Operasjon med multippel sklerose utføres. Effektivitet av stamcellebehandling for multippel sklerose og hvor mye koster transplantasjon? "Pulsterapi" for pasienter med multippel sklerose

Otosklerose i øret- det er en sykdom, karakteristisk trekk som er patologisk spredning vev i beinets labyrint i øret. Resultatet av sykdommen er et progressivt hørselstap. Otosklerose i øret forekommer oftest i puberteten hos kvinner. Prosessen for denne sykdommen er tosidig.

Otosklerose symptomer

De første symptomene vises mellom 16 og 20 år. De ledende er følelsen av tinnitus og progressivt hørselstap. Når de beskriver tinnitus, sammenligner pasientene det med forskjellige fenomener natur og liv (rusling av løv, støy fra brenningene eller summing av ledninger). I dette tilfellet vurderes alvorlighetsgraden av støyen i tre grader:

  1. Første grad - støyen plager ikke, dette symptomet oppdaget bare med en aktiv meningsmåling.
  2. Den andre graden er tilstedeværelsen av støy i kombinasjon med andre symptomer.
  3. Tredje grad - følelsen av støy er pasientens viktigste klage.

Hørselstap og tinnitus øker oftest sakte i naturen. De fleste pasienter har en historie med indikasjoner på forskjellige faktorer som bidro til dens forekomst - dette og Smittsomme sykdommer, og et lengre opphold i støyende omgivelser, og systemiske sykdommer kroppen, samt graviditet og fødsel.
Noen ganger kan pasienter bli forstyrret av balanseforstyrrelser og kortvarig svimmelhet, som oppstår når hodet kastes tilbake, raske bevegelser eller bøyninger. Fenomenet manifesteres av kvalme og oppkast. I tillegg klager pasienter ofte på smerter i ørene, overbelastning og prikkende følelser i dem, hukommelsestap og søvnforstyrrelser.

Tegn på otosklerose

Alvorlighetsgraden av tegn avhenger av klinisk form sykdommer (tympal, cochlear og blandet). Denne klassifiseringen er basert på hørselstapets art, endringer i det indre og mellomøret og datatomografidata.

  1. Tympanisk form: lesjonen ligger i området ovalt vindu... Tegnet er progressivt ledende hørselstap.
  2. Blandet: lesjoner er plassert i kapselen i cochlea og området i det ovale vinduet. Tegn på dette skjemaet er blandet progressivt hørselstap.
  3. Cochlear: spesielt sneglen påvirkes. Symptomet er progressivt sensorineuralt hørselstap.

I tillegg avhenger alvorlighetsgraden av tegn på otosklerose direkte av sykdomsstadiet. Det er vanlig å skille mellom otospongy (aktive) og sklerotiske (inaktive) stadier.

Et karakteristisk tegn på otosklerose er også en forbedring av hørselsskarpheten når pasienten er i støyende omgivelser, en reduksjon i taleforståelighet når han tygger og svelger mat, mens flere snakker og med intens oppmerksomhet.

Otosklerose behandling

otosklerosebehandling kan være både konservativ og operativ. Den andre brukes oftere.
Konservativ behandling

Formålet med denne behandlingen er å påvirke utvekslingen beinvev for å redusere støy. Nyere studier har vist at en av de medvirkende årsakene til sykdommen kan være mangel på vitaminer og mineraler i det berørte vevet. For å fylle underskuddet essensielle stoffer og preparater av brom, fosfor og kalsium er foreskrevet. Avhengig av indikasjonene kan hormonelle preparater og vitaminer fra gruppe B brukes. Fra fysioterapeutiske tiltak - elektroforese med jod eller kalsium og darsonvalisering, som bidrar til å redusere tinnitus.

Konservativ terapi er i de fleste tilfeller ineffektiv og brukes utelukkende i begynnelsen av utviklingen av otosklerose. Otosklerosebehandling kan kun utføres når hørselstapet er mindre enn 30 dB. Hvis det er høyere enn dette tallet, bare kirurgi, hvis resultat er en forbedring av hørselen hos 85-90% av pasientene.

Operativ behandling

Målet med denne behandlingen er å gjenopprette hørselen med maksimal nytte av cochlea, selv om det etter behandling vil være nødvendig å bruke et høreapparat.
Kontraindikasjoner er individuelle trekk ved ørets struktur eller generelle medisinske kontraindikasjoner.

Otosklerose kirurgi

Otosklerose er en operasjon utført for otosklerose, kalt stapedoplastikk eller kalibrert stapedomi. Gjør det under lokalbedøvelse ved hjelp av et driftsmikroskop, under høy forstørrelse... Under operasjonen fjernes det patologiske fokuset og hodet og buen på stiftene erstattes med en protese. På et bestemt stadium av operasjonen kan det forekomme ringing i ørene, svimmelhet, en synkende følelse, ledsaget av kvalme og oppkast. Dette er normalt og forsvinner raskt. Etter endt prosedyre utføres en hørselstest og tamponering øre kanal i 1 uke.
Etter terminens utløp fjernes tamponger, pasienten skrives ut hjem. Forbedringen i hørselen er gradvis og oppnås maksimal ytelse på 3 måneder. Hørselskontroller gjøres 3, 6, 9 og 12 måneder etter operasjonen. På det andre øret kan operasjonen gjøres seks måneder etter det første. Resultatet av operasjonen er restaurering av hørsel hos 90-95% av pasientene. De beste resultatene observeres hos pasienter med mer ung alder med god benledningsevne og lett hørselstap.

Otosklerose, kirurgi og priser

Operasjonen, som nevnt ovenfor, gir positivt resultat hos mer enn 90 % av pasientene. Du må imidlertid være klar over at det i enkelte tilfeller i en adskilt periode kan forekomme alvorlige farer til indre øre... Gitt dette faktum, blir kirurgi først utført på det ene øret. Ved komplikasjoner vil det andre øret kunne utføre sin funksjon ved hjelp av et høreapparat.
Stapedoplastikk utføres på stadier I og II av otosklerose og svært sjelden - kl Trinn III når sensorineural hørselstap uttrykkes.
Etter operasjonen må pasienter følge noen enkle regler som vil bidra til å lykkes postoperativ periode og bevare den gjenopprettede hørselen:

  1. unngå støy og plutselige trykkfall;
  2. ikke blåse nesen på en måned;
  3. beskytte ørene mot kulde;
  4. unngå aktiviteter som kan forårsake svimmelhet. Ikke løft vekter, ikke bøy deg kraftig, ikke anstreng deg sterkt;
  5. pass på infeksjoner i øvre luftveier.

Stapedoplasty utføres som i tilstand medisinske institusjoner og i private klinikker. Prisene avhenger ikke av graden av sykdommen, men kan variere avhengig av pasientens alder og samtidig patologi. Kostnaden for behandling inkluderer selve operasjonen, postoperativ omsorg og observasjon.

  • "onclick =" window.open (this.href, "win2 return false> Skriv ut
  • E-post

De hyppigste og mest utbredte operasjonene for epilepsi er operasjoner i tinninglappen. Hovedårsaken til dette ligger i den hyppige plasseringen av det epileptogene fokuset i tinninglappen og den høye sannsynligheten for å utvikle en medikamentresistent form for epilepsi.

På nederlag tinninglappen anfall, som regel, er preget av nedsatt bevissthet i forbindelse med oroalimentær og gestural automatismer. Diagnose av epilepsi hos voksne pasienter, med MR i hjernen, viser tegn på mesial temporal sklerose.

I figuren på T2 (venstre) og FLAIR (høyre) bestemmes tegn på mesial temporal sklerose: en økning i MR -signalet, en nedgang i størrelse og et brudd på strukturen i hippocampus cortex (indikert med røde piler).

Med tanke på den store akkumulerte erfaringen med kirurgi av tinninglobepilepsi, er det flere standardiserte operasjoner som kan oppnå maksimal effekt når det gjelder beslagskontroll.

Anterior medial temporal lobektomi og amygdaloghippocampektomi.

T Driftsteknikk:

Lav temporal pterional kraniektomi utføres.

En forutsetning er reseksjon av amygdala og hippocampus, som er de mest epileptogene strukturer.

Etter operasjonen settes benklaffen på plass og såret lukkes med en intradermal sutur.

Selektiv amygdaloghippocampektomi

En type kirurgisk behandling der bare de mediale strukturene (amygdala-hippocampus-komplekset) fjernes.

Indikasjoner for selektiv amygdaloghippocampektomi er isolerte lesjoner mediale inndelinger tinninglappen, uten involvering av de neokortikale delene av tinninglappen (som et eksempel, "mesial temporal sklerosis").

Det er flere måter å få tilgang til hippocampus:

Transkortisk-transventrikulær

Transsylvisk

Subtemporal

Transtentoriell-supracerebellar

På bildet på T2 MR av hjernen i koronarprojeksjonen: hippocampus og parahippocampal gyrus er sirklet i gult; grønn pil - transkortisk -transventrikulær tilgang; gul - transsylvisk; oransje - transtentorial-supracerebellar.

Ifølge flere studier (1,2,3) ble det beste resultatet når det gjelder anfallskontroll oppnådd med fremre medial temporal lobektomi enn med selektiv amygdaloghippocampektomi:

1. Systematisk gjennomgang og metaanalyse av standard vs selektiv temporal lobe epilepsi kirurgi. Josephson CB, et al. Nevrologi. 2013 30. april; 80 (18): 1669-76

2. Selektiv amygdalohippocampectomy kontra standard temporal lobectomy hos pasienter med mesial temporal lobe epilepsi og ensidig hippocampus sklerose. Epilepsi Res. 2013 mars; 104 (1-2): 94-104

3. Selektiv amygdalohippocampektomi kontra fremre temporal lobektomi ved behandling av mesial temporal lobe epilepsi: en metaanalyse av komparative studier,J Nevrokirurgi. 2013 nov. 119 (5): 1089-97

Dessverre, som enhver annen operasjon, kirurgiske operasjoner med tinninglobepilepsi har risiko:

Homonym hemianopsi i øvre kvadrant (den såkalte "paien i himmelen") - buler ut av de øvre synsfeltene motsatt av operasjonen i begge øyne - forekommer hos 3-22 % av pasientene etter operasjonen.

Minnehemming - oppstår først og fremst når den dominerende tinninglappen fjernes hos 5-22% av pasientene umiddelbart etter operasjonen, og etter et år gjenoppretter 50% seg helt til preoperativt nivå.

Afasi (taleforstyrrelser) - hos 1-4% og bare under operasjonen på den dominerende tinninglappen.

Hemiparese (nedsatt bevegelse og svakhet i ekstremiteter motsatt operasjonen) er midlertidig, forbigående hos 0-4% av pasientene, permanent, permanent-hos 0-1%.

- kompleks kronisk sykdom assosiert med ødeleggelsen av myelinskjeden til nervefibre. Årsakene til at sykdommen oppstår er ikke fullt ut forstått, men det er nøyaktig fastslått at den oppstår på grunn av en funksjonsfeil immunforsvar... De mest sårbare i dette tilfellet er ryggmargen og hjernen.

De primære tegnene på sykdommen er assosiert med synshemming, tap av følsomhet i lemmer og nedsatt koordinasjon av bevegelse. Når en sykdom oppdages av primære tegn, pasienten er innlagt på sykehus på nevrologisk avdeling for å avklare diagnosen og behandlingen. I hvert tilfelle vil behandlingsmetoden velges individuelt, med tanke på symptomene og alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet. Det er ingen fullstendig kur mot sykdommen ennå, men det er fullt mulig å lindre pasientens tilstand og forbedre livskvaliteten hans i lang tid.

Behandling for eksacerbasjon

Forverring av multippel sklerose oppstår når ny skade på cellene i ryggmargen eller hjernen. Dette forstyrrer overføringen av nervesignaler, noe som kan forårsake nye symptomer eller forverre gamle. Eksacerbasjonsfasen kan vare fra en dag til en måned. Tilbakefall varierer både i natur og i alvorlighetsgraden av kurset.

Angrepene kan gjentas med forskjellige intensiteter. Avhengig av symptomene kan legen din foreskrive pulsbehandling med kortikosteroider - store doser intravenøse hormoner som vil fremskynde utvinningen. Som regel er dette metylprednisolon eller dets analoger. For å redusere bivirkningen, foreskrive kaliumpreparater, en diett med høyt innhold kaliumsalter (epler, rosiner, bananer), midler for å beskytte mageslimhinnen (Almagel, Fosfalugel, etc.), samt et antibiotikakur for å utelukke en mulig infeksjon.

Bruken av droppere av humant immunglobulin (Sandoglobulin, Pentaglobulin) er effektiv. Behandlingsforløpet er 5 dager.

Hvis det er umulig å utføre pulsbehandling, foreskrives behandling med Dexamethason (intravenøst ​​eller intramuskulært), med en gradvis reduksjon i dosen.

Ved alvorlige forverringer kan legen foreskrive plasmaferese - en prosedyre for å rense blodplasmaet fra antistoffer. Plasmaferese har blitt praktisert siden 1980 -tallet og viser gode resultater. Behandlingen tar omtrent 2 uker, hvor 3-5 prosedyrer for blodfiltrering utføres spesielt system... Pasientens blod er delt inn i plasma og rødt blod (hermass) ved hjelp av et spesielt apparat. Plasma med skadelige stoffer fjernes fra kroppen, og hermassen returneres til pasienten inn i kroppen gjennom en annen vene. I stedet for plasma kan albumin, donorplasma eller dets erstatninger (hemodez, rheopolyglucin, etc.) administreres. I noen tilfeller kan pulsbehandling og plasmaferese kombineres.

Med den økende utviklingen av multippel sklerose og med ineffektivitet av hormoner, foreskrives et forløp av cytostatika (Azathioprine, Cyclophosphamid, etc.), som bidrar til å undertrykke den autoimmune prosessen. På grunn av deres høye toksisitet har disse stoffene imidlertid en rekke bivirkninger: en kraftig nedgang leukocytter, erytrocytter og blodplater, og utvikler seg som et resultat medisinsk hepatitt hårtap begynner, kanskje hyppige oppkast, diaré eller kvalme.

Symptomatisk behandling

Denne typen behandling kommer i tillegg til hovedreseptene for forverring av multippel sklerose. Terapi er foreskrevet i samsvar med de kliniske manifestasjonene avhengig av de spesifikke symptomene.

I forverringsfasen klager pasienter ofte på spastisitet, som manifesterer seg i stivheten i de berørte lemmer eller deler av kroppen og reflekspasmer. De gjør det vanskelig for pasienten å bevege seg og forårsaker tretthet og inaktivitet. Søvnforstyrrelser eller smertefulle opplevelser av hele kroppen.

For ytterligere bevaring av muskelvevets funksjoner er det viktig å fortsette å delta i fysioterapiøvelser. I tillegg kan legen foreskrive fysioterapi (elektroforese, UHF -terapi eller ultrafiolett bestråling), som bidrar til å redusere betennelse i leddene og forgiftning av kroppen, forbedre metabolske prosesser og korrigere bevegelsesforstyrrelser.

Finnes generelle bestemmelser, i henhold til hvilken legen foreskriver behandling:

  • syntetiske interferoner (β-interferon);
  • glukokortikoider. Prednisolon, deksametason, metipred eller hormonell medikament ACTH;
  • B-vitaminer, biostimulanter, smeltende legemidler (biosynax, kronassial);
  • cytostatika som tillegg: cyklofosfamid, azatioprin;
  • muskelavslappende midler brukes til å lindre muskeltonen (mydocalm, lyoresal, milliktin).

Behandling under remisjon

Remisjon er en markant reduksjon eller forsvinning av eksacerbasjonssymptomer innen en måned. Samtidig forsvinner symptomene på forverring ikke alltid helt, i noen tilfeller reduseres de til tilstanden der de var før begynnelsen av forverringen. Noen ganger blir de mindre uttalt enn i forverringsfasen.

Viktig! Jo lenger forverringen varer og jo kortere remisjonsperioden er, jo raskere forverres pasientens tilstand.

Tilstanden av remisjon kan vare i flere måneder eller flere år. Uavhengig av nye symptomer, bør pasienten fortsette å ta medisiner som endrer forløpet av multippel sklerose (MSITS). Legen foreskriver mottak i henhold til et individuelt opplegg i en lengre periode, og kansellering eller justering av behandling er bare mulig etter avtale.

Siden behandlingen med bruk av MITRS er langsiktig, bør medikamentene være de tryggeste for kroppen, uten å gi bivirkninger. Resultatet av behandlingen avhenger i stor grad av nøyaktigheten av pasientens resept. PITRS er foreskrevet i form av subkutan / intramuskulære injeksjoner, nettbrett. De vanligste er - subkutane injeksjoner... Noen legemidler må injiseres daglig, noen en gang i uken, noen sjeldnere. For bedre kontroll over inntaket og doseringsnøyaktigheten, anbefales det å bruke tabletter i stedet for injeksjoner.

det første stadiet terapier er foreskrevet første linje MITRS. Disse inkluderer:

  • Interferon-beta-1a (Rebif)-subkutant (3 r / uke) eller intramuskulært (ukentlig);
  • Interferon-beta-1a (avonex)-subkutant (3 ganger per uke) eller intramuskulært (ukentlig);
  • Interferon-beta-1b (betaferon)-subkutant, annenhver dag;
  • Glatirameracetat (Copaxone) - subkutant, daglig;
  • Teriflunamid - tabletter, daglig.

Med et progressivt stadium av terapi er andrelinje PITRS foreskrevet:

  • Natalizumab (Tizabri) - intravenøst ​​drypp, 1 r / 28 dager;
  • Mitoxantron (Novatron Oncotron) - intravenøst ​​drypp (1 r på 3 måneder);
  • Fingolimod (Gilenia) - tabletter, daglig inntak.

PITRS -legemidler er mye brukt i MS, men effektiviteten (spesielt i første linje) overstiger ikke 30%. Hvis legen etter starten primær behandling noterer seg lav effektivitet, han foreskriver andre linje medisiner.

PITMS har mange bivirkninger. Noen av dem er vanlige, noen er mye mindre vanlige. Førstelinjens interferoner har følgende kontraindikasjoner og bivirkninger:

  • depresjon;
  • suicidale tendenser;
  • leverskade;
  • epileptiske anfall;
  • graviditet og amming;
  • hjertesykdom;
  • individuell intoleranse.

Glatimeracetat har færre bivirkninger og kontraindikasjoner, men de finnes også:

  • panikk anfall;
  • ammingstid;
  • svangerskap;
  • individuell intoleranse overfor komponentene i stoffet.

Ved behandling av MITRS bør pasienten nøye overvåke utseendet på tegn på forverring slik at nevrologen kan velge et annet medikament, og redusere bivirkninger.

Monoklonale antistoffer (MA)

Det menneskelige immunsystemet produserer et stort nummer av ulike antistoffer for å bekjempe antigener forskjellige typer... Immunsystemets respons på noen av antigenene er polyklonalt. Monoklonale antistoffer er klonceller syntetisert i laboratoriet.

Monoklonale antistoffpreparater har evnen til å målrette mot antigener som må fjernes fra kroppen. De angriper myelin, binder seg til antigener og skilles deretter ut av kroppen uten å skade det. I tillegg aktiverer MA immunsystemet mot fremmede antigener. Etter inntak "får de" andre komponenter i immunsystemet til å ødelegge målmidler (for eksempel kreftceller).

I dag i Israel for behandling av multippel sklerose er vellykket brukt nytt medikament Lemtrada (Alemtuzumab eller Campath-1H). Det ble opprinnelig utviklet for å behandle onkologiske sykdommer- leukemi og lymfom. Men virkningsmekanismen for stoffet er slik at det forhindrer angrep av myelin og derved blokkerer ny skade ved multippel sklerose.

Observasjoner over 7 år av pasienter som tok Lemtrad viste en generell forbedring og stabilisering av tilstanden. Sannsynligheten for tilbakefall reduseres med 50%, og utviklingen av funksjonshemming med 42%. Etter å ha tatt Lemtrada, som andre medisiner, kan det oppstå bivirkninger. De vanligste er:

  • hodepine;
  • utslett, urticaria;
  • feber;
  • søvnløshet;
  • øvre luftveisinfeksjoner;
  • herpes;
  • blodpropp lidelse;
  • bihulebetennelse.

I sjeldne tilfeller kan det oppstå problemer med skjoldbruskkjertelen. Men alle bivirkninger kan behandles med rettidig tilgang til lege.

Stamcelletransplantasjon (SCT)

Dette er en dyr og ganske effektiv teknologi i dag. Essensen av operasjonen er å ta en prøve beinmarg, hvoretter pasienten er foreskrevet et kurs med kjemoterapi. Aktiviteten til immunsystemet avtar, og etter det blir pasienten returnert til de tidligere inntatte stamcellene. I løpet av 1-2 måneder begynner pasientens immunitet å fungere fullt ut, noe som reduserer myelinskadeprosessen betydelig.

Stamceller regenererer hvite substansceller, eliminerer arr i berørte områder og gjenoppretter funksjonene til nerveender. I tillegg har stamceller en positiv effekt på kroppens immunsystem. Forskere tror at denne metoden vil hjelpe i fremtiden for å beseire multippel sklerose. Effektiviteten av teknikken er 50/50%.

Coimbra -protokollen

Coimbra-protokollen er en svært effektiv metode for å oppnå langsiktig remisjon av pasienten på lang sikt. Pasienten foreskrives en høy dose vitamin D, mens matvarer som inneholder kalsium (cottage cheese, melk, etc.) er ekskludert fra dietten. Vannforbruket er fastsatt - ikke mindre enn 2,5 liter. Dette volumet er nok til å løse opp og fjerne kalsiumsalter fra kroppen. Den synlige effekten av behandlingen oppstår etter to måneder, og etter et år går pasientens tilstand inn i stadiet av stabil remisjon. Å redde motoriske funksjoner pasienten må systematisk trene.

Kostnaden for behandling i henhold til Coimbra -protokollen er lav, den må bare utføres under tilsyn av en lege. En betydelig forbedring av pasientens tilstand oppnås i 95% av tilfellene. På mange måter avhenger resultatet av behandlingen av sykdomsstadiet da den ble startet. På trinn 1-2 noteres betydelige forbedringer, men hvis du starter behandlingen mer sen dato, er sannsynligheten for å stoppe progresjonen av multippel sklerose ganske høy.

Kosthold for multippel sklerose

Ulike kilder kan finnes stor mengde artikler og kostholdsanbefalinger for multippel sklerose. Noen av dem anbefaler på det sterkeste å holde seg til spesielle dietter. Noen eksperter hevder at kosthold kan kureres fullstendig. Dette er imidlertid ikke helt sant, selv om det fortsatt er verdt å utelukke bruken av enkelte produkter. Dette gjelder først og fremst animalske produkter med høyt kolesterolinnhold:

  • fet svinekjøtt;
  • fet fisk;
  • pølser;
  • innmat;
  • fettrike oster;
  • pisket krem;
  • peanøtt og smør;
  • egg;
  • gåsfett;
  • kaviar;
  • sjokolade;
  • kakao.

Forhøyet kolesterol har en negativ effekt på vaskulær patency, noe som betyr at det i MS forverrer problemer med koordinering av bevegelser og reduserer både fysisk og mental aktivitet.

Ved multippel sklerose er det først og fremst viktig å følge balansert ernæring ved forholdet mellom mengden proteiner, fett og karbohydrater. I mat må du spise en stor mengde friske grønnsaker og frukt, matvarer med et høyt innhold av sporstoffer og vitaminer. Dette bidrar til en akselerert metabolisme.

Mat som inneholder mye linolsyre - nøtter og vegetabilsk olje, retter og produkter fra fullkornsprodukter. For å forbedre tarmfunksjonen og maten bør være høy i fiber og plantefiber.

Keto kosthold. Dette er en lavkarbodiett som utelukker matvarer med høyt innhold av såkalte. raske karbohydrater: sukker, søtsaker, melretter, bakevarer, poteter, pasta, etc. Det har vært isolerte tilfeller av effektiviteten av ketodiet ved multippel sklerose. Spesielt er en sak beskrevet med restaureringen motorisk aktivitet pasienten som følger Paleo -dietten - en av variantene av Keto -dietten.

Ashton Embry Diet. Dette er en spesiell utvikling av en kanadisk forsker, som ikke har noen grunnleggende bekreftelse, men har samlet et stort antall positive anmeldelser.

Dietten er basert på utelukkelse fra dietten av matvarer som kan provosere ødeleggelsen av kroppens eget vev av immunsystemet. Kostholdet inneholder et stort antall stoffer som har en gunstig effekt på nervesystemet og ikke la sykdom utvikle seg. Det grunnleggende prinsippet er å ta inn en stor mengde vitaminer og mineraler og utelukke matvarer som kan forårsake forverring. Ekskludert fra dietten:

  • meieriprodukter;
  • alle typer rødt kjøtt;
  • frokostblandinger som inneholder gluten;
  • bønner;
  • øl og ølgjær;
  • bønner;
  • eggeplommer av kylling;
  • søtsaker, inkludert honning;
  • sterk te og kaffe;
  • drikke og alkohol med sukkerinnhold;
  • produkter som inneholder palme- eller kokosolje;
  • hurtigmat.

Uansett, hvis du er nøye med ernæring, vil det ikke skade kroppen. Utelukkelse fra kostholdet av matvarer som kan skade kroppen er i pasientens interesse.

Folkemidler for behandling av multippel sklerose.

Som enhver annen medisinsk tilstand bruker mange mennesker resepter for å behandle multippel sklerose. tradisjonell medisin... Effektiviteten av disse metodene er ikke vitenskapelig bevist, men noen pasienter bruker dem og hevder å lykkes med å lindre symptomene på sykdommen.

Apitherapy (bistikk). Det gjennomføres av kurset i 6 måneder, 2 økter per uke.

Akupunktur hjemme. Det utføres flere ganger om dagen med Kuznetsovs applikator. Alternativt må du tråkke på applikatoren med den ene eller den andre foten i 3-5 minutter om dagen. Blodsirkulasjonen til føttene aktiveres, de slapper av biologisk hotspots... For dette formålet kan du drive med gymnastikk, svømming eller gå barbeint.

Infusjon av kombucha senker blodtrykket og senker kolesterolet i blodet, regulerer mage-tarmkanalen.

Terpentinbad ifølge Zalmanov... Brukes ved forverring av multippel sklerose. For å forberede dem trenger du 500 ml terpentin, 50 g revet babysåpe, 5 tabletter alun-kaliumalum, 3 g aspirin, 20 ml kamfer alkohol... Alle komponentene er blandet. Tilsett 250 ml av blandingen til ett bad. Resepsjonstid - 20-30 minutter daglig. Etter økten må kroppen vaskes varmt vann med såpe, og deretter ligge i en varm seng i 30 minutter.

Linfrøolje. Den brukes både utvendig og innvendig. Behandlingsregime - 2 ts. på tom mage før hvert måltid (frokost, lunsj, middag), suppler med 1 kapsel fiskeolje og ¼ t.l. knust eggeskall.

For ekstern bruk, en gang hver tredje dag, massere hender og føtter med linfrøolje, og en gang i måneden for å gjøre en helkroppsmassasje.

Mordovnik tinktur. 2 ss. l. Mordovnik frø i en "skjorte", hell 500 ml vodka og la stå i 2 uker, ofte riste flasken. Du må ta infusjonen strengt i henhold til ordningen, uten å overskride doseringen. Vi begynner å ta med tre dråper, fortynnet i 1/4 kopp vann, tilsett 1 dråpe daglig. Ta gradvis til 15 dråper. Ta 3 ganger om dagen 30 minutter før måltider. Tinktur av Mordovnik tas i 6 måneder i løpet av 3 uker, tar pauser i 7 dager.

I tillegg til metodene beskrevet ovenfor, er det mange andre. Men før du begynner å bruke folkemåter, sørg for at de i det minste er trygge for helsen, eller kontakt en spesialist. Uansett er det viktigste ikke å skade deg selv. Noen ganger gjør placebo -effekten underverker for kroppen.

Otosklerose- en sykdom forårsaket av dysmetabolske prosesser i beinrammen i det indre øret til en person med gradvis tap av hørsel.

Med otosklerose erstattes den tette strukturen av beinvev, karakteristisk for det indre øret, med en porøs, svampete type struktur, rik på blodkar.

Som et resultat:

  1. Bevegelsesområdet i den benete artikulasjonen av stiftene og det runde vinduet avtar. Dette fører til brudd på lydledning (tympanisk form for otosklerose).
  2. Tettheten til kapselen i cochlea i det indre øret endres med en progressiv nedgang i lydoppfattelsen (cochlear form for otosklerose).

Disse prosessene kan foregå både isolert og samtidig ( blandet form sykdommer).

Konsistensen av det som skjer patologiske prosesser indikerer overvekt av bilaterale lesjoner.

De første tegnene på hørselstap vises i 20-30-årsalderen. Imidlertid har det vært tilfeller av sykdomsutbrudd i barndom... Det kvinnelige kjønn lider overveiende av osteosklerose (75-80%).

Fra øyeblikket med de første kliniske manifestasjonene til utviklingen av fullstendig døvhet, tar det i gjennomsnitt omtrent 20 år eller mer. Men det er også en beskrivelse av en lynrask, innen flere måneder, hørselstap hos pasienter for fullstendig døvhet, som kan forklares sammen med prosessene som skjer i beinet, samtidig degenerasjon av nervevevet og reseptorapparatet til sneglene.

Symptomer og kliniske tegn på otosklerose


  • trommehinnen er tynnere og litt mer mobil enn vanlig;
  • pasienten reagerer dårlig, eller føler kanskje ikke instrumentell undersøkelse i det hele tatt hudøregangen og seg selv trommehinne, som er forbundet med en reduksjon i den taktile og smertefølsomheten til denne sonen;
  • reduksjon i antall eller fullstendig fraværørevoks;
  • hørselskanalene utvides, huden deres er tørr, lett såret.

Årsaker til sykdommen

det nåværende stadiet flere teorier om opprinnelsen til denne sykdommen anses likt.

  1. Arvelig kondisjonering
    Denne teorien bekreftes av tilstedeværelsen av en familiær karakter av otosklerose hos 60% av pasientene.
  2. Endokrine effekter på benmetabolisme
    Tegn på kombinert skjoldbruskkjertel og skjoldbruskkjertel dysfunksjon indikerer dette. parathyroidkjertler med otosklerose, i tillegg - og det faktum at sykdommen utvikler seg under graviditet.
  3. Kronisk inflammatoriske sykdommer indre øre og tidligere infeksjonssykdommer
    For eksempel har det vært en sammenheng mellom hørselstap og tidligere meslinger. Imidlertid vurderer de fleste forskere faktoren kronisk inflammatorisk prosess i øret bare som en utløser for en allerede eksisterende disposisjon for otosklerose.
  4. Kronisk økt akustisk belastning med traumer
    Industriell støy, høy musikk gjennom hodetelefoner fører til dystrofi av øreets myke vev, noe som svekker ledningen blodårer... Som et resultat er det utilstrekkelig avsetning næringsstoffer bein og bruskvev med starten på de første mekanismene for otosklerose.

Otosklerose - trenger du operasjon?

For øyeblikket aktivt søk effektive metoder terapeutisk behandling otosklerose. Således er en kombinasjon av konstant inntak av natriumfluorid med vitamin D3, kalsium og magnesiumpreparater mye brukt for å redusere utvaskingen av mineraler fra beinbunnen av det indre øret.

Sammen med dette, brukes Høreapparat forskjellige modifikasjoner.

Kirurgiske metoder gjør det mulig å forbedre lydens skarphet betydelig hos 80 % av de opererte pasientene. Som med alle kirurgiske inngrep er det imidlertid visse farer for komplikasjoner som må tas i betraktning når man bestemmer seg for instrumentell behandling... I tillegg stopper selve operasjonen, mens forbedring av lydledningsevnen, ikke degenerative prosesser i beinvevet.

Følgende typer bør skilleskirurgiske operasjoner:

  1. Sparsom, rettet mot å endre bevegeligheten til stapes og fjerne (isolere) fokuset på sklerose.
  2. Radikal: stapedektomi og stapedoplastikk. Ved stapedoplastikk blir en del av de immobiliserte leddene i stigbøylen erstattet med en teflonprotese.

Vanligvis, radikal kirurgi foreskrevet ved ineffektivitet av tidligere utførte milde manipulasjoner. Imidlertid oversetter effektiviteten av stapedoplastikk (95%) denne typen kirurgiske inngrep til førsteplassen.

Absolutte indikasjoner for operasjoner:

  1. Bilateralt nederlag.
  2. Avslørt ved audiometri, negativ Rinne-test. I dette tilfellet tilsvarer forskjellen i luft og beinledning av lyd, i dens forskjell, 20 dB eller mer.
  3. Uttalt grad av subjektiv følelse øre støy... Den mest gunstige postoperative effekten er gitt ved behandling av tympanisk form for otosklerose. I andre former er det delvis restaurering av hørselen, som krever ekstra bruk høreapparat.

Tilstedeværelsen av alvorlig samtidig patologi Indre organer kan påvirke beslutningen om kirurgisk korreksjon av otosklerose. I disse tilfellene tas beslutningen om operasjonen sammen med andre spesialister - for eksempel terapeut, kardiolog, onkolog, etc.

Stamceller har den unike evnen til å "transformere" til en celle av ethvert annet vev i kroppen. De kan uavhengig oppdatere og regenerere, de har en slags kunstig intelligens.

Stamceller kan bli til celler:

  • blod;
  • muskelvev;
  • epitel;
  • muskler;
  • hjerne, etc.

Ulike typer stamceller har ulik tilbøyelighet til transformasjon... Den vanligste celletypen er navlestrengstamceller. Denne typen gir vekst for alle blodceller og spiller rollen som grunnlaget for vårt immunsystem. Blod fra navlestrengen forblir i venen under fødselen. Den inneholder et stort antall stamceller og lagrer dem for påfølgende medisinske behov. Disse cellene kan kurere mer enn 100 sykdommer, noe som har blitt bekreftet av mange tusen transplantasjoner rundt om i verden.

Fordelene med denne typen navlestrengsceller fremfor resten:

  1. de er enkle å montere;
  2. ved innsamling er det ingen risiko for verken mor eller nyfødt;
  3. de tilpasser seg raskt i kroppen;
  4. redusere risikoen for avvisning av kroppen under transplantasjon til et barn og tilpasse seg raskere når den transplanteres inn i kroppen til slektninger;
  5. risikoen for infeksjon under transplantasjon reduseres;
  6. kan omgå blod-hjerne-barrieren og omdannes til nevroner og andre hjerneceller, noe som er en positiv faktor ved hjernesykdommer.

Punkt 3 og 4 skyldes at stamceller navlestrengsblod immunologisk umoden... Og på lang sikt betyr dette at stamceller fra ledningsblod kan trenes til å fungere skikkelig, slik at de er mer i stand til å samhandle med andre celler i et fremmedlegeme.

Det femte punktet er grunnen til at navlestrengens stamceller er så høyt verdsatt. De er ikke berørt av flertallet virussykdommer sammenlignet med beinstamceller fra voksne. Det er også viktig at disse cellene er godt egnet for transplantasjon spesielt for barnet ditt og er egnet for hans nærmeste slektninger i et forhold på 1 til 4 (25%).

VIKTIG! I 60% av tilfellene, når celler av fremmede (ikke slektninger) transplanteres, blir de angrepet av pasientens celler og avviser deres hjelp til kroppen.

Selve navlestrengsvevet er god kilde stamceller som kalles mesenkymale. Mesenkymale stamceller har mange interessante funksjoner, inkludert evnen:

Mesenkymale stamceller brukes i økende grad i regenerativ medisin for et bredt spekter av oppgaver, inkludert sykdommer:

  1. av kardiovaskulært system;
  2. nyre;
  3. helbredende sår;
  4. behandling av autoimmune plager.

Hva er STEM -terapi?

Prosessen med å behandle multippel sklerose med stamceller er delt inn i flere stadier.:

  1. Først, medisinske prosedyrer med bruk av plasmaferese, kopakson og andre stoffer - avhengig av multippel sklerose, spesifikasjonen av sykdommen og andre faktorer. Hovedoppgaven i første fase av prosedyrene er å suspendere prosessen med ødeleggelse av myelin og stoppe den immuninflammatoriske prosessen.
  2. På den andre, tredje og om nødvendig på fjerde trinn i sklerose -behandling utføres stamcelletransplantasjon. Dette er egne mesenkymale stamceller isolert fra pasientens biomateriale – benmarg og fettvev.

Transplantasjonsoperasjoner for multippel sklerose utføres med et intervall på 30 dager... Vanligvis, under en prosedyre, injiseres celler i pasientens blod i en mengde på 1 million per 1 kilogram av pasientens kropp (for eksempel for pasienter som veier 70 kg, er det nødvendig med integrering av 70 millioner celler). Allerede i kort tid viser pasientens kropp de første tegnene på forbedring (en nedgang i eksacerbasjoner) assosiert med stabilisering av mottak og overføring av nervesignaler og påfyll av nevronpopulasjonen.


Hvori:

  1. En stabil remisjon setter inn.
  2. Den psykologiske tilstanden stabiliserer seg, hukommelsen kommer tilbake, symptomer på kronisk tretthet forsvinner.
  3. Arbeidet til taleapparatet er fullstendig fornyet.

Les mer om stamcellebehandling for multippel sklerose i denne videoen:

Hvor effektiv er denne behandlingen for multippel sklerose?

Laster inn ...Laster inn ...