Reguli de prim ajutor pentru sângerare arterială. Aplicarea corectă a garoului pentru sângerare arterială

Sângerarea arterială severă necesită acțiune imediată. Sângele dintr-o arteră deteriorată țâșnește într-un curent - iar moartea poate apărea în câteva minute. Aplicarea corectă a garoului în zona rănită va ajuta la oprirea pierderii de sânge. După aceea, trebuie să suni urgent ambulanțăși duceți victima la spital.

Sângele este un lichid, mobil țesut conjunctiv care este responsabil pentru asigurarea nutriției și metabolismului tuturor celulelor corpului. Se compune din următoarele elemente:

plasmă - lichid care conține substanțe nutritive, proteine, enzime, deșeuri ale organismului etc.;
celule sanguine - eritrocite, leucocite, trombocite.

Țesutul lichid se mișcă într-un sistem închis, care constă din artere și vene mari, precum și arteriole mai mici, venule, capilare. În mai puțin de treizeci de secunde, sângele reușește să facă un cerc complet, să ofere celulelor elemente utile, să ia produse nociveşi atribuite organelor care sunt responsabile de ieşirea lor spre exterior.

Sângele curge prin artere, bogat în nutrienți și oxigen, ceea ce îi conferă o culoare roșie aprinsă. Viteza țesutului lichid prin aceste vase este cât se poate de rapidă, deoarece este pus în mișcare de inimă, împingându-l afară cu o împingere puternică. Produsele metabolice se deplasează prin venele care trebuie îndepărtate din organism. Printre acestea se numără dioxidul de carbon, care a fost preluat din celule de către eritrocite după ce au transferat oxigen în țesuturi. Dioxidul de carbon dă plasmei care circulă prin vene o culoare roșu închis. Țesutul venos se mișcă mult mai lent decât țesutul arterial.

Dacă există o ruptură a vaselor de sânge, țesut lichid împreună cu substanțe utile părăsește corpul. Din această cauză, celulele sunt lipsite de nutriție, produsele de degradare sunt reținute în ele, ceea ce în cazuri grave duce la necroză tisulară. Se obișnuiește să se distingă două tipuri de sângerare:

intern, când țesutul lichid curge în cavitatea corpului, ceea ce duce la apariția hematoamelor și a altor probleme;
extern, când plasma, din cauza deteriorarii pielii, părăsește exteriorul, părăsind corpul.

Dacă sângerarea internă are loc adânc în organism, acestea pot fi detectate doar cu ajutorul unor echipamente speciale. Daune externe determinat instantaneu, deoarece sângele părăsește organismul prin pielea deteriorată, care poate fi văzută cu ochiul liber. În acest caz, pierderea de sânge este însoțită de durere în zona zonei afectate. Se obișnuiește să se evidențieze următoarele tipuri sângerare externă:

Arterial. Se caracterizează printr-un curent stacojiu strălucitor de sânge care țâșnește cu o fântână. Această varietate este cea mai periculoasă: plasma se deplasează prin artere către viteza maxima, motiv pentru care sângele părăsește extrem de repede organismul. Persoana devine palidă, pulsul slăbește, presiunea scade, încep amețelile, greața și vărsăturile. Dacă pierderea de sânge nu este oprită la timp, moartea este posibilă. Trebuie remarcat faptul că arterele nu sunt ușor de deteriorat, deoarece sunt situate adânc în corp. Aceste răni sunt cauzate de răni grave care pun viața în pericol.
Venos. Sângele de culoarea cireșului curge uniform, cu aceeași viteză, uneori poate pulsa puțin. Dacă un vas mare este deteriorat, apare presiunea negativă, care poate provoca apariția unei embolii aeriene (bule de aer) în vase. În caz de pagubă gravă, este posibilă și moartea, dar acest lucru durează mai mult. Deoarece unele vene sunt situate de-a lungul pielii, probabilitatea unei astfel de leziuni este mult mai mare decât arterială.
Capilar. Cel mai puţin daune periculoase... Capilarele sunt cele mai mici vase din corpul uman prin care sângele transferă substanțe nutritive către celule și îndepărtează produsele de degradare. Plasma din vasul deteriorat curge lent, iar organismul este capabil să oprească singur pierderea de sânge, blocând locul leziunii cu un tromb. Sângerarea capilară este periculoasă numai cu reducerea coagularii sângelui.

Ajută la sângerarea arterială

Pierderea de sânge din cauza unei artere rupte are loc atât de rapid încât victima trebuie tratată în primele două minute. În caz contrar, persoana își va pierde rapid cunoștința, va intra în comă și va muri. Este necesar să strângeți imediat locul rupturii cu degetele, sau chiar mai bine - cu pumnul, pentru a opri fluxul de sânge arterial. Dacă un membru este deteriorat, acesta trebuie fixat cu o atela sau o eșarfă. Apoi, trebuie să procedați după cum urmează:

Dezinfectați zona deteriorată prin frecare cu alcool.
Aplicați un pansament steril pe rană pentru a preveni infecția.
La șoc dureresc pentru a face anestezie, pentru care se da Analgin, Tramadol sau alt analgezic. Ca ultimă soluție, gheața va fi potrivită.
În caz de deteriorare minoră, un bandaj steril sau o rolă strânsă este legată de zona rănită.
Dacă un vas mare este rănit, se aplică rapid un garou de cauciuc pentru a opri sângerarea.
Sunați o ambulanță sau duceți victima la spital cât mai curând posibil.

Cum să ciupești un vas cu sângerare arterială depinde de zona afectată. Este necesar să se procedeze de la următoarele reguli:

	Unde să apăsați
femural	La oasele pelvine
artera temporală	până la osul dintre ureche și ochi sau creasta cartilaginoasă
în jurul mâinilor și degetelor	apăsați pe cot, umăr sau arteră radială
artera maxilarului extern	La muşchi de mestecat
artera brahială	apăsați în mijlocul umărului din interior
artera subclavie în axilă și umăr	până la os în şanţul de sub claviculă
poplitee	apăsați cu pumnul în jos în centrul cavității poplitee
	la vertebra

Există mai multe tipuri de garou, fiecare având propriile caracteristici atunci când este aplicat și fixat. Printre acestea, merită evidențiate următoarele opțiuni:

Turnichetul lui Esmarch este un tub gros de cauciuc cu un lanț pe o parte și un cârlig pe cealaltă.
Garou cu bandă - o bandă de cauciuc de 3-5 cm lățime.După sfârșitul pansamentului, se leagă un nod.
Twist - o bandă de material durabil de 1 m lungime, 3 cm lățime cu o buclă. Pentru a fixa banda, introduceți un băț în buclă și începeți să înfășurați banda în jurul brațului. După terminarea pansamentului, bastonul trebuie fixat cu un bandaj.

Un garou este folosit pentru a opri fântâna de sânge care curge din artera deteriorată. Ele sunt utilizate numai cu afectarea severă a unui vas mare, atunci când alte măsuri de oprire a sângerării arteriale au fost ineficiente. Acest lucru se explică prin faptul că garoul nu numai că stoarce puternic vasele, ci și țesuturile din jur, din cauza cărora alimentarea este întreruptă. nutrienți spre zona afectată.

În caz de sângerare arterială, aplicarea unui garou trebuie făcută deasupra zonei afectate: dacă piciorul este rănit - pe coapsă, mâna - pe treimea superioară a umărului (nu poate fi aplicat la mijloc, deoarece radial nervul poate fi deteriorat). Pentru daune grave, poate fi necesar să aplicați două cauciucuri. Garouul din zona capului nu trebuie strâns strâns, deoarece poate provoca sufocare sau afectare. circulatia cerebrala.

Inainte de a trece la aplicarea garoului, trebuie avut in vedere ca zona deteriorata trebuie sa fie in pozitie ridicata. Aceasta înseamnă că dacă piciorul este rănit, acesta este ridicat și fixat deasupra nivelului corpului. În continuare, un garou trebuie aplicat pentru sângerare arterială conform următoarei scheme:

Ciupiți artera deteriorată cu degetul sau cu pumnul.
Dezinfectați zona.
Aplicați țesut sau tifon pe zona vătămată, fără a ajunge la rană, pentru a proteja țesutul deteriorat de infecții și traume suplimentare care pot apărea la aplicarea cauciucului.
Aduceți garoul în zona rănită, aplicați-l la 2-5 cm deasupra plăgii. Dacă lipsește, o curea, o frânghie groasă, o eșarfă vor fi potrivite.
Strângeți puțin cauciucul și înfășurați membrul de 2-3 ori. În caz de sângerare arterială, este necesar să strângeți bine banda, astfel încât sângerarea să se oprească, dar țesutul nu trebuie stors prea mult. Prima viraj ar trebui să fie cea mai strânsă, celelalte - mai slabe, în timp ce este necesar să vă asigurați că pielea nu este ciupită în timpul împachetării.
După aplicarea benzii, trebuie să legați capetele, să fixați cu un croșetat sau un lanț.
Asigurați-vă că pacientul nu mișcă membrul rănit până când este dus la spital.
Zona pe care se aplică bandajul nu trebuie acoperită complet cu îmbrăcăminte, astfel încât după ce pacientul se află în spital, personalul medical să găsească imediat rana. Cu toate acestea, în sezonul rece, victima trebuie înfășurată cu căldură, în special în zona rănită.
Dacă cauciucul este aplicat corect în timpul sângerării arteriale, pulsul vasului deteriorat dispare, zona de sub locul pansamentului devine palidă și fluxul sanguin arterial se oprește.

Caracteristici de utilizare

După îmbrăcare, sub garou se pune o bucată de hârtie indicând timpul când a fost aplicat. Aceste informații sunt necesare medicilor pentru a preveni necroza tisulară care se poate dezvolta în zona bandajată din cauza lipsei de aprovizionare cu nutrienți. Impunerea unui garou vara și timp de iarna diferă deoarece frigul stimulează necroza tisulară. Din acest motiv, timpul maxim de aplicare a garoului este de două ore vara și de șaizeci de minute iarna.

Dacă acest timp trebuie prelungit (de exemplu, nu există nicio modalitate de a livra pacientul la spital la timp), cauciucul trebuie slăbit timp de 15-60 de secunde, astfel încât sângele arterial să curgă către țesuturile exsanguinate. În acest caz, apăsați cu degetul vasul rupt. Apoi legați din nou cauciucul strâns. Dacă sângele arterial începe să curgă, se aplică un alt garou.

După aplicarea cauciucului, este imperativ să duceți victima la spital, unde medicul va sutura și va lua alte măsuri care vizează vindecarea vasului. În caz de pierdere severă de sânge, este necesară o transfuzie de sânge. Dacă pacientul după aplicarea garoului nu este asigurat asistenta medicala, celulele încep să moară. După 8-10 ore, apare o situație critică când începe necroza tisulară ireversibilă, care duce la cangrenă. În acest caz, pentru a salva o viață umană, este necesar să amputați un picior sau un braț mult mai sus decât locul rănirii.

Locuri greu accesibile

Cu sângerare din artera femurală, carotidă sau musculară, pacientul poate muri în două minute, așa că trebuie să acționați cât mai repede posibil. Dificultatea constă și în faptul că este mult mai dificil să aplicați cauciuc pe aceste zone decât pe un membru deteriorat. Regulile de aplicare a garoului pentru sângerare arterială, provocată de afectarea gâtului, sunt următoarele:

Artera este apăsată cu pumnul.
Pe rană se aplică un tampon de tifon de bumbac.
Fixați gâtul, capul și umărul cu o atela Cramer sau alt dispozitiv care este utilizat pentru a imobiliza un membru în cazul fracturilor.
Dacă nu există atela, este necesar să luați mâna victimei, să-i puneți antebrațul pe cap, astfel încât umărul să acționeze ca un contra-suport. În plus, poți folosi o placă, care are 60 cm lungime și 8-10 cm lățime, prin atașarea de umăr și cap.
Rola este presată din partea laterală a plăgii, după care se aplică un garou într-una sau două ture.

Dacă artera este deteriorată, coapsa pacientului este imobilizată. Artera femurală este apăsată cu pumnul pe osul pubian de sub ligamentul inghinal. Dacă persoana este slabă, vasul poate fi pur și simplu apăsat pe coapsă. Apoi hamul se aplică conform următoarei scheme.

În funcție de tipul navei avariate:
Vedere	Cu ce seamănă?	Caracteristică
Sângerare arterială		Culoarea este stacojiu strălucitor. Sângele curge într-un flux pulsatoriu, rapid, sub presiune. Rată mare de pierdere de sânge.
Sângerare venoasă		Sânge din flori de cireș. Flux sanguin constant, uniform, fără pulsații. Rata de sângerare este mai mică decât cea arterială.
Sângerare capilară		Apare ca urmare a deteriorării capilarelor, venelor mici și arterelor. Suprafața plăgii sângerează. Sângerarea nu este la fel de severă ca în cazul sângerării arteriale sau venoase.
Sângerări parenchimatoase		Apare din cauza daunelor organe interne, precum: ficat, splină, plămâni, rinichi. Similar cu sângerarea capilară, dar reprezintă o amenințare mai mare pentru sănătate.
În funcție de cauza care a dus la eliberarea sângelui din patul vascular:
1.Hemoragie per rexină		Sângerare ca urmare deteriorare mecanică pereții vasului. Cel mai comun.
2. Hemoragie per diabrosin		Sângerări datorate ulcerației sau distrugerii peretelui vascular în procese patologice (procese inflamatorii, dezintegrare tumorală, peritonită etc.).
3. Hemoragiepediapedesină		Sângerare ca urmare a unei încălcări a permeabilității peretelui vascular. Creșterea permeabilității peretelui este mai frecventă în următoarele afecțiuni: scăderea vitaminei C în organism, vasculită hemoragică, scarlatina, uremie, sepsis etc.
Către Mediul extern
Sângerare externă		Sângele curge din rană în mediul extern.
Hemoragie internă		Sângele este turnat în cavitățile interne ale corpului, în lumenul organelor goale și al țesuturilor. O astfel de sângerare este împărțită în deschis și ascuns. Explicit: sânge, chiar și într-o formă modificată, dar după un anumit timp apare în afara Exemplu: sângerare de stomac- vărsături sau fecale cu sânge (melena); Ascuns: sângele este turnat în diferite cavități și nu este vizibil pentru ochi (în cavitatea toracică, în cavitatea articulară etc.
Până la momentul apariției
Sângerare primară		Sângerarea apare imediat în momentul rănirii atunci când un vas este deteriorat.
Sângerare secundară		Alocați: sângerare precoce și tardivă. Apare precoce de la câteva ore la 4-5 zile după accidentare. Motive: alunecarea firului din vas suprapus în timpul operației primare, spălarea trombului din vas cu creșterea presiunii, accelerarea fluxului sanguin sau scăderea tonusului vasului. Cele tardive apar după 4-5 zile sau mai mult, după deteriorare. Acest lucru este de obicei asociat cu distrugerea peretelui vascular ca urmare a dezvoltării infecției în rană.
Cu fluxul
Sângerare acută		Sângerarea apare într-o perioadă scurtă de timp.
Sângerare cronică		Ieșirea sângelui are loc treptat, în porțiuni mici.
După gravitate
Uşor		Volumul pierderii de sânge este de 500-700 ml;
In medie		Pierdere de 1000-1400 ml;
Greu		Pierdere de 1,5-2 litri;
Pierdere masivă de sânge		Pierdere mai mare de 2000 ml; O pierdere unică de sânge de aproximativ 3-4 litri este considerată incompatibilă cu viața.

Simptome comune de sângerare

Semne clasice:

Pielea este palidă, umedă;
palpitații cardiace (tahicardie);
Scăderea tensiunii arteriale.

Plângeri ale pacienților:

slăbiciune și stare generală de rău, anxietate,
amețeli, mai ales la ridicarea capului,
„Muștele” în fața ochilor, „întunecându-se” în ochi,
greaţă,
senzație de lipsă de aer.

Simptome de sângerare locală
Cu sângerare externă:

scurgerea directă a sângelui din vasul deteriorat.

Cu sângerare internă:

Sângerări gastrointestinale: vărsături de sânge, nealterate sau modificate (" zaț de cafea); decolorarea fecalelor, scaune negre (melena).
Hemoragie pulmonară: hemoptizie sau sânge spumos din gură și nas.
Sângerare de la rinichi; culoarea stacojie a urinei.
Acumularea de sânge în cavități (piept, abdomen, cavitate articulară etc.). Când sângerează în cavitatea abdominală, abdomenul este umflat, activitate fizică tractului digestiv redus, posibil sindrom de durere... Odată cu acumularea de sânge în cavitatea toracică, respirația slăbește, activitatea motorie cufăr redus. Când sângerează în cavitatea articulară, există o creștere a volumului acesteia, durere ascuțită, disfuncție.

Primul ajutor pentru sângerare

Modurileoprirea temporară a sângerării

Comprimarea arterei
Fixarea unui membru într-o anumită poziție
Poziția ridicată a membrelor
Bandaj de presiune
Tamponarea plăgii
Clemă pe vas

Garou pentru sângerare

Reguli de impunere a valorificației
Un garou este o modalitate foarte fiabilă de a opri sângerarea, cu toate acestea, dacă este utilizat inadecvat, poate duce la complicatii severe.
Hamul standard (hamul Esmarch) este o bandă de cauciuc lungă de 1500 cm, cu elemente de fixare speciale la capete. Ca garou, se pot folosi mijloace improvizate (curea, frânghie etc.). Hamurile moderne se autostrâng.

Tipuri de hamuri:

Numele hamului	Cu ce seamănă?
Ham cu bandă de cauciuc (ham Langenbeck)
Hamul lui Esmarch
Garou compresiv dozat
Ham NIISI RKKA
Garou atraumatic "Alpha"

Când să aplici?

Sângerare arterială
Orice masiv sângerare la nivelul membrelor.

Asezarea garoului in axila si zona inghinala, precum și pe gât

Reguli de impunere a hamului:

Înainte de aplicarea unui garou, este necesar să ridicați membrul;
Nu puteți pune un garou pe un membru gol; trebuie să înlocuiți o cârpă (prosop, haine).
Dacă este posibil, un garou trebuie aplicat cât mai aproape de rană, din partea fluxului sanguin;
La fixarea garoului se execută 2-3 reprize, întinzându-se uniform garoul, astfel încât turiurile să nu se așeze unul peste altul, garoul trebuie să preseze vasul de proeminența osoasă;
In caz de sangerare de la incheietura mainii se aplica un garou pe umar;
După așezarea garoului, este imperativ să se indice ora exactă a punerii acestuia (ora și minutele);
Partea corpului unde este plasat garoul trebuie să fie accesibilă pentru inspecție. Acest lucru este necesar pentru a monitoriza modificările care pot apărea în absența aprovizionării cu sânge;
Victima care are un garou trebuie transportată într-o unitate medicală și servită acolo în primul rând;
Garouul trebuie îndepărtat treptat, slăbindu-l treptat, după ce a fost efectuată anterior anestezie;
Garouul trebuie ținut cel mult 2 ore pe extremitățile inferioare și nu mai mult de 1,5 ore pe partea superioară, cu condiția ca la fiecare 30-40 de minute garoul să se slăbească timp de 20-30 de secunde. În sezonul rece, timpul de ținere a garoului se reduce la 40-60 de minute la extremitățile inferioare și la 30-40 de minute la cele superioare. Temperaturi scazuteînrăutățirea circulației în țesuturi, în special la nivelul extremităților, aceasta se datorează vasoconstricției reflexe sub influența frigului. În timpul transportului pe termen lung al victimei, se aplică un garou la fiecare 30-40 de minute, indiferent de exteriorul. temperatura, trebuie îndepărtat timp de 20-30 de secunde până când pielea devine roz sub garou. Acest lucru se poate face timp de câteva ore, timpul înregistrat inițial în notă nu trebuie schimbat. Această tehnică evita procese ireversibileîn ţesuturile membrului. Livrarea temporară a sângelui către țesuturi va ajuta la menținerea vitalității acestora.
Dacă, după aplicarea garoului, membrul începe brusc să se umfle și să devină albastru, garoul trebuie îndepărtat imediat și reaplicat. În același timp, controlând dispariția pulsului sub impunerea garoului.

Tehnica aplicării unui garou pe un membru

Treimea superioară a umărului este locul de aplicare a garoului la sângerare din vasele membrului superior, se aplică garoul. În caz de sângerare din vasele extremității inferioare, se aplică un garou în treimea mijlocie a coapsei.
Un prosop sau îmbrăcăminte al victimei trebuie plasat sub garou, pentru a nu ciupi pielea, iar presiunea asupra vaselor să fie uniformă.
Se ridică membrul, se aduce sub el un garou, întinzându-l cât mai mult posibil. Apoi sunt înfășurate în jurul membrului de mai multe ori. Tururile ar trebui să se așeze unul lângă celălalt fără să ciupească pielea. Prima rundă este cea mai strânsă, a doua se aplică cu mai puțină tensiune, următoarea rundă este minimă. Capetele garoului sunt fixate deasupra tuturor rundelor. Țesuturile trebuie strânse până când sângerarea se oprește, nici mai mult, nici mai puțin. Este important să vă asigurați că nu există puls pe artera de sub garoul aplicat. Dacă dispariția pulsului este incompletă, după 10-15 minute membrul se va umfla și devine albastru.
Aplicați un pansament steril pe rană.
Ataseaza o bucata de hartie cu ora exacta de aplicare a garoului (ora si minute).
Fixați membrul folosind o atela de transport, un bandaj, o batistă sau alte mijloace disponibile.

Tehnica aplicării unui garou pe gât
În situații de urgență, aplicarea unui garou pe vasele gâtului este vitală și poate salva vieți. Cu toate acestea, plasarea unui garou pe vasele gâtului are unele particularități.
Garouul se aplica in asa fel incat sa se apese vasele doar pe o parte a gatului si sa nu se apese pe cealalta. Pentru a face acest lucru, pe partea opusă a sângerării, utilizați atela de sârmă a lui Kramer sau alte mijloace improvizate sau folosiți mâna victimei în spatele capului. Acest lucru permite menținerea fluxului de sânge către și dinspre creier.

Tehnica de punere în scenă: se aplică o rolă de țesut pe rana sângerândă (un bandaj steril este mai bine, dacă nu, puteți folosi mijloace improvizate). Garouul este apăsat pe rolă și apoi înfășurat în jurul brațului sau atelei. Nu este necesar controlul pulsului. Puteți ține garoul în jurul gâtului atât timp cât este nevoie.

Criterii pentru un ham aplicat corect:

Sângerarea din vasul deteriorat a încetat;
Pulsul pe membrul de sub garou nu este palpabil;
Membrul este palid și rece.

Erori la aplicarea unui ham:

Un garou nu trebuie plasat pe treimea superioară a coapsei și treimea mijlocie a umărului, deoarece acest lucru poate duce la daune serioase trunchiurile nervoase și să fie ineficiente în oprirea sângerării.
A fost identificat tipul greșit de sângerare, iar fixarea unui garou nu face decât să o intensifice (de exemplu: sângerare venoasă);
Garoul nu este strâns suficient sau vasele mari nu sunt presate pe proeminențele osoase;
Este posibilă strângerea excesivă a garoului, deteriorarea gravă a țesuturilor moi (mușchi, vase de sânge, nervi), ceea ce poate duce la paralizia membrului.
Depășirea timpului de aplicare a garoului poate duce ulterior la pierderea unui membru;
Impunerea unui garou pe piciorul gol. Nu există o apăsare suficientă a vaselor, pielea de sub garou este rănită.
Aplicarea unui garou este departe de rană. Cu toate acestea, cu o sursă nerafinată de sângerare situație de urgență, aplicarea unui garou cât mai sus de plagă este vitală actiune necesara... Deci sângerarea din artera femurală în 2-3 minute duce la moarte, prin urmare nu există timp pentru raționament lung și impunerea unui garou la baza piciorului, chiar sub ligamentul inghinal ar fi cea mai bună opțiune.

Presiunea cu degetul unei artere

O metodă simplă care nu necesită dispozitive de asistare... Avantajul este capacitatea de a performa cât mai repede posibil. Dezavantaj - se aplica pentru o perioada scurta de timp, in 10-15 minute. Metoda este deosebit de importantă în situațiile de urgență, când dă timp să se pregătească pentru o altă metodă de oprire a sângerării (garou). Arterele sunt presate în anumite puncte. În aceste puncte, arterele se află cel mai superficial și pot fi apăsate cu ușurință pe structurile osoase.

Indicatii:

Sângerare arterială

Principalele puncte de presiune ale arterelor

Compresia arterei temporale, 2 cm în sus și anterior canalul urechii.
Compresie a arterei maxilarului, 2 cm anterior de unghiul mandibulei.
Compresia arterei carotide, mijlocul marginii mușchiului sternocleidomastoidian (marginea superioară a cartilajului tiroidian).
Compresia arterei brahiale, marginea interioară a bicepsului.
Strângerea artera axilară, marginea anterioară a creșterii părului în subsuoară.
Compresia arterei femurale, mijlocul ligamentului inghinal.
Compresia arterei poplitee, vârful fosei poplitee.
Apăsarea aortei abdominale, a buricului (apăsare cu pumnul).

Fixarea membrului într-o anumită poziție

Aceasta metoda oprirea sângerării este utilizată la transportul victimei la spital. Recepția este mai eficientă dacă puneți un tifon sau rulou de bumbac în zona de flexie. Indicatiile sunt in general aceleasi ca si pentru aplicarea garoului. Metoda este mai puțin fiabilă, dar și mai puțin traumatizantă.

Când sângerează de la artera subclavie, brațele îndoite la coate sunt trase maxim înapoi și fixate strâns la nivelul articulațiilor cotului (Fig. b).
Când sângerează din artera popliteă, piciorul este fixat cu flexie maximă în articulația genunchiului (Figura D).
Odată cu sângerarea din artera femurală, coapsa este adusă maxim la abdomen (Figura e).
Când sângerează din artera brahială, brațul este flectat cât mai mult posibil în interior articulația cotului(Figura D).

Poziția ridicată a membrelor

Metoda este simplă, dar destul de eficientă în cazul sângerării venoase sau capilare. Când membrul este ridicat, fluxul către vase scade, presiunea din ele scade, ceea ce creează condiții favorabile pentru formarea unui cheag de sânge și oprirea sângerării. Metoda este eficientă în special pentru sângerarea de la extremitățile inferioare.

Bandaj de presiune

Materiale necesare: material de bandaj și pansament.
Indicatii:

Sângerare venoasă sau capilară moderată
Sângerări din vene varicoase ale extremităților inferioare

Tehnică:
Pe rană sunt aplicate mai multe șervețele sterile, uneori o rolă specială deasupra, apoi bandajate strâns. Înainte de a aplica bandajul, dați membrului o poziție ridicată. Bandajul se aplică de la periferie spre centru.

Tamponarea plăgii

Indicatii:

Sângerări capilare și venoase din vase miciîn prezenţa unei cavităţi ale plăgii.
Folosit adesea în operațiuni.

Tehnică:
Cavitatea plăgii este umplută cu un tampon strâns, care este lăsat pentru o perioadă. Metoda vă permite să câștigați timp și să vă pregătiți pentru o metodă mai adecvată de oprire a sângerării.

Tragere circulară a unui membru

Pentru răsucire, utilizați un garou special sau un tub de cauciuc, curea, bucată de pânză, eșarfă. Obiectul folosit pentru răsucire este legat lejer la nivelul dorit. În bucla formată se introduce o scândură, un băț etc. Apoi, rotind obiectul introdus, bucla este răsucită până când sângerarea se oprește complet. Apoi placa sau bastonul este fixat de membru. Procedura este dureroasă, așa că este mai bine să puneți ceva sub nodul de răsucire. La răsucire, pericolele procedurii și complicațiile sunt similare cu cele ale garoului.

Aplicarea unei cleme pe un vas

Metoda este indicată pentru oprirea sângerării în timpul intervenției chirurgicale. Clema Billroth este folosită ca pensetă hemostatică. Prinderea vasului este folosită pentru o perioadă scurtă de timp pentru a pregăti metoda finală de oprire a sângerării, mai des ligatura vasului.

Cum să opriți sângerarea arterială, venoasă?

Un ghid pas cu pas pentru sângerare

Luați măsuri de autoprotecție pentru persoanele care acordă asistență unei victime cu sângerare. Este necesar să purtați mănuși de cauciuc, evitați să pătrundeți sânge pe mucoase și piele, mai ales dacă sunt deteriorate. Aceasta este prevenirea diferitelor boli infecțioase (hepatita virala, HIV etc.).
Dacă sângerarea este masivă, asigurați-vă că apelați o ambulanță sau transportați în mod independent victima la o unitate medicală, după ce ați efectuat anterior o oprire temporară a sângerării.
Opriți sângerarea folosind metodele enumerate mai sus, în funcție de tipul și locația sângerării.
Preveniți dezvoltarea anemiei acute și conduceți primul masuri terapeutice atunci când apare:

Pentru aceasta, sunt necesare următoarele. Oferiți victimei o poziție orizontală. În cazul pierderii masive de sânge, victima ar trebui să fie întinsă astfel încât capul să fie sub corp. Ridicați extremitățile superioare și inferioare, crescând astfel fluxul către organele vitale (creier, plămâni, rinichi etc.). Cu conștiință păstrată și fără leziuni ale organelor cavitate abdominală puteți da persoanei rănite ceai, apă minerală sau obișnuită, aceasta va ajuta la refacerea pierderii de lichid din organism.

Sângerare capilară

Bandaj simplu pe rană oprește ușor sângerarea. Este suficient doar să ridicați membrul rănit deasupra corpului și sângerarea scade. În același timp, fluxul de sânge către rană scade, presiunea în vase scade, ceea ce contribuie la formarea rapidă a unui cheag de sânge, închiderea vasului și încetarea sângerării.

Sângerare venoasă

Pentru a opri sângerarea, trebuie să: bandaj de presiune. Aplicați mai multe straturi de tifon, o minge densă de vată peste rană și bandați bine. Acest lucru duce la faptul că sub bandajul din vase, sângele se transformă în cheaguri de sânge, care opresc în mod fiabil sângerarea. Sângerarea din venele mari ale gâtului și pieptului, în care presiunea negativă este normală, este deosebit de periculoasă. Și dacă sunt deteriorate, aerul poate pătrunde în ele, ceea ce poate provoca ulterior blocarea vaselor vitale ale plămânilor, inimii, creierului și duce la moarte. Prin urmare, în caz de sângerare din vasele venoase mari, trebuie aplicat un bandaj strâns, sigilat. Și dacă pansamentul este complet înmuiat în sânge, nu trebuie îndepărtat; deasupra acestuia trebuie pus încă unul curat.

Sângerare arterială

Dacă sângerarea este mică, este posibil să o opriți cu un bandaj de presiune. În caz de sângerare dintr-o arteră mare, pentru controlul imediat al sângerării, utilizați presiunea degetelor vasele din plagă în timpul pregătirii garoului. Sângerarea se oprește prin prinderea vasului de sângerare și rana se tamponează strâns cu un șervețel steril. Clema poate fi folosită numai de un chirurg sau de un paramedic cu experiență. De asemenea, pentru oprirea de urgență a sângerării, se folosește presarea arterei pe tot parcursul. Arterele sunt presate împotriva formațiunilor osoase subiacente. Oprirea sângerării cu presiunea cu degetul se efectuează doar ca măsură pe termen scurt.

Pentru persoana care acordă asistență, această metodă necesită o mare forță fizică și răbdare. Cu toate acestea, metoda ajută la câștigarea timpului pentru a formula o metodă mai fiabilă - impunerea hamului... Artera este de obicei presată cu degetul mare, palma, pumnul. Arterele femurale și brahiale sunt presate cel mai ușor.

Prin urmare, metodele folosite pentru a opri temporar sângerarea arterială sunt următoarele:

1) apăsarea cu degetul vasului în plagă;
2) apăsarea arterei peste tot;
3) tamponare strânsă;
4) impunerea unui garou;
5) remorcher de membru circular
6) un forceps hemostatic.

Cum să opriți sângerarea arterei femurale?

Pași simpli de salvare a vieții pentru sângerarea arterei femurale:

Semne de sângerare din artera femurală: sângerare de la o rană la picior, în care balta de sânge crește la 1 m în câteva secunde.
Apăsați imediat arterele de sub ligamentul inghinal cu un pumn, apoi apăsați cu un obiect dur (de exemplu: o rolă de bandaj), prin care se aplică un garou pe coapsă. Atașați o notă cu ora la care a fost aplicat bandajul. Garoul nu trebuie scos înainte de sosirea lucrătorilor medicali, chiar dacă sosirea lor este întârziată.
Sângerarea din artera femurală mai mult de 2-3 minute este fatală.

Cât timp se aplică un garou pentru sângerare arterială? Această problemă este luată în considerare chiar și la școală atunci când studiați primul ajutor. Dar, în timp, această cunoaștere „dispără”. Dar, într-o situație similară, atunci când o nevoie urgentă de a aplica un garou pentru a opri sângerarea, oricine poate împinge. Un accident sau vătămare la domiciliu - toate acestea se pot termina cu un dezastru dacă sângerarea nu este oprită. Prin urmare, este imperativ să reîmprospătați aceste cunoștințe.

Cum se determină tipul de sângerare?

Cu aproape orice accidentare, începe sângerarea. Acest lucru se datorează leziunilor vasculare. În orice caz, sângele trebuie oprit, altfel organismul poate fi grav afectat.

Există trei tipuri de sângerare:

Capilar.
Venos.
Arterial.

Primul tip nu prezintă un pericol deosebit. Pentru a proteja sănătatea umană, este suficient să tratați pur și simplu rana cu un antiseptic. O problemă complet diferită este sângerarea venoasă și arterială.A doua opțiune este deosebit de periculoasă. Aici există o probabilitate mare de pierdere semnificativă (incompatibilă cu viața) de sânge pentru organism. Prin urmare, asistența trebuie să fie oportună și eficientă.

Cum poți face distincția între sângerarea arterială și cea venoasă? Într-adevăr, metoda de acordare a asistenței depinde de tipul vaselor avariate.

A accepta solutie corecta, medicii recomandă să acordați atenție următorilor factori:

sângele arterial are o culoare stacojie mai strălucitoare decât din vene sau capilare;
trebuie să fii atent la natura cu care sângele iese la suprafață. Artera este direct legată de inimă. Prin urmare, sângele din acesta va pulsa.

Când sângerați dintr-o arteră, trebuie să începeți imediat măsuri urgente. În caz contrar, organismul poate provoca vătămări ireparabile.

Vom discuta despre cum să oprim sângele în capitolul următor.

Primul ajutor

Aplicarea unui garou pentru sângerare arterială durează ceva timp. Dar chiar și o ușoară întârziere poate duce la consecințe serioase... Prin urmare, în timp ce se aplică garoul, trebuie să blocați artera cu pumnul sau cu degetul. Cum să alegi locul „aplicarii forței”? Unde trebuie să împingi?

Aici, precum și atunci când alegem locul aplicării garoului, trebuie folosite următoarele recomandări de la medici:

dacă artera carotidă este deteriorată, atunci trebuie aplicate eforturi asupra proceselor transversale ale vertebrelor coloanei cervicale;

atunci când sângerează din artera submandibulară, aceasta trebuie strânsă chiar sub articulația maxilarului;
dacă artera femurală este lezată, atunci locul de prindere este în zona inghinală, pe osul frontal.

Există și alte puncte, fiecare dintre ele corespunde unei anumite leziuni. Dar este imposibil să țineți artera cu un deget sau cu palma pentru o lungă perioadă de timp. Prin urmare, toată lumea ar trebui să cunoască regulile pentru aplicarea unui garou. În acest caz, el va putea ajuta în situații de urgență.

Folosim un garou

Oprirea sângerării arteriale este o sarcină importantă. Dacă nu faceți acest lucru la timp, este posibil să aveți experiență complicatii grave... De regulă, o astfel de operație se efectuează cu un garou. Există mai multe tipuri de ele. Garouul se aplica atat din material tesut cat si din banda, si asa-numitul garou Esmarch. Ultima opțiune este folosită de medici.

Dar dacă nu există un astfel de „dispozitiv” la îndemână, atunci puteți strânge artera cu ajutorul mijloacelor disponibile. Adesea se folosește o curea sau o curea pentru aceasta. Principalul lucru este să știți cum să aplicați un garou pentru sângerare arterială.

Aici ar trebui să utilizați următoarele recomandări:

Indiferent de materialul folosit, procedura și tehnica de aplicare a garoului ar trebui să fie aceeași. Principalul lucru este să faci totul rapid, dar cu atenție și temeinic.
Procedura de aplicare a garoului se efectuează deasupra plăgii. De regulă, se face o indentare de 1,5-2 centimetri.
Pentru sângerare arterială, un garou trebuie aplicat pe țesut sau pe alt material moale. Mai mult, trebuie netezit cu grijă. Orice pliu poate deteriora pielea.
Cum se aplică corect un garou? Prima viraj se face foarte strans. Eforturile suplimentare sunt reduse pentru a nu afecta membrul.
Impunerea unui garou pentru sângerare arterială se face în principal atunci când un vas este deteriorat pe picioare sau brațe. Dacă există o rană pe gât (artera carotidă), atunci se aplică un garou de oprire pe o atelă sau pe un braț ridicat. Sunt asezati pe cap, si cu partea sanatoasa, și abia apoi strângeți.

Cel mai important lucru este să știi cât timp se aplică un garou pentru sângerare arterială. Dacă țineți o astfel de „clemă” mai mult timp, atunci membrul sau locul țesutului se poate atrofia.

În sezonul cald, garoul poate fi păstrat aproximativ o oră. Dacă temperatura exterioară este înghețată, acest timp se reduce la jumătate, până la o jumătate de oră. După aplicarea garoului, ora exactă a acestei operații este înregistrată pe hârtie și atașată la ceva de pe membrul vătămat. Așa că medicii de la ambulanță îl vor putea scoate din timp.

Indicatii:

? sângerare arterială de la vase mari membrele superioare și inferioare, artera carotidă comună ( garou arterial);
? sângerare din venele safene mari atunci când sunt rănite sau rupte varice (garou venos) - Fig. 4.10. Pentru sângerare arterială, folosiți un garou elastic

Esmarch, ham „Alpha” și mijloace improvizate (ham de pânză-răsucire sau curea).

Garouul lui Esmarch este o bandă elastică de cauciuc de până la 1,5 m lungime, la un capăt al căreia se află nasturi de plastic, iar la celălalt - în funcție de dimensiunile orificiilor (Fig.4.11a).

Orez. 4.10.

Orez. 4.11.

Ham "Alpha" - bandă elastică de cauciuc ondulată cu un dispozitiv de fixare sub formă de buclă de cauciuc (Fig. 4.116).

Reguli de aplicare a garoului Esmarch pentru sângerare arterială:

? sângerarea este oprită temporar prin apăsarea cu degetul a vasului;
? peste rană la locul în care se aplică garoul, se aplică o căptușeală de îmbrăcăminte sau țesătură moale (esarfă, bandaj, șervețel) fără a se forma pliuri pe aceasta;
? pentru scurgere sânge venos membrul este ridicat cu 20-30 cm;
? garoul se apucă cu mâna dreaptă la una dintre marginile sale, cu mâna stângă - 30-40 cm distal;
? garoul se întinde cât mai mult cu mâinile (Fig. 4.12) și cât mai aproape de plagă, începând de la suprafața posterioară a membrului, se aplică prima rundă circulară astfel încât secțiunea inițială a garoului să se suprapună cu runda următoare (blocare); criteriul de eficacitate al impunerii primului tur al garoului este încetarea sângerării din plagă și dispariția pulsului;

Orez. 4.12. Etapele impunerii hamului [B]

? după impunerea primei runde, pentru a preveni comprimarea excesivă a țesuturilor moi de către garou, acesta trebuie oarecum slăbit până la apariția sângerării capilare, apoi strâns din nou până se oprește;
? a doua și a treia rundă de garou se aplică atunci când este întins;
? rundele ulterioare se aplică fără a întinde garoul în spirală astfel încât să se acopere pe jumătate fiecare rundă anterioară (țesuturile moi nu sunt încălcate), după care se fixează nasturii;
? aplicați un pansament aseptic pe rană;
? un membru cu garou este imobilizat folosind o anvelopă de transport sau mijloace improvizate; garoul nu este bandajat, trebuie să fie clar vizibil;
? se atașează garoului sau îmbrăcămintei victimei o notă care indică data și ora (ore și minute) aplicării garoului, sau informații similare sunt notate pe antebraț (Fig. 4.13);

Orez. 4.13.

? victima cu garou este evacuată imediat la institutie medicala pentru hemostaza finală; analgezice preadministrate;
? pacientul este transportat culcat cu capul coborât, însoțit de personal medical;
? în sezonul rece se acoperă un membru cu garou, astfel încât să nu apară degerături;
? la transportul unui pacient cu garoul mai mult de 2 ore vara si 1 - 1,5 ore iarna este necesara schimbarea locului de aplicare a garoului. Pentru a face acest lucru, deasupra garoului, trebuie efectuată presiunea cu degetul a arterei magastrice pe o lungime, scoateți garoul și după 10-20 de minute (până când mâinile care apasă artera obosesc) aplicați-l într-un loc nou puțin mai sus sau mai jos. decât precedentul, dar cât mai aproape de rană. Dacă este necesar, îndepărtarea garoului se repetă, iarna - după 30 de minute, vara - după 50-60 de minute.

Caracteristici ale tehnicii de aplicare a garoului „Alpha” pentru sângerare arterială:

? aplicat cu o suprafață ondulată spre exterior, ca garoul lui Esmarch;
? după ce sunt aplicate toate rundele garoului, elementul de fixare este înfășurat în jurul acestuia, tras înapoi și înfășurat sub capătul liber al garoului;
? sub elasticul buclei se introduce o notă care indică momentul aplicării garoului.

Având în vedere localizarea trunchiurilor arterei și nervoase în raport cu osul adiacent, garoul se aplică în anumite locuri (Tabelul 4.1).

Locuri tipice de aplicare a unui garou pentru sângerare arterială

Tabelul 4.1

În treimea mijlocie și inferioară a umărului, garoul nu se aplică din cauza pericolului de afectare a nervului radial cu dezvoltarea ulterioară a parezei sau paraliziei mâinii (Fig. 4.14). Pe fosa axilară și baza membrului inferior (Fig. 4.15) se aplică un garou sub forma unei figuri de opt cu strângerea vasului hemoragic prin tampon.

Orez. 4.14.

Orez. 4.15.

Oprirea sângerării din vasele gâtului (Fig. 4.16.):

? se aplică o rolă de tifon de bumbac (pelot) pe locul afectarii arterei carotide;
? printr-o rolă de tifon de bumbac se stoarce artera carotidă cu un garou întins;
? garoul se fixează din contrasens pe o mână aruncată peste cap sau pe o atela de scară, o bară de lemn, care împiedică comprimarea traheei (asfixie) și a arterei carotide intacte.

Orez. 4.1

Utilizarea unui garou de pânză și a unei centuri (mijloace improvizate) pentru sângerare arterială:

? din mijloace improvizate, puteți folosi o eșarfă, prosop, cravată, cearșaf, batistă ca garou de pânză;
? se aplică un garou sau o centură de pânză pe îmbrăcăminte sau un tampon;
? se leagă un garou de pânză în jurul membrului deasupra leziunii (Fig. 4.17a);
? sub buclă se trage un băț, cu care se răsucește un garou de casă până se oprește sângerarea (strângerea vasului vine treptat - Fig. 4.176);
? după oprirea sângerării, răsucirea se fixează de bandaj (Fig. 4.17c).

Când folosiți o centură, capătul acesteia este înfiletat în cataramă, astfel încât să fie în interiorul inelului format; apoi acest capăt este scos din nou prin cataramă din interior spre exterior, în urma căruia se formează un inel dublu, care este purtat pe membru; trăgând puternic de capătul centurii, strângeți ambele bucle (fig. 4.18).

Orez. 4.17.

ATENŢIE!

Este interzisă utilizarea materialelor din structuri subțiri rigide (sârmă, cordon) ca garou, deoarece atunci când sunt strânse, provoacă leziuni profunde ale țesuturilor.

Posibile complicații ale aplicării unui garou cu sângerare arterială:

? cangrenă a membrului când este strâns cu un garou mai mult de două ore;
? paralizii și pareze, în special la nivelul membrului superior, din cauza compresiei excesive a trunchiurilor nervoase;
? dezvoltarea tromboembolismului atunci când se aplică un garou pe un membru cu tromboflebită, atât vene superficiale, cât și profunde;

Orez. 4.18.

? generalizarea infecţiei când se aplică un garou pe un membru cu semne proces inflamator v vase limfatice(limfangita), tesuturi moi sau osoase, prin urmare, in timpul operatiilor la membrul afectat, inclusiv amputarii, la pacientii indicati in cele trei pozitii anterioare, garoul nu se aplica;
? crearea de condiții favorabile (ischemie tisulară) pentru dezvoltarea infecției anaerobe ( gangrena gazoasă, tetanos) pentru leziuni;
? sângerare crescută cu tensiune slabă pe garou (datorită formării stazei venoase).

Caracteristicile aplicării unui garou venos:

? membrul este ridicat timp de 10-15 minute;
? presiunea cu degetul asupra unui vas care sângerează în sau sub rană;
? impunerea unui garou cu o forță care provoacă compresia doar a venelor superficiale;
? termenul de aplicare a garoului este de până la 6 ore.

Fixarea membrului în poziţia de flexie maximă (poziţia hemostatică a membrului) – masă. 4.2.

Poziția hemostatică a membrului, în funcție de localizarea sângerării

Tabelul 4.2

Flexia membrului în articulație trebuie efectuată până la eșec folosind un tampon și fixare fiabilă a segmentului îndoit al membrului, care asigură compresia trunchiului arterial principal (Fig. 4.19). Tehnica de a conferi membrului o poziție hemostatică este prezentată în Fig. 4.20-4.22.

Epistaxis - scurgere de sânge nespumant din nări sau picurare în jos zidul din spate faringe. În 90-95%, sursa sângerărilor nazale este partea antero-inferioară a septului nazal, în alte cazuri, se dezvoltă în părțile mijlocii și posterioare ale cavității nazale. Sângerările nazale pot fi cauzate fie de o creștere bruscă a tensiunii arteriale (atunci ar trebui să luați imediat măsuri pentru a o reduce), fie de o patologie în cavitatea nazală (cel mai adesea prin creșterea permeabilității pereților). vase de sângeîn detrimentul

Orez. 4.19.

Orez. 4.20.

Orez. 4.21.

artera poplitee pentru a opri sângerarea de la picior și picior

Orez. 4.22. Flexie maximă a șoldului prin apăsarea arterei femurale cu un tampon pentru a opri sângerarea de la acută sau inflamație cronică), și leziuni traumatice nas; hipovitaminoză cu lipsă de vitamina C; căldură datorită efectului său de uscare asupra mucoasei nazale, datorită căldurii sau insolației.

La hipertensiune apariția sângelui din nas este un fel de proces compensator care previne supraîncărcarea vaselor creierului și se caracterizează prin durata acestuia. Sângerare abundentă din nas la sus tensiune arteriala poate duce la căderea sa rapidă, care poate provoca insuficiență cardiacă acută (colaps).

O altă cauză a sângerărilor nazale spontane frecvente este rinită atrofică... În această afecțiune, mucoasa nazală devine subțire și uscată. Acest lucru contribuie la încălcarea integrității vaselor de sânge la cea mai mică atingere.

Epistaxisul cu căldură sau insolație este însoțit de dureri de cap, amețeli, greață și leșin.

Clasificarea sângerărilor nazale

1. În funcție de eliberarea predominantă de sânge din părțile anterioare sau posterioare ale cavității nazale, sângerările nazale sunt împărțite în anterioară și posterioară.
2. După natura vasului deteriorat, sângerările nazale pot fi capilare, arteriale și venoase.
3. Practic factor cauzal alocați primar (datorită cauze locale) și secundar (la boli comune) sângerări nazale.

Primul ajutor pentru sângerări nazale:

? liniștește pacientul, deoarece cu emoție există o bătăi rapide ale inimii, iar aceasta, la rândul său, crește sângerare din nas;
? desfaceți gulerul, slăbiți părțile strânse ale îmbrăcămintei, asigurați curgerea aer proaspat(de exemplu, deschide o fereastră), fă-l să respire adânc, inspirând pe nas și expirând pe gură. Respirația pe nas ajută la creșterea coagulării sângelui și la oprirea sângerării;
? așezați pacientul pe un scaun sau pe podea, înclinați ușor capul înainte;
? nu arunca capul pe spate. Acest lucru face dificilă curgerea sângelui prin venele gâtului, drept urmare sângerările nazale se pot agrava. În plus, în această poziție a capului, se creează o impresie falsă de scădere a sângerării. De fapt, sângele curge de obicei în faringe, apoi intră în partea inferioară Căile aeriene, iar dacă este înghițit, pot apărea vărsături cu sânge;
? în fața feței, așezați un recipient pentru colectarea sângelui care curge din nas și scuipat sângele care curge în gât;
? este necesar să vă suflați nasul pentru a elimina cheagurile de sânge, a căror prezență împiedică contractarea mucoasei nazale;
? pune rece pe nasul timp de 30 de minute (un pachet de gheață sau gheață învelit într-o cârpă densă, sau un șervețel înmuiat apă rece), un suport de încălzire la picioare;
? dacă aplicarea la rece este ineficientă, picurați agenți vasoconstrictori în cavitatea nazală: galazolină, naftizină, otrivină sau apăsați aripa nasului pe septul nazal;
? dacă aceste măsuri nu ajută, atunci o minge de bumbac steril sau tifon umezită cu o soluție de peroxid de hidrogen 3% trebuie introdusă în secțiunea anterioară a cavității nazale și ținută timp de 10-15 minute, apăsând-o prin aripa. nas la sept.

Dacă măsurile sunt ineficiente primul ajutorși sângerare continuă, trebuie chemată o ambulanță.

Aplicarea corectă a unui garou pentru sângerare arterială va salva viața unei persoane care a primit rană serioasă... Va fi util pentru fiecare persoană să știe cum se aplică corect garoul.

Sângerarea arterială este una dintre cele mai multe specii periculoase sângerare. Sângele din artera deteriorată curge într-o fântână sau într-un curent puternic, pulsand în ritmul bătăilor mușchiului inimii. Sângele care curge prin artere este de culoare roșu aprins. Sângerarea arterială este extrem de periculoasă, așa că dacă sângele nu este oprit rapid, persoana va muri. Sângerarea arterială poate provoca complicații și amputarea unui membru dacă primul ajutor nu este acordat corect sau cu întârziere.

Ajutor de urgență

Cu acest tip de sângerare, primul ajutor trebuie acordat rapid. Este important să ne amintim că tensiunea arterială poate face ca o persoană rănită să leșine sau chiar să devină comatoasă.

Timpul nu trebuie pierdut, oamenii din jurul persoanei rănite au la dispoziție câteva minute pentru a aplica un garou pe rană și pentru a începe să acorde primul ajutor. Primul pas este să folosiți degetele pentru a încerca să închideți locul de rupere a arterei, oprind astfel temporar fântâna de sânge. Experții recomandă să luați în considerare următoarele reguli pentru fiecare un fel separat artere:

1. Dacă artera carotidă este lezată, aceasta este presată împotriva proceselor vertebrale transversale de pe gât.
2. Dacă artera maxilarului este deteriorată, atunci aceasta trebuie apăsată pe mușchiul maxilarului.
3. Artera regiunii temporale trebuie apăsată ușor, în fața marginii pavilionul urechii de mai sus.
4. Pierderea de sânge arterială subclavie este oprită prin acţiunea de apăsare a pumnului pe marginile exterioare ale claviculei din spate spre coastă.
5. Artera brahială trebuie apăsată împotriva interior muschii oaselor.
6. Artera din coapsă trebuie apăsată pe osul pubian.
7. Arteră sub articulatia genunchiului trebuie apăsat pe mijlocul rotulei.

Este clar că aceste reguli nu sunt ușor de reținut. În cazul unei urgențe neprevăzute, puțini oameni le vor putea aplica în practică. Dar chiar dacă tocmai ai citit regulile, atunci există o mare probabilitate ca acestea să apară în memorie atunci când o persoană cu probleme are nevoie de ajutor.

După apăsarea arterei, este necesar să se aplice un garou de cauciuc. Hamul de cauciuc medical poate fi înlocuit cu o curea, frânghie, țesătură de cârpă. Pentru a preveni intrarea infecției în zona rănită, trebuie aplicat un bandaj steril pe rană. Dacă nu există o fractură de membru, atunci artera poate fi fixată prin îndoirea brațului sau a piciorului rănit. Membrul trebuie să fie îndoit, în această stare, bandaj cu un bandaj sau alt material curat adecvat.

Algoritmul acțiunilor

Este important să lucrăm împreună atunci când acordăm primul ajutor. În timp ce o persoană aplică un garou, a doua trebuie să pregătească vată, tifon, bandaj, curățare tesatura sintetica, rolă. Garouul se aplică numai atunci când inferior sau membrele superioare... Când rana este în artera carotidă, cu partea din spate trebuie aplicată o atela pe gât. Dacă nu există atela, atunci puteți pune mâna persoanei rănite. Datorită atelei sau brațului victimei, artera carotidă trebuie strânsă direct la locul rănirii.

În plus, o rolă trebuie aplicată în locul de sub rănire și un garou trebuie aplicat prin atele sau mână. Este interzisă punerea unui garou pe o rană goală. Este imperativ să plasați o garnitură sub cablaj. Nu trebuie să aibă cute, să fie moale, nu sintetic, cel mai bine este bumbacul.

Membrul rănit ar trebui să fie ridicat. Garouul trebuie răsucit cât mai aproape de locul rănit posibil. Se aplică deasupra plăgii. Dacă este o mână, atunci trebuie aplicată în zona umerilor. În niciun caz nu trebuie aplicat un garou în mijlocul umărului, deoarece nervul radial trece acolo.

Dacă sângerarea are loc la membrul inferior, atunci garoul se aplică cel mai bine pe treimea superioară a coapsei. Prima rotire a garoului ar trebui să fie strâns, restul se face exclusiv pentru fixare. Ciupirea pielii nu trebuie permisă. Pentru a alege care ar trebui să fie tensiunea garoului, este necesar să simțiți pulsul sub locul plăgii, dacă acesta este absent, tensiunea este normală.

Când garoul a fost aplicat corect, persoana afectată trebuie să primească medicamente pentru durere. Poate fi analgin sau un alt medicament puternic. În cazul în care artera este grav afectată, persoana trebuie imobilizată. Garoul nu trebuie ascuns sub îmbrăcăminte, trebuie să fie vizibil. Dacă o persoană este rănită toamna sau iarna, atunci locul rănirii trebuie izolat pentru a evita degerăturile membrelor.

Este important să ne amintim că, în sezonul rece, garoul poate fi pe membru nu mai mult de o jumătate de oră. Dacă afară este cald, atunci garoul trebuie îndepărtat nu mai târziu de o oră mai târziu. Puteti lipi o nota in garou pe care va fi scris ora aplicarii garoului. Dacă victima nu are timp să fie dusă la spital și este deja periculos să țineți garoul, atunci trebuie luate următoarele acțiuni:

1. Este necesara presarea arterei in zona de deasupra garoului impus.
2. Garoul trebuie slăbit o jumătate de oră. Datorită acestui fapt, circulația sângelui va fi restabilită.
3. Imediat ce au trecut 30 de minute, garoul trebuie aplicat din nou, dar locul trebuie să fie puțin mai sus sau mai jos decât cel anterior.

Procedura se repetă din nou, dacă este nevoie de acest lucru, principalul lucru este să efectuați toate acțiunile conform regulilor. Este important să duceți victima la spital cât mai repede posibil, să nu pierdeți timpul.

Dacă există pierderi de sânge - ce să faceți?

După aplicarea garoului, persoana vătămată trebuie transportată cât mai repede posibil la cea mai apropiată unitate medicală. Doar o echipă profesionistă de medici va putea acorda persoanei vătămate îngrijiri medicale calificate. Daca ajutorul medicului nu este acordat in maxim 10 ore de la aplicarea garoului, acesta poate provoca consecinte catastrofale. Până la moarte.

Consecințele tragice pot fi cele mai grave, de exemplu, țesuturile pot muri, ceea ce va duce la amputarea unui membru. Ca urmare a cangrenei, membrul este îndepărtat ușor deasupra locului pe care l-a atins. Dacă victima a pierdut mult sânge, atunci trebuie să i se facă o transfuzie de sânge și alte măsuri medicale pentru a oferi asistență medicală de urgență.

Pe lângă sângerarea dintr-o arteră, există cazuri de pierdere de sânge dintr-o venă. În acest caz, sângele curge într-un curent, are culoarea unei cireșe coapte.

Este important de știut că în cazul pierderii de sânge dintr-o venă, bandajul trebuie aplicat la câțiva centimetri sub zona rănirii.

Orice sângerare reprezintă un pericol pentru viața umană, prin urmare, oamenii din jurul victimei ar trebui să reacționeze rapid într-o situație extraordinară pentru ei. Principalul lucru este să nu intrați în panică, ci să aplicați responsabil garoul în conformitate cu regulile.