Mi a teendő, ha a gyermeknek láb közben fáj a combja járás közben: okai, kezelése és népi gyógymódok. Miért fájt a csípőtől a lábig? Veleszületett szív- és érrendszeri betegségek

Ha fáj a csípő, akkor a nap reménytelenül tönkremegy. Zavarja a járást, az ülést, a hazugságot. De miért fáj a láb? Mit jelent a csípőben fájó fájdalom, és miért kell leggyakrabban mentőt hívnia akut fájdalom esetén? Mikor kell orvoshoz fordulni?

Az utolsó kérdés megválaszolásához először fel kell mérni az eset mértékét. Ehhez pedig ki kell találni, hogy hol és hogyan fáj a láb a combban.

Fájdalom járás közben

Ezeket az érzéseket kiválthatja:

• A fordulópont. Nyaktörés ill csípőcsont tartják az egyik legnehezebb törések, még rosszabb - csak a sarok és a térd. Ilyen törés esetén a beteg nagyon erős és éles fájdalmat érez a csípőben, gyakorlatilag nem tud járni. Sürgősen orvosi ellátásra van szüksége.
• Rándulások, zúzódások, egyéb traumák. A sérülések gyakoriak és leginkább járás közben érezhetők. A sérülés utáni fájdalom általában unalmas, fokozódik és pulzálni kezd járás közben. Néha húzó fájdalom jelentkezik a csípőben.
• Az ízületi gyulladás, az artrózis a korai szakaszban csak járáskor nyilvánul meg. A beteg gyorsabban elfárad, járás után fájó fájdalom jelentkezik a csípőben.
• A bursitis korai szakasza néha csak aktív mozdulatokkal mutatja meg magát. Rövid futás után ill hosszú séta egy személy hirtelen éles égő fájdalmat fedez fel a combban.

A combban és az ágyékban

Ez a tünet általában a következőket jelenti:

• Coxarthrosis. Ezzel a betegséggel a fájdalom az ágyékban képződik, és a combig vagy mindkét combig sugárzik. A fájdalom - "törés" ", több hét alatt felgyülemlik mozgás közben. Akkor múlik el, ha a betegnek nyugalmat biztosítanak. A rohamok során a láb mozgása erősen korlátozott.
• A csont fejének aszeptikus nekrózisa. Ez a betegség tüneteiben nagyon hasonlít a coxarthrosisra, de a fájdalom néhány hét alatt, és nem hét alatt, elviselhetetlenné válik.
• Ízületi gyulladás. Előrehaladott esetekben az ízületi gyulladás fájdalomként jelentkezik, amely a test más részeire, beleértve az ágyékot is, sugárzik. Nappal és éjjel egyaránt megnyilvánul, pihenés közben és testmozgás közben is. A súlyos fájdalom fájhat vagy éghet.

A láb felé sugárzó fájdalmas érzések

Ha a kellemetlen érzés a hát alsó részével kezdődik, áthalad a combon és továbbmegy a lábon, akkor az ügy osteochondrosisban vagy az ágyéki gerinc sérvében van. Ebben a betegségben az alsó gerinc idegeit csigolya elmozdulás, sérv vagy gyulladás szorítja. Ugyanakkor a fájdalom váltakozik - lehet fájó, égő és váratlanul az egész lábát lőheti.

Séta közben az állapot súlyosbodik - a fájdalom egyértelműen érezhető a lábában, a csípőtől és alatta.

A jobb és a bal combban

Az aszimmetrikus fájdalom (csak egy csípőben) sok lehetséges problémára utalhat. Ha elvetjük azokat a betegségeket, amelyekben a gerinc, az ágyék, a térd és a test egyéb részei érintettek, akkor ennek oka lehet:

• Piriformis szindróma. Az izmok összenyomódnak ülőidegés vészjeleket küld. A fájdalom jellege "ideges", erős, a végtag gyengeségét és zsibbadását okozza.
• Radiculitis. Az idegek károsodása, a fájdalom jellege akut.
• Jó / rosszindulatú képződmények, áttétek a combban. Az agresszív neoplazma gyorsan növekedhet, összenyomhatja a szöveteket és az idegeket. Ugyanakkor a beteg éjjel-nappal nyomasztó, fájó fájdalom-szindrómát érez, terheléssel és nyugalomban.
• Sérülések, idegek, csont- és izomszövetek, erek károsodása. A kellemetlen érzések széles körben változhatnak.

Nézze meg a videót a csípőfájdalmakról

Fájdalom a comb hátsó részén

A kifejezetten hátul elhelyezkedő kellemetlen érzések valószínűleg banális ficamot vagy egyéb sérülést jelentenek. A fájdalmas érzések viszketőek és zavaróak, nemrégiben egy személy olyan gyakorlatokat hajtott végre, amelyekben a lábak voltak érintettek.

Ha a sérüléseknek nem voltak előfeltételei, akkor az ágyéki gerinc kitüremkedése lehet az oka - a hát alsó részén elcsípett ideg egyetlen tünetként adja ki magát.

A fájdalom akut és kifejezett, a láb gyengeségével jár.

Belső és külső comb

Ha a comb belső vagy külső része szenved, akkor a fő okok a következők lesznek:

• Túlfeszültség. Gyengeség és enyhe fájdalom akkor jelentkezik, amikor egy személy túlzásba viszi a testmozgást. Leggyakrabban ez a hibás. Ha a fájdalom edzés után jelentkezik, és 4-5 napig nem múlik el, akkor lehetséges, hogy izomrepedés van.
• Izomsérülés.
• Reuma, ízületi gyulladás. Ezekben az esetekben valójában maga a csípő is fáj, de kényelmetlenség belül vagy kívül megjelenhetnek. A fájdalom jellege megegyezik a csípő egészével.
• Köszvény. A tejsav felhalmozódása az izmokban edzés után elsöprő égő érzést okozhat az izomszövetekben.
• A vénák betegségei. A visszér például fájdalmat okozhat a comb egyik oldalán. A kellemetlen érzések sajognak, kitartó jellegűek, intenzív erőfeszítéssel fokozódnak.
• Neuralgia. Idegkárosodás esetén a tünetek nagyon különbözőek lehetnek, valamint fájdalom... Csak az orvos tudja megerősíteni vagy cáfolni a neuralgiát.

A comb elülső része

Ez a fájdalom számos, egyedülálló betegséggel rendelkezik:

• Az izmok hipertonicitása. Ha a gerincben lévő idegek meg vannak szorulva, akkor a comb elülső részén lévő izmok állandó feszültségben lehetnek, ami állandó túlterheléssel összehasonlítható harci érzéshez vezet. Néha a beteg nem tudja lokalizálni a fájdalmat, panasza az, hogy „a comb combjának fáj a lába”.
• Paresztetikus meralgia. A comb elejének tompa fájdalma nyilvánul meg. Fokozódik, ha a hajlított lábat a gyomorhoz húzza.
• Iliopsoas-szindróma. Ebben a betegségben az izom folyamatosan feszült, mint a magas vérnyomásban. A megnyilvánulások hasonlóak - a túlterhelés fájdalma.

Fájdalom szindróma a comb lágy szöveteiben

Az ilyen tünetet mind a csípő patológiája, mind a szisztémás betegségek okozhatják:

• Sérülések, zúzódások. Fájó fájdalom, amelyet a lágy szövetek csapása okoz.
• Szarkóma, egyéb lágyrész-daganatok. A tumor megnyomja az izmokat és más struktúrákat.
• Köszvény. Ha a tejsav és az izmok egyéb salakanyagai felhalmozódnak a testben, akkor a csípő bárhol fájhat - elöl, hátul és oldalán. A beteg úgy érzi, hogy folyékony tűz terjed a lágy szöveteken.
• A vénák és más erek betegségei, idegek és izmok betegségei. A visszér, a neuralgia, a myopathia a test bármely részén "lőhet", ez alól a csípő sem kivétel. A fájdalom jellege a patológiától függ.

Mikor és melyik orvoshoz kell fordulni?

Mivel a csípőfájdalom súlyos betegség oka lehet, orvoshoz kell fordulnia, amikor megjelenik. Jobb biztonságban játszani, mint szaladni az orvosokhoz. Az orvosok, akiknek kapcsolatba kell lépniük:

• Terapeuta. Minden kereskedő jackje, aki egyszerre ad tanácsot és küld neki a megfelelő szakember ha szükséges.
• Traumatológus. Ha a fájdalmat sérülés előzte meg, azonnal mehet hozzá.
• Sebész. Valószínűleg a terapeuta utalja a beteget hozzá. A sebész megérti a fájdalom okait, előírja a szükséges vizsgálatokat és kezelést.
• Ortopéd orvos. Van értelme hozzá fordulni, ha a mozgásszervi rendszer fejlődésében rendellenességek jelentkeznek.
• Neurológus, onkológus, kardiológus. Ezen orvosok tanácsai bizonyos esetekben hasznosak lehetnek.

Ha nem tudja, kivel forduljon, beszéljen egy terapeutával.

Diagnosztikai módszerek

A szükséges módszerek között szerepel az anamnézis, a vizsgálat, a vérvizsgálat. Gyakran az orvosok tapintással érzik a fájó helyet.

Ezeket az eljárásokat követően az orvos eldöntheti, mi a következő lépés. Néhány betegnek CT-re és MRI-re van szüksége, van, akinek ultrahangra és röntgenre van szüksége, és másoknak más vizsgálatokat kell elvégezniük.

Általában itt ér véget a módszerek listája, kivéve, ha a betegség nagyon egzotikus vagy titkos.

Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat?

Mi a teendő, ha fáj a csípőd? Ha a fájdalom nagyon súlyos, akkor sürgősen mentőt kell hívnia - ez segít kiküszöbölni a kényelmetlenséget és kórházba visz. Az elsősegély a beteg végtag többi részének biztosításából és fájdalomcsillapítók szedéséből áll; a nem szteroid gyulladáscsökkentők (például Diclofenac) megfelelőek. A sérülésekre külön ajánlások vonatkoznak - zúzódások vagy húzódások esetén hideg borogatást alkalmazhat a fájó helyre, törés esetén meg kell javítania az érintett ízületet (sínt kell felhúzni).

Nem szabad népi gyógymódokat használni a fájdalomcsillapításra - többnyire hatástalanok.

A comb viszonylag védett testszerkezet, de még szó szerint és átvitt értelemben is eltalálható. A fájó comb sok bajt okoz az embernek, ezért minél előbb kezdi meg a kezelést, annál jobb lesz neki. A fájdalom mind a "kisebb" betegségek, mind a rák hírnöke lehet az utolsó szakaszban, ezért ha fáj a csípője, akkor ne halassza el az orvos látogatását.

Hogyan lehet megfeledkezni az ízületek és a gerinc fájdalmáról?

zdorovya-spine.ru

A csípő fájdalmának okai gyermekeknél és felnőtteknél

Anatómiai szempontból a comb a lábnak a térdtől a csípőízületig terjedő része. A combcsont a leghosszabb emberi test... A csípő- és térdízületek pedig a legnagyobbak és a legerősebbek.

Csípőfájdalom jelentkezhet különböző korúak... Fizikai megterhelés vagy nyugalom közben jelenik meg. Ideiglenes vagy tartósan zavart. A legtöbb okozhatja különböző okokból... Előfordulhat az ágyék területén, a láb elülső vagy hátsó részén, térdre, sőt a hát alsó részére is. Megesik, hogy magának a combnak semmi köze hozzá, és a kellemetlen érzések oka egy egészen más helyen rejlik.

Az okok

Már a csípő környékén jelentkező kisebb kellemetlenségek is sok kellemetlenséget okozhatnak, különösen, ha szereted az aktív életmódot. A fizikai megterhelés után jelentkező fájdalmas érzéseket biztonságosnak tekintik. Feltéve, hogy két-három napon belül eltűnnek, és nem kíséri őket a szövetek duzzanata és bőrpírja, ropogása vagy csattanása.

Ülő életmódot folytató embereknél csípőfájdalom jelentkezhet járás közben, szokatlan, nagy terheléssel vagy hirtelen helyzetváltozással. Általában egyedül mennek el. Megjelenésük azonban az első jel arra kóros elváltozások ami a jövőben a fejlődéshez vezethet súlyos betegségek.

Ezenkívül a comb izmainak fájdalmát traumatikus vagy nem traumatikus okok okozhatják.

Traumás

Miért jelentkezhet fájdalom és kényelmetlenség? A leggyakoribb ok a különféle sérülések, amelyek a következők:

1. Szalag- és izomkárosodás.
2. A csípőízület zárt sérülései és a kismedencei csontok, különösen a szemérem vagy a keresztcsont sérülései.
3. Az első ágyéki csigolya sérülése.
4. A combnyak törései - a combcsont legszűkebb helye, ami különösen gyakori az időseknél.
5. Térdsérülés.

A statisztikák szerint a legtöbb sérülések, az összes lehetséges törés több mint 6% -a éppen a combnyak károsodása. Az esetek akár 90% -a is előfordul idős kor.

Nem traumatikus

A comb izmainak fájdalma nemcsak a sérülés eredményeként, hanem az életkor előrehaladtával is megjelenhet. Miért történik ez? Ennek oka általában az ízületek kopása. Idős embereknél gyakran megsértik az ízületi folyadék termelését, amely a fő kenőanyag.

A csont felületeinek túlzott súrlódása eredetileg fájdalmat okoz a csípőben járáskor és mikor komoly sérülésés nyugalomban. Ez azonban korántsem az egyetlen oka. Ha nem esett le vagy ütközött meg, akkor az ízületi fájdalmat a következők okozhatják:

• A csípőízület artrózisa, olyan betegség, amely 40 év után gyakran előfordul az embereknél, és amelyet két-három év alatt lassú fejlődés jellemez. A fő jellemző a fájó fájdalom, amely az ágyékban lokalizálódik, vagy az elülső és a belső felületen terjed, és néha a térdig sugárzik. A fejlődés korai szakaszában általában csípőfájdalom járáskor, lépcsőzéskor, amikor megpróbálnak felkelni az ágyból vagy a székből. Fokozatosan egyre nehezebb elvégezni ezeket az egyszerű műveleteket, és a kellemetlen érzések és a merevség nyugalmi állapotban kezd megjelenni.
• A bursa, az inak és az ínszalagok gyulladása. Egyszerre fordulhat elő bal, jobb vagy mindkét ízületben. Gyakrabban a magas sarkú cipők iránti szeretet miatt a nők szenvednek ettől a betegségtől. A fő különbség az, hogy a kényelmetlenség a felső régióban jelentkezik, és a láb külső felületén terjed.
• Maga a csípőízület gyulladása. A statisztikák szerint ez az ízületi gyulladás csak az esetek 4% -ában fordul elő, gyakrabban ez a betegség a térdet, a csuklót vagy a kezet érinti. Ennek azonban lehet oka is. Ha a fájdalom az elülső és a hátsó felületeken egyaránt terjed, és maga a láb is rosszul kezdett mozogni, akkor valószínűleg az ízületi gyulladás.
• A csont fejének aszeptikus nekrózisa. Ezt a diagnózist az orvosok a betegek merevségére és kényelmetlenségére panaszkodó betegek körülbelül 5% -ában állapítják meg. Sok szempontból ennek a betegségnek a tünetei egybeesnek az artrózissal, de ellentétben csak néhány nap alatt alakulnak ki. A nekrózist okozhatják sérülések, nagy dózisú kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása, autoimmun betegségek és minden egyéb olyan tényező, amely gyenge keringést okoz az ízületben.
• Polymyalgia rheumatica - ritka betegség, amely csak az emberek 1% -ában található meg. Az orvosok nem tudják biztosan megmondani, miért fordul elő ilyen patológia. Leggyakrabban komplikáció az átadás után vírusos fertőzés, általában influenza után, és csak az 50 évnél idősebbeket érinti. Néha provokálni lehet súlyos stressz... A fő tünet a felső lábszárban fellépő súlyos fájdalom, amely a comb elülső, belső és hátsó részén terjed, és az alsó hátra vagy a térdre sugárzik. Általános gyengeség és képtelen önállóan tenni valamit. Az ilyen betegek gyakran maguk sem tudnak orvoshoz jutni.

Más okok

Mi a teendő, ha fájdalom van a csípőben? Először is ne halogassa az orvos látogatását, és ne öngyógyítson. Számos oka lehet annak, hogy előfordulhat, nem mindig társulnak ízületekhez vagy izmokhoz. Bizonyos esetekben ezek teljesen különböző szervek betegségei lehetnek. Ezért nem szabad megpróbálnia önmagát diagnosztizálni, csak az érzései alapján. A csípőízület rendellenességei mellett a fájdalmat a következők okozhatják:

1. Piriformis szindróma - az ülőideg csípéséből származik, és fájdalommal nyilvánul meg, amely a comb hátsó részén terjed a lábon, a térdig, néha pedig a hát alsó részéig sugárzik. A becsípődött ideg okozza súlyos görcs izmok, ami viszont korlátozza a láb mozgását és fájdalomhoz vezet a csípőben.
2. Az alsó gerinc megcsípett idege szintén a bal vagy a jobb csípőízületbe sugárzó fájdalmat okozhat.
3. Kardiovaszkuláris betegség, amely az aorta és a csípő artériák tartós szűkületét okozza, amelyek táplálják a medence és a alsó végtagok.
4. Iliopsoas-szindróma, amelyben a femoralis ideg és a szomszédos izmok károsodnak. Ennek oka lehet különféle sérülések, a gerinc változásai vagy a hasi szervek betegségei. Általában kellemetlen érzések ebben az esetben a láb belső oldalán és az ágyékban jelennek meg.
5. A combcsont, a kismedencei csontok vagy az áttétek daganatai, amelyek előfordulhatnak például prosztatarák esetén.
6. A csontokat és ízületeket érintő fertőzések, például osteomyelitis, csípő tuberkulózisa, vagy tályogok, amelyek komplikált vakbélgyulladással fordulhatnak elő.
7. A női vagy férfi nemi szervek gyulladásos betegségei. Ebben az esetben a kellemetlen érzés általában az ágyékban és tovább jelentkezik belül lábak.

Ha fájdalmat érez a csípőben, különösen, ha hirtelen jelentkezik és az idő múlásával súlyosbodik, mielőbb orvoshoz kell fordulnia. Csak a helyes diagnózis esetén érheti el a kezelés hatását.

A gyermekek fájdalmának jellemzői

Egy felnőttel ellentétben a gyermek fájdalma, ha nem jár traumával, teljesen más okok miatt jelentkezhet. Ez lehetne:

• Veleszületett elmozdulás, amelynek oka a legtöbb esetben a csípőízület károsodott kialakulása. Általában ezt a patológiát szinte közvetlenül a születés után észlelik, de egyes esetekben későbbi életkorban megnyilvánulhat a gyermekben.
• A csípőízület osteochondropathiája olyan patológia, amely bekövetkezhet a gyermekben az aktív növekedése periódusában, vagyis 4 és 14 év között, és megsértéshez vezethet az ízület fejlődésében. Kényelmetlenségként, sántaságként és a láb mobilitásának fokozatos elvesztéseként nyilvánul meg.
• A csont fejének epifizolízise olyan patológia, amelyben a gyermek leállítja a csont növekedését, ami idősebb korban a lábak aszimmetriájához vezet. Az orvosok nem tudják pontosan megmondani, miért következik be ilyen jogsértés. De leggyakrabban a csípő környékén fellépő sérülés miatt jelenik meg. Általában az aktív életmódot folytató serdülőknél fordul elő, különösen azoknál, akik kedvelik a focit és a kosárlabdát.
• Osteomyelitis és ennek következtében coxitis - a csípőízület gyulladása.
• Rejtett törések, amelyek előfordulhatnak egy gyermeknél, ha a csontképződés folyamata zavart, például az angolkór miatt.

De még ez sem az oka annak, hogy csípőfájdalmat okozhat a gyermekeknél. Éppen ezért, ha egy gyermek kellemetlenségre panaszkodik ezen a területen, akkor nem szabad elhalasztania egy gyermekorvos vagy gyermekortopéd látogatását. A szakemberhez történő időben történő beutalás segít elkerülni a jövőben számos problémát.

moyskelet.ru

Hogyan kezeljük a csípő fájdalmát

A csípőfájdalom a betegek, köztük nők és gyermekek gyakori panasza. Elemezzük a csípő fájdalmának okait, a kezelés módszereit.

A fájdalom okai felnőtteknél

A csípőfájdalmak a különböző betegségek tüneteit kísérik, ha fájdalom jelentkezik, forduljon orvoshoz, aki diagnosztizálja.

1. Arthrosis. Nőknél negyven év után fedezik fel. Éles fájdalmas érzések jellemzik a comb területén, lassan a térdbe süllyednek. A pihenés alatt nem érzik őket, fizikai megterheléssel újra megjelennek.
2. Ízületi infarktus. A páciensnek súlyos fájdalma van a comb külső részén. A betegséget gyors lefolyás jellemzi.
3. Ágyéki sérülés. A fájdalom oka a csípő területén. A csípőben vannak olyan fájdalmak, amelyek nem sugároznak az ágyékba.
4. A szívbetegség a fájdalom oka.
5. Onkológiai betegségek.
6. Reumatikus eredetű izombetegség. Vírusos betegség következtében vagy túlzott mentális stressz miatt jelenik meg.
7. Kismedencei tályogok.
8. Gyulladás a reproduktív rendszer szerveiben.
9. Szűkület.
10. Gerincbetegségek, mint az osteochondrosis. A csípő, az ágyék, a láb fáj.
11. Endokrin betegségek.
12. Ha a munka fizikai megterheléssel függ össze, akkor a porc kopása következik be, ami az izmok gyulladásához, az ülőideg irritációjához vezet. A patológiát a láb és a láb közötti fájdalom jellemzi. A beteg számára nehéz ülni, járni - a mozgás akut fájdalmat okoz.

A fájdalom okai egy gyermeknél

Ha egy gyermeknek csípőfájdalma van, ez jelzi a szülőknek, hogy sürgősen forduljanak orvoshoz. A fájdalom okai:

1. A szinovium gyulladása (synovitis). A gyermek szinovitisa a csípőízület bélésének gyulladása, amely a vírusos betegségek hátterében jelentkezik. A patológia elmúlik anélkül, hogy kezelést igényelne. Az orvos a szülőket ortopéd orvoshoz irányítja, hogy eltávolítsa a folyadékot a csípőízületből.
2. A gyermek ízületi gyulladása gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt előfordul. A térd, a boka, a könyökízületek duzzanata, láz és kiütés jellemzi.
3. A combfej kicsúszhat a csípőízületből. Az állapot egy gyermeknél a trauma miatt alakul ki. A tünetek súlyos csípőfájdalom, sérülés miatti elmozdulás, mozgások merevsége. A gyermeket sürgősen kórházba kell szállítani. Ott érzéstelenítést adnak, mivel a comb szűk, röntgenre vagy ultrahangra küldik őket, kizárva a törések lehetőségét, majd az orvos a csontot a csípőízületbe helyezi.

Mikor jelentkezik a csípőfájdalom?

A csípő területén a fájdalom eltérő természetű lehet - akut vagy krónikus, amikor az ízület folyamatosan fáj.

Gyakran a comb hátsó része, a belső comb vagy felső rész... A fájdalom természeténél fogva húzódó, éles, éles, fájdalmas. Egyszerre fáj a comb és a fenék, vagy a comb és a hát alsó része.

Tipikus betegpanaszok:

1. Az izmok hosszan tartó stressze fájdalmat okoz a csípőízületben. Vörösség egy fájó helyen, az izmok elzsibbadnak.
2. Nehéz járni, állni, feküdni.
3. Fokozott fájdalom a menstruáció alatt.

A fájdalom jellegzetes jellemzői:

1. Ha megsérül, azonnal fáj.
2. Ha a munka súlyos fizikai megterheléssel jár, a fájdalom több órával az erőfeszítés után jelentkezik.
3. Néha a csípőfájdalmat sántaság kíséri. A test megpróbálja csökkenteni a súlyát, ami megsérti a beteg ízületet.

A fájdalom típusai

Az egyes személyek fájdalmas érzései különböző módon nyilvánulnak meg:

Diagnosztika

Távolítsa el az öngyógyítást, forduljon orvoshoz. Első passz kezdeti ellenőrzés, amelyben az orvos megkérdezi, hogy hol és hogyan fáj a csípőízület, tapintással felfedi a fájó foltokat. A sérülések vagy törések kizárása esetén vizsgálatokat végeznek, hogy az orvos megállapítsa a betegség okát. A vizsgálatot módszerekkel végzik: angiográfia, elektromiográfia, tomográfia, röntgenfotó, ultrahang.

Ha törést találnak, az ízület területén történő mozgást gipszkötés szabja meg. Ha a törés összetett, és csonttöredékeket kell gyűjtenie, akkor szüksége lesz rá műtéti beavatkozás Arthrosis esetén az ízületet endoprotézissel helyettesítik.

Csípőfájdalom kezelése

Mint kezelni, melyik kezelést jobb választani.

• Ha a fájdalom súlyos, az orvos fájdalomcsillapítókkal történő kezelést ír elő a fájdalom enyhítésére. Ha a fájdalom továbbra is fennáll, erősebb gyógyszereket írnak fel. Gyulladásos betegségek esetén gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel.
• A jeget gyulladásos ízület kezelésére használják. Jeget alkalmaznak a fájó ízületre naponta kétszer. A foglalkozás időtartama tíz-tizenöt perc.
• Ha a fájdalom oka az ízületi gyulladásban rejlik, akkor a fájdalmas helyre rögzített fűtőpárnával melegítik az ízület területét, vagy forró fürdőket vesznek.
• Sérülés esetén az orvosok azt tanácsolják, hogy tartsák be az ágy pihenését, gyakrabban pihenjenek, fizikai megterheléssel megkezdődhet egy gyulladásos folyamat. Ha túlsúlyos, akkor ajánlott fogyni és ortopéd talpbetétes cipőt vásárolni - ez csökkenti a combterhelést.
• Az izmok bemelegítéséhez szükséges testmozgás csökkenti a fájdalmat. Használjon vízi tornát, előtte orvoshoz kell fordulnia. Az úszás és az aqua aerobic enyhíti a fájdalmat a fájó ízületben, nem terheli meg az izmokat.
• A csípő fájdalmának kezelése alternatív módszerek segítségével is megengedett. Vesz káposztalevél, kenjük meg mézzel, rögzítsük a fájó ízületre, fedjük le egy műanyag zacskóval, a tetején gyapjú sállal tekerjük be. Melegítő borogatásként működik.
• A masszázs hasznos a csípőfájdalmak kezelésében.
• Fizioterápiás eljárásokra is szükség van, amelyeket az orvos irányít.

Keresse fel orvosát, hogy megtudja a csípő fájdalmának okát. A diagnózistól függően traumatológushoz, sebészhez, neurológushoz, ortopédhez, onkológushoz irányítja. Ne feledje, hogy a kezelés a fájdalom okának kiküszöböléséről szól, a fájdalom szindróma elkülönítése a kezelés egyik szakasza.

otnogi.ru

Fájdalom a csípőben gyermekeknél: mi a tünet, az okok, milyen betegségek fordulnak elő

Bármely tünet a test jelzése, hogy egy szerv, osztály vagy egész rendszer... Hogy megtudja, miért fordul elő csípőfájdalom a gyermekeknél, ki kell zárnia néhány betegséget. Győződjön meg arról, hogy a baba korszerű diagnosztikán esik át, tisztázza, mi okozta a csípő fájdalmát, és hogyan lehet az állapotot gyorsan és hatékonyan javítani.

Azon betegségek listája, amelyeknél csípőben fájdalom jelentkezik csecsemőknél:

• A csípőízület sérülései és zúzódásai;
• Gerincoszlop sérülések;
• Synovitis;
• Ízületi gyulladás;
• A combfej epiphyseolysis.

A gyermekeknél a trauma a leggyakoribb oka. A gyermek ütközhet a csípőjén, sikertelenül a lábára léphet vagy ráeshet, és egy idő után észreveheti a problémát vagy a fájdalmat. Például olyan betegség, mint például a synovitis, vírusfertőzés kialakulásának eredményeként jelentkezik. Ennek eredményeként folyadék halmozódhat fel a csípőízületben. Ezért nagyon figyeljen gyermeke panaszaira, és azonnal forduljon orvoshoz.

Csak képzett szakember foglalkozhat a gyermekek endokrin rendszerének rendellenességeivel. Csak egy orvos tudja megmondani, hogyan kell kezelni a csípőfájdalmat, hogyan lehet megszabadulni a csípőfájdalom szövődményeitől és hogyan lehet megakadályozni annak előfordulását. Megválaszolható a kérdés, hogy mit tegyen, ha csecsemőjének csípőfájdalmai vannak az orvosok követése:

• Csontkovács;
• Gyermekneurológus;
• Gyermek ortopéd;
• Gyermekorvos;
• Sebész;
• Csontkovács;
• Reflexológus.

A kezelés előírása előtt az orvos előírhat röntgen- vagy ultrahangvizsgálatot a csípőízületről, valamint bizonyos vizsgálatokat. A vizsga során az orvos odafigyel gyermeke járására, hogy megértse, hogyan befolyásolja a csípőprobléma a mozgásszervi rendszert. Azt hinni, hogy minden magától elmúlik, nem éri meg, néhány betegség okoz hasonló tünet lehet Negatív következmények növekvő organizmus számára.

Vértezze fel magát az ismeretekkel, és olvasson el egy hasznos, informatív cikket a gyermekek csípőfájdalmáról. Végül is szülőknek lenni annyit jelent, hogy tanulmányozzunk mindent, ami elősegíti a család egészségi állapotának „36,6” szinten tartását.

Tudja meg, mi okozhatja a betegséget, hogyan lehet időben felismerni. Információk keresése arról, hogy melyek azok a jelek, amelyek felismerhetik a betegséget. És milyen tesztek segítenek a betegség azonosításában és a helyes diagnózis felállításában.

Ebben a cikkben mindent elolvashat az olyan betegségek kezelésének módszereiről, mint a gyermekek csípőfájdalma. Tisztázza, mi legyen a hatékony elsősegélynyújtás. Hogyan kell kezelni: válasszon gyógyszerek vagy népi módszerek?

Megtudhatja azt is, hogy mi lehet a betegség korai kezelésének, a csípőfájdalomnak a gyermekekben történő veszélye, és miért olyan fontos elkerülni a következményeket. Minden arról, hogyan lehet megelőzni a csípőfájdalmat gyermekeknél és megelőzni a szövődményeket.

DE gondoskodó szülők a szolgálat oldalain teljes információt talál a csípőfájdalom tüneteiről a gyermekeknél. Mi a különbség az 1, 2 és 3 éves gyermekek betegségének jelei között a 4, 5, 6 és 7 éves gyermekek betegségének megnyilvánulásaitól? Mi a legjobb csípőfájdalom-kezelés gyermekekben?

Vigyázzon szeretteinek egészségére és legyen jó állapotban!

Miért fájhat a csípő?

Hogyan és mikor jelentkezik a fájdalom?
A csípőfájdalom mind súlyos fizikai megterhelés után, mind ettől függetlenül jelentkezhet. Néha csak reggel jelennek meg felkelés után, néha úgy állandó fájdalom a combban. Nagyon gyakran merevség, instabilitás és korlátozott mozgás érzése kíséri őket.
Különböztesse meg a fájdalmakat, mint krónikus, három hónapnál hosszabb ideig tartó és akut (időről időre jelentkező) fájdalmakat.

Hol jelentkezik a fájdalom?
A fájdalom az ágyékban, a közti „ráncban” jelentkezik tetejére comb és az alsó has. Sok esetben a fájdalom az egyik vagy mindkét lábára sugárzik. Ezzel szemben az ágyéki gerinc fájdalma érezhető a csípőízület területén.
Sok beteg összekeveri a csípőfájdalmat az ágyék területén más panaszokkal, például a medence vagy a comb felső csontjának fájdalmával. Néha a fájdalmat a comb területén lévő izmok okozzák, nem maga a comb. A comb nyálkahártyájának irritációja fájdalmas fájdalmat okozhat.
Ritka esetekben a csípőfájdalmat daganatok vagy valamilyen fertőző betegség okozza.

Betegségek, amelyekre ez a fájdalom jellemző

A csípő fájdalmának okai

1. A csípőfájdalom leggyakoribb oka a csípőízület kopása. A korral az ízületi porc kopik. Sok ember számára ez a természetes porc lengéscsillapító annyira elhasználódott, hogy a csont eltalálja a csontot, és súlyos fájdalmat okoz.
A porcromlás folyamatát a csípőízület arthrosisának (az úgynevezett Coxarthrose-nak) nevezik. A legtöbb ember 50 év után idős korban szenved ebben a betegségben, de ritka esetekben a fiatalokat is érintheti. A csípőízületek osteoarthritisével a csípő fájdalma jellemző, de a térd, az ágyék és a fenék kellemetlen érzései is zavarhatnak. Néha a fájdalom intenzitása az időjárástól függően változik - hőmérséklet, páratartalom, légköri nyomás (meteorológiai függőség).

2. Az arthrosis természetes okai mellett vannak más okok is, például balesetek vagy sérülések, a lábak születési rendellenességei vagy az anyagcsere-betegségek következményei.

3. Az úgynevezett szisztémás ízületi gyulladás, amelyben több ízület is érintett, csípőfájdalomhoz vezethet.

4. Ennek oka lehet reumatikus folyamatok vagy krónikus ízületi gyulladás is.
A csípőízület ízületi gyulladását a következő betegségeknél észlelik:
- rheumatoid arthritis,
- fiatalkori rheumatoid arthritis,
- reuma (vándorló ízületi gyulladás),
- spondyloarthropathia.

5. A csípőfájdalom lehet az érzelmi túlterhelés vagy a betegség anyagi előnyeinek vágya.
Az ilyen betegek általában súlyos sántítással és vastag botra támaszkodva lépnek be az orvosi rendelőbe.
Vizsgálatkor az aktív csípőhajlítás 90 ° -ra korlátozódik konzervált rotáció mellett (a csípőízület ízületi gyulladásával mindenekelőtt a belső forgást zavarják).
Ügyeljen arra, hogy megvizsgálja a passzív mozgásokat az ízületben - ezeket is általában teljes egészében megőrzik.

6. A csípő és a fenék fájdalmának gyakori okai az ágyéki és keresztcsonti gerinc osteochondrosis és osteoarthritisei, ritkábban a sacroiliacus ízületek betegségei.
Ezekben a betegségekben a fájdalom szinte mindig a fenék külső felülete és a comb hátsó része mentén sugárzik.

7. A csípő és a fenék fájdalmát a csípőízület izmainak és szalagjainak károsodása is okozhatja.

A csípőfájdalom legveszélyesebb okai

A csípő és a fenék fájdalma szív- és érrendszeri betegségek, daganatok és súlyos fertőzések esetén figyelhető meg:

1. Az aorta és a csípő artériák szűkülete és elzáródása
Fájdalom és sántaság figyelhető meg: gyakran a csípőízület károsodásának jeleként értelmezik. Az artériás szűkület jellegzetes tünete az artériák feletti morajlás, különösen edzés után.

2. Rosszindulatú daganatok
- A combcsont és a medence csontjának elsődleges daganata ritka: általában lymphosarcoma és myeloma gócok.
- A csontáttétek sokkal gyakoribbak (prosztatarák és mellrák esetén).
A többi kismedencei csont közül az ilium a leggyakrabban érintett.

3. Fertőzések
- Az osteomyelitis általában a combcsont proximális metafízisét befolyásolja.
Az osteomyelitist elsősorban intenzív fájdalommal, súlyos sántasággal és lázzal küzdő gyermekeknél zárják ki.
- A tuberkulózis szintén gyakoribb gyermekeknél (általában 10 év alatti), mint felnőtteknél. Megnyilvánulásai hasonlíthatnak a combfej osteochondropathiájára.
- A sántaság és a csípőfájdalom leggyakoribb oka a csípőízület átmeneti ízületi gyulladása, amely vírusos lehet.
- A csípő fájdalma és a sántaság kismedencei tályognál (például bonyolult vakbélgyulladásnál), a női nemi szervek, különösen a pyosalpinx gyulladásos betegségei, valamint az ülő-végbél fossa tályogai figyelhetők meg. Úgy tűnik, hogy ezekben a betegségekben a fájdalmat az obturator ideg irritációja okozza.
- A retoperitonealis haematomát a csípő tükröződő fájdalma és a combideg elváltozásának tünetei jellemzik.

A csípőfájdalom legveszélyesebb okai a gyermekeknél:

A csípőízület dysplasia, legsúlyosabb formája a csípő veleszületett diszlokációja,
- a combfej osteochondropathiája,
- a combfej epifizolízise,
- A combnyak fáradtságtörései.

Gyógyszerek csípőfájdalomra

• Gyulladáscsökkentő terápia- ehhez nem szteroid gyógyszereket alkalmaznak - indometacint, diklofenakot és másokat. A patológia súlyos tünetei szteroid gyógyszerek - prednizon, kortizon és mások - használatát igényelhetik;

• Izomlazítók- lehetővé teszi a fájdalomra adott válaszként fellépő reflex izomgörcs ellazulását. Végül is a görcsös izomrostok növelik az ülőideg megcsípésének mértékét az isiászban.
• A mikrocirkulációt javító eszközök- segít csökkenteni a hipoxiás megnyilvánulásokat az érintett területen, valamint csökkenteni az ödéma szindrómát.
• A kondroprotektorok, vitaminok és ásványi anyagok javítják a trofizmust a patológia területén;
• Diuretikumok - csökkentik az ülőideg összenyomásában szerepet játszó gyulladásos ödéma mértékét;
• A manuális terápia elősegíti az ideg felszabadítását a megszorult állapotból azáltal, hogy felszabadítja az izom- és ízületi blokkokat a lumbosacralis területen;
• A terápiás torna segít az izmok és az ízületek mobilitásának fejlesztésében, javítja a véráramlást az érintett területen, erősíti a gerinc körüli izmokat;
• A fizioterápia, az akupunktúra, a hirudoterápia és más technikák megerősítik a fő kezelés sikerét.

Orvosok kapcsolatba

Neurológus
Reumatológus
Traumatológus
Ortopéd orvos
Onkológus
Sebész

Ha hibát talál, kérjük, válasszon ki egy szöveget, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűkombinációt

Oszd meg a közösségi médiában

Kapcsolatban áll

Osztálytársak

Anatómiai szempontból a comb a lábnak a térdtől a csípőízületig terjedő része. A combcsont az emberi testben a leghosszabb. A csípő- és térdízületek pedig a legnagyobbak és a legerősebbek.

A csípő fájdalma különböző életkorokban fordulhat elő. Fizikai megterhelés vagy nyugalom közben jelenik meg. Ideiglenes vagy tartósan zavart. Különféle okok okozhatják. Előfordulhat az ágyék területén, a láb elülső vagy hátsó részén, térdre, sőt a hát alsó részére is. Megesik, hogy magának a combnak semmi köze hozzá, és a kellemetlen érzések oka egy egészen más helyen rejlik.

Az okok

Már a csípő környékén jelentkező kisebb kellemetlenségek is sok kellemetlenséget okozhatnak, különösen, ha szereted az aktív életmódot. A fizikai megterhelés után jelentkező fájdalmas érzéseket biztonságosnak tekintik. Feltéve, hogy két-három napon belül eltűnnek, és nem kíséri őket a szövetek duzzanata és bőrpírja, ropogása vagy csattanása.

Ülő életmódot folytató embereknél csípőfájdalom jelentkezhet járás közben, szokatlan, nagy terheléssel vagy hirtelen helyzetváltozással. Általában egyedül mennek el. Megjelenésük azonban az első jel arra, hogy az ízületben kóros változások kezdődtek, amelyek a jövőben súlyos betegségek kialakulásához vezethetnek.

Ezenkívül traumatikus vagy nem traumatikus jellegű okok is okozhatják.

Traumás

Miért jelentkezhet fájdalom és kényelmetlenség? A leggyakoribb ok a különféle sérülések, amelyek a következők:

1. A csípőízület zárt sérülései és a kismedencei csontok, különösen a szemérem vagy a keresztcsont sérülései.
2. Az első ágyéki csigolya sérülése.
3. - a combcsont legszűkebb helye, amely különösen az időseknél jellemző.
4. Térdsérülés.

A statisztikák szerint a sérülések többsége, az összes lehetséges törés több mint 6% -a éppen a combnyak károsodása. Az esetek akár 90% -a idős korban fordul elő.

Nem traumatikus

A comb izmainak fájdalma nemcsak a sérülés eredményeként, hanem az életkor előrehaladtával is megjelenhet. Miért történik ez? Ennek oka általában az ízületek kopása. Idős embereknél gyakran megsértik az ízületi folyadék termelését, amely a fő kenőanyag.

A csont felülete közötti túlzott súrlódás kezdetben fájdalmat okoz a csípőben járáskor, és ha súlyos sérülést okoz, nyugalomban. Ez azonban korántsem az egyetlen oka. Ha nem esett le vagy ütközött meg, akkor az ízületi fájdalmat a következők okozhatják:

• , olyan betegség, amely 40 év után gyakran fordul elő az embereknél, és amelyet két-három év alatt lassú fejlődés jellemez. A fő jellemző a fájó fájdalom, amely az ágyékban lokalizálódik, vagy az elülső és a belső felületen terjed, és néha a térdig sugárzik. A fejlődés korai szakaszában általában csípőfájdalom járáskor, lépcsőzéskor, amikor megpróbálnak felkelni az ágyból vagy a székből. Fokozatosan egyre nehezebb elvégezni ezeket az egyszerű műveleteket, és a kellemetlen érzések és a merevség nyugalmi állapotban kezd megjelenni.
• A bursa, az inak és az ínszalagok gyulladása. Egyszerre fordulhat elő bal, jobb vagy mindkét ízületben. Gyakrabban a magas sarkú cipők iránti szeretet miatt a nők szenvednek ettől a betegségtől. A fő különbség az, hogy a kényelmetlenség a felső régióban jelentkezik, és a láb külső felületén terjed.
• ... A statisztikák szerint ez az ízületi gyulladás csak az esetek 4% -ában fordul elő, gyakrabban ez a betegség a térdet, a csuklót vagy a kezet érinti. Ennek azonban lehet oka is. Ha a fájdalom az elülső és a hátsó felületeken egyaránt terjed, és maga a láb is rosszul kezdett mozogni, akkor valószínűleg az ízületi gyulladás.
• A csont fejének aszeptikus nekrózisa. Ezt a diagnózist az orvosok a betegek merevségére és kényelmetlenségére panaszkodó betegek körülbelül 5% -ában állapítják meg. Sok szempontból ennek a betegségnek a tünetei egybeesnek az artrózissal, de ellentétben csak néhány nap alatt alakulnak ki. A nekrózist okozhatják sérülések, nagy dózisú kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása, autoimmun betegségek és minden egyéb olyan tényező, amely gyenge keringést okoz az ízületben.
• A Polymyalgia rheumatica ritka betegség, amely csak az emberek 1% -át érinti. Az orvosok nem tudják biztosan megmondani, miért fordul elő ilyen patológia. Leggyakrabban ez egy korábbi vírusfertőzés, általában az influenza után bekövetkező szövődmény, és csak 50 évnél idősebb embereknél nyilvánul meg. Néha súlyos stressz provokálhatja. A fő tünet a felső lábszárban fellépő súlyos fájdalom, amely a comb elülső, belső és hátsó részén terjed, és az alsó hátra vagy a térdre sugárzik. Általános gyengeség és képtelen önállóan tenni valamit. Az ilyen betegek gyakran maguk sem tudnak orvoshoz jutni.

Más okok

Mi a teendő, ha fájdalom van a csípőben? Először is ne halogassa az orvos látogatását, és ne öngyógyítson. Számos oka lehet annak, hogy előfordulhat, nem mindig társulnak ízületekhez vagy izmokhoz. Bizonyos esetekben ezek teljesen különböző szervek betegségei lehetnek. Ezért nem szabad megpróbálnia önmagát diagnosztizálni, csak az érzései alapján. A csípőízület rendellenességei mellett a fájdalmat a következők okozhatják:

1. - az ülőideg csípéséből származik, és fájdalommal nyilvánul meg, amely a comb hátsó részén terjed a lábszárban, a térdig, néha pedig a hát alsó részéig sugárzik. Az elcsípett ideg súlyos izomgörcsöt okoz, ami viszont korlátozza a láb mozgását és csípőfájdalmat eredményez.
2. az alsó gerincben szintén a bal vagy a jobb csípőízületbe sugárzó fájdalom léphet fel.
3. Kardiovaszkuláris betegség, amely a medence és az alsó végtagok ízületeit tápláló aorta és iliac artériák tartós szűkülését okozza.
4. , amelyben a femorális ideg és a szomszédos izmok károsodása következik be. Ennek oka lehet különféle sérülések, a gerinc változásai vagy a hasi szervek betegségei. Általában kellemetlen érzések ebben az esetben a láb belső oldalán és az ágyékban jelennek meg.
5. A combcsont, a kismedencei csontok vagy az áttétek daganatai, amelyek előfordulhatnak például prosztatarák esetén.
6. A csontokat és ízületeket érintő fertőzések, például osteomyelitis, csípő tuberkulózisa, vagy tályogok, amelyek komplikált vakbélgyulladással fordulhatnak elő.
7. A női vagy férfi nemi szervek gyulladásos betegségei. Ebben az esetben a kellemetlen érzés általában az ágyékban és a láb belső részén jelentkezik.

Ha fájdalmat érez a csípőben, különösen, ha hirtelen jelentkezik és az idő múlásával súlyosbodik, mielőbb orvoshoz kell fordulnia. Csak a helyes diagnózis esetén érheti el a kezelés hatását.

A gyermekek fájdalmának jellemzői

Egy felnőttel ellentétben a gyermek fájdalma, ha nem jár traumával, teljesen más okok miatt jelentkezhet. Ez lehetne:

• , amelynek oka a legtöbb esetben a csípőízület károsodott kialakulása. Általában ezt a patológiát szinte közvetlenül a születés után észlelik, de egyes esetekben későbbi életkorban megnyilvánulhat a gyermekben.
• A csípőízület osteochondropathiája olyan patológia, amely bekövetkezhet a gyermekben az aktív növekedése periódusában, vagyis 4 és 14 év között, és megsértéshez vezethet az ízület fejlődésében. Kényelmetlenségként, sántaságként és a láb mobilitásának fokozatos elvesztéseként nyilvánul meg.
• A csont fejének epifizolízise olyan patológia, amelyben a gyermek leállítja a csont növekedését, ami idősebb korban a lábak aszimmetriájához vezet. Az orvosok nem tudják pontosan megmondani, miért következik be ilyen jogsértés. De leggyakrabban a csípő környékén fellépő sérülés miatt jelenik meg. Általában az aktív életmódot folytató serdülőknél fordul elő, különösen azoknál, akik kedvelik a focit és a kosárlabdát.
• és ennek következtében coxitis - a csípőízület gyulladása.
• Rejtett törések, amelyek előfordulhatnak egy gyermeknél, ha a csontképződés folyamata zavart, például az angolkór miatt.

De még ez sem az oka annak, hogy csípőfájdalmat okozhat a gyermekeknél. Éppen ezért, ha egy gyermek kellemetlenségre panaszkodik ezen a területen, akkor nem szabad elhalasztania egy gyermekorvos vagy gyermekortopéd látogatását. A szakemberhez történő időben történő beutalás segít elkerülni a jövőben számos problémát.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a csípőfájdalom nagyon szokatlan megnyilvánulás a gyermeknél, ez a panasz mindig orvoshoz kell fordulni.

Mit kell kezdeni a csípő fájdalmával egy gyermeknél

Kinevezés az orvoshoz, napló vezetése, ahol leírja a csecsemő által tapasztalt fájdalom összes jelét:

• Mikor és milyen körülmények között kezdődött a fájdalom?
• Hogyan írja le a gyermek a fájdalmát?
• Megváltozott a baba járása?
• Sántít?
• A fájdalmat láz vagy más ízületek fájdalma kíséri?
• Fáj, ha megérinti a csípőjét, vagy amikor mozog?
• A gyermek nemrégiben részt vett-e egy új sportban vagy más fizikai tevékenységben?
• Van-e panasz térdfájdalomra?
• Fájdalom jelentkezik, ha valami súlyos dolgot hordoz az érintett oldalon?
• Mikor áll le a fájdalom?
• Mikor súlyosbodik a fájdalom?

Mit tehet az orvos a gyermekek csípőfájdalmai ellen

A gyermek kórtörténete alapján az orvos diagnózist állít fel. Orvosa megvizsgálja gyermeke combjait duzzanat és merevség szempontjából, és békatesztet végez. Ha a béka hajlamos helyzetében a gyermek nem képes a beteg csípőt és az egészségeset sem meghajlítani vagy félretenni, és / vagy ennek fáj a gyermeke, akkor valószínűleg ez az aggodalom egyik oka és pontosabb kutatást igényel.

Orvosa megvizsgálja gyermeke járását, hogy a csípőfájdalom befolyásolja-e a járást. Ezt követően teljes vizsgálat következik annak megértésére, hogy vannak-e egyéb problémák, amelyek aggodalomra adnak okot, például hogy a mandulák megnagyobbodtak-e, a gyermeknek van-e gyors pulzusa, láza, vagy vannak-e egyéb gyulladásra utaló jelek a testben.

Az orvos a leggyorsabban arra irányítja Önt, hogy tanulmányokat és vérvizsgálatokat végezzen. A vizsgálat mellett ugyanazok a vizsgálatok használhatók a csípőízület problémáinak meghatározására és későbbi kezelésére gyermekeknél:

• A szinovium gyulladása (synovitis)... A csípőízületi gyulladás a csípőízület nyálkahártyájának gyulladása, amelyet leggyakrabban vírusos megbetegedések egyéb jelei kísérnek, például légúti fertőzés felső légutak. Mint minden más vírusos betegség, a legtöbb esetben a synovitis is idővel önmagában eltűnik. Orvosa konzultációra küldheti Önt egy ortopéd sebészhez, ha folyadék halmozódni kezd az érintett csípőízületben, amelyet el kell távolítani onnan.
• Arthritis egy gyermeknél... A gyermekek nagyon ízületi gyulladásban szenvednek, akárcsak a felnőttek, a gyermekek is kialakulhatnak - fiatalkori rheumatoid arthritis (JRA). Ilyen betegség esetén nagyon ritkán érinti a csípőízületet, de gyakran előfordul fájdalom és duzzanat a térd, a boka vagy a könyök ízületeiben, amely lázzal és kiütéssel járhat, valamint általában a a beteg teljes általános állapota.
• Ha a combcsont feje kicsúszott a csípőízületből... Az orvosok úgy hívják, hogy "a combfej epifízise", egy idősebb gyermeknél a trauma következtében fordul elő, amikor a csont feje a medence csontjának glenoid fossa-ból jön ki. Ez nagyon fájdalmas állapot, ezért könnyű diagnosztizálni: súlyos fájdalmas fájdalom, mozgásmerevség, csípő elmozdulása sérülés következtében. A csecsemő sürgős szállítását igényli a legközelebbi kórházba. A kórházba érkezés után azonnal érzéstelenítő injekciót adnak be, vagy szokásos könnyű fájdalomcsillapítót adnak a combizmok teljes ellazítására, amelyek addigra már görcsösen feszültek. Miután pihentette őket, az orvos visszaadja a combcsont fejét az eredeti helyre - a csípőízületbe. Általában egy ilyen eljárás előtt röntgenfelvételt készítenek vagy ultrahangvizsgálatot végeznek a fájó combról, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nincsenek-e törések.

Az ödéma kialakulásának eredményeként a lágy szövetek idegvégződései összenyomódnak, ami fájdalomhoz vezet. Ezenkívül néhány biológiailag aktív anyag közvetlenül befolyásolja az idegrostokat, növelve azok érzékenységét. Ez megmagyarázza azt a tényt, hogy a gyulladt szövetek bármilyen, még a legkisebb érintése is nagyon fájdalmas lesz.

A csípőfájdalom típusai

A comb szöveteinek különböző beidegződése van, ami más jellegű fájdalmat okoz egy adott szerkezet gyulladása során.

A comb szöveteinek károsodása a következőket okozhatja:

• Éles fájdalom. Ilyen fájdalom akkor jelentkezik, amikor a comb lágy szövetei károsodnak. A fájdalom rövid távú, lokalizált ( a beteg pontosan meghatározhatja a fájdalom területét). Idővel fájdalmas fájdalmak csatlakozhatnak, jelezve a fejlődés kezdetét gyulladásos folyamat a szövetekben.
• Szomatikus fájdalom. Az inak, szalagok, ízületek és csontok károsodásával fordul elő. Ezekben a szövetekben a fájdalomreceptorok száma kicsi, ezért a betegek általában panaszkodnak Tompa fájdalom egy bizonyos területen, de nem tudják egyértelműen lokalizálni.
• Bőrfájdalom. Akut és a legrövidebb fájdalom, amelyet a bőr szabad idegvégződésének károsodása okoz. A traumatikus tényezőnek való kitettség megszűnése után azonnal eltűnik.
• Neuropátiás fájdalom ( neuralgia). Az érzékeny idegrostok károsodásának eredményeként következik be. Ebben az esetben a beteg fájdalmat érez a comb egy bizonyos részén, bár valójában nincs kóros folyamat.

A csípő fájdalmának okai

A fájdalom oka olyan károsodás lehet, mint pl bőr mind a lágy szövetek, mind a combcsont. A fájdalom-szindrómát az ágyéki és a keresztcsonti plexus szintjén bekövetkező kóros folyamat is okozhatja, amelyet a comb szöveteiből a fájdalomérzékenységet vezető idegrostok károsodása kísér. Ezenkívül a fájdalom érezhető az alsó lábszár és a láb betegségében, amikor a gyulladásos folyamat előrehaladása úgynevezett "visszaverődő" fájdalom kialakulásához vezet a comb területén.

A csípőfájdalmat a következők okozhatják:

• a csípőízület betegségei;
• a combcsont betegségei;
• a comb izmainak és szalagjainak károsodása;
• a comb oldalsó bőridegének neuralgia ( Roth-betegség);
• a comb vaszkuláris elváltozásai;
• fertőző betegségek;
• daganatok;
• retroperitonealis haematoma.

A csípőízület és a combcsont betegségei

Ezeket a betegségeket egy csoportba sorolják, mivel a csípőízület struktúrájának károsodása szinte mindig magában a combcsontban bizonyos változásokat kísér, és a csont elsődleges károsodása a csípőízület deformációját okozhatja.

A csípőízület és a combcsont vereségének okai

A betegség neve	Fájdalom mechanizmus
Coxarthrosis ()	A csípőízület csontjainak ízületi felületeinek deformációja jellemzi, amely a hialin porc elpusztításával és elvékonyodásával nyilvánul meg. Ennek eredményeként az ízületi tér beszűkül, az ízületi felületek egyenetlenekké válnak, és az ízületben végzett mozgások során egymáshoz dörzsölődni kezdenek, ami a varrási fájdalmak a fizikai megterhelés után fokozódik.
	Az OK ez a betegség a combfej szövetének vérellátásának megsértése ( sérülés miatt véredény, anyagcserezavarok vagy egyéb okok miatt). Ennek eredményeként a csont- és porcszerkezetek elpusztulnak. A deformálódott és elvékonyodott porcokat először a kötőszövet, majd a csontszövet helyettesíti, ami károsítja az ízület mozgékonyságát és fájdalmat okoz a mozgás során.
	A gyerekek megbetegednek fiatalon... Ezzel a betegséggel az ízületi csontok rendellenesen fejlődnek, aminek következtében a kongruencia romlik ( megfelelőség) ízületi felületeik. Az eredmény a terhelés egyenetlen eloszlása ​​járás közben, ami idővel az ízületi felületek deformációjához, az ízületi tér szűküléséhez és a fájdalom megjelenéséhez vezet a mozgás során.
	Ez a betegség 11-14 éves serdülőknél alakul ki a hormonális egyensúlyhiány következtében. A nemi hormonok hiánya és a növekedési hormonok feleslege miatt csökken a combcsont felső részének ereje és kóros elmozdulása ( tobozmirigy) lefelé és hátrafelé, ami az ízületi felületek kongruenciájának megsértéséhez vezet. Az ebben az esetben felmerülő fájdalmak a fizikai megterhelés során fokozott fáradtsággal járnak, és sajgó, húzó jellegűek, a térdnek, az ágyék területének adhatók, a munkanap végére fokozódhatnak, és pihenés után általában eltűnnek. A kezelés csak műtéti. A csontnövekedési zónát eltávolítjuk ( epiphysiodesis) és a csont rögzítése speciális fém eszközök segítségével.
Femur törés	A törés során a csont integritásának megsértése következik be, amely a környező lágy szövetek károsodásával is járhat ( izmok, szalagok), erek és idegek. Mindezek a struktúrák, beleértve magát a csontszövetet és a periosteumot is, fájdalmas idegreceptorokat tartalmaznak, ezért a törés pillanatában az ember súlyos fájdalmat tapasztal, amely bármilyen mozgással és a sérült csont megérintésével fokozódik. Mint egy zárt törésnél ( amikor a csonttöredékek nem láthatók), és nyitott ( amikor a csont károsítja a bőrt és kijön) a szövetkárosodás kiváltja a gyulladásos folyamat kialakulását. Az ebből eredő ödéma kevésbé akut, nyomja meg és fájó fájdalmak, és a gyulladás fókuszában lévő biológiailag aktív anyagok felszabadulásának eredményeként hiperalgézia alakul ki ( vagyis a gyulladt szövetek legkisebb érintése is fájdalmat okoz).
Csípő diszlokáció	A csípő diszlokációja közvetett sérülés következtében alakul ki ( balesetek esetén, magasból történő leesés esetén stb). A csípőízület szalagos készülékének erejét meghaladó erő hatására a kapszula és az ínszalagok elszakadnak, és a combcsont kijön az acetabulumból, amelyet éles, intenzív fájdalom kísér.
Rheumatoid arthritis	Az ízületek veresége autoimmun betegség az emberi immunrendszer meghibásodása miatt. Ennek a kudarcnak az eredményeként az immunokompetens sejtek ( általában úgy tervezték, hogy megvédje a testet az idegen anyagok behatolásától) nem tesz különbséget a "saját" és az "idegen" antigének között, és mindent megtámad, károsítva a test különböző szerveit és szöveteit. A leírt folyamatok eredményeként egy gyulladásos folyamat alakul ki az ízületi üregben, ami exudát képződéséhez és felhalmozódásához vezet ( gyulladásos folyadék). Később megjelenik a csontok ízületi felületeinek eróziója és deformációja. A fájdalom állandó, fájó, súlyosbítja a mozgás és az ízület terhelése. A fájdalom hullámos jellegű, vagyis esténként fokozódhat, reggel pedig csillapodhat. Rheumatoid arthritis esetén a kis ízületek ( kefék, hagyja abba). A csípőízület gyulladása ezzel a betegséggel a súlyos esetekés megfelelő kezelés hiányában.
(reuma)	Ez a betegség szintén autoimmun jellegű. Néhány héttel a B-hemolitikus streptococcus ( például torokfájás után). Ezt a streptococcus és néhány emberi sejt antigénszerkezete közötti hasonlósággal magyarázzák. Ennek a hasonlóságnak az eredményeként az immunrendszer, elpusztítva egy idegen mikroorganizmust, saját szervezete sejtjeit is megtámadja. A reumás ízületi gyulladással ellentétben a reuma esetén a csípőízület a betegség első napjaitól kezdve befolyásolható ( általában több is érintett egyszerre nagy ízületek ). A fájdalom jellege ugyanaz.

A comb izmainak és szalagjainak sérülései

A comb lágy szöveteinek károsodásának oka lehet trauma és szisztémás gyulladásos betegség is.

A comb lágyrészeinek elváltozásainak okai

A betegség neve	Fájdalom mechanizmus
Sérülés	A comb szöveteinek sérülése kemény tompa tárgyzal végzett ütés eredményeként következik be. A bőr integritása nem sérül, azonban az ütközés következtében a sérült szövetek erei megsemmisülnek ( túlnyomórészt izom és bőr). A belőlük egyidejűleg kifolyó vér nem tud kifolyni és felhalmozódni magukban a szövetekben, haematoma képződik. A sérülés során fellépő fájdalom akut, amely a bőr, az izmok és más szövetek fájdalom idegreceptorainak károsodásából ered. Egy idő után aszeptikus gyulladásos folyamat alakul ki a sérülés területén ( vagyis nincsenek mikrobák a gyulladás fókuszában), amely szintén heveny fájdalommal ( különösen mozgáskor) és hiperalgézia.
Izom húzódás	Az izomfeszültség általában túlterheléssel vagy túlzott fizikai megterheléssel jelentkezik ( például sportolók). Magának a nyújtásnak a során súlyos akut fájdalmat tapasztal, amelynek intenzitása nyugalmi állapotában csökken és fokozódik, amikor megpróbálja összehúzni a sérült izmot. Az izomrostok és az erek szakadása következtében hematoma képződik, amely szövődmények kialakulásához vezethet.
Myositis	Az izomgyulladást sérülés, fertőzés vagy hipotermia okozhatja. Gyakori az autoimmun myositis is, amelyben az immunrendszer sejtjei károsítják az izomrostokat. Az izom gyulladásos folyamatának kialakulása súlyos éles és / vagy fájó fájdalmakkal nyilvánul meg az érintett területen. A fájdalom fokozódik mozgás közben ( többnyire aktív mozgások során, amikor az érintett izom összehúzódik) és az érintett terület megérintésekor ( hiperalgézia jelenség).
Trochanteritis	A trochanteritis a combcsonthoz csatlakozó izmok inak gyulladása a nagyobb és a kisebb trochanterek régiójában. A betegség oka lehet ennek a területnek a traumája, az izmok és az inak fertőzése, hipotermia vagy túlzott fizikai megterhelés. Az okozó tényezők hatásának következtében gyulladásos folyamat és szöveti ödéma alakul ki, ami heveny, szorító és fájó fájdalmak megjelenéséhez vezet.

Gerincbetegségek

Mint korábban említettük, a csípő és a csípőízület szöveteit beidegző idegek a gerincvelői idegek által alkotott ágyéki és szakrális plexusokból származnak. Ezen idegszerkezetek károsodása csípőfájdalmat is okozhat.

Gerincbetegségek

A betegség neve	A fájdalom kialakulásának mechanizmusa
Az ágyéki és a keresztcsonti gerinc osteochondrosis	Ezt a betegséget az intervertebrális lemezek dystrophiás elváltozásai jellemzik, aminek következtében elvékonyodnak. Ennek következménye a két szomszédos csigolya közötti tér csökkenése, amely jogsértéshez vezet gerincidegek... A comb szöveteit beidegző idegek megsértése kóros fájdalomimpulzusok előfordulásához vezet, amelyek átjutnak az agyba, és fájdalomérzetet keltenek. A gerincvelői idegek megszorításakor a fájdalom akut, fáj, húz, átterjedhet az ágyéki hátról a lábra. A fájdalom intenzitása mozgással növekedhet ( a csomagtartó hajlításakor és hajlításakor, járás közben) és csökken a fekvő helyzetben, mivel a gerinc terhelése csökken, és a csigolyák közötti távolság kissé megnő.
Porckorongsérv	A porckorongsérvnél a korongkapszula repedése következik be, amelynek következtében az anyag kifelé kinyúlik, és mind a gerincvelőt, mind a gerincvelő idegeit összenyomhatja, ami fájdalomhoz vezet az érintett idegképződések által beidegzett területen.

A comb oldalsó bőridegének neuralgiája

Roth-kór ( a comb laterális bőridegének neuralgia) a laterális bőr combjának összenyomódása jellemzi a kismedencei üregből való kilépés helyén ( ahol az inguinalis szalag alatt megy) vagy in felső tagozatok comb, ahol a comb fascia lata szálai között helyezkedik el.

A szorítás oka lehet:

• passzív életmód;
• növekvő daganat;
• rossz minőségű műtéti beavatkozás.

Az idegrostok károsodása következtében a beteg először enyhe zsibbadást, bizsergést vagy kúszó kúszást érez az ideg beidegzése területén ( vagyis kizárólag a comb anterolaterális felületén). A betegség előrehaladtával az ideg összenyomódása fokozódhat, ami égő, elviselhetetlen fájdalomhoz vezet. A comb laterális bőridegének neuralgiájának jellegzetes jele a helyi fájdalom, amikor megpróbálják tapogatni az ideg törzsét a medenceüregből való kilépés helyén, ami lehetővé teszi Roth-kór megkülönböztetését más betegségektől. A betegségre vonatkozó további instrumentális vizsgálatok nem informatívak, ezért nem írják elő őket.

A comb ereinek elváltozása

A comb ereinek károsodása traumák, valamint egyes szisztémás betegségek következtében jelentkezhet. Az októl függetlenül a nagy erek károsodása a lábszövetek vérellátásának megzavarásához vezet, ami nekrózishoz vezethet ( halál).

A comb ereinek betegségei

A betegség neve	Fájdalom mechanizmus
Az érelmeszesedés megsemmisítése	Krónikus betegség, amelyet az érfal károsodása jellemez. Az érelmeszesedés oka egy anyagcserezavar ( koleszterin és mások), amely zsírlerakódások kialakulásához vezet ( táblák) az artériák belső felületén. Ezek a plakkok idővel megnövekszenek, és olyan mértékben blokkolják az ér lumenjét, hogy a vér a szükséges mennyiségben nem tud a comb és az egész láb szövetébe áramolni. A vérellátás hiánya miatt a szövetek nem kapják meg a szükséges oxigénmennyiséget, ennek következtében a sejtek elpusztulni kezdenek. A vér kiáramlásának folyamata is megszakad, ami a metabolikus melléktermékek koncentrációjának növekedéséhez vezet a szövetekben. Ennek a betegségnek az első jele a comb, az alsó láb és a láb éles szúró fájdalma, amely hosszan tartó megterhelés után jelentkezik. Rövid pihenő után a fájdalom alábbhagy. A betegség előrehaladtával az artéria lumenje egyre jobban szűkül, ennek következtében a szövetek kisebb terhelések mellett is oxigénhiányt tapasztalnak, ami nyugalmi állapotban is fájdalomhoz vezethet.
	Ennek a betegségnek az oka az alsó végtagok felszíni vénáinak szelepeinek károsodása, amelynek következtében a vér stagnál. Vénás fal ( az artériával ellentétben) nem tartalmaz ilyen fejlett izomréteget. Ennek eredményeként a vénák vérrel való túlfolyása túlfeszülésükhöz és tágulásukhoz vezet. A betegség későbbi szakaszaiban a vénák vérnyomása annyira megnő, hogy megzavarja a szövetek normál mikrocirkulációját ( a kapillárisokból származó vér nem juthat be az erekbe a bennük megnövekedett nyomás miatt). A betegség egyik első tünete a kényelmetlenség érzése, a felszíni vénák mentén fellépő fájdalom megnyomása és feltörése. A betegség előrehaladtával a vénák egyre jobban tágulnak, és a fájdalomérzet fokozódik ( oxigénhiány és az anyagcsere-melléktermékek kiáramlásának zavara miatt).
Thrombophlebitis	A thrombophlebitis a vénás fal gyulladása, amelyet vérrög képződése kísér ( vérrög), amely átfedésben van ( részben vagy teljesen) az érintett edény lumenje. A vérrög képződésének oka lehet visszér, a véralvadási rendszer megsértése, az érfal fertőző és gyulladásos elváltozása stb. A comb nagy vénáinak eltömődése vérrögökkel jelentősen megnehezíti a vér kiáramlását a comb, az alsó lábszár és a láb szöveteiből, ami súlyos égő és nyomó fájdalmakhoz vezet, amelyek nyugalmi állapotban nem tűnnek el, és a hagyományos fájdalomcsillapítók nem szüntetik meg . A felszíni vénák thrombophlebitisével előfordulhat fájdalmas csomó egy trombus és egy éles, tört fájdalom területén az egész érintett véna mentén.

Fertőző betegségek

A fertőzés a sérüléssel, a bőr károsodásával és a hematogén ( a fertőző ágensek elterjedésével más szervekből véráramlással). A fertőzés az immunrendszer aktiválódásához és gyulladásos folyamat kialakulásához vezet az érintett szövetben, amelyet fájdalom kísér.

A csípőfájdalom fertőző okai

A betegség neve	Fájdalom mechanizmus
Furuncle	A forralást a szőrtüsző gennyes gyulladása jellemzi, amely a pyogén mikroorganizmusok behatolásának eredményeként alakul ki ( staphylococcusok). A biológiailag aktív anyagok felszabadulása szöveti ödémához, fájdalomhoz és hiperalgéziához vezet az érintett területen.
Karbunkulus	Ez a kifejezés sok szőrtüsző gyulladására utal, amelyet a gennyes folyamat mélyebb terjedése és a bőr alatti zsír károsodása jellemez.
Csípőtályog	A tályog egy korlátozott gennyes fókusz, amely a comb lágy szöveteiben helyezkedik el ( bőr alatti zsírban, izmokban). A tályog kialakulásának oka lehet a trauma, a forralás vagy a carbuncle áttörésének következménye. Tevékenység eredményeként immunkompetens sejtek a gyulladásos folyamat korlátozott ( sűrű kapszula képződik körülötte), amely megakadályozza a fertőzés további terjedését. A genny felhalmozódik a tályog üregében ( elhalt baktériumokból és leukocitákból áll), amely áttörhet a környező szövetbe, és komplikációk kialakulásához vezethet. A fájdalom szindróma a betegség kezdeti szakaszában, a tályog kialakulásakor erősen hangsúlyos ( vagyis amikor a gyulladásos folyamat a lehető legintenzívebben halad). A fájdalom éles, fájó, súlyosbítja az érintett terület megérintése. A gennyes fókusz korlátozása után a fájdalom súlyossága alábbhagyhat, azonban a comb szövetének áttörése esetén nagyobb erővel folytatja.
A comb flegmonja	A flegmonot diffúz gennyes folyamatnak nevezik, amely befolyásolja a comb bőr alatti zsírját. A flegmonok oka lehet a pyogén baktériumok fertőzése sérülés során, forralás, karbunkulus vagy tályog áttörésével. Ez a betegség általában idős és törékeny embereknél alakul ki, akiknél az immunrendszer aktivitása nem elegendő a fertőző folyamat korlátozásához. A flegmon fájdalma akut, égő, az egész combon észlelhető. Ugyanakkor a comb szövetei ödémásak, hiperémiásak ( kivörösödött), minden érintésük fokozott fájdalommal jár.
Nekrotizáló fasciitis	Ezt a betegséget a pyogén baktériumok ( pyogén streptococcus) és anaerob fertőzés ( clostridia). A comb fascia elváltozásai jellemzik ( vékony kapszulák körülvevő izomrostcsoportok), a bőr alatti zsír és a bőr. A gennyes-gyulladásos folyamat kialakulásának eredményeként a trombózis kialakul ( elzáródás) sok kis és nagy vérerek az érintett területen, ami súlyos keringési rendellenességekhez és szöveti halálhoz vezet. A betegség kezdetén a fájdalom akut, égő, az érintett terület megérintésével fokozódik. A trombózis és a szövethalál kialakulásával a fájdalom szindróma fokozódik, a fájdalom elviselhetetlenné válik.
Osteomyelitis	A gennyes-gyulladásos folyamat kialakulása a csont mélyén a nyomás növekedéséhez vezet, amely megnyomó, feltörő fájdalmakkal nyilvánul meg. A fájdalom rosszabb, ha megérinti, és különösen akkor, ha megérinti az érintett csontot, ami jellemző tulajdonság ez a betegség.

Daganatok

A jóindulatú és rosszindulatú daganatok egyaránt okozhatnak csípőfájdalmat. Fontos megjegyezni, hogy a betegség kezdeti szakaszában a daganatok gyakorlatilag semmilyen módon nem nyilvánulnak meg. A fájdalom szindróma általában többre fordul elő későbbi szakaszaiban amikor a növekedési folyamat során a tumor összenyomja a környező struktúrákat.

A daganatokban a fájdalmat a következők okozhatják:

• A lágy szövetek összenyomása. Ha a daganat jelentős méretet ér el, akkora összenyomhatja a környező szöveteket, hogy ez nyomó, felszakadó fájdalmak megjelenéséhez vezet a neoplazma területén.
• Az idegek összenyomódása. Még a kis daganatok is képesek összenyomni az idegtörzseket, fájdalomhoz vezetve az érintett ideg által beidegzett területen.
• A comb nagy artériáinak vagy vénáinak összenyomódása növekvő daganattal a vér alsó keringésének károsodásához vezet. A szöveti ischaemia kialakulása és az anyagcsere-melléktermékek felhalmozódása eredményeként súlyos fájdalmas fájdalmak jelennek meg.

A combszövet daganatai

Jóindulatú daganatok	Rosszindulatú daganatok
Lipoma - a szubkután zsírban kialakuló daganat. Fibroma - Hemangioma - érdaganat. Angiofibroma - vaszkuláris és kötőszöveti rostokból álló tumor. Neurinoma - az idegrostokat körülvevő sejtekből származó tumor. Osteoma - duzzanat csontszövet. Chondroma - duzzanat porcszövet.	Rhabdomyosarcoma - a comb izmainak sejtjeiből származó duzzanat. Fibroszarkóma - kötőszöveti daganat. Hemangioszarkóma - daganat az érfal sejtjeiből. Chondrosarcoma - a porcszövetből származó rosszindulatú daganat. Osteosarcoma - rosszindulatú daganat a csontszövetből.

Érdemes megjegyezni azt is, hogy az áttét ( vándorlás a vér és a nyirok áramlásával) tumorsejtek más területek rosszindulatú daganataiból ( például prosztatarákkal, emlőrákkal és így tovább).

Retroperitonealis haematoma

A combfájdalmat a gyomor gyulladásos folyamata okozhatja. Ezt a kismedencei szervek közelében áthaladó idegszerkezetek károsodásával lehet magyarázni, amelyek bekapcsolódhatnak a kóros folyamatba.

A retroperitoneális tér a hasban, a hasi szervek mögött helyezkedik el. Rostokkal van tele és különféle szerveket tartalmaz ( vese, hasnyálmirigy), véredény ( aorta, alsó vena cava) és az idegek. A retroperitoneális térben a vér felhalmozódásának oka a felsorolt ​​szervek vagy erek károsodása, majd azok vérzése. Az így létrejövő haematoma nyomást gyakorolhat a femorális idegre, ami zsibbadáshoz vagy éles égő fájdalmakhoz vezethet a comb elején.

A csípőfájdalom okainak diagnosztizálása

Ha nyilvánvaló oka van a fájdalomnak ( például sérülés esetén) a diagnózis egyértelmű. A helyzet bonyolultabb, ha a fájdalom szindróma nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik. Ezekben az esetekben az orvos kénytelen további laboratóriumi és instrumentális vizsgálatok egész komplexeit felírni a helyes diagnózis felállítása és a kezelés előírása érdekében.

Melyik orvoshoz kell fordulnom csípőfájdalom esetén?

A fentiekből következően a csípőfájdalom különböző betegségekkel és a különböző szövetek károsodásának következménye lehet. Ha a fájdalom előfordulása társul életveszélyesállapot ( például combcsonttöréssel és csontdarabokkal rendelkező erek sérülésével), azonnal hívjon mentőt. Mentőorvos elvégzi a szükségeseket terápiás intézkedések (leállítja a vérzést, fájdalomcsillapítókat ír fel, biztosítja a comb immobilizálását stb), azután ( ha szükséges) szállítja a beteget a kórház megfelelő osztályára. Ha a fájdalom-szindróma fokozatosan alakul ki, és pillanatnyilag nem veszélyezteti a beteg életét, akkor ajánlott időpontot egyeztetni a háziorvossal, aki klinikai vizsgálat után más szakorvosokhoz irányíthatja a beteget.

Ha fáj a csípője, szükség lehet konzultációra:

• Traumatológus - combcsonttöréssel, a csípő elmozdulásával, az izmok és szalagok szakadásával.
• Sebész - kismedencei tályoggal, retroperitoneális hematómával ( amikor műtétre lehet szükség a kezeléshez).
• Idegsebész - az idegrostok károsodásával.
• Érsebész - az erek károsodásával.
• Reumatológus - ha a csípőfájdalom szisztémás gyulladásos betegséggel jár.
• Infekcionista - nekrotizáló fasciitis, osteomyelitis és mások kialakulásával fertőző betegségek.
• Onkológus - ha jóindulatú vagy rosszindulatú daganat a comb területén.
• Phthisiatrician - a tuberkulózisos folyamat jelenlétének gyanújával.
• Vertebrológus - a gerinc betegségeivel.

A csípőízület és a combcsont betegségeinek diagnosztizálása

A combcsont és a csípőízület károsodásának oka számos patológia lehet, ezért a stádiumban pontos diagnózis nemcsak a betegség összes tünetét, hanem a laboratóriumi és instrumentális vizsgálatok adatait is értékelni kell.

A csípőízület és a combcsont betegségeinek diagnosztizálása

A betegség neve	A fő tünetek	További elemzések és instrumentális vizsgálatok
Coxarthrosis	A csípőízület mobilitásának korlátozása. Fokozatosan fejlődik, és az ízületi porc elvékonyodása és a kötőszövet elszaporodása következtében keletkezik az ízületi üregben. Megfelelő kezelés nélkül az ízületi kontraktúra kialakulhat, vagyis teljes immobilizációja következik be. Repedés a csípőízületben. A porc elvékonyodása következtében a csontok ízületi felületei közelebb kerülnek és egymáshoz dörzsölődnek mozgás közben, amelyet fájdalmas kattanás vagy ropogás kísér. A láb rövidítése az érintett oldalon. Az ízületi porc elvékonyodásának és az ízületi tér szűkülésének eredménye. Sántaság. A mozgás során az ízületben fellépő súlyos fájdalom, valamint az érintett oldal izmainak gyengülése miatt következik be.	Lehetővé teszi a csontok ízületi felületeinek deformációjának, az ízületi tér szűkülésének és az osteophyták jelenlétének azonosítását ( a csontszövet növekedései, amelyek a porc pusztulására reagálva jelennek meg). CT vizsgálat ( CT vizsgálat) és mágneses rezonancia képalkotás ( MRI). Lehetővé teszik az ízületi struktúrák részletesebb vizsgálatát, a porc, az ízületi kapszula és az ínszalagos készülékek károsodásának felmérését. A csípőízület defektje. Az ízület üregének lyukasztása történik, a kerítés pedig nem egy nagy szám szinoviális folyadék a laboratóriumban folytatott további kutatása céljából. Lehetővé teszi egy fertőző vagy gyulladásos folyamat jelenlétének meghatározását az ízületi üregben.
A combfej aszeptikus nekrózisa	Ennek a betegségnek a klinikai megnyilvánulása megegyezik a coxarthrosiséval, ami nagyban megnehezíti a diagnosztikai folyamatot.	Röntgenvizsgálat. Informatív csak a betegség későbbi szakaszaiban, amikor a csont strukturális deformációja következik be a vérellátás megsértése miatt. A roentgenogrammnál csökkenhet a combcsont fejének mérete és ellapulása, ami az ízületi tér tágulásához vezet. CT és MRI. A betegség korai szakaszában azonosítani lehet a strukturális ( nekrotikus) a csontszövet változásai. A későbbi szakaszokban pontosabb információkat adnak a combfej deformációjának mértékéről és az egyéb intraartikuláris szerkezetek károsodásának jellegéről ( ízületi porc kapszulák).
Csípő diszplázia	A farizmok aszimmetriája. A csípőízület fejlődésének megsértése miatt alakul ki az érintett oldalon. Kattintson a tünetre. A diszpláziában szenvedő gyermekek ízületi struktúráinak fejletlensége miatt a combfej subluxációja figyelhető meg ( vagyis kilépése az ízületi üregből). A kattintás tüneteinek azonosítása érdekében az orvos a hátára teszi a gyermeket, kezével megfogja a lábát ( a lábánál fogva), és lassan széttolja őket. Ha a dysplasia valóban fennáll, akkor valamikor a kimozdult combfej a helyére kerül, amit hallható kattanás kísér. A láb rövidítése az érintett oldalon. A combcsont elmozdulása miatt fordul elő. A mobilitás korlátozása az érintett ízületben.	Röntgenvizsgálat.Újszülötteknél és kisgyermekeknél nem túl informatív, mivel a combcsont és a medence csontjainak egyes területei még nem csontosodtak meg, és porcszövetből állnak, ami a röntgenfelvételeken rosszul látható. Mindazonáltal a roentgenogram speciális táblázatai és képletei segítségével azonosítani lehet a combcsont helyének ezen betegségre jellemző eltéréseit. Ultrahangos eljárás ( Ultrahang). Lehetővé teszi az intraartikuláris szerkezetek felfedezését ( beleértve a porcképződéseket is) és értékelje a combcsont elmozdulásának mértékét. MRI. Lehetővé teszi a porcképződések egyértelműbb vizualizálását és az ízületi összetevők fejletlenségének mértékét, ami jelentősen segíti a diagnózist.
A femorális fej fiatalkori epifízise	Atrófia ( méretének csökkenése) combizmok az érintett oldalon. Sántaság az ízületi deformitás, a fájdalom és izomsorvadás. A csípőízület mobilitásának korlátozása ( a külső rotációs kontraktúra kialakulásáig, vagyis a csípő kifelé fordított helyzetben van rögzítve). Ez az állapot a combfej elmozdulása és az acetabulumból való kilépése miatt alakul ki.	A röntgenvizsgálat két vetületben lehetővé teszi a diagnózis megerősítését. A röntgenfelvételeken meghatározzák a femorális fej elmozdulását, valamint a növekedési terület kóros változásait ( különösen az epiphysealis zóna fellazulását és a normális csontminta eltűnését határozzák meg). Fontos, hogy ebben a betegségben a femorális fej szerkezetét ne zavarják.
Femur törés	A sérülés során a törő csont ropogása hallható. A láb működési zavara van. Ha a törés nem teljes, a beteg végezhet bizonyos mozgásokat, de súlyos fájdalom kíséri őket. Teljes csípőtöréssel ilyen mozgások lehetetlenek. A láb természetellenes helyzete ( lehet a csípő görbülete, a töredékek eltérése a végtag hossztengelyétől). Kóros mobilitás a csípőben ( amikor megpróbál mozgásokat végrehajtani, elmozdulhat a combcsont mögöttes töredéke). Nyitott törés esetén a csonttöredékek kijöhetnek és vizuálisan meghatározhatók a sebben.	A betegség klinikai megnyilvánulása és a korábbi trauma bizonyítéka általában elegendő a diagnózis felállításához. Kétséges esetekben röntgen- vagy CT-vizsgálatot írnak elő, amely lehetővé teszi a törés helyének és jellegének meghatározását, a csonttöredékek jelenlétének azonosítását és a terápiás intézkedések megtervezését.
Csípő diszlokáció	A csípőízület mobilitásának korlátozása. A csípő elfordításának vagy hajlításának kísérlete hiábavaló, és fokozott fájdalommal jár. A csípőízület területének látható deformitása. A szövetek duzzanata és duzzanata az érintett ízület területén ( a gyulladásos folyamat kialakulásának következményeként).	Röntgenvizsgálat. Lehetővé teszi a diszlokáció jelenlétének megerősítését, a combfej elmozdulásának jellegének és súlyosságának meghatározását. CT és MRI. Kinevezik, ha szükséges, még többet részletes kutatásízületi alkatrészek a szalagos készülék és az ízületi kapszula károsodásának kimutatására.
Rheumatoid arthritis	Számos ízület fájdalma, duzzanata és deformációja egyszerre az egész testben. Fájó izomfájdalmak. A szisztémás gyulladásos folyamat progressziója miatt keletkeznek. A testhőmérséklet emelkedése 37-38 ° C-ig. A gyulladásos folyamat kialakulása és a biológiailag aktív anyagok felszabadulása miatt következik be a különféle szervekben és szövetekben. Reggeli merevség... Éjjel nagy mennyiségű gyulladásos folyadék halmozódik fel az ízület üregében, ami mozgáskorlátozottsághoz és reggel legalább 30 percig tartó fájdalomhoz vezet az ízületekben. Extra-ízületi elváltozások. Megjegyezhető a bőr elvékonyodása, a szubkután reumás csomók képződése, a tüdő, a szívszövet, a vesék gyulladása stb.	Általános vérvizsgálat. Feltárja a leukocitózist ( a leukociták számának növekedése több mint 9,0 x 10 9 / l) és az eritrocita ülepedési sebességének növekedése ( ESR) óránként több mint 10 - 15 mm. Ezt a gyulladásos folyamat előrehaladásával és nagy mennyiségű biológiailag aktív anyag és gyulladásos mediátor felszabadulásával magyarázzák a szisztémás keringésbe. Biokémiai elemzés vér. Lehetővé teszi a gyulladás akut fázisának fehérje koncentrációjának növekedését a vérben, ami a test gyulladásos folyamatának aktivitását jelzi. Rheumatoid arthritis esetén a fibrinogén koncentrációja növekszik ( több mint 4 g / l), C-reaktív protein ( több mint 5 mg / l), haptoglobin ( több mint 2,7 g / l), ceruloplazmin ( több mint 0,6 g / l). A reumatoid faktor azonosítása. A reumatoid faktor egy módosított limfocita, amely a rheumatoid arthritisben szenvedő betegek több mint felének vérében jelenik meg. A test saját szöveteivel szembeni antitestek kimutatása. Ez a teszt a legtöbb beteg esetében pozitív. Röntgenvizsgálat. Meghatározza az ízületi porc elvékonyodását, az ízületi tér szűkülését és az ízületi csontok deformációját.
Akut reumás láz	A közelmúltbeli torokfájás története. A testhőmérséklet emelkedése 38 - 39 ° C felett. A test több ízületének gyulladása. Szubkután reumás csomók kialakulása. Jellegzetes bőrkiütés ( gyűrűs bőrpír). A különféle szervek veresége ( szív, tüdő, vese, idegrendszer).	Bakteriológiai vizsgálat – lehetővé teszi a streptococcus izolálását az orrból és az orrgaratból. Általános vérvizsgálat - leukocitózisról és az ESR növekedéséről árulkodik. Vérkémia - feltárja a gyulladás akut fázisának fehérje koncentrációjának növekedését. Szerológiai vizsgálatok – felfedhetik az anti-streptococcus antitestek koncentrációjának növekedését a vérben, ami az immunrendszer és a fertőzés kórokozójával folytatott küzdelem jele. Elektrokardiográfia ( EKG)– érzékeli az aritmiákat és a szívkárosodás egyéb jeleit.

Izom- és szalagsérülések diagnosztizálása

Az izomkárosodás sérülésből vagy túlzott használatból eredhet a fizikai aktivitás... Helyezze el a helyes diagnózist ez az eset a beteg részletes felmérése segít ( a sérülés ideje és jellege tisztázásra kerül) és a klinikai vizsgálat. További vizsgálatok általában nem szükségesek, kivéve azokat az eseteket, amikor az orvos egy komolyabb patológia jelenlétére gyanakszik ( például ha a csípő megsérült, röntgenfelvételt lehet végezni a combcsonttörés kizárására).

Izom- és szalagsérülések diagnosztizálása

A betegség neve	A fő tünetek
Zúzódott comb	a comb szöveteinek duzzanata és duzzanata; haematoma kialakulása ( zúzódás) a sérülés helyén; sántaság ( fájdalommal jár).
Izom húzódás	Az érintett izom területén a szövetek duzzanata és duzzanata van. Az izomrostok szakadásának területén hematoma alakulhat ki. A feszített izom összehúzódásának bármilyen kísérlete fokozott fájdalomhoz vezet.
Myositis	A myositis fő klinikai megnyilvánulása a súlyos fájdalom szindróma. Külső vizsgálaton a szövetek ödémája és duzzanata van a gyulladás fókusza felett. Tapintáskor ( szondázás) gyulladásos izomzatának tömörülése figyelhető meg, amelyet az izomrostok görcse okoz.
Trochanteritis	A betegség fő tünete a csípőízület és a comb külső fájdalma. A fájdalom erőfeszítés után, hosszú séta után fokozódik, és pihenés után eltűnik. Előrehaladott esetekben fájdalom is előfordulhat, ha az érintett oldalon oldalra fekszik ( a fokozott fájdalom a gyulladt szövetre gyakorolt ​​fokozott nyomásnak köszönhető). Fontos megjegyezni, hogy trochanteritis esetén a mobilitás a csípőben és térdízületek nem zavarja, ami lehetővé teszi, hogy megkülönböztessük számos más betegségtől.

A gerincbetegségek diagnosztizálása

A gerincidegek károsodása súlyos szövődményeket okozhat, ezért ebbe a csoportba tartozó betegségeket a lehető legkorábban fel kell diagnosztizálni, hogy időben fel lehessen írni a kezelést.

Ezeknek a betegségeknek a fő klinikai megnyilvánulása az úgynevezett radikuláris szindrómának, vagyis a gerincvelői idegek összenyomásából eredő tünetek komplexének köszönhető. Ez megzavarja az anyagcsere folyamatok szabályozását az általuk beidegzett szövetekben, és a fájdalom oka is.

A lumbosacralis gerinc betegségei megnyilvánulhatnak:

• Éles varrás vagy húzó fájdalom a hát alsó részén, a combon, a fenéken, az alsó lábszáron és a lábon.
• A bőr érzékenységének megsértése ezeken a területeken.
• Lumbago, vagyis éles szúró fájdalmak rövid távú rohamai az ágyéki régióban, a combban és az alsó lábszárban, ami a túlzott fizikai erőfeszítésből adódik.
• Paresztézia ( bizsergő érzés vagy mászás) a láb területén.
• A comb izom atrófiája ( beidegzésük megsértése miatt).
• Vegetatív rendellenességek ( a hát alsó részén és a lábakon fellépő bőrpír, fokozott izzadás).
• Ha a sacralis gerinc érintett, akkor a kismedencei szervek működési zavarai is felléphetnek ( vizeletinkontinencia, gyakori vizelési inger, impotencia férfiaknál).

A gerinc betegségének diagnosztizálásához a következők használhatók:

• Röntgenvizsgálat. Lehetővé teszi az intervertebrális terek szűkülésének és az osteophyták megjelenésének feltárását az osteochondrosis hosszú lefolyása során, azonban a betegség korai szakaszában nem túl informatív.
• CT és MRI. Ezek lehetővé teszik, hogy részletesen felmérje a csigolyák és az ízületek közötti korongok károsodásának természetét, meghatározza a sérv lokalizációját és méretét, valamint megtervezze a konzervatív vagy műtéti kezelés taktikáját.

A comb érrendszeri betegségeinek diagnosztizálása

A páciens panaszai és a klinikai vizsgálat adatai alapján a comb erek elváltozására gyanakodni lehet, azonban a diagnózis megerősítéséhez, a sérült ér lokalizációjának meghatározásához és a kezelés előírásához szükséges számos elvégzésére további kutatás.

A betegség neve	Diagnosztikai intézkedések
Az érelmeszesedés megsemmisítése	Doppler ultrahangvizsgálat. Egyfajta ultrahangvizsgálat, amelynek során speciális szenzorokkal fel lehet mérni a véráramlás jellegét szinte minden erön. A Doppler-ultrahanggal meg lehet találni és meghatározni a femorális artéria szűkületének mértékét. Mágneses rezonancia képalkotás. Ez lehetővé teszi az ér lokalizációjának és szűkületének meghatározását is, de nem nyújt pontos információt a szűkület helyén keresztül történő véráramlás jellegéről. Kontrasztos angiográfia. Az érrendszeri megbetegedések diagnosztizálásának arany standardja. A módszer lényege a röntgenkontrasztanyagok bevezetése az érágyba és az érintett terület későbbi vizsgálata komputertomográfia... Ez az orvosnak nemcsak a sérült érről, hanem a comb teljes érrendszeréről is háromdimenziós képet kap, amely lehetővé teszi a véráramlás zavarának mértékének felmérését és egy terápiás műtéti beavatkozás megtervezését.
A comb varikózus vénái	A lábvénás szelepek funkcionális állapotának felméréséhez speciális funkcionális teszteket alkalmaznak. A felületi és kommunikációs vénák károsodásának mértékét a Troyanov-Trendelenburg teszt segítségével lehet felmérni. A vizsgálat elején a beteg lefekszik a kanapéra, és néhány másodpercre felemeli a lábát. A felszíni vénák kiürítése után az orvos egy combszorítót alkalmaz a comb felső harmadára, és felkérik a beteget, hogy álljon fel. A láb felületes vénáinak kifejezett kitöltése vérrel az első 15 másodpercben a kommunikáló vénák szelepes berendezésének alacsonyabbrendűségét jelzi. Ugyanakkor a vér szabadon átjut a mélyvénákból a felszínesekbe, amire általában nem lenne szükség. A vizsgálat következő szakaszában eltávolítják a combra rögzített szorítót. Ha ezek után a láb felszínes vénáinak gyors vérrel történő megtöltése történik, a szelepkészülékük is megsérül. További instrumentális tanulmányok ( dopplerográfia, angiográfia) felírható a diagnózis tisztázására és a műtéti kezelés megtervezésére.
Thrombophlebitis	A diagnózist általában felmérési adatok és a beteg klinikai vizsgálata alapján állapítják meg. A korábban leírt fájdalom-szindróma mellett a páciens testhőmérséklete akár 37 - 38 ° C-ra is emelkedhet, ami szisztémás válasz a gyulladásos folyamat kialakulására a testben. Kétséges esetekben Doppler ultrahangvizsgálat, CT vagy MRI írható fel. BAN BEN kötelező a véralvadási rendszer vizsgálata zajlik. Megnövekedett aktivált parciális thromboplastin idő ( APTT) 40 másodpercnél hosszabb és 16 másodpercnél hosszabb protrombin idő a véralvadási rendszer megsértésének jele.

A fertőző betegségek diagnosztizálása

A fertőző folyamat mind a lágy szöveteket, mind a csontszerkezetek csípő. Ebben az esetben a diagnózist általában a fertőzés klinikai megnyilvánulásai alapján állapítják meg, és további laboratóriumi vizsgálatokat írnak elő a beteg állapotának súlyosságának és a megfelelő kezelési módszer megválasztásának meghatározására.

A csípő fertőző betegségének tünetei

A betegség neve	A fő tünetek
Furuncle	A betegség kezdetén az érintett szőrtüszők körüli szövetek vörössége, duzzanata és fájdalma jelentkezik. Fertőző gyulladás tünetei vannak ( megnövekedett testhőmérséklet akár 38 ° C-ig, izomfájdalmak, általános gyengeség). Néhány nappal később tályog alakul ki a gyulladt terület közepén. A forralás spontán áttörését általában 2–4 nappal a betegség megjelenése után észlelik, és genny felszabadulása kíséri.
Karbunkulus	A betegség kialakulását több tályog kialakulása jellemzi szőrtüszők... Hamarosan ezek a pustulák összeolvadnak, és kiterjedt területet képeznek a gennyes-nekrotikus szövetgyulladásban. Az általános mérgezés tünetei kifejezettebbek, mint forraláskor.
Csípőtályog	A tályog kialakulása során a szövetek duzzanata és bőrpírja van a gyulladás területén. Ebben az esetben a testhőmérséklet 37 - 38 ° C-ra emelkedhet, amelyet általában mérgezési tünetek kísérnek. A gennyes üreg kialakulása után a betegség klinikai megnyilvánulásai alábbhagynak. Ha a tályog felszakad és genny folyik ki belőle, akkor az érintett területen kötőszöveti heg alakulhat ki. A tályog áttörése a comb szövetébe a fertőzés terjedéséhez vezet, amelyet a test súlyos mérgezése kísér.
A comb flegmonja	Gyulladásos változások ( duzzanat, bőrpír és fájdalom) a comb hatalmas felületén vannak meghatározva. Az általános mérgezés tünetei rendkívül kifejezettek ( a testhőmérséklet 40 ° C fölé emelkedik, a betegek panaszkodnak általános gyengeség súlyos izom- és fejfájás, hidegrázás és így tovább). Mikor klinikai vizsgálat meghatározzák a pulzus növekedését ( percenként több mint 100) és a légzési arány ( több mint 20 - 22 légzés percenként).
Nekrotizáló fasciitis	A betegség a comb szöveteinek fájdalmával és a testhőmérséklet emelkedésével kezdődik. A betegség előrehaladtával a fertőzés szisztémás megnyilvánulásai fokozódnak. A testhőmérséklet 40 ° C-ra és magasabbra emelkedhet, megnő a pulzus és a légzés, kifejezett hidegrázás, a páciens tudatzavara. A nekrotikus folyamat előrehaladtával a comb lágy szöveteinek és bőrének duzzanata alakul ki. A gyulladás helyén a bőr sötétpirossá válik, és az erek trombózisa és a szöveti nekrózis után színe lilára vagy feketére változik.
Osteomyelitis	A betegség helyi formájával ( amikor a fertőző fókusz nem lépi túl a csontszövetet) a fő klinikai megnyilvánulások súlyos fájdalom, duzzanat és a lágyrészek duzzanata az érintett területen. A fertőzés szisztémás megnyilvánulásai enyheek. Ha a fertőzés behatol a szisztémás keringésbe és átterjed az egész testben, akkor a mérgezés tünetei gyorsan növekednek és a beteg általános állapota romlik, ami azonnali kórházi kezelést és kórházi kezelést igényel.

További laboratóriumi kutatás kijelölt:

• Általános vérvizsgálat. Feltárja a leukocitózist és az ESR fokozódását.
• Mikroszkópos vizsgálat. Lehetővé teszi a kórokozók azonosítását a szövet- vagy gennymintákban.
• Bakteriológiai kutatások. A kapott baktériumokat speciálisan vetik tápanyag közeg, ezt követően megvizsgálják telepeik növekedésének folyamatát és jellemzőit. Ez a fertőző ágens típusának megállapítására, valamint annak antibiotikumokra való érzékenységének meghatározására szolgál.

A daganatok diagnózisa

A daganat kialakulásának korai szakaszában meglehetősen nehéz gyanakodni, mivel jóindulatú daganatok hosszú évek alatt kialakulhat, miközben semmilyen módon nem mutatják meg magukat, és a rosszindulatú daganatok elsődleges tünetei nem specifikusak.

A rosszindulatú daganatok jelenlétét a következők jelezhetik:

• általános gyengeség;
• fokozott fáradtság;
• érzelmi labilitás ( gyakori hangulatváltozások);
• a testhőmérséklet enyhe emelkedése ( 37 - 37,5 ° С-ig);
• gyors fogyás ( havonta több mint 3-5 kilogramm, feltéve, hogy a beteg semmilyen étrendet nem követ és normális életet él).

Ha a beteg panaszkodik a fenti tünetek közül, az orvos gyaníthatja, hogy rosszindulatú daganata van, és további vizsgálatokat írhat elő.

A csípő daganatok diagnosztizálásakor a következőket alkalmazzák:

• Röntgenvizsgálatok - sima röntgen vagy CT.
• Mágneses rezonancia képalkotás - lehetővé teszi a comb lágy szöveteinek pontosabb vizsgálatát.
• Angiográfia - lehetővé teszi egy növekvő daganat érrendszerének azonosítását.
• Szcintigráfia - egy speciális kutatási módszer, amely lehetővé teszi a szövetekben az anyagcsere-folyamatok aktivitásának mértékének felmérését ( egy rosszindulatú daganatot a daganatos sejtek gyors osztódása jellemez, amelynek eredményeként felgyorsul az anyagcsere).
• Szövettani vizsgálat - lényege az állítólagos daganat eltávolításában és sejtszerkezetének mikroszkóp alatt történő tanulmányozásában rejlik, amely lehetővé teszi a daganatos sejtek azonosítását és a diagnózis megerősítését.

A retroperitonealis haematoma diagnosztikája

A csípőfájdalom és az alsó hátfájás mellett vannak a vérzést okozó alapbetegség tünetei. A beteg általános állapota ebben az esetben nagyban függ a vérveszteség mértékétől. Ha a kiáramolt vér mennyisége túl nagy ( több mint 1-2 liter), a beteg kialakulhat vérzéses sokk (a vérnyomás jelentős csökkenése a hatalmas vérveszteség miatt), amely eszméletvesztéssel, a bőr sápadtságával és a testhőmérséklet csökkenésével fog megnyilvánulni.

A vér kimutatására a retroperitoneális térben a következők használhatók:

• ultrahangos eljárás;
• CT vizsgálat;
• Mágneses rezonancia képalkotás.

Az aktív azonosítása ( folyamatban lévő) a vérzés a beteg halálához vezethet akár órák, akár percek alatt, ezért a sürgősségi műtét indikációja ( bemetszést végeznek az elülső hasfalban, amely után azonosítják és megszüntetik a vérzés forrását).

Miért fáj a csípő járás közben?

A csípő fájdalmát járáskor a csípőízület patológiája, a comb izom-ín készüléke, a combcsont és az idegek okozzák ezen a területen. Ritkábban a fájdalom az erek átjárhatóságának, valamint az autoimmun betegségek megsértésének eredménye.

A csípő területén járó fájdalom okai:

• coxarthrosis ( a csípőízület artrózisa);
• a combfej aszeptikus nekrózisa;
• a femorális fej fiatalkori epifízise;
• a comb egyik izmának nyújtása;
• akut reumás láz;
• thrombophlebitis.

Coxarthrosis
Ez az ízületi porc degeneratív-dystrophiás betegsége. Debütálása átlagosan 40-50 évesen figyelhető meg. Ennek a betegségnek számos oka van, beleértve a régi sérüléseket, fagyást, anyagcserezavarokat stb. Gyakran előfordul a betegség idiopátiás vagy elsődleges formája, amelynek oka nem állapítható meg.

A csípőben a fájdalom megjelenésének mechanizmusa ebben a patológiában az ízületi porc törlésével és az idegvégződések expozíciójával jár. Az ízületi mozgások során bekövetkező mechanikus irritációjuk mellett biológiailag aktív anyagok ( gyulladásos mediátorok), amely növeli a fájdalom súlyosságát.

A combfej aszeptikus nekrózisa
Alatt aszeptikus nekrózis Ez a combfej gyulladását és halálát jelenti anélkül, hogy mikrobák kerülnének a gyulladásos fókuszba. Ez a patológia leggyakrabban idős betegeknél alakul ki csípőtörés után. A combcsont fejét tápláló artéria áthalad a combnyakon. A törés következtében ez az artéria összenyomódik vagy megszakad, ami a fej vérellátásának akut megsértését okozza. Ritka alkalmakkor ez a patológia előzetes trauma nélkül is kialakulhat például hosszú távú bevitel hormonális gyógyszerek, alkoholfogyasztás vagy tromboembólia következtében ( artéria elzáródása vérrög által). Ebben az esetben a beteg kezdetben csak járás közben érez fájdalmat, amikor a szövetnek szüksége van rá tápanyagokés kezd érezni a vérellátás hiánya. Egy idő után a fájdalom fokozódik, eléri a csúcsot, a láb mozgatásának teljes képtelenségével együtt.

A femorális fej fiatalkori epifízise
Ez a ritka betegség jellemző a túlsúlyos gyermekekre, valamint a növekedési hormonok és a pubertás veleszületett egyensúlyhiányára. Emiatt túlzott nyomás lép fel a csípőízület éretlen porcain, ami a combcsont felső végének alakjának kifejezett megsértését okozza ( epifízis). Kezdetben csak egy ízület érintett, ezt követően 10-12 hónap elteltével a második is érintett. Nyugalmi fájdalom jelen lehet, de gyakrabban jelentkeznek hosszú, függőleges helyzetben maradás után. Az érintett ízületek mozgásai fájdalmasak. Pihenés után a fájdalom intenzitása kissé csökken.

Csípőtörés
A combnyak törése lehet elsődleges és másodlagos ( kóros). Az elsődleges törés trauma után alakul ki ( fúj, esik) feltételesen egészséges csont. Másodlagos vagy kóros törés alakul ki egy csontról, amelyet korábban csontritkulás vagy áttétek pusztítottak el rosszindulatú daganat... Ebben az esetben a törés során a csontra nehezedő nyomás rendkívül kicsi lehet. Az ilyen töréssel járó fájdalom rendkívül intenzív. Mikor hiányos törés a beteg bizonyos mozgásokat végezhet a lábbal, de ez nagyon fájdalmas. Teljes törés esetén a beteg nem képes a lábára lépni. A csontrepedéssel a fájdalom nyugalomban enyhülhet, de járás közben fokozódik.

A combizom nyújtása
Az izomfeszítés akkor következik be, ha olyan terhelés nehezedik rájuk, amely meghaladja az ereje határait. Az izomfeszítés leggyakrabban akkor fordul elő, ha nagy terhelés hirtelen ( hirtelen) hideg, fűtetlen izomra. A fájdalom megjelenésének mechanizmusa az izomrost közvetlen mikroszkópos repedéseivel jár. Ebben az esetben aszeptikus gyulladás alakul ki, amelyhez biológiailag aktív anyagok kerülnek a károsodás fókuszába, és fájdalmat okoznak az idegvégződésekkel való érintkezéskor.

Íngyulladás
Az íngyulladás az izom-inak gyulladása, amely leggyakrabban nyújtáskor vagy szakadáskor alakul ki. Ez a betegség azokra a fiatalokra jellemző, akik intenzíven foglalkoznak nehéz sportokkal, és speciális kiegészítőket és gyógyszereket használnak a gyorsabb hatás elérése érdekében. Ennek eredményeként a térfogat, tehát az izmok ereje jelentősen megnő, míg az inak ereje változatlan marad. Ennek eredményeként a magas izomvontatás intenzív munka során károsíthatja az edzetlen inakat.

A fájdalom ebben a betegségben állandó, fájó, nyugalmi állapotban sem múlik, és a sérült ín nyújtásakor fokozódik. A sérült szövet helyreállításához pihenésre van szükség néhány napos, 2-3 hétig tartó időszakig ( a sérülés súlyosságától függően).

Akut reumás láz
Ez szisztémás betegség a szívizom és a test nagy ízületeinek károsodása jellemzi ( térd, comb, váll). A csípőízület gyulladásának kialakulásának mechanizmusa abban rejlik, hogy szövetei károsodnak a staphylococcusok egyik típusa ellen kifejlesztett saját antitestek által. Annak a ténynek köszönhetően, hogy ezen mikrobák antigén összetétele bizonyos hasonlóságot mutat az endokardiális szövetekben található antigénekkel ( a szív belső bélése) és az ízületek szinoviális membránja, hamis immun agresszió alakul ki ezek ellen a szerkezetek ellen. A gyulladás hullámos jellegű, súlyosbodási és remissziós időszakokkal jár. A súlyosbodás során az ízületek megduzzadnak, a mozgások fájdalmasak, a testhőmérséklet emelkedését észlelik.

Phlebeurysm
Ezzel a patológiával a véráramlás sebessége és linearitása a véna megnagyobbodott szakaszában lelassul. A fő ok ezt az állapotot a vénás nyomás hosszú távú, tartós növekedése a hosszan tartó, függőleges helyzetben maradás miatt ( a sebészek, az eladók és a fodrászok veszélyeztetettek ennek a betegségnek a kialakulásában).

A mélyvénás trombózis a lábak felszíni vénáiban a megnövekedett nyomás másik oka. Ebben a betegségben a vér a felszíni vénák hálózatán keresztül áramlik ki a lábakból, ennek következtében kitágulnak, és a vénás szeleprendszer, amely megakadályozza a vér visszaáramlását, hatástalan. Ebben az esetben krónikus vénás elégtelenség alakul ki, amely fokozatosan a lábak progresszív ödémájához és a vénás nyomás még nagyobb növekedéséhez vezet. A betegség előrehaladtával a vénák falai kinyúlnak gyenge pontok... Számos kiemelkedés elmélyül, és a véna kanyargóssá válik, nehezen áthalad.

Fájdalom visszeres a comb felszínes vénáit azzal magyarázzák, hogy túlzottan megnyúlnak a következő kiemelkedés növekedése során. A fájdalom állandó, fájó jellegű, egyértelműen a véna folyamán lokalizálódik. Séta közben a fájdalom jellege lüktetővé változik.

Thrombophlebitis
A tromboflebitis egy véna gyulladása, a lumenében elhelyezkedő trombus mellett. A legtöbb esetben vérrögök képződnek a kórosan megváltozott vénákon, például a varikózison. A véna lumenében elhelyezkedő trombus megzavarja a normális véráramlást, és nagy és alacsony véráramlási sebességgel örvényzónákat hoz létre maga körül. Az alacsony arányú területeken patogén baktériumok telepednek le, amelyek számára a trombotikus tömeg jó tápanyag-szubsztrátum. A baktériumtelep növekedésével átterjed a véna falára, és sérti integritását. Erre válaszul helyi gyulladásos válasz, mely ödéma és még hangsúlyosabb keringési rendellenességek formájában nyilvánul meg ebben a vénában.

A thrombophlebitisben szenvedő fájdalom nyugalmi állapotban mérsékelt, de járáskor rosszabb. A gyulladás helyén duzzanat, bőrpír és helyi hőmérséklet-emelkedés tapasztalható. Nagy elváltozási területtel szintén meg kell jegyezni általános növekedés testhőmérséklet legfeljebb 38 ° C-ig.

Miért fáj a csípő és a hát alsó része?

A csípő és az alsó hátfájás leggyakoribb okai a kiemelkedések vagy a herniált lemezek, ill ágyéki osteochondrosis.

Az intervertebrális lemez kiemelkedése és sérvje
Kiugrást hívnak kóros állapot, amelyben a korongmag egy része oldalra tolódik és túlmutat a határain. Ebben az esetben nem sérül a korong szerkezeti integritását biztosító gyűrűs fibrosus integritása.

A porckorongsérv olyan állapot, amelyben a gyűrűs fibrosus integritása sérül, és a mag teljesen elkeveredik rajta kívül. Ebben az esetben az intervertebrális lemez ütéselnyelő funkciója szinte teljesen elvész.

Mind kitüremkedéssel, mind pedig porckorongsérvvel az ágyéki ill szakrális a gerinc összenyomódhat gerincvelőés gyökerei. Ebben az esetben a beteg zsibbadást, mászás érzését vagy súlyos fájdalmat érezhet, amelyek a hát alsó részén és a csípőn lokalizálódnak. Jellemzően fájdalom és egyéb rendellenességek a hát alsó és a lábának csak az egyik oldalán jelentkeznek. A kétoldalú sérvek sokkal ritkábban fordulnak elő.

Ágyéki osteochondrosis
Az ágyéki osteochondrosis olyan betegség, amelyben fokozatosan megváltozik az intervertebrális lemez magjának összetétele és rugalmassága. Ennek eredményeként a korong laposabbá válik, és csökken a szomszédos csigolyák testei és folyamatai közötti távolság. Az oldalsó folyamatok között elhelyezkedő ideggyökerek összenyomódnak, így a beteg akut fájdalmat tapasztal a hát, a comb és a láb egyéb részeinek lumbosacralis régiójában. A fájdalmak lehetnek élesek, varrások vagy lövések, mozgásukkal még rosszabbak és hanyatt fekvő helyzetben alábbhagyhatnak. Jellemzően a fájdalom mindkét oldalon azonos.

Miért fáj a csípő terhesség alatt?

A csípőfájdalmat terhesség alatt a testtömeg növekedése és ennek következtében az alsó végtagok túlzott terhelése okozhatja, amelynek következtében súlyosbodás léphet fel rejtett betegségek akik korábban semmilyen módon nem mutatták meg magukat. Ezenkívül a magzat növekedésének és növekedésének folyamatában fel lehet jegyezni a csípőízület és a comb szöveteit beidegző idegképződmények összenyomódását, amely fájdalom szindrómaként is megnyilvánul.

A csípőfájdalmat terhesség alatt a következők okozhatják:

• Hormonális változások a testben. A progeszteron hormon ( amelynek szekréciója terhes nőknél fokozott) a test összes izma és szalagja ellazul. Ez egy fiziológiai folyamat, amelynek célja a baba áthaladásának megkönnyítése a szülőcsatornán keresztül. Ugyanakkor a csípőízület izmainak és szalagjainak ellazulása túlzottan gyors fáradtságot okozhat járás közben, ami fájdalmas fájdalomként jelentkezik a csípő területén.
• A csípőízület terhelésének növekedése. A terhesség alatt egy nő legalább 10-15 kilogrammot tud hízni, ami a csípőízület izmainak és szalagjainak túlterhelését okozhatja, és fájdalmas fájdalmakhoz is vezethet, amelyek gyaloglás vagy fizikai munka után súlyosbodnak.
• Az erek összenyomódása. A fejlődő magzat nyomást gyakorol rá belső szervekés az erek, beleértve az alsó vena cava-t is, amely vért gyűjt az alsó végtagokból és az alsó testből. Ez a vér stagnálásához vezethet a láb és a comb vénáiban, amelyet kiterjesztésük és túlfeszülésük kísér. Az ebből eredő fájdalom a vénák folyamán lokalizálódik, és akut, fájó jellegű lesz.
• Az idegrostok összenyomódása. A megnagyobbodó méh különféle idegképződéseket képes összenyomni ( pl. a comb laterális bőridege), amely húzófájdalmak megjelenéséhez vezet az érintett ideg innervációs területén.
• A gerincidegek összenyomódása. Terhes nőnél nő a gerinc terhelése, ami a lumbosacralis régió intervertebrális nyílásainak szűküléséhez és az ott áthaladó gerincidegek megsértéséhez vezethet. Ebben az esetben a fájdalom éles, fájó, lövöldözős lesz, engedhet ágyéki hát, ágyék, lábszár és lábszár.

Érdemes megjegyezni azt is, hogy egyetlen terhes nő sem mentes a csípő fájdalmaitól, amelyek más embereknél szokásosak. Lehet, hogy súlyosbodik az ágyéki osteochondrosis, a csípőízület artrózisa, az ülőideg gyullad vagy gyullad stb.