Az immunstimuláló gyógyszerek osztályozása. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek közé tartozik. Miért veszélyes az ellenőrizetlen gyógyszerbevitel?

PROTEKTIN (Protectinum)

Farmakológiai hatás. Immunstimuláló (immunitást növelő – a szervezet védekezőképessége) gyógymód.

Használati javallatok. A szervezet immunológiai rezisztenciájának (rezisztenciájának) csökkenése.

Az alkalmazás módja és adagolása. Belül napi 1-2 (legfeljebb 4-6) kapszula 2 hónapig.

Ellenjavallatok

Kiadási űrlap. Kapszula tartalma: borágóolaj - 0,1 g, csukamájolaj - 0,1 g, tokoferol (E vit.) - 0,0525 g, aszkorbinsav (C vit.) - 0,165 g, béta-karotin 30% - 0,25 g, élesztő szelénnel 1000 μg / g -0,05 g, szójaolaj -0,0425 g, méhviasz -0,015 g.

Tárolási feltételek. Száraz hűvös helyen tárolandó.

RIBOMUNIL (Ribomiuiilum)

A gyógyszer mikroorganizmusok töredékein alapul: tüdőbacilusok és diplococcusok, piogén (piogén) csoport A streptococcusok és hemofil influenza.

Farmakológiai hatás. Az immunstimuláló (az immunitás növelése - a szervezet védekezőképessége) azt jelenti, hogy növeli a specifikus és a nem specifikus immunitást.

Használati javallatok. Ismétlődő (visszatérő) légúti fertőzések, bronchitis, fül-orr-gégészeti fertőzések (megelőzés).

Az alkalmazás módja és adagolása. Belül, 3 tabletta reggel éhgyomorra, heti 4 napon keresztül, 3 hétig a kezelés első hónapjában, a következő 5 hónapban - havi 4 napon keresztül.

Ellenjavallatok A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.

Kiadási űrlap. Tabletták. Egy tabletta 0,00025 g riboszómát és 0,000375 g membránrész proteoglikánokat tartalmaz.

Tárolási feltételek. Száraz hűvös helyen tárolandó.

SOLKOTRIKHOVAK (Solcotrichovacum)

Farmakológiai hatás. Lactabacteriumacidofilum törzsek inaktivált baktériumainak szuszpenziója (szuszpenziója). Immunstimuláló (immunitást / szervezet védekezőképességét növelő /) hatása van.

Használati javallatok. női trichomoniasis ( fertőző betegség genitourináris Trichomonas okozta, nem specifikus bakteriális hüvelygyulladás (baktériumok által okozott hüvelygyulladás).

Az alkalmazás módja és adagolása. Intramuszkulárisan 0,5 ml-es adagban. Kurzus - 3 injekció 2 hetes intervallummal; egy évvel később újabb 0,5 ml-t adnak be újraoltásként.

Mellékhatás. Vörösség és duzzanat az injekció beadásának helyén, láz.

Ellenjavallatok

Kiadási űrlap. Oldatos injekció 0,5 ml-es ampullákban, 3 darabos csomagolásban. Egy 0,5 ml-es adag 7x109 elpusztult baktériumot és 0,25% fenolt tartalmaz.

Tárolási feltételek. Hűtőszekrényben + 4- + S "C hőmérsékleten.

SZOLKOUROVAK (Solcourovacum)

Farmakológiai hatás. Multivalens vakcina 6 különböző E. coli, Proteusmirabilis, Proteusmorganii, Klebsiellapneumoniae, Streptococcus faecalis törzsen alapuló vakcina. Immunstimuláló (az immunitást - a szervezet védekezőképességét növelő) hatása van.

Használati javallatok. Súlyos és akut visszatérő (visszatérő) húgyúti fertőzések: cystitis (hólyaggyulladás), urethritis (gyulladás) húgycső), pyelonephritis (a vese és a vesemedence szövetének gyulladása), bakteriális prosztatagyulladás(baktériumok okozta prosztata gyulladás) stb.

Az alkalmazás módja és adagolása. Intramuszkulárisan 0,5 ml 3-szor 1-2 hetes időközönként; újraoltás (0,5 ml) 1 év után.

Mellékhatás. Vörösség, feszültség érzése, fájdalom az injekció beadásának helyén, láz.

Ellenjavallatok Akut fertőző betegségek, vérképzőrendszeri betegségek, májkárosodás, szívelégtelenség.

Kiadási űrlap. Liofilizált (vákuumban fagyasztással szárított) por injekciós oldat készítésére ampullákban, oldószerrel kiegészítve.

Tárolási feltételek. Sötét helyen, +8 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.

TACTIVIN (Tactivinum)

Szinonimák: T-aktivin.

Polipeptid jellegű gyógyszer, amelyet a csecsemőmirigy(csecsemőmirigy) nagy marha.

Farmakológiai hatás. Immunmoduláló (a szervezet védekezőképességét befolyásoló) gyógymód. Immunhiányos állapotokban (a szervezet védekezőképességének csökkenése vagy hiánya) a gyógyszer normalizálja az immunrendszer T-rendszerének (a szervezet sejtvédő funkcióinak rendszere) mennyiségi és funkcionális mutatóit, serkenti a limfokinek termelését (összesen

a szervezet sejtvédelmének megvalósításában részt vevő sejtek által képzett biológiai hatóanyagok neve, beleértve az alfa- és gamma-interferont, helyreállítja a T-gyilkosok (T-limfociták - a felelős sejtmechanizmusok kialakulásában részt vevő vérsejtek) aktivitását. a szervezet védekező erejének fenntartásához), a hematopoietikus őssejtek (sejtek, amelyekből a csontvelőben vérsejtek képződnek) funkcionális aktivitását, valamint számos egyéb, a feszültséget jellemző mutatót normalizál. T-sejtes immunitás(a szervezet sejtvédő funkcióinak rendszerei).

Használati javallatok. Olyan immunhiányos állapotokban szenvedő felnőtteknél alkalmazzák, akiknél az immunrendszer T-rendszerének túlnyomórészt fertőző, gennyes és szeptikus folyamatok (mikrobák jelenlétével kapcsolatos betegségek a vérben), limfoproliferatív betegségek (az immunrendszer megnövekedésével járó betegségek) okozzák. limfoid sejtek képződése: limfogranulomatózis ( rosszindulatú betegség limfoid szövet), limfoid leukémia (a limfoid szövet rákja); sclerosis multiplex (az agy idegsejtjeinek membránjainak szisztémás betegsége és gerincvelő), tuberkulózis, visszatérő szemészeti herpesz (a tünetek visszatérő megjelenése vírusos betegség szemszövetek), pikkelysömör stb.

Az alkalmazás módja és adagolása. Alkalmazza szubkután. Általában 1 ml gyógyszert (ami 40 μg / m2 vagy 1-2 μg / kg) adnak be lefekvés előtt, naponta 1 alkalommal, minden nap 5-14 napon keresztül. Ha szükséges, ismételje meg a kúrát.

Tartós immunitási zavarok esetén a taktivint 5-6 napig helyettesítő céllal írják fel, majd 7-10 naponként egyszer adják be a gyógyszert.

Sclerosis multiplexben a gyógyszert naponta 5 napig, majd 5-14 naponként egyszer alkalmazzák. A kezelés időtartama 1-3 év. Súlyos sclerosis multiplex esetén a taktivint kortikoszteroidokkal kombinálva írják fel.

A sebészeti betegek kezelésére a taktivint a műtét előtt 2 napig és utána 3 napig adják be.

Rosszindulatú daganatok és autoimmun betegségek esetén a taktivint 5-6 napos kurzusokban írják fel a specifikus terápia szüneteiben.

Ismétlődő szemészeti herpeszben szenvedő betegek kezelésére napi 0,1 ml gyógyszert (ami 10 μg / m2 vagy 0,1-0,2 μg / kg) adnak be 1 napos időközönként 14 napig. A kezelést 4-6 hónap elteltével megismételjük.

Ellenjavallatok A bronchiális asztma atópiás formája (nem specifikus allergiás bronchiális asztma), terhesség.

Kiadási űrlap. Fiolákban 0,01%-os 1 ml-es oldat (100 μg).

Tárolási feltételek. Száraz, sötét helyen, +2 és +7 °C közötti hőmérsékleten.

TIMALIN (Timalin) Szinonimák: Timarin.

Polipeptid jellegű gyógyszer, amelyet szarvasmarha csecsemőmirigyéből (csecsemőmirigyből) extrakcióval (extrakcióval) nyernek.

Farmakológiai hatás. Helyreállítja az immunológiai reaktivitást (a szervezet válasza a patogén ingerekre, általában a szervezet védekező tulajdonságainak kialakulásával jár együtt) - szabályozza a T- és B-limfociták számát és arányát (a szervezet sejt- és szöveti védekezőképességének kialakításáért felelős vérsejtek) ) és ezek alpopulációi, serkenti a sejtes immunitás reakcióit (a szervezet sejtes védekezőképessége), fokozza a fagocitózist (a fagociták / vérsejtek / kórokozók aktív befogásának és elpusztításának folyamata), serkenti a regenerációs (helyreállítási) és vérképzési folyamatokat elnyomásukat, valamint javítja a sejtanyagcsere (anyagcsere) folyamatait...

Használati javallatok. Felnőtteknél és gyermekeknél immunmodulátorként (a szervezet védekezőképességét befolyásoló anyag) és biostimulátorként (olyan anyag, amely fokozza az anyagcserét, serkenti a szervezet védekezőképességét) alkalmazzák olyan állapotok és betegségek esetén, amelyek az immunitás csökkenésével járnak, beleértve az akut és krónikus gennyes betegségeket is. a csontok és a lágy szövetek gyulladásos betegségei; akut és krónikus vírusos és bakteriális fertőzések; a regeneratív (helyreállító) folyamatok megsértése (csonttörések, égési betegségek és fagyás, trofikus fekélyek/ lassan gyógyuló bőrhibák /, sugárzási szövetelhalás / sugárzás okozta szövetelhalás /, gyomorfekély gyomor és nyombél); bronchiális asztma; szklerózis multiplex (az agyban és a gerincvelőben lévő idegsejtek membránjainak szisztémás betegsége); obliteráló endarteritis (a végtagok artériáinak belső bélésének gyulladása lumenük csökkenésével); rheumatoid arthritis (fertőző-allergiás betegség a kollagénbetegségek csoportjából, amelyet az ízületek krónikus progresszív gyulladása jellemez); a csecsemőmirigy alulműködésével (az aktivitás gyengülésével) kapcsolatos állapotok, az immunitás és a vérképzés elnyomása sugárterápia vagy kemoterápia után rákos betegeknél és egyéb állapotok esetén.

Használják fertőző és egyéb szövődmények megelőzésére is, poszt-traumás és posztoperatív időszakban, sugárkezelés vagy kemoterápia során, nagy dózisú antibiotikumok kijelölésével.

Az alkalmazás módja és adagolása. Az injekció beadása előtt az injekciós üveg tartalmát 1-2 ml izotóniás nátrium-klorid oldatban oldjuk. A gyógyszert naponta intramuszkulárisan adják be a következő dózisokban: felnőttek - 5-20 mg (30-100 mg kezelésenként), 1 év alatti gyermekek - 1 mg; 1-3 éves korig - 1-2 mg; 4-6 éves korig - 2-3 mg; 7-14 éves korig - 3-5 mg 3-10 napig, az immunitási zavarok súlyosságától függően. Szükség esetén egy második kúrát kell végezni (1-6 hónap elteltével).

VAL VEL megelőző cél a gyógyszert naponta intramuszkulárisan alkalmazzák felnőttek számára 5-10 mg, gyermekek számára - 1-5 mg 3-5 napig.

Kiadási űrlap. Steril liofilizált (vákuumban fagyasztással szárított) por 10 mg-os fiolákban.

Tárolási feltételek. Száraz, sötét helyen.

THYMOGEN (Thymogenum)

Farmakológiai hatás. A timogén egy szintetikusan előállított dipeptid, amely aminosav-maradékokból – glutaminból és triptofánból – áll. A jelentések szerint a gyógyszer immunstimuláló hatású (aktiválja a szervezet védekezőképességét) és fokozza nem specifikus rezisztencia a szervezet (stabilitása).

Használati javallatok. A felhasználási javallatok szerint alapvetően hasonló más immunstimulánsokhoz, és felnőttek és gyermekek komplex terápiájában alkalmazzák akut és krónikus fertőző betegségekben, amelyek a sejtes immunitás csökkenésével járnak, a reparatív (helyreállító) folyamatok visszaszorításával. súlyos sérülések (csonttörés), nekrotikus folyamatok (nekrózis).

szövet), valamint egyéb immunhiányos állapotok esetén (a szervezet védekezőképességének csökkenése vagy hiánya).

Profilaktikus célokra fertőző betegségek, műtétek szövődményeinek megelőzésére használják.

Az alkalmazás módja és adagolása. A gyógyszert intramuszkulárisan 3-10 napig adják be felnőtteknek 50-100 mcg (300-1000 mcg kúránként), 1 év alatti gyermekeknek - 10 mikrogramm, 1-3 éves korig - 10-20 mikrogramm, 4-6 éves korig. - 20-30 mcg, 7-14 éves korig - 50 mcg. Ha szükséges, ismételje meg a tanfolyamot 1-6 hónap múlva.

Néha intranazálisan (orrba) alkalmazzák, napi 2-3 alkalommal 2-3-5 csepp 0,01%-os oldatot az orr mindkét felébe.

Mellékhatás. Nem található.

Ellenjavallatok Nincs azonosítva.

Kiadási űrlap. Liofilizált (vákuumban fagyasztással dehidratált) por vagy porózus tömeg 0,0001 g (0,1 mg = 100 μg) hermetikusan lezárt üvegfiolákban 5 vagy 10 darabos kiszerelésben és 0,01%-os oldat 5 ml-es fiolákban. 0,01% -os injekciós oldat formájában is előállítják 1 ml-es ampullákban, 5 darabos csomagolásban.

Tárolási feltételek. B lista. Sötét helyen, +20 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten, ampullákban - +4 °C-nál nem magasabb hőmérsékleten.

Timoptin (Thymoptinum)

A timalinhoz és a taktivinhoz hasonlóan a timoptin is az emlős csecsemőmirigyéből származó polipeptidek komplexét tartalmazza.

Farmakológiai hatás. Immunstimuláló (a szervezet védekezőképességét aktiváló) szer.

Használati javallatok. Működésében és használati javallatában hasonló a taktivinhoz.

Az alkalmazás módja és adagolása. Bőr alá fecskendezve. Bevezetés előtt oldjunk fel 1 üveg (100 μg) tartalmát 0,5-1,0 ml izotóniás nátrium-klorid oldatban. Felnőtteknek 70 mcg/1 m2 testfelület (körülbelül 100 mcg) arányban. A kúra 4-5 injekcióból áll, 4 napos időközönként. Szükség esetén megismételjük a kurzusokat, az intervallumokat a klinikai és immunológiai paraméterek függvényében állítva be.

Ellenjavallatok Egyéni intolerancia a gyógyszerrel szemben. Terhesség. Rhesus-konfliktus (a terhes nő és a magzat Rh-faktorának eltérése) jelenlétében.

Kiadási űrlap. Liofilizált (vákuumban fagyasztással szárított) por, 100 μg (0,0001 g) hermetikusan lezárt üvegfiolákban.

Tárolási feltételek. B lista. Száraz, sötét helyen, +20 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.

Mandula (Tonsilgonum)

Farmakológiai hatás. Immunstimuláló (növeli az immunitást - a szervezet védekezőképességét) és antimikrobiális hatása van.

Használati javallatok. Vírusos és bakteriális fertőzések, beleértve az utánuk fellépő szövődmények megelőzését is; szupportív kezelés antibiotikum terápiával; visszatérő (visszatérő) és krónikus légúti fertőzések; a fertőző betegségekre való fogékonyság és az immunitás (a szervezet védekezőképességének) csökkenése gyermekkorban.

Az alkalmazás módja és adagolása. Belül 2 tabletta vagy 25 csepp (serdülőknek - 1 tabletta vagy 15 csepp; gyermekeknek) fiatalabb kor- 10 csepp; csecsemőkor- 5 csepp) naponta 3-6 alkalommal.

Mellékhatás. Nem található.

Ellenjavallatok Nincs azonosítva.

Kiadási űrlap. Drazsé 50, 100 és 200 darabos csomagolásban; cseppek 50 és 100 ml-es palackokban. Egy drazsé tartalma: száraz por mályvacukor gyökérből - 0,008 g, kamillavirág - 0,006 g, CynosbatisineSzemin gyümölcs - 0,004 g, zsurlófű - 0,01 g, diólevél - 0,012 g, cickafarkfű - 0,004 g, oakdel0 barionkion gyógynövények -0,004 g 100 g csepp 29 g alkoholos kivonatot tartalmaz 0,4 g mályvacukor gyökérből, 0,3 g kamillavirágból, 0,4 g CynosbatisineSemine gyümölcsből, 0,5 g zsurlófűből, 0,4 g diólevélből, 0,4 g zöldfűből , 0,2 g tölgy kéreg és 0,4 g pitypangfű.

Tárolási feltételek. Hűvös, sötét helyen.

ESTIFAN (Estifanum)

Farmakológiai hatás. Immunstimuláló (immunitást növelő – a szervezet védekezőképessége) gyógymód. Növeli a fagocita aktivitást (a kórokozókat aktívan elfogó és elpusztító vérsejtek), a neutrofilek (vérsejtek) és a makrofágok (a patogén mikrobák elfogására és elpusztítására képes vérsejtek) aktivitását, potencírozza (fokozó) az interleukin-1 makrofágok termelését, a béta-limfociták (a szervezet védekezőrendszerének kialakításában részt vevő vérsejtek) plazmasejtekké (az immunglobulint - a szervezet védekezőrendszerének kialakításában szerepet játszó specifikus fehérjét - termelő sejtek) és a T-ölő aktivitással - történő átalakulását idézi elő (okozza). a T-limfociták aktivitása - a vér képződött elemei, amelyek részt vesznek a szervezet védekezőképességének fenntartásáért felelős sejtmechanizmusok kialakításában).

Használati javallatok. Immunhiányos állapotok (csökkent immunitás) krónikus visszatérő (visszatérő) gyulladásos betegségekben (krónikus hörghurut, tüdőgyulladás, ENT szervek betegségei / fül, torok, orr / és mások).

Az alkalmazás módja és adagolása. Belül, 1-2 tabletta naponta 3 alkalommal étkezés után. A kurzus 10-20 napos, 2-3 héten belül ismételjük.

Ellenjavallatok A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.

Kiadási űrlap. 0,2 g-os tabletták 10 és 30 darabos kiszerelésben.

Tárolási feltételek. Száraz, sötét helyen.

Lásd még amigluracil, arbidol, retinol-acetát, aszkorbinsav, riboflavin, piridoxin-hidroklorid, cianokobalamin, metil-uracil, pentoxil, splenin, encad, ceruloplazmin, interferoi, reaferon.

Vilosenum

Szarvasmarha csecsemőmirigyének liofilizált (vákuumban fagyasztásával dehidratált) dializátum kivonata (tisztított kivonat).

Nukleotid és nukleozid természetű vegyületeket, aminosavakat, oligopeptideket, aminokat, szervetlen sókat tartalmaz.

Farmakológiai hatás. Immunmoduláló aktivitással rendelkezik (befolyásolja a szervezet védő tulajdonságait), serkenti a T-limfociták proliferációját és differenciálódását (a szervezet sejtvédelmi reakcióiért felelős vérsejtek számának és specializációjának növekedését), elnyomja a túlérzékenység kialakulását. (a szervezet allergiás reakciójának egy fajtája) azonnali típusú.

A timalinnal, a taktivinnal és a timoptinnal ellentétben a vilosent helyileg alkalmazzák orrcseppek vagy intranazális inhaláció (orron keresztül történő belélegzés) formájában. gyógyászati ​​anyagok gáz vagy aeroszol formában).

Használati javallatok. A felső légutak allergiás megbetegedései: pollinózis (pollen okozta allergiás betegség), allergiás rhinosinusitis (az orrüreg és az orrmelléküregek nyálkahártyájának kombinált gyulladása).

Az alkalmazás módja és adagolása. Felnőtteknek és idősebb gyermekeknek írják fel. Közvetlenül használat előtt adjon hozzá 2 ml forralt vizet vagy izotóniás nátrium-klorid oldatot egy vilosen ampullához. Naponta 5-ször 5-7 cseppet csepegtetünk mindegyik orrlyukba, vagy intranazális inhalációt végzünk. A kezelés időtartama 14-20 nap. Szükség esetén a kezelési ciklusokat meg kell ismételni. A kezelést a betegség első jeleinek megjelenésekor vagy profilaktikusan (a klinikai tünetek megjelenése előtt) kell elkezdeni.

Bizonyíték van a vilosen alkalmazására bronchiális asztmában szenvedő betegeknél. Adja be az orrjáratokba napi 0,02 g (20 mg) mennyiségben 14-20 napon keresztül.

Mellékhatás. A Vilosen alkalmazásakor előfordulhat, hogy az elmúló fejfájás első napjaiban az orrdugulás fokozódhat.

Egyéni intolerancia esetén a gyógyszert törölni kell.

Ellenjavallatok A bronchiális asztmában az ellenjavallatok a bakteriális fertőzés és a kifejezett broncho-obstruktív szindróma (a hörgők gyulladása, a légáteresztő képesség megsértésével kombinálva).

Kiadási űrlap. 0,02 g anyag ampullákban, 10 ampullát tartalmazó csomagban.

Tárolási feltételek. B lista. Sötét helyen, +20 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.

GALIUM-HEL (Galium-heel)

Farmakológiai hatás. Homeopátiás gyógyszer... Aktiváló hatással van a sejtes enzimrendszerek méregtelenítő (semlegesítő) funkcióira, valamint a méregtelenítő és vízelvezető folyamatokra kötőszöveti... Serkenti az immunitást (a szervezet védekezőképességét)

Használati javallatok. A nem specifikus immunitás serkentésére és méregtelenítő szerként fertőző betegségek súlyos formái, fájdalom szindróma és krónikus betegségek esetén belső szervek(cachexia / extrém mértékű fizikai kimerültség /, neuropszichiátriai kimerültség, szeptikus / mikroorganizmusok jelenlétével a vérben / szövődmények), különösen krónikus betegségekben, amelyek károsodott enzimanyagcserével járnak (bronchiális asztma, bronchiectasia / a hörgők korlátozott területeinek kiterjedése /, magas vérnyomás / tartós emelkedés vérnyomás/, májbetegség, vastagbélgyulladás / vastagbélgyulladás /, achilia / gyomorsav- és enzimkiválasztás hiánya /, Parkinson-kór, szklerózis multiplex / a gerincvelő és az agy idegsejtjeinek membránjainak szisztémás betegsége /, amiotróf laterális szklerózis / központi idegrendszeri betegség, amelyet az arc és a nyak izmainak mozgászavara jellemez /, kauzalgia / fájdalom szindróma, hogy egy perifériás ideg elváltozása után alakult ki, amelyet intenzív égető fájdalom és érrendszeri rendellenességek lefutása mentén /, neuralgia / ideg mentén terjedő fájdalom / stb.). Precarcinosis (rákmegelőző állapotok). A geriátriai gyakorlatban az idősek immunitásának serkentésére.

Az alkalmazás módja és adagolása.Általában napi 3-szor 10 cseppet írnak fel. Az akut időszakban 10 cseppet írnak fel 15-30 percenként 1-2 napig. Neoplazmák esetén a gyógyszert napi 3-4 alkalommal írják fel, 5-50 csepp. A gyógyszer maximális napi adagja 150-200 csepp.

Precarcinosis (precarcinosis) és daganatos megbetegedések esetén más homeopátiás gyógyszerekkel kombinálva célszerű alkalmazni.

Kiadási űrlap. Cseppek szájon át történő alkalmazásra, 30 és 100 ml, csepegtetős üvegben

Összetétel (100 ml-enként): galium aparine D3, galium album D3 - egyenként 4 ml; sedum acre D3, sempervivum tectorium D4 clematis D4, tuja D3, caltha palustris D3, ononis spinosa D4, juniperus communis D4, hedera helix D4, betula alba D2, saponaria D4, echinacea angustifolia D5, kalcium-fluoratum D8, foszfor D8, aunim DIG, argentum D8, apis melifica acidum nitricum D12, pirogénium D6 - nem 5 ml; urtica D3 - 2 ml.

Mellékhatás. A javallatok szerint és az ajánlott adagban alkalmazva nem azonosították.

Ellenjavallatok A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Tárolási feltételek. Hűvös helyen.

IMMUNALIS

Farmakológiai hatás. A nem specifikus immunitás stimulálója. Az immunrendszer részét képező Echinacea purpurea leve poliszacharid jellegű hatóanyagokat tartalmaz, amelyek serkentik a csontvelő vérképzését, aminek következtében a granulociták (a leukociták egyik fajtája - vérsejtek) száma 34-gyel nő. -89%, valamint növeli a fagociták (a patogén mikrobák elfogására és elpusztítására képes vérsejtek általános neve) és a máj retikuloendoteliális rendszerének sejtjei aktivitását. Az Immunal vírusellenes hatással rendelkezik az influenza és a herpeszvírusok ellen.

Használati javallatok. Profilaxis megfázásés influenza; által okozott immunrendszer funkcionális állapotának gyengülése különféle tényezők(hatás ionizáló sugárzás, ultraibolya sugarak, kemoterápiás gyógyszerek; hosszú távú terápia antibiotikumok; különböző mérgező vegyületeknek való kitettség a levegőben, vízben, élelmiszerben - nehéz fémek, peszticidek, rovarirtó szerek, gombaölők); krónikus gyulladásos betegségek: reuma, polyarthritis (több ízület gyulladása), prosztatagyulladás (prosztatagyulladás), nőgyógyászati ​​betegségek.

Az alkalmazás módja és adagolása. A felnőttek átlagos adagja 20 csepp naponta háromszor. A gyógyszert kis mennyiségű folyadékkal kell bevenni. A betegség akut stádiumában a kezdeti adag 40 csepp, majd az első 2 napon 1-2 óránként 20 cseppet kell bevenni, majd a kezelést közepes dózisokkal folytatják.

Az 1-6 éves gyermekek 5-10 cseppet írnak fel naponta háromszor; 6-12 éves gyermekek - 10-15 csepp naponta háromszor.

A kúra minimális időtartama 1 hét; maximum - 8 hét.

A gyógyszer hosszú távú tárolása esetén zavarossá válhat, és aktív poliszacharidokból álló csapadék jelenhet meg. Ebben az esetben használat előtt többször rázza fel az üveget.

Mellékhatás. Ritka esetekben túlérzékenységi reakciók lehetségesek.

Ellenjavallatok Tuberkulózis; leukémia (vérképző sejtekből származó rosszindulatú daganat, amely a csontvelőt érinti / vérrák /); kollagenózisok (a kötőszöveti betegségek/reuma közkeletű elnevezése, rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus, szisztémás scleroderma, noduláris periarthritis); szklerózis multiplex (az agyban és a gerincvelőben lévő idegsejtek membránjainak szisztémás betegsége); allergiás reakciók.

Kiadási űrlap. Csepp orális adagolásra 50 ml-es palackokban. 1 ml 0,8 ml Echinacea purpurea levet tartalmaz.

Tárolási feltételek. Hűvös, sötét helyen.

IMMUNOGLOBULIN (Immunglobulin)

Szinonimája: Immunoglobin, Imogam-RAZH, Intraglobin, Pentaglobin, Sandoglobin, Cytopect, Humán normál immunglobulin, Humán antistaphylococcus immunglobulin, Immunglobulin emberi kullancsencephalitis ellen, folyadék, Humán tetanusz immunglobulin.

Farmakológiai hatás. Egy humán immunglobulin molekula két könnyű és két azonos nehéz láncot tartalmaz. A nehéz polipeptidláncok szerkezetileg és funkcionálisan 5 különböző immunglobulin osztályt tartalmaznak: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE. Ha Ig-proteinázokkal (fehérjéket lebontó enzimekkel), különösen papainnal kezeljük, 3 nagy fragmentumot kapunk. Ezek közül kettő azonos, és Fab-nak (Fragmentantigenbinding) jelölik. A harmadik fragmenst Fc-nek (Fragmentcrystalline) jelöljük. Az Fc fragmens meghatározza az antitestek (az idegen fehérjék és toxinok szervezetbe jutására válaszul képződő vérfehérjék) különféle hatékony funkcióit, amelyeknek semmi közük a specifitásukhoz, a kompliment komponensek kötődéséhez, a makrofágok Fc receptorával való kölcsönhatáshoz ( kórokozó mikrobák befogására és elpusztítására képes vérsejtek) és dr.

Az IgG különféle antitesteket tartalmaz a baktériumok, azok toxinjai és vírusai ellen. Az IgG nemcsak az érrendszerben található, hanem könnyen behatol az extravaszkuláris (extravaszkuláris) terekbe is. Ez az immunglobulinok egyetlen osztálya, amely átjut a placentán és biztosítja immunvédelemújszülött.

Az IgM egy pentamer. azok. 5 négyláncos szerkezetet tartalmaz. Minden IgM-molekula 10 Fab-fragmenst tartalmaz, amelyek képesek specifikus kölcsönhatásra az antigénnel, és magas antigénkötő aktivitással rendelkeznek, ami csak ép molekula esetén nyilvánul meg. Az IgM-hez kapcsolódó antitestek az érágyban jelennek meg a korai szakaszaiban immunválasz, védő funkciót lát el a fertőző gyulladás kialakulásának kezdeti szakaszában.

Az IgA mind a vérszérumban (a szervezet teljes IgA-tartalmának körülbelül 50%-a), mind a különféle váladékokban található, ami megvédi a nyálkahártyát a kórokozó (kórokozó) mikroorganizmusoktól. Az IgG-vel és IgM-mel ellentétben az IgA antitestek nem aktiválják a bókot, és nem indukálják a gyulladásos mediátorok felszabadulását.

Az antitesthiányban szenvedő betegek Igy-készítményeinek farmakológiai hatását bizonyos baktériumok és vírusok elleni antitestek immunglobulinjainak jelenléte határozza meg. Számos immunglobulin készítményben az antitestek széles skálája található, ami az Ig izolálásához használt plazmakészlet méretétől függ. Általában 1000 vagy több egészséges donorból álló csoportot használnak. Így az egészséges donorok plazmájából izolált Ig olyan antitesteket tartalmaz, amelyek általában megtalálhatók a donor kontingensben. Egyes immunglobulin-készítmények azonos specifitású antitesteket tartalmaznak. Az Ig gyógyszerek farmakológiai hatását autoimmun betegségekben (a szervezet saját szöveteire vagy salakanyagaira adott allergiás reakciókon alapuló betegségek) vizsgálják. Számos mechanizmust javasoltak, köztük a fagocita sejtek Fc-receptor funkciójának blokkolását, az autoantitestek termelésének gátlását vagy semlegesítését anti-idiopátiás antitestekkel, a T-sejtek (a szervezet sejtes védekező reakcióiért felelős vérsejtek) működésének befolyásolását. ), citokinek termelése és aktivitása.

Használati javallatok. Szubsztitúciós terápia (anyag / immunglobulin /, bevitele a szervezetbe, természeti nevelés amelyet csökkentenek vagy abbahagynak) az elsődleges immunhiányos szindrómák fertőzéseinek megelőzése érdekében; agammaglobulinémia (gammaglobulinok / a szervezet védekezésének kialakításában részt vevő specifikus fehérjék hiánya / a vérben); agammaglobulinémiával kapcsolatos gyakori változó immunhiányok; az UgG alosztályok hiányosságaival. Szubsztitúciós terápia a következő állapotok által okozott fertőzések megelőzésére másodlagos immunhiányos szindrómában: krónikus limfocitás leukémia (nyirokszövetrák), AIDS gyermekeknél, transzplantáció csontvelő... Idiopátiás (immun eredetű) thrombocytopeniás purpura (többszörös vérzés a bőrben és a nyálkahártyákban, amely a vérben alacsony vérlemezkeszámhoz kapcsolódik). Kawasaki-szindróma (általában a szokásos gyógyszeres kezelés kiegészítéseként acetilszalicilsav). Súlyos bakteriális fertőzések, beleértve a szepszist (a vér fertőzése a gennyes gyulladás fókuszából származó mikrobákkal), antibiotikumokkal kombinálva és vírusfertőzések. Kis születési súlyú (1500 g alatti) koraszülött csecsemők fertőzéseinek megelőzése. Guillain-Barré szindróma és krónikus gyulladásos demyelinizáló polineupropátia. autoimmun eredetű és autoimmun eredetű neutropenia (a vérben a neutrofil granulociták mennyiségének csökkenése) hemolitikus anémia(a vér hemoglobintartalmának csökkenése a vérben a vörösvértestek fokozott lebomlása miatt). Valódi eritrocita aplázia, amelyet antitestek közvetítenek. Immun eredetű thrombocytopenia (alacsony vérlemezkeszám a vérben), például infúzió utáni purpura vagy izoimmun thrombocytopenia újszülötteknél. Hemofília (csökkent véralvadás), amelyet a P faktor elleni antitestek képződése okoz. Myasteniagravis (ideg- és izomrendszeri betegségek, amelyek különböző izomcsoportok gyengeségében és kóros fáradtságában nyilvánulnak meg) kezelése. Fertőzések megelőzése és kezelése citosztatikumokkal (sejtosztódást gátló szerek) és immunszuppresszánsokkal (az immunrendszert / a szervezet védekezőképességét elnyomó szerek /) végzett terápia során. Ismétlődő vetélés megelőzése.

Az alkalmazás módja és adagolása. A gyógyszert intravénásan adják be. Az adagokat egyénileg állítják be, figyelembe véve az indikációkat, a betegség súlyosságát, a beteg immunrendszerének állapotát és az egyéni toleranciát.

Elsődleges immunhiányos szindrómák esetén általában egyszeri adag 0,2-0,8 g / testtömeg-kg (átlag 0,4 g / kg). A gyógyszert 3-4 hetes időközönként adják be annak érdekében, hogy elérjék és fenntartsák a vérplazmában a legalább 5 g / l IgG-szintet. Másodlagos immunhiányos szindrómák esetén az egyszeri adag általában 0,2-0,8 g / kg. A gyógyszert 3-4 hetes időközönként adják be. Csontvelő-allotranszplantáción (donortól / más személytől / kapott csontvelő-transzplantáción) átesett betegek fertőzéseinek megelőzésére az ajánlott adag 0,5 g / kg. A transzplantáció (átültetés) előtt 7 nappal egyszer adható be, majd a transzplantációt követő első 3 hónapban hetente egyszer, a következő 9 hónapban pedig havonta egyszer megismételhető.

Idiopátiás thrombocytopeniás purpurában 0,4 g/ttkg kezdeti egyszeri adagot kell beadni 5 egymást követő napon. Talán a 0,4-1,0 g / kg összdózis egyszeri vagy két egymást követő napon történő kijelölése. Ha szükséges, a jövőben 0,4 g / kg-ot adhat meg 1-4 hetes időközönként, hogy fenntartsa a vérlemezkék megfelelő szintjét.

Kawasaki-szindróma esetén: 0,6-2 g / kg több adagban 2-4 napig.

Súlyos bakteriális fertőzések (beleértve a szepszist is) és vírusfertőzések esetén 0,4-1 g/ttkg naponta 1-4 napig.

Az alacsony születési súlyú koraszülöttek fertőzéseinek megelőzésére 0,5-1 g / kg-ot írnak elő 1-2 hetes időközönként.

Guillain-Barré szindrómában, krónikus gyulladásos demyelinizált polyneuropathiában általában 0,4 g/ttkg adagban írják fel 5 egymást követő napon keresztül. Szükség esetén az 5 napos kúrákat 4 hetes időközönként meg kell ismételni.

Attól függően, hogy a konkrét helyzet liofilizált (vákuumban fagyasztással szárított) készítmény 0,9%-os nátrium-klorid oldatban, injekcióhoz való vízben vagy 5%-os glükóz oldatban oldható. Az immunglobulin koncentrációja ezen oldatok bármelyikében 3-12%, az alkalmazott térfogattól függően.

Azoknak a betegeknek, akik először kapják a gyógyszert, 3% -os oldat formájában kell beadni, és a kezdeti infúziós sebesség 0,5-1 ml / perc (körülbelül 10-20 csepp percenként). Mellékhatások hiányában az első 15 percben az infúzió sebessége fokozatosan 2,5 ml / percre növelhető (körülbelül 50 csepp percenként).

Azok a betegek, akik rendszeresen kapnak és tolerálnak immunglobulint, magasabb koncentrációban (húsban legfeljebb 12%) adhatók be.

A gyógyszeroldat beadásához mindig külön csepegtetőt kell használni. Az injekciós üveg felrázását kerülni kell, mert ez árképzést eredményezne. Az adagoláshoz csak tiszta, részecskementes oldat használható. Az oldat elkészítése után az infúziót azonnal el kell készíteni. A maradék fel nem használt oldatot meg kell semmisíteni.

Mellékhatás. Az immunglobulin beadás mellékhatásai nagyobb valószínűséggel jelentkeznek az első infúziónál. Ezek röviddel az infúzió megkezdése után vagy az első 30-60 percben jelentkeznek. Lehetséges fejfájás, hányinger, ritkábban - szédülés; ritka esetekben - hányás, hasi fájdalom, hasmenés (hasmenés). Hipotenzió vagy magas vérnyomás (vérnyomás-csökkenés vagy -emelkedés), tachycardia (szaporodott szívverés, szorító érzés vagy fájdalom a mellkasban, cianózis (kék bőr és nyálkahártya), légszomj. fokozott izzadás fáradtság, rossz közérzet; ritkán hátfájás, izomfájdalom (izomfájdalom), zsibbadás, hőhullámok vagy hidegségérzet. Rendkívül ritka esetekben súlyos hipotenzió, összeomlás ( éles visszaesés vérnyomás) és eszméletvesztés.

A legtöbb mellékhatás viszonylag magas infúziós sebességhez kapcsolódik, és leállítható (eltávolítható), ha az infúzió csökken, vagy az infúziót ideiglenesen leállítják. Súlyos mellékhatások (súlyos hipotenzió, összeomlás) esetén az infúziót le kell állítani; Adrenalin, glükokortikoidok, antihisztaminok és plazmazavart okozó oldatok intravénás beadása javasolt.

Ellenjavallatok Humán immunglobulinokkal szembeni túlérzékenység, különösen IgA-hiányban szenvedő betegeknél az IgA elleni antitestek jelenléte miatt.

Kiadási űrlap. Liofilizált szárazanyag infúzióhoz injekciós üvegben (= 1 adag), amelyek 0,5 g, 1 g, 3 g, 6 g, 10 g vagy 12 g humán immunglobulint tartalmaznak.

Tárolási feltételek. B lista. Sötét helyen, +25 C-nál nem magasabb hőmérsékleten. A gyógyszert nem szabad lefagyasztani.

Az immunmodulátorok olyan gyógyszerek, amelyek segítik a szervezetet a baktériumok és vírusok elleni küzdelemben azáltal, hogy erősítik a szervezet védekezőképességét. Felnőttek és gyermekek csak az orvos utasítása szerint szedhetnek ilyen gyógyszereket. Az immunológiai gyógyszereknek sok mellékhatása van az adagolás be nem tartása és a gyógyszer helytelen kiválasztása esetén.

Annak érdekében, hogy ne károsítsa a testet, hozzáértően kell megközelítenie az immunmodulátorok kiválasztását.

Az immunmodulátorok leírása és osztályozása

Egyértelmű, hogy általánosságban mik az immunmoduláló gyógyszerek, most érdemes kitalálni, mik ezek. Az immunmoduláló szerek bizonyos tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek befolyásolják az emberi immunitást.

A következő típusok léteznek:

1. Immunstimulánsok- Ezek egyfajta immunstimuláló gyógyszerek, amelyek segítik a szervezetet egy adott fertőzéssel szemben a már meglévő immunitás kialakulásában vagy megerősítésében.
2. Immunszuppresszánsok- elnyomja az immunitás aktivitását abban az esetben, ha a szervezet harcolni kezd önmagával.

Minden immunmodulátor bizonyos mértékig más-más funkciót lát el (néha akár több is), ezért megkülönböztetik:

• immunerősítő szerek;
• immunszupportív szerek;
• vírusellenes immunstimuláló gyógyszerek;
• antineoplasztikus immunstimuláló szerek.

Nincs értelme kiválasztani, hogy melyik gyógyszer a legjobb az összes csoport közül, mivel ugyanazon a szinten állnak, és különféle patológiákban segítenek. Összehasonlíthatatlanok.

Az emberi szervezetben gyakorolt ​​​​hatásuk az immunitásra irányul, de az, hogy mit fognak tenni, teljes mértékben a kiválasztott gyógyszer osztályától függ, és a választási különbség nagyon nagy.

Az immunmodulátor természeténél fogva lehet:

• természetes (homeopátiás gyógyszerek);
• szintetikus.

Ezenkívül az immunmoduláló gyógyszer az anyagok szintézisének típusában különbözhet:

• endogén - az anyagok már az emberi szervezetben szintetizálódnak;
• exogén - az anyagok kívülről jutnak be a szervezetbe, de természetes növényi eredetű forrásaik vannak (gyógynövények és egyéb növények);
• szintetikus - minden anyagot mesterségesen termesztenek.

Bármely csoportból származó gyógyszer szedésének hatása elég erős, ezért érdemes megemlíteni azt is, hogy mennyire veszélyesek ezek a gyógyszerek. Ha az immunmodulátorokat hosszú ideig kontroll nélkül használják, akkor azok megszüntetésekor az ember valódi immunitása nulla lesz, és e gyógyszerek nélkül nem lesz lehetőség a fertőzések elleni küzdelemre.

Ha a gyógyszereket gyermekeknek írják fel, de az adagolás valamilyen okból nem megfelelő, ez hozzájárulhat ahhoz, hogy a növekvő gyermek szervezete önmagában nem tudja megerősíteni védekezését, és ezt követően a baba gyakran megbetegszik (meg kell válasszon speciális gyermekgyógyszereket). Felnőtteknél ez a reakció az immunrendszer kezdeti gyengesége miatt is megfigyelhető.

Videó: Dr. Komarovsky tanácsa

Mire írják fel?

Immungyógyszert azoknak írnak fel, akiknek immunállapota lényegesen alacsonyabb a normálisnál, és ezért szervezetük nem tud harcolni. különféle fertőzések... Az immunmodulátorok kijelölése megfelelő abban az esetben, ha a betegség olyan erős, hogy még egészséges ember is szenved jó immunitás nem fogja tudni leküzdeni. A legtöbb ilyen gyógyszer vírusellenes hatással rendelkezik, ezért más gyógyszerekkel kombinálva számos betegség kezelésére írják fel.

A modern immunmodulátorokat ilyen esetekben alkalmazzák:

• allergiával a test erejének helyreállítása érdekében;
• bármilyen típusú herpesz esetén a vírus eltávolítására és az immunitás helyreállítására;
• influenzával és akut légúti vírusfertőzésekkel a betegség tüneteinek megszüntetésére, a betegség kórokozójának megszabadulására és a szervezet fenntartására. rehabilitációs időszak hogy más fertőzéseknek ne legyen ideje kifejlődni a szervezetben;
• megfázás esetén a gyors gyógyulás érdekében, hogy ne antibiotikumot használjunk, hanem segítsük a szervezet öngyógyulását;
• a nőgyógyászatban bizonyos vírusos betegségek kezelésére immunstimuláló gyógyszert használnak, amely segít a szervezetnek megbirkózni vele;
• A HIV-t különböző csoportok immunmodulátoraival is kezelik, más gyógyszerekkel kombinálva (különféle stimulánsok, vírusellenes hatású gyógyszerek és sok más).

Egy-egy betegségre akár többféle immunmodulátor is alkalmazható, de mindegyiket orvosnak kell felírnia, hiszen az ilyen erős gyógyszerek önadagolása csak ronthatja az egészségi állapotot.

Jellemzők a találkozón

Az immunmodulátorokat orvosnak kell felírnia, hogy a beteg életkorának és betegségének megfelelően egyéni dózist tudjon kiválasztani. Ezek a gyógyszerek felszabadulási formájukban különböznek egymástól, és a betegnek az egyik legkényelmesebb bevételi formát lehet felírni:

• tabletták;
• kapszulák;
• injekciók;
• gyertyák;
• injekciók ampullákban.

Melyiket jobb választani a betegnek, de miután döntését egyeztette az orvossal. További előny, hogy olcsó, de hatékony immunmodulátorokat árulnak, így az árral kapcsolatos probléma nem merül fel a betegség megszüntetésében.

Sok immunmodulátor összetételében természetes növényi komponenseket tartalmaz, mások éppen ellenkezőleg, csak szintetikus komponenseket tartalmaznak, ezért nem lesz nehéz kiválasztani egy olyan gyógyszercsoportot, amely egy vagy másik esetben jobban megfelel.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az ilyen gyógyszerek szedését óvatosan kell előírni bizonyos csoportokhoz tartozó emberek számára, nevezetesen:

• terhességre készülőknek;
• terhes és szoptató nők számára;
• egy év alatti gyermekek számára jobb, ha egyáltalán nem írnak fel ilyen gyógyszereket, hacsak nem feltétlenül szükséges;
• 2 évesnél idősebb gyermekeket szigorúan orvos felügyelete mellett írják fel;
• Öregeknek;
• endokrin betegségekben szenvedők;
• súlyos krónikus betegségekkel.

Olvasóink történetei

5 év után végre megszabadultam a gyűlölt papillómáktól. Már egy hónapja egyetlen medál sincs a testemen! Sokáig jártam orvoshoz, vizsgálatokat végeztem, lézerrel és celandinnal eltávolítottam, de újra és újra megjelentek. Nem tudom, hogy nézett volna ki a testem, ha nem botlok bele. Aki aggódik a papillómák és szemölcsök miatt - el kell olvasnia!

A leggyakoribb immunmodulátorok

Számos hatékony immunmodulátort árulnak a gyógyszertárakban. Minőségükben és árában különböznek, de a gyógyszer megfelelő kiválasztásával jól segítik az emberi testet a vírusok és fertőzések elleni küzdelemben. Tekintsük az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek leggyakoribb listáját, amelyek listája a táblázatban található.

Fotók a drogokról:

Interferon

Likopid

Decaris

Kagocel

Arbidol

Viferon

Amiksin

Az immunaktív szerek osztályozása:

A: Immunstimuláló szerek:

I IC bakteriális eredetű

1. Vakcinák (BCG, CP)

2. Gr-negatív baktériumok mikrobiális lipopoliszacharidjai

ry (prodigiosan, pirogenal stb.)

3. Kis molekulatömegű immunkorrektorok

II Állati eredetű készítmények

1. A csecsemőmirigy, a csontvelő és analógjaik (ty

málna, taktivin, timogén, vilosen, mielopid stb.)

2. Interferonok (alfa, béta, gamma)

3. Interleukinok (IL-2)

III Gyógynövénykészítmények

1. Élesztő poliszacharidok (zimozán, dextránok, glükánok)

IV Szintetikus immun aktív alapok

1. Pirimidinek származékai (metiluracil, pentoxil,

orotsav, diucifon)

2. Az imidazol származékai (levamizol, dibazol)

3. Mikroelemek (Zn, Cu, stb. vegyületei)

V Szabályozó peptidek (tuftsin, dolargin)

VI Egyéb immunaktív szerek (vitaminok, adaptogének)

B: Immunszuppresszánsok

I Glükokortikoidok

II Citosztatikumok

1. Antimetabolitok

a) purin antagonisták;

b) pirimidin antagonisták;

c) aminosav antagonisták;

d) folsav antagonisták.

2. Alkilezőszerek

3. Antibiotikumok

4. Alkaloidok

5. Enzimek és enzimgátlók

A fenti eszközök mellett megkülönböztetik az immunrendszer befolyásolásának fizikai és biológiai módszereit:

1. Ionizáló sugárzás

2. Plazmaferezis

3. A mellkasi nyirokcsatorna elvezetése

4. Anti-limfocita szérum

5: Monoklonális antitestek

Az immunfolyamatok patológiája nagyon gyakori. A korántsem teljes adatok szerint az ország terápiás klinikáin a betegek 25%-ánál igazolták az immunrendszer valamilyen fokú részvételét a belső szervi betegségek patogenezisében.

A kísérleti és klinikai immunológia rohamos fejlődése, a különböző betegségek immunrendszeri rendellenességeinek patogenezisére vonatkozó ismeretek elmélyülése meghatározta az immunkorrekciós módszer kidolgozásának szükségességét, a kísérleti és klinikai immunfarmakológia fejlődését. Így egy speciális tudomány jött létre - az immunfarmakológia, egy új orvosi tudományág, amelynek fő feladata az immunrendszer károsodott funkcióinak farmakológiai szabályozásának fejlesztése immunoaktív (immunotróp) szerek segítségével. Ezen alapok fellépése az immunválaszban részt vevő sejtek funkcióinak normalizálására irányul. Itt két, a klinikán előforduló állapot modulálása lehetséges, nevezetesen az immunszuppresszió vagy az immunstimuláció, amely jelentősen függ a páciens immunválaszának jellemzőitől. Ez felveti az optimális immunterápia lefolytatásának, az immunitás klinikailag szükséges irányba történő modulálásának problémáját. Így az immunterápia fő célja a páciens szervezetének immunválaszra való képességének megcélzása.

Ez alapján, és azt is figyelembe véve, hogy in klinikai gyakorlat előfordulhat, hogy az orvosnak immunszuppressziót és immunstimulációt is el kell végeznie – minden immunaktív szer immunszuppresszánsokra és immunstimulánsokra oszlik.

Az immunstimulánsok általában olyan gyógyszerek, amelyek integráltan növelik a humorális és általában a celluláris immunválaszt.

A választás bonyolultsága miatt konkrét eszközökkel A terápia sémájának és időtartamának részletesebben ki kell térnie a klinikán tesztelt legígéretesebb immunstimuláló gyógyszerek jellemzőire és klinikai alkalmazására.

Az immunrendszer serkentésének szükségessége a másodlagos immunhiányok kialakulásával, vagyis az immunrendszer effektor sejtjeinek működésének daganatos folyamatok, fertőző, reumás, bronchopulmonalis betegségek, pyelonephritis okozta csökkenésével jelentkezik. ami végső soron a betegség krónikussá válásához, opportunista fertőzés kialakulásához és az antibakteriális kezeléssel szembeni rezisztenciához vezet.

Az immunstimulánsok fő jellemzője, hogy hatásuk nem a kóros fókuszra vagy a betegség kórokozójára irányul, hanem a monocitapopulációk (makrofágok, T- és B-limfociták és alpopulációik) nem specifikus stimulálására.

Az expozíció típusától függően az immunválasz fokozásának két módja van:

1. Aktív

2. Passzív

Az aktív módszer, akárcsak a passzív, specifikus és nem specifikus.

Egy aktív specifikus módszer az immunválasz fokozására magában foglalja az antigén beadási ütemterv optimalizálására és az antigén módosítására szolgáló módszerek alkalmazását.

Az immunválasz fokozásának aktív, nem specifikus módja az adjuvánsok (Freund, BCG stb.), valamint vegyszerek és egyéb gyógyszerek alkalmazása.

Az immunválasz fokozására szolgáló passzív specifikus módszer specifikus antitestek, köztük monoklonális antitestek alkalmazását foglalja magában.

A passzív nem specifikus módszer magában foglalja a donor plazma gamma-globulin bevezetését, csontvelő-transzplantációt, allogén gyógyszerek (thymus faktorok, limfokinek) alkalmazását.

Mivel a klinikai környezetben vannak bizonyos korlátok, a nem specifikus terápia az immunkorrekció fő megközelítése.

Jelenleg a klinikán alkalmazott immunstimuláló szerek száma meglehetősen nagy. Minden létező immunoaktív szert gyógyszerként használnak patogenetikai terápia, amelyek képesek az immunválasz különböző láncszemeit befolyásolni, ezért ezek a szerek homeosztatikus szereknek tekinthetők.

Ezek a szerek kémiai szerkezetüket, előállítási módját, hatásmechanizmusukat tekintve heterogén csoportot alkotnak, ezért nincs egységes besorolás. A legkényelmesebb az immunstimulánsok eredet szerinti osztályozása:

1. Bakteriális eredetű IC-k

2. Állati eredetű IP

3. Növényi eredetű IP

4. Különféle kémiai szerkezetű szintetikus IC-k

5. Szabályozó peptidek

6. Egyéb immunaktív szerek

A bakteriális eredetű immunstimulánsok közé tartoznak a vakcinák, a Gr-negatív baktériumok lipopoliszachiridjei, az alacsony molekulatömegű immunkorrektorok.

A specifikus immunválasz kiváltása mellett minden vakcina immunstimuláló hatást vált ki különböző mértékben. A legtöbb tanult BCG vakcinák(amely a Calmette-Guerin nem patogén bacillust tartalmazza) és a CP (Corynobacterium parvum) pszeudodifteroid baktériumok. Bevezetésükkel megnő a makrofágok száma a szövetekben, fokozódik kemotaxisuk és fagocitózisuk, monoklón figyelhető meg

A B-limfociták nális aktivációja fokozza a természetes ölősejtek aktivitását.

A klinikai gyakorlatban a vatskineket főként az onkológiában használják, ahol alkalmazásuk fő indikációja a daganathordozó kombinált kezelése utáni visszaesések és áttétek megelőzése. Az ilyen terápia megkezdésének jellemzően egy héttel a többi kezelés előtt kell lennie. A BCG bevezetéséhez például a következő sémát használhatja: 7 nappal a műtét előtt, 14 nappal utána, majd havonta kétszer két évig.

A mellékhatások közé tartozik számos helyi és szisztémás szövődmény:

Fekélyképződés az injekció beadásának helyén;

A mikobaktériumok hosszú távú fennmaradása az injekció beadásának helyén;

Regionális lymphadenopathia;

Szívpanaszok;

Összeomlás;

Leukotrombocitopénia;

DIC szindróma;

Májgyulladás;

Az oltóanyag daganatba történő ismételt beadása esetén anafilaxiás reakciók alakulhatnak ki.

A daganatos betegek kezelésére szolgáló vakcinák alkalmazásának legsúlyosabb veszélye a tumornövekedés immunológiai fokozódása.

Ezen szövődmények, nagy gyakoriságuk miatt az oltások, mint immunstimulánsok egyre kevésbé találnak hasznot.

Bakteriális (mikrobiális) lipopoliszacharidok

A bakteriális lipopoliszacharidok használatának gyakorisága a klinikán gyorsan növekszik. A Gram-negatív baktériumok LPS-eit különösen intenzíven használják fel. Az LPS-ek a baktériumfal szerkezeti alkotóelemei. A leggyakrabban használt prodigiozán, amelyet Bac-ból nyernek. prodigiosum és a Pseudomonas auroginosa-ból származó pyrogenal. Mindkét gyógyszer növeli a fertőzésekkel szembeni ellenállást, ami elsősorban a nem specifikus védekezési faktorok stimulálásával érhető el. A gyógyszerek emellett növelik a leukociták és a makrofágok számát, fokozzák fagocita aktivitásukat, a lizoszómális enzimek aktivitását és az interleukin-1 termelődését. Valószínűleg ez az oka annak, hogy az LPS-ek a B-limfociták poliklonális stimulátorai és az interferonok induktorai, utóbbiak hiányában pedig induktorukként is használhatók.

A Prodigiosant (Sol. Prodigiosanum; 1 ml 0,005%-os oldat) intramuszkulárisan adjuk be. Általában egyszeri adag felnőtteknek 0,5-0,6 ml, gyermekeknek 0,2-0,4 ml. Adja meg 4-7 napos időközönként. A kezelés időtartama 3-6 injekció.

Pyrogenal (Pyrogenalum amp. 1 ml-ben (100; 250; 500; 1000 MPD minimális pirogén dózisok)) A gyógyszer adagját minden betegnél egyedileg választják ki. Intramuszkulárisan naponta egyszer (minden második napon). A kezdő adag 25-50 MTD, míg a testhőmérséklet 37, 5-38 fokra emelkedik. Vagy 50 MTD-vel adják be, naponta 50 MTD-vel növelve az adagot, 400-500 MTD-re, majd fokozatosan 50 MTD-vel csökkentve. A kezelés időtartama 10-30 injekció, csak 2-3 kúra, legalább 2-3 hónapos szünettel.

Használati javallatok:

Elhúzódó tüdőgyulladás esetén,

A tüdőtuberkulózis egyes változatai,

Krónikus ostiomyelitis

Az allergiás reakciók súlyosságának csökkentésére

(atópiás bronchiális asztmával),

A vérszegénység előfordulásának csökkentése krónikus betegeknél

kim mandulagyulladás (profilaktikus endonazális adagolással

A Pyrogenal is látható:

A helyreállítási folyamatok serkentése után

a központi idegrendszer károsodásai és betegségei,

Hegek, letapadások felszívódására, égési sérülések, sérülések, gyógyfürdő után

erythematosus,

pikkelysömörrel, mellékheregyulladással, prosztatagyulladással,

Néhány tartós dermatitis (urticaria) esetén

Női póló krónikus gyulladásos betegségei esetén

szervek kiürülése (a függelékek hosszan tartó, lassú áramú gyulladása),

Kiegészítő eszközként a szifilisz komplex terápiájában.

A mellékhatások a következők:

Leukopénia

Súlyosbodás krónikus betegségek belek, hasmenés.

A Prodigiosan ellenjavallt szívinfarktusban, központi jogsértések: hidegrázás, fejfájás, láz, ízületi és derékfájás.

Alacsony molekulatömegű immunkorrektorok

Ez a bakteriális eredetű immunstimuláló gyógyszerek alapvetően új osztálya. Ezek peptidek egy kis molekuláris tömeg... Számos gyógyszer ismert: besztatin, amasztatin, ferfenecin, muramildipeptid, biostim stb. Sok közülük a klinikai vizsgálatok stádiumában van.

A bestatint tanulmányozták a legtöbbet, amely különösen jól mutatkozott a rheumatoid arthritisben szenvedő betegek kezelésében.

1975-ben Franciaországban előállítottak egy kis molekulatömegű peptidet, a muramildipeptidet (MDP), amely a mikobaktériumok sejtfalának minimális szerkezeti komponense (peptid és poliszacharid kombinációja).

A klinika ma már széles körben használt biostim - nagyon aktív

ny glikoprotein, amelyet Klebsiellae pneumoniae-ból izoláltak. Ez egy poliklonális B-limfocita aktivátor, amely indukálja a makrofágok interleukin-1 termelését és aktiválja a termelést. nukleinsavak, növeli a makrofágok citotoxicitását, növeli a nem specifikus védelem sejtes faktorainak aktivitását.

A broncho-pulmonalis patológiás betegek számára javallott. A biostim immunstimuláló hatását napi 1-2 mg dózis beadásával érik el. A hatás stabil, időtartama a gyógyszeradagolás befejezése után 3 hónap.

Gyakorlatilag nincs mellékhatása.

Ha a bakteriális, de általában nem korpuszkuláris eredetű immunstimulánsokról beszélünk, három fő szakaszt kell megkülönböztetni, valójában pedig a bakteriális eredetű immunstimuláló szerek három generációját:

Tisztított bakteriális lizátumok létrehozása, amelyek sajátos vakcinatulajdonságokkal rendelkeznek, és nem specifikus immunstimulánsok. Ennek a generációnak a legjobb képviselője a Bronchomunal (Bronchomunalum; kapszulák 0,007; 0,0035) lizátuma a nyolc közül. patogén baktériumok... Serkentő hatással van a humorális és celluláris immunitásra, növeli a makrofágok számát a peritoneális folyadékban, valamint a limfociták és antitestek számát. A gyógyszert úgy használják adjuváns a légúti fertőző betegségekben szenvedő betegek kezelésében. A bronchomunal szedése során mellékhatások lehetségesek dyspepsia és allergiás reakciók formájában. A bakteriális eredetű immunstimuláló szerek e generációjának fő hátránya a gyenge és instabil aktivitás.

A bakteriális sejtfal frakcióinak létrehozása, amelyek kifejezett immunstimuláló hatással rendelkeznek, de nem rendelkeznek a vakcinák tulajdonságaival, azaz nem okoznak specifikus antitestek képződését.

A bakteriális riboszómák és sejtfalfrakciók kombinációja a gyógyszerek új generációját képviseli. Tipikus képviselő ez a Ribomunal (Ribomunalum; 0, 00025 és 10 ml aeroszolban) - a felső légúti fertőzések 4 fő kórokozója (Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes A, Haemophilleus membránja) riboszómáit tartalmazó készítmény. . Vakcinaként alkalmazzák a légúti és fül-orr-gégészeti szervek visszatérő fertőzéseinek megelőzésére. A hatás a természetes gyilkos sejtek, a B-limfociták aktivitásának növelésével, az IL-1, IL-6, alfa-interferon szintjének növelésével érhető el, szekréciós immunglobulin A, valamint a B-limfociták aktivitásának növelésével és 4 riboszomális antigén elleni specifikus szérum antitestek képződésével. A gyógyszer szedésének meghatározott rendje van: reggel 3 tabletta heti 4 napon keresztül 3 héten keresztül, majd

havi 4 nap 5 hónapig; szubkután: hetente egyszer 5 héten keresztül, majd havonta egyszer 5 hónapon keresztül.

A gyógyszer csökkenti az exacerbációk számát, a fertőzéses epizódok időtartamát, az antibiotikumok felírásának gyakoriságát (70%-kal), és fokozza a humorális választ.

A gyógyszer parenterálisan adva a leghatékonyabb.

Szubkután beadással helyi reakciók, belélegzés esetén átmeneti rhinitis lehetségesek.

Állati eredetű immunaktív gyógyszerek

Ez a csoport a legszélesebb körben és leggyakrabban használt. A legérdekesebbek a következők:

1. Csecsemőmirigy-, csontvelő- és analógjaik;

2. A B-limfocita stimulánsok új csoportja:

interferonok;

Interleukinok.

Thymus készítmények

Minden évben a csecsemőmirigyből nyert vegyületek száma különbözik kémiai összetétel, biológiai tulajdonságok. Hatásuk olyan, hogy ennek eredményeként beindul a T-limfociták prekurzorai (prekurzorai) érésének indukciója, az érett T-sejtek differenciálódása és proliferációja, a rajtuk lévő receptorok expressziója, valamint a daganatellenes rezisztencia és stimuláció növekedése. javítási folyamatok fordulnak elő.

A klinikán leggyakrabban a következő csecsemőmirigy-készítményeket használják:

Timalin;

Timogen;

Taktivin;

Vilozen;

Timoptin.

A timalin a szarvasmarhák csecsemőmirigyéből izolált polipeptid-frakciók komplexe. Liofilizált por formájában, fiolákban kapható.

Immunstimulánsként használják:

A sejtes immunitás csökkenésével járó betegségek

Akut és krónikus gennyes folyamatokban és gyulladásos

betegségek;

Égési betegséggel;

Trofikus fekélyekkel;

Az immunitás és a hematopoietikus működés elnyomásával lu után

kemoterápia vagy kemoterápia rákos betegeknél.

A készítményt intramuszkulárisan, napi 10-30 mg adagban kell beadni

5-20 nap. Ha szükséges, ismételje meg a tanfolyamot 2-3 hónap múlva.

Hasonló gyógyszer a timoptin (a timalinnal ellentétben nem hat a B-sejtekre).

A Taktivin heterogén összetételű is, azaz több hőstabil frakcióból áll. Aktívabb, mint a timalin. A következő művelettel rendelkezik:

Visszaállítja a T-limfociták számát az alacsony vércukorszintű betegekben

Növeli a természetes gyilkos sejtek aktivitását, valamint a gyilkost

a limfociták új aktivitása;

Kis dózisokban serkenti az interferonok szintézisét.

Thymogén (injekciós oldat és orrba csepegtető oldat formájában) - még jobban tisztítva és jobban aktív gyógyszer... Lehetőség van szintetikus úton előállítani. Tevékenységében lényegesen jobb, mint a taktivin.

A felsorolt ​​gyógyszerek szedése esetén jó hatás érhető el, ha:

Terápia rheumatoid arthritisben szenvedő betegek számára;

Fiatalkori rheumatoid arthritis esetén;

Ismétlődő májelváltozással;

limfoproliferatív betegségekben szenvedő gyermekeknél;

Primer immunhiányos betegeknél;

Mucocutan candidiasis esetén.

A csecsemőmirigy-készítmények sikeres használatának elengedhetetlen feltétele a kezdetben megváltozott T-limfociták működési mutatói.

A Vilosen, a szarvasmarha csecsemőmirigyének nem fehérjetartalmú kis molekulatömegű kivonata, serkenti a T-limfociták proliferációját és differenciálódását emberben, gátolja a reaginok képződését és a HRT kialakulását. A legjobb hatás a betegek kezelése során érhető el allergiás nátha, rhinosinusitis, szénanátha.

A csecsemőmirigy-készítmények ugyanis a sejtes immunitás központi szervének faktoraiként pontosan korrigálják a szervezet T-linkjét és makrofágjait.

V utóbbi évek széles körben alkalmaznak új, aktívabb szereket, amelyek hatása a B-limfocitákra és a plazmasejtekre irányul. Ezeket az anyagokat a csontvelősejtek termelik. Állati és emberi csontvelősejtek felülúszójából izolált kis molekulatömegű peptideken alapul. Ennek a csoportnak az egyik gyógyszere a B-aktivin vagy mielopid, amely szelektíven hat a B-immunrendszerre.

A myelopid aktiválja az antitesteket termelő sejteket, szelektíven indukálja az antitestek szintézisét az immunválasz maximális kifejlődése idején, fokozza a gyilkos T-effektorok aktivitását, és fájdalomcsillapító hatással is rendelkezik.

Bebizonyosodott, hogy a mielopid egy adott hónapban inaktívra hat

A B-limfociták és plazmasejtek populációjának időpontja, növelve az antitest-termelők számát anélkül, hogy növelné az antitesttermelésüket. A myelopid is fokozza vírusellenes immunitásés elsősorban akkor jelenik meg, ha:

Hematológiai betegségek (krónikus limfocitás leukémia,

makroglobulinémia, mielóma);

Fehérjevesztési betegségek;

Sebészeti betegek kezelése, valamint kemoterápia után ill

chevoy terápia;

Bronchopulmonalis betegségek.

A gyógyszer nem toxikus és nem okoz allergiás reakciókat, nem ad teratogén és mutagén hatást.

A myelopidot szubkután 6 mg-os adagban írják fel, egy tanfolyamon - 3 injekció minden második napon, ismételje meg 2 kúrát 10 napon belül.

Interferonok (IF) - alacsony molekulatömegű glikopeptidek - immunstimulánsok nagy csoportja.

Az "interferon" kifejezés olyan betegek megfigyeléséből származik, akik vírusfertőzésben szenvedtek. Kiderült, hogy a lábadozás szakaszában bizonyos fokig védettek voltak más vírusos ágensek hatásaitól. 1957-ben fedezték fel a vírusos interferencia jelenségért felelős tényezőt. Most az "interferon" kifejezés számos közvetítőt jelent. Bár az interferon különböző szövetekben található, különböző típusú sejtekből származik:

Háromféle interferon létezik:

JFN-alfa - B-limfocitákból;

JFN-béta - epiteliális sejtekből és fibroblasztokból;

JFN-gamma - T- és B-limfocitákból makrofágok segítségével.

Jelenleg mindhárom típus beszerezhető géntechnológiával és rekombináns technológiával.

Az IF-ek immunstimuláló hatással is bírnak azáltal, hogy aktiválják a B-limfociták proliferációját és differenciálódását. Ennek eredményeként az immunglobulinok termelése fokozódhat.

Az interferonok, a vírusok genetikai anyagának sokfélesége ellenére, az IF-ek a minden vírus számára kötelező szakaszban „elfogják” szaporodásukat - blokkolják a transzláció, azaz a vírusspecifikus fehérjék szintézisének kezdetét, valamint felismerik és megkülönböztetni a vírus RNS-eket a sejtesek között. Így az IF-ek univerzálisan széles vírusellenes hatásspektrumú anyagok.

Az IF gyógyászati ​​készítmények összetételük szerint alfa-, béta- és gamma-készítményekre, a létrehozás és az alkalmazás időpontja szerint pedig természetes (I. generáció) és rekombináns (II. generáció) csoportokra oszthatók.

I Természetes interferonok:

Alfa-feronok – humán leukocita IF (Oroszország),

egiferon (Magyarország), velferon (Anglia);

Béta-feronok - toraiferon (Japán).

II Rekombináns interferonok:

Alpha-2A - Reaferon (Oroszország), Roferon (Svájc);

Alpha-2B - intron-A (USA), inrek (Kuba);

Alpha-2C – Berofer (Ausztria);

Béta - Betaseron (USA), Front (Németország);

Gamma - gammaferon (Oroszország), immunoferon (USA).

Azok a betegségek, amelyek kezelésében az IF a leghatékonyabb, 2 csoportra oszthatók:

1. Vírusfertőzések:

A legtöbbet tanulmányozott (több ezer megfigyelés) különféle herpetikus

cue és citomegalovírus elváltozások;

Kevésbé tanulmányozott (több száz megfigyelés) akut és krónikus vi

orosz hepatitis;

Az influenzát és más légúti betegségeket még kevésbé vizsgálják.

2. Onkológiai betegségek:

Szőrös sejtes leukémia;

Fiatalkori papilloma;

Kaposi-szarkóma (AIDS marker betegség);

Melanóma;

Non-Hodgkin limfómák.

Az interferonok fontos előnye alacsony toxicitásuk. Csak megadózisok alkalmazásakor (onkológiában) figyelhetők meg a mellékhatások: étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés, pirogén reakciók, leuko-thrombocytopenia, proteinuria, aritmiák, hepatitis. A szövődmények súlyossága jelzi a javallatok egyértelműségét.

Az immunstimuláló terápia új iránya a limfociták közötti kapcsolatok mediátorainak – az interleukineknek (IL) – alkalmazásához kapcsolódik. Ismert tény, hogy az IF az IL szintézisét indukálva citokin hálózatot hoz létre velük.

A klinikai gyakorlatban 8 interleukint (IL1-8) tesztelnek bizonyos hatásokkal:

IL 1-3 - a T-limfociták stimulálása;

IL 4-6 - B-sejtek növekedése és differenciálódása stb.

Klinikai adatok csak az IL-2-ről állnak rendelkezésre:

Jelentősen serkenti a T-helperek, valamint a B-lim működését

fotociták és interferonok szintézise.

1983 óta az IL-2-t rekombináns formában állítják elő. Ezt az IL-t fertőzések, daganatok, csontvelő-transzplantáció, reumás betegségek, SLE, AIDS által okozott immunhiányok szempontjából tesztelték. Az adatok ellentmondásosak, számos szövődmény van: láz, hányás, hasmenés, súlygyarapodás, vízhiány, bőrkiütés, eosinophilia, hyperbilirubinémia, - kezelési rendek kialakítása, dózisok kiválasztása.

A növekedési faktorok az immunstimuláló szerek nagyon fontos csoportját alkotják. Ennek a csoportnak a legjelentősebb képviselője a leukomax (GM-CSF) vagy a molgramostim (gyártó - Sandoz). Ez egy rekombináns humán granulocita-makrofág telep-stimuláló faktor (nagyon tisztított, 127 aminosavból álló, vízben oldódó fehérje), így endogén faktor a vérképzés és a leukociták funkcionális aktivitásának szabályozásában.

Főbb hatások:

Serkenti a progenitorok proliferációját és differenciálódását

hematopoietikus szervek, valamint a granulociták, monociták növekedése

tov, növelve az érett sejtek tartalmát a vérben;

Gyorsan helyreállítja a szervezet védekezőképességét a kemoterápia után

terápia (5-10 mcg / kg naponta egyszer);

Gyorsítja a felépülést autológ csontátültetés után

láb agya;

Immunotróp aktivitással rendelkezik;

Serkenti a T-limfociták növekedését;

Kifejezetten serkenti a leukopoiesist (antileukopéniás

eszközök).

Növényi készítmények

Ebbe a csoportba tartoznak az élesztő poliszacharidok, amelyeknek az immunrendszerre gyakorolt ​​hatása kevésbé kifejezett, mint a bakteriális poliszacharidok hatása. Azonban kevésbé mérgezőek, nem rendelkeznek pirogenitással vagy antigenicitással. A bakteriális poliszacharidok mellett aktiválják a makrofágok és a neutrofil leukociták funkcióit. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek kifejezett hatással vannak a limfoid sejtekre, és ez a hatás a T-limfocitákra kifejezettebb, mint a B-sejtekre.

Az élesztő poliszacharidok - elsősorban a zimozán (az élesztő membrán biopolimerje Saccharomyces cerevisi; amp. 1-2 ml), glükánok, dextránok hatékonyak a rákos betegek radio- és kemoterápiás kezeléséből eredő fertőzéses, hematológiai szövődményekben. A Zymosan-t a következő séma szerint adják be: i / m, 1-2 ml minden második napon, egy kúra során 5-10 injekció.

Szintén alkalmazzák az élesztő RNS-t - nátrium-nukleinátot (a nukleinsav nátriumsóját élesztő hidrolízisével és további tisztítással nyerik). A gyógyszer széles körű hatást fejt ki, biológiai aktivitása: felgyorsulnak a regenerációs folyamatok, aktiválódik a csontvelő aktivitása, serkentik a leukopoézist, fokozódik a fagocita aktivitás, valamint a makrofágok, T- és B-limfociták, valamint nem specifikus védekező faktorok aktivitása. .

A gyógyszer előnye, hogy szerkezete pontosan ismert. A gyógyszer fő előnye a szövődmények teljes hiánya a szedése során.

A nátrium-nukleinát számos betegségben hatásos, de különösen

benno leukopenia, agranulocytosis, akut és elhúzódó tüdőgyulladás esetén javallt, obstruktív bronchitis ben is használatos felépülési időszak vérpatológiás és daganatos betegeknél.

A gyógyszert a séma szerint alkalmazzák: naponta 3-4 alkalommal, napi adag 0,8 g - tanfolyami adag - legfeljebb 60 g.

Különböző csoportok szintetikus immunaktív szerek

1. Pirimidin származékai:

Methyluracil, orotic sav, pentoxil, diucifon, oxymetacil.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek stimuláló hatásukat tekintve hasonlóak az élesztő RNS-készítményeihez, mivel serkentik az endogén nukleinsavak képződését. Ezenkívül az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek serkentik a makrofágok és a B-limfociták aktivitását, növelik a leukopoiesist és a komplimentrendszer összetevőinek aktivitását.

Ezeket az alapokat a leukopoézis és az eritropoézis (metil-uracil), a fertőzésellenes rezisztencia stimulánsaiként, valamint a helyreállítási és regenerációs folyamatok serkentésére használják.

A mellékhatások közül az allergiás reakciókat és az ellenkező hatás jelenségét különböztetik meg súlyos leukopeniában és eritropeniában.

2. Az imidazol származékai:

Levamizol, dibazol.

Levamizol (Levomisolum; 0, 05; 0, 15 tabletta) vagy decaris - egy heterociklusos vegyületet eredetileg anthelmintikus gyógyszer, bizonyítottan fokozza a fertőzésellenes immunitást is. A levamizol normalizálja a makrofágok, neutrofilek, természetes ölősejtek és T-limfociták (szuppresszorok) számos funkcióját. A gyógyszernek nincs közvetlen hatása a B-sejtekre. A levamizol megkülönböztető tulajdonsága, hogy képes helyreállítani a károsodott immunfunkciót.

A gyógyszer leghatékonyabb alkalmazása a következő esetekben:

Ismétlődő fekélyes szájgyulladás;

Rheumatoid arthritis;

Sjogren-kór, SLE, szkleroderma (DZST);

Autoimmun betegségek (krónikus progresszív betegségek)

Crohn-betegség;

Lymphogranulomatosis, sarcoidosis;

A T-link hibái (Wiskott-Aldridge szindróma, mucocutan

candidiasis);

Krónikus fertőző betegségek (toxoplazmózis, lepra,

vírusos hepatitis, herpesz);

Daganatos folyamatok.

Korábban a levamizolt 100-150 mg / nap dózisban írták fel. Az új adatok azt mutatják, hogy a kívánt hatás 1-3 alkalommal érhető el

Heti 150 mg szabad adaggal a nemkívánatos hatások csökkennek.

A mellékhatások közül (gyakoriság 60-75%) a következőket jegyezzük meg:

Hiperesztézia, álmatlanság, fejfájás - akár 10%;

Egyéni intolerancia (hányinger, csökkent étvágy

hogy, hányás) - legfeljebb 15%;

Allergiás reakciók - az esetek akár 20% -ában.

A dibazol egy imidazol-származék, főként görcsoldó és vérnyomáscsökkentő szerként használják, de immunstimuláló hatással bír a nukleinsavak és fehérjék szintézisének fokozása révén. Így a gyógyszer serkenti az antitestek termelését, fokozza a leukociták, makrofágok fagocita aktivitását, javítja az interferon szintézisét, de lassan hat, ezért fertőző betegségek (influenza, ARVI) megelőzésére használják. Ebből a célból a dibazolt naponta egyszer kell bevenni 3-4 hétig.

A használatnak számos ellenjavallata van, például súlyos máj- és vesebetegségek, valamint terhesség.

Szabályozó peptidek

Gyakorlati használat szabályozó peptidek lehetővé teszi a szervezet legfiziológiásabb és legcélzottabb befolyásolását, beleértve az immunrendszert is.

A legátfogóbban tanulmányozott Tuftsin az immunglobulin-G nehézlánc-régiójából származó tetrapeptid. Serkenti az antitestek termelődését, fokozza a makrofágok, a citotoxikus T-limfociták és a természetes sejtek aktivitását. A klinikán a tuftsint a daganatellenes aktivitás serkentésére használják.

Az oligopeptidek csoportjából érdekes a Dolargin (Dolarginum; por amp. Vagy üvegben. 1 mg - 1 ml sóoldatban hígítva; 1 mg naponta 1-2 alkalommal, 15-20 napon keresztül) - szintetikus analóg enkefalinok (biológiailag aktív anyagok az endogén opioid peptidek osztályába, 1975-ben izolálták).

A Dolargint fekélyellenes szerként használják, de a vizsgálatok kimutatták, hogy pozitív hatással van az immunrendszerre, ráadásul erősebb, mint a cimetidin.

A Dolargin normalizálja a limfociták proliferatív válaszát reumás betegségekben szenvedő betegeknél, serkenti a nukleinsavak aktivitását; általában serkenti a sebgyógyulást, csökkenti a hasnyálmirigy exokrin funkcióját.

A szabályozó peptidek csoportja nagy kilátásokkal rendelkezik az immunaktív gyógyszerek piacán.

A szelektív immunoaktív terápia megválasztása a makrofágok, T- és B-limfociták, alpopulációik átfogó kvantitatív és funkcionális felmérését, majd az immunológiai diagnózis felállítását és az immunaktív szerek kiválasztását igényli.

lektív cselekvés.

A kémiai szerkezet, a farmakodinamika és a farmakokinetika tanulmányozásának eredményei, praktikus alkalmazás Az immunstimulánsok nem adnak egyértelmű választ az immunstimuláció indikációira, egy adott gyógyszer kiválasztására, a kezelési rendekre és a kezelés időtartamára vonatkozó számos kérdésre.

Immunaktív szerekkel történő kezelés esetén a terápia egyénre szabását a következő objektív előfeltételek határozzák meg:

Az immunrendszer szerkezeti felépítése, amely limfoid sejtek, monociták és makrofágok populációin és alpopulációin alapul. Az egyes sejtek működési zavarának mechanizmusainak, a köztük lévő kapcsolatok változásainak ismerete a kezelés individualizálásának alapja;

Az immunrendszer tipológiai rendellenességei különböző betegségekben.

Így az azonos betegségben szenvedő betegeknél hasonló klinikai kép eltéréseket találunk az immunrendszer funkcióinak változásaiban, a betegségek patogenetikai heterogenitását.

Az immunrendszerben előforduló patogenetikai rendellenességek heterogenitása kapcsán célszerű a betegség klinikai immunológiai változatait elkülöníteni szelektív immunoaktív terápia céljából. Ez idáig nem létezik egységes osztályozás az immunstimuláló szerek között.

Mivel az immunoaktív szerek eredet, előállítási mód és kémiai szerkezet szerinti felosztása nem túl kényelmes a klinikusok számára, kényelmesebbnek tűnik ezen szerek osztályozása a monociták, makrofágok, T- és B-limfociták populációira és alpopulációira gyakorolt ​​szelektivitásuk alapján. Az ilyen szétválasztási kísérletet azonban bonyolítja a meglévő immunaktív gyógyszerek hatásának szelektivitásának hiánya.

A gyógyszerek farmakodinámiás hatása a T- és B-limfociták, szubpopulációik, monociták és effektor limfociták egyidejű gátlásának vagy stimulálásának köszönhető. Ebből adódik a gyógyszer végső hatásának kiszámíthatatlansága és a nemkívánatos következmények nagy kockázata.

A sejtekre gyakorolt ​​hatásuk erősségét tekintve az immunstimulánsok is különböznek egymástól. Így a BCG és C. parvum vakcina jobban serkenti a makrofágok működését, és kevésbé hat a B- és T-limfocitákra, a timomimetikumok (csecsemőmirigy-készítmények, Zn, levamizol) éppen ellenkezőleg, nagyobb hatást gyakorolnak a T-limfocitákra, mint a makrofágokra. .

A pirimidin-származékok nagyobb hatást gyakorolnak a nem specifikus védekezési faktorokra, a mielopidek pedig a B-limfocitákra.

Ezenkívül különbségek vannak a gyógyszerek bizonyos sejtpopulációra gyakorolt ​​hatásában. Például a levamizol hatása a makrofágok működésére gyengébb, mint a BCG vakcináké. Az immunstimuláló gyógyszerek ezen tulajdonságai alapjául szolgálhatnak

osztályozása a formadinamikai hatás relatív szelektivitása szerint.

A farmakodinámiás hatás relatív szelektivitása

immunstimulánsok:

1. Főleg nem specifikus stimuláló gyógyszerek

védelmi tényezők:

purin- és pirimidin-származékok (izoprinozin, metil-uracil, oximetacil, pentoxil, orotsav);

Retinoidok.

2. Főleg monocitákat és mákot serkentő gyógyszerek

nátrium-nukleinát; - muramilpeptid és analógjai;

Vakcinák (BCG, CP) - növényi lipopoliszacharidok;

Gr-negatív baktériumok lipopoliszacharidjai (pyrogenal, biostim, prodigiosan).

3. Főleg T-limfocitákat stimuláló gyógyszerek:

imidazolvegyületek (levamizol, dibazol, immuntiol);

Thymus készítmények (timogén, taktivin, timalin, vilosen);

Zn-készítmények; - lobenzarit Na;

Interleukin-2 – tiobutarit.

4. Főleg B-limfocitákat stimuláló gyógyszerek:

mielopidek (B-aktivin);

Oligopeptidek (tuftsin, dalargin, rigin);

Alacsony molekulatömegű immunkorrektorok (besztatin, amasztatin, forfenicin).

5. Készítmények, főleg stimuláló természetes

gyilkos sejtek:

interferonok;

Vírusellenes szerek (izoprinozin, tiloron).

A javasolt besorolás bizonyos konvencionálissága ellenére ez a felosztás szükséges, mivel lehetővé teszi a gyógyszerek felírását nem klinikai, hanem immunológiai diagnózis alapján. A szelektív gyógyszerek hiánya jelentősen megnehezíti a kombinált immunstimuláció módszereinek kidolgozását.

Így az immunoaktív terápia individualizálásához olyan klinikai és immunológiai kritériumok szükségesek, amelyek megjósolják a kezelés kimenetelét.

Az immunitás folyamatait serkentő eszközöket (immunstimulánsokat) alkalmaznak immunhiányos állapotok, krónikus, lassú áramú fertőzések, valamint egyes onkológiai betegségek esetén.

Immunhiány- Ez az integrált immunrendszer bármely részének szerkezetének és működésének megsértése, a szervezet azon képességének elvesztése, hogy ellenálljon a fertőzéseknek és helyreállítsa szerveinek rendellenességeit. Ezenkívül immunhiány esetén a szervezet megújulási folyamata lelassul vagy teljesen leáll. Az örökletes immunhiányos állapot középpontjában ( elsődleges immunológiai hiány) az immunrendszer sejtjeinek genetikailag meghatározott hibái. Ugyanakkor szerzett immunhiány ( másodlagos immunhiány) tényezők hatásának eredménye külső környezet az immunrendszer sejtjein. A szerzett immunhiányos betegségek legteljesebben tanulmányozott tényezői közé tartozik a sugárzás, a farmakológiai szerek és a szerzett immunhiányos szindróma (AIDS), amelyet a humán immundeficiencia vírus (HIV) okoz.

Az immunstimulánsok osztályozása.

1. Szintetikus: LEVAMIZOL (decaris), DIBAZOL, POLYOXIDONIUM.

2. Endogén és szintetikus analógjaik:

• Csecsemőmirigy, vörös csontvelő, lép és ezek szintetikus analógjai: THIMALIN, TIMOGEN, TACTIVIN, IMUNOFAN, MYELOPID, Spleenin.
• Immunglobulinok: Humán polivalens immunglobulin (INTRAGLOBIN).
• Interferonok: humán immun interferon-gamma, rekombináns interferon gamma (GAMMAFERON, IMUKIN).

3. Mikrobás eredetű készítmények és szintetikus analógjaik: PRODIGIOZAN, RIBOMUNIL, IMUDON, LIKOPID.

4. Gyógynövénykészítmények.

1. Szintetikus drogok.

A LEVAMIZOL egy imidazol-származék, amelyet antihelmintikus és immunmoduláló szerként használnak. A gyógyszer szabályozza a T-limfociták differenciálódását. A levamizol fokozza a T-limfociták antigénekre adott válaszát.

A POLYOXIDONIUM egy szintetikus vízoldható polimer vegyület. A gyógyszer immunstimuláló és méregtelenítő hatású, növeli a szervezet immunrezisztenciáját a helyi és általános fertőzésekkel szemben. A polioxidónium aktiválja a természetes rezisztencia összes tényezőjét: a monocita-makrofág rendszer sejtjeit, a neutrofileket és a természetes ölősejteket, növelve funkcionális aktivitásukat a kezdetben csökkentett ütemben.

DIBAZOL Az immunstimuláló aktivitás az érett T- és B-limfociták proliferációjához kapcsolódik.

2. Endogén eredetű polipeptidek és analógjaik.

2.1. A THIMALIN és a TACTIVIN a szarvasmarha csecsemőmirigyéből (csecsemőmirigy) származó polipeptid frakciók komplexe. A gyógyszerek helyreállítják a T-limfociták számát és működését, normalizálják a T- és B-limfociták arányát és a celluláris immunitási reakciókat, fokozzák a fagocitózist.

A gyógyszerek alkalmazására vonatkozó javallatok: a sejtes immunitás csökkenésével járó betegségek komplex terápiája - akut és krónikus gennyes és gyulladásos folyamatok, égési betegség (különböző szervek és rendszerek kiterjedt égési sérülésekből eredő diszfunkcióinak kombinációja), trofikus fekélyek, hematopoiesis és immunitás sugár- és kemoterápia után ...

A MYELOPID-ot emlős (borjú, sertés) csontvelősejtek tenyészetéből nyerik. A gyógyszer hatásmechanizmusa a B- és T-sejtek proliferációjának és funkcionális aktivitásának serkentéséhez kapcsolódik. A Myelopidot komplex terápiában használják fertőző szövődmények műtét után, trauma, osteomyelitis, nem specifikus tüdőbetegségek, krónikus pyoderma.

Az IMUNOFAN egy szintetikus hexapeptid. A gyógyszer serkenti az interleukin-2 képződését, szabályozó hatással van az immunmediátorok (gyulladás) és immunglobulinok termelésére. Immunhiányos állapotok kezelésére használják.

2.2. Immunglobulinok.

Az immunglobulinok az immunmolekulák egy teljesen egyedülálló osztálya, amelyek semlegesítik a legtöbb fertőző kórokozót és méreganyagot szervezetünkben. Az immunglobulinok alapvető jellemzője abszolút specificitásuk. Ez azt jelenti, hogy a szervezetben lévő baktériumok, vírusok és toxinok minden típusának semlegesítésére saját, egyedi szerkezetű immunglobulinokat állítanak elő. Az immunglobulinok (gamma-globulinok) magas antitesttitereket tartalmazó szérumfehérje-frakciók tisztított és koncentrált készítményei. Fontos feltétel hatékony felhasználása A fertőző betegségek kezelésére és megelőzésére szolgáló szérumok és gamma-globulinok a lehető legkorábbi kinevezésük a betegség vagy fertőzés pillanatától számítva.

2.3. Interferonok.

Ezek olyan fajspecifikus fehérjék, amelyeket a gerincesek sejtjei termelnek válaszul az indukáló szerek hatására. Az interferon készítményeket a hatóanyag típusa szerint alfa, béta és gamma csoportokra osztják, az elkészítési mód szerint:

a) természetes: INTERFERON ALPHA, INTERFERON BÉTA;

b) rekombináns: INTERFERON ALPHA-2a, INTERFERON ALPHA-2b, INTERFERON BETA-lb.

Az interferonok vírusellenes, daganatellenes és immunmoduláló hatásúak. Hogyan vírusellenes szerek az interferon készítmények a legaktívabbak a herpeszes szembetegségek kezelésében (lokálisan cseppek formájában, subconjunctivaalisan), herpes simplex a bőrön, a nyálkahártyákon és a nemi szerveken, övsömör (helyileg kenőcs formájában), akut és krónikus vírusos májgyulladás B és C (parenterálisan, rektálisan kúpokban), influenza és akut légúti vírusfertőzések kezelésére és megelőzésére (intranazálisan cseppek formájában).

HIV-fertőzés esetén a rekombináns interferon készítmények normalizálják az immunológiai paramétereket, és az esetek több mint 50% -ában csökkentik a betegség lefolyásának súlyosságát.

3 . Mikrobakészítmények és analógjaik.

A mikrobiális eredetű immunstimulánsok a következők:

Tisztított bakteriális lizátumok (BRONCHOMUNAL, IMUDON);

Bakteriális riboszómák és kombinációik membránfrakciókkal (RIBOMUNIL);

lipopoliszacharid komplexek (PRODIGIOZAN);

Bakteriális sejtmembránok frakciói (LIKOPID).

A BRONCHOMUNAL és az IMUDON a légúti fertőzésekkel leggyakrabban összefüggő baktériumok liofilizált lizátumai. A gyógyszerek serkentik a humorális és sejtes immunitást. Növeli a T-limfociták (T-helperek), természetes gyilkosok számát és aktivitását, növeli az IgA, IgG és IgM koncentrációját a légutak nyálkahártyájában. A légúti fertőző betegségekre használják, ellenáll az antibiotikum terápiának.

A RIBOMUNIL a fül-orr-gégészeti és légúti fertőzések leggyakoribb kórokozóinak (Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae) komplexe. Serkenti a sejtes és humorális immunitást. A készítményben található riboszómák a baktériumok felszíni antigénjeivel azonos antigéneket tartalmaznak, és specifikus antitestek képződését idézik elő a szervezetben ezekkel a kórokozókkal szemben. A Ribomunilt visszatérő légúti fertőzések kezelésére alkalmazzák ( Krónikus bronchitis, légcsőgyulladás, tüdőgyulladás) és fül-orr-gégészeti szervek (középfülgyulladás, nátha, arcüreggyulladás, pharyngitis, mandulagyulladás stb.).

A PRODIGIOZAN egy magas polimer tartalmú lipopoliszacharid komplex, amelyet az Ön mikroorganizmusából izolálnak. prodigiosum. A gyógyszer fokozza a szervezet nem specifikus és specifikus rezisztenciáját, elsősorban a B-limfocitákat stimulálja, fokozza azok proliferációját és differenciálódását antitesteket termelő plazmasejtekké. Aktiválja a fagocitózist és a makrofágok gyilkos aktivitását. Fokozza a humorális immunitási faktorok termelődését - interferonok, lizozim, különösen lokálisan, inhalációban alkalmazva. Az immunológiai reaktivitás csökkenésével járó betegségek komplex terápiájában alkalmazzák: krónikus gyulladásos folyamatokban, posztoperatív időszakban, krónikus betegségek antibiotikumos kezelésében, lassan gyógyuló sebeknél, sugárkezelésben.

Kémiai szerkezetét tekintve a LIKOPID egy mikrobiális eredetű termék analógja - egy félszintetikus dipeptid - a bakteriális sejtfal fő szerkezeti összetevője. Immunmoduláló hatása van.

4. Gyógynövénykészítmények.

IMMUNALIS és egyéb gyógyszerek ECHINACEE . Az Immunal a nem specifikus immunitás serkentője. Az Immunal részét képező Echinacea purpurea leve poliszacharid jellegű hatóanyagokat tartalmaz, amelyek serkentik a csontvelő vérképzését, valamint növelik a fagociták aktivitását. Javallatok: megfázás és influenza megelőzése; az immunrendszer funkcionális állapotának gyengülése, amelyet különböző tényezők okoznak (ibolyántúli sugárzás, kemoterápiás gyógyszerek); hosszú távú antibiotikum terápia; krónikus gyulladásos betegségek. Echinacea tinktúrákat és kivonatokat, gyümölcslevet és szirupot is használnak.

Az immunstimulánsok mellékhatásai:

Szintetikus eredetű immunmodulátorok - allergiás reakciók, fájdalom az injekció beadásának helyén (injekciókhoz)

Thymus készítmények - allergiás reakciók; csontvelő-készítmények - fájdalom az injekció beadásának helyén, szédülés, hányinger, láz.

Immunglobulinok - allergiás reakciók, emelkedett vagy csökkent vérnyomás, láz, hányinger stb. Lassú infúzióval sok beteg jól tolerálja ezeket a gyógyszereket.

Az interferonok különböző súlyosságú és gyakoriságú nemkívánatos gyógyszerreakciókat mutatnak, amelyek a gyógyszertől függően eltérőek lehetnek. Általában az interferonokat (injekciós formák) nem mindenki tolerálja jól, és influenzaszerű szindrómával, allergiás reakciókkal stb.

Bakteriális immunmodulátorok - allergiás reakciók, hányinger, hasmenés.

Növényi immunmodulátorok - allergiás reakciók (Quincke ödéma), bőrkiütés, hörgőgörcs, vérnyomáscsökkenés.

Ellenjavallatok az immunstimulánsokhoz

Autoimmun betegségek, például rheumatoid arthritis
- vérbetegségek;
- allergia;
- bronchiális asztma;
- terhesség;
- 12 éves korig.

IV. Lehorgonyzás.

1. Mi az emberi immunrendszer fő funkciója?

2. Mi az allergia?

3. Milyen típusúak az allergiás reakciók?

4. Hogyan osztályozzák az antiallergiás gyógyszereket?

5. Mi a preferált 1. generációs gyógyszerek alkalmazása? II. generáció? III. generáció?

6. Milyen gyógyszerek tartoznak a hízósejt-membránok stabilizátorai közé?

7. Mire használhatók a hízósejt membránstabilizátorok?

8. Melyek az antiallergiás szerek fő mellékhatásai?

9. Mire szolgálnak a támogatási intézkedések? anafilaxiás sokk?

10. Milyen gyógyszereket nevezünk immunotrópnak?

11. Hogyan vannak besorolva?

12. Mik az immunszuppresszánsok alkalmazásának javallatai?

13. Hogyan osztályozzák az immunstimulánsokat?

14. Milyen javallatok vannak az egyes alcsoportok képviselőinek használatára?

15. Nevezze meg az immunstimulánsok alkalmazásának mellékhatásait és alkalmazásuk ellenjavallatait!

V. Összegzés.

A tanár általánosítja a témát, felméri a tanulók tevékenységét, következtetéseket von le, hogy az óra céljai megvalósultak-e.

Vi. Otthoni feladat.

- felnőttek és gyermekek számára olyan gyógyszerek, amelyek megszüntetik az immunrendszer különböző részeinek egyensúlyhiányát. Így ezeknek a gyógyszereknek a hatásának az immunitás paramétereinek normalizálására kell irányulnia, azaz. a megnövekedett mutatók csökkentésére vagy a csökkentett mutatók növelésére.

V Orosz Föderáció néhány hatásos immunmodulátorok-immunstimulánsként regisztrálva, beleértve a növényi eredetűeket is. Úgy gondolják, hogy ezeknek a gyógyszereknek a használata az immunitási mutatók növekedéséhez vezet, azonban ez nem teljesen igaz, mivel az ilyen gyógyszerek hatása alatti immunitási mutatók nem haladják meg a szintet. élettani norma... A fentiekkel kapcsolatban helyesebb az- immunmodulátorok.

Ebben a részben részletesen foglalkozunk a különféle típusok leírásával - immunmodulátorok, melyek eredetüktől függően három nagy csoportra oszthatók: exogén, endogén és szintetikus.

Exogén immunmodulátorok (bakteriális és növényi eredetű)

Az exogén eredetű immunmodulátorok közül megkülönböztetik a bakteriális és növényi készítményeket.

Bakteriális immunmodulátorok

A csoport leghíresebb gyógyszerei a következők: "imudon", "IRS 19", "broncho-munal", "ribomunil".

Főbb jelzések: krónikus hörghurut, mandulagyulladás, pharyngitis, gégegyulladás, nátha, arcüreggyulladás, középfülgyulladás.

Ellenjavallatok: gyógyszerallergia, akut felső légúti fertőzés, autoimmun betegség, HIV fertőzés.

Mellékhatások: a gyógyszerek nagyon jól tolerálhatók, ritka az allergiás reakciók, hányinger és hasmenés.

Növényi immunmodulátorok

A csoport leghíresebb gyógyszerei a következők: "Imunal", "Echinacea Vilar", "Echinacea compositum CH", "Echinacea liquidum".

Főbb jelzések: ARVI megelőzése.

Ellenjavallatok: gyógyszerallergia, tuberkulózis, leukémia, autoimmun betegség, sclerosis multiplex, pollenre adott allergiás reakciók.

Mellékhatások: a gyógyszerek nagyon jól tolerálhatók, ritka az allergiás reakciók (Quincke-ödéma), bőrkiütés, hörgőgörcs, vérnyomáscsökkenés.

Endogén immunmodulátorok

Az endogén immunmodulátorok a következő csoportokba sorolhatók: csecsemőmirigyből és csontvelőből izolált gyógyszerek, citokinek (interleukinok, interferonok és interferoninduktorok) és nukleinsavkészítmények.
a csecsemőmirigyből és a csontvelőből izolált gyógyszerek.

A csecsemőmirigy (az immunrendszer egyik szerve) szövetéből nyert gyógyszerek a következők: "taktivin", "timalin", "timoptin"; a csontvelőből - "mielopid".

Főbb jelzések:

• a csecsemőmirigyből származó készítményekhez - immunhiányos immunhiányok, amelyek túlnyomórészt az immunitás T-sejtes kapcsolatának elváltozásával járnak, gennyes és daganatos betegségek, tuberkulózis, pikkelysömör, szemészeti herpesz esetén;
• csontvelőből származó készítményekhez - immunhiányos állapotok a humorális immunitás túlnyomó károsodásával; gennyes betegségek, a leukémia és a krónikus fertőző betegségek komplex terápiájának részeként.

Ellenjavallatok: a csecsemőmirigyből származó gyógyszerekhez - gyógyszerallergia, terhesség.
csontvelőből származó gyógyszerek esetében - gyógyszerallergia, terhesség Rh-konfliktussal.

Mellékhatások: a csecsemőmirigyből származó készítményekhez - allergiás reakciók.
csontvelőből származó készítményekhez - fájdalom az injekció beadásának helyén, szédülés, hányinger, láz.
citokinek - interleukinok: természetes ("szuperlimph") és rekombináns ("betaleukin", "roncoleukin")

Főbb jelzések: természetes citokinekhez - sebek és trofikus fekélyek kezelése.
rekombináns citokinek esetében: "roncoleukin" - pyoinflammatorikus betegségek, néhány rosszindulatú daganatok; "Betaleukin" - leukopenia (a vér leukociták számának csökkenése).

Ellenjavallatok: természetes citokinek esetében - gyógyszerallergia, thrombocytopenia, vese- és májelégtelenség, epilepszia.
rekombináns citokinek esetében: "roncoleukin" - gyógyszerallergia, terhesség, autoimmun betegségek, szív-és érrendszeri betegségek; "Betaleukin" - gyógyszerallergia, szeptikus sokk, magas láz, terhesség.
Mellékhatások: természetes citokinekhez - a gyulladás súlyosbodása (rövid távú)
rekombináns citokinek esetében - hidegrázás, láz, allergiás reakciók.

citokinek - interferonok: az immunmodulátorok ezen osztálya nagyon kiterjedt, három típusú interferont tartalmaz (alfa, béta, gamma); eredettől függően az interferonokat természetes és rekombinánsra osztják. A legelterjedtebb beadási forma az injekciós beadás, de vannak más felszabadulási formák is: kúpok, gélek, kenőcsök.
Főbb jelzések: nagyon eltérőek az interferon típusától függően. Az interferonokat vírusos, daganatos betegségek és még a sclerosis multiplex kezelésére is használják. Egyes betegségekben az interferonok hatékonyságát számos tanulmány igazolta, másokban csak mérsékelt, vagy akár kevés tapasztalat sikeres pályázat.

Ellenjavallatok: gyógyszerallergia, súlyos autoimmun, szív-és érrendszeri betegségek, epilepszia, központi idegrendszeri betegségek, súlyos májbetegség, terhesség, gyermekkor.

Mellékhatások: Az interferonok eltérő súlyosságú és gyakoriságú nemkívánatos gyógyszerreakciókat mutatnak, amelyek a gyógyszertől függően eltérőek lehetnek. Általában az interferonokat (injektálható formákat) nem mindenki tolerálja jól, és influenzaszerű szindrómával, allergiás reakciókkal és egyéb nemkívánatos gyógyszerhatásokkal járhatnak.

citokinek - interferon induktorok: az immunmodulátorok ezen osztályát olyan anyagok képviselik, amelyek serkentik az interferonok termelését szervezetünkben. Léteznek orális adagolásra szánt gyógyszerformák, külső szerek formájában, injekciós formák. Az interferon induktorok kereskedelmi nevei: "Cycloferon", "Alloferon", "Poludan", "Tiloron", "Neovir", "Megosin", "Ridostin".

Főbb jelzések: krónikus kezelés vírusos fertőzések komplex terápia részeként.

Ellenjavallatok: gyógyszerallergia, terhesség, szoptatás, gyermekek (4 éves korig).

Mellékhatások: allergiás reakciók.
nukleinsav készítmények: "ridostin" és "derinat".
Főbb jelzések: másodlagos immunhiányok vírusos és bakteriális fertőzésekben nyilvánul meg.

Ellenjavallatok: gyógyszerallergia, terhesség, szoptatás, gyermekek (7 éves korig), szívizombetegség, súlyos vese- és májelégtelenség.
Mellékhatások: allergiás reakciók, emelkedett testhőmérséklet.

Szintetikus eredetű immunmodulátorok

Az immunmodulátorok ezen csoportját olyan gyógyszerek képviselik, amelyek kémiai szerkezetükben eltérőek, ezért minden gyógyszernek megvannak a sajátosságai a hatásmechanizmus, a tolerancia és a nemkívánatos hatások tekintetében. Ebbe a csoportba tartozik: "Isoprinazine", "Galavit", "Gepon", "Glutoxim", "Polyoxidonium", "Imunofan", "Thymogen", "Licopid".

Főbb indikációk: krónikus vírusos és bakteriális fertőzésekkel összefüggő másodlagos immunhiányok.

Ellenjavallatok: gyógyszerallergia, terhesség, szoptatás. Az "isoprinazin" a padagrban is ellenjavallt, urolithiasis, krónikus veseelégtelenség és szívritmuszavarok.

Mellékhatások: allergiás reakciók, fájdalom az injekció beadásának helyén (injekciókhoz), köszvény súlyosbodása (izoprazin) stb.

Immunglobulinok

Intravénás immunglobulinok - gyógyszereket, amelyek védő vérfehérjék, amelyek megvédenek bennünket a baktériumoktól, vírusoktól, gombáktól és egyéb idegen mikroorganizmusoktól.

Léteznek olyan immunglobulinok (antitestek), amelyek egy specifikus idegen részecske (antigén) ellen irányulnak, ebben az esetben ezeket az antitesteket általában monoklonálisnak nevezik (vagyis mindegyik egy klónként - ugyanaz), ha az immunglobulinok (antitestek) sok idegen részecske ellen irányulnak poliklonálisnak nevezik, csak az ilyen poliklonális antitestek az intravénás immunglobulinok. A monoklonális antitestek a 21. század gyógyszerei, amelyek hatékonyan képesek felvenni a harcot bizonyos daganatok és autoimmun betegségek ellen. A poliklonális antitestek azonban nagyon hasznosak is, mert legfeljebb sikeresen alkalmazzák különböző betegségek... Az intravénás immunglobulinok általában főként G immunglobulinokból állnak, de vannak intravénás immunglobulinok is, amelyek M immunglobulinokkal ("pentaglobin") dúsítottak.

Az Orosz Föderációban regisztrált fő intravénás immunglobulinok a következők: "intraglobin", "octagam", "humaglobin", "cytotect", "pentaglobin", "gamimn-N" stb.

Főbb jelzések: az immunglobulinok szintézisének hiányával összefüggő elsődleges immunhiányok, súlyos bakteriális fertőzések, autoimmun betegségek (Kawasaki-kór, Guillain-Barré szindróma, egyes szisztémás vasculitis stb.), idiopátiás thrombocytopeniás purpura stb.

Ellenjavallatok: allergiás reakciók intravénás immunglobulinokra.
Mellékhatások: allergiás reakciók, megnövekedett vagy csökkent vérnyomás, emelkedett testhőmérséklet, hányinger stb. Lassú infúzióval sok beteg jól tolerálja ezeket a gyógyszereket.