Būklės sunkumas lemia paciento transportavimo būdą. Jis gali būti vežamas ant neštuvų rankomis, ant čiuožyklos, invalido vežimėlyje ar pėsčiomis. Patenkinamos būklės pacientai į skyrių siunčiami pėsčiomis, lydimi medicinos personalas. Silpniems pacientams, neįgaliesiems, pagyvenusiems ir senatvė dažnai vežamas invalido vežimėlyje. Sunkiai sergantys pacientai vežami ant neštuvų (rankiniu būdu arba ant čiužinio) gulint.
Kontraindikacijų transportavimui ligoninėje nėra.
9.1. Pervežimas ant gurney
Manipuliacijos atlikimas:
- paruošti gurną transportavimui, patikrinti jo tinkamumą naudoti;
- paklokite paklodę (jei reikia, audeklą), padėkite pagalvę, antklodę;
- padėkite kojelių galą kampu į sofos galvos galą arba kitu patogesniu būdu šioje situacijoje (79 pav.);
- pakelti pacientą – vienas sveikatos priežiūros darbuotojas padeda rankas po paciento kaklu ir liemeniu, kitas – po apatine nugaros dalimi ir kojomis;
- paguldykite pacientą ant čiužinio;
- uždenkite pacientą kita antklodės ar paklodės puse;
- vienas sveikatos priežiūros darbuotojas turi stovėti priešais gurmaną nugara į pacientą, kitas turi stovėti už gurno veidu į pacientą;
- informuoti skyrių, kad pas juos vežamas pacientas;
- nuvežti pacientą į skyrių su ligos istorija;
- Padėkite gurną šalia lovos, priklausomai nuo kambario ploto.
Nuimkite antklodę nuo lovos;
- perkelti pacientą į lovą.
9.2. Paciento vežimas į skyrių invalido vežimėlyje
Manipuliacijos atlikimas:
- paruošti vežimėlį transportavimui, patikrinti jo tinkamumą naudoti;
Pakreipkite vežimėlį į priekį užlipę ant kojų atramos;
- paprašykite paciento atsistoti ant kojų atramos, pasodinti, atremdami į kėdę, užkloti antklode;
- suteikti vežimėliui pradinę padėtį (80 pav.);
- transportavimo metu įsitikinkite, kad paciento rankos neišsikiša už vežimėlio porankių.
Pacientas gali būti vežamas neįgaliojo vežimėlyje sėdimoje, gulimoje ar gulimoje padėtyje, keičiant atlošo ir pėdų skydelio padėtį.
9.3. Pervežimas ant neštuvų
Gabenimui ant neštuvų turėtumėte pasiruošti:
- lapas;
- antklodė;
- pagalvė, šluostė.
Pacientui turi būti paaiškinti jo elgesio ypatumai transportuojant.
Vežant neštuvus su ligoniu laiptais, priekyje einantis žmogus laiko neštuvų rankenas ant nuleistų rankų, o einantis iš paskos – ant pečių. Leisdamiesi laiptais jie elgiasi atvirkščiai: einantis iš paskos neštuvų rankenas laiko išskėstomis rankomis, o priekyje einantis – ant pečių. Pacientas nešamas laiptais galva pirma, o laiptais žemyn kojomis.
9.4. Paciento perkėlimas
Manipuliacijos atlikimas:
- patogiau pacientą perkelti trims žmonėms. Padėkite neštuvą statmenai lovai taip, kad galvos galas priartėtų prie lovos pėdos galo (81A pav.);
- trys iš mūsų stovime šalia paciento vienoje pusėje: vienas pakiša rankas po paciento galva ir pečių ašmenimis, antrasis - po dubens ir viršutinė dalis klubai, trečias – po šlaunų viduriu ir blauzdomis (81B pav.);
- tuo pačiu metu pakelkite pacientą, pasisukdami kartu su juo 90° kampu į čiužinį (81B pav.):
- paguldykite pacientą ant čiužinio, kuris prieš tai buvo uždengtas vienu antklodės galu, ir uždenkite kitu antklodės galu. Padėkite pagalvę po galva;
- vežti pacientą į skyrių galvos galu į priekį (81 pav. D);
- skyriuje: nuneškite galvos galą prie lovos galo. Mes trise pakeliame ligonį ir, pasisukę 90°, paguldome jį ant lovos.
Jūs negalite perkelti paciento ant lapo!
Yra ir kitų būdų, kaip padėti gurnelį lovos atžvilgiu: lygiagrečiai, nuosekliai, arti. Patogiausias būdas yra pastatyti gurnelį lygiagrečiai ir arti lovos.
Testo užduotys:
1. Kontraindikacijos vežant pacientą į ligoninę yra šios:
a. Sunkus bendra būklė serga.
b. Pirmą dieną po operacijos.
c. Ūminis miokardo infarktas miokardo.
d. Kontraindikacijų nėra.
2. Nustatomas paciento transportavimo būdas:
a. Jo buvimo ligoninėje trukmė.
b. Būklės sunkumas.
c. Ligos pobūdis.
d. Drenažo vamzdžių buvimas.
e. Transportavimo tikslas.
3. Perkelkite pacientą iš lovos į gulimą:
a. Reikia dviejų.
b. Mums reikia trijų.
c. Galite tai padaryti vienas.
d. Gali būti ant antklodės ar paklodės.
4. Norėdami vežti pacientą ant gulimos čiuožyklos, turite:
a. Du paramedikai.
b. Vienas sveikatos darbuotojas.
c. Trys ar daugiau sveikatos priežiūros darbuotojų.
5. Vežant ligonį ant neštuvų laiptais žemyn, pacientas nešamas:
a. Galva pirma.
b. Pėdos į priekį.
Baigus operaciją ir uždėjus tvarstį, būtina pacientą vežti į palatą.
Gerai įrengtame chirurginiai skyriai lova iš palatos specialiu prietaisu atnešama į operacinę, o čia patalpinama arti operacinio stalo. Pacientas perkeliamas ant stalo, lova nunešama, o operacijos pabaigoje lova grąžinama į operacinę ir ant jos paguldomas pacientas.
Pacientų transportavimo rūšys
Ant rankų
Vienas, du ar trys žmonės gali vežti pacientą ant rankų. Tačiau, kalbant apie chirurginius pacientus, reikia imtis specialias priemones atsargumo priemonės. Niekada negalima paimti paciento iš tos pusės, kuri yra skausminga, jei priešinga pusė yra mažiau jautri. Jei įmanoma, būtina vengti spaudimo pažeistose vietose. Keldami pacientą, veždami jį ir pastatydami atgal į vietą, nešikai turi griežtai paklusti komandai, kad visi judesiai būtų kuo labiau koordinuoti. Visas kelias, kuriuo nešikai eina su pacientu, turi būti kuo laisvesnis nuo jokių kliūčių. Pakeliui ant grindų negalima mėtyti skalbinių ar skysčių, nes vienas iš nešiklių gali paslysti ir vilkti pacientą kartu su savimi.
Pacientų gabenimo ant rankų taikant anesteziją ypatybės
Ypač atsargiai reikia elgtis su pacientais, kuriuos reikia perkelti po operacijų, kol jiems dar taikoma anestezija. Reikia atsiminti, kad tokius ligonius nešti daug sunkiau nei budinčius, nes pastarieji, kai tik įmanoma, padeda nešikams, stengdamiesi išlaikyti jiems skirtą padėtį. Priešingai, anestezijos metu raumenys atpalaiduojami, visas kūnas visu svoriu guli ant neštuvų. Dėl šios priežasties, veždamas pacientą su narkoze, jis gali užimti visiškai nenatūralią, dažnai labai pavojingą padėtį, nebent tam būtų skiriamas deramas dėmesys. Kartais ranka bejėgiškai kabo, joje gali atsirasti kraujo sąstingis ir dėl to skausmas. Kitą kartą nenatūraliai sulinksta visas kūnas, o galva ir rankos vienodai bejėgiškai krenta (žr. nuotrauką). Todėl vežant pacientą būtina atkreipti dėmesį, kad visos kūno dalys gulėtų patogiai ir natūraliai. Nejautraus paciento galva nusipelno ypatingos priežiūros, kurią transportuojant turėtų prižiūrėti gydytojas anesteziologas. Kartais net transportuojant būtina laikyti apatinis žandikaulis ir stumkite jį į priekį. Tokiais atvejais anesteziologas abiem rankomis laiko paciento galvą, vienu metu spausdamas žandikaulį, o antrasis padėjėjas vieną ranką pakiša po pečių ašmenimis, kitą – po viršutine šlaunų dalimi ir tokiu būdu pacientas patogiai pernešamas, padėtas į vietą (žr. nuotrauką).
Po kai kurių operacijų pacientus vežant reikia ypatingos atsargumo. Po laparotomijos visada reikia vengti didelio krūvio. pilvo raumenys, kuri neišvengiamai atsiranda tais atvejais, kai kojos nusileidžia arba per daug ištiestos. Amputacijų metu, siekiant išvengti kraujavimo iš likusių galūnių dalių kraujagyslių, transportavimo metu būtina joms suteikti pakeltą padėtį. Taip pat yra operacijos (gūžys), po kurių pacientas turi būti perkeltas į sėdėjimo padėtis. Paliekant drenažo vamzdelius atvirose žaizdose, reikia pasirūpinti, kad transportuojant pacientą jie nepajudėtų iš savo vietos.
Ant neštuvų
Paklodės neštuvai, naudojami gulinčiam pacientui vežti Jei dėl kokių nors priežasčių negalima atnešti lovos į operacinę ir jei pacientui skirta patalpa yra gerokai toliau nuo patalpos, griebiamasi neštuvų. Pastarieji yra skirtingų dizainų: nuo labai paprastų iki labai sudėtingų. Paprasčiausi neštuvai, kuriuos galite pasigaminti patys, susideda iš dviejų susiūtų lakštų, tarp kurių įkišti du pagaliai (žr. nuotrauką). Pacientas gali būti paguldytas ant lovos kartu su neštuvais, tada atsargiai ištraukiami pagaliai. Po to nėra sunkumų nuimti paklodes iš po paciento kūno.
Naudojant prietaisus
Lovai transportuoti naudojami specialūs prietaisai, kurių dažniausiai yra visuose įrengtuose chirurgijos skyriuose. Šiuo tikslu yra daugybė įrenginių.
Keturratis vežimėlis
Dažniausiai naudojamas keturkampio vežimėlio formos įtaisas (žr. nuotrauką), kuris iš galvos galo atnešamas po lova. Jei atnešite jį nuo pėdos galo, sunkesnis galvos galas gali lengvai apvirsti. Kai vežimėlis jau yra po lova, iš išorės įkišama speciali svirtis (žr. nuotrauką), kurios viršutinėje dalyje yra kabliukas.
Vežimėlis atnešamas po lova. Įdėta svirtis. Ši svirtis greitai pasisuka aukštyn, link įrenginio rankenos (žr. nuotrauką). Šio judesio dėka prietaiso šoninės sienelės pasislenka, o pakėlus svirtį vertikaliai, pakelia lovą. Naudojant kabliuką, svirtis pritvirtinama prie rankenos. Su šiuo prietaisu galite perkelti bet kokio svorio lovą.
Kai lova yra vietoje, nėra sunku ją išimti iš vežimėlio. Norėdami tai padaryti, svirtis nuleidžiama, o vežimėlis lengvai ištraukiamas iš po lovos.
Kojos formos prietaisas
Daug patogesnis ir daug pigesnis nei ką tik aprašytasis atrodo įrenginys, susidedantis iš dviejų porų kojų su ratukais (žr. nuotrauką). Juose sumontuoti judantys kabliukai, kurie yra tiek viršutinėje, tiek apatinėje dalyje. Naudojant šias kojeles, apatinė kabliukų pora montuojama tokiame aukštyje, kad būtų šiek tiek aukščiau už apatinį gulto kraštą.
Tada kiekviena kojų pora pakišama po galva ir lovos pėdų galais pasvirusioje padėtyje (žr. nuotrauką) ir greitu judesiu ištiesinama. Tada lova kabo ant apatinių kabliukų. Po to viršutiniai kabliukai nuleidžiami žemyn iki viršutinių gulto kraštų, kuriuos jie užfiksuoja (žr. nuotrauką).
Viršutinių kraštų sukabinimas Šis prietaisas turi tik tą nepatogumą, kad iš po jo ištraukus kojas gana stipriai purto lovą.
Ant lovos
Jei nėra įrenginių, panašių į aukščiau aprašytus, tereikia naudotis vieno ar dviejų paslaugomis medicinos darbuotojai už lovos perkėlimą. Jei kojos galvos gale yra su ratukais, tai vienas medicinos darbuotojas gali neblogai atlikti savo darbą, pakeldamas lovą ir judindamas ją priešais save ant ratų kaip karutį. Jei lova neturi ratukų, ją perkelti reikia dviejų žmonių, kurie pakeltų lovą iš abiejų galų ir lėtais, lygiais žingsniais nuneštų į paskirties vietą.
Pacientų vežimo taisyklės
Veždami pacientą ant lovos, kėdės ar neštuvų, turite atsiminti šias taisykles:
N.B. Abu nešikai nukreipti ta pačia kryptimi link kelionės tikslo (žr. nuotrauką). Įsakymu jie pradeda kelionę, o vienas medicinos darbuotojas pakelia dešinę koją, antrasis kelia kairįjį, tai yra nespėja. Tokiu būdu bus galima neleisti lovai, kėdei ar neštuvams siūbuoti iš vienos pusės į kitą judant.
Gulinčio paciento perkėlimas ar jo gabenimas dažniausiai yra susijęs su daugybe sunkumų, todėl tai padaryti patiems asmeniniame automobilyje ar krovininiame taksi yra ne tik sunku, bet ir gali būti pavojinga pacientui. Norėdami vežti gulintį pacientą, visada turėtumėte naudotis paslaugomis, kurias gali teikti valstybinės ar privačios organizacijos. Svarbu žinoti, kad tūris nemokamas paslaugas gulinčių pacientų pervežimas dažnai yra ribotas, todėl patartina pagalvoti apie privačių įmonių paslaugas.
Transporto paslaugų teisinė registracija
Kadangi gulinčio paciento gabenimas yra pavojingas, nes pakeliui pacientui gali prireikti skubios pagalbos sveikatos apsauga o jo suteikimo greitis ir kokybė priklauso nuo tų žmonių, kurie yra šalia paciento profesionalumo, tuomet turi būti tinkamai sutvarkytos visos transportavimo paslaugos.
Rekomenduojama sudaryti sutartį paprasta rašytine forma (ne notarine forma), nes tai yra sutarties pagrindas, galintis apsaugoti teises, jei prieštaringos situacijos. Tokioje sutartyje turi būti šios nuostatos:
- Važiavimo maršrutas, siekiant kiek įmanoma išvengti kamščių ir galimi vėlavimai judesyje.
- Data ir tikslus laikas transportavimas – pacientas ir medikų komanda turėjo pakankamai laiko tinkamai pasiruošti;
- Paciento būklė – atsižvelgiant į gydančio gydytojo nurodytus apribojimus ir diagnozę, suburiama pacientą lydinčių specialistų komanda.
- Lydinčių asmenų skaičius ir bagažo buvimas – vieta automobilyje ribota, todėl reikia iš anksto susitarti, kas lydės pacientą ir bagažo svorį.
- Laukimo laikas intensyviosios terapijos automobiliui – vežant gulintį pacientą iš ligoninės į ligoninę, už Medicininė apžiūra, kai sutinkate pacientą oro uoste ar traukinių stotyje.
Svarbu! Paciento transportavimas yra svarbus komponentas, tokia pati kaip aš gijimo procesas. Tai taip pat svarbu, kaip teikti kokybišką medicininę priežiūrą.
Būtinas renkantis nešiklį ir optimalus variantas gabenimas, elkitės su tuo labai atsargiai; klientų, kurie jau naudojosi tos ar kitos organizacijos paslaugomis, apžvalgos jums padės tai padaryti.
Paciento būklės, kurioms esant draudžiama transportuoti
Yra sąlygų, kai neįmanoma perkelti paciento:
- pacientas prijungtas prie ventiliatoriaus;
- su dideliu, atliekamu nekroziniam audiniui iškirpti 3 ir 4 slėgio opos audinių pažeidimo stadijose;
- pašte veikimo laikotarpis, per tris dienas, o vėliau, priklausomai nuo paciento būklės, jo pervežimas į kitą vietą gali baigtis net mirtimi;
- lūžus stuburo ir dubens kaulams, jeigu ligonis traukiasi.
Bet kokiu atveju, renkantis gulinčio paciento transportavimo būdą ir paslaugą, reikia vadovautis didžiausio saugumo ir kompetentingos medicinos pagalbos principu. Svarbų vaidmenį sprendžiant, kaip lovoje gulintį pacientą pristatyti į paskirties vietą, atlieka jo gydantis gydytojas ir jo artimųjų nuomonė. Svarbiausia, kad transportavimas nepakenktų ir nepablogintų paciento būklės.
„NOLI NOCERE“ (nekenk) – kaip sakė didysis gydytojas Hipokratas.
Vaizdo įrašas
Siųsti savo gerą darbą žinių bazėje yra paprasta. Naudokite žemiau esančią formą
Studentai, magistrantai, jaunieji mokslininkai, kurie naudojasi žinių baze savo studijose ir darbe, bus jums labai dėkingi.
Paskelbta http://www.allbest.ru/
BOU SPO VO
"Vologdos politechnikos kolegija"
KURSŲ PROJEKTAS
tema:„Pacientų pervežimo tarp ligoninių organizavimasirDenia"
Leonovos Ksenijos mokiniai
Įvadas
1. Pacientų pervežimas
3. Pacientų pervežimas
3.1 Paciento gabenimas ant neštuvų rankiniu būdu
4.1 Transportavimo rizika
4.2 Transporto sprendimas
4.3 Saugaus vežimo principai
4.4 Transporto priemonė
4.5 Paruošimas
4.6 Transportas
4.7 Paciento perdavimas
5. Pacientų pervežimas
8. Transportavimo būdo pasirinkimas
Bibliografija
Įvadas
Pacientų pervežimas – atsakinga ir nelengva užduotis, todėl prireikus geriau kreiptis į specialistus. Šio proceso organizavimas savarankiškai gali rimtai pakenkti pacientui. Pacientų pervežimas gali būti vykdomas pagal planą, kai pacientą reikia vežti iš vienos ligoninės į kitą, galbūt net į užsienį. Tačiau dažniau prireikia skubios transporto priemonės paūmėjus ligai ar rimtai susižalojus. Norint atlikti transportavimą pagal visas taisykles, jums reikės greitosios medicinos pagalbos su viskuo reikalinga įranga, taip pat patyrusi medikų komanda.
Labai svarbu pacientą paruošti transportavimo procesui. Turime stengtis stabilizuoti jo būklę naminėmis priemonėmis, stebėti temperatūrą ir kraujospūdį. Šią dieną patartina ligonio nepermaitinti, kad vežant jis neatsivemtų. Prieš tiesiogiai įlaipinant pacientą į automobilį, jo žarnynas ir šlapimo pūslė turi būti ištuštintas. Turi būti paruoštos visos pacientui reikalingos higienos priemonės, vaistai ir buities reikmenys. Moralinis pasiruošimas yra ne mažiau svarbus: pacientas turi paaiškinti šios procedūros būtinybę ir aiškiai pasakyti, kad ji yra visiškai saugi.
Iškviesdamas automobilį su greitosios pagalbos medikais, dispečeris turėtų tiksliai apibūdinti paciento būklę, kad į įvykio vietą atvyktų gydytojas specialistas ir reikiamo profilio transporto priemonės. Atvykus brigadai neturėtų kilti šurmulio, lydintis asmuo privalo paruošti dokumentus ir išvalyti praėjimus. Saugiausias ir praktiškiausias gulinčių pacientų transportavimas į automobilį yra minkštų neštuvų naudojimas. Lipant laiptais, juos reikia laikyti taip, kad galva būtų šiek tiek aukščiau už kūną. Jokiu būdu neturėtumėte kištis į kolektyvą ar bandyti ką nors patarti. Jie yra savo srities profesionalai ir moka viską padaryti kuo efektyviau ir saugiau pacientui. Galite pasiūlyti pagalbą, jei pacientas sveria daugiau nei 100 kg ir jam labai sunku nusileisti ar lipti laiptais.
Turite būti pasirengę, kad gydytojas gali atsisakyti lydėti pacientą, jei jis yra sunkios būklės. Greitosios pagalbos automobilyje pirmiausia reikia pririšti pacientą į patogią padėtį ant neštuvų. Tada kraunami jo daiktai. Judant ligoniui griežtai draudžiama duoti vandens ar maisto. Iškilus tokiam poreikiui, reikia paprašyti vairuotojo sustoti. Jus lydintys automobilyje laikosi už specialių turėklų, kurie yra įrengti kiekvienoje specializuotoje transporto priemonėje.
1. Pacientų pervežimas
Pacientų vežimas greitosios medicinos pagalbos ar kitokio pobūdžio transportu vykdomas pagal medicininės indikacijos ir pagal tam tikras taisykles, kad nepablogėtų paciento būklė. Prieš paciento pervežimą vyksta organizacinis laikotarpis, leidžiantis paruošti pacientą ir transporto priemonę, kad būtų sudarytos kuo švelnesnės sąlygos, kad padidėtų skausmas ir streso atsiradimą pacientui kelionės metu. Atsižvelgiant į traumų sunkumą ar ligos paūmėjimo laipsnį, taip pat kelionės trukmę, sergančiojo pervežimas gali būti vykdomas keliais etapais, tarpiniais sustojimais maršruto periferinėse ligoninėse. institucijose.
1.1 Pacientų pervežimo organizavimas
transporto pacientas serga
Pacientų pervežimas neturėtų prasidėti be organizacinių priemonių, net jei tai būtų paciento pervežimas iš lovos į lovą tos pačios klinikos ribose, kad neatsirastų nenumatytų situacijų, kurios galėtų sukelti staigus pablogėjimas sąlyga. Judėjimas ligoninės patalpose vykdomas prižiūrint gydančiam ar budinčiam gydytojui, užtikrinant tikslų judėjimo tarp aukštų ir palatų maršrutą.
Tokios priemonės numatytos siekiant išvengti ilgo laukimo prie lifto ar neparuoštoje patalpoje. Pervežti pacientą medicininei ar diagnostinės procedūros rekomenduojama ant specializuotų gurnių arba medicininėje mobilioje kėdėje su privalomu palydimu.
Planinis ar skubus sergančio paciento pervežimas tarp įvairių gydymo įstaigų, įskaitant ir esančias atokiose vietovėse apgyvendintose vietovėse, reikia įgyvendinti keletą pagrindinių nuostatų:
Transporto priemonės, atitinkančios sergančios transporto priemonės būklę, paruošimas (greitosios pagalbos arba linijinės greitoji pagalba, Nepaprastųjų situacijų ministerijos lėktuvas ar sraigtasparnis);
Fizinės ir emocinė būsena pacientas su paaiškinimu, kad reikia keliauti, kad būtų suteiktas aukštųjų technologijų gydymas;
Tinkamo profilio pagalbinės komandos parinkimas (neonatologai ar traumatologai, kiti specialistai);
Reikalingų dokumentų, įskaitant ligos istoriją, apibūdinančią diagnozę ir suteiktą gydymą, parengimas;
Saugumas optimalias sąlygas apgyvendinimas atvykimo vietoje, nes vežant vėžiu sergančius pacientus po chemoterapijos ar sunkius nudegimus, ilgos kelionės metu gali prireikti gaivinimo priemonių.
2. Pacientų vežimo į ligoninių gydymo skyrius rūšys
Pervežimas – pacientų gabenimas ir gabenimas į medicininės priežiūros ir gydymo vietą. Paciento transportavimo iš skubios pagalbos skyriaus į skyrių būdą nustato tyrimą atliekantis gydytojas (1 pav.). Pagalbinės judumo priemonės (paklodės, neštuvai) pateikiamos su paklodėmis ir antklodėmis. Pastarasis turi būti keičiamas po kiekvieno naudojimo. Pacientai, kurie juda savarankiškai, iš priėmimo skyriusįeikite į palatą lydimi jaunesniojo medicinos personalo (jaunesniojo slaugytoja slaugytojos ar slaugytojos).
Negalintys judėti pacientai į skyrių vežami ant neštuvų arba vežimėlyje.
3. Pacientų pervežimas
3.1 Paciento gabenimas ant neštuvų rankiniu būdu.
Pacientas turi būti nešamas ant neštuvų neskubant ir nekratant, judant iš žingsnio.
Pacientas pirmiausia turi būti nuneštas laiptais, pėdomis, pakeliant neštuvų pėdos galą ir šiek tiek nuleidus galvą (taip pasiekiama horizontali neštuvų padėtis; 2 pav., a). Tokiu atveju einantis iš paskos neštuvų rankenas laiko ant alkūnėmis ištiesintų rankų, o priekyje einantis – ant pečių.
Pacientas turi būti nešamas laiptais prieš galvą, taip pat horizontalioje padėtyje (2 pav., b). Tokiu atveju priekyje einantis žmogus neštuvų rankenas laiko ant alkūnėmis ištiesintų rankų, o einantis iš paskos – ant pečių.
(2 pav., a) (2 pav., b)
Paciento gabenimas ant neštuvų:
a - laiptais žemyn;
b - laiptais aukštyn.
3.2 Paciento perkėlimas iš neštuvų (gurney) į lovą
Pervedimo tvarka:
1. Padėkite neštuvų galvos galą (gurney) statmenai lovos kojos galui. Jei kambario plotas mažas, neštuvus pastatykite lygiagrečiai lovai.
2. Padėkite rankas po pacientu: vienas tvarkingai pakiša rankas po paciento galva ir pečių ašmenimis, antrasis - po dubens ir viršutinėmis šlaunų dalimis, trečias - po šlaunų viduriu ir blauzdomis. Jei transportą vykdo du prižiūrėtojai, vienas iš jų pakiša rankas po paciento kaklu ir pečių ašmenimis, antrasis - po apatine nugaros dalimi ir keliais.
3. Tuo pačiu metu koordinuotais judesiais pakelkite pacientą, pasukite su juo 90° kampu (jei neštuvai pastatyti lygiagrečiai, tada 180°) link lovos ir paguldykite pacientą ant jos.
4. Kai neštuvai yra arti lovos, neštuvus laikykite lovos lygyje, du (tris) patraukite pacientą prie neštuvų krašto ant paklodės, šiek tiek pakelkite ir perkelkite pacientą lova.
3.3 Paciento perkėlimas iš lovos ant neštuvų (gurney)
Pervedimo tvarka:
1. Padėkite neštuvus statmenai lovai taip, kad jų galvos galas priartėtų prie lovos pėdos galo.
2. Padėkite rankas po pacientu: vienas tvarkingai pakiša rankas po paciento galva ir pečių ašmenimis, antrasis - po dubens ir viršutinėmis šlaunų dalimis, trečias - po šlaunų viduriu ir blauzdomis. Jei transportą vykdo du sargybiniai, vienas iš jų padeda rankas po paciento pečių ašmenų kaklu, antrasis - po apatine nugaros dalimi ir keliais.
3. Tuo pačiu metu koordinuotais judesiais pakelkite pacientą, pasukite 90° link neštuvų ir paguldykite pacientą ant jų.
3.4 Paciento pasodinimas neįgaliojo vežimėlyje
Sėdėjimo tvarka.
1. Pakreipkite vežimėlį į priekį ir užlipkite ant kėdės kojos atramos.
2. Pakvieskite pacientą atsistoti ant kojų atramos ir pasodinti jį atremti į kėdę. Įsitikinkite, kad paciento rankos yra užimtos teisinga padėtis- kad nesusižeistumėte, jie neturėtų išsikišti už vežimėlio porankių.
3. Grąžinkite vežimėlį į tinkamą padėtį.
4. Atlikti transportavimą.
4. Sunkios būklės pacientų pervežimas
Pacientai, kuriems reikia intensyvi priežiūra, perkelti ligoninėse – pavyzdžiui, į įsivaizduojamą skyrių – arba iš vienos ligoninės į kitą, kad būtų pagerintas gydymas, arba dėl lovos trūkumo. Orientuosimės į suaugusiųjų pervežimą tarp ligoninių, tačiau vežimo ligoninėje principai panašūs.
Nors Intensyviosios terapijos medicinos draugija ir Anesteziologų asociacija rekomendavo JK steigti komandas, 90 % pacientų lydi atitinkamos ligoninės personalas. Kasmet JK pervežama daugiau nei 10 000 intensyviosios terapijos pacientų, tačiau dauguma ligoninių per metus perveža mažiau nei 20 pacientų.
Todėl kiekviena ligoninė yra žemos kvalifikacijos ir žinių apie transporto mediciną gauna tik keli žmonės. Daugumą pacientų lydi budintys anesteziologai. Dėl to ne tik trūksta ligoninės bazinio personalo, bet ir lydintys gydytojai turi mažai patirties.
4.1 Transportavimo rizika
Intensyviosios terapijos pacientai turi psichiniai sutrikimai ir reikalingas invazinis pagrindinių organų funkcijų stebėjimas ir palaikymas. Be to, jie yra linkę į nestabilumą judėjimo metu. Transporto priemonės neleidžia aktyviai įsikišti, todėl pagalba nėra prieinama. Personalas ir pacientai yra jautrūs nelaimingiems atsitikimams transporto priemonėse, taip pat temperatūros ir slėgio pokyčiams.
Jungtinėje Karalystėje atliktas auditas rodo, kad iki 15% pacientų patenka į priimančiąją ligoninę su išvengiama hipotenzija ir hipoksija, kuri galiausiai neigiamai veikia paciento būklę. Apie 10% pacientų patyrė sužalojimus, kurie nebuvo nustatyti prieš transportavimą. Visgi, turint patyrusių darbuotojų ir kruopštaus pasiruošimo, pacientas gali judėti iš vienos ligoninės į kitą nepablogindamas būklės. „Griebk ir bėk“ metodas netinka sunkiems ligoniams vežti.
4.2 Transporto sprendimas
Sprendimą dėl transportavimo turėtų priimti konsultantai, visapusiškai įvertinę ir pasitarę tarp siunčiančios ir priimančios ligoninės. Tam tikroms pacientų grupėms, pavyzdžiui, patyrusiems galvos traumą, galioja vežimo trukmės taisyklės. Pacientams, sergantiems įvairūs sutrikimai funkcijas Vidaus organai Transporto rizikos ir naudos pusiausvyra turi būti kruopščiai derinama su vyresniais darbuotojais.
Sprendimas, ar siųsti pacientą, kaip jį išsiųsti ir priimti atgal, priklausys nuo transporto skubumo, personalo prieinamumo ir jų patirties, įrangos bei komandos atrankos greičio.
4.3 Saugaus vežimo principas
1. Patyrę darbuotojai
2. Tinkama įranga ir transportas
3. Pilnas įvertinimas ir tyrimas
4. Visapusiškas stebėjimas
5. Atsargiai stabilizuokite pacientą
6. Pakartotinis įvertinimas
7. Nuolatinė priežiūra transportavimo metu
9. Dokumentacija ir auditas
4.4 Transporto priemonė
Transporto priemonė turi būti įrengta taip, kad būtų galima lengvai pasiekti ratukus ir užrakinimo sistemas, apšvietimą ir temperatūros kontrolė. Taip pat svarbu pakankamai erdvės medicinos personalui, prieiga prie oro ir elektros, sandėliavimo vietos ir geras susisiekimas. Renkantis transportavimo būdą, reikia atsižvelgti į skubumą, mobilizacijos laiką, geografinius veiksnius, orą, transportavimo sąlygas ir kainą.
Autotransportas bus tinkamas daugumai pacientų. Jis taip pat turi mažos kainos, greito mobilizavimo pranašumus, mažesnė priklausomybė nuo oro sąlygų ir palengvinti paciento stebėjimą. Keliaujant ilgesnėms kelionėms (daugiau nei 50 mylių (80 km) arba 2 val.) reikėtų apsvarstyti galimybę naudotis oro transportu. Tariamas greitis turi būti subalansuotas tarp organizacinių vėlavimų ir transportavimo tarp transporto priemonių kelionės pradžioje ir pabaigoje.
Sraigtasparniai rekomenduojami gabenti didesniu nei 50–150 mylių (80–240 km) atstumu, kur sunku pasiekti, tačiau jie sudaro mažiau transportuojamą aplinką nei greitosios pagalbos automobilis ar lėktuvas, kainuoja daugiau, o saugumo statistika yra žymiai prastesnė. Nejudančio sparno orlaivis, pageidautina suslėgtas, turėtų būti naudojamas didesniems nei 150 mylių (240 km) atstumams.
4.5 Paruošimas
Kruopštus paciento stabilizavimas prieš transportavimą yra raktas į išvengti komplikacijų kelionės metu. Be išsamaus klinikinio tyrimo, stebėjimas prieš transportavimą turėtų apimti elektrokardiografiją, arterijų prisotinimo matavimus ir periodinį kraujospūdžio stebėjimą. anglies dioksidas kraujyje, matavimas kraujo spaudimas pageidautina tiesioginiu intraarteriniu metodu, matuojant centrinį veninį spaudimą ir šlapimo išsiskyrimą. Tyrimai turi apimti radiografiją krūtinė kitus organus, jei reikia, arba Kompiuterizuota tomografija, kraujo tyrimas ir biochemija. Jei įtariamas kraujavimas iš pilvo ertmės, pacientui turi būti atliktas pilvaplėvės plovimas.
Kelionės sąlygas reikėtų aptarti su artimaisiais. Paprastai jie neturėtų keliauti su pacientu.
4.6 Transportas
Slaugos lygis turi būti toks pat, kaip ir intensyviosios terapijos skyriuje, nors yra žinoma, kad beveik neįmanoma atlikti manipuliacijų gabenant. arterijų prisotinimo, anglies dioksido kiekio kraujyje kontrolė, širdies ritmas, temperatūra ir kraujo spaudimas turi būti tęstinis. Intraarterinio kraujospūdžio stebėjimas rekomenduojamas kaip neinvazinis matavimo metodas.
Transportavimas turi vykti sklandžiai, o ne dideliu greičiu. Įrašai turi būti saugomi kelionės metu. Nepaisant kruopštaus pasiruošimo, gali atsirasti netikėtų klinikinių reiškinių. ekstremaliomis situacijomis; tokiu atveju transporto priemonė turi būti sustabdyta ties saugi vieta manipuliuoti pacientu.
4.7 Paciento perdavimas
Atvykus turi užmegzti tiesioginį ryšį tarp pacientą vežančios komandos ir komandos, kuri prisiims atsakomybę už pacientą. paciento ligos istorija, gydymas, svarbius įvykius transportavimo metu, turi būti pridedami prie dokumentų. Rentgeno spinduliai, skenavimo rezultatai ir kiti tyrimai turi būti aprašyti ir perduoti. Transportavimo komanda turi išsaugoti užpildytą transportavimo ataskaitą, kad būtų galima ją peržiūrėti ateityje. Ligoninė, į kurią pacientas buvo atvežtas, turi aprūpinti transporto komandą maistu ir užtikrinti, kad komanda grįžtų į savo darbo vietą. Pinigai arba kreditinės kortelės turėtų būti prieinami naudoti kritiniais atvejais.
5. Pacientų pervežimas
5.1 Avarinis pacientų vežimas
Atliekamas skubus pervežimas iš nelaimingų atsitikimų ir žmogaus sukeltų nelaimių vietos, taip pat prireikus pristatyti pacientą su rimta ligaį labiau įrengtą kliniką. Prieš vežant nevežamąjį pacientą, atliekama skubių priemonių programa jo būklei stabilizuoti, įvertinama galima grėsmė paciento gyvybei transportavimo metu dėl vibracijos, triukšmo ir atmosferos slėgio pokyčių. Pagrindiniai reikalavimai skubiai hospitalizuoti sužalotus asmenis ar lėtinius ligonius, kurių ligos paūmėja, yra didelis judėjimo greitis, tuo pačiu užtikrinant švelnias sąlygas ir galimybę atlikti skubią pagalbą. medicininės manipuliacijos pakeliui.
Masinių incidentų ir nelaimingų atsitikimų atveju, kai reikia laikinai apgyvendinti aukas prastai įrengtuose taškuose, o vėliau perkelti į dideles klinikas, organizuojamas pacientų pervežimas iš lovos į lovą su privalomu maršrutu ir duomenų apie kiekvieną pacientą įtraukimu į informacinius lapus. Ypatingas dėmesys skiriamas informacijos apie teikiamą pagalbą ir paciento būklės dinamikos kaupimui, o tai suteikia galimybę specializuoto medicinos centro gydytojams greičiau priimti sprendimus ir turėti palankią prognozę.
5.2 Planuojamas pacientų pervežimas
Lygiai taip pat svarbus ir labiau paplitęs ligoninių srityje organizacinis renginys yra planuojamas pacientų pervežimas. Numatytų priemonių grupė apima šimto chirurginių pacientų perkėlimą iš intensyviosios terapijos skyriaus į vykstančios reabilitacinės terapijos skyrių, taip pat paciento transportavimą į ligoninę arba hemodializės procedūrą su pakėlimu ant grindų. lydintys asmenys. Vienas pagrindinių planinių paciento judesių principų – optimalių emocinių ir psichologinių sąlygų sukūrimas, ypač sunkių skrydžių ar ilgo buvimo kelyje metu.
Ypač specifinis yra nedarbingų, neambulatorinių ligonių gabenimas, kuriuos po gydymo reikia vežti pas juos slaugančius artimuosius arba į reabilitacijos vietą. Esant dideliam paralyžiui, pacientas vežamas ant tam pritaikytų neštuvų, esant lengvesniems pažeidimams, galimas vežimas neįgaliojo vežimėliu. Kiekvieną neambulatorinį riboto pajėgumo pacientą turi lydėti medicininę kvalifikaciją turintys asmenys.
5.3 Komercinis pacientų pervežimas
Kai kuriais atvejais yra vykdomas komercinis pacientų, kuriuos reikia pristatyti į oro uostą ar traukinių stotį, persivežti į kitą kliniką ar gyvenamąją vietą, pervežimas. Galima susitarti dėl mokamo gimdymo hospitalizacijos metu privačiai medicinos centrai, įskaitant ir užsienio, kai specializuotos įmonės suteikia visą judėjimo grandinę: greitoji pagalba į oro uostą – užsakomieji lėktuvai – specialūs. transportavimas į kliniką. Taip pat vykdomas mokamas pacientų pervežimas komerciniais greitosios medicinos pagalbos automobiliais – tai populiari priemonė patogus pristatymas gimdančias moteris į kliniką arba atliekančias sisteminę diagnostiką.
6. Sergančių ir sužeistų žmonių gabenimas greitosios medicinos pagalbos automobiliais
Prieš gabenimą be sąmonės ar stipriai neblaivūs pacientai ar nukentėjusieji apžiūrimi vietoje, siekiant rasti ant jų dokumentų, pinigų ir kitų vertingų daiktų.
Patikrinimas atliekamas kartu su policijos pareigūnais, administracijos atstovais ar kitais asmenimis. Šių asmenų vardai, pavardės, pareigos, adresai ir telefonų numeriai nurodomi skambučio kortelėje ir pridedamame SNMP lape.
Dauguma pacientų vežami gulimoje padėtyje.
Sveikos būklės pacientų transportavimas trauminis šokas Ir ūminis kraujo netekimas, atliekamas gulint su srove intraveninė infuzija kraujo pakaitalai. Neštuvų pėdos galas turi būti pakeltas į viršų, laikinai sustabdytas išorinis kraujavimas, o lūžiai – įtvarai. Radijo ryšiu per SMP stoties dispečerį praneša artimiausiam intensyviosios terapijos skyriuje. Nukentėjusieji patyrę širdies sužalojimus, patyrę platų atvirą pneumotoraksą, žaizdas pilvo ertmė su intraabdominaliniu kraujavimu, uždari sužalojimai pilvo ertmės su intraabdominaliniu kraujavimu vežami tiesiai į chirurginės ligoninės operacinę arba į intensyviosios terapijos skyrių, jei jame yra skubios pagalbos operacinė. Iki to laiko turėtų būti informuota chirurgų ir anesteziologų komanda ir pasiruošta operacijai.
Jei pacientas miršta transportavimo metu, lavonas pristatomas į ligoninės skubios pagalbos skyrių. Greitosios medicinos pagalbos komandos gydytojas surašo titulinį lapą ir nustato diagnozę. Skubios pagalbos skyriaus gydytojas užpildo trumpa istorija mirties ir siunčia lavoną skrodimui.
7. Pacientų, turinčių psichikos sutrikimų, fiksavimas ir pervežimas
Jei pacientui nurodyta hospitalizuoti, pervežimą pasirūpins gydytojas. Pacientas aprengiamas pagal sezoną ir, palaikytas rankomis, kad išvengtų staigaus pabėgimo, pasodinamas į automobilį ar kitą transportą. Ligonį turi lydėti ne mažiau kaip 3 žmonės: du išsidėstę šonuose, trečias – priešais pacientą. Kelionės metu būtinas ypatingas lydinčių asmenų budrumas, kad būtų išvengta pabėgimo ar nelaimingų atsitikimų, ypač kai veža geležinkelis arba vandeniu. Tokiais atvejais būtina paprašyti atskiro skyriaus ar kabinos, kuriai transporto darbuotojai turi atitinkamas instrukcijas.
Kelyje geriau vengti pervežimų, todėl patogiau naudotis automobiliu, kuris nuveža pacientą tiesiai į ligoninę.
Ypatinga atsakomybė tenka medicinos darbuotojui vežant ligonį. ryškus susijaudinimas kai jis siūlo stiprų pasipriešinimą. Tokiais atvejais atsargumo priemonių imamasi jau pacientui išeinant iš kambario. Jį veda du žmonės, laikydami už rankų, viena ranka suspaudžia paciento ranką, kita – laiko po ranką. alkūnės sąnarys. Tokiu atveju turite būti paciento šone ir būti atsargiems, kad nesusitrenktumėte į galvą, o to galima išvengti pakėlus paciento rankas aukštyn ir į šonus. Trečiasis lydintis asmuo turėtų būti už nugaros ir padėti, kai pacientas bando pabėgti. Tokius ligonius geriau vežti gulint.
Agresyviems ar savižudiškiems pacientams fiksuojamas ir skiriamas chlorpromazinas, raminamieji vaistai. Pacientas gali slėpti savo ketinimus, todėl transportavimo metu jis turi būti nuolat prižiūrimas. Visi aštrūs daiktai turi būti nepasiekiami. Automobilio durelės sandariai uždarytos. Epilepsinės būklės pacientui gali prireikti anestezijos, intubacijos ir dirbtinė ventiliacija plaučiai.
8. Transportavimo būdo pasirinkimas
Ligonio transportavimo ir guldymo ant neštuvų būdas priklauso nuo ligos pobūdžio ir vietos (1 lentelė).
1 lentelė
|
Ligos pobūdis ir lokalizacija. |
Transporto rūšys. |
|
|
Smegenų kraujavimas |
Gulėdamas ant nugaros |
|
|
Nesąmoninga būsena |
Paciento galva turi būti pasukta į šoną; Pasirūpinkite, kad galimo vėmimo atveju vėmalų nepatektų į kvėpavimo takus |
|
|
Širdies ir kraujagyslių nepakankamumas |
Pusiau sėdimoje padėtyje gerai uždenkite, ant kojų ir rankų uždėkite šildymo pagalvėles |
|
|
Ūminis kraujagyslių nepakankamumas |
Paguldykite pacientą taip, kad galva būtų žemiau kojų lygio |
|
|
Jei įmanoma, dėkite ant nepažeistos pusės, apdegusį paviršių uždenkite steriliu tvarsčiu arba steriliu paklode |
||
|
Kaukolės lūžis |
Ant neštuvų gulimoje padėtyje nuleista neštuvų galvos atrama ir be pagalvės; aplink galvą yra pagalvė, pagaminta iš antklodės, drabužių arba pagalvėlės, vidutiniškai pripūstos oru |
|
|
Lūžis krūtinės ląstos ir juosmens sritys stuburas |
Standūs neštuvai – gulint ant nugaros veidu į viršų (ne į šoną), įprasti neštuvai – gulint ant pilvo veidu žemyn |
|
|
Sulaužyti šonkauliai |
Pusiau sėdimoje padėtyje |
|
|
Dubens lūžis |
Atsigulkite ant nugaros, po išskėstais keliais pasidėkite pagalvę, pagalvėlę ir pan. |
9. Pacientų vežimo taisyklės
Atsižvelgiant į būklės sunkumą ir sužalojimo ar ligos pobūdį, pacientai vežami į greitąją medicinos pagalbą, o iš greitosios – į greitosios pagalbos skyrių:
1) pėsčiomis;
2) ant ramentų, su atrama;
3) ant rankų;
4) ant neštuvų.
Bet kokį PACIENTĄ vežant turi lydėti medicinos specialistas.
Net jei pacientas buvo išleistas iš ligoninės namo, tai nereiškia, kad jis visiškai sveikas, o tik rodo stabilią jūsų artimojo būklę.
Jokiu būdu pervežimo negalima patikėti su medicina nieko bendro neturintiems, o tik neštuvų pakėlimo įgūdžius turintiems tvarkdariams, neatsižvelgdami į konkretaus Paciento ligos ar traumos specifiką.
Pasitikėti vežėju sanitarinė parama ir nepildydami lydinčių dokumentų pirmiausia rizikuojate savo artimųjų sveikata.
Visada, kalbėdami su operatoriumi, išsiaiškinkite, kas lydės jūsų giminaitį ir ar jie yra už jį atsakingi.
Pašalinimo ir transportavimo būdai priklauso nuo sužalojimo pobūdžio ir nukentėjusiojo būklės. Jei pacientas negali pats užlipti ant neštuvų, jis nešamas už rankos. Norėdami tai padaryti, neštuvai dedami šalia paciento. Gydytojas ir 2 padėjėjai prieina prie paciento iš kitos pusės, pakelia jį ir padeda ant neštuvų. Paimti pacientą iš lovos patogu taip: neštuvai statomi lovai statmenai pėdos galu link lovos galvūgalio; jie trys pakelia ligonį ant rankų ir neša ant neštuvų. Pacientai išvežami iš ankštų patalpų, taip pat esant grėsmingoms situacijoms (gaisras, minos griūties grėsmė, avarija laive ir kt.). Neštuvai statomi koridoriuje arba ant laiptinės. Pacientas pirmiausia nuleidžiamas nuo laiptų kojomis ir pakeliamas galva. Paguldę ligonį ant neštuvų, šaltuoju metų laiku apkloja antklode ir užsideda kepurę.
Jei pacientui nurodoma hospitalizacija, gabenimas atliekamas greitosios pagalbos automobiliais. Vežimas vykdomas pagal šio straipsnio antroje dalyje nurodytus reikalavimus bandomasis darbas. Trasoje teikiama greitoji medicinos pagalba.
Bibliografija
1. Didelis medicinos enciklopedija/ Ch. red. B.V. Petrovskis.- M.: Sovietinė enciklopedija, 1982.
2. Buyanovas V.M. Pirmoji pagalba. - M.: Medicina, 1978. Rožinskis M.M., Katkovskis G.B. Atvaizdavimas pirmoji pagalba. - M.: Medicina, 1980. - 48 p.
3. Avarinės sąlygos ir greitoji medicinos pagalba: katalogas / Red. E.I. Chazova. - M.: Medicina, 1988. - 640 p.
4. Hwang T.A., Khwang P.A. Gyvybės saugumas. - Rostovas n/a: Feniksas, 2001 m
5. http://www.xn--80ahcoji3bf.xn--p1ai/perevozka_bolnih.html
6. http://bibliofond.ru/view.aspx?id=6300
7. http://www.likar.info/zdorovye-vsey-semyi//
8. http://www.medn.ru/statyi/Osnovnyepravilatransporti.html
Paskelbta Allbest.ru
...Panašūs dokumentai
Pacientų nešiojimo ir transportavimo būdų apžvalga. Medicinos darbuotojų veiksmų vežant ligonius ir sužalotus žmones greitosios pagalbos automobiliais algoritmas. Pagrindiniai psichikos sutrikimų turinčių pacientų fiksavimo ir transportavimo principai.
pristatymas, pridėtas 2015-10-06
Žmogaus motorinė veikla. Pasyvus fizinė veikla. Transporto būdo pasirinkimas. Sergančiųjų ir sužeistųjų pašalinimo būdai. Paciento perkėlimas iš lovos į neštuvus (gurney). Nukentėjusiųjų gabenimas greitosios pagalbos automobiliais.
pristatymas, pridėtas 2015-10-03
„Transportas už greita pagalba“. Klasikinio ligonių vežimo rūšys. Šiuolaikiniai vaizdai Neįgaliųjų vežimėliai Greitosios medicinos pagalbos ekipažas teikia pagalbą įvykio vietoje. Sausumos transporto būdas. Medicininės evakuacijos rūšys.
pristatymas, pridėtas 2015-05-26
Organizacija slaugos priežiūra V kardiologijos skyrius, sveikatos mokyklos, skirtos arterine hipertenzija sergantiems pacientams, veikimo principas. Medicininės ir profilaktinės pagalbos organizavimas ligoninės kardiologijos skyriuje, pacientų požiūris į savo sveikatą.
kursinis darbas, pridėtas 2011-09-22
Insultas ir pažinimo sutrikimas. Insulto fenomenologija. Pacientų reabilitacija po insulto. Židinio pažinimo sutrikimas, susijęs su židininiu smegenų pažeidimu. Demencijos su pažeidimais nustatymas priekinės skiltys sergančiųjų insultu.
baigiamasis darbas, pridėtas 2017-01-16
Klinikinis vaizdas, tuberkuliozės eiga pacientams, jos diagnostika ŽIV užsikrėtusiems pacientams. Asmenų tapatybės nustatymo priemonės didelė rizika tuberkuliozė, kurią sukelia ŽIV infekcija. Slaugytojo vaidmuo gydant pacientus, sergančius plaučių tuberkulioze.
santrauka, pridėta 2017-06-26
Psoriazė ir psoriazinis artritas: apibrėžimas, epidemiologija, gydymas. Veikla, skirta pacientų gyvenimo kokybei gerinti. Žvyneline sergančių pacientų „mokyklos“ efektyvumo vertinimas pagal žinių (sąmoningumo) apie savo ligą lygio rodiklių dinamiką.
baigiamasis darbas, pridėtas 2011-11-25
Miokardo infarkto tyrimo istorija, klasifikacija, vystymosi priežastys, klinika, netipinės formos ir diagnostikos metodai. Paciento apžiūros programa ir greitieji testai miokardo žymenims nustatyti. Pacientų gydymo ir reabilitacijos metodai.
baigiamasis darbas, pridėtas 2012-01-26
Etiologija ir patogenezė hipertenzija, klinikinis vaizdas arterinė hipertenzija. Pagrindiniai pacientų gydymo principai: dieta, netradiciniai metodai, fiziniai pratimai. Pacientų fizinė reabilitacija stacionarinėje ir ambulatorinėje stadijose.
kursinis darbas, pridėtas 2012-03-05
Ankstyva diagnozė Ir efektyvus gydymas serga. Radionuklidų tyrimai medicinoje. Bendra koncepcija Ir fizinis pagrindas radionuklidų diagnostika. Pacientų paruošimas radionuklidų tyrimo metodams. Organų vizualizavimas scintigrafijos būdu.
Įkeliama...