mi ronthatja a vérzést?

Néha a nők anélkül, hogy észrevennék, súlyosbítják a műtét utáni helyreállítási folyamatot. A leggyakoribb szövődményeket a következők okozzák:

• szexuális kapcsolat az eljárás után (másfél hónapnál korábban);
• fizikai fáradtság, különösen súlyemelés;
• a medence / szauna / fürdő látogatása, valamint fürdés a fürdőszobában;
• öblítési eljárások;
• tamponok bevezetése (csak egészségügyi betét megengedett);
• olyan gyógyszerek szedése, amelyek vérzést okozhatnak (aszpirin stb.).

Ezenkívül a vér szekréciójának mennyisége növekedhet a mechanikai igénybevétel miatt, amely maga az eljárás során jelentkezik.

Különböző típusú konizáció utáni szekréció

A méhnyak konizációja olyan sebészeti eljárás, amelynek során a szakember eltávolítja a szövet egy adott patológiás területét. Természetesen egy ilyen műtét után bizonyos sérülések keletkeznek, amelyek valószínűsége nem függ a konizáció módjától.

De szem előtt kell tartani, hogy a sebészeti beavatkozás módja továbbra is befolyásolhatja a vérrel történő szekréció jellegét és időtartamát. Ezért általánosan elfogadott, hogy az időtartam felépülési időszak a méhnyak konizációjának módjától függ.

Kés módszer

Ez a módszer idővel elavulttá vált, ezért ritkán alkalmazzák. Ebben az esetben a műtét során speciális szikét használnak, amellyel a kimetszés történik. Ennek eredményeként a sérült szövet hosszú ideig gyógyul, ami többet okoz erőteljes fájdalomés elhúzódó jellegű bőséges váladékozás.

Az elhúzódó véres váladék mellett ebben az esetben egy nőnek gyakrabban van ilyen súlyos szövődmények, mint a teherbeesés képtelensége vagy a tartásproblémák. Ezenkívül a késes módszerrel nagyobb a visszaesés valószínűsége. specifikus betegség.

De ebben az esetben a vérzés nem lehet bőségesebb, mint a menstruáció, a nagyszámú vérrögökkel járó váladék különösen veszélyes.

Lézeres módszer

A műtét során lézer segítségével az orvos lehetőséget kap a kórokozó terület minél pontosabb és legpontosabb eltávolítására mechanikai sérülés... Ezen túlmenően a szakember a műtét során szükség esetén módosíthatja a kutatási anyag jellemzőit.

Ami a váladékozást illeti, gyakorlatilag nem kísérik fájdalmas érzések az alsó hasban, és nem jellemzik őket hosszú időtartam.

Úgy gondolják, hogy a gyógyulás ebben az esetben gyorsabban megy végbe, mint a késes módszer alkalmazásakor.

De itt szem előtt kell tartani, hogy egy ilyen eljárás meglehetősen drága lesz, de ez meglehetősen indokolt, tekintettel a szövődmények minimális számára és a terhesség és a gyermek normális hordozásának nagyobb esélyére.

Loopback módszer

Mind az ár, mind az eredmény szempontjából ideális választásnak tekinthető, mivel a technikai jelleg ebben az esetben semmivel sem rosszabb, mint a lézerrel végzett művelet. Ezenkívül a nők megjegyzik, hogy a kisebb vérzést nem kíséri fájdalom, és gyorsan felváltja a normál fehér vagy természetes eredetű.

A méhnyak kúposítása elektróda huzalhurok segítségével történik, amelynek köszönhetően a kivágás a lehető legpontosabban történik. Fontos figyelembe venni azt is, hogy ez a művelet végrehajtási módja nagyon hasznos, ha az eltávolított darab további tanulmányozására van szükség, mert ebben az esetben gyakorlatilag nem sérül.

Rádióhullám módszer

Más szóval, a méhnyak koagulációja, ahol állítólag rádióhullámokat használnak, amelyek elpusztítják a méhnyakcsatorna szövetének érintett területeit.
Figyelemre méltó, de előfordulhat, hogy gyakorlatilag nincs vérzés, mert a műtét során minimális a sérülés valószínűsége. Ráadásul a rádióhullámos módszerrel van a legtöbb esély a termékenység megőrzésére.

De meg kell értened, hogy sok múlik a nő testének jellemzőitől és öngyógyító képességétől is. Gyakran előfordul, hogy egyes betegek teljesen normálisan tolerálják a késes módszert, míg mások sokáig szenvednek a hurok- vagy rádióhullámos módszer után is.

Ezért az orvosok azt tanácsolják, hogy tartsanak naptárt, és jelöljék meg, mennyit vérzés, milyen karakterrel és van-e fájdalom. Fontos megjegyezni azt a napot is, amikor a véres váladék megszűnt, és hogy voltak-e ismétlések.

Váladék a varasodás miatt

A méhnyak kúposodása körülbelül egy hét után bőséges véres váladékot okoz.És a legtöbb nő ebben a pillanatban kezd aggódni. Idézet a női fórumról:

„A műtét utáni 8. nap volt, amikor sokkal több volt a váladékozás. Ugyanakkor nem éreztem fájdalmat, de nagyon aggódtam, mivel az orvos azt mondta, hogy a menstruációnál nem lehet több vérzés. Mi lehet az?"

A vérrel történő váladékozás ebben az időben leggyakrabban a varasodás kilépését jelzi. Műtét közben megjelenik, majd egy hét múlva magától is kijön. Figyelni kell a váladék szagára. Ha kellemetlen, akkor a műtét során fertőzést vihettek be. Ilyen helyzetben jobb, ha azonnal felkeres egy nőgyógyászt, de leggyakrabban az eljárást követő első 30 napban megengedett.

Vannak olyan esetek is, amikor a varasodás kivezető nyílása meghúzódik, és sok vér jelenik meg. Nem árt, ha konzultál egy nőgyógyászral, hogy kizárja az összes olyan jogsértést, amely nem lehet a posztoperatív időszakban.

A vérzés jellege

A vérzés normálisnak tekinthető egy ilyen műtét után, és bizonyos esetekben időtartama akár 4 hónapig is eltarthat. A női testnek ennyi idő alatt kell teljesen felépülnie a műtét után.

De ne feledje, hogy a szokásos havi mennyiséget meghaladó kisülés riasztó lehet. És itt még fájdalom sem lehet, különösen a lézeres és rádióhullámokkal végzett műtéteknél.

Még akkor sem szabad elhalasztani a kórházba járást, ha a legkisebb kellemetlenséget is érzi. Az orvos képes lesz meghatározni a kellemetlen érzés okát és bőséges váladékozásés kiválasztja a megfelelő terápiát is.

Lehet, hogy a menstruációd?

Sok nő fél összetéveszteni a rendszeres menstruációt a műtét utáni vérzéssel. Ezért érdemes megismerni a menstruáció természetét a méhnyak konizációja után.

Az első néhány hónapban a szokásosnál több menstruáció is előfordulhat. De nem kizárt a menstruáció késése, ami hosszabb gyógyulási időszakot jelez. Általában már az eljárást követő harmadik hónapban menstruációs ciklus vissza kellene pattannia.

Vérzés kezelése

Itt figyelni kell a vérzés időszakára. Ha közvetlenül a műtét után jelentkeznek, az orvosok meghatározzák a helyi vérzéscsillapító eljárások szükségességét. Néha elegendő a hidrogén-peroxiddal vagy adrenalinnal ellátott tampon, de vannak olyan helyzetek, amikor egyszerűen nem nélkülözheti a vérzés azonnali leállítását.

Ami a nagyon hosszú és erős menstruációs áramlást illeti, ezek nem igényelnek kezelést, mert a ciklus idővel helyreáll. Néha kijelölve tüneti terápia a vörösvértestek erős csökkenésével.

A méhnyak kúposodása után a váladékozás szerves jelenség, ezért nem kell túl sokat aggódni. A fokozott figyelmesség azonban nem árt, különösen az eljárás utáni első néhány hónapban. A legjobb, ha minden gyanú esetén kórházba mennek, és konzultálnak kezelőorvosával, hogy időben korrigálhassák a helyzetet és megelőzzék a súlyosabb szövődmények kialakulását.

A női reproduktív rendszer - összetett mechanizmus, melynek helyes működése az egyes szervek állapotától függ. A feltárt és kezelt patológia során lehetővé válik a szülés és a szülés egészséges gyermek, míg az egészségre való figyelmetlenség súlyos szövődményeket, akár a meddőséget is okozhat.

Jelenleg számos hatékony és hatékony módszer létezik a belső nemi szervek betegségeinek diagnosztizálására és kezelésére, amelyek közül az egyik a méhnyak konizációja - a sérült felület kúp alakú részének kivágása lágy szövetek rétege. A műtét után az anyagot kutatásra küldik, hogy azonosítsák a betegség típusát és terjedésének mértékét.

A méhnyak konizációja kórházi körülmények között történik, fok műtéti beavatkozás megvalósításának módja pedig a beteg állapotától és szintjétől függ kóros elváltozások... Kijelölt ezt az eljárást különböző stádiumú diszpláziával, a nyálkafelület eróziós elváltozásaival és a rákos daganat... Ez a beavatkozás ellenjavallt olyan nemi fertőzések jelenlétében, mint a gonorrhoea, a chlamydia, a trichomoniasis és más szexuális úton terjedő betegségek. Ebben az esetben először antibiotikum-kúrát írnak fel, és csak a sikeres befejezés után lehetséges további sebészeti beavatkozás.

A vizsgálat során laboratóriumi módszerek megállapítják a rákos sejtek jelenlétét vagy hiányát. Ha a biopszia eredménye pozitív, alaposabb vizsgálatokat és megfelelő kezelést írnak elő.

Ha a méhnyakrák utolsó stádiumát diagnosztizálják, akkor az egész szervet eltávolítják, hogy megakadályozzák a metasztázisok további terjedését és azok kialakulását. rosszindulatú daganatok a szomszédos területeken.

Diszplázia észlelése esetén - túlsúly atipikus sejtek a hámrétegben a sérült terület eltávolítása szükséges, a szerv megőrzése mellett. A patológia további progressziójának megelőzése érdekében a kimetszés során az egészséges hús egy részét (körülbelül öt milliméter) rögzítik, ami növeli a sebfelület méretét, de kiküszöböli a betegség ismétlődő megnyilvánulásainak kockázatát.

A méhnyak diszpláziával történő konizációját többféleképpen hajtják végre:

• Kés - a kúposítást szikével végezzük. A módszert a leginkább traumatikusnak tekintik, ezért nagyon ritkán használják. Az eljárás meglehetősen fájdalmas, és fájdalomcsillapító intézkedéseket igényel. Az ezzel a módszerrel végzett szövetmetszés utáni gyógyulási időszak meglehetősen hosszú, gyakran súlyos szövődmények lépnek fel vérzés és a seb kórokozókkal való fertőzése formájában. A gyógyulás előrehaladtával heg képződik, amely a terhesség és az azt követő szülés során problémát jelenthet.
• Lézer - legújabb módszer nőgyógyászati ​​műtétek elvégzése. A lézer segítségével a hám megváltozott rétegeinek eltávolításának maximális pontossága érhető el. A műtét során a szakembernek lehetősége van változtatni az ütés mélységét és az eltávolítandó terület méretét. A nyaki csatorna pontosabb kivágása, ami csökkenti a posztoperatív szövődmények kockázatát. A felépülési időszak alatt a beteg enyhe vérzést, rövid ideig tartó húzó fájdalmat és kellemetlen érzést tapasztalhat. A méhnyak konizációja után a szerv működőképessége megmarad, a magzat viselésének lehetősége többszörösére nő. A módszer meglehetősen drága, ami jelentős hátránya, mivel sok nő számára elérhetetlen marad.
• Hurok - egy speciális elektróda hurok tartja, amelyen keresztül váltakozó áram halad át. Ciszták, polipok eltávolítására írják fel, és konizációra is használják, ha atípusos sejtek jelenlétének gyanúja merül fel. Csúcstechnológiás módszer, amely lehetővé teszi a fájdalom és a vérzés minimalizálását az eljárás után. Az elektromos hurok segítségével vett biológiai anyag gyakorlatilag nem sérül, ami megkönnyíti a további kutatást.
• A rádióhullám a leggyakoribb és legkevésbé traumás módszer. A sérült szövetek koagulációja nagyfrekvenciás hullámoknak való kitettséggel történik, miközben nincs fájdalom, mivel a lágy szövetek elvesztik érzékenységüket az idegvégződések halála miatt. A méhnyak konizációja után rádióhullámos módszer a reproduktív funkció teljes mértékben megmarad, és az eljárás után a szövődmények kockázata gyakorlatilag hiányzik.

A sebészeti beavatkozást közvetlenül a menstruációs ciklus vége után hajtják végre, ami kizárja lehetséges terhességés megnöveli a sebgyógyulás időkeretét.

Konizáció utáni helyreállítás

Konizáció után modern módszerek(rádióhullám és elektrokoaguláció) a beteg még aznap hazatérhet, előtte több órát töltött orvosi felügyelet mellett. Ha gyengeséget, szédülést vagy súlyos fájdalmat nem észlelnek, a beteget kiengedik a kórházból. Ezenkívül rendszeresen el kell múlnia megelőző vizsgálatokés teljesítse a nőgyógyász összes kinevezését, hogy megakadályozza a reproduktív egészséget negatívan befolyásoló esetleges eltéréseket.

A gyógyulási időszak minden nő esetében tisztán egyéni, az életkortól és a test jellemzőitől függően. A sebgyógyulás idején betegszabadság nem formalizált, az átmeneti kellemetlenségek és a kellemetlen állapot kivételével a szép nem a szokásos életmódját folytatja, és nem kell rokkant. A teljes gyógyulás egy hónappal a beavatkozás után következik be, egyes esetekben a felépülés két vagy akár három hónapig is eltarthat.

A konizáció utáni gyógyulás nem mindig könnyű és zökkenőmentes. Fiatal nőknél a sejtregeneráció, és ennek következtében a lágyszövetek helyreállítása gyorsabban megy végbe, mint az idősebb nőknél. Ebben is szerepet játszanak kísérő betegségekés megnehezíti a gyógyulást. Ebben az esetben az alsó hasban húzó jellegű fájdalmas érzések, kellemetlen érzések lehetnek a perineális régióban.

A sebfelület gyógyulásának felgyorsítása érdekében a nőnek ajánlott néhány szabályt betartani:

• nem lehet venni forró fürdő, fürdő, szauna látogatás;
• ne ússzon nyílt víztestekben és a medencében;
• ne hagyja figyelmen kívül a személyes higiéniai szabályokat;
• felad rossz szokások mint például az alkohol és a dohányzás;
• szüneteltesse a vételt gyógyszerek amelyek segítik a vér hígítását, például az aszpirin;
• nem ajánlott használni hüvelykúpokés tamponok;
• az eljárás után legalább két hónapig nem élhet szexuális életet;
• ne zuhanyozzon;
• csak egészségügyi betétet használjon;
• korlátozza a fizikai aktivitást és kizárja a nehéz tárgyak emelését.

A posztoperatív gyógyszeres kezelés antibakteriális és helyreállító gyógyszerekből áll. Az adagolást és a gyógyszerek szedésének időtartamát szakember írja elő, attól függően általános jólét nőket és testének helyreállítási képességét.

A felületi réteg integritásának károsodása után a szövetek három-négy hónap múlva teljesen helyreállnak. Egy év elteltével kolposzkópiát kell végezni és meg kell ismételni.

A posztoperatív szövődmények tünetei

A méhnyak kúposodása utáni súlyos szövődmények ritkák, de gyakran megfigyelhető néhány jellegzetes állapot:

Fontos! Ha az erős fájdalom több héttel a műtét után sem szűnik meg, a vérzés mértéke meghaladja a megengedett szintet, miközben jelentős testhőmérséklet-emelkedés, étvágytalanság, gyengeség és szédülés jelentkezik, azonnal orvoshoz kell fordulni.

A fenti tünetek mindegyike jelezheti az egészségre potenciálisan veszélyes állapotok kialakulását. Előfordulhatnak szakszerűtlen műtét, sebész hibája vagy a posztoperatív korlátozások figyelmen kívül hagyása miatt.

Fertőzés bekapcsolva nyílt seb műtét közben elakadhat, ami veszélyezteti a fejlődést gyulladásos folyamat... A konizáció után a nyak rövidül, megváltozik anatómiai szerkezet reproduktív szerv, amely jogsértést von maga után gátfunkciók megakadályozza a vírusok és baktériumok behatolását a belső környezetbe. Sőt, minél nagyobb a műtéti terület, annál nagyobb a gyulladás kockázata. Akkor lehetséges reoperáció, melynek célja a megszüntetése kóros folyamatés annak negatív következményei.

Bármilyen sebészeti beavatkozás, amely a lágy szövetek boncolásával és a kis és nagyobb kapillárisok integritásának megsértésével jár véredény százból több mint öt esetben vérzést von maga után. Bizonyos pontokon hemosztatikus terápia szükséges, amelynek célja a szövődmények okainak megszüntetése és a vérveszteség megállítása.

A sebészeti beavatkozások utáni vérzés mérsékelt vagy túlzottan erős lehet, és húsz napig tart. Piszkosbarna színű, fertőzésre utaló kellemetlen szagú foltok jelenhetnek meg. A gyógyulási időszakra jellemzőek a menstruációs zavarok, a műtét utáni első és második menstruáció bőségesebb, mint az azt megelőzően.

A normát enyhe vérzésnek tekintik a műtét után két-három héten belül, amelyet nem kísér fájdalmas érzések... Ez természetes jelenség a javítási folyamat során, amely idővel spontán leáll.

Fontos! A méhnyak konizációját követő legsúlyosabb szövődmény a méhnyakcsatorna falainak szűkülete, amely a betegek két százalékában fordul elő. A járat szűkülése a terhesség kialakulásának akadályává válik, ezért azok a nők, akiknek a tervei között szerepel a gyermek születése, nem esnek konizáció alá.

Kiosztások

A lágyrészek kimetszése utáni váladék megjelenése a gyógyulási időszak szerves része. Ne ijedjen meg, ha kisebb sérülés miatt vérzés lép fel. kis hajók- minden leáll, ahogy a seb begyógyul.

Egy héttel a beteg hazabocsátása után a váladék mennyisége megnövekedhet, ez a seb helyén lokalizált varasodás felszabadulásának köszönhető. A kéreg főként rádióhullám-konizáció után képződik, és lezárja a nyitott sebfelületet, amely a káros mikroorganizmusok "kapuja". Ahogy a varasodás gyógyul, a varasodás magától elhagyja a méhnyakcsatornát, körülbelül a hetedik napon. azt természetes folyamat kísérő műtét speciális eszközökkel.

Felszabadulása után a váladékozás csökkenni fog, de egyáltalán nem áll meg, mert a sérült felület több hónapig vérezhet, ami nem tekinthető a patológia megnyilvánulásának. Ekkor a sejtréteg helyreáll, a szövetek regenerációs folyamaton mennek keresztül, a test megerősödik. Ez egy természetes folyamat, amelyre nincs szükség további intézkedések gyorsulásával. A női fél egyetlen kellemetlensége az egészségügyi betét folyamatos használata.

Abban az esetben, ha bőséges hüvelyváladék van jellegzetes vonásait fertőző elváltozás esetén azonnal forduljon szakemberhez. Ez a patológia megköveteli sürgős intézkedés gyógyszeres kezelés formájában.

Posztoperatív fájdalom

Minden nő, aki műtéten esett át a belső nemi szerveken, beleértve a konizációt is, elkerülhetetlenül fájdalommal szembesül a felépülési időszakban. Ha az érzéstelenítés miatt maga a műtét fájdalommentes, akkor az altatásból való kivonás után az érzékenység helyreáll, húzó fájdalmak intenzív karakter az alsó hasban.

A gyógyulás folyamatában a méh testének izomzatának tónusa normalizálódik, a kontraktilis aktivitás fokozódik, ami görcsös fájdalmakban fejeződik ki. Ez az állapot teljesen elviselhető, és tíz napon belül teljesen eltűnik. Ha a fájdalom túl erős (főleg nullszaldó nők), lehetséges érzéstelenítő, például Nurofen alkalmazása.

A menstruációs ciklus helyreállítása

A műtét után általában időben megjön a menstruáció, esetenként több napos késés is előfordulhat, mindez a szervezet egyéni sajátosságaitól és a beavatkozás jellegétől függ. Az első menstruáció fájdalmas, hosszabb és a szokásosnál bőségesebb lehet.

Ha az összes előírást betartják, a menstruációs ciklus gyorsan helyreáll, minden reproduktív funkció megmarad. Ha a vérzés két hétnél tovább tart, ez ok arra, hogy látogassa meg a terhességi klinikát.

Azoknak a nőknek, akik második gyermeket szeretnének szülni, valamint azoknak, akik még nem szültek, a méhnyak patológiáit a szövetkivágásnál kíméletesebb módszerekkel kell kezelni. Ha azonban elkerülhetetlen a műtét, akkor célszerű kevésbé traumás módszereket választani, például lézeres és rádióhullám-konizációt. A teljes gyógyulást követően a fogantatást csak egy év múlva lehet tervezni, ellenkező esetben a nem megfelelően gyógyult seb begyulladhat, ami megnehezíti a terhesség lefolyását.

Általában a konizáció nem befolyásolja negatívan a megtermékenyítési folyamatot, ami nem mondható el a terhességről és a szülésről. Néha nagy területet vágnak ki, hogy eltávolítsák az összes sérült szövetet, ami után az izomszövet gyengülhet. A magzat nyomására a méhnyak a tervezett időpont előtt megnyílhat, ami provokálja a megjelenést koraszülés... Ennek elkerülése érdekében a nyakra speciális varratot helyeznek, amelyet szülés előtt eltávolítanak.

A műtét után a seb feszesítése során hegszövet képződik, a falak rugalmassága csökken, emiatt szülés közben szövődmények lépnek fel. természetesen... Ezért leggyakrabban a nők a konizáció után ezt teszik császármetszés, amely semmilyen módon nem befolyásolja a gyermek és az anya egészségét.

A terhesség alatt és a szülés után a nőt szorosan ellenőrizni kell. egészségügyi szakemberek, ami csökkenti a szülés utáni szövődmények kialakulásának kockázatát.

Hatások

A statisztikák szerint a nyaki konizáció hatékonysága a diszplázia kezelésében és az onkológia kialakulásának megelőzésében meglehetősen alacsony. Nagy a valószínűsége a patológia újbóli kifejlődésének is, és százból ötven nőben két év alatt a betegség súlyosabb formája, akár non-invazív rák is kialakul, ami a vese radikális amputációjához vezet. egész szerv.

Miért történik ez? A humán papillomavírus (HPV) az a fő ok a nemi szervek rákmegelőző betegségei. Sebészeti módszerekkel nem gyógyítható, a káros vírus a hámréteg sejtjeiben marad, és aktívan tovább terjed. A konizáció nem akadályozza ezt a folyamatot, és 70%-ban a betegség visszaesését észlelik.

Ha rákos sejteket diagnosztizálnak, akkor a műtét provokálhatja őket. felgyorsult növekedésés a metasztázisok elszaporodása. Már van ilyen drog terápia tehetetlen megmenteni a beteg életét a függelékekkel együtt. Egy ilyen művelet után egy nőnek gyakran szüksége van pszichológiai segítség mivel nem lesz többé gyereke.

Következtetés

A posztoperatív időszakban a szövődmények elkerülése érdekében a nőnek antibiotikum-kúrát írnak fel, a szervezet erősítésére és az immunerők növelésére ajánlott. vitamin komplexek... A gyors felépüléshez helyesen kell étkezni, bekapcsolva napi diéta friss gyümölcsök és zöldségek, valamint mikroelemekben gazdag élelmiszerek.

A posztoperatív kezelési rend betartása előnyös lesz, kerülni kell a túlterheltséget és az ideges helyzeteket. Két héttel a műtét után kenetet veszünk citológiára. Ezután a nőnek évente, több évig vizsgálaton kell átesnie.

Videó: a méhnyak konizációja

A méhnyak konizációja ma meglehetősen népszerű műtét. Ez a sebészeti beavatkozás szükséges a módosított sejtek felhalmozódásának kúp alakú eltávolításához. Az eltávolítás után a részecske átesik az onkológia jelenlétére vonatkozó vizsgálaton.

A művelet neve a „kúp” szóból ered, és azt jelenti, hogy egy bizonyos szövetrészecskét kúppal kivágunk. A kúp kivágását sok szakértő szerint az egyik legegyszerűbb sebészeti beavatkozásnak tekintik emberi test, figyelembe véve a szerv felépítését és az erek elhelyezkedését. Többek között a méhnyak felülete nem deformálódik a műtét után, és nem képez hegeket önmagán.

A méhnyakon végzett ilyen műtétet azoknak a nőknek írják elő, akiket azonosítottak:

A méhnyak konizációs műtétje előtt a beteget alaposan meg kell vizsgálni. Végig kell mennie:

Ha a betegnél a nemi szervek gyulladását észlelik, először egy kezelést kell elvégezni. Egy hónappal a műtét előtt a beteget teljesen ki kell zárni szexuális élet, és a személyes higiénia tekintetében is legyen rendkívül óvatos.

A teljes műtét helyi érzéstelenítésben történik. Általában 1%-os epinefrin és lidokain oldatot használnak érzéstelenítőként. Előfordul, hogy a beteg allergiás az ilyen érzéstelenítőkre. Ebben az esetben rövid ideig intravénás érzéstelenítést alkalmaznak. Ezen okok miatt a műtét fájdalommentesnek tekinthető.

A konizációt a menstruáció végét követő első héten célszerű elvégezni, mivel ez az időzítés gyakorlatilag kizárja a terhesség lehetőségét a beavatkozás időpontjában és a gyógyulást. műtét utáni seb van elég idő a következő menstruációig.

Működési technika:

Az egész művelet nem sok időt vesz igénybe, és általában körülbelül tizenöt perc alatt elvégezhető.

Ha bármilyen gyulladást észlelnek a páciens nemi szervében, akkor a műtét kategorikusan ellenjavallt. Ilyen esetekben a konizációt egy másik időszakra halasztják a gyulladásos folyamatok kezelése érdekében.

A műtét akkor is kizárt, ha az előzetes vizsgálatok során 3 vagy 4 stádiumban onkológiát találnak a méhnyakban, mivel fennáll annak a veszélye, hogy a daganat átterjed a szomszédos szervekre. Ennek eredményeként a végbél elváltozásai valószínűek, Hólyag vagy hüvely.

Mindennek nem a műtétet végző sebész hibája az oka, hanem a rákos sejtek alattomos természete, amelyek hajlamosak minél mélyebbre és minél messzebbre terjedni. Onkológiai jellegű daganat esetén a teljes szerv eltávolítása javallt.

A rehabilitációs szakasz a méhnyak konizációja után kezdődik. Hogyan zajlik a gyógyulás a posztoperatív időszakban:

Annak érdekében, hogy a műtét utáni kellemetlen érzés ne zavarjon annyira, elkezdhet fájdalomcsillapítókat és gyógyszereket szedni a gyulladás leküzdésére. Is fájdalmas érzések csökkenthető a szextől való tartózkodással, amíg az ichor felszabadulása teljesen meg nem áll (ez körülbelül két vagy akár három hét). A következő eljárások elkerülése is csökkentheti a fájdalmat:

• tamponok használata;
• kenőcsök;
• gyertyák;
• öblítés;
• fürdő eljárások;
• szolárium, strand és hasonlók látogatása;

A legegyszerűbb korlátozás a fizikai aktivitás Csökkentheti a sebészeti beavatkozások utáni kellemetlenség mértékét is, és a konizáció után két héttel vizsgálat szükséges a felépülési folyamat ellenőrzése és a szövődmények megelőzése érdekében.

Néhány hónap múlva citológiai vizsgálatot és a nemi szervek kolposzkópiáját kell elvégezni. Mire eljön ez a pillanat helyreállítási folyamatok múlnia kell.

Lehetséges következmények

A modern sebészet fejlődésének köszönhetően minimálisra csökkent annak valószínűsége, hogy a konizációt követően a páciensben bármilyen súlyos szövődmény alakuljon ki. Ugyanakkor előfordulásuk lehetősége sem zárható ki teljesen.

Íme a manipuláció után bekövetkező következmények:

A sebészet manapság több módon is lehetőséget ad a méhnyak kivágására:

• a lézeres konizáció a legdrágább, ugyanakkor technológiailag legfejlettebb és legmodernebb módszer;
• rádióhullám - áramütés által érintett területnek való kitettség;
• hurok - átlagköltségés a szövődmények minimális valószínűsége;
• kés - manapság gyakorlatilag nem fordul elő, mivel ennek a módszernek a végrehajtása után a szövődmények a legvalószínűbbek.

A mai napig a legnagyobb hatékonyságot mutatták ki lézeres módszer konizáció, ez tekinthető a legkevésbé traumatikusnak is. Ugyanakkor a hurokkonizáció a legelterjedtebb, mivel ideálisan ötvözi a művelet magas minőségét (amint azt a szakemberek véleménye is bizonyítja) és a legtöbb ember számára elfogadható árat.

Az ilyen konizáció a legdrágább, szén-dioxid lézerrel történik, amely képes szikével szimulálni a más esetekben alkalmazott technikát. Minden művelet rövid távú általános érzéstelenítésben történik.

Mielőtt folytatná magát a műtétet, az orvos megnyitja a hozzáférést a méhnyakhoz, és antiszeptikumokkal kezeli a külső nemi szerveket. Továbbá az érintett terület kúp alakú kontúrozása a lézersugár hatására történik (ebben a szakaszban a sugár megszakítás nélkül mozog). Ebben az esetben körülbelül két milliméternyi érintetlen szövetet rögzítenek. Mindezzel egyidejűleg a seb széleit is kauterizálják.

Ennek a módszernek az előnyei közé tartozik:

• a fájdalomérzet az eljárás alatt és után minimálisra csökken;
• lézeres konizáció után nem lesz ödéma;
• csökkentette a létszámot véres váladékozás a helyreállítási időszak alatt;
• a fertőzés valószínűsége rendkívül kicsi, mivel a lézer elpusztítja a fertőzést kiváltó mikroorganizmusokat;
• a műtét utáni szöveti hegesedés minimális.

Ez a módszer nem egyszer bizonyította hatékonyságát, mindkettőben alkalmazható álló körülményekés járóbeteg. A műtét során a páciens hőmérséklete enyhén megemelkedhet.

A rádióhullámos módszer (nyaki radiokonizáció vagy diatermokonizáció) az előzőhöz hasonlóan minimális traumát hagy maga után, és nagyon gyakori a modern sebészetben. Megvalósítása során metszés közben a bemetszések széleinek koagulációja következik be, így a vérzés valószínűsége kizárt. Az ilyen beavatkozást a diszplázia területének eltávolításának legnagyobb pontossága jellemzi. A posztoperatív szövődmények valószínűsége minimális.

A hurokelektronizációs vagy elektrotermokonizációs módszer abból áll, hogy eltávolítjuk a diszpláziával rendelkező (kúpnak tűnik) hústerületet egy erre a területre helyezett elektródhurok segítségével. Ezt követően nagy frekvenciájú váltakozó áramot vezetnek a hurokba, amelynek segítségével a keresztmetszet megtörténik. A hurkos módszer alkalmazásakor a szövetkárosodás rendkívül kicsi, a felépülési időszak nyugodtan telik, bár vannak enyhe, rövid ideig tartó fájdalmak. Az esetek túlnyomó többségében a vérzés elkerülhető.

A művelet végrehajtásának ezt a módját a leginkább traumatikusnak tekintik. Ezenkívül a méhnyak késsel történő kimetszése nemkívánatos következményekhez vezethet. Ezen okok miatt korunkban ezt a műveletet gyakorlatilag sehol nem hajtják végre.

Ahogy a neve is sugallja, a sérült területek eltávolítása sebészeti szikével történik. A műtét alatt a beteg regionális vagy általános érzéstelenítésben van, miközben az orvos vért gátló gyógyszereket fecskendez be neki. Néha kis artériákat kell lekötni.

Ezt követően a sebész szikével kúpos kimetszést végez az érintett húsból, majd a bemetszés széleit golyó alakú elektródával koagulálja, hogy a vér megálljon. Vérleállításra is használható különféle kenőcsök vagy vattapamacsot.

Terhesség és szülés

A legtöbb szakértő egyetért abban, hogy a technológiailag legfejlettebb módszerek (például a lézer) gyakorlatilag nem csökkentik a nő esélyét a teherbeesés és a gyermekhordozás tekintetében. Ebben az esetben fontos figyelembe venni azt a tényezőt, amelynek a konizáció elvégzése után legalább egy évvel el kell telnie.

Terhesség tervezésekor a korábban operált nőt endokrinológusnak, onkológusnak és nőgyógyásznak meg kell vizsgálnia, kenetet kell vennie citológiai vizsgálathoz, hormonvizsgálatot a vérben, kolposzkópiát és a nemi szervek ultrahangját.

Valójában az 1. és 2. fokozatú diszplázia, amelyet műtéttel kezeltek, nem okoz szövődményeket a terhesség alatt. De a méhnyak konizációja 3 és 4 fokos diszpláziával növelheti a vetélés valószínűségét.

A műtéti beavatkozás szülést befolyásoló következményei közül ki kell emelni a szerv nyúlási képességének csökkenését, ami némileg megnehezíti a nyitás folyamatát. Ilyen esetekben gyakran végeznek tervezett császármetszést.

Bár a szülés természetes úton is elvégezhető, ha a szülész arra a következtetésre jut, hogy ez valós. A szülés után egy nőt három hónapos időközönként nőgyógyásznak kell megfigyelnie egy éven keresztül, hogy a kialakuló betegséget a lehető legkorábban észlelje és intézkedjen.

végeztem rádióhullám-konizáció CMM másfél évvel azután, hogy felfedezték az első fokú CMD diszpláziát. Így előzetes vizsgálatok megszállt nagyszámú idő, de végül minden jól ment.

Nem mondhatom, hogy fájdalommentesen és nyugodtan távozott a műtétből. A hasat és a hát alsó részét úgy húzták be, hogy fájdalomcsillapítót kellett szedniük, utána könnyebb lett a gyomornak, de fájt a fejem és az egész testben megjelent a gyengeség.

Minden jól ment. A műtét utáni elbocsátás az esti órákban kezdődött, és nagyon kevesen voltak. Egy vérzéscsillapítót írtak fel, mást nem.

A méhnyak konizációját két célból végzik - diagnosztikai és terápiás. Ez a műtéti technika magában foglalja a hüvely egy részének kúp alakú reszekcióját, amelynek csúcsa a nyaki csatorna felé irányul. A méhnyak konizációja olyan esetekben történik, amikor különféle betegségekés a kóros folyamatok a lágyszövetek szerkezetének megváltozásához vezettek. Az arra vonatkozó vélemények, hogy fájdalmas-e a nyaki konizáció (CM) elvégzése, azt mutatják, hogy a betegek kellemetlen kényelmetlenséget tapasztalhatnak az eljárás során és után is. A kellemetlen érzések intenzitásának mértéke attól függ, hogy milyen módszert alkalmaznak a konizációhoz.

Javallatok a

A konizációt kórházi körülmények között végzik. Ez egy összetett típusú sebészeti beavatkozás, amely bizonyos szövődmények kockázatával jár, ezért megfelelően fel kell készülnie a konizációra. Milyen esetekben kell műtétet végezni, az orvos határozza meg. Általában ez:

• megváltozott hám jelenléte, amelyet kolposzkópia során diagnosztizáltak;
• 2 és 3 fejlettségi fokú diszplázia;
• atipikus sejtek a hüvelykenetben;
• nyaki erózió;
• polipózis képződmények;
• a szövetek hegesedése műtét után.

A méhnyak dysplasiával járó elektrokonizálását olyan esetekben alkalmazzák, amikor az előző műtét csak rövid ideig adott pozitív eredmény, és volt egy visszaesés.

Az előkészítés jellemzői

Konizáció előtt adja át magát:

• laboratóriumi vérvizsgálatok a HIV meghatározására;
• v kötelező vérvizsgálatot végeznek a glükózszint meghatározására;
• a hüvelyből származó kenet bakteriológiai tenyésztése.

Az előkészítő vizsgálat kolposzkópiát tartalmaz a pontos diagnózis felállításához. Feltétlenül fel kell készülni a konizációra, mivel ha egy nőnek ellenjavallata van az eljárásra, súlyos szövődmények léphetnek fel.

Ellenjavallatok

A konizációt nem hajtják végre a következők jelenlétében kóros állapotokés betegségek:

• gyulladás a hüvelyben és a CM-en;
• fertőző és vírusos betegségek akut stádiumban fordul elő;
• szív elégtelenség;
• cukorbetegség;
• betegségek, amelyekben a véralvadási folyamat megszakad.

A CMM konizációját nem végezzük terhesség és szoptatás alatt nőknél.

A sebészeti beavatkozás típusai

A méhnyak konizációja a következő módokon hajtható végre:

• rádióhullám-módszer elektromos késsel;
• lézer;
• moxibustion folyékony nitrogénnel - kriokonizációs módszer;
• műtét közönséges sebészeti szikével.

Milyen módon sebészet választani, a kezelőorvos dönt. A módszert attól függően választják ki, hogy a diszplázia milyen szakaszban halad, és hogy a betegnek vannak-e egyidejű patológiái, amelyek egyidejű eltávolításra vonatkoznak. Fontos szerepet játszik a páciens életkora és a születések száma, mivel egyes technikák többé-kevésbé traumatikusak.

Kés módszer

Az a módszer, amikor a méhnyakot egy egyszerű sebészeti szikével részlegesen kimetsszük, manapság rendkívül ritka. ok - magas kockázatok komplikációk:

• hegek kialakulása a lágy szöveteken;
• hosszú ideig tartó szövetgyógyulás a műtét után.

Nem kizárt a meddőség kialakulása egy nőben a méhnyak lágy szerkezeteinek sérülése miatt. De ennek a módszernek van egy tagadhatatlan előnye is, szemben sok más technikával. A műtéti konizáció során lehetőség nyílik jó minőségű biológiai anyag beszerzésére, amely a műtét után a laboratóriumba kerül kutatásra.

Ha egy nőnek van szüléstörténete, már nem akar gyereket, és gyorsan kialakul a diszplázia, műtéti konizáció végezhető.

Lézeres módszer

A lézeres diszpláziát a CM kóros szöveteinek kiégetésével kezelik, lézersugarat irányítva rájuk. Ennek a módszernek az az előnye, hogy vértelen, a fájdalmas és kellemetlen érzések minimálisak. A műtét után a beteg gyorsabban és könnyebben felépül.

Az eljárás hátrányai: a szomszédos lágyrészek súlyos égési sérüléseinek valószínűsége, a műveletet a Általános érzéstelenítés, hiszen el kell érni a nő teljes immobilizálását, hogy ne hozzuk le lézersugár... Az eljárás másik hátránya a magas ára.

Rádióhullám technológia

A méhnyak rádióhullámú konizációja a kóros szövetek elégetését jelenti, nagyfrekvenciás áram hatására. A sugársebészeti konizációt egy speciális műszerrel hajtják végre, amely egy elektróda hurok.

A módszer előnye a helyi érzéstelenítés lehetősége, a páciens enyhe kellemetlen érzést fog érezni. A szomszédos lágyrészek égési sérüléseinek valószínűsége nincs. A szövődmények kockázata minimálisra csökken.

Nitrogén felhasználás

Ez a technika magában foglalja a szövetek folyékony nitrogénnel történő lefagyasztását, ami természetes pusztuláshoz vezet. A módszer teljesen biztonságos, nincs szövődményveszély, mint más módszerek esetében.

Alacsony költsége ellenére ezt a technikát ritkán használják. Ennek oka, hogy további laboratóriumi vizsgálatához nem lehet mintát venni biológiai anyagból, ami rendkívül fontos olyan esetekben, amikor a diszplázia rohamosan fejlődik, és fennáll a súlyos szövődmények valószínűsége.

A művelet előrehaladása

A legtöbb esetben konizációhoz használják helyi érzéstelenítés... Ha egy nő nehezen tolerál bármilyen orvosi manipulációk, az eljárás előtt injekciót kap nyugtatók... A páciens a nőgyógyászati ​​székben helyezkedik el.

Ahhoz, hogy pontos képet kapjunk az eltávolítandó szövetek állapotáról, a méhnyakot 3%-os Lugol-oldattal kezeljük. Miért csinálja ezt? Amikor ez az anyag egészséges szövetre kerül, sárga árnyalatot kap, míg a kóros területek egyáltalán nem festődnek. Ehhez a manipulációhoz vízzel hígítva használható. ecetsav... Alkalmazáskor az egészséges szövet fehéres lesz.

Annak érdekében, hogy egy nő ne érezzen fájdalmat, a méhnyakot érzéstelenítő oldatokkal kezelik - Novocaine vagy Lidocaine. Mindezen előkészületek után a konizációt közvetlenül az orvos által választott módszer szerint hajtják végre.

A méhnyak konizációja után az eljárás során kapott lágyszövetdarabot vizsgálatra a laboratóriumba küldik. A konizáció 20-30 percig tart.

Posztoperatív időszak

A legtöbb beteg aggódik amiatt, hogy a műtét napján ki lehet-e engedni a kórházból, és hány napig tart a kórházi kezelés a konizáció előtt. Az orvosok úgy vélik, hogy annak ellenére, hogy az eljárást kórházi körülmények között végzik, nincs szükség hosszú távú kórházi kezelésre.

A nő a műtét napján érkezik a kórházba, majd több órán keresztül orvosi felügyelet alatt marad. Ezt követően még aznap hazamehet, feltéve, hogy nincs komplikáció.

A műtét után a nőnek kisebb húzó hasi fájdalmai lesznek. A posztoperatív időszakot mindig a váladék jelenléte kíséri, ezek nem lehetnek bőségesek, inkább az ichorhoz hasonlóak. A váladék normál jellege vizes, fehér vagy barnás, enyhe véres szennyeződésekkel. Elérhetőség rossz szag a norma egyik változata. Klinika, amelynek figyelmeztetnie kell Önt a műtét után:

• súlyos fájdalom az alsó hasban;
• az általános állapot romlása;
• magas testhőmérséklet, 37,5 felett;
• bőséges váladékozás;
• a váladék színe sötét, sok vérrel;
• az általános állapot romlása.

Ezek a jelek szövődmények kialakulását jelzik - felfedezés méhvérzés vagy csatlakozik egy fertőzéshez.

Fő korlátozások a konizáció után

Annak érdekében, hogy a CMM gyorsan, negatív következmények és szövődmények nélkül gyógyuljon, a nőnek követnie kell a következő orvosi ajánlásokat:

• a szex egy hónapig tilos. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hüvelyi szex károsítja a méhnyak szöveteit és vérzést okoz;
• a fürdőzés, a szaunák és fürdők, szoláriumok látogatása, a hő testre gyakorolt ​​hatásával járó eljárások elvégzése kizárt;
• tilos sportolni és egyéb aktív tevékenységet folytatni a fizikai aktivitás, nehéz tárgyakat emelni;
• kizárja a vérhígító antikoagulánsok csoportjába tartozó gyógyszerek, például az aszpirin használatát, hogy ne okozzon vérzést;
• Szigorúan tilos a hüvely öblítése, tampon használata.

Műtét utáni vérzés esetén csak betétet használhat, amelyet rendszeresen cserélni kell. Tilos nyilvános uszodák látogatása és természetes vizekben úszni. Hogy mikor lesz engedélyezett a szex, azt csak orvos tudja megmondani, a konizáció után egy hónappal végzett rutinvizsgálat után.

A konizáció utáni váladékozás időtartama általában 2-3 hét. Másfél hét elteltével a kiválasztott vér mennyisége jelentősen megnőhet, ez a norma. Ez azzal magyarázható, hogy a varasodás elhagyja a méhnyakot. A megnövekedett váladékozásnak nem szabad kellemetlen szaga lenni. Amikor a menstruáció a konizáció után újra kezdődik, a szövődmények jelenléte függ. Ha nincs szövődmény, a menstruáció a szokásos módon jön, a nők szokásos időpontjában. A ciklus enyhe eltérése néhány napig megengedett.

Lehetséges szövődmények

A konizáció, ha tapasztalt orvos végzi, ritkán okoz szövődményeket. A legtöbb esetben maga a nő válik bűnössé Negatív következmények... Ez lehet korai szex, tamponhasználat vagy sportolás.

A konizáció után a CMM kialakulhat:

• a nyaki csatorna szűkítése;
• szűkület;
• fertőzés csatlakozása;
• méhvérzés megnyitása;
• lágy szövetek hegesedése.

Amikor egy fertőzés csatlakozik, károsítja a szerveket urogenitális rendszer, antibiotikumot írnak fel. A készítményeket egyedileg választják ki, a kórokozó mikroflóra típusától függően. Ha szűkület lép fel vagy sérült műtét utáni heg, ismét műtétre kerül sor.

Fájdalom műtét közben és után

Maga a méhnyak konizációja az fájdalommentes eljárás... De amint megszűnik hatni helyi érzéstelenítés A beavatkozás után a páciens visszatér a korábbi érzékenységhez, és kisebb, húzó jellegű fájdalmakat tapasztalhat az alhasban.

1-2 hét elteltével, ahogy a lágyrészek gyógyulnak, a méh intenzív összehúzódásba kezd, amit görcsös fájdalom kísér. A fájdalom közepes intenzitású, és a legtöbb nő könnyen tolerálja. Általában a betegeknek nincs szükségük fájdalomcsillapítókra. Ha a fájdalom erős, az orvos fájdalomcsillapítókat és görcsoldó szereket ír fel.

Terhesség konizáció után

A kevésbé traumás módszerekkel végzett sebészeti beavatkozás nem befolyásolja negatívan a gyermek fogantatásának képességét. A fogamzás a méhnyak lágy szöveteinek teljes gyógyulása után lehetséges. Ez 3-4 hónapon belül megtörténik.

A konizáción átesett nő terhessége komplikációk nélkül megy végbe, de a természetes szülés nem javasolt. Ez azzal magyarázható, hogy a méhnyak gyógyult szövetén heg képződik, aminek következtében a szerv falainak nyúlási foka kissé csökken. A természetes szülés során a heg felszakadhat. Elkerülni ezt a komplikációt, azoknál a nőknél, akiknek a kórelőzményében korábban végzett konizáció, császármetszést végeznek.

Visszaesés

A konizáció nem csodaszer a teljes gyógyuláshoz. Ha egy nőnek társbetegségei vannak, különösen a humán papillomavírus, a diszplázia kiújulhat.

Az orvosi statisztikák szerint a humán papillomavírussal diagnosztizált betegek 70% -a egy idő után visszaesik. Rendszerint ismételt előfordulás esetén nehezebben halad és gyorsabban fejlődik.

A legtöbb kedvezőtlen kimenetel- rákos sejtek jelenléte a méhnyakból a konizáció során vett lágyrészek vizsgálati mintájában. Ebben az esetben gyógyszeres terápiát végeznek, amelynek célja a kóros folyamat további fejlődésének megállítása. Ha ezt a folyamatot elindítják és nem kezelik, komplikációk kezdődnek. Ezt követően kiterjedt sebészeti beavatkozáshoz kell folyamodnia, amelynek során a nő reproduktív rendszerének rákos sejtek által érintett szerveit eltávolítják.

A méhnyak konizációja egy kicsi és nem traumás műtét, amely nappali kórházban is elvégezhető.

Manapság számos módja van ennek az eljárásnak. A rádióhullámú konizációt a legszelídebbnek és legmodernebbnek tartják.

Ami?

A méhnyak kúposítása egy olyan műtét, amelynek során a nőgyógyászati ​​​​betegség által érintett szerv meghatározott területét eltávolítják.

Ennek az eljárásnak a fő indikációja a nyaki nyálkahártya hámsejtjeinek elváltozásának gyanúja (diszplázia), rosszindulatú daganat méhnyak, erózió.

1. második, harmadik szakasz. Lehet, hogy a beteg nem érzi magát jellegzetes tünetek, azonban a jövőben a diszplázia méhnyakrákká alakulhat át.
2. Rossz, durva hegesedés... Szülés közbeni belső szakadások okozhatják.
3. Nyaki ektropion. Patológia, amelyben a méhnyak nyálkahártyája a hüvely üregébe kerül.
4. A nyaki csatorna nyálkahártyájának patológiája... Ide tartoznak a polipok, az ectopia, a leukoplakia, rákmegelőző állapot nyak. A kenet eredménye alapján írják fel.

Az eljárás fő ellenjavallata az urogenitális rendszer fertőző betegségeinek jelenléte a betegben. Ha ilyeneket találnak, először antibiotikumos kúrát írnak elő, majd a betegség teljes megszűnése után konizációt végeznek.

Számos módja van a méhnyak kúposításának, amelyek mindegyikének sajátos indikációi és ellenjavallatai is vannak.

Hogyan befolyásolja a méhnyak konizációja a terhességet?

Van egy vélemény, hogy a méhnyak konizációja után lehetetlen teherbe esni és szülni. Ez helytelen. De jobb a gyermek születését legkorábban néhány évvel a műtét után megtervezni. A méhnyak konizációja gyakorlatilag nem befolyásolja a megtermékenyítési folyamatot.

Olyan eseteket jegyeztek fel, amikor a műtét után csökkent a csatornájának átjárhatósága. Ez csökkenti a fogantatás lehetőségét. A megváltozott szövetek jelenléte a nyaki nyálkahártyán azonban még inkább csökkenti ezt a lehetőséget.

Van olyan vélemény is, hogy a konizáció után fennáll a tapadások és hegek kialakulásának lehetősége, amelyek megakadályozzák természetes szülés szóval császármetszés kell, de elég kicsi. A művelet eredményeként a nyak hossza csökken.

Méh konizációs módszerek

A modern orvostudomány számos módszert kínál a méhnyak konizációjára:

1. A lézer egy csúcstechnológiás módszer, de egyben a legdrágább is.
2. Loopovy - az elektrokonizációt az arany középútnak nevezhetjük: a komplikációk kis százaléka megfizethető áron.
3. Rádióhullám - az áram érintett területére való kitettséget jelenti.
4. Kés - mostanában ritkán gyakorolják, mivel a méhnyak ilyen módon történő konizációja után nagy a következmények valószínűsége.

A leggyakoribb a méhnyak lézeres konizációja, a műtét a modern lézerek alkalmazása miatt kíméletesebbnek tekinthető. De a leghatékonyabb, amint azt a különböző fórumokon található vélemények is megerősítik, az innovatív hurok módszer.

Lézeres konizáció

Ez a legdrágább kezelés. A kúp alakú töredék beszerzése ezzel az eljárással lézerrel történik, és a kúp levágásának mérete a betegség összetettségétől függően egy és három centiméter között változhat.

A műtét után a fájdalom megnyilvánulásai lehetnek, amelyek három-négy hét múlva eltűnnek. A lézeres konizációt követő két hétben az orvos antibiotikum- és antiszeptikum-oldattal átitatott pamut törlőkendők bejuttatását írja elő a hüvelyüregbe.

Hurok elektromos kivágás

A legújabb modern technikák... A kúpos szakaszt dróthurokkal kivágjuk. Ebben a kiviteli alakban a szövetkárosodás minimális. Az eltávolítandó terület enyhén sérült. Ami nagyon értékes a későbbi szövettani vizsgálathoz.

A posztoperatív időszak jól halad. Vérzés gyakorlatilag nem fordul elő. A fájdalom enyhe és rövid ideig tart, vagy hiányzik.

A méhnyak rádióhullám-konizációja

Ennek a módszernek a használatakor a metszés során a kimetszett szövetek egyidejű koagulációja következik be, teljesen megakadályozva a vérzés lehetőségét. A módszert egy nagyon nagy pontosság az érintett terület kimetszése. Ugyanakkor a méhnyak radiokonizációjának következményeinek hiánya lehetővé teszi a páciens számára, hogy a jövőben teljes mértékben megőrizze reproduktív funkcióját.

Mikor végezhető el a műtét?

Az orvosi gyakorlatban a műtét ideje egyértelműen szabályozott. A menstruáció végét követő első napokban, a ciklus kezdetétől számított 5. naptól a 11. napig hajtják végre. Átlagos időtartam a műtéti beavatkozás 15-30 perc.

A műtét után a beteg több órán át orvosi felügyelet alatt áll. Annak érdekében, hogy a műtét után a nőnek ne legyen gyulladása, antibakteriális gyógyszereket írnak fel.

Komplikációk

A méhnyak konizációját követő következmények ma már ritkák. Ezek azonban lehetségesek. Ezek vérzések, fertőzések, a nyaki csatorna szűkülete (szűkület).

Isthmic-cervicalis elégtelenség is kialakulhat - a méhnyak elzáró képességének megsértése, ami vetéléshez (a méhnyak nem tartja meg a magzatot) és a fertőzés méhüregbe való behatolásához vezethet. De ez ritka szövődmény a méhnyak konizációjával. A méhen lévő hegek ma is ritkák, mivel elektrokoagulációt nem alkalmaznak.

Posztoperatív időszak

V posztoperatív időszak egy nő mérsékelt húzó fájdalmat tapasztalhat az alsó hasában. Néhány napig elkenődés figyelhető meg barna váladékozás, és a menstruációja a szokásosnál kicsit bőségesebb lesz. Mindez természetes reakció az eljárásra, és nem szabad megijesztenie a pácienst.

A következő tünetek aggodalomra adnak okot:

• bőséges méhvérzés;
• a hőmérséklet 37,5 fok felett van;
• általános gyengeség;
• étvágytalanság.

Körülbelül egy hét elteltével a műtét után keletkezett varasodás leválik. Ebben az időszakban a váladékban megnőhet a vér mennyisége, de nem sokat. Nál nél súlyos vérzés konizáció után azonnal forduljon orvoshoz.