Infekcinės eritemos simptomai. Infekcinės eritemos gydymas vaikams. Pasekmės ir prognozės

Infekcinė eritema yra liga, kurią sukelia paravirusas B19. Patologija gali paveikti įvairius žmones amžiaus kategorijos, tačiau jai jautresni vaikai nuo 4 iki 11 metų. Suaugusiesiems infekcinė eritema pasireiškia itin retais atvejais, tačiau jos eiga yra sudėtingesnė, ypač 30–35 metų moterims. Taip pat ši patologija yra labai pavojingas nėštumo metu. Motinos infekcija gali sukelti persileidimą. Infekcija ypač pavojinga nėščioms moterims nuo 10 iki 26 savaičių.

Infekcinė eritema dažnai vadinama „penktąja liga“. Priežastis ta, kad kai kurie mokslininkai mano, kad tai yra „priedas“ prie žinomų TORCH infekcijų – paprasta, .

Priežastys

Penktosios ligos progresavimo priežastys dar nėra iki galo ištirtos, tačiau aišku, kad liga išsivysto dėl Neigiama įtaka ant paraviruso B19 kūno. Dėl to pradeda formuotis virusiniai egzantemai.

Infekcija pirmiausia plinta oro lašeliais. Verta paminėti, kad jo užkrečiamumas nėra didelis. Virusas į organizmą gali patekti ir kraujo perpylimo metu (jei donoras buvo užsikrėtęs). Vaisiaus infekcija vyksta transplacentiškai. Kai žmogus pasveiksta nuo infekcinės eritemos, jam susiformuoja visą gyvenimą trunkantis imunitetas.

Klinikinės infekcinės eritemos formos

Rozenbergo infekcinė eritema;
Chamera infekcinė eritema;
staigi egzantema;
mazginė eritema;
daugiaformė eksudacinė eritema;
nediferencijuota eritema.

Simptomai

Ligos simptomai tiesiogiai priklauso nuo to, kuri konkreti penktosios ligos forma žmogui pradėjo progresuoti. Tačiau verta paminėti, kad simptomai paprastai yra labai ryškūs, o tai sukelia didelį diskomfortą pacientui. Patologijos gydymą geriausia atlikti tik stacionarinės sąlygos atidžiai prižiūrint medicinos specialistai, bet gydytis galima ir namuose.

Rozenbergo infekcinė eritema

Šiai ligos formai būdinga ūminė pradžia. Atsiranda stiprus karščiavimas ir sustiprėja intoksikacijos simptomai. Dėmėtas bėrimas atsiranda praėjus 4-6 dienoms nuo patologijos progresavimo pradžios. Elementai yra lokalizuoti ant sėdmenų ir galūnių. Šiose vietose jie gali suformuoti ištisinius eriteminius laukus. Ant veido odos bėrimo elementų neatsiranda.

Bėrimas visiškai išnyksta po 6 dienų. Vietoje, kurioje buvo lokalizuoti pažeidimai, pastebimas lupimasis. Kartais pastebima splenomegalija arba hepatomegalija. Karščiavimas trunka 10–12 dienų. Retais klinikiniais atvejais pacientams pasireiškia sąnarių patinimas.

Infekcinės Chamera eritemos inkubacinis laikotarpis trunka nuo 9 iki 14 dienų. Ši forma Liga yra gana lengva. Dažniausiai tai diagnozuojama vaikams iš įvairių amžiaus grupėse. Karščiavimo nėra – temperatūros rodmenys normos ribose. Bėrimo elementai atsiranda jau pirmąją ligos dieną. Su infekcine eritema vaikams, bėrimas lokalizuotas veido odoje. Palaipsniui atskiri elementai pradeda jungtis ir suformuoti drugelio formą.

Patologijai progresuojant, atskiri bėrimo elementai gali pabalti (dažniausiai prasideda nuo centro). Tačiau tai nereiškia, kad liga praeina. Egzantema ant odos išlieka iki dviejų savaičių. Nauji elementai gali atsirasti dėl hipotermijos, perkaitimo ir fizinio krūvio. Kartais vaikai turi uždegiminės ligos viršutinių kvėpavimo takų. Suaugusiems pacientams sąnarių srityje atsiranda patinimas.

Mazginė eritema

Liga vystosi fone infekcinės patologijos, kurių jau yra žmogaus organizme. Dažniausiai tai paveikia suaugusiuosius. Patologijos simptomai yra ryškūs. Kūno temperatūra smarkiai pakyla, sustiprėja apatinių galūnių didelių sąnarių skausmai.

Bėrimas yra simetriškai dilbių ir kojų srityje. Palpuojant galima aptikti tankius mazginius darinius, kurių dydis neviršija penkių centimetrų. Oda virš mazgo yra pakitusi spalva. Iš pradžių turi raudoną atspalvį, vėliau tampa cianotiška arba žalsvai geltona.

Polimorfinė eksudacinė forma

Apsinuodijimo simptomai yra ryškūs. Temperatūra pakyla iki aukštų skaičių – 39–40 laipsnių. 4–6 dienomis ant liemens ir galūnių odos atsiranda bėrimas – dėmės ar papulės. Taip pat gali susidaryti burbuliukai, užpildyti eksudatu viduje. Jie linkę atsiverti patys, formuodami eroziją. Vėliau pasidengia ruda pluta.

Staiga egzantema

Latentinis laikotarpis trunka iki penkių dienų. Liga dažniausiai prasideda ūmiai, temperatūra pakyla iki didelio skaičiaus (iki 40 laipsnių). Apsinuodijimo simptomai yra vidutinio sunkumo. Temperatūra normalizuojasi tik 4 dieną. Tuo pačiu metu atsiranda bėrimo elementų, kurie yra ant galūnių, liemens, taip pat ant veido odos. Išvaizda elementai - mažos šviesiai rausvos spalvos dėmės. Jie linkę susilieti.

Nediferencijuota forma

Šiai eritemos formai būdinga grupė infekcinio pobūdžio negalavimų, kurių etiologija nežinoma arba nevisiškai suprantama. Liga pasižymi karščiavimo atsiradimu. Apsinuodijimo simptomai nėra ryškūs. Ant odos atsiranda bėrimas, kuris nebūdingas jokiai kitai infekcinei ligai.

Diagnostika

Į standartinį įtariamos infekcinės eritemos diagnostikos planą įeina:

ligos istorijos, taip pat pacientų skundų analizė;
asmens apžiūra, siekiant nustatyti bėrimo vietą, taip pat įvertinti elementų tipą;
vykdo polimerazę grandininė reakcija– PGR;
susietas imunosorbentas tyrimas;
vyksta konsultacijos pas specializuotus specialistus – dermatologą, infekcinių ligų specialistą.

Gydymas

Tokio tipo eritema sergančių pacientų gydymas paprastai atliekamas namuose. Dažniausiai vaikai patenka į ligoninę jaunesnio amžiaus, taip pat tiems žmonėms, kurie turi sunki eiga ar išsivystė komplikacijos.

Specifinio gydymo paprastai nereikia, todėl pagrindinis gydymas yra skirtas pašalinti nemalonūs simptomai liga:

antialerginiai vaistai;
jei karščiuojama, skiriami karščiavimą mažinantys vaistai;
Nuskausminamieji vaistai nurodomi vartoti, jei yra stiprus skausmas sąnariuose.

Jei liga sunki, pagrindinis gydymo kursas papildomas gliukokortikosteroidais. Jie taip pat naudojami, jei pacientas serga sunkia liga somatinės ligos, taip pat imunodeficitai.

Infekcinė eritema vaikams pasireiškia nuo 5 iki 10 metų amžiaus. Nepaisant jo pasireiškimo dažnumo ir daugybės nuotraukų internete, leidžiančių sužinoti, kaip ji atrodo, ne visada įmanoma diagnozuoti ligą. Liga lengvai painiojama su dermatitu, raudonuke, rozeole ir kitais, nes pirmieji simptomai yra beveik identiški.

Virusas gali pasireikšti kaip atskira liga arba būti jos dalis simptominės apraiškos kitos dermatologinės grupės ligos. Manoma, kad tai kelių tipų virusų derinys, pasireiškiantis paraudimu įvairiose odos vietose.

Dažniausiai eritema pasireiškia mažiems vaikams ir naujagimiams, kurių imunitetas yra silpnas, o tai neleidžia jiems užtikrinti tinkamo atsparumo virusiniams patogenams.

Liga turi įvairias klinikines formas:

Chemerio eritema yra labiausiai paplitusi forma, kurią sukelia parvovirusas B19;
Leinerio žiedinė eritema – patogenai streptokokai;
daugiaformė eksudacinė eritema – atsiranda vystantis organizme infekcinėms ligoms: tonzilitui, sinusitui, kokliušo ir kt.;
mazginė eritema - gali pasireikšti vystantis reumatui, tuberkuliozei;
egzantema - staiga atsiranda dėl įvairių tipų herpeso ligos vystymosi;
rožinė Žibero kerpė;
Rozenbergo eritema;
streptoderma su žiedo formos eritema;
toksinė eritemos forma.

Medicinoje įprasta išskirti kitą ligos rūšį – fiziologinę eritemą. Tai nelaikoma patologiniu reiškiniu, nes vaikams paraudimas atsiranda veikiant išoriniams veiksniams.

Pasireiškimas jaučiamas per pirmąsias tris dienas po vaiko gimimo. Fiziologinės eritemos gydyti nereikia – ji per tam tikrą laiką išnyksta savaime be pėdsakų.

Ligos priežastys

Naujagimiams eritemos išsivystymas yra gana dažnas reiškinys, susijęs su mažu vystymusi Imuninė sistema, kuri dar nespėjo iki galo susiformuoti. Retais atvejais infekcija gali atsirasti gimdoje arba gimdymo metu. Vyresniems vaikams liga pasireiškia dėl šių priežasčių:

bakterinės ar virusinės kilmės infekcijų vystymasis;
apsinuodijimo atveju;
alerginių reakcijų atsiradimas;
kitos neaiškios kilmės priežastys.

Suaugusiesiems ši infekcija suserga itin retai, tačiau jei infekcija vis dėlto atsiranda, eritema yra daug sunkiau toleruojama.

Jei įtariate šios ligos vystymąsi, nedelsdami kreipkitės į infekcinių ligų specialistą, kad jis nustatytų eritemą.

Įvairių tipų infekcinės eritemos simptomai

Simptominis eritemos pasireiškimas daugeliu atvejų yra panašus į kitas odos ligas. Norėdami diagnozuoti virusą, apsvarstykite skirtingų tipų ir svarbių savybių lentelę:

Ligos tipas	Trukmė	Pasireiškimas ant odos	Simptomai
Rozenbergas	Daugiau nei 2 savaites.	Bėrimas atsiranda ant galūnių ir sėdmenų, neryškus arba mazgelių pavidalu.	Skauda sąnarius, raumenis, galvą, pablogėja miegas, stebimas kepenų ir blužnies padidėjimas.
Chamera	Trunka daugiau nei 15 dienų.	Lydi simetriškas drugelio formos bėrimas ant veido.	Kvėpavimo takai užsidega, atsiranda konjunktyvitas ir nedideli sąnarių skausmai. IN išskirtiniais atvejais liga gali neturėti jokių simptomų.
Mazgas	Įskaitant atkryčius, tai gali trukti nuo 21 iki 25 dienų.	Ant odos atsiranda raudoni mazgeliai, kurių sukietėjimas siekia iki 5 centimetrų, o spaudžiant atsiranda skausmas. Skystis kaupiasi po oda. Bėrimas yra simetriškai ant blauzdos priekinės dalies, dilbių ir šlaunų.	Atsiranda hipertermija ir sąnarių bei galvos skausmas.
Daugiaformis eksudacinis	Vidutinė trukmė yra nuo 1 iki 6 savaičių, gali pasireikšti dažni atkryčiai.	Bėrimas pasireiškia įvairiai: opos, pūslės, pūslės. Įsikūręs ant kūno ir galūnių. Kai kuriais atvejais išangės ir lytinių organų srityje gali atsirasti opų ir erozijų. Dažniausiai tai įvyksta ne sezono metu, kai imuninė sistema yra susilpnėjusi.	Dažnas galvos, sąnarių, raumenų skausmas, atsiranda hipertermija, silpnumas. Kuriasi uždegiminiai procesai V kvėpavimo takai, padidėja kepenys ir paburksta akių vokai.
Staiga egzantema	Trunka ne ilgiau kaip savaitę.	Tai atrodo kaip šviesiai rausvas bėrimas visame kūne.	Temperatūra smarkiai pakyla ir galvos skausmas.
Žiedinė išcentrinė Darier eritema	Dažniausiai jis tampa lėtinis ir gali atsirasti recidyvų.	Ant kūno ir galūnių atsiranda raudonas bėrimas, taip pat žiedo formos dėmės, kurių skersmuo yra 2–3 centimetrai.	Galvos skausmas, hipertermija ir bendras negalavimas.
Toksiška	Trunka kelias dienas.	Sunkiausia reakcija pasireiškia tose vietose, kur buvo kontaktas su alergenu, tačiau bėrimas gali išplisti visame kūne. Pastebimas niežėjimas ir deginimas.	Gali atsirasti organizmo intoksikacijos požymių.
Fiziologinis	Ligos trukmė 1-6 savaitės. Daugeliu atvejų jis išnyksta per kelias dienas.	Oda parausta ir atsiranda diskomfortas.	Praeina be simptomų.

Infekcinė ligos forma perduodama oro lašeliais. Jei kūdikis sirgo eritema, organizmas gamina antikūnus, ir jis nebegalės ja užsikrėsti.

Patologijos diagnozė

Vaikams šią ligą gali nustatyti tik gydytojas dermatologas, apžiūrėjęs pacientą. Kiekvienas ligos potipis turi savo simptomus, kurie dažniausiai atsiranda ant odos. Dėl to gydytojas gali vizualiai atspėti, kuris virusas vystosi vaiko kūne.

Diagnozei patvirtinti skiriamas bendras kraujo tyrimas, nes daugeliu simptominių pasireiškimų eritema yra panaši į kitas ligas. Gautas rezultatas padės žymiai sumažinti įtarimų lygį. IN atskirų atvejų Gali būti paskirtas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti:

Virusinė DNR;
antikūnų buvimas kraujyje.

Esant poreikiui, užsikrėtusiems vaikams gali būti duodamas siuntimas pas infekcinių ligų specialistą.

Gydymo metodai

Eritemos pašalinimo terapija atliekama skirtingai, priklausomai nuo ligos tipo, simptominių pasireiškimų ir veiksnio, sukėlusio viruso plitimą. Paskyrimo metu gydytojas atkreipia dėmesį į odos pažeidimo laipsnį ir tyrimų rezultatus. Gydydami laikykitės rekomendacijų:

Vaikai turėtų gerti daug skysčių – tai padeda pašalinti iš organizmo toksinus.
Gydymo laikotarpiu venkite maudytis vonioje. Visi higienos procedūros atliekami po dušu.
Vaikai ten neturėtų būti ilgas laikasšaltyje, karštyje ir po kaitinančia saule.
Drabužiai skalbiami 60 laipsnių Celsijaus temperatūroje.
Apatinius drabužius reikia keisti kasdien.

Daugeliu atvejų vaikai gydomi namuose, taikant privalomą lovos režimą. Jei kūdikio imuninė sistema per silpna arba virusas pateko į kraują, gydytojas rekomenduos hospitalizuoti.

Vaistų metodas

Gydydamas vaikų eritemą, gydytojas gali skirti šiuos vaistus:

Fizioterapija

Vaikams esant mazginei eritemai skiriama fizioterapija. Dažniausiai naudojama procedūra yra elektroforezė. Pažeistos odos vietos apdorojamos kalio arba natrio jodido tirpalais. Retais atvejais gydytojas gali skirti šiuos vaistus:

fonoforezė;
lazerio terapija;
magnetinė terapija.

Galutinį sprendimą priima dermatologas, nes kai kurioms vaikų eritemos rūšims kineziterapija neduos jokios naudos ir gali net pakenkti.

Mitybos koregavimas

Vaikų mityba koreguojama pagal įprastą virusinių ligų schemą. Tai neapima riebaus, kepto, rūkymo maisto, taip pat žymiai sumažina kasdienį druskos kiekį. Gydytojai taip pat rekomenduoja iš dietos pašalinti saldumynus, gatvės maistas ir citrusiniai vaisiai, taip sumažinant alerginių reakcijų atsiradimą.

etnomokslas

Vaikų eritema gali būti gydoma liaudies gudrybėmis, kurios nekenksmingai padės pašalinti virusą iš organizmo. Veiksmingi bus šie veiksmai:

mėtų, melisų, ramunėlių žolelių nuovirai;
uogų nuovirai;
erškėtuogių, raudonųjų šermukšnių, šeivamedžių, gudobelių tinktūros;
losjonai iš ramunėlių ir ąžuolo žievės;
tepalas arnikos pagrindu.

griebtis liaudies medicina Tai verta tik pagal gydančio gydytojo nurodymus.

Atsigavimo prognozė

Infekcinė eritema vaikams paprastai praeina per 2-3 savaites, jei ligos eiga nebuvo komplikacijų. Teisingas gydymas be pasekmių pašalina virusą iš organizmo, o po bėrimo nelieka randų.

Apie 30% vaikų yra užsikrėtę staigi egzantema. Nepaisant paplitimo, virusas nėra pavojingas ir išnyksta per savaitę be komplikacijų. Po pasveikimo imuninėje sistemoje susidaro antikūnai, kurie vėliau užkerta kelią pakartotinei infekcijai.

Ši liga turi didelis skaičius tipai, kurie įvairiai pasireiškia ant vaikų kūno. Toliau pateikiami bėrimo plitimo per odą pavyzdžiai.

Apatinė eilutė

Vaikų eritema atsiranda ankstyvoje augimo stadijoje ir nebepasirodo po pasveikimo. Vaikams, kurių imuninė sistema susilpnėjusi, gresia pavojus, nes organizmas nesugeba kovoti su virusu.

Jei liga nepašalinama nedelsiant, jos nekenksminga forma gali išsivystyti į lėtinę. Jei vaikas pajuto pirmuosius besivystančių odos ligų požymius, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Tai gana dažna vaikystės infekcija, nors infekcinės eritemos diagnozė į korteles įtraukiama retai – dažniausiai painiojama su bet kokiomis kitomis vaikiškomis infekcijomis, alergijomis, dermatitu ir kitomis patologijomis.

Infekcine eritema gali susirgti ir suaugusieji, tačiau jos eiga skiriasi nuo vaikų, gali atsirasti bėrimų ant veido, ko vaikams praktiškai nebūna. Liga priklauso grupei kvėpavimo takų infekcijos, užsikrečiama čiaudint ar kosint, kalbant ar šaukiant, vaikams užsikrečiama naudojant bendrus žaislus, o vaikams įsikišus į burną – per seiles. Gali būti atvejų, kai penkta liga plinta per bendrus indus, šaukštus ir lėkštes arba per tėvų bučinius. Paprastai infekcinė eritema užsikrečiama pasirodžius pirmiesiems į gripą panašiems simptomams, o pacientai yra užkrečiami tol, kol pasireiškia tipiški simptomai. odos bėrimas. Jei liga pasireiškia nusilpusiems vaikams ar suaugusiems, kurie turi įvairios ligos kraujo, susilpnėjusios imuninės sistemos ar kt lėtinės ligos, jie gali išlikti daug labiau užkrečiami nei įprastai ir kelti didelį pavojų epidemijos požiūriu.

Ligos apraiškos

Infekcinės eritemos simptomai gali skirtis priklausomai nuo ligos trukmės, infekcinės viruso dozės ir daugelio kitų veiksnių – amžiaus, gretutinių patologijų, kraujo sistemos problemų ir kt. Ankstyviausi infekcinės eritemos simptomai gali būti laikomi kvėpavimo takų pasireiškimais, primenančiais gripo ar peršalimo pradžią. Pakyla temperatūra, atsiranda slogos simptomai, čiaudulys, nosies niežėjimas, skausmas ir gerklės perštėjimas, bendras negalavimas, šaltkrėtis, galvos skausmas, apetito praradimas.

Tada po kelių dienų gali pasireikšti pirmieji bėrimo požymiai ant kūno, kai kuriems pacientams, atsiradus bėrimui, gali atsirasti ir sąnarių bei raumenų skausmai. Infekcinės eritemos klinikinės apraiškos gali būti panašios į daugelį kitų ligų, su kuriomis gydytojai ir pacientai dažnai painioja.

Pagal vystymąsi klinikiniai simptomai penktoji liga arba infekcinė eritema gali būti panaši į daugelį vaikystėje sukeltų virusinių ir mikrobinių infekcijų, dėl kurių išsivysto bėrimas – skarlatina, tymų raudonukė, tymai, rozeola. Be to, infekcinė eritema gali būti panaši į alerginių reakcijų pasireiškimus, kai atsiranda odos bėrimas, pavyzdžiui. Panašiu būdu yra alergija injekcijai medicinos reikmenys(antibiotikai, kosulio ir karščiavimo sirupai), kontaktinis dermatitas. Panašiu būdu jie gali atsirasti sisteminės ligos jungiamasis audinys- reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė, sklerodermija ir panašios būklės.

Taigi, pagrindiniai infekcinės eritemos pasireiškimai yra šie::

Į peršalimą panašūs simptomai, atsirandantys po dviejų ar trijų dienų po kontakto su virusais. Paprastai pirmieji simptomai gali būti lengvas negalavimas, diskomfortas nosiaryklėje ir kosulys. Pacientas jų gali beveik nepastebėti, o tada liga tęsiasi subklinikiškai, bėrimas gali būti trumpalaikis ir nepastebimas.

At tipiškas kursas atsiranda klinika:

galvos skausmas,
pilvo skausmas,
temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių ar šiek tiek aukštesnis,
sąnarių skausmas,
bendras silpnumas, silpnumas, sumažėjęs našumas.

Bėrimas ant kūno dažniausiai atsiranda penktą dieną nuo užsikrėtimo, nors gali būti ir svyravimų klinikinės apraiškos bėrimas nuo dviejų iki septynių dienų. Vaikams bėrimas pasireiškia daug dažniau nei suaugusiems, netipinės eigos atveju gali būti infekcinė eritema be bėrimo.

Esant tipiškam bėrimo pasireiškimui, jis atsiranda pagal tam tikrą planą, išgyvena du ar tris natūralius vystymosi etapus - pirmiausia skruostų srityje atsiranda ryškiai raudonas bėrimas, o veidas ir skruostai atrodo lyg vaikui būtų plakta į skruostus. Kartais bėrimas gali plisti į smakrą ar kaktą. Šis bėrimas trunka ne ilgiau kaip dvi ar penkias dienas ir praeina be pėdsakų.

Antroje stadijoje bėrimai gali atsirasti kaklo, liemens, dilbių, pečių, viršutinėje kojų dalyje, keliuose ir sėdmenyse. Bėrimas atrodo kaip raudonos, apvalios dėmės, o tada pradeda augti „nėriniais“. Bėrimas gali būti niežulys, ypač vyresniems vaikams ir suaugusiems. Vidutiniškai šis bėrimo etapas trunka apie savaitę ar šiek tiek mažiau.

Tada bėrimas visiškai išnyksta, tačiau veikiant tiesioginiams saulės spinduliams, stresui ar aukštai temperatūrai, bėrimas gali vėl atsirasti tose pačiose vietose. Šis bėrimas tęsis nuo vienos iki trijų savaičių, tačiau jei bėrimas kartojasi, tai nereiškia, kad būklė pablogėja.

Vienas iš infekcinės eritemos simptomų yra sąnarių skausmas, dažniausiai pažeidžiantis riešų ir alkūnių, kulkšnių ir kelių sąnarius ir kt. maži sąnariai pirštai ir kojų pirštai. Tai ypač dažnai nutinka mergaitėms ir moterims; skausmas gali trukti nuo vienos iki trijų savaičių, nors kartais gali būti skausmingi pojūčiai patvaresnio pobūdžio. Šiuo atveju nėra sąnario patinimo ar paraudimo, išskyrus nemalonų ir ne stiprų skausmingi pojūčiai daugiau nieko gali būti.

Kokios gali buti komplikacijos?

Išsivysčius infekcinei eritemai ar šiaip penktai ligai, kai kuriais atvejais gana rimtų komplikacijų, nors taip nutinka ne visada. Visų pirma, sergant infekcine eritema, naujų raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) susidarymas gali kurį laiką sustoti, tačiau dažniausiai sveikiems vaikams ar suaugusiems šis reiškinys nepastebimas ir nesukelia didelių kraujodaros problemų.

Jei vaikas ar suaugęs turi problemų su kraujo sistema ir raudonaisiais kraujo kūneliais, pvz., talasemija ar pjautuvinė anemija, gali atsirasti rimtų kraujo komplikacijų. Laikinai sustojus raudonųjų kraujo kūnelių sintezei, gali pasireikšti aplastinės krizės reiškinys, kraujo ląstelių kiekio kraujyje sumažėjimas, kuris gali trukti nuo septynių iki dešimties dienų. Ši liga taps dar pavojingesnė žmonėms, turintiems aplazinės anemijos apraiškų – gali smarkiai nukentėti jų sveikata ir bendra savijauta. Tada atsiranda karščiavimo, vangumo, padažnėjusio širdies plakimo, padažnėjusio kvėpavimo ir kitų bėdų simptomai.

Jei vaikui pasireiškia imunodeficito požymiai, liga su šio tipo virusu gali išsivystyti į lėtinis vežimas, kuris galiausiai sukels gana sunkaus pažeidimo susidarymą kaulų čiulpai ir hematopoezė su nuolatinės ir gydymui atsparios anemijos formavimu.

Ligos diagnozavimo metodai

Klinikiniai ir laboratorinė diagnostikaši liga yra gana sunki. Taip yra dėl to, kad vietinės praktikos gydytojai mažai žino apie tokią infekciją ir ji retai diagnozuojama. Paprastai diagnozę galima nustatyti kliniškai pagal tam tikrą tipinį „nėrinių“ bėrimą, išsamiai išklausius sveikatos būklę ir galimos priežastys ir infekcijos būdus, taip pat patvirtina duomenis, kai ant kūno yra tipiškas bėrimas šerio srityje, kūne, kojose ir rankose.

Be klinikinio vaizdo, diagnozei patvirtinti būtina atlikti nemažai laboratorinių tyrimų – galima atlikti serologinius tyrimus, siekiant nustatyti viruso antikūnų titrą, kuris išlieka aukštas tris mėnesius nuo ligos pradžios. Tai ypač aktualu esant artritui – pažeidimams dideli sąnariai, ir be tipiško klinikinio peršalimo vaizdo ir bėrimo. Siekiant išvengti mikrobinės infekcijos ar komplikacijų, atliekami bendrieji kraujo tyrimai. Šios analizės tikslas – gauti svarbi informacija– kiek virusas paveikia kraujodaros sistemą ir kokios pasekmės gali atsirasti dėl viruso. Visų pirma, tiriamas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius ir raudonųjų kraujo kūnelių regeneracijos laipsnis pagal retikulocitų kiekį. Taip pat svarbu pažvelgti į leukocitų ir trombocitų būklę, nes jie taip pat dalyvauja kraujodaros procese ir gali mažėti lygiagrečiai su raudonuoju krauju.

Taip pat kraujo tyrimas gali įvertinti gydymo efektyvumą ir sveikimo laikotarpio pradžią. Ypač svarbu atidžiai stebėti kraujo tyrimą, kai yra anemija ir sumažėjęs retikulocitų skaičius jos fone, taip pat kai atsiranda požymių. nuovargis, blyški oda ir silpnumas.

Infekcinės eritemos gydymo galimybės

Infekcinės eritemos atveju paprastiems sveikiems vaikams ar suaugusiems gydymas namuose nurodomas pagal visų virusinių infekcijų gydymo principus. Karščiuojant būtina palaikyti lovos režimą, gerti daug skysčių, vartoti antivirusinius ir simptominės priemonės. Atminkite, kad bėrimas gali būti dviejų ar trijų bangų ir jo pasikartojimo nereikėtų painioti su infekcijos paūmėjimu ar būklės pablogėjimu. Dažnai verta apsiriboti karštomis voniomis, soliariumu ar paplūdimiu, kad bėrimai nepasikartotų. Sergant verta atsiriboti nuo streso ir nerimo, jie taip pat provokuoja pasikartojančius bėrimus.

Antibiotikai nėra skirti infekcinei eritemai gydyti – tai virusinė liga ir su antibiotikais tiesiog nėra ko kovoti. Jų paskyrimas bus pagrįstas, kai atsiranda mikrobinių komplikacijų, gerklės skausmas, plaučių uždegimas ar otitas.

Infekcinė eritema gali būti pavojinga nėštumo metu, susilpnėjus imuninei sistemai arba žmonėms, sergantiems kraujo ligomis. Tokiu atveju nurodoma hospitalizacija ligoninėje ir nuolatinis dinaminis būklės stebėjimas atliekant kraujo tyrimus ir kraujodaros stebėjimas. Nėščioms moterims skiriama papildomai ultragarsu vaisiaus būklė ir jo sveikatos būklės įvertinimas, taip pat išsamus kraujo tyrimas ir kraujo krešumo tyrimai.

Karantino priemonės, skirtos infekcinė eritema nėra išsivystę, nuo bėrimo atsiradimo pacientas tampa neinfekcinis, jei jo būklė yra patenkinama, jis gali lankyti mokyklą ar darželį. IN duotas laikas Vykdomi darbai kuriant vakciną nuo B19 viruso ir gali būti, kad netrukus bus vykdoma aktyvi vakcinų profilaktika nuo šios ligos.

Kur kas sudėtingesnė situacija su vaikais, kenčiančiais nuo aplastinės ar kitokios anemijos, jiems dėl sutrikusios kraujodaros gali išsivystyti sunkus deguonies trūkumo sindromas, sumažėjęs ląstelių ir hemoglobino kiekis (aplastinė krizė). Tokiais atvejais gali būti nurodomas net tos pačios kraujo grupės ir rezuso eritrocitų perpylimas, siekiant užtikrinti pakankamą deguonies patekimą į audinius. Tai atliekama tik pagal indikacijas ir tik ligoninėje.

Metodai gydymas namuose vaikai

Išsivysčius infekcinei eritemai, nurodoma simptominis gydymas namuose, tai apima:

karščiavimą mažinantys vaistai paracetamolio pagrindu aukštos temperatūros nuo sąnarių skausmo,
gausus skysčių vartojimas,
vaikai turi trumpai kirpti nagus, kad niežtėdami jie nesubraižytų odos,
adresu stiprus niežėjimas vėsios vonios su krakmolu, avižiniai dribsniai arba vartojant antihistamininiai vaistai,
Calamine losjonas gali padėti sumažinti niežėjimą ir sausą odą.

Bet kokiu atveju liga trunka ne ilgiau kaip dvi, rečiau tris savaites ir praeina be pėdsakų, nepalikdama komplikacijų. Ligos prognozė palanki, mirčių nepastebėta.

Infekcinė eritema kartais vadinama penktąja liga.

Infekcinė eritema vaikams gali paveikti bet kurią vaikystė. Serga ir suaugusieji, be amžiaus apribojimų. Suaugusiems pacientams sąnarių pažeidimai yra dažni.

Pastebėta, kad ši infekcija sunkesnė moterims ir dažniausiai pasireiškia pavasarį ir žiemą.

Vaikų infekcinė eritema užsikrečiama oro lašeliniu būdu. Pacientas išlieka infekcinis per visą klinikinį pažeidimo vaizdą oda. Po kontakto su sergančiu vaiku užsikrėtusių žmonių procentas siekia 50 proc.

Vaikų infekcinės eritemos klinikinis vaizdas ir simptomai

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 4 iki 14 dienų. Pagrindinės ligos apraiškos, be odos apraiškų, yra: karščiavimas, bendras negalavimas, vangumas, kartais sloga. Kai atsiranda bėrimas, klinikinis vaizdas Ligos eigą lydi pykinimas, kosulys, viduriavimas, karščiavimas. Artralgija pasireiškia retai. Gali išsivystyti odos niežėjimas.

Išbėrimas gamtoje panašus į „sutrenktus skruostus“. Ant vaiko liemens ir galūnių bėrimas susilieja į tinklelį arba nėrinių raštą. Itin retai bėrimas primena tymų bėrimą, todėl sunku diferencijuoti diagnozę.

Labai svarbu atskirti infekcinę eritemą, kaip buvo pasakyta su tymais, raudonukėmis, skarlatina ir enterovirusinėmis infekcijomis.

Būdingas bėrimas skruostų pavidalu diagnostinis ženklas, po 1-4 dienų išnyksta. Po to ant vaiko odos susidaro į nėrinius panašus bėrimas, lokalizuotas ant kaklo ir galūnių tiesiamuosiuose paviršiuose.

Būdinga, kad infekcinė eritema vaikams gali aiškiai pasireikšti klinikiniais požymiais nuo 5 iki 9 dienų, tačiau kartais po perkaitimo ar hipotermijos, saulės spindulių įtakoje, padidėjus emocinei ar fizinei įtampai, ji gali vėl pasireikšti net po daugelio mėnesių. buvusi liga.

Infekcinės eritemos gydymas

Vaikų infekcinės eritemos gydymas yra simptominis ir juo siekiama sumažinti išsivystymo riziką galimos komplikacijos. Būtina sustabdyti vaiko karščiavimą ir, naudojant antiseptinius tirpalus, užkirsti kelią antrinei odos infekcijai per bėrimo elementus.

Infekcinė eritema – virusinė liga, kuriai būdingas bėrimas visoje odoje, taip pat peršalimo simptomai. Dažniausiai nuo šios rykštės kenčia vaikai ir paaugliai, tačiau kartais tai apsunkina gyvenimą ir suaugusiems.

Daugeliu atvejų liga perduodama oro lašeliniu būdu, taip pat ją gali sukelti problemos su krauju. Ši patologija ypač pavojinga vaiką nešiojančioms moterims, nes gali įvykti persileidimas ir įvairūs pažeidimai vaisiui.

Ligos klasifikacija

Eritema yra ūmi virusinė liga, kurią beveik visada lydi kūno temperatūros padidėjimas, raudonų dėmių atsiradimas ant veido (šlapio ir sauso), bėrimas visame kūne.

Gydytojai šią patologiją vadina penktąja liga – infekcinė eritema yra toje pačioje grupėje su pūsleline, toksoplazmoze, raudonuke ir citomegalovirusinė infekcija. Jo sukėlėjas yra parvovirusų grupės virusas. Ši liga pasireiškia tik vieną kartą. Po pasveikimo organizmas susikuria visą gyvenimą trunkantį imunitetą.

Šiuo metu gydytojai ją klasifikuoja kaip infekcijaį kelis skirtingus tipus:

Staigi egzantema laikoma paprasčiausia ligos forma ir yra lengvai išgydoma. Bėrimas ir karščiavimas paprastai trunka ne ilgiau kaip 3 dienas ir dažnai praeina net be medicininės intervencijos.
Infekcinė chameros eritema – esant tokiai formai kūno temperatūra dažniausiai išlieka normos ribose, veide lokalizuojasi dėmėtas bėrimas, kuris atsiranda nuo pirmos ligos dienos.
Rozenbergo eritema. Pirmasis jo požymis yra ryškus karščiavimas su bendra intoksikacija. Išbėrimas ir paraudimas dažniausiai atsiranda 5 ligos dieną, dažniausiai susidaro ant liemens, o veidas išlieka skaidrus.

Daugiaformė eksudacinė eritema - ant kūno atsiranda ne tik bėrimas ir paraudimas, bet ir įvairaus skersmens pūslės su skaidrus skystis viduje. Jei jie susidaro ant gleivinių, yra galimybė opinis pažeidimas burnos, ryklės, lytinių organų.
- pasižymi tankių raudonų mazgelių atsiradimu, kuriuos paspaudus sukels skausmą. Šie mazgeliai šiek tiek pakyla virš odos ir laikui bėgant įgauna gelsvą atspalvį. Virusinė mazginė eritema praeina ne anksčiau kaip po 3 savaičių.
Nediferencijuota forma – neturi specifinių savybių ir atsiranda lengvai. Atsiranda bėrimas skirtingų sričių kūnas ir veidas.

Kadangi visoms šioms ligoms būdingi ypatingi simptomai ir bėrimo pobūdis, jos negali transformuotis viena į kitą.

Priežastys

Infekcinė eritema vaikams ir suaugusiems dažniausiai išsivysto dėl tų pačių priežasčių. Įjungta Pradinis etapas sukelia tik nedidelius bėrimus ir nedidelį diskomfortą, po kurio būklė stabilizuojasi.

Medikai teigia, kad šia liga žmogus gali susirgti tik vieną kartą, po to susiformuoja imunitetas. Pagrindinis infekcinės eritemos šaltinis dažniausiai yra šie veiksniai:

organizmo apsauginių savybių susilpnėjimas;
vitaminų ir įvairių mikroelementų trūkumas;
lėtinių ligų buvimas;
kraujo ligų buvimas.

Simptomai

Parvovirusas paveikia organizmą taip, kad pradiniame etape žmogaus būklė labai panaši į peršalimą. Pacientas pradeda nuolat čiaudėti, atsiranda bendras silpnumas, galvos skausmas, apetito praradimas.

Po 3-4 dienų odoje pradeda formuotis bėrimas, kūno temperatūra pakils iki 37-38 laipsnių. Tačiau retais atvejais indikatorius pakyla iki 40 laipsnių. Kai kuriems pacientams galvos skausmas yra toks stiprus, kad primena migreną.

Taip pat dažnai atsiranda diskomfortas ir skausmas pilvo ertmė. Paprastai bėrimas pradeda atsirasti 4 dieną, jis pasireiškia etapais:

raudonų dėmių atsiradimas ant skruostų (su nelygiais kontūrais);
bėrimo atsiradimas ant smakro ir kaktos;
raudonų dėmių pasiskirstymas visame kūne. Jie gali visiškai padengti kūną vos per kelias valandas;
stiprus niežulys ir deginimas (tokie pojūčiai truks apie savaitę).

Su infekcine eritema suaugusiems ir vaikams po buvimo saulėje paraudimas ir niežėjimas kelis kartus padidės. Norėdami pagreitinti gydymą, gydytojai primygtinai rekomenduoja vengti saulės spindulių.

Diagnostika

Specialistas, norėdamas parinkti tinkamą gydymo metodą ir paskirti tinkamus vaistus, turi įsitikinti, ar žmogus nesusidūrė su eritema, ypač svarbu teisingai nustatyti vaiko diagnozę.

Sunkumas yra tas, kad šios ligos simptomai yra panašūs į kitų odos ligos, todėl dažnai diagnozuojama ne laiku. Norint teisingai nustatyti šią ligą, būtina ne tik ištirti pacientą ir surinkti anamnezę, bet ir paskirti kai kuriuos laboratorinius ir instrumentinius tyrimus.

Jei pacientui įtariama ši infekcija, standartinis diagnostikos planas apima:

išsamus paciento ištyrimas, nustatant bėrimo vietą ir įvertinant neoplazmo tipą;
serologinis tyrimas, kuris parodo daugybę antikūnų prieš virusą;
pilnas kraujo tyrimas (raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų ir trombocitų kiekiui nustatyti);
susietas imunosorbentų tyrimas.

Esant poreikiui pacientui gali būti paskirta ir labiau specializuotų specialistų – dermatologo ir infekcinių ligų specialisto – konsultacija.

Gydymas

Kadangi eritema turi virusinę etiologiją, jos neįmanoma išgydyti konkrečiu būdu, požiūris turi būti išsamus.

Dauguma gydytojų mano, kad gydymas turi būti skirtas simptomams pašalinti. Jei žmogui pakyla temperatūra, jam skiriami karščiavimą mažinantys vaistai, jei skauda – nuskausminamųjų.

Antibiotikų vartojimas skiriamas itin retai, tik tuo atveju, jei ligą lydi gerklės skausmas, plaučių uždegimas ar vidurinės ausies uždegimas. Jei liga sunkiai gydoma, gydytojai kursą gali papildyti ir gliukokortikosteroidais.

Gydymas daugeliu atvejų atliekamas namuose ir visiškas atsigavimasįvyksta per 3 savaites. Dėmės ir bėrimai pradeda išnykti praėjus maždaug 5 dienoms po paskirtų vaistų vartojimo, pirmiausia jie išnyksta apatinės galūnės, ir tada viršutinė dalis liemuo.

Norint paspartinti sveikimo procesą ir neprovokuoti komplikacijų, pacientams patariama kuo mažiau laiko praleisti lauke ir netepti odos dekoratyvine kosmetika.

Pacientai taip pat turėtų laikytis lovos režimo ir gerti daug skysčių. Gydymo laikotarpiu griežtai draudžiama maudytis karštose voniose ir būti saulėje.

Ekspertai teigia, kad jei pacientui bus paskirti tinkami vaistai, yra galimybė vėl atsiradimas ligų.

Infekcinei eritemai gydyti vaistų patys išrašyti negalite, netinkamai parinkus vaistus tai gali tik pabloginti situaciją ir išprovokuoti komplikacijas.

Vaikų eritemos gydymas

Infekcinė eritema vaikams gydoma kiek kitaip, nes vaikų kūnas yra labiau pažeidžiamas ir jautresnis šiuolaikiniams vaistams. Jei vaikui ši diagnozė patvirtinta, tada viskas terapines priemones bus siekiama sumažinti komplikacijų tikimybę.

Kūdikis taip pat turės laikytis lovos režimo, vartoti karščiavimą mažinančius vaistus ir gerti kuo daugiau skysčių. Taip pat labai gerai pasiteisino vietų su bėrimais gydymas. antiseptiniai tirpalai ir tepalai išoriniam naudojimui.

Vaikų eritemą sunku gydyti. Jei gydymas pradedamas laiku, kūdikio būklė žymiai pagerės per 7-9 dienas. Siekiant sumažinti ligos atkryčio riziką, pirmaisiais mėnesiais po pasveikimo vaiką reikės apsaugoti nuo šių veiksnių:

stresas, nerviniai išgyvenimai, emocinė įtampa;
hipotermija;
ilgalaikis saulės spindulių poveikis.

Infekcinė eritema – itin nemaloni liga, kuris gali pasirodyti praktiškai bet kuriame amžiuje. Deja, specifinės šios ligos prevencijos nėra.

Siekiant sumažinti susirgimų riziką, būtina nuolat stebėti savo sveikatą, operatyviai gydyti pagrindines ligas, stiprinti imuninę sistemą. Jei karščiuojate arba atsiranda odos bėrimas, turite kuo greičiau susitarti su gydytoju.

Infekcinė eritema vaikams ir suaugusiems dažniausiai išsivysto dėl tų pačių priežasčių. Pradiniame etape tai sukelia tik nedidelius bėrimus ir nedidelį diskomfortą, po kurio būklė stabilizuojasi.

Infekcinės eritemos atsiradimo priežastys nėra pakankamai ištirtos, nors tikrai žinoma, kad ligą sukelia paravirusas B19 (B19V) ir dėl šio viruso gali atsirasti virusinių egzantemų.

Infekcija dažniausiai perduodama oro lašeliniu būdu, tačiau jos užkrečiamumas (imlumas infekcijai) yra mažas. Yra ir kitų infekcijos perdavimo būdų: virusas į organizmą gali patekti perpylus infekuoto žmogaus kraują, o vaisius užsikrečia per placentą.

Parovirusas B19, sukeliantis infekcinės eritemos vystymąsi, yra viengrandis, be apvalkalo DNR virusas, kurio skersmuo 18-24 nm.

Infekcinė eritema dažniausiai pasireiškia sporadiniais protrūkiais vaikų globos įstaigose ar šeimose. Susirgus šia liga žmogus susikuria stabilų imunitetą visą gyvenimą.

Reikia pasakyti, kad atliekant serologiniai tyrimai virusinės eritemos formos protrūkių metu, rodo, kad maždaug 80 % tirtųjų liga pasireiškia subklinikine (besimptome) forma.

Ligą sukelia žmogaus parvovirusas B19. Greičiausiai plinta oro lašeliais aukštas lygis antrinė infekcija per buitinį kontaktą; Infekcija gali pasireikšti be simptomų ar požymių.

Parvovirusas B19 sukelia laikiną eritropoezės slopinimą, kuris yra lengvas ir besimptomis, išskyrus vaikus, sergančius hemoglobinopatija (pvz., pjautuvine anemija) arba kitomis raudonųjų kraujo kūnelių ligomis (pvz., paveldima sferocitoze), dėl kurių gali išsivystyti aplastinė pereinamoji krizė.

Be to, vaikams, kurių imunitetas susilpnėjęs, gali išsivystyti užsitęsusi viremija (trunkanti savaites ar mėnesius), o tai gali sukelti sunkią anemiją (išgrynintą eritrocitų aplaziją).

Ligos klasifikacija

Eritema yra ūmi virusinė liga, kurią beveik visada lydi kūno temperatūros padidėjimas, raudonų dėmių atsiradimas ant veido (šlapio ir sauso), bėrimas visame kūne.

Gydytojai šią patologiją vadina penktąja liga – infekcinė eritema yra toje pačioje grupėje kaip pūslelinė, toksoplazmozė, raudonukės ir citomegalovirusinė infekcija.

Jo sukėlėjas yra parvovirusų grupės virusas. Ši liga pasireiškia tik vieną kartą.

Po pasveikimo organizmas susikuria visą gyvenimą trunkantį imunitetą.

Vaikų infekcinės eritemos simptomai ir požymiai

Tipiški pradiniai pasireiškimai yra nespecifiniai į gripą panašūs simptomai (pvz. nedidelis padidėjimas temperatūra, lengvas negalavimas). Po kelių dienų ant skruostų atsiranda fiksuota susiliejusi eritema (panaši į pliaukštelėjimą) ir simetriškas bėrimas, labiausiai pastebimas ant rankų, kojų ir liemens, dažniausiai tausojantis delnus ir padus.

Bėrimas yra makulopapulinis, linkęs susilieti, sudaro tinklinį arba nėriniuotą raštą, šiek tiek iškilęs, padengtas dėmėmis su proskynu centre, kaip taisyklė, labiausiai ryškus atvirose odos vietose.

Bėrimas ir visos ligos apraiškos paprastai trunka 5-10 dienų. Tačiau bėrimas gali pasikartoti per kelias savaites, todėl jis pablogės saulės šviesa, fizinė veikla, karščiavimas, karščiavimas ar emocinis stresas.

Suaugusiesiems kartais pasireiškia silpnas sąnarių skausmas ir patinimas (neerozinis artritas), kurie gali tęstis arba kartotis savaites ar mėnesius.

Toksiškos eritemos simptomai

Penktosios ligos simptomai gali skirtis priklausomai nuo infekcinės viruso dozės, susirgimo laiko ir daugelio kitų faktorių – gretutinių patologijų, amžiaus, kraujodaros sistemos problemų ir kt.

Kaip minėta aukščiau, labiausiai ankstyvi simptomai Infekcinė eritema yra kvėpavimo takų pasireiškimas, panašus į peršalimo ar gripo pradžią. Pakyla kūno temperatūra, čiaudulys, sloga, nosies niežulys, gerklės ir gerklės skausmas, pastebimas bendras negalavimas, apetito praradimas, galvos skausmai.

Tada po kelių dienų gali atsirasti pirmasis bėrimas. Be bėrimo, kai kuriems pacientams gali pasireikšti raumenų ir sąnarių skausmas.

Infekcinė eritema klinikiniai požymiai turi tam tikrų panašumų su kitais negalavimais, su kuriais juos dažnai painioja pacientai ir gydytojai. Taigi, penktoji liga yra panaši į daugelį vaikystėje sukeltų mikrobinių ir virusinių infekcijų, atsirandančių atsiradus bėrimui - tymų raudonukė, skarlatina, roseola, tymai.

Be to, bėrimai su infekcine eritema yra panašūs į alerginių reakcijų pasireiškimą, kai ant odos atsiranda bėrimas. Taip pat pasireiškia alergija vartojant vaistus (sirupus nuo karščiavimo ir kosulio, antibiotikų) ir kontaktinį dermatitą.

Panašiai pasireiškia jungiamojo audinio ligos – sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, sklerodermija ir panašios būklės.

Taigi, pagrindiniai infekcinės eritemos pasireiškimai yra: 1. Į peršalimą panašūs simptomai, atsirandantys praėjus keturioms dienoms po viruso patekimo į organizmą.

2. Paprastai labiausiai pradiniai simptomai infekcinė eritema – diskomfortas nosiaryklėje, nedidelis negalavimas, kosulys.

Pacientas šių simptomų gali nepastebėti, o tada liga būna subklinikinė – bėrimas būna trumpalaikis ir nepastebimas.

Klinikinis ligos vaizdas pacientams šiek tiek skiriasi priklausomai nuo amžiaus, gretutinių patologijų, ypač kraujo ligų, ir kai kurių kitų veiksnių.

Pirmieji infekcinės eritemos simptomai yra kvėpavimo takų požymiai, primenantys peršalimo ar gripo pradžią: pakyla žmogaus kūno temperatūra, sloga, niežti nosį, skauda gerklę, atsiranda šaltkrėtis ir galvos skausmas, sumažėjęs apetitas, bendras silpnumas.

Po kelių dienų ant kūno atsiranda bėrimas, suaugusiesiems jį dažnai lydi raumenų ir sąnarių skausmas.

Atsižvelgiant į infekcinės eritemos simptomų nespecifiškumą, kuris yra panašus į daugelį kitų ligų, ją reikia diagnozuoti Ankstyva stadija pavyksta itin retai.

Liga dažnai painiojama su mikrobinėmis ir virusinėmis infekcijomis, tokiomis kaip rozola, skarlatina, raudonukė ir tymai. Kartais eritema painiojama su kontaktiniu dermatitu arba alerginė reakcija kūnui, pavyzdžiui, narkotikams.

Verta paminėti, kad panašūs požymiai būdingi ir kai kurioms jungiamojo audinio ligoms (sklerodermijai, reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė).

Gana dažnai infekcinė eritema pasireiškia subklinikine (besimptome) forma. Tokiu atveju bėrimas dažniausiai būna trumpalaikis arba visai nepasireiškia, ir peršalimo simptomai išnyksta per porą dienų, todėl pacientai net neįtaria, kad sirgo penkta liga.

Ligos pradžia išreiškia vaikų jautrumo tam tikroms ligoms padidėjimą. Ligos diagnozė rodo pirminės infekcijos pradžią.

Odos pažeidimų simptomai mazginė eritema Vaikus galima stebėti individualiai. Daugelis jų priklauso nuo ligos pradžios priežasties.

Ryškiausi ženklai yra šie:

raudonųjų mazgelių susidarymas;

dėmės, vyraujančios priekinėje blauzdų dalyje;

inkubacinis laikotarpis prieš bėrimą gali trukti kelias savaites;

lydimas raumenų ir sąnarių skausmas;

žemas ar aukštas karščiavimas;

mazginių darinių susiliejimas į didelį žiedą, iki 10-13 cm skersmens;

Diagnostikos metodai

Specialistas, norėdamas parinkti tinkamą gydymo metodą ir paskirti tinkamus vaistus, turi įsitikinti, ar žmogus nesusidūrė su eritema, ypač svarbu teisingai nustatyti vaiko diagnozę.

Sunkumas tas, kad ši liga savo simptomais primena kitas odos ligas, todėl dažnai diagnozuojama ne laiku. Norint teisingai nustatyti šią ligą, būtina ne tik ištirti pacientą ir surinkti anamnezę, bet ir paskirti kai kuriuos laboratorinius ir instrumentinius tyrimus.

Jei pacientui įtariama ši infekcija, standartinis diagnostikos planas apima:

išsamus paciento ištyrimas, nustatant bėrimo vietą ir įvertinant neoplazmo tipą;
serologinis tyrimas, kuris parodo daugybę antikūnų prieš virusą;
pilnas kraujo tyrimas (raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų ir trombocitų kiekiui nustatyti);
susietas imunosorbentų tyrimas.

Esant poreikiui pacientui gali būti paskirta ir labiau specializuotų specialistų – dermatologo ir infekcinių ligų specialisto – konsultacija.

Klinikinė ir laboratorinė infekcinės eritemos diagnozė yra labai sudėtinga užduotis, nes ligos simptomai yra panašūs į daugelio kitų ligų simptomus.

Išoriškai apžiūrėjus, reikėtų įtarti infekcinę eritemą pagal tipišką, „nėrinuotą“ bėrimo išvaizdą.

Norint nustatyti teisingą diagnozę, būtina atlikti keletą tyrimų, visų pirma:

Serologinis tyrimas siekiant nustatyti antikūnus prieš virusą.
Bendrosios analizės atlikimas, siekiant nustatyti raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų ir leukocitų kiekį kraujyje.

Bendra analizė gydymo metu taip pat reikia atlikti kraujo tyrimus, kad būtų galima įvertinti gydymo veiksmingumą.

Diferencijuota diagnozė reikalinga tokioms ligoms kaip:

Kai sąnariuose atsiranda laukai, būtina atskirti infekcinę eritemos formą nuo:

Serologiniais tyrimais galima atmesti raudonukę; Naudingi ir paciento kontaktiniai duomenys. Serologinis tyrimas nereikalingas sveikiems vaikams, bet vaikams, sergantiems trumpalaike aplastine krize arba suaugusiems, sergantiems artropatija, kurių pabaigoje arba pradžioje yra specifinių IgM antikūnų prieš parvovirusą B19. ūminė fazė pasveikimas aiškiai patvirtina diagnozę.

Parvoviruso B19 viremija taip pat gali būti aptikta naudojant kiekybinį tyrimą PGR metodai, kurios paprastai skiriamos pacientams, sergantiems trumpalaike aplastine krize, pacientams, kurių imuninė sistema susilpnėjusi ir turintiems raudonųjų kraujo kūnelių aplaziją, ir kūdikiams, sergantiems hidrops fetalis arba įgimtomis infekcijomis.

Kaip minėta šiek tiek aukščiau, penktosios ligos diagnozė kelia tam tikrų sunkumų. Priežastis įtarti infekcinę eritemą yra „nėriniai“ ant kūno, būdingi šios ligos bėrimui.

Taip pat skiriami pacientai laboratoriniai tyrimai. Pilnas kraujo tyrimas visų pirma atliekamas siekiant nustatyti raudonųjų kraujo kūnelių kiekį, bet taip pat nustatyti baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų skaičių, nes jie taip pat dalyvauja kraujodaros procese.

Norint nustatyti antikūnus prieš virusą, skiriamas serologinis tyrimas.

Vaikų eritemos gydymas

Kadangi eritema turi virusinę etiologiją, jos neįmanoma išgydyti konkrečiu būdu, požiūris turi būti išsamus.

Vaikų infekcinė eritema gydoma šiek tiek kitaip, nes vaikų organizmas yra labiau pažeidžiamas ir jautresnis šiuolaikiniams vaistams. Jei ši diagnozė patvirtinama vaikui, visos gydymo priemonės bus skirtos sumažinti komplikacijų tikimybę.

Kūdikis taip pat turės laikytis lovos režimo, vartoti karščiavimą mažinančius vaistus ir gerti kuo daugiau skysčių. Išbėrimų vietų gydymas antiseptiniais tirpalais ir išoriniam naudojimui skirtais tepalais taip pat pasirodė esąs labai veiksmingas.

stresas, nerviniai išgyvenimai, emocinė įtampa;
hipotermija;
ilgalaikis saulės spindulių poveikis.

Infekcinė eritema yra labai nemaloni liga, kuri gali pasireikšti praktiškai bet kuriame amžiuje. Deja, specifinės šios ligos prevencijos nėra.

Siekiant sumažinti susirgimų riziką, būtina nuolat stebėti savo sveikatą, operatyviai gydyti pagrindines ligas, stiprinti imuninę sistemą. Jei karščiuojate arba atsiranda odos bėrimas, turite kuo greičiau susitarti su gydytoju.

Dėl vaikų ir suaugusiųjų infekcinės eritemos hospitalizuoti paprastai nereikia. Šios ligos gydymo principas yra panašus į schemą, priimtą gydant bet kurias kitas virusines infekcijas.

Karščiavimo būsenos su infekcine eritema metu nurodomas lovos režimas.
Būtina išgerti didelį kiekį skysčio.
Suplanuotas susitikimas antivirusiniai vaistai ir priemonės ligos simptomams palengvinti.
Antrosios ir vėlesnės bėrimo bangos nėra ligos sunkumo rodiklis, o su infekcine eritema tai tiesiog būdingas bruožas ligų.
Gydant eritemą, reikia vengti buvimo atviroje saulėje ar soliariume, taip pat apriboti karštų vonių naudojimą.
Kadangi infekcinė eritema yra virusinė liga, antibiotikai jai gydyti neskiriami. Tačiau antibakterinis gydymas gali prireikti, jei prie eritemos pridedamos mikrobinės komplikacijos, pneumonija, tonzilitas ar vidurinės ausies uždegimas.

Kadangi infekcinė eritema kelia tam tikrą pavojų vaisiui, susirgusios nėščios moterys gydymo laikui paguldomos į ligoninę. Terapija atliekama nuolat stebint laboratoriniai parametrai kraujo ir reguliarūs vaisiaus ultragarsiniai tyrimai.

Pacientams, sergantiems imunodeficitu ir kraujodaros sistemos ligomis, infekcinė eritema gydyti taip pat skiriama ligoninėje.

Žolelių gydymo metodai gali būti naudojami kaip papildymas gydytojo pasirinktam infekcinės eritemos gydymui.

Būtinas tik simptominis gydymas. Intraveninis imunoglobulinas buvo naudojamas siekiant sumažinti viremiją ir sustiprinti eritropoezę vaikams, kurių imuninė sistema susilpnėjusi ir sergantiems raudonųjų kraujo kūnelių aplazija.

Išsivysčius infekcinei eritemai vaikams, nurodomas simptominis gydymas namuose, kuris apima:

karščiavimą mažinantys vaistai paracetamolio arba ibuprofeno pagrindu nuo sąnarių skausmo ir didelio karščiavimo;
Gerti daug skysčių (šiltos arbatos, kompoto, vandens, vaisių gėrimų, sulčių);
Trumpai nukirpkite vaikų nagus, kad jie nesubraižytų odos, kai atsiranda niežulys;
Esant stipriam niežėjimui, rekomenduojama vartoti antihistamininius vaistus ir vėsias voneles su avižiniais dribsniais ir krakmolu;
Calamine losjonas padės sumažinti niežulį ir palengvins sausą odą.

Penktosios vaikų ligos perdavimo būdas yra oru. Infekcinė eritema vaikams dažnai perduodama dalinantis žaislais, ypač kai jie įsideda juos į burną. Po kontakto su sergančiu vaiku užsikrėtusiųjų procentas siekia 50 proc. Pasitaiko atvejų, kai infekcinė eritema plinta per bendras lėkštes, šaukštus ir kitus indus, taip pat per tėvų apkabinimus ir bučinius.

Infekcinės eritemos gydymas vaikams ir suaugusiems dažniausiai atliekamas namuose. Gydymo režimas yra panašus į virusinės infekcijos, tik antibiotikai neskiriami, nes ši liga nėra virusinės etiologijos.

Laikotarpiams, kuriuos lydi karščiavimas ir karščiavimas, lovos poilsis, gerti daug skysčių, antivirusiniai ir simptominiai vaistai. Prieš visiškas atsigavimas Visiems pacientams patariama apriboti buvimą saulėje ir maudytis karštose voniose, vengti lankytis soliariume.

Antibakteriniai vaistai infekcinei eritemai gydyti skiriami tik esant mikrobinėms komplikacijoms, plaučių uždegimui, gerklės skausmui ar vidurinės ausies uždegimui.

Kadangi penktoji liga pavojinga nusilpusio imuniteto ir kraujo ligomis sergantiems žmonėms, taip pat nėščiosioms, tokių ligonių gydymas atliekamas ligoninėje, prižiūrint gydytojams ir stebint laboratorinius parametrus.

Dėl infekcinės eritemos karantino priemonių nesiimama, nes nuo bėrimo atsiradimo žmogus tampa neužkrečiamas, o būtent pagal būdingus bėrimus liga diagnozuojama dažniausiai.

Šiuo metu mokslininkai aktyviai dirba kurdami vakciną nuo parvoviruso B19, todėl tikėtina, kad artimiausiu metu vaikai bus paskiepyti nuo šios ligos.

Prevencija ir prognozė

Infekcinės eritemos prognozė yra palanki. Pacientas yra izoliuojamas nuo to momento, kai atsiranda į gripą panašūs simptomai, tačiau po bėrimo atsiradimo nekelia pavojaus kitiems. Todėl kai jaustis normaliai Su infekcine eritema galite gyventi įprastą gyvenimo būdą.

Deja, infekcine eritema galite užsikrėsti ir nuo viruso nešiotojo arba nuo paciento, kurio liga yra besimptomė. Todėl tokių žmonių atpažinti neįmanoma veiksmingas priemones prevencijos nėra. Tačiau galite sumažinti infekcijos riziką. Tam rekomenduojama:

Jei įmanoma, venkite kontakto su žmonėmis, kuriems yra simptomų virusinė liga(sloga, kosulys ir kt.).
Kuo dažniau plaukite rankas, ypač grįžę iš gatvės.