Lidokainas: naudojimo instrukcijos. Lidokaino vartojimo instrukcijos

Lidokainas yra vaistas, turintis vietinį anestetiką ir antiaritminį poveikį. Būtent šis vaistas vartojamas kartu su antibiotikais vartoti į raumenis. Lidokainas padeda sumažinti skausmą vartojant vaistą, tačiau pats jis nėra vaistas. Daugiau apie tai, kas yra Lidokainas injekcijoms, sužinosime medžiagoje.

Anestetikų savybės

Anestezinis vaisto poveikis susidaro dėl nervinio laidumo slopinimo, kuris įmanomas blokuojant natrio kanalus nervų galūnėse ir skaidulose. Šis vaistas gali būti apibūdinamas kaip vienas greičiausiai veikiančių, taip pat turintis ilgalaikį poveikį, trunkantį iki 75 minučių.

Svarbu žinoti! Lidokainas daugeliu atžvilgių yra pranašesnis už prokainą ir kada integruotas naudojimas su epinefrinu turi anestezinį poveikį mažiausiai 2 valandas.

Lidokainas nesukelia dirginimo, taip pat plečia kraujagysles, kai vartojamas lokaliai. Lidokainas injekcijų pavidalu turi antiaritminį poveikį, kurį sukelia padidėjęs membranos pralaidumas kaliui, taip pat uždaro natrio kanalus. Didžiausia koncentracija Vaistas pasiekiamas per 5-15 minučių po injekcijos į raumenis.

Vaisto sudedamosios dalys

Lidokainas yra skaidrus tirpalas, neturintis būdingo kvapo. Šio vaisto pagrindas yra lidokaino hidrochlorido monohidratas, papildytas natrio chloridu ir kaustine soda. Pagalbinė lidokaino injekcinio tirpalo medžiaga yra vanduo.

Lidokaino tirpalas yra 2 ml ampulėse. Pakuotėje yra 5-10 ampulių tirpalo, skirto į raumenis ir į veną. Pakuotėje yra naudojimo instrukcija, kurią būtinai turėtumėte perskaityti, jei tirpalas naudojamas pirmą kartą.

Lidokaino farmakologinės savybės

Lidokainą galima švirkšti ne tik į raumenis ar į veną, bet ir parenteraliai (lašintuvo pavidalu). Ši naudojimo parinktis leidžia pasiekti teigiamą poveikį per trumpiausią įmanomą laiką nuo 10 iki 20 minučių.

Vietinis anestetinis poveikis susidaro normalizuojant neuronų membraną. Sumažėja membranos gebėjimas perduoti natrio jonus, todėl sulėtėja sužadinimo pradžia. Taip pat neatmetama konkurencijos su kalcio jonais susidarymas. Visi lidokaino komponentai gali suskaidyti, kai susidaro šarminė arba silpnai šarminė aplinka.

Svarbu žinoti! Esant uždegimui, pastebimas vaisto veiksmingumo sumažėjimas.

Lidokainas gali išplėsti kraujagysles ir pašalinti skausmą. Kai lidokainas suleidžiamas į raumenis arba į veną, pastebima gera vaisto absorbcija, o tai prisideda prie beveik iš karto pasireiškiančio vaisto poveikio. Lidokaino hidrochloridas kaupiasi kepenyse ir mažiausiai 10 valandų pašalinamas iš organizmo kartu su tulžimi arba šlapimu.

Kokiais atvejais nurodomas vaisto vartojimas?

Vaistas Skirta naudoti šių tipų anestezijai:

  1. Infiltracija. Vienas iš plačiausiai naudojamų analgetikų metodų. Šis metodas medicinoje vadinamas šaldymu ir daugiausia naudojamas dantų gydymui.
  2. Terminalas. Tai leidžia tik laikinai pašalinti skausmo pojūtį, kuris pasiekiamas blokuojant skausmo receptorius.
  3. Dirigentas. Remiantis šia anestezija, nervų perdavimas į tam tikrą sritį yra blokuojamas. Tai sritis, kurioje planuojama chirurginė intervencija.
  4. Stuburo. Anestetikas tepamas subarachnoidinėje erdvėje, taip blokuojant stuburo centrų šaknų impulsus.
  5. Epidurinė. Įterpiamas į stuburo epidurinę erdvę.

Leiskite mums išsamiau apsvarstyti, kurios indikacijos yra palankios vaisto vartojimui į veną ir į raumenis.

  1. Vykdant įvairių tipų anestezijos, kurios buvo nurodytos aukščiau.
  2. Vystymosi metu skilvelių aritmija atsirandančių apsinuodijimo glikozidais fone.
  3. IN prevenciniais tikslais, taip pat siekiant palengvinti pasikartojančią skilvelių virpėjimą pacientams, sergantiems koronariniu sindromu.

Lidokainas aktyviai naudojamas odontologijoje, taip pat atliekant operacijas burnos ertmėje. Tam galimos šios indikacijos:

  1. Pieninių dantų šalinimas vaikams.
  2. Šalinant kaulus ir susiuvant žaizdas burnoje.
  3. Atlikti besiformuojančių abscesų skrodimus.
  4. Dantenų skausmui malšinti, kuris būtinas montuojant protezus ar vainikėlius.
  5. Pašalinus papilę ant liežuvio.
  6. Atidarius cistas seilių liaukos, taip pat vaikų frenulektomijos metu.

Lidokainas yra populiarus ENT praktikoje, nes jis skiriamas šioms indikacijoms:

  1. Atliekant tokias procedūras kaip nosies polipų rezekcija, septektomijos, taip pat elektrokoaguliacija.
  2. Prieš atliekant pilvaplėvės absceso atidarymo procedūrą.
  3. Žandikaulio sinusų punkcijos procedūros metu.
  4. Analgeziniam poveikiui prieš nosies skalavimą.
  5. Atliekant tonzilektomiją, taip pat adenektomiją.

Lidokainas vartojamas atliekant tyrimus, taip pat prieš endoskopinę diagnostiką:

  • Burnos ertmės anestezija, kai reikia praleisti zondą per nosį ar burną.
  • Atliekant rektoskopijos procedūrą, taip pat esant būtinybei keisti kateterius.

Lidokainas išpopuliarėjo ginekologijoje, akušerijoje, oftalmologijoje ir dermatologijoje. Kiekvienas bet kurios specialybės gydytojas turėtų žinoti ne tik apie tokio vaisto kaip lidokaino buvimą, bet ir apie jo ypatybes.

Svarbu žinoti! Šio vaisto vartojimo poreikį sprendžia gydytojas, todėl savarankiškas jo vartojimas gali ne tik neigiamai paveikti žmogaus sveikatą, bet ir kelti pavojų gyvybei.

Vaisto išleidimo formos

Medžiagoje aptariamas vaistas Lidokainas, kuris yra injekcinio tirpalo pavidalu. Tačiau tai nėra vienintelė vaisto išleidimo forma, nes žinomos ir kitos, kurios yra:

  • Purškiama 10 %. Yra bespalvis alkoholio tirpalas, turintis mentolio aromatą. Purškalas išpilstomas į butelius, kuriuose yra ne mažiau kaip 650 dozių. Pompa ir purškimo antgalis palengvina purškimo naudojimą, pavyzdžiui, anestezuojant sunkiai pasiekiamas burnos vietas.
  • Akių lašai 2%. Jie yra įprastas tirpalas, bespalvis ir bekvapis, bet išpilstytas į 5 ml polietileno butelius.
  • Gelis. Jis naudojamas retais atvejais, daugiausia vietinei anestezijai vaikams, pavyzdžiui, traukiant pieninius dantis.

Tirpalas skirtas intraveniniam ir injekcija į raumenis Galima įsigyti skaidriose 2 ml talpos ampulėse. Tirpalas yra 1%, 2% ir 10%. Ampulės supakuotos į kartoninę pakuotę, kurioje turi būti laikomos iki panaudojimo.

Kada lidokainas yra kontraindikuotinas?

Kiekvienas narkotikų tipas yra veiksmingas tik esant atitinkamoms indikacijoms. Jei yra kontraindikacijų, lidokaino vartoti draudžiama. Šios kontraindikacijos apima:

  1. Atrioventrikulinė blokada. Tai reiškinys, kai sutrinka laidumo funkcija. Šis sutrikimas yra susijęs su širdies raumens veikla.
  2. Ūminis širdies nepakankamumas.
  3. Pažeminimas kraujo spaudimas.
  4. Lėtėjantis širdies ritmas.
  5. Porfirija.
  6. Miastenija. Tai neuromuskulinis negalavimas, kurį lydi pagreitėjęs dryžuotų ir skersinių raumenų nuovargis.
  7. Dėl inkstų ir kepenų ligų.
  8. Jei yra vaisto ar vieno iš jo komponentų netoleravimo požymių.
  9. Nėštumo metu, taip pat maitinant krūtimi.
  10. Dėl sumažėjusio cirkuliuojančio kraujo tūrio.

Visais aukščiau minėtais atvejais griežtai draudžiama kreiptis pagalbos į lidokainą, taip pat panašius vaistus.

Svarbu žinoti! Jei po pirmosios injekcijos atsiranda alerginių reakcijų, nedelsdami praneškite gydytojui.

Pagrindinis alerginių reakcijų pavojus yra asfiksijos atsiradimas, dėl kurio išsivysto anafilaksinis šokas ir staigi mirtis.

Tinkamo lidokaino vartojimo ypatybės

Remiantis lidokaino instrukcijomis, jis turi būti naudojamas prieš operaciją skausmui malšinti, taip pat atliekant kitas manipuliacijas negalavimams gydyti. Reikiamų vaistų dozė priklauso nuo tokių veiksnių kaip operacijos sudėtingumas.

Lidokainas gali būti naudojamas negiliai anestezijai. Šio tipo anestezija reikalinga gydant nosį, burną, stemplę ir tiesiąją žarną. Norėdami tai padaryti, turite naudoti 2% tirpalą, kuris naudojamas 2 mg 1 kg kūno svorio. Analgezinio poveikio trukmė trunka nuo 15 minučių iki pusvalandžio.

Svarbu žinoti! Didžiausia tirpalo dozė neturi būti didesnė kaip 20 ml.

Jei reikia atlikti laidumo anesteziją, naudojamas 2% tirpalas, kurio kiekis yra nuo 5 iki 10 ml. Jei reikia nutirpti apatinius ar apatinius kojų pirštus viršutinės galūnės, tada skiriama 2-3 ml tirpalo injekcija.

  1. Jei būtina atlikti laidumo tipo anesteziją, 10 mg/ml ir 20 mg/ml tirpalas švirkščiamas perineurališkai.
  2. Atliekant epidurinę nejautrą, naudojamas 10-20 mg/ml tirpalas.
  3. Dėl vykdymo spinalinė anestezija reikia patepti 3-4 ml tirpalo.

Norint pailginti lidokaino ekspozicijos laiką, jis turi būti vartojamas kartu su 0,1% adrenalino tirpalu. Intraveninis vartojimo būdas naudojamas retais atvejais, kai reikia atlikti antiaritminį gydymą. 100 mg/ml tirpalą į veną leidžiama naudoti tik po jo praskiedimo. Skiedimo procesas atliekamas praskiedžiant 25 ml tirpalo 100 ml fiziologinio tirpalo, kad lidokaino koncentracija būtų 20 mg/ml.

Šis atskiestas tirpalas turi būti naudojamas kaip įsotinamoji dozė. Vartojama pradine 1 mg/kg doze ir 25–50 mg/min greičiu. Greitas paskirstymas padeda sumažinti vaisto koncentraciją kraujyje, todėl po kurio laiko vaistus reikės leisti pakartotinai. Didžiausia dozė Vartojimas yra ne daugiau kaip 300 mg per valandą ir ne daugiau kaip 2000 mg per dieną. Naudojant lidokaino ampules nuo 2% iki 10%, reikia stebėti EKG, taip pat susilaikyti nuo injekcijos vietos dezinfekcijos.

Ką daryti perdozavus

Jei Lidocaine vartojate neteisingai, perdozavimo atmesti negalima. Perdozavus, pacientui pasireiškia šie simptomai:

  • galvos svaigimas ir galvos skausmas;
  • pagreitėjęs nuovargis, taip pat silpnumas;
  • sumažėjęs regėjimo aštrumas;
  • pirštų tremoras arba drebulys;
  • sąmonės netekimas;
  • psichomotorinis sujaudinimas;
  • kvėpavimo sistemos pablogėjimas;
  • sustojus kvėpavimui.

Užfiksavus perdozavimo atvejį, būtina nedelsiant vykti į ligoninę. Palaukite įvykio nemalonūs simptomai neturėtų būti daroma, nes negalima atmesti mirtino baigties. Po tyrimo gydytojas paskirs tam tikro tipo gydymas, kuriuo galima išvengti perdozavimo komplikacijų.

Nepageidaujami simptomai vartojant lidokainą

Vartojant Lidokainą, negalima atmesti įvairių šalutinių simptomų atsiradimo žmogaus organizme. Žinokite, kokie yra ženklai nepageidaujamos reakcijos iškilti, būtina laiku pasikonsultuoti su gydytoju. Šalutiniai simptomai yra šie:

  • Centrinės nervų sistemos sužadinimas.
  • Galvos svaigimas ir stiprus galvos skausmas.
  • Miego trūkumas arba negalėjimas užmigti.
  • Per didelis akių jautrumas šviesai.
  • Konvulsinė būsena.
  • Pykinimas ir vėmimas.
  • Bėrimas ant odos.
  • Temperatūros pokytis.
  • Alergija.
  • Kalbos pablogėjimas.
  • Sumažėjęs imunitetas.
  • Sumažėjęs apetitas.
  • Dilgėlinė.
  • Neurozinė edema.
  • Kūno temperatūros padidėjimas.

Tai tik keletas pagrindinių šalutinių simptomų, kurie gali atsirasti pavartojus lidokaino. Kaip matyti iš minėtų simptomų, šis vaistas gali paveikti beveik visus organus ir sistemas, taip pat žmogaus kūno dalis. Atsiradus šalutiniams simptomams, nereikia laukti komplikacijų, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją arba informuoti jį apie tai.

Sąveika su įvairiais vaistais

Lidokainą galima vartoti kartu su įvairiais vaistais, taip pat ir vieną. Tačiau yra vaistų, kurie vietinis pritaikymas su kuriais gali išsivystyti rimtos pasekmės.

  1. Nerekomenduojama derinti su migdomaisiais ir raminamieji vaistai, nes tai neigiamai veikia centrinės nervų sistemos veiklą.
  2. Vartojant kartu su adenoblokatoriais, medžiagų apykaitos procesas sulėtėja. Tai taip pat padidina bradikardijos ir hipotenzijos riziką.
  3. Padidėjęs toksiškumas vaistinis preparatas Lidokainas, vartojamas kartu su norepinefrinu, taip pat midazolamas.
  4. Skatina haliucinacijų vystymąsi sudėtingas pritaikymas Lidokainas su novokainu.
  5. Priepuolių atsiradimą skatina amiodaronas, sumaišytas su veikliuoju komponentu lidokaino hidrochloridu.

Svarbu žinoti! Alkoholinių gėrimų vartojimas kartu su lidokainu gali sukelti tragiškų pasekmių. Šių medžiagų negalima derinti, priešingu atveju gali būti užblokuotas daugelio sistemų veikimas, taip pat didelė našta kepenims.

Kokia kaina

Priklausomai nuo lidokaino hidrochlorido procento ampulėse, vaisto kaina skiriasi. Verta paminėti, kad šis vaistas priklauso nebrangiausių kategorijai, tai rodo 40–50 rublių kaina už 10 ampulių 2% tirpalo pakuotę. Dėl šios kainos produktas yra prieinamesnis, todėl lidokainas yra vienas populiariausių anestetikų.

Kaip teisingai laikyti

Anestezinį vaistą rekomenduojama laikyti nuo 8 iki 25 laipsnių temperatūroje. Ampulės turi būti pakuotėje. Griežtai draudžiama laikyti vaistų ampules atvira forma. Jei ampulės liečiasi su saulės šviesa, tai sugadins vaistą. Geriausias iki data medicininis produktas Paprastai tai yra 3 metai, tačiau perkant būtinai patikrinkite pagaminimo datą.

Svarbu žinoti! Jei nuo išleidimo datos praėjo daugiau nei 2 metai, perkant produktą turite paprašyti vaistininko jį pakeisti.

Nenaudokite vaistų ampulių, kurių galiojimo laikas pasibaigęs. Tai kupina nepataisomų pasekmių, todėl jas reikia pašalinti.

Ar lidokainas turi analogų?

Neįmanoma įsigyti lidokaino Rusijos vaistinėse be atitinkamo gydytojo recepto. Perkant reikia pateikti gydytojo receptą, kurio pagrindu vaistininkas išrašys vaistus. Jei vaistinėje tokio produkto nėra, tada, individualiai sutikus gydytojui, jis pakeičiamas analogais. Šie analogai apima:

  1. Artikainas.
  2. Versatis.
  3. Marcain.
  4. Artifrinas.
  5. Ultrakainas.
  6. Citokartinas.

Verta paminėti, kad lidokainas priklauso geriausi vaizdai anestetikai, tačiau, palyginti su Novocaine, pastarasis variantas priklauso mažiau toksiškų kategorijai. Jei nėra specialaus Lidocaine vartojimo poreikio, būtina naudoti mažesnio toksiškumo anestetikus, pvz., Ultracaine.

Apibendrinant verta paminėti, kad nepaisant didelio šalutinių simptomų sąrašo, atsiliepimai apie šį vaistą yra teigiami. Pagrindinis vaisto pranašumas yra jo veiksmingas analgetinis poveikis. Nepageidaujami simptomai pasireiškia retais atvejais, jei produktas naudojamas prižiūrint specialistams.

Veiksminga priemonė nuo vietinė anestezija yra lidokainas. Palyginti su kitais vaistais (novokainu, prilokainu), jis pasižymi intensyviu poveikiu ir ilgalaikiu analgeziniu poveikiu.

Lidokainas: savybės ir dozavimas

Lidokainas yra antiaritminis vaistas, vietinis anestetikas. Naudojant lokaliai, jis skatina kraujagyslių išsiplėtimą ir nesukelia dirginančio poveikio.

Užtepus ant odos, poveikis pasireiškia per porą minučių ir trunka 15-20 minučių. Produktas naudojamas visų tipų vietinei anestezijai (galinei, infiltracijai, laidumui).

Lidokainas tiekiamas injekcinio tirpalo 1, 2, 10%, aerozolio, 5% gelio, 10% purškalo pavidalu. akių lašai 2 ir 4 proc.

Kiekvienam asmeniui dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į indikacijas ir dozavimo formą.

Esant aritmijai į veną suleidžiama 50-100 mg, po to lašinama 1-4 mg. Kiekvienam kūno kilogramui į raumenis suleidžiama 4,3 mg. Jei reikia, pakartokite po 1-1,5 valandos. Per valandą didžiausia dozė suaugusiesiems yra 400 mg. Per dieną dozė neturi viršyti 2000 mg.

Vaikams vaistas skiriamas 1 mg vienam kilogramui kūno svorio. Po poros valandų, jei reikia, pakartokite procedūrą. Vaikams paros dozė yra ne didesnė kaip 4 mg.

Paviršiniam skausmui malšinti odontologijoje naudojamas aerozolis arba gelis. Užtepkite gaminį ant vatos diskelio ir sutepkite Tinkama vieta. Suaugusiesiems reikalinga dozė yra: 20 mg per dieną ji neturi viršyti 200 mg vaikams, rekomenduojama dozė yra iki 3 mg;

Norėdami pašalinti dantų akmenis, geliu reikia įtrinti dantenų kraštą ir dantų kaklelius apie 2-3 minutes. Tada atliekamos šios procedūros.

Lidokaino gelį galima naudoti pašalinus dantų akmenis kaip gydomąjį kompresą.

Išorinis lidokaino vartojimas atliekamas taip: produktas tepamas ant odos kelis kartus per dieną. Optimaliausia naudoti 3-4 kartus.

Be to, įkišant instrumentą į stemplės ar gerklų gleivinę, jis iš anksto sutepamas 2% geliu. IN burnos ertmė gelį galima tepti specialia medicinine lazdele. Jei anestezija silpna, po poros minučių procedūrą reikia kartoti.

Kai tyrinėja urologinė praktika moterų šlaplės gleivinę sutepa 2% geliu, o vyrams prieš įvedant kateterį į šlaplę reikia patepti 100 mg gelio. Dozavimas moterims parenkamas individualiai, atsižvelgiant į šlaplės struktūrą.

Dėl mažėjimo skausmas dėl uždegimo Šlapimo pūslė Pacientams rekomenduojama skirti 1 gelio dozę kartu su kitais vaistais kartą per dieną 5 dienas.

Šlapimo pūslės tyrimo atlikimas endoskopinis metodas Norėdami užpildyti ir išplėsti šlaplę, naudokite 30 ml lidokaino gelio. Ši dozė vartojama dviem dozėmis su trumpu intervalu šlaplė suspaustas trumpam laikui.

Ypač atsargiai reikia gydyti žmones, vairuojančius automobilį, taip pat tuos, kurie užsiima kita veikla, kuriai reikalinga didesnė koncentracija ir psichomotorinių reakcijų greitis.

Lidokaino gelis: indikacijos ir kontraindikacijos

Vaistas vartojamas galutinei anestezijai: kai instrumentas įkišamas per nosį, burną ar išangę.

Odontologiniais tikslais patartina naudoti šiais atvejais:

  • Skausmo malšinimas injekcijos srityje
  • Šalinant pieninius dantis
  • Pašalinus dantų akmenis ir kt.

Taikymas otorinolaringologinėje praktikoje: operuojant nosies pertvarą, atliekant elektrokoaguliaciją ir kt.

Lidokaino naudojimas ginekologijoje:

  • Pooperacinių siūlių gydymas
  • Nuimant siūlę
  • Gimdos kaklelio operacijos ir kt.

Širdies tikslams lidokainas vartojamas sunkiais atvejais:

  • Skilvelių ekstrasistolija
  • Tachiaritmija
  • Ūminis miokardo infarktas
  • Skilvelių virpėjimas
  • Pooperacinis laikotarpis

Vaistas padeda pašalinti pykinimą ir ryklės refleksą.

Lidokainas naudojamas kaip anestetikas įvairiems nudegimams, vabzdžių įkandimams ir gyvūnams; nuo kontaktinio dermatito, žaizdų, įbrėžimų; paviršinei odos sričių anestezijai chirurginių intervencijų metu.

Nėščios ir žindančios moterys turėtų vartoti vaistą tik griežtai prižiūrint gydytojui.

Tyrimai su gyvūnais neatskleidė jokio neigiamo poveikio vaisiui, nebuvo atlikta jokių eksperimentų su nėščiomis moterimis.

Lidokaino vartojimo kontraindikacijos:

  • Padidėjęs jautrumas vaistui
  • Kraujavimas dėl hemorojaus
  • Infekcija taikymo srityje
  • Gleivinės ir odos pažeidimas
  • Ūminės ligos
  • Pacientai, kurių imuninė sistema susilpnėjusi
  • Sunkios kepenų ligos
  • Myasthenia gravis
  • Sergančio sinuso sindromas
  • Nenormalus sinusinis ritmas (bradikardija)
  • Arterinė hipotenzija
  • Širdies nepakankamumas

Vaistas neskiriamas pacientams, kuriems yra šio vaisto sukeltų epilepsijos priepuolių.

Naudokite vaistą vaikams jaunesnio amžiaus(iki 12 metų), vyresnio amžiaus žmonėms, nėštumo ir žindymo laikotarpiu nerekomenduojama.

Šalutinis lidokaino poveikis

Pagrindinis šalutinis poveikis vartojant vietinis antiseptikas − alerginės reakcijos(bėrimas, niežtintis dermatitas ir kt.). Po vietinio vartojimo gali pasireikšti uretritas.

Be to, iš centrinės pusės gali išsivystyti šalutinis poveikis nervų sistema, širdies ir kraujagyslių sistemos, Virškinimo sistema.

Iš įvairių kūno sistemų gali atsirasti:

  • Galvos skausmas
  • Galvos svaigimas
  • Sąmonės netekimas
  • Sustingimas
  • Šaltkrėtis
  • Sužadinimas
  • Pykinimas
  • Vemti
  • Regėjimo ir klausos sutrikimas
  • Kojų ir kvėpavimo raumenų paralyžius
  • Nevalingas tuštinimasis
  • Liežuvio tirpimas odontologijoje
  • Padidėjęs arba sumažėjęs kraujospūdis
  • Tachikardija
  • Krūtinės skausmas

Be to, perdozavus pasireiškia ir kiti šalutiniai poveikiai: nevalingas šlapinimasis, nuolatinė anestezija, padidėjęs methemoglobino kiekis kraujyje, kvėpavimo slopinimas, hipotermija, sumažėjęs lūpų ir liežuvio jautrumas ir kt.

Jei pacientas jaučia pirmuosius apsinuodijimo požymius, vaisto vartojimas nutraukiamas ir pacientas perkeliamas į horizontalią padėtį.

Pacientui skiriamas įkvėpimas. Dėl traukulių pacientui skiriama 10 mg diazepamo į veną, bradikardijos atveju - atropinas, norelinefrinas arba fenilefrinas.

Sąveika su kitais vaistais

Kartu vartojant cimetidiną ir propranololį su lidokainu, pirmasis sumažina kepenų klirensą (kepenų absorbciją ir išskyrimo funkciją). Be to, vaistai padidina riziką toksinis poveikis: stuporo būsena, mieguistumas, silpnumas; tirpimo, dilgčiojimo, šliaužiojimo ir kt.

Centrinę nervų sistemą slopinančių vaistų (barbitūratų), antiepilepsinių (fenitoino) ir antituberkuliozės (rifampicino) vartojimas žymiai sumažina lidokaino veiksmingumą. Tokiu atveju dozę reikės padidinti.

Tokie vaistai kaip aymalinas, verapamilis, chinidinas, amiodaronas padeda padidinti neigiamą miokardo susitraukimą.

Kartu vartojant beta blokatorius, padidėja bradikardijos išsivystymo rizika. Antiaritminis vaistas Prokainamidas padidina susijaudinimo ir haliucinacijų centrinėje nervų sistemoje riziką.

Vartojant kartu su lidokainu, raminamaisiais ir migdomieji, pastarieji slopina nervų sistemą.

Polimiksino vartojimas kartu su lidokainu prisideda prie nervų ir raumenų perdavimo slopinimo, todėl reikia stebėti paciento kvėpavimą.

Prieš vartodami vaistą Lidokainas bet kokia forma, turėtumėte pasitarti su gydytoju, nes yra daug šalutiniai poveikiai.

Kad ir kaip žmogus stengtųsi išlaikyti savo sveikatą, kad ir kaip atidžiai stebėtų kiekvieną smulkmeną, kartais tenka griebtis vaistai. Tai gali būti vaistai nuo peršalimo arba medžiagos, kurios palengvina skausmo sindromas. Ištverti skausmą labai nemalonu, ypač kai jis nuobodus ir varginantis.

Daugumai žmonių kasdien kyla pavojus dėl daugelio veiksnių: tai yra antropogeninė žmogaus išradimų įtaka, aplinką, oro įtaka, virusų ir bakterijų perdavimas per socialinį bendravimą. Visa tai yra kiekvieno protingos rasės atstovo gyvenime. Tačiau žmogus pats nuodija savo sveikatą, veikdamas kenksmingas medžiagas.

Maždaug pusė žmonių visame pasaulyje to nedaro ryto mankšta, o 70% suaugusių pasaulio gyventojų geria alkoholį ne tik per šventes, bet ir per šventes bendros dienos. Daugumai suaugusių rusų penktadienis yra priežastis atsipalaiduoti, eiti į klubą ar susitikti su draugais. Atrodytų, čia nieko blogo, tik susibūrimai draugiškos kompanijos atsiranda apsvaigus nuo alkoholio.

Alkoholio vartojimo problema egzistuoja nuolat. Tačiau ką daryti, jei turite sveikatos problemų valstybėje? apsinuodijimas alkoholiu arba veiksmo metu pagirių sindromas? Daugelis žmonių žino, prie kokių vaistų yra pripratę, kurių poveikį pajuto patys, žino, kad vaistai veiks ir atneš ilgai lauktą palengvėjimą. Koks bendras lidokaino ir alkoholio poveikis organizmui?

Kas yra lidokainas?

Vaistas, žinomas rusišku pavadinimu lidokainas, yra vietinis anestetikas. Kas tai? Tiesiogiai susilietus su pažeista oda ar gleivine vaistinė medžiaga malšina skausmą.

Nervų galūnėlės užsikimšusios, žmogus pajunta palengvėjimą. Šis vaistas veikia gana gerai ilgas laikas, apie valandą ar pusantros, priklausomai nuo individualių žmogaus organizmo savybių. Priklausomai nuo vaisto išleidimo formos, nustatomas jo veikimo tikslas: vidiniam ar išoriniam vartojimui.

Lidokainas taip pat turi antiaritminis poveikis. Jei žmogui sutrinka širdies ritmas, gydytojai dažnai skiria lidokaino vartojimą. Jei turite problemų su širdimi ir širdies ir kraujagyslių sistema, alkoholio vartojimas yra labai nepageidautinas.

Geriant alkoholinius gėrimus žmonėms, turintiems kraujagyslių problemų, gali smarkiai padidėti kraujo spaudimas. Pagirios taip pat sukelia kraujospūdžio šuolį, Blogas jausmas. Tačiau daugelio vaistų negalima vartoti kartu su alkoholiu.

Dažnai per šventes ir šventes žmonės pamiršta savo sveikata, pradėti vartoti alkoholį negalvodami apie pasekmes. Tačiau alkoholis veikia sergantį organą ar kūno sistemą. Jeigu žmogų kamuoja kraujospūdžio pokyčiai, tuomet staigus šuolisžemyn arba aukštyn. Jei žmogus turi aritmiją, dažniausiai atsiranda sutrikimų širdies ritmas, ir tai labai pavojinga.

Vaisto formos:

  1. Tepalai ir geliai išoriniam naudojimui.
  2. Lidokaino purškalas medicinos praktikoje.
  3. Lidokaino injekcinis tirpalas.

Lidokaino gelis arba tepalas ir alkoholis

Gelis ir tepalas yra skirti išoriniam naudojimui. Lidokainas yra vietinis anestetikas, o ne analgetikas. Jis iš dalies blokuoja jautrumą ir mažina skausmą kūno audinių pažeidimo vietoje. Vaistas labai greitai absorbuojamas per gleivines ir odą.

Lidokainas tepalų ir gelių pavidalu naudojamas traumų ir įvairių raumenų ir kaulų sistemos sumušimų gydymui. Labai dažnai tokios traumos nutinka remontuojant butus, namus, automobilius, sportuojant ar aktyviai ilsintis lauke draugų kompanijoje. Sumušimo vietą lidokainu tepalo pavidalu rekomenduojama tepti ne vieną, o kelis kartus per dieną. Vaisto poveikis yra ribotas. Palengvėjimas pasireiškia trumpą laiką ir trunka ne ilgiau kaip vieną valandą.

Kuo šis tepalas geras? Jei oda nepažeista, tuomet ją gali naudoti neblaivus ar pagirias žmogus.

Tepalas ar gelis negali sukelti rimtų šalutinių poveikių, kai jie vartojami kartu su vaistu ir alkoholiu. Jei žmogus padidino odos jautrumą ir gali jausti niežulį bei deginimą, tada toks šalutiniai simptomai kartais jie atsiranda blaiviems žmonėms.

Kiekvienas organizmas yra griežtai individualus. Ką daryti, jei atsiranda niežulys ir deginimas? Vaistą reikia nuplauti dideliu kiekiu vandens nuo odos paviršiaus. Jei medžiaga dėl neatsargumo pateko į akis, regos organus taip pat reikia nuplauti dideliu kiekiu vandens ir skubiai kreiptis į gydytoją.

Jei apsvaigęs žmogus serga inkstų liga, jam nerekomenduojama vartoti lidokaino tepalo. Vaistas, absorbuojamas per odą, prasiskverbia į kraują. Skausmas mėlynės ar sužalotos galūnės vietoje sumažės. Tačiau bendras vaisto poveikis su alkoholiniais gėrimais gali sukelti ūminį inkstų nepakankamumas.

Kas nutinka žmogui, sergančiam ūminiu inkstų nepakankamumu? Abu inkstai staiga sutrinka, o medžiagos, kuriose yra azoto, nustoja pasišalinti iš organizmo. Žmogaus kraujyje esančios kenksmingos atliekos nebefiltruojamos per inkstus ir kartu su šlapimu nepasišalina iš organizmo.

Jei ūminis inkstų nepakankamumas nepastebėtas laiku, tai gali sukelti rimtų komplikacijų. Jei apsvaigusiam nuo alkoholio ar pagiriam žmogui sumažėjo išskiriamo šlapimo kiekis, niežti visą kūną, patinsta kojos, veidas ir rankos, tuomet reikia kreiptis į gydytoją.

Lidokaino purškalas ir alkoholis

Lidokainas purškimo pavidalu skirtas naudoti specializuotiems gydymo įstaigos. Dažniausiai tai savo praktikoje naudoja odontologai. Vaistas, užteptas ant kūno gleivinės, greitai absorbuojamas ir pradeda veikti. Vaistinė medžiaga naudojamas dantims ir dalims šalinti kaulinis audinys nuo dantenų, montuojant vainikėlius ir kitus dantų procesus.

Odontologas neprivalo priimti paciento, išgėrusio alkoholio dieną prieš tai. Tačiau ką daryti, jei žmogus kreipiasi pagalbos į medikus dėl ūmaus skausmo?

Užtepkite lidokaino atvira žaizda ir gleivinės kartu su alkoholiu draudžiama. Alkoholis gali sustiprinti vaisto poveikį, o tai sukels blokavimą kvėpavimo takų. Pacientas negalės kvėpuoti. Lidokaino poveikis purškalo pavidalu, kaip taisyklė, trunka ne ilgiau kaip 6-10 minučių, tačiau jei kvėpavimas užblokuotas, šio laiko pakanka mirti.

Lidokainą savo praktikoje naudoja ne tik odontologai, bet ir ginekologai siūlydami plyšimus, gimdos kaklelio operacijas ir kt. chirurginės intervencijos. Šiuo atveju draudžiama vartoti vaistą kartu su alkoholiu. Jei įmanoma, operaciją geriau atidėti, kol moteris išblaivės. Moters lytinių organų siūles, jei pacientė yra neblaivi ar pagirijusi, galima atlikti be anestezijos.

Blaiviems ligoniams pavieniais atvejais gali būti anafilaksinis šokas. Tačiau esant apsvaigimui nuo alkoholio, vaisto poveikis gali sustiprėti. Apsvaigusio nuo alkoholio organizmo reakcija į purškimą yra nenuspėjama.

Jei žmogus kenčia nuo širdies ir kraujagyslių sistemos ligų ir yra girtas, vartoti vaistą draudžiama, nes tai gali smarkiai sumažėti kraujospūdis.

Lidokaino injekcinis tirpalas ir alkoholis

Šis vaistas vartojamas į raumenis, po oda ir į odą.

Jei žmogus, būdamas neblaivus, suleidžia lidokaino tirpalo, jam gali kilti problemų su centrine nervų sistema. Dažnai atsiranda haliucinacijų, tiek regos, tiek klausos, gali atsirasti galvos skausmas ir svaigimas. Iškyla problemų dėl psichikos sutrikimų.

Draudžiama vartoti vaistą injekcinio tirpalo pavidalu. Bet ką daryti, jei buvo suleista injekcija? Pirmieji kūno apsinuodijimo požymiai, atsirandantys kartu veikiant lidokaino ir alkoholio tirpalui, yra euforija ir visiškas atsipalaidavimas. Po to gali atsirasti galvos skausmas arba svaigimas. Šiuos simptomus gali lydėti vėmimas, paliekantis kūną.

Po to stebima staigus nuosmukis kraujospūdis, žmogaus kūnas ima drebėti, tačiau būdamas apsvaigęs nuo alkoholio pacientas ne visada supranta, kas su juo vyksta. Galutinė organizmo intoksikacijos fazė – veido raumenų traukuliai.

Asmeniui su tokiais simptomais reikia skubios hospitalizacijos. Jei nėra ventiliacijos, kvėpavimas gali sustoti dėl kvėpavimo takų spazmo.

Kaip gali jaustis pagirias sergantis žmogus, naudodamas lidokaino injekciją? Pirmas pasireiškęs šalutinis poveikis – karščio ar šalčio pojūtis, kuris pasklinda po visą kūną, vėliau atsiranda regėjimo sutrikimų, žmogus ima dvejoti, prieš akis atsiranda dėmių.

Alkoholis yra nesuderinama medžiaga su vaistais, gydymo metu turėtumėte vengti gerti alkoholį. Jei dėl kritimo atsiranda mėlynė ar sužalojimas, galite naudoti lidokainą gelio ar tepalo pavidalu.

Atvirose odos ar gleivinių neapsaugotose vietose lidokaino geriau nevartoti, nes nežinoma, kaip bendras alkoholio ir vaisto poveikis paveiks žmogų. Žmogaus kūnas. Reikia atsiminti, kad bet koks alkoholis, net ir pats silpniausias ir geriamas mažomis dozėmis, yra nuodai, kurie nuodija žmogaus organizmą, ardo jo nervų sistemą, neigiamai veikia psichiką. Bet kokios ligos gydymas turėtų prasidėti blaiviai.

Dėkojame už jūsų atsiliepimus

Komentarai

    Megan92 () prieš 2 savaites

    Ar kam nors pavyko išvaduoti savo vyrą nuo alkoholizmo? Mano gėrimas niekada nesibaigia, nebežinau ką daryti ((galvojau apie skyrybas, bet nenoriu palikti vaiko be tėvo, o man gaila vyro, jis puikus žmogus kai jis negeria

    Daria () prieš 2 savaites

    Aš jau išbandžiau tiek daug dalykų ir tik perskaičiusi šį straipsnį sugebėjau atpratinti savo vyrą nuo alkoholio, dabar jis visai negeria, net per šventes.

    Megan92 () prieš 13 dienų

    Daria () prieš 12 dienų

    Megan92, tai aš parašiau savo pirmame komentare) Pakartosiu tai tik tuo atveju - nuoroda į straipsnį.

    Sonya prieš 10 dienų

    Ar tai ne apgaulė? Kodėl jie parduoda internetu?

    Yulekas26 (Tverė) Prieš 10 dienų

    Sonya, kokioje šalyje gyveni? Jie parduoda jį internete, nes parduotuvės ir vaistinės taiko piktinančius antkainius. Be to, apmokama tik gavus, tai yra, jie pirmiausia apžiūrėjo, patikrino ir tik tada sumokėjo. O dabar internetu parduoda viską – nuo ​​drabužių iki televizorių ir baldų.

    Redaktoriaus atsakymas prieš 10 dienų

    Sonya, labas. Šis vaistas vartojamas gydymui priklausomybė nuo alkoholio tikrai neparduodama per vaistinių tinklus ir mažmeninės prekybos parduotuves, kad būtų išvengta išpūstų kainų. Šiuo metu galite užsisakyti tik iš Oficiali svetainė. Būk sveikas!

    Sonya prieš 10 dienų

    Atsiprašau, iš pradžių nepastebėjau informacijos apie grynuosius pinigus. Tada viskas gerai, jei apmokama gavus.

    Margo (Uljanovskas) Prieš 8 dienas

    Ar kas nors bandė? tradiciniais metodais atsikratyti alkoholizmo? Mano tėvas geria, aš negaliu jam niekaip įtakoti ((

Iš šio straipsnio sužinosite:

  • kokie lidokaino pagrindu pagaminti vaistai naudojami odontologijoje,
  • Kiek stipresnis lidokainas nei novokainas?
  • Kokie anestetikai dar stipresni už lidokainą.

Straipsnį parašė odontologas, turintis daugiau nei 19 metų patirtį.

Lidokainas odontologijoje naudojamas kaip anestetikas skausmui malšinti gydant ir šalinant dantis, skrodimą pūlingi abscesai. Lidokainas - vaisto vartojimo odontologijoje instrukcijos apima 3 vaisto išleidimo formas:

  • lidokainas ampulėse (arba karpulėse),
  • lidokaino purškalas,
  • lidokaino gelis.

Žemiau mes išsamiai išanalizuosime kiekvienos formos naudojimą, jų privalumus ir trūkumus.

Sudėtis: 1 ml tirpalo yra 20 mg lidokaino hidrochlorido, 6 mg natrio chlorido, injekcinio vandens. Galima įsigyti 2 ml ampulėse.

Lidokainas: apžvalgos
šis anestetikas kažkada jį pakeitė ir buvo kelis kartus stipresnis už jį. Turite suprasti, kad novokainas pūliavimo metu praktiškai neturi įtakos uždegiminiams audiniams. Lidokaino poveikis nepriklauso nuo uždegimo buvimo ar nebuvimo.

Paprastai odontologijoje anestezijai naudojama 4-5 ml lidokaino dozė (jei lidokainas vartojamas nepridedant adrenalino). Veikimo trukmė nuo injekcijos momento svyruoja nuo 30 iki 90 minučių, o tai priklauso nuo daugelio veiksnių: kraujotakos greičio, kuris išplauna anestetiką iš audinių, anestezijos tipo (nuo viršutinis žandikaulis anestezija trunka žymiai trumpiau nei per apatinis žandikaulis su laidumo anestezija).

Tačiau dabar galime drąsiai teigti, kad lidokainas, kaip ir novokainas, yra praeities anestetikai. Dabar jį pakeitė ilgiau išliekantys ir giliau veikiantys anestetikai Articaine pagrindu. Šie anestetikai apima, pavyzdžiui, Septanest, Ubistezin ir kt. Šie anestetikai yra kelis kartus stipresni už lidokainą, o jų veikimo trukmė taip pat kelis kartus ilgesnė.

KAM neabejotinų pranašumų gali būti priskirtas lidokainas –

  • maža kaina, todėl tai geras nemokamas anestetikas viešosiose klinikose(10 ampulių vaistinėje kainuoja apie 40 rublių),
  • turi antiaritminį poveikį širdžiai, todėl jis yra pasirinktas vaistas gydant ir šalinant dantis pacientams, sergantiems širdies aritmija.

Visi šiuolaikiniai anestetikai nėra gaminami ampulėse labai ilgą laiką, jie gaminami vienkartinėse kapsulėse (2 pav.). Karpulėje jau yra anestetiko dozė, ji įdedama į karpulės švirkštą (1 pav.), tada užsukama vienkartinė labai plona adata (3 pav.) ir švirkštas paruoštas anestezijai.

Lidokaino anestezijos karpulėse pavyzdys yra prancūzų kompanijos Septadont gaminamas vaistas Xylonor. Vienos karpulės tūris yra 1,7 ml. Padidinti anestezijos trukmę ir gylį karpulėse
be paties lidokaino yra anestetikų specialūs priedai(epinefrinas, adrenalinas ar norepinefrinas), kurie sutraukia kraujagysles anestezijos vietoje, taip užkertant kelią greitam anestetiko išplovimui.

Tai dozuojamas purškalas vietiniam naudojimui. Odontologijoje jis naudojamas burnos gleivinės skausmui malšinti. Vienu paspaudimu išpurškiama tiksliai 4,8 mg lidokaino. Kanistre yra 38 gramai lidokaino, kurio pakanka 650 dozių. Purškalo sudėtyje taip pat yra Pagalbinės medžiagos, pavyzdžiui: 96 % alkoholio, pipirmėčių aliejaus ir propilenglikolio. Malonus skoniui.

4. Lidokaino gelis –

Lidokaino pagrindu pagaminti geliai yra profesionalūs odontologijos klinikos, ir tie, kuriuos galima nusipirkti bet kurioje vaistinėje. Įprasto lidokaino gelio pavyzdys yra. Šiame gelyje yra kaip veikliosios medžiagos lidokaino ir ramunėlių ekstraktas. Sukurta specialiai burnos gleivinei. Jis turi analgetinį ir nedidelį priešuždegiminį poveikį.

Lidokaino gelis: kaina
Vaisto "Kamistad" kaina yra apie 230 rublių. Jei kalbėsime apie gleivinės anestezijos analogus, tada daugiau ryškus veiksmas turi kaip gelį

Bruto formulė

C14H22N2O

Lidokaino medžiagos farmakologinė grupė

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

CAS kodas

137-58-6

Medžiagos lidokainas charakteristikos

Balti arba beveik balti kristaliniai milteliai, blogai tirpūs vandenyje. Jis naudojamas druskos rūgšties druskos pavidalu, lengvai tirpsta vandenyje.

Farmakologija

farmakologinis poveikis- vietinis anestetikas, antiaritminis.

Antiaritminis aktyvumas atsiranda dėl Purkinje skaidulų 4 fazės (diastolinės depoliarizacijos) slopinimo, automatiškumo sumažėjimo ir negimdinių sužadinimo židinių slopinimo. Greitos depoliarizacijos greitis (0 fazė) neturi įtakos arba šiek tiek sumažėja. Padidina membranos pralaidumą kalio jonams, pagreitina repoliarizacijos procesą ir sutrumpina veikimo potencialą. Nekeičia sinoatrialinio mazgo jaudrumo, mažai veikia miokardo laidumą ir susitraukiamumą. Sušvirkštas į veną, veikia greitai ir trumpai (10-20 min.).

Vietinio anestezinio poveikio mechanizmas yra stabilizuoti neuronų membraną, sumažinant jos pralaidumą natrio jonams, o tai neleidžia atsirasti veikimo potencialams ir impulsų laidumui. Galimas antagonizmas su kalcio jonais. Jis greitai hidrolizuojasi šiek tiek šarminėje audinių aplinkoje ir po trumpo latentinio periodo veikia 60-90 minučių. Esant uždegimui (audinių acidozei), anestezijos aktyvumas mažėja. Veiksmingas visų tipų vietinei anestezijai. Išplečia kraujagysles. Nenumato dirginantis poveikis ant audinio.

Vartojant į veną, Cmax susidaro beveik „ant adatos“ (po 45–90 s), sušvirkščiant į raumenis - po 5–15 minučių. Gana greitai absorbuojamas iš viršutinių kvėpavimo takų gleivinės arba burnos ertmės (Cmax pasiekiama per 10-20 minučių). Išgėrus, biologinis prieinamumas yra 15–35%, nes 70% absorbuoto vaisto biotransformuojasi „pirmojo praėjimo“ per kepenis metu. Plazmoje su baltymais jungiasi 50-80%. Stabili koncentracija kraujyje nustatoma po 3-4 valandų, nuolat vartojant į veną (pacientams, sergantiems ūminiu miokardo infarktu - po 8-10 valandų). Terapinis poveikis pasireiškia esant 1,5-5 mcg/ml koncentracijai. Lengvai prasiskverbia pro histohematinius barjerus, įskaitant BBB. Pirmiausia jis patenka į gerai aprūpintus audinius (širdis, plaučius, smegenis, kepenis, blužnį), vėliau – į riebalinį ir raumenų audinį. Prasiskverbia pro placentą, naujagimio organizme randama 40-55% motinos koncentracijos. Išsiskiria į Motinos pienas. T1/2 po IV boliuso vartojimo yra 1,5-2 valandos (naujagimiams - 3 valandos), ilgalaikės IV infuzijos - iki 3 valandų ir daugiau. Jei kepenų funkcija sutrikusi, T1/2 gali padidėti 2 ar daugiau kartų. Jis greitai ir beveik visiškai metabolizuojamas kepenyse (mažiau nei 10 % nepakitusio išskiriama su šlapimu). Pagrindinis skilimo būdas yra oksidacinis N-dealkilinimas, kurio metu susidaro aktyvūs metabolitai (monoetilglicino ksilidinas ir glicino ksilidinas), kurių pusinės eliminacijos laikas yra atitinkamai 2 valandos ir 10 valandų. Sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu, galimas metabolitų kaupimasis. Sušvirkštus į veną, veikimo trukmė yra 10-20 minučių, o į raumenis - 60-90 minučių.

Vietiškai tepant ant nepažeistos odos (plokštelių pavidalu), terapinis poveikis, pakanka skausmui malšinti, nesukeliant sisteminio poveikio.

Medžiagos lidokainas taikymas

Skilvelinės ekstrasistolės ir tachiaritmijos, įskaitant. adresu ūminis širdies priepuolis miokardas, in pooperacinis laikotarpis, skilvelių virpėjimas; visų rūšių vietinė nejautra, įskaitant. paviršinis, infiltracinis, laidumas, epidurinis, spinalinis, intraligamentinis chirurginių intervencijų, skausmingų manipuliacijų, endoskopinių ir instrumentinės studijos; plokštelių pavidalu - skausmo sindromas su vertebrogeniniais pažeidimais, miozitu, postherpetine neuralgija.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas, anksčiau buvę epilepsijos priepuoliai lidokainui, WPW sindromas, kardiogeninis šokas, sinusinio mazgo silpnumas, širdies blokada (AV, intraventrikulinė, sinoatrialinė), rimtos ligos kepenys, miastenija.

Naudojimo apribojimai

Būklės, kurias lydi kepenų kraujotakos sumažėjimas (pavyzdžiui, sergant lėtiniu širdies nepakankamumu, kepenų ligomis), progresuojantis širdies ir kraujagyslių nepakankamumas (dažniausiai dėl širdies blokados ir šoko išsivystymo), nusilpę pacientai, vyresnio amžiaus(vyresnis nei 65 m.), vientisumo pažeidimas oda(plokštelės uždėjimo vietoje), nėštumas, žindymas.

Vartoti nėštumo ir žindymo metu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu tai įmanoma, jei laukiamas gydymo poveikis viršija galima rizika vaisiui ir vaikui.

Lidokaino medžiagos šalutinis poveikis

Iš nervų sistemos ir jutimo organų: centrinės nervų sistemos depresija arba susijaudinimas, nervingumas, euforija, „plūdurių“ blyksniai prieš akis, fotofobija, mieguistumas, galvos skausmas, galvos svaigimas, spengimas ausyse, dvejinimasis, sąmonės sutrikimas, depresija arba kvėpavimo sustojimas, raumenų trūkčiojimas, tremoras, dezorientacija, traukuliai (jų atsiradimo rizika didėja hiperkapnijos ir acidozės fone).

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo (hematopoezė, hemostazė): sinusinė bradikardija, širdies laidumo sutrikimas, skersinė širdies blokada, sumažėjęs arba padidėjęs kraujospūdis, kolapsas.

Iš virškinamojo trakto: pykinimas Vėmimas.

Alerginės reakcijos: apibendrintas eksfoliacinis dermatitas, anafilaksinis šokas, angioedema, kontaktinis dermatitas (hiperemija vartojimo vietoje, odos bėrimas, dilgėlinė, niežulys), trumpalaikis deginimo pojūtis aerozolio veikimo srityje arba plokštelės uždėjimo vietoje.

Kita: karščio, šalčio ar galūnių tirpimo pojūtis, piktybinė hipertermija, depresija Imuninė sistema.

Sąveika

Beta adrenoblokatoriai padidina bradikardijos ir hipotenzijos tikimybę. Norepinefrinas ir beta adrenoblokatoriai, mažinantys kepenų kraujotaką, mažina (didėja toksiškumas), izoprenalinas ir gliukagonas didina lidokaino klirensą. Cimetidinas padidina koncentraciją plazmoje (išstumia jį nuo prisijungimo prie baltymų ir lėtina inaktyvaciją kepenyse). Barbitūratai, sukeliantys mikrosomų fermentų indukciją, skatina lidokaino skaidymą ir mažina jo aktyvumą. Antikonvulsantai (hidantoino dariniai) pagreitina biotransformaciją kepenyse (suleidus į veną, koncentracija kraujyje mažėja, gali sustiprėti kardiodepresinis lidokaino poveikis). Antiaritminiai vaistai (amiodaronas, verapamilis, chinidinas, ajmalinas) stiprina širdies depresiją. Derinys su prokainamidu gali sukelti centrinės nervų sistemos stimuliavimą ir haliucinacijas. Stiprina anestezijos (heksobarbitalio, natrio tiopentalio) slopinamąjį poveikį ir migdomiejiįjungta kvėpavimo centras, silpnina kardiotoninį digitoksino poveikį, gilina raumenų atsipalaidavimą, sukeltą į kurarę panašių vaistų (galimi kvėpavimo raumenų paralyžiai). MAO inhibitoriai pailgina vietinė anestezija.

Perdozavimas

Simptomai: psichomotorinis sujaudinimas, galvos svaigimas, bendras silpnumas, sumažėjęs kraujospūdis, tremoras, toniniai-kloniniai traukuliai, koma, kolapsas, galima AV blokada, centrinės nervų sistemos slopinimas, kvėpavimo sustojimas.

Gydymas: vartojimo nutraukimas, plaučių ventiliacija, deguonies terapija, prieštraukuliniai vaistai, kraujagysles sutraukiantys vaistai (norepinefrinas, mezatonas), nuo bradikardijos – anticholinerginiai (atropinas). Galima atlikti intubaciją, mechaninę ventiliaciją, gaivinimo priemonės. Dializė neveiksminga.

Administravimo būdai

IV, IM, lokaliai (aerozolio, gelio, purškalo, plokštelės pavidalu).

Atsargumo priemonės, susijusios su medžiaga lidokainu

Atsargiai reikia vartoti esant kepenų ir inkstų ligoms, hipovolemijai, sunkiam širdies nepakankamumui su susitraukimo sutrikimu ir genetiniu polinkiu į piktybinę hipertermiją. Vaikams, nusilpusiems ir senyviems pacientams dozę reikia koreguoti atsižvelgiant į amžių ir fizinę būklę. Suleidžiant į vaskuliarizuotus audinius, rekomenduojama atlikti aspiracijos testą.

Vartodami lokaliai, naudokite atsargiai, jei užtepimo vietoje yra infekcija ar sužalojimas.

Jei naudojant plokštelę atsiranda deginimo pojūtis ar odos paraudimas, ją reikia nuimti ir nenaudoti tol, kol paraudimas išnyks. Naudotos lėkštės neturėtų būti prieinamos vaikams ar naminiams gyvūnėliams. Panaudojus plokštelę reikia nedelsiant sunaikinti.

Įkeliama...Įkeliama...